Blauzdų lūžis su ir be poslinkio, chirurgija su plokšte, reabilitacija

Dermatitas

Galūnės yra svarbios žmogaus kaulų ir raumenų sistemos dalys. Ir jų žala gali ne tik sukelti diskomfortą įprastam gyvenimui, bet ir rimtai paveikti būsimą asmens gyvenimo būdą.

Deja, atviras kojų lūžis atsiranda taip dažnai, kaip ir uždarojo tipo sužalojimai. Tačiau situacija gali turėti daug komplikacijų, pvz., Kaulų apsuptyje esančius raumenų skeleto poslinkius arba fragmentų buvimą. Svarbu išsiaiškinti, ar atsiranda nurodyto sužalojimo simptomai, ir kreiptis į gydytoją.

Kas gali sukelti lūžį

Būgną sudaro blauzdikaulio ir kaulų kaulai. Jie gali būti sužeisti dėl kelių priežasčių:

rudenį;
kai asmuo gauna smūgį tam tikroje kojų srityje;
avarijos metu;
su pernelyg dideliu fiziniu krūviu ant kojų.

Be to, kojų kaulų lūžis dažnai atsiranda sportininkams ir žmonių kategorijoje kalcio kiekis organizme yra minimalus. Tai yra vyresnio amžiaus, nėščios ir žindančios moterys. Atsižvelgiant į tokio pobūdžio žalą ir žmones, kenčiančius nuo ligų, tiesiogiai veikiančių skeleto sistemos sveikatą. Tokios ligos yra: osteomielitas, osteoporozė, tuberkuliozė, raumenų ir kaulų sistemos vystymosi defektai, taip pat piktybiniai ir metastaziniai navikai.

Lūžių klasifikacija

Lūžis skirstomas į 2 tipus: jis gali būti atviras arba uždaras. Pirmuoju atveju kaulų skeletą ir odą per apatinę koją supančius raumenis sudaužė, o lūžių fragmentai išsikiša nuo žaizdos. Uždarytas blauzdikaulio lūžis turi tokius požymius: raumenų skeletas nepaliestas ir oda, esanti virš kaulų, nepaisant žalos, lieka nepažeista. Abu lūžių tipai gali atsirasti, kai sužeistų kaulų dalys išstumiamos.

Atsižvelgiant į tai, kiek gedimų yra sužeistame kaime, lūžiai skirstomi į:

vienintelė pertrauka;
dvigubas dvigubas suskirstymas.

Pagrindinis dvigubo lūžio požymis paprastai yra nesugebėjimas stovėti ant apatinės galūnės.

Apatinė kojos trečioji dalis yra daug labiau paplitusi nei kitose jo dalyse. Visa apkrova, su kuria ši kaulų sritis yra paveikta daug daugiau. Kulkšnies ir kelio gali būti suskaidytos. Ir tada, priklausomai nuo kojos ploto, ant kurio įvyko sužalojimas, lūžiai yra suskirstyti į intraartikulinę ir extraikulinę.

Taip pat gali būti paveikta artimoji blauzdikaulio, kondilijos, peroninės galvos ir blauzdikaulio dalis. Taip pat krekingo ir knobby. Gerklės, distalinis ar diaphysis gali būti pažeistos.

Kaulų skaidymas gali vykti šiomis kryptimis:

statmena ašiai;
spirale;
įstrižai;
atskirtos linijos išvaizda gali būti nevienoda.

Atitinkamai fragmentai taip pat judės tomis pačiomis kryptimis.

Apatinėje kojos dalyje taip pat gali būti smulkintų lūžių, kuriuose kaulų fragmentai yra visiškai skirtingi. Tai gali būti nelygios formos, įstrižinės kaulų iškrovos. Tokie kaulų „fragmentai“ yra pavojingesni, nes yra didesnė rizika, kad jų minkštieji audiniai bus pažeisti. Reikia operacijos.

Simptomai

Priklausomai nuo to, kuris kaulas yra pažeistas ir kuriame įvyko tam tikra lūžio dalis, ir kokio tipo kaulų jis yra, sužalojimo simptomai gali skirtis. Tačiau bendri simptomai, kai kojų kaulų lūžiai yra:

Sunkių skausmų atsiradimas pažeistoje kūno dalyje.
Stipraus naviko atsiradimas ir momentinis pūtimo plitimas aplink sužeistą koją.
Galimas odos plyšimas ar plyšimas, iš kurio galima pamatyti kaulų fragmentus.
Apatinės galūnės deformacija toje dalyje, kurioje įvyko kaulų lūžis.
Skausmingo simptomo stiprinimas bandant padaryti sužeistos kojos judesius.
Nesugebėjimas stovėti ant galūnės dėl stipraus skausmo ir esamo kaulų lūžio.

Jei asmuo turi aukščiau minėtus lūžio požymius, būtina suteikti jam pirmąją pagalbą ir paskambinti specialistų komandai.

Pirmoji pagalba

Jei įtariate skaldytą koją, pirmiausia turite užfiksuoti asmenį. Ir tada padarykite naminių imobilizavimo tvarsčių (padangų) įvedimą į sužeistą galūnę. Šiuo tikslu galite naudoti bet kokius plokščius, ilgus objektus, kurie bus artimi. Pakanka susieti juos su kojomis su apranga, padedant juos į dešinę ir kairę skaldytos kojos pusę.

Jei atsirado atviras lūžis su poslinkiu ir kaulų fragmentai sulaužė odą, dėl kurios atsirado kraujavimas, būtina imtis skubių priemonių jį sustabdyti. Norėdami tai padaryti, odą aplink atidarymo žaizdą uždėkite šalta. Tai gali būti ledas arba sniegas iš gatvės arba iš šaldytuvo. Šaldymas taip pat tinka. Bet koks šaltis turi būti suvyniotas į audinį. Kai kraujas nustoja judėti pernelyg sunkiai, žaizda turi būti susieta su švariu audiniu arba tvarsliava, jei jie yra arti.

Esant sunkiam kraujavimui iš arterijos (pulsuojančiu reaktyviniu purkštuvu), reikia naudoti žiedinę plokštelę, kuri užkirstų kelią greitam ir tūriniam kraujo netekimui, o kartais sukelia mirtį. Karkasas dedamas ant žaizdos 10-15 centimetrų ir sandariai priveržtas. Po pakinktais yra užrašyta pastaba, ant kurios parašytas tikslus jo įvedimo laikas. Tai būtina siekiant susilpninti jį per pusantros valandos ir taip atnaujinti kraujo srautą į sužeistą galūnę, kad būtų išvengta jo nykimo. Tada diržai dar kartą priveržiami.

Jei kaulai yra matomi iš žaizdos, jokiu būdu neturėtumėte pabandyti juos atkurti, nes tai gali sukelti padidėjusį kraujavimą aukoje, papildomas pertraukas minkštuose audiniuose ir skausmingą šoką. Suteikus jam būtiną pirmąją pagalbą, skambinkite pagalbos tarnybai ir laukite jos.

Diagnostinės priemonės

Atvykus į ligoninę, gydytojas ištirs pacientą sužalojimo vietoje ir paklaus jo, kas įvyko, dėl kurio įvyko sužalojimas ir pan. Po to jis pateiks pacientui preliminarią diagnozę ir atsiųs jį rentgeno tyrimui, taip pat, jei reikia, artroskopijai.

Šie tyrimai padės išsiaiškinti lūžių tipą ir nustatyti jo lokalizaciją. Atlikus reikiamus tyrimus ir išsiaiškinus visus paciento gautus duomenis apie apatinės kojos lūžimą, specialistas nuspręs dėl tolesnio gydymo.

Gydymo veislės

Skirtingų tipų apatinės kojos lūžiai reikalauja skirtingo gydymo. Paprasčiausias sužalojimas medicinoje laikomas uždaromu kojos lūžiu, kuris, savo ruožtu, nėra lydimas fragmentų ir pan., Bet lydimas skaldytų fragmentų. Tokiu atveju lūžti kaulai yra atkuriami pacientui - veiksmas atliekamas naudojant vietinę ar bendrąją anesteziją, po kurios jie yra tvirtinami kartu, naudojant gipso liejinį. Paprastai pastaroji taikoma ne ilgiau kaip 6-7 savaites. Šiuo metu pacientui skiriama skausmą malšinančių vaistų, kalcio ir kalcio turtingų produktų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje.

Tais atvejais, kai abu blauzdikaulio kaulai yra sutrūkę tuo pačiu metu, jų visiškas atkūrimas yra būtinas imobilizavimui ilgą laiką. Kaulų vientisumo atkūrimas dvigubos pertraukos metu kartais gali būti atidėtas iki 12 savaičių.

Skeleto traukimas yra dar vienas būdas uždaryti lūžį su poslinkiu. Apatinė linija tempia koją pagal svorį, kuris pakabinamas iš galūnės per anksčiau įdėtą adatą į kulno kaulą. Suaugusiems pacientams reikalinga maždaug 6 kg apkrova, o vaikams ji atrenkama individualiai ir priklauso nuo amžiaus. Pusantro mėnesio reikia tam, kad gulėtų specialios konstrukcijos įtaka, kartais atliekant rentgeno spinduliuotę, kad būtų galima stebėti kaulo spurso formavimąsi. Kai jis yra visiškai suformuotas, ant sužeistos galūnės dedamas fiksavimo įtaisas (tinkas arba jo alternatyva), ir jis dėvimas maždaug nuo dviejų iki keturių mėnesių.

Pradedamas gydymas chirurgine intervencija pradedamas atviras blauzdikaulio lūžis, kurio slankstelių, esančių minkštuose audiniuose, išsiskyrimas ir komplikacijos. Jis atliekamas siekiant sujungti kaulų fragmentus į jų natūralią padėtį. Tam gali būti atlikta operacija su plokštele ir gali būti naudojami chirurginiai varžtai, varžtai, vyriai ir mezgimo adatos.

Plokštelės kaulų tvirtinimas - osteosintezė

Be to, operacijos metu su plokštele, kai lūžta blauzdikaulio poslinkis, sugadinti nervai ir kraujagyslės yra užspaudžiami, po to visi sugadinti minkštieji audiniai yra siuvami, o tada pati oda yra siuvama. Kaulams pritvirtinti, kaip ir dvigubai lūžus, ir su vienu, be gipso, gali būti naudojamos specialios skiltelės, ortozės.

Kaulai nustatomi tol, kol lūžių vietoje prasideda kalio formavimasis. Kai rentgeno spinduliai parodo, kad kalumas sustiprėjo, pacientas bus pašalintas iš fiksavimo prietaiso ir bus numatytos reabilitacijos procedūros. Po apatinės kojos lūžimo, kalas paprastai sudaro 6–8 savaites. Bet kiek vaikščioti mesti tiksliai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Kartais pacientai turi būti su fiksavimo įtaisu iki 12 savaičių.

Operacija su plokštele, esant apatinės kojos lūžiui su poslinkiu, yra tinkamiausias būdas, kuris nesukelia komplikacijų ir leis pacientui greičiau patekti ant kojų.

Reabilitacija

Pagrindinės reabilitacijos priemonės įvairių rūšių blauzdų lūžiams yra:

apsilankymas fizioterapijos kambaryje (elektroforezė, magnetinė terapija);
lankantis fizinės terapijos kambaryje;
apsilankymas masažo kambaryje;
dietos (maisto produktai, kurių sudėtyje yra kalcio, į maistą įterpiami dideliais kiekiais);
privalomas sužeistos galūnės savęs vystymasis namuose (savęs masažas ir judesių judėjimas).

Visiškai apkrova turi būti kruopščiai įtrūkusi, pailgindama apkrovą. Negalima pernelyg skubėti, kad kaulai nebūtų sugadinti.

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Blauzdų lūžiai yra dažnas traumatologijos reiškinys, jie gali būti ir lengvi, ir sunkūs, iš kurių jie klasifikuojami. Sunkiausia yra laikoma smulkintu lūžiu su poslinkiu. Straipsnyje išsamiai aptariami šios rūšies sužalojimų ypatumai, jų klasifikavimas ir blauzdų lūžio gydymas su ir be poslinkio.

Žalos klasifikavimas

Apatinė kojos dalis yra dviejų vamzdinių kaulų, raumenų, kraujagyslių, nervų audinių ir jungiamųjų elementų struktūrinė jungtis apatinėje galūnės dalyje tarp kelio sąnario ir pėdos. Kojų kaulų elementai yra dideli ir maži blauzdos kaulai.

Blauzdikauliai yra trijų kraštų kaulas su vidiniu, išoriniu ir užpakaliniu paviršiumi. Viršutiniame regione yra išplėstinė dalis, kuri sudaro kondiliatą sujungimui su šlaunimi. Apatinė dalis su išsikišimu sudaro medinę kulkšnį.

Blauzdikaulio forma yra ilga ir plona, o viršutinė dalis - galvos forma - elementas, sujungiamas su blauzdikauliu. Apatinis kaulo regionas turi sutirštėjimą, kad susidarytų šoninė kulkšnis.

Šių dviejų elementų kaulų struktūros pažeidimas apibūdinamas kaip kojų lūžis. Ją gali lydėti audinių, indų, raiščių pažeidimas, fragmentų buvimas ir nebuvimas bei jų perkėlimas į vietą. Visos šios savybės apibrėžia lūžimą.

Lentelės numeris 1. Lūžių klasifikavimas pagal jų charakteristikas.

Vieno kaulo lūžis vienoje vietoje su dviejų fragmentų formavimu.
Chipo lūžis - kaulų elemento lūžis keliose vietose tuo pačiu metu su fragmentų formavimu daugiau nei du.

Tiesi linija yra kaulo elemento lūžis.
Spiralė - kaulinio elemento lūžis spirale su netolygia linija.
Pasviręs - kaulo elemento lūžis išilgai įstrižinės linijos.

Lygus - gedimo linija su aiškia ir lygia forma.
Kojų lūžis - lūžių linija yra netolygi, o dantys gali būti skirtingo dydžio.

Be poslinkio - kaulų fragmentai nėra perkeliami, palyginti su jų vieta ir vienas kito atžvilgiu.
Su poslinkiu - kaulų fragmentai keičia normalią padėtį ir persijungia į įprastą padėtį ir vienas kitą. Blauzdikaulio lūžis ir fragmentų poslinkis yra rimta žalos rūšis, dėl kurios reikia sugadintų kaulų dalių grįžti į vietą ir jų palyginimą.

Uždarytas - lūžis, nesukeliantis minkštųjų audinių ir odos.
Atviras - kaulų lūžis, kurį lydi atvira žaizda dėl raumenų ir odos kaulų fragmentų pažeidimo.

Ypatingos sąnarių lūžis, nesugadinant artimiausių sąnarių.
Intraartikulinė lūžis su sąnario elemento dalyvavimu ir jo pažeidimu.

Apatinės kojos kaulų pažeidimai gali atsirasti bet kurioje jų vietoje, o tai suklasifikuos traumos tipą ir parinks tinkamą gydymą.

Traumatologija išskiria tris kojų lūžių tipus, susijusius su jų lokalizavimu:

proksimalinis lūžis;
vidurinės sekcijos lūžis;
distalinis lūžis.

Žalos viršutinei kojos trečiajai daliai arba proksimaliniam lūžiui

Lūžis šioje kojų srityje yra padalintas į žalą:

blauzdikaulis;
blauzdikaulio;
kaklo ir blauzdikaulio galva.

Lūžio tibialinė padėtis

Tokio pobūdžio žala atsiranda po to, kai jis nukrenta ant kojų nuo aukščio. Toks veiksnys sukelia aštrią spaudimą ir kaulų metafizės sritis patenka į epifizę, kuri yra laisva jos struktūroje ir lengvai padalinama į dvi dalis.

Dėl to atsiranda kondilio lūžis. Jei kritimas įvyksta, kai apatinė kojelė yra pagrobta, nukenčia šoninis korpusas, o vidinė kojos poslinkis yra pažeista. Kondilio lūžis gali atsirasti visiškai arba iš dalies, dalinę žalą apibūdina įtrūkimai arba įdubimas.

Pilnas lūžis padalintas į du tipus:

Blauzdų kaulų lūžis be išstūmimo.
Blauzdų kaulų lūžis su kondilijos fragmentų perkėlimu.

kai bandote vertikalią apkrovą ant kojų, yra aštrus skausmas;
odos ir minkštųjų audinių patinimas žalos srityje;
sumažėja kelio sąnario lankstymo funkcija;
kelio sąnario formos patologiniai pokyčiai;
ne natūraliai blyški odos spalva;
gerklės arba daugelio adatų jausmas ant odos (atsiranda, kai yra pažeisti nervai).

Gydymo metodas pasirenkamas pagal sužalojimo charakteristikas ir jos sunkumą:

Uždarytas lūžių tipas be fragmentų išstūmimo turėtų būti tvirtinamas gipso būdu iki 30 dienų. Kadangi tai yra mažiausiai sudėtingas prezervatyvų pažeidimas, nereikia taikyti rimtesnio gydymo.
Uždarytam smulkintam blauzdikaulio kaulų lūžiui su minimaliu poslinkiu reikia uždaryti poslinkį, atkuriant fragmentus į pradinę padėtį. Mediumo kondilijos atkūrimas atliekamas naudojant trauką išilgai ašies su blauzdos pagrobimu į išorinę pusę, tada naudojamas tinkas.
Izoliuotas kondilijos lūžis apdorojamas naudojant ašinę trauką, o veršelis suplyšęs į vidinę pusę.
Blauzdos lūžio gydymas, išstumiant kondiliatą, atliekamas naudojant skeleto traukimą. Speciali medicininė adata yra atliekama per distibinę blauzdikaulio metafizę, su persidengiančiomis kilpomis, kurios išlaiko fragmentus priekyje.

Dėl visų pirmiau minėtų metodų neveiksmingumo ar sunkių pažeidimų gydytojas gali nuspręsti dėl chirurginės intervencijos. Chirurgija dėl blauzdikaulio lūžimo ir kondilijos pasislinkimo atliekama penkias dienas po sužalojimo pagal bendrąją anesteziją.

Operacijos metu atliekamas pjūvis, kad susižalojimo srityje esanti sąnario ertmė atitiktų kaulų fragmentus, kurie yra pritvirtinti kaulų laikikliais. Po to, nuvalykite žaizdą ir užtepkite tinką, paliekant prieigą prie pooperacinės žaizdos tolesniam apdorojimui. Nuėmus siūles, kairysis langas taip pat tinkas.

Ne retai yra dvigubas kojos lūžis ir abiejų tipų poslinkis, kuris apima operaciją dviejose galūnėse. Patarimai, siunčiami vietoje, yra tvirtinami metaliniais varžtais. Kelio atstatymas vyksta ilgą laiką, todėl tvirtinimo elementai chirurginiu būdu pašalinami po aštuonių mėnesių, anestezijos metu.

Tibeto tuberosity atskyrimas

Tokių sužalojimų priežastis - akies ir pasyviosios keturkampės sumažėjimas. Tai atsitinka peršokant ar nusileidus ant sulenktų galūnių. Didžioji dalis aukų yra sportininkai, kurie atlieka daug šuolių.

minkštųjų audinių patinimas viršutinės kojos regione;
ribotas judėjimas kelio sąnaryje (neįmanoma sulenkti ir sulenkti kelio);
skausmas, kai palangojate kelio priekį

Blauzdikaulio išskyrimas nuo blauzdikaulio yra pavojingas sužalojimas, nes sumažėja kelio sąnario veikimas.

Šioje srityje sužalojimai yra suskirstyti į tris tipus, kurių kiekvienas yra gydomas pagal tam tikrą metodą, tačiau visada pageidautina konservatyviai gydyti blauzdikaulio lūžį ir atskirti tuberosą:

Vamzdžio atskyrimas nėra baigtas, žemiau šerdies prijungimo yra gipso cilindrinis tvarsnis arba plyšys. Iki 45 dienų dėvėjimo trukmė.
Visiškai pašalinus tuberosityją, nesusijusios su sąnariu, pažeidžiami papildomi pažeidimai. Gydymui pasirinkite vieną iš dviejų būdų - „Langet“ arba chirurgija. Mažiausiu atvejų skaičiumi pakanka pakankamai lungetų, tačiau iš esmės metodas nesukelia laukiamo rezultato ir taikoma chirurginė intervencija.
Gumbų išskyrimas visiškai su sąnarių pažeidimais - intraartikulinė žala. Toks sužalojimas susijęs tik su chirurgija. Operacijos metu pažeidimo zonoje yra pjūvis, o fragmentai lyginami, pritvirtinant juos metaliniais varžtais arba viela. Praėjus šešioms savaitėms po operacijos, apatinė kojelė išliejama.

Blauzdikaulio galvos ir kaklo lūžis

Kritinė žala šiai sričiai yra tiesioginiai trauminiai veiksniai, todėl tokio pobūdžio žala nėra dažna. Galvos lūžis atsiranda tada, kai šlaunies bepsinis raumenys išsilieja nuo jo dalies ir sugadinta sausgyslė.

minkštųjų audinių navikas žalos srityje;
skausmas, kai spaudžiamas nukentėjusiame rajone;
sumažintas odos jautrumas kojos ir kojos išorinėje pusėje;
nenatūrali pėdos padėtis, palyginti su apatine kojele;
skausmas su vertikalia apkrova ant kojos.

Gydymo metodas pasirenkamas pagal pažeidimo sunkumą:

Lūžis be perstūmimo, o ne apsunkintas peronealinio nervo pažeidimas, yra apdorojamas gipso būdu, kuris per 21 parą perkeliamas į vidurinę šlaunies dalį.
Blauzdikaulio lūžio lūžis su galvos poslinkiu yra gydomas operacijos pagalba. Atliekant šį procesą, pjūvis yra padarytas, o pažeista zona atidaryta, kad būtų galima suskirstyti fragmentus ir juos pritvirtinti varžtais. Kai kaulų fragmentai yra per maži, susidaro skeleto traukos.
Lūžimui, turinčiam pakenkti peronealiniam nervui, reikia iš pradžių atkurti nervinį audinį, naudojant neurografiją (siuvinėjimą), o tada, priklausomai nuo lūžio sudėtingumo, pasirenkamas gydymas. Kairioji blauzdikaulio ar dešiniojo kaulų kaulų lūžis be išstūmimo yra apdorojamas gipso liejiniu, viršutinės blauzdikaulio trečdalio lūžiu ir poslinkiu, naudojant uždarą redukciją arba chirurginę intervenciją.

Vidurinio veršelio arba diafazės lūžio lūžis

Blauzdų lūžiai su arba be poslinkio vidurinėje kojos dalyje atsiranda tiesioginės ir netiesioginės traumos įtakoje. Kaulų elementų lūžis viduriniame regione gali atsirasti bet kuriame kaulo segmente, tačiau dažniausiai sužalojimas atsiranda apatinėje trečiojoje ir apatinės bei vidurinės trečiosios dalies segmente.

Šios vietos yra labiausiai pažeidžiamos dėl mažo blauzdikaulio, paviršinės vietos ir mažiausio raumenų audinio kiekio šioje srityje.

Šioje srityje lūžiai pasižymi įvairiapusiškumu, tačiau dažniausiai yra blauzdikaulio lūžis, kurio plotas yra vienodas ir įstrižai. Išilginis lūžis yra retas, nes tam būtina sąlyga yra ašis, kuri yra retas atvejis šioje srityje.

Taip pat būdinga žala vidurinei trečiajai daliai yra dviejų kojų kaulų lūžis su dideliu ir nedideliu blauzdikauliu, tuo tarpu vienas iš dviejų kaulų elementų yra pažeistas.

kojos ašies padėties pažeidimas;
minkštųjų audinių patinimas žalos srityje;
patologinis deformavimas;
galūnės sutrumpinimas gali siekti tris centimetrus;
abiejų blauzdikaulio kaulų lūžis, kuris yra smulkinamas, arba gali sukelti odos nelygumą (dėl to, kad atsiranda kaulų fragmentas);
nenatūralus blauzdos judėjimas pokyčių srityje;
kaulų fragmentų tropinimas;
ne vertikalios apkrovos ant kojos galimybė, bet mobilumo išsaugojimas (viršutinės trečiosios dalies lūžis neleidžia galūnės pakrauti vertikaliai).

Žalos terapija viduriniame skyriuje priklauso nuo sužalojimo vietos ir jo charakteristikų:

Blauzdikaulio lūžis be poslinkio - gipso tvarsčio ant kojų, blauzdos ir iki vidurinės šlaunies dalies. Skersinis lūžis šioje srityje reikalauja, kad iki 10 dienų nuo sužeidimo būtų sukabinta, iki 25 dienų.
Dešinioji blauzdikaulio lūžis su kairiojo blauzdikaulio poslinkiu ir lūžiu su blauzdikaulio poslinkiu, todėl šiems lūžių tipams reikia naudoti skeleto traukimą. Šis metodas apima specialias medicinines adatas per kulno kaulą ir sveria iki 7 kg. Kai kaulų fragmentai išsivysto, apkrova sumažinama iki 4-6 kg. Visiškai atkurus fragmentus į vietą, apkrova pakeičiama į šlaunies vidurį pritvirtintu tinku.
Blauzdikaulio dalies blauzdos lūžis - gipso tvarsčio su vėlesniu maišytuvu panaudojimas po kelių dienų.
Vidurinės ir viršutinės blauzdos dalies lūžis yra gipso vilkikas.
Skersinis smulkinamasis apatinės kojos kulkšnies lūžis, tuo pačiu metu sugadinus du kaulus - perstūmimas, gipso iki šlaunies vidurio ir maišytuvas 12 dienų po sužeidimo.
Sviestas ir sraigtas uždarytas smulkintas kojos lūžis su poslinkiu ir be skeleto traukos, sveriantis iki penkių kilogramų, ne ilgiau kaip vieną mėnesį. Sukūrus pirminį kalvį, tinkas naudojamas ant sėdynės, į šlaunies vidurį.
Kairioji blauzdikaulio lūžis su dešiniojo blauzdikaulio kaulų poslinkiu ir lūžiu - skeleto traukimas, naudojant adatas, kurios yra gabenamos per kulno kaulą. Pradinis krovinio svoris yra nuo 7 iki 9 kg. Kai fragmentai atsigauna, svoris sumažinamas iki 5 kg. Traukinys yra atliekamas vieną mėnesį, tada jis pakeičiamas gipsu, išliets į šlaunies vidurį.

Chirurginės intervencijos indikacijos yra:

atviro smulkinto blauzdos lūžio;
skersiniai lūžiai su fragmentų poslinkiu išilgai;
ne konservatyvių gydymo metodų veiksmingumas;
kraujagyslių audinių pažeidimas bet kokio tipo lūžiuose.

Lūžis apatinėje trečdalio kojos ar distalinio lūžio dalyje

Šios apatinės kojos dalies anatominės savybės rodo didelį sąnario sričių ir sausgyslių skaičių normaliam viso kulkšnies sąnario funkcionavimui. Tačiau tai taip pat yra padidėjusių sužalojimų šioje srityje priežastis ir pavojingi sužalojimai.

Kaulo elementai distalinio regiono struktūroje:

išorinė kulkšnis;
vidinė kulkšnis;
mažos ir didelės blauzdos distalinė dalis;
blokuoti talus.

kulkšnies ar kulkšnies skausmas;
sunkus ir aštrus skausmas su bet kokia apkrova ant galūnių;
patinimas lūžio srityje arba daugumoje galūnių;
skausmas su pažeistos zonos palpacija;
hematoma kulno srityje;
kulkšnies sąnario sutrikimas;
ne natūralus pėdos judumas;
kaulų fragmentų tropinimas;
pasukite pėdą į arba iš išorės.

Dažniausiai distalinės zonos pažeidimo tipas yra kulkšnies lūžis su poslinkiu, kuris ne visada gali būti koreguojamas konservatyviu gydymu.

uždarytas lūžis be poslinkio;
minimalus sužalojimas kulkšnies raiščių aparatu;
apatinės kojos trečdalio lūžis su poslinkiu kulkšnies srityje, mažiausiai išplaunant fragmentus į šoną;
kontraindikacijos operacijai.

Kitais atvejais perkeltų blauzdų lūžių gydymas atliekamas chirurginės intervencijos pagalba.

Chirurgijos indikacijos:

atviras sužalojimo pobūdis;
lūžis su stipriais fragmentų poslinkiais;
ne rankinio sumažinimo veiksmingumas mažiems lūžiams;
pažeisti abu kulkšnus tuo pačiu metu;
išorinės kulkšnies lūžis su poslinkiu ir kartu su pažeista blauzdikaulio ir blauzdikaulio dalimi daugiau nei trečdalį ploto;
smarkiai pažeisti kulkšnies raiščių aparatą;
blauzdikaulio jungties plyšimas.

Kojų kaulų lūžių gydymas su kompensacija chirurginės intervencijos, operacijų tipų pagalba:

Sąsajos sąsaja. Per mažą ir didelį blauzdą, atsižvelgiant į kampą nuo šoninės kulkšnies, pritvirtinamas specialus medicininis varžtas.
Šoninės kulkšnies osteosintezė. Operacijos metu naudojamas kaištis, kuris laikomas per kulkšnį ir išilgai blauzdikaulio. Kojos ant kojų lūžis pridedamas papildomas nagas prie vidurinės kulkšnies.
Medinės kulkšnies osteosintezė. Sugadinta kulkšnies dalis yra pritvirtinta prie nulio, esant 90 ° kampui į lūžio liniją. Jei yra fragmentų, jie tvirtinami atskirai varžtais.
Blauzdos fragmentų osteosintezė. Per kulkšnies jungtį prijunkite kaulų fragmentus su varžtu.

Gydymas vaistais

Suderinus kaulų fragmentus ir gipso panaudojimą, lūžių gydymas nesibaigia ir tęsiasi iki kalio susidarymo, kuris užsidaro žalos vietą.

Siekiant pagreitinti kaulų audinių regeneracijos procesus, skiriami vaistai:

Chondroitino ir gliukozamino pagrindu veikiantys vaistai stiprina kremzlės susidarymą ir maitina kaulų audinius. Reguliuojant kaulų mineralų tankį, pagreitėja pažeistos zonos įsiskverbimas. Nurodymai dėl narkotikų draudžia nekontroliuojamą vaistų suvartojimą.
Imunomoduliatoriai padeda organizmui greičiau atsigauti po sudėtingų atvirų lūžių ir operacijų.
Kalcio pagrindu pagaminti produktai yra naudojami po to, kai susidaro kalumas, kad sustiprintų kaulą. Jūs galite pasirinkti produktus su sudėtingu turiniu su vitaminais ir mineralais arba mono vaistais, kurių kalcio kaina yra daug mažesnė.

Kaip gydomas kojų lūžimas

Blauzda yra apatinė pėdos pusė nuo kojos iki kelio. Jį sudaro du kaulai - dideli ir maži, vadinami blauzdikauliais. Kojų kaulų lūžis yra įprasta žala. Priežastis gali būti eismo įvykis su sunkinančiomis pasekmėmis, kai nukenčia avarijos dalyvių sveikata. Kita priežastis yra kova. Jei vienas dalyvis stumdys kitą ant kojos kojos, smūgio kryptis paprastai yra statmena nukentėjusiojo kojai. Toks poveikis ant kojos dažnai sukelia lūžimą. Trečioji priežastis - sužeistos kaulų struktūros susilpnėjimas. Moterims tai pasireiškia nėštumo metu.

Kaulų susilpnėjimas būdingas osteoporoze sergantiems pacientams. Esant tokioms situacijoms gali įvykti nelaimingas atsitikimas, jei pateksite ant slidžių kelių arba kai pateksite į baldų kampą namuose. Dažnai apatinės galūnės yra nulaužtos slidininkų, jei, nukritus, pėdos su slidėmis įstrigo nepatogioje padėtyje.

Kojos struktūra

Viršutinė blauzdika, prie įėjimo į kelio sąnarį, baigiasi su dviem plokščiomis pagalvėlėmis, kurios yra pagrindo tvirtinimui. Tarp svetainių yra aukštis, vadinamas galva. Svetainės vadinamos „Condyles“. Iš immanentinės kojos dalies - medialinio kondilio, su išoriniu - šoniniu. Žemiau, didelis kaulas turi augimą, kuris išsikiša į kūną. Šis augimas sudaro vidinę (medialinę) kulkšnį.

Mažas kaulas yra daug plonesnis nei didelis. Jis yra už kojų. Viršutiniame aukšte yra sutirštinimas, turintis šį kaulą nuo blauzdikaulio. Žemiau taip pat yra tankinimas, kuris patenka į kulkšnį ir sudaro išorinę (šoninę) kulkšnį.

Blauzdikaulio struktūra yra svarbi mums, nes ant blauzdikaulio lūžimo yra žalos klasifikacija, kurią lemia kaulų dalis ir kur ji yra pažeista.

Dr. Bubnovskis: „Pigus produkto numeris 1, skirtas normaliam kraujo tiekimui į sąnarius. Padeda gydyti sumušimus ir sužalojimus. Nugara ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, tik vieną kartą per dieną. "

Blauzdų lūžių tipai

Pagal traumų vietą ir tipą yra šių tipų blauzdikaulio lūžis:

Vienas. Su juo vienas kaulas yra pažeistas vienoje vietoje. Yra du fragmentai, kurie gydymo metu yra priklijuojami kojų sužalojimo vietoje, sudarant natūralią formą.
Keli, kai be dviejų skaldytų kaulų gabalų, vis dar yra gabalų, kurie operacijos metu turi būti tvirtinami natūralioje padėtyje ir sudaro sveiką galūnę.
Tiesioginis. Tai yra žalos rūšis, kai gedimo linija yra lygi ir yra statmena galūnei.
Pasviręs. Kai tai yra gedimo linija, eina įstrižai kojų atžvilgiu.
Spiralinis. Linija atrodo kaip spiralė.
Nėra kompensacijos. Jis panašus į plyšį, bet veikia visą blauzdikaulio skersmenį. Jei yra šiukšlių, jie taip pat neviršija įprastos padėties. Rentgeno spindulyje kaulas turi normalią formą.
Su kompensacija. Viena kaulo dalis yra perkelta į kitą. Nukritimai nukreipiami įvairiomis kryptimis. Jei bandysite iš viso gabalą ištraukti, juos reikės pasukti ir perkelti.
Uždaryta Jis tik pažeidžia kaulus: tai neturi įtakos minkštiesiems audiniams.
Atidaryti Aštrių nuolaužų plyšimo audinių ir odos dalių. - kraujavimo žaizdos formos.
Ypatingai sąnarių. Žala paveikė tik blauzdikaulį. Jungtis yra nepažeista.
Intraartikulinė. Sužeista sąnario kulkšnis ar kelis. Tokią žalą sunku gydyti ir laikyti sunkia.

Lokalizacija yra: proksimalinis (tai yra viršutinė blauzdikaulio dalis ir kelio sąnario dalis, kurią jie patenka iš viršaus) arba distalinis (tai yra apatinės blauzdikaulio dalies dalis ir kulkšnies sąnario dalis, kur jie patenka į apačią). Apatinės kojos lūžiai viduryje (diafizės regione) - apatinės kojos kaulų diafiziniai lūžiai yra kitos rūšies sužalojimas pagal šią klasifikaciją. Kojų sužalojimas yra suskirstytas į du tipus: šoninis, jei mažas blauzdikaulio kaulas yra sulaužytas, arba medialinis, jei didelis yra pažeistas.

Be to, aprašytos rūšies kojų traumos yra suskirstytos pagal sunkumą į A, B ir C klases. Lengviausia A klasė yra uždara lūžis, kai gabalai nėra perstumiami, palyginti su sveiką galūnės būklę, o audiniai ir sąnariai nėra sužeisti. B klasė prisiima gedimą, turintį poslinkį, su fragmentais, kai pacientas turi atvirą žaizdą žalos srityje. Sunkiausia C klasė priskiriama atvejams, kai pažeidžiami sąnarių vientisumas, sulaužomi kraujagyslės ir pažeidžiami nervai.

Lūžių simptomai

Nors nukentėjusysis nesikonsultavo su gydytoju, jam nebuvo atliktas rentgeno tyrimas, o sužalojimo tipą gali nustatyti maždaug simptomai.

Uždarojo lūžio ženklai be poslinkio

Tai A klasės trauma, kuri gydo be operacijos, tačiau gydymo laikotarpis yra keletas mėnesių. Tai priklauso nuo aukos amžiaus ir sveikatos. Tokiu blauzdos pažeidimu krekingo gabaliukai laikomi reikiamoje padėtyje, laikomoje periosteum. Ši problema neretai vaikai žaidžia žaidimų aikštelėje be suaugusiųjų priežiūros. Jie gali sulaužyti koją, laipioti kopėčias ir tinklelius svetainėje, nes jie dar neturi suaugusiųjų įgūdžių. Tokio atvejo požymiai yra:

kojų patinimas sužalojimo vietoje ir gretimose vietose;
apatinių kojų skausmo pojūtis;
paveikta koja šiek tiek trumpesnė už sveiką, nors be matavimo prietaiso negalite sužinoti;
gedimo vietoje dažnai susidaro hematoma;
nesugebėjimas judėti kojomis - judėjimas sukelia aštrų skausmą;
sužeistos kojos paspaudimas visur sukelia skausmą lokalizuotoje vietoje.

Jei nukentėjusysis nesuteikia svarbos situacijai ir stengiasi patekti į namus, net jei jis sulaužė koją, kai išvyko išimti šiukšles, lūžis gali pereiti į kitą kategoriją pagal gravitaciją ir pamainą. Todėl kilus kritimui ir skausmui kojoje reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu, kuris sužeistą pateks į ligoninę, ir ten bus atliekamas rentgeno spindulys ir diagnozuojama.

Atsparumo lūžis

Tai gali būti A arba B klasė. Ši kojos žala atsiranda kovojant, kai priešininko pėda pasiekia koją. Tokio tipo bjaurios situacijos dažnai būna aplink kavines ir naktinius barus tarp girtų lankytojų. Šiukšlės dažnai nukreipiamos skirtingomis kryptimis. Užskaitos klasifikuojamos pagal fragmentų padėtį kampiniame, šoniniame, su pleištu ir pan. Aprašyto tipo sužalojimų gydymas yra ilgas ir sunkus. Ženklai:

blauzda gali judėti ir pasukti kryptimis, kurios nebuvo prieinamos sveikai kojai;
sužeistos pėdos ilgis mažėja, tačiau tai nematoma akims - ji turėtų būti matuojama;
šiukšlės gali pakenkti minkštui kojų audiniui ir nuplėšti odą, sudarančią atvirą žaizdą;
palpacija gali būti jaučiama depresija kojoje;
sužeistą kankina aštrus skausmas (kaip ir kitų rūšių sužalojimai);
susižeidimo metu buvo girgždantis ir trapus garsas;
kojos greitai išsipučia, gali susidaryti hematomos (jei audiniai ir oda dar nėra suplėšyti).

Tokių pėdų sužalojimų gydymas ligoninėje vyksta chirurginiu būdu. Po tam tikro laiko, apskaičiuoto mėnesiais, kartais reikia atlikti antrą operaciją, jei per pirmuosius gabalus susieti reikia įkišti adatą į kaulą. Tokie sužalojimai įvyksta slidininkams, alpinistams, kraštutinumams, laipiojantiems dangoraižius, ir nepatyrusiems automobilių vairuotojams bei jų keleiviams eismo įvykių metu.

Uždarytas blauzdos lūžis

Uždara lūžis priklauso A arba C klasei, kuri yra susijusi su traumos padėtimi. Jei diaphysis yra pažeista, tai yra A klasė. Šio tipo kojų sužalojimui veršelių audiniai yra pažeisti tik perkėlimo atveju, tačiau žala apima tik raumenis, esančius šalia sužeisto kaulo, ir išoriniai audiniai neturi įtakos. C klasės pažeidimai įvyksta, jei sužalojimas palietė kulkšnį ar kelį. Ženklai:

aštrūs skausmai kėlimo kojų kėlimui;
pakeliant sužeistą galūnę, lūžęs kaulo galas gali išsipūsti ant odos;
palpacijos metu išgirsta krizė, neįmanoma ją pavadinti tikslu - tai lemia nuolaužų perkėlimą.

Jaunose aukose aprašyti lūžiai yra suskaidyti, o vyresniems - depresija, nes jų kaulai yra akytos struktūroje. Patyręs gydytojas, be papildomų tyrimų, nustatys palpacijos aprašyto tipo sužalojimo buvimą. Tačiau radiografija vis dar reikalinga norint nustatyti šiukšlių padėtį ir nuspręsti, ar operacija yra būtina, ir, jei reikia, ką reikia ištaisyti šiukšlių vietoje, kad jie tinkamai augtų kartu.

Atviras lūžis

Priklauso B arba C klasei. Tokie sužalojimai būdingi tiksliai apatinei kojai, nes tarp kaulų ir odos beveik nėra audinių, o aštrus nulūžęs kaulų kraštas dažnai nulaužia odą. Tokiu atveju žaizdos zonos užteršimas.

Dėmesio! Būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, nes kraujas gali užsikrėsti, nes susidaro kraujavimo žaizda nesteroilioje aplinkoje. Štai kodėl tokia apatinės kojos pralaimėjimas klasifikuojamas kaip B klasė - vidutinio sunkumo.

Jei kulkšnies srityje atsirado plyšys, paveikė sąnarį arba kelio sąnario srityje, jis pažeidė nervą, yra klasifikuojamas kaip sunkus C klasės sužalojimas.

kraujavimas iš žaizdos;
aštrūs skausmai, kai bandoma perkelti pėdą;
trauminis šokas;
skausmas nesibaigia net ir judančioje būsenoje;
silpnumas, galvos svaigimas, atsirandantis aukoje;
tikėtinas sąmonės netekimas.

Jei sunkumo laipsnis priskiriamas žalai, chirurgas, norėdamas išgelbėti pacientą, gali eiti į kojos amputaciją. Be aukų sutikimo, jis, žinoma, to nedarys. Jei sužeistas asmuo yra be sąmonės, gydytojas paprašys jo artimųjų sutikti su tokia operacija. Tačiau sprendimas turi būti priimtas nedelsiant, nes jei prasideda gangrena, tai grasina mirčiai.

Jei pacientas greitai kreipėsi į traumatologą, medicinos darbuotojai atliko aukštą kokybės žaizdų gydymą, galūnė išgydytų saugiai ir veiktų kaip ir anksčiau.

Pirmoji pagalba kojos pralaimėjimui

Pirmoji pagalba kojos lūžiui apima šiuos veiksmus:

Nukentėjusiam žmogui turėtų būti suteiktas anestezinis vaistas, nes kai kurie lūžių tipai yra labai skausmingi. Kartais jie sukelia skausmo šoką ir patenka į komą. Tokie medicinos prietaisai yra tinkami - Baralgin, Analgin, Ketanov, Ketorolis ir kitos analgetikų tabletės. Jei vienas iš giminaičių gali įšvirkšti į raumenis, o tai apskritai nėra sunku, injekcija padės greičiau. Novokainas arba lidokainas vartojami injekcijoms - tai stiprūs skausmą malšinantys vaistai, kurie naudojami net ir anestezijos metu.
Lūpos pėdos švelniai atleidžiamos nuo batų. Avalynė trukdo pilnai apyvartai sužeistoje galūnėje. Tai yra papildoma apkrova pagal svorį, ty ji sukelia papildomą skausmą. Norint pašalinti batus nuo skausmingos kojos, sužeistą koją reikia palaikyti po keliu ir kulkšniais. Todėl abiem padėjėjams lengviau atlikti procedūrą.
Būtina gydyti žaizdą, jei yra atviras kojų lūžis. Pirmiausia, kraujavimo vietoje pjaunamos kelnės (moteriškos kelnės). Tada žaizda gydoma bet kokiu antiseptiku. Jei kraujas teka, tai reiškia, kad kraujagyslė yra suplėšyta. Tada ant žaizdos dedamas sterilus vatos arba marlės servetėlės gabalas, taip pat sterilus, sulankstytas kelis kartus. Atsargiai apvyniokite sterilų tvarstį virš pamušalo. Jei kraujas šiek tiek teka, tvarsčiai nereikalingi. Žaizdos plovimas antiseptiku prieš gydytojo atvykimą bus pakankamas.
Padanga, padengianti perdangą. Norėdami tai padaryti, tilptų visus du ilgus tiesius objektus - pamušalo gabalus, skėtis, slidinėjimo polius, storą šaką. Jie yra ant abiejų kojų pusių į jos artimą. Pacientas turi gulėti ant nugaros. Tada, naudojant platus tvarsčius, skara arba kažką kitą, lazdos, plokštės švelniai prispaudžiamos prie pėdos, kad nei kelio, nei kulkšnies sąnariai judėtų. Pradėkite apvyniojimą šlaunies viduryje, apdaila - į kulną.

Dabar pacientas gavo reikiamą pagalbą, ir jūs galite saugiai laukti gydytojo atvykimo.

Žalos diagnozė

Siekiant tiksliai nustatyti žalos tipą ir sudėtingumą, paprastai pakanka rentgeno atlikti dviejose projekcijose. Jei atvejis yra ypač sunkus ir jums reikia tiksliai suprasti, kaip yra fragmentai, gydytojas nukreipia jus į MRI, MRI arba CT nuskaitymą.

Galimos komplikacijos

Aprašyta trauma gali sukelti komplikacijų, jei gydymą paskyrė nekvalifikuotas specialistas. Sunkinančiomis aplinkybėmis gali būti nepakankamai atsakingai teikiama pirmoji pagalba, taip pat skiriamos reabilitacijos procedūros neatsižvelgiant į paciento sveikatos būklę. Galimų komplikacijų sąrašas apima:

Nepakankamas gydytojo dėmesys kraujagyslių pažeidimams, kurie kartais sukelia gangreną ir galūnių amputaciją. Taip atsitinka, kai kraujavimas sustoja per vėlai.
Jei sužalojimas paveikė nervą, tuomet šio fakto ignoravimo pasekmė yra pėdos imobilizavimas, normalaus sužaloto eismo pažeidimas.
Kai iš kaulų kanalo į kraujagysles patenka riebalų dalelės, yra pavojingas laivo užsikimšimas, kuris gali būti mirtinas. Ši komplikacija gali atsirasti iškart po sužeidimo arba operacijos metu, jei ją atlieka nepatyręs chirurgas.
Jei žaizda nėra kruopščiai kruopščiai atlikta ir, dirbdama ne sterilioje patalpoje su prastai sterilizuotomis priemonėmis, pacientas gali užsikrėsti tam tikra infekcija.
Prastai atlikta operacija sukelia kojų deformaciją. Gali būti suformuotas klaidingas sąnarys, dėl kurio yra pažeista galūnės atraminė funkcija.
Kai nukentėjo kelio ar kulkšnies, osteoartrozė kartais yra pasekmė.
Osteomielitas kartais prasideda nuo aukos, jei jis gydomas Ilizarov aparatu.

Aprašytos pasekmės gali būti vengiamos, jei rimtai pakenkiate galūnėms ir, nepaisant skausmo, yra protinga kreiptis į ligoninės pasirinkimą ir gydytoją chirurginiam gydymui.

Apdorojimas nuo blauzdų

Ligoninėje, kur pacientas yra pristatytas, kol rengiama radiografinė išvada, pacientas vėl kruopščiai nuplaunamas žaizdą. Gydytojas nustato antibiotikų šūvius, kad pašalintų pažeidimų metu išvardytų infekcijų poveikį.

Bendrieji gydymo principai yra vienodi visiems tipams:

Pirma, nuolaužos patenka į savo natūralią padėtį. Tai gali būti padaryta chirurgo rankų pagalba, jei yra paprastas sužalojimas arba operacija su anestezija, kai šiukšlės yra skirtingose plokštumose, skirtingu kampu. Tuo pačiu metu gydytojas sustabdo kraujavimą.
Antrasis etapas - tai natūralios padėties fiksavimas naudojant įvairius prietaisus - medicinines mezgimo adatas, varžtus, plokšteles. Ši operacija baigiama.
Kitas žingsnis yra kojos, įskaitant dvi sąnarius, esančias arčiausiai sužalojimo vietos, imobilizavimas, naudojant gipsą. Gipsas paciento kojoje laikomas nuo kelių savaičių iki dviejų ar net trijų mėnesių, per tą laiką gydytojas rentgeno spindulių pagalba nustato, ar kojos augo kartu.

Kai kaulai užima natūralią išvaizdą, gipsas pašalinamas ir prasideda reabilitacijos laikotarpis. Konkretiems lūžių tipams yra specifinis gydymas.

Proximalus lūžis

Sunaikinus viršutinę blauzdikaulio dalį, reikia prasiskverbti, kai iš kelio išpurškiamas perteklius. Prieš šią procedūrą, Novocain arba Lidokainas yra suleidžiamas į raumenis nukentėjusiam asmeniui skausmo malšinimui. Uždarytas blauzdikaulio lūžis be perstūmimo rodo, kad po to kojelė yra suvyniota į tinką ir po džiovinimo gipsas paliekamas vidutiniškai du mėnesius.

Jei kojos lūžis buvo nuokrypis, kad grūdai būtų grąžinti į natūralią padėtį, pacientas ruošiasi gerklės kaulo kaulus ištiesti per mėnesį iki dviejų. Po to, kai nuolaužos patenka į vietą, pusantro – dviejų mėnesių laikotarpiui jos priverčia imobilizuoti tvarstį. Traukimas reikalingas, kai gydytojas negali savo rankomis perkelti kaulų fragmentus į norimą padėtį. Kai kurie chirurgai pakeičia gipso sluoksnį įrengdami „Ilizarov“ aparatą, į kurį įterpiamos plokštelės ir varžtai į minkštus audinius žalos srityje, siekiant pašalinti šiukšles.

Kai didelių kaulų galvutė sulaužoma, atliekama pilno masto operacija, skirta derinti ir nustatyti šiukšles. Tada padėkite koją ant traukos. Ir tik pasibaigus procesui, nuo šlaunų viršaus iki kojos padengiamas tinkas.

Vidutinės kojos dalies lūžis

Jei diafazė yra pažeista, anesteziologas pacientui suteikia vietinę anesteziją, o chirurgas sujungia šiukšles ir sudaro kaulo kontūrą. Tada seka gipso liejimas, kuris apima beveik visą koją. Šio imobilizavimo trūkumas yra tas, kad pašalinus gipso sujungimą, galūnės neveikia savo variklio veikimo.

Kad nepaveiktų sąnarių darbo, kartais gipso naudojimas pakeičiamas Hoffmann, Ilizarov ir kt. Jei šiukšles sukasi skirtingomis kryptimis ir lėktuvais, kaip ir ankstesniais atvejais, reikia įrengti ilgesnį ar daugiau dviejų mėnesių ilgį ir po to dar du mėnesius padėkite koją į tinką. Visiškas atkūrimo laikotarpis po šio tipo galūnių pažeidimo įvyksta per šešis mėnesius.

Kojos kaulų diafaziniai lūžiai gali būti gerokai lengviau gydomi nei apatinėje ir viršutinėje stuburo kaulų dalyje. Dvigubam lūžimui (abiejų blauzdikaulio kaulams) reikia atlikti sudėtingesnę operaciją vietinės ar bendrosios anestezijos metu.

Jei kulkšnis yra pažeistas

Tai yra sunkūs sužalojimai, priklausantys C klasei. Paveiktas yra kulkšnis, todėl po gydymo ir reabilitacijos reikia atkurti jo judumą. Tokiu atveju fragmentų derinys atliekamas atliekant operaciją su bendrąja anestezija. Fragmentai yra pritvirtinti įvairiais prietaisais, kurie po kelių mėnesių turi būti pašalinti po antros operacijos. Po pirmosios operacijos koją apvynioja gipsas, kuris padengia pusę kojos ir tęsiasi iki ligos kojų pirštų.

Sujungus kulkšnies plyšius, dažnai atsiranda edema. Kad jis būtų išvykęs, jo kojos yra dedamos į „Beler“ padangą ir traukiamos. Kai jis nukrenta, įdėkite kulkšnį į gipso plyšį.

Reabilitacija po sužalojimo

Reabilitacija yra absoliučiai būtina. Jis skirtas:

lėtinti atrofijos procesą ir priartinti raumenis į prieš trauminę būklę;
raumenų įnešimas į normalų toną, kad jie pradėtų veikti;
sveikos kraujotakos atkūrimas;
edemos pašalinimas iš sužeisto paviršiaus;
sukelia sąnarius į sveiką prieš trauminį judumą.

Iš karto po gipso pašalinimo žmogus nustebino, kad jis negali vaikščioti be ramento ar lazdos kaip ir anksčiau. Todėl jam reikia tolesnio traumatologo stebėjimo. Siekiant padėti pacientui atsigauti, gydytojas nustato reabilitacijos procedūras, iš kurių pirmasis gali būti vadinamas masažu. Jis sukelia raumenų tonusą, atkuria kraujotaką, sukelia kelio ir pėdos judėjimą. Jei masažo metu naudojate specialius chromoksido tepalus, poveikis bus pastebimas dar greičiau.

Gydytojas rekomenduoja atsigaunančiam asmeniui gaminti pėdų vonias su jūros druska. Kai kurie iš jų yra padedami į audinius, kurie yra pamirkyti vašku. Kartu atėjo laikas pradėti antrąją galingą reabilitacijos programą - fizioterapiją.

Terapinis pratimas keičia kompleksą kaip kojų motorinių funkcijų judėjimą. Išėmę tinką, ekspertai pataria šiek tiek perkelti sąnarius linkę. Kai masažas progresuoja, pėdos pėdos tampa mobilesnės. Pratimų pratybų terapija tampa aktyvesnė.

Jūs galite pabandyti šiek tiek pakelti koją, po kelių dienų pakelti jį aukštyn, pasukite pakeltą koja ir kelį. Tada pasukite ir pasukite judančius judesius. Stovėję ant grindų, turėtumėte pabandyti riedėti nuo kulno iki kojų ir atgal. Dabar atėjo laikas žygiuoti. Jie baigia reabilitacijos procesą. Pirma, asmuo vaikšto per butą, tada galite nueiti iki kepyklos ar vaistinės. Tada atėjo laikas vaikščioti be apribojimų.

Svarbiausias dalykas jo greito pasitraukimo reabilitacijos laikotarpiu yra atlikti procedūras kiekvieną dieną. Prieš keletą savaičių grįžtamasis bus atkurtas.

Žalos prevencija

Kad nepažeistumėte kojos, galite pabandyti laikytis tam tikrų taisyklių.

Pirmoji taisyklė yra mityba, papildanti maisto produktų, kurių sudėtyje yra kaulų sistemą stiprinančių medžiagų, dietą. Valgykite daugiau žaliųjų, riešutų, pieno produktų. Į meniu pridėkite mėsą ir žuvį. Salotos užpildo augaliniu aliejumi. Tokiu būdu jūsų kūnui suteiks pakankamai kalcio, fosforo, kalio, magnio, mangano, natrio ir kitų medžiagų bei vitaminų jūsų kaulams.

Dėmesio! Salotų padažas su augaliniais aliejais padeda organizmui absorbuoti kalcio, reikalingo kaulams.

Ar kasdieniniai pratimai, stiprinant kojų ir nugaros raumenis, padės jums išlaikyti savo pusiausvyrą rudens pradžioje.

Svarbu! Kad jūsų vaikas nesulaužytų kojų, žiūrėkite jį vaikščiojant. Pradėkite su juo palaipsniui mokydamiesi laipioti ant kopėčių ir kitų kiemų. Pirma, leiskite jam pakilti vieną žingsnį aukštyn ir paslysti nuo jo. Tegul jis nukrenta nuo pirmojo žingsnio, tuo pačiu metu jį palaiko. Tačiau jis pats turi suprasti, kad jis bus skausmingas, kad jūs pirmiausia turėtumėte praktikuoti ir tada atlikti rizikingas pratybas.

Naujiems slidininkams ir alpinistams patartina neskubėti su vis sudėtingesniais šlaitais. Pirmiausia išmoksite visas šviesos vietose esančias subtilybes ir palaipsniui apsunkinkite maršrutus. Nereikia įrodyti, kad esate geriausias. Sužinokite ir įrodyti.

Automobilių entuziastams patariama nevairuoti girtų, ne bandyti apeiti automobilį į priekį, išmokti ir sekti kelio taisykles, gauti pakankamai miego prieš ilgas keliones ir turėti partnerį, kuris sėdės už vairo ir suteiks laiko pailsėti. Jei nuspręsite mokyti savo žmoną ar dukrą vairuoti automobilį, tai padarykite ant nevaisingų kelių plokščiame reljefe - be medžių ir ramsčių. Ir geriau, kad jie būtų mokomi vairavimo mokykloje. Kitas patarimas - nekalbėkite telefonu vairuojant ir neįjunkite nei planšetinio kompiuterio, nei automobilio televizoriaus.

Jei pats rūpinatės savo sveikata, nereikia eiti į gydytojus.