Pannikulitas

Pannikulitas yra progresuojanti liga, paveikianti riebalinį audinį poodinio audinio ar vidaus organų srityje, dėl to sunaikinami riebaliniai ląstelės ir jie pakeičiami jungiamuoju audiniu. Dėl to audiniuose ir organuose susidaro infiltratai, mazgai ar plokštelės. Gali būti paveikti kepenų, inkstų, kasos, omentumo ir retroperitoninės srities audiniai.

Priežastys

Pusė atvejų pannicitas laikomas spontanišku, Weber-Christian panniculitis arba idiopatiniu procesu, kuris dažniausiai pasireiškia nuo 20 iki 50 metų amžiaus moterims. Likusi pusė atvejų pasireiškia antrinio pannicito, kuris išsivysto kaip sisteminė patologija, odos liga, imunologiniai kūno pokyčiai ir uždegimas, kurį sukelia išoriniai veiksniai, pvz., Medicininiai vaistai, ilgas aušinimas.

Panniculito vystymosi pagrindas yra lipidų peroksidacijos proceso trūkumai, tačiau šiuo metu nėra aiškių mechanizmų, kaip atsirasti ir plėtoti procesą.

Paniculito formos

Paskirti sisteminį ir vietinį (poodinio audinio) panniculitą. Pagal atsirandančių pokyčių formą daliniai, apnašai ar infiltraciniai procesai yra suskirstyti. Ypač dažni yra mezenterinis panniculitas ir Weber-Christian panniculitis.

Simptomai

Kai mezenetrinis panniculitas, mesentery yra sutirštės dėl uždegimo procesą jame. Dažnai žarnyno žandikaulių uždegimas yra susijęs su uždegimu. Paprastai pasireiškia vyrams, rečiau vaikams. Simptomai gali būti nespecifiniai ir paprastai pasireiškia kaip pilvo skausmo pojūtis nuo vidutinio sunkumo ar sunkaus intensyvumo, pykinimas, vėmimas ir bendras silpnumas. Paprastai diagnozė aptinkama kompiuterinėje tomografijoje tankių riebalų masių su fibroze pavidalu.

Weber-Christian panniculitis dažniau pasireiškia moterims, o poodiniuose audiniuose - ruoniai, ypač nudegimų vietose, cheminių medžiagų veikloje, gabalai. Bendrieji ir vietiniai simptomai priklauso nuo ligos formos. Mazgai atsiranda ant klubų, kamieno ir galūnių. Iš pradžių jie yra tankūs, tada jie tampa minkštesni, tarp jų gali būti plombų. Jie lengvai perkeliami į odą, turi normalią arba šviesiai mėlyną spalvą, gali pasiekti žirnių dydį ir sujungti tarpusavyje. Gali būti skausmingas.

Palaipsniui jie gali ištirpti. Vietoje mazgų išlieka atrofijos zonos su odos traukimu ir pigmentacija. Kartais mazgai atidaromi pasibaigus riebalų masėms ir opų susidarymui. Simptomai pasireiškia kaip traukuliai su recidyvais kas kelis mėnesius ar metus.

Diagnostika

Poodinio pannicito atveju reikalingas histologinis diagnozės patvirtinimas. Mesenterinio pannicito atveju diagnozė dažnai atliekama kompiuterine tomografija arba operacijos metu.

Gydymas

Kai veikia mezenterinis panniculito gydymas. Laparotomija atliekama su pažeidimų vietų ištraukimu ir biopsija.

Panniculito poodinės formos gydymas atliekamas komplekse. Skiriant gydymą pagal formą ir platinimo procesą. Naudojami priešuždegiminiai vaistai ir antioksidantai, taip pat plotai, kuriuose yra gliukokortikoidų. Geras poveikis pasireiškia nuo fizioterapijos - fonoforezės su hidrokortizonu, UHF, magnetine terapija, lazerio terapija ar ultragarsu.

Sunkiu pasikartojančiu srautu naudojamas citotoksinis gydymas. Kepenų apsaugai naudojami hepatoprotektoriai, pankreatito gydymas, riebalų apykaitos sutrikimo atstatymas. Prognozė paprastai yra palanki.

Mesenterinis pannikulitas: kaip pasireiškia ir gydoma patologija?

Mesenterinis panniculitas yra reta liga, kuriai būdingas omentum epidermio audinio, žarnyno žarnyno ir retroperitoninės erdvės uždegimas. Diagnozė yra sunki. Pavojus gyvybei nėra.

Priežastys

Priežastys nėra visiškai žinomos. Rasta tik daug veiksnių, kurie gali prisidėti prie patologinio proceso pradžios. Tarp galimų mezenterinio pannicito atsiradimo priežasčių yra tokie poveikiai ir situacijos:

• pilvo sužalojimai;
• įgimtos ir įgytos imunodeficito būsenos (įskaitant ŽIV infekciją);
• įvairūs sisteminiai infekciniai procesai (herpes infekcija, grybeliai);
• limfinės sistemos patologija;
• kolagenozė (jungiamojo audinio ligos);
• diabetas, nutukimas ir kiti medžiagų apykaitos sutrikimai;
• piktybiniai navikai;
• kartotinės chirurginės intervencijos ir lipni liga;
• septinį procesą.

Sunku, beveik neįmanoma numatyti mezenterinio pannicito atsiradimo tikimybę, nes pirmiau minėti provokuojantys veiksniai gali sukelti kitus rezultatus. Šiek tiek didesniu dažnumu ši liga užfiksuota vidutinio amžiaus vyruose.

Simptomai

Klinikiniai mezenterinio panniculito pasireiškimai yra riboti ir nespecifiniai. Dažnai pacientas nesijaučia dideliu diskomfortu. Daugeliu atvejų pastebimos tik sisteminės apraiškos, dėl kurių pacientas kreipiasi į gydytoją ir turi būti ištirtas. Vienas iš galimų ženklų yra labiausiai tikėtinas:

• pailgėjusi ne pastovi temperatūra (nuo 37 ° C ir aukštesnė, esant normalios ir net žemos temperatūros laikotarpiams) kartu su šaltkrėtis, bendras silpnumas, nuovargis;
• vidutinio intensyvumo pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos;
• pojūtis skrandyje, pilvo pūtimas;
• retas pykinimas ir net retesni vėmimo epizodai;
• žarnyno disfunkcija (viduriavimas be patologinių priemaišų) pastebimas toli nuo visų pacientų.

Kai kuriais atvejais iš anksto yra pastovios, ilgos, nesudėtingos temperatūros, kurią trumpai sustabdo tradicinis antipiretinis ir vėl pakyla. Tai tampa pagrindine paciento problema - nesusijusi temperatūra, kuri keičia įprastą gyvenimo ritmą ir mažina jo kokybę.

Diagnostiniai metodai

Jie yra įvairūs ir įvairūs, nes jie nebėra skirti mezenteriniam panniculitui diagnozuoti, bet kitai infekcinei ir neinfekcinei patologijai. Sudėtingoje diagnostikoje naudojami:

• bendra klinikinė kraujo analizė (leukocitozė, padidėjęs ESR);
• biocheminiai tyrimai (padidėjęs trigliceridų ir cholesterolio kiekis nutukime, kreatino fosfokinazė (CPK) ir laktato dehidrogenazė (LDH) kraujyje cukriniu diabetu;
• bakteriologinis kraujo ir kitų biologinių skysčių tyrimas, siekiant nustatyti patogenines bakterijas (neigiamas rezultatas leidžia mums pašalinti sepsis ir vietinį organų uždegimą);
• ELISA analizė kraujui, skiriamam ūminės fazės antikūnams (IgM) ir polimerazės grandinės reakcijai į herpes virusus, ŽIV infekcija;
• Retroperitoninės erdvės ultragarsas, esantis pilvo ertmės viduje;
• magnetinio rezonanso tyrimas su kontrastiniu agentu.

Paskutiniai 2 tyrimo metodai atskleidžia mazgelių susidarymą mezenterinio pannicito (epiplono, retroperitoninės erdvės riebalinio audinio) vietose ir tam tikrų limfmazgių grupių (mezenterinio, mezenterinio) padidėjimą. Tik išskirtiniais atvejais (įtariant piktybinį naviką) diagnozuojama laparotomija, po kurios yra įtartinų židinių biopsija.

Gydymas

Padalinta į konservatyvią ir veikiančią. Daugeliu atvejų naudojamas pirmasis gydymo būdas.

Konservatyvi terapija

Pacientui nepriskiriama speciali terapinė mityba ir apribojimai veikimo būdui. Dieta nereikalinga, nes maistinių medžiagų absorbcijos ir virškinimo procesų pažeidimai retai pastebimi. Aukštos temperatūros metu rekomenduojama pieno ir daržovių patiekalai, kuriuos organizmas lengvai sugeria.

Fizinio aktyvumo režimą riboja tik paciento būklė. Jei temperatūra yra aukštesnė nei 39 ° C, kartu su šaltkrėtis ir stiprus silpnumas, mes nekalbame apie bet kokią produktyvią fizinę ar psichinę veiklą.

Narkotikų terapija siekiama pašalinti numatomą mikrobinį agentą ir pašalinti jo patologinį poveikį žmogaus organizmui. Dažniausiai naudojami:

• antibiotikai, turintys platų poveikį (cefalosporinai, fluorochinolonai, karbapenemai);
• gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizonas);
• fiziologinis tirpalas ir koloidiniai tirpalai infuzijoms į veną;
• multivitaminų kompleksai;
• diabeto vaistai nuo diabeto;
• normalizuojame metabolinių sindromų lipidų apykaitą.

Gydymo trukmė parenkama individualiai. Pagrindinis narkotikų vartojimo nutraukimo kriterijus yra temperatūros normalizavimas ir uždegiminio fokusavimo dydžio sumažinimas pagal ultragarso ir MRT rezultatus.

Chirurginė terapija

Jis vartojamas tik išskirtiniais atvejais, kai neįmanoma atskirti piktybinio naviko nuo mezenterinio pannicito. Tokioje situacijoje atliekama chirurginė intervencija patologinių formacijų pašalinimui.

Prognozė ir galimos komplikacijos

Mesenterinis pannikulitas nėra pavojingas paciento gyvybei. Uždegiminiai pokyčiai (edema, hiperemija) omentum, mesentery ir kitų organų riebaluose retai žymiai pablogina gretimų organų funkciją. Galimas tik mechaninis suspaudimas.

Komplikacijos - trombozė, svaigimas - labai retai. Tik tuo atveju, jei nėra tinkamo gydymo, kyla grėsmė paciento gyvybei.

Prevencija

Nesukurta ir nepraktiška, nes mezenterinio pannicito vystymosi priežastys nebuvo tiksliai nustatytos.

Pannikulitas yra reta poodinio riebalinio audinio liga.

Uždegiminiai procesai gali išsivystyti visuose jungiamuosiuose audiniuose, įskaitant poodinį riebalų sluoksnį. Kartais jie sukelia riebalinių granulomų arba pannicito sukėlimą. Šiai ligai būdinga vietinė odos atrofija, riebalų ląstelių naikinimas ir jų pakeitimas skaiduliniais, randais. Pažeidimo vietoje susidaro odos plotai, dėmės, mazgai, pūlingos uždegimo židiniai. Gali būti paveikti vidaus organai. Kokios ligos yra pannicitas, kokios yra jo priežastys, pasireiškimai ir kaip šios ligos gydymas vyksta?

Pannikulitas: tipai, požymiai, priežastys ir stadijos

Pannikulitas, priklausomai nuo priežasties, yra suskirstytas į pirminę ir antrinę. Pirminė P. diagnozuojama kaip nepriklausoma atskira liga, kuri pasirodė, atrodo, „iš niekur“. Tyrimas rodo, kad priežastys dažnai yra paveldimos. Kartais diagnozės metu atskleidė kitas paslėptas ligas, kurios lėmė panniculitą. Tada patologija automatiškai perkeliama į antrinį panniculitą.

Klasifikavimas ICD 10

ICD 10 nurodo šiuos pannicito tipus:

• Weberis Christianas (kodas M35.6);
• kaklo ir stuburo (M54.0);
• raudonoji vilkligė (L93.2);
• nenurodyta (M79.3).

Visi kiti pannicito tipai, neįtraukti į ICD, yra nepatikslinti.

Weberio krikščionių pannicitas

Pirminė patologija - Weberio krikščionių idiopatinis panniculitas spontaniškai išsivysto žmonėms, turintiems riebalų perteklių, dažniausiai moterims.

Ji sudaro iki 50% visų ligų. Liga dažnai sukelia recidyvus. Weberio liga mazgai ir plokštelės yra ant sėdmenų, šlaunų, pieno liaukų, pilvo, nugaros, rankos srities. Mazgai pasiekia didelius dydžius (iki 5 cm) ir gali sujungti į didelius konglomeratus. Ligos priežastis nėra aiški.

Nuotraukoje: Weberio krikščionių pannicitas.

Antrinis pannicitas

Dažnai stebimas ir antrinis pannicitas dėl įvairių ligų, kai kurių vaistų, krioterapijos. Šiuo atveju P. veikia kaip ligos ar kai kurių veiksnių pasekmė.

Kas sukelia panniculitą

Dažniausiai atsiranda pannicitas:

• autoimuninės jungiamųjų audinių ligos (raudonoji vilkligė, vaskulitas - periarteritas nodosa, b. Hortonas ir kt.);
• sisteminis artritas;
• riebalų apykaitos sutrikimai;
• ekstremalus nutukimo etapas;
• organų ligos (pankreatitas, podagra, inkstų nepakankamumas, hepatitas, diabetas, nefritas);
• infekcinės ir virusinės ligos (stafilokokinės ir streptokokinės infekcijos, grybelinės infekcijos, sifilis);
• piktybiniai procesai (leukemijos, minkštųjų audinių navikai);
• limfadenitas;
• trauminiai odos pažeidimai;
• post-burnos ir pooperacinių randų susidarymas;
• plastinė chirurgija (ypač nesėkminga liposukcija);
• kai kurių gydymo režimų ir medicininių preparatų vartojimas:
  • pavyzdžiui, šalto gydymo;
  • pentazocino arba meperidino naudojimas;
  • ilgalaikis kortikosteroidų gydymas (čia panniculitas gali pasireikšti kaip nutraukimo sindromas);
• paveldimos ir įgimtos ligos (įgimta raudonoji vilkligė, plaučių nepakankamumas, alfa-antitripsino trūkumas ir tt);
• sumažėjęs imunitetas dėl AIDS, chemoterapijos ir kitų priežasčių;
• vartoti į veną.

Srauto klasifikacija

Pannikulitas turi įvairių formų srautą: ūminį, subakutinį ir pasikartojantį.

• Ūminėje pannicito formoje yra ryškių klinikinių požymių: karščiavimas, mialgija ir artralgija, visceraliniai simptomai, sergantys inkstų ir kepenų patologijomis.
• Subakutinis pannicitas sukelia švelnesnius simptomus. Kartu su poodiniu sluoksniu prasideda destruktyvūs procesai.
• Pasikartojanti P. atsiranda lėtine forma, kurioje negydoma liga. Jis pasireiškia kaip periodiniai ligos protrūkiai, po kurių atsiranda remisija (normalios gerovės laikotarpis).

Klinikinė klasifikacija

Klinikiniu požiūriu išskiriamos keturios formos:

• mazgas (mažų ir didelių rausvos, raudonos, violetinės spalvos mazgų mazgų pavidalu);
• apnašas (kelios kalvotos šakelės iš melsvos arba violetinės spalvos atspalvių, sudarančių plokšteles, esančias ant kamieno ir galūnių);
• uždegiminis-infiltracinis (poodinio sluoksnio abscesai, kurie prasiskverbia į gilesnius sluoksnius ir organus);
• visceralinis, kuriame gali būti paveikti kepenų riebaliniai audiniai, kasa, inkstai, žarnos ir kiti organai.

Pannikulitas gali turėti mišrią srauto struktūrą, kurioje mazgelinė forma teka į plokštelę ir toliau į uždegiminę infiltraciją.

Klasifikavimas pagal priežastis

Kai kurie tipiški panniculito tipai turi savo specifinius pavadinimus dėl šių priežasčių:

• Taigi, gydymo, operacijų, medicinos priemonių ar narkotikų sukeltas pannikulitas vadinamas dirbtiniu P.
• Autoimuninės jungiamųjų audinių patologijos - imunologinės.
• Lupus erythematosus - raudonoji vilkligė.
• Podagra, inkstų nepakankamumas, narkotikų vartojimas, viršijantis kristalizaciją - kristalinis.
• Pankreatitas - fermentinis P.
• Paveldimos ligos - paveldimas pannicitas.

Mesenterinis pannikulitas

Atskiras retas visceralinis P yra mezenterinis pannicitas, dėl kurio randasi žandikaulių - dviguba plona membrana, apimanti visas žarnyno kilpas, prijungia juos prie pilvo ertmės galinės sienos, vengiant sukimo.

Paprastai pannicitas sukelia uždegiminį procesą virškinimo trakte, gali sukelti kraujagyslių trombozę ir plonosios žarnos audinių nekrozę. Ši patologija retai stebima, o tai yra jos priežastis.

Kaklo ir stuburo pancilitas

Gali sukelti:

• ankilozuojantis spondilitas;
• infekcinis spondilitas (streptokokinio tonzilito, tonzilito, difterijos, tuberkuliozės ir kitų infekcijų pagrindu);
• miozitas;
• stuburo navikai su metastazėmis poodiniame audinyje;
• traumų ir operacijų.

Tačiau medicinos praktikoje kaklo ir stuburo pannicitas yra gana retas, nors ir labai pavojingas.

Lupus panniculitis

Apibūdina tipiškus panniculito simptomus ir specifinę dermatozę su diskoidine raudonąja vilklige: raumenų, raudonųjų eriteminių bėrimų fone atsiranda mazgų, plokštelių ir infiltratų.

Lupus panniculitis yra būdingas sunkiam jungiamųjų audinių, sąnarių ir organų pažeidimui.

Paniculito stadijos

• Pirmajame P. (uždegiminio) skysčio infiltracija susikaupia odos audiniuose ir riebaluose, kurie pasireiškia edemos ir paūmėjimo simptomais.
• Antroje subakutinėje stadijoje histologija atskleidžia nekrotines poodinio riebalinio sluoksnio vietas, histiocitinę fagocitozę.
• Trečiasis etapas P. pasireiškia randų ir sukibimų formavimu; ertmės, pripildytos skysčiu ir kolagenu; kalcio po oda.

Panniculito simptomai

Apsvarstykite klinikinius požymius įvairiose srovių ir tipų srovėse.

Ūminis ir poodinis pannicitas

Ūminis pannikulitas primena ARVI simptomus, reumatoidinio ar infekcinio artrito priepuolį:

• paciento temperatūra staiga pakyla iki aukštų verčių;
• yra galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas;
• pykinimas, vėmimas, miego sutrikimai.

Skirti P. nuo kitų ligų gali būti dėl odos požymių:

• ant odos atsiranda 5–35 mm dydžio mazgai, pripildyti skysčio ir pūlių;
• atidarytų ir išgydytų mazgų vietoje susidaro ištraukiamosios randai ir raudonmedžio, rausvos, melsvos dėmės;
• palaipsniui mazgai tampa vis daugiau ir jie yra suformuoti į kalvotas plokšteles;
• dėmės nepraeina labai ilgai;
• laikui bėgant, lėtinės P. ​​plokštelės tampa infiltratėmis.

Sumažėjus mazgų patinimas, išnyksta pasunkėjimo simptomai. Instrumentinė diagnostika gali nustatyti poodinio sluoksnio struktūros pokyčius: odos atrofija ir riebalinio audinio fibrozė. Tai simptomai, būdingi subakutinei stadijai.

Lėtinis pasikartojantis panniculitas

Remisijos metu nėra bendrų sveikatos sutrikimų. Naujas P. protrūkis pasireiškia tokiais pat klinikiniais požymiais kaip ūminis pannicitas. Tačiau lėtinio panniculito paūmėjimas yra sunkesnis, nes šiame etape jau gali atsirasti visceraliniai simptomai, susiję su kepenų, širdies, blužnies, plaučių ir kitų organų audiniais. Stebėta:

• hepatomegalia ir splenomegalija;
• širdies ritmo sutrikimai;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• hemogramos pokyčiai (leukocitų, eozinofilijos, vidutinio ESR padidėjimas).

Gauti mazgai išspausti, nervų, kraujo ir limfmazgių, sukelia skausmą, kraujotakos sutrikimus ir limfostazę - patologinių sričių patinimas dėl prastos limfos cirkuliacijos.

Infiltracinė ir proliferacinė P. forma, dažnai stebima onkologinėse patologijose, pasižymi sparčiu mazgų augimu, jų skaidymu, organų pažeidimu, paciento silpnumu.

Lėtinis pasikartojantis panniculitas turi nepalankią prognozę, nes anksčiau ar vėliau jis sukelia sepsis, galūnių gangrena, kepenų cirozė ir kiti gyvybinių organų pažeidimai.

Mesenterinis panniculitas: simptomai

Mesenterinis pannicitas yra būdingas:

• dažni intensyvumo skausmai žarnyne;
• padidėjusios temperatūros metu;
• pykinimas, vėmimas po valgymo;
• numesti svorio

Dažnai neįmanoma nustatyti tinkamo šios rūšies P. diagnozės rentgeno spindulių ir netgi kompiuterinės tomografijos pagalba. Dažniausiai įtariamos kitos ligos: vėžys, žarnyno sukibimas, opos, enterokolitas ir kt.

Gimdos kaklelio uždegimo simptomai

Gimdos kaklelio pannicitas yra bent jau retas, bet labai pavojingas ligos atvejis, nes jis gali išsivystyti į stuburo arteriją, išemijos atsiradimą ir negrįžtamus smegenų pokyčius.

Galimas gimdos kaklelio pannicitas yra galimas su šiais simptomais:

• ūminis skausmas ir kaklo patinimas aukštoje temperatūroje;
• gimdos kaklelio regiono mobilumo apribojimas;
• nelygus odos paviršius, dėmės, odos įtampa gimdos kaklelio srityje;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• tamsos akyse, plaukiojantieji objektai regėjimo lauke;
• klausos sutrikimas;
• atminties sutrikimai, psichiniai sugebėjimai ir kiti demencijos reiškiniai.

Kitas gimdos kaklelio panniculito komplikacija yra stuburo smegenų infiltracinis uždegimas, kylančios infekcijos ir meningito vystymasis. Šiuo atveju P. greitai ir greitai sukelia mirtį.

Pannikulito diagnostika ir gydymas

Dėl polimorfizmo panniculitą tiria daugelis specialistų: bendrosios praktikos gydytojai, dermatologai, reumatologai, chirurgai, gastroenterologai ir kt. Būtina pradėti tyrimą su bendrosios praktikos gydytoju.

Laboratorinis ir instrumentinis tyrimas

• laboratorinė analizė (visa kraujo hemograma, bakteriologinė analizė, kepenys, kasos tyrimai, šlapimo tyrimai, imunologiniai tyrimai);
• Ultragarso organai, rentgeno spinduliai, CT skenavimas arba MRT;
• poodinio audinio biopsija su vėlesne histologija.

Kai lupus panniculitis imasi testų:

• antinuklidinis faktorius;
• komplemento lygis (dėl serumo baltymų aktyvumo);
• antikūnų (specifinių imunoglobulinų).

Konservatyvus ir chirurginis gydymas

Panniculito gydymas turėtų būti sudėtingas:

• antiinfekcinis, priešuždegiminis ir prieš edeminis gydymas (penicilino grupės antibiotikai arba SHSD, NVNU, antivirusiniai vaistai, gliukokortikosteroidai, ciklofosfamidas);
• chirurginis mazgų, kurie sukelia kraujagyslių suspaudimą, pašalinimas;
• abscesų, pūlinių, flegmonų atidarymas ir pašalinimas su ertmių plovimu dezinfekavimo tirpalais;
• detoksikacija (sorbento vartojimas, plazmos perpylimas);
• antipresantai, jei panniculito priežastis yra autoimuninė liga;
• hepatoprotektoriai;
• hemodializė;
• fizioterapija (UV, UHF, UHT, lazerinė terapija);
• vitaminų terapija ir kiti metodai.

Pacientų elgesys su pannicitu

Pacientas, sergantis pannicitu, turėtų:

• gerti daug;
• laikytis lovos poilsio paūmėjimų metu;
• laikytis dietos, ribojančios riebalų, sūrus, baltymus, keptus maisto produktus;
• valgyti daug daržovių ir vaisių;
• atsisakyti alkoholio ir rūkyti;
• stebėkite savo svorį;
• nuolat stebi gydytojas.

Visų šių sąlygų įvykdymas pannicitu, pagerins prognozę ir atgaivins.

Mesenterinio pannikulito vystymosi ir gydymo priežastys

Turinys:

Mesenterinis panniculitas yra labai reti patologinė būklė, kai vyksta lėtinis žarnyno žarnyno, omentumo, preperitoninės ir retroperitoninės erdvės riebalinio audinio uždegimas. Tai nėra specifinė, ty neįmanoma nustatyti mikroorganizmo, kuris sukeltų šį uždegimą.

Bendra informacija

Šios būklės simptomai gali būti labai skirtingi, tačiau dažniausiai tai pilvo skausmas, neaiški kilmė, svorio kritimas, karščiavimas, žarnyno sutrikimas ir mažos sudėties, aptiktos palpacijos metu.

Pradiniame ligos etape kai kuriems pacientams gali pasireikšti jokių simptomų. Diagnozėje atliekamas svarbus skaičiavimas ir magnetinė tomografija.

Pagrindiniai simptomai priklausys nuo to, kuris veiksnys yra labiausiai paplitęs - riebalinis, uždegiminis ar pluoštinis. Chirurginių metodų naudojimas dažnai laikomas nenaudingu, todėl pagrindinis gydymas yra konservatyvus, t. Y. Naudoti tik vaistus, fizioterapiją ir kitus metodus.

Pagrindinė problema yra diferencinė diagnozė, nes nėra lengva nustatyti mezenterinį panniculitą. Šios patologijos simptomai dažnai primena skrandžio ir žarnyno ligas, todėl dažnai teisinga diagnozė gali būti atlikta tik po daugelio diagnostinių tyrimų.

Priežastys

Deja, pannikulito priežastis lieka nežinoma. Vis dar neaišku, kodėl poodiniai riebalai gali būti lengvai apčiuopiami.

Be poodinių riebalų, taip pat paveikia vidaus organus - kepenis, inkstus, kasą, žarnyną. Daroma prielaida, kad gali būti svarstomi provokuojantys veiksniai:

1. Mikozės.
2. Dermatitas.
3. Exemu.
4. Skiedros.
5. Traumos.
6. Limfogeninė edema.
7. AIDS
8. Leukemija.
9. Diabetas.
10. Onkologija.
11. Intraveninis narkotikų vartojimas.
12. Nutukimas.

Kaip akivaizdu

Ligos simptomai ne visada pasireiškia ir gali būti išreikšti vos pastebimi. Dažniausiai patologija diagnozuojama vyrams arba vaikams. Moterys beveik neturi pannicito.

Ligos neįmanoma nustatyti tik pagal esamus skundus, nes nėra tiesioginių specifinių apraiškų, o pacientas neturi jokių skundų. Kartais gali pasireikšti karščiavimas ar pilvo skausmas, kuris nėra specifinis ir gali būti plinta per pilvą. Nurodykite tikslią skausmo vietą pacientui neveikia.

Pykinimas ar vėmimas gali sukelti tam tikrą negalavimą. Net gydant ūminiais atvejais paciento būklė nepagerėja. Dažniausiai atsigavimas vyksta savaime, be medicininės intervencijos, tačiau yra didelė recidyvo rizika.

Komplikacijos

Net ir kreipiantis į medicinos įstaigą, išlieka didžiulė rizika susirgti įvairiomis komplikacijomis. Tai gali būti:

1. Flegmonas
2. Abscess
3. Odos nekrozė.
4. Gangrena
5. Bakterijų atsiradimas kraujyje.
6. Limfangitas.
7. Sepsis
8. Meningitas, kuris dažniausiai pastebimas, kai veido srityje atsiranda naujų augalų.

Kaip atsikratyti

Mesenterinio pannikulito gydymas atliekamas tik išsamiai. Tai turi atlikti chirurgas kartu su gydytoju. Jūs taip pat tikrai turėtumėte sužinoti patologijos priežastį, kitaip bet koks gydymas bus nenaudingas.

Pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, priskiriami:

1. Vitaminai, ypač askorbo rūgštis ir tie, kurie priklauso B grupei.
2. Antihistamininiai vaistai.
3. Plataus spektro antibiotikai.
4. NVNU.
5. Hepatoprotektoriai.

Jei liga pasireiškia daugeliu simptomų ir ūminės formos, reikia gydyti kortikosteroidais, tačiau ją gali paskirti tik gydytojas. Didelės dozės naudojamos tik pirmąją savaitę, o tada pradeda mažėti, o sunkiais atvejais gali būti naudojami citostatikai.

Greitesniam atsigavimui gali būti naudojami tokie fizioterapijos metodai kaip fonoforezė, naudojant hidrokortizoną, ultragarsą, UHF, ozokerito programas, magnetinę terapiją ir lazerio terapiją.

Pinniculitis yra pavojinga liga, kuriai reikalinga privaloma medicininė intervencija. Tačiau tik specialistas gali paskirti konkretų vaistą ir parengti gydymo planą. Kai nepriklausomi bandymai atsikratyti ligos labai greitai išsivysto įvairias komplikacijas.

Beje, jums gali būti įdomios ir šios nemokamos medžiagos:

• Nemokamos knygos: „TOP 7 kenksmingi pratimai rytiniams pratimams, kuriuos turėtumėte vengti“ | "6 veiksmingos ir saugios tempimo taisyklės"
• Kelio ir klubo sąnarių restauravimas artrozės atveju - nemokamas internetinis seminaras, kurį vedė treniruoklių ir sporto medicinos gydytojas - Aleksandras Boninas
• Nemokamos pamokos gydant nugaros skausmą iš sertifikuotos fizioterapijos gydytojo. Šis gydytojas sukūrė unikalią atkūrimo sistemą visoms stuburo dalims ir jau padėjo daugiau nei 2000 klientų su įvairiomis nugaros ir kaklo problemomis!
• Norite sužinoti, kaip gydyti sėdmeninį nervą, suspaustą? Tada atidžiai stebėkite vaizdo įrašą šioje nuorodoje.
• 10 esminių sveiko nugaros stuburo maistinių komponentų - šiame pranešime sužinosite, kokia turėtų būti jūsų kasdienė mityba, kad jūs ir jūsų stuburas visada būtų sveiki kūnas ir dvasia. Labai naudinga informacija!
• Ar turite osteochondrozę? Tada rekomenduojame ištirti efektyvius juosmens, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozės gydymo būdus be vaistų.

Pannikulitas

Pannikulitas yra heterogeninių uždegiminių ligų grupė, kuriai būdingi poodinio riebalinio audinio pakitimai. Dažnai pasireiškia dalyvaujant patologiniame kaulų ir raumenų sistemos bei vidaus organų procese. Pacientai, sergantys pannicitu, daugiausia gydomi ambulatoriškai. Nesant gydymo poveikio dešimčiai dienų ūmiai ligos eigoje, gydymo klinikoje jie yra hospitalizuojami.

Gydant pacientus, sergančius paniculitu, Yusupovo ligoninėje buvo sukurtos būtinos sąlygos:

• Kamerose įrengta traukiamoji ventiliacija ir oro kondicionavimas, kuris leidžia tiekti šviežią orą, kad būtų sukurta patogi temperatūra;
• Ligoninėje yra naujausių pirmaujančių gamintojų įranga;
• Gydytojai naudoja šiuolaikinius veiksmingus vaistus, kurie neturi ryškaus šalutinio poveikio;
• Medicinos personalas atidžiai stebi pacientų pageidavimus.

Reumatologai kartu nustato diagnozę, sudaro pacientų valdymo schemą. Sudėtingi panniculito atvejai aptariami ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai.

Pannikulito tipai

Atsižvelgiant į vyraujančius uždegiminių pokyčių jungiamojo audinio septa ar riebalų lobuliuose paplitimą, reumatologai išskiria pertvarinį ir lobinį panniculitą. Abiejų tipų ligos gali pasireikšti su vaskulito požymiais ir be jų. Tai atsispindi klinikiniame ligos paveiksle.

Eritemos nodosumas yra pertvarinis panniculitas, kuris dažniausiai atsiranda be vaskulito. Liga sukelia nespecifinis imuninio uždegimo procesas. Jis vystosi įvairiais veiksniais:

• Infekcijos;
• Vaistai
• Reumatologinės ir kitos ligos.

Weberio krikščionių idiopatinis panniculitas yra reta ir menkai suprantama liga. Jis pasižymi pasikartojančiais nekroziniais poodinio riebalinio audinio pokyčiais ir vidinių organų pažeidimu.

Eritemos mazgas

Išskirti pirminę ir antrinę eritemą. Pirminės eritemos nodosumo diagnozė nustatoma tuo atveju, kai pagrindinė liga nėra nustatyta. Liga pasižymi ūminiu uždegimu. Liga prasideda staiga. Ryškūs, raudoni, skausmingi mazgai su mazgu ant kojų išsiskiria aplinkinių audinių edema. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C. Pacientai nerimauja dėl silpnumo, galvos skausmo. Dėl artrito atsiradimo pacientai kenčia nuo sąnarių skausmo.

Antrinė mazgelinė eritema atsiranda po virusinės infekcijos, streptokokinio tonzilito, faringito. Jis pasižymi subakutiniu migruojančiu ar lėtiniu keliu. Po subakutinio uždegimo proceso eigos mazgai išnyksta be opos 3-4 savaites nuo ligos pradžios.

Lėtinio uždegimo proceso atveju ligos simptomai nesiskiria nuo ūminio uždegiminio proceso klinikinių požymių, bet turi mažiau ryškų asimetrinį uždegiminį komponentą. Be to, gali atsirasti mažų mazgų, įskaitant priešingą blauzdikaulį. Mazgai auga periferiškai ir išsprendžiami centre. Liga gali trukti kelis mėnesius.

Vidutinio ir senyvo amžiaus moterims yra nuolatinis pasikartojantis antrinis eritema nodosumas alerginių, kraujagyslių, naviko ar uždegiminių ligų fone. Padidėjimas įvyksta rudenį ir pavasarį. Mazgai yra lokalizuoti ant priekinių ir šoninių kojų paviršių. Jie yra apie riešutmedžio dydį, vidutiniškai skausmingus. Yra kojų ir kojų patinimas. Recidyvai gali trukti mėnesius. Kai kurie mazgai ištirpsta, kiti rodomi.

Weber-Christian Panniculitis

Skiriamos šios Weberio-krikščioniškojo pannicito formos:

• Plokštelė;
• Nodal;
• Infiltracinis;
• Mesenteric.

Planko panniculito pasireiškimai yra keli mazgai, kurie greitai auga kartu ir sudaro didelius konglomeratus. Sunkiais atvejais ligos konglomeratas plinta per visą pažeistos teritorijos poodinio audinio plotą - apatinę koją, šlaunį, petį, klubą. Šiuo atveju tankinimas suspausto kraujagyslių ir nervų ryšulius, kurie sukelia patinimą ir limfostazės susidarymą.

Infiltracinę ligos formą apibūdina gautų konglomeratų lydymas su svyravimų formavimu. Pažeidimo vieta atrodo kaip pūlinys arba celiulitas, bet pūšys neišleidžiamas, kai mazgai yra atidaryti. Išleidimas iš mazgo yra skystas aliejus, geltonas. Atidarius mazgų savo vietoje, skola neišgydo opos.

Mesenterinis pannikulitas yra gana retas patologija. Jis pasižymi lėtiniu nespecifiniu omentumų uždegimu, riebalinėmis preperitoninėmis ir retroperitoninėmis zonomis. Reumatologai šią ligą laiko sisteminiu Weber-Christian idiopatinio panniculito variantu.

Pannikulito diagnostika

Yusupovo ligoninės reumatologai atlieka panniculito laboratorinę diagnostiką, naudodami šiuos laboratorinius tyrimus:

• Bendras kraujo kiekis;
• Biocheminiai kraujo tyrimai;
• Šlapimo analizė;
• Serologiniai tyrimai.

Klinikinėje kraujo, normochrominės anemijos, trombocitozės ir neutrofilinės leukocitozės analizėje nustatomas eritrocitų nusėdimo greitis. Biocheminiai kraujo tyrimai rodo C-reaktyvaus baltymo, alfa-2 imunoglobulinų, lipazės, amilazės padidėjimą. Šlapime padidėja baltymų koncentracija, atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių. Atlikus serologinį tyrimą, gydytojai patikrina ASL "O", Yersinia ir herpes simplex virusų padidėjimą.

Plaučių plaučių rentgenografija atliekama siekiant nustatyti infiltratus, granulomatinius pokyčius, ertmes, padidėjusius mediastino limfmazgius. Ultragarsinis pilvo organų tyrimas atskleidžia organinių pažeidimų virškinimo trakto organuose, padidėjusį kepenį ir blužnį mezenterinėje tvoros formoje.

Ekspertų klasės prietaisų pagalba atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

• Elektrokardiografija - nustatyti elektrofiziologinius širdies pažeidimo požymius;
• Echokardiografija - nustatyti širdies raumenų ir vožtuvų pažeidimus;
• Sergamųjų sąnarių radiografija - nustatyti erozinius ir destruktyvius sąnarių pažeidimus.

Naudojant pilvo ertmės kompiuterinį arba magnetinį rezonansinį vaizdą, yra limfadenopatijos ir mezenterinių limfmazgių bei mezenterinio pannicito padidėjimo požymių. Mazgo biopsija atliekama esant lobuliniam panniculitui, neturint vaskulito požymių. Pacientai pagal indikacijas pataria gydytojui, infekcinių ligų specialistui, onkologui, chirurgui.

Gydymas paniculitu

Yusupovo ligoninės reumatologai atlieka sudėtingą panniculito gydymą. Gydytojai nustato narkotikų vartojimo taktiką priklausomai nuo ligos formos ir jos eigos pobūdžio. Pagrindinis mazgo eritemos gydymo metodas yra provokuojančio veiksnio pašalinimas. Atsižvelgdami į rizikos ir naudos santykio įvertinimą, gydytojai atšaukia vaistus, kurie gali sukelti ligą. Vykdytos infekcijos ir navikai, kurie gali būti grindžiami eritemos nodosumu.

Vaistų terapija paprastai yra simptominė, nes daugeliu atvejų patologinis procesas spontaniškai išsprendžia.

Pagrindiniai vaistai nuo eritemos nodosum gydymo yra:

• Antibakteriniai vaistai - esant streptokokinei infekcijai;
• Antivirusinis - virusinės apkrovos atveju;
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• Gliukokortikosteroidai;
• Angioprotektoriai,
• Vaistai su antioksidaciniu poveikiu.

Vaistų terapija Weber-Christian panniculitis priklauso nuo ligos formos. Gydant mazgus, pacientams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikoidai, aminochinolino preparatai, o gydymas skiriamas kartu su klobetasoliu, heparinu, hidrokortizono kremais. Plokštelės formos atveju gliukokortikoidai vartojami vidutinio sunkumo terapinėmis dozėmis ir citotoksiniais vaistais.

Norėdami ištirti ir gydyti panniculitą, kreipkitės į mūsų kliniką. Yusupovo ligoninės reumatologai yra heterogeninių uždegiminių ligų gydymo ekspertai, kuriems būdingas poodinio riebalinio audinio pakenkimas: eritema nodosum ir Weber-Christian panniculitis.

Pannikulitas: simptomai ir gydymas

Pannikulitas - pagrindiniai simptomai:

• Galvos skausmas
• Sąnarių skausmas
• Silpnumas
• Pykinimas
• Vėmimas
• Epigastrinis skausmas
• Mažos kokybės karščiavimas
• Raumenų skausmas
• Sunkumas
• Odos paraudimas sužalojimo vietoje
• Svorio netekimas
• Opų atsiradimas
• Skausmas paveiktame rajone
• Pleiskanos paveiktoje zonoje
• Žarnyno problemos
• Poodiniai mazgai
• Pakeiskite odos toną

Pannikulitas yra patologija, kuri turi uždegiminį pobūdį ir paveikia poodinį riebalinį audinį, kuris yra kupinas sunaikinimo ir patologinio audinio, ty jungiamojo, atsiradimo. Liga yra pirminė ir antrinė, o pusėje situacijų yra spontaniškas pradžia, prieš kurią nėra patologinių procesų. Be to, yra daugybė iš anksto numatomų šaltinių.

Klinikinis vaizdas šiek tiek skirsis priklausomai nuo patologijos tipo, tačiau bendras pasireiškimas yra mazgelinių navikų susidarymas poodiniame riebaliniame audinyje, ir jie gali būti lokalizuoti skirtinguose gelmėse.

Kad diagnozė būtų teisinga, reikalingos įvairios diagnostinės priemonės, pradedant paciento ligos istorijos tyrimu ir atsitiktinio naviko bei biopsijos parsisiuntimu.

Gydymas atliekamas tik naudojant konservatyvius metodus, tačiau juos lemia ligos forma.

Etiologija

Beveik pusė tokių ligų atvejų yra idiopatiniai - tai reiškia, kad poodinio audinio pralaimėjimas vystosi savaime, be jokių patologinių prielaidų. Tuo pačiu metu pagrindinę rizikos grupę sudaro 20–50 metų amžiaus grupės moterys.

Antroji pusė vadinama antriniu pannicitu, nes ji vystosi fone:

• egzema, malksnas ar kitos patologijos, kurios turi neigiamos įtakos odai;
• patogeninių bakterijų, virusų, parazitų ar pirmuonių įsiskverbimas, taip pat helminto invazija;
• lėtinė viršutinės ir apatinės galūnių edemos buvimas asmeniui - patinusi oda yra linkusi į krekingą, kuris daro poveikį netoliese esančių audinių pažeidžiamumui infekciniams procesams;
• anksčiau perduota panaši patologija - tai reiškia, kad liga yra linkusi į atkrytį;
• bet kokie veiksniai, lemiantys odos vientisumo pažeidimą;
• ūminis kursas arba vėlyvas gydymas gastroenterologinėmis ligomis. Tai lemia tai, kad ant kepenų ir kasos riebalų gali susidaryti mazgeliniai navikai. Mažiau dažnai kenčia inkstai ir epiplonas.

Pažymėtina, kad tarp tokių veiksnių, kurie labai padidina tokios ligos susidarymo riziką, reikia:

• bet kokios būklės, dėl kurios sumažėja imuninės sistemos atsparumas;
• cukrinio diabeto ar leukemijos eiga;
• ŽIV infekcijos ar AIDS buvimas;
• priklausomybė nuo blogų įpročių, ypač į narkotinių medžiagų intraveninį vartojimą;
• nekontroliuojamas vaistas, pvz., kortikosteroidai;
• ilgalaikė hipotermija;
• kūno svorio perteklius.

Nepaisant to, kad dermatologijos gydytojai žino apie priežastis ir predisponuojančius veiksnius, šios ligos atsiradimo mechanizmas vis dar nėra visiškai suprantamas. Dažniausia teorija yra ta, kad riebalinio audinio uždegimo pagrindas yra netinkamas riebalų oksidacijos procesas.

Klasifikacija

Dėl jų formavimo patologija yra suskirstyta į:

• pirminis pannicitas;
• antrinis pannicitas;
• idiopatinis - dar vadinamas Weber-Christian panniculitis.

Antrinė ligos atsiradimo versija turi savo klasifikaciją, kodėl pannicitas gali būti:

• imunologiniai - labai dažnai atsiranda sisteminio vaskulito metu, o vaikams jis gali būti tokios ligos, kaip eritemos nodosumas, klinikinio vaizdo dalis;
• lupus - remiantis pavadinimu, tampa aišku, kad kyla iš gilios sisteminės raudonosios vilkligės formos;
• fermentinis ugdymas siejamas su kasos fermentų poveikiu, kurio koncentracija kraujyje didėja dėl šio organo uždegiminių pažeidimų;
• polimeracinių ląstelių trigerinis faktorius gali būti leukemija, limfoma arba histiocitozė;
• šalta - tai sunkios hipotermijos pasekmė. Skiriamasis bruožas yra tas, kad tankūs mazgai nepriklausomai eina per dvi ar tris savaites;
• steroidas - labai dažnai susidaro vaikams po kelių savaičių po gydymo kortikosteroidais pabaigos. Šiam tipui būdingas spontaniškas gydymas, kuriam nereikia specialaus gydymo;
• dirbtinis - šaltinis yra narkotikų ar kai kurių vaistų įvedimas;
• kristalinis - trigeris yra podagra arba inkstų nepakankamumas;
• susijęs su alfa antitripsino trūkumu yra paveldima patologija, kurioje atsiranda vaskulitas, kraujavimas, pankreatitas, hepatitas ir nefritas.

Atskirai verta nustatyti mezenterinį panniculitą - retiausią ligos formą. Jis skiriasi tuo, kad jis yra lėtinis nespecifinis uždegiminis procesas, lokalizuotas plonosios žarnos mezenteryje, omentum ir retroperitoninės audiniuose. Jo formavimo priežastys nežinomos, tačiau nustatyta, kad dažnai paveikia vaikus ir stiprios žmonijos pusės narius.

Priklausomai nuo formavimo formų, kurios atsiranda tokio srauto metu, yra:

• noduliarinis pannicitas;
• infiltracinis panniculitas;
• apnašų pannicitas.

Dėl panniculito srauto pobūdžio:

Simptomatologija

Pagrindinis klinikinis panniculito požymis yra mazginiai navikai, kurie gali būti lokalizuoti skirtinguose poodinio riebalų gelmėse. Dažniausiai jie rodomi:

• viršutinėje ir apatinėje galūnėse;
• pilvo ertmėje;
• krūtinkaulyje;
• ant veido.

Labiausiai retas pažeidimas apima žarnyną ir gimdos kaklelio stuburą. Po riebalinio audinio mazgų rezorbcijos gali atsirasti atrofijos židiniai, išorėje atsiradę iš apvalių plotų, atsirandančių dėl odos.

Pateikta patologijos mazgo forma:

• mazgų, kurių tūris gali skirtis nuo 3 milimetrų iki 5 centimetrų;
• mazgų židinio išdėstymas;
• odos paraudimas, esantis virš formacijų.

Ligos pluošto variantui pridedami tokie požymiai:

• atskirų mazgų sujungimas į didelius konglomeratus;
• oda gali įsigyti rausvos, bordo arba raudonos spalvos atspalvį;
• konglomeratų pasiskirstymas per visą tokių pluošto zonų plotą kaip blauzda, peties, šlaunies ar kaklo stuburo dalis;
• stiprus skausmas ir paveikto segmento patinimas.

Infiltracinė ligos forma turi šiuos simptomus:

• lydymosi mazgų;
• oda yra raudona arba bordo;
• opų atsiradimas aptinkamo mazgo formavimo srityje.

Mišrus panniculito srauto pobūdis vystosi gana retai ir yra išreikštas mazgelinės formos perėjimu į plokštelę, o tada į infiltracinį.

Spontaniška ligos rūšis gali turėti šiuos simptomus:

• galvos skausmas;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• bendras silpnumas ir negalavimas;
• pykinimas ir vėmimas - simptomai pasireiškia, kai paveikia pilvo ertmę.

Mesenterinis pannikulitas yra išreikštas:

• skausmas epigastriume;
• subfebrilinė temperatūra;
• žarnyno disfunkcija;
• svorio netekimas;
• gerai apčiuopiamas pilvaplėvės formavimasis.

Kartu verta paminėti, kad šis ligos variantas gali būti visiškai besimptomas.

Antrinis pannikulitas gali būti papildytas pagrindinės ligos simptomais.

Diagnostika

Vieno ar daugiau pirmiau minėtų simptomų atvejais turėtumėte kreiptis į dermatologą, tačiau diagnozuojant paniculitą gali būti:

Visų pirma, gydytojas turėtų:

• skaityti atvejo istoriją - nustatyti pirminį ar antrinį ligos pobūdį;
• išanalizuoti paciento gyvenimo istoriją - nustatyti veiksnį, galintį paveikti idiopatinio tipo ligą arba mezenterinį panniculitą;
• atlikti išsamią fizinę apžiūrą, kuria siekiama ištirti odos būklę, pilvo ertmės priekinės sienelės apčiuopimą ir temperatūros matavimą;
• išsamiai apklausti pacientą - apie klinikinio vaizdo simptomų sunkumą.

Laboratorinė diagnostika apima:

• kraujo ir šlapimo biochemija;
• kepenų tyrimai;
• kraujo tyrimas kasos fermentams;
• kraujo kultūra sterilumui;
• bakterijų sėklų nuėmimas nuo savarankiškai veikiančio mazgo.

Diagnozę galite patvirtinti naudodami šias instrumentines procedūras:

• Ultragarso skrandžio, krūtinės ir inkstų;
• Stuburo ir galūnių CT ir MRI;
• biopsijos mazgas.

Dėl specifinių pannicito požymių ultragarsu galima atlikti diferencinę diagnostiką, kurios metu būtina atskirti tokią ligą nuo:

• eritema nodosum;
• lipomas ir oleogranulomai;
• insulino lipodistrofija;
• pokyčiai, atsirandantys tuberkuliozės, aktinomikozės ir cukrinio diabeto metu.

Gydymas

Ligos neutralizavimo schema skirsis priklausomai nuo jo kurso varianto, tačiau bet kuriuo atveju reikia integruoto požiūrio.

Pašalinti mazgelinį panniculitą galima:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• antioksidantai;
• vitaminų kompleksai;
• obkalyvaniya navikai gliukokortikoidai;
• fonoforezė ir UHF;
• magnetinė terapija ir lazerinė terapija;
• ultragarsu ir ozokeritoterapija.

Kai atsiranda plokštelė ar infiltracinė ligos rūšis, naudokite:

• gliukokortikosteroidai;
• citostatikai;
• hepatoprotektoriai.

Antrinio pobūdžio panniculito gydymui pakanka pašalinti pagrindinę ligą.

Chirurginė intervencija į šią ligą, ypač mezenterinio pannicito atveju, nerekomenduojama.

Prevencija

Siekiant išvengti pannicito vystymosi, nėra specialių prevencinių priemonių, žmonėms reikia tik:

• atsisakyti blogų įpročių;
• valgykite teisę;
• vaistus vartoti griežtai pagal gydytojo rekomendaciją;
• išvengti hipotermijos;
• išlaikyti normalų kūno svorį;
• stiprinti imuninę sistemą;
• ankstyvosiose vystymosi stadijose gydyti ligas, kurios gali sukelti panniculitą.

Be to, nepamirškite reguliariai tikrinti medicinos įstaigoje. Prognozė priklauso nuo ligos eigos pobūdžio, lokalizacijos ir mazgų skaičiaus. Tačiau dažnai yra palankus rezultatas.

Jei manote, kad turite panniculitą ir šios ligos simptomus, dermatologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Ūmus periostitas yra ūminis uždegiminis procesas, kurį gali sukelti streptokokai ir stafilokokai. Patologija gali turėti įtakos ilgų vamzdinių kaulų ir šonkaulių diaphysis, bet dažniausiai žandikaulio (viršutinė arba apatinė) ūminė periostitas.

Chago liga (syn. American trypanosomiasis) - tai infekcinė liga, kurią sukelia patologinis agentas į žmogaus kūną. Ir suaugusieji, ir vaikai gali patirti patologiją. Dažniausiai diagnozė skiriama vyrams.

Borreliozė, kuri taip pat apibrėžiama kaip Laimo liga, Laimo borreliozė, erkių borreliozė ir kitaip, yra natūrali užkrečiamojo tipo liga. Borreliozei, kurios simptomai yra sąnarių, odos, širdies ir nervų sistemos pažeidimas, dažnai būdinga lėtinė ir pasikartojanti savaiminė srovė.

Pyelonefritas yra uždegiminė liga, kurią paveikė inkstai, tai įvyksta, kai kai kurie neigiami veiksniai siejasi su tam tikrų mikroorganizmų poveikiu. Pirelonefritas, kurio simptomai dažnai nėra, yra pavojinga būtent dėl ​​šios priežasties, nes bendra sveikatos būklė netrukdoma, todėl gydymo priemonės nėra taikomos. Liga gali būti vienašališka arba dvišalė, taip pat pirminė ar antrinė, ty ji vystosi arba su sveikais inkstais, arba su jų patologijomis.

Beveik kiekvienas asmuo turėjo patirti tokių nemalonių simptomų, kaip vėmimas, nevirškinimas, galvos svaigimas ir bendras silpnumas. O šalto prakaito ar temperatūros padidėjimas papildo bendrą virškinimo trakto pažeidimo klinikinį vaizdą, dažniausiai tai yra rotaviruso gastroenteritas. Apskritai, virškinimo sistema yra fiziologiškai sukurta, kad būtų viena iš pirmųjų ir galingiausių apsauginių elementų, kurie priešinasi įvairioms infekcijoms, kurių patogenai patenka į mūsų kūną vandeniu ir maistu. Ir tada reikalingas aktyvus gastroenterito gydymas.