Atviras lūžis

Atviras lūžis - tai kaulo vientisumo pažeidimas, kai lūžių regionas bendrauja su išorine aplinka per odos defektą. Dėl sužalojimo aštrūs sužeistų kaulų kraštai sudaro žaizdą ir išeina. Atviras lūžis reiškia rimtą sužeidimo formą, dažnai sukelia skausmo ir hemoraginio šoko atsiradimą, žaizdos infekciją, turinčią didelę kraujo infekcijos atsiradimo riziką (sepsis).

Kaulų vientisumo sutrikimas, atsirandantis dėl odos defekto, paprastai atsiranda, kai yra veikiamas didelės intensyvumo išorės jėga. Pavyzdžiui, automobilio avarijos, pramoninės avarijos, nukentėjusios nuo sunkiojo objekto. Dažniau sužalojimai atsiranda, kai nukrenta iš didelio aukščio arba dėl šaudymo žaizdos.

Lūžių klasifikacija

Nuo sužalojimo lokalizacijos, kartu su kraujagyslių ir nervų kamienų pakenkimu komplikacijų atsiradimas priklauso nuo pirmosios pagalbos, gydymo, ligos prognozės atsigavimui ir gyvybei.

Pagal sužalojimo mechanizmą atviri lūžiai yra:

  • iš pradžių atidaryta - kaulų fragmentų išėjimas per odos defektą atsiranda traumos metu;
  • Pakartotinai atidaryta - žaizda, kurią sukelia aštrūs deformuoto kaulo kraštai, atsiranda po sužalojimo dėl netinkamo transportavimo ar pirmosios pagalbos.

Pagal lūžio vietą:

  • skersinis;
  • pasviręs;
  • spiralinis;
  • suformuotas mažų arba didelių kaulų fragmentų susidarymas.

Vietiniai sužalojimai yra atviri lūžiai:

  • alkūnė,
  • petys,
  • šlaunikaulio
  • lūpos,
  • blauzdikaulio,
  • phalangeal.

Pagal lūžių sunkumą:

Sužalojimo sunkumą lemia pažeisto kaulo dydis, venų ar arterijų kraujavimas, skausmo šokas, riebalų embolija, galūnių celiulitas, sepsis.

Klinikinis vaizdas

Atviro lūžio klinikiniai požymiai iš esmės yra tokie patys kaip ir uždaroje traumoje. Pagrindinis skirtumas yra odos pažeidimas ir žaizdos susidarymas, kuriame matomos deformuotos kaulo dalys. Šiuo atveju simptomai yra ryškesni, o diagnozė neabejotinai prieš instrumentinius tyrimo metodus. Atviri sužalojimai paprastai atsiranda, kai kaulų fragmentai išstumiami, todėl šiems lūžiams reikia ilgalaikio gydymo ir reabilitacijos.

Atviro lūžio požymiai:

  • stiprus skausmas traumų srityje, kuris didėja judant;
  • įvairių dydžių žaizda, kurios apačioje randami kaulų fragmentai;
  • sužalojimo vietos patinimas;
  • veninis ar arterinis išorinis kraujavimas;
  • galūnių deformacija ir patologinis judumas (judėjimas netipinėje vietoje);
  • sužalojimo zonos judėjimas ar jausmas pažeistą kaulą;
  • bendros būklės pablogėjimas - padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdžio sumažėjimas, odos balinimas, psichomotorinis susijaudinimas.

Lūžiai, kuriuos lydi kraujavimas, ypač iš didelių arterijų, gali sukelti kraujavimą. Didelių kaulų ar daugelio sužalojimų pažeidimas padidina riebalinės embolijos riziką širdies ir plaučių kraujagyslėse. Kaulų ir odos sužalojimai dažnai sukelia daugelio nervų receptorių sudirginimą ir sukelia skausmo šoką. Kaulų fragmentų susidaryta žaizda susiduria su galūnių ir sepsio celiulito susidarymo infekcija. Nurodytos lūžių komplikacijos gali būti mirtinos, jei laiku nepateikiama medicininė pagalba.

Pirmosios pagalbos teikimas

Atidarius lūžius būtina skubiai paskambinti greitosios medicinos pagalbos įgulai, kad būtų teikiama skubi pagalba ir nukentėjusysis būtų gabenamas į traumą ar intensyviosios terapijos skyrių.

Jei neįmanoma skambinti medicinos komandai, būtina savarankiškai atlikti medicinines priemones, kad pacientas būtų pasirengęs hospitalizuoti. Pirmoji pagalba už atvirą lūžį turėtų būti žinoma visiems. Tai priklauso nuo aukos sveikatos išsaugojimo. Lėtumas ir neveikimas gali kainuoti sergančiam asmeniui.

Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio:

  1. Jei sužalojimo rizika išlieka, nukentėjusysis turėtų būti pašalintas iš scenos.
  2. Kai atsiranda kraujavimas iš arterijos, kuriam būdingas pulsuojantis kraujo spalvos srautas, virš traumos vietos yra žiedas. Naudokite medicininę guminę juostą arba naudokite improvizuotas priemones - virvę, diržą, kaklaraištį, kuris naudojamas audiniui ar drabužiams. Pritvirtinkite laidų naudojimo laiką.
  3. Kai kraujavimas iš venų, kurį lydi vangus vyšnių spalvos srautas, pakanka užpildyti spaudimą po žalos vietos.
  4. Žaizdos kraštai turi būti gydomi antiseptiniu tirpalu - ryškiai žaliu, vandenilio peroksidu, jodu. Iš viršaus žaizda yra padengta steriliu marlės tvarsčiu.
  5. Jūs negalite pabandyti ištaisyti ir suderinti kaulų fragmentus. Tokie veiksmai gali sukelti padidėjusį kraujavimą ir skausmo šoko atsiradimą.
  6. Nukentėjusiam pacientui skiriamos skausmą malšinančios tabletės arba į raumenis įšvirkščiant - analgin, diklofenakas, pentalgin. Tai pagerina bendrą paciento būklę ir apsaugo nuo trauminio šoko atsiradimo ligoninėje ligoninėje.
  7. Dėl sužeistos galūnės nustatykite transporto autobusą. Taikyti standartines padangas: vakuumą, vielą Kramer, medinius Ditirihs. Padangos užtepia nepažeistos odos pusę, atsižvelgdamos į viršutinių ir apatinių jungčių fiksaciją. Nesant standartinių prietaisų, naudojamos improvizuotos padangos, pagamintos iš vamzdžių, slidžių stulpų, lentų, storo kartono ir skėčių.
  8. Standartinės arba improvizuotos padangos sukelia drabužius, glaudžiai susietus su galūnėmis. Medvilninė vilna arba minkštas audinys dedamas po kaulų iškyšomis. Žaizdų gydymui supjaustyti drabužiai.
  9. Į traumų zoną galite įdėti ledo pakuotę. Jis sumažina kraujo netekimą ir pašalina skausmą.
  10. Nukentėjusioji arba pusiau sėdinčioji padėtis yra skubiai gabenama į artimiausią ligoninę.

Dažniausiai tai yra atviros rankos lūžis. Apatinių galūnių sužalojimai yra mažiau paplitę. Tinkamai suteikta medicininė priežiūra sumažina negalios ir mirties riziką ligoninėje.

Diagnostikos ir gydymo taktika

Atvirų lūžių diagnostika paprastai nėra sunku. Galūnių ir žaizdos deformacija su kaulų fragmentais laikoma absoliučiais lūžio požymiais. Siekiant išsiaiškinti audinių pažeidimo diagnozę ir mastą, numatomi instrumentiniai tyrimo metodai: rentgenografija, apskaičiuota arba magnetinė branduolinė tomografija. Rentgeno spinduliuotė aptinka kaulų defektus ant CT skenavimo, išsamiai nurodydama kaulų pažeidimo sunkumą. Magnetinė-branduolinė tomograma padeda nustatyti minkštųjų audinių (kraujagyslių, nervų, raumenų) pažeidimus.

Atviras lūžis retai gydomas konservatyviu būdu. Nedideliu kaulų fragmentų poslinkiu jie lyginami vietinėje anestezijoje. Tada naudojamas gipso tvarsčiu, kad būtų galima imobilizuoti sužeistą galūnę, kad susidarytų kaulų pažeidimo vietoje. Žaizda yra gydoma antiseptiniais tirpalais, nugaišusių audinių plotai pašalinami, o odos defektai sutepti. Liejimo metu palikite langą stebėti žaizdą ir kasdienį gydymą antiseptikais.

Dažniau nustatomas chirurginis lūžio gydymas. Kaulų fragmentai yra suderinami ir sujungiami su varžtais, sąvaržomis, plokštelėmis arba mezgimo virbalais. Efektyviausias ir patogiausias chirurginės intervencijos metodas yra kompresijos-išsiblaškymo išorinių fiksavimo įtaisų, vadinamų „Ilizarov“, naudojimas. Specialiųjų tvirtinimo konstrukcijų naudojimas neriboja lokomotorinio aktyvumo ir leidžia apdoroti žaizdą virš lūžių vietos.

Po gipso ar Ilizarovo aparato pašalinimo reabilitacijos laikotarpiu yra numatytos fizioterapijos, masažo ir terapinės pratybos. Tai padeda atkurti raumenų jėgą, sąnarių judrumą, pažeistos galūnės raiščių elastingumą ir normalizuoti sužeistų audinių metabolizmą ir kraujotaką. Po 4-6 mėnesių pacientai grįžta į įprastą fizinę veiklą. Sunkiais atvejais reabilitacija gali trukti ilgiau.

Atviras lūžis yra rimta kaulų trauma, kurią gali lydėti skausmingas ir hemoraginis šokas, žaizdos infekcija, atsirandanti dėl flegmono ir sepsio. Tinkamas pirmosios pagalbos teikimas, laiku paciento hospitalizavimas nelaimingų atsitikimų skyriuje ir tinkama terapija užkerta kelią komplikacijų atsiradimui ir negalios atsiradimui.

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Atviri lūžiai yra pavojingiausi ir sunkiausi raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai. Pirmoji pagalba už atvirą lūžį turėtų būti teikiama kuo greičiau, net prieš atvykstant į medicinos komandą, nes ši žala lydi minkštųjų audinių plyšimą ir sunkų kraujavimą.

Atviri lūžiai, pagalba

Pagrindinis greitosios pagalbos teikimo nukentėjusiam asmeniui klausimas yra patikimas sužeistos galūnės fiksavimas. Tai galima pasiekti naudojant padangą.

Pirmoji pagalba tokiems sužalojimams kraujyje yra nedelsiant pritaikyti žiedą, ypač jei yra pažeistas rankos ar kojos kaulas. Viršutinėje ir apatinėje galūnėse praeina dideli kraujagyslės, kurių plyšimas sukelia didelį kraujo netekimą ir grėsmę nukentėjusiojo gyvybei.

Taikant suspaudžiamą juostą, būtina atlikti pirminį žaizdos paviršiaus apdorojimą - žaizda plaunama bet kuriuo antiseptiku, kuris yra ant rankų, kartais naudojamas net paprastas degtinės. Nuplaukite žaizdą ir įsitikinkite, kad padengėte sužalojimo vietą steriliu padažu.

Tokius sužalojimus lydi labai stiprus skausmas, todėl nukentėjusiam asmeniui reikia duoti anesteziją - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin arba duoti analgetiką. Jei didelis kaulas yra pažeistas ir pacientui nėra skiriamas anestetikas, gali pasireikšti skausmo šokas. Kai tik imamasi visų būtinų priemonių, aukai turėtų būti suteikta patogiausia padėtis ir laukti, kol atvyks greitosios medicinos pagalbos komanda.

Svarbu! Pažeistos galūnės turi būti pritvirtintos taip, kad sąnariai nejudėtų, nes priešingu atveju atsirastų pavojus pažeisti minkštus audinius.

Hemostato įvedimo taisyklės

Jei nukentėjusysis turi nedidelį kraujavimą, kuris nekelia grėsmės jo gyvybei, pakanka tik įdėti švarią, sausą padažą ant žaizdos ir laukti, kol atvyksta gydytojai. Esant didelių kaulų pažeidimui ir masiniam kraujavimui, neįmanoma padaryti, nepažeidžiant pynimo.

Daugeliu atvejų nukentėjusiam asmeniui teikiama išankstinė medicininė pagalba ekstremaliomis sąlygomis, kai nėra specializuotų vaistinių lynų ir netgi pirmosios pagalbos rinkinio. Kaip hemostatinė padažas, galite naudoti virvę, diržą iš drabužių, diržą. Nesant pirmiau minėtų dalykų, netgi galite sugadinti drabužius į juosteles ir sustabdyti nukentėjusiojo kraujavimą.

Priklausomai nuo konkretaus laivo sugadinimo, vieta, kurioje naudojamas vilkimas, skirsis:

Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio

Procedūra

  • pirmasis prioritetas yra sustabdyti kraujavimą. Kadangi lūžis yra atviras, tai ne tik pažeistas kaulas, bet ir išorinis audinys. Nutraukti kraujavimą arba užkirsti kelią jo žiedui, kuris yra virš susižalojimo vietos arterinio kraujavimo atveju (stiprus, skarlatinas kraujas) arba po traumos vieta veninio kraujo (storo tamsaus kraujo) atveju;
  • žaizdų gydymas. Dezinfekuoti bet kokią tinkamą kompoziciją - vandenilio peroksidą, degtinę, jodą ar žalią žalią. Svarbiausia yra sumažinti infekcijos riziką;
  • tada reikia apsaugoti galūnę saugiai su padangomis. Kaip padangą naudokite bet kokį sunkų daiktą, kuris yra panašus į ranką ar pėdą. Užklijuokite objektą prie galūnių su tvarsčiais ar skudurais, kad pažeistos vietos nejudėtų, bet nespauskite galūnės pernelyg griežtai. Briaunų pažeidimai tampa vis sunkesni, nes jų padėtis keičiasi kvėpuojant. Ištaisykite juos nepriekaištingai neįmanoma. Ant krūtinės tepkite storą tvarstį. Auka kvėpuos per pilvo raumenis, o ne krūtinę;

Jums reikia tiksliai nustatyti padėtį, kurioje buvo atviras lūžis. Nebandykite ištiesinti savo kaulų be specialių žinių. Tai gali sukelti situacijos sudėtingumą.

  • taip pat esant pirmai medicininei pagalbai esant atviram lūžiui, būtina nukentėjusiam asmeniui suteikti skausmą malšinančią priemonę;
  • kuo greičiau, pats nukentėjusysis turi patekti į ligoninę.

Atviri lūžiai yra skausmingiausi ir pavojingiausi galūnių sužalojimai. Tokios žalos atveju asmuo turėtų nedelsiant gauti pirmąją pagalbą. Ypač jei žalos metu auka neturi galimybės greitai patekti į ligoninę. Šiame straipsnyje aptariama pirmoji pagalba dėl atviro lūžio. Apie tai, ką daryti su uždarais lūžiais, galite skaityti kitame straipsnyje.

Svarbiausia yra greitai atlikti visas aprašytas priemones, kad kuo labiau sumažėtų papildomų komplikacijų ir skausmingų aukų pojūčių rizika. Dabar žinote, ką daryti su atviru lūžiu. Pereikime prie tokių traumų simptomų ir reabilitacijos. Taip pat mūsų svetainėje aprašyta pirmoji pagalba su atviru peties lūžiu. Norėdami skaityti straipsnį, eikite į kitą skyrių.

Žalos požymiai

Čia viskas yra labai paprasta. Jei galima nustatyti uždarą kaulų pažeidimą aiškiais ir netiesioginiais ženklais, iš karto matomas atviras lūžis. Nėra jokių abejonių, kad čia yra sužalojimas, todėl reikia nedelsiant imtis priemonių - kiekviena neveikimo minutė paveiks galutinį rezultatą. Pirma, oda pažeista, poodiniai audiniai yra labiausiai matomi kaulų elementai. Antra, galūnė yra nenatūrali. Netiesioginiai požymiai taip pat neišnyko: stiprus patinimas, kraujavimas ir mėlynas veidas. Mažiausiu judesiu sužeistieji patiria stiprią skausmingą šoką, todėl jūs negalite daryti be anestezijos.

Reabilitacijos laikotarpis

Atkūrimo laikas po tokių sužalojimų gali būti nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių ir dar daugiau (viskas priklauso nuo žalos laipsnio). Norint atkurti normalų veikimą, reikės daug laiko, kantrybės ir jėgos. Jei, uždarius kaulų sužalojimus, galite padaryti su namų prevencija, tuomet šiuo atveju privaloma gydyti specialias priemones ir prižiūrint gydytojams. Taip pat lygiagrečiai gydoma antibiotikais.

Mūsų svetainėje skaitykite apie tai, ką daryti su atviru kojos lūžiu ir kitomis instrukcijomis nelaimingų atsitikimų atveju.

Pirmoji pagalba atviroms ir uždaroms galūnių lūžiams

Galūnių lūžis ilgą laiką „užbaigia“ visuose mūsų planuose, nes ribotas judėjimas ir poreikis apsaugoti pažeistas galūnes neleidžia mums gyventi aktyviai. Kaulų vientisumo pažeidimai gali atsitikti su jumis ir netoliese esančiais žmonėmis. Todėl svarbu žinoti ir sugebėti suteikti pirmąją pagalbą sau ir aukai prieš atvykstant gydytojams ar prieš traumatologą.

Lūžių simptomai

Du tradiciniai lūžių tipai pasižymi tokiomis savybėmis: uždarais kaulų pažeidimais ir odos pažeidimais, atviru kaulų pažeidimu, odos pažeidimu, sunkiu kraujavimu, infekcijos pavojumi.

Uždarius lūžius, nukentėjęs asmuo kauluose yra stiprus arba šaudomas. Vizualiai tai gali būti pastebima deformacija. Galūnių judumas yra ribotas. Perkeliant, yra labai stiprus skausmas, kai kalbama apie apatines galūnes.

Atviriems lūžiams būdingi pavojingesni simptomai. Tai gali būti žaizda, kurią sukelia išstumtas kaulas, arterinis ar veninis kraujavimas. Dažnai tai yra kraujavimas iš kapiliarų, kuris išreiškiamas įvairiais laipsniais. Atidarius lūžius, galūnių kaulas dažnai ne perkelia, bet yra veikiamas vieno ar kito laipsnio. Paprastai aukos jaučiasi patenkinamos. Bet jei kalbame apie daugybę atvirų lūžių, tuomet žmogaus būklę lydi trauminis šokas.

Uždaryti lūžiai: pirmoji pagalba

Visų pirma, reikia nustatyti pažeistą galūnę. Fiksavimo kokybė priklauso nuo nukentėjusiojo skausmo. Padanga neturėtų būti tvirtai prispausta prie kaulų pažeidimo vietos. Tai gali pabloginti aktyvią apyvartą. Netoliese nėra jokių priemonių, kurios padėtų pakeisti padangą, tada sužeista ranka yra pakabinta ant skaros ir kojos yra susietos su sveiką koją. Tada sužalojimo vieta atšaldoma. Geriausias variantas yra įdėti ledą ant jo, bet jei neturite jos, tai gali būti šaltas vanduo. Aušinimas palengvins patinimą lūžių vietoje ir šiek tiek sumažins skausmą.

Atviri lūžiai: pirmoji pagalba

Pirmasis veiksmas yra antiseptinių žaizdų gydymas. Jodas, ryškiai žalias, alkoholis, degtinė - šios priemonės taip pat turi sutepti žaizdos kraštus ir tada taikyti sterilų tvarstį. Atidarius lūžius dažnai lydi sunkus kraujavimas, todėl gali tekti naudoti žiedinę. Tuo pačiu metu svarbu ne pabandyti ištaisyti galūnės deformacijas, o ne išstumti išsikišusius kaulų fragmentus. Taigi jūs galite užkrėsti žaizdą ir sukelti asmeniui skausmo ataką. Be to, reikia pataisyti pažeistą ranką ar koją.

Apatinių galūnių lūžiai: pirmoji pagalba

Dažniausiai kojų lūžiai yra kojų ir kulkšnių lūžiai. Paprastai lūžių zonoje po kelių minučių po sužeidimo padidėja patinimas ir atsiranda skausmas. Sužeistą koją reikia atlaikyti teisingai, pašalinant batus. Kojoms imobilizuoti plokštės, lazdos, strypai. Jie turi būti ant vidinės ir išorinės apatinės galūnės paviršiaus. Tokiu atveju abi jungtys yra fiksuotos: kelio ir kulkšnies.

Kelio sąnarių lūžiai, galbūt skausmingiausi. Juos lydi stiprus deformavimas ir patinimas. Niekada nebandykite ką nors atstatyti ir paliesti kelio lūžį. Nukentėjęs žmogus tiesiog turi būti įrengtas patogiausioje padėtyje ir tvirtinti kelį prieš greitosios pagalbos atvykimą.

Viršutinių galūnių lūžiai: pirmoji pagalba

Pirmasis skaldytos rankos ženklas yra jo nenatūrali forma, patinimas. Pagrindinis veiksmas, kuriuo siekiama palengvinti aukos būklę ir traumatologo tolesnių veiksmų galimybė, yra pakabinti ranką ant šaliko, kaklaraiščio, laido prie kaklo ir pritvirtinti prie kūno. Tiesiogiai į sužalojimo vietą šalta.

Jei kalbame apie rankų kaulų lūžimą, būtina pririšti jį prie plačios padangos, kuri gali būti lenta. Tuo pačiu metu jums reikia padengti ranką nuo pirštų iki dilbio vidurio. Pirštai lieka atsipalaiduoti ir šiek tiek sulenkti. Į delną galite įdėti kažką minkšto. Tolesni veiksmai bus traumatologas.

Pirmoji pagalba dėl atvirų lūžių

Tokie sužalojimai laikomi sunkiais sužalojimais, kai nesilaikoma ne tik kaulų vientisumo, bet ir raumenų, odos ir minkštųjų audinių. Jie gali būti tiek suaugusiems, tiek vaikystėje. Jie atsiranda po smūgio, kai skaldyti kaulai pertrauka per audinius ir odą arba dėl išorinio sužalojimo, kai audinių pažeidimas sukelia kaulo deformaciją. Tokių sužalojimų pavojus yra galimas didelis kraujo netekimas, vidinis kraujavimas, sepsis, trauminis šokas, kuris kai kuriais atvejais sukelia rimtų pasekmių. Todėl pirmoji pagalba su atvirais lūžiais turėtų būti vykdoma nedelsiant.

6 Pagrindinės pagalbos aukai taisyklės

Yra tam tikrų rekomendacijų, kurių reikia laikytis siekiant tinkamai padėti nukentėjusiam asmeniui atviru lūžiu:

  1. Patikima pažeista galūnė. Tai daroma nustatant jai tvirtinimo padangą;
  2. Tinkamas ir savalaikis diržų naudojimas. Ypač svarbu greitai surengti šį įvykį dėl galūnių sužalojimų, kuriuose yra gyvybiškai svarbių arterijų. Žala jiems gali kelti grėsmę dideliam kraujo praradimui;
  3. Žaizdų tvarkymas. Jis gaminamas dezinfekavimo priemonių pagalba ir sujungtas su turima antiseptika: jodu, žaliąja žaliąja degtine. Jei nėra tokios gydymo priemonės, žaizda yra padengta švariu medvilniniu audiniu;
  4. Privalomas skausmo malšinimas, kuris padės sumažinti aukos būklę. Dėl to jam yra suteikta analizė arba jos išvestiniai produktai, arba, pavyzdžiui, Baralginui suteikiama injekcija į pažeistą vietą;
  5. Padėti pacientui užimti jam patogią padėtį prieš atvykstant avarinei komandai. Sužeistos galūnės turi būti pritvirtintos taip, kad jungtys būtų užfiksuotos. Tai padės išvengti tolesnių minkštųjų audinių pažeidimų;
  6. Ankstyvas aukos pristatymo į medicinos įstaigą organizavimas.

Viską daryti teisingai, jums reikia atidžiai ištirti, kaip tinkamai atlikti reikiamą veiklą. Šios žinios taip pat padės greitai veikti, vengiant panikos ir nereikalingo triukšmo.

Atminkite! Tolesnis nukentėjusio asmens gyvenimas priklauso nuo to, kaip pasireiškia ikimokyklinė pagalba su uždarais lūžiais.

Kaip įdėti pakinktą

Kai kraujavimas iš atviros žaizdos yra nereikšmingas, gydytojai rekomenduoja ant jo uždėti hemostatinį tvarstį. Jei kyla didelis kraujo netekimo pavojus, būtina naudoti žiedinę. Leidžiama jį pakeisti virvėmis, diržais ar diržais, tvarsčiu, apipjaustais drabužiais ant ilgų pleistrų.

Svarbu! Prieš pradėdami pritvirtinti diržus ant pažeistos vietos, turėtumėte išsiaiškinti kraujavimo pobūdį. Kraujavimas iš venos yra tamsiai raudonas, nuolat plintantis iš žaizdos. Arterijų kraujavimui būdingas ryškus raudonos spalvos, pulsuojančio pobūdžio atspalvis.

Jei kraujavimas yra apibrėžiamas kaip kraujavimas iš venų, žiedas dedamas po žaizda. Priveržus, reikia nurodyti tikslų laiką. Jei kraujavimas iš arterijos, tvarstis yra susižalojęs. Tai turėtų būti daroma kuo greičiau, kad būtų užkirstas kelias rimtam kraujo netekimui, kuris yra mirtinas. Kas 1, 5 valandas per kelias minutes, turnyras turėtų būti šiek tiek atlaisvintas, o tai padės išvengti galūnių išnykimo.

Atviros žalos paramos priemonių įgyvendinimo ypatybės

Tokių traumų vieta priklauso nuo skaldytų kaulų pavadinimo. Taigi atskirti:

  • Pečių;
  • Šlaunikaulio;
  • Alkūnė;
  • Pluoštai;
  • Tibialinis.

Kiekvienam atviros žalos tipui buvo parengta veiksmų, reikalingų tinkamam pagalbos įgyvendinimui, seka.

Dėl kritimo automobilio avarijoje dažnai susidaro atviras klubo lūžis. Kai kuriais atvejais, kai tai įvyksta, šiukšlės yra perkeltos, todėl padidėja skausmingas nukentėjusiojo šokas. Su šia trauma pirmasis prioritetas yra skausmo malšinimas. Tada iš kojų į kojų plotą palei kūną padengiamas plyšys. Atminkite! Jis neturėtų būti pritvirtintas prie kaulo išsipūtimo.

Atviros kojos lūžis laikomas nepalankiu. Su tokia trauma nukentėjusio asmens atkūrimo procesas yra ilgas ir gali siekti kelis mėnesius. Kai ši žala pirmiausia sukelia juosmens tvarsčius, tiesiog virš žalos vietos. Po to pritvirtinkite padangą. Po to pacientas įdedamas į padėtį, kurioje jo galva šiek tiek pakelta. Po kojomis ir alkūnėmis kažkas minkšto, pavyzdžiui, drabužių ar pagalvių. Prieš atvykstant medicinos darbuotojams, reikia atidžiai stebėti paciento sveikatos būklę, koreguojant diržų padėtį.

Atviros rankos lūžis yra dažnesnis. Paprastai žmonės, kurie paprašė pagalbos, jį gauna, kai jie patenka arba kai jie nukentėjo galingu smūgiu. Su šia trauma yra didelis patinimas, sąnarių pažeidimas. Tokiu atveju pacientas turi fiksuotą būseną, o plyšys yra pritvirtintas prie lūžių srities. Jei yra pažeistos arterijos, kurias lydi stiprus kraujavimas, virš lūžio yra įtraukiamas įtraukiamasis tvarstis. Prieš atvykstant gydytojams, turite nuolat stebėti paciento rankos temperatūrą. Jei jis sumažėjo, tai reiškia, kad kraujotaka yra sutrikusi, o diržai turėtų būti šiek tiek atsipalaiduoti.

Atidarius kojos lūžius, turite nedelsiant pašalinti batus nuo aukos. Tuo pačiu metu, viena ranka, turite laikyti kulno plotą, o kitą - kojinę. Jei tai nepadarysite iš karto, tai bus sunku tai padaryti. Atlikus tokius veiksmus, kojos suteikia natūralią padėtį. Tada žaizda yra apdorojama ir yra įtraukiamas įtraukiamasis tvarstis ir nurodomas laikas. Veiksmo pradžioje nukentėjusiam asmeniui skiriamas analgetikas. Tada jie sujungia apatinę koją su improvizuotomis priemonėmis iš dviejų pusių, kad ne tik kulkšnis, bet ir kelio sąnarys lieka judantys. Šis lūžis yra pavojingas, nes kai kuriais atvejais visiškai neįmanoma atstatyti kaulų funkcijos. Be to, tai dažnai papildo pūlingos komplikacijos.

Atviras dilbio lūžis taip pat reikalauja, kad nukentėjęs asmuo nedelsdamas priimtų skausmą malšinančią priemonę, kad būtų sumažintas trauminio šoko pavojus. Siekiant sumažinti kraujavimą, rekomenduojama į pažeistą vietą įdėti pažeistą vietą arba pažeminti pažasties srities arteriją. Pečių ir alkūnių sąnariai yra pritvirtinti strypais, kurie gali apimti įvairius daiktus, tinkamus tokiems veiksmams: lazdos, ledo ritulio lazda, slidinėjimo lazda. Jei sužalojimas yra sunkus ir pacientas praranda sąmonę, turite jį patraukti skystu amoniaku.

Atviras piršto lūžis ranka laikomas lengviausiu. Gydymas ir reabilitacija šiuo atveju užtrunka keletą mėnesių dėl kaulų plonumo. Tokių sužalojimų komplikacijos paprastai nepasireiškia.

Atidarius šonkaulių lūžius, sunku juos judėti, nes jie kyla kvėpuojant. Šiuo atveju slėgio tvarsčiai turi būti ant krūtinės. Pacientas galės kvėpuoti pilvo raumenų pagalba.

Svarbu! Jei asmuo turi tokį sužalojimą, bendrauja su auka, jums nieko nereikia paklausti, bandant atsakyti į jį pakenkti. Taip pat nereikėtų leisti jam horizontalioje padėtyje, kurioje šonkaulių fragmentai gali prasiskverbti gyvybiškai svarbius organus ir sukelti vidinį kraujavimą.

Aukos gabenimas

Pacientą reikia perkelti į medicinos įstaigą įrengtame greitosios pagalbos automobilyje. Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma tai padaryti, turite naudoti bet kokią transporto rūšį.

Viršutinių galūnių lūžio atveju sužalotam asmeniui leidžiama vežti sėdint. Jei sužeistas: kojos, stuburas, dubens kaulų kaulai, jūs galite perkelti pacientą tik gulint. Perkelti į automobilį ir transportuoti pacientą reikia atidžiai. Net nedidelis fragmentų judėjimas gali sukelti jam didelius skausmus ir kančias. Taip pat neatsargus nukentėjusiojo pervežimas daro žalą kaulų fragmentų minkštiesiems audiniams, kurie kelia grėsmę naujoms komplikacijoms.

Prognozė ir gydymas

Tokių traumų gydymas būtinai turi būti atliekamas medicinos įstaigoje. Dėl savo sudėtingumo tai užtrunka gana ilgai. Pagrindinė atvirų lūžių gydymo užduotis yra užkirsti kelią pūlingų infekcijų atsiradimui ir vystymuisi audiniuose. Yra 3 būdai jį įgyvendinti:

  1. Imobilizavimo metodas. Jis pasirenkamas lūžių, atsiradusių apatinės kojos, pečių kaulų lygyje, gydymui;
  2. Platus gydymas. Jis susideda iš pastovios įtampos, naudojant „kettlebell“ atsvarą. Jis naudojamas atviroms lūžiams su poslinkiu;
  3. Operacinis metodas, naudojamas sužalojimams su kaulų fragmentais.

Chirurginė intervencija dėl atvirų lūžių yra privaloma. Su pagalba, žaizda pašalinama iš skiltelių, laivai yra siuvami. Visi gydymai atliekami kartu su gydymu antibiotikais. Tai gali apimti tiek antibiotikų vartojimą tabletes, tiek į veną. Gydymo trukmė priklauso nuo lūžių pobūdžio, su tuo susijusių ligų buvimo. Jis gali būti pagamintas iki šešių mėnesių.

Tokio pobūdžio žala reikalauja privalomų reabilitacijos priemonių:

  • Pratimų terapija;
  • Fizioterapija;
  • Specialiųjų imitatorių profesijos;
  • Masažo procedūros.

Visi jie atliekami siekiant pagerinti kraujo tiekimą, uždegimo vietų gydymą, kaulų susiliejimą. Dažnai kaulai yra atkuriami be problemų, tačiau mirusiems ir pažeistiems audiniams reikia ilgalaikio atsigavimo.

Gydymas

Šiame procese yra 3 etapai:

  1. Parengiamasis etapas, kuris parodė kraujo ir limfos krešėjimą. Gauti kraujo krešuliai apgaubia fragmentų kraštus. Išrūgų grybelis yra įdėtas į minkštus audinius;
  2. Jungiamųjų audinių kukurūzų susidarymas. Jis apsaugo nuo kaulų poslinkio sužeistoje teritorijoje;
  3. Osifikacija Šis etapas pažymėtas porą savaičių po žalos. Jo metu jungiamojo audinio callus sutirštėja, didėja kalcio koncentracija kraujyje;
  4. Visiškas kaulo callus perėjimas prie kaulo.

Callus dažnai yra didesnis nei skaldytas kaulas. Vėliau jis mažėja, kad toks procesas galėtų pagreitinti fizinį krūvį.

Pasekmės

Jos gali būti negrįžtamos, jei pirmosios pagalbos nebuvo imtasi per 6–8 valandas nuo tokio sužalojimo gavimo. Po to gali atsirasti sepsis, kraujo infekcija.

Žemės buvimas žaizdoje dažnai lemia stabligės atsiradimą. Operacijos metu pašalinamos užterštos vietos. Jei tuo pačiu metu, siekiant išsaugoti paciento gyvenimą, atliekamas reikšmingas raumenų ir sausgyslių pašalinimas, jis gali išlikti neįgalus, netekęs darbo galimybių.

Svarbu! Palanki gijimas be komplikacijų yra tinkama ir greita pirmoji pagalba bei paskesnis kompetentingas specialistų darbas.

Ar galima išvengti tokių traumų

Šį klausimą klausia daugelis žmonių. Atviri lūžiai yra mechaniniai sužalojimai ir jų negalima išvengti. Nepaisant to, ekspertai teigia, kad gali būti išvengta tam tikros žalos, kai kaulai yra tankūs. Natūralu, kad jis neišgelbės nuo kritimo iš didelio aukščio ar patekimo į rimtą avariją, tačiau tai padės išvengti atvirų lūžių su įprastu kojų įtempimu.

Norint pasiekti tankų kaulų audinių struktūrą, būtina tinkamai valgyti, pridėti daugiau maisto, kuriame yra kalio ir cinko, pavyzdžiui, riešutų, salierų, runkelių. Taip pat rekomenduojama išlaikyti gerą formą, išvengti pernelyg didelio persivalgymo, dėl to padidėja svoris. Sportas gali padėti sveikam svoriui.

Svarbu! Blogi įpročiai neigiamai veikia kaulų struktūrą. Įrodyta, kad rūkaliai turi lūžių, kurie išgydo lėtai, netinkamo kaulų gijimo rizika yra labai didelė.

Pirmoji pagalba atviroms ir uždaroms galūnių lūžiams

Jei kaului taikomas stiprus slėgis, jis gali įtrūkti arba sulūžti. Atidarius lūžius atsiranda, kai pažeistas kaulas pažeidžia audinius.

Simptomai ir lūžio požymiai

• Plika akimi galima matyti, kad kaulai ar sąnariai yra aiškiai neprieinami.
• navikas, mėlynės, kraujavimas.
• Sunkus skausmas.
• Niežumas ir dilgčiojimas.
• Sugadinta oda ir matomas kaulas. Uždarius šio simptomo lūžį.
• Asmuo negali judėti ar liesos ant galūnių. Tokiu atveju simptomai skiriasi priklausomai nuo lūžio vietos.

Pirmoji pagalba

Pirmas dalykas yra skambinti greitosios pagalbos brigadai. Nenukelkite aukų po to. Išimtys yra tik tie atvejai, kai kyla pavojus dėl kitų sužalojimų ar grėsmės gyvybei, tada geriau nukreipti jį į saugų atstumą.
Tolesni veiksmai priklauso nuo lūžio tipo.

Su atviru galūnių lūžiu

1. Įsitikinkite, kad nukentėjusysis yra ant lygaus paviršiaus, o lūžta galūnė vis dar yra. Pateikite šias sąlygas, kad būtų išvengta skausmingo šoko.
2. Dabar patikrinkite kraujavimo laipsnį. Jei kraujyje nėra daug kraujo, pakaks galūnės sujungimo su švaraus audinio gabalu (geriau naudoti marlę, bet tai padaryti).
3. Jei kraujavimas yra pakankamai stiprus, tuomet jūsų užduotis yra sustabdyti ar bent jau ją sumažinti. Dezinfekuokite aplink žaizdą esančią sritį ir išvalykite juos iš improvizuotų priemonių. Norėdami tai padaryti, galite naudoti kaklaraištį, diržą ar kitą panašų objektą, kurį galite gauti.

8. Asmuo gali būti nugabentas į ligoninę tik po to, kai atrama užfiksuota. Jei yra viršutinių galūnių lūžis, žmogus gali sėdėti, jei jis yra mažesnis, tada tik melas. Būtina labai atsargiai perkelti asmenį, kad būtų išvengta naujų kaulų poslinkių ir skausmo.

Su uždaru galūnių lūžiu

6. Paimkite asmenį į ligoninę arba palaukite, kol atvyks greitoji pagalba.

• Savarankiškai reguliuokite arba suderinkite kaulus. Tai gali sukelti sukrėtimą ir mirtį.
• Suteikite auka alkoholiui.
• Naudodami padangą prikabinkite galūnes į nenatūralią padėtį.

8.11 paskaita Pirmoji medicininė pagalba lūžiams

8.11 paskaita Pirmoji medicininė pagalba lūžiams.

Tinkama pirmoji pagalba dėl lūžių sumažina galimų komplikacijų skaičių beveik 2 kartus. Kai kuriais atvejais pirmoji pagalba dėl lūžių taupo asmens gyvenimą tiesiogine šio žodžio prasme. Tai taikoma atviriems kaulų lūžių tipams, kai sunkus kraujavimas gali atsirasti dėl didelių pagrindinių kraujagyslių pažeidimų.

Pirmoji pagalba kaulų lūžiams labai priklauso nuo sužeidimo tipo ir jo pasekmių. Išankstinė aukos būklės diagnozė.

Yra trys pagrindiniai trauminių lūžių tipai:

uždaryti kaulų struktūrų pažeidimai be deformacijos nuo fiziologinės padėties;

uždarojo tipo sužalojimai su fragmentų perkėlimu ir anatominės kūno dalies deformacija;

atviras lūžimas su išorinių audinių plyšimu ir žaizdos paviršiaus, kuris yra linkęs į antrinę infekciją, susidarymas.

Ypatinga tokių sužalojimų grupė apima intraartikulinius lūžius, kurie paveikia viršutinės ir apatinės galūnių kaulų galvą ir kaklą. Šiuos sužalojimus sunku diagnozuoti nenaudojant radiografinės įrangos.

Šioje medžiagoje pateikiamos pagrindinės pirmosios pagalbos dėl lūžių, kurios yra lokalizuotos skirtingose ​​žmogaus kūno dalyse, taisyklės.

Pirmoji pagalba dėl lūžių turėtų būti atsargi.

Pagrindinė taisyklė, kurios turi laikytis nukentėjusiesiems padedantis asmuo, yra itin atsargus ir atsargus. Pagrindinis principas - nedarykite žalos. Bet kaulinio audinio pažeidimo atveju gali būti padaryta žala net ir nepatogiai judant. Todėl jums reikia laikytis tam tikrų taisyklių ir nedaryti jokių bandymų atkurti kaulų ar kūno fiziologinę padėtį.

pirmoji pagalba dėl lūžių turėtų būti atsargi ir neapima nereikalingų gestų, kurie gali būti gana pavojingi. Tai ypač pasakytina apie šonkaulio lūžius ir slankstelius.

Visų pirma, mes pristatome būdingiausius kaulų praradimo simptomus:

stiprus skausmo sindromas;

matomos galūnės arba kūno dalies konfigūracijos pasikeitimas dėl pasikeitusio pažeisto kaulo anatominės struktūros;

sumažinti arba padidinti pažeistos galūnės ilgį;

mobilumo apribojimas arba trūkumas toje galūnės dalyje, kuri yra žemiau trauminio poveikio vietos;

krepitus (trinti ar trinties), kai bandoma palepuoti mėlynės vietą.

Per 30 - 40 minučių po sužeidimo padidėja minkštųjų audinių patinimas. Dėl kraujagyslių vientisumo pažeidimo gali susidaryti plati poodinė hematoma, kuri atrodo kaip mėlynė.

Pirmosios pagalbos atidaryti ir uždaryti lūžiai

Pirmosios pagalbos teikimas atviro ir uždarojo tipo lūžių atveju prasideda nuo sugadintos kūno dalies imobilizavimo. Būtina užtikrinti visišką mobilumo nebuvimą. Šio renginio tikslas - užkirsti kelią kaulų fragmentų perkėlimui. Tačiau ji taip pat išsprendžia kitas problemas: padeda sustabdyti kraujavimą ir užkirsti kelią skausmingam šokui.

Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio turėtų apimti priemones, kuriomis siekiama užkirsti kelią antrinės infekcijos įsiskverbimui į žaizdos paviršių.

Pagrindinis veiksmo algoritmas teikiant pirmąją pagalbą su atviru lūžiu:

aukos tyrimas ir jo būklės įvertinimas;

jei įmanoma, suteikite skausmą malšinančio vaisto, skirto ūminiam skausmui sumažinti;

žaizdos paviršius apdorojamas 3% vandenilio peroksido tirpalu, 5% alkoholio jodo tirpalu, „Miramistin“ arba bet kokiu kitu antiseptiku;

Nusausinkite žaizdos paviršių steriliu marlės valikliu;

atidarykite sterilų aprangos maišelį ir užtepkite jį, nepažeidžiant tvarsčio ant žaizdos paviršiaus;

parinkti tinkamus daiktus galūnių imobilizavimui (tam galite naudoti specialias padangas, tiesias lazdas, lentas, plastikinius kietus daiktus su plokščiu paviršiumi;

nekoreguojant galūnės padėties, padangos yra pritvirtintos ir pritvirtintos prie kojos ar rankos taip, kad jos būtų tvirtai pritvirtintos;

vadinama greitosios pagalbos komanda.

Pirmoji pagalba už uždarą lūžį yra panaši. Be to, jei nėra žaizdos paviršiaus, galite praleisti antiseptinio apdorojimo etapą ir taikyti sterilų padažą.

Atskirai verta apsimesti kraujavimu su atvirais ir uždarais kaulų lūžiais. Pirmuoju atveju kraujavimas gali būti didelis dėl didelių kraujagyslių su kaulų fragmentais pažeidimo. Būtina išskirti venų kraujavimą iš arterinio kraujavimo, nes gumos juostos padėjimo vieta priklauso nuo patologijos tipo. Jei kraujavimas iš arterijos, kraujas nuolat plinta pulsuojančiuose srautuose ir turi raudoną spalvą. Žiedas yra virš kraujavimo vietos. Kai kraujavimas iš venų, kraujas teka lėtai, nepertraukiamu srautu ir turi tamsų vyšnių atspalvį. Tokiu atveju žiedinis skydelis yra virš kraujavimo vietos.

Uždarius lūžius, pirmoji pagalba sustabdant kraujavimą teikiama išorinėmis poveikio priemonėmis. Labiausiai prieinama iš jų yra ledas ar kitas šaltinis. Atitinkamai vietai taikomas ledo burbulas. Tokiu būdu galite sumažinti intrakavitacinės hematomos dydį ir sumažinti skausmo intensyvumą.

Pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių

Pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių turi keletą išskirtinių bruožų. Pirmiausia verta atkreipti dėmesį į sužeisto anatominės kūno dalies imobilizavimo klausimus. Šiuo tikslu naudojamos specialios padangos.

Jie gali būti suskirstyti į šiuos tipus:

plokščios medienos paprastų lūžių imobilizavimui;

viela su transformuotu paviršiumi, kad būtų suaktyvinta kombinuota trauma;

pneumatinė ir vakuuminė, kuri leidžia greitai paruošti pacientą transportavimui.

Šio elemento plotis gali būti nuo 60 iki 120 mm, o standartinės padangos ilgis - nuo 60 cm iki 1 m. Paprastai kiekviena greitosios pagalbos brigada turi panašias konstrukcijas. Vidaus sąlygomis imobilizavimo padanga gali būti pagaminta iš turimos medžiagos. Dažniausiai naudojami slidinėjimo lynai ir slidės, tiesios lentos, plastikinės dalys ir daug daugiau.

Taikant padangą, reikia laikytis paprastos taisyklės: fiksavimas turi būti pasiektas dviejose gretimose sąnariuose, esančiose virš pažeisto kaulo. Visų pirma, jei apsvarstysime blauzdos kaulų lūžį, padanga turi būti pritvirtinta kojos ir kulkšnies bei šlaunies vietose su kelio sąnario konfiskavimu. Prieš imantis priemonių imobilizuoti lūžusią galūnę, reikia atlikti bendrą anesteziją, nes skausmas per šią procedūrą gali sukelti skausmingą šoką nukentėjusiam asmeniui. Norėdami tai padaryti, galite naudoti ir tabletes, ir injekcinius narkotikus: „Ketorolac“, „Baralgin“, „Diclofenac“, „Ortofen“, „Analgin“.

Kita svarbi taisyklė, pagal kurią teikiama pirmoji pagalba dėl galūnių lūžių, yra ta, kad negalite nukristi nuo nukentėjusiojo drabužių. Padanga naudojama ant striukių, kelnių, marškinių ir kitų drabužių spintų. Jei reikia apdoroti žaizdos paviršių, reikia išpjauti reikiamus gabalus iš drabužio audinio, tačiau rankovių ir kojinių kelnės nėra visiškai pašalintos. Tai gali paspartinti splinterių kaulų poslinkį ir sukelti sunkų kraujavimą ir skausmo šoko atsiradimą.

Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

Slankstelių atskyrimas ir poslinkis yra pavojingiausia ir rimčiausia žala, kuria asmuo gali likti visą savo gyvenimą negaliojančia grandinine grandine. Todėl pirmoji pagalba stuburo lūžimui turėtų būti kuo atidžiau ir griežtai laikantis visų toliau aprašytų taisyklių.

Šlaunikaulio lūžiai paprastai atsiranda dėl kritimo iš aukščio ir nesėkmingo nusileidimo, šoninio ir priekinio smūgio, kurį sukelia didelė jėga, automobilių avarijos ir daugelis kitų atvejų. Skirstomi į smulkintus, suspaudžiamus ir paprastus lūžius. Tipiški simptomai yra aštrus skausmas sužalojimo vietoje, slankstelio poslinkis, greitas to kūno dalies, kuris yra įsisavintas pažeistos nervų šaknų poros, sustingimas. Jei stuburo lūžis yra visiškai kaulų čiulpų atskyrimas, galima stebėti pilną organo dalies, esančios žemiau traumos vietos, paralyžius. Esant sunkiam nugaros smegenų sužalojimui, atsiranda refleksinė spontaninė žarna ir šlapimo pūslės ištuštinimas.

Vienintelė pirmosios pagalbos priemonė stuburo lūžiams yra paciento imobilizavimas tokioje padėtyje, kuri garantuoja, kad nepažeistos pažeistos slankstelių dalys nesikeičia. Norėdami tai padaryti, atidžiai įdėkite nukentėjusį ant kieto, lygaus paviršiaus ant nugaros. Pagal gimdos kaklelio stuburą (jei jis nėra pažeistas) ir keliuose uždaromi elastiniai medžiagos voleliai. Šioje padėtyje paciento kūnas yra fiksuotas ir transportuojamas į avarijos skyrių. Gimdos kaklelio slankstelių pažeidimo atveju aplink kaklą turi būti naudojama improvizuota pagalvėlė. Jis neturėtų išspausti kvėpavimo takų ir smegenų arterijų. Tokių sužalojimų atveju pacientui neturėtų būti leidžiama judėti į vertikalią padėtį, nes tai gali sukelti kraujavimą į stuburo smegenis ir smegenis bei jų dislokaciją.

Pirmoji pagalba rankos, pečių, kūgio ir pirštų lūžimui

Pirmoji pagalba rankos lūžimui prasideda nuo trauminio poveikio vietos nustatymo ir minkštųjų audinių bei kaulų struktūros būklės įvertinimo. Dažniausias spindulio lūžis tipiškoje vietoje. Diagnozuojama dėl mobilumo trūkumo paveiktos rankos pirštuose. Taikomas plyšis arba įtemptas tvarstis ir pacientas patenka į traumatologą.

Panašiai tai yra pirmasis piršto lūžimo pagalba. Šio sužalojimo simptomai paprastai išreiškiami sunkia edema, sparčiai didėjant hematomai. Judėjimas yra ribotas arba jo nėra. Pacientas skauda stipriai. Padanga nesutampa. Naudojamas storas tvarstis ir šalta.

Pirmai pagalbai dėl peties lūžio gali prireikti greitosios pagalbos brigados įsikišimo. Nerekomenduojama vežti tokio asmens savarankiškai, nes yra labai sunku imobilizuoti pažeistus kaulus šioje kūno dalyje. Gydytojai tai daro su specialia Kramer padanga. Jis padengiamas nuo nugaros vidurio per peties sąnarį ir nusileidžia į viršutinės galūnės sąnarį. Visuose tvirtinimo taškuose pritvirtintas tvarsčiu.

Pirmajai pagalbai, skirtai lūžimo lūžiams, turėtų būti suteikta galimybė susidaryti žalos. Paprastai lūžimo metu atsiranda sąnario lūžis tarp klastelės ir akrominio proceso. Tokie sužalojimai yra neįprasti vaikams, kurie dažnai krenta ir ilsisi ant rankų. Suaugusiems pacientams, atsiradus tiesioginiam smūgiui į šią anatominę kūno dalį, gali atsirasti lūžių lūžis. Šio tipo traumų savitas bruožas yra aiškumas, nes nėra poodinio riebalų sluoksnio ir raumenų virš klastelės. Lūžis yra matomas ne ginkluotas išvaizda.

Pirmoji pagalba užkliuvo lūžiui yra tvarsčio, kuris yra pritvirtintas prie kaklo, susidarymas. Ji turi turėti platų paviršių, ant kurio rankos bus užfiksuotos sulenktoje padėtyje.

Pirmoji pagalba kojų lūžiams: dubens, kojos ir pėdos

Pirmoji pagalba kojos lūžimui suteikiama pagal standartus, taikomus įvairių anatominių dalių sužalojimams. Visų pirma, pirmoji pagalba blauzdikaulio lūžimui yra įpjovimas su kulkšnies ir kelio sąnario fiksavimu. Esant žaizdos paviršiui, atliekamas antiseptinis gydymas ir sterilus padažas.

Pirmoji pagalba pėdų plyšimui taip pat yra tai, kad šią kojos dalį tvirtina padanga. Būtina imobilizuoti pirštus ir kulkšnies sąnarį.

Sunkiausia pirmosios pagalbos dėl dubens lūžio, kuris yra labai sunku asmeniui be medicininio išsilavinimo diagnozuoti. Tačiau yra vienas būdingas bruožas. Nukentėjęs žmogus atsiduria ant nugaros, kojoje su kojomis, atskirtomis kojomis ir kojomis sulenkta keliais. Būtent ši laikysena užtikrina skausmo nebuvimą ir skausmo mažinimą.

Pirmoji pagalba dėl dubens lūžio neapima tvirtinimo padangų. Būtinas paciento avarinis transportavimas ant standžių neštuvų. Paciento judėjimas atliekamas gulint, ant nugaros, kojos atskiriamos. Norėdami tvirtinti, galite naudoti tankius elastingus valcavimo įrankius arba putų gumą. Siekiant užtikrinti kūno judumo trūkumą, dubens srityje galima naudoti apvalius elastinius tvarsčius.

PIRMOJI PAGALBA: ATIDARYTA IR UŽDUODAMI KRAUJAI, ŽALOS

Atvirų ir uždarytų lūžių požymiai

Lūžiai laikomi visišku arba daliniu kaulo vientisumo pažeidimu.
Priežastys paprastai yra kritimas nuo savo augimo aukščio, kritimo nuo didelio aukščio (katatrauma), auto-sužalojimo, rečiau smūgis su didžiuliais objektais arba suspausto pastato struktūrinių elementų suspaudimas.
Lūžiai yra atviri ir uždaryti.
Uždarytų lūžių požymiai (51 pav.)
- skausmas, kuris didėja judant;
- mėlynė lūžio srityje;
- pažeistos galūnės funkcijos sutrikimas;
- natūralus mobilumas lūžio vietoje;
- sužalotos galūnės dalinė deformacija;
- sutraiškymas, kai jaučiamas lūžio vietos;
- pakeisti galūnės ilgį.
Nenormalus judumas ir trūkumas gali būti aptinkami švelniai jausdamas galūnę, kai patikrinama auka.
Jūs negalite tiksliai ieškoti šių ženklų, pakenkdami aukai!
Atidarius lūžius papildomai gali būti:
- žaizda lūžio vietoje, kurioje galima pamatyti kaulų fragmentus (52 pav.);
- kraujavimas iš kraujagyslių pažeidimo.
Jei įtariamos žalos srityje yra žaizdų, lūžis turėtų būti laikomas atviru!

Dislokacijos požymiai

Dislokacija vadinama kaulų sąnarių galų poslinkiu, pažeidžiant jų tarpusavio ryšius. Sprains ir lūžiai turi daug bendrų simptomų, todėl įtariama blogiausia, tikėdamiesi geriausių: esant skausmui ir galūnių disfunkcijai po sužalojimo, reikėtų manyti, kad tai yra lūžis!

Pirmoji pagalba

Manoma, kad pirmosios pagalbos pagrindas yra transporto imobilizacija - sužeistos galūnės judumas. Imobilizacija naudojama ne tik kaulų lūžiams ir sąnarių sužalojimams, bet ir dideliems minkštųjų audinių sužalojimams, galūnių uždegiminiams procesams, didelių indų sužalojimams, dideliems nudegimams.
Transporto imobilizacija yra laikina priemonė, kuri vykdoma tik nukentėjusiojo transportavimui į ligoninę, ji yra labai svarbi nukentėjusiojo gyvybei ir sužalojimo rezultatams. Atliekamas transporto priemonės imobilizavimas arba improvizuotos priemonės (lenta, kartonas).
Jei nėra padangų, galite autoimobilizuoti, tvirtai pritvirtindami sužeistą ranką ant kūno ir koją ant sveikos kojos (nuotrauka 98).

Be imobilizacijos, paprasčiausias anestezija atlieka svarbų vaidmenį prieinamais būdais. Skausmo intensyvumas sumažėja tiek imobilizacijos metu, tiek kruopščiai manipuliuojant sužeistomis galūnėmis ir vietiniu aušinimu. Absoliutus kontraindikacijos bet kokių vaistų patekimui į organizmą yra tai, kad nėra abejonių, kartu yra pilvo trauma. Pagalbos uždavinys yra paversti stiprų skausmą į tą, kurį galima toleruoti.
Reikia nepamiršti, kad, atidarius lūžius, pirmas žingsnis yra sustabdyti kraujavimą, o imobilizavimas atliekamas tik tada, kai kraujavimas sustabdomas ir žaizda uždaryta steriliu padažu.
Pirmoji pagalba už uždarytus lūžius:
- skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
- žiūrėti auka.
- įvertinti impulsą.
- pabandykite suteikti galūnėms mažiausiai skausmingą padėtį.
- vykdydamas improvizuotas padangas atlieka transporto imobilizaciją.
- susižalojimo vietai pritvirtinkite „šaltą“.
- prieš skubios medicinos pagalbos atvykimą, kad būtų galima stebėti aukos būklę.
Pirmoji pagalba dėl atvirų lūžių:
- skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
- sustabdyti sunkų kraujavimą, paspaudus arteriją virš žaizdos, įdėkite hemostatą.
- ant žaizdos uždėkite sterilų padažą.
- įvertinti impulsą.
- atlikti patikrinimus, kad būtų išvengta kitų sužalojimų.
- suteikti galūnėms mažiausiai skausmingą padėtį.
- jei pulsas ant riešo nėra nustatytas arba yra prastai nustatytas: pakelkite improvizuotų neštuvų pėdų galą (sveiką koją su apatinės galūnės lūžiu) iki 30-45 cm aukščio.
- vykdydamas improvizuotas padangas atlieka transporto imobilizaciją.
- susižalojimo vietai pritvirtinkite „šaltą“.
- prieš greitosios pagalbos atvykimą, kad būtų galima stebėti aukos būklę.
Atidarius lūžius, galūnė turi būti pritvirtinta toje vietoje, kurioje ji yra!
Kaulų fragmentai, išlindę iš žaizdos, neatkuriami!
Nenaudokite žaizdos spaudimo!