Osteopenija kaip gydyti

Osteopenija kaip gydyti

• Patologijos esmė
• Priežastys ir rizikos veiksniai
• Charakteristiniai simptomai
• Diagnostika
• Gydymo metodai
• Prevencinės priemonės

Osteopenija yra kaulų liga, kurios metu po organizmo augimo (po 30 metų) sumažėja organizmo kaulų audinio mineralinis tankis ir tūris. Su šia patologija, visi kaulai yra pagreitinti senėjimo: jie tampa anksti plonesni, tampa trapūs ir trapūs. 80 proc. Atvejų moterys serga po 50 metų.

Pati liga nekelia grėsmės gyvybei, bet yra gudrus, ilginantis asimptominis kursas (mėnesiai, metai) ir pavojingos pasekmės. 95–96% atvejų osteopenija neturi simptomų, kol atsiras komplikacijų. Diagnozė patvirtinama tik naudojant instrumentinius tyrimo metodus (densitometriją - specialų kaulų tankio tyrimą).

Tipiškas ligos pasireiškimas yra kaulų lūžiai. Jie atsiranda dėl nedidelių sužalojimų arba atliekant krovinius (mėlynės, iškilimai, kritimai, svorio perkėlimas). 76–80 proc. Atvejų osteopenija sukelia šlaunikaulio kaklo lūžius, taip pat juosmens slankstelių suspaudimo (depresijos) lūžius.

Ligonių gydymas yra sudėtingas konservatorius: laikomasi švelnų mankštos režimą, turtingą kalcio kiekį, vaistus, šalinant priežastinius veiksnius. Jei toks gydymas kartu su profilaktinių priemonių taikymu prasidės iki komplikacijų (lūžių) atsiradimo, kaulų tankio praradimo procesas gali būti sustabdytas.

Keletas specialistų yra bendrai gydomi: ortopedinis traumatologas, endokrinologas, terapeutas.

Šiame straipsnyje galėsite išsamiai susipažinti su osteopenijos vystymosi priežastimis ir ypatumais, diagnozavimo metodais, gydymu ir ligos profilaktika.

Osteopenijos esmė yra kaulų tankio ir tūrio sumažėjimas dėl mineralų praradimo ir jų žievės (žievės, paviršinio) sluoksnio retinimo. Kaulų audiniai praranda kalcio ir fosforo kiekį, tampa trapūs ir patiria lūžius dėl fizinio krūvio ar sužalojimų (šviesos kritimai, iškilimai, kojos kojos), kurie paprastai nesukelia lūžių.

Būdingi požymiai, dėl kurių osteopenija skiriasi nuo kitų kaulų tankio sutrikimų (osteoporozės ir osteomalacijos):

• Tai yra pagreitinto kaulų senėjimo rezultatas.
• Gali susirgti tik tie asmenys, kurie jau yra visiškai suformavę skeletą (po 30 metų).
• Visi pagrindiniai kaulo kaulai yra paveikti (stuburo, klubo, pečių, dubens). Su židininėmis osteopenijos formomis tik vienas iš kaulų tampa trapus (pavyzdžiui, periartikulinės kaulų dalys su artritu).
• Kaulų mineralų tankio sumažėjimas (jų prisotinimas kalcio ir fosforo) osteopenijoje yra lengvas, nereikšmingas. Su osteoporoze ji yra ryškesnė.
• Šių ligų atsiradimo tikimybė egzistuoja kiekvienam asmeniui.
• Osteopenijos laikas ir progresavimas priklauso nuo pradinio kaulų prisotinimo laipsnio su mineralais (kalcio ir fosforo). Moterims jis yra mažesnis (mažas kaulų stiprumas) nei vyrams, todėl jie dažniau serga.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galima teigti, kad osteopenija yra ankstyvas mineralinio tankio praradimas kaulais žmonėms, turintiems visišką kaulų audinio susidarymą ir augimą (po 30 metų), pasireiškiantį nedideliu kaulų stiprumo sumažėjimo laipsniu. Toks pažeidimas - sunkesnės ligos - osteoporozės - pirmtakas.

Priežastys, rizikos veiksniai

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Osteopenija yra klastinga, asimptominė patologinė būklė. Parodos pasireiškia tik sujungiant komplikacijas - kaulų lūžius. 75–76% pacientų liga randama po vadinamųjų patologinių lūžių atsiradimo: kaulai yra tokie trapūs, kad jie sulaužomi dėl nedidelių sužalojimų.

Šlaunikaulio kaklo ir juosmens slankstelių lūžiai dažniausiai pasitaiko - tai gali įvykti susidūrus ar nukritus, mėlynės, kėlimo ir nešiojimo svoris ir kojos pasukimas. Kitos skeleto sistemos sritys (peties, klubo, dilbio, apatinės kojos) taip pat tampa trapios.

Dažniausios vietovės, kuriose gali atsirasti kaulų lūžių, kai yra osteopenija

Jei kaulų lūžiai dažnai pasikartoja (pvz., Kelis kartus per 3-4 metus), tai rodo osteopeniją. Tokie kaulai prastai auga (3-4 mėnesius ilgiau nei sveikų žmonių).

Daugiau nei 55% stuburo lūžių prieš osteopeniją yra suspaustos arba dalinės (kaip įtrūkimai): tai reiškia, kad kaulų fragmentai yra suspausti vienas į kitą ir nesukelia skausmo, kol slankstelis nesumažės.

Kaip diagnozuoti?

Osteopeniją galima nustatyti tik taikant konkrečius tyrimo metodus. Tradicinė kaulų radiografija neatskleidžia ligos. Pagrindinis diagnostikos metodas yra densitometrija, naudojama kaulų mineralų tankiui matuoti. Dažniausiai tiriamas šlaunikaulis, slanksteliai ir rečiau rankos ir riešo atvejai.

Gautas mineralinio tankio indeksas lyginamas su tų pačių amžiaus ir lyties žmonių, kaip ir tiriamųjų, statistiniais standartais. Tai yra „Z“ rodiklis, taip pat lyginamas (apskaičiuojamas santykis) su 30 metų vyrų, turinčių tą pačią lytį, norma - T rodiklis.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Densitometrijos rezultatai. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Kaip gydyti ligą

Osteopenija gydoma visapusiškai konservatyviai (vaistai, gyvenimo būdo korekcija, mityba, esamų ligų pašalinimas), atsižvelgiant į konkrečias ligos savybes.

Gyvenimo būdo normalizavimas

Visada būtina pradėti gydymą osteopenijai, pašalinant veiksnius, kurie prisideda prie jo vystymosi ir progresavimo, būtent:

• pašalinti sunkų fizinį krūvį;
• išvengti sužalojimų;
• atlikti fizinę terapiją;
• vadovauti mobiliam gyvenimo būdui, užsiimti lauko veikla, dažnai aplankyti atvirą orą;
• nustoti gerti ir rūkyti;
• atsisakyti profesinės veiklos, susijusios su bet kokiu kenksmingu poveikiu (cheminėmis medžiagomis, spinduliuotėmis, pernelyg didelėmis vibracijomis ir pan.).

Tinkama mityba

Pacientų, sergančių osteopenija, mityba turėtų būti praturtinta:

kalcio ir fosforo;

įvairių vitaminų ir mineralų (vitaminų B, C, PP, seleno, cinko, magnio).

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

30–35% atvejų osteopenija gydoma dieta, nereikia jokių vaistų.

Rekomenduojami maisto produktai: varškės ir kiti pieno produktai, kiaušiniai, daržovės ir vaisiai, riešutai, mėsos patiekalai, ankštiniai augalai, sėlenos duona.

Kartu vartojamų ligų gydymas

Viena iš osteopenijos atsiradimo ir progresavimo priežasčių yra įvairūs endokrininės sistemos ir vidaus organų sutrikimai. Todėl kartu su juo būtina gydyti kitas esamas ligas.

Pacientus turėtų ištirti įvairūs specialistai: terapeutas, endokrinologas, ginekologas; kraujo tyrimai.

Vaistai

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Osteopenijos ir jos komplikacijų prevencija

Prevencijos metodai iš esmės sutampa su gydymo metodais.

Specialios rekomendacijos dėl ligos ir jos komplikacijų prevencijos:

Kasmetinis vyresnių kaip 60 metų amžiaus moterų, vyresnių nei 70 metų, visų 50 metų amžiaus pacientų, turinčių bet kokių kaulų lūžių, ankstyvos menopauzės pradžios, visų diabetikams, tyrimas (densitometrija). žmonėms, vartojantiems gliukokortikoidus.

Densitometrija pacientams, sergantiems osteopenija - du kartus per metus;

Judantis gyvenimo būdas, pašalinant fizinį stresą ir mažą fizinį aktyvumą.

Dieta, turinti daug kalcio ir kitų mineralų.

Apsistokite gryname ore ir saulėje.

Blogų įpročių atmetimas.

Osteopenija yra problema, kuri atsiranda dažniau nei diagnozuojama. Taip yra dėl to, kad nėra žinoma apie tokios ligos buvimą. Prisiminkite ją ir pasirūpinkite savo sveikata!

Osteopenija yra patologija, kuriai būdingas sumažėjęs audinio mineralinis tankis, bet ne toks mažas, kaip diagnozuoti osteoporozę. Kaulų struktūrų mineralinis tankis yra mineralų kiekis kauluose, kuris turi įtakos jų tankiui. Esant mažam šių rodiklių lygiui, gydytojai diagnozuoja osteopeniją. Esant tokiai situacijai, pacientui kyla pavojus, kad iš kaulinio audinio išsiskiria mineralai, kurie prisideda prie osteoporozės vystymosi.

Osteopenija pasireiškia 75% visų žmonių po 50 metų. Šie pokyčiai nėra tokie rimti, todėl svarbu gydyti, kad būtų išvengta patologinių lūžių, osteoporozės susidarymo. Dažnai patologinis procesas diagnozuojamas moterims menopauzės metu, kaltas hormoninis disbalansas. Sužinokite patologijos gydymo ir prevencijos metodus.

• Osteopenija ir osteoporozė: skirtumas
• Priežastys
• Simptomatologija
• Diagnostika
• Bendrosios taisyklės ir veiksmingi gydymo metodai
• Gyvenimo būdo normalizavimas
• Dieta ir mitybos taisyklės
• Vaistai
• Liaudies gynimo priemonės ir receptai
• Prevencijos gairės

Osteopenija ir osteoporozė: skirtumas

Osteopenijos esmė yra kaulų tūrio ir tankio sumažėjimas, palyginti su mineralų praradimu, žievės sluoksnio sumažėjimu. Kaulų struktūros praranda fosforą, kalcio, kaulai tampa pažeidžiami, netgi nedideli sužalojimai ar fiziniai perkrovimai gali sukelti lūžių.

Osteopenijoje yra keletas būdingų savybių, jie atskiria patologiją nuo kitų kaulinio audinio tankio sutrikimų (osteomalacijos, osteoporozės):

• liga yra greito kaulų senėjimo proceso rezultatas;
• Tik asmenys, turintys jau suformuotą skeletą (po trisdešimties metų), gali susirgti;
• Patologinis procesas apima svarbius kaulų kaulus (klubus, stuburą, dubenį, pečius). Židininės formos osteopenijai būdingas tik vieno kaulo pažeidimas;
• kaulų mineralų kiekio sumažėjimo laipsnis, palyginti su osteoporoze, yra nereikšmingas, o šios ligos atveju trūksta būtinų medžiagų;
• vystymosi sąlygos ir patologijos progresavimo greitis priklauso nuo pradinio mineralų kiekio kauluose. Vyrų atveju šis skaičius yra didesnis nei moterų, todėl moterys dažniau serga osteopenija.

Osteopenija yra osteoporozės pirmtakas, atsižvelgiant į šį faktą, neatidėliokite gydytojo vizito, nepamirškite savo sveikatos laiku, pradėkite tinkamą gydymą.

Atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius, kauliniai audiniai tampa plonesni ir praranda tam tikrą kiekį mineralų. Procesas prasideda pasiekus maksimalų kaulų mineralų tankį (apie trisdešimt metų). Kuo storesni kaulai per šį laikotarpį, tuo mažesnė yra osteopenijos rizika. Kai kuriems pacientams natūraliai plonas kaulas, kuris jiems yra normalu.

Kas yra fibromialgija ir kaip ji pasireiškia? Perskaitykite naudingą informaciją apie ligos gydymą ir prevenciją.

Šiame puslapyje aprašytos instrukcijos, kaip naudoti „Fastum“ tepalą - gelį nugaros ir nugaros dalies skausmui malšinti.

Patologinis procesas paspartinamas, atsižvelgiant į įvairius neigiamus veiksnius:

• genetinis polinkis;
• endokrininių sutrikimų organizme. Į šią kategoriją įeina moterys po penkiasdešimties metų, vyrai po septyniasdešimties metų, pacientai, sergantys diabetu, endokrininės sistemos ligos;
• kalcio, fosforo ir vitamino D trūkumas organizme Ši būklė pastebima asmenims, sergantiems sunkiomis vidaus organų ligomis, nepakankamu maisto produktų, turinčių daug šių elementų, vartojimu. Ši kategorija taip pat apima virškinimo trakto ligas, kurias lydi sutrikęs maistinių medžiagų įsisavinimas;
• ilgalaikis vaistinis preparatas (hormoniniai kontraceptikai, gliukokortikoidai);
• netinkamas gyvenimo būdas (sėdimas gyvenimo būdas, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Osteopenija daugeliu atvejų nepasireiškia žmonėms, skirtingai nei osteoporozė. Lūžių rizika vis dar yra labai maža, todėl pacientas gyvena normaliai (dažnai klaidingai, o tai dar labiau pablogina ligos eigą). Net įtrūkimai nesukelia skausmo, kol kaulas nepažeistas. Apeliacija gydytojui atsiranda tik po tokio nemalonaus reiškinio. Be lūžių, jokių simptomų nerodo patologinio proceso.

Osteopenija veikia visą skeletą, tačiau skiria patologijai jautrias vietas. Atsižvelgiant į tai, gydytojai ligą skirsto į dvi formas:

• klubas Šlaunikaulio kaklas praranda tankį, kuris gali sukelti lūžį. Individualūs atvejai yra mirtini;
• stuburo. Daugeliu atvejų paveikia juosmens nugarą, patologijos priežastys yra plaučių ligos, vidaus organų ligos, specialių vaistų vartojimas.

Osteopenija yra klastinga tarpinė būsena tarp normalaus kaulų tankio ir osteoporozės vystymosi. Ligos neįmanoma nustatyti naudojant įprastinius diagnostikos metodus (rentgeno spinduliai rodo kaulų nuostolius tik esant didesniam nei 30% padidėjimui).

Pagrindinis osteopenijos tyrimas yra densitometrija. Manipuliavimas leidžia įvertinti kaulinio audinio mineralinį tankį (švirkščiamas specialus izotopas, kuris tolygiai paskirstomas pagal tankį). Dažnai tiriamas klubo kaulas ar slanksteliai, labai retai riešų ir rankų.

Gautas skaičius lyginamas su to paties amžiaus ir lyties žmonių normomis. Paprastai kaulų mineralų tankio indeksas yra - (-1), osteopenija - (-1) - (-2,5), osteoporozė žymima ženklu, mažesniu nei -2,5.

Bendrosios taisyklės ir veiksmingi gydymo metodai

Norėdami susidoroti su osteopenija, gali būti konservatyvūs gydymo metodai. Ši kategorija apima vaistų vartojimą, specialios dietos laikymąsi, gyvenimo būdo pokyčius, atsižvelgiant į nukentėjusiojo charakteristikas, liaudies gynimo priemones.

Gyvenimo būdo normalizavimas

Šis aspektas yra labai svarbus, po gydymo gydytojai rekomenduoja ateityje laikytis šių taisyklių kaip osteoporozės prevencija ir prevencija.

Rekomendacijos:

• atsisakyti didelio fizinio krūvio;
• išvengti trauminių sužalojimų, važiuodami automobiliu, dviračiu naudokite apsaugines priemones;
• reguliariai vartoti fizinę terapiją, specialų gydytojo nurodytą kursą;
• vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, pasivaikščioti kasdien, pasilikti ilgą laiką gryname ore;
• atsisakyti blogų įpročių;
• keisti darbo vietas, jei reguliariai bendraujate su cheminėmis medžiagomis, radiacija, vibracija ir kitais neigiamais veiksniais).

Atkreipkite dėmesį! Be to, svarbu atkreipti dėmesį į susirgimus. Osteopeniją dažnai sukelia vidaus organų ligos. Todėl pacientas siunčiamas į siaurus specialistus: endokrinologą, ginekologą, bendrosios praktikos gydytoją. Neišvengiant pagrindinės patologijos priežasties, yra didelė tikimybė, kad gydymo rezultatai nebus teigiami, ligos progresavimas ir komplikacijų atsiradimas.

Dieta ir mitybos taisyklės

Maždaug 30% visų osteopenijos sergančių pacientų masės išgydoma pritaikant mitybą, vaistai nereikalingi.

Nukentėjusiems rekomenduojama praturtinti dietą šiais mineralais ir vitaminais:

• kalcio. Yra ankštiniai, pieno, špinatų, varškės, sūrio, grietinės, žuvies;
• fosforo. Į šį elementą įeina sardinės, plekšnės, tunai, perdirbti sūriai, kalmarai, krevetės, varškės sūris, kazelė, eršketas;
• baltymų. Kiaušiniai, varškė, liesa mėsa, ankštiniai augalai, sūris;
• vitaminas D3. Apelsinų sultys, kiaušiniai, pienas, skumbrė, skumbrė, jautiena ir kiaulienos kepenys, lašiša, sviestas. Ultravioletinė medžiaga taip pat padeda gaminti vitaminą D3 organizme.

Pagrindinis narkotikų vartojimo tikslas - šalinti mineralinius trūkumus. Kaulų audinio stiprinimas atliekamas naudojant dietą, fizinį krūvį, blogų įpročių atmetimą.

Kai osteopenija skiria šiuos vaistus:

• preparatai, kurių sudėtyje yra kalcio (Calcemin, Calcium D3 Nycomed, Calcium Vitrum, Natecal);
• vaistų, įskaitant D vitaminą (Oksidevit, Akvadetrim, Osteotriol).

Visus vaistus skiria gydytojas, griežtai draudžiama vartoti bet kokius vaistus.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Namuose galite paruošti daug gydomųjų priemonių, kurios teigiamai veikia kūną osteopenijos metu.

Įrodyti tradicinės medicinos receptai:

• Valgykite keletą riešutų kiekvieną dieną. Surinkite membranas iš riešutų, užpildykite pusę litro stiklainį, užpildykite degtine. Reikalauti ištaisyti keletą savaičių, naudokite gautą vaistą kompresams, taikydami nukentėjusias kaulų vietas, stuburą;
• graikiniai riešutai + medus. Sumaišykite dvi sudedamąsias dalis lygiomis proporcijomis, gerkite šaukštą kasdien. Galite sujungti įrankį su arbata ir kitais karštais gėrimais. Vietoj graikinių riešutų galite paimti kitus riešutus;
• sujungti Woodruff, miego žolę, Černobyliką santykiu 1: 1: 2, užpildyti karštu vandeniu. Gauta ištaisyti reikalauti valandą, gerti visą dieną.

Visi namo teisės gynimo būdai prieš vartojimą, suderinami su gydytoju.

Ką turėčiau daryti, jei sulaužau nugarą ir skauda mano nugarą? Žr. Efektyvių procedūrų pasirinkimą.

Šiame puslapyje aprašytos terapinės gimnastikos ir pratimų atlikimo iš kaklo kaklelio taisyklės ir ypatumai.

Eikite į adresą ir sužinokite apie pirmuosius stuburo kreivumo požymius ir simptomus, taip pat kaip ištaisyti stuburo deformaciją.

Prevencijos priemonės dažnai sutampa su gydymo metodais:

• kasmet atliekamas tyrimas (densitometrija). Jis skirtas asmenims, vyresniems nei 50 metų, ankstyvoms menopauzės moterims, diabetu sergantiems žmonėms, žmonėms, vartojantiems gliukokortikoidus;
• judėti gyventi, vengiant perkrovos;
• normalizuoti savo mitybą, įskaitant būtinus vitaminus ir mineralus;
• reguliariai būna šviežio oro ir saulės spindulių;
• atsisakyti blogų įpročių.

Osteopenija yra dažnesnė nei nustatyta. Problema ta, kad mažai žmonių žino apie tokios ligos buvimą. Svarbu prisiminti apie galimas komplikacijas, atidžiai išklausyti savo sveikatą. Jei rizikuojate, laikykitės prevencinių rekomendacijų, reguliariai apsilankykite pas gydytoją.

Video - pratimų, skirtų stuburo ligų gydymui ir osteopenijos vystymuisi, rinkinys:

Gamta sukurta taip, kad visas mūsų planetos gyvenimas palaipsniui sensta. Rūpindamasis savo kūnu, asmuo gali sulėtinti kūno senėjimo procesą, padaryti jūsų gyvenimą geresnį.

Jei galite dažyti plaukus ir nagus, drėkinti odą kremais, įkiškite dantis, o tada apie kaulus?

Skeletas ir kaulai yra žmogaus kūno pagrindas. Laikui bėgant kaulinis audinys tampa labai pažeidžiamas (priklausomai nuo kūno stiprumo), todėl kaulų lūžių rizika netikėtose vietose didėja.

Osteopenija - liga arba senatvės pradžia?

Deja, arba, laimei, galime stebėti odos, plaukų ir nagų senėjimą ir stengtis laiku imtis priemonių, ir neįmanoma stebėti kaulų senėjimo.

Kaulų audinio senėjimo procesas vadinamas osteopenija. Taigi konsultacijos metu specialistas išreiškė tokią diagnozę kaip osteopenija - kas tai yra, kaip elgtis?

Kai asmuo peržengia 30 metų ribą, senėjimo procesas prasideda jo kūne. Ji įgyvendinama taip. Iki 27-30 metų žmogaus organizme yra nuolat atnaujinama ląstelių ir kaulų ląstelių.

Iš pradžių tai vyksta aktyviai ir reguliariai, tada atnaujinimo procesas palaipsniui sulėtėja. Naujos ląstelės atsiranda rečiau, kaulų audiniai keičiasi. Jis praranda savo jėgą ir tampa trapesnis. Tai natūralus procesas, vadinamas osteopenija.

Osteopenijos laipsnis priklauso nuo kūno būklės, kaulinio audinio būklės. Kuo stipresni jie yra jaunystėje ir tuo geresnė jų sveikata, tuo lėtesnis bus mineralų netekimas.

Dažni osteopenijos tipai

Nors kaulų naudingų komponentų praradimo procesas daro įtaką visai kaulų sistemai, tačiau yra žmogaus kūno dalių, kurios tampa pažeidžiamiausiomis. Tai yra juosmens stuburas ir šlaunikaulio kaklas.

Daugeliui vyresnio amžiaus žmonių šiose vietovėse sužalojimai ir kaulų lūžiai dažnai tampa mirtini. Senyvo amžiaus žmonės, kurie yra miegoti, paverčiami imobilizuotais įkaitais, nuteistais mirties bausme.

Laiku gauti teisingą informaciją padės išvengti šlaunikaulio kaklo osteopenijos vystymosi - geriau užkirsti kelią gydymui kaip prevencinę priemonę, kad būtų išvengta galimų problemų.

Priežastys

Nepaisant proceso natūralumo, yra daug veiksnių, kurie prisideda prie jo pagreitėjimo.

Beveik kiekviena moteris, kuri turėjo turėti vaiką, gali tapti pasitraukimo pasekmių auka.

Menopauzės laikotarpis prisideda prie didelių mineralų praradimo ir padidėja kaulo trapumas.

Be šių veiksnių:

• steroidų naudojimas;
• chemoterapija;
• spinduliuotės poveikis;
• alkoholio ir narkotikų vartojimas, rūkymas;
• nuolatinis mityba, mityba ir maisto produktų, kuriuose yra kalcio, fosfatų ir kitų mineralų, trūkumas;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• išankstinis gimdymas;
• paveldimumas.

Ligos pasekmės

Padidėjęs šio proceso vystymasis gali sukelti osteoporozę, sukelti rankų ir kojų lūžius, net ir ant lygaus paviršiaus, ir netgi prarasti asmens gebėjimą judėti.

Vaikų osteopenija

Liūdna, bet tiesa. Osteopenija gali pasireikšti ne tik suaugusiems. Šis reiškinys pasireiškia vaikams. Ši patologija pasireiškia pusėje ankstyvų kūdikių dėl nepakankamo vaisiaus augimo (vaisiaus vystymosi metu) kalcio ir fosforo.

Kai vaikas gimsta, šį veiksnį reikia atsižvelgti į darnų vystymąsi, taip pat siekiant išvengti ateities osteopenijos, kūdikis turėtų reguliariai gauti visus reikiamus mineralus.

Kadangi vaikai negali kontroliuoti šio klausimo, atsakomybė už vaiko sveikatos kokybę tenka tik suaugusiems - tėvams ir gydytojams.

Kaip nustatyti osteopenijos progresą?

Kai oda praranda kolageną, o nagai ir plaukai yra kalcio, jis tampa pastebimas plika akimi. Bet kaip pasireiškia mineralų kaulų praradimas?

Dažniausiai šis procesas yra besimptomis. Jei žmogaus kūnas aktyviai sensta, oda praranda savo elastingumą, nagus - jo kietumą ir plaukus - yra pagrindo galvoti apie tai, kad kaulai gali prarasti kažką. Kitas simptomas bus specifinis kaulų lūžis.

Norėdami nustatyti osteopenijos išsivystymo laipsnį, galima atlikti medicininę apžiūrą. Norėdami tai padaryti, turite nustatyti kaulinio audinio tankį ir jų mineralinių komponentų lygį.

Galite matuoti greitį, kuriuo garsas juda kauluose. Tam reikia atlikti kiekybinę sonometriją, naudojant ultragarsą, kuris nustatys kaulų audinio tankio ir stiprumo lygį.

Tačiau tikslesnius rezultatus galima gauti skenuojant kaulus. Kaulų audinio stiprumo ir tankio nustatymo procedūra vadinama dvigubos energijos rentgeno absorbcija.

Dažniausiai osteopenija sukelia vyresnio amžiaus žmonių kaulų lūžius. Rekomenduojama atlikti tyrimą su 50 metų.

Apklausos atlikimo kategorijų sąrašas:

• vyresnėms nei 50 metų moterims, turinčioms turėti vaikų;
• žmonės, vyresni nei 50 metų, turintys mitybos apribojimų, sėdėjo ant dietos;
• asmenys, vyresni nei 60 metų, kurie yra linkę į plonumą;
• asmenys, kurie turėjo kaulų.

Konservatyvus gydymas

Kaip gydoma osteopenija? Jei viskas rodo šios problemos raidą, tai galite išspręsti patys, bet specialisto pagalba bus daug lengviau.

Kadangi pagrindinis paciento ir gydytojo uždavinys yra sulėtinti kaulinio audinio sunaikinimą, užkirsti kelią osteoporozės vystymuisi, gydymas gali apimti ne tik vaistų vartojimą.

Kova su osteopenija turėtų būti išsami, ty tuo pačiu metu derinti kelių specialistų paskyrimą.

Remiantis apklausos rezultatais, bus aišku, kokia sąlyga yra kaulų audinyje ir kokie mineralai jiems trūksta. Remiantis tuo, bus skiriami vaistai. Vaistų sąraše gali būti vitaminų ir mikroelementų tabletėse ir injekcijose, hormonų pakaitalai.

Siekiant sulėtinti tokio proceso, kaip juosmens stuburo osteopenijos, vystymąsi, gydymas turėtų apimti vaisto palaikymą.

Specialistas gali paskirti kalcio, magnio, cinko, vitamino D, biofosfonatų, taip pat hormoninių stimuliatorių naudojimą.

Be to, reikia konsultuotis su mitybos specialistu, kuris padarys asmeninę dietą. Tinkamai subalansuota mityba ir organizuota mityba gali suteikti tvirtą paramą organizmui.

Reguliariai ir tinkamai valgant, žmogaus kūnas gauna medžiagas, kurių reikia normaliam gyvenimui.

Taip pat rekomenduojama fizinė terapija, vaikščiojimas, plaukimas, fizinis krūvis padės sustiprinti raumenų ir kaulų audinius.

Norint, kad gydymas būtų sėkmingas, būtina jį elgtis atsakingai, atsižvelgiant į visus pasirengimus ir laikytis visų rekomendacijų.

Kova su osteopenija taip pat reikalauja, kad aukos atsisakytų blogų įpročių. Kadangi nikotinas, alkoholis ir narkotinės medžiagos sukelia didelį kiekį mineralinių medžiagų pašalinimą iš organizmo, reikės iš naujo įvertinti gyvybiškai svarbius prioritetus.

Liaudies gynimo gydymas

Kokias priemones galima paruošti ir naudoti namuose? Mes nesieksime toli ir imsimės, kas yra, ar bent jau galite įsigyti bet kuriame prekybos centre.

Riešutai. Jūs galite patekti į savo dietą kasdien vartojant 2-3 riešutus. Iš riešutų surenkama membrana, surinkta trečdalio stiklo butelio (kaip alaus) talpa, užpildykite juos degtine. Įdėkite į tamsią vietą 3 savaites.

Gautas ekstraktas gali būti naudojamas kaip trina ir kompresai, siekiant išvengti stuburo ir klubo sąnarių kaulų osteopenijos.

Valgių riešutų tinktūros galima vartoti per 1 šaukštelį. per 20 minučių prieš valgį. Puikus profilaktinis agentas, stiprinantis imuninę sistemą, kaulus ir kraujagysles, virškinimo traktą.

Riešutai su medumi. Receptas yra paprastas: stikliniame inde uždėkite storai nuluptus prinokusius graikinius riešutus, galite pridėti kitų rūšių riešutus, taip pat naudoti sezamo sėklų, moliūgų ir saulėgrąžų sėklų.

Tada supilkite visą medų, uždarykite dangtelį ir per kelias savaites padėkite kampą. Kiekvieną dieną galite valgyti kelis šaukštus tiek arbatos, tiek be jo. Įrankis yra labai skanus ir be galo naudingas.

Visada reikia prisiminti: mūsų sveikata yra tik mūsų rūpestis!

Žmogaus gyvenimo kokybė priklauso nuo jo sveikatos būklės, patologijų buvimo ar nebuvimo, ypač raumenų ir kaulų sistemos. Raumenų ir kaulų sistemos sveikatą lemia kaulų audinio stiprumas. Sumažėjus kaulų tankiui, atsiranda jo susilpnėjimas, dėl kurio asmuo yra jautresnis lūžiams. Šio proceso pradžia vadinama osteopenija. Jei nėra tinkamos terapijos, ši patologinė būklė gali virsti osteoporoze.

Būklė, kuriai būdingas kaulų mineralų tankio sumažėjimas, vadinamas osteopenija. Šios patologinės būklės vystymasis yra labiau linkęs pagyvenusiems žmonėms. Osteopenijos atsiradimas gali atsirasti dėl steroidinių vaistų vartojimo, piktnaudžiavimo alkoholiu ir narkotinėmis medžiagomis, sėdimo gyvenimo būdo.

Osteopenijos gydymas su alternatyvia medicina

Pagrindinis gydymo priemonių tikslas yra sustabdyti ligos progresavimą. Paprastai patologijos gydymui nenustatyta jokių specialių medicininių preparatų. Galima sustiprinti kaulų audinius, pašalinant alkoholinių gėrimų ir kenksmingų produktų naudojimą, didinant motorinį aktyvumą ir vartojant D grupės ir kalcio papildų vitaminus.

Tinkama mityba - tvirtų kaulų įkeitimas

Pagrindinis gydymo ir ligų prevencijos aspektas yra mityba. Jis turi būti subalansuotas, stiprintas, o tai yra labai prisotintas kalcio.

Kalcis yra vienas iš pagrindinių mineralų, kuris vaidina svarbų vaidmenį formuojant ir prižiūrint skeletą. Kadangi šis mikroelementas nėra gaminamas organizme, bet yra būtinas, jūs pats turite pasirūpinti, kad jis gautų. Rūpinkitės savo mityba.

Į savo mitybą įtraukite pieno produktus - grietinę, pieną, varškę, kefyrą, sūrį. Be to, jums reikia valgyti daugiau žuvų (pollokų, silkių, karšių, konservų), daržovių ir vaisių - morkų, baltųjų kopūstų, salotų, petražolių, aviečių, serbentų, abrikosų, citrusinių vaisių.

Stenkitės sumažinti kofeino turinčių maisto produktų, druskos, įvairių prieskonių ir priedų naudojimą, nes šie maisto produktai sukelia kalcio plovimą iš organizmo.

Mityba turėtų būti keičiama maksimaliai ir apimti visas būtinas medžiagas ir elementus.

Kai kurios rekomendacijos pacientams, sergantiems osteopenija

Nustačius diagnozę, paciento gyvenime nustatomi keli apribojimai. Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui, taip pat išvengti sužalojimų, nekelkite svorio, nešiokite tik patogius batus, nevykdykite darbo, susijusio su didele sąnarių apkrova.

Be to, žiūrėkite savo mitybą, pašalinkite produktų, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties (rūgšties, pomidorų, rabarbarų), naudojimą, nes jie sukelia kalcio išplovimą. Jokiu būdu negerkite alkoholio, ir jei yra tokia priklausomybė, kaip rūkymas, atsisakykite. Sumažinkite kavos vartojimą. Dar vienas dalykas - išlaikyti vidutiniškai aktyvų gyvenimo būdą.

Walnut vs ligos

1. Įveskite riešutų suvartojimą dietoje. Pakanka valgyti du ar tris riešutus per dieną. Negalima išmesti membranos, nes jos bus naudingos vienam veiksmingam vaistui. Užpildykite trečdalį stiklo butelio su žaliava, įdėkite pusę litro butelio ir užpildykite jį medicininiu alkoholiu. Hermetiškai uždarykite konteinerį ir palikite infuzuoti tamsioje patalpoje per mėnesį. Po laiko filtruokite kompoziciją ir naudokite trinties ar suspaudimo metu. Priemonę galima naudoti tiek gydymui, tiek ligų prevencijai. Be to, tinktūra gali būti suvartojama viduje. Pusę valandos prieš valgį paimkite šaukštą vaistų.

2. Yra dar viena veiksminga priemonė gydant šią patologiją - riešutų-medaus mišinį. Receptas yra gana paprastas: į stiklinį dubenėlį įdėkite kapotų prinokusių riešutų, pageidautina graikinių riešutų, bet jei norite, galite pridėti kitų veislių. Į konteinerį taip pat galite įdėti nedidelį kiekį moliūgų arba saulėgrąžų. Masę užpildykite natūraliu medumi, uždenkite dangčiu ir įdėkite į sausą vietą pusę mėnesio. Kiekvieną dieną, bent tris kartus per dieną, naudokite šaukštą paruošto mišinio.

Žoliniai preparatai osteopenijai gydyti

1. Sumaišykite lygiomis dalimis džiovintą, kapotų miego žolę su woodruff ir Černobyliu. Visi ingredientai kruopščiai sumaišomi ir sumaišykite mišinį su verdančiu vandeniu - 300 ml. Reikalauti, kad jums reikia dviejų valandų sausoje, šiltoje patalpoje. Rekomenduojama tris kartus per dieną išgerti 50 ml gėrimo. Gydymo kursai - 90 dienų.
2. Vienodais kiekiais sumaišykite yarutku lauką su kiaulpienės šakniastiebiu, jonažolės ir impatiens šaknimis. Visi komponentai turi būti išdžiovinti ir susmulkinti. Užvirinkite žaliavą verdančiu vandeniu 15 g žaliavos santykiu iki 200 mililitrų vandens. Palikite kompoziciją įpilti. Mažiausiai du kartus per dieną naudokite 100 ml gijimo gėrimo.
3. Sujunkite 10 gramų džiovintų, susmulkintų „Durish“ žolių su tuo pačiu kiekiu alksnio kūgių. Padarykite verdančio vandens mišinį - pusę litro. Pašalinkite įrankį vieną valandą. Paimkite 100 ml gėrimo tris kartus per dieną. Būtina vartoti vaistą po valgio.
4. Mišrios šakniastiebio sumaišykite su sabelnik, liucernos, bičių ir zopnik vaisiais. Paruoškite 20 gramų žaliavos su virtu vandeniu - pusę litro. Palikite įrankį įkišti. Išgerti 150 ml filtruotos infuzijos tris kartus per dieną.
5. Sumaišykite knotweed su pelargonais ir krienais. Visi komponentai užima 20 gramų. Paruoškite mišinį su virintu vandeniu. Gerkite po 200 ml išgėrimo, keturis kartus per dieną, po valgio.

Visi pirmiau minėti vaistai yra veiksmingi ir veiksmingi. Be to, jie tinka tiek osteopenijos gydymui, tiek profilaktikai. Tačiau tiek tradicinės, tiek tradicinės medicinos naudojimas yra įmanomas tik su specialisto, šiuo atveju ortopedo, žiniomis.

Negalima savarankiškai gydyti. Be to, nedėkite gydymo. Vėlyva arba netinkama terapija gali sukelti patologijos progresavimą, taip pat sunkesnės ligos - osteoporozės - vystymąsi.

Terminas "osteopenija" reiškia, kad pagal rentgeno duomenis yra požymių kaulų masės ir tankio sumažėjimui. Tolesnė diagnozė rodo, kad tokios anomalijos pastebimos stuburo ir sąnarių atveju.

Osteopenija neturėtų būti painiojama su osteoporoze, tarp šių patologijų yra skirtumų. Osteopenija nėra nepriklausoma liga. Koks skirtumas tarp jų? Akivaizdžiausias skirtumas yra tas, kad osteoporozė nėra sąlyga, o nepriklausoma liga. Skirtumas taip pat yra tas, kad osteopenija paprastai neturi akivaizdžių simptomų, o osteoporozė yra gana ryški (skausmas, lūžiai, uždegimas).

Osteopenija - kas tai?

Ką reiškia terminas „osteopenija“?

Osteopenija nėra savarankiška liga: tai kaulų tankio ir masės praradimas. Dėl kaulo radiografijos tai laikoma tamsinančia. Osteopenija yra tarp sveiko kaulo ir osteoporozės esanti tarpinė.

Tačiau tankio sumažėjimas gali paveikti ne tik kaulą. Pavyzdžiui, labai dažnai liga lokalizuojama klubų sąnariuose, nugaros dalies slankstelių grupėse.

Kaulų struktūra

ICD-10 „osteopenijos“ diagnozė yra „M81“ kode ir priklauso osteoporozės grupei be patologinių lūžių. Be to, šią patologinę būklę galima priskirti grupei „M80-M85“ (sumažėjęs tankis ir kaulų struktūra).
į meniu ↑

Osteopenija ir osteoporozė: skirtumas

Koks skirtumas tarp šių dviejų valstybių? Yra aiškūs laboratoriniai osteoporozės kriterijai: biochemijos rezultatų pokyčiai, taip pat specifiniai nukrypimai pagal vaizdo diagnostiką.

Pavyzdžiui, gerokai sumažėjo kalcio kiekis paciento organizme, ypač sisteminė / difuzinė osteoporozė. Kalcio nepakankamumas taip pat pastebimas osteopenijoje, tačiau vis dėlto jis nėra kritiškas ir nereikalauja naudoti galingų papildomų preparatų.

Sveikas ir osteoporozinis kaulas

Be to, osteoporozės metu jau pastebimi lengvai gauti įvairių kaulų lūžiai. Šlaunikauliai ir ypač šlaunikaulio kaklas yra ypač dažnai sulaužyti. Dėl osteopenijos yra daug sunkiau gauti klubo lūžį: kaulų tankio pokyčiai nėra tokie rimti.
į meniu ↑

Kodėl reikia sukurti: osteopenijos priežastis

Yra keletas dešimčių galimų priežasčių, dėl kurių atsiranda osteopenija. Paprastumo dėlei jie gali būti sujungti į kelias grupes.

Pagrindinės osteopenijos priežastys:

1. Kaulų aparato genetinis polinkis, įgimtos defektai ir anomalijos (liga dažniausiai pasireiškia vaikams, ypač per anksti).
2. Endokrininės (metabolinės) patologijos, ypač cukrinis diabetas.
3. Osteopenija kartais atsiranda dėl blogo gyvenimo būdo, neveiklumo, fizinio neveiklumo.
4. Kartu su raumenų ir raumenų sistemos ligomis, ypač artritu, artritu.
5. Ilgalaikis vaistų, kurie sutrikdo žarnyno absorbciją, kiekis arba sumažina kalcio kiekį organizme.

Akivaizdžiausias osteopenijos pavojus yra perėjimas prie kaulų osteoporozės. Skirtingai nuo osteopenijos, osteoporozė gydoma daug sunkiau, ilgiau ir reikalauja daug didesnių finansinių išlaidų (ypač bisfosfonato preparatų atveju).

Osteopenijos diagnostika naudojant densitometriją

Osteopenija savaime yra pavojinga mažinant kaulų stiprumą, didelę jų lūžių riziką situacijose, kai sveiki žmonės niekada neturės lūžių. Taip pat galima plėtoti medžiagų apykaitos sutrikimus arba sustiprinti esamus pažeidimus.

Ilgas kursas be gydymo osteopenija tampa osteoporoze ir gali sukelti paciento negalią.
į meniu ↑

Rizikos grupės: kas dažniausiai vyksta?

Ne visi žmonės yra vienodai jautrūs osteopenijai. Yra rizikos grupė, kurioje osteopenijos ir vėlesnio perėjimo prie osteoporozės tikimybė yra labai didelė.

Osteopenijos rizikos grupei priklauso:

• žmonės, prilipę prie dietos, kurioje yra mažai vitaminų ir įvairių maistinių medžiagų (ypač kalcio), naudojasi vegetarišku maistu;
• žmonės, vedantys sėdimą gyvenimo būdą, kenčiantys nuo fizinio neveiklumo, bendri kūno mokymai;
• žmonės, patiriantys pernelyg didelį fizinį krūvį, dėl kurio greitai atsiranda raumenų ir kaulų sistemos nusidėvėjimas;
• amžiaus (dėl kaulų ir kremzlių audinių sunaikinimo).

Prognozė: Ar gydoma osteopenija?

Osteopenijos gydymas yra galimas, o ankstyvaisiais etapais yra gana lengva. Dauguma pacientų turi pakankamai mitybos patikslinimų (maisto kiekis, turintis daug fosforo, geležies ir kalcio, įvairių vitaminų).

Jei mitybos rezultatų koregavimas nebuvo pateiktas, konservatyvus gydymas skiriamas narkotikų pagalba. Apskritai, osteopenijos prognozė yra palanki, ypač vyrams. Moterims prognozė yra šiek tiek blogesnė, nes jų kūnai yra labiau linkę į osteoporozę ir panašias sąlygas.

Osteopenijos rentgeno vaizdas

Osteopenija vaikams yra neaiški prognozė, nes ją dažnai sukelia sunkūs endokrininės sistemos sutrikimai.
į meniu ↑

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Vien tik osteopenijos gydymas yra labai kvailas ir pavojingas sveikatai. Darant prielaidą, kad liga yra ar diagnozuota, turėtumėte pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju (įskaitant šeimos gydytoją).

Būtent šis gydytojas nusprendžia, kuris specializuotas specialistas toliau spręsti (gydytojas pats retai elgiasi su tokių ligų gydymu). Pavyzdžiui, jei jo priežastis yra virškinimo trakto problema - gastroenterologui, jei priežastis yra imuninėje sistemoje - su reumatologu, jei yra endokrininėje sistemoje - prie endokrinologo.
į meniu ↑

Osteopenija yra sąlyginai suskirstyta į tris laipsnius, kurie skiriasi klinikiniais požymiais (kaip pasireiškia liga), gydymo metodu ir galutine prognoze. Kuo greičiau nustatysite ligą ir pradėsite išgydyti, tuo didesnė tikimybė išgydyti (o osteopenija gydoma ankstyvaisiais etapais beveik 100% tikimybe).

1. 1 laipsnis: minimalus klinikinis pasireiškimas arba jo nebuvimas: pacientas net nejaučia, kad jis turi šį nuokrypį. Gydymas yra labai paprastas ir trumpas (daugeliu atvejų).
2. 2 laipsnis: atsiranda pirmieji simptomai (nuovargis, galūnių mėšlungis, diskomfortas sąnariuose). Gydymas jau yra sudėtingesnis, tačiau vis dar nereikalauja „aukų“ ir ilgalaikio narkotikų vartojimo.
3. 3 klasė: viskas yra rimta. Osteopenija kliniškai primena pirmojo etapo osteoporozę: kaulai tampa labai trapūs. Gydymo stoka šiuo etapu kelia grėsmę patologijos perėjimui į pilną osteoporozę.

Kaip diagnozuojama osteopenija: diagnozė

Osteopenijos diagnostika atliekama naudojant laboratorines biochemines analizes ir naudojant vaizdo diagnostiką. Pirmuoju atveju atliekamas šlapimas ir kraujo tyrimai įvairiose jų medžiagose, ypač kalcio ir fosforo.

Osteopenijos diagnozė

Antruoju atveju atliekama arba rentgenografinė, arba apskaičiuota arba magnetinė rezonanso analizė. Pirminė diagnostika atliekama naudojant rentgeno spinduliuotę, o tai yra jos rezultatai (šešėlis matomas paveikslėlyje) ir daroma prielaida, kad liga.

Nustatant viso kaulo aparato pažeidimo mastą, atliekama apskaičiuota arba magnetinė rezonanso analizė. Densitometrija turi didžiausią diagnostinę vertę.
į meniu ↑

Gydymo metodai

Kaip gydyti osteopeniją? Ir ar jis gali būti išgydytas? Laimei, gydymas yra galimas, tačiau reikia tik integruoto požiūrio. Tai reiškia, kad vienu metu taikomi keli gydymo metodai, kurių kiekvienas atskirai turi per mažai terapinio veiksmingumo.

Pagrindiniai osteopenijos gydymo metodai:

• mitybos koregavimas, specialios dietos laikymasis;
• vaistų vartojimą;
• atlikti specialius fizinius pratimus ir (arba) reguliariai gimnastiką;
• gyvenimo būdo pritaikymas, kova su fiziniu neaktyvumu ir sulaikymu;
• gydyti ligas, kurios vystosi kartu arba yra osteopenijos priežastis.

Pacientui skiriama speciali dieta, kurioje daugumoje maisto produktų turi būti įvairių vitaminų (ypač kalcio). Tuo pačiu metu mityba turėtų būti išsami, kad paciento kūnas kuo daugiau gautų iš labiausiai naudingų medžiagų.

Osteopenija gali sukelti nedidelius kaulų lūžius.

Faktas yra tai, kad kalcis nėra osteoporozės ir panašių patologijų panacėja. Tai klaidinga, kad tik jis gali išgydyti tokias patologijas. Visapusiškam gydymui reikia „užpildyti“ kūną su visais poreikiais.

Jei maisto produktai dėl įvairių priežasčių užpildyti naudingų medžiagų trūkumą, nenaudokite, tada naudokite vaistus.
į meniu ↑

Osteopenijai reikalingas gydymas vaistais. Priskirti įvairiems papildams, kurie kompensuoja vitamino D ir kalcio trūkumą paciento organizme. Siekiant geriausio poveikio, dietos papildai yra skirti gerinti maistinių medžiagų įsisavinimą žarnyne.

Jei bandymo rezultatai jau rodo, kad kaulų audinyje yra žalingų pokyčių, skiriami bisfosfonatai. Tai yra labai galingi ir receptiniai vaistai. Paprastai jie naudojami jau trečiame osteopenijos etape.

Kojų osteopenijos vizualizacija

Analgetiniai ar priešuždegiminiai vaistai paprastai nereikalingi - liga yra gana vidutinio sunkumo, be skausmo.
į meniu ↑

Stiprinant raumenų korsetą ir stiprinant kaulų aparatą, osteopenijos gydymas yra sunkesnis. Raumenys turi būti stiprinami, kad jie sumažintų kaulų ir jungtinių aparatų apkrovą, sumažindami jų sužeidimo tikimybę.

Kaulai iš dalies paklūsta Volfo įstatymui (tai yra morfomechanikos įstatymas), o nuolatinė agresyvi aplinkos įtaka sustiprėja (kiekviena trauma ir perduodama apkrova tampa stipresni). Pratimai kaulai minimaliai įkraunami, tačiau to pakanka, kad juos sustiprintumėte.

Gydytojų parengtas pratimų rinkinys, tačiau daugeliu atvejų įprastos gimnastikos yra pakankamos (be šokinėjimo technikos, be bėgimo, nedirbant su dideliais svoriais).
į meniu ↑

Osteopeniją galite gydyti tiek, kiek norite, bet patologija greičiausiai išliks, jei gyvenimo būdas nepasikeis. Todėl, atsižvelgiant į ligos gydymą, pacientas turėtų priprasti prie naujo, aktyvesnio gyvenimo būdo.

Osteopenija paveikė kaulus ant rentgeno spindulių

Turi būti kova su nelankstumu. Ar neįmanoma dėl darbo namuose ar biure? Tuomet kas valandą reikia atlikti 10 minučių treniruotes fiziniam lavinimui ir vieną kartą per dieną atlikti pilnavertę treniruotę (net jei tai bus reguliari gimnastika).

Svarbu panaikinti piktnaudžiavimą alkoholiu ir tabaku.
į meniu ↑

Apatinės nugaros osteopenijos gydymas (vaizdo įrašas)

Kartu vartojamų ligų gydymas

Dažnai metabolinės (įskaitant endokrinines) ligas tampa osteopenijos priežastimi. Su jais labai sunku susidoroti, nes jie paprastai yra lėtiniai, o šiuolaikinė medicina nežino, kaip juos veiksmingai ir visiškai elgtis. Pavyzdžiui, diabetas.

Šiuo atveju liga turi būti išsaugota, neleidžiama jai vystytis, ir jei įmanoma nuolat ją atleisti, tai neužtikrina priemonių ir jėgų.
į meniu ↑

Osteopenijos prevencija yra gana paprasta ir nereikalauja jokių sudėtingų veiksmų. Jums tereikia stebėti savo sveikatą ir ją stiprinti įvairiais būdais.

Kai kurios osteopenijos prevencijos taisyklės:

1. Perkelkite daugiau, venkite neveiklumo.
2. Stiprinti raumenų korseto ir kaulų aparatus.
3. Venkite bet kurios kūno dalies sužalojimo, naudokite apsaugines priemones vaikščiodami kovai su kova ir naudokite atsargiai.
4. Valgykite įvairiapusį, pasvirusį sveiką maistą ir venkite žalingų.
5. Atsisakyti rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu.
6. Kasmet planuokite medicininę apžiūrą ir laiku gydykite visas ligas.

Osteopenijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Juosmens osteopenija: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Asmuo gali pajusti gyvenimo džiaugsmą, jei jis turi viską, kas reikalinga jo raumenų ir skeleto sistemai. Ir tai labai priklauso nuo kaulinio audinio stiprumo. Kai kaulų tankis mažėja, jis pradeda susilpnėti, o tai padidina lūžių riziką. Gydytojų kalba pradinis šio proceso etapas vadinamas osteopenija. Šiame etape labai svarbu pradėti gydyti šią patologiją, kitaip kyla pavojus, kad atsiras kitos būklės - osteoporozės.

• Kas yra osteopenija?
• Stuburo osteopenijos priežastys
• Simptomai, požymiai ir tipai
• Diagnostika
• Gydymas
  • Liaudies metodai
  • Kuris gydytojas turi susisiekti?
• Dieta osteopenijai
• Išvada

Kas yra osteopenija?

Ne visi supranta skirtumą tarp posteopenijos ir osteoporozės. Čia yra skirtumas. Pagal osteopeniją reikia suprasti patologinį procesą, kurį lydi kaulinio audinio mineralinio tankio sumažėjimas. Dėl sumažėjusios kaulų masės ir dalies struktūros praradimo ji tampa jautresnė stresui ir deformacijos poveikiui. Esant tokioms sąlygoms, lūžių tikimybė padidėja, net jei yra nedidelis išorinis poveikis kaului. Kai žmogui diagnozuojama osteopenija, suprantama, kad kaulų tankis, palyginti su įprastais rodikliais, sumažėjo, ir šiuo atveju kyla pavojus, kad tam tikru momentu pradės vystytis osteoporozė.

Stuburo osteopenijos priežastys

Kiekvienas 30 metų amžiaus žmogus turi kaulų plonėjimą, ir tai neturėtų būti stebina. Tačiau kai kuriems žmonėms šis procesas gali vykti sparčiau, jei yra palankių veiksnių:

• Genetinis polinkis;
• Išplėstinis amžius;
• Piktnaudžiavimas blogais įpročiais;
• Lėtinės uždegiminės ligos;
• Tam tikros grupės vaistų vartojimas - kortikosteroidai ir antispazminiai vaistai;
• Hormoninio lygio pažeidimas;
• Kalcio trūkumas organizme;
• Hipertenzija kaip veiksnys, neigiamai veikiantis raumenų ir kaulų audinių būklę;
• Reikšmingas svorio kritimas;
• Režimo ir mitybos nesilaikymas;
• Spinduliuotės poveikis.

Panaši diagnozė gali būti taikoma ir vaikams, ir dažniausiai tai yra įgimtų anomalijų rezultatas arba gali būti dėl nepageidaujamo paveldimumo. Tačiau dauguma pacientų turi atlikti tokią diagnozę dėl jų vitamino D trūkumo dirbtinio vaiko maitinimo laikotarpiu. Ši liga dažnai randama pusmečiuose priešlaikinių kūdikių, ir ši situacija paaiškinama tuo, kad jie pradeda vartoti reikiamą kiekį kalcio tik paskutiniame nėštumo trimestre.

Simptomai, požymiai ir tipai

Skirtingai nuo osteoporozės, osteopenija negali būti aptikta, remiantis konkrečiais simptomais. Todėl dauguma žmonių nežino, kad turi šią ligą. Kai kuriems pacientams gali atsirasti plyšių, kurie nesukelia skausmo, tačiau kritinis momentas jiems atsiranda, kai atsiranda kaulų pažeidimas. Tik šis simptomas leidžia pacientui rimtai galvoti apie jo būklę ir pasitarti su gydytoju. Tačiau kol tai atsitiks, patologija gali išsivystyti kelerius metus.

Jei pastebėsite, kad jūsų kūnas pradeda aktyviai gyventi, jūsų oda tampa mažiau elastinga, o jūsų nagai nebėra tokie tvirti, reikia nepamiršti, kad tai jau gali turėti įtakos kaulų audinio būklei, ir galbūt vėliau atsiras osteoporozė. Pirmiau minėti simptomai jau yra pakankama priežastis susitarti su gydytoju. Ir laukti patvirtinimo lūžis forma neturėtų būti.

Stuburo osteopenija yra viena iš tų ligų, kurios išsivysto be ryškių simptomų. Bet net ir šiuo atveju galite pasirinkti tam tikrą žmonių grupę, kuri yra labiausiai pažeidžiama šiai ligai:

• Pagyvenę žmonės;
• Moterys, vyresnės nei 50 metų;
• Gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra gliukokortikosteroidų;
• Piktnaudžiavimas blogais įpročiais;
• Plonas statymas;
• Žemas fizinis aktyvumas;
• Kalcio ir vitamino D trūkumas.

Kai kaulai pradeda prarasti tankį, šis procesas apima visą skeletą, tačiau tam tikri skyriai gali būti identifikuojami, kai šis procesas yra ryškiausias. Atsižvelgiant į šį simptomą, osteopeniją galima suskirstyti į du tipus:

• Hip. Šioje ligos formoje šlaunikaulio kaklo kauluose pastebimas tankio sumažėjimas, kuris galiausiai padidina lūžių tikimybę ir kartais gali būti mirtinas;
• Stuburo. Ši osteopenijos forma tęsiasi iki juosmens. Paprastai ją sukelia plaučių ligos, vidaus organų transplantacija, gydymas prieštraukuliniais vaistais, imunosupresantai, ilgai nevalgius.

Diagnostika

Atsakydamas į specialistą, jis skiria būtinas diagnostines priemones, skirtas spręsti keletą užduočių:

• Patvirtinti sumažėjusį kaulų tankį ir nustatyti komplikacijų tikimybę - lūžius.
• Nustatykite kaulų metabolizmo lygį. Ši procedūra atliekama naudojant specialius žymenis, kurių rezultatai leidžia nustatyti kaulų rezorbcijos lygį ir kalcio metabolizmo greitį;
• Nustatyti kaulų nenormalios būklės priežastį taikant diferencinės diagnostikos metodą.

Jei norite patvirtinti stuburo osteopenijos diagnozę, kuri gali sukelti osteoporozę, naudokite šiuos metodus:

• Densitometrija. Remiamasi radioaktyviųjų izotopų, kurie patenka į kaulinį audinį, naudojimu, po kurio jie paskirstomi palei jį proporcingai tankiui. Šie duomenys leidžia nustatyti kaulų tankį;
• Rentgeno absorbcija. Pagal jo rezultatus galima nustatyti kaulų ploto tankį. Naudojant dvigubos energijos įvairovę, galima nustatyti ašinio skeleto kaulų ir periferinių zonų vertę. Naudoti vienos energijos absorbcijos metodą pasinaudojo tais atvejais, kai užduotis yra nustatyti tam tikros srities tankį. Dažniausiai tai yra distalinis dilbis. Panaši procedūra atliekama su santykinai maža spinduliuote, ir tai galima padaryti net ir patalpose be specialios įrangos.
• Kiekybinė kompiuterinė tomografija. Šis metodas leidžia nustatyti kaulinio audinio tankį juosmens slanksteliuose;
• Ultragarsinė densitometrija. Naudojant šį diagnostinį metodą, galima gauti informaciją apie kaulinio audinio būklę dėl ultragarsinių bangų poveikio.

Gavę densitometrijos ir kitų diagnostikos metodų rezultatus, jie lyginami su kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatais, kurie padeda nustatyti kaulų audinių keitimo žymenų koncentracijos lygį.

Nors fluoroskopijos metodas yra gana veiksmingas, tačiau, siekiant padėti su jo pagalba, osteopenija, kaip ir pradinis osteoporozės vystymosi etapas, nėra įmanoma. Jis parodo tikslius rezultatus, jei jis naudojamas kaulams, kurių prarastos kaulų masės dalis yra 30% Densitometrija šiuo atžvilgiu yra veiksmingesnė, nes ji leidžia atskleisti 2-5% nuostolius. Dėl šios priežasties jis dažniausiai naudojamas juosmens stuburo osteopenijai diagnozuoti.

Gydymas

Specialisto parengta stuburo osteopenijos gydymo programa, turėdama pagrindinį tikslą, turėtų užtikrinti ligos vystymosi nutraukimą. Šiuo atveju siūlomos terapinės priemonės neapima specialių vaistų skyrimo, atsižvelgiant į ligos stadiją. Siekiant sustiprinti kaulų audinį, pacientas turės atsisakyti blogų įpročių ir nesveiko maisto, didinti fizinį aktyvumą, keisti mitybą ir pradėti vartoti kalcio ir vitamino D vaistus.

Liaudies metodai

Pacientai, kurie ieško medicininės pagalbos, ne visada ramina. Daugelis turi norą papildyti vaistų gydymą liaudies gynimo priemonėmis, kad būtų išvengta osteoporozės vystymosi. Iš esmės tai nebus klaida, bet jūs turėtumėte padaryti išlygą: turite būti aiškūs, ką tikėtis, pradedant gydymą žolių nuovirais.

Jie gali padėti pagerinti mikroelementų ir hormonų įsisavinimo procesą, tačiau jie negali būti laikomi visaverčiu narkotikų gydymo pakeitimu. Štai keletas tradicinės medicinos receptų, kurie gerai pasirodė ne tik gydant ligą, bet ir prevencijos tikslais:

Būtina paimti 1 dalį miego žolės, tos pačios medienos ir 2 dalis Černobylio. Šis mišinys turi būti užpilamas karštu vandeniu ir pareikalautų, kad jis užtektų vieną valandą. Tada, be filtravimo, infuzija nedelsiant išgeriama pagal schemą - 25 ml prieš kiekvieną valgį. Gydymo kursas yra 1-3 mėnesiai;

Būtina imtis vienodų lauko žolės, kiaulpienės šaknų, impatienų ir jonažolės kiekių. Šis mišinys turėtų būti pilamas ant virinto vandens, atšaldyto iki 70 laipsnių Celsijaus, po schemos - 1 šaukštas mišinio per puodelį vandens. Toliau vaistas leidžiama užpilti 1 valandą. Priimti per dieną.

Norėdami paruošti kitą įrankį, jums reikės 1 šaukštą gūsio mišinio, kuris yra kietas žolė ir alksnio kūgiai. Ši kolekcija turi būti užpildyta šiltu virintu vandeniu 0,5 litrų. Po 2 valandų, po kiekvieno valgio, jis vartojamas 2 šaukštai. Kartu naudinga įtraukti maisto produktus jūros gėrybėms ir jūros dumbliams.

Kitam įrankiui ruošti reikės šaknies šaknų, uogų iš sabelnik, liucernos, zopnik, budry. Paimtas vienas desertinis šaukštas, kurį reikia užpildyti 0,5 litro šilto virinto vandens. Po to, kai agentui leidžiama užpilti 2 valandas, jis per dieną išgeriamas.

Kitam įrankiui ruošti imkite vienodus kiekius knotweed, geranium ir horsetail. Infuzija ruošiama iš vieno šaukšto mišinio, kuris turi būti pilamas vienu šaukštu šilto vandens. Po kiekvieno valgio išgerkite 100 ml.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Aptikęs įtartinus simptomus savyje, žmogus turėtų žinoti, kurie gydytojai turėtų susitarti:

• Endokrinologas. Suteikdamas jam būtinus bandymų rezultatus, jis galės nustatyti hormoninio sutrikimo, kurį sukelia kaulų tankio sumažėjimas, buvimą.
• Ortopedas. Kalbėdamas apie jį, specialistas atliks tyrimą, naudodamas densitometrijos metodą, kurio rezultatai galės diagnozuoti.

Dieta osteopenijai

Vartojant gydytojo nurodytus vaistus, nereikia pamiršti apie mitybą, kuri gali labai padėti gydant ir užkertant kelią ligai. Jei organizmas gauna pakankamai kalcio ir kitų mikroelementų, kurie užtikrina gerą virškinamumą, tai sulėtins patologijos vystymąsi, o tada, reguliariai naudojant reikiamus vaistus, visiškai išgydys ligą.

Todėl dietoje turi būti pateikiamos daržovės, žolės, vaisiai ir pieno produktai. Kūno nauda atneš javų, ankštinių augalų ir daržovių, kurių sudėtyje yra daug magnio, turinčio galimybę padidinti kaulų tankį.

Jūs turėtumėte stengtis užtikrinti, kad dieta būtų kiek įmanoma įvairesnė ir kad organizmui būtų suteiktos visos reikalingos maistinės medžiagos. Tuo pačiu metu turi būti pusiausvyra tarp riebalų, baltymų ir angliavandenių. Ypač atsargūs turi būti su druskos ir kofeino turinčiais priedais, kurių naudojimas turi būti ribotas. Faktas yra tai, kad jie turi neigiamą poveikį organizmui ir lėtai atsigavo nuo gebėjimo pašalinti kalcio organizmą.

Išvada

Dauguma žmonių nerūpi daug dėl kaulų tankio. Ir turiu pasakyti, kad tai labai svarbu bet kuriam iš mūsų, nes rodiklis lemia tokios pavojingos ligos, kaip osteoporozės, riziką. Įvairūs veiksniai gali lemti šios patologinės būklės vystymąsi, pradedant nuo paveldimos polinkio į mitybą. Tačiau paprastas žmogus negali nustatyti, kaip yra tankus jo kaulinis audinys.

Todėl čia gali padėti tik reguliari diagnostika. Ši procedūra neturėtų būti ignoruojama, nes galima nustatyti osteoporozės išsivystymo tikimybę pradiniame etape. Ir jei specialistas padarė išvadą, kad žmogus turi polinkį į šią ligą, jis galės jam pateikti vertingų patarimų, kaip išvengti nemalonios diagnozės.

Kas yra osteoporozė ir kaip ją gydyti?

Apie 66% vyresnių nei 50 metų žmonių turi osteoporozės požymių, išreikštų įvairiais laipsniais. Ateityje šios patologijos paplitimas padidės dėl bendro gyventojų senėjimo. Tai yra svarbi medicininė ir socialinė problema, kurią turėtų žinoti ne tik gydytojai, bet ir paprasti žmonės, kad būtų laiku imtasi priemonių užkirsti kelią šiai ligai ir ją gydyti.

• Kas tai yra
• Priežastys
• Simptomai
• Osteoporozės rodikliai
• Diagnostika
• Osteoporozės gydymas
• Liaudies gynimo gydymas
• Kaip išlaikyti testus
• Skirtumas tarp osteopenijos ir osteoporozės
• Pratimai ir gimnastika
• Masažas ir mankštos terapija
• Prevencija
• Dieta ir mityba
• Kas gydytojas gydo osteoporozę?

Kas tai yra

Osteoporozė - tai skeleto sistemos liga, kuri atsiranda, kai per didelis kaulų masės praradimas, lėtas jų susidarymas arba šių dviejų procesų derinys. Dėl to silpnėja stiprus skeletas, padidėja lūžių tikimybė ir net mažai pastangų.

Osteoporozė tiesiog reiškia kaulų poringumą. Sveikų kaulų mikroskopinis tyrimas yra panašus į korio. Ligos atveju šiose „ląstelėse“ atsiranda defektų ir ertmių. Tokie kaulai tampa mažiau tankūs ir dažniau sulaužomi. Kiekvienas vyresnis nei 50 metų amžiaus žmogus, patyręs lūžį, turėtų atlikti tyrimą, kad būtų nustatyta osteoporozė.

Ši patologija yra gana dažna. Apie 25 milijonai rusų turi mažą kaulų masę, o tai padidina sužalojimo riziką. Kiekviena antra moteris ir kas ketvirtas 50 metų ir vyresnis žmogus patiria lūžių dėl šios ligos.

Lūžiai yra rimta osteoporozės komplikacija, ypač senyviems pacientams. Klubo sąnario, šlaunies, stuburo, riešo yra dažniausiai pažeistos, tačiau gali pakenkti kiti kaulai. Dėl to atsiranda ilgalaikis skausmas, daugelis pacientų praranda augimą. Kai liga paveikia slankstelius, tai sukelia slouchą, o tada stuburo kreivumą ir laikysenos pažeidimą.

Liga gali apriboti mobilumą, todėl atsiranda izoliacijos jausmas nuo pasaulio ir depresijos. Be to, per metus nuo lūžių ar chirurginio gydymo komplikacijų mirė iki 20% vyresnio amžiaus žmonių, kurie lūžo šlaunikaulio kaklą. Daugeliui pacientų reikia ilgalaikės priežiūros namuose.

Osteoporozė dažnai vadinama „tylia liga“, nes žmogus nemano, kad jo kaulai susilpnėja. Pirmasis ligos požymis gali būti tik lūžis, augimo sumažėjimas arba laikysenos pasikeitimas. Pastaraisiais dviem atvejais būtina konsultuotis su gydytoju.

Priežastys

Osteoporozė atsiranda, kai kaulų susidarymas ir kaulų naikinimas (rezorbcija) yra disbalansas. Du šiame procese dalyvaujantys mineralai yra kalcis ir fosforas. Gyvenimo metu organizmas šias medžiagas naudoja iš išorės ir sudaro kaulus. Kalcis taip pat reikalingas normaliam širdies, smegenų ir kitų organų funkcionavimui. Siekiant išsaugoti savo funkcijas, su kalcio trūkumu, organizmas pradeda naudoti kaulų atsargas, todėl jų stiprumas mažėja.

Paprastai kaulų masė prarandama daugelį metų. Dažnai asmuo sužino apie savo ligą tik vėlyvame etape, kai atsiranda patologinis lūžis.

Pagrindinė ligos priežastis yra lytinių hormonų trūkumas. Liga dažniausiai diagnozuojama moterims po 60 metų. Šiuo metu jie turi postmenopauzę, kurios metu estrogenų gamyba beveik sustoja. Kiti veiksniai, lemiantys kaulų praradimą senyvo amžiaus žmonėms:

• maistiniai kalcio ir vitamino D trūkumai;
• stiprumo mokymo trūkumas;
• su amžiumi susiję hormoniniai pokyčiai, nesusiję su estrogenų trūkumu.

Be to, yra daug sveikatos problemų ir vaistų, kurie padidina osteoporozės tikimybę. Dėl bet kurios iš šių sąlygų turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl šios patologijos:

• autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, lupus, išsėtinė sklerozė, ankilozuojantis spondilitas);
• virškinimo sutrikimai (celiakija, enteritas, kolitas, bariatrinės chirurgijos poveikis);
• medicininės procedūros (skrandžio pašalinimas - gastrektomija, žarnyno apylinkių anastomozių nustatymas);
• krūties ar prostatos vėžys;
• kraujo ligos (leukemija, limfoma, daugybinė mieloma, pjautuvo ląstelių anemija, talazemija);
• nervų sistemos patologija (insultas, Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė, nugaros smegenų pažeidimas);
• psichinė liga (depresija, valgymo sutrikimai - anoreksija ar bulimija);
• endokrininės ligos (diabetas, hiperparatiroidizmas, hipertirozė, Kušingo sindromas, priešlaikinė menopauzė);
• ŽIV infekcija, įskaitant AIDS etapą;
• lėtinė obstrukcinė liga ir emfizema;
• sportininkų triadas: menstruacijų stoka, nesveika mityba ir pernelyg didelis pratimas);
• lėtinė inkstų ar kepenų liga;
• organų transplantacija;
• poliomielitas;
• nevalgius;
• skoliozė.

Kai kurie vaistai gali būti žalingi kaulams, net jei juos reikia vartoti kitoms ligoms gydyti. Kaulų praradimas paprastai būna didesnis, jei vartojama didelės dozės arba ilgalaikiai vaistai. Šis procesas gali sukelti tokių vaistų:

• antacidai, kurių sudėtyje yra aliuminio;
• kai kurie antikonvulsantai, fenobarbitalis;
• chemoterapiniai vaistai nuo vėžio;
• Ciklosporinas A ir takrolimuzas;
• gonadotropino atpalaiduojančius hormonus, pavyzdžiui, zoladeksą;
• heparinas;
• ličio druskos;
• Depo Provera;
• metotreksatas;
• protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas);
• selektyvūs serotonino reabsorbcijos blokatoriai (Prozac);
• gliukokortikoidai;
• Tamoksifenas;
• skydliaukės hormonai ir kt.

Ilgalaikis šių lėšų panaudojimas, būtina sumažinti osteoporozės riziką, naudojant turimus metodus, pavyzdžiui, gauti pakankamai kalcio ir vitamino D, daryti stiprumo pratimus, o ne rūkyti.

Rizikos veiksniai ligos vystymuisi:

• moteriškos lyties ir plonas statymas, svoris mažesnis nei 50 kg;
• vyresnio amžiaus (daugiau nei 75 metų);
• ankstyvas, dirbtinis ar fiziologinis menopauzė;
• rūkymas, anoreksija, bulimija, kalcio trūkumas dietoje, alkoholio vartojimas ir mažas judumas;
• reumatoidinis artritas;
• pailgintas judrumas, pvz., lova;
• genetinis polinkis.

Simptomai

Osteoporozės požymiai vyrams ir moterims yra panašūs.

Ankstyvosiose stadijose liga negali sukelti jokių simptomų. Vėliau jis veda prie augimo praradimo, neryškių kaulų skausmų, raumenų, ypač kaklo ir nugaros dalies.

Kai liga progresuoja, staiga gali atsirasti ūminis skausmas. Ji dažnai apšviečia (tęsiasi) į kitas sritis, didėja su slėgiu arba, pavyzdžiui, ant galūnės, trunka savaitę, o po to palaipsniui mažėja maždaug 3 mėnesius.

Kompresinio stuburo lūžiai sukelia stuburo kreivumą formuojant vadinamąjį „našlės kuprą“.

Atvejai, kai jums reikia apsilankyti pas gydytoją:

• moterims po menopauzės nuolatinis skausmas kakle ar apatinėje nugaros dalyje;
• stiprus galūnių ar nugaros dalies skausmas, kuris neleidžia normaliai judėti;
• sužalojimas dėl įtariamų stuburo lūžių, šlaunikaulio kaklo ar dilbio kaulų.

Kitas patologijos požymis yra greitas dantų praradimas ir sunkumai dantų protezavimo srityje.

Osteoporoziniai kaulų lūžiai sukelia stiprų skausmą, mažina gyvenimo kokybę, sukelia neįgalumą. Iki 30% pacientų, kuriems pasireiškė klubo lūžis, reikia ilgalaikės slaugos namuose. Senyviems pacientams gali pasireikšti pneumonija ir giliųjų venų trombozė, kurią sukelia plaučių embolija. Dėl ilgo lovos poilsio. Maždaug 20% ​​pacientų, kuriems toks lūžis miršta, ateinančiais metais miršta nuo netiesioginio sužalojimo poveikio.

Po nugaros smegenų lūžio pavojus, kad per ateinančius metus bus daroma žala, yra labai didelė. Pavyzdžiui, 20% vyresnių moterų, turinčių slankstelių lūžį, ji bus pakartota kitais metais.

Osteoporozės rodikliai

Osteoporozės sunkumas nustatomas kliniškai. Jei yra didelių kaulų ar stuburo lūžių, taip pat daugybė lūžių, kuriuos sukelia silpna jėga (maža energija), pacientui diagnozuojama sunki osteoporozė.

Be to, atsižvelgiama į kaulų mineralinio tankio (BMD) vertes, gautas atliekant specialų tyrimą. Jo rezultatų analizė grindžiama ligonio duomenų palyginimu su sveikų žmonių vidutine verte. Šių skaičių skirtumas yra išreikštas standartiniu nuokrypiu arba vadinamaisiais T kriterijais.

Jei normalus T-testas yra -1 ar didesnis, tada su osteoporoze jos vertė yra -2,5. Kai su tokiais rezultatais pacientas vis dar turi lūžių, tai yra sunkus osteoporozės laipsnis.

Be to, yra radiologiniai kriterijai kaulų būklei įvertinti. Jos buvo sukurtos jau 1966 m. Ir šiandien naudojamos mažai dėl mažos diagnostinės vertės nustatant ankstyvą proceso stadiją ir diferencinės diagnozės sunkumus su kitomis kaulų audinių pokyčių priežastimis.

• 1 laipsnis: nustatomas kaulų septos (trabekulų) skaičiaus sumažėjimas;
• 2-asis (šviesus) laipsnis: trabekulos skiedžiamos, sumažėja kaulų medžiagos tankis, todėl galinės plokštės (aiškesnės yra ribos tarp pagrindinės dalies ir kaulų augimo zonos;
• 3 (vidutinis) laipsnis: tiriant stuburą, matomas stuburo kūnų dvigubas įdubimas, jų išspaudimas, vienas iš jų gali būti pleišto forma (kompresinio lūžio pasekmė);
• 4. (sunkus) laipsnis: kaulai demineralizuoti, vadinamieji žuvų slanksteliai yra aiškiai matomi, yra daug pleišto formos deformacijų.

Dabar gydytojai diagnozuoja spinduliuotę vengti vartoti terminą „osteoporozė“, vartojant roentgenogramų aprašą, naudojant „sumažintą kaulo šešėlio tankį“, „padidintą skaidrumą“ arba „kaulų modelio atrofiją“.

Jei nustatomas stuburo slankstelių lūžis, tuomet jo sunkumas įvertinamas mažinant kaulų pagrindo aukštį, palyginti su nepažeistais slanksteliais:

• 1 laipsnis: nedideli formos pokyčiai, aukščio sumažėjimas 20%;
• 2 laipsnis: vidutinė deformacija, aukštis sumažinamas 20 - 40%;
• 3 laipsnis: stiprus deformavimas, slankstelis pleišto forma, aukštis sumažintas daugiau kaip 40% normos.

Taigi, jei pacientui būdinga liga, būdinga šiai ligai, o densitometrijoje ir radiografijoje, osteoporozės sunkumas neatitinka klinikos, gydytojai nustato ligos simptomus, kad nustatytų patologijos laipsnį.

Diagnostika

Osteoporozės atpažinimas grindžiamas aiškiu algoritmu, skirtu įvertinti jo riziką kiekvienam pacientui. Tokią diagnozę turėtų atlikti reumatologas ir lūžių buvimas, traumatologas.

Skundai, ligos istorija

Prieš atsiradus lūžiui, dėl tokių skundų sunku įtarti osteoporozę. Todėl gydytojas įvertina lūžių tikimybę per ateinančius 10 metų, remdamasis FRAX algoritmu. Šis diagnostinis algoritmas turėtų būti taikomas visoms moterims po menstruacijų nutraukimo ir visiems vyresniems nei 50 metų vyrams.

Pagrindiniai klinikiniai duomenys, į kuriuos atsižvelgta vertinant osteoporozinio lūžio riziką: t

• amžius ir lytis;
• pacientas turi reumatoidinį artritą, 1 tipo diabetą, tirotoksikozę, hipogonadizmą, menopauzę iki 40 metų amžiaus, lėtinį badą, žarnyno ligą, sutrikusią maistinių medžiagų absorbciją, kepenų ligą;
• klubo lūžis paciento motinai ar tėvui;
• rūkymas;
• mažas kūno svoris;
• reguliarus alkoholio vartojimas;
• vartojant prednizono dozę, didesnę kaip 5 mg per parą, mažiausiai 3 mėnesius, nepriklausomai nuo šio gydymo trukmės.

Jei pacientas jau yra lūžęs dėl mažos energijos poveikio šlaunies, stuburo ar daugelio lūžių, FRAX algoritmas nenaudojamas ir densitometrija nėra atliekama. Išbraukus kitas galimas tokių lūžių priežastis, diagnozuojama osteoporozė.

Gydytojas taip pat atkreipia dėmesį į skeleto lūžių, susijusių su stuburo lūžiais, kuriuos pats pacientas negalėjo pastebėti. Tai yra:

• kaklo tempimas, galvos pasvirimas į priekį, raumenų spazmas;
• krūtinės skausmas, nesugebėjimas giliai kvėpuoti, skausmas širdyje, neatsižvelgiant į apkrovą, rėmuo;
• raiščių įtempimas palei stuburą;
• pakrančių arkos kontaktas su dubens kaulų viršutiniais kraštais;
• klubo sąnario osteoartritas;
• dažnas šlapinimasis, polinkis į vidurių užkietėjimą dėl pilvo ertmės deformacijos.

Vizuali apžiūra

Išmatuokite paciento aukštį ir svorį, nustatykite kūno masės indeksą. Pastaraisiais metais mažėjant normai, galime manyti, kad kaulų masė sumažės. Nurodykite paciento augimą 25 metų amžiaus. Jei jis sumažėjo 4 cm ir daugiau, įtariami stuburo slankstelių lūžiai. Tokia pati diagnozė siūloma, jei per pastaruosius 1 - 3 metus augimas sumažėjo 1 - 2 cm.

Kiti stuburo sugadinimo požymiai:

• odos raukšlės šonuose ir atgal;
• atstumas tarp briaunų apatinio krašto ir dubens kaulų viršutinio krašto yra mažesnis nei dviejų pirštų plotis;
• neįmanoma stovėti prie sienos, kad paliesčiau galvą, ty ištiesinkite nugarą;
• pilvo iškyša, krūtinės sutrumpinimas ir galūnių pailgėjimas.

Be to, gydytojas nustato galimus ligų, sukeliančių antrinę osteoporozę, požymius.

Laboratoriniai metodai

Klinikiniu požiūriu nustatyta osteoporozės diagnozė ir ankstesnio gydymo neveiksmingumas, visiems tokiems pacientams nustatomi laboratoriniai tyrimai:

• visiškas kraujo kiekis: jo pokyčiai (anemija, padidėjęs ESR, leukocitozė) suteikia galimybę įtarti reumatoidinį artritą, vėžį, įskaitant mielomą ir kitas ligas; pati osteoporozė nesukelia specifinių anomalijų;
• biocheminė analizė, nustatant kalcio, fosforo, magnio, kreatinino, kepenų funkcijos tyrimus, gliukozė yra būtina norint išvengti kontraindikacijų tam tikriems vaistams osteoporozei gydyti, taip pat nustatyti antrinę ligos formą;
• glomerulų filtracijos greičio nustatymas, atspindintis inkstų darbą;

Jei įtariama antrinė osteoporozė, gydytojas nustato būtinus tyrimus, kurie gali apimti:

• TSH ir T4 nustatymas tirotoksikoze;
• 25- (OH) vitaminas D su gydymo efektyvumo trūkumu;
• parathormonas, skirtas hipo ir hiperparatiroidizmui nustatyti;
• testosterono ir gonadotropinių hormonų (FSH, LH) jaunimui, turinčiam įtariamą hipogonadizmą.

Retais atvejais skiriama osteoporozės priežasčių diferencinė diagnostika:

• baltymų elektroforezė, imunoglobulino lengvosios grandinės nustatymas (daugybinė mieloma);
• IgA ir IgG antikūnai prieš audinio transglutaminazę (celiakijos enteropatija);
• geležies ir feritino serumas (anemija);
• homocisteinas (homocistinurija);
• prolaktinas (hiperprolaktinemija);
• triptazė (sisteminė mastocitozė).

Kai kuriems pacientams reikia papildomų šlapimo tyrimų:

• baltymų elektroforezė (daugybinė mieloma);
• kalcio ir fosforo (hiperparatiroidizmas, osteomalacija);
• laisvas kortizolis (hiperkortisolizmas);
• histamino (sisteminių mastocitozių, hormonų aktyvių navikų).

Siekiant įvertinti pradėtą ​​gydymo veiksmingumą, tiriami vadinamieji remodeliavimo žymenys, t. Y. Kaulų rekonstrukcija. Jei skirstymo priemonės, slopinančios rezorbciją (rezorbciją), analizuojami vienas ar keli rodikliai:

• piridinolino;
• deoksipiridinolino;
• I tipo N-terminalo procollagenas;
• I tipo C-galinio telopeptido kolagenas.

Kai naudojami vaistai, didinantys osteogenezę, tiriami šarminės fosfatazės (specifinės kaulų), osteokalcino ir (arba) I tipo protollageno rūšys.

Analizės atliekamos prieš pradedant gydymą ir po 3 mėnesių. Paprastai iki to laiko rodikliai keičiasi 30% ar daugiau. Jei taip nėra, pacientas tikriausiai nesilaiko gydymo režimo arba jis neveiksmingas.

Remiantis vien laboratoriniais tyrimais, be lūžių klinikų, rizikos veiksnių ir densitometrijos duomenų, osteoporozės diagnozė negali būti nustatyta. Todėl taip pat nerekomenduojama savarankiškai atlikti šio tyrimo komercinėse laboratorijose.

Instrumentiniai diagnostiniai metodai

Vienas iš osteoporozės diagnozės tikslų yra stuburo slankstelių nustatymas. Su šia patologija vėlesnių stuburo traumų dažnis padidėja 3 - 5 kartus, o šlaunikaulio kaklo ar kito didelio kaulo sužeidimo rizika - 2 kartus. Tokiems pacientams turėtų būti nustatyta stuburo rentgeno spindulių kryptis į krūtinės ir juosmens sritis (šoninė projekcija):

• su ilgalaikiu nugaros skausmu;
• augimo trukmė 4 cm per gyvenimą arba 2 cm per pastaruosius metus;
• nuolat vartojant prednizoną ar kitus gliukokortikoidus;
• esant 2-ojo tipo diabetui;
• nuolat gauna insuliną diabetui;
• su kitos lokalizacijos lūžiais.

Tyrimas atliekamas vieną kartą. Vėliau ji kartojama tik nugaros skausmo išvaizda ar paūmėjimu, dokumentais patvirtintu aukščio sumažėjimu, laikysenos pasikeitimu arba prieš vaistinių preparatų nuo osteoporozės panaikinimą.

Neaiškiais atvejais kartais reikalinga kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso vizualizacija, taip pat skeleto scintigrafija. Jie reikalingi diferencinei diagnozei su kitomis ligomis.

Neįmanoma diagnozuoti osteoporozės remiantis tik roentgenogramomis, jei ji neturi būdingos pleišto formos deformacijos.

Ašinio skeleto densitometrija rekomenduojama tik tiems pacientams, kurie pagal FRAX turi vidutinę lūžių riziką, kad žinotų, ar reikalingas vaistų vartojimas. Mažos rizikos žmonėms nereikia vaistų, o esant didelei lūžių rizikai, vaistus galima skirti be densitometrijos.

Tai pats tiksliausias metodas kaulų audinio būsenai diagnozuoti. Jis gali būti naudojamas gydymo veiksmingumui įvertinti, bet ne daugiau kaip 1 kartą per metus.

Papildomi kaulo tankio vertinimo metodai:

• kiekybinė kompiuterinė tomografija, įskaitant periferinius kaulus;
• periferinė DXA;
• kiekybinė ultragarso densitometrija.

Šie tyrimai nenustato osteoporozės, tačiau jie padeda nustatyti lūžių riziką.

Osteoporozės gydymas

Naudojamas nefarmakologinis, farmakologinis gydymas, chirurginės intervencijos.

Narkotikų terapija

Lentelėje pateikiamos narkotikų grupės, jų tarptautiniai, prekybiniai pavadinimai ir pagrindinės indikacijos.