Apatinių galūnių neuropatija

Apatinių galūnių neuropatija yra kolektyvinė koncepcija, o tai reiškia, kad kyla problemų dėl periferinės nervų sistemos kojų. Kolektyvinis, nes terminas atspindi ne vieną ligą, bet visos problemos esmę. Apatinių galūnių neuropatijos priežastys yra didelės, simptomai susideda iš jautrių, motorinių ir autonominių trofinių sutrikimų. Apatinės galūnės neuropatijos diagnozė nėra tokia sudėtinga. Gydymas yra ypač veiksmingas pradedant ligos pradžioje. Tada beveik visada yra 100 proc. Jei liga pradėta, netgi keli gydymo kursai gali būti nenaudingi, todėl tampa neįmanoma visiškai pašalinti simptomus. Ką reiškia „apatinių galūnių neuropatija“, kas yra jos priežastys, simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai, jūs išmoksite skaitydami šį straipsnį.

Taigi, neuropatija yra periferinės nervų sistemos, vienos ar daugiau nervų, pažeidimo rezultatas. Pagal pažeidimą - nervų skaidulų gedimas, degeneracinių procesų atsiradimas jose ir jų membranose. To pasekmė yra nervų funkcijos pažeidimas, prastas impulsų perdavimas į įkvėptus audinius. Panašūs pokyčiai atsiranda dėl daugelio priežasčių. Kas gali būti apatinių galūnių neuropatijos vystymosi šaltinis? Pažiūrėkime.

Apatinės galūnės neuropatijos priežastys

Dažniausios apatinės galūnės neuropatijos priežastys yra šios:

  • ilgalaikis toksinių medžiagų (pvz., alkoholio, narkotikų, švino, acetono, arseno, gyvsidabrio ir pan.) poveikis;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas, skydliaukės funkcijos padidėjimas ar sumažėjimas);
  • sužalojimai;
  • ilgalaikis maisto produktų vitaminų trūkumas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas (pvz., amiodaronas, gydant širdies aritmijas, izoniazidas tuberkuliozei, vėžio vaistai nuo vėžio ir tt);
  • infekcinės ligos (pvz., ŽIV, kiaulytės, vėjaraupiai, difterija);
  • autoimuninės ligos (kai periferinės nervų sistemos ląstelės suvokiamos kaip svetimkūnis ir imuninės sistemos atakos);
  • apsunkintas paveldimumas (genetinės ligos, viena iš jų apraiškų yra apatinių galūnių polineuropatija, ypač Charcot-Marie-Tut amyotrofija).

Bet kuri iš pirmiau minėtų priežasčių gali pakenkti periferinei nervų sistemai. Kadangi apatinių galūnių nervai yra ilgiausi žmogaus organizme, jie yra pirmieji atsakymai į kenksmingo veiksnio poveikį.

Manoma, kad apatinės galūnės neuropatija gali būti kelių tipų:

  • jautrus;
  • variklis;
  • vegetatyvinis;
  • sumaišyti

Ši klasifikacija pagrįsta tiesioginiu tam tikrų pluošto pažeidimu nervu. O simptomai gali būti tokie, kurie yra jautrūs atskyrimui, variklis, autonomiškumas ir mišrus. Dažniausiai apatinių galūnių neuropatija yra mišri, ty dalyvauja visų rūšių pluoštai.

Taip pat įprasta atskirti axonopatiją ir mielinopatiją. Esant axonopatijai, pati nervų pluošto šerdis yra „serga“, o mielinopatija - jos membrana. Myelinopatijos yra šiek tiek lengviau gydomos, atsigavimas būna greitesnis nei su axonopatija. Tačiau tai yra bendra tendencija, kuri neturėtų būti pažodžiui taikoma. Galų gale, jei mielinopatija ilgą laiką nebus gydoma, išsivystys negrįžtami procesai. Šiuo atveju nereikia kalbėti apie atsigavimą.

Simptomai

Apatinių galūnių neuropatijos pasireiškimai gali būti labai skirtingi. Tai daugiausia lemia tiesioginė ligos priežastis. Tai reiškia, kad skirtingomis ligomis neuropatijos simptomai bus šiek tiek skirtingi. Pavyzdžiui, cukrinio diabeto neuropatijai būdingi kai kurie simptomai, o apsinuodijimo neuropatija yra šiek tiek kitokia. Jūs taip pat turėtumėte apsvarstyti galimybę dalyvauti kojų tam tikrų nervų procese. Galų gale, pavyzdžiui, su traumu, gali būti pažeistas vienas nervas, o galbūt keli ir cukrinis diabetas „valgo“ visus abiejų apatinių galūnių nervus.

Nepaisant to, jei paprastai laikote apatinių galūnių neuropatijos simptomus, jie gali būti tokie:

  • jautrūs sutrikimai;
  • judėjimo sutrikimai;
  • vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai.

Išsiaiškinkime kiekvieną grupę.

Jautrūs sutrikimai

Tokie sutrikimai atsiranda, kai yra pažeisti jutimo nervų pluoštai. Klinikiniu požiūriu jis jaučiamas:

  • skausmas, sukimas, kartais šaudymo pobūdis. Skausmas lokalizuotas pagal paveikto nervo projekciją. Tai reiškia, kad kiekvienas nervas turi savo inervacijos zoną, kurioje skausmas atsiranda, kai jis yra sugadintas;
  • tiesiog nemalonūs pojūčiai, kurių negalima apibūdinti žodžiu „skausmas“. Šie simptomai apima nuskaitymą, svetimkūnio buvimą po oda, vabzdžių veikimą ir pan. Šie jausmai yra gana stabilūs, jaudina pacientą tiek poilsiu, tiek vaikščioti, kartais sunku nešioti, nes jie neleidžia užmigti naktį. Kartais net pacientai teigia, kad būtų geriau, jei jie tiesiog patiria skausmą, todėl gali būti nemalonių pojūčių;
  • tam tikrų jautrumo tipų sutrikimas. Visų pirma, tai gali būti šalto ir karšto pripažinimo pažeidimas, bendravimo pojūčio pažeidimas, skausmo slenksčio didinimas ar sumažinimas. Taip pat galima pažeisti paviršiaus pojūtį po kojomis. Apskritai kalbant, galima sakyti, kad šiuo atveju žemė palieka pacientą nuo jo kojų. Kojų padų paviršius praranda atskirų paviršiaus charakteristikų pripažinimą, todėl pacientai suklumpa ir net krenta, ir pasitraukdami į mažą akmenį, nedelsiant praranda pusiausvyrą. Norint normaliai judėti, pacientai visada turi ieškoti po kojomis, kontroliuodami judėjimą per regėjimą. Tokiems pacientams ypač sunku vaikščioti tamsoje, kai žemė po kojomis nėra matoma.

Judėjimo sutrikimai

Šie sutrikimai atsiranda, kai variklio (motorinių) pluoštų pažeidimai yra apatinių galūnių nervų sudėtyje. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia šiais pakeitimais:

  • refleksų (daugiausia Achilo ir kelio) sumažėjimas. Tai neatsiranda įprastame gyvenime ir yra atskleista tik tada, kai jį ištiria neurologas. Tačiau tokie pokyčiai yra pradinis judėjimo sutrikimų etapas, o tai reiškia didelį gydymo sumažinimo potencialą. Vykstant procesui, refleksai visiškai išnyksta ir jie visai nesukelia;
  • raumenų spazmai ir spazmai pažeistuose raumenyse;
  • raumenų silpnumas. Šis simptomas pasireiškia šiek tiek vėliau nei refleksų sumažėjimas. Silpnumas pasireiškia raumenyse, kuriuos įkvepia paveiktas nervas (arba nervai). Iš pradžių silpnumas gali būti laikinas, pasireiškiantis dideliu krūviu tam tikram raumeniui, o tada jis sustiprėja ir atsiduria net ramybėje. Pažangiais atvejais raumenų silpnumas gali būti toks ryškus, kad judesiai visai nevykdomi (tai ypač būdinga trauminiams pakitimams su nervinių skaidulų skaidymu). Raumenų silpnumas sukelia pablogėjimą, kartais pacientas turi judėti papildomai (cukranendrių);
  • raumenų plitimas (praradimas) su jų atrofijos raida. Šis procesas vyksta gana lėtai per kelis mėnesius ar net metus (kuris labai priklauso nuo neuropatijos priežasties).

Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai

Jie atsiranda nugalėjus vegetatyvinius pluoštus, sudarančius nervą. Tai pasireiškia retinant ir sausai odai, plaukų slinkimui, pigmentuotų dėmių atsiradimui ant odos, pablogėjusiam prakaitui, prastam nedidelių pjūvių ir abrazyvų gijimui, jų drėkinimui. Galimas kojų patinimas. Pažangiais atvejais trofiniai sutrikimai yra tokie ryškūs, kad jie gali sukelti gangreną.

Kaip matote, apatinės galūnės neuropatijos simptomai yra gana daug. Kiekvienas pacientas turės savo pačių simptomų sąrašą, o ne visus pirmiau minėtus. Pavyzdžiui, peronealių nervo neuropatijoje pacientą sutrikdys jautrumo pažeidimas ant blauzdikaulio priekinio ir šoninio paviršiaus, o kojos gale gali būti skausmas toje pačioje zonoje, snukio ir pirštų ekstensyvinių raumenų silpnumas, sunkumai bandyti tapti kulnais. Išorinės šlaunies odos nervo neuropatijos metu pacientas patiria skausmo ir jautrumo sutrikimų ant išorinio šlaunies paviršiaus, nesukeldamas jokių raumenų silpnumo požymių, refleksų pokyčių ir trofinių pokyčių.

Diagnostika

Šiuolaikinių tyrimų metodų dėka apatinių galūnių neuropatija tapo lengvai diagnozuojama būklė. Pradinio tyrimo neurologas gali įtarti neuropatiją, atskleisti reflekso sferos pokyčius, jautrumo sutrikimus, aptikti trofines problemas. Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientas siunčiamas elektroneuromyografijai. Tai yra elektrofiziologinis metodas, kuriuo nustatomas įvairių nervų sistemos dalių pažeidimas: nuo centrinio iki periferinio lygio. Elektroneuromografija leidžia nustatyti paciento problemas, susijusias su: raumenų, nervų skaidulų ar skirtingų nervų sistemos dalių neuronų pažeidimu (pvz., Smegenų ar nugaros smegenų). Apatinių galūnių neuropatijoje ligos šaltinis randamas kojų periferinių nervų lygiu. Patvirtinus diagnozę, vis dar būtina nustatyti pagrindą teisingai ir sėkmingai gydyti, ty nustatyti, kas tiksliai tapo nervų pažeidimo šaltiniu. Būtina nustatyti neuropatijos gydymo taktiką. Norint rasti tikrąją sutrikimų priežastį, jums gali prireikti įvairių tyrimo metodų (ir biocheminių kraujo analizės, vidaus organų ultragarso ir stuburo punkcijos, ir daug daugiau). Visų egzaminų sąrašą nustato gydytojas pagal esamų tyrimų rezultatus.

Gydymas

Atsižvelgiant į skirtingų tipų neuropatijų klinikinių apraiškų panašumą, medicinos taktika turi bendrų tendencijų. Visos priemonės skirtos nervų pluošto atkūrimui, normalios nervų laidumo atnaujinimui per ją, kraujotakos sutrikimų korekcija nervų galūnių srityje. Tuo pačiu metu yra ir terapinio proceso subtilybių, dėl kurių iš tikrųjų yra nustatyta tikroji neuropatijos priežastis. Taigi, autoimuninėmis ligomis, tai bus hormoninis arba citostatinis gydymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, gali būti atliekama hemodializė, toksiška forma, plazmaferezė ir pan. Be šių „subtilybių“, visiškas atsigavimas neatitinka klausimo.

Pažvelkime pagrindinius apatinės galūnės neuropatijos gydymo principus.

Kadangi neuropatija neišvengiamai sutrikdo nervų pluošto mitybos procesus, siekiant pagerinti šią situaciją, pacientui skiriami vazoaktyviųjų vaistų kursai (pentoksifilinas (Trental, Vazonit), Emoksipinas, Instenonas, nikotino rūgštis ir kt.). Taip pat kaip neurotrofiniai vaistai, kartu su vazoaktyviais, gali būti naudojami antioksidantai (vitaminas E, Mexidol, tioktinės rūgšties preparatai (Octolipen, Berlition), Actovegin, citochromo C ir kt.).

Mokslas įrodė, kad apatinių galūnių neuropatijos atveju reikia nurodyti B grupės vitaminus (B1, B6, B12). Jie pagerina nervų skaidulų laidumą, skatina jų membranų gijimą, turi šiek tiek analgetinio poveikio.

Siekiant pagerinti nervų impulsų perdavimo greitį, skiriami antikolinesterazės vaistai. Anksčiau buvo naudojamas „Proserin“, tačiau šiandien veiksmingesnis yra ipidacrino (neuromidino, amiridino) vartojimas. Labai patogu yra tai, kad ipidacrinas yra suderinamas su vazoaktyviais ir antioksidaciniais vaistais, B grupės vitaminais. Tai leidžia vienu metu paveikti beveik visus neuropatijos problemų šaltinius, kurie žymiai padidina paciento sėkmės galimybes. Ipidacrinas padeda atkurti jautrumą ir sumažinti raumenų silpnumą.

Skausmo problema apatinių galūnių neuropatijoje gali būti gana ūmaus, beveik vienintelis pacientui. Skausmui malšinti gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ketoprofenas, Ksefokam, meloksikamas, nimesulidas ir daugelis kitų), taip pat prieštraukuliniai ir antidepresantai. Iš antikonvulsantų, pirmenybė teikiama Gabapentin (Neurontin) ir Pregabalin (Lyric), nes šie vaistai yra gerai toleruojami. Iš antidepresantų dažnai naudojami selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (Sertralin, Duloksetinas, Venlafaksinas ir kt.). Visai neseniai praktiškai buvo panaudotas anestezijos vaistas Katadolon, turintis centrinį veikimo mechanizmą, kuris nėra priklausomas. Visi šie vaistai vartojami žodžiu.

Vietoje, skausmo malšinimo tikslais, pacientai gali naudoti įvairius kremus ir tepalus. Juose gali būti tokių pačių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ketoprofeno gelis, diklofenako tepalas ir kt.), Vietiniai anestetikai (lidokainas), dirgikliai (kapsaicinas, Kapsikam, Finalgon). Kad nebūtų dirvožemio drabužiai, vaistininkai išrado metodą, pavyzdžiui, vietinių anestetikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų pleistro pavidalu (Versatis, Voltaren). Pleistras užsikimšęs 12 valandų ir užtikrina, kad veiklioji medžiaga prasiskverbtų į netoliese esančius audinius be sisteminio poveikio (taigi ir be šalutinio poveikio). Pažangiais atvejais, kai kai kuriems žemutinės galūnės neuropatijos tipams būdingas stiprus skausmas (pvz., Cukriniu diabetu), skausmui malšinti galima naudoti narkotikus, kai kiti vaistai yra bejėgiai. Žinoma, šias lėšas skiria gydytojas (tokie vaistai kaip tramadolis, oksikodonas).

Dėl ryškių raumenų spazmų naudojami raumenų relaksantai (baklofenas, Mydocalm). Tačiau su jais turite būti labai atsargūs, nes jie padidina raumenų silpnumą.

Tik apatinių galūnių neuropatijos poveikis yra ribotas. Aktyviai naudojami fizioterapijos metodai. Tai apima elektroforezę, magnetinę terapiją ir elektrines procedūras bei purvo terapiją. Masažas ir akupunktūra taip pat labai veiksmingos apatinių galūnių neuropatijoje. Būtinai naudokite kompleksinę fizinę terapiją. Daugeliu atvejų, derinant vaistų ir ne vaistų gydymo metodus, galima pasiekti apatinės galūnės neuropatijos simptomų išnykimą.

Taigi, apatinių galūnių neuropatija yra daugiašalė problema, nes ji gali pasireikšti įvairiose ligose. Ji turi būti diagnozuota laiku, kad galėtumėte greitai atsikratyti ligos. Gydymui gali reikėti tiek vaistų, tiek fizioterapijos metodų, taip pat paciento kantrybės ir atkaklumo.

Gydymas apatinės galūnės neuropatija

Rimta nervų sistemos liga yra apatinių galūnių neuropatija. Jos gydymas atliekamas naudojant įvairius vaistus, taip pat fizioterapiją, specialias procedūras, fizinį lavinimą.

Kas yra apatinės galūnės neuropatija?

Neuropatija yra periferinių nervų ir kraujagyslių pažeidimas. Iš pradžių ši liga nėra uždegiminė, tačiau vėliau gali atsirasti neuritis - nervų skaidulų uždegimas. Apatinių galūnių neuropatija yra įtraukta į poliauropatijų grupę, kuri yra pagrįsta medžiagų apykaitos sutrikimais, audinių išemija, mechaniniais pažeidimais ir alerginėmis reakcijomis.

Pagal srauto tipą išskiriama neuropatija:

Pagal nervų skaidulų patologinio proceso tipą neuropatija gali būti axoninė (apima neuronų procesus - aksonus) ir demielinizaciją (taikoma nervinių pluoštų apvalkalams). Simptomų patologija yra:

  1. Jutiminė. Svarbiausi simptomai ir skausmo sindromas.
  2. Variklis. Jis pasireiškia daugiausia judėjimo sutrikimų.
  3. Vegetatyvinis. Yra vegetatyvinių ir trofinių sutrikimų požymių.

Patologijos priežastys yra įvairios. Taigi diabetinė forma yra būdinga cukrinio diabeto neuronų metaboliniams sutrikimams. Toksiška, alkoholio sukelia apsinuodijimas, apsinuodijimas. Kitos galimos priežastys yra navikai, vitamino C trūkumas, hipotirozė, ŽIV, sužalojimai, paveldėtas pavojus.

Jautrūs sutrikimai - pagrindinė simptomų grupė

Kojų patologijos pasireiškimai gali būti įvairūs, dažnai jie priklauso nuo neuropatijos priežasties. Jei liga sukelia traumą, simptomai apima vieną galūnę. Diabetui, autoimuninėms ligoms požymiai tęsiasi abiejose kojose.

Jautrūs sutrikimai gali būti tokie nemalonūs, kad pacientui sukelia depresines būsenas.

Jutimo sutrikimai aptinkami visais apatinės galūnės neuropatijos atvejais. Simptomai paprastai stebimi nuolat, nepriklauso nuo kūno padėties, dienos režimas, poilsis, dažnai sukelia nemiga.

Be aprašytų simptomų, dažnai yra jautrumo sutrikimai - lėtas šalto, karšto, skausmo slenksčio pokyčio atpažinimas, reguliarus pusiausvyros praradimas dėl mažesnio jautrumo kojoms. Taip pat dažnai pasireiškia skausmas - skausmas ar pjovimas, silpnas arba tiesiog netoleruotinas, jie yra lokalizuoti nukentėjusio nervo zonos zonoje.

Kiti ligos požymiai

Plečiantis galūnių patologijai, motorinių nervų pluoštai yra pažeisti, todėl prisijungia ir kiti sutrikimai. Tai yra raumenų spazmai, dažni kramtukai kojose, ypač veršeliuose. Jei pacientas šiame etape lanko neurologą, gydytojas pastebi, kad refleksai sumažėjo - kelio, Achilo. Kuo mažesnė reflekso galia, tuo toliau liga liga. Galutiniuose etapuose sausgyslių refleksai gali būti visiškai nebuvę.

Raumenų silpnumas yra svarbus kojų neuropatijos požymis, tačiau jis būdingas vėlyvoms ligos stadijoms. Iš pradžių raumenų susilpnėjimo jausmas yra laikinas, tada tampa nuolatinis. Išplėstiniuose etapuose:

  • sumažėjęs galūnių aktyvumas;
  • sunku judėti be paramos;
  • raumenų retinimas, jų atrofija.

Vegetatyviniai-trofiniai sutrikimai - kita neuropatijos simptomų grupė. Kai paveikiama periferinių nervų vegetacinė dalis, pasireiškia šie simptomai:

  • ant kojų plaukai iškrenta;
  • oda tampa plona, ​​šviesi, sausa;
  • atsiranda per didelės pigmentacijos zonos;

Pacientams, sergantiems neuropatija, pjūviai ir trinčiai kojose gerai neišgydo, jie beveik visada virsta. Taigi diabetinės neuropatijos metu trofizmo pokyčiai yra tokie sunkūs, kad atsiranda opos, kartais procesą komplikuoja gangrena.

Patologijos diagnozavimo procedūra

Patyręs neurologas gali lengvai nustatyti įtariamą diagnozę pagal aprašytus simptomus iš paciento žodžių ir pagal esamus objektyvius požymius - odos pokyčius, susilpnėjusius refleksus ir pan.

Diagnostiniai metodai yra labai įvairūs, čia yra keletas iš jų:

Pagrindinis metodas nervų skaidulų diagnostikai diagnozuoti yra paprastas elektroneuromografijos metodas - tai padeda išsiaiškinti diagnozę.

Neuropatijos gydymo pagrindai

Šią ligą būtina gydyti sudėtingoje, būtinai pataisant pagrindinę patologiją. Autoimuninių ligų atveju skiriami hormonai ir citostatikai, cukriniu diabetu, hipoglikeminiais vaistais ar insulinu, ir toksiškomis ligos rūšimis, valymo metodais (hemosorbcija, plazmos mainais).

Apatinės galūnės neuropatijos gydymo tikslai yra šie:

  • nervų audinių taisymas;
  • laidumo atnaujinimas;
  • kraujotakos sutrikimų korekcija;

Yra daug gydymo metodų, pagrindinė yra vaistai.

Chirurginis gydymas atliekamas tik esant navikams, išvaržoms, po traumų. Siekiant užkirsti kelią raumenų atrofijai, fiziniai pratimai iš specialaus treniruočių terapijos komplekso yra rodomi visiems pacientams, iš pradžių jie atliekami prižiūrint reabilitologui.

Kai neuropatija turėtų laikytis dietos su vitaminų gr.V kiekio padidėjimu, taip pat būtina neįtraukti alkoholio, produktų su cheminiais priedais, marinadais, kepti, rūkyti.

Liga sėkmingai gydoma fizioterapijos pagalba. Masažas, magnetoterapija, terapinis purvas, refleksoterapija ir raumenų elektrinė stimuliacija yra gerai įrodyta. Siekiant išvengti opų susidarymo, turėtumėte dėvėti specialius batus, naudokite ortozės.

Pagrindiniai vaistai patologijos gydymui

Gydant neuropatiją vaistai vaidina pagrindinį vaidmenį. Kadangi jis pagrįstas nervų audinio degeneracija, būtina papildyti nervų šaknų struktūrą su vaistu. Tai pasiekiama naudojant tokius vaistus:

    Neuroprotektoriai, metaboliniai akceleratoriai nervų ląstelėse - Piracetamas, Mildronatas. Jie pagerina nervų audinio trofizmą, padeda pagerinti jo struktūrą.

Gydymo metu privaloma naudoti B grupės vitaminus, ypač B12, B6, B1. Dažniausiai vartojami deriniai yra Neuromultivitis, Milgamma tabletėse, injekcijos. Priėmus, jautrumo sutrikimai pašalinami, visi simptomai sumažina sunkumą.

Ką dar gydo neuropatija?

Vitaminai, kurie yra galingi antioksidantai - askorbo rūgštis, vitaminai E, A, yra labai naudingi organizmui bet kokioje apatinių galūnių neuropatijos formoje, kurie būtinai naudojami kompleksinėje ligos terapijoje, siekiant sumažinti žalingų laisvųjų radikalų poveikį.

Stiprūs raumenų spazmai, raumenų relaksantai padės raumenis atpalaiduojantiems - Sirdalud, Baklofenas, kurie naudojami tik gydytojo receptu - jei jie piktnaudžiauja, jie gali padidinti raumenų silpnumą.

Yra kitų narkotikų prieš šią patologiją. Jie atrenkami individualiai. Tai yra:

  1. hormoniniai agentai skausmo slopinimui, uždegimui - prednizolonas, deksametazonas;
  2. kraujagyslių vaistai, skirti pagerinti kraujo apytaką audiniuose - pentoksifilinas, Trental;

Vietiniu atveju rekomenduojama naudoti tepalus su novokainu, lidokainu, nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, taip pat šiltinančiais tepalais su raudonais pipirais, gyvūnų nuodais. Bakterijų pėdų ir kojų odos pažeidimų atveju naudojami tvarsčiai su antibiotikais (tetraciklino tepalas, oksacilino tepalas).

Liaudies neuropatija

Liaudies gynimo būdai gydomi atsargiai, ypač diabetu. Receptai gali būti:

  1. Sumaišykite žalią kiaušinio trynį ir 2 šaukštus alyvuogių aliejaus. Įpilkite 100 ml morkų sulčių, šaukštą medaus. Gerkite 50 ml tris kartus per dieną po valgio. Kursas yra 14 dienų.
  2. Įpilkite 2/3 puodelio acto 9% į šilto vandens kibirą, supilkite į stiklinę druskos. 15 minučių laikykite kojas vandenyje. Kursas yra kartą per dieną per mėnesį.

Laiku gydant, liga turi gerą prognozę. Net jei neuropatijos priežastis yra labai sunki, ji gali sulėtinti arba sustabdyti progresavimą, taip pat pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.

Apatinės galūnės neuropatija - pagrindinės gydymo rūšys

Tarp problemų, su kuriomis susiduria šiuolaikinė neurologija, didelę vietą užima apatinių galūnių neuropatija: gydymas, reabilitacija ir atkryčio prevencija.

Nuolat didėjanti šios patologijos dalis šiandien yra pusė visų periferinės nervų sistemos ligų.

Nepaisant didelių priežasčių, dėl kurių sisteminės žalos apatinių galūnių nervai, šis procesas grindžiamas panašiais patologiniais mechanizmais.

Todėl šiuolaikiniai ligos gydymo metodai, daugiausia skirti pašalinti variklio, jautrios vegetatyvinės-trofinės prigimties pažeidimus.

Gydymo metodai

Pagrindinis NNK gydymo tikslas - pagerinti jų gyvenimo kokybę: sumažinti psichologinį diskomfortą ir pagerinti fizinę gerovę. Tai pasiekiama atkuriant sutrikusią judėjimo judrumą, didinant jautrumą kojose, taip pat mažinant skausmo sindromą.

Esant daliniam ar visiškam vieno ar kelių jautrumo tipų praradimui, apatinių galūnių apsauga nuo galimų pažeidimų yra susijusi su šiomis užduotimis.

Gydant NN yra trys pagrindiniai metodai:

  • etiotropinis;
  • patogenetinis;
  • simptominis.

Nustačius ligos priežastį, etiotropinis gydymas yra efektyviausias ir gali sumažinti arba visiškai pašalinti ligos apraiškas. Pirmiausia kalbame apie priežastinio veiksnio poveikio panaikinimą arba jo patogeninio poveikio sumažinimą.

Priklausomai nuo NNC tipo, tai gali būti cukraus kiekio kraujyje normalizavimas (diabetinės neuropatijos apatinių galūnių atveju), atsisakymas vartoti alkoholio turinčius produktus (alkoholio NN), autoimuninių reakcijų slopinimas (neuropatija sisteminėse ligose) arba sąlyčio su nuodingomis medžiagomis pašalinimas toksiškose medžiagose. periferinio nervo pažeidimas (švinas, gyvsidabris ir tt).

Patogenetiniai požiūriai į NNK gydymą yra labiausiai universalūs, nes jie leidžia daryti įtaką ligos, kurią sukelia bet kuris etiologinis faktorius, vystymosi mechanizmui, taip pat tais atvejais, kai neuropatijos priežastis išlieka nežinoma.

Pagrindinės neuropatinio sindromo patogenetinės terapijos kryptys yra mikrocirkuliacijos gerinimas apatinėse galūnėse, medžiagų apykaitos procesų, vitamino terapijos, neurotrofinio poveikio vaistų didinimas.

Be to, veiksmingai naudojami vaistai, kurie turi kompleksinį poveikį periferiniams nervams, tokiems kaip alfa-lipoinė rūgštis.

Simptominis gydymas yra skirtas siekiant pašalinti specifines NNK apraiškas viename ar kitame paciente. Jis daugiausia skirtas neuropatinio skausmo sindromui sumažinti, pašalinant trofinių sutrikimų (opų, erozijos) poveikį, mažinant neramių kojų sindromo simptomus ir pan.

Yra keletas ligos gydymo būdų, kuriuos daugiausia lemia NNK etiologija:

  • chirurginė;
  • vaistai;
  • fizioterapija;
  • ortopediniai;
  • SPA procedūros.

Chirurginė taktika naudojama traumatiniam neuropatijos pobūdžiui, atsiradusiam dėl nervų suspaudimo su navikais ar hematomomis, apatinių galūnių lūžiais, sąnarių ar traumų pasiskirstymu. Vykdant skubią (avarinę) ar pasirenkamą chirurginę operaciją pašalinami trauminių nervų pažeidimų padariniai. Be to, chirurginių metodų grupė apima terapinį blokadą su skausmą malšinančiais vaistais, gliukokortikoidais ir neurotrofiniais vaistais.

Efektyvus fizioterapinis metodas NN gydymui yra elektromostimuliacija, naudojama atrofijai ir raumenų silpnumui.

Manoma, kad masažo kursai atkuria atrofuotas raumenų grupes.

Reguliarios fizinės terapijos pratimai padeda išlaikyti raumenų tonusą ir užkirsti kelią kontraktūrų vystymuisi.

Ortopedinis metodas, naudojant specialius batus ir prietaisus (ortozes), leidžia išvengti opų ir kelių (pvz., Diabetinės pėdos), taip pat normalizuoti biomechaniką ir pagerinti pacientų, turinčių raumenų atrofiją ir galūnių deformacijas, gyvenimo kokybę NNC fone.

Lėtinėmis NNC formomis remisijos pacientai gydomi sanatorijoje.

Neuropatijos gydymas vaistais

Atsižvelgiant į tai, kad ligos pagrindas yra degeneracinis-distrofinis procesas, narkotikų paskyrimas su NNK yra skirtas nervų regeneravimui ir jų funkcijų atkūrimui.

Tai pasiekiama:

  • nervų pluošto struktūros atkūrimas;
  • medžiagų apykaitos procesų spartinimas audiniuose;
  • pagerinti kraujo tiekimą;
  • neuromuskulinio laidumo stimuliavimas.

Sunkių ligų atvejais kreiptis į hormoninius vaistus.

Siekiant pagerinti kraujo tekėjimą, skiriami pentoksifilinas, nikotino rūgšties preparatai, emoksipinas, trentalis, instenonas, vazonitas.

Siekiant atkurti nervų jutimo funkciją, pagerinti neuromuskulinę impulsų perdavimą, naudojami antikolinesterazės agentai (prozerinas, ipidacrinas, neuromidinas).

Neutralizuoti nervų audinius naikinantys laisvieji radikalai, sėkmingai naudojami antioksidantai (aktoveginas, meksidolis, citochromas C, citoflavinas). Naudojant neuroprotekcinius vaistus (mildronatą, piracetamą), jie pagerina nervų audinio trofizmą.

Vienas iš įrodytų veiksmingumo nervų sutrikimų šalinimo būdų yra alfa-lipoinės rūgšties preparatai.

Jų sudėtingas veiksmas yra toks:

  • medžiagų apykaitos procesų gerinimas nerviniame audinyje;
  • stiprus antioksidacinis poveikis (laisvųjų radikalų slopinimas);
  • gerinti endoninį kraujo tekėjimą;
  • pagreitinti nervų atsigavimą ir augimą;
  • neurocitų ląstelių membranų stabilizavimas.

Dažniausiai naudojami alfa-lipoinės (tioktinės) rūgšties preparatai naudojami diabetinės NNK medicinos praktikoje, nes įrodytas jo teigiamas poveikis gliukozės metabolizmui.

Kitas svarbus narkotikų terapijos komponentas daugumai NNC yra neutrotropinių vitaminų vartojimas:

  • tiaminas (vitaminas B1);
  • piridoksinas (vitaminas B6);
  • Cianokobalaminas (vitaminas B12).

Pagrindinis šių vitaminų naudojimas nervų ligoms yra kompensuoti jų trūkumą, kuris yra periferinių nervų ligų, ypač alkoholinės neuropatijos, pasekmė.

Be to, vitamino B trūkumas išsivysto su nervų pažeidimu dėl nesubalansuotos mitybos, malabsorbcijos sindromo, apatinių galūnių toksinių neuropatijų ar cheminės prigimties.

Be monopreparatų skiriama vitaminų kompleksų, tarp kurių verta paminėti preparatus neurobionas ir milgamma.

Vietos anestezijai nustatyti tepalai ir aplikacijos su anestetikais (lidokainu, versatis) ir vietiniais dirgikliais (kapsaicinu). Viduje paskiria prieštraukulinius vaistus (convalis), taip pat vaistus, kurie mažina nerimą, pagerina miegą ir užkerta kelią depresijai:

  • antidepresantai (amitriptilinas, simbalta);
  • sintetiniai opioidiniai analgetikai (tramadolis, oksikodonas).

Fizioterapija gydant neuropatiją

Vaistų terapijos poveikis daug kartų padidinamas, tuo pačiu metu naudojant fizioterapijos metodus. Be to, šis derinys leidžia greičiau sustabdyti NNK apraiškas.

Tai palengvina platus šiuolaikinių fizioterapijos metodų arsenalas:

  • smūginių bangų metodai;
  • fonoforezė su hidrokortizonu;
  • magnetinės terapijos sesijos;
  • akupunktūra;
  • lazerinė terapija;
  • purvo terapija;
  • UHF terapija;
  • fermentų elektroforezė;
  • aromaterapija;
  • balneoterapija (dušas, purvas, ozokeritas).

Diabetas, alkoholizmas, kai kurios imuninės ligos gali sukelti tokį pavojingą ligą, kaip apatinių galūnių polineuropatija, kuri yra išreikšta nervų skaidulų mielino apvalkalu.

Čia išsamiai aprašytas esminio drebulio išsivystymo mechanizmas.

Dirbdami kai kuriose pramonės šakose, neturėtumėte pamiršti saugos priemonių, nes nuolat kenkiant žalingiems veiksniams galite gauti profesinę ligą. Nuoroda http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html aptars ligą kaip vibracinę ligą.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinė medicina siūlo savo NNK gydymo metodus. Prieš naudodami juos, geriau pasikonsultuoti su gydytoju - tai padės pasirinkti efektyviausias priemones ir išvengti komplikacijų. Taigi, kiaušinių-alyvuogių mišinys laikomas veiksminga liaudies priemone gydant alkoholinius NN. Paruoškite tai taip:

Nuplėškite žaliavinį kiaušinio trynį su dviem šaukštais alyvuogių (nerafinuoto) aliejaus.

Pridėti į mišinį šviežiai spaustos morkų sultys (100 ml). Po to sumaišykite gautą masę su dviem arbatiniais šaukšteliais medaus.

Tokius skanius vaistus reikia vartoti du kartus per dieną, visada tuščiame skrandyje.

Įperkamos ir veiksmingos priemonės atsikratyti neuropatinio sindromo yra paprastoji druska. Jis turėtų būti supilamas į šiltą vandenį proporcingai - puodelio druskos per pusę vandens, įkaitinto iki maždaug 40 laipsnių. Paskutinis dalykas, kurį reikia užpilti, yra neišsami stiklinė stalo actas (9% koncentracija). Dienos pėdų vonios šiame sprendime per mėnesį padeda gerokai sumažinti ligos apraiškas.

Nuolat vartojant alkoholį, žmogaus kūno nervų ląstelės praranda tinkamo impulsų perdavimo funkciją. Alkoholinė neuropatija yra šio proceso pasekmė. Skaitykite apie visus šios ligos pavojus.

Kas gali sukelti smegenų aneurizmos plyšimą, skaitykite šiame puslapyje.

Vasarą galite išbandyti gana „ypatingą“ receptą, kaip atsikratyti ligos. Tam reikia tik šviežių paprastų dilgėlių ūglių. Tokio „degančio vaisto“ tramplinas yra radikalus būdas atsigauti nuo neuropatijos.

Apatinių galūnių neuropatijos simptomai ir gydymo būdai

Apatinių galūnių neuropatija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių cukrinio diabeto komplikacijų. Ši sąlyga pasižymi daugeliu periferinių nervų pažeidimų.

Neuropatijos diagnozė paprastai nėra sudėtinga. Gydymas, kuris prasidėjo nepatvirtintame pasireiškimo etape, yra labai veiksmingas ir lemia visišką atsigavimą. Pradėtas neuropatijos formas sunku gydyti, todėl ne visi simptomai gali būti pašalinti.

Apatinės galūnės neuropatijos priežastys

Patologinių pokyčių atsiranda dėl įvairių priežasčių, sukeliančių periferinių nervų galų veikimo sutrikimus.

Veiksniai, galintys sukelti neuropatiją:

  • ilgalaikis toksinų poveikis;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, įskaitant cukrinį diabetą, patologinius inkstų pokyčius arba skydliaukės darbą;
  • vitaminų trūkumas;
  • sužalojimai;
  • tam tikrų vaistų (pvz., priešvėžinių) vartojimas;
  • įvairios infekcinės ir somatinės ligos;
  • autoimuniniai patologiniai procesai, dėl kurių atsiranda nervų ląstelių sunaikinimas organizmo imuninės sistemos įtakoje;
  • genetinis polinkis;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu arba rūkymas;
  • lėtinis apsinuodijimas apsinuodijimu, kurį sukelia darbas su švinu, arsenu, gyvsidabriu;
  • hipotermija

Neuropatija prasideda nuo ilgų nervų galūnių pažeidimų. Šis faktas paaiškina pradinių pasireiškimų kojose atsiradimą, kuris tik tada išplito į kitas sritis.

Patologijos simptomai

Neuropatijos pasireiškimai priklauso nuo jo tipo. Kelių rūšių egzistavimą paaiškina tiesioginis tam tikrų nervų skaidulų pažeidimas.

  • jautrus;
  • autonominė neuropatija;
  • variklis;
  • sumaišyti (paveikiantys visų rūšių nervinius pluoštus).

Šie požymiai gali būti skirtingi, nes jie priklauso nuo atsiradimo šaltinio ir juos lemia ir procese dalyvaujantys nervai. Pavyzdžiui, diabetinė neuropatija ir patologija, kurią sukelia apsinuodijimas švinu, yra skirtingi.

Vėlyvas ligos etapams būdinga ryškiausia raumenų skaidulų atrofija ir trofinių opų susidarymas. Dažniausiai simptomai pasireiškia abiejose galūnėse.

Jauni pacientai, turintys šią patologiją, turi geresnes galimybes susigrąžinti, nes gydytojas kreipiasi į gydytoją ankstyvosiose jo vystymosi stadijose. Vyresnio amžiaus žmonės dažnai ignoruoja ligos simptomus, susijusius su natūraliais kojų pokyčiais dėl kūno senėjimo, todėl jų terapinė manipuliacija mažai veikia.

Jautrūs sutrikimai

Tokie pokyčiai atsiranda dėl jutimo nervų skaidulų pažeidimo.

Juos lydi šie simptomai:

  1. Prastas, turintis įsišaknijimo, sukimo ar šaudymo charakterį. Jų lokalizacija vyksta paveiktų nervų projekcijoje.
  2. Žąsų iškilimai arba svetimkūnio buvimas po oda. Tokie jausmai yra stabilūs ir išlieka ne tik judėjimo, bet ir poilsio metu. Daugelis žmonių mano, kad šie simptomai yra skausmingesni už įprastą skausmo jausmą.
  3. Tam tikrų jautrumo tipų sutrikimai (nesugebėjimas atskirti karšto, šalčio, skausmo slenksčio sumažinimo ar didinimo, žemės paviršiaus savybių atpažinimo praradimas pėsčiomis). Tokie pasireiškimai apsunkina pacientų judėjimą, todėl jie dažnai suklupsta ar net krenta, žengdami mažą akmenėlį.

Žmonės su šiomis ligomis vaikščiojant turi nuolat stebėti po kojomis. Didžiausias sunkumas, kurį sukelia judėjimas naktį.

Judėjimo sutrikimai

Tokie patologiniai pokyčiai atsiranda dėl motorinių raumenų skaidulų nervų pažeidimo.

  1. Sumažinti refleksai, ypač kelio ir Achilo. Šie pažeidimai nustatomi tik atliekant neurologo tyrimą, nes normaliame gyvenime jie nepasireiškia. Jei gydymas prasidės šiame patologijos etape, tikimybė, kad visiškas atsigavimas padidės. Trikdžių progresavimas gali lemti galutinį ir neatšaukiamą refleksų išnykimą.
  2. Spazmai ir mėšlungis paveiktiems raumenims.
  3. Raumenų silpnumas. Toks simptomas pasireiškia vėliau, palyginti su refleksų sumažėjimu. Iš pradžių silpnumas yra laikinas ir pasirodo tik krūvio momentu, o tada jis tampa intensyvesnis ir jaučiamas net ramioje būsenoje. Kartu su šio tipo neuropatijos pradėtomis formomis trūksta gebėjimo judėti. Raumenų silpnumas dažnai tampa priežastimi vaikščioti su cukranendrių.
  4. Atrofija, raumenų retinimas. Procesas vyksta lėtai ir gali užtrukti net kelerius metus (priklausomai nuo patologijos šaltinio).

Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai

Tokio tipo trikdymus sukelia nervų odos pluošto pažeidimai.

  • sausas odos paviršius;
  • plaukų slinkimas;
  • odos dengiančių amžiaus dėmių atsiradimas;
  • prakaitavimo proceso pažeidimas;
  • lėtas gijimas;
  • žaizdų drėkinimas;
  • kojų patinimas;
  • sunkios trofinės opos, sukeliančios gangreną.

Peronealinio nervo simptomai:

  • dalinis jautrumo praradimas apatinės kojos pusėje, taip pat kojos gale;
  • skausmas;
  • raumenų audinio pėdos ir pirštų silpnumas;
  • sunku bandyti pasvirti ant kulno.

Išorinio nervo pažeidimo požymiai:

  • skausmas;
  • jautrumo praradimas išilgai šlaunų išorinio paviršiaus be raumenų silpnumo pasireiškimo ir refleksų pokyčių.

Kiekvieno paciento kojų neuropatija turi skirtingas apraiškas, todėl ne visada pridedami visi išvardyti simptomai.

Ligos diagnozė

Dėl šiuolaikinių tyrimų metodų lengvai diagnozuojama neuropatija. Refleksų pokyčius, jautrumo netekimą ir trofinius pažeidimus pradinis tyrimas nustato neurologas. Norint patvirtinti diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus.

  1. Elektroneuromografija. Tyrimas leidžia nustatyti nervų sistemos ir sugadintų skyrių žalos laipsnį.
  2. Tyrimų refleksai.

Patvirtinus diagnozę, svarbu nustatyti nervų pažeidimo šaltinį.

Tam reikės atlikti šiuos tyrimus:

  • kraujo biochemija;
  • dubens ultragarsu, taip pat vidaus organais;
  • atliekant audinių biopsiją arba stuburo punkciją;
  • stuburo rentgeno spinduliai.

Gydytojas, remdamasis anksčiau gauto tyrimo rezultatais, nustato visą pacientui rekomenduojamų procedūrų sąrašą. Po puikių diagnostinių manipuliacijų gydytojas gali patvirtinti arba paneigti neuropatijos vystymąsi.

Gydymas ir prognozė

Terapiniai metodai turi bendrą tendenciją dėl skirtingų neuropatijos simptomų panašumo.

Terapinių manipuliacijų tikslai:

  • nervų skaidulų regeneravimas;
  • reikiamo laidumo atnaujinimas;
  • pažeistų teritorijų kraujotakos sutrikimų pašalinimas.

Patologijos gydymo būdai:

  • narkotikų vartojimas;
  • atliekant fizioterapines procedūras.

Medicininių metodų ir fizioterapinių procedūrų naudojimas komplekse leidžia pašalinti neuropatijos požymius daugumoje pacientų.

  • priemones, skirtas pagerinti impulsų judėjimą per pluoštus;
  • hormoniniai preparatai, kurie sudaro gliukokortikosteroidų grupę;
  • B vitaminai - šie įrankiai padeda pagerinti pluoštų laidumą, išgydo jų membranas ir turi analgetinį poveikį;
  • antidepresantai;
  • antikonvulsantai;
  • skausmą malšinantys analgetikai;
  • vazoaktyvūs vaistai (atkurti nervinių skaidulų galią);
  • antioksidantai, įskaitant visus preparatus, turinčius tioktinės rūgšties;
  • anticholinesterazės vaistai, jie yra suderinami su daugeliu vaistų, todėl gydytojai lengvai rekomenduoja juos naudoti kaip pagrindinius vaistus;
  • narkotinės medžiagos, kurios naudojamos tik apleistos patologijos formos atveju, kai įprastiniai analgetikai nebetinka skausmui malšinti.

Anesteziją galima atlikti ne tik su sisteminiu poveikiu, bet ir kremu ar tepalu ant pažeistų kojų vietų.

Juose taip pat yra medžiagų, turinčių anestezinių, priešuždegiminių savybių. Toks pat poveikis kaip tepalams yra pleistrai ("Voltaren", "Versatis"), kurie priklijuojami 12 valandų. Jie prisideda prie aktyvių fondų sudedamųjų dalių įsiskverbimo aplink esančiuose audiniuose, neturėdami sisteminio poveikio organizmui.

  • elektroforezė;
  • magnetinė terapija;
  • purvo panaudojimas rezultatų nustatymui;
  • įvairių tipų masažai;
  • akupunktūra;
  • fizinė terapija (palaiko tonusą raumenų audiniuose).

Be terapinių priemonių, pacientams taip pat svarbu atkreipti dėmesį į jų mitybą.

  • meniu turi būti daržovės, vaisiai ir pieno produktai;
  • turėtų nutraukti alkoholio ir tabako gaminių naudojimą;
  • diabetinės neuropatijos atveju, pacientas turi laikytis dietos pagal pagrindinę ligą ir įsitikinti, kad jis yra lygus glikemijos lygiui, stengdamasis kuo labiau priartinti jo normas;
  • jei neuropatijos atsiradimas prasidėjo apsinuodijus narkotikais, alkoholiu ar toksinais, pacientui reikia daugiau skysčių ir pieno produktų;
  • įtraukti į maistą daug ląstelienos turinčių maisto produktų.

Dėl ligos gydymo, kaip pagalbiniai metodai, galite naudoti liaudies gynimo priemones - krapus, varnalėšų šaknis, lazdeles - iš jų būtina paruošti nuovirus ir užpilus. Garstyčių ir ricinų aliejai turi gerą poveikį, jie turi būti dedami ant odos ir trinamas.

Vaizdo medžiaga apie neuropatijos liaudies gydymą:

Laiku pradėti gydymo intervencijas ir laikytis medicininių paskyrimų padidėja palankių rezultatų tikimybė, o kai kuriais atvejais pacientas gali atsigauti.

Jei pacientas turi paveldimų patologijų, gydymas visiškai nevyksta, tačiau neuropatijos progresavimas sulėtėja. Neatsižvelgiant į gydymo metodus, tampa neįgalumo priežastimi ir įvairiomis sunkiomis komplikacijomis.

Apatinių galūnių neuropatija - simptomai, gydymas

Žemutinės galūnės neuropatijos simptomai yra įvairūs. Ši patologija kyla dėl daugelio priežasčių, kurios sukelia nervų sistemos periferinių galų sutrikimą. Komandos perduodamos išilgai nervų skaidulų, einančios į tam tikrą raumenų grupę.

Jei šie pluoštai yra pažeisti, kūnas nebegali veikti visiškai.

Klinikiniai apatinės galūnės neuropatijos simptomai

Visi nervų pluoštai žmogaus organizme yra suskirstyti į tris tipus: jutimo, variklio ir vegetatyvinius. Apatinės galūnės neuropatijos simptomai priklauso nuo pluošto tipų, patiriančių patologinį procesą.

Kiekvieno iš jų pralaimėjimas pasižymi savais simptomais:

  • Variklio neuropatijai bus būdinga: tam tikrų apatinių galūnių raumenų grupių silpnumas, sukelia sunkumų judant, kartu su traukuliais. Išplatinta iš apačios į viršų. Sunku pavidalu jis sukelia absoliutų savęs judėjimo neįmanomumą.
  • Pasireiškia juslinė neuropatija: skausmingas pojūtis, individualus labai jautrus išoriniams veiksniams, pvz.
  • Vegetatyvinė neuropatija - sunkioms ligoms būdingas padidėjęs prakaitavimas, šlapinimosi sutrikimas ir impotencija.

Klinikinės neuropatijos pasireiškimo charakteristikos yra motorinių ir sensorinių pluoštų disbalanso požymių derinys:

  • Dalinis raumenų audinio paralyžius.
  • Dega, nervinantis, plyšęs skausmas ilgų nervų pluoštuose.
  • Kojų audinių patinimas.
  • „Goosebumps“ nuskaitymo ant odos pojūčiai.
  • Nepatiriamas raumenų ryšulių silpnumas.
  • Individualaus važiavimo pokyčiai dėl destruktyvių raumenų skaidulų procesų.
  • Reikšmingas sumažėjimas arba visiškas refleksų nebuvimas.
  • Hiperestezija - net nedidelis kontaktas sukelia didžiausią skausmo intensyvumą.
  • Hipottezija - retais atvejais atskirose vietose yra sumažėjęs jautrumas odai.

Vėlesnėse patologijos stadijose yra didžiausia raumenų skaidulų atrofija, atsižvelgiant į sunkumą, trofinių opinių opų defektų atsiradimą, atsiradusį pasireiškimo metu.

Su vyresnio amžiaus grupe asmenų, ieškančių patarimų, yra daug mažiau. Visi požymiai yra interpretuojami dėl senyvų kojų pokyčių. Ateityje tai labai apsunkina gydymo manipuliacijas, kad būtų pasiektas ryškus teigiamas poveikis.

Žiūrėti vaizdo įrašą

Priežastys ir provokuojantys veiksniai

Ne visada įmanoma išsiaiškinti pagrindinę apatinės galūnės neuropatijos priežastį.

Dažniau nustatoma kelių pagrindinių priežasčių ir provokuojančių veiksnių derinys:

  • Lėtinis apsinuodijimas žmogaus kūnu (pernelyg didelis alkoholio produktų entuziazmas, rūkymas, darbo sujungimas su švinu, gyvsidabris, arsenas).
  • Atidėtos periferinės nervų sistemos uždegiminės patologijos, kurias sukelia bakterinės ar virusinės medžiagos.
  • Sunkios somatinės ligos.
  • Kūno metaboliniai sutrikimai.
  • Avitaminozė.
  • Ilgai nekontroliuojamas tam tikrų vaistų grupių vartojimas.
  • Apkrautas šeimos istorija.
  • Neoplazmas.
  • Autoimuniniai procesai, kuriuose savo nervų sistemos ląstelės suvokiamos kaip priešo elementas.
  • Trauma.
  • Hipotermija

Neuropatija prasideda nuo ilgų nervų galūnių pralaimėjimo. Štai kodėl pradiniai simptomai atsiranda atokiose kūno vietose - kojose. Tada patologija plinta iš apačios į viršų.

Patologijos formos ir tipai

Skiriami šie neuropatijų tipai ir formos:

  • Uždegiminis - sukelia nervų audinio uždegimas.
  • Toksiška - žmogaus organizmo apsinuodijimo toksiškomis medžiagomis atveju.
  • Alergija - dėl individualaus padidėjusio jautrumo tam tikriems aplinkos veiksniams.
  • Trauminis - po trauminių apatinių galūnių.
  • Axonal - su nervinio pluošto ašinio cilindro sunaikinimu.
  • Demielinizacija - dėl mielino apvalkalo patologijos.

Dėl srauto trukmės:

  • ūminė patologija,
  • lėtinis pasirinkimas.

Lokalizavimas skiriasi:

  • distalinis (paveiktos tolimos apatinių galūnių dalys),
  • proksimalinis (funkcinis disbalansas aukštesnėse kojų srityse).

Naudingas vaizdo įrašas tema

Ką skaityti

  • ➤ Kokios namų gynimo priemonės naudojamos veido nervų uždegimui?
  • ➤ Kokie yra išialgijos simptomai ir kokie gydymo būdai?
  • ➤ Koks yra gydymas hiperkinetiniu sindromu?

Įvairūs diagnostikos tipai

Apatinių galūnių neuropatija yra patologija, turinti daug įvairių klinikinių pasireiškimų, kurie vyksta esant daugeliui kitų patologijų. Todėl specialistas atlieka diagnostinius tyrimus, kad pašalintų dažniausiai pasitaikančius.
Dėmesingi tyrimai ir fiziniai tyrimai padeda nustatyti esamus simptomus ir šeimos istoriją, kurią dar labiau apsunkina ši patologija.

Instrumentiniai diagnostiniai metodai:

  • Elektroneuromografija - atskleidė impulsų greičio nukrypimus išilgai nervų skaidulų.
  • Refleksų tyrimas.
  • Stuburo punkcija cerebrospinalinio skysčio tyrimui.
  • Kraujo tyrimai - biocheminiai ir bendrieji.
  • Vidaus organų, ypač dubens srities, ultragarso diagnostika.
  • Stuburo stuburo rentgeno tyrimas.
  • Audinių biopsija.

Atidžiai išnagrinėjus gautus objektyvius duomenis po diagnostinės manipuliacijos, specialistas gali nustatyti kompetentingą visišką diagnozę ir nustatyti tinkamą veiksmingą gydymą.

Taktika ir gydymo metodai

Apatinės galūnės neuropatijos gydymui reikia integruoto požiūrio. Jei diagnostikos tyrimo metu nustatyta, kad patologiją sukelia pagrindinis dėmesys vidaus organuose, privaloma šią sąlygą pataisyti.

Terapinės pirminės neuropatijos taktika apima:

  • Vaistai, gerinantys impulsų laidumą palei nervų pluoštus.
  • Gliukokortikosteroidų grupės hormoniniai vaistai.
  • Vitaminų kompleksai.
  • Antikonvulsantai.
  • Priemonės antidepresantų gydymui.
  • Analgetikai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, skirti visapusiškam skausmo malšinimui.
  • Raumenų relaksantai.
  • Plazmoforezė - su toksiniu neuropatijos atsiradimo pobūdžiu.

Fizioterapijai skiriamas didelis dėmesys kompleksinės apatinės galūnės neuropatijos gydymui:

  • Nervų skaidulų elektrostimuliacija.
  • Magnetoterapija.
  • Įvairūs masažai.
  • Pratimai terapija - reguliarus fizinis aktyvumas padeda išlaikyti raumenų tonusą.

Rekomenduojama stebėti žmogaus, turinčio šią galūnių patologiją, mitybą - į dietą pridėti daugiau daržovių ir vaisių, taip pat pieno produktus. Būtina visiškai pašalinti alkoholį ir tabako gaminius.
Įvairios balneoterapijos ir purvo vonios padeda sustiprinti terapinį poveikį.

  • ➤ Kaip pašalinti amžių dribsnius ant veido?
  • ➤ Kada ureaplasma infekcija atsiranda moterims?
  • ➤ Kodėl žmonės turi ausis?
  • Is Kas yra išeminis smegenų pusrutulio insultas?

Ligos prognozė

Laiku pradėjusi gydymo terapija, visų specialistų rekomendacijų laikymasis, apatinių galūnių neuropatijos prognozė yra gana palanki.
Išimtis gali būti paveldimų patologijų pogrupis - nebus visiškai išgydoma, tačiau įmanoma pasiekti maksimalų simptomų progresavimo ir optimalų asmens darbo veiklos pratęsimą.

Sunkios patologijos formos yra prognozuojamos nepalankios - yra didelis neįgalumo lygis ir sunkių komplikacijų raida.

Maistinės savybės šioje patologijoje

Nustatant šią ligą būtina pradėti gydymą ir pritaikyti dietą, priklausomai nuo apatinių galūnių funkcinio sutrikimo priežasties.

Visų pirma, paciento mityba turi būti teisinga, subalansuota. Sudėkite visus būtinus mikroelementus, vitaminus, sveikus riebalus, angliavandenius ir baltymus, kad išlaikytumėte visą kūną darbinėje būklėje ir gebėjimą atsispirti ligai.

Stenkitės pašalinti iš savo mitybos maisto, kuris gali pakenkti organizmui, ir pabloginti šios ligos būklę. Pavyzdžiui, tai labai aštrūs, rūkyti, sūdyti arba sūdyti patiekalai, įvairios konservuotos prekės, majonezas, kečupas, parduotuvių padažai. Ribokite dešrų ir pyragų vartojimą iki minimumo. Negalima gerti alkoholio, gazuotų gėrimų, nerūkyti. Bet koks maistas su dažais taip pat turi būti pašalintas iš dietos.

Jei cukrinis diabetas tapo šios patologijos vystymosi priežastimi, tuomet būtina pasirinkti specialią dietą, kuri sumažina cukraus kiekį kraujyje ir išlaikytų jį normaliu lygiu. Paprastai su tokia mityba būtina valgyti dažnai ir mažomis porcijomis. Rekomenduojama nevalgyti saldumynų ir miltų. Pabandykite išvengti alkio jausmo. Norint nuraminti, geriau gaminti lengvų maisto produktų.

Jei šios ligos priežastis buvo apsinuodijimas organizmu nuodingomis medžiagomis, narkotikais, alkoholiu, tada pacientui rekomenduojama naudoti daugiau skysčių ir pieno produktų, veikiančių kaip sorbentai. Valgykite daug ląstelienos turinčių maisto produktų. Alkoholinių gėrimų naudojimas yra griežtai draudžiamas.

Svarbų vaidmenį atlieka apatinių galūnių neuropatija. Valgydami sveiką maistą ir atlikdami medicininę terapiją, atsigavimo tikimybė padidėja.

Liaudies gynimo pagalba

Yra daug metodų, kaip gydyti apatinės galūnės neuropatiją su liaudies gynimo priemonėmis. Prieš naudodami juos, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Žemiau pateikiami efektyviausi receptai.

  1. Kiaušinių ir medaus gėrimas. Dėl jo paruošimo reikės žalio kiaušinio trynio ir 4 arbatiniai šaukšteliai alyvuogių aliejaus. Šie produktai turi būti sumaišyti ir sumaišyti su maišytuvu arba šluoteliu. Tada gautame mišinyje įpilama 100 ml. šviežiai paruošti morkų sultys ir 2 arbatiniai šaukšteliai medaus. Sumaišykite viską ir gerti du kartus per dieną prieš valgį.
  2. Fruugėlio infuzija su lauro lapais. Jo paruošimui būtina maišyti 6 arbatinius šaukštelius gumbavaisių sėklų su 2 arbatiniais šaukšteliais susmulkintų lauro lapų, visi supilkite litro verdančio vandens ir palikite įsiurbti termose 2 valandas. Po infuzijos visą dieną turite filtruoti ir naudoti mažomis porcijomis.
  3. Druskos tirpalas. Jo paruošimo receptas: užpilkite karštu vandeniu į kibirą, užpildykite jį per pusę, įpilkite 200 g druskos ir 2/3 puodelio 9% acto. Laikykite kojas šiame tirpale kiekvieną dieną, 20 minučių, vieną mėnesį.
  4. Molio suspaudimas. Jo paruošimui būtina atskiesti 100–150 g žalios arba mėlynos molio į storą grietinėlę. Tada mišinį padėkite į gerklės vietą ir laikykite tol, kol visiškai išdžius. Prieš naudojimą visada naudokite šviežiai paruoštą kompresą.
  5. Gydymas kamparo aliejumi. Kamparo aliejus turi būti užtepamas ant masažo pažeistoje vietoje ir palikite 10-15 minučių. Po to, kai aliejus buvo absorbuojamas, patrinkite šį plotą patrinkite alkoholiu ir suvyniokite į šiltą audinį. Padaryti kasdien, pageidautina prieš miegą, per mėnesį.
  6. Medetkų infuzija. Norėdami paruošti, jums reikia 2 šaukštai medetkų užvirinti stikline verdančio vandens. Leiskite jam piešti 25-30 minučių. Paimkite 100 ml per parą per mėnesį.
  7. Vonios, pagrįstos raudonaisiais pipirais ir pušų adatomis. Norėdami paruošti tokią vonią, reikia 500 gramų. virkite adatas tris litrus vandens 30 minučių. Po to, kai nuoviras atvės, įpilkite 2 valg. šaukštai raudonųjų pipirų, iš anksto sumalkite. Tada į šį tirpalą įpilkite ne per daug karšto vandens ir pamerkite pėdas apie 20-30 minučių. Ši procedūra gali būti atliekama kasdien.

Kitas labai veiksmingas nacionalinio gydymo metodas yra toks: būtina, kad jauni dilgėlės būtų apjuostos be kailių.

Visi šie tradicinio medicinos gydymo metodai sukels teigiamą rezultatą tik tuo atveju, jei jie bus naudojami kaip pagrindinis gydymas.

Galimos apatinės galūnės neuropatijos pasekmės ir komplikacijos

Ši liga gali labai paveikti žmonių sveikatą.

Neigiamos pasekmės ir komplikacijos apima:

  1. Jautrūs sutrikimai. Jos atsiranda, jei jutimo nervų skaidulos yra pažeistos. Išraiškos formos:
  • stipraus skausmo buvimas nukentėjusio nervo srityje, kurios šaudomos gamtoje;
  • nemalonių pojūčių atsiradimas, primenantis svetimkūnio buvimą po oda, kurie nuolat kelia nerimą tiek poilsiui, tiek judant;
  • pavyzdžiui, tam tikrų jautrumo tipų praradimas, pvz., nesugebėjimas atskirti karštą nuo šalčio arba pajusti paviršių po kojomis.
  1. Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai. Atsiranda dėl to, kad nervai yra pralaimėję vegetatyvinius pluoštus. Šios žalos priežastys yra tokios:
  • odos sausumas ir retinimas;
  • plaukų slinkimas;
  • amžiaus dėmių susidarymą ant odos;
  • prakaito liaukų pažeidimas;
  • ne gydomieji sužalojimai, gabalai, tolimesnis galūnių šlapinimasis ir gangrena.
  1. Judėjimo sutrikimai. Atsiranda dėl variklio (motorinių) pluoštų pažeidimų. Tokie pakeitimai sukelia šias pasekmes:
  • sumažintas kelio ir Achilo refleksas;
  • spazmų ir raumenų spazmų atsiradimas;
  • raumenų silpnumas ir raumenų švaistymas, dėl kurio atsiranda neįgalumas.

Šio patologinio proceso prevencija

Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, būtina laikytis tam tikrų nurodymų ir rekomendacijų, kurios įspės apie sutrikimų atsiradimą periferinėje nervų sistemoje.

Reikėtų laikytis šių priemonių:

  • nevartokite alkoholinių gėrimų;
  • dirbdami su nuodingomis medžiagomis, naudokite apsauginius vaistus, kad jie nepatektų į organizmą;
  • kontroliuoti suvartojamų maisto produktų kokybę, kad būtų išvengta apsinuodijimo;
  • nesinaudoti narkotikais dėl geros priežasties, stebėti jų dozavimą;
  • gydant virusines ir infekcines ligas;
  • naudoti aukštos kokybės, patikimus odos priežiūros produktus (maitinančius, drėkinančius kremus);
  • neveikite basomis kojomis ant žemės, kad išvengtumėte mechaninių pėdų pažeidimų;
  • dėvėti patogius batus, kurie atitinka jūsų kojų dydį, pagamintus iš natūralių medžiagų;
  • užkirsti kelią antsvorio atsiradimui arba, jei tokių yra, imtis priemonių jį sumažinti;
  • kontroliuoti kraujospūdį, imtis būtinų priemonių, kad sumažėtų arba padidėtų;
  • stebėti kojų būklę ir higieną, kad būtų išvengta apatinių galūnių hipotermijos;
  • vadovauti sveikam ir aktyviam gyvenimo būdui, rekomenduoti kasdienines gimnastikos pratybas, 20 minučių arba dalyvauti bet kurioje sporto veikloje.

Atsižvelgiant į pirmiau išdėstytas nuostatas, šios ligos rizika yra minimali.