Monoartrito priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Sąnarių uždegimas medicinos praktikoje vadinamas artritu, iš lotyniško žodžio arthr - „joint“ ir sufiksas ītis - „uždegimas“. Jei uždegimas yra susijęs tik su viena sąnariu, tada šio tipo artritas vadinamas monoartritu. Monoartritas nėra nepriklausoma liga, bet yra daugelio reumatologinių ligų klinikinis sindromas.

Priežastys

Pagrindinė ligų grupė, kuri gali kliniškai pasireikšti kaip monoartritas:

Šlaunies sąnario artritas

• osteoartritas (osteoartritas su sinovitu);
• po trauminio artrito;
• reumatoidinis artritas;
• reaktyvusis artritas;
• sąnarių pažeidimai psoriazėje;
• specifinis artritas (gonorėja, tuberkulinė, sifilinė);
• sąnarių chondromatozė;
• podagra;
• infekcinis septinis artritas.

Dažniausiai debiutuoja monoartrito reumatoidinis artritas, podagra ir osteoartritas. Reumatoidinis artritas sudaro apie 25–30% visų monoartrito atvejų.

Simptomai

Simptomiškai monoartritas mažai skiriasi nuo įprastinio artrito. Sąnarių skausmo simptomai, odos patinimas ir paraudimas periartikuliniame regione, aktyvaus ir pasyvaus judėjimo apribojimas sąnaryje yra būdingi. Skysčio kaupimasis ir skirtingo sunkumo sąnarių paviršių sunaikinimas instrumentiniu būdu nustatomas sąnario ertmėje. Uždegusi sąnarys yra karšta liesti ir skausminga palpacijai.

Pagal statistiką, monoartritas dažnai veikia kelio ar pečių sąnarius.

Papildomi simptomai, tokie kaip ryto standumas, karščiavimas, bendras silpnumas, nuovargis, akių pažeidimas, yra specifiniai ir priklauso nuo ligos, sukeliančios artritą. Pavyzdžiui, osteoartrito atveju krekingo ir skausmo simptomai judėjimo metu bus būdingi podagrai, padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui ir tophus formavimuisi, reumatoidiniam artritui, ryto standumui, padidėjusiam skausmui naktį ir teigiamais reumatoidinio faktoriaus tyrimais.

Jei nustatomi monoartrito simptomai, diferencinė diagnozė ir teisinga diagnozė yra būtina išsami paciento analizė.

Tai yra monoartrito priežasties nustatymas, kuris lemia tolesnio gydymo sėkmę.

Diagnostika

Pacientas, turintis įtariamą monoartritą, be klinikinių ligos požymių analizės, turėtų atlikti šiuos tyrimus:

• visiškas kraujo kiekis: nenormalus ESR ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis leis įvertinti uždegiminio proceso aktyvumą;
• bendras baltymų kiekis, baltymų frakcionavimas, C reaktyvus baltymas. Šių tyrimų tikslas - nustatyti uždegiminio proceso aktyvumą, tačiau šios analizės yra jautresnės;
• šlapimo rūgšties ir gliukozės kiekio kraujyje nustatymas, kuris pašalins bendros podagros etiologijos uždegimą;
• reumatinio faktoriaus ir antitrulino antikūnų nustatymas reumatoidinio artrito diagnozei patikrinti;
• jei įtariamas reaktyvusis artritas, būtina nustatyti infekcinį agentą serologiškai arba bakteriologine kultūra. Tas pats pasakytina apie specifinį monoartritą;
• Uždegimo sąnario rentgeno spindulys dviejose projekcijose. Šis tyrimas padeda nustatyti specifinius kaulų ir sąnarių audinių simptomus, kurie palengvina diferencinės diagnostikos procesą;
• Neskaidriu rentgeno vaizdu galima atlikti tokius bendrus tyrimo metodus kaip MRT ir ultragarsu.

Ligos diagnozė ir gydymas

Gydymas

Gydymas turi prasidėti nuo monoartrito sukeltos ligos kombinuoto gydymo. Toks gydymas gali apimti citostatikų vartojimą, vaistų, kurie mažina šlapimo rūgšties arba antibiotikų kiekį, vartojimą - tai priklauso nuo artrito priežasties.

Dažnas gydant visų tipų monoartritą yra:

• skiriant priešuždegiminius ir analgetinius vaistus (tiek NVNU, tiek hormoninius agentus, priklausomai nuo uždegimo aktyvumo);
• tepalų vietinis panaudojimas ir suspaudimas su anestetikais;
• multivitaminų ir mineralų vartojimas;
• masažo ir terapinės gimnastikos kursų paskyrimas tarpkultūriniu laikotarpiu. Ypač naudinga joga ir plaukimas;
• fizioterapija;
• SPA procedūros.

Iš papildomos terapijos priemonių galima rekomenduoti naudoti chondroprotektorius ir kontroliuoti mitybą naudojant daugiau vaisių ir daržovių.

Monoartritas: liga

Monoartritui būdingas vieno sąnario uždegimas ir turi savo specifiškumą ir lokalizaciją. Dažniausiai liga pasireiškia kelio srityje, tačiau gali užgrobti pečius, alkūnes, riešus, pirštus ir apatines kojas. Šis artritas gali pasireikšti reaktyvioje, reumatoidinėje ir kitoje patologijai būdingoje formoje.

Kaip vystosi liga

Jungtis yra kaulų paviršių, kapsulių ir maišelių su sinovialiniu skysčiu derinys, taip pat raiščiai, reguliuojanti sąnario ertmės pritvirtinimą ir sąnario judrumą.

Su infekcijos pralaimėjimu, kurios priežastys paprastai yra septinis artritas arba trauma, šios natūralios mechanizmo vidinės membranos tampa uždegtos, dėl kurių sąnariai išnyksta, skauda, ​​ypač judėjimo metu. Dažnai šią sąlygą lydi karščiavimas.

Liga turi keletą etapų:

• Pradinis etapas gali vykti be sunkių simptomų. Tuo pačiu metu yra nedideli skausmai ir sunkumai, susiję su aktyviais judesiais, o psoriazinė forma yra trumpi rankų ir kojų skausmai, dažniausiai naktį.
  
• Antrojo etapo metu atsiranda kaulų retinimas, ant jų atsiranda erozijos požymiai - dėl to sąnariai pradeda išsipūsti, būdamas tipiškas lūžis judant.
  
• Trečiasis ligos laipsnis yra sąnarių deformacija ir dėl to atsirandantis stiprus skausmas ir standumas. Dėl įtampos ir tam tikros fiksacijos trūkumo atsiranda raumenų spazmai ir visiškai sutrikdyta teisinga kaulų audinio padėtis.
  
• Ketvirtasis etapas yra negrįžtami pokyčiai kremzlių ir kaulų audiniuose, dėl kurių žmogus tampa neįgaliu asmeniu, negalinčiu savarankiškai tarnauti.
  

Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas atsigaus. Žinoma, daug kas priklauso nuo ligos etiologijos.

Monoartrito tipai

Sunaikinama žala vienai jungtai turi savo savybes. Paprastai uždegiminiame procese dalyvauja šios sritys:

• kelio sąnario;
  
• pirštų fangai;
  
• alkūnės ir kulkšnių plotai;
  
• riešai;
  
• pečių;
  
• pirmosios pirštų ir pirštų tarpusavio sąnariai.
  

Monoartritas išsivysto dviem pagrindinėmis formomis:

• Ūminė ligos eiga pasireiškia tada, kai organizme jau yra patologija, kartais prieš reumatizmą ar infekcines kvėpavimo takų, urogenitalinės, urogenitalinės arba virškinimo trakto ligas.
  
• Lėtinis ligos laipsnis atsiranda, jei ūminė forma progresuoja maždaug pusantrų mėnesių ar ilgiau. Tai yra būklė, kuriai būdingas santykinės remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai.
  

Jauniems žmonėms reaktyvusis artritas yra priežastis, o senyvo amžiaus žmonėms tai yra podagra sąnario patologija.

Monoartrito priežastys

Būtinos ligos atsiradimo sąlygos - yra kūno patologiniai procesai.

Gali sukelti monoartritą:

• reumatoidinis artritas yra lėtinio kurso autoimuninė patologija, kuriai būdingas jungiamojo audinio ir mažų sąnarių pažeidimas;
  
• ankilozuojantis spondilitas - stuburo uždegimas;
  
• psoriazinė artropatija - psoriazės ir periferinių sąnarių uždegimo derinys;
  
• sinovialinė chondromatozė - kremzlių audinio susidarymo pažeidimas;
  
• sąnarių kremzlės nekrozė ir jų atsiskyrimas nuo kaulų paviršiaus (Caning liga);
  
• sinovialinės membranos kraujagyslių sutrikimai (hemangioma);
  
• sinovialinė sarkoma - sąnario audinio navikas;
  
• lėtinė, pertrūkianti sąnario dropija;
  
• kraujavimas (hemartrozė) sąnario ertmėje dėl kraujo krešėjimo sutrikimų;
  
• pigmentas villonodulinis sinovitas - apvalkalo plitimas jungtyje;
  
• infekcinio pobūdžio artritas, kurį sukelia venerinės ligos, tuberkuliozė;
  
• reaktyviosios rūšys su virškinimo trakto infekcijomis, regos organais.
  

Papildomi veiksniai, turintys įtakos anomalijų vystymuisi:

• genetinis polinkis;
  
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
  
• fizinė perkrova;
  
• nutukimas;
  
• stresas, sukeliantis hormoninius sutrikimus;
  
• galios sportas;
  
• reguliarus perpildymas.
  

Taip pat įprasta anomalijų priežastis yra fiziniai sužalojimai ir sužalojimai dėl bendro sumažinto imuniteto.

Tipiniai ligos simptomai

Monoartrito simptomai pasireiškia staiga ir išlieka visą ligos eigą, ypač ūmaus pavidalo.

• su vienos sąnario pralaimėjimu atsiranda intensyvus skausmas pečių, kulkšnių, alkūnių, kelių keliuose;
  
• patologiją lydi vietovės, esančios virš sąnario, patinimas ir odos hiperemija;
  
• šiose vietose galima pajusti odos šilumą ir šilumą;
  
• tuo pačiu metu atsiranda kartu pasireiškiančių simptomų - galvos skausmas, mialgija, skausmai per visą kūną, karščiavimas, miego sutrikimas;
  
• ribojamas normalus sąnarių aktyvumas - dėl skausmo sindromo žmogus negali visiškai pasinaudoti motorine funkcija, o jei kojos yra ligos, jos gali judėti.
  

Svarbu nelaukti monoartrito progresavimo ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Diagnostinės priemonės

Diagnozės sunkumas slypi tuo, kad ligos požymiai yra panašūs į ligų, tokių kaip bursitas ir tendovaginitas (sausgyslių uždegimas ir sinovialinė ertmė), simptomus. Be to, panašus skausmas pastebimas kaulų lūžiuose arti sąnarių, taip pat gali būti dėl minkštųjų audinių pažeidimų arba neuropatijos periferinių nervų sutrikimams.

Norėdami atmesti šias priežastis ir jas identifikuoti, pacientas turi atlikti išsamų tyrimą, kurį sudaro keletas šių procedūrų:

• kraujo laboratorinė analizė leukocitų kiekiui nustatyti;
  
• bakteriologinis sėjamas įtariamas septinis artritas;
  
• sintetinio skysčio suvartojimas ir plataus masto tyrimai, įskaitant mikrobų buvimą;
  
• Rentgeno tyrimas atliekamas siekiant pašalinti osteomielitą, tai leidžia atpažinti kaulų paviršių ribinę eroziją, sąnarių erdvės sumažėjimą, osteoporozės požymius;
  
• kompiuterinė tomografija šiuo atžvilgiu yra labiau informatyvi - metodas leidžia nustatyti kaulų anomalijas anksčiausiai degeneracinių pokyčių sąlygomis;
  
• magnetinio rezonanso vizualizacija nuskaito sąnarius patinimą, susiformavimą;
  
• scintigrafija (radioizotopų tyrimas) yra naudojama, jei paveikia giliai į kūną esančias sąnarius - gerklę, klubą.
  

Palyginus bandymus ir kitus tyrimų rezultatus, numatomas išsamus gydymas.

Monoartrito gydymas

Gydant ligą, naudojamas gydymas vaistais, kurį sudaro šie vaistai:

• narkotinių ir ne narkotinių skausmą malšinančių vaistų;
  
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  
• hormoniniai preparatai, skirti uždegiminiam procesui sumažinti;
  
• gliukokortikoidai;
  
• pagrindiniai priešreumatiniai vaistai;
  
• citostatikai (imunosupresantai);
  
• chondroprotektoriai;
  
• raumenų relaksantai.
  

Priklausomai nuo ligos tipo, antibiotikai naudojami infekciniams mikroorganizmams slopinti ir uždegimo procesui malšinti.

Konservatyvi terapija apima geriamųjų medžiagų, išorinių tepalų ir kremų naudojimą, injekcinių formų naudojimą įvairiais deriniais. Gydymas visada yra išsamus. Be to, galima skirti terapinę gimnastiką. Fizioterapija, jei nėra kontraindikacijų, atliekama naudojant tokius metodus:

• elektroforezė;
  
• masažas;
  
• ultravioletinės spinduliuotės;
  
• magnetinė ir rankinė terapija;
  
• parafino apdorojimas;
  
• aukšto dažnio elektromagnetinio lauko poveikis.
  

Pacientui rekomenduojama laikytis specialios dietos, apribojant sūrų, aštrų ir riebų maistą, taip pat maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų ir mineralinių junginių.

Monoartrito komplikacijos ir poveikis

Nepageidaujamas poveikis ir paciento būklės pablogėjimas gali būti susiję su ligos priežastimi. Komplikacijos taip pat atsiranda gydant ilgalaikį reumatoidinio artrito gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Dėl to pablogėja virškinimo sistema.

Antibakteriniai vaistai slopina normalų žarnyno mikroklimatą, sumažėja naudingų bifidobakterijų skaičius ir gali atsirasti disbakteriozė.

Įvairūs monoartrito tipai, taip pat keli sąnarių pažeidimai gali sukelti tokių nemalonių komplikacijų, kaip:

• karščiavimas, karštis, raumenys ir galvos skausmai pūlingos artrito metu, kai galima ištirpti šlaunikaulio galvos kremzlės audinį;
  
• sąnario dislokacija dėl raiščių sunaikinimo ir jos ertmės kremzlės su ilgalaikiu uždegimu;
  
• ankilozė - sąnarių aktyvumo apribojimas dėl kremzlės, kaulų ir jungiamojo audinio proliferacijos;
  
• raumenų atrofija, taip pat mažinamas sąnarių judumas;
  
• tankio sumažėjimas, kaulų stiprumas (osteoporozė).
  

Labai dažnai infekcinė monoartrito forma gali sukelti ligas, tokias kaip sinovitas, bursitas ir artrozė. Vieno sąnario nugalėjimas be gydymo gali išplisti į kitas raumenų ir raumenų sritis.

Kai konservatyvus gydymas nepavyksta, pacientui skiriama operacija. Kai kuriais atvejais monoartritą gali apsunkinti kalcifikacija - kalcio nusėdimas kremzlės audiniuose. Tai savo ruožtu sukelia cistų susidarymą poplitealiniame dubenyje. Sunaikinus sinovinį turinį išsiskiria stiprus skausmo sindromas. Esant tokiai padėčiai, tik aspiracija gali padėti pašalinti skysčius siurbiant švirkštu.

Išplėstinėje ligos stadijoje pažeidžiamas svarbių vidaus organų funkcionalumas ir gali sukelti neįgalumą, todėl kreipiantis į gydytoją svarbu ankstyvosiose monoartrito stadijose.

Prevencinės priemonės

Daugeliu atvejų galima išvengti monoartrito, išskyrus psoriazines ir nepilnamečių formas, kurių priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos.

Visų pirma, tai yra rekomendacijos, kurių reikia laikytis:

• Sveika gyvensena apima aktyvų judėjimą - tai kasdienis pratimas, vaikščiojimas, plaukimas. Apkrova neturėtų būti stiprumo pratimai, tačiau jiems reikia nuolatinės motorinės funkcijos, ypač klubo sąnario atžvilgiu.
  
• Svarbu apsaugoti kelius, kurie yra labai jautrūs hipotermijai. Tai negali būti leidžiama kitose svetainėse.
  
• Žinoma, neįmanoma visiškai apsisaugoti nuo sužeidimų, tačiau jie turi būti elgiamasi nedelsiant. Gydymo metu pacientas turi būti visiškai pailsėjęs, atsisakydamas fizinio krūvio.
  
• Svarbu stebėti savo svorį ir kasdien vartojamo maisto kokybę. Mityba turėtų apimti šviežius vaisius, daržoves, žalumynus, liesą mėsą ir žuvį, javų grūdus ir pieno produktus. Sveika raumenų ir kaulų sistemos būklė priklauso nuo to, kurios medžiagos patenka į organizmą.
  
• Siekiant užkirsti kelią monoartritui, turite dėvėti patogius, stabilius batus, turinčius pakankamai mažą papuošalą. Tai taip pat padės užkirsti kelią kritimams, patempimams ir mėlynėms, kurios ateityje gali sukelti ligą.
  
• Menopauzės metu tiek moterims, tiek vyrams reikia stebėti hormonų pusiausvyrą. Šiuo metu toks nestabilumas dažnai tampa prielaida sąnarių ir kaulų sunaikinimui.
  

Nepaisant to, kad monoartritas yra tik vienos sąnario uždegimas, liga gali pareikšti nemažai nemalonių akimirkų, jei nesuteikiate jam laiko svarbos. Galų gale, skausmas, kuris yra neišvengiamas, ne tik riboja paciento mobilumą, bet ir žymiai sumažina jo gyvenimo kokybę.

Monoartritas: kas tai yra ir kaip gydyti

Monoartritas yra patologinė būklė, kai uždegama tik viena sąnarė.

Gydytojai dažniausiai diagnozuoja kelio uždegimą. Daug rečiau randama kulkšnies, alkūnės ir riešo sąnariuose.

Ligos priežastys

Yra daug ligos vystymosi priežasčių. Tarp jų yra: septinis artritas, nodozumo eritema, kristalinis sinovitas (podagros artritas, pseudogoutas), reumatoidinis, idiopatinis artritas, poliartrito monoartikulinis debiutas, oligoartritas, seronegatyvinis spondiloartritas (psoriazinis, reaktyvus).

Kitos uždegimo priežastys vienoje jungtyje bus sužalojimai, ypač jei jie yra derinami su hemartroze, reakcija į svetimkūnį. Vaikams ir paaugliams infekcinis ir jaunatvinis artritas gali sukelti monoartritą.

Įvertinus toliau išvardytus simptomus, galima teigti, kad diagnozė yra didžiausia. Taigi, turėtumėte apsvarstyti paciento lytį ir jo amžių. Jei žmogus yra jaunas, dažniausiai jo atveju uždegimo priežastis bus reaktyvusis artritas. Vidurinio amžiaus pacientams, ypač vyrams, būdingas podagra.

Pseudogout dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus ir vyresnėms moterims.

Monoartrito požymiai

Beveik visada kyla kelio problemų su sąnarių problemomis. Tačiau kai kurioms patologinėms sąlygoms uždegimas yra susijęs tik su tam tikromis raumenų ir kaulų sistemos sritimis:

• pirmasis metatarsofalangealas (podagra);
• pirmojo piršto (reaktyvios psoriazės ar reaktyvaus artrito) tarpfangalinė sąnarė;
• pirštų sąnariai (psoriazinis artritas);
• kulkšnies ir alkūnės sąnarys (seronegatyvinis spondilitas, hemartrozė);
• peties ir riešo sąnariai (pseudogout).

Svarbus parametras yra ligos vystymosi greitis. Pavyzdžiui, sparčiai vystosi kristalinis sinovitas. Jie pasiekia didžiausią išraišką intensyvaus skausmo fone po 2 valandų, bet praeina taip greitai. Tačiau infekcinis monoartritas, kuriam būdingas ūminis uždegimo proceso pradėjimas ir progresavimas, gali būti sustabdytas tik pradėjus gydymą.

Klasikinis kartu pasireiškusio periartikulinio uždegimo požymis bus ūminis sinovitas, susijęs su gretimų minkštųjų audinių pūslės fone ir intymios eritemos fone.

Kai hemarthrosis gali būti pastebimas intensyvus sąnarių išsiskyrimas. Dažnai jis yra lokalizuotas priverstinėje padėtyje, tačiau tuo pačiu metu nėra minkštųjų audinių patinimas aplink sąnarį ir pokyčiai odoje. Mažų sąnarių sinovito ir sunkios periartikulinės edemos (daktilito) deriniai yra būdingi psoriazinio monoartrito simptomai.

Papildomos aplinkybės, sukeliančios skausmo atsiradimą, yra dizenterija istorijoje ir lytinis ryšys su naujuoju partneriu. Šie veiksniai sukelia reaktyvų artritą.

Kristalinės sinovito priežastys bus:

1. klinikiniai psoriazės pasireiškimai (arba tokios ligos buvimas artimuose giminaičiuose);
2. streptokokinės gerklės skausmas;
3. pradėti eritemos mazgą.

Jei ūminis monoartritas organizme atsiranda esant esamoms patologijoms, reikia atlikti diferencinę diagnozę.

Bendra situacija gali būti vadinama, kai ūminis uždegiminio proceso protrūkis sąnaryje pasireiškia jau patvirtintos reumatinės ligos fone.

Reumatoidinio artrito atveju, suderinamumas su kristaliniu artritu paprastai nėra būdingas. Dėl šios priežasties, esant neproporcingai vienai ar daugiau sąnarių uždegimui šioje ligos formoje, ypač esant eritemai šalia sąnarių, visada reikia daryti prielaidą infekciniam artritui.

Klinikinis patologijos vaizdas priklausys nuo laboratorinio ir instrumentinio tyrimo, atliekamo ūmaus monoartrito, pilnumo.

Mažiausiu įtarimu dėl infekcinio ar kristalinio artrito reikia vartoti sąnarių punkciją ir sintetinį skystį.

Lėtinis artritas

Tais atvejais, kai artritas trunka ilgiau nei 6 savaites, mes jau kalbame apie lėtinį procesą dėl daugelio priežasčių.

Dažniausiai problema veikia kelio sąnarį. Jei per šešis mėnesius nepavyksta nustatyti pagrindinės patologinės būklės priežasties, o rentgeno nuotraukoje aptinkama erozija, periostitas ar osteopenija, tuomet reikalinga sinovinė biopsija. Tai svarbu:

• lėtinių infekcijų pašalinimas;
• kitos retos uždegiminio proceso priežastys, dėl kurių reikia rimtai gydyti.

Remiantis retrospektyviniais tyrimais, 25% visų biopsijos uždegimo atvejų nustatomas osteoartritas, dar 25% reumatoidinio artrito, tačiau kitose situacijose monoartrito priežastis lieka neaiški.

Kaip diagnozuoti ir gydyti monoartritą?

Monoartritas yra patologija, kai uždegimas paveikia tik vieną sąnarį. Tai dažniau paplitusi, bent jau - kulkšnių, alkūnių ir riešų.

Kokios galėtų būti monoartrito priežastys?

Monoartrito atsiradimo priežastys, yra daug, dažniausiai liga pasireiškia:

1. Septinis (infekcinis) artritas. Reikia nedelsiant gydyti.
2. Kristalinė sinovitas (podagra, pseudogoutas) yra dažniausia monoartrito priežastis.
3. Monoartikulinė poliartrito debiuta.
4. Nodulinė erozija (mazgas).
5. Revmitoto artritas.
6. Seronegatyvinis spondiloartritas.
7. Sąnarių sužalojimai. Ypač sužalojimai, kartu su hemartroze.
8. Oligoartritas.
9. Laimo liga.
10. Hemartrozė dėl kraujo krešėjimo ligų.
11. Kūno reakcija į svetimkūnio buvimą jame.
12. Leukemija.
13. Osteomielitas.
14. Juvenilinis idiomatinis artritas. Dažnai ši monoartrito priežastis atsiranda vaikams.

Nustatant tikslią monoartrito simptomų priežastį ir gydymo metodo pasirinkimą, būtina atsižvelgti į paciento amžių. Jauniems žmonėms liga dažnai atsiranda dėl reaktyvaus artrito. Vidutinio amžiaus vyrai gali sukelti podagrą. O vyresnio amžiaus moterims gali sukelti pseudogoutą.

Kai kurios monoartrito priežastys yra lengvai gydomos, o kai kurios, pvz., Septinis artritas, su netinkamu ar vėlyvu gydymu, sukelia sąnarių sunaikinimą, sepsis, negalią ir galimą mirtį. Dėl didelių kaulų pažeidimų pakanka tik savaitės.

Monoartrito simptomai ir požymiai

Pagrindiniai monoartrito simptomai yra:

• patinimas pažeidimo srityje;
• skausmas (pastovus, atsirandantis po pratimų ar pilno galūnių išplėtimo ir lankstymo);
• odos paraudimas per pažeistą teritoriją;
• patologijos vieta yra karšta;
• galimos sisteminės apraiškos (šaltkrėtis, negalavimas, karščiavimas);
• galūnių judėjimo apribojimas.

Jei asmuo pastebi bent vieną iš išvardytų simptomų, jis turėtų nedelsdamas apsilankyti specialiste.

Ankstyvosiose vystymosi stadijose šis artritas, susijęs su bet kokiomis priežastimis, yra lengvai gydomas, yra galimybė visiškai atsigauti.

Monoartrito diagnostika

Pirmas dalykas, nustatant įtartinus simptomus, pacientas turėtų kreiptis pagalbos į gydytoją.

Ištyrus pacientą, jis paklausė, ar jis anksčiau buvo sirgęs monoartritu, ar jis neseniai turėjo šaldymą ar karščiavimą.

Be šių klausimų, gydytojas turi paklausti paciento apie ligos atsiradimo rizikos veiksnius. Tai apima:

• cukrinis diabetas;
• imunodeficito būsenos;
• kepenų ir inkstų liga;
• dažnai keičiasi lytiniai partneriai;
• struktūriniai sąnarių pažeidimai;
• narkomanija;
• tuberkuliozė;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• opos burnoje ir lytinių organų srityje;
• daug purinų dietoje;
• piktybiniai navikai;
• odos bėrimai;
• tam tikrų vaistų vartojimas (tiazidiniai diuretikai, furosemidas, etambutolis);
• akių pažeidimas.

Jei simptomų ir rizikos veiksnių nustatymas, nenurodant tikslių monoartrito priežasčių, daroma prielaida, kad egzistuoja septinė genezė tol, kol moksliniai tyrimai neįrodo kitaip.

Tada gydytojas vizualiai tikrina pacientą ir nustato tikslią monoartrito vietą.

Pagal diagnozę pacientui skiriami keli laboratoriniai tyrimai:

1. Skysčio analizė iš sąnario ertmės (punkcija). Su juo atliekami mikrobiologiniai tyrimai, nustatomas leukocitų skaičius ir kristalų buvimas. Leukocitai, kurių kiekis viršija 50 000, yra infekcinio artrito metu, o mažesniame - autoimuniniame ir abaktais. Jei jų kiekis skystyje yra mažesnis nei 2000, tai rodo neuždegiminį pažeidimą.
2. Radiografinis tyrimas. Septinio artrito simptomai gali pasireikšti rentgeno spinduliuotėje tik po 2 savaičių nuo infekcijos atsiradimo. Toks tyrimas padeda nustatyti sužalojimus, sukėlusius monoartritą.
3. Sepsio atranka, kurioje pūlingas yra nudažytas iš odos pūlių, esančių Grame ir Wright skystyje. Imama gimdos kaklelio, tiesiosios žarnos ir gerklės tepinėlis.
4. Bendras kraujo tyrimas. Taip pat atskleidžia leukocitų kiekį. Jei monoartrito priežastis yra kristalinis ar infekcinis artritas, šių komponentų skaičius kraujyje labai padidėja.
5. Sėjos iš šlaplės ir gimdos kaklelio.

Lengviau išsiurbti iš kelio sąnarių, tačiau kartais būtina dirbti su sunkesnėmis vietomis. Punkcija negali būti padaryta esant sunkiam sepsiui ir hemoraginei diatezei.

Kaip gydyti monoartritą?

Monoartrito gydymo metodai priklauso nuo vietos, simptomų, jo atsiradimo priežasties, paciento amžiaus, paciento konstitucijos ir ligos stadijos.

Gydymas visada atliekamas išsamiai. Siekiant sustabdyti uždegimo procesą, pašalinti simptomus ir sumažinti skausmą monoartritu, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), raumenų relaksantai ir skausmą malšinantys vaistai. Kartu su vaistais vartojama fizinė terapija (elektroforezė, ultragarso fonoforezė, SMT terapija (atliekama sinusoidinių modulių srovėmis), gydymas Hilt, terapija ir magnetinė terapija.

Jei neatsako į gerybinį gydymą monoartritu, vartojami kortikosteroidai. Ir septiniam artritui antibiotikai vartojami į veną (pirmosios 2 savaitės) ir žodžiu (visą kitą mėnesį) arba antivirusiniais vaistais. Reumatoidinis artritas yra imunosupresantų ir imunomoduliatorių naudojimo priežastis.

Kai pasireiškia septinio artrito simptomai, koagulopatija su hemartroze, arba tais atvejais, kai skausmas nesibaigia, pacientas turi būti hospitalizuotas gydyti antibiotikais į veną.

Be to, kompleksiniame monoartrito gydyme yra speciali dieta, kuri apima raudonos mėsos, sūrų maisto produktų, prieskonių, mėsos šalutinių produktų, Solanaceae šeimos (daržovių, bulvių, baklažanų ir kt.), Ankštinių augalų, alkoholio ir aukštos kalorijų maisto produktų atmetimą.

Neatsiejama monoartrito gydymo dalis yra masažas, mankštos terapija ir balneoterapijos kursas medicinos įstaigose.

Daugelis pacientų renkasi tradicinius medicinos receptus, kad pašalintų simptomus ir gydytų monoartritą, tačiau prieš naudojant šį metodą turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Prevencija

Siekiant išvengti monoartrito priežasčių, simptomų ir tolesnio gydymo, visada turite rūpintis savo kūnu. Monoartrito prevencija apima keletą taisyklių:

• jums reikia pašalinti visus galimus blogus įpročius;
• valgykite teisę, žiūrėkite savo svorį;
• būtina šiek tiek eiti į sportą;
• būtina vaikščioti dažniau atvirame ore;
• Būtina vengti hipotermijos;
• neturėtų pakelti svorio.

Daugiau kaip 200 skirtingų priežasčių gali sukelti monoartrito vystymąsi, tačiau tik prevencinės priemonės padės išvengti jų simptomų ir išvengti gydymo.

Monoartritas: kas tai yra ir kaip gydyti

Šiandien mes siūlome straipsnį apie temą: „Monoartritas: kas tai yra ir kaip ją gydyti“. Mes stengėmės viską aiškiai ir išsamiai apibūdinti. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

Kelio sąnario monoartritas

Kalbant apie ligų dažnį, visų sąnarių ligų pirmoji vieta yra kelio sąnario monoartritas. Šiuo atveju uždegimo procesas paveikia tik kelio sąnarį, o ne kaulų, esančių šalia jo, ir sąnarių kremzlės paviršių.

Pagrindinės ligos priežastys

- septinis, reaktyvus ir reumatoidinis artritas. Reaktyvusis artritas yra dažniausia monoartrito priežastis jauname amžiuje;

- pseudogout ir podagra. Podagra padidina vidutinio amžiaus vyrų ligos riziką ir vyresnio amžiaus moterų pseudogoutą;

- hemartrozė, kurią sukelia kraujo krešėjimo patologija;

- degeneraciniai sutrikimai. Tokiu atveju liga diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms ir siejama su druskų nusėdimu.

Ligos požymiai

- kelio vietos patinimas. Pažeista vieta visada yra karšta;

- skausmas. Pirma, skausmingi pojūčiai atsiranda po fizinio krūvio, o tada jie gali būti nuolatiniai ir žmogus pradeda laikyti koją pusiau sulenktoje padėtyje, nes skausmas tampa mažiau. Didžiausias pėdos lenkimas arba jo pilnas pailgėjimas padidina skausmingus pojūčius;

- mažų sąnarių sinovito ir periartikalio tankaus pirštų patinimas (daktilitas). Tai yra būdingiausias monoartrito požymis.

Diagnostika

Gydytojui gana sunku diagnozuoti monoartritą, nes visi minėti požymiai yra ir kitų ligų simptomai. Todėl naudojami keli diagnostikos metodai, įskaitant sinovialinės membranos biopsiją.

Klinikinis monoartrito vaizdas yra uždegiminis procesas vienoje sąnaryje, tačiau kartais gali prisijungti vienos ar dviejų sąnarių uždegimas.

Taip pat žiūrėkite:

Kiekvienas iš mūsų matė senus vyrus su susuktais pirštais. Šių žmonių phalangų sąnariai yra dideli, negraži išsipūtę, o rankos yra panašios į medines. Tokie pacientai vargu ar gali kažką daryti su savo rankomis. Aprašyti simptomai būdingi artrito atsiradimui. Daugelis iš mūsų yra tikri, kad tai vyksta tik iš senatvės, nesupranta, kad sąnarių artritas gali prasidėti net kūdikiams. Tai nemalonus, bet iš pirmo žvilgsnio gyvybei pavojinga liga kasmet daro milijonus žmonių su negalia, o tūkstančiai - mirtimi. Kas tai - artritas? Kas ir kodėl jis nukentėjo? Ar įmanoma apsisaugoti nuo jo?

Sąnariai

Prieš atsakydami į tai, kas yra artritas, pažvelkime, kaip veikia mūsų sąnariai. Kiekviename žmogaus skeleto skyriuje jie skiriasi, skiriasi forma, dydžiu, sąnarių skaičiumi, bet visi yra suformuoti pagal bendrą principą. Jie turi:

• kaulinė epifizė (apvalios, šiek tiek sutirštintos galvutės prie kaulų sąnarių);
• sąnarių kremzlės;
• sinovinė membrana;
• sujungimo maišelis;
• sinovialinis skystis.

Normaliam sąnario funkcionalumui svarbu, kad kiekvienas iš šių elementų būtų sveikas. Sąnarių artritas yra liga, sukelianti sąnarių kremzlės, epifizės ir sinovialinės membranos deformacijas, todėl judumas sumažėja nuo nereikšmingo iki absoliutaus. Medicinos praktikoje ir paprastuose žmonėse leidžiama vadinti artritu bet kokius (išskyrus mechaninius) sąnarių sužalojimus, neatsižvelgiant į jų etiologiją, patogenezę ir priežastis.

Klasifikacija

Norint suprasti, kas yra artritas, reikia žinoti, kokios rūšies šios ligos yra. Pirmiausia pasakysime, kad sąnarių artritas gali būti nepriklausoma liga. Tai yra dažniausias spondilitas (slankstelių uždegimas), osteoartritas, kurį sukelia sąnarių kremzlės deformacijos ir kt. Be to, liga gali veikti kaip kitų ligų, pvz., Reumato, sisteminės raudonosios vilkligės, hepatito, komplikacija. Skirti artritą:

• nepilnamečių;
• podagra;
• reumatoidinis;
• reaktyvus;
• septikas;
• psoriazinis.

Reaktyvaus artrito priežastys yra žmogaus šlapimo, nosies ir žarnyno infekcijos. Labiausiai jauni (iki 40 metų) žmonės susirgo. Liga atsiranda per 30 dienų po infekcijos ir dažniausiai apima didelius sąnarius (kelius, kulkšnį). Psoriazinis ir septinis artritas pasireiškia kartu su psoriaze ir sepsis. Jie taip pat gali vyrams ir moterims vienodai vystytis bet kuriame amžiuje (paprastai iki 50 metų). Šių artritų gydymas yra labai sunkus dėl to, kad mokslas nežinomas.

Bet kokioje ligoje yra vadinamasis poliartritas, kai deformuojamos kelios sąnariai (graikiškai, "poli" reiškia "daug"), o monoartritas, atitinkamai, vieno sąnario uždegimas. Liga gali pasireikšti tiek ūminiu, tiek lėtiniu būdu.

Reumatoidinis artritas

Ši liga pasireiškia visame pasaulyje, o moterys nuo jo kenčia 5 kartus dažniau nei vyrai. Pažvelkime, kas yra reumatinis artritas. Ši liga dažniausiai apima mažas sąnarius, turinčius įtakos jų sinovinei membranai. Ligos priežastys, o mokslas nežinomas. Yra tokia versija, kad šio tipo artritas pasireiškia tiems, kurie turėjo sutrikusią imunitetą (pūslelinė, hepatitas, tymai, parotitas, gripas ir kt.), Ir tiems, kurie yra jai jautrūs. Tačiau reumatoidinio artrito gydymas antibiotikais nesuteikia rezultatų, dėl to kyla abejonių dėl jo atsiradimo virusinės etiologijos. Reumatoidinis artritas gali pasireikšti po didelio fizinio streso, streso, perteklių ir kitų nepalankių veiksnių. Kas yra smalsu, ilgai maitinantis krūtimi (per metus ar ilgiau), sumažėja ligos rizika moterims per pusę. Jo simptomai yra:

• sąnarių skausmas ir patinimas;
• temperatūra;
• motorinių funkcijų pablogėjimas;
• ryto standumas;
• sąnarių reakcija į orą;
• silpnumas, nuovargis, negalavimas, kaip ir šalta;
• svorio netekimas;
• seilių mažinimas;
• raumenų skausmas.

Reumatoidinio artrito diagnostika ir gydymas

Šiuolaikinėje medicinoje nustatyto tipo artrito diagnostika atliekama naudojant:

• Rentgeno spinduliai (rodo deformacijų pokyčius sąnariuose);
• biocheminis kraujo tyrimas (paimti ESR, reumatiniai veiksniai, trombocitai, leukocitai);
• antikūnų titro tyrimas (ADC);
• klinikiniai tyrimai (vizualiai nustatyti odos spalvos pokyčiai sąnario srityje, uždegiminių procesų buvimas, dėl kurio atsirado rankų deformacija, gebėjimas sulenkti ir sulenkti galūnes).

Pagal statistiką, labiausiai paplitusi ir nepalanki - tai reumatinis artritas. Ligos gydymas skirtas tik simptomų pasireiškimo mažinimui ir vystymosi tempo suvaržymui. Jis gali trukti metus. Šiame procese sąnarių sintetiniuose maišuose vyksta negrįžtami pokyčiai, pvz., Sinovialinės membranos uždegimas ir indukcija, o vėliau - epifizės ir kremzlės pralaimėjimas. Be šių problemų, pacientai pradeda problemų dėl širdies ir kraujagyslių (vaskulitas, aterosklerozė, perikarditas), plaučius (pleuritas), odą (vaskulitą, hipotrofiją, reumatoidinius mazgus), inkstus (nefritą, amiloidozę), nervų sistemą, regėjimą, krauju.

Ūminėmis ligos formomis, pirmas dalykas yra sustabdyti skausmą ir gydyti virusines ligas (pvz., Tuberkuliozę). Kartu atlikta:

• uždegimo pašalinimas paciento viduje vartojamais vaistais, taip pat injekcijomis į sąnarį;
• plazmos mainai (aparatūros kraujo valymas);
• kalcio dieta (pieno produktai, riešutai, kiaušinių lukštai);
• terapinis pratimas;
• fizioterapija (elektroforezė, lazeris, magnetas, programos);
• vaistų terapija.

Podagra artritas

Ši liga yra susijusi su podagra ir yra pastebima daugiausia ant kojų. Vyrai tokį artritą gauna 7 kartus dažniau nei moterys. Iki 60 metų dauguma silpnesnės lyties atstovų parodo ligą, šiek tiek padidindami kaulus kojose ir šių vietų skausmą nuo ankštų batų arba nuo ilgų vaikščiojimo. Mokslininkai tai priskiria tai, kad iki menstruacijų nutraukimo moterų kūnas gamina hormoną estrogeną, kuris naikina šlapimo rūgštį. Podagro artrito priežastys yra šios rūgšties kristalų nusodinimas organizmo audiniuose ir ląstelėse.

Tai pastebima tokiais atvejais:

• genetinis polinkis (paveldimas);
• netinkama mityba (dietoje per daug raudonos mėsos ir subproduktų, alaus, arbatos, šokolado, žirnių, lęšių ir kitų produktų, kuriuose yra didelis purino kiekis);
• inkstų nepakankamumas;
• priešnavikinis gydymas;
• alkoholizmas;
• pabrėžia.

• „kaulų“ odos skausmas ir paraudimas;
• epifizės ant kojų (mažiau dažnai ant nykščio), didėja per metus;
• inkstų nepakankamumas;
• šlapimtakis.

Liga negali pasireikšti daugelį metų, būti pažymėta aštrių sprogimų ir blukimo, kol pasirodys visiškai išgydyti.

Atskleisti podagra artritas

Su šia liga artrito diagnozė yra labiau pagrįsta simptomais nei laboratoriniais tyrimais. Pacientas gali būti rentgeno spinduliais, kad būtų galima nustatyti sąnarių deformacijas ir matyti jų kristalų nuosėdas, tačiau šis bandymas nėra privalomas. Be to, pacientas gali atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų hiperurikemiją, tačiau pagal teigiamą rezultatą diagnozė „podagra artritas“ nėra atlikta. Liga diagnozuojama, jei urato kristalai randami sinovialiniame skystyje (laboratorijoje) ir jei pacientas turi bent 2 iš šių simptomų:

1. Stiprios skausmingos atakos ir sąnarių patinimas.
2. Artritas paveikė didelį pirštą.
3. Greitas atsakas į gydymą kolchicinu, o tai reiškia, kad per 2 dienas nuo vaisto vartojimo sumažėja uždegimas ir skausmas.

Terapija

Podagra artritas (reikalingas ilgalaikis gydymas) dėl ūminių priepuolių gali sukelti hospitalizavimą.

• skausmo malšinimas;
• uždegimo pašalinimas sąnaryje;
• šlapimo rūgšties išsiskyrimas (išskyrimas);
• mityba

Taikykite kolchiciną, kad sumažintumėte uždegimą, kuris duoda gerų rezultatų. Šalutinis poveikis - virškinimo trakto pažeidimas. Kad tai būtų išvengta, vaistas švirkščiamas į veną, kuris visiškai pašalina skrandžio poveikį. Tačiau laivo perforacijos atveju jis sukelia audinių nekrozę. Todėl su vaisto įvedimu reikia praskiesti druskos tirpalais santykiu 1: 5–1: 10 ir švirkšti maždaug 5 minutes. Taip pat naudojami indometacinas, Naproksenas ir kiti.

Dieta už podagros artritą yra maždaug tokia pati kaip ir reumatoidiniam.

Gydytojų pirštų (kaulų) artrito gydymas bando gaminti naudojant tradicinius metodus, juos išteptas jodu, šlapimu, seilėmis ir vašku, tačiau tokie metodai suteikia tik laikiną skausmo malšinimą. Pašalinkite problemą galima tik chirurginiu būdu. Ir kuo greičiau, tuo geriau, nes kai deformacijos formos veikia, nykščio sąnariai juda, o pacientas gali prarasti galimybę judėti.

Artritas vaikams

Nedaug žmonių gali paaiškinti, kas yra jaunatvinis artritas. Tai ta pati liga, tik vaikams. Jis atsiranda dėl įvairių veiksnių, tokių kaip infekcijos, sąnarių sužalojimai, hipotermija, tam tikri vaistai, paveldimumas, padidėjęs jautrumas išorinės aplinkos pokyčiams. Šios vaikų artrito priežastys nėra besąlygiškos. Kas sukelia ligą, kokios rūšies virusas, mokslas dar negali pasakyti. Juvelyrinis artritas nėra nepriklausoma liga. Tai yra visos ligų grupės, kurią jungia bendras bruožas - sąnarių deformacijos, pavadinimas. Į šią grupę įeina vaikų artritas:

• lėtinis;
• reumatoidinis;
• dėl žarnyno problemų;
• spondiloartritas.

Juvenilinis reumatoidinis artritas yra atskira liga. Jo patogenezė ir etiologija yra panašūs į suaugusiųjų artritu. Simptomai yra tokie:

• reumatoidiniai mazgeliai po oda šalia sąnario;
• sąnarių skausmas su patinimu arba be jo;
• temperatūra;
• galimas bėrimas ant kūno;
• galimas limfmazgių ir kepenų padidėjimas;
• vaiko veiklos sumažėjimas, atsisakymas apyvartoje;
• dirglumas, apetito praradimas;
• eismo pokyčiai;
• padidėjo ESR.

Ligoniams vaikams regėjimas gali mažėti, augimas sulėtės, o galūnės gali neproporcingai pasikeisti.

Nepilnamečių artritas vaikams yra neįgalus, todėl pirmieji vaiko požymiai ir skundai apie skausmingus sąnarius turi būti parodyti gydytojui. Pagal tai, kokias kūno sistemas jis palietė, vaikų artritas yra suskirstytas į:

• sąnarių (kartais simetriški ir ne);
• sąnarių visceraliniai (sąnariai ir vidaus organai yra blogi - širdis, kepenys, plaučiai);
• tik visceralinis.

Pagal ligos pasireiškimo laipsnį ir ligos eigą sąlygiškai suskirstyti į šiuos sunkumo laipsnius:

Dažniausiai juvenilinis reumatoidinis artritas paveikia didelius sąnarius - klubo, kelio, kulkšnies, tačiau jis taip pat gali plisti į mažus, pavyzdžiui, slankstelius, pirštų fangas. Ši liga turi labai nemalonių komplikacijų:

• amiloidozė (nusėdimas amiloido organų audiniuose, dėl kurių atsiranda audinių proliferacija, ši komplikacija gali pasireikšti inkstams, kepenims, žarnyne, širdžiai ir kraujagyslėms);
• širdies nepakankamumas;
• plaučių nepakankamumas;
• makrofagų aktyvavimas (galimas mirtis).

Juvelyrinio artrito diagnostika ir gydymas

Nuo diagnozės savalaikiškumo ir teisingumo priklauso nuo tęstinio vaiko gyvybingumo. "Juvenilinio artrito" diagnozavimo kriterijus yra artritinių simptomų trukmė 6 ar daugiau savaičių, paciento amžius (iki 16 metų), bent dviejų ligos požymių. Patikrinimai atliekami taip:

• reumatologo (pediatrijos) atliekamas klinikinis vaiko tyrimas;
• kraujo tyrimas (ESR, reumatinis faktorius, antinuklidinių antikūnų buvimas);
• Rentgeno spinduliai
• sąnarių punkcija;
• MRT;
• sinovialinės membranos biopsija.

Vaikų artrito gydymas atliekamas ilgą laiką ir išsamiai. Prevencinės priemonės remisijos ir pagalbinės pagalbos metu paūmėjimų metu:

• dieta (druskos, saldainių, baltymų maisto produktų ir angliavandenių ribojimas);
• didelių variklių apkrovų pašalinimas;
• draudimas nuo saulės.

Be to, atliekamas gydymas vaistais. Pailgėjimo laikotarpiu priskiriami analgetikai, priešuždegiminiai, gliukokortikosteroidai.

Gerą poveikį suteikia tokios pagalbinės procedūros:

• terapinis pratimas;
• fizioterapija;
• masažas

Artrito gydymas tradicine medicina

Visų pirma, reikia priminti, kad neįmanoma išgydyti artrito. Visos pastangos gali būti nukreiptos tik į paūmėjimų šalinimą ir tolesnį ligos vystymąsi. Liaudies gydymas artritu yra labai paplitęs. Yra dešimtys, jei ne šimtai receptų. Gydytojai ir paprasti žmonės naudoja įvairius augalus (iš jų daro losjonus, skonius, kompresus ir nuovirus, tinktūras), actu, garstyčių tinką, molį, jodą, medų, šlapimą, parafiną, nesvarbu.

Štai keletas receptų.

1. Viduje paimtas sultinys. Šis metodas yra ypač tinkamas, kai atliekamas pirštų artrito gydymas, nes paprastai jis yra daugialypis (poliartritas), ir sunku į kiekvieną pažeistą pirštą įdėti kompresus ar losjonus. Be to, šios ligos atveju labai naudinga naudoti tam tikrus maisto produktus, pvz., Cinamoną su medumi, ciberžolė, česnaku ir bulvių sultimis. Taigi, nuovirai:

• Iš varnalėšų ar kiaulpienės šaknų.
  Šaukštelis sausų žaliavų užpilkite 200 ml verdančio vandens ir virkite 10 minučių. Leiskite stendui, kamienui, gerti iki 3 p. per dieną pagal meną. šaukštas.
• Iš uogų ar lapų bruknių.
  10 g sausų žaliavų arba 100 g uogų užpilkite 200 ml verdančio vandens, užvirinkite. Užpilkite nuo 2 valandų (lapų) iki 6 (uogų). Paimkite 3 psl. per dieną.
• Obuolių sidro actas
  Gerkite šaukštelį, atskiestą 200 ml vandens, nuo 3 iki 5 p. per dieną.

2. Gydymas kelio artritu tradicinėje medicinoje dažnai atliekamas kompresų pagalba:

• Kopūstų lapai, kaitinami ant ugnies (sausas), tepami medumi ir pridedami prie kelio, apvynioti celofane ir šiltu audiniu. Laikykitės visą naktį.
• Kreida sutraiškoma, sumaišoma su kefyru ir dedama ant kelio. Padarykite kompresą, laikykite visą naktį.
• Ištepkite keliu su medumi, prijunkite geltoną kortelę ir kaklaraištį. Laikykite iki deginimo pojūčio, tada pašalinkite garstyčių tinką ir apvyniokite kelį su medumi, kaip ir suspausti, ir visą naktį laikykite.
• Buttercup gėlės ištempti ir tepti ant kelio 2 valandas, tada nuimkite ir suvyniokite gerklės vietoje per naktį.

Tradicinė medicina pašalina kelio sąnario artritą su vaistais ir fizioterapija, o sujungiant sunkius sąnarius, naudojami protezai.

Rankų artritas gali būti gydomas voniomis, pagamintomis iš nuovirų ir tinktūrų. Geras poveikis suteikia jūros druską. Taip pat naudojami ciklameno, sliekinio, ugniažolės sultiniai. Suspaustą galima padaryti dėvėdami celiofano pirštines ir po to įprastą pirštinę. Geras taip pat padeda trinti. Jie atliekami alkoholiu iš augalų masės. Čia yra tik keletas iš jų - kiaulpienė, akacijos, alyvinė (gėlės), kalankė, propolis, salierai, maklura ir daugelis kitų.

• Ligos priežastys
• Pagrindiniai simptomai
• Diagnostika
• Gydymo metodai
• Prevencija
• Prognozė

Ne trauminės kilmės sąnarių pažeidimas jauname amžiuje yra gana retas. Viena iš šių ligų yra reumatoidinis artritas vaikams. Per 100 tūkstančių vaikų iki 18 metų yra 6-19 žmonių liga. Merginos kenčia 2-3 kartus dažniau nei berniukai. Kai kuriais atvejais liga yra paveldima.

Ligos priežastys

Nepaisant daugelio tyrimų, vaikystės ar juvenilinio reumatoidinio artrito vystymosi priežastys dar nebuvo išaiškintos. Patologijos pagrindas yra imuninės sistemos defektas, dėl kurio sąnario ląstelės pradeda suvokti vaiko kūno kaip svetimos.

Iš pradžių patologinis procesas yra lokalizuotas sinovialinėje membranoje, kuri susieja vidinį sąnario ertmės paviršių. Jis pasireiškia uždegimo ir mikrocirkuliacijos sutrikimų forma. Reaguodama į tai, organizmas gamina daugybę autoantikūnų (medžiagų, kurios sunaikina savo ląsteles), kurios dar labiau pažeidžia sąnarių audinius - išsivysto artritas - visų sąnarių struktūrų uždegimas. Šios medžiagos vadinamos reumatoidiniu faktoriu.

Norėdami pradėti ligos pradžią, gali:

• virusinės ligos (ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gripas, herpes, raudonukė);
• bakterinės infekcijos, įskaitant žarnyną;
• sužalojimas ar sąnario pažeidimas;
• bendra hipotermija;
• per didelis saulės poveikis;
• staigaus klimato kaitos;
• hormonų perteklius brendimo metu;
• vakcinacija.

Pagrindiniai reumatoidinio artrito pasireiškimai vaikams

Ankstyvajame amžiuje reumatoidinis artritas gali pasireikšti dviem klinikinėmis formomis: sąnarių ir sąnarių-vidaus organų.

Bendra ligos forma

Su sąnarių forma ligos pradžia yra laipsniška. Paprastai jis prasideda vienos didelės sąnario (monoartrito) - kulkšnies ar kelio - uždegimu. Sąnarys stipriai išsipučia, sutrikdoma jo funkcija, keičiasi vaiko eiga, o jaunesni vaikai gali visiškai nustoti vaikščioti. Tokiu atveju skausmas paveiktame rajone ne visada gali būti stebimas. Tipiškas reumatoidinio artrito simptomas yra ryto standumas, kai pacientas skundžiasi galūnių mobilumo ribojimu po nakties miego, kuris per valandą po išėjimo iš lovos visiškai sumažėja arba išnyksta.

Kartais sąnarių forma gali pasireikšti kartu su patologiniu 2-4 sąnarių procesu - vadinamuoju ligos oligoartikuliniu variantu. Žaizdos asimetrija yra būdinga: vienalaikis įvairių sąnarių uždegimas (kelio, kulkšnies, alkūnės, riešo). Kaip ir monoartrito atveju, skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo, kūno temperatūra nepadidėja, limfmazgiai šiek tiek padidėja.

Dažnai vaikystėje reumatoidinio artrito sąnarių forma lydi specifinio akies pažeidimo simptomai - reumatoidinis uveitas - akių membranų uždegimas, dėl kurio greitai sumažėja regėjimas ar visiškai prarandamas regėjimas.

Ligonių sąnarių forma yra gerokai geresnė, nes ji progresuoja gana lėtai ir retai pasunkina procesą.

Galimas sąnarių patinimas (foto pažeidimas kairėje kelio dalyje)

Bendrosios visceralinės formos

Šis ligos variantas yra sunkiausias. Jis pasižymi sparčiu ūminiu pasireiškimu, kurį lydi didelis temperatūros padidėjimas, staigus sąnarių skausmas ir jų patinimas. Dažnai pažeidimas yra simetriškas ir paveikia didelius sąnarius - kelius, kulkšnį ar riešą. Tačiau kartais ligos debiutui būdinga mažų kojų sąnarių ir rankų uždegimas. Tipiška reumatoidinio artrito sąnarių-visceralinės formos pasireiškimas yra gimdos kaklelio stuburo sąnarių įtraukimas į uždegiminį procesą. Vaikas pastebi, kad paveiktoje zonoje yra skausmingas skausmas, nesugebėjimas judėti galūnėse.

Šiame ligos variante, be sąnarių apraiškų, odoje gali būti alerginių bėrimų, žymiai padidėjęs limfmazgių kiekis (iki kelių centimetrų), padidėja kepenų ir blužnies dydis. Atliekant kraujo tyrimą, buvo pastebėti uždegiminio pobūdžio pokyčiai. Įtraukiant vidaus organus į patologinį procesą, simptomai atsiranda dėl jų pralaimėjimo.

Reumatoidinio artrito jungtinis visceralinis variantas vaikystėje yra nepalankus, nes dažnai pažeidžiami vidaus organai: širdis, inkstai, plaučiai, kepenys. Raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai sparčiai progresuoja: atsiranda nuolatinių galūnių funkcijų pažeidimų, dėl kurių gali atsirasti paciento negalėjimas.

Ligos diagnozė

Ligos aptikimas yra gana didelis iššūkis, ypač jo ankstyvosiose stadijose, kai simptomai yra nespecifiniai ir sąnarių pažeidimas yra labai panašus į reumatoidinį artritą. Skirtumas yra tas, kad sąnarių struktūrų reumatinis pažeidimas turi bakterinį pobūdį ir sukelia mikroorganizmų stafilokoką, o reumatoidinį uždegimą sukelia netinkama organizmo reakcija.

Siekiant palengvinti reumatologų diagnozę, naudojami specialūs diagnostikos kriterijai:

• artrito trukmė yra ilgesnė nei 3 mėnesiai;
• antrosios sąnario pralaimėjimas, kuris įvyko praėjus 3 mėnesiams ir po pirmojo pralaimėjimo;
• simetrija su mažų sąnarių pralaimėjimu;
• kontraktūros (nuolatiniai mobilumo apribojimai paveiktose sąnariuose);
• raiščių uždegimas;
• raumenų atrofija;
• judesio standumas ryte;
• reumatoidinės akies liga;
• skysčių kaupimasis sąnarių ertmėse.

• kaulų osteoporozė (patologinis jų tankio sumažėjimas);
• sąnarių skilimų susiaurėjimas, kaulų sąnarių paviršių pažeidimas;
• sumažėjęs kaulų augimas;
• gimdos kaklelio stuburo pažeidimų.

• reumatoidinio faktoriaus nustatymas kraujyje;
• specifiniai sąnarių audinio pokyčiai.

Jei jaunas pacientas turi tik 3 požymius iš aukščiau išvardytų, tuomet tikimybė susirgti yra gana didelė. Jei yra 4 ar daugiau požymių - reumatoidinio artrito diagnozė nėra abejonių.

Be to, atliekama elektrokardiografija, vidaus organų ir širdies ultragarsinis tyrimas, krūtinės ląstos rentgenograma. Be to, visi vaikai su sąnarių pažeidimais privalo atlikti virusinių ir bakterinių infekcijų patikrinimą.

Labai svarbu diagnozuoti ligą kuo anksčiau, tuo pačiu metu yra sunkiausia diagnozė.

Gydymas

Reumatoidinio artrito gydymas yra ilgas ir labai kruopštus procesas, ypač vaikams. Ankstyvas gydymas gali sustabdyti ligos progresavimą, sumažinti komplikacijų tikimybę ir gerokai pagerinti ligos prognozę.

Gydymas apima priemones, skirtas:

• aktyvaus uždegimo proceso slopinimas, t
• sąnarių simptomų išnykimas
• išlaikyti judumą galūnėse
• negalios prevencija
• pasiekti stabilią būseną be paūmėjimo,
• gyvenimo kokybės gerinimas
• gydymo šalutinio poveikio prevencija.

Vaistų terapija apima šiuos tipus: simptominius (vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir gliukokortikoidų hormonus) ir imunosupresinį (imunosupresinį). Priešuždegiminių ir hormoninių vaistų priėmimas greitai pašalina skausmą ir uždegimą. Tačiau jie nekliudo sunaikinti sąnarių struktūras. Imunosupresiniai vaistai sustabdo sunaikinimo procesus.

Vaikų, sergančių reumatoidiniu artritu, gydymas yra skubus ir sunkus uždavinys pediatrijoje.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Vaikams geriau naudoti naujos kartos NVNU, kurie turi selektyvų poveikį kremzlės ir kaulų audiniui, bet neturi įtakos virškinimo traktui. Tai leidžia ilgą laiką juos vartoti be didelės šalutinio poveikio rizikos.

Gliukokortikoidiniai vaistai

Hormoniniai vaistai turi gana stiprų priešuždegiminį poveikį ir greitai sušvelnina ūminius artrito simptomus. Vaikams patartina gliukokortikoidus įvesti tiesiai į sąnarių ertmę. Tokių lėšų priėmimas viduje yra būtinas, norint paskirti tik tuo atveju, jei kitų administravimo būdų neveiksmingumas. Tai yra nepageidaujamas žodinis (per burną) hormoninių vaistų skyrimas iki 5 metų amžiaus. Gliukokortikoidai jaunesniems nei 3 metų vaikams skiriami tik labai sunkiais atvejais.

Imunomoduliacinė terapija

Imunosupresinių vaistų vartojimas yra vaikų ligos gydymo pagrindas. Paciento gyvenimo ir sveikatos prognozė priklauso nuo to, kaip veiksminga. Narkotikų paskyrimas šioje grupėje turėtų būti atliktas iškart po diagnozės. Jų priėmimas turėtų būti ilgas ir tęstinis. Net ir nepablogėję pacientai turėtų vartoti vaistų „palaikomąją dozę“, kad būtų išvengta atkryčio.

Atleidimo laikotarpiu gydymo metu išryškėja normalių sąnarių struktūrų veikimo atkūrimo metodai:

• fizioterapiniai metodai
• masažas,
• fizioterapija,
• SPA procedūros.

Žemiau pateikiamas vaizdo įrašas su išsamia istorija apie ligą. Vaizdo įraše yra sudėtingų terminų, bet jūs neturėtumėte jų bauginti - šios vaizdo temos yra labai gerai atskleistos.

Kadangi nėra nustatyta patikima reumatoidinio artrito atsiradimo priežastis vaikams, neįmanoma išvengti jo pradinio atsiradimo. Esant patologijai remisijos stadijoje, galimas paūmėjimo prevencija:

• minimalus buvimas atviroje saulėje, nepriklausomai nuo gyvenamosios vietos;
• vengti net nedidelės hipotermijos;
• pašalinti kontaktus su bet kokia gyvūnų rūšimi;
• profilaktinių skiepų atmetimas;
• draudimas naudoti vaistus, kurie padidina organizmo imuninę sistemą;
• kontakto su infekcijomis mažinimas.

Deja, vaikų reumatoidinis artritas yra visą gyvenimą trunkanti liga. Tačiau, laiku ir tinkamai pasirinkus gydymą, galima pasiekti ilgalaikės remisijos būklę, išlaikant patenkinamą gyvenimo kokybę. Tačiau reikia pripažinti, kad dažnai pasikartojantiems vidaus organų pažeidimams greitai atsiranda neįgalumas ir aktyvaus gyvenimo apribojimas.

Artrito simptomai Artrito gydymas Artrozė Artros priežastys Artros simptomai Artros gydymas

Artritas ir artrozė iš tiesų yra labai panašūs į sąnarių patologiją, lydimi skausmo ir judėjimo apribojimo, tačiau artrito pagrindas yra uždegimas, o artrozė - sąnario naikinimas. Tai nėra diagnozė, tai yra ligos pasekmė. Diagnozė nustatoma remiantis šios sąnarių būklės priežastimi, pavyzdžiui, reaktyviu artritu (sąnario uždegimu, reaguojant į infekciją kitame organe) arba osteoartritu.

Sąnarių ligos gali būti suskirstytos į uždegimines - tai artritas, neuždegiminis yra artrozė ir sąnarių skausmas, atsiradęs dėl navikų ir kitų sutrikimų - artralgija.

Artritas

Artritas paprastai vadinamas bet kokiu sąnarių uždegimu (pavadinimas „artritas“ kilęs iš graikų kalbos arthron, o tai reiškia „sąnarį“, IT pasibaigimas medicinoje reiškia uždegimą). Artritas gali būti trauminis, infekcinis ir distrofinis.

Vieno (artrito) ar kelių sąnarių (poliartrito) pralaimėjimas yra kitų ligų simptomas. Artritas dažnai pasireiškia pasikartojančių nedidelių traumų, atvirų ar uždarytų sąnarių traumų atveju. Artritas gali išsivystyti dažnai esant fiziniam pertekliui ir hipotermijai. Įvairios infekcijos (pvz., Žarnyno ar šlapimo takų infekcijos) taip pat gali sukelti artritą, vadinamą reaktyviu. Taip pat yra reumatoidinis artritas, kuriame yra progresyvus kelių sąnarių uždegimas (dažniausiai mažos), o galūnės yra simetriškai paveiktos. Dažnai kenčia vyresnio amžiaus žmonės. Artrito priežastis taip pat gali būti medžiagų apykaitos sutrikimas.

Artritas įvairiose formose gali būti apibūdinamas skirtingais simptomų deriniais. Artritas paprastai sukelia pažeistų sąnarių patinimą ir skausmą. Pradinėse ligos stadijose skausmas gali atsirasti tiek judesio, tiek fizinio krūvio metu ir tam tikru paros metu (pavyzdžiui, naktį arba rytinio standumo forma). Jei artritas tampa lėtinis, skausmas gali tapti nuolatinis. Be to, uždegimas sąnarys paprastai tampa raudonas, išsipučia ir net deformuojasi, jo darbas yra sutrikdytas, o sunkiais artrito atvejais - visiškai neveiksmingas.

Artrito priežastys

Artrito priežastys: bakterinė, virusinė ar grybelinė infekcija, sužalojimas, alergijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, nervų sistemos ligos, vitaminų trūkumas. Paprastai sąnarių infekcija atsiranda per kraujotakos sistemą iš kitos kūno dalies, tai gali įvykti traumos, chirurgijos ar bendro imuniteto sumažėjimo metu.

Artrito tipai

Artritas apima:

- infekcinis artritas
- reumatoidinis artritas
- podagra
- reaktyvusis artritas

Visi jie yra susiję su sinovialinės membranos uždegimu - plona jungiamojo audinio plėvelė, kuri sujungia jungtį iš vidaus.

Į degeneracinį artritą įeina trauminis artritas, jis siejamas su sąnarių kremzlės pažeidimu, apimančiu kaulų galus jų artikuliacijos vietoje.

Artrito simptomai

Artritas yra būdingas sąnarių skausmui, ypač judant, dažnai yra apribojimų dėl jo judumo, patinimo, formos pasikeitimo, kartais odos perjungimas sumažėja ir atsiranda karščiavimas.

Infekcinio artrito simptomai yra paraudimas, sąnarių patinimas, spaudimo pojūtis, sąnarys gali jaustis karšta, dažnai būna infekcinės ligos simptomai - karščiavimas, šaltkrėtis, skausmas visame kūne.

Yra artritas, turintis vieną sąnarį (monoartritą) ir daugelį (poliartrito).

Artritas gali prasidėti staiga ir jį lydi stiprus sąnarių skausmas (ūminis artritas) arba išsivysto palaipsniui (lėtinis artritas). Kai kurie žmonės patiria ūminį skausmą ar skausmą. Šis skausmas yra panašus į dantų skausmą. Paprastai sutrikusi sąnarių judėjimas, stebimas standumas.

Artrito gydymas

Artrito gydymas priklauso nuo ligos formos. Visų pirma būtina pašalinti pagrindinę priežastį (infekcija, pernelyg didelis pratimas, nesveika mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Artrito gydymas visų pirma apima antibiotikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimą, dažnai vartojamus intraartikuliniu būdu. Gydant artritą, specialistai taip pat daug dėmesio skiria fizioterapijos procedūroms ir terapinei gimnastikai, kurios yra būtinos palaikyti sąnarių judumą ir išsaugoti raumenų masę.

Skaitykite daugiau apie artrito priežastis, simptomus ir gydymą straipsnyje Artritas - sąnarių uždegimas >>

Artrozė

Koks skirtumas tarp artrozės ir artrito?

Artrozė yra lėtinė apsikeitimo pobūdžio sąnarių liga, kurią lydi kaulų artikuliuojančių paviršių pokyčiai. Tikslesnis osteoartrito pavadinimas yra osteoartritas.

Pagrindiniai artrozės simptomai: stiprus sąnarių skausmas, sumažėjęs sąnario judumas. Artrozės nepaisymo atveju atsiranda sąnario standumas.

Pagrindinis skirtumas tarp artrozės ir artrito: artrozės metu pagrindinė naikinamoji veikla atliekama ne uždegiminiu būdu, o degeneraciniai procesai sąnarių kremzlėje sunaikinami.

Osteoartritas nėra uždegiminė liga ir todėl neturi nieko bendro su artritu ar lėtiniu poliartritu, kuriame sąnarių uždegimas yra pagrįstas reaktyviais patologiniais pokyčiais sąnario skysčiuose. Tas pats pasakytina apie ūminį artritą - sąnarių uždegimą, kurį sukelia įvairūs infekciniai veiksniai.

Tipiški artrozės simptomai - skausmas po apkrova, ramybės ramybė, judėjimo apribojimas ir sąnarių trūkumas, raumenų įtampa sąnario srityje, periodinis patinimas ir laipsniškas sąnario deformavimas. Tačiau tuo pačiu metu, skirtingai nuo artrito, nėra sąnarių paraudimo, ji nėra karšta liesti.

Skirtingai nuo artrito, artrozė yra sąnarių liga, kurią pirmiausia lydi kremzlės sunaikinimas, o uždegimas atsiranda vėliau ir gali būti ne nuolatinis.

Pradinėse artros stadijose pasireiškia diskomfortas ir trapumas, kai sąnariai yra sulenkti. Kai artrozė pradeda progresuoti, judesiuose pasireiškia skausmas, fizinis krūvis, kuris didėja iki dienos pabaigos (paprastai jis išnyksta naktį, o asmuo, kenčiantis nuo artrozės, ilgą laiką negali atkreipti dėmesio į ligą). Vėlesnėse artrozės stadijose sąnarių judumas yra visiškai sutrikdytas, o skausmas sukelia žmogų vis dažniau.

Osteoartritas yra labai pavojingas, o jei degeneraciniai pokyčiai audiniuose nuėjo per toli, gydytojas negalės pataisyti sąnario. Paprastai tik lėtinti ligos progresavimą, sumažinti uždegimą (naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo) ir sumažinti skausmą. Siekiant išvengti negalios osteoartrito, pacientas turi stengtis sumažinti apkrovą, susijusią su paveikta sąnariu, ir atsikratyti antsvorio, kurį palengvina fizioterapijos pratybos ir fizioterapijos procedūros. Sunkiai artrozei gali reikėti operacijos.

Osteoartrito priežastys

Artrozė sukelia patologinius sąnarių audinių pokyčius, o ligos priežastys dar nėra išsamiai ištirtos. Artrozė išsivysto įvairios genetinės įtakos (artrozė dažnai paveikia moteris, taip pat žmones, turinčius įgimtų kaulų ir sąnarių ligų) ir įgijo (senatvės, antsvorio, ankstesnių operacijų su sąnariais) veiksnius. Osteoartritas gali atsirasti dėl pernelyg didelių sąnarių ar jų sužalojimų. Įprasta atskirti pirminę ir antrinę artrozę. Pirminė artrozė yra pažeistų kremzlių ląstelių regeneracijos procesų rezultatas, kuris gali atsirasti dėl prastos kraujo aprūpinimo ir sąnarių audinių mitybos. Manoma, kad antrinė artrozė išsivysto jau paveiktoje sąnaryje, tačiau sunku padaryti aiškią liniją tarp šių dviejų formų.

Osteoartritas gali atsirasti dėl apsinuodijimo, infekcinių ligų (pvz., Vidurių šiltinės, sifilio ir kt.), Taip pat gali atsirasti sąnarių traumų (kaulų sąnarių galų lūžis, sąnarių kremzlės pažeidimas), o sąnarių funkcinė perkrova (pvz., Baleto šokėjai, judesiai) ir kt.). Profesionalus darbo krūvis (pavyzdžiui, artrozė dirbant karštose dirbtuvėse) yra žinomas.

Artrozės klasifikacija

Pirminė artrozė yra maždaug 40-50% visų artrozės atvejų. Šiuo atveju liga atsiranda dėl anksčiau sveikų sąnarių, o jo priežastis nėra žala sąnariui, bet, pavyzdžiui, sunkus fizinis darbas.

Antrinė artrozė yra apie 50-60% atvejų. Šiuo atveju sąnarių sąnarių sąnarys buvo deformuotas prieš ligą - pavyzdžiui, dėl sužalojimo.

Artrozė veikia nuo 10 iki 15% pasaulio gyventojų. Su amžiumi artrozės rizika žymiai padidėja. Dažnai artros simptomai aptinkami jau 30-40 metų. 27% vyresnių nei 50 metų žmonių yra artritas. Ir po 60 metų beveik visi kenčia nuo šios ligos. Artros atsiradimo dažnis vyrams ir moterims yra toks pat. Išimtis - tarpfanganginių sąnarių artrozė - tai dažniausiai pasireiškia moterims.

Dažniausiai artrozė yra destruktyvus kremzlės ir kaulų audinio pokytis, kuris atsiranda su amžiumi dėl natūralaus senėjimo. Išskirtinis ir statistinis. 60-70 metų amžiaus artrozė diagnozuojama 60-70% žmonių. Žodžiai "artrozė" ir artritas yra tik fonetiškai panašūs, tačiau priežastys gali būti skirtingos, taip pat ir gydymas.

Akcentuojant artrozės ir artrito skirtumus, svarbu suvokti skirtingą nukreipimo ir deformavimo proceso kryptį. Jei sergate artroze, sutrikdomas sąnario metabolizmas, prarandamas jo elastingumas, kremzė tampa plonesnė ir kiekvienas judėjimas sukelia skausmą. Jei sergate artritu, tada mikrobai ar net jūsų imuninė sistema užėmė rankas prieš sąnarį, jūsų kūnas veikia prieš audinį, o tai sukelia uždegimą, skausmą ir pokyčius, kurie deformuojasi. Norėdami tai suprasti, svarbu, nes tai lemia gydymą. Nors artritas slopina infekciją ar autoimuninius procesus, mechaninis sąnario remontas yra pagrindinis tikslas gydant artrozę sergančius pacientus.

Pirmasis smūgis yra kelio, alkūnės ir rankos sąnarių. Taigi kelio osteoartritas yra labiausiai paplitęs. Laikui bėgant atsiranda deformuojanti artrozė, sąnariai pradeda deformuotis, nes pažeistų vietų kreivė gali būti keista. Ypač yra tokių terminų kaip „gulbės kaklas“, „mygtuko kilpa“. Jei žmogus turi deformuojamą artrozę, o pirštai yra paveikti, išorėje jie gali tapti trumpesni.

Deformuojantis artrozė yra mūsų laikų liga, sėdimasis gyvenimo būdas paskatino mus. Pagal prigimtį mums buvo skirta gyventi kitaip, bet automatizavus procesus, žmogus „uždirbo“ daug opų, su kuriomis žmonės moka už visas gautas išmokas. Deformuojanti artrozė paprastai veikia atramines sąnarius. Galima paaiškinti kelio sąnario osteoartritą, nes jos savybė, skirtingai nuo kitų sąnarių, yra didelių apkrovų. Gamta neužtikrino tokių perkrautų vietų mitybos. Ir kadangi kelio sąnario kremzlės neturi savo kraujagyslių, tai gali atrofuoti dėl senėjimo arba infekcijų ar sužalojimų.

Kokios sąnarės kenčia nuo osteoartrito?

Dažniausios apatinės kūno dalies (klubo, kelio, pirmojo metatarsofalangealinio) sąnarių artrozės ligos. Osteoartrozė dažniausiai veikia kelio (gonartrozės) ir klubo (koartartrozės) sąnarius. Vienas iš pirmųjų osteoartrito simptomų yra kelio sąnarių skausmas. Ligoninės ligos pradžioje jis beveik nebūna, bet pasirodo, kai sąnario apkrova. Kelio sąnarių osteoartrito atveju gali būti naudinga apatinių galūnių masažas, tačiau tuo pat metu būtina vengti tiesioginio poveikio gerklės sąnariui, nes tai gali padidinti uždegiminį atsaką.

Ligos rankose artrozė dažniausiai yra pirštų phalangų sąnariai. Osteoartritas dažniausiai pasireiškia pirmiausia vienoje jungtyje, o antrajame - simetriškai su pirmuoju.

Stuburo osteoartritas

Ankilozuojantis spondiloartrozė (ankilozuojantis spondilitas) sukelia stuburo motorinių pajėgumų apribojimą dėl ryšio, t.y. kai kurie sąnariai.

Rentgeno tyrimo rezultatai rodo, kad stuburas, linkęs į artrozę, yra panašus į bambuko lazdą.

Yra penkios stuburo artros formos:

1. Centrinė - tik stuburas yra jautrus artrozei.
2. Ne tik stuburo, bet ir pečių ar klubo sąnarių artrozės pralaimėjimas.
3. Periferinis artritas veikia stuburo ir periferines sąnarius
4. Skandinaviškos artros atsiranda stuburo ir mažų rankų ir kojų sąnarių
5. Ankilozinis spondilitas su papildomomis sąnarių apraiškomis: akių pažeidimas, širdies ir kraujagyslių sistema, inkstai, plaučių fibrozės forma.

Įvertinus, ar artritas pažeidė stuburą, tiksliau, kiek ribotas judumas yra atliekamas šiais bandymais:

• Liemens priekį reikia pakreipti į maksimalų atstumą, nesulenkiant kelio. Atstumas iki grindų, kai nėra artros, yra 5 mm.
• Būtina atsistoti prie nugaros prieš sieną ir pasinerti į savo kulną, sėdmenis ir galvos galą. Dažniausiai pacientai, sergantys artritu, negali liesti galvos.
• Būtina atsistoti tiesiai, nesulenkiant stuburo, o tada pabandykite pasiekti prie peties sąnario su ausimi.

Pacientai, sergantys artritu, negali to daryti.

Artrozės simptomai

Šios ligos pagrindas yra sąnarių (epifizinių) kaulų galų prasta mityba. Dėl kaulų patekimo į kraujagyslę ar žalos pokyčių atsiranda aseptinė nekrozė, sunkinanti sąnario pažeidimus. Artrozė yra progresuojanti. Iš pradžių vidiniai (vadinamieji sinovialiniai) sąnarių maišelio apvalkalai pasireiškia skausmingais pokyčiais, tada jie sulaiko kremzles, apimančias šarnyrinių kaulų sąnarių paviršius; kremzlės palaipsniui sunaikinamos, atskleidžiant kaulą; kaulų audiniai kai kuriose vietose skiedžiami, vietose sutirštėję, išsivysto kaulų spygliai - osteofitai, išsivysto deformuojantis artros vaizdas. Osteofitai gali išsilaisvinti ir tuomet artritu lydi artritas - sąnario uždegimas.

Dažnai artros atsiranda klubų, kelio ir pirmųjų metatarsofalangealinių sąnarių metu. Paprastai vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės kenčia nuo artros. Osteoartritas pasireiškia palaipsniui pasireiškiančiais skausmais, atsiranda periodiškai, po staigaus fizinio krūvio arba, priešingai, po ilgos poilsio būklės, sunkėja. Dėl skausmo judrumas sąnaryje yra ribotas. Artrozę lydi sąnarių ir nervų kamienų aplinkinių audinių uždegimas, o sąnarių funkcija kenčia dėl raumenų apsauginės įtampos.

Artrozės gydymas

Artros gydymas yra ambulatorinis ir sanatorinės būklės. Priskirti skausmą malšinančius vaistus, hormonus (adrenokortikotropinius), fizioterapiją (terminį apdorojimą, ultragarsą), gydomąją gimnastiką, masažą. Sunkiais atvejais - gydant osteoartritą, buvo atlikta operacija (artrodezė, artroplastika).

Jei kremzlės nusidėvėjimo procesas dar nėra pernelyg toli, produktai, kurių sudėtyje yra gliukozamino sulfato, natūrali medžiaga, gaunama iš jūrų gyvūnų kriauklių. Jis turi teigiamą poveikį kremzlės metabolizmui ir pagerina sąnarių judumą.

Daugiau apie artrozės priežastis, simptomus ir gydymą skaitykite straipsnyje Osteoartritas (osteoartrozė) >>