„Clubfoot“ - kojų pirštų vidų nustatymas. Taktika prieš koją yra tiesiogiai priklausoma nuo vaiko amžiaus. Pagrindiniai aktyvūs veiksmai šiuo atveju, žinoma, priklauso nuo diagnozės ir specialisto paskyrimo, tačiau tėvai taip pat neturėtų sėdėti laukdami pokyčių, bet turėtų imtis iniciatyvos savo rankose.
Žinoma, visų pirma tai yra ortopedijos gydytojo konsultacija. Nepriklausomai nuo priežasties, dėl kurios kyla pėdos, verta kuo greičiau pradėti kovoti su šiuo reiškiniu. Na, jei įrenginio sustabdymas - nestabili, laikina, kompensuojama. Tokiu atveju gydytojas „atleis taikos“, pasirinks dinaminio stebėjimo taktiką. Kitas dalykas, jei klubo pėdos buvo padidėjusio lankstų raumenų tono arba kito gana apčiuopiamos priežasties rezultatas. Su tuo jūs galite ir turėtumėte aktyviai dirbti. Čia pateikiami gydymo būdai su ortopedais:
Vienašališkas klubinis bėgimas visada kelia nerimą. Pirma, ši sąlyga gali būti susijusi su bruto neurologine problema, ir, antra, tai gali būti klubo sąnario displazijos ir subluxacijos pasekmė. Todėl šiuo atveju pasireiškia kruopšta diagnostika, atliekama ultragarso abiejų klubų sąnarių skenavimas ir galvos smegenų tyrimas (pirmiausia elektrokefalografija).
Dar reikia pridurti, kad jei kojos buvo metabolinio sutrikimo, pvz., Vitamino D trūkumo, rezultatas, turėtumėte atnaujinti ar padidinti atitinkamų vaistų suvartojimą, nepamirštant pakankamo kiekio kalcio turinčių maisto produktų.
Bendrosios rekomendacijos taip pat apima neatidėliotiną vaikščiojimo ar džemperio naudojimą, jei įtariama, kad vaikščioja kojomis.
Galbūt vienas iš nedaugelio vaikų klubui prieinamų pratimų, skirtų užkirsti kelią kojoms ir gydyti švelnesnes formas, yra kojos nustatymas. Sniego ar smėlio (gerai, arba namuose ant grindų naudojant kreidą) reikia piešti pėdsakus, ženklus ar brūkšnelius, kurie sudaro žiurkėnų modelį. Būtina, kad kūdikis vaikščioti palei šiuos takelius, ir tai įmanoma tik tada, kai kojos yra griežtai pasuktos į išorę.
Viena vertus, daug lengviau dirbti su vyresniais vaikais, suteikiant galimybę susitarti, paaiškinti poreikį atlikti specialius pratimus. Kita vertus, vyresniems kaip 7 metų vaikams klubo lazda yra gana pažengusi. Ką galima padaryti namuose, kad grąžintumėte teisingą pėdos montavimą:
Raumenų ir kaulų sistemos problemos dažnai susiduria su vaikų tėvais. Daugelis pažeidimų kelia rimtą susirūpinimą, trukdantį visiškam vystymuisi ir blogėjančiai gyvenimo kokybei. Viena iš tokių paplitusių ortopedinių patologijų yra klubų pėdos vaikams. Netinkamas pėdos aprašymas vaikščiojant yra būdingas kiekvienam trečiajam kūdikiui. Ankstyvajame etape aptiktas deformavimas yra lengvai ištaisomas. Veikiančiose situacijose tai ne visada įmanoma.
Kojų deformacija pasireiškia dėl to, kad vaikas nesugeba pakelti kulnų ant viso lėktuvo grindų. Pėsčiomis pėdos yra išlenktos taip, kad išorinis kraštas būtų nuleistas ir vidinė pusė pakelta. Kaip rezultatas, kosolapayuschih vaikų pėdos užima netinkamą padėtį. Be to, sutrikusi kulkšnies judrumas, eismas tampa labai savitas. Jei tokie simptomai aptinkami, kai vaikas yra vienerių metų, kai tik jis pradeda vaikščioti, reikia kalbėti apie valgus deformaciją.
Tėvai, kurie atidžiai stebi kūdikį, gali savarankiškai nustatyti problemą.
Vaikui sunku vaikščioti. Vienos pėdos deformacija pirmiausia sukelia švelnumą, o tada stuburo kreivumą. Su dvišaliais kojomis kūdikis yra priverstas judėti, imantis mažų žingsnių. Šiuo atveju, greitai pavargęs, skundžiasi skausmu kojose. Kai kosolapii vaikų ženklai gali būti matomi ant atspaudų, kai palieka basomis kojomis, kojinės atrodo viduje, pagrindinis ramsys yra išorinė kojos pusė.
Netikslinga pradėti gydymą nenurodant ligos apimties.
Bet kokiam ligos laipsniui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai konservatyvus gydymas nepadeda, nedarykite be operacijos.
Yra įgimtos ar įgytos patologijos. Pirmuoju atveju deformacija atsiranda gimdos vystymosi laikotarpiu. Nugalėjimas naujagimiams paprastai stebimas abiejose kojose.
Mažiau paplitęs yra vaikų įgytas klubinis pėdas, įgytas, kai pėdos deformuojamos gyvenimo procese. Pažeidimai prasideda antraisiais kūdikio gyvenimo metais. Jo važiavimas tampa gremėzdiškas, o pėsčiomis eina viena kojelė. Kojos nustatymas yra neteisingas - pirštas yra pasuktas į vidų.
Klubo pėdos yra susijusios su apkrova, kurią patiria kūdikio kojos, ypač po 2 metų. Kaulai auga greičiau nei raumenų audiniai. Dėl to kai kurie raumenys yra geros formos, kiti yra atsipalaidavę, o tai lemia pėdos kreivumą. Ką daryti, jei vaikas turi klubo pėdų laižymą, gydytojas pasakys jums po tyrimo.
Įgimtas klubinis pėdos aptinkamas naudojant ultragarso nuskaitymą paskutiniais nėštumo etapais. Galutinė diagnozė atliekama tik po gimimo. Tam gali būti nustatytas rentgeno spindulys (ne anksčiau kaip 3 mėnesių amžiaus) ir kompiuterinė tomografija. Remiantis diagnostika, schema susideda iš to, kaip elgtis su kojomis.
Vaizdo įrašai - klubo kojos vaikams
Metodai, naudojami pėdos defektui pašalinti, yra skirti kojoms ištaisyti ir rezultatui nustatyti. Galutinis sprendimas gali užtrukti ilgiau nei vienerius metus.
Priemonės, kuriomis siekiama ištaisyti kūdikio koją, pradeda vartoti po savaitės po gimimo. Paprasčiausias ir efektyviausias metodas yra tvirtinimas tinku. Jis turi būti keičiamas kas savaitę, kol pėdų korekcija pasiekia aukščiausią galimą lygį. Vaiko kaulai vis dar yra labai minkšti, todėl juos galima reguliuoti.
Norint atsikratyti klubo kojos bet kuriame amžiuje, įskaitant kūdikius, jie naudojasi masažu, fizine terapija, fizioterapija. Gydymas atliekamas komplekse, suteikia puikių rezultatų.
Terapinį masažą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas. Reikalingų sesijų skaičius lemia ortopedą.
Fizioterapija apima tokias procedūras kaip elektroforezė, magnetinė terapija, elektrinė stimuliacija, fonoforezė. Jie visi prisideda prie kraujo tiekimo, audinių tempimo ir raumenų skaidulų mažinimo.
Medicinos gimnastika gali pradėti bendrauti su vaiku nuo 3 savaičių. Ką reikia atlikti pratyboms, pasakykite ortopedui.
Jei reikia, gydytojas pasakys, kaip gydyti vaikus su vaisiais. Įvadas į „Botox“ gastrocnemius raumenį leidžia atsipalaiduoti, nes pėdos rezultatas yra norima. Palyginti su chirurgine intervencija, šio metodo poveikis trunka ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Tačiau pradiniame etape ji gali išgydyti klubo koją be skausmingų procedūrų.
Tinkamą būdą, kaip ištaisyti vaikišką pėdą, pasirenka tik gydantis gydytojas.
Jis naudojamas korekciniam poveikiui nustatyti. Įsigyta specializuotoje parduotuvėje.
Užkirsti kelią tinkamoms specialioms vidpadžiams. Siekiant išvengti atkryčių, naudojami petnešos - „Alpha Flex“, „Bear Cub“. Jie atstovauja batus ant metalo diržo, kuris turi būti dėvimas 3 mėnesius, pakilti tik maudymosi metu.
Dėl gydymo priemonių trūkumo vaikas auga, o klubo pėdos didėja, todėl kyla daug problemų. Pėdos deformacija sukelia neįprastą raumenų ir kaulų vystymąsi. Jei kūdikis turi kojų koją ant vienos kojos, jis gali būti trumpesnis už kitą. Netinkamas pėdos statymas vaikščiojant sukelia kukurūzų susidarymą, odos pažeidimą. Nuolatinis raumenų tonusas sukelia sunkų kūdikio skausmą. Tam pridedamas stuburo kreivumas, sąnarių pokyčiai ir galvos skausmai. Pirmieji simptomai turėtų pasitarti su gydytoju.
Nepaisant to, kad vaikiškos kojos vaikui priklauso sunkių patologijų grupei, savalaikis gydymas sėkmingai baigiasi 90% atvejų. Parodyta kantrybė, pasitikėjimas gydančiu gydytoju ir tėvų atkaklumas yra apdovanojami teisingu vaiko važiavimu ir normaliu kūno vystymusi ateityje.
Ką daryti, jei kūdikis yra klubas? Šis klausimas aktualus daugeliui jaunų tėvų, nes klubas yra paplitusi vaikystės patologija. Pagal statistiką, įgimtas klubinis pėdas vaikams pasireiškia nuo 1 iki 3 atvejų 1000 gimimų metu. Tai gali būti izoliuotas defektas arba kombinuotų vystymosi anomalijų pasireiškimas, tačiau kodėl tiksliai ši sąlyga yra sunku atsakyti. Vienas dalykas yra aiškus - gydymas vaikščioti vaikais turi prasidėti laiku ir tinkamais būdais. Jei praleisite laiką, sunkus vaikiško kojos vaikas tampa negalia.
Pirmasis aprašymas, ką daryti su klubo lazda, buvo pateiktas Hipokrato. Jei vaikas yra kosolapitas, buvo pasiūlyta laikytis dviejų pagrindinių principų - ankstyvo korekcijos pradžios ir laipsniško sutrikdytos situacijos korekcijos. Jis turėtų būti rodomas tokioje būsenoje, kuri yra priešinga esamai padermei. Ši padėtis buvo rekomenduojama, kol vaikas pradėjo vaikščioti.
18-ajame amžiuje Cheldesonas pasiūlė kitą kojų pėdų ištaisymo būdą. Tam buvo naudojamas laipsniškas koregavimas. Kiekvienas etapas baigėsi, kai tam tikrą laikotarpį buvo uždėtas tinkas.
Jei vaikas pradėjo klubuoti pėdą, tada pirmuoju etapu rekomenduojami konservatyvūs metodai. Jiems turėtų būti teikiama pirmenybė jaunesniems kaip 3 metų vaikams, nes su integruotu požiūriu, jie demonstruoja didelį efektyvumą. Šie metodai apima šiuos metodus:
Dažniausiai naudojami funkciniai metodai. Šiuo tikslu vaikams priskiriami:
Kai vaikas yra labai sunkus, gydymas gali prasidėti nustatymo metodais. Jie yra agresyvesni. Tai apima:
Jei vaikas vaikščiojant turi kosolapitą, tada mišrios ankstyvo gydymo metodai gali būti sėkmingi. Jie apima gimnastikos ir fazinio gipso derinį. Paprastai toks gydymas trunka 2 metus arba 3 metus.
Fizioterapija yra puikus papildymas pagrindinei terapijai. Ortotika naudojama rezultatui įtvirtinti. Jis apsaugo nuo atkryčio. Po jo vaikas tam tikrą laiką turi vaikščioti su ortopediniais standartais.
Jei konservatyvūs metodai neveikia, nurodomas chirurginis gydymas. Pagaliau jis nutraukia klausimą, kaip atimti vaiką iš kosolapito. Tačiau konkrečios vaiko gydymo programos pasirinkimas priklauso nuo daugelio savybių. Todėl vaikystėje rekomenduojamas 6 mėnesių ir 1 metų įprastinis ortopedinis tyrimas.
Pėdų masažas, korekciniai pratimai ir kiti ne chirurginiai poveikiai yra susiję su konservatyviu klubinių pėdų gydymu. Ši rūšis paprastai pripažįstama mažiems vaikams (iki 3 metų). Moderni ortopedija rekomenduoja taikyti Ponseti metodą konservatyvios terapijos metu.
Vyresniems kaip 3 metų vaikams šis metodas yra priimtinas. Jis gali būti naudojamas chirurginiam gydymui, siekiant sumažinti chirurginės procedūros invaziškumą. Be to, Ponseti technika yra priimtina pooperaciniu laikotarpiu kaip galutinis etapas. Šiuose vaikuose atskiras metodo taikymas yra neveiksmingas dėl šių veiksnių:
Pirmieji klubo bėgimo požymiai gali pasirodyti labai ankstyvame amžiuje, net jei vaikas pradeda vaikščioti. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikio būklę ir vystymąsi. Ankstyvosiose plokščiųjų pėdų stadijose galite pasinaudoti fizioterapija. Jis turėtų būti surengtas bent 4 kartus per metus:
Kaip elgtis su chirurgija yra gerai parodyta vaizdo įraše. Šiuo metu yra 2 pagrindinės operacijos rūšys:
Išoriniai fiksavimo įtaisai gali būti naudojami tik vaikams nuo 3 metų. Jie yra veiksmingi šiais atvejais:
Tačiau rankinis koregavimas turi privalumų, palyginti su aparatūra, todėl, jei galite ją taikyti, geriau jį naudoti. Pagrindiniai jos privalumai:
Kai kuriais atvejais reikalaujama naudoti sausgyslių skaidymą ir osteotomiją (kaulų pjūvį). Konkrečios chirurginės intervencijos metodo parinkimas priklauso nuo plokščiosios kojos formos. Taigi, jei yra suteikta tik priekinė pėda, pluošto sausgyslė juda. Jei priekinė dalis yra išlenkta, kalkių šlaitas yra vidutiniškai nukreiptas į išorę, tada išimamas dalinis pleišto tipo kaulų kaulas.
Daugelis vaikų, kai jie pradeda vaikščioti, pastebimai kloja. „Nesvarbu“, paprastai tokiais atvejais sako močiutės. „Jei jie augs, jie eis tiesiai.“ Ortopedai šiuo klausimu turi kitokią nuomonę.
Pastaruoju metu rajono klinikoje stebėta tokia nuotrauka. Vaikai bėgo palei koridorių, laukdami jų skiepijimo. Gydytojas išėjo iš biuro žodžiais „ortopedas“. Jo žvilgsnis ilsėjosi pusantrų metų berniuku, kuris, laikydamas savo motiną rankomis, vaikščiojo, sėdėdamas iš vienos pusės į kitą, o kojos kojos.
„Vaikas turi būti parodytas ortopedui“, - sakė gydytojas moteriai.
- Taip, viskas gerai - motina atmetė gydytojo pastabas. - Mes ir tėvas vaikystėje eidavome.
Ar kosalapo takas reikalauja ortopedijos gydytojo įsikišimo? Čia yra Maskvos vaikų ortopedijos ligoninės Nr. 19, pavadinto TS Zatsepino, ambulatorinio darbo pirmininko pavaduotojo Liudmila Nikolaeva ir medicinos skyriaus vyr.
Jaunos mamos klaida
Paaiškėjo, kad to kūdikio motina, manydama, kad vaikas gali „išaugti“ netinkamą važiavimą, tuo pačiu metu buvo teisus ir neteisingas. Jie teisūs, nes iš tikrųjų maži vaikai, ypač jei pirmieji žingsniai pradeda anksti - 9-10 mėnesių - ir netgi didesni patys, sveria daug, pasukdami kojų pirštus viduje. Tai palengvina jų stabilumą vaikščiojant. Tačiau iki metų jie turėjo tiksliai įdėti kojas. Ir ne teisinga mama, nes. Tačiau visa tvarka.
Jūs žiūrite į vaikus, vaikščiojančius kieme - yra daug dviejų, trejų metų amžiaus. Kodėl
Nes jiems patogiau vaikščioti. Tačiau už šio „patogesnio“ gali būti įvairių vystymosi problemų.
Pavyzdžiui, vaikas neturi kojų defektų. Jis atsiduria ant grindų, kai jis teisingai sėdi, pasirodo tik tada, kai jis vaikšto. Gydytojai tai vadina vidiniu arba varus diegimu. Taip atsitinka:
Lengvo klubo dysplazijoje, kuri vaikystėje nebuvo nustatyta. Dabar vaikščioti su pirštais, pasuktais, palengvina sąnario judumą. Tokia patologija vaikui vaikščiojant, taip pat plaukioja kaip jūrininkas, kuris po kelių mėnesių plaukė į krantą.
Kai kai kurių raumenų tonas viršija kitų tonas. Ir jei vaikas vienoje pusėje turi hipertoniją - jis vienintelėje kojoje įdeda kosolapo, jis jį išpjauna, kaip ir, ir vieną pečių ir vieną pusę į priekį.
Su švelniu ricketų pavidalu. Tokiuose vaikuose yra šiek tiek apatinės kojos kreivės, todėl jie tiesiog negali vaikščioti pėdų.
Su paveldima vidine instaliacija sustoja. Taip atsitinka, kai vaikas neturi patologijų, tačiau jis vaikščioja kosolapo ankstyvame amžiuje, kaip ir jo tėvai. Ir tada jis auga ir supranta, kad jo važiavimas sukelia smurtą, yra negraži ir pradeda tiesiai kojų.
Tačiau tarp vaikų, turinčių šį lengvai išvengiamą defektą, gali būti tų, kurie turi netinkamą pėdos padėtį - tik pirmas rimtos ligos pasireiškimas. Jiems reikia gydytojo pagalbos ir kvalifikuoto gydymo. Ir kuo greičiau: iki trejų metų viskas yra lengvai pataisoma. Todél kūdikio motina nebuvo teisinga, kai ji atmetė gydytojo patarimą parodyti vaikui ortopedą. Jei kūdikis po metų dar nelygiai iškelia kojas, būtina pasikonsultuoti su specialistu.
Gimnastika, masažas, batai.
Vidinis pėdų įrengimas, kai vaikščioti, yra lengvai išspręsta problema, tam nereikia specialaus gydymo, tačiau tam, kad vaikas tinkamai nustatytų kojas, turėsite dirbti šiuo klausimu.
Jei pėsčiųjų taką sukelia padidėjęs raumenų tonusas, reikia atlikti specialią gimnastiką. Ką pasakys ortopedas.
Atlikite masažo kursą, kad pašalintumėte iškeltą toną. Masažas paskirs neurologą.
Vėliau, maudytis kūdikį druskos spygliuočių voniose. Jie turi stipresnį poveikį visam kūnui ir mažina hipertoniją. 3-4 šaukštai skystų spygliuočių ekstrakto ir stiklinė jūros druska (neskonio, nupirkta tik vaistinėje) skiedžiami vandens kibiru. Jei vaikas dar nėra metų, paimkite pusę stiklinės druskos. Vanduo patenka į temperatūrą, kurioje vaikas yra įpratęs plaukti. Po druskos spygliuočių vonios kūdikis turi būti nuplaunamas gėlu vandeniu.
Vanduo vonioje neturėtų pasiekti širdies.
Būtina maudytis iki 18-19 valandų, priešingu atveju kūdikiui bus sunku užmigti vakare.
Pasivaikščiojimų metu nepamirškite vaikui vaikščioti. Jis turėtų judėti, bet ne pavargti. Kai pavargote, vaikai pradeda dar labiau susukti. Tai geriau vaikščioti kelis kartus per dieną valandą ar dalį pėsčiomis, kad vaikas galėtų vežti vežimėlį.
Kolstyachkam, pirmuosius žingsnius, patogu važiuoti aplink namus dviračiais, pedalais, žirgais. Viena vertus, vaikas juda, kita vertus, kaulų ir sąnarių apkrova yra mažesnė nei vaikščiojant.
Jei įmanoma, važiuokite į baseiną.
Pakeiskite meniu: ar kūdikiui pakanka pieno, varškės, žuvies?
Pasirinkite tinkamus batus. Vaikai, kurie tik pradeda vaikščioti, negali dėvėti minkštų ir seklių batų. Taigi ne bateliai, šlepetės, sandalai. Net namuose kūdikis turėtų vaikščioti batus, turinčius aukštą standžią nugarą, su uždaru pirštu. Batai turi tvirtai pritvirtinti kulkšnies sąnarį. Jūs negalite paleisti namuose basomis ar kojomis. Tačiau vasarą labai naudinga vaikščioti basomis ant smėlio ar mažų akmenukų.
Ortopedai prieš! Tėvai yra laimingi, kai 9-10 mėnesių kūdikis bando vaikščioti. Tai, jie sako, koks yra mūsų augantis protingas! Kai kurie net skatina vaikus vaikščioti anksti: vairuoti juos rankenomis, nusipirkti vaikštynes. Ortopedai - stipriai priešinosi. Tiek raumenys, tiek kaulų skeletas turi būti pasirengę vaikščioti vaikui. Visi vaikai iš didžiųjų miestų dabar turi švelnus rachitus. Jei miesto vaikas eina anksti, jo kojos neabejotinai sukasi ir kojos bus neteisingai sumontuotos - kaulai neliks. Todėl neskubėkite. Ir tiems, kurie skubina vaikščioti po 10 mėnesių, būtina atlikti papildomus masažo kursus, kad sustiprintumėte raumenis.
Blogi patarimai. Patarimai, kuriuos motinos teikia viena kitai, yra keisti kūdikių pėdų batų vietas: į dešinę koją padėkite dešinę koją, o kairiąją koja - dešinėje kojoje - kenksmingą. Taigi jūs ne tik nenustatėte vaiko kojų, bet ir pasukite kojas prie kelio ir klubo sąnarių.
Klubo kojos yra patologija, kuri gali būti įgimta. Tačiau mažas vaikas, kuris vis dar nežino, kaip eiti, sunku nustatyti. Gydymas kojomis turėtų būti kuo anksčiau. Ką reikia žinoti apie klubo kojų gydymą Komarovskyje, pasakykite apie tai.
Vaiko klubas yra įprastas kojos ir kaulų padėties pažeidimas, todėl pėda negali stovėti tiesiai. Galų gale kenčia variklio funkcija, o vėliau laikysena sutrikusi, keičiasi vidaus organų padėtis.
Liga yra įgimta arba įgyta. Įgimto klubo pėdos vystymosi priežastis yra pėdos skeleto brendimo prieš gimdymą arba gimdymo trauma. Įgytas klubinis bėgimas vystosi dėl:
Norint pastebėti labai mažo vaiko koją, yra sunku, ypač jei jis yra šiek tiek išreikštas. Tipiški šio amžiaus simptomai yra:
Vyresniems vaikams klubo pėdos simptomai yra ryškesni:
Vaikas vaikščiojant greitai pavargsta, skundžiasi skausmu kojose. Norint išlaikyti pusiausvyrą, kosolapijos vaikas turi imtis nedidelių žingsnių. Jei yra tokių simptomų, medicininė priežiūra jau reikalinga.
Jaunesnių nei trejų metų vaiko raiščiai ir kaulai yra labai elastingi ir kaliojo, todėl šiuo laikotarpiu stebimas maksimalus gydymo efektyvumas.
Važiuojant kojomis vaikas sukelia tokias komplikacijas:
Jei vaikas yra 1,5 metų amžiaus ir turi kojų koją ant vienos kojos, be gydymo, patologinis procesas greitai išsivystys iš kitos pusės. Komplikacijos atsiranda per 1-2 metus, nes vaikų kaulai yra labai minkšti ir deformuoti.
Dr. Komarovskis apie kosolapį vaikams sako, kad gydymas turėtų būti pradėtas kuo anksčiau, net jei trupiniai vis dar neeina. Gydytojas rekomenduoja kompleksinį gydymą, apimantį įvairius metodus.
Jei vaikui vaikščioti vaikščioti, Komarovsky rekomenduoja dėvėti ortopedinius batus. Šis batas prisideda prie teisingo kojų formavimo ir neleidžia jam pereiti.
Ortopediniai batai turi anatomines padangas. Vidinėje pusėje yra atramos, kurios neleidžia pėdai judėti. Gydomieji batai turėtų turėti mažą kulną ir standų foną. Dėvėti tokius batus reikia nuolat.
Šis metodas yra veiksmingas lengvo ar vidutinio sunkumo ligoms. Masažas padeda pašalinti raumenų hipertoniškumą, padeda suteikti pėdoms tinkamą vietą. Masažą turi gydyti tik specialistas, kuris žino, kaip vaikų kojose yra kaulų, raumenų ir raiščių anatominė padėtis.
Terapinis gydymo kursas trunka ilgai - kol kojos yra visiškai ištiesintos. Periodiškai reikia pakartoti, kad būtų išvengta pasikartojimo. Masažas su kojomis vaikystėje apima trinti, minkyti, sukti ir tempti koja.
Gydomoji gimnastika yra rekomenduojama bet kokiam kojoms. Priklausomai nuo vaiko amžiaus, gydytojas pasirenka pratimus. Gimnastika žaidimo forma:
Gimnastika turėtų būti skiriama 15-20 minučių per dieną. Pratimai neturėtų sukelti vaiko skausmo. Kūdikis gimnastikos metu yra basomis. Po klasės pabaigos rekomenduojama šiltą vonią kojoms.
Dr. Komarovskis mano, kad fizioterapija yra vienas iš būdų gydyti vaiko koją. Jie yra pagaminti, kai vaikas yra mažiausiai dvejų metų amžiaus ir yra lengvas ar vidutinio sunkumo laipsnis.
Fizioterapija padeda pašalinti kojų hipertoniškumą. Fizioterapija atliekama 10–15 procedūrų kursais kas šešis mėnesius.
Šis metodas naudojamas vaikui, kai jis jau žino, kaip vaikščioti. Ant kojos ant kojų vidurio dedama gipso bagažinė, kuri tvirtai pritvirtina koją teisingoje padėtyje.
Iki šiol liejimo metodas pakeičiamas specialių ortozių naudojimu, kurį galima pašalinti naktį.
Sunkiems klubams, konservatyvūs metodai yra neveiksmingi. Išgydyti vaiką galima tik chirurginės intervencijos pagalba. Operacija yra pašalinti kaulų deformacijas, lydyti raiščius.
Pooperaciniam laikotarpiui reikia nešioti ortozės, tada ortopedinius batus. Taip pat yra masažai ir terapiniai pratimai.
Vaikų klubo pėdos lengvai ištaisomos, jei gydymas pradedamas kuo anksčiau. Tai skatina garsus pediatras Komarovskis. Pradiniame etape liga pašalinama tik naudojant ortopedinius batus, masažą ir gimnastiką, jei tai daroma reguliariai.
Medicinos klubas - tai pėdos ir kulkšnies raumenų ir raiščių vystymosi patologija, vedanti į jo kreivumą ir teisingos kojų padėties pažeidimą vaikščiojant. Dažniausiai tai yra įgimta, bet gali būti įgyta. Įgimtas klubinis pėdos yra gana dažna liga: ji atsiranda naujagimiams 1–3 atvejais už 1000 gimimų, o berniukai dažniau nei mergaitės kenčia nuo tokio pėdos deformacijos.
Tokia patologija vaikas turi koją - pėdos pasukamos į vidų su savo kojų pirštu, jo vidinis kraštas pakeliamas, o atrama eina išorėje vaikščiojant. Įgimto klubo pėdos atveju ligą diagnozuojama jau motinystės ligoninėje, o tėvai, išleidę iš jo, gauna aiškias gydytojų rekomendacijas, ką daryti, jei vaikas turi kosolapitą. Griežtas šių rekomendacijų įgyvendinimas daugeliu atvejų leidžia susidoroti su problema ankstyvoje vaikystėje, kol vaikas sulaukia penkerių ar šešerių metų amžiaus.
Genetinė patologija taip pat gali būti įgimtų klubinių pėdų priežastis, tačiau dažniau tai yra išorinio veiksnio, darančio poveikį vaisiui, pasekmė. Remiantis tyrimų duomenimis, dažniausia vaiko įgimto klubo kojų vystymosi priežastis yra:
Šiuolaikinės diagnostikos įrangos, skirtos nėščioms moterims (ultragarsu), buvimas leidžia gydytojams aptikti vaikišką koją prieš gimimą. Šiuo atveju suaugusieji iš anksto ruošiasi priimti skubias priemones jos pataisymui. Gydymo proceso sėkmės laipsnis tiesiogiai priklauso nuo to, kaip laiku imamasi tokių priemonių.
Įgyto klubo kojos priežastys vaikui gali būti įvairios traumos: sunkūs nudegimai, mechaniniai kaulų pažeidimai ir raumenų ir raiščių pėdų aparatai. Neteisingai pėdos pėdos ir kojos lūžiai, dažni kulkšnies sąnario poslinkiai, niežulys ir raiščių plyšimas lemia tai, kad vaikui vaikščioti yra kosolapitas. Be to, įgytų klubinių pėdų atsiradimo priežastis gali būti gandai ir poliomielitas.
Kodėl kūdikis neveiksmingas kandidatas - gydytojai nurodo keturias pagrindines vaikų kojos deformacijos formas (tai yra klubo pėdos pavadinimas). Su šia klasifikacija dėmesys sutelkiamas į etiopatogenezę - defekto vystymosi priežastis ir mechanizmus. „Clubfoot“ gali būti:
Tipiškos ir pozityvios formos dažnai paveikia abi galūnes, o antrinė ir artrocitinė gali nukentėti, o viena iš jų - tada vaikas turi koją ant vienos kojos. Atsižvelgiant į galūnės pažeidimo mastą, patologijos sunkumas gali būti skirtingas:
Nepaisant vystymosi formų ir priežasčių, patologija turi panašų klinikinį vaizdą. Lygiavertėms pėdos deformacijoms būdingi šie simptomai:
Su vieno iš galūnių pralaimėjimu, jis gali būti trumpesnis nei sveikas 1-2 cm, o tai priklauso nuo kulkšnies sąnario deformacijos.
Pirminė vaikų kojų diagnozė yra pagrįsta išoriniais egzaminų duomenimis, tai patvirtina ir nurodo diagnostikos metodai, įskaitant šiuolaikinę įrangą: ultragarsu, kompiuterine tomografija, fluoroskopija. Gavęs aiškų vaizdą apie kaulų, raumenų ir raiščių būklę, gydytojas nusprendžia dėl gydymo proceso strategijos ir taktikos - iš jo imasi taisomųjų priemonių.
Nedideliam klubo kojos koregavimui pakanka pjauti kojas. Šis metodas pradedamas taikyti iš karto po išleidimo iš motinystės ligoninės, o vaiko pėdos pusė - du mėnesiai prisiima įprastą padėtį. Dažniausiai vidutinis vaikų klubo kojos korekcijos metodas yra Ponseti metodas, pavadintas amerikiečių gydytojo, kuris pirmą kartą jį taikė praėjusio amžiaus viduryje.
Metodas susideda iš laipsniško kojų gipso 4-6 savaičių, pakeitus gipso formą, padengtą viršutine šlaunies trečiąja dalimi kas 7 dienas. Po to, iki 3-4 metų amžiaus, vaikas turi dėvėti specialų laikiklį, laikantį koją teisingoje padėtyje. Sunkių formų gydymui kartais reikia kreiptis į operacijas ant raiščių ir raumenų. Kaulų aparato chirurginis koregavimas taip pat atliekamas vaikams nuo 12 metų. Po operacijos naudojamas tinkas. Pašalinus gipso tvarsčius, visi šie korekcijos metodai papildomi fizioterapija (parafinu, ozoceritu ir purvu), masažu ir terapinėmis pratybomis, taip pat privalomas ortopedinių batų dėvėjimas iki 5-6 metų.
Laiku priimant tinkamas priemones 90% atvejų galima pasiekti visišką patologijos gydymą. Labai aiškus šio sėkmės pavyzdys buvo amerikiečių figūrininkas Kristi Yamaguchi - 1992 m. Žiemos žaidynių olimpinis čempionas Albervilyje, kuriam diagnozuota gimimo kojos.
Kosolapitas vaikas, jei jo kojų pirštai yra viduje. Pėsčiomis, toks defektas pastebimas plika akimi. Patyrę ortopedai ją diagnozuoja naujagimiams. Priežastys, dėl kurių kūdikių kojos nėra natūralios, yra skirtingos. Tiksli diagnozė nustatoma gydančio gydytojo, kuris pasirenka tinkamą patologijos ištaisymo metodą.
Priklausomai nuo patologijos priežasties, formos ir aplaidumo, vaiko kosolapitas yra skirtingo laipsnio. Yra tokių klubų:
Jei vienerių metų vaikas vaikščiojant, sukasi pėdą (ar kojas) į vidų - tai nėra panikos ir jaudulio priežastis. Bet ignoruoti defektą nėra verta. Ortopedai pataria tėvams laiku konsultuotis su specialistais, kad nustatytų šio reiškinio priežastis.
Gydytojai leidžia nenatūraliai keisti kojų kūdikius 9-10 mėnesių amžiaus, kurie anksti pakilo į kojų kojas. Jei vaikui pasiekus vienerių metų vaiką važiuoja kosolapitas, tėvai turi išsiaiškinti likusios patologijos priežastį. Ortopedijoje skiriami tokie bendri vaikų įgimtų sąnarių pokyčių veiksniai:
Įgytas klubas yra formuojamas vaiko gyvenimo procese. Priežastys gali būti mechaniniai sužalojimai, lūžiai, kaulų ir raumenų sistemos ligos ir kitos aplinkybės:
Kartais, sprendžiant, kodėl kūdikis yra nerangus kūdikis, yra rimtų ligų. Natūrali kojų padėtis gali būti poliomielito požymis, nepakankamas kaulų vystymasis, nervų patologijos, raumenų paralyžius, navikų formacijos. Tikslią kūdikio pėdų priežastį gali nustatyti kvalifikuotas gydytojas, atlikęs atitinkamą tyrimą.
Įgimtos neonatologo klinikinės kojos diagnozės, vizualiai tikrinant naujagimius. Jau pirmąsias dienas po gimimo kūdikis turi klinikinį vaizdą:
Įgyta klubinė pėda randama labiau subrendusiu laikotarpiu, kai vaikas pradeda vaikščioti aktyviai. Dažniausiai vaikščiojimo defektai pastebimi 2-3 metų amžiaus:
Defekto sudėtingumo laipsnį nustato gydytojas dėl sąnarių judumo, raumenų tono, kaulų pokyčių. Remiantis apklausos rezultatais, skiriamos terapinės priemonės pėdos korekcijai, ligos simptomų pašalinimui ar sumažinimui.
Vaikystės klubas yra rimta, progresuojanti patologija. Defektas didėja augant vaikui. Jei negydoma, komplikacijos atsiranda pėdų deformacijų, kelio sąnarių, stuburo kreivumo, kojų sutrumpinimo, bruto eismo sutrikimų ir koordinavimo pavidalu.
Remiantis klinikiniu vaizdu, patologijos priežastys, kūdikio amžius, ortopedas nusprendžia, ką daryti, jei vaikas turi kojų. Medicinos praktika nustato bendruosius korekcijos metodus:
Jei vaikas turi kosolapitą ant vienos kojos, defekto priežastis gali būti neurologinės ligos, displazija ir klubo sąnario patologija. Siekiant nustatyti defekto priežastį, reikalingas ultragarsinis tyrimas ir neuropatologas. Vienašalių klubinių treniruočių metodų gydymui:
Gydymo veiksmingumą lemia raiščių, raumenų ir kaulų sistemos lankstumas naujagimiui. Koregavimas pasižymi gerais rezultatais per trumpą laiką.
Pradinės mokyklos amžiaus vaikams yra dvišalių klubinių pėdų paplitimas. Dažnai yra apleista ligos forma. Tuo metu vaikas gali sekti gydytojo rekomendacijas, taigi net ir sudėtingi klubo kojų atvejai yra pataisomi. Terapija yra sudėtinga:
Chirurgiškai koreguojamos sunkios kojos formos su kaulų deformacija. Operacija atliekama, kai vaikas pasiekia vienerių metų amžiaus. Medicininė intervencija skirta priverstiniam Achilo sausgyslės pailginimui kulno srityje ir minkštųjų audinių atsipalaidavimu.
Vyresniems vaikams reikės atlikti keletą operacijų ir papildomai pritvirtinti pėdą su metalinėmis plokštelėmis. Chirurginė intervencija retai praktikuojama, kai ne chirurginis gydymas yra neveiksmingas.
Tinkamu gydymu tėvų patvarumas ištaiso sudėtingas vaikiškos kojos formas. Dažniausiai terapija apsiriboja konservatyviais metodais ir fitneso pratimais.
Vaikų pirštų ratas yra viena iš labiausiai paplitusių kaulų ir raumenų sistemos patologijų. Problema yra ta, kad trupiniai nesukelia vienos arba abiejų kojų kulno plokščio paviršiaus. Kai kūdikis pradeda vaikščioti, jo kojos savanoriškai sukasi kojines. Daugelis tėvų nemato nieko baisaus dėl to, kad jų maža tot juda kaip meškiukas, ir jie tikisi, kad su amžiumi šis defektas išnyks atskirai. Tačiau ši problema neturėtų būti ignoruojama, nes vaikščiojimas gali sukelti skausmą, o su amžiumi prisidėti prie prastos laikysenos, stuburo kreivumo, pėdų kaulų sublixacijos, kelio sąnarių pablogėjimo. Ką daryti, jei kūdikio kosolapitas? Kokių priemonių reikia imtis siekiant išvengti rimtų pasekmių?
Ekspertai nustato dviejų rūšių kosolapiya: įgimtas ir įgytas. Įgimtas klubinis bėgimas yra nustatomas pirmaisiais vaiko gyvenimo dienomis ir yra tam tikrų organizmo pažeidimų rezultatas. Norint išvengti sunkių ligų, reikia nedelsiant gydyti. Pagrindinės įgimtų klubinių pėdų priežastys:
Įgimta idiocija yra patologija, kurią patyręs ortopedinis chirurgas gali diagnozuoti per pirmas dienas po vaiko gimimo. Tėvai taip pat gali pastebėti šį trūkumą: trupinių pėdos yra pasuktos į vidų ir šiek tiek ištemptos į priekį, jo vidinis kraštas yra nukreiptas į viršų.
Jei per egzaminą specialistas diagnozavo „daugiaplokščią pėdos deformaciją“, tada pėdą sulenkia lankas ir apverčiama į vidų. Nepriklausomai atnešti pėdą į įprastą padėtį, šiuo atveju neįmanoma.
Vaikai, sulaukę 2-3 metų amžiaus, pradeda atsirasti požymių, kad įgytas klubas. Vaikas pradeda neteisingai įdėti kojas - viena koja nuolat žiūri į kitos pusės link, keliai žiūri į vidų (ledinės panašios kojos), vaikščiojant vaikui „grėbia“ viena koja. Šio tipo kojoms būdingas ir pablogėjęs kulkšnies sąnario judumas, valgus deformacijos pėdos.
Jei atliekant įprastinį tyrimą, ortopedinis chirurgas nustatė kūdikį, turintį pirštų pėdomis, tuomet reikia veikti nedelsiant. Vaikų kaulai ir sąnariai yra labai lankstūs ir plastikiniai, o tai leidžia atlikti visas reikalingas procedūras. Jei pradėsite gydymą nuo pat ankstyviausio etapo, tai yra puiki galimybė visiškai išgydyti klubo pėdą. Tuo atveju, kai praleidžiamas tinkamas momentas, trupiniai gali turėti rimtų problemų dėl raumenų ir raumenų sistemos, kuri gali sukelti operaciją ir negalios.
Diagnozavus klininę pėdą, gydytojas skiria gydymą, priklausomai nuo pėdos deformacijos laipsnio:
Vienas iš svarbių sudėtingų klubo treniruočių komponentų yra specialiai sukurtų fizinių pratimų rinkinys.
Kūdikiams iki vienerių metų:
Svarbu atlikti pratimus reguliariai, 2-3 kartus per dieną. Siekiant, kad tokia veikla būtų malonus kūdikiui, geriausia juos lydėti anekdotais ir pateshki.
Vaikai nuo metų gali pasiūlyti šiuos pratimus:
Kad vaikas būtų suinteresuotas atlikti šiuos pratimus, tėvai turi juos atlikti su juo, nes Asmeninis pavyzdys yra geriausia vaiko paskata. Uždaryti trupinius reikia kantrybės ir jėgos, kad klasės sukurtų tinkamą rezultatą ir kuo greičiau sugebėtų atsikratyti pėdų ir jos pasekmių.
Video apie masažą kosolapii ir plokščias pėdas vaikams