Trofinė opa yra liga, kuriai būdingas odos ar gleivinės defektų, atsiradusių atmetus nekrozinį audinį, formavimas ir kuriam būdingas vangus kelias, nedidelis polinkis į gydymą ir tendencija pasikartoti.
Paprastai jie išsivysto skirtingų ligų fone, pasižymi patvaria ilgą trasą ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.
Tokios opos ilgai neišgydo - daugiau nei 3 mėnesiai. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, todėl gydymas turi būti pradėtas, kai pradiniame etape aptinkami pirmieji požymiai.
Sumažėjęs kraujo patekimas į odą sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimų, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo ir bendrų medžiagų apykaitos sutrikimų audiniuose. Poveikio patekęs odos plotas yra nekrotinis, tampa jautrus bet kokiems trauminiams vaistams ir infekcijos prisijungimui.
Rizikos veiksniai, galintys sukelti trofinių kojų opų atsiradimą, yra šie:
Atliekant diagnozę, liga yra labai svarbi, dėl kurios atsirado švietimas, nes trofinių kojų opų gydymo taktika ir prognozė labai priklauso nuo esamos veninės patologijos pobūdžio.
Kojų opų susidarymui prieš prasideda visas objektyvių ir subjektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką kraujagyslių pažeidimą galūnėse.
Pacientai teigia, kad veršelių patinimas ir sunkumas yra didesnis, veršelių raumenų raumenys padidėjo, ypač naktį, deginantis pojūtis, „karštis“ ir kartais niežtina apatinės kojos oda. Per šį laikotarpį apatinės kojos trečdalyje didėja nedidelio skersmens minkštos melsvos venų tinklas. Ant odos atsiranda violetinės arba purpurinės pigmentinės dėmės, kurios sujungdamos sudaro didžiulę hiperpigmentacijos zoną.
Pradiniame etape trofinė opa yra paviršutiniškai, ji turi drėgną tamsiai raudoną paviršių, padengtą šašine. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.
Atskiros opos gali susilieti tarpusavyje, sudarančios didelius defektus. Kai kuriais atvejais trofinės opos gali kelti vieną žaizdos paviršių aplink visą kojų perimetrą. Šis procesas apima ne tik plotį, bet ir gilumą.
Trofinė opa yra labai pavojinga jos komplikacijoms, kurios yra labai rimtos ir turi blogas perspektyvas. Jei laiku neatsižvelgiame į galūnių trofines opas ir nepradedame gydymo, vėliau gali pasireikšti šie nemalonūs procesai:
Privalomas trofinių opų gydymas ant kojų turėtų būti atliekamas prižiūrint gydomam gydytojui be jokios iniciatyvos, tik šiuo atveju, galite sumažinti pasekmes.
Pagrindinis profilaktinis būdas išvengti trofinių opų atsiradimo yra tiesioginis pirminių ligų (kraujotakos sutrikimų ir limfos nutekėjimo) gydymas.
Būtina ne tik taikyti vaistus viduje, bet ir juos taikyti išoriškai. Vietinis poveikis padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opą ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.
Progresyvi trofinė opa laikui bėgant gali užimti didelius odos plotus, didindama nekrotinio poveikio gylį. Povogeninė infekcija, kuri patenka į vidų, gali sukelti erysipelą, limfadenitą, limfangitą ir septines komplikacijas.
Ateityje pažengusios trofinių opų stadijos gali išsivystyti į dujų gangreną, o tai tampa proga skubiai chirurginei intervencijai. Ilgalaikės žaizdos, kurios nėra gydomos agresyviomis medžiagomis - salicilo rūgštis, derva, gali išsivystyti į piktybinius pokyčius - odos vėžį.
Esant trofinei opai ant kojų, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Šiuo tikslu būtina konsultuotis su tokiais gydytojais, kaip flebologas, dermatologas, endokrinologas, kardiologas, kraujagyslių chirurgas arba bendrosios praktikos gydytojas.
Vėlyvos ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau, be atpažinimo ir pašalinimo iš trofinių opų priežasties, jūs taip pat neturite pamiršti apie kasdienę nukentėjusios vietovės priežiūrą.
Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opą? Naudokite kelis variantus, priklausomai nuo patologinio proceso aplaidumo.
Žaizdų gydymui naudojant šiuos vaistus: chlorheksidinas, dioksidinas, Eplan. Namuose galite naudoti furatsilinos arba kalio permanganato tirpalą.
Apatinių galūnių trofinių opų chirurginis gydymas yra skirtas plačiam ir sunkiam odos pažeidimui.
Operacija susideda iš opos pašalinimo su aplinkiniais negyvybiniais audiniais ir tolesniu opos uždarymu, antrajame etape atliekama venų operacija.
Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:
Kai opa yra mažesnė nei 10 cm2, žaizda padengiama savo audiniais, per dieną sušvelninant odą 2-3 mm, palaipsniui sujungiant kraštus ir uždarant juos 35–40 dienų. Vietoj žaizdos išlieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo bet kokio sužalojimo. Jei pažeidimo zona yra didesnė nei 10 cm², odos plastikai dengiami naudojant sveiką paciento odą.
Narkotikų gydymo kursas būtinai pridedamas prie bet kokios operacijos. Narkotikų gydymas yra suskirstytas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso etapo.
Pirmajame etape (piktžolių opos stadija) vaistų terapijos metu yra įtraukti šie vaistai:
Vietinis gydymas šiame etape yra skirtas išvalyti opą nuo mirusio epitelio ir patogenų. Ji apima šias procedūras:
Kitame etape, kuriam būdingas pradinis gydymo etapas ir randų susidarymas, gydymui naudojami trofinių opų gydomieji tepalai - solozerilai, akteviginas, eberminas ir tt, taip pat antioksidantai, tokie kaip toloferonas.
Taip pat šiame etape, specialiai sukurta šiai žaizdų dangai, naudojami sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin ir kt. Baigiamajame etape gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė trofinių opų atsiradimą.
Pradedant trofinių opų gydymą pagal populiarius receptus, būtina pasitarti su gydytoju.
Namuose galite naudoti:
Atminkite, kad nesant tinkamo ir tinkamo gydymo gali atsirasti komplikacijų, pvz., Mikrobinė egzema, eripis, periostitas, pyoderma, kulkšnies sąnario artrozė ir tt, todėl negalima vartoti tik liaudies gynimo priemonių, nepaisydami tradicinio gydymo.
Šios ligos gydymui taip pat galite taikyti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek įsigytus vaistinėje. Efektyviai išgydyti žaizdas ir turėti priešuždegiminį arnikos, svogūnų ir kambario pelargonų tepalo poveikį.
Dažnai naudojamas ir Vishnevsky tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, ypač atkreipkite dėmesį į dioksilą, levomekolį, streptoblaveną ir daugybę analogų.
Atsižvelgiant į kraujagyslių patologijas, dažnai susidaro drėgnos trofinės opos. Žaizdų formavimosi laipsnis yra 3 laipsniai. Sąlygos lydi erozijos, švelnumo ir nemalonių pojūčių ant kojų odos. Pūslės yra pavojingos pasekmės audinių nekrozės, osteomielito vystymosi forma. Pirmaisiais diskomforto požymiais rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris paskirs veiksmingą gydymą.
Sveikose apatinėse galūnėse kraujo nutekėjimas vyksta lengvai ir sistemingai. Kai venų vožtuvų kraujagyslės kraujagyslės stagnuojasi, nėra valomos, ji maišoma su kenksmingomis medžiagomis, kurios turi neigiamą poveikį pėdos odai. Sumažėjęs kraujo tekėjimas sukelia deguonies bangavimą audiniuose, dėl kurių jų ląstelės yra sunaikintos. Nepageidaujamų trofinių opų atsiradimas yra šie neigiami veiksniai:
Trofinės kojų opos turi 3 vystymosi etapus ir pasirodo kaip parodyta lentelėje:
Trofinės žaizdos gali būti pavojingos gyvybei, nes jos sukelia šias komplikacijas:
Apibrėžia drėgnų trofinių opų flebologą. Jei įtariama, kad yra pirminių negalavimų, rekomenduojama konsultuotis su endokrinologu, dermatologu, kraujagyslių chirurgu. Gydytojas tiria galūnę, nustato vietinę temperatūrą, odos hiperemijos laipsnį ir opų pažeidimų laipsnį. Diagnostikai rekomenduojamos šios procedūros:
Jei norite patvirtinti diagnozę, turite atlikti ultragarsu iš kraujagyslių su Dopleriu.
Sėkmingų žaizdų gydymas turi būti reguliarus, prieš padažu rankas reikia kruopščiai nuplauti, o padažas turi būti sterilus.
Visi gydytojo paskirti vaistai, savarankiški vaistai yra gyvybei pavojingi. Kombinuotas gydymas apima lentelėje nurodytas priemones:
Gilios, neišgydančios trofinės opos, kurios ilgai neišgydo, reikalauja operacijos. Prieš manipuliavimą atliekamas paruošimas, kuriuo siekiama pagerinti paciento būklę ir žaizdos gijimą. Išgydyti trofinę ligą naudojant šiuos minimaliai invazinius metodus:
Norėdami gydyti kojų žaizdas, galite naudoti kompresus su chlorofiliu. Jūs galite įdėti šiek tiek vandenilio peroksido ant labai drėgno opos ir tada pabarstyti miltelių pavidalu Streptocide tabletę. Gydytojai rekomenduoja gydyti drėgną žaizdą tokiu būdu:
Drėgna žaizda išgydys, jei taikysite tokį kompresą:
Gydymas raudančiomis opomis apima tepalą, paruoštą taip:
Svogūnų-morkų kompresas yra veiksmingas, kurio receptas yra:
Prieš vartojimą rekomenduojama pasitarti su gydytoju, o liaudies gydymas neturėtų pakeisti tradicinės terapijos.
Siekiant išvengti piktžolių trofinių opų ir varikozinių venų, turėtumėte pasirinkti reikiamus batus ir atsisakyti siaurų batų su aukštais kulniukais. Žmonėms, kurių profesinė veikla yra susijusi su ilga apkrova ant kojų, rekomenduojama dėvėti kompresines kojines. Pirmasis požymių, rodančių varikozę, taip pat turėtų būti dėvimi specialūs apatiniai drabužiai. Kai stovite, reikia reguliariai atlikti tonines vonias su žolelių ar eterinių aliejų nuoviru. Vandens procedūros metu rekomenduojama naudoti lengvą masažą ir gimnastiką. Visos esamos ligos turėtų būti remisijos.
Daugelio atvirų žaizdų, įskaitant verksmą, gydymas yra pagrįstas organizmo ląstelių sugebėjimu atsigauti. Prieš palaipsniui atsigavus sveikiems audiniams žaizdoje, būtina užtikrinti, kad į ertmę nebūtų palikta nekrotinių zonų. Atkuriamieji audinių gebėjimai pasireiškia tik „švariose“ vietose.
Kojų žaizdos yra trofinių sutrikimų, atsirandančių dėl venų venų, trombozės ir tromboflebito, ir eripių. Provokuojantis veiksnys yra diabetas. Su liga dažnai susidaro trofinės opos ant kojų.
Nėščiųjų atvirų žaizdų gydymas ant kojų yra padalintas į kelis etapus, kurie sutampa su žaizdos proceso etapais. Fiziologinio bet kokio žaizdos gijimo proceso eiga tiesiogiai priklauso nuo biologinių reakcijų ląstelėse. Šiuolaikinės chirurgijos mokslai nagrinėja tris pagrindinius žaizdos proceso etapus:
Ypač dažnai šios žaizdos atsiranda ant kojų. Pirmajame etape vyksta kraujagyslių liumenų refleksas. Norint susidaryti trombocitų agregaciją, reikia sudaryti kraujo krešulį, kuris užkimštų pažeisto kraujagyslės liumeną, sustabdo kraujavimą.
Tuomet kraujagyslės liumenis plečiasi, blokuojamas kraujagyslių tono neurohumorinis reguliavimas. Dėl to kraujo tekėjimas sužeistoje srityje sulėtėja, kraujagyslių susidarymui padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas ir skysčio nutekėjimas iš kraujagyslių dugno į minkštuosius audinius. Skystis pradeda išsiskirti iš minkštųjų audinių, todėl žaizda pradeda šlapi. Aprašytas procesas prisideda prie negyvų odos vietų valymo. Pagrindinis šio etapo gydymo tikslas yra pašalinti patogenetinius mechanizmus ir pagerinti audinių valymą.
Antrasis žaizdos proceso etapas pasižymi klinikinių ir patogenetinių uždegimo požymių raida. Padidėjęs patinimas, dėl kurio padidėja mirkymo žaizdos. Poveikio zona tampa hiperematiška, raudona, karšta. Susižalojusiuose audiniuose intensyviai susikaupia rūgštinės medžiagos, kurios sukelia vietinę metabolinę acidozę. Norint pašalinti pažeistas ląsteles iš organizmo, daugelis baltųjų kraujo ląstelių skubėja į žaizdą, atsiranda antikūnų išsiskyrimas. Šiame etape akcentuojamas priešuždegiminis gydymas.
Trečiasis etapas paprastai sutampa su antruoju etapu. Pastebėta padidėjusi naujų jaunų ląstelių granuliacinio audinio proliferacija. Ji pradeda užpildyti žaizdos ertmę. Kai formuojama verkianti žaizda, granuliavimas vyksta lėtai ir lėtai.
Dažnai žaizdos žaizdos sukelia infekcinis procesas ir padidėjęs uždegimas. Šiuo atveju pirminis gydymas pirmosios pagalbos stadijoje apima kruopštų žaizdos plovimą nuo puvinio, eksudato ir užteršimo. Antiseptiniai tirpalai tampa efektyviausiais įrankiais gydant verkiančią žaizdą. Pasirinkite vandenilio peroksido tirpalą, kalio permanganato arba furatsilinos vandeninius tirpalus, chlorheksidiną. Oda aplink žaizdą turi būti apdorojama alkoholio tirpalu, kuriame yra jodo arba žali. Žaizda uždaryta steriliu padažu, apsaugančiu nuo dulkių ir patogeninių mikroorganizmų.
Tolesnis gydymas priklauso nuo žaizdos grynumo, edemos pašalinimas ir nekrotinių dalelių pašalinimas tampa principu, kuris užtikrina greitą ir veiksmingą gydymą.
Jei kojų opa yra giliai, kartais chirurginis gydymas naudojamas pažeistų vietų išpjaustymo forma. Šis metodas leidžia kuo greičiau išvalyti žaizdą iš negyvų audinių gabalų, kurie, remiantis chirurgais, tampa neatskiriama sudedamąja dalimi, pagreitinančia gydymą.
Bendroji anestezija ar vietinė anestezija, chirurgas pašalina negyvų audinių daleles, kraujo krešulius ir išskaido paveiktus audinius. Kartais siūlai iš karto nenaudojami - sprendimas priklauso nuo aplinkinių minkštųjų audinių pobūdžio ir būklės. Kai kuriais atvejais patartina palikti žaizdą atvirą. Kitas žingsnis bus sterilaus aseptinio padažu.
Aprašyta veikla gali užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms: sepsis, stabligė ar gangrena. Kuo anksčiau gydymas bus atliekamas, tuo palankesnis yra procesas, kuris yra prognozuojamas.
Žaizdų sudrėkinimas ant kojų dažnai atsiranda dėl pernelyg didelio serumo arba pluošto eksudacinio skysčio išskyrimo iš minkštųjų audinių. Dėl padidėjusio spaudimo paveiktuose audiniuose sumažėjo osmotinis spaudimas kraujo plazmoje. Sumažėjimo priežastis yra maža plazmos baltymų koncentracija. Šios išskyros turi fiziologinę reikšmę ir yra būtinos norint, kad gydymo procesas vyktų greičiau. Tačiau eksudato perteklius gali būti žalingas žaizdai ir jį reikia pašalinti.
Esant tokiai situacijai, protingiausias metodas bus dažnas drėgnų padažų keitimas. Jie turi būti nedelsiant pakeisti, kai jie susikaupia. Po kiekvieno padažo pakeitimo žaizdos paviršius turi būti apdorojamas antiseptiniu tirpalu, pavyzdžiui, su Furacilin vandeniniu tirpalu. Alternatyvus sprendimas būtų Miramistin, Betadine arba vandens preparatai, kurių pagrindu yra jodas.
Norėdami sumažinti eksudato kiekį, galite sukurti sąlygas skysčio išleidimui išilgai osmosinio slėgio gradiento. Panašiai tikslinga taikyti atvirų pažeidimų tvarsčius, sudrėkintus hipertoniniu tirpalu.
Bendras jonų poveikis tirpale sukelia intersticinių skysčių slėgio normalizavimą ir padeda veiksmingai gydyti minkštųjų audinių edemą. Tirpalo tirpalas keičiamas ne rečiau kaip kas 5 valandas.
Siekiant sumažinti edemą ir užkirsti kelią infekcijai, naudojamas Fuzidin gelis, streptocidais pagrįstas tepalas, Nitatsid. Vietiškai priimtinas gydyti sulfa narkotikus.
Levomekol tepalas laikomas nepakeičiama priemone drėgnoms opoms gydyti. Jis yra populiarus tarp praktikuojančių chirurgų, puikiai prisideda prie audinių dehidratacijos ir pagreitina gijimą. Kompozicijoje yra antibakterinė medžiaga ir anaboliniai, prisidedantys prie reparacinių procesų. Tepalas paprastai naudojamas ant servetėlių arba įleidžiamas tiesiai į žaizdos ertmę.
Norint ištirpinti skystį, naudojamas Xeroform arba Baneocin milteliai, turintys antibakterinį poveikį.
Pagrindinis uždavinys, skirtas atvirų pūlingų piktžolių žaizdų gydymui, yra sąlygų kūrimas nuolatiniam pūlingo turinio nutekėjimui. Jei bus susikaupusių pūlingų masių, tai yra kupinas uždegimo plitimo kaimyniniams audiniams, didelių pūlingų procesų formavimosi ar net sepsio. Šias sąlygas bus sunkiau gydyti.
Pūlingos verkiančios žaizdos būtinai išsiplečia ir nuteka. Atliekamas lokalus žaizdų ertmės plovimas antibakteriniais tirpalais. Pavyzdžiui, dioksidinas. Kadangi opa gali būti labai skausminga, leidžiama gydyti vietiniais anestetikais: aerozoliu purškite lidokainą arba ksilokainą.
Proteolitiniai fermentai plačiai naudojami nekrotinių masių atmetimui didinti. Trypinas arba chemotrispino milteliai ištirpinami fiziologiniame tirpale, jie yra sudrėkinti steriliais servetėlėmis, tada uždedami žaizdai. Dėl gilių pažeidimų, servetė dedama giliai į ertmę. Tamponas pakeičiamas kas dvi dienas. Galite apdoroti gilias ertmes su proteolitiniais fermentais sausoje formoje - pilti į žaizdą miltelių pavidalu.
Siekiant užkirsti kelią patogeninių mikroorganizmų plitimui ir antrinės infekcijos vystymuisi, chirurginės ligoninės pacientas gauna parenteralinius antibiotikus.
Į žaizdą įdedamas kombinuotas tepalas, kurio sudėtyje yra antibakterinių ir žaizdų gydančių medžiagų. Pavyzdžiui, Levosinas veiksmingai naikina patogenus, pašalina uždegiminį procesą, turi analgetinį poveikį. Sintomicino emulsijoje arba Levomekol'e užtepkite užklijuotus tvarsčius. Kad gydymas atviromis verkiančiomis žaizdomis būtų veiksmingas, chirurgai rekomenduoja nenaudoti petrolato tepalo.
Jei pažeidimo dydis yra mažas ir sekli, galima gydyti namuose. Leidžiama gydyti salicilo tepalu, padedant agentui ant žaizdos paviršiaus, padengiant jį steriliu padažu. Galbūt panašus būdas taikyti ichtholio tepalą. Streptocido tabletes susmulkinkite į miltelių pavidalą, apipurkškite žaizdą, kol ji visiškai išgydys.
Galite naudoti „Balsam Lifeguard“, kuriame yra įvairių eterinių aliejų, bičių vaško, vitaminų. Reikia prisiminti, kad balzamas sudaro apsauginę plėvelę ant žaizdos paviršiaus. Prieš pradedant naudoti, įrodyta, kad paviršius kruopščiai apdorojamas vandenilio peroksidu.
Gali būti naudojamas atvirų veržlių žaizdų gydymui ant kojų tepalo Solcoseryl. Jis turi puikų regeneracinį poveikį, gerai atpalaiduoja skausmą. Vaistas priklauso geriamųjų stimuliatorių grupei.
Daugeliui pacientų, kuriems atsirado apatinių galūnių trofinių opų, gydymas namuose yra žiaurus būtinybė dėl gydymo trukmės.
Trofinių opų gydymui reikia gydytojo ištvermės, pedantrijos ir drąsos iš paciento, meno, patirties ir žinių. Faktas, kad „kojų opos yra tikras chirurgų kryžius, turintis didžiulį atkaklumą ir gydymo sunkumą“, sakė Rusijos daktaras S. Spasokukotskis XX a. Nuo to laiko daug kas pasikeitė - bet trofinė opa yra traktuojama kaip sunki kaip prieš 100 metų.
Odos ar gleivinės pažeidimas, giliau įsiskverbiantis į poodinius sluoksnius ir raumenis, trunkantis ilgiau kaip 6 savaites be polinkio į gijimą, vadinamas trofine opa. Jis atsiranda kaip komplikacija ir yra įrodymas, kad paciento liga yra giliai ir daugeliu atvejų nepaisoma.
Jei įsivaizduojame piramidę, kurios viršuje yra trofinė opa ir gilus galūnės pažeidimas, tada pagrindinė liga bus išdėstyta žemiau, kuri sukėlė jo išvaizdą, o pačioje apačioje bus daug įvairių įgimtų ir įgytų ligų, sukeliančių ir palaikančių audinių, kraujagyslių sutrikimus, kraujo ir ląstelių, kurios neleidžia organizmui susidoroti su žaizda ir jame esančia infekcija.
Trofinė opa yra beprasmiška atskirti nuo ligos, kurią sukėlė, ir kadangi ją sukelia sunkios, kartais nepagydomos ligos, tada pacientas turi būti kantrus ir drąsus.
Tokių pažeidimų gydymas yra ilgas ir pacientas yra geriau gydomas ambulatoriniu pagrindu. Apatinių galūnių trofinių opų gydymas namuose apims:
Deja, daugeliui pacientų nuolatiniai gydytojo vizitai ir mažų pensijų vaistų pirkimas yra brangūs, todėl jie mano, kad namų gydymas ir tradicinė medicina yra tinkamiausia sau. Tinkamai atlikus gautus uždavinius, tinkamas apatinių galūnių pritvirtinimas namuose, galima pasiekti tinkamą populiarių receptų panaudojimą.
Kai kurie pacientai, susidūrę su nekompetentingais ar netinkamais gydytojų požiūriais, sprendžia dėl savarankiškų veiksmų. Jie naudoja labiausiai netikėtas priemones trofinėms opoms gydyti, ir tokie eksperimentai ne visada gali sėkmingai baigtis.
Kiekvienas žmogus, kenčiantis nuo trofinių opų, turi prisiminti, kad tai yra rimta ir pavojinga būklė, o netinkamas ar uždelstas gydymas gali lemti galūnių dalių praradimą arba nepataisomą rezultatą.
Dažniausios trofinių opų priežastys yra kraujagyslių sutrikimai kraujagyslėse ir ilgalaikis audinių nevalgymas, pojūčių praradimas kojose ir kojose dėl nervų galūnių patologijos. 9 atvejais 10 iš jų yra taip stipriai paveikta:
Dažniausiai susidaro tokia opa ant kojų ir apatinės kojos. Kai kuriais atvejais jie gali atsirasti ant rankų ir liemens, galvos. Juos sukelia daugiausia sužalojimai, o ne kraujagyslių sutrikimai.
Su kiekviena iš ligų susidaro tam tikra opa ir patyręs gydytojas galės atskirti pažeidimą pagal savo išvaizdą.
Kraujavimas, kurį sukelia venų varikozė:
Su arterine opa:
Diabeto atveju:
Kaip pacientas, turintis „pavojingą“ ligą, sukeliančią kraujagyslių sutrikimus, atpažįsta pavojingus opos simptomus?
Su venų opų atsiradimu:
Su diabetine opa:
Su arterine opa:
Jei pasireiškia bent vienas odos pažeidimų simptomas, turite nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta trofinių opų atsiradimo.
Po to, kai gydytojas ištirs opą ir nustato jo tipą, gydymas bus nustatytas. Ji apims:
Pūlingos trofinės opos atveju nurodoma:
Gydant pagrindinę ligą (diabetą, venų varikozę ir pan.), Gydymas pacientais yra įprastas. Jei cukraus kiekis kraujyje yra nestabilus arba jo lygis yra netipiškai aukštas, gydantis gydytojas imasi priemonių stabilizuoti.
Cukrinio diabeto atveju būtina laikytis griežtos dietos pacientui, o venų ligos atveju privaloma laikytis vaiko.
Iš tokio paciento meniu reikėtų atmesti:
Ekstruduoti produktai turi būti pakeisti daržovėmis, vaisiais ir pieno produktais. Siekiant greičiau išgydyti žaizdas paciento meniu, jei įmanoma, turėtų būti pakankamai baltymų produktų, trynių, varškės, medaus, riešutų ir paukštienos.
Pacientui nenustatytas lovos poilsis, tačiau būtina apriboti judėjimą ir apkrovą ant kojos. Patartina naudoti paprastus fizinius pratimus, padedančius kraujotaką kraujyje ir pagerinti arterinį kraujo tekėjimą. Šie pratimai atliekami gulint lovoje:
Pacientui privaloma nešioti kompresines kojines ar elastingas padažas, skirtas diabetikams, ortopediniams batus, skirtus kojoms iškrauti.
Trofinių opų gydymas kojoje turėtų būti siekiama sukurti optimalias sąlygas jo gijimui ir apsaugai nuo infekcijos įsiskverbimo iš išorinės aplinkos.
Šiam naudojimui:
Gydant trofines kojų opas, žaizdos gydymas ir išdirbimas yra labai svarbus. Be tinkamo padažo jo apdorojimas yra neįmanomas. Teisingas padažas:
Šiuolaikiniai gydytojai mano, kad žaizdų, ypač trofinių opų, džiovinimas yra žalingas. Sausoji žaizda nesukuria būtinų sąlygų deguonies tiekimui audiniuose ir naujų audinių kūrimui. Kai gydymo metu žaizdoje palaikomas drėgnas mikroklimatas, susidaro mažesnis ir patvaresnis randas.
Kas reikalinga žaizdos tvarimui ant kojos namuose? Dėl to:
Persirengimas atliekamas kasdien, tuo pačiu metu. Jei žaizdos yra pūlingos ir padažas greitai sudrėksta, jis turi būti pakeistas, kai jis tampa purvinas. Keičiant yra prarastas arba užterštas ryšys.
Žaizdų gydymas visada vyksta pagal vieną algoritmą:
Jei trofinė opa yra sausa ir žaizdos apačia yra padengta juoda šašine, žaizda turi būti sudrėkinta, kad ją išvalytumėte. Tam yra specialių padažų, galite naudoti žolelių ar namų tepalo infuzijas.
Apatinės galūnės varikozinės opos ir jų gydymas namuose reikalauja privalomo suspaudimo padažo - taip trofinės opos išgydo lengviau.
Ant viršaus prikabinama kojos dalis, iš anksto uždarant trofinę opą su steriliu tvarsčiu arba pritvirtinant marlės audinį, guminė kempinė. Kompresinė liga yra pagaminta naudojant specialų elastinį tvarstį, kuris ryte gerą suspaudimą, neišeinant iš lovos.
Jums reikia pradėti nuo pirštų, palaipsniui didėjant. Kiekvienas viršutinis tvarsčio sluoksnis turėtų sutapti apatinį rutulį ½. Tvarsčio aukštis - iki kelio. Taikant tvarstį ant blauzdos, tvarstis turi būti apverstas, kad būtų galima naudoti net lygiai.
Plečiantis tvarsčiai, jis turėtų būti mažiau įtemptas, kad būtų lengviau vaikščioti. Sustabdymo liga yra pritvirtinta stačiu kampu į pėdą. Jūs neturėtumėte sieti kelio ir klubo, nes tai neturi tinkamo terapinio poveikio. Po keliu esantis tvarstis neturėtų būti pernelyg įtemptas - limfos srautas blogai, todėl sunku gydyti opą.
Batų tvarsčiai turi būti naudojami ant kojų, kartais pakaks dviejų tvarsčių. Jei padidėja odos jautrumas ant kojos, galite prikabinti koją ant medvilnės laikymo. Naktį tvarstis turi būti pašalintas.
Trofinių opų gydymui namuose galite naudoti:
Dėl opų gydymo namuose reikia paciento kruopštumo ir tikslumo, blogų įpročių atmetimo. Šiuolaikiniai vaistai kartu su tradiciniais gydymo būdais ir pagrindinės ligos gydymu leidžia gydyti anksčiau beviltiškus pacientus.
Drėgnos trofinės opos yra tipiška komplikacija pacientui, turinčiam ilgą venų varikozę. Ypač jei liga neatitiko kvalifikacijos vaistų terapijos, arba gydymas buvo neteisingai atliktas naudojant vaistus, kurių naudojimas šiame kraujagyslių patologijos vystymo etape nebuvo svarbus. Su plaučių žaizdos epitelio paviršiaus dideliais sužalojimais, limfinis skystis išsiskiria iš opos kaip organizmo apsauginės reakcijos elementas. Kai kurie smegenų žievės centrai, gavę informaciją apie opos susidarymo buvimą, pažeidžiant apatinės galūnės vientisumą, duoda signalą, kad būtų sukurtas trofinių odos pažeidimų plotas su papildomu limfos srautu. Taigi, kūnas sukuria dirbtinę žaizdos paviršiaus gleivinę ir tuo pačiu išvalo jį nuo infekcinių mikroorganizmų įsiskverbimo giliai į kojos audinius. Taip išvengiama rimtų bakterinių infekcijų, turinčių gausų drėkinimą ir amputacijos riziką.
Be kūno apsauginės reakcijos į odos vientisumo pažeidimą, gali atsirasti limfinio skysčio nuotėkis iš trofinių opų, jei yra kitų patologinių veiksnių. Yra tokių priežasčių, kodėl nuolatinis limfos nutekėjimas iš atviros žaizdos paviršiaus, atsirandančio dėl sunkios kraujagyslių ligos formos.
Daugeliui pacientų, kurie patiria opų, kurių apatinėje galūnėje yra trofinis epitelio sunaikinimas, pasireiškia tik vienas pagrindinis indas, kuris neužtikrina normalaus veninio kraujo srauto. Paprasčiau tariant, venos, einančios giliai į kojos audinius, neužkerta kelio jai priskirtai prigimčiai kraujo tekėjimo funkcijoje.
Jei pacientas turi didelę kraujagyslių patologiją ir liga serga daugybe įvairių tipų indų, kurie yra lokalizuoti viename kojos segmente, tada atsiranda odos dermatitas, kartu su kelių trofinių opų židinių formavimu. Esant tokiam klinikiniam vaizdui, limfos išsiskyrimas iš žaizdų yra neišvengiamas, nes ne tik epidermio, bet ir limfos kanalų, per kuriuos skystis pats cirkuliuoja, vientisumas. Išleidimai iš apatinių galūnių yra sistemingi ir nesibaigia dieną ar naktį.
73% atvejų, kai opos žaizdos paviršius buvo netinkamai prižiūrimas, į jį patenka antrinė infekcija. Šiuo atveju limfos sekrecija yra kūno reakcija, kurios tikslas yra plauti mikroorganizmus iš sunaikintos odos teritorijos. Šis patogeninio mikrofloros savęs šalinimo metodas yra veiksmingas, bet tik per pirmąsias kelias bakterijų infekcijos dienas. Vėliau drėgmės perteklius žaizdų audiniuose pasireiškia patogenų naudai, o patologinis perpylimo procesas prasideda tolesne periferinės epitelio nekroze. Kai tik pacientas imasi priemonių antibakteriniam opų gydymui ir pasiekia teigiamą rezultatą, gausus limfos skysčio išsiskyrimas iš karto sustoja.
Reikia suprasti, kad žaizdos paviršius ant kojos linkęs išplėsti savo sienas ne tik diametriniame apskritime, bet ir giliai į paciento kojas. Kai žalos laipsnis yra kritinis ir atsiranda reikšmingas išsiplėtusių venų vientisumo pažeidimas, prasideda lėtinė limfos sekrecija, kuri, kaip pablogėja paciento sveikata, tik padidina tūrį.
Visos šios priežastys, gausaus limfinio skysčio nuotėkio atsiradimas iš atviros žaizdos kojoje yra susijusios su venų varikoze. Tik ligos raidos aplinkybės ir ligos klinikinio vaizdo simptomai pasikeičia. Taip pat būtina sąlyga lėtiniam opos drėkinimui limfoje yra didelių limfinių kanalų įtraukimas į apatinę galūnę uždegiminio proceso metu.
Jau egzistuojančio limfos nutekėjimo požymiai arba pradinis šio proceso pradžios etapas turi savo specifinę ir ryškią kliniką, kurios pasireiškimas yra šių simptomų buvimas paciente:
Nesant tinkamos vaistų terapijos, kuri turi būti taikoma, atsiradus pirmiesiems ligos simptomams, pradeda atsirasti visos naujos opos, o išsiskiriančios limfos tūris nuolat didėja. Jis baigiasi tuo, kad žmogus negali palikti savo namų sienų be tankaus audinio tvarsčio ant kojų, kuris nuolat sugeria didelį kiekį biologinio skysčio.
Gydymo metodas, kuriuo siekiama sustabdyti limfos nutekėjimo procesą iš atviros žaizdos ant kojos, susideda iš viso gydomųjų priemonių komplekso ir specialių vaistų, kurie tuo pat metu džiūsta opas, pagerina venų kraujo trofizmą, sugeria drėgmę. Norint pasiekti teigiamų rezultatų per trumpą laiką, būtina naudoti šiuos vaistų tipus.
Jie yra sterilūs audinių segmentai su tankia struktūra, kurie yra impregnuoti antibakteriniais ir priešuždegiminiais vaistais. Jų kraštai turi patogius spaustukus, kurie yra pritvirtinti prie pėdos paviršiaus ir neleidžia tvarstytis aktyviai judant. Be to, audinio komponentus gamintojas pasirenka proporcingai proporcingai, kad medicininis tvarstis veiktų kempinės principu, o jei pacientas turi daug skysčio iš žaizdos, jis absorbuoja jį puikiai išlaikydamas stabilų drėgmės balansą ant opos paviršiaus. Tokie šios grupės vaistai kaip Biaten, Tsetuvit, PAM-T rekomendavo patys geriausiu būdu.
Tai originalūs terapinių drabužių elementai, kurie pateikiami kaip kojinės ir golfas. Jei pacientas turi trofinių opų, kompresinių drabužių dėvėjimas padeda pašalinti pačią patologinės problemos esmę. Dėl kompresijos poveikio nėra limfos ir venų kraujo stagnacijos. Dėl to stabilizuojama trofinės opos limfostazė ir žymiai sumažėja biologinio skysčio išsiskyrimo tūris. Pacientas pradeda jaustis daug geriau, o nuolatos mirkantis žaizdų susidarymas palaipsniui džiūsta.
Jis naudojamas sudėtingiausioms apatinės galūnės odos trofinio pažeidimo formoms, kai limfos srautas gausiai patenka ir dauguma vaistų nesukėlė laukiamo terapinio poveikio. Hidrogelis dedamas tiesiai ant atviros žaizdos paviršiaus ir tolygiai padengia visą paveiktą vietą. Po 10-15 minučių visiškai užsikimšęs laisvas limfos skysčio srautas ir pašalinamas uždegiminis procesas. Geriausias būdas įrodė, kad kolageno pagrindu sukurtas hidrogelis, vadinamas „Emalan“.
Šiai kategorijai priklausantys vaistai dar turi puikų gydomąjį poveikį.
Jei reikia, gydytojas gali naudoti kitus terapinius agentus, kurie sustabdys limfinio skysčio nutekėjimą iš trofinio naviko ir atstatys normalią venų kraujotaką, dar labiau padidindami žaizdų gijimą. Būtinai patikrinkite geriausių trofinių opų tepalų sąrašą.
Sunku prognozuoti ligos išsivystymą visiškai nevykdant gydymo arba jam nėra suteikta tinkama medicininė priežiūra, nes kiekvienas klinikinis atvejis yra individualus. Yra šie neigiami padariniai, kurių atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su gausiu limfos nutekėjimu:
Bet kokiu būdu pablogėja paciento gerovė dėl trofinės opos gydymo ir limfos nutekėjimo, bet kokie su šiuo procesu susiję padariniai yra labai neigiami ir gali sukelti paciento negalios.