Pėdų neurito priežastys ir gydymas

Uždegiminiai nervų skaidulų procesai vadinami apatinių galūnių neuritiu. Jei pažeidimas apima kelis nervus, tai yra polineiritas. Dažniausiai šlaunikaulio ar kelio uždegimas, rečiau - pėdos nervai. Sąlygos lydi stiprus skausmas, tirpimas, „goosebumps“, jautrumo praradimas. Nedelsdami pasitarkite su gydytoju ir atlikite visą gydymo kursą, kad išvengtumėte komplikacijų.

Kas yra snukio neuritas ir kodėl jis pasireiškia?

Liga pasižymi periferinių nervų uždegimu, ty tais, kurie yra pašalinami iš nugaros smegenų ir smegenų. Dažniausiai pasitaikantys nervų pluoštai lumbosakraliniame regione, taip pat apatinių galūnių blauzdikaulio, peronealinio, šlaunikaulio ir slidinėjimo nervai. Nepageidaujamų veiksnių įtakoje neuronų procesuose yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas. Kraujagyslių patologijos prisideda prie uždegimo, kuris sukelia aplinkinių audinių patinimą ir nervų susitraukimą. Patologijos priežastys yra šie veiksniai:

• sužalojimai;
• ilgas buvimas šaltame;
• kraujagyslių patologijos;
• vitaminų trūkumas;
• sunkios infekcinės ligos (herpes, sifilis, bruceliozė);
• endokrininės ligos;
• darbas, susijęs su vibracija ir drebuliu;
• reguliariai veržiant kraujagysles (svajonėje, sėdint koją ant kojos);
• stuburo ligos (osteochondrozė, išvarža);
• reguliarus alkoholio vartojimas;
• sąlytis su nuodingomis cheminėmis medžiagomis.

Grįžti į turinį

Simptomai: kaip atpažinti ligą?

Uždegimas prasideda pėdų zonoje ir juda aukštyn, todėl iš pradžių skausmas ir sutrikęs kraujo tekėjimas neatsiranda iš karto.

Kojos pasipiktinimas yra priežastis pasikonsultuoti su specialistu.

Patologija paveikia bet kurią kojų dalį ir pasireiškia klubo ir kelio sąnario, apatinės kojos, pėdos ir pirštų. Apatinių galūnių neuritui būdingi šie bendri bruožai:

• tirpimas;
• stiprus šaudymo skausmas;
• ribotas judumas;
• raumenų silpnumas ir atrofija;
• pūtimas

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, simptomai skiriasi, kaip parodyta lentelėje:

Diagnostiniai metodai

Apatinių galūnių neirito diagnostika susijusi su neurologu. Gydytojas renka anamnezę dėl lėtinių traumų ar stuburo patologijų, klausosi skundų, atlieka vizualinį patikrinimą, tikrina kelio ir kitų sąnarių refleksus. Norint nustatyti visą klinikinį vaizdą, nustatytos šios diagnostikos procedūros:

• elektromografija;
• elektroneurografija;
• nervų bioelektrinio aktyvumo tyrimas elektrostimuliacijos būdu;
• CI arba MRI įtariamas spinalinės išvaržos ar osteoartrito atveju.

Grįžti į turinį

Gydymas: kaip elgtis teisingai?

Narkotikų terapija

Bet kuriam neuritui, nepriklausomai nuo kilmės, rekomenduojama vartoti B grupės vitaminus.

Gydymo režimą nustato gydytojas, priklausomai nuo nervų skausmo etiologijos. Nerekomenduojama vartoti savęs. Kai infekcinis, trauminis, išeminis apatinių galūnių nervas sukelia šiuos vaistus:

Fizioterapija ir masažas

Apatinių galūnių neirito gydymas apima tokias fizioterapijos procedūras, kaip antai:

• UHF terapija;
• fonoforezė;
• elektroforezė;
• trumpo impulso elektranalgija;
• lazerinė terapija;
• magnetinė terapija;
• ultragarso poveikis;
• infraraudonųjų spindulių švitinimas.

Gydymo veiksmingumas pasireiškia tokiu būdu:

• pagreitina nervų audinio regeneraciją;
• pagerėja nervų laidumas;
• skausmas ir uždegimas;
• normali kraujotaka;
• sumažėjęs raumenų spazmas;
• medžiagų apykaitos procesas atkuriamas paveiktuose audiniuose;
• variklio funkcijos pagerintos;
• palaikomas raumenų susitraukimas.

Kartu su fizioterapija rekomenduojama masažuoti su punktyruotais masažiniais judesiais, taip pat stengtis, dilgčiojimas. Jis padeda sumažinti raumenų tonusą ir gerina nervų laidumą. Hidromasažas ir plaukimas yra efektyvūs, kurie pašalina raumenų atrofiją ir mažina apatinių galūnių periferinių nervų uždegimą.

Komplikacijos

Jei negydoma arba neveikia apatinės galūnės neuritas, gali atsirasti tokios patologinės būklės:

• kelio ir klubo sąnario lenkimo išplėtimo disfunkcija;
• lenkimo lenkimo sausgyslių susilpnėjimas;
• lėtinio skausmo sindromas klubo ir apatinės kojos srityje;
• apatinė kojos ir pėdos pojūtis.

Grįžti į turinį

Prognozė ir prevencinės rekomendacijos

Laiku gydant gydytoją ir pradėjus gydymą, apatinių galūnių neurito prognozė yra palanki, nes nervų audinys yra gerai atkurtas. Patologijos prevencija yra pašalinti kojų nuovargį po sunkių pratimų. Tai gali būti atpalaiduojanti vonia su eteriniais aliejais ir masažu. Rekomenduojama, kad sužalojimai būtų gydomi laiku, vengiant aplinkinių audinių patinimas, o tai sukelia nervų suspaudimą.

Reikia vengti hipotermijos, o ilgai veikiant šaltu oru - sušilti galūnes. Ir jūs taip pat turite visiškai išgydyti infekcines ligas. Būtina atsisakyti blogų įpročių ir vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Jis stiprina kaulus ir imunitetą, apsaugo nuo stuburo ir apatinių galūnių osteoartrito atsiradimo.

Neurito gydymas

Pradžia »Neurologija» Viršutinės ir apatinės galūnės neurito gydymas - priežastys, tipai, simptomai, diagnozė, riešo kanalo sindromas - +7 (495) 120-02-05

Neuritas yra periferinių nervų uždegimas, turintis skausmą ir pojūtį. Neuritas yra pavojingas, nes gali atsirasti parezė ar paralyžius, o raumenys gali atrofuoti.

Neurito simptomai

Vietos neurito simptomai daugeliu atvejų yra tokie patys: nuolatinis nuobodus skausmas, pasižymintis paroxysmal paskirstymu išilgai nervo. Nervas praranda jautrumą, galimi net judesio sutrikimai ir raumenų atrofija gali atsirasti inervacijos vietoje (nervų pažeidimas). Sunkiais atvejais yra įmanoma sausgyslių refleksų praradimas, tačiau beveik niekada nepasiekia paralyžiaus.

Jei atvejis nėra sunkus, pacientas gali būti išgydytas per 2-3 savaites, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms tai gali užtrukti ilgiau. Vietinio neurito gydymui naudojami simpatiniai metodai.

Pirmieji neurozės požymiai yra skausmas ir tirpimas. Bet kokio tipo neuritui būdingas toks vaizdas:

• pilnas ir dalinis aktyvių judesių pažeidimas (paralyžius arba parezė),
• raumenų atrofija,
• sausgyslių refleksų praradimas,
• jautrumo sutrikimas - (tirpimas, dilgčiojimas)
• patinimas, vietinis plaukų slinkimas, odos cianozė, per didelis prakaitavimas, trapūs nagai, trofinių opų susidarymas ir kt.

Viršutinių galūnių neuritas

Karpio tunelio sindromas

Liga prasideda nuo reguliaraus kelių pirštų nutirpimo, vėliau parestezijos pasireiškia, o sustingimas tampa nuolatiniu. Skausmas užfiksuoja daugiausia naktį, gali duoti dilbio plotą ir pasiekti alkūnę.

Radialinio nervo neuritas

Jis turi įvairių simptomų - viskas priklauso nuo pažeidimo vietos. Pavyzdžiui, jei pažeista sritis yra viršutinėje peties trečdalyje arba pažasties fossa, tada pacientui sunku ištiesinti ranką ir dilbį. Vidurinio peties trečdalio pažeidimu pacientas gali išplėsti dilbį ir ranką prie alkūnės, o jei dilbio apatinėje trečiojoje dalyje yra dilgėlinė, gali būti sunku ištiesinti pirštus ir rankas, o rankos gale pacientas gali jaustis nutirpęs.

Ulnaro nervo neuritas

Šis neuritas pasižymi parestezija ir palmių jautrumo sumažėjimu. Šepetys gali atrodyti taip: viduriniai fangai yra sulenkti, o pagrindiniai - nesutrumpintoje būsenoje.

Vidutinio nervo neuritas

Jis išsivysto su stipriais dilbio, vidinio paviršiaus ir pirštų skausmais. Šio tipo neuritams išreiškiama nykščio raumenų atrofija, o visi pirštai yra toje pačioje plokštumoje.

Akiliarinio nervo neuritas

Jai būdingas nesugebėjimas pakelti rankos į šoną, taip pat jautrumo sumažėjimas viršutinėje peties trečioje dalyje. Visa tai gali lydėti deltoidinio brachinio raumenų atrofija ir peties sąnario hipermotilumas.

Apatinių galūnių neuritas

Plexitis

Plexitui būdingas silpnumas dubens ir apatinių galūnių raumenų, taip pat kojų jautrumo sumažėjimas ir sausgyslių refleksų praradimas kojose. Tokio tipo neuritas, skausmas atsiranda kojose, nugaros ir klubo sąnariuose.

Išmatinio nervo neuritas

Išraiškingas šaudant ar nuobodu skausmu sėdmenyse. Skausmas gali spindėti ant kojos ir šlaunies. Šlaunys ir šlaunys praranda jautrumą, pablogėja raumenų tonusas. Kai jūs gulėti arba pakelti kojas, gulėdami, skausmas tik padidėja.

Šlaunies nervo neuritas

Yra problemų, susijusių su kojos išplėtimu ant kelio ir klubo lenkimo, taip pat sumažintas jautrumas apatinėje šlaunies paviršiaus dalyje. Šio tipo neuritams būdingi ir šlaunies priekinio paviršiaus raumenų atrofija ir kelio reflekso praradimas.

Neurito diagnozė

Jei pacientas turi įtarimą dėl optinio neurito, gydytojas atlieka funkcinius tyrimus, kuriais siekiama nustatyti judėjimo sutrikimus. Elektrofiziologinio tyrimo metodai (elektromografija, elektroneurografija ir kt.) Naudojami nustatant inervacijos laipsnį, taip pat kontroliuojant nervų atsigavimą gydymo metu.

Ar skausmas ir silpnumas nulemia jūsų gyvenimą?

Kodėl kenčia, kai gali būti išspręsta problema? Neuritas gali ir turi būti gydomas! Kreipkitės į gydytoją Mir dabar.

Neurito gydymas Maskvoje

Norint veiksmingai gydyti neuritį, pagrindinis uždavinys yra nustatyti priežastį, dėl kurios jis buvo sukeltas.

• Jei neuritas yra infekcinis, gydytojas gali paskirti antibiotikus ir vaistus nuo virusų.
• Jei neurolį sukelia išemija, pagrindinė priemonė yra vazodilatatoriai.
• Neurito atveju, kurį sukelia sužalojimas, galūnė yra imobilizuota. Priskirti analgetikus, priešuždegiminius vaistus, B grupės vitaminus. Taip pat svarbu išgelbėti pacientą nuo paraudimo.

Nuo pirmosios savaitės pabaigos, siekiant atkurti paveiktus raumenis, skiriama fizioterapija ir fizinė terapija. Jie taip pat gali atlikti raumenų elektrinę stimuliaciją.

Jei operacija yra būtina, procedūrą atlieka neurochirurgas. Operacija yra stipriai suspausta, kad pašalintumėte suspaudimą. Kartais gali prireikti plastiko ar susiuvimo.

Apatinių galūnių neuritas

Tokia uždegiminė liga, kaip apatinių galūnių neuritas, yra labiausiai paplitusių patologijų sąraše, kuriai būdingas laikino negalios praradimas. Sunki šios ligos komplikacija gali būti kojų paralyžius. Svarbu atpažinti ligą ankstyvaisiais etapais ir pradėti gydymą laiku.

Neuritio etiologija

Pagrindinė patologijos priežastis yra uždegiminis procesas, kuris paveikia vieną ar kelis periferinius nervų galus. Infekcinio neurito „atskaitos taškas“ yra infekcija, kuriai yra jautri periferinė nervų sistema. Patogeninių mikroorganizmų aktyvumas gali paskatinti apatinių galūnių nervų galūnių uždegimo vystymąsi: bakterijos, atakuojančios organizmą bronchito, otito, cistito ir kitų ligų, ir virusų, sukeliančių herpesą, gripą ir pan.

Apatinės galūnės neurito klasifikacija ir apraiškos

Diagnostika

Norint tinkamai diagnozuoti neurozės tipą, būtina atidžiai ištirti jo simptomus. Jei yra sužalojimas, pacientas turi pasitarti su traumatologu, kad būtų išvengta lūžių. Jei įtariama, kad yra neuritas, neurologas atlieka funkcinius tyrimus, kad patikrintų galūnių jautrumą, jo veikimą ir nustatytų nervų pažeidimo sritį.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, buvo nustatyti papildomi tyrimai, pavyzdžiui:

• elektromografija - raumenų aktyvumo analizė;
• elektroneurografija - nervinių impulsų greičio tikrinimas;
• nervų pluošto biopsija;
• KT ir MRI yra skiriami prieštaringais atvejais.

Pagrindinis kojų neirito gydymas

Dažniausiai neuritio terapija yra konservatyvi, pirmame etape siekiama pašalinti uždegimo priežastį. Kai ligos priežastis yra infekcija, nurodomas antivirusinis arba antibakterinis gydymas. Toksiškų pažeidimų atveju organizmas detoksikuojamas, o paciento bendroji būklė stabilizuojasi. Kai sužeidimai tampa priežastimi, imobilizuokite sužeistą galūnę.

Neuritas dažnai yra antrinė liga. Laiku gydant pagrindinę ligą, taip pat išlaikant sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, bus išsaugoti periferiniai nervai nuo uždegimo.

Narkotikų gydymas neuritais apima tokių vaistų vartojimą:

• B grupės vitaminų kompleksas;
• analgetikai tepalai, kurių pagrindas yra gyvatė arba bičių nuodai;
• imunosupresantai, tokie kaip amitriptilinas, Sarotenas;
• preparatai nervų skaidulų atkūrimui, tarp jų "Milgamma", "Copaxone", "Prozerin".

Sudėtingame neurito gydyme svarbų vaidmenį atlieka fizioterapija, masažas ir fizioterapija. Fizioterapijos procedūros apima:

Dėl vėluojančios reabilitacijos taip pat naudokite:

Atleidimo išieškojimo laikotarpiu:

• sulfido ir radono vonios;
• akupunktūra.

Kaip išvengti apatinių galūnių neurito vystymosi?

Tarp prevencinių priemonių yra šios:

• Tinkamos mitybos laikymasis, pabrėžiant maisto produktus, turinčius daug B grupės vitaminų, ir žmonėms, turintiems per didelį svorį, reikės specialios dietos, kad būtų sumažinta kojų našta.
• Reguliarus gydomųjų gimnastikos kojų veikimas.
• Atpalaiduojančios pėdų vonios. Ypač tinka aukšto kulno mėgėjams.
• Dėvėti specialius ortopedinius batus sportui.

Hipotermija ir drėgmė, taip pat stresinės situacijos gali sukelti periferinių nervų galūnių uždegimą. Ir svarbiausia - nebūtina užsiimti savarankišku gydymu, o pirmieji simptomai tikrai turėtų būti specialistas. Galų gale, apatinis galūnių neuritas gali sukelti paralyžių ir net negalios.

Atkūrimo prognozės

Gydant žemutinės galūnės neuritą, amžius yra labai svarbus, taip pat lėtinių bendrų ligų buvimas. Žinoma, tuo jaunesnis pacientas, tuo didesnis jo sugebėjimas regeneruoti pažeistus audinius, o visiško atsigavimo prognozė yra beveik 100%. Tačiau vyresnio amžiaus pacientams, nesant tinkamo gydymo, yra didelė paralyžiaus ir raumenų kontraktūros atsiradimo tikimybė.

Neuritas

Neuritas yra periferinio nervo uždegiminė liga (galūnių tarpkultūrinė, pakaušio, veido ar nervo), pasireiškianti nervų skausmu, sumažėjęs jautrumas ir raumenų silpnumas toje vietoje, kurioje jis įkvėptas. Kelių nervų pažeidimas vadinamas polineiritu, o neurologas atlieka tyrimą ir atlieka specifinius funkcinius tyrimus. Be to, elektromografija, elektroneurografija ir VP tyrimas. Neurito gydymas apima etiotropinį gydymą (antibiotikus, antivirusinius, kraujagyslių vaistus), priešuždegiminių ir dekongestantų vartojimą, neostigmino terapiją, fizioterapiją, masažą ir mankštos terapiją.

Neuritas

Neuritas yra periferinio nervo uždegiminė liga (galūnių tarpkultūrinė, pakaušio, veido ar nervo), pasireiškianti nervų skausmu, sumažėjęs jautrumas ir raumenų silpnumas toje vietoje, kurioje jis įkvėptas. Kelių nervų pralaimėjimas vadinamas polineiritu.

Neuritas gali atsirasti dėl hipotermijos, infekcijų (tymų, herpeso, gripo, difterijos, maliarijos, bruceliozės), traumų, kraujagyslių sutrikimų, hipovitaminozės. Exogeniniai (arsenas, švinas, gyvsidabris, alkoholis) ir endogeninis (tirotoksikozė, diabetas) intoksikacija taip pat gali sukelti neurozės vystymąsi. Dažniausiai raumenų ir kaulų kanalai paveikia periferinius nervus, o tokio kanalo anatominis siaurumas gali paskatinti neuritio atsiradimą ir tunelio sindromo atsiradimą. Dažnai neuritas atsiranda dėl periferinio nervo suspaudimo. Tai gali atsitikti svajonėje, dirbant nepatogioje padėtyje, operacijos metu ir tt Pavyzdžiui, žmonės, turintys ilgalaikį judėjimą naudojant ramentus, gali patirti akiliarinį nervų neurą, ilgą laiką besisukantį - peronealinio nervo neuritas, nuolat dirbantis profesinėje veikloje lenkiamasis ir ekstensorinis šepetys (pianistai, violončelininkai) - vidurinio nervo neuritas. Periferinio nervo stuburo suspaudimas gali įvykti jo išėjimo iš stuburo vietoje, kuris stebimas išvaržomuose tarpslanksteliniuose diskuose, osteochondrozėje.

Neurito simptomai

Klinikinį neurito vaizdą lemia nervo funkcijos, jo pažeidimo laipsnis ir inervacijos sritis. Dauguma periferinių nervų susideda iš skirtingų rūšių nervų skaidulų: jutimo, variklio ir vegetatyvinio. Kiekvieno tipo pluoštų pažeidimas suteikia šiuos simptomus, būdingus bet kuriam neuritui:

• jautrumo sutrikimai - tirpimas, parestezija (dilgčiojimo pojūtis, „žąsų iškilimas“), jautrumo sumažėjimas ar praradimas inervacijos srityje;
• aktyvių judesių pažeidimas - pilnas (paralyžius) arba dalinis (parezė) stiprumo sumažėjimas inervuotuose raumenyse, jų atrofijos raida, sausgyslių refleksų sumažėjimas ar praradimas;
• vegetatyviniai ir trofiniai sutrikimai - patinimas, odos cianozė, vietinis plaukų slinkimas ir depigmentacija, prakaitavimas, retinimas ir sausa oda, trapūs nagai, trofinių opų atsiradimas ir kt.

Paprastai pirmosios nervų pažeidimo apraiškos yra skausmas ir tirpimas. Klinikiniame kai kurių neuritų vaizde gali būti pastebimi specifiniai reiškiniai, siejami su nervu įkvėptu regionu.

Ašies nervo neuritas pasireiškia tuo, kad nesugebėjimas pakelti rankos į šoną, sumažėjo jautrumas viršutinėje 1/3 peties dalyje, peties deltoidinio raumenų atrofija ir padidėjęs peties sąnario judumas.

Radialinio nervo neuritas gali turėti skirtingus simptomus, priklausomai nuo pažeidimo vietos. Taigi procesas viršutinės 1/3 pečių ar pažastų lygiu pasižymi tuo, kad neįmanoma išplėsti rankos ir dilbio bei nykščio pagrobimo, sunku sulenkti ranką prie alkūnės sąnario, parestezijas ir sumažinti pirmos, antros ir trečiosios pirštų odos jautrumą. Kai rankos ištemptos į priekį pažeidimo pusėje, ranka užsikabina, nykštis nukreipia į pirštą ir pacientas negali pasukti rankos delno. Neurologinis tyrimas atskleidė, kad trūksta ekstensorinio ulnaro reflekso ir sumažėjo carporadialinis refleksas. Uždegimo lokalizacija vidurinėje 1/3 peties dalyje, dilbio ir ekstensorinio ulnaro reflekso išplitimas nėra sutrikdytas. Jei neuritas išsivysto apatinėje 1/3 viršutinės rankos ar žasto, tuomet rankos ir pirštų pailgėjimas yra neįmanomas, jautrumas kenčia tik rankos gale.

Ulnaro nervo neuritas pasireiškia parestezijomis ir jautrumo sumažėjimu rankų palmių paviršiuje IV pusėje ir visiškai V pirštu, ant nugaros pusės - pusiau III ir visiškai IV-V pirštų srityje. Raumenų silpnumas yra būdingas IV-V pirštų adduktoriui ir šoniniams raumenims, hipotrofijai ir raumenų atrofijai, atsirandančiai mažo piršto ir nykščio aukštyje, tarpasmeninių ir kirminų raumenų. Dėl raumenų atrofijos delnas atrodo lygesnis. Rankos alkūnės neuritis yra panašus į „karpytą leteną“: viduriniai pirštų fangai yra sulenkti, o pagrindiniai pirštai yra nesuvaržyti. Yra keletas anatominių ulnarinio nervo vietų, kuriose galima išsivystyti neuritis pagal tunelio sindromo tipą (nervų skausmo ir raumenų kanale).

Vidutinio nervo neuritas prasideda nuo stipraus skausmo dilbio ir pirštų vidiniame paviršiuje. Sumažėja jautrumas pusėje delno, atitinkančio I-III pirštus, ant I-III palmių paviršiaus ir pusė IV pirštų, ant II-IV pirštų galų kraštų. Pacientas negali pasukti rankos delno žemyn, sulenkti riešo sąnarį, sulenkti I-III pirštus. Vidutinio nervo neuritas yra ryškus nykščio raumenų atrofija, pats pirštas tampa toje pačioje plokštumoje su likusiais rankos pirštais, o ranka tampa panaši į „beždžionės kojų“.

Karpio tunelio sindromas - medies nervo suslėgimas karpiniame kanale ir neurito vystymasis kaip tunelio sindromas. Liga prasideda nuo periodiško pirštų I-III tirpimo, tada atsiranda parestezijos ir sustingimas tampa nuolatiniu. Pacientai pastebi skausmus I-III pirštuose ir atitinkamą delno dalį, einančią po judesių šepečiu. Skausmas pasireiškia dažniau naktį, jis gali plisti į dilbį ir pasiekti alkūnę. I-III pirštų temperatūros ir skausmo jautrumas yra vidutiniškai sumažėjęs, ne visada pastebima nykščio atokumo atrofija. Nykščio opozicija ir parestezijų atsiradimas yra silpnas, kai paliečiamas riešo kanalo regione. Tipiškas Phalena bruožas - padidėjusi parestezija su dviejų minučių lenkimu.

Lumbosakralinis plexopatija (plexitas) pasireiškia dubens ir apatinių galūnių raumenų silpnumu, sumažėjusiu kojų jautrumu ir kojų sausgyslių refleksų praradimu (keliu, achiliu). Būdingas kojų, klubo sąnarių ir nugaros dalies skausmas. Kuo didesnis nugaros juosmens pluoštas, iškyla šlaunikaulio ir obstruktoriaus nervų neuritas, taip pat šlaunies šoninio odos nervo nugalėjimas. Sakralinio plexo patologija pasireiškia neuritinių slidžių nervu.

Iš sėdmenų nervo neuritis pasižymi nuobodu ar šaudymo skausmais sėdmenyje, plintančiu virš šlaunies ir apatinės kojos. Sumažėja pėdų ir apatinės kojos jautrumas, gluteuso ir veršelių raumenų hipotenzija, sumažėja Achilo refleksas. Nervų įtampos simptomai būdingi sėdimojo nervo neuritui: skausmo atsiradimas ar intensyvinimas, kai ištempiamas nervas, o pakeliant tiesią koją ant nugaros (Lasegue simptomas) arba girgždant. Iš sėdmenų nervo sėdmenų yra skausmas.

Šlaunikaulio nervo neuritas pasireiškia sunkumais plečiant koją ant kelio sąnario ir lenkiant klubą, sumažinant jautrumą šlaunies priekinio paviršiaus apatinėje 2/3 dalyje ir visame priekiniame-vidiniame blauzdikaulio paviršiuje, šlaunies priekinės dalies raumenų atrofija ir kelio trūkčiojimas. Yra skausmas, kai paspaudžiamas žemiau griovelio, kai nervas pasiekia šlaunį.

Neurito komplikacijos

Dėl to neuritas gali išsivystyti nuolatiniais judesio sutrikimais parezės ar paralyžiaus pavidalu. Raumenų inervacijos pažeidimai neurito atveju gali sukelti jų atrofiją ir kontraktūrų atsiradimą dėl raumenų audinio pakeitimo jungiamuoju audiniu.

Neurito diagnozė

Jei tyrimo metu įtariate neuritį, neurologas atlieka funkcinius tyrimus, kuriais siekiama nustatyti motorinius sutrikimus.

Mėginiai, patvirtinantys radialinio nervo neuritą:

• paciento rankos yra delnai ant stalo ir jis negali įdėti kito piršto į kitą;
• paciento rankos yra stalo gale ir jis negali pakelti nykščio;
• bandymai skleisti pirštus, paspaudusius viena kitai rankomis, lemia tai, kad neuritio pusėje yra lankstomasis pirštai ir jie stumiami palei sveiką ranką;
• pacientas stovi su rankomis žemyn kūnu, tokioje padėtyje jis negali paversti paveiktos rankos delnu į priekį ir pakelti nykščio.

Mėginiai, patvirtinantys ulnaro nervo nervą:

• ranka spaudžiama prie stalo prie stalo ir pacientas negali savo braižymo judėti su savo mažu pirštu ant stalo;
• paciento rankos dedamos ant stalo su delnais ir jis negali atskirti pirštų, ypač IV ir V;
• paveikta ranka neužsikimšia į kumštį, ypač sunku lenkti ketvirtąjį ir penktąjį pirštus;
• pacientas negali laikyti popieriaus juostos tarp nykščio ir smiliaus, kaip nykščio galas.

Mediumo nervo neuritį patvirtinantys mėginiai:

• rankos paspaudžiamas prie stalo su palmių paviršiu ir pacientas nesugeba braižyti judesių pirštu ant stalo;
• žaizdos pusėje esantis šepetys neužsikimšęs į kumštį, nes I, II ir iš dalies III pirštų lankstumas yra sunkus;
• pacientas negali priešintis nykščiui ir mažam pirštui.

Neurito gydymas

Neurito gydymas visų pirma yra nukreiptas į jo priežastį. Kai užkrečiama neurozė nustatė antibiotikų terapiją (sulfonamidus, antibiotikus), antivirusinius vaistus (interferono darinius, gama globuliną). Dėl išemijos atsiradusio neuritio, naudojami kraujagysles plečiantys agentai (papaverinas, aminofilinas, ksantinolio nikotinatas) ir trauminis neuritas, galūnė yra imobilizuota. Naudojami priešuždegiminiai vaistai (indometacinas, ibuprofenas, diklofenakas), analgetikai, B vitaminai ir antiedematinis gydymas (furosemidas, acetazolamidas). Antrosios savaitės pabaigoje prie gydymo yra prijungti anticholinesterazės vaistai (neostigminas) ir biogeniniai stimuliatoriai (alavijas, hialuronidazė).

Fizioterapijos procedūros prasideda pirmojo neurito savaitės pabaigoje. Naudojama ultrafonoforezė su hidrokortizonu, UHF, impulsinėmis srovėmis, novokaino, neostigmino ir hialuronidazės elektroforeze. Rodomi masažai ir specialūs fizioterapijos pratimai, kuriais siekiama atstatyti paveiktas raumenų grupes. Jei reikia, atlikite pažeistų raumenų elektrinį stimuliavimą.

Gydant tunelio sindromą, vietinis vaistų (hidrokortizono, novokaino) vartojimas atliekamas tiesiai į paveiktą kanalą.

Chirurginis neurito gydymas reiškia periferinę neurochirurgiją ir atlieka neurochirurgas. Ūminiu neuritų periodu, pasižyminčiu ryškiu nervų suspaudimu, operacija yra būtina jo dekompresijai. Nesant nervų atsigavimo požymių ar jo degeneracijos požymių, taip pat nurodomas chirurginis gydymas, kurį sudaro nervų siuvimas, kai kuriais atvejais gali prireikti nervų plastiko.

Neurito prognozė ir prevencija

Neuritas jauniems žmonėms, turintiems didelį audinių gebėjimą atsinaujinti, gerai reaguoja į gydymą. Senyviems pacientams, sergantiems ligomis (pvz., Cukriniu diabetu), nesant tinkamo gydymo neuritu, galimi pažeistų raumenų paralyžių raida ir kontrakcijos.

Užkirsti kelią neuritui, išvengiant sužeidimų, infekcijų ir hipotermijos.

Apatinės galūnės neurito savybės

Kojų skausmas gali būti ne tik pažeistas raiščiai, raumenys ar kaulai. Apatinių galūnių ir nervų skaidulų gedimas. Nervai gali tapti uždegimu, tada liga vadinama apatinės galūnės neuritu. Kai kurių laivų funkcijų sutrikimas sutrikdo kojų laivus. Šiuo atveju kalbėti apie angioneurozę ar nervų kraujagyslių ligą. Verta žinoti šių ligų priežastis, kaip jie pasireiškia ir kokią terapiją jie atlieka.

Kas yra neuritas

Būtina suprasti, kas yra uždegimas ir kur jis skauda. Nervai - anatominės krypties formos - sudaro periferinę nervų sistemą ir sujungia centrinę nervų sistemą su žmogaus kūno organais. Periferinėje nervų sistemoje yra somatinė nervų sistema, kuri įkvepia (jungia) raumenis ir odą bei autonominius, įkvepiančius kraujagysles, vidaus organus ir kt.

Nervų pluoštai yra trijų tipų:

• vegetatyvinis;
• jautrus;
• variklis.

Kiekvienos jų uždegimas turi savo simptomą. Bet bendras bet kokio neurito pasireiškimas yra paroksizminis skausmas, kuris didėja ligonio nervo inervacijos metu. Raumenys gali prarasti jautrumą. Oda ant kojų, kur atsirado neuritis, gali tapti mėlyna. Atsiranda apsvaigimas, prakaitavimas. Polineitritui būdingas didesnis lokalizuotas apatinių galūnių skausmas.

Mononeuritio simptomai yra vienodi visose kojų dalyse - tai skausmas ir tirpimas. Sunkios formos yra sausgyslių refleksų praradimas. Raumenų atrofija pasireiškia nervų pažeidimo vietoje, tačiau lokalizuotu neuritiu atveju paralyžius praktiškai neįtraukiamas. Nėščiųjų moterims būdinga endeminė neurito forma, kurią sukelia B vitaminų trūkumas.

Neuritas - uždegiminis periferinis nervų pažeidimas. Jei vienas nervas yra uždegimas, tuomet jie kalba apie mononeuritį arba vietinį neuritą. Kai paveikiami keli nervai, tai yra polineiritas.

Priežastys ir lokalizacija

Pagrindiniai neuritų kurstytojai atrodo sužalojimai, sąnarių ligos, kojų patinimas. Be to, kai kurios gamybos, susijusios su vibracija (kasyklos, statyba, gręžimas), „suteikia“ savo darbuotojams autonominį neurą. Infekcijos, ypač virusinio pobūdžio, taip pat gali sukelti neuritį. Tokių ligų, kaip tymų, skarlatono, raudonukės, organizmo apsinuodijimo metu, toksinai pasiekia nervą ir sukelia uždegimą, ty neuritį. Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, ypač žemos kokybės, daro įtaką kojų peroninei nervai ir vadinamas toksiniu neuritiu. Bet kokie sužalojimai, dėl kurių įvyko kaulų lūžis, ilgas kojos dalies suspaudimas, gali sukelti trauminį neuritą.

Gydytojai savo vietose ant kojų skiria šiuos neuritų tipus.

1. Lumbosakralinio regiono plexo uždegimas vadinamas plexitu. Su šia liga skauda vieną koją, nugaros ir klubo sąnarius. Šlaunies ir apatinės kojos raumenys praranda jautrumą. Pėdos išsipūtimas, atsiranda trofinių nagų sutrikimų.
2. Iš sėdmenų nervo neuritis jaučiasi nuobodu skausmu ant šlaunies ir sėdmenų. Pėdos nuo klubo iki kojų gali būti nutirusios. Kojos raumenys yra sumažėję arba netgi atrofija. Toks neuritas dažniau pasireiškia su plokščiomis kojomis. Liga kartais painiojama su išialgija. Tačiau su išialgija - skausmo šaudymas ir didėja kojos padėties pasikeitimu.
3. Šlaunikaulio nervo neuritas atskleidžia skausmą, kai kojos išlenkiamos ir atlenkiamos. Ypač ryškus skausmo sindromas ant išorinio šlaunies paviršiaus ir virš gūžinės dalies. Asmeniui sunku lipti laiptais. Ši neurozės forma vadinama neuralgija arba neuropatija. Simptomai yra labai panašūs į artritą ir klubo sąnario artrozę. Atlikti neurologinį tyrimą, kad pašalintumėte kojų sąnarių ligas.
4. Nervos spaudimas priekinėje išorinėje šlaunies dalyje vadinamas parestetine meralgija arba Bernhardt-Rota liga. Pradedant ligą, žmogus jaučiasi „nuskaito žąsų iškilimus“ vaikščiojant, dilgčiojant ar deginant šlaunies odą. Ateityje odos aušinimas ar tirpimas veda į skausmą, ypač naktį.
5. Tibio nervo neuritui būdingas skausmas ir sumažėjęs apatinės kojos nugaros jautrumas. Pacientui sunku sulenkti pirštus ir perkelti jo kojas.
6. Skausmas priekinėje išorinėje kojos dalyje ir pėdos šlaunyje taip, kad vaikui vaikščiojant, jis turi pakelti aukštą koją, o tai rodo peroninės nervo neuritį.

Pažymėtina, kad neuritis yra daugiausia viršutinėse kojose - ant klubų ir dubens srityje. Bet nervai pradeda užsidegti iš tolo, ty nuo kojų. Tai tik tai, kad simptomai nėra akivaizdūs, ir dar nėra daug skausmo.

Raumenų veikimas ir kraujotaka pažeistose kojų vietose nėra nedelsiant sutrikdytos.

Polineirito charakteristikos

Polyneuritis vadinamas dideliu nervų skaidulų skaičiumi. Savęs liga retai pasitaiko. Iš esmės, polineiritas yra kojų traumų, diabeto, nuodingų ir alkoholio apsinuodijimų komplikacija. Nerimas turi būti sumuštas, kai apatinėse galūnėse, ypač kojose, jaučiamas žąsų iškilimas, skausmas ir tirpimas. Be to, kai liga progresuoja, mažėja kojų ir šlaunų raumenų tonusas, ty yra paveiktos visos kojų nervų sistemos dalys. Atkreipkite dėmesį, kad nervai yra ne tik uždegti, bet ir jų struktūra.

Polyneitras yra padalintas, atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių jie sukėlė.

Efektyvus apatinių galūnių neuropatijos gydymas

Apatinės galūnės neuropatija reiškia neurologines ligas. Kai patologija išsivysto, nervų mazguose vyksta uždegiminis procesas. Dažnai uždegimas atsiranda klubo ir kelio srityje.

Pacientas, sergantis neuritu, jaučiasi stiprus skausmas, tirpimas, goosebumps ir pojūtis. Kad negalėtumėte pradėti ligos, turite laiku susisiekti su medicinos įstaiga.

Priežastys

Pėdų neurito vystymosi priežastys yra didelės ir siekiant jas identifikuoti, būtina atlikti tyrimus. Atsiranda nervinių galūnių uždegimas ir tai sukelia nervų nervą.

Apatinių galūnių neuropatija turi šias vystymosi priežastis:

• Liga gali būti paveldima.
• Nėštumo metu buvo perduotos merginos infekcinės ir virusinės ligos. Apsinuodiję kūną įvairiomis cheminėmis medžiagomis.
• Problemos, susijusios su gimdymu, gali sukelti kūdikių asfiksiją, dėl to atsiranda neuritis.
• Dažnas peršalimas vaikystėje.
• Smegenų sužalojimai vaikui.
• Įvairios sunkios patologijos, kurias pacientas turėjo anksčiau.
• Alkoholio vartojimas reguliariai.
• Šalutinis poveikis narkotikų, tokių kaip: antibiotikai, priešvėžiniai vaistai.
• Diabetas sukelia neuropatijos vystymąsi, todėl veikia nervų galūnės.
• Infekcinės ligos, tokios kaip ŽIV ar difterija.
• Įvairūs sumušimai ir sužalojimai.
• Neoplazmas.
• Hipotermija
• Vitaminų ir mineralų trūkumas.
• Patologijos, susijusios su stuburu.

Dažniausiai apatinių galūnių neuropatija išsivysto viršutinėje kojoje ant šlaunies. Uždegiminis procesas gali prasidėti nuo kojų, o požymiai gali būti nepastebimi, nes nėra skausmo. Sumažėjęs kraujo tekėjimas ir galūnių sveikata iš karto, bet laikui bėgant, nepasitaiko.

Kad nebūtų pradėta liga, turite reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus. Jei bent jau šiek tiek skauda skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei liga pradėta, komplikacijų išvengti negalima.

Simptomai

Apatinių galūnių neuropatijos uždegiminis procesas neatliekamas iš karto. Pirma, nėra skausmo sindromo ir kraujotakos sutrikimų. Liga gali paveikti bet kurią kojų sritį. Galbūt, kaip klubo, kelio ir pėdos, piršto, apatinės kojos. Požymiai gali pasireikšti tirpimo, skausmo, raumenų silpnumo pavidalu.

Kai kojų neuritas, pasireiškia šie simptomai:

• Jei patologija paveikė lumbosakralinį regioną, tada atsiranda skausmas, kuris suteikia apatinėms galūnėms apatinę nugaros dalį. Gali sutrikti dubens srities raumenų silpnumas ir sutrikęs judėjimas. Dažnai yra kojų standumas ir silpnumas.
• Jei paveikiamas slidinėjimo nervas, skausmas bus nuobodu ir šaudymas. Skausmas gali būti skiriamas sėdmenims, blauzdoms, šlaunims. Pacientas gali jausti, kad oda tampa mažiau jautri. Skausmas gali pakilti, kai bandote sėdėti arba gulėti lovoje, kad pakeltumėte galūnę.
• Su šlaunikaulio nervo pralaimėjimu gali būti sunku sulenkti ir atlenkti koją. Dažnai yra raumenų atrofija ir kelio judėjimo praradimas.
• Jei pažeidžiamas skaidulinis nervas, pacientui sunku pereiti prie kulno. Pacientas pradeda šlubuoti ir jo eiga sutrikdyta.
• Pralaužus blauzdikaulio nervą, pacientui sunku stovėti ant kojų, o Achilo sausgyslėje nėra reflekso. Dažniausiai pirštų ir pėdų judesiai gali būti standūs.

Pirmieji pėdų neurito pasireiškimai priklauso nuo to, kas nukentėjo nuo ganglio. Jei sugadinta, dažniausiai pacientas gali jaustis jautrumo pažeidimu ir spaudimo jausmu.

Diagnostika

Jei laiku nustatoma apatinių galūnių neuropatija, tai padės greitai ir be pasekmių išgydyti kojų neuritį. Pirma, atliekamas išsamus tyrimas ir tik tuomet skiriamas gydymas. Specialistas pirmiausia atlieka pavasario tyrimą ir paaiškina, kokie simptomai trukdo pacientui. Tikrina kelio sąnario refleksus ir siunčia diagnozei.

Gali būti nustatyta smegenų skysčio analizė, kuri leidžia atpažinti neuropatijoje atsirandančius antikūnus. Labai specializuoti tyrimai reikalingi įvairiems piktybiniams navikams, kraujo, širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms nustatyti.

Norėdami patvirtinti tikslią diagnozę, specialistas gali užsisakyti CT nuskaitymą. Ši procedūra padės gydytojui gauti informaciją apie vidaus organų, raumenų ir kaulų būklę. Magnetinio rezonanso tyrimas naudojamas raumenų audinio dydžiui nustatyti, taip pat, kas tiksliai gali sukelti spaudimą nervų galūnėms.

Elektromografija atliekama naudojant adatą, ji patenka į raumenis, kad būtų matuojamas raumenų skaidulų elektrinis aktyvumas. Šis metodas leidžia išsiaiškinti nervų liaukų būklę ir raumenų pažeidimo priežastis. Taip pat atliekama nervų biopsija, iš paciento imamas nervų audinys. Procedūra retai nustatoma, nes gali dar labiau pabloginti paciento būklę.

Jei laiku kreipiatės į gydytoją, tai padės išvengti daugelio rimtų pasekmių. Jei ignoruojate simptomus, tai gali sutrikdyti kelio sąnario išplitimą ir lenkimą. Liga gali virsti lėtiniu skausmu. Dažnai atsitinka, kad pacientas iš dalies praranda kojų ir pėdų jautrumą.

Todėl pirmuosius mažesnius apatinių galūnių skausmus reikia apsilankyti medicinos įstaigoje. Specialistas atliks išsamų tyrimą ir išsiųs išsamų tyrimą.

Gydymas

• Apatinių galūnių neuropatijos gydymas visų pirma atliekamas siekiant įveikti simptomus. Jei liga sukėlė diabetą, gydymas turi normalizuoti cukraus kiekį kraujyje. Kojų neuritas gali būti dėl vaistų vartojimo. Paprastai jums reikia nustoti vartoti vaistus ir simptomai išnyks.

• Kai neuropatija yra būtina, kad jūsų dietos maisto produktai, kuriuose yra vitamino B. Geriausia gerti vaistų, kurių sudėtyje yra vitamino B12 papildų, kursą. Fizinė terapija padės pagerinti raumenų elastingumą ir bendrą lankstumą. Jei būtina apsaugoti koją ir tinkamai dirbti, specialistas gali paskirti specialią padangą.

• Ortopediniai prietaisai suteiks galimybę mokyti atrofizuotus raumenis, kad būtų išvengta judėjimo sutrikimų. Gydymas turėtų būti skirtas mokytis atsipalaiduoti. Norėdami atlikti tam tikrą fizinę veiklą, dažniau eikite pasivaikščioti, daryti jogą. Masažo procedūros ir akupunktūra taip pat padeda pašalinti neuropatijos simptomus.

Jei patologija pasunkėjo, pacientas turi būti gydomas ligoninėje. Jis gali netgi normalizuoti kvėpavimą ir rijimą. Norėdami tai padaryti, naudokite deguonies kaukę ir į veną. Gydytojas taip pat gali skirti skausmą malšinančių vaistų pėdų neuropatijai gydyti. Jei vaistai nesukelia jokių rezultatų, greičiausiai bus naudojami antidepresantai.

• Pratimai turi būti atliekami, net jei pacientas negali vaikščioti be ramentų. Geriausia, jei vonioje ar laiptose būtų įrengti specialūs turėklai, tai padės išvengti kritimo. Jei yra nervų galo suspaudimas, reikia atlikti chirurginę intervenciją. Šiuo atveju tik chirurgija padės pašalinti ligą.

• Padarykite teigiamą rezultatą reguliariai pasivaikščiojant pėsčiomis. Turime stengtis išeiti dažniau ir atlikti būtinus pratimus. Geriausia, kad gydantis gydytojas tiksliai žinotų, kokia fizinė veikla bus vykdoma. Tai padės pagerinti kraujo tiekimą ir pažeistų nervų skaidulų maitinimą. Reguliarus vaikščiojimas normalizuoja gliukozės kiekį kraujyje.
• Šiltos pėdų vonios padeda atpalaiduoti raumenis ir sumažinti skausmą. Norėdami tai padaryti, supilkite karštą vandenį į baseiną ir ten pridėkite jūros druską. Skystis turi būti ne daugiau kaip keturiasdešimt laipsnių. Nuleiskite kojas į dubenį ir laikykite jį, kol pajusite, kad vanduo atvės.

• Jums reikia visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų, nes alkoholis turi toksiškumą nervų galuose. Paprastai dėl alkoholizmo gali išsivystyti neuropatija.
• Norėdami tai padaryti, jums reikės visiškai pašalinti alkoholį ir nedelsiant pagerinti paciento būklę. Bet kuriuo atveju geriausia būtų apriboti alkoholį, tai padės išvengti ne tik neuropatijos, bet ir kitų ligų.
• Gerai padeda gydyti natūralius vakaro primrose aliejus. Galite jį įsigyti tablečių pavidalu, bet pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju.

• Įrodyta, kad vaisto sudėtis apima riebalų rūgštis, kurios pagerins paciento būklę. Jei laikysis visų specialisto rekomendacijų, tai pagreitins atsigavimo procesą. Jei pastebimos mažos pėdos neuropatijos apraiškos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Taip pat skaitykite apie peroninę ar radialinę nervų neuropatiją. Kaip ir vidurio nervo neurologijos pavojai.

Apatinių galūnių išeminio neuritio apraiškos ir gydymas

Išeminis neuritas (neuropatija) atsiranda dėl kraujagyslių funkcijos sutrikimų, kurie maitina pažeistus PNS nervus. Priežastiniai ligos vystymosi veiksniai yra patologijos, turinčios ryškią kraujagyslių patologiją:

• hipertenzija;
• aterosklerozė (apibendrinta forma);
• cukrinis diabetas;
• VSD ir kt

Neuritams būdingi nervų kamienų pažeidimai, kurie sukelia refleksų slopinimo, raumenų retinimo ir jautrumo sumažėjimo požymius.

Siekiant diagnozuoti išeminį neuritį, atliekami tyrimai siekiant nustatyti:

• priežastiniai ligos vystymosi veiksniai;
• sunkumas;
• funkcinio sutrikimo lygis.

Išeminė neuropatijos forma apima tris patogenetinius mechanizmus:

• lokalizuoti kraujagyslių sienelės pokyčiai;
• bendras hemodinaminis sutrikimas;
• kraujo sistemoje.

Dažniausiai apatinių galūnių periferiniai nervai yra pažeisti raumenų ir kaulų kanaluose, kur anatominė struktūra (siauras nervų pluošto sluoksnis) sukelia neuritų ir tunelių sindromą. Dažnai neuropatologiniai procesai atsiranda dėl nervų kamieno suspaudimo. Tokia būsena gali įvykti svajonėje, dirbant nepatogioje padėtyje, operacijos metu ir pan. Stuburo nervo šaknies suspaudimą taip pat galima stebėti stuburo išėjimo taške (tarpslankstelinė išvarža, osteochondrozė).

Dažnai kai kurie nervai (pvz., Slidinėjimas) yra pažeisti išorinių sužalojimų metu arba spaudžiant tam tikrą nervų kamieno lygį.

Klinikiniai pasireiškimai

Simptominis vaizdas priklauso nuo nervų skaidulų išeminio pažeidimo lygio

1. Plexitis Jam būdingas raumenų silpnumas dubens ir apatinių galūnių, kojų jautrumo sumažėjimas ir sausgyslių refleksų praradimas apatinėse galūnėse. Tokį pažeidimą taip pat apibūdina kojų skausmas, juosmens sritis ir klubo sąnariai.
2. Išmatinio nervo pažeidimai. Jis pasižymi šaudymu arba, priešingai, nuobodu skausmu glutalo regione, kuris kartais spinduliuoja į blauzdos ir šlaunies nugarą. Pastarojo oda praranda jautrumą, mažina raumenų tonusą. Pacientas skundžiasi dėl padidėjusio skausmo kinkimo arba kėlimo kojos metu.
3. Šlaunikaulio nervo jautrumas. Stebima sunkumų plečiant koją ant kelio sąnario ir lenkiant klubą, o jautrumas priekinėje šlaunies pusėje mažėja. Jis taip pat pasižymi raumenų atrofija iš priekinės šlaunies plokštumos ir kelio trūkčiojimu.
4. Peronealinio nervo pažeidimai. Pacientui sunku pakelti. Einant vaikščioti, yra vidutinio sunkumo, pėdų nulupimas, dažnas suklupimas. Žingsnis - stiprus pėdos išstūmimas į viršų ir į priekį.
5. Blauzdikaulio nervo pažeidimai. Pacientas negali vaikščioti ant kojų pirštų (todėl akcentas ant kulnų yra dėl to, kad trūksta Achilo reflekso), jis negali sulenkti kojų ir pirštų, taip pat pasukti koja.

Medicininiai įvykiai

Terapinėms priemonėms būdingas integruotas požiūris. Terapinių priemonių metu rekomenduojama griežta fizinė poilsio trukmė iki lovos. Vaistų kompleksas numato skausmą malšinančių vaistų ir vaistų nuo uždegimo. Tokių savybių turi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (mowais, ibuprof, indometacinas ir kt.).

Be to, rodomi antispazminiai vaistai (baklofenas, mydokalmas ir tt).

Sunkiais atvejais, kai pasireiškia ryškus skausmo sindromas ir traukuliai, skiriami prieštraukuliniai vaistai (Finlepsin, Tegretol ir kt.) Ir net antidepresantai (amitriptilinas). Stacionarių ligų atveju stipriems skausmams naudojamos novokaininės (lidokaino) blokados.

Analiziniai tepalai (remiantis bičių ar gyvatės nuodais) naudojami kaip išorinis gydymas.

Vitaminų preparatai, pagaminti iš B1, B12 vitaminų parenteraliniu būdu, naudojami kaip kompleksinis preparatas, o C ir E vitaminai yra skirti tablečių pavidalu.

Fizioterapinės procedūros, masažas ir mankštos terapija turi gerą poveikį.

Apatinių galūnių neuropatija: priežastys, simptomai, gydymas tradiciškai ir namuose

Apatinių galūnių neuropatija yra simptomų, atsirandančių dėl įvairių patologijų eigos, kompleksas. Dėl tokių ligų diagnozuojami jautrūs sutrikimai, raumenų audinio silpnumas ir kiti kojų sutrikimai. Pradėtos apatinės galūnės neuropatijos formos gali sukelti gangrenos ir kitų sunkių komplikacijų vystymąsi. Yra keletas būdų, kaip gydyti šią ligą. Gydymo metodas parenkamas remiantis provokuojančio veiksnio ypatumais.

Kas yra apatinės galūnės neuropatija?

Neuropatija yra apatinių galūnių periferinių nervų pažeidimo rezultatas. Ši būklė pasireiškia vegetacinių-trofinių, judėjimo sutrikimų forma. Su nervų sistemos (vieno ar daugiau nervų) pralaimėjimu jos struktūriniuose elementuose (pluoštuose) atsiranda degeneracinių procesų, kuriuos sukelia nepakankamas maistinių medžiagų tiekimas. Dėl to pablogėja apatinių galūnių inervacija.

Degeneraciniai atskirų pluoštų pokyčiai nervų sudėties metu provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi vietiniuose audiniuose.

Inervacijos pažeidimų pobūdis lemia nervo modelį ir nukentėjusios teritorijos lokalizaciją. Ir bendras neuropatijos simptomų intensyvumas priklauso nuo ligos savybių ir priežasčių.

Klasifikacija

Periferinė neuropatija klasifikuojama atsižvelgiant į srauto pobūdį, patologinio proceso lokalizacijos priežastis. Pagal srauto pobūdį išskiriamos šios formos:

Atsižvelgiant į apatinės galūnės neuropatijos priežastis, atsiranda tokios formos:

1. Uždegiminis. Plinta nervų skaidulų uždegiminių pažeidimų fone.
2. Toksiška. Atsiranda dėl to, kad kancerogenai ir kitos pavojingos medžiagos yra ūminis organizmas.
3. Alergija. Sukurtas kontaktuojant su alergenais.
4. Trauminis. Sukurtas su mechaniniais pažeidimais apatinėms galūnėms.
5. Axonal Būdingas atskiro nervo ašinio cilindro sunaikinimas.
6. Demyelinizavimas. Neuropatijos eiga atsiranda dėl nervo apimančio mielino apvalkalo sunaikinimo.

Pagal uždegiminio proceso lokalizaciją neuropatija yra skirstoma į distalinius (simptomai atsiranda atskirose srityse) ir proksimalinė. Be to, patologinės būklės gradacija atliekama pagal bendrųjų simptomų požymius. Tuo remiantis išskiriamos šios formos:

• jutimo (skausmas, jutimo sutrikimai);
• motorinis (judėjimo sutrikimai);
• vegetatyviniai (vegetatyviniai ir trofiniai sutrikimai).

Daugumai pacientų diagnozuota mišri neuropatijos forma, kuriai būdingi jutimo, motorinių ir autonominių sutrikimų požymiai.

Apatinės galūnės neuropatijos priežastys

Apatinių galūnių neuropatija išsivysto pagal šiuos veiksnius:

• medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas, skydliaukės disfunkcija);
• toksiškas organizmo apsinuodijimas (ūmus arba lėtinis);
• mechaninių pažeidimų apatinių galūnių audiniuose;
• ūminis vitamino trūkumas;
• ilgalaikis kelių narkotikų vartojimas;
• infekcijos infekcija, kuri dažniausiai yra apibendrinta (difterija, ŽIV ir kt.);
• autoimuninės patologijos;
• genetinę polinkį į tam tikras ligas.

Taip pat galima vystyti nervų skaidulų patologinius procesus kūno peršaldymo fone arba dėl kraujotakos sutrikimų.

Simptomai

Periferinė neuropatija apatinėse galūnėse pasireiškia įvairiais būdais. Kaip minėta pirmiau, tokių sutrikimų klinikinį vaizdą apibūdina jautrūs, motoriniai ar vegetatyviniai trofiniai sutrikimai. Daugumoje pacientų diagnozuojamas pirmasis patologinės būklės pasireiškimo variantas, kurį sukelia nervų laidumo pažeidimas.

Apatinių galūnių pažeidimų bendrųjų simptomų pobūdis priklauso nuo pažeidimo priežasčių, kurios lemia ne tik neuropatijos intensyvumą, bet ir sutrikimų tipus.

Taip yra dėl to, kad tam tikros ligos (ypač sisteminės ar autoimuninės) paveikia daugumą nervų skaidulų, o atskirų audinių sužalojimai yra sutrikdyti. Mechaninis pažeidimas paveikia tik vieną (tiksliau, sugadintą) galūnę.

Jautrūs sutrikimai

Esant jautriai apatinės galūnės neuropatijai, simptomus sukelia skaidulų, sukeliančių jutimo suvokimą, pažeidimas. Šio tipo sutrikimai daugiausia būdingi skausmui, kuris yra skausmas ar šaudymas. Šio simptomo lokalizaciją lemia nervo judėjimo eiga.

Ši neuropatijos forma pasireiškia ir kitų jautrių sutrikimų forma. Šie požymiai gali reikšti apatinių galūnių nervų pažeidimus:

• žąsų iškilimai;
• jausmas kaip svetimas objektas po oda;
• jausmas kaip vabzdžiai, einantys per kūną, ir kiti panašūs reiškiniai.

Pirmiau minėti jutimo pokyčiai apatinėse galūnėse yra išliekantys gamtoje ir pasireiškia tiek poilsiu, tiek judesiu. Dėl šių sutrikimų pacientams kartais atsiranda psichikos sutrikimų. Visų pirma gali pasireikšti depresija.

Tarp galimų jautrios formos apatinės galūnės neuropatijos simptomų yra šie sutrikimai:

• nesugebėjimas atpažinti šalto ir karšto;
• skausmo ribos padidėjimas arba sumažėjimas;
• jautrumo sumažėjimas iki pilno tirpimo.

Atsižvelgiant į aptariamų patologijų foną, tam tikrų apatinių galūnių pado dalių jautrumas yra sutrikdytas. Kaip rezultatas, dėl to, kad smegenys nesugeba atpažinti paviršiaus, kuriuo asmuo vaikšto. Dėl to pacientai dažnai praranda pusiausvyrą ir kritimą.

Judėjimo sutrikimai

Judėjimo sutrikimai, kuriuos sukelia motorinių pluoštų pažeidimai, pasireiškiantys apatinių galūnių raumenų refleksų sumažėjimu (paprastai Achilo sausgyslės ir kelio regione).

Šis pažeidimas nesukelia ryškių paciento būklės pokyčių ir diagnozuojamas tik neurologas.

Tuo pačiu metu raumenų refleksų sumažėjimas pastebimas pradiniame neuropatijos vystymosi etape, kai priemonės nervų laidumui atkurti lemia visišką paciento išgydymą.

Kai patologinis procesas progresuoja, jie pastebimi apatinėse galūnėse:

Paskutinis simptomas pasireiškia pažeisto nervo judėjimo metu. Iš pradžių raumenų silpnumas pasireiškia po treniruotės poilsiui. Ateityje simptomas tampa nuolatinis. Pažangiais atvejais, dėl raumenų silpnumo, pacientas praranda gebėjimą vaikščioti ir judėti su kojomis.

Vėlesnėse neuropatijos stadijose atsiranda raumenų atrofija, kuri pasireiškia apatinių galūnių retinimo forma. Šis etapas yra lėtas. Raumenų atrofija tampa pastebima praėjus keliems mėnesiams ar metams nuo proceso pradžios.

Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai

Vegetatyvinė kojų neuralgija pasireiškia šiais simptomais:

• odos retinimas ir drenavimas;
• galūnių nuplikimas;
• amžiaus dėmių formavimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• ilgalaikis žaizdų gijimas;
• atvirų žaizdų susikaupimas;
• patinimas.

Ekstremaliais atvejais dėl trofinių sutrikimų atsiranda gangrena.

Diagnostika

Jei įtariate nervų pažeidimą, už visą diagnozę turite rašyti neurologui. Būtent šis gydytojas gydo apatinės galūnės neuropatiją. Preliminari diagnozė atliekama remiantis išorinio tyrimo rezultatais ir pėdų refleksų vertinimu.

Apatinių galūnių elektroneuromografija padeda papildyti klinikinį vaizdą. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti paveiktų pluoštų lokalizaciją. Prireikus, be elektroneuromografijos, nustatomas periferinių nervų ultragarsas.

Užbaigus šias procedūras ir diagnozę, imamasi priemonių nustatyti apatinės galūnės neuropatijos atsiradimo priežastį. Norėdami tai padaryti, taikykite:

• informacijos apie susijusių patologijų buvimą rinkimas;
• bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
• Vidaus organų ultragarsas;
• stuburo punkcija ir kiti metodai.

Jei reikia, pacientas turės kreiptis į kitus specialistus, galinčius nustatyti priežastinį veiksnį.

Apatinės galūnės neuropatijos gydymas

Kadangi neuropatijos gydymas yra būtinas, kartu su ligomis, sukeliančiomis destruktyvius skaidulų pokyčius, vaistų atranka atliekama atsižvelgiant į ligos priežastis. Tokiu atveju tokių pažeidimų terapijos pagrindas yra priemonės, turinčios šiuos tikslus:

• taisyti audinių pažeidimus ir nervų laidumą;
• kraujotakos normalizavimas nukentėjusioje vietovėje;
• bendrųjų simptomų intensyvumo sumažėjimas;
• medžiagų apykaitos procesų pagreitinimas;
• kojų funkcijų atkūrimas.

Šie tikslai pasiekiami daugiausia gydant vaistais.

Chirurginė intervencija nurodoma tais atvejais, kai nervų audinio suspaudimo metu (išvarža, navikas ir kt.) Atsiranda motorinių ir kitų sutrikimų.

Narkotikų terapija

Kojų neuropatija gydoma vazoaktyviais vaistais, kurie atkuria pažeistų pluoštų mitybą:

• nikotino rūgštis;
• "Vazonit";
• Emoksipinas;
• Instenonas ir kiti.

Kartu su vazoaktyviais vaistais dažnai naudojami vaistai su antioksidacinėmis savybėmis:

• vitaminas E;
• tioktinės rūgšties preparatai;
• Mexidol.

Atsižvelgiant į tai, kad dėl nervų laidumo pažeidimo atsiranda sensorinė neuropatija, pastarieji yra pašalinti B1, B6 ir B12 vitaminams. Šios grupės vaistai skatina pažeistų pluoštų gijimą.

Siekiant padidinti impulsų perdavimo greitį, anticholinesterazės vaistai yra naudojami apatinės galūnės neuropatijos gydymui.

Dauguma gydymo atliekama naudojant „Ipidacrine“, nes šis vaistas yra suderinamas su antioksidantais, B vitaminais ir vazoaktyviais vaistais.

Šis vaistas padeda atkurti jautrumą paveiktame rajone ir pašalinti raumenų silpnumą.

Esant sunkiam skausmo sindromui, būdingam progresuojantiems neuropatijos vystymosi etapams, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

Nedidelių pažeidimų atveju naudojami vietiniai anestetikai:

Priklausomai nuo skausmo sindromo pasireiškimo pobūdžio ir priežastinio veiksnio požymių, neuropatijos gydymas papildomas antidepresantais, prieštraukuliniais vaistais ir narkotiniais vaistais. Pastarieji dažniausiai skiriami pažengusiems organizmo pažeidimams (diabetu, autoimuninėmis ligomis). Dėl žymių raumenų spazmų rekomenduojama naudoti raumenų relaksantus.

Po chemoterapijos neuropatijos gydymas papildomas vaistais, kurie atkuria bendrą paciento būklę.

Fizioterapijos procedūros

Atsižvelgiant į tai, kad nervų galūnių uždegimas dažnai sukelia apatinių galūnių neuritą, tokiems sutrikimams gydyti dažnai naudojamas masažas. Taikant šią procedūrą, kraujotaką paveiktoje zonoje sustiprina. Masažas mažina nervų uždegimą. Akupunktūra veikia panašiai.

Priklausomai nuo sutrikimų pobūdžio, magnetinė terapija, elektroforezė ir purvo terapija taip pat yra gydymo neuropatija dalis.

Liaudies gynimo gydymas namuose

Su mononeuropatija apatinių galūnių, gydymas namuose yra įmanoma. Tačiau rekomenduojama koordinuoti pasirinktus gydymo metodus su gydytoju.

Liaudies gynimo būdai gydomi:

1. Kiaušiniai ir medus. Kepimui reikės 4 šaukštelių. alyvuogių aliejaus ir 1 žaliavinio trynio. Abu ingredientai sumaišomi ir supilami į maišytuvą. Be to, gauta kompozicija pridedama 2 šaukšteliai. medus ir 100 ml šviežių morkų sulčių. Šis įrankis rekomenduojamas naudoti 2 kartus per dieną prieš valgį.
2. Fenugreek Vaistui reikės 6 šaukštelių. sėkliniai augalai ir 2 šaukšteliai. iš anksto susmulkintos lauro lapai. Kompozicija užpildoma litru verdančio vandens ir įpilama į termosą dvi valandas. Gautas produktas turi būti vartojamas per dieną.
3. Druskos tirpalas. Vaistas yra pagamintas iš 200 g druskos ir 2/3 puodelio 9% acto, sumaišyto pusę vandens kibiro. Gautame tirpale būtina išlaikyti kojas 20 minučių. Procedūra turėtų būti kartojama kasdien, vieną mėnesį.
4. Molio suspaudimas. Norint ją paruošti, reikia paimti 150 g mėlynos arba žalios molio ir skiedžiama vandeniu iki kreminės būsenos. Po to mišinys dengiamas probleminėje zonoje ir laikomas tol, kol visiškai išdžiūsta.
5. Kamparo aliejus. Reikia skaisti masažo judesius į skausmo sindromo lokalizacijos zoną. Po visiško aliejaus absorbcijos, oda turi būti valoma grynu alkoholiu ir padengta šiltomis medžiagomis. Procedūra rekomenduojama prieš miegą vieną mėnesį.

Jei neuropatiją sukelia audinių uždegimas, kasdien reikia išgerti medetkų infuziją (2 šaukštai augalų puodelio verdančio vandens).

Efektyvus metodas laikomas vaikščiojančiomis kojomis ant jaunų dilgėlių ūglių.

Pratimai apatinės galūnės neuropatijai

Gimnastika padeda atkurti kojų motorinę funkciją apatinių galūnių neuropatijos atveju. Pratimų rinkinys parenkamas pagal konkretaus atvejo ypatybes. Pratimų terapija apatinių galūnių neuropatijai padeda sumažinti komplikacijų riziką.

Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:

• lenkimo ir atlenkimo pirštai;
• su kojomis padarykite apvalius judesius;
• pirštai
• vaikščioti kojų išorėje ir viduje;
• masažuoti kiekvieną pirštą.

Kad rezultatai būtų pastebimi, pratimai rekomenduojami kasdien. Ūminio skausmo įkrovimo atveju turėtų sustoti.

Galimas poveikis ir prevencija

Kojų neuropatija sukelia įvairių komplikacijų. Iš esmės, apatinių galūnių nervų pažeidimai sukelia nuolatinį skausmą ir sumažina jautrumą pluoštų judėjimo metu. Augant vegetaciniams sutrikimams, atviros žaizdos išgydo ilgą laiką. Dėl to padidėja antrinės infekcijos rizika, kuri prisideda prie audinių mirties.

Su apatinių ir viršutinių galūnių neuropatija, raumenų skaidulos palaipsniui atrofuoja, o tai sukelia rankų ir kojų judėjimo sutrikimus. Išplėstiniais atvejais pacientas tampa neįgalus, nes šis procesas yra negrįžtamas.

Neuropatijos prevencija apima integruotą požiūrį, kurio metu būtina:

• nustoti rūkyti ir alkoholį;
• dėvėti patogius batus;
• stebėti nustatytų vaistų dozes;
• laiku gydyti uždegimines ir sistemines patologijas;
• išvengti nutukimo ir hipotermijos.

Profilaktikos tikslais rekomenduojama ištirti tam tikrą dažnį turinčią neurologą. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie dažnai sužeisti.