Turinys:
Flatfoot - pėdos formos pasikeitimas, pasižymintis jo išilginės ir skersinės arkos praleidimu.
Yra pradinės skersinės ir išilginės plokščios pėdos, abiejų formų derinys yra galimas.
Skersinis plokščiasis pėdos derinys su kitomis deformacijomis yra 55,23%, išilginis plokščiasis pėdos derinys su kitomis kojų deformacijomis - 29,3%.
- Skausmas kojose, keliuose, klubuose, atgal.
- Natūralus važiavimas ir laikysena.
- Lengviau sulenkti nei pritūpęs; sėdi, sunku išlaikyti pusiausvyrą.
- „Sunkusis“ važiavimas.
- pėsčiomis pėsčiomis.
- Deformuotos kojos (plokščios pėdos, kreivos, neproporcingos kojų pirštai, „kaulai“ ant didelio kojų, podagra (hallux valgus), bjaurus platus pėdos), kelio sąnarių deformacija, neproporcingas kojų raumenų ir apatinių kojų raumenų vystymasis.
- Plokščias pėdas skatina augti nagą.
Plokščiasis pėdas dažniau įgyjamas, bet kyla dėl įgimtų jungiamojo audinio trūkumo, paveldimo sūkurio. Tokia pėda dažnai vadinama „aristokratiška“.
Pavyzdžiui, tokios moterys, turinčios „siaurą ranką žieduose“, kaip rašė Blokas, arba „siauras kulnas“, kurį Puškino donžanas sugebėjo šnipinėti. Žodžiu, plonas kaulas. Moterys 4 kartus dažniau kenčia nei vyrai.
Ir vienas iš nepalankių vystymosi veiksnių yra neteisingai pagaminti batai. Plokščios moterys moka už aukštus kulnus ir siauras pirštus, kai kojos neužsišakoja visos kojos, bet tik ant metatarsalinių kaulų galvos.
Norint tinkamai formuoti pėdų arkas, reikalingas nuolatinis raumenų ir raiščių stimuliavimas. Stimuliatoriai gali būti kieta žolė, akmenys, smėlis, žemė (jei tu vaikščioti basomis).
Parketas, laminatas ir kiti kieti paviršiai yra agresyvūs kojoms, įskaitant storą padą, kurioje neveikia pėdos raumenys ir raiščiai. Visi žino, kad neveikiantys raumenys atrofizuos. Kosmoso pionieriai, sugrįžę į savo gimtąją žemę, negalėjo vaikščioti (dėl ilgos bejėgiškumo). Simuliatorių pagalba turėjau įterpti raumenis ir raiščius erdvėje.
Taigi pėdos arkos be apkrovos yra tingios ir nulaužtos: plokščiajame kelyje yra įgyta likusio gyvenimo. Tačiau prieš dvejus metus mes kreipėmės į jaunuolį, kuris norėjo tapti, kaip ir jo tėvas, pareigūnas, bet dėl plokščiosios pėdos neperėjo medicinos komisijos. Aštuonių mėnesių sunkus darbas su raumenimis, pėdos raiščiais - ir jis tapo aukščiausio karinės institucijos kadetu.
Remiantis literatūra, nuo 65% ir daugiau vaikų iki mokyklinio amžiaus įgauna plokščias kojas. Jei atsižvelgsime į tai, kad daugumoje Rusijos miestų nėra gydytojų-podiatrų, tada visavertis plokščiųjų pėdų koregavimas gyventojams nėra prieinamas. Tai reiškia, kad daugiau nei 65 proc. Vaikų populiacijos patenka į suaugusiųjų periodą, plečiasi plokščia pėdos, o vėliau (močiutės) - su „uogomis“ kūgio formos kojomis.
Ir faktas yra tai, kad dėvėti kito batų dėka ligos svorį. Nešioti kitų žmonių batai neteisingai paskirsto apkrovą ant pėdos. Pasirodo, kad kai mes duodame batus, mes darome taršą. Vaikiški batai turėtų būti su mažu kulno, standžiu nugaros ir spyruokliniu atramu - „akmenų“ ir „iškilimų“ po kojomis.
Suaugusiems statinis plokščias pėdos yra dažnesnis ir yra susijęs su pernelyg didelėmis kojų apkrovomis. Tai visų pirma dėl antsvorio. Kenčia ir žmonės, kurių profesija apima ilgą stovėjimą ant kojų - kirpėjai, pardavėjai, mašinų operatoriai. Šiems žmonėms kyla grėsmė įsigyti plokščias pėdas, o taip pat chirurgai, kurie praleidžia valandas prie stalo.
Skersinės plokščiosios kojos atveju skersinis pėdos lankas sulūžsta, jo priekinė dalis remiasi visų penkių kaulų galvutėmis, pėdos ilgis sumažėja dėl ventiliatoriaus formos metatarsinių kaulų nukrypimo, pirmojo piršto nukreipimo į išorę ir plaktuko formos deformacijos. Su išilgine plokštuma, išilginis lankas yra plokščias ir pėdos kontaktuojasi su grindimis beveik visą pado plotą, pėdos ilgis padidėja.
Flatfoot yra tiesiogiai priklausomas nuo kūno svorio: kuo didesnis svoris ir todėl apkrova ant kojos, tuo ryškesnis yra išilginis plokščias pėdas. Ši patologija dažniausiai atsiranda moterims.
Išilginis plokščias pėdos dažniausiai būna 16–25 metų amžiaus, skersinis - 35-50 metų. Pagal kilmę plokščias pėdas atskiria įgimtą plokščią koja, trauminę, paralyžinę ir statinę.
Įgimtas plokščiasis pėdas nustatyti iki 5-6 metų nėra lengvas, nes visi plokščiosios pėdos elementai nustatomi visuose jaunesniuose nei šio amžiaus vaikuose. Tačiau maždaug 3% visų plokščiųjų pėdų atvejų plokščia pėda yra įgimta.
Trauminis plokščias pėdas yra kulkšnies, kalkių ir kaulų kaulų lūžių pasekmė. Paralyžinė plokščia pėda - pėdos raumenų ir raumenų, kurie prasideda nuo blauzdikaulio (poliomielito pasekmė), paralyžius.
Rachitinis plokščias pėdas kyla dėl kūno apkrovos, susilpnėjusios pėdos kaulus.
Statinę plokščiąją koją (dažniausiai 82,1%) sukelia kojų ir kojų raumenų silpnumas, raiščiai ir kaulai. Statinių plokščių pėdų vystymosi priežastys gali būti skirtingos:
- svorio padidėjimas;
- dirbti stovinčioje padėtyje;
- raumenų jėgos sumažėjimas fiziologinio senėjimo metu;
- stokojančių profesijų mokymo trūkumas ir pan.
Paveldimas polinkis taip pat priklauso nuo vidinių priežasčių, kurios prisideda prie pėdų deformacijų vystymosi, o išorės priežastys yra su profesija susijusių pėdų perkrova (moteris, turinti įprastą pėdų struktūrą, praleidžianti 7-8 valandas už stalo arba audimo parduotuvėje, gali ilgainiui įsigyti šią ligą), buitinė priežiūra, neracionalūs batai (siauras, nepatogus).
Pėsčiomis ant "kulnų" yra apkrovos perskirstymas: nuo kulno, kurį jis perkelia į skersinio lanko plotą, kuris jam nepalaiko, deformuojamas, todėl vyksta skersinis plokščias pėdos.
Pagrindiniai išilginio plokščiakalnio simptomai yra pėdos skausmas, jo kontūrų pakeitimas.
"Plokščių pėdų" diagnozė yra atliekama remiantis kojų radiografija dviem projekcijomis su apkrova (stovint). Preliminari plokščiųjų pėdų diagnozė gali būti atliekama ortopedijos gydytojo fizinio patikrinimo pagrindu. Nustato teisingą pėdos ir kulkšnies sąnario anatominių orientyrų vietą, judesio diapazoną ir pėdos deformacijos kampus, arkos ir raumenų reakciją į apkrovą, eigos savybes, batų dėvėjimo ypatybes.
Skersinių plokščių pėdų sunkumo laipsnio tyrimui atliekama rentgenogramų analizė.
Tiesioginės projekcijos rentgeno spinduliuose nustatomos trys tiesios linijos, siekiant nustatyti skersinio plokščiojo bėgio laipsnį, atitinkantį I – II metatarsalinių kaulų išilgines ašis ir pagrindinį pirmosios piršto faneksą. Jie sudaro
Norint nustatyti išilginės plokštumos nuovargio sunkumą, šoninė projekcija atliekama pėdų radiografija. Paveikslėlyje pavaizduotos trys linijos, sudarančios trikampį, kurio kampas nukreiptas į viršų.
Paprastai pėdos išilginio lanko kampas yra 125-130 °, arkos aukštis> 35 mm.
Yra 3 laipsnių išilginės plokščiosios pėdos:
1 laipsnis: arkos kampas yra 131-140 °, arkos aukštis 35-25 mm, pėdos kaulų deformacija nėra.
2 laipsniai: arkos kampas yra lygus 141-155 °, arkos aukštis yra 24 - 17 mm, gali būti ramybės ir navikulinės sąnario deformacijos artros požymių.
3 laipsniai: arkos kampas yra lygus> 155 °, aukštis
Pėdų atspaudai įvairaus laipsnio plokščiajam kojom nuo nulio iki trečios
Nėštumas sukelia įvairius organizmo pokyčius. Daugelis moterų skundžiasi vienodai. Vienas iš šių skundų, kurie praktiškai neatsižvelgiama - skausmas kojose. Dėl natūralaus svorio padidėjimo nėštumo metu kūno svorio centras persikelia į priekį. Tai sukelia galūnių apkrovos persiskirstymą ir kelio sąnarių ir pėdų slėgio padidėjimą.
Nėščios moterys gali patirti pernelyg didelę pėdos išraišką. Šie pokyčiai gali sukelti skausmą kulniuose, kojų arkos ar metatarsuose. Daugelis moterų turi mėšlungį ant kojų raumenų ir varikozinių venų apatinių galūnių. Todėl visos nėščios moterys turi turėti reikiamą informaciją apie savo sveikatą ir ypač apie kojų funkciją, kad devynių mėnesių nėštumo laikotarpis jiems būtų kuo patogesnis.
Pernelyg didelė išraiška, kuri lydi plokštumą, kyla dėl to, kad pėdos lankas sulėtėja dėl didėjančio moters svorio dėl augančio vaisiaus. Tai gali sukelti perteklių ir uždegimą dugno fascijoje, kuri eina nuo kulno iki pirštų. Pernelyg didelė išraiška gali sukelti pėsčiomis tapti skausminga dėl padidėjusio veršelių raumenų ir stuburo. Antsvoris yra labai būdingas žmonėms, turintiems silpną, plokščią kojų ir antsvorį.
1. Būtina stiprinti raumenis, palaikančius pėdos arką.
Natūralus kūno stiprinimas padeda sustiprinti pėdą. Tai naudinga vaikui plaukti - geriau nuskaityti, bet jūs galite tiesiog plekšnę prie baseino krašto - svarbu, kad būtų pėdos smūgis. Tai naudinga vaikščioti basomis - ant smėlio (ne karšto) ar akmenukų (ne aštrių). Važiuokite ant kalvų ir kalvų, eikite ant žurnalo.
Fizinis lavinimas, žinoma, yra naudingas ir vaikams, turintiems plokščią vaikystę. Čia pateikiamos rekomendacijos dėl apribojimų yra labai santykinės. Pavyzdžiui, čiuožimas, riedučiai ar svorio kėlimas kelia pernelyg didelę apkrovą kojos arka. Kita vertus, jie nėra kontraindikuotini, jei nėra sunkių klinikinių ligos požymių - skausmo, patinimo. Taigi, beveik visi riedučiai, turintys laiko formuojamų plokščių pėdų, neleidžia jiems pasiekti aukštų sporto rezultatų. Garsus aukštas megztinis Vladimiras Jashchenko turėjo ryškias plokščias kojas. Tačiau jis nepalankią situaciją pavertė pliusu - šuolio metu jis ištaisė pėdos deformuotus raumenis, kurie padidino jo šokinėjimą. Pratimai bet kuriuo atveju vysto kojų raumenis ir stiprina kojų lanką.
Ėjimas ant nelygių paviršių. Pratimai atliekami basomis, kiekvienas 8-12 kartų.
- Pasivaikščiojimas basomis kojomis smėliu (smėliui, galite reguliuoti dėžutę iki pusės metro) arba putų kilimėlio (arba su dideliu krūva), lenkdami pirštus ir pasvirdami išoriniu pėdos kraštu;
- vaikščioti ant nuožulnios paviršiaus su atrama išoriniame pėdos krašte;
- Pasivaikščiojimas palei šoną.
Gimnastika. Gimnastika turėtų būti kasdienis ir pažįstamas darbas pacientui, turinčiam plokščias kojas. Geriau tai padaryti daugiau nei vieną kartą, bet 2-3 kartus per dieną.
Nėščioms moterims galima pateikti šias rekomendacijas:
- pakelkite kojas kuo dažniau;
- jei ilgą laiką turite pasilikti sėdimojoje padėtyje, po kojomis padėkite mažą kėdę;
- dėvėkite besiūlių kojinių, kurios netrukdo kraujo tekėjimui, jei jau ilgą laiką vairavote, reguliariai pertraukos, kad ištemptumėte kojas;
- reguliariai naudotis, siekiant pagerinti bendrą gerovę; geriausias pratimas - vaikščioti.
Masažas Masažas yra procedūra, žinoma nuo seniausių laikų. Jis mažina raumenų nuovargį, pagerina medžiagų apykaitą ir kraujotaką. Tai buvo ne atsitiktinumas, kad tradiciniai gydytojai sakė, masažuodami pacientą: būtina „išsklaidyti kraują“. Sunku įsisavinti kai kuriuos savaiminio masažo metodus, teisingai vadovaudamiesi pagrindinėmis rekomendacijomis.
Pagrindiniai savęs masažo metodai yra:
- Blauzdos turėtų būti glostomos, trinamas su delnais, sumaišoma su pirštų galais. Masažuokite veršelį nuo kulkšnies iki kelio, daugiausia vidinio veršelio paviršiaus;
- pėdos turi būti išstumtos ir trinamas su nulenktais pirštais. Pėdos paviršinis paviršius turi būti masažuojamas nuo pirštų iki kulno;
- savarankiškam masažui naudinga naudoti specialius guminius kilimėlius ir masažo volus.
Po vakaro masažo, kaip jie sakė radijuje, „mes pereiname prie vandens procedūrų“. Tiek vaikams, tiek suaugusiems, prieš miegą naudinga pėdų vonia.
Paimkite du baseinus: su karštu (kai tik kyla kojų) ir šaltu vandeniu. Pirma, garai kojos karštoje vonioje, tada įdėkite jas į šaltą. Taigi pakaitomis - 2-3 kartus. Oda taps raudona, kojose atsiras malonus jausmas. Vandenyje galite pridėti šiek tiek jūros druskos, gerti sodą arba žolelių užpilai - ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės, žydinčių gėlių, pipirmėčių.
2. Pasirinkite reikiamus batus. Geriausi batai yra minkšti odiniai batai su lanksčiomis padais ir žemais kulnais. Laisvalaikio batai - taip pat (jei, žinoma, tai nėra gera kompanija). Matau, kaip madingos moterys nuskubo. Na, išvada ir pasirinkimas tai daro pats.
Pavyzdžiui, Pelenė padėjo nepažįstamiems kunigaikščiams ir kristalų šlepetėms. Dėl atsitiktinių pažįstamų žalos Sveikatos apsaugos ministerija man daug kartų įspėjo, ir aš, savo ruožtu, autoritetingai pareiškiu: kristalas yra batai, netinkama batus. Absoliučiai nelankstus, jis gali smarkiai sužeisti pėdą, šoninės sienos iškirpti į savo saugyklas, kietas pirštai trina pirštus. Žodžiu, išsaugokite save, kas gali!
Beje, ką jūs manote, kodėl, bėgate. Pelenė praranda šlepetę? Viskas yra labai paprasta: lankstus lanko lankas išsikiša iš nepatogios monolitinės šlepetės. Prastas, prastas Pelenė, dar viena nepatogaus grožio auka.
Bet anekdotai yra anekdotai, o batai su plokščiomis kojomis yra svarbūs. Ir tai reikia tinkamai pasirinkti jau kūdikiams. Minkšti batai yra tinkami tik kūdikiams. Kai vaikas pradeda vaikščioti, jo batai turėtų būti tinkami. Deja, dabar mūsų rinkoje yra daug prastos kokybės ar net tik kenksmingų produktų, niekas nežino, kur jie atnešė.
Kokie yra gerų batų pasirinkimo kriterijai?
Kriterijai yra vienodi ir vaikams, ir suaugusiesiems:
- būtinai - odos viršutinė dalis. Taip pat pageidautina oda;
- mažas kulnas, vaikiški batai turėtų užimti, bet ne mažiau kaip trečdalį pado ilgio, kad būtų galima paremti kulno ir nugaros segmentą, o moterims - ne daugiau kaip 4 cm; kojinė yra plati;
- geros kokybės oda: nemalonus kvapas, išorinis sluoksnis, įtrūkimai. Gerai apsirengusios ir dažytos odos nedažo rankų, kai jos yra pasirinktos, ir kojinės, kai jos dėvės. Tai nesukelia alergijos, nulaužimų ir, keistai, ortopedinių ligų: bloga oda nepalanki kojoms;
- padas yra lankstus, o tai reiškia, kad ne tik motina gali ją sulenkti perkant, bet ir vaiką vaikščiojant.
Norėčiau atkreipti skaitytojų dėmesį į tai, kad pėdų arkos palaikymas naudojant specialius batus ir ortopedinius prietaisus yra pagrindas plokščių pėdų gydymui. Pateikiu šią pagrindinę vertę.
Kaip minėjau, pėdos arkos yra kaip amortizatoriai ar spyruoklės. Bet kas, jei jie neveikia? Teisė, pakeiskite juos. Ir nors, atsižvelgiant į populiarią tiesą, asmeniui nėra atsarginių dalių, kažką dar galima pakelti. Pvz., Korekcinės vidpadžiai arba atramos.
Mano skaitytojai jau gali paaiškinti šio termino kilmę - nuo žodžio „supination“. Kadangi plokščiasis pėdas yra pėdos išraiška, būtina suteikti jai priešingą kryptį. Ir čia, kaip mes jį pavadinome, paso paramos vaidmuo yra labai svarbus. Apie tai, kaip jis vykdomas, priklauso nuo pėdos ir kojos raumenų „aktyviosios gyvenimo padėties“, teisingo kiekvieno mūsų žingsnio biomechanikos ir mūsų labai bendros būklės bei gerovės. Todėl atskiros diskusijos nusipelno pėdos biomechaninių korekcijų problema, nes ekspertai juos vadina teisingiau, ir paprasčiausiai padėjėjų palaikymas.
3. Pasirinkite reikiamus vidpadžius. Jie suprojektuoti taip, kad išlaikytų natūralią pėdos formą ir treniruotų susilpnintus raumenis (idealiai). Iš tikrųjų, medicinos salonuose galima susitikti su tokiomis atramomis: erdvė po arka, kuri turėtų būti laisva, yra užpildyta tam tikra medžiaga. Tiesą sakant, jau susilpnėję pėdos raumenys neturi galimybės dirbti. Taip pat kenksmingos ir pernelyg kietos medžiagos pagamintos atramos. Kita vertus, minkšti vidpadžiai greitai praranda savo formą ir jų dėvėjimas yra nenaudingas.
Mėsos ąžuolo sultinys iš sultinio. 100 g ąžuolo žievės, sumaišytos su 0,5 litrų vandens, virinama pusvalandį. Tada nuimkite sultinį ir pridėkite prie vonios. Salos lapų ir gėlių vonios 100 gramų šalavijų reikalauja apie valandą 2 litruose verdančio vandens ir paruošti vonią su šiuo sultiniu.
Nemirtingų gėlių tinktūra. „Immortelle“ auga ant sausų miško kraštų, šalia šalies kelių. Surinkite žiedynus nuo liepos iki spalio, kol visiškai žydi, supjaustyti dviem centimetrais pėdomis. Tada imortelė išdžiovinama, kol žiedai nustos suspausti. Reikalauti alkoholio kelias dienas.
Išorinis su sąnarių skausmu, radikulitu, su plokščiomis kojomis.
Pipirmėčių infuzija. 100 g sauso mėtų užpilkite verdančiu vandeniu. jį visiškai padengti. Reikalauti 30 minučių. Tada 15-20 minučių laikykite kojas šiltoje vonioje, paruoštoje su šia infuzija.
Mėtų ir kalkių žiedų infuzija. Nuo 100 gramų mėtų ir kalkių žiedų mišinio, paimto vienodomis proporcijomis, infuzuojama taip, kaip nurodyta ankstesniame recepte. Tokia vonia gerai pašalina pavargusias kojas.
Kai pėdos yra subalansuotos, dar kartą masažuokite, „skulptūruokite“ kojų arkas ir, kaip jis buvo, surenkama koja „į kamerą“. Po šios procedūros ir vaikai, ir suaugusieji miega gerai: raminantis vonių poveikis per vienintelio poveikio refleksines zonas. Ši procedūra ne tik mažina nuovargį, stresą, bet ir svarbi pėdų higienai.
Žymos: Butas, kuris yra plokščia, plokščios pėdos, gydymas plokščių pėdų, butas kojų, kiek, kaip elgtis butas kojų, plokšti pėdų vaikai kirsti butas kojų, butas kojų gydymas, plokščią vaikų laipsnių plokščiapėdiškumas, pratimai ant plokščių kojų, plokšti pėdų 3 laipsnių, butas 2 laipsnių išgydyti butas pėdų plokščiųjų pėdų, gimnastikos prevencija, plokščiųjų pėdų pratimai, išilginis plokščias pėdas, gimnastika plokščiajai kojoms, plokščias pėdų masažas, plokščias pėdų masažas, plokščiųjų pėdų fizioterapija viršutiniai simptomai, fizioterapija plokščių kojoms, plokščių kojų gydymas, plokščiųjų pėdų simptomai, plokščiosios pėdos priežastys, plokščiojo pėdos rūšys, plokščiojo pėdos rūšys, plokščiojo pėdos korekcija
Plokščios kojos - pėdos arkos formos pasikeitimas ir jo amortizacinių (spyruoklių) funkcijų praradimas. Priklausomai nuo to, kuris pėdos lankas yra lygus, išskiriamos skersinės ir išilginės podipodijos. Taip pat išsiskiria įgimtas ir įgytas plokščias pėdas. Apie 45% visų suaugusiųjų kenčia nuo įvairių formų plokščių pėdų. Patologija dažniau aptinkama moterims. Plokščios kojos sukelia pėdų skausmą, kuris vyksta vaikščiojant. Dažnai, kai plokščiasis kojis ant vienintelio formuojasi calluses ir corns, deformacija Hallux valgus. Be rentgeno tyrimo, plokščiųjų pėdų diagnozė apima ir augaliją bei podometriją. Gydymas susideda iš nuolatinio protezų ar ortopedinių batų, periodinių masažų, fizinės terapijos ir fizioterapijos procedūrų.
Plokščios kojos - pėdos arkos formos pasikeitimas ir jo amortizacinių (spyruoklių) funkcijų praradimas. Apie 45% visų suaugusiųjų kenčia nuo įvairių formų plokščių pėdų. Patologija dažniau aptinkama moterims.
Kojos dalis kūno svorio, neleidžia žmogui vaikščioti vaikščiojant, vaidina amortizatoriaus ir kėlimo mechanizmo vaidmenį. Vykdydamos visas šias funkcijas, pėdos arkos yra labai svarbios - standžios ir tuo pačiu elastingos formacijos, kurios apima pėdos kaulus, raiščius ir raumenis. Yra dvi pėdos arkos: skersinis (lankas nuo I iki V metakarpinio kaulo, kuris tampa matomas, jei pėdą nunešite iš pėdos šonų ir išspauskite skersine kryptimi) ir išilginę (lankas vidinio pėdos krašto srityje). Kojų arkos tikslas yra išlaikyti pusiausvyrą ir apsaugoti kūną nuo drebulių vaikščiojimo metu.
Susilpninus raumenų ir raiščių raumenų ir raiščių struktūrą nebebus susidorojama su didele apkrova, pėdos susilieja, „nusėda“. Tuo pat metu sumažėja jo slopinimo funkcija. Pertraukos pėsčiomis perkeliamos į viršutines dalis (apatinių galūnių stuburą ir sąnarius), kuriose dėl nuolatinio perkrovos atsiranda degeneracinių pokyčių (osteoartrozė, sutrikusi laikysena, osteochondrozė).
Plokštant pėdos skersinį lanką, jie kalba apie skersinį plokščiąją koją, o išilgai išilginės plokštumos - išilginės plokščiosios kojos. Tuo atveju, kai abi skliautai yra lygūs, atsiranda kombinuotas plokščias pėdos. Galimas įgytas ir įgimtas plokščias pėdos. Įgimtos plokščiosios pėdos yra retos patologijos (2-3%), kurią sukelia nenormalus pėdos vystymasis prieš gimdymą. Vaikams įgimta plokščia pėda paprastai diagnozuojama 5-6 metų amžiaus, nes ankstyvame amžiuje pėdos arkos dar nėra pakankamai išsivysčiusios, o plokščių pėdų požymiai yra normalūs visiems vaikams. Gautos plokščios pėdos gali atsirasti bet kokiame amžiuje. Priklausomai nuo traumatologijos ir ortopedijos vystymosi priežasčių, jis skirstomas į:
Skersinių plokščių pėdų proporcija pagal įvairius duomenis svyruoja nuo 55% iki 80%. Liga paprastai išsivysto vidutinio amžiaus žmonėms (35–50 metų). Moterys kenčia nuo skersinio plokščiojo kojų 20 kartų dažniau nei vyrai.
Šio tipo plokščiasis pojūtis pasižymi pėdos ilgio sumažėjimu, ventiliatoriaus metatarsų kaulų nukrypimu, pirmojo kojų (Hallux valgus) deformacija, kuri paprastai vadinama kaulais kasdieniame gyvenime, ir plaktuko formos pirštai.
Paprastai pėdos arka, kurią sudaro metatarsinių kaulų galvos, yra arkos formos. Pagrindinė parama stovint ir vaikščiant nukrenta ant V ir I metatarsalinių kaulų galvų. Plėtojant plokščiąja koja, pėdos arkos atraminės konstrukcijos susilpnina: plantarinė aponeurozė, turinti pagrindinę apkrovą, kad būtų galima laikyti arkos, tarpšakinės sąsagos ir pėdos raumenis.
Parama perskirstoma į visų metatarsalinių kaulų galvas, tuo tarpu sumažėja pirmosios metatarsalinio kaulo galvos apkrova, o II-IV metatarsalinių kaulų galvos krūvis smarkiai didėja. Aš pirštu nukrypsiu į išorę, I metatarsalinio kaulo galva ir aš pirštu formuoju kampą. I metatarsophalangealinė sąnario osteoartrozė. Yra skausmų, judesių sąnaryje apimtis mažėja.
Padidėjęs metatarsinių galvučių spaudimas sukelia poodinio riebalų sluoksnio plitimą ant pėdos dugno paviršiaus, dėl to dar labiau sumažėja pėdos nusidėvėjimo funkcija. Ant vienuolės, metatarsinių kaulų galvučių srityje, susidaro natoptyshs.
Priklausomai nuo kampo tarp I piršto ir I metatarsalio kaulo, skiriasi šie skersinio plokščiojo kojų laipsniai:
Paprastai pacientai, sergantieji skersiniu plokščiu pėdsaku, kreipiasi į gydytoją dėl pėdos kosmetinio defekto, dažniau vaikščiojant skausmo metu, keliai ant vienintelio, grubus odos augimas ar uždegimas metatarsofalangealinės sąnario srityje (Hallux valgus).
Tačiau apklausos metu paprastai nustatoma, kad pacientui, turinčiam plokščią pėdą ilgą laiką, trukdo daugiau ar mažiau ryškus deginimas ar skausmas pėsčiomis vaikščiojant. Nagrinėjant pėdos deformaciją atskleidžiamas jo skersinio lanko plokštumas, būdingas I metatarsofalangealinės sąnario deformavimas, ryškus plokščiasis pėdos - kojų formos pirštai.
Konservatyvi terapija veiksminga tik I pakopoje. Pacientui rekomenduojama sumažinti kūno svorį, pasirinkti patogius batus be kulnų, sumažinti statines apkrovas pėdos. Parodyta dėvėti specialius vidpadžius ir volelius.
Atliekant II ir III laipsnio chirurginį gydymą. Yra daug būdų, kaip ištaisyti pirmojo piršto deformaciją, tačiau jokia operacija nepašalina skersinio plokščiojo pėdos priežasties - pėdų ir raiščių silpnumas. Galbūt izoliuojama chirurginė intervencija (Hallux valgus rezekcija - išsikišęs kaulas) ir chirurginis gydymas, įskaitant kaulų rezekciją kartu su sąnarių sąnariais ir sausgyslių transplantacija. Pooperaciniu laikotarpiu pacientui, turinčiam plokščią atramą, rekomenduojama nuolat dėvėti izoliatorius ar batus su specialiais vidpadžiais.
Šis plokščiojo pėdos tipas lygina išilginę pėdos arką. Pėda yra prailginta, suplota ir liečiasi beveik su viso pado atrama. Išilginio plokščiojo pėdos dalis yra nuo 20 iki 29%. Liga dažnai atsiranda jauniems pacientams (16-25 metų).
Procesas apima kaulus, raumenis ir raiščius pėdos ir apatinės kojos. Pėdos kaulai judinami taip, kad kulno kaulas pasisuks į vidų, o priekinės pėdos dalys nukreipiamos į išorę. Padidėja veršelių raumenų sausgyslių įtampa, sumažėja priekinės blauzdikaulio sausgyslės. Vidutinė pėdos dalis plečiasi. Pacientas, kuris vaikščioja, tampa gremėzdiškas, stipriai skleidžia kojines į šoną.
Yra keturi išilginio plokščiakalnio etapai:
Paciento, sergančio plokščiu pojūčiu, pojūtis vaikščiojimo metu, priešingumo stadijoje, skausmas pėdos arkos viršutinėje dalyje ir kojos raumenys po ilgos statinės apkrovos.
Pertrūkių plokščių pėdų stadijoje skausmas pasireiškia ne tik darbo dienos pabaigoje, bet ir po ilgos ar ilgos vaikščiojimo. Atskleidžia blauzdos raumenų įtampa, kartais išsivysto jų laikinos kontraktūros. Išilgai pėdos lankas ryte yra normalus, bet vakare jis tampa lygesnis. Norint įvertinti plokščių pėdų sunkumą, naudokite specialius metodus (podometu, augalija, rentgeno spinduliai).
Plėtojant plokščią koja, skausmas atsiranda net ir po mažų statinių apkrovų. Pėda plečiasi ir lygėja, jo arkos aukštis mažėja. Palaipsniui eismas pradeda keistis.
Yra trys lygių pėdų laipsniai:
Neapdorojus plokščias dumblių pėdas vystosi toliau, o skausmas pasireiškia mažiausiai statine apkrova. Nustatoma Valgus deformacija (staigus pėdos poslinkis su medialinės pusės šonine puse) ir ryškus pėdos arka.
Išankstinės ligos stadijoje pacientui rekomenduojama išsiaiškinti tinkamą eiseną (be veisimo kojinių), vaikščioti basomis kojomis ant smėlio ar nelygaus paviršiaus ir reguliariai iškrauti pėdos raumenis, nuolat pastoviai perkeliant krovinį į išorinius kojų paviršius. Pacientams, sergantiems plokščiąja kojele, yra nustatyta fizinio krūvio terapija, masažas ir fizioterapija: magnetinė terapija, SMT, hidromasažas ir kt.
Pertraukiamosios plokščiosios pėdos metu prie minėtų priemonių pridedama rekomendacija pakeisti darbo sąlygas, kad būtų sumažinta statinė apkrova kojoms. Plokščia pėdos iki terapinių priemonių komplekso ortopedai nurodo ortopedinius batus ir specialius vidpadžius. Toliau progresavus plokščiui, nurodomas chirurginis gydymas. Plokščios valgus pėdos etape konservatyvūs metodai yra neveiksmingi. Atliekamos įvairios plastikinės operacijos: kaulų sekcijų rezekcija, sausgyslių persodinimas ir kt.
Plokščios kojos - tai pėdos deformacija, kurioje jos arkos yra nuleidžiamos, todėl visiškai prarandamos savaiminės slopinimo ir spyruoklės funkcijos. Priklausomai nuo to, kuris pėdos lankas yra lygus, išskiriamos skersinės ir išilginės podipodijos. Taip pat išsiskiria įgimtas ir įgytas plokščias pėdas. Apie 45% visų suaugusiųjų kenčia nuo įvairių formų plokščių pėdų. Patologija dažniau aptinkama moterims.
Flatfoot yra pėdos formos pasikeitimas, kuriam būdingas jos išilginės ir skersinės arkos praleidimas. Esant plokščiajai kojoms, normalios kojos arkos konstrukcija yra gana ryški arba beveik visiškai pasikeitė, tiek išilgine (išilgai vidinio pėdos krašto), tiek skersai palei pirštų pagrindą. Kaip komplikacija - kelio ir klubo sąnarių stuburo, artrito ir artros skausmai.
Pėda yra natūralus amortizatorius, kuris apsaugo kūną nuo sukrėtimo vaikščiojant ir leidžia išlaikyti pusiausvyrą judant. Apskaičiuojant pėdos formą, išskiriamos dvi arkos - išilginės ir skersinės.
Sumažinus raumenų ir raiščių aparatą, normalus kojos formos sutrikimas. Arkos išnyksta, pėdos atsistoja, plinta. Panaši patologija apibrėžiama kaip plokščias pėdos.
Flatfoot kenčia iki 50% pasaulio gyventojų. Moterys yra linkusios į šią ligą 4 kartus daugiau nei vyrai. 3 proc. Atvejų plokščias pėdas registruojamas nuo gimimo, 2 metų amžiaus 24 proc. Vaikų, 4 proc. - 32 proc., Septynerius metus 40 proc. Vaikų, po 11 metų pusė paauglių kenčia nuo plokščio pėdos.
Flatfoot yra padalintas į išilginį ir skersinį. Priklausomai nuo to, kaip pėdos plečiasi: plotis arba ilgis. Šiuo metu yra tokių plokščių pėdų tipų: išilginis, skersinis, sujungtas.
Šiandien labiausiai paplitusi pėdos deformacija yra skersinė. Įgyta ir įgimta patologija skiriasi.
Išilginis plokščiasis pėdas pasižymi išilgine pėdos arka. Tuo pačiu metu jo ilgis didėja ir beveik visas pado plotas liečiasi su grindimis. Pažymėtina, kad išilginis plokščias pėdas yra būdingas daugiausia moterims. Jis paveikia kūno svorį: perteklius padidina kojų apkrovą, o išilginis plokščias pėdas tampa ryškesnis. Amžius, kuriuo išilginis plokščiasis pėdos yra labiausiai paplitęs, yra 16–25 metai.
Yra keturi išilginio plokščiakalnio etapai:
Paciento, sergančio plokščiu pojūčiu, pojūtis vaikščiojimo metu, priešingumo stadijoje, skausmas pėdos arkos viršutinėje dalyje ir kojos raumenys po ilgos statinės apkrovos.
Jei kalbame, pvz., Skersinis lankas (ir jis deformuojamas 55,23 proc. Atvejų), tada penki metatarsaliniai kaulai, ant kurių atsispindi visa priekinė pėdos dalis, skiriasi kaip ventiliatorius. Šiuo atveju pėdos sutrumpėja, yra išorinis nykščio nuokrypis ir anomalinis lankstymas / vidurkio sumažėjimas. Tai paprastai atsitinka žmonėms nuo 35 iki 50 metų.
Skersinių plokščių pėdų proporcija pagal įvairius duomenis svyruoja nuo 55% iki 80%. Liga paprastai išsivysto vidutinio amžiaus žmonėms (35–50 metų). Moterys kenčia nuo skersinio plokščiojo kojų 20 kartų dažniau nei vyrai.
Pagal prigimtį plokščias pėdos skiriasi:
Raiščių aparato trūkumas. Pati pirmoji ligos stadija, kuri pasireiškia periodiniu kojų skausmu dienos metu, su padidinta apkrova darbo dienos pabaigoje. Esant tokiam ligos laipsniui, regėjimo pokyčiai pėdoje nenustatomi. Kojos išlaiko savo originalią sveiką išvaizdą. Trumpas apatinių galūnių išleidimas greitai mažina skausmą.
Raiščio aparato susilpnėjimas, pėdos nekeičia formos, skausmas ir nuovargis kojose atsiranda po ilgo pasivaikščiojimo ar vakaro. Po pailsėjimo skausmas ir diskomfortas išnyksta. Žygis keičiasi, jis tampa mažiau plastikas.
Kojos lyginimas nustatomas plika akimi, arkos išnyksta, pėda plečiasi ir plinta. Skausmai tampa nuolatiniai ir ryškesni. Skausmas tęsiasi visą kulkšnį, visą koją, iki kelio sąnario. Sunku, ten yra klubas.
Trečiasis laipsnis: pasižymi visišku deformavimu. Tuo pačiu metu diagnozuojama raumenų ir kaulų sistemos disfunkcija su atitinkamų ligų pasireiškimu. Šiame ligos vystymosi etape jaučiami sunkūs skausmai, neįmanoma sportuoti.
Tarp pagrindinių priežasčių, dėl kurių kilo plokščių pėdų vystymasis, gali būti nustatyta:
90 proc. Atvejų plokščiajame liga diagnozuojama žmonėms, kurių pėdų raumenų ir raiščių aparatai yra silpnai išvystyti. Reguliarus pėdų raumenų treniruotės padės išvengti deformacijų atsiradimo ir niekada neatsiranda plokščia pėdos.
Paprastai žmogus, kuris daug laiko praleidžia ant kojų, nepastebi plokščių pėdų vystymosi, o skausmo ir diskomforto atsiradimą savo kojose ir kojose sieja su nuovargiu. Yra keletas pagrindinių požymių, dėl kurių galite įtarti, kad ši siaubinga liga vystosi sau.
Ankstyvieji plokščiakalnio požymiai:
Pažangiais atvejais, vaikščiojant, skausmo ir apatinės nugaros skausmas, galvos skausmas gali pasireikšti, pėsčiomis einantys atstumai yra skausmingi ir skausmingi.
Flatfoot, kaip jau galima paprastai suprasti iš šios ligos eigos ir progresavimo, gali sukelti tam tikrų specifinių komplikacijų, tarp jų galime išskirti:
Yra įrodyta, kaip nustatyti plokščias pėdas:
Šie metodai leidžia įtarti patologijos buvimą. Bet kaip nustatyti plokščiakalnio laipsnį? Tiesiog už tai turėtumėte susisiekti su specialistu.
"Plokščių pėdų" diagnozė yra atliekama remiantis kojų radiografija dviem projekcijomis su apkrova (stovint). Preliminari plokščiųjų pėdų diagnozė gali būti atliekama ortopedijos gydytojo fizinio patikrinimo pagrindu. Nustato teisingą pėdos ir kulkšnies sąnario anatominių orientyrų vietą, judesio diapazoną ir pėdos deformacijos kampus, arkos ir raumenų reakciją į apkrovą, eigos savybes, batų dėvėjimo ypatybes.
Atkreipkite dėmesį: moterims diagnozuojama 4 kartus dažniau nei vyrams. Dažnai patologija vystosi nėštumo metu dėl fiziologinio kūno svorio padidėjimo.
Pagrindiniai metodai, kuriuos ortopedai naudoja diagnozei atlikti, yra šie:
Plokščias pėdos atrodo daug paprastos ligos, tačiau iš tikrųjų tai yra gana rimta ir sparčiai progresuojanti patologija, kurią sunku ištaisyti. Jis gali būti visiškai išgydytas tik vaikystėje, o suaugusiems gydymo tikslas - lėtinti ligos progresavimą į sunkesnius etapus. Rastas ankstesnis plokščias pėdas, tuo palankesnis bus jo gydymas.
Suaugusiesiems kova su plokščiakalne siekiama:
Geriausi plokščiųjų pėdų gydymo rezultatai bet kokio amžiaus asmenims yra ortopediniai vidpadžiai, padedantys atskirai kiekvienai kojai, atsižvelgiant į visas anatomines savybes.
Tokios vidpadžiai paprastai yra pagaminti iš plastiko, kuris yra plastikinis, kai šildomas, o esant žemesnei temperatūrai, tampa standi. Tokios atraminės atramos gali būti pagamintos batų su kulnu arba be jo.
Pratimai yra neatsiejama plokščiųjų pėdų gydymo ir prevencijos dalis. Jie padeda stiprinti pėdos raumenis, sustabdyti ligos progresavimą jau prasidėjo. Norint pasiekti stabilų rezultatą, jums reikia mažiausiai šešių mėnesių. Reguliarumas yra svarbus, nes kitaip nebus jokio poveikio.
Būtina pradėti gydymą gimnastika, kurią galima atlikti kasdien namuose. Gydomosios gimnastikos tipas yra naudojamas pėdos arkos korekcijai pasiekti, stiprina raumenis, traukia raiščių aparatus, sudaro tinkamą eisenos tipą. Yra daug individualiai pasirinktų pratimų ir priklauso nuo amžiaus, skundų, pėdos padėties ir formos.
Kompleksiniai gimnastikos pratimai:
Visas kompleksas per dieną neviršija 20-30 minučių. Atlikę pratimus, rekomenduojama atlikti masažą.
Ėjimas ant nelygių paviršių. Pratimai atliekami basomis, kiekvienas 8-12 kartų.
Labai svarbu, kad pacientas kasdien atliktų specialius pratimus ant plokščių pėdų. Kojos raumenys ir raiščiai, kaip prevenciniai, turi būti nuolat mokomi, kitaip jie susilpnėja, todėl atsiranda plokščiojo pėdos simptomai.
Masažas plokščioms kojoms apima daugybę skirtingų metodų. Tai glostymas, minkymas, trina ir kiti metodai. Masažuokite pėdą, jums reikia perkelti iš pirštų į kulną. Shin masažas apima judėjimą iš kulkšnies prie kelio sąnario. Abi pratimai ir masažas puikiai atspindi pėdos raumenis ir raiščius. Gydymo procese gali būti naudojamos specialios pėdų vonios.
Pagrindinės plokščiųjų pėdų masažo technologijos yra gana paprastos:
Ar pratimai, skirti gydyti plokščias pėdas, turėtų būti bent 20 minučių ir, jei įmanoma, du kartus per dieną.
Nustatyta, kad vandens procedūros yra naudingos ligos prevencijai. Po sunkios darbo dienos, ypač jei jis prisiima ilgą laiką ant kojų, rekomenduojama leisti jo kojoms atsipalaiduoti, patalpinant jas į šiltą vonią.
Užkirsti kelią ligoms, vadovaudamiesi šiomis taisyklėmis: