Podagra - simptomai ir gydymas namuose

Podagra yra reumatinė patologija, kurią sukelia šlapimo rūgšties druskų susidarymas sąnariuose. Šios ligos simptomai ir gydymas yra išsamiai aprašyti mūsų medžiagoje. Liga yra viena iš dažniausių artrito tipų ir dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus vyruose.

Kas yra ši liga? Podagra yra lėtinė liga, susijusi su sutrikusi šlapimo rūgšties apykaita, kurioje šlapimo rūgšties druskos, taip pat žinomos kaip uratai, patenka į sąnarius.

Patologija kitam, vadinama „karalių liga“, tai yra senoji liga, kuri jau buvo žinoma Hipokrato metu. Praeityje podagra buvo laikoma genijaus ženklu. Ji patyrė tokius žymius žmones kaip Leonardo da Vinci, Aleksandras Didysis, daugelis Medici šeimos narių iš Florencijos, Isaac Newton, Charles Darwin.

Šiandien, remiantis pastaraisiais metais Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose atliktais epidemiologiniais tyrimais, iki 2% suaugusių žmonių susirgo podagra, o vyrų nuo 55 iki 64 metų - ligos atvejų skaičius yra 4,3–6,1%.

Pirmuosius podagros požymius pasižymi ūminis pradžia su stipriu skausmu, paraudimu ir sąnarių standumu. Dažniausias podagras ant didelio pirštų, kurį reikia gydyti nedelsiant. Pagrindinės rekomendacijos dėl lėtinio podagro simptomų mažinimo yra gydymo ir gyvenimo būdo laikymasis. Šis straipsnis apie podagrą, šios ligos simptomus ir gydymą bandysime išsamiai apsvarstyti šiandien.

Priežastys

Kas tai? Podagros priežastis yra šlapimo rūgšties kristalų (uratų) nusėdimas sąnario kremzlės audinyje. Jų kaupimasis sukelia uždegimą, kurį lydi stiprus skausmas. Natrio uratas kristalizuojasi ir sąnariuose išsiskiria mažomis dalelėmis, kurios galiausiai lemia visišką ar dalinį sąnarių naikinimą.

  1. Piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais: aspirinas, diuretikų diuretikai, ciklosporinai.
  2. Sąlygų ir ligų buvimas diabeto, vainikinių širdies ligų, nutukimo forma.
  3. Riebalų mėsos, jūros gėrybių, gazuotų ir alkoholinių gėrimų naudojimas didele dalimi prisideda prie purinų kaupimosi organizme.
  4. Liga yra labiau jautri 30-50 metų vyrams.

Podagros priepuolius gali sukelti stresinės reakcijos į alkoholį, citrusinius vaisius, virusines infekcijas, fizinį ar psichinį stresą, traumą ir hipotermiją, mėlynės, slėgio svyravimus ir vaistus. Pirmajame podagros išpuolyje simptomai yra labai skirtingi, o gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, kad būtų sumažintas skausmas.

Yra trijų tipų ligos: metabolinė, inkstų ir mišrios.

  1. Metabolinė forma su didžiausią šlapimo rūgšties kiekį.
  2. Inkstų forma, vidutinis šlapimo rūgšties kiekis su padidintomis druskomis,
  3. Mišrios rūšies atveju gali būti sumažintas arba normalus uraturija ir normalus klirensas.

Diagnozę nustato reumatologas, tiriant ir apklausiant pacientą. Naudojama ir laboratorinė diagnostika: aukštas šlapimo rūgšties kiekis randamas biocheminėje kraujo analizėje.

Podagros simptomai

Apatinių galūnių sąnarių artritas paprastai stebimas. Dažnai uždegiminis procesas apėmė didelį pirštą, tada dažniausiai - kulkšnies ir kelio sąnarius. Mažesnis rankų ir alkūnių sąnarių artritas yra rečiau.

Su podagra, simptomai atsiranda per ataka - tai skausmas, kuris vystosi pakankamai greitai ir pasiekia aukščiausią pojūtį vos per kelias valandas. Išpuoliai įvyksta daugiau naktį arba anksti ryte.

Asmuo negali ne tik perkelti savo pėdą, bet net ir lengvas prisilietimas prie paveiktos sąnarių sukelia netoleruojamą kankinimą. Sąnarys greitai išsipučia, oda jaučiasi karšta, odos paraudimas sąnario vietoje. Tikriausiai padidėja kūno temperatūra.

Po 3-10 dienų podagros išpuolis nyksta, kai išnyksta visi požymiai ir normalizuojamos funkcijos. Pasikartojantis priepuolis paprastai būna praėjus trims mėnesiams po pirmojo, arba liga pasireiškia ne du dešimtmečius.

Lėtinis podagras pasižymi tuo, kad traukuliai vis dažniau pasitaiko, o intervalai be simptomų yra trumpesni.

Komplikacijos

Hiperurikemija ir šlapimo druskų kaupimasis podagra sukelia jų nusėdimą inkstuose, vystant:

  • nefropatija;
  • podagra;
  • arterinė hipertenzija, vėliau pereinant prie lėtinio inkstų nepakankamumo.

40% suaugusiųjų stebimas šlapimtakio išsivystymas, o inkstų kolika yra podagros priepuolio aukštyje, o komplikacijos yra pielonefrito pavidalu. Kad išvengtumėte podagros poveikio kojoms, kaip gydyti ligą reikia nedelsiant nustebinti.

Ūminio atakos gydymas

Podagros gydymas apima laipsnišką kelių gydymo etapų įgyvendinimą. Visų pirma, labai svarbu pašalinti ūminius ligos simptomus. Tolesnis gydymas skirtas ateityje užkirsti kelią podagros simptomų pasunkėjimui.

Jei yra podagros priepuolis, būtina užtikrinti pakankamą poilsį nukentėjusiems sąnariams ir stengtis kuo mažiau sužaloti jungtį drabužiais ar avalyne. Nepakankamo skausmo atveju gali būti naudojamas ledas. Po to pageidautina suspausti ant gerklės vietoje su Vishnevsky tepalu arba dimexidu.

Dėl akutinių podagros požymių gydytojai rekomenduoja vartoti kolchiciną arba nimesilį, taip pat NVNU - diklofenaką, butadioną, indometaciną, naprokseną. Kaip gydyti podagrą ant kojų turėtų nuspręsti specialistas, jis paskirs reikiamus vaistus, pasakys gydymo režimą ir įspės apie šalutinį poveikį.

Geriau apsiriboti maistu, galite naudoti skystus košė ir daržovių sultinius. Rekomenduojama gerti pakankamai vandens, žaliosios arbatos, taip pat galite želė, pienas, mineralinis ar paprastas vanduo, bet su citrinos sultimis.

Podagra gydymas

Podagra gydymas skiriamas individualiai ir apima vaistus, fizioterapiją ir dietą. Atsižvelgiant į kitas ligas būtina atsižvelgti į visus šalutinius vaistų poveikius, todėl būtina nuolatinė medicininė priežiūra.

Gydymo pagrindas yra speciali dieta, kuria siekiama sumažinti paciento mitybą su purino turinčiais maisto produktais. Jei pacientas gali laikytis nustatytos dietos terapijos, tuomet suformuoti sąnarių kūgiai išnyks ir organizmas atsigaus.

Dietoje reikia įtraukti vandenyje virtus arba garuose virtus patiekalus. Druska turėtų būti beveik atmesta. Taip pat kontraindikuotinos žuvies ir mėsos sultinio, aspiko. Rekomenduojama naudoti daugybę daržovių. Jie turėtų būti paimti neapdoroti, įvairiems meniu, kartais galite juos kepti arba virti.

Siekiant sumažinti šlapimo rūgšties kiekį, naudojami antipodaginiai vaistai (sulfinperazonas, alopurinolis, uralitas ir tt). Žolinis vaistas taip pat naudojamas kartu su fizioterapija ir medicininiais preparatais. Podagra turėtų gydyti gydytojas, jis tikrai pasakys, kad galite naudoti namuose atsikratyti ligos.

Prevencija

Norėdami išgydyti podagrą namuose ir sumažinti išpuolių skaičių, reikėtų apriboti mažiausią maistą, kurio suskirstymas sudaro didelį kiekį šlapimo rūgšties: kepenų, jautienos liežuvio, grybų, sardinių, žuvies ikrų, pupelių, žirnių, alaus. Jums reikia gerti daug skysčių - iki trijų litrų per dieną.

Podagra dieta

Ligoniai, kuriems diagnozuota panaši diagnozė, turėtų labiau atidžiai stebėti savo mitybą, ypač iš maisto produktų, kuriuose yra daug purinų. Svarbu pažymėti, kad būtina pašalinti tiek persivalgymą, tiek badą, be to, neturėtų būti staigaus svorio, tai gali sukelti ligos paūmėjimą.

Kaip gydyti podagra namuose? Geriausia mityba, susijusi su podagra, apima perėjimą prie vegetariškos dietos ar dietos 6.

  • Daržovės, geriau virintos, garintos, kepamos orkaitėje su maža druska;
  • pieno produktai;
  • uogos, daugiausia įvairių veislių serbentai, arbūzai;
  • sėlenos, sėlenos duona;
  • riešutai, vaisiai ir džiovinti vaisiai;
  • mineralinis vanduo.
  • riebios mėsos;
  • subproduktai (inkstai, kepenys, ūkinių gyvūnų liežuvis);
  • raudonos žuvys;
  • svarbu sumažinti druskos suvartojimą;
  • alkoholis, kava;
  • saldieji gazuoti gėrimai.

Įrodyta, kad braškės, vyšnios, serbentai ir kitos tamsiai raudonos ir mėlynos spalvos uogos sumažina šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje, todėl podagra sergantiems pacientams jie gali valgyti bet kokio pobūdžio ir kiekio.

Kaip gydyti podagros liaudies gynimo priemones

Kadangi daugelis domisi klausimu, kaip gydyti podagrą liaudies gynimo priemonėse, būkime išsamesni šiuo klausimu.

  1. Žuvų pakuotės. Padalinkite žuvies filė į 10 vienetų, įdėkite į maišus ir siųskite juos į šaldytuvą. Prieš miegą ištraukite vieną maišelį, atitirpinkite, įdėkite gautą žuvies gabalėlį į pažeistą jungtį ir suvyniokite polietilenu, tada ištempkite storas kojines. Atsigulkite iki ryto.
  2. Aktyvuota anglis. Keletas tablečių turėtų būti sumaltos kavos virimo aparate, kad mišinio kiekis būtų mažesnis nei pusė stiklo. Į miltelius įdedamas nedidelis kiekis vandens ir vienas šaukštas linų sėklų. Viskas maišoma į pastos būseną. Šis mišinys naktį sutepina pažeistas odos vietas.
  3. Pirkite reguliariai šoninę ir supjaustykite, kad ant kiekvieno piršto galėtumėte įdėti nedidelius kumpio gabalus. Ir dabar patrinkite kiekvieną gabalėlį į odą, kol šie gabalai yra visiškai maži.
  4. Paruoškite mišinį: ištirpinkite 250 g nesūdyto sviesto, po virimo pašalinkite visas putas ir įpilkite 250 g vyno alkoholio. Nedelsiant užsidegite mišinį, kol išnyks alkoholis. Šiltas tepalas, skirtas sutepti gerklę.

Šis gydymas namuose nebus išgydyti podagra, tačiau jis šiek tiek atims jo skausmą.

Pirmieji podagros požymiai ir gydymo režimas namuose

Podagra yra artritas, kuris paprastai sukelia uždegimą vienoje jungtyje, pradedant staiga. Laikui bėgant, uždegimas pradeda judėti į kitas sąnarius ir sausgysles. Podagra yra dažna vyrų būklė. Liga atsiranda dėl didėjančios šlapimo rūgšties koncentracijos kraujyje fone, prisidedant prie kietų kristalų susidarymo ir šių nuosėdų kaupimosi sąnariuose.

Galimas šlapimo rūgšties kaupimosi organizme poveikis yra podagra artritas (ūminis / lėtinis), šlapimtakis, lokalizuotų nuosėdų atsiradimas (tophi). Podagra gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga (pirminė podagra) arba atsirasti kitos ligos, vaistų (antrinės podagros) fone.

Kas tai?

Podagra yra medžiagų apykaitos liga, kuriai būdingas uratų kristalų nusodinimas natrio natrio arba šlapimo rūgšties pavidalu įvairiuose kūno audiniuose.

Atsiradimo priežastimi yra šlapimo rūgšties kaupimasis ir jo išsiskyrimo per inkstus sumažėjimas, dėl kurio padidėja pastarosios koncentracija kraujyje (hiperurikemija). Klinikiškai podagra pasireiškia pasikartojančiu ūminiu artritu ir podagrinių mazgų - tophi - formavimu.

Inkstų pažeidimas taip pat yra vienas iš pagrindinių podagros klinikinių reiškinių kartu su artritu. Dažniausiai liga pasireiškia vyrams, tačiau pastaruoju metu šios ligos paplitimas tarp moterų išaugo, o amžius didėja podagra. Gydymui naudojami vaistai, turintys įtakos patogenetiniam ligos mechanizmui, taip pat vaistai, skirti simptominiam gydymui.

Kodėl vystosi podagra?

Pagrindinis veiksnys, lemiantis ligos atsiradimą, yra pastovus aukštas šlapimo rūgšties kiekis paciento kraujyje. Jo dariniai (uratai) yra kaupiami kristalų pavidalu sąnariuose, taip pat kai kuriuose kituose organuose (ypač inkstuose), dėl kurių atsiranda podagra. Junginys, pvz., Natrio uratas, paprastai būna nusodinamas sąnarių audinyje, dėl kurio jis sunaikinamas laikui bėgant.

Tarp veiksnių, galinčių sukelti ligos išsivystymą, yra:

  • genetinis polinkis;
  • didelio kiekio gyvūninės kilmės baltyminių maisto produktų vartojimas;
  • persivalgymas;
  • hipodinamija;
  • nutukimas (įskaitant endokrininių sutrikimų fone).

Didelis šlapimo rūgšties kiekis podagra gali būti susijęs su didele jo įsisavinimu organizme, kai net visiškai sveiki inkstai nejaučia išsiskyrimo. Kita situacija yra įmanoma, kai organizmas gauna normalų šio junginio kiekį, bet funkcinis inkstų aktyvumas sumažėja dėl vienos ar kitos priežasties.

Podagros simptomai

Pirmieji podagro požymiai prasideda vieno sąnario pažeidimu, dažniausiai dideliu pirštu. Ūminio artrito atsiradimui gali pasireikšti gausus maisto vartojimas, alkoholio vartojimas, traumos, chirurgija.

Liga staiga atsiranda staiga, ryte ryškus skausmas, patinimas ir paraudimas, podagros simptomai greitai didėja ir pasiekia didžiausią per 24–48 valandas. Skausmas tampa ryškus, pacientai dažnai negali dėvėti kojinių ar liesti gerklės sąnarį. Ūmus podagras gali papildyti kūno temperatūros padidėjimą iki 38 laipsnių. Staigus silpnumas, bendras negalavimas. Net be gydymo podagro artrito pasunkėjimas palaipsniui išnyksta per 5–7 dienas.

Kai liga progresuoja ir jei nėra tinkamo gydymo, artrito priepuoliai tampa dažnesni ir pailgėja, dalyvauja naujos kojų sąnariai. Dėl sąnarių nuosėdų ir kaulų peraugimo, tophi yra sąnarių deformacija. Šie šlapimo rūgšties kristalai, kurie yra deponuojami periartikuliniuose audiniuose, yra neskausmingi, tankūs gelsvai spalvoti mazgai. Dažniausiai jie yra ausies, alkūnės, kulkšnies sąnariuose, rankų ir kojų sąnariuose.

Paprastai atsiranda sąnarių standumas, todėl pacientams sunku judėti. Didelis lūžių pavojus. Kiekvienas naujas podagro artrito pablogėjimas žymiai pablogina ligos eigą, prisideda prie greito komplikacijų vystymosi.

Kaip atrodo podagra: nuotrauka

Žemiau esanti nuotrauka rodo, kaip liga pasireiškia žmonėms.

Etapai

Klasifikuojant pagal sunkumą, podagros eiga suskirstyta į 4 etapus.

  1. Pirmasis etapas yra asimptominė hiperurikemija. Šiame etape pacientas nepastebi jokių ligos simptomų, tačiau šlapimo rūgšties kiekis kraujyje viršija 60 mg / l. Ši sąlyga nereikalauja specialaus gydymo, pakanka reguliariai stebėti šlapimo rūgšties kiekį ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą su dieta. Tinkamai organizuotu režimu podagros simptomai gali būti net neįgyvendinti, arba tai bus prieš metus, kai atsiras pirmasis ligos išpuolis.
  2. Antrasis etapas yra ūminis ataka. Šiame etape šlapimo rūgšties kristalai nusėda sąnariuose, suaktyvina uždegiminį procesą, dėl kurio atsiranda ryškus skausmas ir patinimas pažeistos sąnario srityje. Skausmas atsilieka nuo 3 iki 10 dienų, net ir be gydymo. Nuo to laiko, kai po pirmojo užpuolimo seks kiti, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į specialisto pagalbą. Atotrūkis tarp atakų gali trukti kelis mėnesius, tačiau tikimybė, kad išpuoliai didės, kasdien didėja, todėl svarbu pradėti gydymą laiku ir kontroliuoti šlapimo rūgšties kiekį.
  3. Trečiasis etapas yra subakute. Šis etapas reiškia laikotarpį tarp atakų. Šiuo metu nėra ligos simptomų, o sąnariai veikia normaliai. Tačiau šlapimo rūgšties kristalų nusodinimas tęsiasi, o tai gali sukelti pakartotinius, ryškesnius ir skausmingesnius podagros priepuolius ateityje.
  4. Ketvirtasis etapas yra lėtinis mazginis podagra. Pažangiais atvejais liga įgyja lėtinę formą, kurios rezultatas yra kaulų ir kremzlės audinių deformacija ir sunaikinimas paveiktame rajone. Toliau tęsiantis uždegimas ir intensyvumo didėjimas, inkstų pažeidimas, atsirandantis dėl inkstų nepakankamumo, nėra atmestas.

Podagra gydymas namuose

Pirmasis podagros gydymas yra skausmo malšinimas. Pacientams, sergantiems podagra, turėtų žinoti priemonių, kurios gali sumažinti skausmą paūmėjimo metu, sąrašą:

  1. Poilsis sužeistas.
  2. Šaltas dėl skausmingo židinio: drėgnas rankšluostis, ledo pakuotė, butelis su šaltu vandeniu.
  3. NVNU (Ortofenas, Voltarenas, Naproksenas, Diklofenakas) tabletėse ar injekcijose (injekcijos šiek tiek padidina a / d, rekomenduojama vartoti ryte).

Kaip gydyti podagrą ir pasiekti stabilią remisiją, pasakys tik kvalifikuotas gydytojas, remiantis konkretaus atvejo diagnozės rezultatais. Apsvarstome bendras gydymo priemones.

Kaip sumažinti skausmą ūminiame podagros išpuolyje?

Ūmus podagros artritas atliekamas priešuždegiminis gydymas. Dažniausiai naudojamas kolchicinas. Jis skiriamas gerti, paprastai 0,5 mg kas valandą arba 1 mg kas 2 valandas, gydymas tęsiamas tol, kol:

  1. Pacientui nebus lengviau;
  2. Nėra jokių nepageidaujamų reakcijų iš virškinimo trakto ar
  3. Nesant poveikio, bendra vaisto dozė neviršys 6 mg.

Kolchicinas yra veiksmingiausias, jei gydymas pradedamas netrukus po simptomų atsiradimo. Per pirmąsias 12 gydymo valandų būklė gerokai pagerėja daugiau nei 75% pacientų. Tačiau 80% pacientų vaistas sukelia nepageidaujamas reakcijas iš virškinimo trakto, kuris gali pasireikšti prieš klinikinį būklės pagerėjimą arba tuo pačiu metu.

Vartojant per burną, didžiausia kolchicino koncentracija plazmoje pasiekiama maždaug po 2 valandų, todėl galima daryti prielaidą, kad, vartojant 1,0 mg kas 2 valandas, mažesnė tikimybė, kad prieš gydomąjį poveikį atsiras toksinė dozė. Kadangi gydomasis poveikis yra susijęs su kolchicino kiekiu leukocituose, o ne plazmoje, gydymo režimo veiksmingumas reikalauja tolesnio vertinimo.

Sušvirkštus į veną kolchicino, nepageidaujami šalutiniai poveikiai virškinimo trakte, o paciento būklė gerėja greičiau. Svarbu nepamiršti, kad intraveniniam vartojimo būdui reikia tikslumo ir kad vaistas turėtų būti praskiestas 5-10 tūrio normalaus fiziologinio tirpalo, o infuzija turi būti tęsiama mažiausiai 5 minutes. Vartojant peroraliniu ir parenteriniu būdu, kolchicinas gali slopinti kaulų čiulpų funkciją ir sukelti alopeciją, kepenų ląstelių nepakankamumą, psichinę depresiją, traukulius, kylantį paralyžių, kvėpavimo slopinimą ir mirtį. Toksiškas poveikis dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems kepenų, kaulų čiulpų ar inkstų patologija, taip pat vartojant palaikomosios kolchicino dozes. Visais atvejais dozę reikia sumažinti. Nerekomenduojama skirti pacientams, sergantiems neutropenija.

Ūmus podagros artritas yra veiksmingas ir kitiems vaistams nuo uždegimo, įskaitant indometaciną, fenilbutazoną, naprokseną, etorikoksibą ir kt.

Indometacinas gali būti skiriamas peroraliniam vartojimui, skiriant 75 mg dozę, po to pacientui reikia skirti 50 mg kas 6 valandas; gydymas šiomis dozėmis tęsiasi kitą dieną po simptomų išnykimo, tada dozė sumažinama iki 50 mg kas 8 valandas (tris kartus) ir iki 25 mg kas 8 valandas (taip pat tris kartus). Indometacino šalutiniai poveikiai yra virškinimo trakto sutrikimai, natrio susilaikymas organizme ir centrinės nervų sistemos simptomai. Nepaisant to, kad šios dozės gali sukelti šalutinį poveikį beveik 60% pacientų, indometacinas paprastai yra lengviau toleruojamas nei kolchicinas, o tai greičiausiai yra priemonė pasirenkant ūminį podagros artritą.

Vaistai, skatinantys šlapimo rūgšties išsiskyrimą ir alopurinolį su ūminiu podagra, yra neveiksmingi. Ūmus podagra, ypač esant kolchicino ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų kontraindikacijoms ar neveiksmingumui, sisteminis arba vietinis (ty intraartikulinis) gliukokortikoidų vartojimas yra naudingas.

Sisteminiam vartojimui, nesvarbu, ar jis būtų geriamasis, ar į veną, vidutinės dozės turėtų būti skiriamos kelioms dienoms, nes gliukokortikoidų koncentracija greitai mažėja ir jų veikimas nutraukiamas. Ilgalaikio veikimo steroidinio vaisto (pvz., 15–30 mg triamcinolono heksacetonido) intraartikulinė vartojimas gali sustabdyti monoartrito ar bursito priepuolį per 24–36 val. Šis gydymas ypač rekomenduojamas, jei negalite naudoti standartinio vaisto vartojimo režimo.

Nauji duomenys apie podagros gydymą

Pagal naujausius duomenis podagra yra labiausiai linkusi nutukimui, kurį sukelia netinkamas gyvūninės kilmės riebaus maisto vartojimas. Esama rizika, kad mėsos, dešros, šoninės ir mėsainiai mėgsta. Tai yra baltymų perteklius, dėl kurio susidaro šlapimo rūgšties perteklius, o per didelis svoris sukelia padidintą sąnarių apkrovą ir tokiu būdu pagreitina uždegiminio proceso vystymąsi.

Amerikos mokslininkai taip pat nustatė tiesioginį ryšį tarp kalcio trūkumo ir askorbo rūgšties bei podagros vystymosi. Su amžiumi šios esminės kūno medžiagos pradeda trūkti net tų žmonių, kurie gyvena sveiką gyvenimo būdą ir nesiskundžia dėl antsvorio. Todėl po keturiasdešimties metų būtina kasmet ištirti ir vartoti gydytojo nurodytus multivitaminus. Neseniai buvo sukurtas naujas vaistas, slopinantis šlapimo rūgšties, benzobromarono, sintezę. Šiuo metu vyksta aktyvūs klinikiniai tyrimai, o kai kuriose Vakarų šalyse jie jau buvo leisti ir pradėti veikti. Tačiau prieš pradedant naujovę įsikurti šalies farmacijos rinkoje, tikėtina, kad praeis ilgas laikas.

Taip pat žinoma, kad eksperimentiniai naujų hormoninių priešuždegiminių vaistų, veikiančių tiesiogiai prie interleukino baltymo, vystymasis, sukelia podaginį sąnarių ir audinių uždegimą. Tačiau sunku paskambinti tiksliu šių vaistų atsiradimo laisvosios rinkos laiku.

Podagra dieta

Dieta turėtų sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, o tai sumažins pasikartojančių skausmingų išpuolių tikimybę ir lėtina sąnarių pažeidimų progresavimą.

Dieta podagra draudžia naudoti maisto produktus:

  • Grybai
  • Figos, avietės, razinos ir šviežios vynuogės.
  • Pupelių kultūros.
  • Šokoladas, kakava, stipri verdanti arbata, kava.
  • Druska (visiškai pašalinama arba per dieną suvartojama ne daugiau kaip 1/2 šaukštelio).
  • Kreminės pyragai.
  • Prieskoniai ir prieskoniai (galite actą, lauro lapus).
  • Riebaus mėsos / žuvies, rūkytos mėsos, šalutinių produktų (ypač aspiko).
  • Alkoholis
  • Žalieji - špinatai, žiediniai kopūstai, druskos, salotos.
  • Paukščiai, liesos žuvys (rekomenduojama virti 2-3 kartus per savaitės meniu).
  • Cukrus be apribojimų ir medus (esant normaliam gliukozės kiekiui kraujyje).
  • Duona (balta, ruginė), makaronai.
  • Daržovės (pageidautina šviežios), vaisiai (citrusiniai ir vyšnios) yra ypač naudingi.
  • Pienas, varškė, kefyras, sviestas.
  • Sultys, mineralinis vanduo.

Naudojant šiltą mineralinį vandenį arba stiklinę vandens su citrinos sultimis, bus pagreitintas metabolizmas. Be to, mainų procesai yra normalizuojami savaitės iškrovos aukšte.

Fizioterapija

Fizioterapijos procedūros padeda visiškai sustabdyti sąnarių uždegimą ir podagra. Jie skiriami tik po medicininio artrito simptomų sumažinimo. Ūminiu ligos laikotarpiu bet kokie fizioterapijos metodai yra griežtai draudžiami.

Kokie metodai yra naudojami:

  • parafino ir ozokerito aplikacijos, t
  • gydomasis purvas
  • UHF
  • magnetinė terapija
  • elektroforezė
  • vaistų fonoforezė.

Liaudies gynimo priemonės

Be dietos ir gydymo vaistais, yra tokių tradicinių vaistų nuo podagros:

  1. Poplarų pumpurai. Popratas, susmulkintas į inkstų defektą, yra sumaišomas su petrolatumi arba kitu augaliniu aliejaus pagrindu santykiu nuo 1 iki 4. Gautas tepalas taikomas paveiktam sąnariui 1–2 kartus per dieną, kai pasireiškia skausmo malšinimo laikotarpiai.
  2. Ropių paraiškos. Ropės virinama minkšta konsistencija, sumaišykite jį ir įdėkite 1–2 šaukštus saulėgrąžų aliejaus. Sumaišykite mišinį į pažeistas vietas. Jei tophi yra odos opa, dengimas yra draudžiamas.
  3. Salierų šaknys. 1 šaukštas salierų šaknų kvapo užpilkite 400 ml verdančio vandens. Mišinys infuzuojamas 2 valandas. Būtina gerti infuziją 3 - 4 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį, kad būtų kovojama su hiperurikemija (siekiant sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje).
  4. Korovyak paprastas. Sausos skutimosi žiedo gėlės pilamos su degtine arba medicininiu alkoholiu (50 g lapų 0,5 litrų skysčio). Mišinys yra infuzuojamas 5-7 val. Vietoje, apsaugotoje nuo saulės, ir tada naudojamas trinti į odą per pažeistus sąnarius. Ši priemonė taip pat sumažina skausmą ūminių išpuolių metu.
  5. Cikorijos 2 arbatiniai šaukšteliai cikorijų užpilkite 200 ml verdančio vandens ir reikalaujama 4 - 5 valandos. Infuzija geriama po pusę puodelio 2 - 3 kartus per dieną prieš valgį. Cikorija taip pat veiksmingai kontroliuoja hiperurikemiją.
  6. Ramunėlių vonios. Tepkite ant podagros rankų ar kojų pralaimėjimo. Jų paruošimui reikės 100 g sausos ramunėlės, 5 litrų šilto virinto vandens ir 10-15 g druskos. Virkite vonią 10 - 15 minučių, kol vanduo atvės iki kambario temperatūros. Tolesnis galūnių buvimas vandenyje yra rizikingas, nes kyla grėsmė hipotermijai ir podagra. Todėl galūnės švelniai nuvalomos rankšluosčiu ir šiltas. Reguliariai ramunėlių vonios sumažina uždegiminę edemą ir prisideda prie ankstyvo remisijos pradžios.
  7. Hypericum infuzija. Du šaukštai Hypericum pilamas 1 litras verdančio vandens ir reikalavo 2-3 valandų. Nulupkite per marlės arba sieto infuzijos gėrimą 50 - 70 ml 3 kartus per dieną. Lėtiniu podagru gydymo kursas gali būti kelis mėnesius. Hypericum sumažina hiperurikemiją ir šiek tiek sumažina skausmą.

Gyvenimo būdas

Pašalinus skausmą, gydytojas turi įsitikinti, kad šlapimo rūgšties kiekis pacientui yra saugus, o alopurinolio dozė yra teisingai parinkta. Šiuo tikslu reguliariai nustatomas šlapimo rūgšties kiekis, naudojant biocheminį kraujo tyrimą. Gydymo pradžioje tai turėtų būti daroma kas 2-4 savaites, po to kas 6 mėnesius.

Jei pasirenkama optimali vaisto dozė, pacientas turi dietą, grįžta į fizinį krūvį, nepatiria artritinių priepuolių, nereikia vartoti skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų, allopurinolio dozė gali būti lėtai sumažinta prižiūrint gydytojui. Praktika rodo, kad visai retai įmanoma jį visiškai atšaukti. Deja, didžioji dalis atvejų, kai alopurinolį nutraukė pacientai, po pakartotinio podagros priepuolio jie turi sugrįžti.

Kada reikia operacijos?

Chirurginis gydymas podagra yra retas. Trumpas galimo chirurginės intervencijos aprašymas ir jų indikacijos:

  1. Tophus pašalinimas - būtinas jų stipriam augimui ar uždegimui.
  2. Sąnario ertmės atidarymas, pūlingų ertmių drenavimas. Autopsija yra nurodoma esant pūlingoms podagros komplikacijoms (celiulitui, bursitui, artritui).
  3. Sąnarių endoprotezavimas. Tokia operacija atliekama pacientams, sergantiems sunkiais artritiniais didelių sąnarių pažeidimais (klubo, peties, kelio).

Dauguma podagros atvejų gali būti sėkmingai gydomi konservatyviais metodais.

Artritui sumažinti trunka apie savaitę. Anti-recidyvinis gydymas atliekamas ilgai trunkančiais gyvenimo būdais: tai gali būti dieta arba dieta su pagrindiniais vaistais.

Podagra prevencija ir prognozė

Norėdami išvengti naujų atakų atsiradimo ir sumažinti podagros pasireiškimus iki minimumo, turėtumėte laikytis kai kurių taisyklių:

  1. Nevartokite aspirino, kuris gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį ir sukelti pasunkėjimą.
  2. Neleiskite paveiktos sąnarių jokiam kamienui. Dėl skausmo 15-20 min.
  3. Ne mažiau kaip pusvalandį per dieną fiziniam lavinimui mokėti, reguliariai darote gimnastiką ir pratimus.
  4. Reguliariai atlikti medicininius tyrimus ir išmatuoti šlapimo rūgšties kiekį.
  5. Patikslinkite savo mitybą vaisių, daržovių ir javų naudai, venkite subproduktų, dešrų, riebalų.
  6. Gerkite ne mažiau kaip du litrus vandens per dieną, kad padėtų inkstams išskirti sukauptą rūgštį.

Prognozė yra palanki ir atsigavimas priklauso nuo ligos apimties ir tinkamo gydymo. Kuo greičiau pacientas eina pas gydytoją, persvarsto savo gyvenimo būdą ir pradeda gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad bus stabili remisija. Be tinkamo gydymo podagra progresuoja gana greitai, ypač senyviems ir brandiems pacientams, kurie yra linkę į jį, todėl kategoriškai neįmanoma, kad liga būtų „suvaržyta“.

Podagra - kas tai yra, požymiai, simptomai, gydymo režimas, mityba ir podagros priežastys

Podagra yra lėtinė metabolinė (metabolinė) liga, kuriai būdingas sutrikęs purino metabolizmas (pernelyg didelis baltymų pasiskirstymas) ir inkstų nesugebėjimas išskirti šlapimo rūgšties. Liga paprastai pasireiškia po 40 metų vyrams ir po menopauzės moterims. Podagra veikia bet kokias sąnarius: pirštus, rankas, alkūnes, kelius, kojas.

Kokios ligos, priežastys ir pirmieji požymiai, taip pat kokie simptomai ir gydymo metodai yra naudojami ūminėje podagros fazėje suaugusiesiems, bus aptarti vėliau.

Podagra: Kas tai yra liga?

Podagra yra viena iš sąnarių ligų, kuriose jose yra šlapimo rūgšties druskų. Tai vadinama "karalių liga", nes liga buvo išplitusi anksčiau aukščiausiuose sluoksniuose ir dažniausiai atsirado dėl maisto ir alkoholinių gėrimų nesusipratimų.

Podagros požymiai yra tam tikrų augalų atsiradimas ant rankų ar kojų, o šlapimo rūgšties lygis yra žymiai padidėjęs.

Kai augimas, kitaip tariant, tophus sprogo, žmogus gali matyti baltuosius šlapimo rūgšties kristalus. Pacientai gali jaustis gana stipriai skausmingai paveiktose vietose. Tokie druskos nuosėdos sunkina visą gyvenimą.

Podagra yra su amžiumi susijusi liga. Vaikams ir paaugliams, kuriems diagnozuojama retai. Paprastai pirmieji išpuoliai vyrams įvyksta 40 metų, moterims po penkiasdešimties metų.

Vyresniems nei 60 metų žmonėms ši liga pasireiškia 97% atvejų. Stipresnės lyties atstovai, liga dažniau pasitaiko, nes jų kraujas iš pradžių yra didesnis šlapimo rūgšties kiekis.

Klasifikacija

Klinikinė klasifikacija nustato septynias podagros ligos formas:

  • tipiškas (klasikinis) ūminio podagro artrito priepuolis,
  • infekcinio-alerginio tipo poliartritas, t
  • subakute
  • reumatoidinis,
  • pseudoflegmoninis,
  • periartritiniai ir oligosimptominiai variantai.

Yra 4 podagros formavimo etapai:

  1. Šlapimo rūgšties kaupimasis organizme, kurį užfiksuoja padidėjęs jo kiekis kraujyje.
  2. Druskų kristalų susidarymas sąnariuose.
  3. Imuninių ląstelių agresija prieš šlapimo susidarymą ir pažeistos sąnario uždegimą.
  4. Tolimas podagros pasireiškimas, inkstų pažeidimas, sąnarių deformacijos.

Pagrindinės ligos apraiškos paūmėjimo metu yra ryškūs skausmingi skausmai uždegimo sąnario srityje, jo patinimas ir paraudimas. Bet koks judėjimas padidina skausmą, dėl kurio laikinai prarandama jungtinė funkcija.

Taigi, kas yra podagra, jei žiūrite į paciento rentgeno spindulius? Tai yra pašalinės medžiagos - uratų mikrokristalai (šlapimo rūgšties druskos), kurios išsprendžiami ten, kur nėra kraujo tekėjimo: sąnariuose, sausgyslėse. Juose atsiranda uždegimas.

Pirmieji podagros požymiai

Podagro požymiai negali būti painiojami su kita liga, todėl specifiniai yra jo pasireiškimai. Pirmieji simptomai atsiranda bendrame didelių pirštų plote (vienas arba abu). Būtent ši nykščio sąnario dalis yra pirmasis tikslas.

Uždegimo požymiai (97 proc. Atvejų pirmojo kojos pirštų sąnarį paveikė pirmasis):

  • sunkus skausmas;
  • odos paraudimas ir patinimas;
  • baltųjų mazgų buvimas sąnariuose (tophi), kurie anksčiau buvo uždegę;
  • karščiavimas;
  • inkstų akmenų požymiai (skausmas inkstų srityje, kraujas šlapime ir tt).

Konkrečiau, podagros simptomai skiriasi pagal lytį:

  • vyrams yra aštrus, beveik netoleruotinas skausmas paveiktame sąnaryje, odos patinimas ir paraudimas. Liga progresuoja greičiau ir dažniau veikia rankų sąnarius.
  • moterims dažnai pasireiškia tik viena sąnarė, o kaimynai podagra paveikiami tik tuo atveju, jei gydymas vėluoja. Be tipiškų simptomų, moterims pasireiškia bendras negalavimas, nervingumas, odos pleiskanojimas ligos sąnario vietoje, pažeistos galūnės standumas.

Priežastys

Ligos priežastis yra šlapimo rūgšties kristalų (uratų) nusėdimas sąnario kremzlės audinyje. Jų kaupimasis sukelia uždegimą, kurį lydi stiprus skausmas.

Viena iš pagrindinių ligos priežasčių yra šlapimo rūgšties kaupimasis organizme. Pagal cheminę struktūrą jis panašus į kofeiną. Dėl to pacientams draudžiama gerti kavą ir stiprią arbatą, kad būtų išvengta paūmėjimo.

Normaliais kiekiais uratai skaidosi ir išsiskiria per inkstus su šlapimu. Tačiau, padidėjus šlapimo rūgšties gamybai, nepakanka, kad inkstai visiškai išstumtų medžiagų apykaitos produktus, o kai kurie iš jų lieka organizme tankių, aštrių kristalų, kurie supa ir pažeidžia kremzlių audinį, forma.

Šlapimo rūgštis gali susikaupti organizme dėl dviejų pagrindinių veiksnių:

  1. Dėl genetinių sutrikimų ar hormoninių veiksnių, kurie stiprina piktnaudžiavimą alkoholiu ir netinkamą mitybą.
  2. Dėl medžiagų apykaitos pažeidimo arba dėl netinkamo vaisto vartojimo.

Ūminė forma pasireiškia, kai kraujyje pastebima nuolat didėjanti šlapimo rūgšties koncentracija - daugiau nei 60 mg / l. Nukrypimai nuo šios normos gali sukelti:

  • sistemingas persivalgymas;
  • priklausomybė nuo riebios mėsos maisto;
  • nutukimas;
  • fizinis pasyvumas, nelankstumas;
  • genetinis polinkis.

Podagra - ypač su amžiumi susijusi liga. Beveik visi vyresnio amžiaus žmonės nuo 65 metų amžiaus rodo šios ligos požymius. Vaikų ir jaunų žmonių atveju podagra keičiasi išskirtiniais atvejais.

Pagrindiniai podagros paūmėjimo rizikos veiksniai yra:

  • vyrų lytis;
  • vyresni nei 50 metų;
  • skeleto raumenų silpnumas;
  • nutukimas;
  • alkoholio intoksikacija;
  • kraujo pH svyravimai;
  • šlapimo rūgšties inkstų sumažėjimas.

Podagra simptomai ir nuotraukos

Ligos klinika priklauso nuo patologijos progresavimo laipsnio. Priimamas toks podagros klasifikavimas:

  • 1-asis ligos etapas - asimptominis 80% atvejų aptinkamas tik šlapimo būdu, kai padidėja šlapimo rūgšties kiekis;
  • 2 etapas - sąnarių druskos sukelia ūminį skausmą;
  • Trečia, lėtinė stadija - kristalizuojantys uratai deformuoja sąnarius, sudaro akmenis vidaus organuose.

Podagros simptomai apima:

  • Staigus ir stiprus sąnarių skausmas;
  • Srautai ir patinimas;
  • Paraudimas;
  • Audinio suspaustas aplink protrūkį;
  • Daugiau nei pusė ligonių, kurių pagrindinis dėmesys skiriamas ligai, yra didelis pirštas.

Skausmas kyla ne tik dėl aplinkinių audinių kristalų „mechaninio sužalojimo“, o nuo didžiulės „uždegiminių medžiagų“ patekimo tiesiai į sąnarį. Tai reiškia, kad skausmo priežastis artritinio priepuolio metu nėra mechaniniai (aštrieji kristalai), bet cheminiai (dirginančios medžiagos).

Ypatingas bruožas yra podagra. Tai yra šlapimo rūgšties kristalų nusodinimas minkštuose audiniuose, kaip nurodyta nuotraukoje.

Podagra ant piršto

Kaip prasideda puolimas?

Prieš išpuolį pacientai linkę jaustis visiškai sveiki, tačiau daugelis pastebi, kad pažeistoje sąnaryje yra pykinimas. Daug pastebimas nuovargis, dirglumas.

  1. Kaip taisyklė, liga prasideda vadinamuoju ataka. podagra artritas. Iš pradžių uždegiminis procesas veikia tik vieną jungtį.
  2. Paprastai pirmasis pirštu nukenčia pirštas (rečiau - kulkšnies ar kelio sąnario).
  3. Išpuolis dažniausiai prasideda naktį arba ryte.
  4. Skausmas pasirodo staiga; Jis pasižymi spaudimu ir pasižymi dideliu intensyvumu.
  5. Paveikta sąnarė greitai išsipučia, o jos projekcijoje yra odos hiperemija ir vietinis temperatūros padidėjimas.

Dauguma pacientų kartojasi podagros išpuolių praėjus 6–24 mėnesiams po pirmojo, tačiau daugeliui pacientų šis laikotarpis yra daug ilgesnis (kartais jis pasiekia 10-20 metų). Laikui bėgant padidėja ūminių podagros išpuolių dažnis be gydymo.

Podagra pasireiškia kojose

Klinikinis podagros fazės vaizdas:

  • Stiprus skausmo atsiradimas sąnaryje;
  • Skausmas dažniausiai pasireiškia naktį arba ankstyvą rytą;
  • Edemos atsiradimas sąnario vietoje ir aplink ją;
  • Padidėjusi kūno temperatūra;
  • Apetito praradimas, šaltkrėtis, bendras pablogėjimas.

Dažniausiai, iš pradžių, skausmas pasireiškia tik vienoje jungtyje - dažniausiai pirmasis pirštas (didelio pirštų podagra) pirmiausia kenčia, dažniau - kelio ar kulkšnies.

Komplikacijos

Hiperurikemija ir šlapimo druskų kaupimasis podagra sukelia jų nusėdimą inkstuose, vystant:

  • nefropatija;
  • podagra nefritas, kuriam būdingas proteinurija, mikrohematurija, cilindrurija;
  • arterinė hipertenzija, vėliau pereinant prie lėtinio inkstų nepakankamumo.

40 proc. Pacientų podagros priepuolio aukštyje išsivysto šlapimtakis su inkstų kolikais, o komplikacijos yra pielonefrito pavidalu.

Kokios ligos gali būti imtasi podagra?

Kokios kitos ligos atsiranda pagal scenarijų, panašų į podagrą? Ypač ši informacija bus naudinga tiems, kurie yra įpratę diagnozuoti, naudodami informacines knygas ar informaciją iš interneto.

  • septinis (pūlingas) artritas.
  • pirofosfato artropatija;
  • reaktyvusis artritas;
  • reumatoidinis artritas;
  • osteoartritas (dažnai kartu su podagra);
  • psoriazinis artritas (sąnarių uždegimas kartu su odos liga - psoriazė).

Diagnostika

Jei sąnariai bent kartą jaučiasi, būtina kreiptis į gydytoją. Ir nesvarbu, kaip greitai įvyko ataka ir kaip stiprus skausmas. Priešingu atveju galite kreiptis į negalią.

Kas gydytojas gydo podagrą? Reumatologas. Pirmajame priėmime jis atliks išorinį sąnarių tyrimą, diagnozuos paciento būklę.

Tiesioginė diagnozė atliekama remiantis klinikiniais ir paraklininiais (laboratoriniais ir instrumentiniais) tyrimais. Kai kuriems pacientams diagnozė neatlieka daug laiko, o kiti turi atlikti keletą bandymų ir tyrimų.

Diagnostikos metu podagra gali išskirti šiuos veiksmus:

  • istorija (pacientų apklausa);
  • ligos klinikinio vaizdo įvertinimas;
  • instrumentinės studijos;
  • laboratoriniai tyrimai.

Diagnozuojant podagrą naudojami šie metodai:

  • biocheminis kraujo tyrimas (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis; tiriant kreatinino kiekį kraujyje, nustatoma inkstų nepakankamumo svarba);
  • rentgeno spinduliai (aktualūs sąnarių pokyčiai nagrinėjami atsižvelgiant į lėtinę podagros artrito formą);
  • sintetinio skysčio, paimto iš sąnario, kurį paveikė bakterinė flora, tyrimas ir šlapimo rūgšties kristalų buvimas;
  • Ultragarsas (tyrimas tiria inkstus, kad jame yra akmenų).

Podagros diagnozė nustatoma remiantis dviem kriterijais:

  • šlapimo rūgšties kiekis kraujyje yra didesnis nei 416,4 μmol / l vyrams ir didesnis nei 356,9 μmol / l moterims;
  • tophus buvimas;
  • šlapimo rūgšties kristalų nustatymas sinovialiniame skystyje arba audiniuose;
  • ūminis trumpalaikis artritas.

Podagra gydymas

Kompleksinė podagros terapija turėtų būti žingsnis po žingsnio. Jį sudaro trys etapai:

  1. ūminio ataka (podagra artritas);
  2. šlapimo rūgšties perteklius;
  3. mityba ir pasikartojančių paūmėjimų prevencija.

Kai podagra gydoma namuose. Ūminis išpuolis rodo, kad laikomasi griežtų lovų. Galūnė, kurios sąnarius veikia uždegiminis procesas, patartina laikyti pakeltą poziciją, įdėdami kažką minkšto (susuktos antklodės ar pagalvės).

Gydymo vaistais principai:

  • Terapija su specialiais vaistais, kurių poveikis skirtas hiperurikemijai mažinti, negali būti pradėtas ligos paūmėjimo metu.
  • Tokios lėšos ilgai trunka ilgus metus, todėl per mažas pertraukas (ne ilgiau kaip 4 savaites) normalizuojant šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.
  • Pasirinkus vaistus, labai svarbu apsvarstyti metabolinio purino (mišrios, metabolinės, inkstų) rūšį.

Narkotikų gydymas podagra siekiama išspręsti dvi pagrindines problemas:

  • Šlapimo rūgšties kiekio mažinimas paciente;
  • Ūminio uždegimo ir skausmo malšinimo mažinimas.

Kuo greičiau pacientas išlaikys egzaminą, iš naujo išnagrinėja jo įpročius ir pradeda gydymą, tuo didesnė tikimybė pasiekti stabilią atleidimą.

  1. Allopurinolis. Alopurinolio vartojimas sumažina podagro artrito paūmėjimų skaičių, tuo pačiu metu pašalinant šlapimo takų akmenų riziką šlapimo takų sistemoje. Siekiant sumažinti galimą šalutinį poveikį, kiekvienam pacientui parenkama minimali veiksminga vaisto dozė.
  2. Febuksostatas - veikia kaip alopurinolis. Jis rekomenduojamas pacientams, kurių inkstų ir kepenų pažeidimai yra vidutinio sunkumo ir lengvi.
  3. Peglotozė yra intraveninis tirpalas, turintis fermentų, kurie ištirpina šlapimo rūgšties kristalus. Jis naudojamas progresyviam, sunkiai kontroliuojamam podagra.
  4. Probenecidas, vartojamas per burną, padeda paspartinti inkstų šlapimo rūgšties šalinimą.

Su podagros priepuoliu jos pasireiškimai pirmą kartą sustabdomi:

  • poilsio;
  • šalta ant sąnario;
  • NVNU (Naproksenas, Diklofenakas) tabletėse arba injekcijose;
  • sunkiais atvejais gliukokortikosteroidų arba IV kolchicino intraartikulinis vartojimas.

Kursų gydymas siekiant išvengti atkryčių:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (lygus uždegimas, veikia virškinimo traktą);
  • kortikosteroidai (su ilgalaikiu vartojimu sumažina imunitetą ir susilpnina kaulinį audinį);
  • Kolchicinas (veikia kraują ir virškinimo traktą);
  • vitaminai C, P (prisideda prie šlapimo pašalinimo);
  • Uricodepresantai (Allopurinol, Orotic acid) mažina šlapimo rūgšties koncentraciją, skiriami hiperurikemijai;
  • Uricosuric vaistai (Ketazon, salicilatai) pagerina šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo, jo išsiskyrimo greitis yra mažesnis nei 3,56 mmol per dieną.

Fizioterapija

Fizioterapijos procedūros padeda visiškai sustabdyti sąnarių uždegimą ir podagra. Jie skiriami tik po medicininio artrito simptomų sumažinimo. Ūminiu ligos laikotarpiu bet kokie fizioterapijos metodai yra griežtai draudžiami.

Kokie metodai yra naudojami:

  • parafino ir ozokerito aplikacijos, t
  • gydomasis purvas
  • UHF
  • magnetinė terapija
  • elektroforezė
  • vaistų fonoforezė.

Podagra operacija

Ekstremalus gydymo metodas - operacija, skirta pašalinti. Jie retai naudojasi tik tais atvejais, kai:

  • Urato indėliai yra labai dideli;
  • Gydymas yra neveiksmingas.
  • Tofusas sudygsta minkštuose audiniuose;
  • Sąnario deformacijos yra tokios didelės, kad ji turėtų būti sunaikinta.

Ankstyvas pripažinimas ir racionalaus gydymo inicijavimas duoda prognozuojamų rezultatų. Podagros prognozę stiprinantys veiksniai yra jauni (iki 30 metų) amžiaus, šlapimo takų ir šlapimo takų infekcijų derinys, sunkėjanti somatinė istorija (cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija), nefropatijos progresavimas.

Kaip pašalinti podagros ataką?

  1. Ūminiams išpuoliams rekomenduojama pailsėti, ypač pažeistos galūnės.
  2. Koją aprūpina šiek tiek aukštesne padėtimi, ledas gali būti pritaikytas gerklės sąnariui, jį pakeičiant, po užpuolimo, sušilimo kompresu.
  3. Poveikio gydymui naudojami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai (NVNU), konkretus vaistas, jo dozė, vartojimo dažnis ir trukmė nustatomi gydančio gydytojo.

Jūs galite sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą rankose ir kojose su kompresais. Aspirino kiekis yra 5 tabletės kartu su 10 ml jodo. Įrankis turi būti dedamas ant kojų ir patalpintas į šilumą. Manipuliacija rekomenduojama 2 kartus per dieną.

Pašalinus ūminį podagros priepuolį, reikia atlikti išsamų gydymą. Kompleksinis podagros gydymas apima:

  • Medicinos metodas;
  • Fizioterapija;
  • Masažas

Norint stebėti podagros sveikatą ir užkirsti kelią išsamiems išpuoliams, turite:

  • nuolat atliekami biocheminiai kraujo tyrimai šlapimo rūgšties druskų kiekiui;
  • prireikus, skysčio intraartikulinį skystį;
  • Visiškai laikykitės gydytojo receptų ir podagros dietos.

Galia

Norint parengti kasdienį maisto kiekį, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris, atsižvelgdamas į ligos išsivystymo stadiją ir lėtines patologijas, parengs leistinų ir draudžiamų maisto produktų lentelę.

  • Jūs negalite: valgyti daug mėsos, subproduktų, žuvies, grybų, ankštinių augalų. Draudžiami uždrausti sultiniai, ikrai, rūkyta mėsa ir konservai, morkos. Nerekomenduojama naudoti kavos, arbatos, kakavos, šokolado, išskyrus alkoholį, ypač alų.
  • Galite: pieno ir pieno produktų, kiaušinių, vištienos, daržovių, javų, makaronų, riešutų.
  • Jums reikia gerti kiek įmanoma daugiau skysčių, pageidautina 2,5-3 litrai per dieną. Tai gali būti tik vanduo, geresnis mineralinis vanduo, pavyzdžiui, Slavyanovskaya ir Smirnovskaya, uogų ir citrusinių vaisių sultys,

Dieta už podagrą, kaip jau tikėjotės, yra svarbiausia gydymo dalis. Kompleksinė šios ligos terapija taip pat apima vaistus ir fizioterapijos procedūras. Gydytojas skiria juos atskirai kiekvienam pacientui, atsižvelgdamas į podagros sunkumą, kartu atsirandančių ligų buvimą.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas namuose

Prieš naudodami liaudies gynimo priemones podagra, būtinai pasitarkite su gydytoju.

  1. 15-20 g (apie 1 šaukštai. Šaukšto) susmulkintų salierų šaknų užvirinkite 0,4 litrų verdančio vandens, palikite, kol infuzija atvės, filtruokite. Dozavimas: gerti 0,5 stiklo 3 kartus per dieną prieš valgį (20-30 minučių).
  2. Cikorijos 2 arbatiniai šaukšteliai cikorijų užpilkite 200 ml verdančio vandens ir reikalaujama 4 - 5 valandos. Infuzija geriama po pusę puodelio 2 - 3 kartus per dieną prieš valgį. Cikorija taip pat veiksmingai kontroliuoja hiperurikemiją.
  3. Naudinga podagra ir pėdų vonia su jodu. Į 3 l šilto vandens pridėti 3 šaukštelius. natrio bikarbonatas (valgomoji soda) ir 9 lašai jodo. Reguliarios procedūros su tokiu gydymu padeda sumažinti druskos nuosėdų kiekį.
  4. Šlifavimui galima taikyti ramunėlių ir braškių tinktūrą. Sausi augalai supilkite verdančio vandens stiklą ir reikalauti 2 valandų. Filtruotas produktas turėtų paveikti paveiktas vietas.
  5. Raudonos raudonos šaknys. Būtina supilti vieną šaukštelį šių šaknų su stikline verdančio vandens ir leiskite jam užvirti, o geriau virti 10 minučių vandens vonioje, o ryte ir vakare - pusę puodelio.

Prevencija

Pagrindinė priemonė, skirta užkirsti kelią podagra, yra dieta, kuri buvo paminėta aukščiau. Tačiau, be maisto suvartojimo, svarbūs ir kiti rizikos veiksniai. Tai padės pailginti remisijos laikotarpius, išvengti paūmėjimo ar susilpninti.

Podagra prevencija apima:

  • Stebėkite mitybą, nepiktnaudžiauti maisto produktais, kurių sudėtyje yra didelis purino kiekis.
  • Sportavimas. Nelaikykite kūno sunkių krovinių. Pasivaikščiojimas, rytinis bėgimas ir lengvas pratimas gausu. Svarbiausia yra tai, kad jungtys negauna didelės apkrovos.
  • Gerkite daug skysčių, kurios prisideda prie savalaikio ir visiško šlapimo rūgšties pašalinimo iš organizmo.
  • Kai sėdimas darbas stengiasi kompensuoti veiklos trūkumus su reguliariais treniruotėmis. Be to, tai padės atsikratyti papildomų svarų, įkraunančių sąnarius.
  • Atsisakykite siaurų ir nepatogių batų ir drabužių. Tokie elementai yra kenksmingi sąnariams.

Dabar jūs žinote, kokia liga yra, kokios savybės ir gydymo metodai naudojami podagra. Būkite sveiki ir visą laiką žiūrėkite savo sveikatą!