Žmonės kartais turi įvairias ligas ant kojų. Vienas iš jų yra plantarinė fibromatozė, kuri yra elastinių mazgų susidarymas ant pėdos paviršiaus. Ši liga sukelia diskomfortą ir nepatogumus. Jei fibroma ant pado nėra gydoma, ji trukdo vaikščioti, sukelia skausmingus pojūčius. Be to, svarbu tinkamai atskirti šią ligą, nes kyla pavojus, kad jis nepastebės laiku arba suklaidins jį su piktybiniu naviku.
Padų fibroma yra gerybinis navikas, esantis apatinėje galūnėje. Šis fibromatozės tipas yra reta liga, kurios etiologija neaiški. Išreikštas elastingųjų mazgų atsiradimu ant pado, kuris trukdo vaikščioti ir sukelti skausmą, taip pat pirštų lankstumą. Audinio aponeurozė ant dugno yra tanki struktūra, kurią sudaro kolageno pluoštai. Pradinėse ligos raidos stadijose nėra skausmingų pojūčių, nes formacijos vis dar yra mažos. Padidėjus mazgeliams, vaikščioti tampa skausmingu ir sunku.
Yra panaši liga, kuriai būdingas fibroidų atsiradimas delnuose. Fibromatozė ant kojų pado taip pat vadinama „Ledderchose liga“. Tai daugiausia veikia vieną koją, bet tuo pačiu metu abiejose apatinėse galūnėse gali susidaryti 25% susidarymo tikimybės. Kaukazo rasės vyrai dažniau susiduria, ypač vyresni nei 40 metų.
Fibromatozės priežastys apatinėse galūnėse vis dar nežinomos. Yra ryšys tarp šių formavimosi ir tam tikrų antikonvulsantų vartojimo. Pernelyg didelis kolageno kiekis ir fibrotinių pokyčių atsiradimas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Fenitoino, beta blokatorių, vitamino C ir bioaktyvių papildų.
Senyviems žmonėms, aktyviems diabetikams yra rizika susirgti plantarine fibromatoze. Grįžti į turinį
Yra žmonių, kurie linkę vystytis fibromatozei, grupes. Gydytojai mano, kad navikų susidarymą pėdos padėties srityje įtakoja tokie veiksniai:
Fibromatozė atsiranda dėl reguliuojamo kraujagyslių tono, kraujotakos kraujyje, kalcio transportavimo, taip pat dėl paciento hormoninės sistemos sutrikimų. Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado fibroidai ant pėdos, yra sisteminis pilno kraujo aprūpinimo apatinių galūnių audiniais trūkumas.
Augant augalo fibromatozei, žmogus sukelia skausmo simptomus. Grįžti į turinį
Pradiniuose augalų fibromatozės vystymosi etapuose nėra požymių. Pacientas pradeda pastebėti problemą, kai susidaro mazgeliai. Galima jausti juos, kai bandoma ir spaudžiama. Iš pradžių jie negali sukelti skausmo. Įprastas vaikščiojimas nepatogiais batus su plonu ir kietu padu, atsiranda diskomfortas ir skausmas. Nors klinikinis vaizdas yra užterštas, tačiau gydytojai išskiria keletą pagrindinių šios ligos simptomų.
ICD-10 pozicija: M72.2
Padų fascitas - ūminis ar lėtinis žaizdos, susijusios su įtempių perkrova, prisirišimo prie žiedinio karkaso vietos.
Paplitimas Rusijoje nežinomas. Pagal epidemiologinius tyrimus Jungtinėse Valstijose, liga pasireiškia 10% gyventojų.
• kulkšnies lenkimo apribojimas.
• Ilgas buvimas pėsčiomis per dieną.
• Pernelyg didelės apkrovos (pvz., Ilgas veikimas be pakankamo mokymo).
Skausmą sukelia lėtinis plantacijos (plantarinės) sąnario tvirtinimo vietos į kalkakmenį uždegimas, tačiau nėra kliniškai išreikšto uždegimo.
Padų fascitas yra labiausiai paplitusi kulno priežastis. Skausmas lokalizuotas ant apatinio kulno paviršiaus, dažniausiai ryškiausias pirmuosius judesius ryte arba po ilgo poilsio. Skausmas plečiasi, dilgčiojimas, blogiau vaikščiojant basomis, kojomis ar laiptais. Nėra neurologinių simptomų (tirpimas, parestezija). Skausmo atsiradimas priklauso nuo batų tipo. Dažnai pastebimas greitas svorio padidėjimas.
Fizinis tyrimas dažnai lemia plokščią pėdą. Stipumas paliesti augalinio žarnos išleidimo iš kalvotakos vietą (priekinės kulno dalies padėties paviršiaus dalys). Skausmą sukelia pirštų arba visos pėdos pasyvus nugaros lenkimas. Nervų sistemos pažeidimo požymiai nėra būdingi. Diagnozė atliekama kliniškai remiantis tipiniais skundais ir fizinio tyrimo duomenimis. Papildomi metodai naudojami tik tuo atveju, jei nėra įtikėjimo diagnoze, jei įtariama kita liga arba jei atliekamas gydymas neturi jokio poveikio.
Rentgeno tyrimas atliekamas tik tam, kad būtų pašalinta kita liga, pvz., Kulnas. Kulno atrama yra vadinama radioplokščiuoju želdinių tvirtinimo prie kulno ploto sluoksniu. Paprastai tai pastebima lėtinio plantacinio fascito metu. Simptomas turi mažą jautrumą ir mažą specifiškumą: jis randamas tik 15-25% pacientų, turinčių plantarinį fascitą. Abejotinais atvejais ultragarsas gali būti naudingas: plantarinio fascito atveju plantano aponeurozė yra sutirštėjusi ir skiriasi dėl mažesnio echogeniškumo.
Jie atlieka kulno streso lūžį (skausmo debiutas dėl ūminio sužalojimo, kitų kulno dalių skausmo), dugno sąnarių plyšimą (ūmaus skausmo skausmas, greitai išsivystantis mėlynės), kulno apofizitą - šiaurinę ligą (skausmą ant užpakalinio kulno paviršiaus paauglystėje), achilloburozitas (nugaros skausmas iš kulno, kartu su patinimas ir paraudimas), achillotendinitas (skausmas padidėja judesiais pasipriešinimo metu), kulno riebalų pagalvėlių sindromas (skausmas, susijęs su viso kulno srities palpacija, atrofija) odkozhno riebalų kulną), išilginis tempimui pėdų raiščio (skausmo išilgai pėdos), suspaudimo nervo (jutimo sutrikimai).
Gydymo tikslas yra sumažinti skausmą, sumažinant apkrovą ant fascijos ir jos tempimo. Pacientams patariama apriboti intensyvų svorio krūvį ant kulno (pvz., Važiuojant). Ryte po miego ar po pietų po ilgo sėdėjimo padėties naudinga atlikti judesius, kuriais siekiama ištiesti veršelių raumenis, taip pat trinti kojos padą skersine kryptimi. Būtina dėvėti batus, turinčius gerą kojos ar induktorių atramą, ypač pacientams, sergantiems vienodo kojomis. Nerekomenduojama dėvėti batus su plokščiu padu ir be fono. Efektyvios specialios pagalvėlės pagal batus, kurių skylė yra fascinio tvirtinimo taško projekcijoje. Pasibaigus dienai arba po intensyvių pakartotinių apkrovų (veikia), galite naudoti kompresus su ledu ant kulno srities. Pacientai turėtų rekomenduoti reguliarius pratimus. Naktį plyšius ar apvyniojimą galima naudoti, kad koja būtų išlaikyta 90 ° į apatinę koją. Su padidėjusiu kūno svoriu rekomenduojama jį sumažinti. Netinkama naudoti elektroterapiją (lazerį, ultragarsą, magnetinius laukus ir kt.) Kaip pirmos eilės gydymą. Šie metodai yra skirti kito gydymo nesėkmei, su sąlyga, kad neįtraukiama alternatyvi diagnozė.
Dėl šios veiklos efektyvumo trūksta medicininės analgezijos. Skausmui malšinti naudojami paprasti analgetikai (paracetamolis) ir NVNU. Gliukokortikoidų (triamcinolono) įvedimas į kulną prilipus prie kulno (skausmingiausias taškas palpacijai) turi tam tikrą simptominį poveikį. Tačiau šis metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei simptomų trukmė yra iki 1 mėnesio ir gali sukelti plyšio plyšimą. Alternatyva gali būti jonoforezė su gliukokortikoidais (hidrokortizonu). Taip pat galima įvesti autologinį kraują (2 ml paciento kraujo sumaišoma su 1 ml lidokaino), kai jungiamoji dalis pritvirtinama prie kulno. Duomenys apie chirurginio gydymo veiksmingumą (fasciotomiją) yra prieštaringi. Pašalinimo pašalinimas yra neveiksmingas.
Moisov Adonis Aleksandrovich
Ortopedinis chirurgas, aukščiausios kategorijos gydytojas
Maskva, Balaklavskio alėja, 5, metro stotis "Chertanovskaya"
Maskva, g. Koktebel 2, Bldg. 1, Dmitriy Donskoy bulvaro metro stotis
Maskva, g. Berzarina 17 Bldg. 2, metro stotis "Spalio laukas"
Švietimas:
2009 m. Baigė Jaroslavlio valstybinę medicinos akademiją, turinčią medicininės priežiūros laipsnį.
Nuo 2009 iki 2011 m. Buvo atlikta klinikinė rezidencija traumatologijoje ir ortopedijoje, remiantis klinikine skubios medicinos pagalbos ligonine. N.V. Solovyovas Jaroslavlyje.
Nuo 2011 iki 2012 m. Jis dirbo ortopediniu traumatologu 2-oje skubiosios pagalbos ligoninėje Rostove prie Dono.
Šiuo metu dirba klinikoje Maskvoje.
Stažuotės:
2012 m. - Pėdų (Prancūzija) pėdų chirurgijos mokymo kursas. Priekinės pėdos deformacijų korekcija, minimaliai invazinės operacijos, skirtos plantaciniam fascitui (kalvotakinis spurtas).
2014 m. Vasario 13-14 d Maskvos - II traumatologų ir ortopedų kongresas. „Kapitalo traumatologija ir ortopedija. Dabartinis ir ateitis.
2014 m. Lapkričio mėn - Išplėstinis mokymas "Artroskopijos naudojimas traumatologijoje ir ortopedijoje"
2015 m. Gegužės 14-15 d Maskva - mokslinė-praktinė konferencija su tarptautiniu dalyvavimu. "Šiuolaikinė traumatologija, ortopedija ir chirurgijos gydytojai".
2015 m. Maskva - metinė tarptautinė konferencija „Artromost“.
Moksliniai ir praktiniai interesai: pėdų chirurgija ir rankų chirurgija.
Augalų fibromatozė yra reta liga, kuriai būdingas randų apnaurozės pluoštų randas. Tai pasireiškia įtemptų mazgų formavimu ant pirštų pėdos ir lenkimo sąnarių paviršiaus.
Augalų ar plantacijų aponeurozė yra tanki struktūra, sudaryta iš kolageno pluoštų. Jis kilęs iš kalkių, tada eina į pirštus, padalintas į spindulius kiekvienam pirštui, kaip ventiliatorius. Pagal analogiją su palmių aponeuroze. Štai kodėl su šia liga pirštai lenkiasi.
Gauti mazgai yra tankios struktūros, kurios auga lėtai, randančios, keičiant mutantinius kolageno pluoštus.
Ankstyvosiose šio ligos stadijose fibromatiniai mazgeliai yra nedideli ir neriboja pėdos funkcijos. Kai mazgeliai toliau auga, lenkdami pirštus, vaikščiojimas tampa sudėtingesnis ir skausmingesnis. Dupuytreno liga yra panaši sąlyga, atsirandanti ant rankų.
Augalų fibromatozė dažniau pasitaiko kaukazo, vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonių ir dešimt kartų dažniau vyrams nei moterims. Yra ir kita sąlyga, vadinama paviršiaus plantarine fibromatoze, kuri yra dažnesnė vaikams nei suaugusiems.
Augalų fibromatozė taip pat žinoma kaip Ledderhose liga. Ir viena, ir abi kojos gali būti paveiktos 25% atvejų.
Šios ligos simptomai:
Skausmas ne visuomet atsiranda, kai pradeda vystytis augalų fibrozės. Kai kurie pacientai skundžiasi skausmu ar diskomfortu, kai dėvi batus su plonomis arba storomis padais.
Tiksli sėklidžių fibromatozės priežastis vis dar nežinoma, tačiau mokslininkai nurodo rizikos veiksnius:
Kai kurių vaistų šalutinis poveikis buvo susijęs su fibrotinių aponeurozės pokyčių raida. Tai yra prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip fenitoinas, beta blokatoriai, bioaktyvūs papildai, pvz., Gliukozamino / chondroitino, ir didelės C vitamino dozės gali prisidėti prie perteklinio kolageno ir fibrotinių pokyčių.
Diferencinė diagnostika atliekama tokiomis ligomis kaip:
Ortopedai naudoja MRI (magnetinio rezonanso vizualizaciją), kad vizualizuotų pakeistą plantarinį fasciją.
MRT padės gydytojui nustatyti aponeurozės pažeidimo formą, dydį ir gylį.
Jūsų gydytojas turi žinoti apie jūsų gyvenimo būdą, kokius vaistus vartojate, simptomus ir šeimos istoriją. Visa tai padės nustatyti teisingą diagnozę.
Gydymas priklausys nuo fibromatozės dydžio ir vietos bei nuo to, ar jie tikrai sužeisti.
Kai padų mazgeliai yra maži, jie nesukelia jokių skausmų, gydymas paprastai susideda iš batų arba vidpadžių rinkimo, kad būtų sumažintas tiesioginis spaudimas.
Jei normalus vaikščiojimas yra skausmingas ir konservatyvūs metodai pasirodė neveiksmingi, fibromatozė yra chirurgiškai pašalinta. Deja, netgi po operacijos yra nedidelis atkryčio procentas, ty likusios aponeurozės sritys taip pat gali būti randamos.
Komplikacijos po chirurginio pašalinimo gali apimti:
Sprendimas dėl chirurginės intervencijos atliekamas pasveriant visus „Pros“ ir „Cons“. Operacija atliekama klinikoje arba chirurgijos centre.
Pacientas paprastai būna namo tą pačią dieną. Po operacijos ar specialių pooperacinių batų turėsite naudoti riešutus ar vaikštynes 1-2 savaites. Taip siekiama išvengti kraujavimo ir hematomų susidarymo rizikos.
Kadangi plantarinės fibromatozės priežastis nežinoma, tai beveik neįmanoma išvengti.
Negalima savarankiškai gydyti!
Tik gydytojas gali nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą. Jei turite klausimų, galite skambinti arba užduoti klausimą el. Paštu.
Ledchozės ligos chirurginio gydymo išlaidos - nuo 32 000 rublių.
Plantarinė (plantarinė) fibromatozė, Lederchose liga - tai liga, dėl kurios padaryta gerybinė žiedinė sėklidė. Liga buvo pavadinta po Vokietijos chirurgo Georgo Ledderhoso 1894 m.
Ši patologinė būklė yra gerybinė, palyginti su dauguma fibromatozės formų. Ligos pradžia priklauso nuo kiekvieno paciento. Mazgeliams būdingas lėtas augimas, pradinėse stadijose jie randami centrinėje ir vidurinėje plantarinio fascijoje. Dažnai kursas yra asimptominis kelis mėnesius, tada jie pasireiškia sparčiu augimu. Ši parinktis visada baigiasi chirurginiu gydymo metodu, nes šie mazgeliai greitai kelia diskomfortą vaikščiojant.
Fibromatiniai mazgeliai dažnai yra ant viduriniosios pado ribos, labiausiai išsiskiriančios žolės arkos dalies lygiu. Švietimas paprastai yra neskausmingas ir pasireiškia trinties metu ant bato paviršiaus arba vaikščiojant ant grindų. Viršutinė derma yra judanti, o pradiniame etape praktiškai neįvyksta.
Kai diagnozuojama MRT, pasireiškia silpnai vizualizuoti kontūrai, infiltracija aponeurozėje šalia plantarinių raumenų. Ir tik ketvirtadalis pacientų tuo pačiu metu rodo abiejų kojų simptomus (dvišalį pažeidimą). Sunkesnėse ir pažangesnėse formose gali būti paveikta lankstinio raumenų sausgyslių oda ir apvalkalai.
Kai kurie šaltiniai teigia, kad atsiranda paveldimas veiksnys kuriant patologinę būklę, kuri atsiranda šeimose. Ligos kilmė nėra visiškai suprantama, tačiau daroma prielaida, kad tai yra agresyvus atsakas į nedidelius trūkumus plantarinėje fascijoje, lyg ji atsigauna po sužeidimo.
Yra keletas rizikos veiksnių, padedančių vystyti plantarinę fibromatozę:
Kai kurie šaltiniai nurodo ryšį tarp patologinės būklės ir lėtinio alkoholizmo, tabako rūkymo, kepenų ligų, skydliaukės sutrikimų ir darbo, susijusio su pernelyg dideliu stresu apatinėse galūnėse.
Pradinėse stadijose, esant atskiriems ir (arba) mažiems mazgeliams, rekomenduojama pašalinti tiesioginę apkrovą formacijoms. Šiuo atveju rodomi batai su minkštu vidiniu paviršiaus paviršiumi.
NMR ir echografiniai tyrimai (ultragarsu) gali nustatyti pažeidimo laipsnį, tačiau neįmanoma nustatyti audinio, kuris sudaro mazgelius, tipą.
Šios ligos chirurginis metodas yra labai daug laiko, nes sausgyslės, nervų kamienai ir raumenys yra šalia kojos. Taip pat šis gydymo metodas numato vėlesnį ar ilgesnį reabilitacijos laikotarpį, kuris taip pat išeina iš patogių gyvenimo sąlygų. Atliekant mazgelius, audinys siunčiamas į citologinį tyrimą. Pastaruoju metu dėl vyraujančio ląstelinio komponento buvo atliktos klaidingos fibrosarkomos diagnozės. Nepakartota ir difuzinė neoplazmos forma taip pat prisideda prie klaidingos diagnozės. Kai kuriais atvejais kairieji negydyti mazgai gali sukelti recidyvą.
Pooperacinė spindulinė terapija neleidžia atsinaujinti.
Kolagenazės injekcijos turi gerą poveikį, kuris sėkmingai naudojamas šiuolaikiniame augalų fibromatozės gydyme. Cryosurgery taip pat yra naujesnis gydymas.
Išsamus gydymas, pagrįstas kortizono injekcijomis, tepalų Trimacinolone ir Clobetasol vartojimu, sukelia laikiną subjektyvų poveikį, tokio gydymo tyrimai nėra visiškai atlikti.
Fibromatozė (fibromatozė, iš lotynų. Fibra-pluoštas) yra patologinis organizmo reiškinys, kuriam būdingas jungiamojo raumenų audinio pakeitimas. Nepaisant to, kad nėra aiškios šio proceso atsiradimo priežasties, vienas dalykas yra aiškus: liga atsiranda dėl žmogaus hormoninio fono nestabilumo ir genetinės polinkio buvimo. Gali išsivystyti tiek vaikams, tiek suaugusiems.
Pagal ICD-10, fibromatozė klasifikuojama pagal kelis šifrus, priklausomai nuo patologijos vietos:
Norėdami suprasti šios patologijos formavimosi mechanizmą, apsvarstykite jį gimdos fibromatozės pavyzdyje. Gimdą sudaro trys sluoksniai. Vidinė organo dalis yra padengta gleivine, vadinama endometriumu. Išorinis sluoksnis yra padengtas vadinamuoju perimetru. Tarp šių dviejų sluoksnių yra raumenų. Šiuo atveju jie vadinami myometriumu. Gimdos raumeninę dalį sudaro trys raumenų sluoksniai: išilginis, skersinis ir apvalus. Tarp jų yra nedideli jungiamojo audinio plotai.
Fibromatozės atveju šie audiniai pradeda augti nenormaliai, tokiu būdu išstumdami natūralias raumenų ląsteles.
Toks toks nenormalus jungiamojo audinio proliferacija veda prie gimdos myomos, jei ji negydoma, taip pat išsklaido fibromatozę, kurioje gimdos reikšmingai didėja, tokiu būdu sutrikdydamas organo funkcionalumą.
Ekspertai turi bendrų priežasčių, kurios gali sukelti fibromatozę, taip pat privačias, priklausomai nuo patologijos vietos.
Dažniausios priežastys:
Jei atsižvelgsime į kiekvieno tipo ligos priežastį, tada su dantenų gingivos fibromatoze:
Be pirmiau minėtų bendrų veiksnių, krūties fibromatozė gali sukelti tokius veiksnius kaip:
Gimdos fibromatozės atsiradimo priežastis gali būti:
Toliau išvardyti veiksniai gali sukelti plaučių fibromatozę:
Kiekvienas fibromatozės tipas turi savo klinikinį vaizdą. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų:
Tokiu būdu pasireiškia burnos fibromatozė:
Esant šiems simptomams, bendroji paciento gerovė blogėja.
Toliau išvardyti simptomai pasireiškė krūties liga:
Gimdos fibromatozės simptomai yra tokie:
Jei liga lokalizuota plaučiuose, patologija pasireiškia tokiu būdu:
Su fermomatozine fazine fibromatoze galima pastebėti šiuos simptomus:
Palmar fibromatozė turi šias savybes:
Naudojant odos fibromatozę, ant kūno dalių susidaro tankios arba minkštos tuberkuliacijos. Palpacija jaučiasi šiek tiek skausmo.
Priklausomai nuo švietimo lokalizacijos, kartu su terapeutu, tokie siauri specialistai kaip ginekologas, dermatologas, pulmonologas, ortopedas, endokrinologas ir odontologas sprendžia diagnozę ir gydymą.
Išsamus paciento tyrimas, išorinis tyrimas, ištyręs ligos istoriją, specialistas nukreipia jį į keletą laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų.
Laboratoriniai diagnostikos metodai:
Patikimiausi diagnostikos metodai yra įrankiai. Tai apima:
Priklausomai nuo pažeidimo vietos ir ligos formos, taip pat pasirinkta gydymo taktika.
Siekiant gydyti palmių fibromatozę, skiriamas toks gydymas:
Kai rekomenduojama plantarinė fibromatozė:
Odos fibromatozės atveju taikomi novatoriški chirurginiai metodai, kurių pagalba galima pašalinti neoplazmą be rimtų pasekmių:
Plaučių fibromatozę beveik neįmanoma visiškai pašalinti. Tačiau, siekiant išlaikyti visišką įstaigos veikimą, ekspertai nustato keletą medicininių procedūrų:
Gydymas gimdos fibromatoze apima visapusišką požiūrį, kuris apima:
Krūties fibromatozės atveju šie gydymo metodai gerai įrodė:
Dantenų fibromatozę galima gydyti tik chirurginiu būdu.
Norėdami apsisaugoti nuo šios ligos, turite laikytis kelių paprastų nurodymų:
Šiandien fibromatozė yra sėkmingai gydoma, tačiau nesant tinkamo gydymo, jungiamojo audinio raumenų pakeitimo procesas vėliau gali būti transformuojamas į vėžį agresyviu būdu.
Reti vyrai ir moterys iš kitų minkštųjų audinių ligų.
778 563 žmonių diagnozuota plantarinė fibromatozė
3 894 mirė diagnozuodamas Plantar fascial fibromatosis
0,5% ligos mirtingumas Plantar fascial fibromatosis
Su Jumis susisieksime, kai tik radome tinkamą specialistą.
Vyrams diagnozuota plantarinė fibromatozė. 1 858 iš jų ši diagnozė yra mirtina.
mirtingumas vyrų, sergančių liga, padėklų fibromatoze
Moterims diagnozuota plantarinė fibromatozė. Iš šių 2 036 šių diagnozių yra mirtinos.
mirtingumas moterims, sergančioms ligomis Plantar fascial fibromatosis
Liga dažniausiai pasitaiko 60–64 metų amžiaus vyrų
Vyrams liga yra mažiausiai tikėtina 95 metų amžiaus
Moterims liga yra mažiausiai tikėtina nuo 0 iki 4 metų amžiaus, 95+
Liga dažniausiai pasitaiko 60–64 metų amžiaus moterims
Nepakankamas individualus ir socialinis pavojus
* - Visų ligų grupės medicininė statistika M72 Fibroblastiniai sutrikimai
Standartas ligos diagnozavimui Plantar fascial fibromatosis nerasta
Diagnozė Augalų fascinio fibromatozės atvejų 1 vietoje ligų dažnio kitose kitų minkštųjų audinių ligose
Dažniausiai:
Kitų pavojingiausių ligų, susijusių su kitomis kitomis minkštomis audinių ligomis, plantacinė fibromatozės liga
Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais ir klinikinių simptomų visuma. Taip pat naudojami laboratoriniai diagnostikos metodai.
* - Visų ligų grupės medicininė statistika M72 Fibroblastiniai sutrikimai
Ligonių gydymo Plantar fascial fibromatosis standartas nėra nustatytas
3 dienas reikia gydytojams stacionare gydyti
9 valandas reikia ambulatoriniam gydymui
0 medicininių procedūrų numatytos Plantar fascial fibromatozei gydyti
* - Visų ligų grupės medicininė statistika M72 Fibroblastiniai sutrikimai
Natūralus moterų gimdymas
Maža rizika, tik moterys serga 13-57 metų amžiaus
Kartu su gimimu yra didelis fizinis krūvis tiek motinai, tiek kūdikiui
Maža rizika, sergantiems vyrams ir moterims, nuo 0 iki 0 metų
Sumažėjimo poveikis gali būti labai skirtingas priklausomai nuo žalos pobūdžio.
Vidutinė rizika, sergantys vyrai ir moterys, 1–100 metų amžiaus
Klinikinis sindromas, susijęs su sutrikusi širdies veikla ir dėl to nepakankamas kraujo aprūpinimas organais ir audiniais
Didelė rizika, bet kokio amžiaus ligoniai ir moterys
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, didesnis nei 90 smūgių per minutę
40 ligų gali būti priežastis, sergantiems vyrams ir moterims, 1–100 metų amžiaus
Sumažėjimo dydis yra individualus, tačiau paprastai jis yra mažesnis nei 100/60 mm Hg. vyrams ir 95/60 mm Hg moterims
31 liga gali būti bet kokio amžiaus sergantiems vyrams ir moterims
Asmuo, kuris kosulys, išmeta pusę litro oro, kuris, esant slėgiui, 75 km / h greičiu nušovė daugiau kaip 1 metrų ilgio srovę. Tuo pačiu metu srovėje yra apie 3000 lašelių seilių ir gleivių.
61 liga gali būti priežastis, sergantiems vyrams ir moterims, 1–100 metų amžiaus
Po fizinio aktyvumo pasireiškia jausmas ar lėtinis oro trūkumo pojūtis, pasireiškiantis krūtinės sandarumu, padidėjusiu kvėpavimu.
58 ligos gali būti priežastis, sergantiems vyrams ir moterims, 1–100 metų amžiaus
Visa šioje svetainėje pateikta informacija pateikiama tik informaciniais tikslais.
ir negali būti laikoma rekomendacija dėl ligų diagnozavimo ir gydymo.
Medicinos infografija, pagrįsta PSO statistika
Augalinis fibroma yra labiausiai paplitęs gerybinis pėdos arklio navikas.
Augalinis fibroma yra labiausiai paplitęs gerybinis pėdos arklio navikas.
Šių navikų dydis paprastai neviršija 1 cm, tačiau kartais jie pradeda augti ir siekia 5 cm ar daugiau.
Fibromos gali atsirasti atskirai arba vienu metu gali būti keletas iš jų, pastaruoju atveju jie paprastai yra išdėstyti grandinėje palei dugno fasado vidinę sieną.
Manoma, kad tokių formavimosi formavimas yra apkrova arba pasikartojantys sužalojimai, tačiau taip pat įmanoma genetinė polinkis.
Tai yra gerybiniai navikai, sudaryti iš tankių pluoštinių audinių, panašių į tuos, iš kurių susidaro raiščiai.
Sparčiai augančios daugybės fibromos yra būdingos būklei, vadinamai plantarine fibromatoze.
Daugelis pacientų, sergančių žarnyno fibroma, nepateikia jokių skundų, arba šie skundai apsiriboja lengvu diskomfortu ir jausmu, tarsi jie vaikšto ant mažų akmenukų.
Tokiais atvejais galimas konservatyvus gydymas, įskaitant apkrovos apribojimą kojoms arba individualius arba minkštus ortopedinius vidpadžius. Jei fibroma pradeda augti arba tampa nuolatinio diskomforto šaltiniu, nurodomas chirurginis gydymas.
Pacientai, turintys fermos fibromas, paprastai sako, kad „kai jie patys rado šį išsilavinimą“.
Kartais pacientai turi panašių formų buvimą ant rankų palmių paviršiaus (Dupuytren'o kontraktūra). Augant švietimui, pacientai gali pastebėti, kad ilgą laiką išlieka diskomfortas vertikalioje padėtyje.
Pirmoji sąlyga, kurią reikia atmesti pacientams, kuriems yra panašių skundų, yra reakcija į svetimkūnį po ankstesnės traumos, kuri yra labiausiai paplitusi priežastis, dėl kurios atsiranda masės pažeidimas ant pėdos dugno paviršiaus (ypač tarp diabeto sergančių pacientų).
Kita tūrio tūrio susidarymas, laimei, labai retas reiškinys, yra sparčiai auganti piktybinė sinovinė sarkoma.
Augaliniai fibroidai dažniausiai atsiranda ant pėdų arkos dugno paviršiaus.
Palpacijos metu jie paprastai yra elastingi ir, paprastai, neskausmingi, nors kartais po ilgo pasivaikščiojimo jie gali tapti jautrūs.
Paciento skausmo priežastis kartais padeda įvertinti judesių diapazoną kulkšnies sąnaryje ir apatinės kojos raumenų įtampą. Kaip ir plantarinio fascito atveju, skausmas su plantaciniais fibroidais gali būti dėl pernelyg didelės įtampos kojų raumenyse ir dėl to, kad pernelyg anksti atskiriamas kalvotas nuo paviršiaus vaikščiojant.
Klasikinis stambios fibromos lokalizavimas pėdos arka
Radiografijos patologija paprastai nenustatoma, rentgenogramos minkštųjų audinių režimu, galite matyti pėdos tūrio formavimo kontūras. Kalcifikacijų buvimas gali būti piktybinio naviko požymis, ir tokiais atvejais nurodomas MRT.
MR vaizdavimo metu plantarinė fibroma atrodo kaip vienalytė formacija su netgi ribomis, siejama su plantarine fascija.
MRT leidžia patvirtinti diagnozę ir diferencijuoti fibromą su kitomis pėdų masėmis - lipomomis, gangliais, neuromomis, plantarinių fascijų išvaržomis ir piktybiniais navikais (labai retai).
Didelės plantarinės fibromos MR vaizdas
Jei plantaciniai fibroidai nėra nuolatinio paciento diskomforto šaltinis, jie paprastai gydomi konservatyviai. Šios konservatyvaus gydymo galimybės yra šios:
Kalbant apie didelę konservatyvių gydymo galimybių dalį, nėra įrodymų, kad jų veiksmingumas būtų įrodytas.
Iš dalies konservatyvus augalinių fibromų gydymas yra konservatyvaus Dupuytren kontraktūros gydymo modifikacija. Vaistų įvedimas fibromos srityje gali sumažinti jo dydį ir sumažinti susijusių simptomų sunkumą, o tai yra pranašumas, palyginti su chirurginiu gydymu, kai pasikartojimo dažnis ir žaizdų gijimo problemos yra didelės.
Injekcinė terapija apima kortikosteroidų skyrimą kiekvienam mazgeliui. Iš viso 3-5 injekcijos atliekamos per 3-6 savaites.
50% pacientų per 1-3 metus po paskutinės injekcijos fibroma pasikartoja, todėl reikia vienos ar daugiau injekcijų. Tokio gydymo šalutinis poveikis yra laikinas odos depigmentacija ir laikinas riebalinių audinių atrofija vartojimo vietoje.
Nagrinėjama, ar švirkščiama plantacinių fibroidų su kolagenazės preparatais, kurie jungiasi su jungiamojo audinio pluoštais.
Kiek įmanoma, jie stengiasi susilaikyti nuo chirurginio gydymo padų fibroma dėl didelio ligų pasikartojimo ir sunkumų tiksliai apibrėžti ribas tarp švietimo ir aplinkinių audinių.
Jei vienas iš paciento skundų šaltinių yra pernelyg įtemptas gastrocnemius raumenys, pirmenybė turėtų būti teikiama jo pailgėjimui (išsiskyrimui).
Tokia operacija ir vėlesnė fizioterapija gali padidinti judesių diapazoną kulkšnies sąnaryje ir sumažinti apkrovą ant padėklų.
Savo ruožtu vienintelis „bump“ negali išnykti, tačiau su juo susijęs skausmas, dažnai didele dalimi, yra pašalinamas. Šios operacijos privalumas yra tai, kad nėra būtinybės apriboti pėdos apkrovą.
Alternatyvus gydymo metodas yra švietimo pašalinimas. Šiuo atveju pjūvis paprastai atliekamas palei pėdos kraštą, formavimasis bus išskiriamas, išskiriamas ir išsiųstas histologiniam tyrimui, kad būtų patvirtinta diagnozė. Po operacijos ir po normalios fizinės veiklos atsigavimas po tokios operacijos paprastai trunka nuo 1 iki 2 mėnesių.
„Dupuytren“ Palmar fascial fibromatozė yra gana dažna traumatologijos patologija. Liga pasižymi progresyviu kursu, ypač jaunimu.
Pavojus yra tai, kad liga gali sukelti kontraktūrų susidarymą - nukentėjęs pirštas praranda galimybę judėti. Tai yra negalios priežastis. Todėl pacientams svarbu žinoti, kaip gydyti palmių fibromatozę.
Ši liga reiškia pernelyg didelę jungiamojo audinio gamybą pirštų lenkimo raumenų sausgyslių srityje. Dažnai paveikti 4 ir 5 pirštai. Palmar fibromatozė paprastai diagnozuojama vyresniems nei 40-45 metų vyrams. Daugeliu atvejų susidaro dvišalė patologija.
Dupuytreno kontraktūros priežastys dar nenustatytos. Skiriami tik predisponuojantys veiksniai:
Daugeliui pacientų, renkančių istoriją, galite nustatyti bet kurią iš šių patologinių ligų. Dažniausiai pasitaiko artimų giminaičių, kenčiančių nuo palmių fibromatozės.
Kaip pasirinkti peties juostą ir uždėti ant sąnario?
Sužinokite, kaip gydyti išnirto pečių.
Gydytojai išskiria 3 srauto etapus:
Dupuytren'o kontrakto susidarymas turi būdingų klinikinių požymių, todėl diagnozuoti sunku.
Ligos pradžioje pacientai pažymėjo, kad palmės pusėje yra nidus. Tiksli lokalizacija yra metakarpopalangealinių jungčių siena, dažnai nukenčia 4 ir 5 pirštai.
Gautas tankinimas palaipsniui didėja, o nuo apatinės bei vidurinės fonangų juostos pradeda judėti. Šis procesas sukelia sausgyslės sutrumpinimą šioje zonoje.
Kai liga progresuoja, metakarpopalangealinės ir tarpfalangalinės sąnarių formos susitraukia. Oda yra suspausta, palaipsniui lituojama į tuos audinius, kurie yra žemiau.
Vizuali apžiūra rodo iškilimus ir susitraukimus.
Ypač pastebimi yra sausgyslių gabalėliai ant delnų delnų, kai pažeistas pirštas yra išplėstas. Pastarasis, kaip palmių fibromatozė progresuoja, yra sulenktoje padėtyje, praktiškai juda.
Sužinokite, kaip išgydyti rankos pirštą.
Skundai dėl skausmo sindromo pastebimi ne taip dažnai, nedaug pacientų turi panašius simptomus. Skausmas gali būti skirtingo intensyvumo laipsnis, dažnai spinduliuojantis į dilbį ar petį.
„Dupuytren“ kontraktūra linkusi progresuoti. Šis procesas vyksta savavališkai, jo neturi įtakos jokie išoriniai veiksniai.
Norint nustatyti tinkamą diagnozę, pakanka surinkti anamnezę ir ištirti paveiktą vietą. Klinikinis vaizdas yra būdingas ir nesukelia sunkumų diagnozuojant. Be to, gydytojas paskiria rentgenografiją, retais atvejais jums gali prireikti tomografijos.
Gydymo taktikos apibrėžimas atliekamas individualiai. Pacientų valdymo programa priklauso nuo palmių fibromatozės laipsnio.
Konservatyvi terapija gali padėti tik pačioje ligos pradžioje. Pacientams skiriamos masažo sesijos, fizinė terapija, fizinė terapija (šildymas, elektroforezė, ultragarsas).
Naktinio poilsio metu pacientams rekomenduojama dėvėti specialias padangas, pritvirtinančias pirštus į išplėtimo padėtį. Ryte šie prietaisai pašalinami.
Jei yra skundų dėl skausmo, atliekama Novokaino, Diprospano ar Hidrokortizono blokada. Vaistai švirkščiami į pačią vienkartinę medžiagą, o poveikis trunka iki 2 mėnesių.
Jei diagnozuojama daugiau kaip 30 laipsnių pirštų lenkimas, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą. Veikimo metu pasireiškia pažeistų audinių išskyrimas ir normalios patologinės zonos struktūros atkūrimas.
Esant sunkiems atvejams, gaminkite sąnarį, kuris nevažiuoja, pirštas turi būti patogioje padėtyje. Ši operacija vadinama artrodeze.
Reabilitacijos laikotarpiu pacientui svarbu atlikti gydomuosius pratimus, lankyti masažo sesijas ir fizioterapiją. Šie metodai turi būti naudojami nuolat, tai padės išvengti patologijos pasikartojimo.
Gydymas palmių fibromatoze su liaudies gynimo priemonėmis neišgydo ligos, jie gali tik šiek tiek sumažinti pacientų skundus.
Dažnai naudojamos vonios rankoms. Į litrą šilto vandens pridėti 40 g ramunėlių, 20 g jūros druskos, visi ingredientai yra sumaišyti. Į šepetėlio talpa yra 15-20 minučių.
Suspausti iš alavijo galima taikyti paveiktai vietai. Sultys išspaudžiamos iš vieno augalo lapo, su juo impregnuojama, tada 15 min.
Kuo ankstesnė liga, tuo geriau prognozė. Nėra specifinių prevencijos metodų. Būtina vengti delnų sužalojimų, darbo metu naudoti apsaugines priemones, sukelti sveiką gyvenimo būdą.
Tais atvejais, kai yra būdingi Dupuytreno sindromo simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės veiksmingiau gydyti.
Svarbu, kad pacientai žinotų, kas yra Dupuytreno sindromas, kaip gydoma liga, kaip išvengti jo išvaizdos ir atkryčio. Jei atsiranda bet kokių patologijos požymių, svarbu kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų, nes palmių fibromatozė gali sukelti variklio veikimo sutrikimą.