Kas yra gimdos kaklelio parakeratosis ir kaip tai pavojinga?

Genitalijų organų gleivinės epiteliui taikomi patologiniai procesai. Gimdos kaklelio parakeratosis yra vienas iš jų. Patologijos paveikti organų regionai praranda savo elastingumą. Jos audiniai susitraukia, auga šiurkščiai, tampa labai pažeidžiami dėl mechaninių pažeidimų (pvz., Dėl lytinio kontakto). Liga gali būti padengta kaip visa gleivinė ir jos atskiros dalys. Pastaruoju atveju liga vadinama židinine parakeratoze.

Kas yra gimdos kaklelio parakeratosis?

Gydytojai nemano, kad parakeratozė yra atskira liga. Jų nuomone, tai yra kitų skirtingų gimdos kaklelio patologijų požymis. Šis sutrikimas pasireiškia toje pačioje pakuotėje su hiperkeratoze ir akantoze:

  1. Hiperkeratozei būdinga epitelio keratinizacija. Kai viskas yra gerai gimdos kaklelio, jo epitelis nėra ragenos. Hiperkeratozė taip pat sukelia glikogenų neturinčių svarstyklių susidarymą.
  2. Akantozės atveju, be to paties epitelio sutirštėjimo, tipiškų tarpšakinių procesų ilgio padidėjimas yra tipiškas.

Dažniausiai šis patologijų trio pastebimas pacientams, sergantiems pavojinga priešvėžine leukoplakija.

Priežastys

Parakeratozę gali sukelti tiek vidiniai (susiję su organizmo fiziologinėmis savybėmis), tiek išoriniai veiksniai. Dažniausios ligos priežastys:

  • lėtiniai uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia bakterinių ir virusinių ligų sukėlėjai, kurie perduodami seksualinio intymumo metu. Pagrindiniai yra chlamidijos, mikoplazmos, taip pat virusai, sukeliantys papilomų atsiradimą, herpeso ir ureaplasmoso atsiradimas;
  • gimdos kaklelio operacija, darbo ir intensyvios medicininės procedūros su chirurginės intervencijos elementais;
  • ūminis cinko trūkumas moterų organizme;
  • sunkių hormoninių problemų, ypač tų, kurias sukelia padidėjęs estrogenų ir progesterono trūkumas;
  • hipofizės sutrikimas;
  • patologinis ovuliacijos nebuvimas;
  • imuniteto nepakankamumo viruso (ŽIV) sukeltos imuniteto problemos, lėtinės hematopoetinių organų (pirmiausia kepenų) ligos, klinikinės depresijos ir „taupančios“ bado dietos;
  • pakartotinis dirbtinis nėštumo nutraukimas (įskaitant ankstyvuosius etapus), dažni persileidimai;
  • gimdos kiretažas (curettage), kuris buvo atliktas diagnostikos tikslais (mėginių ėmimui analizei);
  • „makšties“ higienos taisyklių pažeidimas;
  • radikalūs būdai atsikratyti gimdos erozijos (elektropenetracija, cauterizacija);
  • netinkamai sumontuotas ar prastos kokybės kontracepcijos spiralė;
  • įvairūs vidaus organų poslinkiai (ectopia). Ypač tie, su kuriais dažnai pasitaiko atkryčių;
  • ekstremalios seksualinės praktikos, pavyzdžiui, fistingas (makšties stimuliavimas su nugaros ranka), naudojant pernelyg dideles dildo savęs pasitenkinimui, šiurkštus, labai greitas seksas;
  • gimdos kaklelio gleivinės uždegimas (exo ir endocervicitas), taip pat uždegiminiai procesai makšties gleivinėje (vaginitas).

Be to, parakeratosis gali sukelti sunkią emocinę perkrovą, chemoterapiją ir prastą ekologiją.

Simptomai

Pradinėse stadijose nėra lengva nustatyti parakeratozę, nes jis nesukelia jokių specialių simptomų. Štai kodėl būtina bent kartą per metus eiti į ginekologą prevencijai. Tik jis galės vizualiai nustatyti gimdos kaklelio epitelio pokyčius ir per egzaminus nustatyti ir analizuoti, kas tai yra - atskira patologija ar sunkesnės ligos požymis, lyginant su parakeratoze.

Dažnai parakeratozė yra prastai pastebima dėl ryškių jos sukeltos ligos apraiškų. Tai atsitinka ypač su infekcinėmis ligomis, kurias paprastai lydi skausmas ar karščiavimas. Šie simptomai „slopina“ parakeratozės požymius. Tačiau patologija gali būti labiau pastebima. Tokiu atveju parakeratozei būdingi šie simptomai:

  • kraujo išsiskyrimas po lytinių santykių ne menstruacijų laikotarpiu. Paprastai jis skiriamas mažai;
  • nemalonus skausmas gimdymo metu;
  • padidėjo (šiek tiek) makšties išskyros. Tuo pačiu metu jo kvapas yra nemalonus arba bent jau ne tas pats, kaip visada.

Taigi, netgi ryškūs parakeratozės požymiai ne visada pastebimi. Juos gali atskleisti tik speciali diagnostika.

Diagnostika

Kad diagnozė būtų teisinga, ginekologas būtinai turi žinoti apie visas operacijas, ligas, jos lytinių santykių dažnumą ir pobūdį, taip pat apie gyvenimo būdą, kurį ji patyrė.

Visą patikrinimą sudaro 4 privalomos procedūros:

  1. Onkocitologija.
  2. Skystoji citologija.
  3. Kolposkopija.
  4. Histologinis tyrimas.

Parakeratosis yra labai panašus į pseudoparakeratozę - stiprią ląstelių atrofiją, kuri dažnai baigiasi auglių atsiradimu. Todėl, norint įsitikinti, kad gimdos kaklelį paveikė parakeratozė, svarbu atlikti visas 4 atrankos procedūras.

Skystoji citologija

Naudojant citologinį tyrimą dėl patologijų buvimo, tiriamos ląstelės, paimtos iš gimdos kaklelio gleivinės. Skystųjų tyrimų metodas apima šiuos veiksmus:

  1. Iš specialios membranos dedamas iš gimdos kaklelio gleivinės paimtų ląstelių mėginys.
  2. Tada su jais atliekamos kelios specialios manipuliacijos, kad būtų sukurtas tyrimas - dažymas, dispersija ir maišymas. Jis naudoja specialų stabilizavimo tirpalą.
  3. Kitas yra mikroskopinis tyrimas dėl patologijų buvimo.

Skystoji citologija laikoma gana tiksliu būdu nustatyti problemas ląstelių lygmenyje.

Onkocitologija

Naudojant gimdos kaklelio onkocitologiją, nustatoma, ar pacientui yra vėžio ląstelės ar gerybiniai navikai. Tyrimo metodas daugeliu atžvilgių yra panašus į įprastinę citologiją (įskaitant skystį).

Kolposkopija

Naudojant kolposkopinį metodą, specialistas nustato tikslią nukentėjusios teritorijos vietą ir dydį. Kolposkop leidžia aptikti net mikroskopinius patologinius gimdos kaklelio gleivinės pokyčius.

Histologija

Histologinė analizė, kaip ir onkocitologija, pirmiausia yra skirta degeneruotų ląstelių identifikavimui.

Gydymas

Parakeratozės gydymas turi du tikslus:

  1. Laisvė nuo savęs. Norėdami išgydyti ligą, reikės imtis antimikrobinių vaistų nuo uždegimo. Parakeratozę nerekomenduojama gydyti įvairiomis „liaudies“ priemonėmis (voniomis, tamponais, švirkštais). Toks gydymas yra neveiksmingas ir kartais net žalingas.
  2. Visų ligos židinių pašalinimas. Jų pašalinimo metodai gali skirtis. Viskas priklauso nuo to, ar pacientas turi atsiradusio piktybinio ar gerybinio naviko požymių. Standartiniai parakeratosio vietų pašalinimo metodai yra:
  • garinimas (garinimas) lazeriu;
  • diathermocoaguliacija (deginimas elektros srove);
  • sunaikinimas šaltu būdu (kriodestrukcija naudojant skystą superkoldinį azotą);
  • argono plazmos koaguliacija (naudojant argono dujų plazmą);
  • invazinė intervencija. Tai apima amputaciją ir konformaciją (kūgio formos dalies pašalinimą). Invazinė intervencija taikoma tik tuo atveju, jei židinio parakeratozė pradėjo virsti priešvėžine leukoplakija, atsirado naviko arba rando deformacija.

Nėra būtina pašalinti židinių, jei nėra pradinio naviko pėdsakų, o ligos paveiktos teritorijos užima nedidelį plotą. Šiuo atveju pakanka paprasto parakeratosio gydymo vaistais.

Galimos parakeratozės komplikacijos

Labai svarbu patologiją nustatyti pradiniuose etapuose - tada galite greitai atsikratyti. Jei vėlesniuose etapuose aptinkama parakeratozė, komplikacijų tikimybė yra didelė. Tai apima priešvėžinės leukoplakijos vystymąsi, taip pat įvairių neoplazmų atsiradimą.

Prevencinės priemonės

  • kurie parakeratosis ar nenori susirgti, turėtų vartoti vaistus, kuriuose yra cinko. Šiuo atveju ji neturės susidoroti su šia nemalonia patologija;
  • kyla rizika, kad parakeratozės rizika yra didesnė nei kitų, jei ji turi problemų su endokrinine sistema arba operacija dėl gimdos kaklelio. Tokia ponia turėtų būti ypač diskriminuojanti seksualinių partnerių atžvilgiu, nes bet kokia lytiniu keliu plintanti infekcija gali sukelti ligos atsiradimą. Be to, ji negali atsitiktinai gerti pirmųjų galimų hormoninių vaistų. Tai turėtų būti padaryta tik pasikonsultavus su gydytoju.

Norint išvengti parakeratozės, reikia laikytis šių paprastų taisyklių:

  1. Būtinai įsitvirtinkite papilomos virusas (HPV infekcija).
  2. Sumažinkite neapsaugotą seksą su „nepatvirtintu“ partneriu.
  3. Nepamirškite apie seksualinę higieną - kasdien nuplaukite intymus organus (geriausiai naudodami žolelių nuoviras).
  4. Retai plaukite per karštu vandeniu.
  5. Reguliariai apsilankykite ginekologe.
  6. Nerūkykite ir nebandykite kvėpuoti dūmų pasyviai.
  7. Negalima gerti stipraus alkoholio ir nevalgyti riebaus maisto.
  8. Ar pratimai, pakankamai miego, nebūkite nervingi be ypatingos priežasties.

Ligos, apimančios moterų lyties organų plotus, dažnai kelia rimtą grėsmę vaisingo amžiaus funkcijai. Daugelis jų yra pavojingi ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei. Didžiausia moters baimė yra patologijos atgimimas į piktybinį išsilavinimą. Norėdami to išvengti, moteris paprasčiausiai privalo nuolat stebėti specialistą ir neatiduoti vizito pas gydytoją, kai atsiranda mažiausiai keistų simptomų.

Gimdos kaklelio plokščiojo epitelio parakeratozė - kokia būklė tai, ar galima gydyti ir kas gali būti pavojinga?

Paprastai gimdos kaklelis yra padengtas plokščiu plokščiu epiteliu. Su parakeratoze atsiranda tokio tipo audinių viršutinių sluoksnių keratinizacija. Tuo pačiu metu gimdos kaklelio gleivinė raukšlėja, susitraukia ir praranda elastingumą.

Kas yra parakeratosis?

Parakeratosis nėra diagnozė ar nepriklausoma liga. Kartu su hiperkeratoze ir akantoze, parakeratosis yra gimdos kaklelio leukoplakijos pasireiškimas, kuris savo ruožtu yra priešvėžinė būklė.

Parakeratozė yra procesas, kuriame vyksta neužbaigta plokščiosios epitelio keratinizacija. Jei šis procesas neatliekamas laiku, tada pasireiškia hiperkeratozė - visa keratinizacija. Šioms valstybėms būdingos šios bendrosios morfologinės savybės:

  • Nėra granuliuotų ląstelių sluoksnio;
  • Didėja stratum corneum ląstelių augimas ir tūris;
  • Juose atsiranda branduolių, turinčių lazdele panašią struktūrą.
Taip pat yra pseudoparakeratozės sąvoka. Šis procesas laikomas moters kūno normos variantu. Šis reiškinys paprastai pasireiškia antrąja menstruacinio ciklo puse arba menopauzės metu.

Ištyrus nuo gimdos kaklelio paviršiaus su nustatytomis atskiromis keratinizacijos sritimis. Pseudoparakeratozė atsiranda dėl degeneracinių epitelio pokyčių, turint įtakos moterų lytinių hormonų santykio pokyčiams.

Priežastys

Parakeratosis gali atsirasti dėl išorinių ir vidinių priežastinių veiksnių. Pagrindiniai yra šie:

  • Trauminiai gimdos kaklelio pažeidimai dėl gimdymo, abortų, chirurginių intervencijų;
  • Moterų lytiniu keliu plintančių ligų buvimas;
  • Tinkamo higienos trūkumas;
  • Šiurkštus seksas su dildo naudojimu;
  • Neteisingai įrengtas intrauterinis prietaisas;
  • Hormoniniai moterų kūno pokyčiai;
  • Bendrojo ir vietinio imuniteto sumažėjimas;
  • Cinko trūkumas.

Daugeliu atvejų parakeratosis nustatymas moterims yra kartu su žmogaus papilomos viruso išlikimo būsena. Ypač pavojinga, o onkogeninės padermės, sukeliančios gimdos kaklelio vėžio vystymąsi.

Parakeratozės rūšys

Yra du šio patologinio proceso tipai:

Tokiu atveju pokyčiai neprasiskverbia giliai į audinius, ty yra tik epitelio paviršiuje. Be to, šiai rūšiai būdingi nedideli pažeidimai. Paprastai, kai nustatoma šio tipo parakeratozė, ankstyvas gydymas nereikalingas, patologija stebima ir kontroliuojama židinio augimo ir vystymosi sąlygomis.

Šioje formoje yra ryškių epitelio sluoksnio ląstelių pokyčių. Patologiniai židiniai turi aiškias ribas. Tokiu atveju gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, kol epitelis pradės blogėti.

Bet kuriuo iš šių atvejų parakeratosis laikomas leukoplakijos požymiu.

Simptomai

Parakeratozės požymiai nėra konkretūs ir moterys paprastai nėra aiškinami kaip bet kokios patologijos buvimas, ypač pradiniuose jo vystymosi etapuose. Be to, šis patologinis procesas nėra nepriklausoma liga, bet tik vienas iš gimdos kaklelio degeneracinių pakitimų požymių.

Tokiu atveju simptomologija atsiranda, kai nepaisoma pirminės patologijos arba pridedamas infekcinis-uždegiminis procesas. Šiuo atveju moteris gali žiūrėti į ją:

  • Mažas kraujavimas po lytinių santykių;
  • Skausmas lyties metu;
  • Tarpmenstruacinis išsiskyrimas šiek tiek padidėja, nei paprastai, ir kartais gali būti šiek tiek nemalonus kvapas.
Remiantis tik šiais simptomais, negalima įvertinti jų atsiradimo pobūdžio. Todėl, kai tokie požymiai randami savyje, būtina atlikti išsamų ginekologo tyrimą.

Diagnostika

Norint nustatyti parakeratozę, visų pirma būtina atlikti ginekologo tyrimą. Kartu su tuo gydytojas išsiaiškina moters gyvenimo istoriją, kartu atsirandančias ginekologines ligas, ypatingą lytinį gyvenimą, ar buvo gimdymas ir abortas.

Jei gydytojas įtaria gimdos kaklelio patologijos atsiradimą, reikia atlikti išsamų tyrimą, įskaitant šiuos manipuliavimus:

Pagrindinis gimdos kaklelio ligų diagnozavimo metodas. Su juo galite nustatyti kūno pokyčius, pažeidimo dydį ir patologinių židinių skaičių.

Tyrimas, skirtas aptikti vėžinių ląstelių buvimą gimdos kaklelio paviršiuje.

Metodas, jungiantis tepinėlį nuo gimdos kaklelio su įvairiomis medžiagomis ir tiriant mikroskopu gautas medžiagas.

Tai yra gimdos kaklelio biopsijos rezultatas. Kaip ir du ankstesni metodai, galite nustatyti ląstelių lygio pokyčius ir nustatyti vėžinių reinkarnacijų buvimą.

Kadangi parakeratosis yra labai panašus į kitas leukoplakijos apraiškas (hiperkeratozė, akantozė), diferencinei diagnozei būtina naudoti visus aukščiau minėtus tyrimo metodus.

Gydymo metodai

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Atkreipiamas dėmesys į paciento amžių, parakariozės židinių tipą ir paplitimą, moters norą turėti vaikus ateityje.

Gimdos kaklelio parakeratozės gydymas susideda iš dviejų komponentų:

  • Pagrindinės ligos priežasčių šalinimas;
  • Laisvė nuo patologinių keratinizacijos židinių.

Konservatyvi terapija apima šių vaistų vartojimą: antibakterinius, antivirusinius ir priešuždegiminius vaistus. Be to, svarbi gydymo dalis yra medžiagų, kurios padidina moters kūno imunitetą, naudojimas.

Atsiradus hormoninio fono pokyčiams, naudojami preparatai, kuriuose yra moterų lytinių hormonų. Pagrindiniai patologinių židinių šalinimo metodai:

  • Diathermocoaguliacija;
  • Lazerio garinimas;
  • Krioterapija;
  • Argono kraujo krešėjimas.

Jei moteriai diagnozuota gimdos kaklelio parakeratozė su ląstelių degeneracija, tuomet jai reikia privalomo chirurginio gydymo. Tuo pačiu metu naudojami radikalūs operaciniai metodai: gimdos kaklelio konvekcija arba amputacija.

Esant reikšmingiems pokyčiams, rodantiems neoplazijos buvimą, gali būti naudojamas gimdos pašalinimas. Dažniausiai šis metodas naudojamas moterims, kurios yra senyvo amžiaus.

Jei gydymas yra nereikšmingas patologinių židinių dydžiu ir nėra piktybinių navikų, gydymas apsiriboja tik pagrindinės ligos gydymu ir tolesniu stebėjimu. Tai apima moters registraciją ir diagnostikos priemonių vykdymą kas šešis mėnesius arba metus.

Gimdos kaklelio parakeratozės gydymas

Gimdos kaklelio parakeratozė yra patologinio organo epitelio patologinio keratinizacijos vieta, kuri paprastai nevykdo tokio proceso. Parakeratosis yra infekcinių-uždegiminių procesų, sužalojimų ir gydymo pasekmė, nes laikoma fonine liga, kuri tam tikromis aplinkybėmis gali patirti displaziją ir degeneruotis į vėžines ląsteles.

Patogenezė

Parakeratosis yra gimdos kaklelio gleivinės ar epitelinio sluoksnio keratinizacijos proceso nesėkmė. Tai nėra savarankiška liga, o veikiau - gimdos kaklelio patologinio proceso simptomai.

Parakeratosis - neišsami keratinizacija. Jei negydoma, atsiranda gimdos kaklelio hiperkeratozė - padidėja viršutinio gimdos gleivinės sluoksnio keratinizacija. Probleminės sritys yra keletas epitelio sluoksnių, kurie nebuvo išpjauti. Abu procesai pasižymi šiais pažeidimais:

  • nėra granuliuoto sluoksnio;
  • stratum corneum sutirštėjimas;
  • strypų branduoliai ląstelėse.

Patologijoje audinio elastingumas mažėja, pažeistos vietovės atrodo šiurkščios ir susitraukusios.

Sąlyginai hiperkeratozę galima suskirstyti į dvi formas: paviršines ir židinį. Pirmuoju atveju pakeitimai paveikia mažą plotą, o pakeitimai nėra invaziniai. Tokia patologija paprastai nėra pavojinga, tačiau jai reikia stebėjimo. Antrasis tipas reiškia rimtą žalą: patologiniai židiniai turi aiškias ribas ir ryškius epitelio ląstelių struktūros pokyčius. Tokiu atveju turite nedelsiant pradėti gydymą. Šie židiniai yra leukoplakijos - foninės kaklo pažeidimo dalis.

Židinio parakeratozės reiškinys būdingas gimdos kaklelio displastiniams pažeidimams. Parakeratosio vietos yra būdingos pradiniam ir vėlyvam CIN etapui. Tuo pačiu metu randama hiperkeratozė ir koilocitozė.

Pažeidimai atrodo kaip plokščios, baltos dėmės su nedideliu matiniu blizgesiu. Dažniau jie pasireiškia gimdos kaklelio makšties gleivinėje, rečiau - gimdos kaklelio kanalo gylyje. Didžiausios rizikos zonoje yra jaunos vaisingo amžiaus moterys.

Galimos priežastys

Aktyvaus žmogaus papilomos viruso infekcijos metu vyksta ląstelių pokyčiai keratinizacijos (parakeratozės, hiperkeratozės), branduolių struktūros sutrikimų (koilocitozės, daugelio branduolių, mitozių).

Be HPV, įvairūs veiksniai gali sukelti parakeratozės vystymąsi, įskaitant:

  • trauminis spiralės įrengimas;
  • gimdos garbanojimas;
  • abortus;
  • erozijos gydymas;
  • šiurkštus lytinis aktas;
  • VMI;
  • vaginitas;
  • gimdos kaklelio pažeidimas;
  • progesterono trūkumas;
  • kiaušidžių sutrikimas;
  • dažnai ectopia.

Po išsamios diagnozės galima nustatyti ligos priežastį.

Papildomi veiksniai provokatoriai gali būti imuniteto sumažėjimas, nervų išsekimas, dažnas perteklius, kūno atsparumo slopinimas.

Simptomai

Ilgą laiką hiper- ir parakeratozė gali būti asimptominė arba su minimaliu simptomų kiekiu, dėl kurio ši problema dažnai ignoruojama.

Šie pažeidimai gali sukelti problemų:

  • diskomfortas lyties metu;
  • šiek tiek kruvinas išsiskyrimas po lytinių santykių;
  • daug makšties išskyrų;
  • diskomfortas makštyje;
  • nemalonus kvapas.

Bet kuris iš šių požymių yra priežastis susisiekti su ginekologu. Tiksli diagnozė gali būti atlikta tik atlikus tyrimą.

Reikalinga diagnostika

Diagnostikos metodais siekiama nustatyti keratinizacijos procesų sutrikimų tipus ir nustatyti priežastį - pagrindinę ligą. Vien tik ginekologinis tyrimas nėra pakankamas. Siekiant nustatyti optimalų gydymą gimdos kaklelio hiperkeratozės poveikiui, naudojami šie diagnostikos metodai:

  • Schillerio testas;
  • išplėstinė kolposkopija;
  • biopsija;
  • citologija;
  • histologija;
  • tepinėliai ant floros;
  • kraujo ir genitalijų trakto išsiskyrimas STI, įskaitant ŽPV;
  • moterų lytinių hormonų lygio nustatymas;
  • imunologinis kraujo tyrimas.

Tiriant gimdos kaklelį, ginekologas pastebės pasikeitusias audinių sritis naudodamas specialų veidrodį. Norint patvirtinti diagnozę, reikalingas audinių nuvilkimas, po kurio atliekamas citologinis tyrimas.

Dėl kolposkopijos nurodoma pažeidimo lokalizacija ir jo tūris. Pakeitimai gali būti taškas arba apimti didelius gleivinės plotus. Ir taip pat atliekant šį tyrimą atliekamas „Schiller“ testas. Naudojant jodo tirpalą, dažomas normalus sveikas epitelis, o jodo neigiamos vietos rodo problemą.

Kaip gydyti

Gydymas gimdos kaklelio gimdos parakeratoze atskirai nustatomas gydytojo patvirtinus diagnozę. Jame atsižvelgiama ne tik į patologijos laipsnį, bet ir į reprodukcinės funkcijos, amžiaus ir bendro kūno sveikatos būklę. Išgydyti parakeratozę savo namuose yra neįmanoma.

Konservatyvus gydymas apima pagrindinės priežasties, dėl kurios atsirado epitelio keratinizacija, šalinimą: būtina gydyti virusines ar bakterines infekcijas ir makšties disbakteriozę. Svarbi yra imuninės sistemos stiprinimo veikla.

Norint pašalinti pagrindines ligas, naudojamos parakeratozės priežastys - antivirusiniai, antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai. Ir taip pat reikia pašalinti patologinius pažeidimus. Chirurginio gydymo metodas parinktas remiantis duomenimis apie probleminių sričių dydį ir lokalizaciją.

Rekomenduojama:

  • kriodestrukcija;
  • diathermocoaguliacija;
  • argono plazmos koaguliacija;
  • konizacija;
  • lazerinis garinimas.

Jei nėra neoplazijos, o parakeratozės paveiktas plotas yra ribotas, galima sutelkti dėmesį tik į pagrindinės ligos, kuri sukėlė gimdos kaklelio audinių pokyčius, gydymą. Sunkesniems sutrikimams nustatyti nurodoma invazinė terapija.

Prevencija

Siekiant išvengti parakeratozės vystymosi, turite atidžiai stebėti jų sveikatą. Būtina apsilankyti ginekologe bent kartą per šešis mėnesius: tai yra tyrimai, leidžiantys greitai nustatyti organizme atsirandančias ligas ir sutrikimus be akivaizdžių simptomų. Kuo greičiau prasideda gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad specialistai susidurs su patologija be komplikacijų tikimybės.

Žmogaus papilomos viruso infekcijos specifinės profilaktikos, dysplazijos, hiper- ir parakeratozės profilaktikos metodas yra vakcinacija. Šiuo metu naudojamos vakcinacijos "Gardasil" ir "Cervarix".

Neplanuoto apsilankymo priežastis turėtų būti bet koks nepatogus pojūtis makšties srityje, taip pat traumos, menstruacijų sutrikimai. Jei nėra sunkių infekcijų ir sparčiai pašalinami nepageidaujami veiksniai, kurie sukelia leukoplakiją su hiperkeratoze, gydymo prognozė yra palanki.

Gimdos kaklelio parakeratosis

Gimdos kaklelio parakeratozė yra ginekologinė liga, kuriai būdingas kaklelio kanalo gleivinės židinio keratinizavimas. Patologiniai gleivinės epitelio pokyčiai yra tik pagrindinės ligos simptomas, todėl jo išvaizda yra ginekologinio tyrimo pagrindas. Dažniausiai parakeratosis yra gimdos kaklelio infekcinių-uždegiminių reakcijų, traumų ir leukoplakijos pasekmė.

Patogenezė

Parakeratosis yra epitelio ar gleivinės sluoksnio apatinio gimdos segmento keratinizacijos proceso pažeidimas. Tai foninė liga, kurią sukelia rimtesni patologiniai pokyčiai reprodukcinių organų funkcionavime. Vėlyvas gydymas sukelia hiperkeratozę, kuriai būdingas nepakankamas negyvų ląstelių eksfoliacija.

Parakeratosis yra suskirstytas į dvi grupes:

  1. Paviršinis - neinvazinis mažų minkštųjų audinių plotų keratinizavimas;
  2. Fokalinis - invazinis didelių gimdos kaklelio sričių pažeidimas, vėliau pakeitus ląstelių struktūrą.

Fokalinė hiperkeratozė 70% atvejų rodo leukoplakijos vystymąsi. Progresuojant patologijai, atsiranda daugiasluoksnio epitelio pažeidimas, kurį lydi infiltracijos formacijos kraujagyslių srityje. Patologiniai procesai apatinėje gimdoje gali lemti prastos kokybės auglių vystymąsi.

Etiologija

Pagrindinė parakeratozės priežastis yra žmogaus papilomos viruso (ŽPV) vystymasis organizme. Aktyviai progresavus žmogaus papilomos viruso infekcijai, ląstelių struktūroje atsiranda patologinių pokyčių:

  • daug branduolių;
  • hiperkeratozė;
  • dyskeratozė;
  • koilocitozė.

Ląstelių ir audinių pokyčius gleivinėje ir gimdos kaklelio kanalo epitelio sluoksnį gali sukelti šie veiksniai:

  • dažnas abortas;
  • progesterono trūkumas;
  • gimdos kaklelio erozija;
  • lytinių liaukų disfunkcija;
  • gimdos kaklelio pseudoerozija;
  • vaginitas;
  • gimdos garbanojimas;
  • intrauterininio prietaiso augimas.

Taip pat tarp gimdos audinių keratinizacijos provokatorių galima priskirti antrinį imunodeficito ir nervų išsekimą. Tikrosios parakeratozės vystymosi priežasties nustatymas galimas tik laboratorinės ir aparatinės įrangos tyrimo metu.

Klinikinis vaizdas

Ilgą laiką parakeratosis yra asimptominis arba su subtiliais požymiais, kad moterys dažnai ignoruoja. Tipiniai gimdos kaklelio keratinizacijos požymiai yra:

  • aštrių išmetimo kvapų;
  • makšties gleivių padidėjimas;
  • diskomfortas lytinių santykių metu;
  • skausmas skausmas gimdoje;
  • išleidimo krauju po seksualinio kontakto.

Jei pasireiškia šie simptomai, būtina atlikti ginekologinį tyrimą. Jei aptinkama patologija, specialistas suplanuos papildomus tyrimus ir atliks tinkamą gydymo režimą.

Diagnostika

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai skirti nustatyti gleivinės keratinizacijos lokalizacijos vietą, patologinio proceso paplitimą, invazinių pažeidimų buvimą ir pagrindinės ligos nustatymą. Jei reikia diagnozuoti ir paruošti tinkamą gydymo režimą, gali prireikti šių procedūrų:

  • progesterono tyrimas;
  • kraujo tyrimas ir tepimas HPV;
  • Schillerio testas;
  • patologinių audinių biopsija;
  • išplėstinė kolposkopija;
  • imunologinis tyrimas;
  • histologinė analizė.

Ginekologinės apžiūros procese specialistas gali aptikti keratinizacijos sritis, tačiau norint nustatyti patologijos tipą, tolesniam citologiniam ir histologiniam tyrimui bus reikalingas audinių tepimas ir nulupimas. Jei diagnozė patvirtinama, gydytojas pasirenka optimalų gydymo būdą.

Gydymo metodai

Gydymo metodus lemia gimdos audinio keratinizacijos priežastis, pažeidimų gylis ir patologinio proceso plitimo greitis. Pagrindiniai terapijos tikslai yra šie:

  1. pagrindinės patologijos pašalinimas;
  2. keratinizacijos sričių pašalinimas.

Ligoniui gydyti gali būti naudojami priešvirusiniai, antimikrobiniai ir priešuždegiminiai vaistai. Patologinių židinių pašalinimas 95% atvejų reikalauja techninės priežiūros. Priklausomai nuo minkštųjų audinių pažeidimo gylio ir parakeratozės paplitimo, jis gali būti naudojamas jo pašalinimui:

  • lazerinis garinimas - patologinių audinių sričių „išgarinimo“ lazerio spinduliu procesas;
  • diathermocoaguliacija - gleivinės karnizuotų sričių koregavimas aukšto dažnio kintamosios srovės pagalba;
  • kriodestrukcija - karnizuotų audinių užšalimas skystu azotu, dėl kurio nekrozizuojamas pakeistas gleivinės plotas;
  • Argono kraujo krešėjimas - keratino epitelio zonų ekspozicija aukšto dažnio srovėje jonizuotu argonu;
  • conization - chirurginis pašalinimas iš gimdos su skalpeliu.

Nesant neoplazijos ir didelių parakeratozės židinių, gydoma tik pagrindinė liga. Invazinių audinių pažeidimų atveju nurodomas chirurginis gydymas.

Prevencinės priemonės

Apatinio gimdos segmento parakeratozės prevencija yra reguliarus ginekologinis tyrimas, savalaikis gimdos uždegiminių ligų gydymas ir trauminių kontracepcijos metodų atsisakymas (IUD, spermicidai). Jei gimdos srityje yra nežymus skausmas, kuris 3 dienas ar ilgiau neišnyksta, kreipkitės pagalbos į ginekologą.

Išvada

Gimdos kaklelio parakeratosis yra tik simptomas, galintis rodyti rimtesnių patologijų (koilocitozės, ŽPV, leukoplakijos) atsiradimą. Gleivinės keratinizacijos požymiai gimdos kaklelio kanale yra gausus makšties išsiskyrimas, skausmas lytinio kontakto metu, skausmas gimdoje ir pan. Gydymą sudaro pagrindinės patologijos pašalinimas ir karštų taškų pašalinimas argono plazmos koaguliacija, konvekcija, lazerinis garinimas ir tt

Kas yra gimdos kaklelio centrinė parakeratozė

Paraketarozė - gimdos kaklelio gleivinės struktūros pažeidimas. Tai rimta patologija, kuri neturėtų būti ignoruojama. Gydymo stoka gali sukelti rimtų komplikacijų ir net onkologijos vystymąsi. Išsiaiškinti, kas tai yra - gimdos kaklelio plokščiosios epitelio parakeratosis ir priežastys, dėl kurių kiekviena moteris neturėtų būti ignoruojama.

Gimdos kaklelio parerherozė: ligos apibrėžimas ir jo pagrindinė charakteristika

Gimdos kaklelio vėžys yra patologinis procesas, kuris vystosi uždegiminių procesų metu. Gimdos kaklelio gleivinė coarsens ir tampa raukšlėta.

Patologija sukelia gleivinės morfologinių savybių pasikeitimą:

  1. Stratum corneum storėjimas.
  2. Gritų pašalinimas.
  3. Strypų formos branduoliai.

Paraketorozė suskirstyta į dvi pasireiškimo formas:

  • Paviršius - veikia nedidelį plotą ir nekelia rimtos grėsmės.
  • Gimdos kaklelio centrinė parakeratozė - žymiai keičia ląstelių struktūrą ir veikia didelius audinių plotus.

Paraketarozės pavojus

Paraketarozė yra priešvėžinė būklė ir rimtai kenkia moters gyvenimui. Todėl liga negali būti palikta be priežiūros ir, kai aptinkami pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į ginekologą.

Kokios yra ligos priežastys

Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra žmogaus papilomos viruso, turinčio didelį onkogeninį tipą, buvimas organizme. Tai provokuoja ląstelių pokyčius.

Taip pat paraketarozės atsiradimas prisideda prie:

  • Lytinių organų infekcijos.
  • Hormoninis nepakankamumas.
  • Kiaušidžių disfunkcija.
  • Gimdos kaklelio erozija.
  • Abortai.
  • Gimdos kaklelio sužalojimas.
  • Prastesnis imunitetas.
  • Kūno išeikvojimas.
  • Gimdymas.
  • Chirurginė intervencija.
  • Cinko trūkumas.
  • Chemoterapija.
  • Intymios higienos sutrikimas.

Simptomatologija

Dažnai liga yra besimptomė. Dėl šios priežasties liga aptinkama vėlyvuoju vystymosi etapu, kuris prisideda prie komplikacijų vystymosi.

Susirūpinimą kelia šie parakeratozės požymiai:

  1. Diskomfortas lytinių santykių metu.
  2. Išmetimas krauju.
  3. Nepageidaujamas makšties kvapas.

Diagnostiniai metodai

Diagnozė prasideda ginekologiniu tyrimu ir anamneze. Gydytojas turi būti informuotas apie visas ankstesnes ligas ir operacijas. Ir taip pat apie seksualinio gyvenimo pobūdį ir dažnumą.

Būtinai:

  • Skystoji citologija - mėginiai paimti iš gimdos kaklelio gleivinės analizei. Tai pats tiksliausias būdas nustatyti ląstelių sutrikimus.
  • Onkocitologija - būtina vėžio ląstelių ir navikų aptikimui.
  • Kolposkopija - leidžia nustatyti lokalizaciją ir paveiktų audinių dydį.
  • Histologinė analizė atliekama degeneruotų ląstelių aptikimui.

Siekiant nustatyti ligos priežastis, atliekami bakterijų ir virusinių infekcijų tyrimai. Uždegiminių procesų aptikimui ir hormonų lygiui nustatyti yra kraujo mėginių ėmimas.

Gydymas

Gavęs tyrimų rezultatus ir patvirtindamas diagnozę, yra parengtas gimdos kaklelio parakeratozės gydymo planas. Jis parenkamas individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į visas savybes. Atsižvelgiama į:

  • Amžius
  • Reprodukcinės sistemos būklė.
  • Plėtros laipsnis.
  • Fizinė sveikata.

Visų pirma, išprovokuotos paraketerozės priežastis yra pašalinta. Infekcijos ir makšties disbiozė pašalinamos. Paskirta:

  • Antivirusinis.
  • Priešuždegiminis.
  • Antiseptiniai preparatai.

Svarbus žingsnis yra stiprinti imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, pasiimkite vitaminų kompleksus ir specialią mitybą. Tai apima šviežių vaisių, uogų, daržovių naudojimą. Rekomenduojama atsisakyti per daug riebalų, aštrių ir sūrus maistas. Be alkoholio ir tabako gaminių.

Jei konservatyvūs metodai neduoda teigiamų rezultatų, priimamas sprendimas atlikti operaciją. Kad pašalintumėte nukentėjusias zonas, galima pasirinkti vieną iš šių būdų:

  1. Lazerio garinimas - paveiktose vietose išgaruoja lazerio spinduliai.
  2. Diathermocoaguliacija - susideda iš karnizuotos gleivinės sujungimo kintamos srovės pagalba.
  3. Koncentracija - kornizuoto audinio pašalinimas chirurginiu skalpeliu.

Rimtų pasekmių rizika

Gydymo stoka gali sukelti rimtų komplikacijų. Neoplazija laikoma pavojingiausia, ji yra priešvėžinė būklė. Onkologijos vystymosi rizika yra labai didelė.

Paraketarozė neigiamai veikia reprodukcinę funkciją ir gali sukelti nevaisingumą.

Taip pat atkreipkite dėmesį: kas yra krūties mastodinija ir kaip rimta yra patologija.

Ar moteris, kuriai diagnozuota monosomija, pagimdo vaiką, informaciją apie nuorodą.

Gimdos kaklelio ir nėštumo paraketarozė

Ligos progresavimas neleidžia pastoti. Bet jei moteris jau yra nėščia, gimdymas gali sukelti audinių pertraukas, nes jie praranda elastingumą.

Jei hormoninis disbalansas yra paraketerozės priežastis, greičiausiai gali įvykti persileidimas.

Siekiant užkirsti kelią tokiam įvykių vystymuisi, būtina imtis atsakingo požiūrio į nėštumo planavimo klausimą. Pirmiausia turite atlikti būtinus testus ir išgydyti visas esamas ligas.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti ligos atsiradimo, turėtumėte sekti keletą rekomendacijų:

  • Tik saugoma lytis.
  • Stebėti intymią higieną.
  • Negalima maudytis su karštu vandeniu.
  • Negalima piktnaudžiauti alkoholiu ir tabaku.
  • Reguliariai apsilankykite ginekologe.
  • Valgykite maisto produktus, kuriuose yra cinko.

Laiku patologijos nustatymas leidžia jums pasirinkti būtiną gydymo būdą ir išvengti sunkių komplikacijų. Todėl būtina reguliariai atlikti profilaktinį ginekologinį tyrimą.

Kodėl svarbu atlikti diagnozę ir laiku gydyti gimdos kaklelio ligas, išsamiai aprašant vaizdo įrašą:

Gimdos kaklelio epitelio parakeratosis

Parakeratosis yra foninė liga, kuri atsiranda po gimdos kaklelio sužalojimo darbo metu, nėštumo nutraukimas, IUD įrengimas, infekciniai procesai, ectopia. Yra keletas keratozės tipų, kai kurie iš jų nėra pavojingi, kiti kelia rimtą grėsmę moterų sveikatai.

Gimdos kaklelio kanalo epitelinio sluoksnio keratinizacijos proceso pažeidimas laikomas priešvėžine liga, todėl moteris tiriama ir registruojama onkologe.

Turinys

Turinys

Kas yra parakeratosis? Ligos simptomai

Gimdos kaklelio parakeratosis išsiskiria pasireiškimo forma ir atsiradimo priežastimi. Manoma, kad, nesant cinko mikroelemento, padidėja šios patologijos rizika. Įvairių odos ligų metu keratozė gali atsirasti gimdos kaklelio kanale kaip kartu vartojamas procesas.

Dažniausiai gimdos kaklelio epitelio parakeratosis prasideda nuo virusinės infekcijos. Tai gali būti onkogeninio tipo žmogaus papilomos virusas (HPV). Poveikis viruso sukeltoms toksiškoms medžiagoms, organizmo gynyba sumažėja, ir ji negali atlikti viršutinio plokščiosios epitelio sluoksnio lupimo gimdos kaklelio kanale. Todėl sluoksniai kaupiasi vienas ant kito, sudarantys tankių keratinizacijos sričių, tokiuose plotuose yra mažiausias gebėjimas ištiesti, o tai sukelia žalą ir kraujavimą. Ypač pastebimas kraujo atsiradimas po lytinių santykių.

Kitos infekcijos, kurios gali sukelti keraminizaciją iš plokščiosios epitelio:

  • chlamidijos;
  • ureaplasma;
  • lytinių organų pūslelinė;
  • mikoplazma;
  • citomegalovirusinė infekcija.

Dėl keratinizacijos atsiranda dribsnių, kuriuose nėra glikogeno, kuris būdingas vyrams menopauzės metu, kai krakmolo kiekis epitelinėse ląstelėse mažėja.

Nespecifinis vaginitas, cervicitas taip pat gali prisidėti prie parakeratozės vystymosi. Gimdos kaklelio centre, kai gimdos kaklelio centre matoma audinių permaina ir gimdos kaklelio kanalo vidus, gali atsirasti ligos atsiradimas. Apie 80% piktybinių ląstelių regeneracijos atsiranda audinių sankryžoje.

Specialus keratozės tipas yra atopinis. Esant alergijai, pažeidimai gali atsirasti neįprastose vietose, gimdos kaklelio plokščia epitelė nėra išimtis, ši situacija yra reta, tačiau ši galimybė neturėtų būti atmesta.

Erozijos gydymas senuoju metodu, naudojant diathermocoaguliaciją arba cauterizaciją, yra procedūra, kuri naikina epitelinį sluoksnį. Po to, kai juos laikote, gali pasireikšti hiperkeratozės simptomai.

Plaktinės epitelio struktūra yra normali

Paprastai gleivinė yra rausvos spalvos ir yra vienodos spalvos ir struktūros. Hiperkeratiniai pokyčiai atrodo kaip storos baltos struktūros, turinčios įvairių formų gimdos kaklelį ir gleivinę, išklojančią gimdos kaklelio kanalą. Tai yra pradinis leukoplakijos etapas, kuris kelia grėsmę reprodukcinio amžiaus moterų sveikatai. Su leukoplakija ir parakeratoze kyla pavojus, kad jis vėl atgims į plokščių ląstelių karcinomą. Šio patologinio proceso ypatumas asimptominiame kurse. Moterys retai atkreipia dėmesį į nereikšmingas išskyras, o išnagrinėjus ginekologas atskleidžia sluoksniuotos plokščiosios epitelio pažeidimus, kurie gali išplisti į gimdos kaklelio zoną.

Raganos epitelį sudaro 4 sluoksniai:

  • paviršutiniškas;
  • tarpinis;
  • parabasal;
  • bazinis.

Dėl epitelio morfologijos pokyčių - granuliuoto sluoksnio nebuvimo, stratum corneum sutirštėjimas - keratogialino (keratino pirmtako baltymų) gamyba sumažėja, o tai įtakoja viso epitelio darbą.

Fokalios ir paviršinės keratozės

Jei nėra invazinio proceso, keratozė vadinama paviršutiniška, ji yra mažiausiai pavojinga būklė, tačiau ji turi būti atidžiai stebima. Paprastai procese dalyvauja nedidelis epitelio plotas.

Gimdos kaklelio plokščiojo epitelio centrinė parakeratozė yra pavojingas reiškinys. Židininiame procese ląstelių struktūra keičiama, tai jau yra visavertis leukoplakijos (ikivėžinės būklės) simptomas. Ligai reikia skubiai gydyti ir pašalinti priežastis, dėl kurių gimdos kaklelio paviršiuje susidaro baltos plokštelės.

Gimdos kaklelio displazijai taip pat būdingas pakitęs epitelis. Ankstyvoje vėžio stadijoje diagnozuojama sergamoji keratinizacija, dyskeratozė.

Parakeratosio tyrimas su mikroskopu

Dyskeratozės diagnozė prasideda tyrimu, kuriame naudojamas kolposkopas ir atliekamas audinio gabalas analizei (biopsija).

Kolposkopija yra paprastas būdas makšties sienoms ir gimdos kaklui tirti mikroskopu, įterptu į makštį. Neapžiūrint plika akimi, paveiktos teritorijos yra aiškiai matomos ir apibrėžtos ankstyvosiose stadijose. Gali būti diagnozuojami ir gydomi epitelio sluoksnio sutrikdytos keratinizacijos požymiai, tačiau šiam tikslui Jums reikia ištirti bent kartą per metus. Jei įtariama priešvėžinė liga, kas šešis mėnesius apsilankykite ginekologe.

Kolposkopijos indikacijos yra:

  • diskomfortas ar skausmas po intymumo;
  • įtartinas kraujavimas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu;
  • vulvos kondilomos;
  • pilvo skausmas.

Procedūros laikas skiriamas nuo 8 iki 19 dienų nuo menstruacijų pabaigos.

Koylotsitoz - ikivėžinės būklės požymiai

Ląstelės, kurias paveikė ŽPV, vadinamos koilocitais. Jų buvimas biopsijos medžiagoje rodo, kad imuninė sistema yra susilpnėjusi, o virusas daugina ir sutrikdo ląstelių genomą, dėl kurio jie virsta vėžinėmis ląstelėmis. Dėl šio atradimo 2008 m. Nobelio premija buvo suteikta Vokietijos mokslininkui.

Kai aptinkamas papilomos virusas ir ląstelės nėra paveiktos, tai reiškia latentinį žmogaus papilomos viruso infekcijos vystymosi etapą. Tai reiškia, kad organizmas veikia normaliai ir imuninė sistema susiduria su virusu, kontroliuoja. Nėra jokio pagrindo susirūpinti, jei bioptinėje medžiagoje randama keletas pakeistų branduolių ląstelių. Šis modelis yra būdingas daugeliui epitelio procesų.

Coilocitai gali turėti du netaisyklingus arba padidintus branduolius. Jei žiūrima mikroskopu, tamsūs taškai, vaizduojantys didelį ląstelių branduolį, yra ryškūs.

Atlikus tikslią histologijos diagnozę, vadinama tiksliu ląstelių skaičiumi pasikeitus sveikiems.

CMM, kaip gydoma, akantozė

Gimdos cirkozė yra gimdos kaklelio kanalo gleivinės sutirštėjimas, liga priklauso nuo priešvėžinių ir reikalauja skubaus gydymo. Liga vystosi tiek išorinių, tiek vidinių veiksnių - hormoninių sutrikimų, fizinio nuovargio, pažeisto imuniteto, infekcinių lytinių takų ligų - įtakoje.

Kai kuriais atvejais nukentėjusios teritorijos užima didelę epitelio dalį, tačiau pradiniame pažeidimo etape yra būdingas požymis. Jie yra lengvai pastebimi naudojant kolposkopą, dažant įtartiną zoną jodu, jis nereaguoja į medžiagą ir lieka nepažeistas, o kaimyniniai audiniai keičia spalvą.

Akantozės požymiai yra nemalonus kvapas, kraujavimas po lytinių santykių.

Gimdos kaklelis su parakeratoze, kurį sukelia nespecifinės priežastys, yra gydomas vaistais ir vietinėmis procedūromis - tepalais, žvakutėmis. Specifinė bakterinė infekcija gydoma antibiotikais. Papilomos virusas nėra gydomas, bet kontroliuojamas vartojant vitaminus imuninei sistemai stiprinti.

Akantozė yra skirta chirurginiam gydymui, turinti didelę piktybinių pokyčių riziką.

Išvados

Reguliarūs patikrinimai padeda laiku nustatyti problemą ir pradėti gydymą. Pradinėse dyskeratozės stadijose gali būti atsisakyta vietinių priemonių, tačiau veikiantys procesai reikalauja didesnio gydymo ir pinigų.

Parakeratozės gydymas ir diagnostika

Gimdos kaklelio parakeratosis yra būklė, pasireiškianti patologiniu gimdos kaklelio epitelio keratinizavimu. Sveiko organo atveju šis reiškinys nėra tipiškas, santykinė išimtis gali būti laikoma pseudoparakeratoze, kurioje antroje ciklo pusėje, taip pat ir po menopauzės, gali atsirasti mirusių ląstelių, atsiradusių dėl endocervikinių tepinių degeneracinių procesų.

Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją parodys patologiją ankstyvoje stadijoje.

Kas yra parakeratosis etiologijos požiūriu? Ši patologija laikoma aktyvių uždegiminių procesų, taip pat gimdos kaklelio kanalo traumų gimdymo, abortų, chirurginių intervencijų pasekmėmis. Pažymėtina, kad ši sąlyga yra fonas, tai yra, esant tam tikroms aplinkybėms, gali sukelti displastinius pokyčius audiniuose, kurie kelia grėsmę onkologijai. Todėl, nustatant parakeratozę, reikia nedelsiant imtis gydomųjų priemonių.

Kaip yra parakeratosis

Iš tikrųjų, parakeratosis yra gimdos kaklelio kanalo gleivinės keratinizacijos proceso nesėkmė. Sąlyga nėra savarankiška liga, ji yra gimdos kaklelio patologijos požymis.

Parakeratozė pasireiškia neišsamiu keratinizavimu, tačiau, nesant tinkamos terapijos, ji gali virsti hiperkeratoze, tai yra padidėjusi keratinizacija. Šiuo atveju viršutinis gimdos kaklelio gleivinės sluoksnio sluoksnis ir patologinio proceso židiniai struktūroje yra keletas epitelio sluoksnių, kurie nebuvo išpjauti.

Tiek parakeratozei, tiek hiperkeratozei būdingi šie simptomai:

  • nėra granuliuoto sluoksnio;
  • raguotas sluoksnis sutirštės;
  • ląstelėse aptinkami strypų branduoliai.

Patologinio proceso progresavimas sukelia audinių elastingumo sumažėjimą, o pažeidimai yra šiurkštus, raukšlėtas.

Parakeratosis yra būdingas ligos, pvz., Gimdos kaklelio leukoplakijos, simptomas. Jis apibrėžiamas kaip priešvėžis, todėl šios ligos nustatymui reikia nedelsiant gydyti.

Yra du parakeratozės tipai: židiniai ir paviršiniai. Paviršinis variantas apima nedidelės epitelio dalies įtraukimą į procesą, o nėra invazinio pobūdžio. Tokia patologinė būklė turi būti stebima, bet retai pavojinga.

Fokusinis parakeratosis yra pavojingas reiškinys. Šiuo atveju pažeidimai turi aiškias ribas, ryškėja ląstelių struktūros pokytis. Sąlyga reikalauja gydymo. Jis yra židininis parakeratosis ir yra leukoplakijos simptomas.

Be to, dysplastiniams pažeidimams būdingas židininis būklės variantas. Gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos (CIN) atveju parakeratozės zonos nustatomos pradiniame ir vėlyvame etape.

Vizualiai patologiniai pažeidimai apibrėžiami kaip plokščios baltos dėmės su matiniu blizgesiu. Dažnas lokalizavimas yra gimdos kaklelio makšties dalies gleivinė, retas - gimdos kaklelio kanalo gylis. Labiausiai jautrūs vaisingo amžiaus moterų progresavimui.

Keratozės priežastys

Žmogaus papilomos virusas

Pagrindinis etiologinis parakeratozės veiksnys yra žmogaus papilomos viruso buvimas, priklausantis labai kancerogeniniam tipui organizme. Infekcijos su šiuo virusu aktyvavimas sukelia ląstelių pokyčius patologinio ir pernelyg didelio keratinizacijos, ląstelių branduolinių aparatų struktūros sutrikimų (daugelio branduolių, coilocitozės) forma.

Keli kiti veiksniai taip pat prisideda prie būklės progresavimo, būtent:

  • gimdos kaklelio trauma gimdymo, abortų, kiretų, gimdos aparato įrengimo, kitų manipuliacijų metu;
  • gimdos kaklelio erozijos gydymas;
  • uždegiminės ligos, įskaitant lytiniu būdu plintančių infekcijų sukeltas ligas;
  • hormoninis disbalansas (nepakankama progesterono gamyba);
  • kiaušidžių disfunkcija;
  • ectopijos židinių buvimas.

Konkreti priežastis nustatoma atliekant visą paciento tyrimą.

Atsižvelgiant į papildomą provokatorių patologiją, atsižvelgiama į:

  • susilpnėjusi imuninė sistema;
  • nervų sistemos išeikvojimas;
  • kūno nuovargis;
  • sumažintas atsparumas.

Keratozės simptomai

Parakeratozė ir hiperkeratozė dažnai yra besimptomis, todėl moteris gali nežinoti apie šią problemą. Štai kodėl reguliarūs profilaktiniai tyrimai yra tokie svarbūs, kad padėtų nustatyti patologijas, kurios atsiranda be nedidelių simptomų.

Kai kuriais atvejais simptomai gali būti ištrinti dėl aktyvių provokuojančios patologijos simptomų, dažniausiai infekcinių-uždegiminių požymių.

Tokie simptomai leidžia įtarti problemą:

  • diskomfortas lytinių santykių metu;
  • smulkus kiekis po sekso;
  • pernelyg dideli makšties išsiskyrimai, kurie gali turėti nemalonų kvapą.

Tokių simptomų buvimas turėtų būti priežastis, dėl kurios privaloma gydyti ginekologą. Gydytojas atliks tyrimą, nustato papildomas diagnostines priemones, diagnozuos ir nustatys terapinio korekcijos eigos kryptį.

Hiperkeratozės diagnozavimo metodai

Be ginekologinės apžiūros, gali reikėti tokių diagnostinių priemonių:

  1. Schillerio testas.
  2. Kolposkopija išplėstiniu formatu.
  3. Biopsija, po kurios atliekamas biomedžiagos histologinis tyrimas.
  4. Ištyrimų apie florą tyrimas.
  5. Lytiškai plintančių infekcijų, įskaitant žmogaus papilomos virusą, kraujo ir sekrecijos tyrimas.
  6. Hormoninių lygių analizė.
  7. Imuninės būklės analizė.

Šių diagnostikos metodų rezultatai suteiks gydytojui galimybę diagnozuoti ir nustatyti gydymo taktiką.

Kaip gydyti parakeratozę

Jei yra gimdos kaklelio parakeratozė, gydymas turi būti pasirinktas individualiai, remiantis tam tikro klinikinio atvejo savybėmis. Atsižvelgiama į patologinio proceso mastą, paciento amžių ir bendrą jos sveikatos būklę. Savęs tvarkymas yra nepriimtinas ir neįmanomas, valstybė turi būti koreguojama pagal receptą ir prižiūrint gydytojui.

Konservatyvi terapija apima problemą sukeliančio veiksnio pašalinimą. Nustatyta bakterijų, virusinių infekcinių ligų, makšties disbakteriozės gydymas. Imamasi priemonių imuninės sistemos veikimui gerinti.

Chirurginė korekcija apima patologijos židinių pašalinimą. Konkretus metodas nustatomas pagal parakeratosio vietų dydį ir lokalizaciją. Galimų metodų spektras apima:

Invaziniai metodai yra tinkami didelio šio paplitimo ir neoplastinių pokyčių atveju.

Siekiant užkirsti kelią parakeratozei, rekomenduojama reguliariai apsilankyti pas gydytoją prevenciniais tikslais. Rekomenduojama vakcinuoti nuo žmogaus papilomos viruso infekcijos.