Kas yra ilealis-blauzdikaulio sindromas

Skausmas vienoje ar abiejose kelio vietose yra labai dažna būklė, kurią sukelia įvairios patologijos. Be to, daugelis yra įsitikinę, kad žino viską apie kelio skausmą. Tačiau tai iš esmės yra klaidinga nuomonė.

Patogenezė

Yra kelio sąnario liga, kuri paveikia ne tik daugelį žmonių, bet ir tuos, kurie aktyviai dalyvauja sporto veikloje. Ir žmonės, kurie yra toli nuo medicinos, beveik niekada negirdėjo apie šią ligą, o gydytojai dėl kažkokios priežasties dažnai yra užmiršti - ši patologija vadinama ilealine-blauzdikaulio sindromu (PBT sindromas).

Ileo-blauzdikaulio traktas yra stiprus ir gana platus jungiamojo audinio „gulintis“ išorinėje šlaunies pusėje. Iš viršaus šitos sąvaros pluoštai yra pritvirtinti prie gleivinės keteros, o žemiau jie laikomi išorinėje patelės ir blauzdos dalyje.

Koją stabilizuoja ileo-blauzdikaulio traktas, nes ši sąnarių jungtis neleidžia jam (kojoms) pasukti į vidų, ty neleidžia apatinei galūnei sukti.

Dažniausiai PBT sindromas paveikia sportininkus, turinčius didelę apkrovą ant kojų (futbolo žaidėjai, regbio žaidėjai, ledo ritulio žaidėjai ir kt.), O atstumo bėgikams ileo-blauzdikaulio sindromas laikomas beveik profesine liga. Tačiau tai nereiškia, kad šis negalavimas yra žinomas tik sportininkams -

Ne tik sportininkai serga ilealine-blauzdikaulio trakto sindromu, bet ir šis sutrikimas gali paveikti asmenį, kurio fizinis aktyvumas yra tik darbas.

Priežastys

Manoma, kad PBT sindromas išsivysto dėl ilealis-blauzdikaulio jungiamojo sąnario trinties ant išorinio šlaunikaulio nosies judėjimo metu.

Tačiau ši trintis atsiranda visuose žmonėms, o kai kurie iš jų kenčia nuo PBT sindromo. Kodėl taip vyksta?

Kaip paaiškėjo, vien PBT trinties ant šlaunikaulio nepakanka, kad būtų sukurta skausminga būklė. Be trinties, turi būti ir kitų prisidedančių ligų, pvz., Pernelyg stiprios, dėl individualios ypatybės, blauzdikaulio sukimosi vaikščiojant ir važiuojant ar O formos kojomis.

Kita priežastis, kodėl aprašytas simptomas yra neracionaliai pastatytas treniruočių tvarkaraštis (pavyzdžiui, asmuo sėdi biure vieną savaitę ir yra namuose ant sofos, o sekmadienį eina žaisti futbolą).

Visos pirmiau minėtos nuostatos prisideda prie pernelyg didelio streso, netinkamos tokiai įtampai PBT, todėl baigia šią ligą.

Kitos PBT sindromo priežastys:

• neteisingas apšilimas;
• silpni kojų raumenys;
• nusileidimas žemyn, ypač jei kelis sulenkiamas 30 ° kampu;
• ilgai sėdi lotoso padėtyje.

Simptomai

Pagrindinis PBT sindromo požymis yra skausmas, kuris gali pasireikšti dviem projekcijomis:

1. Kelio sąnario išorinis paviršius.
2. Šlaunies sąnario išorinė pusė.

Dažniausiai skausmas vyksta važiavimo ar net vaikščiojimo procese, ir išnyksta, kai tik žmogui pailsės.

Sunkiais atvejais, kai pasireiškia ilealinio ir blauzdikaulio trakto sindromas, pacientas patiria nuolatinį skausmą ne tik fizinio krūvio, bet ir poilsio metu.

Kitas PBT sindromo požymis yra skausmo išsiliejimas, t. Y. Subjektas negali tiksliai nurodyti, kur jis turi skausmą, todėl, norėdamas parodyti skausmingą vietą, jis padaro delną ant viso kelio paviršiaus, iš išorės.

Diagnostika

Kadangi kelio skausmas, reiškinys yra labai dažnas ir atsiranda dėl daugelio priežasčių, diagnozuoti PBT sindromą, gali tik gydytojas. Labai dažnai diagnozė atliekama atlikus įprastą medicininę apžiūrą ir anamnezę, tačiau, norint patvirtinti pirminius rezultatus, gydytojai atlieka keletą specialių tyrimų.

Auberio testas

Auberio testas atliekamas tiek gydytojo, tiek savarankiškai.

Auberio testas su gydytoju

Pacientas atsiduria jo pusėje, ant ligoninės kojos. Apatinė kojelė yra sulenkta taip, kad šlaunys ir blauzdos būtų stačiu kampu. Laikydami paciento dubenį vienoje rankoje, gydytojas, kita vertus, išlaiko skausmingą koją kuo tiesiau, lygiagrečiai su kūnu, o po to lėtai sulenkia jį ant kelio ir jį traukia maksimaliai.

Jei Auberio testas nesukelia skausmo, galima teigti, kad asmuo neturi problemų dėl kelio ar klubo sąnario.

Skausmas per Auber testą rodo, kad tokia patologija yra PBT sindromas. Gležnumas virš šlaunikaulio kondenso ir (arba) nesugebėjimas visiškai nuleisti ligos koją gali parodyti nerijos bakteritą.

Jei gydytojas vis dar abejoja dėl diagnozės, gali būti atliktas antrasis testas, vadinamas Nobelio pavyzdžiu.

Nobelio testas

Objektas tinka ant kietos sofos. Gerkite koją ant viršaus ir sulenkite ant kelio. Tuomet gydytojas, paspaudęs ant pažastų, ją atlaisvina.

Nobelio testas yra teigiamas, kai jau su kojos lenkimu kelio sąnaryje 30–40 ° kyla skausmingų pojūčių.

Kiti bandymai

Galbūt dalykas bus pasiūlytas šokinėti ant skausmingos kojos su šiek tiek sulenkta kelio. Jei šis veiksmas pacientui neįmanomas, galime kalbėti apie PBT sindromą.

Rentgeno, kompiuterizuoto tyrimo ir MRT neatliekama, nes ši patologija nekeičia jokių pokyčių, tačiau pirmiau minėti testai gali būti nustatyti, jei gydytojai įtaria, kad skausmas nesukelia PBT sindromo, ar ne tik jis, bet, pavyzdžiui, kelio sąnario artrozė sąnarys ar klubo sąnario patologija.

Tiesa, medicinos mokslininkai, sukūrę naujausius MRI įrenginius, teigia, kad šių prietaisų vaizdai rodo PBT sindromo požymius, ty: dėl uždegimo sutirštėjo, apatinė PBT dalis ir uždegiminis skystis erdvėje susilpnėjo dėl nuolatinės trinties tarp ilealinio ir blauzdikaulio. ir namyshelkomas.

Sindromas ileo-tibialinis traktas.

Iliotibialinis sindromas yra vadinamasis pernelyg intensyvus sindromas, atsirandantis dėl pernelyg didelio šlaunies fasado. Kaip taisyklė, liga atsiranda sportininkams, dviratininkams, bėgikams, žmonėms, kurie mėgsta dažnai ir ilgai pasivaikščioti. Kai sindromas pasireiškia skausmu ant kelio sąnario išorinio paviršiaus. Dažnai jo eiga nėra piktybinė, o liga gali būti konservatyvi. Patologija dažniausiai nereikalauja chirurginės intervencijos, tačiau tuo pat metu orotibinis sindromas gali sukelti diskomfortą ir taip pat gali sutrikdyti sportininkus, kurie dėl šios problemos išsivystymo gali turėti blogesnių rezultatų.

Anatomija

Fiksuotas įdėklas yra tankus jungiamasis audinys. Jis prasideda nuo šlaunies viršutinės dalies nuo raumenų, vadinamo plačios fascijos tiesintuvu, tada blauzdikaulio takas eina išilgai šlaunies išorinės pusės, o virš išorinės šlaunies dalies - apatinės kelio sąnario linijos. Jūs galite pajusti šį tankų audinį, kai įtempiate kojų raumenis, ypač kai stovite ant kojos, ant išorinio paviršiaus. Bursa (maišelis) gali būti tarp šlaunikaulio projekcinio korpuso ir plataus šlaunikaulio, esančio virš orotibijos trakto. Bursa yra skysčio pripildyta ertmė, kuri palengvina blauzdikaulio trakto slankumą per išorinį šlaunies kondiliatą, leidžiantį sklandžiai judėti ant šlaunies.

Sindromo ariotibialinio trakto vystymosi priežastys

Kaip minėta pirmiau, oriotibialinis traktas slenkamas išilgai išorinio korpuso. Normalioje situacijoje tai nėra problema, tačiau perkrovimo metu, padidėjus apkrovai, ši vieta pradeda įsibėgėti ir pasikartojantys judėjimai, ypač judesiai su apkrova, gali parodyti skausmą ir uždegimą šioje srityje. Dažniausiai tai yra dėl pasikartojančių judesių kelio sąnarių srityje, pvz., Vaikščiojimas, bėgimas, važiavimas dviračiu. Dažnai pacientams, sergantiems išsivysčiusiu oriotibialinio trakto sindromu, net skausmas priversti sustabdyti kasdienę veiklą. Pasak kai kurių pranešimų, manoma, kad problema kyla ir tada, kai kelis yra sulenktas į išorę. Tai gali įvykti bėgikų, pvz., Jei jie pradeda dirbti su įstrižąja plokštuma ir apkrova yra paskirstyta kojos išorėje. Remiantis kitais duomenimis, manoma, kad pacientams yra polinkis į kiaušintakių trakto sindromo, susijusio su įgimta snukio ir kitų įgimtų anomalijų, atsiradimą.

Sportininkai, turintys silpną ar pavargę gluteuso raumenis, dažniausiai sukelia oriotibialinio trakto sindromą. Manoma, kad šis raumenys kontroliuoja šlaunų judėjimą, bet jei jis nevykdo savo darbo, šlaunys linkęs pasisukti į vidų, o tai daro jį nepalankią iš išorės korpuso srities apkrovos. Vystomieji sutrikimai, pvz., Pernelyg išsivysčiusi išorinė šlaunikaulio kondilija, taip pat leidžia pacientams pasireikšti šios ligos vystymuisi.

Oriotibialinio sindromo simptomai

Pagrindinis simptomas, atsirandantis dėl oriotibio trakto sindromo, yra skausmas. Skausmas yra aiškiai lokalizuotas virš išorinio šlaunies kondenso (šlaunys skauda už kelio sąnario). Ši sritis dažniausiai yra skausminga. Be to, šioje patologijoje šioje srityje gali būti šiek tiek patinimas. Pacientai kartais pastebi nedidelius silpnus garsus šioje vietoje arba krepo pojūčius.

Oriotibio trakto sindromo diagnostika

Oriotibialinio trakto sindromo diagnozė paprastai atliekama be jokių ypatingų sunkumų. Gydytojas apklausia pacientą apie ligos atsiradimą, apie simptomus, skausmą, atlieka patikrinimą. Apžvelgiant pagrindinę problemą, paprastai yra skausmas išorinio šlaunies kondenso srityje. Bet kokie garsai ir matoma edema tikrinimo metu nesilaikoma. Dažniausiai gydytojas nurodo standartinių rentgenogramų atlikimą, kad būtų išvengta kitų ligų ir problemų kelio sąnario srityje. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, gydytojas gali užsisakyti išsamesnį tyrimą, vadinamą kelio sąnario MRI (magnetinio rezonanso tyrimas). Tai specialus testas, kuris naudoja magnetines bangas, kad vizualizuotų kelio sąnario minkštus ir kietus audinius.

Oriotibialinio trakto sindromo gydymas

Konservatyvus gydymas
Daugeliu atvejų orotibinis sindromas gydomas konservatyviai. Elementarinis gydymas - šaltas ūminiu laikotarpiu, karštis lėtiniu laikotarpiu, nuo fizioterapijos procedūrų - ultragarsas, taip pat priešuždegiminiai tepalai, kurie mažina skausmą, patinimą ir uždegimą išorės kondilijos srityje.

Fizioterapines procedūras nustato fizioterapeutas. Pagrindinis fizioterapijos procedūrų tikslas - sumažinti skausmą ir patinimą kelio sąnario regione, ty išorinio klubo korpuso srityje.

Fizinė terapija
Gydomosios pratybos atliekamos gydytojui išnagrinėjus fizioterapijos pratybose ir prižiūrint pratybų terapijos instruktoriui (fizioterapijos pratimai). Pratimai, naudojami orio-tibialinio sindromo metu, tempia raumenis kartu su specialia kelio juosta. Šie pratimai leidžia jums ištiesti ir tonuoti raumenų raumenis, šlaunų raumenis.

Jei liga jau toli ir įprastiniai metodai nepadeda, gydytojas gali pasiūlyti kortizono injekciją bursa srityje. Injekcija leidžia sumažinti išorinį šlaunies kondilijos bursa uždegimą, taip pat mažina skausmą.

Chirurginis gydymas
Šiai ligai retai naudojamas chirurginis gydymas. Chirurginio gydymo tikslas yra pašalinti bursa, taip pat naudoti įvairius plastiko ar blauzdikaulio trakto metodus, kad jie būtų ilgesni.

Oriotibialinio trakto sindromo reabilitacija

Reabilitacijos tikslas - grįžti prie normalios fizinės veiklos po ligos aptikimo ir gydymo. Pagrindiniai ūminės stadijos metodai yra skausmas ir patinimas - naudojami vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat fizioterapija. Ūminio etapo pabaigoje taikomi fizioterapijos metodai. Fizioterapijos procedūros yra skirtos sumažinti skausmą ir patinimą, naudojamos raumenų stiprinimo procedūros, pvz., Masažas. Taip pat atliekama fizinė terapija, kuria siekiama išsaugoti raumenų tonusą, ištaisyti raumenų disbalansą, pvz., Gluteuso raumenų silpnumą, raumenų įtempiklį arba blauzdikaulį, ir raumenų tempimą. Ortopedas gali būti rekomenduojamas, kad būtų pagerintas apkrovos pasiskirstymas ant kojų, dėvimi ortopediniai vidpadžiai ar avalynė, kuri leis jums tęsti normalų vaikščiojimą ir perskirstyti krovinį teisingai. Gydymo metu būtina sumažinti aktyvų pratimą. Dažniausiai gydymas trunka nuo 4 iki 6 savaičių.

Ilealis-blauzdikaulis

1. Maža medicininė enciklopedija. - M: Medicinos enciklopedija. 1991–96 m 2. Pirmoji pagalba. - M.: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis medicinos terminų žodynas. - M.: Sovietų enciklopedija. - 1982-1984 m

Žiūrėkite, kas yra „Ilealis-blauzdikaulis“ kituose žodynuose:

ileo-blauzdikaulio trakto trakto - (pályų iliotibialis, PNA, BNA, JNA; sinonimas: „Messia fascia“, „mesiata traktas“) yra storos šlaunikaulio dalies šlaunikaulio dalis, einanti išilgai šlaunikaulio šlaunikaulio viršutinės priekinės dalies stuburo iki šlaunikaulio šlaunikaulio... Medicinos žodynas

messiattraktas - (J.N. Maissiat), žr. ileo-blauzdikaulio traktą

Mesijos takas - (J.N. Maissiat), žr

Vidinė grupė - Ilealus juosmens raumenys (m. Iliopsoas) (90, 109, 129, 130 pav.) Lenkia klubo sąnarį, sukant jį į išorę. Su fiksuota šlaunies padėtimi lenkia juosmenį ir dubenį, pakreipiant liemens priekį. Raumenys susidaro...... Žmogaus anatomijos atlase

Apatinių galūnių raumenys... Žmogaus anatomijos atlasas

Išorinė grupė - gluteus maximus raumenys (m. Gluteus maximus) (128, 132, 133, 134 pav.) Išplečia šlaunį, ištiesina kūną į priekį, ištempia plačią šlaunį, tvirtina dubenį ir liemens stovą. Tai didelis, plokščias, rombinis raumenys,...... žmogaus anatomijos atlasas

Apatinių galūnių fasadai - išorinis dubens paviršius yra padengtas fascijomis, t. Y. „Fascia“ apima gluteuso raumenų grupę ir eina į plačią šlaunies sąnarį. „Gluteus maximus“ fascinis lapas, padengiantis vidinę... Žmogaus anatomijos atlasą

Priekinė grupė - paviršinis sluoksnisDeep sluoksnis * * * Siuvėjo raumenys (m. Sartorius) (90, 129, 132, 133, 134, 145 pav.) Lenkia šlaunį ir blauzdą, tuo pačiu metu sukdami šlauną į išorę ir įstumdami į vidų, suteikdami galimybę mesti koja koją. Ji...... Žmogaus anatomijos atlasas

Nugaros grupė - Paviršinis sluoksnis Gilus sluoksnis * * * Šlaunies bicepsinis raumenys (m. Biceps femoris) (133 pav., 134, 145 pav.) Išplečia šlaunį ir sulenkia apatinę koją. Sulenktoje padėtyje sukasi blauzdą į išorę. Eina palei šlaunies viršutinio paviršiaus kraštą. Raumenys turi...... žmogaus anatomijos atlasą

Paviršinis sluoksnis - ilgas radialinis riešo išplėtiklis (m. Extensor carpi radialis longus) (90, 113, 114, 116, 118, 122, 123, 125 pav.) Lenkia viršutinę ranką prie alkūnės, plečia ranką ir dalyvauja jo pagrobime. Raumenys yra suklio formos ir... Žmogaus anatomijos atlasas

Medialinė grupė - Trumpas palmių raumenys (m. Palmaris brevis) (115 pav.) Išplečia palmių aponeurozę, sudarančią raukšles ir gumbus odoje mažo piršto aukščio srityje. Šis raumenys, kuris yra plonas plokštelė su lygiagrečiais pluoštais... Žmogaus anatomijos atlasas

Simptomai ir gydymas ilealine-blauzdikaulio sąnarių sindromu

Ileo-tibialinio raiščio sindromas yra viena iš dažniausių kelio skausmo priežasčių, tačiau dėl vienos ar kitos priežasties ši patologija yra gana retai diagnozuojama. Pagrindinis simptomas yra skausmas, kuris jaučiamas ant išorinio kelio paviršiaus. Šis skausmas kyla dėl to, kad vietoje, kur yra prilipęs šlaunikaulio takas, atsiranda uždegimas. Jei pasirodys viršutinėje šios anatominės sudėties pusėje, skausmas jaučiamas jau išorėje, klubo sąnario srityje.

Maža anatomija

Siliketo ir blauzdikaulio takas yra stiprus ir storas fascija, kuri prasideda šlaunies paviršiuje. Jis prasideda nuo sąnarių ir šlaunų raumenų prijungimo ir yra pritvirtintas prie šlaunikaulio. Jis baigiasi patella, prie kurios jis pritvirtintas.

Šis takas yra ypač svarbus stabilizuojant visą koją ir užkertant kelią pernelyg dideliam kojos sukimui į vidų.

Ypač dažnai tokia liga atsiranda sportininkams - dviratininkams, bėgėjams, futbolininkams, teniso žaidėjams, slidininkams. Ši liga pasireiškia neįtikėtinai stipriais kelio srities skausmais, tačiau ji yra gana paprasta gydyti. Norėdami tai padaryti, būtina atlikti specialius fizinius pratimus, normalizuoti mokymo režimą ir tik sunkiausiu atveju imtis priešuždegiminių vaistų.

Priežastys

Pagrindinė sindromo priežastis yra pernelyg maža blauzdos dalies blauzdikaulio blauzdika. Rezultatas yra uždegimas ir skausmas.

Jei nėra normalios trinties, tada su uždegimu paaiškėja, kad apatinė trakto dalis yra stipriai sutirštėjusi. Be to, pagal tomografijos rezultatus paaiškėja, kad erdvė tarp trakto ir kaulo yra šiek tiek susiaurinta ir pripildyta skysčiu.

Tačiau buvo įrodyta, kad tokia diagnozė nėra taikoma visiems sportininkams, o tai reiškia, kad tam reikia kitų prielaidų. Pavyzdžiui, bėgant gali būti pernelyg didelis blauzdikaulio sukimasis, ir tai yra individuali funkcija, kuri atsiranda esant plokščiui.

Tas pats sindromas atsiranda, kai sportininkas važiuoja tik savaitgaliais. Kitas bruožas, lemiantis šios patologijos vystymąsi, yra neteisingas kelio lenkimas važiuojant - tik 30 laipsnių kampu.

Simptomai

Prieš ir po treniruotės pacientas nesivargina. Daugeliu atvejų simptomai pasireiškia netrukus po veikimo ir išlieka per treniruotę. Jei sportininkas pradeda pailsėti, visi ženklai patenka savaime, tačiau, kai atsiranda apkrova, jie vėl pasirodo.

Sunkiais atvejais skausmas gali išlikti net ir ramiai. Kalbant apie simptomų sunkumą, jie yra proporcingi treniruotės intensyvumui. Jei būtina pažymėti skausmo vietą, tada paprastai žmogus visą delną uždeda ant kelio sąnario išorinio paviršiaus.

Patologija pradeda pasireikšti mažais skausmingais pojūčiais, kurie pradeda intensyvėti, kai mokymas didėja. Tik atlikus išsamų tyrimą, kuris apima ultragarso nuskaitymą, kompiuterinę tomografiją ir MRT, gali atlikti tik gydytojas.

Taip pat būtina atlikti diferencinę diagnozę, nes šios patologijos simptomai primena daugelį kitų ligų, pavyzdžiui:

Konservatyvi terapija

Dažniausiai ileo-blauzdikaulio sindromo gydymas yra konservatyvus, ty be operacijos. Juo siekiama pašalinti vidinius ir išorinius veiksnius, galinčius sukelti skausmą.

Pirmasis etapas apima uždegiminio proceso pašalinimą. Tai daroma padedant ilgam poilsiui, naudojant kompresus, vartojant priešuždegiminius vaistus - tabletes ir tepalus diklofenako, ortofeno, nurofen.

Kartais yra nustatyta fizioterapija - fonoforezė arba ultragarsu. Jei šis gydymas nepadeda 3 savaites, į uždegimo sritį rekomenduojama švirkšti diprospaną arba hidrokortizoną.

Iliuzibio trakto vaidmuo

Pastaruoju metu daugeliui mokslininkų, gydytojų, sportininkų, tinklaraščių autorių, masažo terapeutų, rankų terapeutų ir trenerių buvo aptartos iliakalinės blauzdos trakto, anatomiškai santykinai nepastebimos struktūros. Ar tai gali būti tempiama? Ar tai gali būti sustiprinta? Šios diskusijos yra tai, kad šiuolaikiniai mokslininkai dabar daug geriau suvokia iliopijono trakto struktūrinę anatomiją ir funkcijas. Be to, šiuolaikinėje medicinoje yra naujų požiūrių į tai, kaip fascija gali ir negali pasikeisti.

Ileo-blauzdikaulis - pluoštinė jungiamojo audinio dalis, einanti išilgai šlaunikaulio šlaunies paviršiaus nuo viršutinės priekinės šlaunies iki šlaunikaulio šlaunikaulio. Tačiau klasikinėse iliustracijose ne visuomet rodoma viena labai svarbi detalė - tai nėra savarankiška sąsiaura, oilio-blauzdikaulio trakta yra storos šlaunies pluošto dalies, apimančios šlaunies raumenis, dalis (2 pav.). Be to, ileo-blauzdikaulio trakto vieta yra ne tik ant šlaunies paviršiaus, bet ir giliai įsiskverbia į raumenis, einanti per visą šlaunies ilgį ir atlieka intermezulinį pertvarą (3 pav.).

Problemos, susijusios su iliumibio traktu, gali būti daugelio tipiškų klientų skundų priežastys, kurias išsamiai aprašome kalbėdami apie darbo su PBT metodą. Dauguma tyrimų, kuriais siekiama ištirti ilealis-blauzdikaulio traktą, sutelktas į ileo-blauzdikaulio sindromą, kuris yra viena iš dažniausiai pasitaikančių bėgikų ligų, sukėlusių kelio sąnarių paviršių stipriai skausmą, kai lenkiamas kojos keliu arba važiuojama žemyn. Manoma, kad pagrindinė šio sindromo atsiradimo priežastis yra pernelyg didelė PBT įtampa ir nusidėvėjimas, tačiau tikslios ligos priežastys dar nėra žinomos.

KONSTRUKCIJOS

Iliuzibio trakto vaidmuo simptomų pradžioje, kurį aš išvardysiu toliau, yra svarbi gydytojų diskusijų tema. Tačiau didžiausias nesutarimas kelia klausimą apie rankinio gydymo metodus darbui su PBT. Daugelis mano, kad ileo-blauzdikaulio traktas negali būti ištemptas, nurodant, kad PBT ilgis dėl tempimo negali pasikeisti daugiau kaip 0,5 proc. Jėga, reikalinga pakeisti ilgį

tokį tankų žiedą kaip PBT negalima pasiekti manipuliuojant rankiniu būdu. Tačiau, dirbant su ileo-blauzdikaulio traktu rankiniu būdu, žymiai padidėja judumas ir sumažėja skausmo intensyvumas. Labiausiai tikėtina, kad šie pagerinimai nesusiję su PBT pailgėjimu ar tempimu.

Šiuolaikiniai fascijos fizinių savybių tyrėjai pirmenybę teikia fascijos jautrumui (mechanoreceptorių buvimui, nocicepcijai ir propriocepcijai), mažiau dėmesio skiriant jo mechaninėms savybėms. Toks tankus fascias, kaip PBT, turi daug įvairių mechanoreceptorių, pvz., Golgi sausgyslių organą (jautriai reaguoja į intensyvų tempimą) ir Ruffini kūną, kurie yra jautrūs tiek tempimo, tiek tangentinėms jėgoms.

Abu mechanoreceptorių tipai sušvelnina padidėjusį audinių įtampą tinkamai veikiant, ty lėtai naudojant intensyvų spaudimą (pvz., Gilaus audinio masažo metu). Be to, PBT puikiai reaguoja į masažo cilindro poveikį, kaip ir intensyviai įsišaknijusį jungiamąjį audinį bei jį supančią riebalinį audinį, kuris yra tarp PBT ir tibialinio kaulo kondilio, kuris yra skausmo šaltinis ilealinio ir blauzdikaulio sindromo atveju.

Pagrindinė jautrių audinių funkcija yra suteikti suvokimą, o PBT atveju jos teikiamas jautrumas leidžia mums stovėti, vaikščioti ir paleisti. Kitaip tariant, ileo-blauzdikaulio traktas padeda mums suvokti jėgas, veikiančias fizinio aktyvumo metu klubuose ir keliuose. Ili-blauzdikaulio funkcijos gali būti lyginamos su šoninės linijos žuvimis funkcijomis, leidžiančiomis suvokti supančio vandens judėjimą ir vibraciją (4 pav.).

Todėl vietoj to, kad gydymo metu būtų stengiamasi ištempti ir sustiprinti PBT, būtų naudingiau nukreipti mūsų stiprybę, kad padidintume jautrumą ir koordinavimą labai jautriai šalutinei linijai.

TECHNOLOGIJOS, KURIOS DARBO SU AIR-BOLSHERTSOVYY TRACT

Paprašykite kliento atsigulti ant šono ir sėdėti. Jei norite dirbti su kliento odos ir paviršiaus fascijomis, naudokite krumpliukus (palmiai įkišti į kumščius) (5 pav.). Knuckles dėl jų struktūros gali suteikti sklandų judėjimą ir turėti

didelio tankio, kuris leis jums pritaikyti naudojamą slėgį ir darbo greitį, kad nesukeltų nepatogumų klientui. Atlikite lėtą ir tvarkingą odos ir viršutinės kojos trinties. Pradėkite nuo klubo ir, kai audinys atpalaiduoja, viskoelastiniai pokyčiai leis jums sklandžiai judėti distaliai link kelio. Dirbdami per sluoksnį po sluoksnį, kiekvieną kartą veikdami giliau ir giliau, įsitikinkite, kad jūsų naudojamas slėgis yra pakankamai intensyvus, kad padidintų jautrumą ir nebūtų toks stiprus, kad sukeltų skausmą ir spazmus.

Dirbdami paviršutiniškai, galite pradėti dirbti su PBT. Nepamirškite, kad šlaunikaulio takas yra daug tankesnis nei paviršinis fascija ir yra giliau, be to, jos tankiausia dalis yra Y formos struktūra, kuri tęsiasi iki šlaunų (3 pav.). Variacijos apima gebėjimą aktyviai judėti keliu arba šlaunimi ir naudoti dilbį, o ne atsipalaiduotą kumštį. Nepriklausomai nuo jūsų naudojamo metodo, lėtai, per visą šoninį kojos paviršių, nuo klubo iki kelio. Atminkite, kad jūsų tikslas yra skatinti ir pagerinti suvokimą.

TECHNOLOGIJA DARBO SU AIR-BOLSHERTSOVYY TRACT

NAUDOJIMO NUORODOS

• Ribotas judumas, kai liečia klubą. • Gerklės skausmas gulint ant šono. • Vietinis skausmas vietoj kojų šoninio paviršiaus sužalojimo. • Kelio traumos (PBT gali būti sužeista kartu su išoriniu įrišimu)

• Kelio skausmas, kelio sąnarių valgus deformacija. • sindromas ileo-tibialinis traktas.

TIKSLAS

• Pagerinti plačios šlaunies, iliumibibio trakto ir šoninio kojos paviršiaus propriocepciją ir jautrumą.

• Padidėjęs audinio elastingumas

VEIKLOS TVARKA APRAŠAS TEKSTE

JUDĖJIMAI

• Aktyvus klubo ir kelio lenkimas

Nepriklausomi pratimai

• Stovėkite ant vienos kojos, penki žingsniai po 1–5 minutes

Priežastys ir gydymas ilealis-tibialinis sindromas

Patologiniai pokyčiai, atsiradę kelio sąnario srityje, turi skirtingą kilmę, tačiau jų pagrindinė apraiška yra skausmas. Vienas iš svarbiausių kelio skausmo priežasčių, kurias gydytojai dažnai užmiršta, yra blauzdikaulio sindromas. Didelio atstumo bėgikai ir dviratininkai turėtų tai žinoti, nes sindromo atsiradimas yra susijęs su pasikartojančiais kelio judesiais, todėl šie žmonės patiria šią patologiją.

Iliakalbinis takas (arba blauzdikaulis) yra sausgyslė, kuri eina išilgai šlaunies išorės. Ji jungia dubens kaulų viršutinę dalį su blauzdikaulio, patelės ir bicepso sausgyslės sausgyslėmis. Šios srities anatomija apima šoninį šlaunikaulį. Jis yra po orotibiniu traktu apatinėje jo eigos dalyje. Gysla yra storas jungiamasis audinys, prijungiantis raumenį prie kaulo. Ileo-blauzdikaulio trakto funkcija yra užkirsti kelią kojos sukimui (sukimui), kuris yra būtinas sportininkams.

Iš pradžių mokslininkai manė, kad šią problemą sukėlė pasikartojantys ir blauzdikaulio trakto judesiai, palyginti su šoniniu šlaunikaulio kondiliu. Tai atsitinka lankstymo ir kelio prailginimo metu ir sukelia žalos iliopoliariniam traktui.

Vėliau jie sužinojo, kad toks judėjimas ar blauzdikaulio trakto yra neįmanomas. Tada jie pasiūlė kitą teoriją: sausgyslių įtempimas sukelia susilpnėjusį jungiamąjį audinį, kuris sukelia uždegimą.

Kiti mokslininkai nustatė, kad kartais tarp sausgyslės ir kaulų yra sinovialinis maišelis (bursa). Sintetinis maišas yra ertmė, užpildyta skysčiu. Jis sumažina sąnario apkrovą, suminkština sukrėtimus. Gerklės trintis gali sukelti tiek maišelio, tiek ir sausgyslės uždegimą ir patinimą.

Ši žala dažnai būdinga tolimiesiems bėgėjams ir dviratininkams. Jis vyksta kituose sportininkuose: slidininkų, futbolo žaidėjų, teniso žaidėjų. Reikėtų prisiminti, kad liga pasireiškia paprastiems žmonėms, kurie nėra susiję su profesionaliu sportu. Nuolatinis lankstymas ir kelio išplėtimas mokymo procese sukelia sausgyslių dirginimą ir patinimą.

Kitos priežastys: prasta fizinė būklė, pernelyg didelė ar blauzdikaulio trakto įtampa, apšilimo prieš pratimą stoka, O formos kojos, pratimo intensyvumo pokytis.

Ileo-blauzdikaulio sindromo metu asmuo paprastai skundžiasi:

1. 1. Lengvas skausmas ne kelio metu, treniruotės metu. Jis eina po to, kai asmuo sušilęs.
2. 2. Laikui bėgant skausmas tampa intensyvesnis ir neišnyksta per visą treniruotę.
3. 3. Nusileidę nuožulnios arba ilgos sėdimosios vietos su keliais sulenkta gali pabloginti skausmą.

Diagnozuoti gydytojus naudoti specialius testus: Auber testą, Nobelio testą. Pirmasis bandymas gali būti atliekamas atskirai.

Gulėdamas sveiką pusę, pacientas pirmiausia lenkia sveiką koją į kelio ir klubo sąnarius stabilumui užtikrinti. Liga, išlenkta prie kelio sąnario, yra įtraukta, tada nulenkta kojelė yra nuleista. Ileo-blauzdikaulio sindromo atveju skausmas atsiranda virš kelio ant kojos išorinio paviršiaus.

Diagnozėje padėkite atlikti išorinio tyrimo duomenis. Siekiant išvengti kitų skausmo priežasčių, pavyzdžiui, kelio sąnario išorinio šoninio raiščio tempimo ir dalinio plyšimo, atliekamas MRI. Šis diagnostinis metodas gali parodyti trakto sutirštėjimą, skysčio kaupimąsi tarp trakto ir epikondilės, tačiau pirmiau minėti pakeitimai yra neprivalomi.

Norint sumažinti simptomus, pacientas turi:

• Jei skausmas pasireiškia, kas 2–3 valandas po treniruotės užtepkite ledą 15 minučių. Jūs negalite įdėti ledo tiesiai ant odos, pirmiausia reikia jį suvynioti į audinį.
• Prieš tempimo ar stiprumo pratimus uždėkite šiltą kompresą.
• Jei reikia, naudokite skausmą malšinančius vaistus - nesteroidinius vaistus nuo uždegimo tablečių arba tepalų pavidalu.
• Būtina sumažinti nuotolį arba važiuoti dviračiu. Jei skausmas vis dar egzistuoja, turite atsisakyti mokymo. Jūs galite daryti kitus sportus, kurie nepažeidžia iliuzijos ir blauzdikaulio trakto, pvz., Plaukimo.
• Kai tik atsiranda galimybė atlikti tempimo ir stiprumo pratimus be skausmo, galite palaipsniui grįžti į mokymą. Svarbu lėtai sukurti atstumą ir greitį.
• Treniruočių metu pabandykite dėvėti tvarstį ant kelio.
• Kai kurie šaltiniai nurodo masažo naudą šalinant apribojimus oro ir blauzdikaulio trakte.
• Naudinga stiprinti grobio šlaunų raumenis. Juos galite įtraukti į specialius pratimus jų pumpavimui.

Jei pirmiau minėtos priemonės nepadeda, gydytojas atlieka kortizolio injekciją didžiausio skausmo vietoje. Jie mažina skausmą ir patinimą.

Daugumai žmonių nereikia chirurgijos. Bet jei kiti metodai nepadėjo, gydytojai kreipiasi į jį. Išimkite orotibialinio trakto dalį ir (arba) sintetinį maišelį.

Skausmas ileo-blauzdikaulyje: pratimai, kurie padės

Dauguma žmonių niekada negirdėjo „ilealis-blauzdikaulio trakto“ (PBT), o tie, kurie girdėjo, dažnai klaidingai manė, kad tai raumenys, kuriems reikia ištiesti ar dirbti. Net gydytojai kartais netinkamai diagnozuoja ileo-blauzdikaulio sindromą, kurio skausmas yra klubo ar apatinėje kojoje, kurios priežastį paprastai sukelia trigeriai arba raumenų mazgai. Tačiau PBT sindromas pasireiškia tam tikru momentu, kaip ir skausmas, kurį galima lengvai nustatyti.

Jei paklausiate praeivių, kokie yra ilealiniai-blauzdikauliai, dauguma negalės atsakyti. Kai kurie iš jų bus arti teisingo atsakymo, jei jie mano, kad šlaunikaulio takas yra raumenys. Tiesą sakant, tai yra jungiamojo audinio (fascios), kuri eina išilgai išorinės kojos dalies nuo klubo iki blauzdos priekinio krašto. Skausmo priežastis ilealine-blauzdikaulio trakte (sutrumpinta kaip SPBT) yra jungiamojo audinio uždegimas, kuris sukelia skausmą ir viršutinės kelio išorinės dalies patinimą.

Pratimai ilealis-tibialinis sindromas

Bėgikai kartais jaučia šį skausmą. Kai kurie dažnai stiprina šį skausmą, klaidingai nurodydami, kad raumenų stiprinimas ar bent ištempimas padės.

Pasirodo, kad neturėtumėte daryti pirmojo ar antrojo, nes PBT, kuris yra vidinis raumenų „tinklas“, jau yra gana kietas. PBT nėra toks lankstus kaip raumenys, bet galite ištiesti aplinkinius raumenis.

Savaitgalio treniruočių rėmėjai gali patirti šią žalą, nes jie per kelias dienas dažnai sukaupia energiją, kad galėtų ją išleisti, o ne visą savaitę sistemingai sportuoti.

Ši sąlyga gali būti užkirstas kelias fiziniam krūviui kas kelias dienas, o ne šešioms dienoms be fizinio krūvio, ir tada paleidžiamas iš namų į sunkią treniruotę.

Patikrinkite SPBT diagnozės tikslumą

Kai kurie medicinos specialistai, turintys skundų dėl skausmo klubo ir apatinės kojos, diagnozuoja PCOS. Tačiau moksliniame žurnale „Pain Science“ teigiama, kad „SPBT ne kelio zonoje nėra. SPBT įvyksta tik kelio zonoje. "

Konkrečiau kalbant, SPBT įvyksta:

Kelio išorėje

Ant arba šiek tiek virš išsikišusio išsipūtusio kaulo ar šoninio epicondilo

Gerai apibrėžtoje skausmingoje srityje „epicentras“, kurį galite tiksliai nurodyti

Tokios aiškios apibrėžties priežastis yra ta, kad skausmas atsiranda šiuose specifiniuose audiniuose. Skausmo pojūtis bet kurioje kitoje srityje yra kažkas kitas, taip pat skausmas, kurį sunku nustatyti.

Triggerio taškai, SPBT ir patelofemoralinio skausmo sindromas (PFBS)

Raumenų mazgai gali būti myofascialus trigerio taškai, taip pat klubo ir apatinės kojos skausmo priežastis. Skausmas, kuris dažniausiai prasideda raumenyse, ypač paplitęs tarp jaunų žmonių. Šie skausmai dažnai klaidinami dėl artrito.

Diagnozės problema yra ta, kad net tie žmonės, kurių rentgeno spinduliai rodo artrito buvimą, gali nejausti skausmo, o žmonės, kuriems yra klubo skausmas, gali neturėti artrito.

Kitas tyrimas rodo, kad trigerio taškus ar raumenų mazgus dažnai sukelia klubo skausmas. Raumenų skausmai, atsirandantys iš viršutinio šlaunies paviršiaus, kuris yra gilus ir nepatikimas, dažnai gali būti sušvelninami šiltų kompresų ar masažų pagalba. Tačiau šis skausmas dažnai apima apatinę kojų, nugaros ir sėdmenų dalį.

Iliozibio trakto įtampa gali būti problemos ir susijusių komplikacijų dalis.

Žurnale „Pain Science“ taip pat pabrėžiama, kad „beveik“ šoninės srities kelio skausmas taip pat greičiausiai nėra SPBT, nes teisingai diagnozuojant šią diagnozę, skausmo sritis turi būti centre.

Kalbant apie kelius, keliuose yra įvairių tipų skausmų, atsirandančių skirtingose ​​srityse. Vienas iš šių paaiškinimų gali būti patelofemoralinio skausmo sindromas (PFBS), tam tikra „partijų“ diagnozė, apimanti daugybę tikimybių, bet visada atsiranda prieš kelį.

Skirtumas tarp SPBT ir PFBS yra tas, kad pirmasis įvyksta prieš patella, o antrasis - šonuose ir šiek tiek virš patella.

Jei manote, kad turite blauzdikaulio ir blauzdikaulio sindromą, pirmas dalykas yra atsisakyti pratimų su dideliu smūgio krūviu, važiavimu, dviračiu ir plaukimu, kad galėtumėte ištirti tokio gedimo poveikį. Jei jaučiatės geriau, pasimokykite iš to ir palaipsniui atnaujinkite fizinį aktyvumą.

Tai tikrai neturėtų pamiršti, kad lygintumėte tą pačią apkrovą ant iliakalbio blauzdikaulio trakto ir kitų raumenų grupių. Tokiu atveju geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys įtampos laipsnį jūsų iliuzijos trakte ir nurodys tinkamą gydymą.

Gydomieji pratimai ilealinio ir blauzdikaulio trakto sindromu

Toliau pateikiami keli pratimai, padėsiantys sustiprinti skausmo srities raumenis, atsipalaiduoti ir pašalinti audinių įtampą.

1. „Sumažinti“ pratimas yra veiksmingas, nes glutaliniai raumenys ne visada yra pakankamai stiprūs, kad bėgimo metu palaikytų klubus tuo pačiu lygiu. Tokiu atveju visa įtampa patenka į šlaunikaulio taką, kuris gali sukelti uždegimą, skausmą ir įtampą. Treniruotėms naudokite ne aukštesnę kaip penkių centimetrų platformą (pvz., Knygą), nes aukštesnė platforma gali perkelti visą apkrovą į stipresnę centrinę raumenų grupę.

Stovėkite ant vienos pėdos ant platformos ir lėtai nuleiskite kitą ant grindų. Tada pakelkite koją ant platformos, sutelkdami savo svorį ant atraminės kojos. Atlikite 15 rinkinių vienoje pusėje, nuleiskite koja ant grindų dvi sekundes ir pakelkite pėdą atgal į platformą dvi sekundes. Pakartokite pratimą ant kitos kojos, tada pradėkite nuo pirmos kojos ir atlikite tris 15 kartų rinkinius kiekvienoje kojoje.

2. Pratimai „balansas vienoje kojoje“ (A variantas) yra veiksmingas, nes jis sustiprina raumenų raumenis ir keturkampius, kurie padės suderinti šlaunis, kad būtų išvengta pernelyg įtampos iliopoliniame ir blauzdikaulio trakte.

Pakelkite ant vienos kojos, pakelkite kitą koją ir ištempkite jį priešais, kad jūsų kojų pirštai išstumtų į save. Stenkitės, kad klubai būtų kuo aukštesni per 90 sekundžių. Pakartokite kitą koją. Įvaldę balansavimą, kaip alternatyvą galite naudoti „B variantą“.

3. Pratimai „besisukti ant vienos kojos“ (B variantas) yra veiksmingi, nes jis suaktyvina glutealinius raumenis ir padeda išlaikyti klubus tuo pačiu lygiu, kuris turi teigiamą poveikį važiavimui ir sumažina iliuzijos trakto apkrovą.

Raskite stalą, dėžutę ar kitą 45-60 cm aukščio paviršių. Pasukite nugarą į tokį paviršių. Pakelkite koją į priekį apie 45 cm. Tada gurkšnokite, perkelkite savo svorį į kitą koją. Tris sekundes laikykite koją išilgai savo pirštų galais sau. Kėlimasis į stovinčią padėtį taip pat turėtų trukti tris sekundes. Atlikite 15 kartų kiekvienai kojai.

4. Pratimai „šlaunies raumenis masažuokite voleliu“. Dėl savo pobūdžio ileo-blauzdikaulio traktas nėra labai lankstus, tačiau jo aplinkiniai raumenys ir kiti audiniai yra gana lankstūs. Šiuo atveju šlaunies šoninis platus raumenys ypač reikalauja gilaus masažo ir atsipalaidavimo.

Geriausia naudoti masažo ritinėlį, kuris „virsta“ raumenų paleidimo taškus. Uždėkite ant šono, rankas į priekį priešais ir šiek tiek žemiau ritinio apatinės kojos. Antrąją koją galite įdėti į pirmąją arba sulenkite ant kelio ir padėkite ant grindų, kad galėtumėte palaikyti.

Pakelkite apatinę pėdą virš kilimėlio, kad pradėtumėte sklandžiai. Naudokite rankas remti, lėtai pasukite ritinėlį išilgai šlaunų iki kelio pusės 30 sekundžių. Tada, po 30 sekundžių, sukite.

Pradžioje treniruotės gali sukelti tam tikrą jautrumą ir diskomfortą (pertrūkis skausmo atveju). Jei volas patenka ant jautraus taško, giliai kvėpuokite, kol išnyks jautrumas. Pakartokite treniruotę tris kartus. Tinkamas pratimo vykdymas rodomas rekomenduojamame vaizdo įraše.

Efektyvūs klubo skausmo pratimai

Išsiplėtimo nervo neuralgija yra dažna būklė, kurią dažniausiai sukelia traumos ar atsitraukimas. Sąlyga lydi nervingumą, dilgčiojimą ar skausmingą skausmą spaudžiant nervą.

Pratimai padės jums atkurti judesių asortimentą, pagerinti raumenų jėgą ir padėti kontroliuoti uždegiminį procesą, ypač jei norite užkirsti kelią skausmui, dėl kurio susilpnėja. Reguliarus raumenų ir šlaunų raumenų stiprinimas, naudojant lunges, pritūpimus ir kitus judesius, yra veiksmingas ir naudingas.

Teniso žaidėjai tokį diskomfortą paprastai sukelia kriaušės formos raumenys. Tai yra didžiausias šlaunies raumenys, leidžiantis kojoms pasukti ant žemės, esančios ant žemės, o tai paaiškina teniso žaidėjų būklės pablogėjimą. Laimei, svetainė „Active“ užtikrina, kad šią problemą, kuri gali būti vadinama „apversta kryžka“ arba „trumpos kojos sindromas“, lengva nustatyti.

Geriausias būdas užkirsti kelią sėdimojo nervo neuralgijai yra ištiesti piriformį į pradinį jo ilgį, naudojant pratimą, vadinamą myofascial atsipalaiduoti piriformis. Pratimai susideda iš balandžio kelio tempimo ir išorinio šlaunies paviršiaus tempimo, kurie aprašyti toliau. Be to:

„Ilgalaikis neveiklumas ar sėdėjimas neigiamai veikia kriaušės formos raumenis. Jei sėdi visą dieną darbe ar mokykloje, tada intensyviai žaisite tenisą, tai gali sukelti problemų ateityje. Pernelyg naudojamas, susitraukęs ir kartais net uždegimas kriaušės formos raumenys turi skausmingų paleidimo taškų, kurie sulėtina normalų raumenų veikimą. “

Piriformio raumenų miofazinis atsipalaidavimas

Naudokite patvarų 15 cm, lakroso arba „softball“ kamuoliuką (volai nėra pakankamai efektyvūs) ir laikykitės šių nurodymų:

Sėdėkite ant grindų, tiesiai už užpakalinės dalies atramos, sulenkite kelius ir padėkite kairiąją kulkšnį į dešinę kelio dalį.

Įdėkite rutulį po kairiuoju gluteus ir šiek tiek palenkite į kairę išsivysčiusios pusės kryptimi.

Lėtai sukite kamuolį, kol pamatysite ypač skausmingą paleidimo tašką. Toliau važiuokite aplink šį tašką, giliai kvėpuokite ir nustatykite vietą, nepaisant nepatogumų, kol skausmas išnyks.

Panašus papildomų paleidimo taškų masažas galiausiai juos pašalins. Reguliarus šio pratimo įgyvendinimas sumažins skausmą ir beveik akimirksniu išnyksta skausmas sėdimųjų nervų sistemoje.

Tyrimai parodė, kaip gydomas iliuzijos trakto takas

2015 m. Harvardo universitetas buvo platforma daugeliui įdomių Carolyn Eng atliktų tyrimų, kurie studijavo žmogaus lavonus, kad nustatytų ilio-tibialinio trakto (PBT) elgesį su judėjimo, reikalingo važiuoti ir vaikščioti, kiekiu. Tyrimai paskelbti Biomechanikos leidinyje „Journal of Biomechanics“.

Eng ir jos kolegos sukūrė kompiuterinį modelį, kad būtų rodomas PBT principas žmonėms. Tada, atskirame tyrime, ji pastatė dar vieną panašios struktūros modelį šimpanzėse - plačios šlaunies sąnario užsegimu. Šis tyrimas taip pat buvo paskelbtas Biomechanikos leidinyje. Žurnalas „Runner's World“ trumpai ir tiksliai apibūdino tyrimo rezultatus:

Ileo-blauzdikaulio traktas ne tik jungia šlaunis, bet ir atlieka spyruoklės funkciją, kuri kaupia energiją, kai kojelė yra įtraukta, ir atleidžia jį judėti pėdos link

Šis energijos kaupimasis žmogaus organizme yra gerai išvystytas ir leidžia jums kaupti energiją 20 kartų daugiau nei panaši struktūra šimpanzėse.

Tyrimo autoriai pažymi: „Šiame tyrime buvo įvertintas ileo-tibialinio trakto gebėjimas kaupti ir atlaisvinti elastinę energiją, važiuojant 2–5 m / s greičiu (metrais per sekundę), naudojant trimatį žmogaus apatinės galūnės raumenų ir kaulų geometrijos modelį PBT, plataus fascinio įtempiklio (NSGFB) ir gluteus maximus raumenų (NML) ilgio ir stiprumo savybės.

Analizuodami raumenų ir fascijų architektūrą, sąnarių judėjimo būdą ir apkrovos poveikį, jie nustatė, kad jėga, kurią sukelia raumenų-sausgyslių blokas plataus šimpanzės klubo ir žmogaus gluteus maximus fascijoje, pratybų metu „iš esmės“ ištempė PBT, dėl kurio susikaupė energija. paskelbė econet.ru.

Jei turite klausimų, paklauskite jų čia.

Bėgio kelio / Tibijos sindromas

Orio-tibialinio (ilealinio tibialinio) trakto sindromas yra labiausiai paplitusi trauma važiavimo metu, kuriai būdingi skausmingi pojūčiai už kelio sąnario. Pagal statistiką, sindromas sudaro daugiau kaip 22% sužalojimų, kuriuos patiria bėgikai, ypač likusieji, todėl terminas „bėgiko kelio“ dažnai vartojamas medicinos praktikoje.

Skausmas kyla dėl pernelyg didelio orotibijos trakto dalies trinties blauzdikaulio regione. Runner kelis yra gana dažna žala futbolui, dviračiams, slidinėjimo lenktynėms - sportui, kuriam būdingi dažni kelio sąnario judėjimai tarp sportininkų.

Nors sindromui būdingas gana stiprus skausmas kelio srityje, apskritai jis yra gana gerai gydomas, keičiant mokymo režimą ir naudojant specialius pratimus. Šis sindromas gali pasireikšti ir tiems, kurie nėra apmokyti ir nutolę nuo sporto, dėl prastos kojų raumenų grupių plėtros ir fascijos elastingumo.

Priežastys

Norint suprasti sindromo priežastis, reikia šiek tiek įsiskverbti į tibialinio trakto struktūros anatomines detales.

Orotibijos trakto anatomija

Iliotibialinis traktas yra sausgyslė, kuri yra šlaunies išilginio šlaunies pluošto stiprinimas, einantis šoną išilgai šlaunų.

Dalalinėje (apatinėje) dalyje orotibijos traktas yra susietas su šlaunikaulio išoriniu kraštu, šlaunikaulio piliakalniais ir sausgyslėmis, eina per kelio sąnario liniją prie išorinio šlaunies korpuso, tada išilgai išilgai šlaunies išorinės pusės ir baigiasi plačios šlaunies fasado įtempikliu.

Ileo-blauzdikaulio traktas kartu su susijusiais raumenimis užtikrina kelio sąnario judėjimą ir stabilizavimą, taip pat jo pagrobimą į šlaunies šoną ir šoną, neleidžiant pernelyg dideliam kojų sukimui į vidų.

Veiksniai, prisidedantys prie sindromo atsiradimo

Nepaisant gana gerai apibrėžtos patofiziologijos, sindromo atsiradimo ir vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos tik kai kuriems sportininkams. Daugelis tyrimų parodė ryšį tarp biomechaninių veiksnių (plokščių pėdų, blauzdikaulio vidinės sukimosi, O formos kojų kreivės ir kt.) Ir patologijos vystymosi - bėgiko kelio.

Tarp veiksnių, prisidedančių prie sindromo atsiradimo, yra:

1. trūksta šlaunų raumenų dėl retų treniruočių;
2. plokščios pėdos;
3. ilgą laiką ant kalvų (ypač palikuonių);
4. blogi sportiniai bateliai;
5. neteisinga veikimo technika;
6. nepakankamas apšilimas

Naudojant magnetinio rezonanso tyrimą (MRI), kai kuriuose tyrimuose mokslininkai parodė, kad bėgiko kelio charakterizuojasi dantalinės orotibio trakto dalies sutirštėjimas dėl apatinės šlaunikaulio dalies, kurią sukelia trintis, uždegimas. Dažnai erdvė tarp kelio sąnario ir orio-tibio trakto buvo gerokai siauresnė už įprastą ir užpildyta uždegiminiu skysčiu.

Pagrindiniai simptomai

Daugeliu atvejų sindromo atsiradimui būdingas nedidelis skausmas, atsiradęs ne kelio sąnaryje, išsklaidytas kelio pusėje. Skausmingas pojūčiai pasirodo po dviejų iki trijų minučių nuo važiavimo pradžios, dažnai didėjant važiuojant įstrižai plokštumai. Po ilsėtis, skausmas paprastai išnyksta, nors, nepaisydamas sužalojimo, jis gali išlikti net poilsio metu.

Gydytojas gali diagnozuoti sindromo ileo-blauzdikaulio traktą, atlikdamas keletą bandymų. Siekiant atmesti kitas galimas skausmo priežastis kelio sąnaryje, taip pat dažnai skiriami rentgeno tyrimai, kompiuterinė tomografija ir kelio sąnario MRI.

Auberio testas

Vienas iš indikacinių bandymų, patvirtinančių orotibio trakto sindromą, yra Auberio testas. Procedūros metu nukentėjusysis yra ant šono (priešais sužeistą koją), sulenkiant sveiką koją kelio ir klubo sąnariuose beveik 90 laipsnių kampu. Po to gydytojas nustato paciento dubenį ir nukreipia sužeistą koją palei paciento kūną. Po to - ištiesinkite kojas ir nuleiskite ją žemyn.

Dėl oriotibialinio trakto uždegimo kojos arba ne visai sumažės dėl trakto įtampos, arba toks judėjimas sukels skausmą kelio srityje. Jei dubens srityje yra skausmas šlaunies viršuje - tai rodo susitraukusio bursito buvimą.

Patvirtinti įtariamą diagnozę gali atlikti papildomus tyrimus, pvz., Nobelio testą, šokinėjant ant sužeistos kojos su kelio sąnariu.

Gydymas

Gydytojo kelio gydymui dažniausiai naudojamas vadinamasis „konservatyvus metodas“, apimantis poilsį, pašalinant uždegimą, fizinės terapijos kompleksą, masažą, tempimą, stiprinant atskiras raumenų grupes ir palaipsniui grįžtant prie streso. Svarbus yra ir sužalojimų sukeliančių veiksnių pašalinimas.

Priklausomai nuo treniruočių simptomų „aplaidumo“ 2-3 savaites arba visiškai arba perorientuoti į tuos, kurie suteikia minimalią apkrovą probleminei sričiai (pvz., Plaukimas).

Pirmajame etape būtina pašalinti uždegiminį procesą. Dažnai negali būti pakankamai poilsio, todėl jie naudoja ledo paketus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus tablečių arba tepalų pavidalu (paracetamolis, diklofenakas, celekoksibas ir tt). Kai kuriais atvejais fizioterapijai naudojamos ultragarso ir fonoforezės.

Kitame etape yra naudojamos fizinės terapijos pratybos, kurios apima ir tibialinio trakto tempimą, ir įvairių kojų raumenų grupių stiprinimą. Toliau eikite į paprastą treniruočių sklandumą net ir nelankstame paviršiuje. Pirmą kartą galite naudoti slėgio tvarstį (ortozę), kuri yra nešiojama šlaunies nannigue lygiu, kad sumažėtų trakto trintis judėjimo metu.

Taip pat galite naudoti kinesiotipirovanie medvilnės juostas, jie gali sėkmingai pakeisti tvarstį, gerai pritvirtinti sąnarį ir nesikišti į jo judesius.

Ypač sunkiais atvejais retai naudojamas chirurginis ar blauzdikaulio trakto simptomas. Jo veiksmingumas yra daugiau nei 80%.

Prevencija

Kaip ir bet kurios kitos traumos atveju - geriausias gydymas blauzdikaulio ar sindromo sindromui - tai jo prevencija.

1. Tinkamai suplanuotas treniruočių tvarkaraštis su sklandžiam krovinių skaičiaus padidėjimui
2. Tinkama veikimo technika
3. Tinkamų sportinių batelių pasirinkimas
4. Aukštos kokybės pašildymas ir prikabinimas po pagrindinio mokymo.
5. Stiprinti visas raumenų grupes, dalyvaujančias kojų judėjime

Truputį teorijos ir pratimų, siekiant užkirsti kelią oriotibialinio trakto sindromui:

1. Pratempti keturračio priekinę galvą

Yra kelios keturvietės tempimo galimybės. Vienas iš efektyviausių yra užpakalinės pėdos kelio nustatymas ant grindų, priekinė koja yra stačiu kampu. Be to, užpakalinės kojos blauzda yra užfiksuota ta pačia ranka ir išplečiama, kol atsiras įtampos jausmas. Šioje padėtyje reikia laikyti 40 sekundžių ir ilgiau.

1. Skrandžio gleivinės raumenų tempimas

Pradinė padėtis: nuo priekinės padėties būtina atkreipti dėmesį į rankas ant sienos, viena pėda į priekį. Nugaros kojos kelis, kurio veršelių raumenys ištęs, yra tiesus. Toliau važiuokite į priekį ir žemyn. Tvirtinimas - ne mažiau kaip 40 sekundžių.

1. Ištemptas liemens raumenys

Traukimui naudojamas mažas stovas (žingsnis, žingsnis). Kojos dedamos ant stovo ir rankomis ji nuleidžiama. Tvirtinimas - ne mažiau kaip 40 sekundžių. Šioje padėtyje raumenys yra ištempti.

Interviu su Sergeju Prae

Kaip išvengti sindromo ar blauzdikaulio trakto atsiradimo? Ir kaip gauti reabilitaciją, jei žala įvyko? Sportininkų treniruočių ir patyrusių mėgėjų patirtį dalijasi Sergejus Byly, fitneso treneris „Faktura“ studijoje, treneris, fizinio lavinimo ir sporto meistras, sertifikuotas asmeninis treneris ir grupių programų treneris, TRX FTC sertifikuotas treneris, dalyvis ir prizas PRO PRO, sertifikuoti kineziterapijos specialistas.

- Sergejus, paskutinį kartą kalbėjomės apie būtinybę stiprinti kulkšnies bėgikas, ypač ilgų atstumų ir takų bėgikų. Šiandien pakalbėkime apie kitą bendrą problemą - „bėgiko kelį“ ir ką daryti. Ar į šią studiją atėjote į šią problemą?

- Taip, iš tiesų, bėgiko kelio arba ilealinio ir tibialinio trakto sindromas yra tipiška bėgikų problema ir ne tik. Pavyzdžiui, slidininkai dažnai kreipiasi į mus dėl reabilitacijos...

- Pasakyk man, kaip praktikoje dirbate su šia problema?

- Visų pirma, svarbu nepradėti sužalojimo ir pradėti gydymą laiku. Dirbame studijoje su sportininkais po ūminės fazės, kuri yra susijusi su fascios ar aplinkinių audinių uždegimu.

- Kur pradėti?

- Šis metodas, žinoma, yra išsamus ir individualus. Kiekvienas sportininkas turi savo unikalią biomechaniką, stipriąsias ir silpnąsias puses, sužeidimo priešistorę ​​... Atkūrimo stadijoje būtinas ne tik blauzdikaulio trajektorijos tempimas, bet ir šlaunies raumenų tempimas ir stiprinimas.

Siekiant veiksmingai išspręsti raumenis ir raiščius, naudojami sporto plėstuvai. Be to, norint sušilti raumenis, kuris yra svarbus tempimui, tinkami naudoti statiniai pratimai, pvz., „Lenta“. Pasibaigus tempimo sesijai, svarbu, kad raumenys ir fascija būtų išgręžtos ritiniu.

Iš naudingų pratimų, skirtų kelio sąnario raiščių prevencijai ir stiprinimui, galite naudoti pratimą „laikrodis“.

Be to, kadangi orotibijos traktas yra prijungtas prie klubo sąnario, svarbu jį ištaisyti. Pavyzdžiui, naudojant pratimų rinkinį:

- Šie pratimai gali būti atliekami „namuose“?

- Taip, žinoma! Pratimai yra gana universalūs ir nereikalauja tam tikros unikalios įrangos. Apskritai, savarankiškas darbas yra būtinas visai reabilitacijai, taip pat siekiant išvengti atkryčio. Sportininkas turi išmokti dirbti su savo kūnu, jausti problemines sritis ir dirbti su jais.

- Kaip greitai sužeistas sugrįžta į pilną mokymą?

- Tai yra labai retorinis klausimas, kuris neatsakys į galutinį atsakymą. Galų gale, kiekvienas sportininkas turi savo foną ir sužalojimo, motyvacijos, laiko ir išteklių sudėtingumą.

- Kaip mokyti toliau?

- Į mokymus reikia grįžti palaipsniui. Neskubėkite su tūrio ir greičio. Padarykite aukštos kokybės pašildymą ir prikabinimą, o po pagrindinio treniruotės tempkite raumenis ir žiedus.

- Ką atkreipti dėmesį į tuos, kurie nori išvengti „bėgikų kelio“ ir panašių problemų?

- Pirmiausia - patikrinkite važiavimo biomechaniką. Labai dažna orotibinio sindromo priežastis yra neteisinga kojų formulė, kuri suteikia papildomą naštą raumenų ir kaulų sistemai, o važiavimas taps ne tik nuostolingas, bet ir trauminis.

Be to, atkreipkite pakankamai dėmesio į įvairių raumenų grupių tempimą ir stiprinimą. Pvz., Važinėjant kalnuose, kalnuose svarbu turėti pakankamą raumenų raumenų vystymąsi. Be to, keturračiai ir klubo dviratininkai gauna papildomą apkrovą, kuri greitai sukelia nuovargį ir perkraustymą.

- Ačiū, Sergejus!

- Sveikata! Tempimas, stiprumas ir funkciniai pratimai yra įrankiai, kurie padės jums tapti efektyvesni! Praktikuoti!

Aleksandras Skorohodas

Molekulinis biologas. Studijuoju žmogaus galimybes teorijoje ir praktikoje. „Blogger“, „trailraner“, sveikos gyvensenos ir sporto populiarintojas.