Kojoms atkurti po tam tikrų tipų intervencijų, taip pat sužalojimų, rekomenduojama naudoti po Barako pooperacinius batus. Tai leidžia visiškai sumažinti apkrovos priekį ir stabilizuoti pėdos padėtį. Apie tai, kaip pasirinkti tinkamus batus, kaip apie tai kalbėjo tie, kurie jau dėvėjo - mes pasakysime toliau.
Pagrindinis šio ortopedinio produkto tikslas - iškrauti priekinę koją (metatarsus). Operacijos metu pacientas skiriamas reabilitacijai po gydymo. Iš esmės, batai yra dėvimi, kai pacientui svarbu pasilenkti tik ant kulno ir kuo mažiau paspaudus peleną.
„Baruk“ ortopediniai batai yra skirti pacientams, kurie:
Batų „Baruka“ terapinis poveikis yra susijęs su tuo, kad dėka atramos ant kulno, blauzdos gauna beveik visiškai išsikrovimą. Todėl pacientas sugeba daug greičiau atkurti, nes:
Toks teigiamas „Baruka“ avalynės poveikis kojoms yra galimas dėl jo dizaino ypatumų:
Svarbu laikytis su gaminiu pateiktų instrukcijų. Batai nuplaunami automobilyje - leidžiama naudoti tik rankų plovimą esant maždaug +30 o C temperatūrai, naudojami įprastiniai milteliai (balikliai yra nepriimtini).
Džiovinta ištiesinta forma, o suspaudimas negali būti - tiesiog reikia leisti vandens nutekėjimui. Taip pat nepriimtina išdžiūti ant akumuliatoriaus ir atviroje saulėje - tiesiog reikia ant kėdės uždėti batų ir palaukti kelias valandas. Lyginimo ir sauso valymo draudžiama.
Batai tinka tiksliai. Atitinkami parametrai pateikti lentelėje.
Visų pirma svarbu tiksliai laikytis ortopedinių patarimų dėl dėvėjimo trukmės ir savybių. Apskritai taisyklės yra tokios:
Lentelėje pateikiami populiariausių modelių charakteristikų, sąnaudų ir nuotraukų aprašymai.
Beveik visi pacientų, kurie faktiškai vartojo Baruka terapinę avalynę, atsiliepimai yra teigiami. Pažymėtas dėvėjimo patogumas, galimybė įsigyti tik vieną batų, nes šiuo atveju nėra skirtumo tarp dešinės ir dešinės kojos.
Turėjau operaciją, kuri vadinama „valgus deformacijos korekcija“ medicinos kalba. Paprasčiau tariant, tai yra kaulų pašalinimas ant nykščio. Gydytojai sakė, kad būtina įsigyti specialių batų iš „Baruka“, kuris, be abejo, negali būti vadinamas batu. Labai patogu važiuoti jais - tvarsčiai, pėdos atsipalaiduoja. Nors išorės eisena tampa juokinga, kaip antis vaikščioti. Pagal dizainą, žinoma, man tai nepatiko - juoda galėjo būti skirta pritraukti mažiau dėmesio. Bet modelis susidūrė su savo uždaviniu šimtu procentų - po žalos ji atsigavo po 1,5 mėnesio.
Labai patogus dalykas, taip pat ne toks brangus, kaip atrodo. Mes, Cherepovets, vienas batas kainuoja 2500 rublių, todėl kaina nėra įkandimo. Tarp privalumų yra labai patogus modelių asortimentas, galite jį paimti tiksliai. Ir apskritai, jūs galite nusipirkti tik vieną batų, bet mano atveju aš turėjau pirkti du kartus, nes aš nuėmiau kaulus ant abiejų kojų pirštų. Dėvėkite patogiai, taip pat dėvėkite. Tačiau keletas patarimų: per pirmas 2-3 savaites vaikščiok su cukranendriu ir, jei įmanoma, tik namuose. Ir batai sugeria drėgmės dangtelį batų dangtyse. Bet pats gydymas yra tikrai veiksmingas - mano atveju taip pat pakako 1,5 mėnesio.
2017 m. Turėjau operaciją, kad pašalintu kaulus - kaip ir tuoj pat su abiem kojomis, kaip Anos pavyzdžiu. Būtina dėvėti 2 mėnesius. Tuo pat metu ortopedas patarė labai atsargiai dėvėti savo batus - galiausiai abi kojos buvo sužeistos. Dėl to ji praėjo kelias dienas anksčiau - buvo pakankamai, kad žaizdos visiškai išgydytų, ir buvo įmanoma atlikti gerą pėdų iškrovimą. Na, spalva, dizainas ir pan. - nesvarbu, nes kalbame apie sveikatą.
Dėvėti batus „Baruka“ yra puikus būdas greitai atsigauti. Vienintelis dizainas leidžia patikimai pasvirti ant kulno, kad pacientas galėtų tikėtis greito atsigavimo.
Kompanija "Ladomed" siūlo platų batų pasirinkimą, skirtą dėvėti įvairiose situacijose. Apsvarstykite kai kurias naudojimo indikacijas:
Priklausomai nuo to, kokiu tikslu batai tarnauja, jis turi tam tikrą išvaizdą ir funkcionalumą. Pavyzdžiui, pooperaciniai gipso reabilitacijos batai (parduodami „Ladomed“ salonuose Maskvoje) yra pagaminti iš kvėpuojančių minkštų medžiagų. Ji dedama ant tinkuotos arba tūrio juostos.
Reabilitaciniai batai taip pat naudojami po operacijos, kai buvo iškraunama priekinė dalis.
Speciali pado forma leidžia perkelti krovinį iš priekio į pėdos galą, taip sumažinant reabilitacijos laiką.
Dėl limfinės edemos rekomenduojama naudoti tekstilinius batus su antiseptinėmis savybėmis. Parduodami modeliai su specialiomis kilpomis, kad būtų galima palaikyti kulną. Šio bato padas yra neslidus. Gaminant ištemptą medžiagą aktyviai naudojama. Paprastai ortopediniai batai yra pagaminti iš natūralios odos su gofruotais įdėklais, kad būtų sumažintas spaudimas probleminei sričiai.
Naudojant specializuotus reabilitacijos batus galima pasiekti stabilumą, sumažinti smūgio apkrovą ir sumažinti spaudimą ant minkštųjų kojų audinių. Naudojant vandenį atstumiančias medžiagas ir specialią protektoriaus formą, neleidžiančią paslysti, pacientai gali dėvėti batus lauke ir esant blogam orui.
„Ladomed“ ekspertai padės pasirinkti tinkamą batų modelį.
Ne visi gali pasigirti, kad, eidami į batų parduotuvę, jie greitai pasirenka norimą pirkti. Ir čia, žinoma, taškas yra ne diapazono trūkumas, bet tai, kad neįmanoma pasirinkti gražios poros batų ar batų kiekvienai pėdai. Ir batai didžiojoje kojoje su kaulais reguliariose parduotuvėse ir paprastai būna beveik nerealūs. Vienintelis sprendimas šioje situacijoje yra pasirinkti ortopedinius batus specializuotose parduotuvėse.
Ką pirkti batus kojoms su kaulais?
Valgus deformacija, populiariai vadinama „kaulais ant kojų, yra gana dažnas reiškinys. Ši ortopedinė liga susiformavo dėl daugelio priežasčių, nes pagrindinė yra nejaukių batų dėvėjimas (aukšti smeigės, siauras nosis). Beje, tai kodėl moterys labiausiai kenčia nuo patologijos, nes jos yra pasirengusios aukoti daug, net ir savo sveikatą, kad visada atrodytų gražiai.
Kai liga progresuoja ligoniams, esantiems pėdos pusėje, susidaro „vienkartinis“, kuris yra nykščio sąnario kreivės pasekmė. Ir jei jūs neatliekate veiksmų laiku, išsipūtęs kaulas gali suteikti asmeniui daug nepatogumų - sąnarių skausmas, uždegimas, kukurūzai ir kukurūzai. Be to, sąnarių deformacija paverčia įprastų batų dėvėjimą į tikrą bandymą - čia standartiniai plotis yra akivaizdžiai netinkami. Tai yra pirmoji priežastis, kodėl mums reikia medicininių ortopedinių batų valgus deformacijai pėdoje.
Ypač mažai tikėtina, kad specialūs batai išgelbės pacientą nuo ligos. Tačiau kartu su kitais terapiniais metodais (masažais, gimnastika, fizioterapija), geros kokybės avalynė su ortopediniu efektu yra puikus sprendimas. Kiekvienas gydytojas primygtinai reikalauja, kad jis dėvėtų, nurodydamas pacientui gydymo kursą.
Pastaraisiais valgus deformacijos etapais labai sunku išvengti operacijos. Buvo sukurta nemažai chirurginių intervencijų. Tačiau jie visi dalijasi vienu dalyku - reabilitacijos laikotarpiu. Čia po operacijos ant kaulų Khalyus Valgus taip pat reikia specialių ortopedinių batų. Tai labai palengvins pacientų atsigavimo laikotarpį ir padės jiems greičiau patekti į kojų.
Avalynė po operacijos ant kaulų.
Jei neturite galimybės įsigyti specialių batų, gydytojas rekomenduoja pacientui nusipirkti ortopedinius vidpadžius, skirtus didelio pirštų deformacijai. Jų „efektas“ yra silpnesnis, tačiau vis dar turi tam tikrų teigiamų savybių gydant kojų sąnarių kreivumą.
Ortopedinės avalynės su deformuotomis sąnarėmis, žinoma, skiriasi nuo įprastų batų porų. Ir čia nėra net išvaizdos, bet savybių, kuriomis jie yra apibūdinami, ir teigiamą poveikį, kurį jie suteikia žmogui.
Jei anksčiau atrodė ortopediniai batai, švelniai tariant, ne itin patrauklūs, šiandien gamintojai siūlo vartotojams gražius modelius, kurie kartais net atrodo geriau nei įprastiniai batai.
Batai probleminėms kojoms su kūgiais pasižymi šiomis teigiamomis savybėmis:
Specialios avalynės ant plačios pėdos su kūgiais gaminamos naudojant specialias technologijas, naudojant specialistų sukurtus modelius. Kalbant apie medžiagas, visi ortopediniai batai daugiausia gaminami iš odos, nes jie turi reikiamų savybių - stiprumą ir paprastą naudojimą. Gaminant padus gamintojai imasi specialios gumos, pasižyminčios dideliu atsparumu dilimui. Kai kuriems vasaros batų elementams dažnai naudojami įvairūs elastiniai įdėklai, kurie nesuspausto probleminių sričių.
Tačiau norint gauti naują teigiamą naujojo dalyko poveikį, turite įsigyti batus probleminėms kojoms su geros kokybės akmenimis ir tik iš patikimo pardavėjo.
Avalynė su kaulais, turinti ortopedinį efektą, yra gana didelė - rasti pora pigiau nei 3000 rublių. nebus lengva. Ir tam, kad nereikėtų išleisti pinigus veltui, bet norint įsigyti tikrai aukštos kokybės produktus, kurie bus ištikimai tarnauti kelerius metus, turėtumėte atsakingai apsispręsti.
Idealus variantas - gaminti batus užsakyti iš specialisto. Tokiu atveju bus atsižvelgta į visas paciento pėdos savybes. Tačiau poros kaina bus gana didelė.
Geriau rinktis ortopedines avalynes asmeniškai, nes pora turėtų būti išbandyta iš karto, kad įsitikintų, jog jie yra gerai ant kojų.
Įsigydami tinkamus batus, jis taip pat nepažeidžia ortopedinių prietaisų įsigijimo - specialūs vidpadžiai ar įdėklai. Jie žymiai padidina teigiamą „batų“ poros dėvėjimą.
sąnarių ir stuburo gydymas
Tinkamu laiku, pirmaisiais ligos pasireiškimais (skausmas, 1 kojų deformacija), kreipkitės į Stolitsa medicinos centro ortopedą. Gydymas pradiniais halus valgus požymiais didina gydymo efektyvumą, sumažina komplikacijų riziką, o endoskopinių metodų naudojimas pagreitina pėdų funkcijos atstatymą po operacijos, netinkamai parinktų batų (siaurų, aukštakulnių), kurios ilgą laiką sukelia skersinio plokščiojo ir halus valgus vystymąsi Eik
Gydant H. v. pirmojo metatarsalinio kaulo pagrindo įstrižoji osteotomija taip pat naudojama kartu su Schede operacija (VF Anishchenko) ir pirmosios metatarsalinio kaulo galutinis osteotomija (KN Kochev). Esant erzinamai osteotomijai, I metatarsalis sutrumpinamas. Ši operacija yra parodyta antrojo laipsnio H. v. su sąlyga, kad I metatarsaliniai kaulai veikia distiliškai, palyginti su II (retas variantas). Anksčiau, plačiai paplitusi I metatarsalinio galvos (Mayo-Vreden operacijos) rezekcija plutoje, laikas yra naudojamas labai retai (tik tada, kai I metatarsus išsikiša distališkai, palyginti su II), nes jis smarkiai pažeidžia kojos palaikymo funkciją, atimdamas jį nuo priekinės dalies vidinis palaikymo taškas.
Ligos pradžia ilgą laiką palaipsniui. Gautas deformavimas yra linkęs į progresavimą. Deformacijos laipsnį lemia nykščio šoninio nuokrypio dydis pagal kontūrą (pėdos kontūrą) arba pėdos radiografiją. Tangentas į vidinį pėdos kontūrą ir nykščio kontūrą. Skirtumas tarp tangentų apibūdina nuokrypio laipsnį. Pirmasis laipsnis yra nykščio nuokrypis į išorę 20-29 °; Aš metatarsalinis kaulas, atmestas medialiai su galvutės iškyša; kojų nuovargis; skersinio plokščiojo pėdos požymiai. Antrasis laipsnis - nykščio nuokrypio kampas - 30-39 °; skausmai yra nuolatiniai; virš pirmojo metatarsalinio kaulo galvos, korniformų, bursito (žr.); ryškūs skersiniai plokšti pėdos, suformuoti plaktukai. Trečiasis laipsnis - nykštis atmetamas 40 ° ar daugiau (1 pav.) Ir yra virš arba žemiau antrojo piršto ir rototirovan viduje; pasikartojantis bursitas pirmojo metatarsalinio kaulo galvos regione; ryškūs skersiniai plokšti pėdos, plaktuko formos pirštai. Sunkus, apleistas deformavimas gali sukelti negalios.
„Hallux Valgus“ pooperacinių komplikacijų skaičius paprastai yra mažas. Tai apima infekciją, ligos atkūrimą ir atnaujintą skausmą. Komplikacijos, jei jos kyla, žinoma, yra gydomos, tačiau gali paveikti visiško atsigavimo laiką.
Operacijos su minkštais audiniais Šiuo metu jie paprastai neturi savarankiškos reikšmės, jie naudojami kartu su kitais (išvardytais aukščiau) metodais.
Kita svarbi problema kyla dėl pėdų kaulų anatominių savybių. Paprastai daugelis žmonių turi du mažus - sesamoidinius - kaulus po nykščiu. Nepaisant mažo dydžio, jų funkcija yra labai svarbi. Sezamoidiniai kaulai yra dalis „perdavimo mechanizmo“, reikalingo nykščio judėjimui pėsčiomis. Jų dėka mes beveik nejaučiame pėdos spaudimo, kurį paviršius daro kiekviename žingsnyje. „Hallux Valgus“ atveju netinkamas sausgyslės traukos perskirstymas ant pirštų metatarsų kaulų ir phalanges sukelia sesamoidinių kaulų poslinkį (dislokaciją), o tai galiausiai sukelia didelės pirštų ir pėdos, kaip visumos, palaikymo funkcijos pažeidimą.
Kai dėvite nepatogius batus (arti pirštų, aukštą kulną) arba ilgą vertikalią padėtį, apkrova tarp metatarso I kaulo ir pagrindinio piršto piršto keičiasi. Specialaus fizinio aktyvumo, paveldimo polinkio ar ligų pasekmių trūkumas lemia raumenų tono sumažėjimą, raiščių tempiamumą, kapsulinius aparatus, aponeurozę. Dėl to susidaro fanatinis metatarsų kaulų nukrypimas ir pirmojo metatarsinio kaulo patologinis pakitimas. Tai sukelia sąnarių nestabilumą, todėl kaulas palaipsniui juda į vidų. Skersinis lankas atlenkia, pėda plečiasi, nykštis pasisuka. Nuolat didėjančios pėdos vidinio paviršiaus trinties ant batų veda prie kukurūzų atsiradimo, o ilgainiui - į kremzlių ir kaulų audinių augimą, susidarant egzostozei (būdingi "iškilimai"). Keičiant pėdos padalinių pasiskirstymą, susidaro II ir III slėgio kaulų perteklius, kuris iš pradžių pasireiškia skausmu ir sėklų išvaizda, o tada - artrozės atsiradimas. Nykščio poslinkis paveikia visus kitus pirštus, sukelia jų nuokrypį į išorę arba antrojo piršto deformacijos.
Kitą dieną po chirurginio gydymo pacientai naudoja ortopedinius batus. Baruko batai kūno svorį perskirsto nuo kojos priekio iki nugaros. Po 1-2 mėnesių leidžiama dėvėti paprastus batus.
Dažniausiai darbingo amžiaus žmonės patiria patologinių pokyčių. Be to, jų liga progresuoja labai greitai.
- kampas tarp metatarsalinių kaulų yra didesnis nei 18 laipsnių, I piršto nuokrypio kampas yra didesnis nei 35 laipsniai.
Yra daug tyrimų, skirtų Hallux Valgus problemai, kurioje išsamiai išnagrinėta biomechanikos anatominių savybių ir sutrikimų, kurie tam tikru mastu lemia patologijos raidą, vaidmuo.
Pradinėse deformacijos stadijose pastebimas skausmo skausmas, stiprėja vakare. Naktį skausmas praeina, tuo metu su „Hallux valgus“ su tvarsčiu veikia ypač efektyviai. Pėdos deformacija nėra ryški. Vidinės pėdos dalies trinties ant batų sienos pasireiškia paraudimu ir nedideliais odos sužalojimais. Periartikulinių audinių dirginimas sukelia dažną bursito paūmėjimą. Tolesnis piršto ir metatarsalinio kaulo nuokrypis sukelia ilgą intensyvų skausmą po trumpo pasivaikščiojimo. Galima suspausti nervus, kurie pasireiškia staigaus degimo skausmu. Pastebimas pėdos deformavimas. Batų spaudimas sukelia kukurūzų susidarymą, oda tampa šiurkšta, bursitas tampa lėtinis. Galimas trauminis eksostozės augimas, I metatarsophalangealinės sąnarių sublixacija. Tentacles rodomi vienintelėje - įrodymai dėl apkrovos perskirstymo pėdoms. Dėl stipraus pėdos deformacijos sunku dėvėti batus. Skausmas tampa pastovus, eina eina. Oda sąlyčio su batus vietose yra šiurkštus, išreiškiama exostosis. Metatarsofalangealinės sąnarių projekcijos metu pasireiškia odos paraudimas ir patinimas, kartais atsiranda opos ir pleiskanos, iki osteomielito atsiradimo. Vienintelė smarki skausmai dėl to, kad suspausti stichinio nervo III metatarsaliniai kaulai. Metatarsofalangealinės sąnario judėjimas yra sunkus.
Uždegiminės ir degeneracinės kojų sąnarių ligos (artritas ir artrozė)
Boychev B., K onfortiB. ir Chokanovas K. Operatyvinė ortopedija ir traumatologija, trans. su bolg., su. 752, Sofija, 1961 m.; Korzh A. A. ir Yaremenko D. A. Kryžminės pėdos ir Hallux valgus, Ortop ir Traumat. Chirurginiam gydymui, Nr. 4, p. 36, 1972; Kosinskaja N. S. osteo-articinio aparato degeneraciniai-distrofiniai pakitimai, p. 69, L., 1961; G. Kramarenko, mūsų patirtis chirurginiame skersinių plokščių pėdų ir Hallux valgus, Ortop ir Trauma gydyme, Nr. 9, p. 11, 1973; Maykova-Stroganov, VS ir Rokhlin, DG, kaulai ir sąnariai rentgeno nuotraukoje, Limbs, L., 1957; Atvyko į A. I. ir Kozlovskį L. A. Pėdos, Voyen, radiologinio tyrimo technika, medus. Žurnalas., № 6, p. 32, 1971; Daugiafunkcinis ortopedijos ir traumatologijos vadovas N.P. No-Vacchenko, 2 tomas, p. 721, M., 1968; Daugiafunkcinis chirurgijos vadovas, kurio redaktorius yra B. V. Petrovsky, 12 tomas, p. 566, M., 1960; Reinberg S. A. Kaulų ir sąnarių ligų radiodiagnostika, 2 tomas, p. 242, M., 1964; Dietze R. u. K ocher E, Physik und Praxis der Rontgenaufnahme-technik, S. 739, Jena, 1969; ReiterR. Spiitresultate nach 1464 Hallux valgus - operacija (vorwiegend nacli der Methode nach Brandes), Z. Orthop., Bd 94, S. 178, 1961.
Tolesnis šios problemos tyrimas yra būtinas siekiant visiškai atsakyti į klausimus apie jos priežastis, pasireiškimo sąlygas ir patogenezę. Galutinis tikslas - pagerinti pirštų deformacijų prevencijos metodus ir veiksmingą gydymą, jei patologija jau egzistuoja.
Kai „Hallux valgus“ įtempimo sunkumą lemia du kampai: tarp I ir II kaulų, tarp metatarsų ir tarp šonkaulio ir pagrindinio nykščio fankso. Pagal pirmąjį, metatarsinio kaulo nuokrypio dydis tampa aiškus, o pagal antrąjį - piršto nuokrypio dydis. Kampai skaičiuojami pagal radiografiją. Yra tokių laipsnių:
Periodiškai apsilankykite ortopedijoje, kad būtų galima laiku nustatyti patologinius pokyčius, kurie labai palengvins gydymą;
Medžiagų apykaitos procesų sutrikimai;
„Hallux valgus“ negalima pašalinti be operacijos. Tačiau ankstyvosiomis ligos stadijomis jauniems pacientams, taip pat dėl bet kokio senumo ar senatvės deformacijos, rekomenduojama konservatyvi terapija. Pagrindiniai šio gydymo tikslai yra pašalinti skausmą ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Gydymas atliekamas pagalbos tarnyboje. Pacientams rekomenduojama:
Hallux valgus - pirmojo kojų pirštų deformacija metatarsofalangealinėje sąnaryje. Dėl piršto deformacijos nukrypsta į išorę kitiems. Liga 10 kartų dažniau nei vyrams aptinkama. Daroma prielaida, kad šio skirtumo priežastis yra moterų raiščių aparato silpnumas, taip pat nejaukių siaurų batų su aukštais kulnais dėvėjimas. Patologija yra plačiai paplitusi ir aptinkama visų amžiaus grupių žmonėms.
Po išleidimo iš ligoninės, pėdai tvirtinama prie kojų pirštų tvirtinimo. Kai kuriais atvejais būtina dėvėti specialius pooperacinius batus. Dygsniai pašalinami maždaug po dviejų savaičių po operacijos. Dušas, prieš ištraukdami siūles, apsaugo kojas, padėdami jį į plastikinį maišelį. Siekiant užtikrinti tinkamą gydymo kokybę, labai svarbu nepašalinti padažų ir laikyti juos sausus bei švarius. Nesilaikant šių paprastų taisyklių, deformacija gali pasikartoti.
Trečiasis - rentgeno tyrimas, siekiant tiksliau nustatyti sąnario pažeidimo mastą ir deformaciją.
Kai kuriais atvejais didelio pirštų (Hallux Valgux) valgus deformacijos progresavimą galima išvengti be operacijos. Tačiau kartais nepakanka konservatyvių procedūrų, ir tik operacija padės atsikratyti skausmo, ištaisyti pirštų padėtį ir normalizuoti jo funkcionalumą. Jei jus domina šios patologijos gydymo problema arba jau esate rekomenduojama operacija, mūsų straipsnis padės jums sužinoti daugiau apie ligos pobūdį ir apie jo gydymo būdus.
I laipsnis: kampas tarp 5–20º, metatarsofalangealinis kampas –– 10–40º;
Dėvėti patogius natūralių medžiagų batus;
Užsandarinimas („kaulas“) ant vidinio pėdos paviršiaus jungtyje, jungiančioje pirmąjį pirštą su metatarsiniu kaulu
Tai atliekama per mažus gabalus, siuvami kosmetikos siūlėmis, kurios galiausiai tampa nematomos.
Per pirmąsias kelias dienas po operacijos naudokite vaikštynę, cukranendrių ar ramentą, kad išvengtumėte perkrovimo skausmingos kojos. Išgydydami, palaipsniui pereikite prie svorio, tačiau tai atlikite labai atsargiai ir atsargiai - pirmą savaitę po operacijos važiuokite tik trumpais atstumais. Po šio laiko jūs greičiausiai galėsite visiškai pakrauti savo gerklės koją.
Jūsų gydytojas peržiūrės su jumis susijusius tyrimo rezultatus ir padės jums priimti sprendimą dėl operacijos. Ji taip pat paaiškins galimas rizikas ir komplikacijas, kurios gali atsirasti po operacijos.
Specialūs batų ir kitų ortopedinių prietaisų įdėklai taip pat gali palengvinti skausmą, jau pradiniame tyrime net ir bendrosios praktikos gydytojas gali diagnozuoti. Pėdos yra plokščios, nykščio deformacija, egzostozė yra ant vidinio pėdos paviršiaus, yra sukietėjusios odos zonos. Metatarsofalangealinės sąnarių palpacija paprastai yra šiek tiek skausminga. Judėjimas išsaugotas, bet šiek tiek ribotas. Norint nustatyti gydymo taktiką, būtina pasikonsultuoti su ortopedu, traumatologu, o neuropatologas dalyvaus su pėdų nervais. Gydytojas nustato predisponuojančių veiksnių buvimą, priskiria rentgeno spindulius, kad apskaičiuotų kampus tarp kaulų, nustato jų pokyčių mastą. Ant radiografijos aptinkama: Antrą dieną po operacijos galite dėvėti specialius batus, perskirstyti krovinį iš pėdos priekio į nugarą, - Baruk batus. Ketvirtoje – šeštojoje savaitėje galite pereiti įprastus batus.
Normaliomis sąlygomis apkrova ant kojų daugiausia nukrenta ant pirmojo ir penktojo metatarso kaulų galvų. Pėdos arka yra sudaryta iš antrojo, trečiojo ir ketvirtojo duobių, viduryje vaidina viršūnės vaidmenį.
Naudokite intarpus tarp I ir II pirštų, kad išvengtumėte tolesnio I piršto nukrypimo nuo valgus.
Pacientai skundžiasi skausmu I metatarsophalangeal jungtyje. Skausmas pailgėja po ilgo pasivaikščiojimo ar ilgo buvimo ant kojų ir sumažėja ramybės metu. Gali būti naktinis skausmas, ypač po didelės pėdos apkrovos. Skausmo sindromas gali labai skirtis gamtoje ir stiprumo atžvilgiu - nuo diskomforto jausmo (dažniausiai ankstyvosiose stadijose) iki aštraus degimo ar nuolatinio skausmo. Skausmo sindromo sunkumas ne visada aiškiai siejamas su deformacijos dydžiu, nors su dideliu I metatarsalio galvos poslinkiu simptomai paprastai yra ryškesni.
Diagnozė paprastai atliekama atliekant klinikinį tyrimą, kai nustatomi tipiniai ligos simptomai. Siekiant išsiaiškinti deformacijos sunkumą, atliekamas pėdų kaulų rentgeno spindulys. Ant rentgenogramos matyti, kad kaulų kaulai auga metatarsalinio kaulo galvoje iš medialinės pusės ir pirmojo kojų pirštų nuokrypis į išorę 15-30 laipsnių (lyginant su I metatarsiniu kaulu). Paprastai šis kampas yra 10 laipsnių. Nukrypimo kampo dydis skiriasi nuo 3 ligos laipsnių:
Siuviniai pašalinami per savaitę
Apsauginė galvutė I metatarsal.
Kaip išvengti komplikacijų po operacijos?
Pasiruošimas operacijai
„Hallux Valgus“ gydymui kartu su artritu, be specialių avalynės, gydytojo recepte naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai skausmui nuraminti ir patinimas.
Keičiantis pėdos deformacijai, jis vis dažniau praranda savo įprastą formą, plečiasi ir susilieja, pirmasis pirštu „nukrenta“ antroje, o dažnai atsiranda antrojo piršto deformacijos. Visa tai kartu su „bump“ I metatarsophalangeal sąnario projekcijoje reikšmingai veikia pėdos išvaizdą. Todėl, kartu su skausmu, priežastis, dėl kurios pacientai gali patekti į traumatologus ir ortopedus, dažnai yra kosmetinis defektas ir problemų, susijusių su batų pasirinkimu. Ypač dažnai šiuos skundus pateikia jaunos moterys.
1 laipsnis - piršto nuokrypis yra 15 laipsnių;
Naudojami savaime įsisavinantys varžtai, kuriems nereikia pašalinti, o tai palaipsniui visiškai išnyksta.
Patologiniais pokyčiais kūno svoris perskirstomas. Norint prisitaikyti prie naujos padėties, pėdos plečiasi, o jos priekinė dalis plečiasi, įgyja ventiliatoriaus formos išvaizdą. Laikui bėgant kyla metatarsų kaulas, o vidinė pėdos pusė susilieja. Jei pacientas, turintis valgus deformacijos pėdą, neveikia gydymo, tada pirštų lenkimas vis daugiau ir daugiau, o skersinis pėdos lankas nukrenta toliau.
„Hallux valgus“ yra apie 300 variantų. Visi chirurginiai metodai gali būti suskirstyti į 3 grupes:
Vizualiai pėdos plitimo patikrinimas. Nustatyta, kad I metatarsofalangealinės sąnario projekcijos metu pastebima deformacija ir nedidelis ar vidutinio sunkumo hiperemija. Pirmasis pirštas yra pasviręs į išorę kampu į kitą. Palpacija yra neskausminga arba šiek tiek skausminga, kaulų exostosis ir odos įtempimas nustatomas pagal vidinį pėdos paviršių I metatarsofalangealinės sąnario srityje. Galimas nedidelis vietinis patinimas. Paprastai judėjimas I metatarsofalangealinėje sąnaryje yra ribotas (judėjimo apribojimo laipsnis gali labai skirtis), maksimaliai išplečiant pirmąjį pirštą, gali pasireikšti skausmas.
2 laipsnis - pirštu nukreipiamas į išorę 20 laipsnių;
Įdėkite metalinius varžtus arba titano vielą, kurie gyvena kūno gyvenime, arba po 3 mėn
(Parodyta pirmojo laipsnio H. v.): Šiltos pėdų vonios, masažas, nustatymas. gimnastika (mažų daiktų sulaikymas pirštais, guminio žiedo tempimas su nykščiu), tarpikliai (pagaminti iš poliuretano putų, sielista), kad nykščiai būtų pataisyti (3 pav.), elastinga poliuretano apsauginė dalis (4 pav.), padengti trikotažo ir susiuvimo ortopediniais vidpadžiais, palaikančiais išilgines ir skersines arkos; antrojo ir trečiojo laipsnio, H. v. - dėvėti ortopedinius batus (žr. avalynę, ortopedinę).
Skersinės plokštumos ir H. v. Priežastys. sąlygiškai gali būti skirstomi į vidinius ir išorinius. Pirmoji svarba priklauso paveldimo polinkio ir individo veiksniams; tai yra konstitucinis raumenų ir raumenų sistemos silpnumas, anatominės savybės, displazijos požymiai (papildomi kaulai, nepakankamai išsivysčiusi kaulai, pernelyg didelis tarpas tarp I ir I spenoidinių kaulų, pirštų arkos sutrikimai ir tt). Tačiau paveldimas polinkis sukelia deformacijos vystymąsi tik esant išoriniams veiksniams; tai apima ilgą buvimą tam tikrų profesijų asmenų kojose, nuolatinį svorį, ilgalaikį neracionalių batų modelių (su siaurais pirštais ir aukštais kulnais) ir kt.
Prieš operaciją informuokite veikiantį chirurgą apie vaistus, kuriuos vartojate.
Chirurginio gydymo „Hallux Valgus“ indikacijos apima: stiprų skausmą pažeistos sąnario srityje, kuri žymiai riboja kasdienę veiklą, įskaitant vaikščiojimą ir dėvėjimą; lėtinis sąnarių audinių uždegimas ir patinimas; matomas navikas, kurio negalima gydyti analgetikais ir vaistais nuo uždegimo; nesugebėjimas judėti pėdos nykščiu.
Pėdos deformacija atsiranda dėl raumenų ir raiščių ištempimo, dėl kurių gali būti kelios priežastys:
Ar pacientas turi didelio pirštų valgus deformaciją, ar ne, nustatomas instrumentiniais metodais, ir jie apima:
Minkštųjų audinių chirurgija.
Hallux valgus diagnozuojama remiantis simptomais ir rentgeno duomenimis. Atlikti I metatarsofalangealinės sąnario radiografiją. Norint tiksliau įvertinti gretimų anatominių struktūrų patologiją, prireikus papildomai skiriama II ir III metatarsofalangealinių jungčių radiografija. Hallux valgus sunkumas nustatomas atsižvelgiant į dvi vertes: kampą tarp II ir I metatarsalinių kaulų (Intermetatarsal kampas) ir kampą, kuriuo aš pirštu atmetamas, palyginti su I metatarsalu (Hallux valgus kampas).
3 laipsnių nuokrypis - 30 laipsnių.
Ankstyvoji reabilitacija - pacientai pradeda vaikščioti savarankiškai, judėdami ant valdomos kojos, be ramentų ir kitos papildomos paramos jau antrą dieną po operacijos
Fig. 5. Laiptų rekonstrukcinės chirurgijos schema hallux valgus: kairėje - prieš operaciją (nuimamos kaulų sekcijos yra šešėliai, rodyklė rodo pjovimo liniją); dešinėje - po operacijos (pleišto formos transplantatas).
Plyšio priekinės dalies skersinis plokščias pėdos plitimas sukelia pirmojo metatarsalinio kaulo išorinio sukimosi padidėjimą. Dėl to m. Abdukcinis haliucis pereina į plantacinę pusę ir veikia kaip nykščio lenkimo raumenys, o šio raumenų pagrobimo funkcija yra iš dalies arba visiškai prarasta. Todėl vyrauja m. nusižudantis hallucis ir nykščio nuokrypis į išorę.
Prieš operaciją privaloma atlikti kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, kardiogramą, krūtinės ląstos rentgeno tyrimus, kojų rentgenogramas.
Jei jus domina Hallux Valgus chirurginio gydymo problema, atkreipkite dėmesį, kad vadinamosios "minimalios" chirurginės intervencijos yra nepakankamas problemos sprendimas ir gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Nemanykite, kad operacija yra panacėja, būdas pasiekti geriausią rezultatą. Operacijos tikslas - pašalinti skausmo simptomus ir kuo labiau ištaisyti netinkamą kojų padėtį.
Iš lotynų kalbos išverstos reikšmės reiškia nukrypimą nuo didelio piršto išorės. Tuo pačiu metu sąnario, kurį sudaro pirmasis pėdos metatarsalinis kaulas ir proksimalinis nykščio fonksas (sąnarys didelės pirštinės pagrindu), didėja, aplink jį atsiranda kaulų augimas, o šalia jo esantys minkštieji audiniai yra uždegti. Šio proceso rezultatas yra sąnario deformacija, jo dydžio padidėjimas, skausmas ir patinimas. Žmonėse ši deformacija dažnai vadinama „akmenimis“ arba „kojomis“ ant kojų. „Hallux Valgus“ yra kitas valgus deformacijos (valgus nukrypimas) pirmasis piršto pavadinimas.
Paveldimasis jungiamojo audinio silpnumas (displazija);
Radiografiniai tyrimai trimis projekcijomis - jie leidžia matyti santykinės pėdos padėties pokyčius ir jo arkos aukščio sumažėjimą;
Laipsniai Hallux valgus:
Siauri ir stori batai yra visiškai neįtraukti. Dėvėti rekomenduojama tik plataus nosies batai.
Pacientai pradeda vaikščioti po 7-10 dienų po operacijos.
Kai metatarsalis I nukreipiamas į vidų, nykštis nesilaiko metatarsinio kaulo, nes, atliekant antrąjį žingsnio etapą su kiekvienu pėdos ritiniu, jis grindžiamas dirvožemiu daugiausia su vidiniu kraštu ir stumiamas į išorę. Prisideda prie šio ir vidinio bortų šlaunies paviršiaus.
Veikimo eiga
Antroji Hallux valgus vystymosi priežasčių grupė yra įgimtos deformacijos, pėdų sužalojimai ir daugybė ligų, kuriose pažeidžiama kojų ir pėdų raumenų nervų reguliavimas (pvz., Poliomielitas).
Odos per "kaulą" yra hipereminė, edematinė (ypač po ilgo pasivaikščiojimo)
Reguliarus chirurginis požiūris, paliekant pooperacinį randą
Kita svarbi ligos priežastis - nešioti batus. Moterims, kurios mėgsta aukštakulnius modelinius batus, apkrova ant kojų yra nevienodai paskirstyta - ji eina į priekį. Dėl šios situacijos apatinių galūnių nykščiai yra sulenkti ir atsiranda sąnarių artrozė.
Naudokite specialius ortopedinius batus, kad pašalintumėte pernelyg didelį spaudimą I metatarsophalangeal sąnario sričiai.
Strypo aponeurozė pėdos priekyje yra ištempta. Tendons m.
pleiskanos hallucis longus, t. lenkt. hallucis longus kartu su nuleistomis nykščiomis, sąnario maišeliais, aponeurotinėmis makšties ir sesamoidų kaulais, taip pat m.
flexor hallucis brevis ir abi galvos m. adductor hallucis išstumta į šoną, m.
pagrobėjas hallucis - padų pusėje. Pirmojo metatarsalinio kaulo galvoje galima pastebėti osteoartrozės deformacijos reiškinius, atsirandančius dėl kaulinio audinio ir kremzlės distrofinių pokyčių.
Siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi per kelias dienas po operacijos, skiriami antibiotikai, o skausmą malšinantys skausmai - skausmą malšinantys vaistai. Eik
Norint ištaisyti ir stabilizuoti I metatarsalinį kaulą, taip pat naudojamas metatarsus pleišto sąnario pleišto rezekcija ir artrodezė su osteosinteze metaliniais nagais (operacijos G. A. Albrecht, S. F. Godunov, Ya. S. Yusevich).
Po 45–50 metų pėdos arkos išlyginimas vyksta asmeniui, metatarsaliniai kaulai skiriasi, o priekinė dalis pradeda pailsėti ant kaulų galvų. Liga kelis kartus diagnozuojama dažniau nei stipresne lytimi. Taip yra dėl silpnesnio raiščių aparato, individualių neurologinių sutrikimų ir individualių pageidavimų pasirinkti batus.
Medžiagų apykaitos procesų sutrikimai;
„Hallux valgus“ negalima pašalinti be operacijos. Tačiau ankstyvosiomis ligos stadijomis jauniems pacientams, taip pat dėl bet kokio senumo ar senatvės deformacijos, rekomenduojama konservatyvi terapija. Pagrindiniai šio gydymo tikslai yra pašalinti skausmą ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Gydymas atliekamas pagalbos tarnyboje. Pacientams rekomenduojama:
Hallux valgus - pirmojo kojų pirštų deformacija metatarsofalangealinėje sąnaryje. Dėl piršto deformacijos nukrypsta į išorę kitiems.
Liga 10 kartų dažniau nei vyrams aptinkama. Daroma prielaida, kad šio skirtumo priežastis yra moterų raiščių aparato silpnumas, taip pat nejaukių siaurų batų su aukštais kulnais dėvėjimas.
Patologija yra plačiai paplitusi ir aptinkama visų amžiaus grupių žmonėms. Eik
Chirurgas gali diagnozuoti ligą per išorinį pėdos tyrimą, taip pat apibūdindamas pacientus dėl naujausių simptomų. Gydymo tikslams bus paskirtas rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti kaulų pažeidimo laipsnį.
Chirurginė intervencija nurodyta visiems halus valgus laipsniams. Suformuotas suaugusio žmogaus kaulinis audinys, todėl neįmanoma pakeisti proceso.
Vaikus ir paauglius padės gydymas, naudojant korekcinį tvarstį, taip pat individualiai parinktų ortopedinių batų dėvėjimą. Gelio fiksatorius, reguliarūs masažai ir fizioterapija leidžia atsikratyti patologijos per kelis mėnesius.
Šiuo metu operacijos, kuriomis siekiama pašalinti halus valgus, dažnai yra universalios - be to, kad atsikratytų augimo, pacientas iš karto patiria kartu su pėdų raiščiais ir sąnariais. Jei įmanoma, pataisykite gautus kosmetikos defektus.
Visiškas situacijos pataisymas, atsikratyti esamos deformacijos yra chirurgo ir paciento atsakomybė. Reabilitacijos laikotarpis yra labai svarbus, kad kaulų sąnariai tinkamai augtų.
Žmonėms, sergantiems sąnarių hipermobiliumu, kuris dažnai randamas šioje patologijoje, recidyvo rizika yra gana didelė. Tokiu atveju gydytojai atidžiai stebi pacientą atsigavimo laikotarpiu.
Medicinos gimnastika, tinkami batai ir reguliarūs patikrinimai su specialistu gali užtikrinti visišką ligos pašalinimą.
Sėkmingas visų gydymo etapų užbaigimas leis asmeniui grįžti į aktyvų gyvenimo būdą per 1 metus. Įrodyta tų, kurie grįžta į sportą.
Halus valgus yra dažna problema, su kuria vaistai sėkmingai susiduria. Patologijai reikia tinkamo ir savalaikio gydymo. Operatyvinė intervencija yra sėkmės dalis, reabilitacijos laikotarpiu daug darbo turėtų atlikti pats asmuo.
Koks yra minimaliai invazinis chirurgijos metodas ir kada jis naudojamas? Manoma, kad jis yra pats geriausias: intervencijos metu nesuteikiamas varžtų naudojimas, siekiant susieti ar pritvirtinti kojos struktūrines dalis. Šiam gydymo būdui būdingas nedidelis mechaninis odos ir minkštųjų audinių pažeidimas, taip pat trumpas reabilitacijos laikotarpis.
Kai aptinkamas pirmojo laipsnio halus valgus, chirurgai siūlo savo pacientams tokį intervencijos būdą be kontraindikacijų. Nepageidaujama minimalios invazinės operacijos pasekmė gali būti ligos atkūrimas per kelerius metus. Tai galima išvengti, jei dėvite ortopedinius batus ir reguliariai lankotės chirurgu.
Operacija atliekama valdant elektrooptinį keitiklį, kad būtų geriau matoma žalos zona. Chirurgas pradeda skylę abiejose nykščio pusėse ir atveria jungtinę kapsulę. Jei reikia, dalis kaulų padedama atkurti tinkamą pirštų sąnario padėtį.
Parodytas chirurgų įgūdis bus veltui, jei pacientas nesilaikys pagrindinių pooperacinio gydymo taisyklių. Aukštos kokybės reabilitacija po operacijos „Halus Valgus“ yra įmanoma glaudžiai bendradarbiaujant su gydytojais ir gydančiu asmeniu.
Kaulų audiniai regeneruoja daug ilgiau nei oda, todėl turėtumėte būti 4-6 mėnesius. Iš karto po intervencijos apatinė galūnė turi būti laikoma pirmosiomis dienomis pakeltoje padėtyje, kad būtų išvengta infekcinio proceso vystymosi.
Po savaitės medicinos personalas leis jums pėsčiomis nueiti palaipsniui pėsčiomis. Būtina sąlyga tinkamam atkūrimui yra ortozės, išoriniai įtaisai, skirti atlaisvinti pėdų apkrovas. Ortozė taip pat bus reikalinga po to, kai pacientas bus iškrautas: be jo negali būti per mėnesį pėdos.
Reabilitacijos laikotarpiu atsigaunančios kojos gali smarkiai išsipūsti, kuri būdinga pooperaciniam laikotarpiui. Šiai problemai spręsti padės gydytojo rekomenduojami tepalai, skirti priešuždegiminėms ir antiedematinėms savybėms. Gerai padeda išspręsti reguliarų šalto kompreso naudojimą.
Pacientui diagnozavus halus valgus, reikės konsultacijų su endokrinologu, flebologu ir neuropatologu, taip pat biocheminių tyrimų atlikimą. Chirurgija bus atidėta, jei pacientui bus atskleistos šios patologijos:
Operacija bus įmanoma tik gydant pagrindines ligas. Kontraindikacijos operacijai taip pat yra individualus netoleravimas vaistams anestezijai.
„Halius valgus“ gali neigiamai paveikti žmogaus gyvenimo būdą: neįtraukiami ilgi pasivaikščiojimai ir kelionės, o mėgstamiausia sportinė veikla yra skausmingas skausmas. Trisdešimt minučių operacija sėkmingai išspręs šią problemą, atkurs sugadintą jungtį ir vengs tolesnių komplikacijų.
Deformuotų kaulų pašalinimas ant nykščio yra trauminė procedūra, reikalaujanti tinkamos, visiškos reabilitacijos. Operaciją atlieka chirurgijos skyriaus specialistas.
Reabilitacijos trukmė priklauso nuo to, kaip operacija buvo atlikta, kaip pacientas atlieka chirurgo, ortopedijos, rekomendacijas atkūrimo laikotarpiu. Apskritai procesas trunka 2-3 mėnesius. Atskirais atvejais iki vienerių metų laikas yra pakankamas visiškam kaulų susiliejimui. Sugadinti raiščiai, sausgyslės yra visiškai atkurtos.
Gydytojo rekomendacijų pažeidimas apsunkina regeneravimo procesą, kyla pavojus junginių perkėlimui.
Po išleidimo iš ligoninės namuose, pirmiausia turėtumėte laikytis lovos poilsio, apribodami kojos apkrovą.
Kai kurie ekspertai nemato poreikio reguliariai lankytis ligoninėje, prieš pašalindami pleistrus, jei nėra jokio susirūpinimo. Kiti reikalauja nuolatinių patikrinimų. Bet kuriuo atveju būtina paprašyti pagalbos, jei:
Ortopedinių batų dėvėjimas po operacijos Halus Valgus yra labai svarbus - viena iš sėkmingo atsigavimo sąlygų, užkertant kelią galimam pasikartojimui. Per mėnesį po operacijos pacientas turi dėvėti ortozę.
Rekomenduojami dėvėti batai „Baruk“ - specialus modelis su kietu padu ir storu kulnu. Jie turi būti dėvimi mažiausiai 4 savaites.
Po maždaug 1–1,5 mėnesių leidžiama pereiti prie ortopedinių ir tada įprastinių avalynės.
Renkantis modelius reikia atkreipti dėmesį į šiuos kriterijus:
Tinkamo modelio parinkimas užtikrina sėkmingą reabilitacijos laikotarpio užbaigimą, pašalina atkryčio riziką.
Ortopediniai intarpai labai prisideda prie visiško atsigavimo po operacijos. Dėl vidpadžių galima nustatyti tinkamą kojų kaulų būklę. Leidžia dalinai arba visiškai pašalinti skausmą vaikščiojant. Atskirais atvejais rekomenduojama naudoti visą parą veikiančias vidpadžius.
Tinkamų įdėklų pasirinkimas suteikia ortopediją. Yra rėmų, be apvadų. Gydymui ir profilaktikai naudojami vidpadžiai yra skirtingi. Moterys, susidūrusios su vaiku, gali susidurti su nemalonia problema, nėščioms moterims reikia pasirinkti atskirus įdėklus.
Reabilitacija yra pagrindinis kiekvieno paciento etapas. Manoma, kad „Halus Valgus“ operacija nėra tokia sudėtinga, bet po to, kai jis baigiasi, kojoms reikia ypatingos priežiūros. Būtina susipažinti su kai kuriomis funkcijomis, kurias reikia prisiminti:
Operacija „Halius valgus“ yra paprastas pėdos atstatymas, todėl po reabilitacijos trunka ne ilgiau kaip 2-3 mėnesius. Nors ekspertai primena, kad kojos veikimas bet kuriuo atveju reikalauja sumažinti kojų apkrovą. Priešingu atveju atsiras atkryčio, kurio negalima valdyti.
Pradėkite ramiai ir lėtai atlikti pratimus, kad padidintumėte judesių diapazoną pirmojoje metatarsofalangealinėje jungtyje (1 SFC). Patartina, kad kas nors jums padėtų (šeima, draugai ar reabilitacijos gydytojas). Nukelkite nykščio pagrindą, kuo arčiau 1 SFC. Negalima painioti 1 PPS su tarpfalangine jungtimi, kuri yra piršto viduryje arčiau nago pagrindo.
Lenkite pirštą švelniai į viršų, kol pajusite pasipriešinimą ir kol pasirodys diskomfortas su šiek tiek skausmingais pojūčiais. Laikykite pirštu šioje padėtyje 10 sekundžių.
Pakartokite tai 3 kartus. Tada taip pat sulenkite pirštą.
Laikykite jį šioje pozicijoje 10 sekundžių. Ar 3 pakartojimai.
Atlikite šiuos pratimus 3-4 kartus per dieną 3 ir 4 savaites po operacijos, palaipsniui didindami judėjimo amplitudę 1 SFC.
Per šį laikotarpį ir toliau vykdykite tuos pačius pratimus kaip ir ankstesnėmis savaitėmis. Tiesiog padidinkite pratimo dažnumą iki 7-8 kartų per dieną. Ir naudokite didelę jėgą, kad sulenktumėte pirštą. Padidinkite jį kasdien, visą laiką, lenkdami pirštą į lengvo diskomforto pojūtį.
Be to, jūs taip pat galite naudoti pratimus, skirtus tempimui ir pasyviam judėjimui pirmojoje metatarsofalangealinėje sąnaryje.
Paimkite pėdą su viena ranka pirmojo piršto pagrinde, kad nykštis būtų viršuje, kita vertus, paimkite didelį pirštą prie pagrindo kuo arčiau jungties. Pirmiausia traukite nykščiu, kaip parodyta A paveiksle.
Tada, pritvirtindami pėdą pirmosios rankos nykščiu (B pav.), Kita ranka ištraukite nykštį aukštyn, o ne lenkdami 1 pirštą (laikykite jį tiesiai). Laikykite pirštu šioje padėtyje 10 sekundžių. Pakartokite šį procesą 3 kartus.
Atlikite panašų manevrą, nuspausdami nykščiu žemyn, laikydami jį tiesioje padėtyje, kaip parodyta C paveiksle. Laikykite pirštu šioje padėtyje 10 sekundžių. Pakartokite šį procesą 3 kartus.
Šie pratimai turi būti atliekami 6-8 kartus per dieną, be pratybų, kad būtų padidintas judesių diapazonas pirmojoje metatarsofalangealinėje jungtyje.
Nuo septintos savaitės po operacijos pradėkite vykdyti pratimus su apkrova veikiančioje galūnėje.
Labai svarbu nepamiršti, kad po operacijos „Hallux Valgus“ pooperacinė edema gali išlikti iki 6 mėnesių ar ilgiau. Todėl gali būti ribotas siaurų ir modelių batų dėvėjimas.
Ant grindų stovint basomis, jūs turite stovėti ant „kojinių“, o nykštis turėtų paliesti grindis. Laikykite šią poziciją 10 sekundžių (arba iš pradžių kiek galite). Ar pratimai 5-6 kartus per dieną 7-8 kartojimai.
Pasivaikščiojimas iki 1 PPS lenkimo ir pėsčiomis iki laiptų taip pat yra labai geras pratimas, kad padidintumėte judėjimą pirmame pirštu.