Kojų šalinimas: kaip atpažinti ir gydyti ligą

Kojų nušalimas yra rimtas odos, kremzlės ir net kaulų pažeidimas šalčio metu. Pagrindinis šios ligos pavojus yra tas, kad žmogus iš karto nepastebi, kad kažkas yra negerai ir pradeda gydymą, nes šaltis yra puikus anestetikas. Jei šalta ilgą laiką veikia galūnes, kartais chirurgai neturi kito pasirinkimo, kaip tik sužeisti sužeistą galūnę.

Užšalimo požymiai ir stadijos

Pagrindinis pavojus yra tai, kad pradiniame etape pacientas nepastebėjo iškilusių problemų. Šaltas nuliūdina skausmą, todėl kai kurie pacientai, sušvirkštę į ligoninę, yra 100% tikri, kad jie tiesiog užšaldė iki mirties.

Užšalimo priežastis gali būti ne tik šalta, bet ir per siaura batai, suspausti pirštai.

Kitos priežastys, dėl kurių pacientui reikia suteikti pirmąją pagalbą dėl pėdų užšalimo, yra tokios:

• hormoniniai sutrikimai organizme;
• paveldimas veiksnys;
• kraujotakos sutrikimai, anemija;
• prastos kokybės arba netinkama mityba.

Kojų nušalimas gali turėti įvairių požymių, simptomai priklauso nuo galūnių pažeidimų formos ir laipsnio.

Yra 4 užšalimo etapai:

1. Pirmasis etapas yra lengvas ir pasireiškia, kai trumpą laiką būna šaltame. Dažniausiai yra nedidelis pirštų ir nagų nušalimas. Minkšti audiniai beveik nekinta. Oda tampa šviesi, o atšilimo procese jie tampa raudoni. Pacientas jaučia degimo pojūtį, dilgčiojimą, niežulį.
2. Antrasis etapas yra pavojingesnis ir reikalauja gydymo. Pacientas skundžiasi stipriu suspaudimu, dilgčiojimu, skausmingu pojūčiu. Pagrindiniai šalčio simptomai šiame etape: oda tampa mėlyna, padengta mažais burbuliukais, pripildytais skysčiu.
3. Tai yra kritinė hipotermijos stadija. Simptomai yra panašūs į ankstesnį etapą, tačiau ant odos užpildytos kraujo formos lizdinės plokštelės. Odos audinys miršta.
4. Šis etapas yra gana retas. Odos spalva tampa marmuro atspalviu, galūnės padengtos burbuliukais, pripildytais krauju. Pacientas išsiskiria giliu minkštųjų audinių išnykimu, todėl kremzlės ir kaulai sunaikinami. Be galūnių, yra visiškas kūno perpildymas.

Pirmoji pagalba užšalimui

Ką daryti, kai šalta pirštai? Suteikite pirmąją pagalbą pacientui turėtų būti šilta, o ne gatvėje. Iš pradžių reikia paciento namo. Nukentėjusiam žmogui turi būti suteiktas karštas maistas arba bent vištienos sultinys. Siūlomi griežti gėrimai yra griežtai draudžiami. Be to, neleiskite pacientui rūkyti, nes tabako dūmai susilpnina kraujagysles, o tai reiškia, kad kraujotaka negalės normaliai atsigauti.

Tada reikia įvertinti odos pažeidimų stadiją. Niežulys, paraudimas ar silpnas skausmas rodo, kad asmuo turi pirmąjį šalčio laipsnį.

Tokiu atveju užšalimo kojoms reikia atlikti šiuos veiksmus:

• Pirštai pašildo kvapą ar šiltas rankas.
• Švelniai patrinkite pirštus, bet nesmulkinkite intensyviai. Nenaudokite masažo aliejaus, grietinėlės ar alkoholio.
• Pripilkite vandenį kambario temperatūroje į baseiną ir visiškai panardinkite pirštus ir galūnes. Dėl to sukeltas skausmas rodo, kad kraujotaka yra palaipsniui atkurta.
• Palaipsniui į baseiną įpilkite šilto vandens, padidindami temperatūrą iki 40 laipsnių.
• Tuomet pirštai suvyniokite su marlės tvarsčiu, kad apsaugotumėte nuo užšalimo odos nuo mechaninių pažeidimų ir infekcijos.
• Pacientas turi išgerti dipirono ar aspirino tabletę, nes šiose medžiagose esančios medžiagos atkuria kraujotaką ir išsiplėtė kraujagysles. Tada galite išgerti ne-shpu ir eiti miegoti.
• Kitą dieną patartina apsilankyti pas gydytoją, nes ilgas buvimas šaltoje gali sukelti šaltą.

Užšalimo pėdų gydymas

Gydymas skiriasi priklausomai nuo galūnių užšalimo stadijos. Kuo greičiau randama patologija, tuo greičiau gydymas gali būti atliekamas namuose:

1. Pirmasis šalčio laipsnis iš esmės nereikalauja specialaus gydymo. Po dviejų ar trijų dienų pati oda atsigaus. Tepalo formos antiseptikai skiriami tik tuo atveju, jei ant odos yra opų.
2. Jei pacientas turi antrą šalčio stadiją, burbuliukus atidarykite skysčiu. Tada paveiktose vietose gydykite Levomekol tepalą ir naudokite sterilų padažą (keiskite kas dvi valandas).
3. Trečiajame užšalimo etape pacientas pats negalės atlikti gydymo procedūrų, reikia eiti į ligoninę. Gydytojas atidarys kraujagysles su krauju ir pašalins negyvas minkštųjų audinių vietas. Tvarsčiai apima gerklės vietą. Pacientui nustatomos fizioterapijos procedūros.
4. Ketvirtajame etape pašalinama negyva oda. Jei atsiranda komplikacijų, gali prireikti amputacijos.

Ką daryti, kai šalta

Yra klaidingų rekomendacijų, susijusių su pirmine pagalba dėl galūnių užšalimo.

Draudžiama atlikti šiuos veiksmus:

• Šildykite pirštus atvira ugnimi, ant židinio ar radiatoriaus.
• Intensyviai patrinkite pažeistas galūnes, ypač kai pūslės ar nekrozė.
• Nusivilkite galūnes per karštu vandeniu.
• Ranka pritvirtinkite pirštus ar rankas. Nešvarumai ir ledo skiltelės gali pažeisti odą ir, atitinkamai, infekciją.
• Jūs negalite nuplėšti odos burbuliukų arba neperverkti jų.
• Sušaldyta oda negali būti užteršta alkoholiu ar aliejumi.
• Jei antrojo laipsnio ir aukštesnio užšalimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Prevencija

Siekiant išvengti užšalimo, rekomenduojama atlikti šias prevencines priemones:

1. Pirkti batus žiemai iš natūralios kokybės medžiagos.
2. Rekomenduojama pirkti vieną dydį žiemos avalynę, kad būtų vietos oro tarpui.
3. Žiemą dėvėkite demi sezono batus.
4. Kojos turi būti šiltos ir sausos.
5. Stenkitės perkelti savo pirštus laikas nuo laiko, kad ilgai nenutrauktumėte jų į vieną vietą.

Jei atsiranda silpnumas, mieguistumas ar diskomfortas, eikite į šiltą kambarį. Rūpinkitės savimi!

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Straipsnyje kalbama apie šalčio simptomus kojose. Aprašomi diagnostikos ir gydymo metodai. Kojų šalinimas yra šalto sezono problema. Tačiau pavasarį ir rudenį atsiranda atskirų užšalimo atvejų.

Patologijai būdingas odos ir galūnių raumenų vientisumo pažeidimas esant žemai temperatūrai. Gydymas atliekamas priklausomai nuo užšalimo laipsnio.

Priežastys

Frostbitas yra būklė, kuri kelia grėsmę žmonių sveikatai ir gyvybei.

Priežastys, dėl kurių įvyksta ši sąlyga, gali būti suskirstytos į 3 grupes:

1. Orų sąlygos Pagrindinis šalčio veiksnys yra šalta. Šilumos perdavimas didėja esant didelei drėgmei ir stipriam vėjui, o šalčio rizika didėja daug kartų.
2. Batai Įtempti batai ne sezono metu, su mažomis padais, dėl kurių atsiranda užšalimas. Dėl mėšlungio, kraujotakos sutrikimas ir kojos tampa mažiau atsparios žemai temperatūrai.
3. Ligos. Žmonės, kenčiantys nuo širdies ir kraujagyslių, endokrininės, naviko patologijų, yra labiau jautrūs šalčiui nei visiškai sveiki

Užšalimo priežastis gali būti:

• ilga priverstinė padėtis;
• alkoholio intoksikacija;
• sužalojimai su dideliu kraujo netekimu;

Tokių veiksnių kaip šalčio ir sutrikusi kraujo apytaka derinys sukelia apatinių galūnių užšalimą.

Simptomatologija

Šiuolaikinėje medicinoje yra įprasta padalinti 4 laipsnių nušalimo laipsnius, kuriems būdingas apatinių galūnių pažeidimo plotas ir gylis.

Lentelė Užšalimo simptomai, priklausomai nuo laipsnio:

Svarbu! Būtina atkreipti dėmesį į pirmuosius nušalimo požymius - dilgčiojimą, tirpimą, degimo pojūtį kojose ir imtis būtinų priemonių, kad išvengtumėte rimtų sužalojimų.

Diagnostika

Apšalimo diagnozė pagrįsta bendru medicininiu patikrinimu. Gydytojas sužino simptomus, tiria pažeistas galūnes ir nustato žalos sunkumą.

Daugeliu atvejų nereikia atlikti papildomų klinikinių tyrimų, nes simptomai yra gana ryškūs. Kai kuriais atvejais gali būti atliekamas ultragarso nuskaitymas, siekiant nustatyti vidaus organų būklę ir šlapimą bei kraujo tyrimus, siekiant įvertinti bendrą nukentėjusiojo būklę.

Gydymas

Kaip gydyti nušalintas kojas? Gydymo taktika priklauso nuo žalos sunkumo. Ligonizacija turi būti paveikta 3-4 laipsnių nušalimų.

Medicininė terapija atliekama, gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Gydymo tikslas - atkurti kraujotaką ir išsaugoti paveiktų audinių gyvybingumą.

Pirmoji pagalba

Ką daryti, kai pirmiausia užšalę kojos?

Pirmiausia reikia pabandyti nustatyti sužalojimo laipsnį. Jei tai lengvas nušalimas, tai galite susidoroti su ja. Sunkesniems laipsniams reikia gydyti medicinos įstaigose. Tokiais atvejais būtina, kad nukentėjusysis būtų hospitalizuotas.

Jei įtariama, kad yra užšalimo, atliekama nemažai veiksmų.

1. Užtikrinkite šalčio ir vėjo poveikio nutraukimą. Gatvėje nėra prasmės padėti, nes šiuo atveju nebus įmanoma išvengti tolesnės hipotermijos ir atstatyti normalią temperatūrą nukentėjusiose vietovėse.
2. Atkurti kraujotaką. Aukai turėtų būti pasiūlyta karšta, saldi arbata, pakeista į sausas, šildomas kojines (nuotraukoje). Kojos taip pat gali būti panardintos šiltu vandeniu, palaipsniui pakeliant temperatūrą iki 40 *. Jei ant kojų esanti oda nėra pažeista ir pūslė, galite švelniai patrinti galūnes šiltu vandeniu sudrėkintu audiniu.
3. Stebėkite aukos būklę. Prieš atvykstant specialistams, stebėkite kvėpavimą, temperatūrą, pulsą.

Svarbu! Griežtai draudžiama trinti pėdas sniegu ar šiurkščiu audiniu, pėdų pirtis su karštu vandeniu, juos patrinti kremais, tepalais, alkoholiu. Negalima pasiūlyti aukų alkoholiniams gėrimams.

Pagrindinis gydymas

Jei žmogus turi kojų užšalimą, namų gydymas galimas tik pirmojo laipsnio. Kitais atvejais turite kreiptis į medicinos įstaigą. Dėl lengvo paciento pacientui gali būti skiriama fizioterapija, jei yra nedidelių opų ar odos burbuliukų, antiseptiniai tvarsčiai.

Jei pacientas gauna antrąjį šalčio laipsnį, medicinos darbuotojas atidaro lizdines plokšteles, pašalina jų turinį ir negyvą audinį, kartais gali būti skiriamas antibiotikų gydymas. Jei konservatyvus pirštų ir kojų užšalimo gydymas neįmanomas, atliekama chirurginė intervencija.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos su pirmuoju užšalimo laipsniu arba kaip papildymas tradicinei terapijai:

1. Suspausti iš kumelinių vaistų. Sausų žaliavų šaukštas užpilkite stikline verdančio vandens ir reikalauti valandos, suvynioti konteinerį su rankšluosčiu. Sudrėkinkite audinį su infuzija ir pritvirtinkite prie pažeistos vietos. Ramunė turi antibakterinių ir žaizdų gijimo savybių.
2. Pėdų vonia ąžuolo žievės nuoviru. 500 gramų žievės virėja pusvalandį trimis litrais vandens. Atvėsinkite iki 37 *. Koją laikykite sultinyje, kol jis visiškai atvės.
3. Imbiero šaknis pusė nykščio dydžio, patrinti, supilkite pusę litro verdančio vandens ir virkite 5 minutes. Truputį atvėsinkite ir pridėkite skonį medumi. Gerkite vietoj arbatos. Įrankis pagerina kraujotaką kojose.
4. Žaizdų gijimo gėrimas iš Viburnum uogų. 2 šaukštai sausų uogų, 10 minučių virinama 0,5 litrų vandens ir išgerkite visą dieną.

Būtinus komponentus galima įsigyti vaistinėje. Jų kaina prieinama visiems.

Prognozė ir prevencija

Prognozė yra palanki po 1-2 sunkumo pažeidimų.

3–4 laipsnių kojų užšalimas sukelia neigiamas pasekmes:

• antrinės bakterinės infekcijos;
• negrįžtamas odos sunaikinimas;
• ūminiai ar lėtiniai kraujotakos sutrikimai;
• gangrena;
• galūnių amputacija;
• kraujo sepsis;
• mirtimi.

Apatinių galūnių užšalimo prevencija apima šiltų, patogių batų ir vilnos kojinių dėvėjimą šaltuoju metų laiku, savalaikį valgymą su padidėjusiu riebalų ir angliavandenių kiekiu, atsisakymą gerti alkoholį prieš išvykdami. Šalčiuose reikia daug judėti ir dažnai įšilti į šiltą kambarį.

Kojų šalinimas - mažos temperatūros ir didelės drėgmės poveikio joms pasekmė. Tai vienas iš dažniausių traumų šaltuoju metų laiku ir gali gauti ir suaugusiųjų, ir vaikų. Todėl svarbu turėti idėją apie užšalimo laipsnį ir sugebėti suteikti pirmąją pagalbą aukoms.

Klausimai gydytojui

Gyvenu toje vietovėje, kurioje dažnai būna žemos oro temperatūros. Norėčiau žinoti, ką daryti po užšalimo pėdų?

Vyacheslav Z. 20 metų, Cherdyn

Kadangi jūs gyvenate šiaurinėje zonoje, tikriausiai žinote, ką reikia padaryti, kad būtų išvengta užšalimo. Bet jei taip atsitiko, ir jaučiatės diskomfortas, pasireiškiantis tirpumu, dilgčiojimu ir degančiu pojūčiu, tuomet jūs turėtumėte nedelsiant patekti į šiltą kambarį.

Nedelsiant nuimkite šaltus batus ir kojines ir dėvėkite šiltus. Galite šildyti kojas kambario temperatūros vandenyje, gerti karštus, saldžius gėrimus (ne alkoholinius). Jei pastebėsite pūslių atsiradimą ant kojų, jaučiatės pablogėjusi bendroji būklė, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Savęs gydymas šiuo atveju gali sukelti tragiškų pasekmių.

Dvylika metų sūnus atėjo iš čiuožyklos ir skundėsi užšaldytomis kojomis. Kojų oda buvo šalta ir blyški. Po to, kai kūdikis sušyla, oda tapo rožinė, bet atsirado šiek tiek patinimas. Kaip elgtis šioje situacijoje?

Galina N. 35 metai, Jekaterinburgas

Tokiu atveju negalite kreiptis medicininės pagalbos. Svarbiausia kuo greičiau pašildyti kojas ir atkurti kraujotaką. Suteikite savo vaikui karštą arbatą, tada nuvalykite kojas šiltu vandeniu sudrėkintomis servetėlėmis. Padarykite lengvą masažą, įdėkite savo sūnui šiltas kojines ir padėkite jį miegoti.

Po tam tikro laiko išnyksta patinimas. Stebėkite jo būklę. Jei jis skundžiasi dėl galūnių skausmo, ant odos atsiras lizdinės plokštelės, šiuo atveju geriau sūnui parodyti gydytojui.

Užšalimo požymiai ir pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui

Kojų nušalimas yra rimta problema asmeniui, dažniausiai pasireiškiantis žiemos laikotarpiu, nors kai kurie šalutinių apatinių galūnių pakitimų atvejai užregistruojami ankstyvą pavasarį ir vėlyvą rudenį nuliu ir netgi virš nulinės temperatūros.

Kokie yra šios problemos požymiai ir mastas? Kaip gydyti kojas po užšalimo? Kaip rimtos yra nušalimo pasekmės? Apie šį ir daugelį kitų dalykų galite skaityti mūsų straipsnyje.

Pirmieji užšalimo kojų ir pėdų požymiai

Pėdų nušalimas gali staigiai nuvilkti asmenį. Dažnai auka ilgą laiką nepastebi problemų ir pirminių simptomų, dėl kurių jis yra papildomai užšalęs ir gauna didesnį šalto pažeidimo laipsnį.

Frostbitą dažnai apsunkina ne tik žemos temperatūros, bet ir netinkamos avalynės - pernelyg siauros, prastos kokybės iš prastos kokybės medžiagos riboja pėdos judėjimą, sukelia padidėjusį prakaitavimą, o tai savo ruožtu pašalina šilumą.

Kelnės prisideda prie šviesos ir apsirengusios ne oru.

Nepamirškite apie alkoholį - alkoholiniai gėrimai sukelia kraujagyslių išplitimą, todėl katalizuoja aušinimo procesą ir užšalimo vystymąsi.

Pirmas šalčio požymis paprastai laikomas degančio pojūčio atsiradimu pirštų, kojų ir kojų srityje, kartu su tirpumu ir dilgčiojimu. Padidėjus situacijai, atsiranda niežulys ir lengvas skausmas, veršelių raumenys gali tapti ankšta, odos balinimas, ir tada tampa marmuru.

Vidutinio ar stipraus šalčio atveju epitelis tampa mėlynas ir netgi tampa juodas, apatinių galūnių jautrumas apskritai ir kojų elementai visiškai išnyksta.

Kojų ir kojų nušalimo laipsniai ir požymiai

Vidaus klinikinėje medicinoje paprastai vartojamas šaltos žalos laipsnių žymėjimas, susijęs su apatinių galūnių plotu ir užšalimo gyliu. Iš viso jų yra 4, o kiekvienam iš jų būdingi simptomai, kurie susidaro iš karto po šalto pažeidimo ir atšilimo proceso metu, kai kojų temperatūros režimas grįžta prie įprastų verčių.

• Pirmasis laipsnis Paprasčiausias ir santykinai nekenksmingas užšalimo būdas. Tokio tipo šaltiems pažeidimams pirštai yra pirmieji, kurie dažniausiai patiria, dažniau pėdos - prarandamas jautrumas, atsiranda niežulys ir mažas skausmo sindromas. Ant pažeistose vietose esanti oda yra vėsioje ir šviesiai. Kadangi apatinių galūnių atšilimas, jo paviršius pasireiškia ryškia hiperemija ir maža edema, praėjus 5-6 valandoms po temperatūros stabilizavimo. 2-3 dienas epitelis gali nulupti. Bendras atsigavimo laikotarpis paprastai neviršija 5 dienų, neigiamas 1 laipsnio nušalimo poveikis nėra;
• Antrasis laipsnis Simptomatologija 2 laipsnių nušalimo raidos pradžioje yra identiška 1 tipo pažeidimui su šaltu, bet „užfiksuotas“ plotas paprastai yra platesnis - neigiamas procesas tęsiasi iki kulkšnių, iš dalies apatinės kojos ir apatinių veršelių raumenys, oda yra marmurinė, o ne blizgesnė. Šildant apatines galūnes, yra stipri hiperemija epiteliui, vidutinio skausmo sindromas, oda yra padengta pūslelėmis, turinčiomis skaidrų turinį. Visas atkūrimo laikotarpis trunka apie 2-3 savaites, prognozė yra sąlyginai palanki;
• Trečiasis laipsnis Šaltojo 3 laipsnių laipsnis kelia pavojų aukai. Minkštųjų audinių nušalimo proceso metu labai greitai nyksta ir praranda jautrumą. Oda tampa giliai melsva. Nustatomas reikšmingas bendrų gyvybinių parametrų pablogėjimas - pulsas, kraujospūdžio sumažėjimas, kvėpavimo pertrūkiai ir sąmonės praradimas. Šildant odą yra vizualiai nekrotinė struktūra, ant jų suformuotos didelės pūslės su krauju. Kai epitelis atsigauna, epitelis padengiamas randais ir granuliacija, nagų raginės plokštės labai nukenčia, bendras atkūrimo laikotarpis užtrunka iki 2 mėnesių gerai atlikto konservatyvaus gydymo atveju, komplikacijų tikimybė yra didelė;
• Ketvirtasis laipsnis Ekstremalus nušalimo laipsnis pasižymi bendrais kombinuotų kojų tipų pažeidimais (2-4 laipsniai dažnai sujungti). Aušinimo vietose oda yra beveik juoda, minkštieji audiniai yra atsparūs sunaikinimui iki kaulų. Kai kuriais atvejais yra pilnas atskirų apatinių galūnių lokalizacijos švelninimas. Įšilimo procese greitai susidaro didelė edema, kurią lydi stiprus skausmo sindromas, odos jautrumas nėra.

Apie šaldymo rankas galima rasti čia.

Pirmoji pagalba kojų ir kojų užšalimui

Laiku teikiama pirmoji pagalba gali labai sumažinti komplikacijų riziką po užšalimo ir sustabdyti tolesnį nukentėjusiojo pablogėjimą.

• Perkelkite asmenį į sausą ir šiltą kambarį. Jei šiuo metu tai neįmanoma, užsidegkite, bet neleiskite aukai pernelyg arti, kad būtų išvengta greito atšilimo (turėtumėte jausti šilumą, bet ne ugnį);
• Pakeiskite drabužius. Pašalinkite šaltus ir šlapius batus, drabužius, apatinius ir pakeiskite auka sausai;
• Dirbtinai šiltas. Jei yra 1 laipsnio pažeidimas, galite sušildyti nušalintas kojas. Tai turėtų būti atliekama atsargiai, masažuojant visą apatinių galūnių odą arba naudojant šiltą natūralią vilnos šluostę;
• Suteikite maistą ir gėrimus. Jei žmogus yra sąmoningas ir jo rijimo refleksas nėra sutrikdytas, duokite jam šiltus gėrimus ir maistą. Alkoholis ir kava yra draudžiami;
• Įdėkite į lovą. Nukentėjęs žmogus patalpinamas į lovą po šiltu antklodė. Apatinės galūnės turi būti pakeltos virš kūno lygio, pavyzdžiui, ant antklodės.

Aukščiau, pagrindiniai veiksmai pateikiami 1 laipsnio nušalimo atveju. Jei žmogui buvo diagnozuotas 2 ar 3 laipsnių prisirišimas prie šalčio, jis negali būti dirbtinai sušilęs, o maistas ir gėrimai dažnai taip pat yra draudžiami, ypač jei žmogus dažnai nustebina ir yra labai silpnas.

Pervežus į šiltą sausą patalpą ir keičiant drabužius, būtina įšaldyti ant šalto poveikio paveiktų kojų šilumos izoliacinį tvarsnį, pagamintą iš marlės ir medvilnės sluoksnių, po to dėti lovą ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Dažniausiai žmogus yra nesąmoningas, jo gyvybiniai požymiai yra labai svarbūs. Šaltai paveiktoms galūnėms sustiprinti termoizoliacinį tvarstį būtina uždėti iš marlės, vilnos, medvilnės audinio, polietileno ir kitų laužo medžiagų - tai gali sulėtinti atšilimo procesą, kurį galima atlikti tik ligoninėje. Asmuo, esant reikalui, vežamas horizontalioje padėtyje, gali būti imobilizuojamas.

Gydymas po kojų ir kojų užšalimo

Gydymo procedūros labai priklauso nuo kojų odos nušalimo laipsnio. Su paprasčiausia šalto sužalojimo, pakankamai namų veiklos. 2-4 laipsnių atveju gydantis gydytojas nurodo specifinį gydymo režimą. Tipiniai veiksmai apima:

• Konservatyvi vaistų terapija. Naudojami analgetikai, antispazminiai vaistai, angioprotektoriai, vazodilatatoriai, antikoaguliantai, antitrombocitiniai preparatai, širdies ir kraujagyslių vaistai, detoksikacijos tirpalai, antibiotikai ir kiti vaistai;
• Techninė įranga. Taikyti vakuuminį drenažą, hiperbarinį deguonį, perineurinį simpatinį blokadą, taip pat pažangią fizioterapiją - infraraudonąją spinduliuotę, UHF, elektroforezę, bio-cinkavimą, ultragarsu ir tt;
• Chirurginė intervencija. Paprastai atliekamas šalčio šaltojo 3 ar 4 stadijoje, jis yra skirtas gangreninių židinių pašalinimui, nekrotinio audinio rezekcijai, kovai su sepsis, kepenų ar inkstų nepakankamumu, taip pat kitomis sunkiomis komplikacijomis, kurios kelia grėsmę aukų gyvybei.

Užšalimo komplikacijos ir pasekmės

Vidutinio ir sunkiojo laipsnio užšalimo kojos gali sukelti daug neigiamų pasekmių. Tipiškos komplikacijos yra:

• Antrinės bakterinės infekcijos, atsiradusios dėl odos vientisumo dėl šalčio;
• Ūmus ir lėtinis kraujotakos sutrikimas;
• Negrįžtamas odos dalies sunaikinimas randų ir granulių formavimu, kuriam taikoma tik plastinė chirurgija;
• Antrinis inkstų ar kepenų nepakankamumas, kurį sukelia sunki auka;
• Gangreniniai procesai su masiškų audinių nekroze, kuri reikalauja amputacijos apatinių galūnių dalyse;
• Kraujo sepsis, atsiradęs dėl nekrozinio audinio žlugimo ir šio patologinio proceso produktų patekimo į pagrindinę kraujotaką;
• Mirtina pasekmė, kai nėra laiku ir kvalifikuotos medicininės priežiūros, taip pat galimų šalčio stadijų, kai gyvybinių rodiklių kritimas yra mažesnis už kritinį lygį per ilgą laiką.

Dabar žinote viską apie kojų ir kojų užšalimą, taip pat ką daryti ir kaip padėti aukai.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

NogiHelp.ru

Pirštų nušalimas yra tipiška žmogaus problema žiemos laikotarpiu, ypač itin šalta. Visoms gyventojų grupėms taikoma ši patologija, o galimi neigiami šalčio padariniai labai priklauso nuo šalto pažeidimo laipsnio.

Kaip atpažinti šią sąlygą? Kokių veiksmų reikia atlikti kaip pirmąją pagalbą? Kaip veiksmingas yra populiarus šaltojo pirštų gydymas? Kokios galimos šalto pažeidimo komplikacijos? Apie šį ir daugelį kitų dalykų galite skaityti mūsų straipsnyje.

Pagrindinės pirštų užšalimo proceso pradžios priežastys ir sąlygos yra trys pagrindinės savybių grupės:

• Aplinkos veiksniai. Visų pirma, tai yra žemos temperatūros - tuo stipresnis šalčio, tuo didesnės yra užšalimo galimybės. Be to, vėjas ir didelė drėgmė, kuri sukuria prielaidas didesniam šilumos perdavimui į galūnes ir kūną, gali padidinti neigiamą poveikį;
• Batai Stibri ir nepatogūs batai ne sezono metu sukelia nušalimą net ne per žemoje temperatūroje;
• Kūno savybės. Įvairios patologijos, lėtinės ligos ir sindromai, nuo širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų iki endokrininės sistemos sutrikimų, tampa papildomu neigiamu veiksniu, kuris padidina užšalimo riziką.

Frostbitas yra klastinga problema. Dažnai žmogus ilgą laiką nepastebi jos ir gauna didelį šalto sužalojimo laipsnį. Kartais patologiją apsunkina alkoholio vartojimas: vietinės tradicijos žiemą sušilsta su alkoholiniais gėrimais, kurie suteikia tik laikiną subjektyvų šilumos poveikį, tačiau iš tikrųjų, laivai plečiasi ir šiluma palieka kūną greičiau. Be to, girtas asmuo, esantis sunkioje intoksikacijoje, negali tinkamai įvertinti šalčio rizikos ir laipsnio.

Pirmieji šalto pažeidimo požymiai yra pirštų pirštų pirštų deginimo pojūtis, nedidelis dilgčiojimas ir tirpimas. Po kurio laiko gali pasireikšti niežulys ir lengvas skausmas.

Odos ant pirštų įgauna šviesią marmuro spalvą šviesių užšalimo stadijų atveju. Ilgesnis poveikis ir padidėjęs neigiamas poveikis, jautrumas visiškai išnyksta, oda pradeda tapti mėlyna.

Šiuolaikinė medicina identifikuoja keletą šalčio ir piršto klasifikacijų. Dažniausiai naudojamas keturių lygių gradacija, identifikuota su audinių pažeidimo gylimi.

Daugiau informacijos apie šalčio laipsnį galima rasti čia.

Toliau pateikiamas pagrindinių galimų avarinio reagavimo priemonių sąrašas šalčio pirštų atveju.

1. Perkelkite auką į kambarį. Būtina pašalinti pagrindinius šalčio veiksnius - šalčio, vėjo, didelės drėgmės poveikį;
2. Visiškas padažas. Pervežus į šiltą kambarį, žmogui reikia pašalinti šaltus arba šlapius batus, drabužius ir apatinius;
3. Šildantys pirštai. Rekomenduojama taikyti esant 1 laipsnio pralaimėjimui šaltu būdu. Chilblainsas masažuojamas šiltais rankomis, trinamas vilnoniu audiniu. Arba galite pailsėti: supilkite vandenį į baką, kurio temperatūra yra maždaug 25 laipsniai. Čia uždėkite apatinę galūnę. Pusę valandos įpilkite vandens, lėtai pakeldami šilumos laipsnį nuo 25 iki 40;
4. Maistas ir gėrimai. Padovanokite aukai, kaip valgyti ir gerti šiltą gėrimą (ne alkoholį);
5. Nakvynė Padėkite nukentėjusįjį į lovą po storu antklodės, padėkite koją ant užšalimo pirštų ant pagalvės, kad jis būtų virš kūno lygio;
6. Šilumos izoliacinis tvarstis. Jei tiesioginis atšilimas yra draudžiamas, rekomenduojama naudoti nuo 2 iki 3 laipsnių nušalimo laipsnių. Izoliacinį tvarstį sudaro marlės ir vatos sluoksniai.

Užšalimo atveju 4 laipsniai asmens negali būti gabenami į namus, dirbtinai pašildomi pirštai ir pan. - auka reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.

Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra sustiprinto šilumos izoliacijos (marlės, medvilnės audinio, medvilnės vatos, polietileno) panaudojimas, siekiant išvengti greitų šaltų pirštų atšildymo prieš atvykstant į ligoninę.

Konservatyvus vaistų ir aparatų gydymas turi būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui, ambulatorinėmis arba stacionarinėmis sąlygomis - draudžiama savarankiškai gydyti užšalimo atveju! Tiksli gydomąją schemą nustato gydytojas, remdamasis aptikimo laipsniu, kūno būsena ir individualiomis savybėmis.

Tipiniai vaistai:

• Antispazmodikai, skirti sumažinti audinių tonusą;
• Priešuždegiminiai vaistai uždegimo procesui slopinti;
• Skausmo malšinimo analgetikai;
• Antitrombocitai ir antikoaguliantai, skirti apsaugoti nuo trombozės ir kraujo skiedimo;
• Kraujagysles gerinantys vazodilatatoriai;
• Angioprotektoriai kraujagyslių remonto katalizei;
• Širdies ir kraujagyslių agentai, palaikantys įprastą kraujo apytaką ir apsaugo širdį nuo širdies priepuolio;
• Kitoms vaistų grupėms dėl svarbių priežasčių - nuo detoksikacijos tirpalų, pašalinančių nekrozinių audinių skilimo produktus į antibiotikus, reikalingos antrinės infekcijos.

Tipiškos šalčio šalinimo procedūros yra perineurinė simpatinė blokada, IR spinduliuotė, hiperbarinis oksigenavimas, vakuuminis drenavimas, biogalvanizavimas, ultragarso, UHF, elektroforezės ir kt.

Tradicinė medicina užšalimo pirštams gali būti naudojama kaip pagalbinis lengvo šaltų pažeidimų gydymo metodas (1, retai 2 laipsniai) ir tik pasitarus su gydytoju.

• Medetkų tinktūra. Farmacinės priemonės, įmirkytos servetėlėmis ir pritaikytos paraiškoms ant paveiktų pirštų. 2-3 kartus per dieną 15-20 minučių;
• Bulvės Bulves reikia užvirinti pakankamu kiekiu, juos sumaišyti ir uždėti ant šaldytų pirštų, susiejant juos su skudurėliu (produktas turi būti šiltas, bet ne karštas). Laikykite kompresą, kurio reikia 30 minučių, pakartokite procedūrą 2 kartus per dieną.

Chirurginė intervencija ir tiesioginiai chirurginiai veiksmai yra būtini šalčiui šalinti šiais atvejais:

• Nustatytas kepenų ar inkstų nepakankamumas ūminėje fazėje, atsiradęs dėl nekrozinio audinio suskirstymo organų;
• Stiprus toksemija;
• Progresyvus sepsis;
• Gangrena;
• Plati audinių nekrozė, neįmanoma natūraliai atkurti didelių odos fragmentų;
• Gilus užšalimas su žalingų procesų, turinčių įtakos kremzlėms, kaulams, sąnariams, vystymuisi.

Pagrindiniai chirurginio gydymo metodai, vartojami sunkių nušalimų atvejais, yra pirštų ar apatinių galūnių dalių amputacija ir reamputacija, nekrotomija, fasciotomija ir nekrotomija.

Operatyvinė intervencija atliekama reaktyvioje patologijos fazėje, kai pažeidimo ribos ir galimos šalčio atsiradimo pasekmės yra aiškiai matomos. Prieš dieną prieš pacientą į pacientą švirkščiamas plataus spektro sisteminis antibiotikas, laikinai nutraukiantis antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų vartojimą (siekiant sumažinti sunkaus kraujavimo riziką).

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, pooperacinio atsigavimo laikotarpis labai skiriasi (nuo kelių savaičių iki 3 mėnesių) ir priklauso nuo konkrečios chirurginės technikos, paciento būklės ir antrojo chirurginės intervencijos poreikio.

Kojų pirštai gali sukelti daug patologinių komplikacijų. Konkrečios pasekmės priklauso nuo pirmojo neatidėliotinos ir vėlesnės stacionarinės medicininės pagalbos savalaikiškumo, šalto pažeidimo gylio ir kitų veiksnių.

Tipinės komplikacijos:

• Normalios odos keitimas su susietu jungiamuoju audiniu su granulių ir randų susidarymu, kuriuos galima pašalinti tik plastinės chirurgijos būdu;
• Apatinių galūnių sisteminiai kraujotakos sutrikimai;
• Antrinės bakterinės infekcijos, kurias sukelia patogeniški mikroorganizmai, atsiradę dėl abrazyvų, žaizdų, pažeistos odos;
• Kraujo sepsis, atsiradęs dėl nekrozinių audinių skilimo produktų patekimo į kraują;
• Gangreninių procesų plėtra, reikalinga pirštų, apatinės galūnės dalių, amputacija;
• Ilgai nesant pagalbos ir neradus šalčio daugiau kaip 5–6 valandoms po šalčio atsiradimo, - apibendrinta kūno hipotermija, medžiagų apykaitos procesų ir kūno sistemų sutrikimas, mirtis.

Apie šalčio pirštus galima rasti čia.

Kojų nušalimas yra rimta būklė, kuri kelia grėsmę žmonių sveikatai, kenkia kūno audinių būklei ir pažeidžia jų vientisumą. Paprastai apšalusios kūno dalys yra užšalusios. Kojų atveju nušalimas taip pat atsiranda dėl to, kad dėvi batai, kurių dydis nėra didelis, padidėjęs prakaitavimas. Pirmieji šalto neigiamo poveikio požymiai iš karto nepasirodo visiškai, bet greitai pradeda destruktyvų procesą.

Sunku atsigauti po užšalimo, geriau padėti laiku, o ne laukti nemalonios būklės pablogėjimo. Apatinių galūnių nušalimas atsiranda žiemą, kai oro temperatūra yra nuo -10, -20 laipsnių ir žemiau. Statistikos duomenimis, nušalimas dažnai susiduria su benamiais, kurie yra apsvaigę. Jie provokuoja tuščią skrandį, nuovargį, silpną imunitetą, širdies ligas ir kitus svarbius organus.

Užšalimo pėdų simptomai

Prieš gydant ligą, labai svarbu teisingai nustatyti pirminę diagnozę, išsiaiškinti kojų užšalimo laipsnį. Šviesa, pirmasis laipsnis šalto audinio kūno ne mirti, atsižvelgiant į greitą atsigavimą. Degimo simptomai, dilgčiojimas, tirpimas. Oda tampa šviesiai arba raudonai. Pacientai gyvena maždaug per savaitę.

Jei asmuo ilgą laiką yra šaltas, diagnozuojama antrojo laipsnio nušalimo. Simptomai yra panašūs į pradinį užšalimą, tačiau po kelių dienų problemos srityje atsiras vandeningi burbuliukai. Jei gydoma teisingai, pacientas atsigauna po keturiolikos dienų.

Nustatytas trečiasis kojų nušalimo laipsnis, jei žmogus labai ilgą laiką lieka šaltame ore, intensyvus šalto oro poveikis patenka į atviras kūno vietas. Pasekmės yra liūdnos. Mirusių odos plotų atsiranda kraujo pūslė, pirštų nušalimas sukelia greitą nagų praradimą ir jų atmetimą. Žalingo šalto poveikio pasekmė stebima per mėnesį, kai yra laipsniška odos nekrozė ir randai.

Ketvirtasis šalčio laipsnis yra sunkiausias. Ilgalaikis šalčio poveikis sukelia audinių mirtį, kaulų, kojų sąnarių sunaikinimą. Labai sunkiais atvejais prasideda gangrena. Norėdami gydyti paskutinį šalčio laipsnį, neįmanoma. Tai sukelia pažeistų galūnių amputaciją.

Pirmieji šalčio simptomai reikalauja dėmesio:

• Kojos ir kojų pirštai;
• Galūnių trūkumas;
• Odos paraudimas arba paraudimas;
• Sunkus skausmas;
• Suteikus pagalbą, atsiranda niežulys ir deginimas;
• Gerklės pėsčiomis vaikščiojant;
• Silpnumas kojose.

Jis atliekamas nustatant šalčio laipsnį. Visais atvejais, visų pirma, pacientas turi būti patalpintas į šiltą vietą, kad atskleistų pažeistas kūno vietas. Jei asmuo trumpą laiką buvo šaltas, įgijo pirmąjį šalčio laipsnį, kojos pašildomos naudojant įprastą odos šveitimą, karštą kvapą ar masažą. Kai oda tampa tonas, ant viršaus reikės įdėti tvarstį. Šiluma atkuria kraujotaką, tvarstis apsaugo pažeistą vietą nuo infekcijos.

Jei asmuo ilgą laiką buvo linkęs į šalčio ir gavo 2-4 laipsnių užšalimo laipsnį, neįmanoma nedvejoti ir užsiimti savarankišku šildymu - skubios pagalbos iškvietimas reikalingas nedelsiant. Prieš atvykstant gydytojams, pacientas įrodo, kad taiko šiltą tvarstį, padengia vilnonį antklodę ir izoliacines medžiagas, kurios palaiko šilumą, tvirtina galūnių judrumą. Tvirtinimas atliekamas naudojant improvizuotus, statybinius įrankius - ant šilto padažo ir susieti, pavyzdžiui, storą kartoną.

Imobilizacija su užšalimu

Pirmosios pagalbos pacientui metu pageidautina suteikti ramybę, karštą gėrimą, maistą. Peršalimo metu rekomenduojama suteikti analginą ar aspiriną. Narkotikai išplės kraujagysles.

Kai jie ras šalčio aukų, tai yra kontraindikuotina atšilti dramatiškai, panardinant jo užšalęs kojas į karštą vandenį. Ilgai veikiant šalto kraujo apytakai, lėtėja. Aštrių atgaivinimas sukelia ląstelių mirtį ir nekrozę.

Nenaudokite aukos sniegu! Labai dažna klaida pirmosios pagalbos metu. Sniegas provokuoja tolimesnį užšalimą, trina rankas - mažų įtrūkimų atsiradimas, kur infekcija lengvai įsiskverbia.

Gydymo įstaigoje rekomenduojama gydyti įvairaus laipsnio pėdų šalinimą. Terapija priklauso nuo ligos apimties. Pirma, pacientui skiriamas lengvas pacientas, gydymas UHF, elektrinės šviesos lempos. Jei ant odos yra mažų opų, pacientui rekomenduojama lizdinės plokštelės, antiseptiniai tvarsčiai.

Jei pacientas gavo antrą laipsnio užšalimo laipsnį, pirmiausia atidarykite ant odos susidariusias lizdines plokšteles. Gydytojas pašalina turinį ir negyvą audinį, sukelia antibakterinį tvarstį. Kai pažeistos odos vietovės išgydo, pacientui skiriama fizioterapija, o antibiotikai naudojami infekcijai užkirsti.

Paskutinis nušalimas, sunkūs laipsniai apima negyvų vietų pašalinimą. Jei atvejis yra sunkus, audinys negali būti regeneruojamas, pirštai, kojos ar kojos yra amputuojami. Paciento gydymas ir reabilitacija trunka iki šešių mėnesių.

Galūnių užšalimo atveju neįmanoma padaryti be tradicinės medicinos, kuri tampa lemiamu veiksniu paciento atsigavimo po šalto poveikio komplikacijų atveju. Gydymas yra padalintas į išorinį ir vidinį.

Vidaus terapija su liaudies gynimo priemonėmis užšalimo atveju:

• Gydytojai rekomenduoja infuziją džiovintų ramunėlių gėlių (parduodamų vaistinėse), jums reikės vartoti šaukštą tris kartus per dieną. Ramunė skatina kraujotaką. Norėdami užpildyti infuziją, užpildykite sausas gėles verdančiu vandeniu, uždenkite ir palaukite.
• Sutarkuokite šviežią imbierą ir ketvirtadalį šaukštelio su maža imbiero vyno doze. Įrankis pagerina kraujotaką kojose.
• Po užšalimo gėrimas iš Viburno bus puiki priemonė stabilizuoti paciento būklę ir pagreitinti žaizdų gijimą. Užvirinkite 15 gramų uogų 0,5 l vandens ir išgerkite gautą skystį per dieną.
• Sooth a valerijono ir žolės motinos aukos infuzija.

Išorinės terapijos namų metodai:

• Su šaltomis kojomis rekomenduojama kompresus gaminti iš medetkų žolės, kuri sumažina odos randus. Šaukštelis medetkų tinktūros (įsigyti vaistinėje) derinamas su šaukšteliu ir pusę litro vandens. Sudrėkinkite marlės padažą tirpale, pusę valandos padėkite ant pažeisto ploto. 10 dienų vykdymo tvarka.
• Sumaišykite citrinos sultis ir ugniažolę. Naudokite su švelniu nušalimu.
• Tinka reabilitacijai pacientams, sergantiems šaldymo losjonais. Žolė turi gydomųjų, antibakterinių ir raminamųjų savybių.
• Jei jūsų pirštai buvo užšalę, paimkite karštas vonias, pagamintas iš bulvių žievelės nuoviro.
• Su svogūnų užšalimu susidoroti su svogūnų sultimis. Smulkinkite svogūnus ant trintuvo, įdėkite šepetėlį marle ir 15 minučių nuvalykite odos problemą.
• Į žaizdas po užšalimo greitai išgydoma, rekomenduojama vonią nuimti iš salierų nuoviru. Pusę kilogramo salierų virkite litre vandens, virkite ir palikite atvėsti. Tada panardinkite pažeistą pėdą į sultinį, tada į kontrastingą šaltą vandenį. Procedūros pabaigoje rekomenduojama sušvelninti odą riebalais arba maitinančiu kremu.

Prieš ilgus pasivaikščiojimus žiemą, darykite didžiausias pastangas, kad apsisaugotumėte nuo galimo užšalimo:

• Žiemą reikia gerai apsirengti, patartina pasirinkti natūralius vilnos audinius. Ypač jei vyksta pasivaikščiojimas pėsčiomis.
• Venkite siaurų batų žiemą. Batai turėtų būti didesni, kad galėtumėte lengvai dėvėti šilčiausias kojines ir išvengti prakaitavimo, kuris prisideda prie galūnių užšalimo.
• Prieš išvykdami būtinai dėvėkite natūralios vilnos kojines. Jie išlaiko šilumą ir sugeria drėgmę, neleidžia kojoms užkliūti.
• Negalima gerti alkoholio prieš išvykdami. Jie nepadės įšilti, tik pablogins padėtį.
• Prieš išvykdami į šaltą, reikia gerai valgyti.
• Šaltoje aplinkoje reikia judėti daugiau.
• Šaltuoju atveju geriau ne rūkyti, nikotinas susiaurina kraujagysles.
• Jei šalčio oru lydi vėjas, jums reikės rasti nuošalesnę vietą ir pastogę.
• Šaltoje geležies papuošalai skatina kraujotakos sulėtėjimą.
• Manoma, kad vaikai ir pagyvenę žmonės yra labiausiai pažeidžiami šalto oro sąlygomis.
• Paimkite ilgą kelionę su aspirinu ar ne-shpu, vaistai turi vazodilatatoriaus efektą.

Gydytojai mano, kad nušalimas yra trauma. Tačiau, skirtingai nuo kitų sužalojimų, nušalimas gali būti ne skausmingas ar ne iš karto matomas.

Kojų pirštai paprastai būna žiemą, o šalta gali būti labai gudri.

Kai nušalimas, asmuo negali jausti skausmo. Galų gale, šalta yra puikus skausmą malšinantis vaistas!

Todėl, jei važiuojate gatvėje šalčiuose, o tuo pačiu metu ir siauruose, o ne labai šiltuose batuose, būkite atsargūs, kad neužsikimštumėte pirštų.

Apatinių pirštų gydymas

Gydymas priklauso nuo užšalimo stadijos.

Pirmasis gydymo etapas nereikalingas, oda atkuriama pati.

Antruoju laipsniu chirurgas yra combustiologas (nudegęs ir šalčio specialistas), kuris atidaro pūsleles. Combustiologai yra tik didelėse ligoninėse ir degimo centruose, todėl chirurgai arba traumatologai gydo nušalimą.

Būtina tinkamai atidaryti burbulus, gydant paviršių, kad būtų išvengta infekcijos. Po to ant žaizdos paviršiaus, dažniausiai Levomekol, taikomas antibakterinis tepalas. Viršutinis dangtis laisvai su steriliu audiniu.

Intramuskuliariai nustatytos antibiotikų injekcijos. Po savaitės galite pradėti fizioterapiją - ultravioletinę spinduliuotę, UHF terapiją, darsonvalizaciją.

Pirma, pašalinkite burbuliukus ir nustatykite ribas, į kurias oda yra mirusi. Tada tvarsčiai dedami su hipertoniniu natrio chlorido tirpalu. Mirusieji audiniai pašalinami per pirmą gydymo savaitę. Po gydymo taip pat naudojama fizioterapija.

Jis gydomas tik pašalinus negyvą audinį (chirurginiu požiūriu - išskyrimą). Ekstremaliais atvejais tik amputacija gali išgelbėti paciento gyvenimą.

Kiekvienas asmuo turėtų žinoti, ką daryti situacijoje, kai kažkas yra perpildytas. Galų gale gali kilti problemų su draugais ar giminaičiais, jums reikia padėti.

Peržiūrėkite, kaip tai daroma:

Kojų nušalimas yra rimtas odos, kremzlės ir net kaulų pažeidimas šalčio metu. Pagrindinis šios ligos pavojus yra tas, kad žmogus iš karto nepastebi, kad kažkas yra negerai ir pradeda gydymą, nes šaltis yra puikus anestetikas. Jei šalta ilgą laiką veikia galūnes, kartais chirurgai neturi kito pasirinkimo, kaip tik sužeisti sužeistą galūnę.

Pagrindinis pavojus yra tai, kad pradiniame etape pacientas nepastebėjo iškilusių problemų. Šaltas nuliūdina skausmą, todėl kai kurie pacientai, sušvirkštę į ligoninę, yra 100% tikri, kad jie tiesiog užšaldė iki mirties.

Užšalimo priežastis gali būti ne tik šalta, bet ir per siaura batai, suspausti pirštai.

Kitos priežastys, dėl kurių pacientui reikia suteikti pirmąją pagalbą dėl pėdų užšalimo, yra tokios:

• hormoniniai sutrikimai organizme;
• paveldimas veiksnys;
• kraujotakos sutrikimai, anemija;
• prastos kokybės arba netinkama mityba.

Kojų nušalimas gali turėti įvairių požymių, simptomai priklauso nuo galūnių pažeidimų formos ir laipsnio.

Yra 4 užšalimo etapai:

1. Pirmasis etapas yra lengvas ir pasireiškia, kai trumpą laiką būna šaltame. Dažniausiai yra nedidelis pirštų ir nagų nušalimas. Minkšti audiniai beveik nekinta. Oda tampa šviesi, o atšilimo procese jie tampa raudoni. Pacientas jaučia degimo pojūtį, dilgčiojimą, niežulį.
2. Antrasis etapas yra pavojingesnis ir reikalauja gydymo. Pacientas skundžiasi stipriu suspaudimu, dilgčiojimu, skausmingu pojūčiu. Pagrindiniai šalčio simptomai šiame etape: oda tampa mėlyna, padengta mažais burbuliukais, pripildytais skysčiu.
3. Tai yra kritinė hipotermijos stadija. Simptomai yra panašūs į ankstesnį etapą, tačiau ant odos užpildytos kraujo formos lizdinės plokštelės. Odos audinys miršta.
4. Šis etapas yra gana retas. Odos spalva tampa marmuro atspalviu, galūnės padengtos burbuliukais, pripildytais krauju. Pacientas išsiskiria giliu minkštųjų audinių išnykimu, todėl kremzlės ir kaulai sunaikinami. Be galūnių, yra visiškas kūno perpildymas.

Ką daryti, kai šalta pirštai? Suteikite pirmąją pagalbą pacientui turėtų būti šilta, o ne gatvėje. Iš pradžių reikia paciento namo. Nukentėjusiam žmogui turi būti suteiktas karštas maistas arba bent vištienos sultinys. Siūlomi griežti gėrimai yra griežtai draudžiami. Be to, neleiskite pacientui rūkyti, nes tabako dūmai susilpnina kraujagysles, o tai reiškia, kad kraujotaka negalės normaliai atsigauti.

Tada reikia įvertinti odos pažeidimų stadiją. Niežulys, paraudimas ar silpnas skausmas rodo, kad asmuo turi pirmąjį šalčio laipsnį.

Tokiu atveju užšalimo kojoms reikia atlikti šiuos veiksmus:

• Pirštai pašildo kvapą ar šiltas rankas.
• Švelniai patrinkite pirštus, bet nesmulkinkite intensyviai. Nenaudokite masažo aliejaus, grietinėlės ar alkoholio.
• Pripilkite vandenį kambario temperatūroje į baseiną ir visiškai panardinkite pirštus ir galūnes. Dėl to sukeltas skausmas rodo, kad kraujotaka yra palaipsniui atkurta.
• Palaipsniui į baseiną įpilkite šilto vandens, padidindami temperatūrą iki 40 laipsnių.
• Tuomet pirštai suvyniokite su marlės tvarsčiu, kad apsaugotumėte nuo užšalimo odos nuo mechaninių pažeidimų ir infekcijos.
• Pacientas turi išgerti dipirono ar aspirino tabletę, nes šiose medžiagose esančios medžiagos atkuria kraujotaką ir išsiplėtė kraujagysles. Tada galite išgerti ne-shpu ir eiti miegoti.
• Kitą dieną patartina apsilankyti pas gydytoją, nes ilgas buvimas šaltoje gali sukelti šaltą.

Gydymas skiriasi priklausomai nuo galūnių užšalimo stadijos. Kuo greičiau randama patologija, tuo greičiau gydymas gali būti atliekamas namuose:

1. Pirmasis šalčio laipsnis iš esmės nereikalauja specialaus gydymo. Po dviejų ar trijų dienų pati oda atsigaus. Tepalo formos antiseptikai skiriami tik tuo atveju, jei ant odos yra opų.
2. Jei pacientas turi antrą šalčio stadiją, burbuliukus atidarykite skysčiu. Tada paveiktose vietose gydykite Levomekol tepalą ir naudokite sterilų padažą (keiskite kas dvi valandas).
3. Trečiajame užšalimo etape pacientas pats negalės atlikti gydymo procedūrų, reikia eiti į ligoninę. Gydytojas atidarys kraujagysles su krauju ir pašalins negyvas minkštųjų audinių vietas. Tvarsčiai apima gerklės vietą. Pacientui nustatomos fizioterapijos procedūros.
4. Ketvirtajame etape pašalinama negyva oda. Jei atsiranda komplikacijų, gali prireikti amputacijos.

Kai nušalimo pirštai gali būti tepami tepalu. Tepalai, kurių pagrindą sudaro gyvuliniai riebalai, bičių pienas, augalų ekstraktai ir pan.

Yra klaidingų rekomendacijų, susijusių su pirmine pagalba dėl galūnių užšalimo.

Draudžiama atlikti šiuos veiksmus:

• Šildykite pirštus atvira ugnimi, ant židinio ar radiatoriaus.
• Intensyviai patrinkite pažeistas galūnes, ypač kai pūslės ar nekrozė.
• Nusivilkite galūnes per karštu vandeniu.
• Ranka pritvirtinkite pirštus ar rankas. Nešvarumai ir ledo skiltelės gali pažeisti odą ir, atitinkamai, infekciją.
• Jūs negalite nuplėšti odos burbuliukų arba neperverkti jų.
• Sušaldyta oda negali būti užteršta alkoholiu ar aliejumi.
• Jei antrojo laipsnio ir aukštesnio užšalimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Siekiant išvengti užšalimo, rekomenduojama atlikti šias prevencines priemones:

1. Pirkti batus žiemai iš natūralios kokybės medžiagos.
2. Rekomenduojama pirkti vieną dydį žiemos avalynę, kad būtų vietos oro tarpui.
3. Žiemą dėvėkite demi sezono batus.
4. Kojos turi būti šiltos ir sausos.
5. Stenkitės perkelti savo pirštus laikas nuo laiko, kad ilgai nenutrauktumėte jų į vieną vietą.

Jei atsiranda silpnumas, mieguistumas ar diskomfortas, eikite į šiltą kambarį. Rūpinkitės savimi!

Gydytojų šalinimas yra klasifikuojamas kaip sužalojimai, kurie, skirtingai nuo tradicinių sužalojimų, negali pasireikšti nedelsiant. Dėl to pirštų užšalimo gydymas - sunkiausias ir pavojingiausias šalčio atvejis - prasideda vėlavimu ir tampa daug sudėtingesnis.

Svarbiausias šalčio pavojus yra tai, kad šią problemą pradiniame etape labai sunku pastebėti. Faktas yra tai, kad šaltas yra puikus anestetikas. Todėl iki šiol daugelis pacientų, įstojusių į kliniką su užšalimu, yra įsitikinę, kad jie yra tik šalti.

Dažniausiai šios ypatingos traumos priežastis, be išorinės žemos temperatūros, nėra pakankamai šilta ir per siaura batai. Kitos priežastys, dėl kurių gali reikėti gydyti pirštų užšalimą, yra tokios:

• netinkama, prastai subalansuota mityba;
• anemija, kraujotakos sutrikimai;
• prasta paveldimumas;
• hormonų nepakankamumas.

Yra keletas pagrindinių šalčio laipsnių:

1. Pirmasis pasireiškia šviesa, bet obsesinis niežulys, sausa oda ir deginimo pojūtis. Kai tik užšalusi kūno dalis patenka į šilumą, oda tampa ryškiai raudona, atsiranda patinimas.
2. Antrajame etape, oda yra padengta burbulais, kurie yra labai niežti šilumos.
3. Trečiajame etape visi nušalimo odos sluoksniai nyksta. Burbuliukai paveiktose vietose yra dideli, pripildyti krauju.
4. Sunkiausia yra ketvirtasis laipsnis. Šiame etape ne tik sunaikinami audiniai, bet ir nervai, o šalčio įkandę pirštai visiškai praranda savo jautrumą.

Pirmas dalykas, susijęs su užšalimu, yra šildyti pažeistas kūno dalis. Ir tai turėtų būti daroma kuo greičiau, bet ne dramatiškai. Efektyviausias yra šilto vandens naudojimas. Pradinė temperatūra neturi viršyti 30-35 laipsnių. Jis turėtų būti didinamas palaipsniui. Jei oda palaipsniui tampa rožine, atkuriama kraujo apytaka.

Daugelis, bandydami padėti žmogui ir apšildyti paveiktą vietą, nedelsdami įdeda jį į labai karštą vandenį, kuris yra absoliučiai nerekomenduojamas, kai kojų užšalimas. Tokiu drastišku kraujo tekėjimo atstatymu audiniai gali mirti.

Jei nėra šilto vandens, gali būti atliekamas lengvas masažas, kad būtų atkurta kraujotaka. Švelniai masažuokite koja nuo pirštų. Po to nuvalykite odą alkoholiu (tik tada, jei ant jo nėra burbuliukų) ir uždenkite marlės vata su vata.

Priklausomai nuo šalčio laipsnio, gydymas skiriasi. Kuo greičiau problema bus aptikta, tuo greičiau ir lengviau ją atsikratyti:

1. Pirmojo laipsnio nušalimas iš esmės negali būti traktuojamas. Po kelių dienų, įprastomis sąlygomis, oda savaime atsinaujina. Kartais numatomas fizioterapijos procedūrų greitam atkūrimui kursas. Tepalo antiseptikai naudojami tik tuo atveju, jei dėl žemos temperatūros ant odos atsiranda seklios opos.
2. Kai antrojo laipsnio užšalimo burbuliukai tikrai atvers. Po to paveikta teritorija yra gydoma antiseptiku. Tokiu pėdų šalinimu dažnai naudojamas Levomekol tepalas. Sugadinta oda visada turi būti sterili, kuri turi būti keičiama kas dvi valandas.
3. Kai trečiojo laipsnio užšalimas pirmą kartą atidaromas burbulams, tada - nugaišę audiniai. Gerklės vieta yra padengta tvarsčiu. Gydymo etape aktyviai taikoma fizioterapija.
4. Ketvirtojo laipsnio šalčio gydymas apima ir negyvų audinių pašalinimą. Tačiau ypač sunkiais atvejais gali prireikti amputacijos.

Taip pat gali būti naudojamas tepalas šalčio pirštams. Geriausi produktai yra pagaminti iš gyvūnų riebalų, bičių pieno, natūralių augalų ekstraktų.

Frostbitas yra dalinis arba visiškas kūno ląstelių ir audinių pažeidimas, įskaitant mirtį, dėl ilgalaikės žemos temperatūros poveikio. Ši liga yra ypač pavojinga, nes gali būti sunku pastebėti, nes šaltas yra geriausias anestetikas. Dažniausiai paveikti skruostai, nosis, ausys, pirštai ir rankos. Priklausomai nuo šalčio laipsnio, gydymas bus nustatytas. Jei šalčio poveikis buvo per ilgas, kartais gydytojai neturi kito pasirinkimo, kaip amputuoti galūnę.

1. Kas sukelia odos pažeidimus?
2. Etapo užšalimas
3. Pirmoji pagalba
4. Ką daryti?
5. Gydymo metodai

Norint užšaldyti pirštus, jums reikia žalingų šių veiksnių poveikio:

• Šaltas oras, oro temperatūra žemiau -10 ° C, stiprus, auskarų vėjas, didelis drėgnumas.
• Įtempti, nepatogūs, drėgni arba prakaituoti drabužiai, per ploni ir siauri batai.
• Priverstinis ilgas buvimas gatvėje be galimybės sušilti, pakeisti padėtį.
• Nuovargis, silpnumas, letargija.
• Alkoholio apsinuodijimas.
• Kraujo netekimas, sužalojimas.
• Badas.
• Kūno susilpnėjimas dėl įvairių lėtinių ligų.

Priklausomai nuo simptomų pasireiškimo, traumatologai suskirsto įšalimą į keturis laipsnius:

1. Pirmiausia. Pirštai po užšalimo išnyks. Įšilimas, oda palaipsniui pasidarys raudonos spalvos, pasirodys tokie simptomai kaip skausmas ir deginimas. Pirmąjį etapą lengva išgydyti namuose. Ligos požymiai praeina pakankamai greitai, bet keletą dienų pirštai išliks jautrūs šalčiui.

2. Antrasis. Savęs gydymas namuose jau bus netinkamas, reikės skubiai kreiptis į specialistą dėl patarimų ir rekomendacijų. Sušaldyti pirštai bus melsvai, nejautrūs ir šalti, įšilę, pradės išsipūsti. Suformuojami burbulai, užpildyti skaidriais skysčiais - pagrindiniu antrojo laipsnio simptomu. Tinkamai apdorojus, kojos dangtis pradės atsigauti per savaitę.

3. Trečia. Burbulai yra pripildyti raudonai rudos spalvos skysčiu, dangtelis miręs, randasi per kelias savaites. Po to randai išliks ant odos, nagai gali palikti pirštus ir nebegali atsigauti.

4. Ketvirta. Labiausiai trauminis užšalimo etapas. Žala po to, kai ji negali būti gydoma. Visa audinių nekrozė, kartais kaulai. Dangtis tampa „marmuru“.

Ką daryti, jei įšaldėte pirštus?

Pirmosios pagalbos pirštų šalčiui tikslas yra sustabdyti žemos temperatūros poveikį, atstatyti kraujo tiekimą kiek įmanoma, gydyti ir užkirsti kelią infekcijų atsiradimui. Bet kokio laipsnio užšalimas reikalauja greito paciento padėjimo į šilumą, batų pašalinimą ir šlapias, šalto drabužių iš kojų. Pirmas dalykas, kurį pacientas turi padaryti, yra nedelsiant išgerti kiek įmanoma daugiau karšto skysčio, kad pagreitintų apyvartą ir pašildytų iš vidaus.

Su lengvu užšalimu, gydymas namuose yra priimtinas. Atsargiai patrinkite švariais, sausais ir nuvalytais pirštais, pašildant kvėpavimą, kol oda tampa raudona. Kojos turi būti suvyniotos į sterilų tvarstį ir suvyniotos į antklodę arba supiltos į baseiną su šiltu vandeniu. Jokiu būdu nepažeistos odos vietos neturi liesti laivo sienelių, kad išvengtumėte tolesnių sužeidimų. Draudžiama nutraukti šildymo procesą - tai gali pabloginti būklę.

Antrasis laipsnis yra pavojingas, nes negali būti trinamas, kad nebūtų pažeisti susidarę burbuliukai, o ne užkrėsti infekciją. Namuose apvyniokite pacientą, duokite jam karštą gėrimą ar maistą, užklijuokite paveiktus pirštus steriliu tvarsčiu ir atsargiai suvyniokite, paskambinkite gydytojui. Vyniojimo ir tvarstymo metu geriau naudoti tik drabužius ir antklodes, pagamintas iš natūralių medžiagų, pageidautina medvilnės.

Trečia ir ketvirtaisiais pirštų užšalimo laipsniais pagrindinė gelbėtojų užduotis yra fiksuoti nukentėjusįjį į vieną vietą. Pacientas turi būti stabilizuotas, kad jis netaps dar blogiau. Jam reikia skubios hospitalizacijos ir medicinos specialistų pagalbos. Tai bus naudinga atlikti tą pačią veiklą, kaip ir kitais atvejais, ty bandyti sušilti ir izoliuoti pažeistas galūnes.

Yra daug klaidingų rekomendacijų dėl pirmosios pagalbos dėl hipotermijos ir užšalimo. Jų veikimas gali rimtai pabloginti paciento būklę. Draudžiama atlikti šiuos veiksmus:

1. Šildyti užšaldytas vietas ant akumuliatoriaus, židinio ar atviros ugnies.

2. Aiškiai ir intensyviai patrinkite pažeistas galūnes, ypač tais atvejais, kai atsiranda lizdinės plokštelės ar nekrozinės audinių pakitimai.

3. Labai pavojinga panardinti kojas į karštą vonią, pripildytą beveik verdančiu vandeniu.

4. Netrinkite dangčio sniegu. Ledo, purvo ir smulkių smėlio grūdų odos pažeidžia odą, prasiskverbia į kraujagysles ir užneš infekciją.

5. Draudžiama pūsti, nuplauti rankšluosčiu ar šveitimu, nuplėšti odos burbuliukus nagais.

6. Jokiu būdu nepažeiskite nušalęs odos aliejumi, alkoholiu ir kitais skysčiais.

7. Jei nušalimas yra sunkus, gydymas namuose gali būti labai pavojingas. Bet kokių antrojo laipsnio ar aukštesnio laipsnio ligos požymių reikia skubiai prašyti ekspertų.

Pradiniame etape pakanka atlikti paprastas pirmosios pagalbos manipuliacijas ir toliau stebėti, kad pacientas nebūtų perkaitintas. Jei nukentėjusysis yra labai susirūpinęs dėl skausmo ir niežėjimo atsigaunančiuose pirštuose, galite pasiūlyti jam 1-2 tabletes iš anestetikų: Ibuprofen, Nurofen, Analgin.

Antrajame etape traumatologas atvers gautas lizdines plokšteles, apdorodamas paviršių dezinfekavimo priemonėmis. Vėliau bus užrašomi kasdieniai sterilūs tvarsčiai, padengtas antiseptikais (chlorheksidinu, Miramistinu) ir antimikrobiniu tepalu (Levomecol, Levosin). Tepalas rekomenduojamas glaudžiai padengti servetėlėmis, pritvirtintomis tinku ant nepažeistų kojų paviršių. Jei nušalimas yra artimas trečiajam etapui, tada injekcijos į raumenis skiriamos antibiotikų injekcijoms. Paciento būklę gydymo procese griežtai kontroliuoja gydytojas.

Trečiajame etape gydytojai sprogo lizdines plokšteles, nustato odos nekrozės ribas. Taikykite tvarsčius su hipertoniniu druskos tirpalu ir pašalinkite pažeistus audinius. Po žaizdų gijimo gydytojas nurodo fizioterapijos gydymą. Ketvirtojo laipsnio atveju pacientui bus padedama tik operacija, skirta akcizuoti mirusį galūnę - amputaciją. Po operacijos žaizda yra kruopščiai užklijuota ir apdorojama kasdien.