Polineuropatija: ligos etiologija, klasifikacija ir priežastys

Poliauropatija vadinama ligų grupe, kartu su periferinės nervų sistemos veikimo sutrikimais, taip pat atskirais nervų skaidulais žmogaus organizme. Ligos priežastys gali būti labai skirtingos.

Faktoriai, sukeliantys patologijos pradžią, pirmiausia sukelia dirginimą ir nervų pažeidimą, ir tik tada - jų veikimo sutrikimai. Kartu su įvairių apraiškų liga: jautrumo pažeidimas, paralyžius, apatinių ir viršutinių galūnių veikimo sutrikimai, simetriškas raumenų veikimo sumažėjimas, kraujotakos pablogėjimas. Jų pasireiškimo požymiai ir sunkumas priklauso nuo patologinės būklės.

Dažnai polineuropatija sukelia ne tik diskomfortą paciento gyvenimui, bet ir kančias. Ligos gydymas yra užsitęsęs, o kursas yra progresyvus. Kai kuriais atvejais patologija tampa lėtine. Dažniausiai liga paveikia apatinę kūno dalį.

Vėlyvas priėjimas prie gydytojo ir gydymo stoka gali sukelti neįgalumą. Prognozė žmonėms, kurie kreipėsi į specialistą laiku (pradiniame etape) ir pradėjo gydymą, yra palankus. Deja, tai netaikoma pacientams, sergantiems lėtine forma, nes neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Viskas, ką galima padaryti, yra sumažinti patologijos sunkumą.

Ligos gydymas yra ilgas ir sunkus. Dažniausiai naudojamas masažas, gimnastika (fizioterapija), fizioterapija ir vaistai. Jūs neturėtumėte pabandyti gydyti ligos pačios, jis yra kupinas komplikacijų išsivystymo.

Kas sukelia patologijos atsiradimą

Yra daug priežasčių ir veiksnių, lemiančių polineuropatijos vystymąsi.

Sunkios ligos atsiradimą gali sukelti:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • infekciniai procesai, ypač ŽIV;
  • organizmo apsinuodijimas (organizmo apsinuodijimas alkoholiais, cheminėmis ar toksiškomis medžiagomis, dujomis);
  • lėtinių ligų buvimas: difterija, diabetas;
  • sisteminiai negalavimai;
  • ilgalaikis ar nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • genetinis polinkis;
  • sumažinti kūno apsaugines savybes;
  • navikų procesų buvimas;
  • vitaminų trūkumas;
  • endokrininių liaukų disfunkcija;
  • kepenų, inkstų ir šlapimo sistemos veikimo sutrikimai;
  • infekcijos, sukeliančios NVD (periferinių nervų skaidulų) uždegimą.

Klasifikacija

Pagal žalos mechanizmą išskiriamos tokios patologijos rūšys.

  1. Axonal Jam būdingi nervų stiebo sutrikimai. Patologija yra lėta, bet labai sunki. Gydymas, taip pat gydymas yra ilgas.
  2. Demyelinizavimas. Jis išsivysto dėl baltymo skaidymo, apgaubia nervus ir yra atsakingas už impulsų atlikimą.
  3. Neuropatinis. Būdingas nervų kūnų pažeidimas.
  4. Apatinių galūnių polineuropatija.
  5. Alkoholinė neuropatija.
  6. Difterija.
  7. Diabetikas.

Atsižvelgiant į vyraujančius pažeidimus, išskiriamos šios ligų rūšys:

  1. Variklis. Jam būdingas raumenų silpnumas, išplečiantis iš apačios į viršų, mėšlungis. Toks patologijos tipas, nesant gydymo ar neraštingo požiūrio į gydymą, yra kupinas gebėjimo atlikti judesius praradimo.
  2. Jutiminė. Jam būdingas nelygumo bruožų skausmas, didelis jautrumo padidėjimas net ir su lengvu prispaudimu.
  3. Sensomotorinis. Kartu su raumenų jautrumo ir motorinio aktyvumo sumažėjimu.
  4. Vegetatyvinis. Jam būdingi vidinių organų veikimo sutrikimai nervų uždegiminio proceso fone. Lydi padidėjęs prakaitavimas, šlapimo takų sutrikimai ir impotencija.
  5. Mišrus Šiai rūšiai būdingos visų kitų apraiškos.

Atsižvelgiant į nervinių skaidulų ląstelių struktūrų pažeidimus (susidedančius iš axonų ir mielino apvalkalų, kurie yra apvynioti aplink ašis), šie tipai skiriasi:

  • Axonal Jam būdingas lėtas kursas ir raida, VNV (vegetatyvinių nervų skaidulų) pažeidimas ir greita raumenų struktūrų atrofija. Paskirstytas pluošto pažeidimas nuo distalinio.
  • Mielino apvalkalų sunaikinimą lydi greitas progresavimas. Padaryta žala motoriniams ir sensoriniams pluoštams. Taip pat pažeistos distalinės ir proksimalinės sekcijos.

Priklausomai nuo vietos, patologija yra distalinė - ją apibūdina apatinių galūnių pažeidimai, lokalizuoti labiausiai toli, ir proksimalūs, nukreipiantys aukštesnes sekcijas.

Atsižvelgiant į veiksnius ir atsiradimo priežastis, liga gali būti:

  1. Idiopatinis. Ligos atsiradimas atsirado dėl organizmo apsauginių savybių sumažėjimo.
  2. Paveldimas.
  3. Dysmetabolic. Pasirodo dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
  4. Toksiška. Pagrindinė priežastis - cheminių medžiagų ir toksinių medžiagų įsiskverbimas į organizmą.
  5. Po infekcijos. Ligos atsiradimą sukelia infekciniai procesai organizme.
  6. Paraneoplastika. Pasirodo onkologinių patologijų fone.
  7. Alkoholiniai.
  8. Trauminis.
  9. Alergija.
  10. Uždegiminis.

Neuropatija gali būti:

  • pirminės (tai apima paveldimas ir idiopatines rūšis).
  • antrinė (patologija, atsirandanti dėl apsinuodijimo, medžiagų apykaitos sutrikimų ir infekcinių patologijų buvimo).

Priklausomai nuo srauto pobūdžio, šios neuropatijos formos skiriasi:

  1. Ostrumas. Jam būdingas progresyvus kursas (maždaug per tris dienas). Gydymo trukmė yra nuo dviejų iki trijų savaičių.
  2. Subakute. Jis vystosi per kelias savaites. Gydymas ilgas, trunka mėnesius.
  3. Lėtinis. Lėtai progresuoja (nuo šešių mėnesių). Gydymo trukmė yra individuali kiekvienam pacientui.

Apatinių galūnių polineuropatija: simptomai, komplikacijos ir diagnozė

Veiksniai ir priežastys, sukeliantys ligos pradžią, iš pradžių daro įtaką nervų pluoštui ir tik tada provokuoja jų darbo pažeidimą.

Nepriklausomai nuo tipo, apatinių galūnių polineuropatija paprastai būna tokia:

  • kojų raumenų silpnumas;
  • kojų sustingimas;
  • edema;
  • skausmingumas;
  • padidinti ar sumažinti jautrumą;
  • nestabilus eismas;
  • širdies plakimas;
  • greitas nuovargis;
  • negalavimas;
  • drebulys ir mėšlungis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nuskaitymo pojūčiai;
  • negalavimas;
  • prieš sąmonės neturinčias valstybes.

Demielinizuojančias polineuropatijas lydi nervų sutrumpinimas (lėtiniu būdu), distalinių kojų silpnumas, parezė. Kaip ir aksoninių neuropatijų atveju, jiems būdingi jautrūs sutrikimai ir autonominiai sutrikimai. Pradinių žemutinės galūnės polineuropatijos stadijų gydymas nėra sudėtingas.

Ankstyvosiose stadijose galima atsikratyti patologijos naudojant vaistus, įskaitant tepalus, masažą, pratimus ir fizioterapiją. Svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją. Pavėluotus etapus sunkiau išgydyti, bet jei darysite viską, ką nurodo gydytojas, ir taikydami jiems numatytus metodus ir priemones, prognozė bus palanki.

Komplikacijos

Gydymo stoka, savęs gydymas yra kupinas komplikacijų vystymosi.

Apatinių galūnių polineuropatija gali sukelti:

  • kvėpavimo procesų sutrikimai;
  • judėjimo sutrikimai;
  • negalios;
  • širdies mirtis.

Diagnostika

Gydytojas, norėdamas diagnozuoti „apatinių galūnių polineuropatiją“, be apklausos, skundų rinkimo ir fizinio patikrinimo, paskirs:

  • biopsija;
  • Vidaus organų ultragarsas;
  • cerebrospinaliniai skysčių tyrimai;
  • kraujo tyrimai;
  • refleksų ir jų greičio studijavimas;
  • radiografija.

Diabetinė polineuropatija: ligos gydymo požymiai ir prevencijos metodai

Gydymo taktika, kurso trukmė priklausys nuo individualių paciento savybių, patologijos stadijos, simptomų sunkumo. Nurodykite ligos gydymą tik gydantis gydytojas. Negalima savarankiškai gydyti, jis yra kupinas kritinių pasekmių.

Išsami, savalaikė ir tinkama terapija padės išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Gydymas nustatomas atsižvelgiant į ligos tipą:

  1. Jei diagnozė yra diabetinė polineuropatija (pagrindinė nervų pluošto pažeidimo priežastis yra diabeto buvimas), gydymas turėtų prasidėti normalizuojant cukraus kiekį. Ši patologinė būklė priskiriama diabeto komplikacijoms. Jis pasižymi nervų sistemos pažeidimu. Tai lėtai progresuojanti liga, kurios vystymasis visiškai praranda efektyvumą. Ligos lydi sunkūs simptomai: traukuliai, galvos svaigimas, šlapimo nelaikymas, nusiminusi išmatos, odos ir veido raumenų susilpnėjimas, neryškus regėjimas, kalbos sutrikimas ir refleksai.
  2. Norėdami išgydyti alkoholinę neuropatiją, turėtumėte atsisakyti alkoholio ir alkoholio turinčių priemonių vartojimo.
  3. Siekiant išgydyti toksišką formą, reikia nutraukti cheminių ir toksinių medžiagų poveikį.
  4. Norint išgydyti infekcinę formą, skiriama antimikrobinių medžiagų ir geriamojo gėrimo.

Praktiškai visų tipų negalavimams, įskaitant diabetinę polineuropatiją, skiriami skausmą malšinantys vaistai, kraujo valymas, hormonų terapija ir vitaminų terapija.

Narkotikų gydymas

Tik specialistas gali paskirti vaistus diabetinės polineuropatijos ar kitos formos gydymui.

Dažnai skiriami šie vaistai:

  • Metilprednizolonas. Jis skiriamas sunkiai ligai.
  • Analginas ir Tramadolis. Prisidėti prie skausmo pašalinimo.
  • Vazonata, Trintala, Pentoksifilinas. Šios lėšos padeda pagerinti kraujotaką.
  • Vitaminai, ypač A grupė.
  • Mildronata, Piracetamas. Prisidėti prie audinių maistinių medžiagų gavimo proceso tobulinimo.

Gydoma diabetine polineuropatija, taip pat bet kokia kita patologija, sunku ir ilgai. Jei pacientas paėmė visus gydytojo nurodytus vaistus, laikėsi visų rekomendacijų ir patarimų, todėl jis atsikratė patologijos arba, jei ji yra lėtinė forma, išlygins ir sumažins simptomus.

Apatinių galūnių neuropatijos gydymas: fizioterapijos, pratybų terapijos, profilaktikos naudojimas

Patologijos gydymas turėtų būti išsamus ir gerai parašytas. Apatinių galūnių neuropatijos gydymas be vaistų vartojimo apima fizioterapijos, gimnastikos, masažo naudojimą.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodų naudojimas padės pagerinti būklę, normalizuoti sveikatą ir normalizuoti motorines funkcijas. Apatinių galūnių neuropatijos fizioterapinis gydymas atliekamas kartu su vaistų terapija (jei tai yra pradiniai etapai), arba po (jei tai yra lėtinė ar paveldima forma).

Svarbu suprasti, kad pats procesas yra labai ilgas. Negalima laukti, kol greitai pasieksite rezultatus. Tarp fizioterapinių metodų dažniausiai naudojamas: masažas, netiesioginis poveikis organams, nervų stimuliavimas su elektros prietaisais, magnetinio lauko poveikis PN (periferinė nervų sistema).

Jei liga išsivystė dėl alkoholio ar toksiško pažeidimo, kraujo valymas yra skirtas apatinės galūnės neuropatijos gydymui.

Privalomas gydant apatinių galūnių neuropatiją nurodoma fizinės terapijos taikymas.

Pratimų terapija padeda:

  • palaikyti raumenų tonusą;
  • kraujotakos normalizavimas;
  • raumenų atsigavimas.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią tokios ligos vystymuisi, ekspertai rekomenduoja:

  • atsisakyti gerti alkoholį;
  • pašalinti kontaktus su cheminėmis medžiagomis arba ją sumažinti;
  • nevartokite jokių vaistų be gydytojo žinios ir recepto;
  • laiku gydyti kartu ir lėtines patologijas;
  • valgykite teisę, praturtinkite maistą su spirituotais maisto produktais;
  • sportuoti;
  • stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Be to, žmonės, kurie privalo susilieti su nuodingomis medžiagomis ir cheminėmis medžiagomis, turėtų naudoti apsaugines priemones. Polineuropatija yra rimta patologija, reikalaujanti tinkamo ir savalaikio gydymo. Jei gydymas pradedamas laiku, kai pasireiškia pirmieji nerimą keliantys simptomai, prognozė bus palanki. Nepaisydami tų pačių simptomų, taip pat savęs gydymo ar visiško gydymo nebuvimo yra rimtų pasekmių, įskaitant komplikacijų vystymąsi.

Apatinių galūnių neuropatija

Apatinių galūnių neuropatija yra kolektyvinė koncepcija, o tai reiškia, kad kyla problemų dėl periferinės nervų sistemos kojų. Kolektyvinis, nes terminas atspindi ne vieną ligą, bet visos problemos esmę. Apatinių galūnių neuropatijos priežastys yra didelės, simptomai susideda iš jautrių, motorinių ir autonominių trofinių sutrikimų. Apatinės galūnės neuropatijos diagnozė nėra tokia sudėtinga. Gydymas yra ypač veiksmingas pradedant ligos pradžioje. Tada beveik visada yra 100 proc. Jei liga pradėta, netgi keli gydymo kursai gali būti nenaudingi, todėl tampa neįmanoma visiškai pašalinti simptomus. Ką reiškia „apatinių galūnių neuropatija“, kas yra jos priežastys, simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai, jūs išmoksite skaitydami šį straipsnį.

Taigi, neuropatija yra periferinės nervų sistemos, vienos ar daugiau nervų, pažeidimo rezultatas. Pagal pažeidimą - nervų skaidulų gedimas, degeneracinių procesų atsiradimas jose ir jų membranose. To pasekmė yra nervų funkcijos pažeidimas, prastas impulsų perdavimas į įkvėptus audinius. Panašūs pokyčiai atsiranda dėl daugelio priežasčių. Kas gali būti apatinių galūnių neuropatijos vystymosi šaltinis? Pažiūrėkime.

Apatinės galūnės neuropatijos priežastys

Dažniausios apatinės galūnės neuropatijos priežastys yra šios:

  • ilgalaikis toksinių medžiagų (pvz., alkoholio, narkotikų, švino, acetono, arseno, gyvsidabrio ir pan.) poveikis;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas, skydliaukės funkcijos padidėjimas ar sumažėjimas);
  • sužalojimai;
  • ilgalaikis maisto produktų vitaminų trūkumas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas (pvz., amiodaronas, gydant širdies aritmijas, izoniazidas tuberkuliozei, vėžio vaistai nuo vėžio ir tt);
  • infekcinės ligos (pvz., ŽIV, kiaulytės, vėjaraupiai, difterija);
  • autoimuninės ligos (kai periferinės nervų sistemos ląstelės suvokiamos kaip svetimkūnis ir imuninės sistemos atakos);
  • apsunkintas paveldimumas (genetinės ligos, viena iš jų apraiškų yra apatinių galūnių polineuropatija, ypač Charcot-Marie-Tut amyotrofija).

Bet kuri iš pirmiau minėtų priežasčių gali pakenkti periferinei nervų sistemai. Kadangi apatinių galūnių nervai yra ilgiausi žmogaus organizme, jie yra pirmieji atsakymai į kenksmingo veiksnio poveikį.

Manoma, kad apatinės galūnės neuropatija gali būti kelių tipų:

  • jautrus;
  • variklis;
  • vegetatyvinis;
  • sumaišyti

Ši klasifikacija pagrįsta tiesioginiu tam tikrų pluošto pažeidimu nervu. O simptomai gali būti tokie, kurie yra jautrūs atskyrimui, variklis, autonomiškumas ir mišrus. Dažniausiai apatinių galūnių neuropatija yra mišri, ty dalyvauja visų rūšių pluoštai.

Taip pat įprasta atskirti axonopatiją ir mielinopatiją. Esant axonopatijai, pati nervų pluošto šerdis yra „serga“, o mielinopatija - jos membrana. Myelinopatijos yra šiek tiek lengviau gydomos, atsigavimas būna greitesnis nei su axonopatija. Tačiau tai yra bendra tendencija, kuri neturėtų būti pažodžiui taikoma. Galų gale, jei mielinopatija ilgą laiką nebus gydoma, išsivystys negrįžtami procesai. Šiuo atveju nereikia kalbėti apie atsigavimą.

Simptomai

Apatinių galūnių neuropatijos pasireiškimai gali būti labai skirtingi. Tai daugiausia lemia tiesioginė ligos priežastis. Tai reiškia, kad skirtingomis ligomis neuropatijos simptomai bus šiek tiek skirtingi. Pavyzdžiui, cukrinio diabeto neuropatijai būdingi kai kurie simptomai, o apsinuodijimo neuropatija yra šiek tiek kitokia. Jūs taip pat turėtumėte apsvarstyti galimybę dalyvauti kojų tam tikrų nervų procese. Galų gale, pavyzdžiui, su traumu, gali būti pažeistas vienas nervas, o galbūt keli ir cukrinis diabetas „valgo“ visus abiejų apatinių galūnių nervus.

Nepaisant to, jei paprastai laikote apatinių galūnių neuropatijos simptomus, jie gali būti tokie:

  • jautrūs sutrikimai;
  • judėjimo sutrikimai;
  • vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai.

Išsiaiškinkime kiekvieną grupę.

Jautrūs sutrikimai

Tokie sutrikimai atsiranda, kai yra pažeisti jutimo nervų pluoštai. Klinikiniu požiūriu jis jaučiamas:

  • skausmas, sukimas, kartais šaudymo pobūdis. Skausmas lokalizuotas pagal paveikto nervo projekciją. Tai reiškia, kad kiekvienas nervas turi savo inervacijos zoną, kurioje skausmas atsiranda, kai jis yra sugadintas;
  • tiesiog nemalonūs pojūčiai, kurių negalima apibūdinti žodžiu „skausmas“. Šie simptomai apima nuskaitymą, svetimkūnio buvimą po oda, vabzdžių veikimą ir pan. Šie jausmai yra gana stabilūs, jaudina pacientą tiek poilsiu, tiek vaikščioti, kartais sunku nešioti, nes jie neleidžia užmigti naktį. Kartais net pacientai teigia, kad būtų geriau, jei jie tiesiog patiria skausmą, todėl gali būti nemalonių pojūčių;
  • tam tikrų jautrumo tipų sutrikimas. Visų pirma, tai gali būti šalto ir karšto pripažinimo pažeidimas, bendravimo pojūčio pažeidimas, skausmo slenksčio didinimas ar sumažinimas. Taip pat galima pažeisti paviršiaus pojūtį po kojomis. Apskritai kalbant, galima sakyti, kad šiuo atveju žemė palieka pacientą nuo jo kojų. Kojų padų paviršius praranda atskirų paviršiaus charakteristikų pripažinimą, todėl pacientai suklumpa ir net krenta, ir pasitraukdami į mažą akmenį, nedelsiant praranda pusiausvyrą. Norint normaliai judėti, pacientai visada turi ieškoti po kojomis, kontroliuodami judėjimą per regėjimą. Tokiems pacientams ypač sunku vaikščioti tamsoje, kai žemė po kojomis nėra matoma.

Judėjimo sutrikimai

Šie sutrikimai atsiranda, kai variklio (motorinių) pluoštų pažeidimai yra apatinių galūnių nervų sudėtyje. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia šiais pakeitimais:

  • refleksų (daugiausia Achilo ir kelio) sumažėjimas. Tai neatsiranda įprastame gyvenime ir yra atskleista tik tada, kai jį ištiria neurologas. Tačiau tokie pokyčiai yra pradinis judėjimo sutrikimų etapas, o tai reiškia didelį gydymo sumažinimo potencialą. Vykstant procesui, refleksai visiškai išnyksta ir jie visai nesukelia;
  • raumenų spazmai ir spazmai pažeistuose raumenyse;
  • raumenų silpnumas. Šis simptomas pasireiškia šiek tiek vėliau nei refleksų sumažėjimas. Silpnumas pasireiškia raumenyse, kuriuos įkvepia paveiktas nervas (arba nervai). Iš pradžių silpnumas gali būti laikinas, pasireiškiantis dideliu krūviu tam tikram raumeniui, o tada jis sustiprėja ir atsiduria net ramybėje. Pažangiais atvejais raumenų silpnumas gali būti toks ryškus, kad judesiai visai nevykdomi (tai ypač būdinga trauminiams pakitimams su nervinių skaidulų skaidymu). Raumenų silpnumas sukelia pablogėjimą, kartais pacientas turi judėti papildomai (cukranendrių);
  • raumenų plitimas (praradimas) su jų atrofijos raida. Šis procesas vyksta gana lėtai per kelis mėnesius ar net metus (kuris labai priklauso nuo neuropatijos priežasties).

Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai

Jie atsiranda nugalėjus vegetatyvinius pluoštus, sudarančius nervą. Tai pasireiškia retinant ir sausai odai, plaukų slinkimui, pigmentuotų dėmių atsiradimui ant odos, pablogėjusiam prakaitui, prastam nedidelių pjūvių ir abrazyvų gijimui, jų drėkinimui. Galimas kojų patinimas. Pažangiais atvejais trofiniai sutrikimai yra tokie ryškūs, kad jie gali sukelti gangreną.

Kaip matote, apatinės galūnės neuropatijos simptomai yra gana daug. Kiekvienas pacientas turės savo pačių simptomų sąrašą, o ne visus pirmiau minėtus. Pavyzdžiui, peronealių nervo neuropatijoje pacientą sutrikdys jautrumo pažeidimas ant blauzdikaulio priekinio ir šoninio paviršiaus, o kojos gale gali būti skausmas toje pačioje zonoje, snukio ir pirštų ekstensyvinių raumenų silpnumas, sunkumai bandyti tapti kulnais. Išorinės šlaunies odos nervo neuropatijos metu pacientas patiria skausmo ir jautrumo sutrikimų ant išorinio šlaunies paviršiaus, nesukeldamas jokių raumenų silpnumo požymių, refleksų pokyčių ir trofinių pokyčių.

Diagnostika

Šiuolaikinių tyrimų metodų dėka apatinių galūnių neuropatija tapo lengvai diagnozuojama būklė. Pradinio tyrimo neurologas gali įtarti neuropatiją, atskleisti reflekso sferos pokyčius, jautrumo sutrikimus, aptikti trofines problemas. Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientas siunčiamas elektroneuromyografijai. Tai yra elektrofiziologinis metodas, kuriuo nustatomas įvairių nervų sistemos dalių pažeidimas: nuo centrinio iki periferinio lygio. Elektroneuromografija leidžia nustatyti paciento problemas, susijusias su: raumenų, nervų skaidulų ar skirtingų nervų sistemos dalių neuronų pažeidimu (pvz., Smegenų ar nugaros smegenų). Apatinių galūnių neuropatijoje ligos šaltinis randamas kojų periferinių nervų lygiu. Patvirtinus diagnozę, vis dar būtina nustatyti pagrindą teisingai ir sėkmingai gydyti, ty nustatyti, kas tiksliai tapo nervų pažeidimo šaltiniu. Būtina nustatyti neuropatijos gydymo taktiką. Norint rasti tikrąją sutrikimų priežastį, jums gali prireikti įvairių tyrimo metodų (ir biocheminių kraujo analizės, vidaus organų ultragarso ir stuburo punkcijos, ir daug daugiau). Visų egzaminų sąrašą nustato gydytojas pagal esamų tyrimų rezultatus.

Gydymas

Atsižvelgiant į skirtingų tipų neuropatijų klinikinių apraiškų panašumą, medicinos taktika turi bendrų tendencijų. Visos priemonės skirtos nervų pluošto atkūrimui, normalios nervų laidumo atnaujinimui per ją, kraujotakos sutrikimų korekcija nervų galūnių srityje. Tuo pačiu metu yra ir terapinio proceso subtilybių, dėl kurių iš tikrųjų yra nustatyta tikroji neuropatijos priežastis. Taigi, autoimuninėmis ligomis, tai bus hormoninis arba citostatinis gydymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, gali būti atliekama hemodializė, toksiška forma, plazmaferezė ir pan. Be šių „subtilybių“, visiškas atsigavimas neatitinka klausimo.

Pažvelkime pagrindinius apatinės galūnės neuropatijos gydymo principus.

Kadangi neuropatija neišvengiamai sutrikdo nervų pluošto mitybos procesus, siekiant pagerinti šią situaciją, pacientui skiriami vazoaktyviųjų vaistų kursai (pentoksifilinas (Trental, Vazonit), Emoksipinas, Instenonas, nikotino rūgštis ir kt.). Taip pat kaip neurotrofiniai vaistai, kartu su vazoaktyviais, gali būti naudojami antioksidantai (vitaminas E, Mexidol, tioktinės rūgšties preparatai (Octolipen, Berlition), Actovegin, citochromo C ir kt.).

Mokslas įrodė, kad apatinių galūnių neuropatijos atveju reikia nurodyti B grupės vitaminus (B1, B6, B12). Jie pagerina nervų skaidulų laidumą, skatina jų membranų gijimą, turi šiek tiek analgetinio poveikio.

Siekiant pagerinti nervų impulsų perdavimo greitį, skiriami antikolinesterazės vaistai. Anksčiau buvo naudojamas „Proserin“, tačiau šiandien veiksmingesnis yra ipidacrino (neuromidino, amiridino) vartojimas. Labai patogu yra tai, kad ipidacrinas yra suderinamas su vazoaktyviais ir antioksidaciniais vaistais, B grupės vitaminais. Tai leidžia vienu metu paveikti beveik visus neuropatijos problemų šaltinius, kurie žymiai padidina paciento sėkmės galimybes. Ipidacrinas padeda atkurti jautrumą ir sumažinti raumenų silpnumą.

Skausmo problema apatinių galūnių neuropatijoje gali būti gana ūmaus, beveik vienintelis pacientui. Skausmui malšinti gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ketoprofenas, Ksefokam, meloksikamas, nimesulidas ir daugelis kitų), taip pat prieštraukuliniai ir antidepresantai. Iš antikonvulsantų, pirmenybė teikiama Gabapentin (Neurontin) ir Pregabalin (Lyric), nes šie vaistai yra gerai toleruojami. Iš antidepresantų dažnai naudojami selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (Sertralin, Duloksetinas, Venlafaksinas ir kt.). Visai neseniai praktiškai buvo panaudotas anestezijos vaistas Katadolon, turintis centrinį veikimo mechanizmą, kuris nėra priklausomas. Visi šie vaistai vartojami žodžiu.

Vietoje, skausmo malšinimo tikslais, pacientai gali naudoti įvairius kremus ir tepalus. Juose gali būti tokių pačių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ketoprofeno gelis, diklofenako tepalas ir kt.), Vietiniai anestetikai (lidokainas), dirgikliai (kapsaicinas, Kapsikam, Finalgon). Kad nebūtų dirvožemio drabužiai, vaistininkai išrado metodą, pavyzdžiui, vietinių anestetikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų pleistro pavidalu (Versatis, Voltaren). Pleistras užsikimšęs 12 valandų ir užtikrina, kad veiklioji medžiaga prasiskverbtų į netoliese esančius audinius be sisteminio poveikio (taigi ir be šalutinio poveikio). Pažangiais atvejais, kai kai kuriems žemutinės galūnės neuropatijos tipams būdingas stiprus skausmas (pvz., Cukriniu diabetu), skausmui malšinti galima naudoti narkotikus, kai kiti vaistai yra bejėgiai. Žinoma, šias lėšas skiria gydytojas (tokie vaistai kaip tramadolis, oksikodonas).

Dėl ryškių raumenų spazmų naudojami raumenų relaksantai (baklofenas, Mydocalm). Tačiau su jais turite būti labai atsargūs, nes jie padidina raumenų silpnumą.

Tik apatinių galūnių neuropatijos poveikis yra ribotas. Aktyviai naudojami fizioterapijos metodai. Tai apima elektroforezę, magnetinę terapiją ir elektrines procedūras bei purvo terapiją. Masažas ir akupunktūra taip pat labai veiksmingos apatinių galūnių neuropatijoje. Būtinai naudokite kompleksinę fizinę terapiją. Daugeliu atvejų, derinant vaistų ir ne vaistų gydymo metodus, galima pasiekti apatinės galūnės neuropatijos simptomų išnykimą.

Taigi, apatinių galūnių neuropatija yra daugiašalė problema, nes ji gali pasireikšti įvairiose ligose. Ji turi būti diagnozuota laiku, kad galėtumėte greitai atsikratyti ligos. Gydymui gali reikėti tiek vaistų, tiek fizioterapijos metodų, taip pat paciento kantrybės ir atkaklumo.

Kas yra apatinės galūnės polineuropatija ir ar galima išgydyti ligą?

Terminas "polineuropatija" apima daugybę įvairių priežasčių sukeltų patologijų, tačiau yra pažeidžiamas normalus periferinės nervų sistemos veikimas.

Dažniausiai liga paveikia kojas ir rankas, mažina raumenų veikimą, blogina galūnių kraujotaką, mažindama jų jautrumą. Nuo tada polineuropatijos pasekmės yra labai pavojingos gali sukelti dalinį ar visišką galūnių jautrumo praradimą arba visiškai pažeisti paveiktas vietas.

Dažniausiai polineuropatija paveikia apatines ir viršutines galūnes, tuo labiau, kad daugiau nepaisoma patologijos, tuo didesnė tikimybė, kad bus visiškai paralyžius

Ligos ir jos veislių ypatybės

Iš graikų polineuropatijos išversta „daugelio nervų kančia“. Patologijos priežastys yra įvairios - beveik bet kuris veiksnys gali sukelti polineuropatiją, bent kartą turintis neigiamą poveikį periferinei nervų sistemai.

Kadangi gyvybiškai svarbus organizmo aktyvumas priklauso nuo nervų galūnių perdavimo į smegenų komandas, vystant polineuropatiją, pažeidžiama galūnių jutimo ir motorinė funkcija.

Svarbu! Apatinių galūnių polineuropatija yra dažnesnė, nes yra didesnė apkrova ant kojų nei ant viršutinių kūno dalių.

Kai polineuropatija paprastai veikia mažus nervus, nes jų mielino apvalkalas yra plonas, o kenksmingos medžiagos lengviau prasiskverbia į nervą. Todėl dažniausiai atsiranda viršutinės ir apatinės galūnės polineuropatija - kojų ir rankų pralaimėjimas.

Paprastai, nustatant diagnozę, žodis „kojų ar rankų polineuropatija“ nėra parašytas tik pacientui, prie jo turi būti pridėta priklausomybė nuo ligos tipo. Tarptautinė ligų klasifikacija apima kelias polineuropatijos rūšis (ICD kodas - G60-G64), kurios lokalizacijos požiūriu skiriasi nuo žalos laipsnio ir ploto, priežasčių.

Jei periferinė nervų sistema praeityje bent kartą nepavyko, gali atsirasti polineuropatijos atsiradimo priežastis.

Pagal žalos laipsnį ir plotą

Nervų pluoštai gali būti suskirstyti į keletą tipų - motorinių, autonominių, jautrių. Priklausomai nuo to, kokie pažeidimai yra nervai, taip pat klasifikuojama polineuropatija:

Variklis (variklis). Įprasta raumenų būklė pablogėja, dėl to jų darbas yra nesėkmingas: raumenų silpnumas, mėšlungis, atrofija ir raumenų švaistymas. Simptomai išplito iš apačios į viršų ir gali sukelti visišką judėjimo praradimą.

  • Vegetatyvinis. Įtakos autonominės nervų skaidulos, nuo kurių priklauso vidaus organų būklė. Padidėjęs prakaitavimas, šlapinimosi problemos, polinkis į vidurių užkietėjimą, sausa oda.
  • Jutiminė polineuropatija. Atsiranda jautrūs sutrikimai: dilgčiojimas, deginimas, tirpimas, nuskaitymas, skausmingas ir drebantis pojūtis, net ir šiek tiek paliesti kraštą.
  • Sensomotorinė polineuropatija. Sujungia jutimo ir motorinių pluoštų pažeidimo simptomus.
  • Mišrus Apima visų tipų sutrikimų požymius.

Grynoje formoje šios formos yra gana retai, paprastai diagnozuojamos sensorinės-vegetatyvinės, motorinės jutimo ir kitos mišrios ligos.

Pagal patologinio proceso tipą

Polineuropatija veikia nervų pluoštus, kuriuos sudaro axonai ir mielino apvalkalai. Priklausomai nuo pažeidimo skiriasi:

  • Axoninė polineuropatija - atsiranda, kai įvairūs medžiagų apykaitos sutrikimai sutrikdo axoną: arseną, šviną, gyvsidabrį ir alkoholio intoksikaciją;
  • Demielinizuojanti polineuropatija - atsiranda, kai demielinizuojasi nervų skaidulai, liga sparčiai vystosi, o varikliniai ir jutiminiai pluoštai yra labiausiai paveikti.

Tokios rūšys jų grynoje formoje nėra ilgos: su axono pralaimėjimu, demyenilizuojantis sutrikimas palaipsniui jungiasi ir demielinizacija - ašinis tipas.

Priklausomai nuo vietos, randama distalinė polineuropatija ir proksimalinė: distalinėje dalyje apatinės kojų dalys yra apatinėje dalyje, o proksimalinėje dalyje - galuose, esančiose aukščiau.

Priežastys

Norint gydyti polineuropatiją, būtina nustatyti priežastinį veiksnį, sukeliantį jo atsiradimą.

Kodėl atsiranda viršutinių galūnių ir kojų polineuropatija:

  • Diabetinis faktorius. Mažų laivų, kaip diabeto komplikacijos, pralaimėjimas atsiranda daugumai pacientų, kenčiančių nuo šios ligos. Todėl diabetas yra pirmasis polineuropatijos priežasčių sąraše. Panaši komplikacija atsiranda dažniausiai tiems, kurie serga diabetu ilgą laiką (5–10 metų).
  • Toksiška forma. Įvyksta, kai į kraują patenka žmogaus organizmui svetimos medžiagos: arsenas, švinas, metanolis, gyvsidabris ir kiti cheminiai junginiai. Kartais gali pasireikšti toksinis polineuropatija, kai vartojamas ilgai vartojamas vaistas, tačiau labiausiai paplitusi forma yra alkoholio neuropatija. Alkoholio forma išsivysto maždaug 2-3% žmonių, sergančių priklausomybe nuo alkoholio, o pasireiškimo dažnis yra antroje vietoje po diabetinės ligos formos.
  • B vitaminų trūkumas Kai kurie B vitaminų tipai (B12, B1, B6) turi neurotropinį poveikį, teigiamai veikia periferinius nervus ir centrinę nervų sistemą. Todėl jų trūkumas gali sukelti lėtinės aksoninės polineuropatijos apraiškas.
  • Dismetabolinis tipas. Liga atsiranda dėl nervų audinių veikimo sutrikimų, atsirandančių dėl medžiagų, kurios gaminamos organizme po tam tikrų ligų perdavimo.
  • Traumos. Dėl sužalojimų gali atsirasti mechaninių nervų pažeidimų, dėl kurių atsiranda viršutinės ir apatinės galūnės neuropatija.

Atkreipkite dėmesį! Polyneuropatiją dažnai sukelia ligos, kuriose organizmas kaupia kenksmingas medžiagas, kurios neigiamai veikia nervų sistemą.

Pagrindinės ligos rūšys yra paveldima polineuropatija ir idiopatinė išvaizda (Guillain-Barre sindromas). Šių formų etiologija nėra visiškai apibrėžta, todėl sunku gydyti ligas.

Antrinės viršutinės ir apatinės galūnių polineuropatijos formos yra tipai, atsirandantys dėl infekcinių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų, apsinuodijimo, inkstų ir kepenų patologijos, endokrininių liaukų sutrikimai, įvairių tipų navikai.

Simptomai ir ligos raida

Polineuropatija turi gana būdingą klinikinį vaizdą. Pagrindinis ligos simptomas gali būti laikomas apatinių ir viršutinių galūnių pažeidimų simetrija patologinės medžiagos cirkuliuoja per kraują.

Dažniausi ligos simptomai:

  • Kitokio pobūdžio skausmas, turintis neuropatinį („degantį“) atspalvį.
  • Pirštai drebulys.
  • Raumenų trūkčiojimas, atsirandantis netyčia.
  • Jautrumo pažeidimai (skausmas, lytėjimas, temperatūra). Plėtodamas ligą, pacientas negali jaustis akmenukų batų, karšto paviršiaus ir kitų dirgiklių.
  • Raumenų silpnumas, judėjimo sunkumai, turintys didelę amplitudę.
  • Apatinių galūnių patinimas;
  • Dalinis dalelių sustingimas.

Ligos vegetatyviniai simptomai yra šalčio pojūtis, pirštų silpnumas, kraujotakos sutrikimai (galūnių marmuro spalva, prasta žaizdų gijimas ir kt.), Karščio pylimai.

Diabetinė apatinių galūnių polineuropatija sukelia tokį klinikinį vaizdą:

  • Atsiradusių, sunkių kojų ir kojų skausmų, kurie tampa stipresni šiltoje temperatūroje, atsiradimas:
  • Silpnumas kyla kojose;
  • Auga augaliniai ženklai;
  • Skausmas palaipsniui didėja, niežulys ir odos spalva (tamsiai violetinė, beveik juoda);
  • Suformuota diabetinė pėda.

Alkoholinė polineuropatija vystosi palaipsniui, jos simptomai atsiranda dėl toksinio etanolio poveikio centrinei nervų sistemai ir nervų nervų sistemos apykaitos sutrikimams:

  • Pirma, veršelių srityje yra skausmų, kurie didėja su spaudimu
  • Silpnumas atsiranda, paralyžius pasireiškia tiek viršutinėje, tiek apatinėje galūnėse;
  • Atsiranda paretinių raumenų atrofija;
  • Atsiranda pirminiai jautrumo sutrikimai (vadinamosios „kojinės ir pirštinės“);
  • Padidėjęs prakaitavimas, distalinių galūnių patinimas, odos pakitimas.
Polyneuropatija taip pat gali atsirasti dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo, dėl kurio centrinė nervų sistema yra apsinuodijusi etanoliu.

Polineuropatija ne visada vyksta palaipsniui: ūminės formos simptomai gali išsivystyti per savaitę, o subakutinis tipas - pasireiškimai didėja maždaug per mėnesį, lėtine forma - liga gali išsivystyti per metus.

Gydymo metodai

Prieš atliekant tiesioginį polineuropatijos gydymą, atliekama jos diagnozė, kurioje analizuojamos ligos apraiškos ir nustatoma jos priežastis, siekiant pašalinti patologijas, pasireiškiančias panašiais simptomais.

Kaip diagnozuoti:

  1. Analizuojami pacientų skundai.
  2. Nustatykite laikotarpį, kai pirmieji ligos simptomai.
  3. Pasirodo, ar paciento veikla susijusi su sąlyčiu su cheminėmis medžiagomis.
  4. Nustatoma, ar pacientas yra priklausomas nuo alkoholio.
  5. Nustatyti paveldimus veiksnius.
  6. Atliekamas kraujo tyrimas.
  7. Nustatyta nervų biopsija.
  8. Atlikta elektroneimografija.
  9. Paskirta neurologo, kai kuriais atvejais - endokrinologo, terapeuto patikrinimu.

Kadangi polineuropatija nėra savarankiška liga, jo pagrindinis gydymas bus skirtas pašalinti veiksnius, dėl kurių atsirado liga. Tačiau terapines priemones reikia atlikti visapusiškai, kad kartu su pagrindiniu gydymu būtų pašalinami nemalonūs polineuropatijos simptomai.

Narkotikų terapija

Vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos tipą ir tipą, taip pat polineuropatijos stadiją ir jos simptomų sunkumą:

  • Vitaminai. Pirmenybė teikiama B vitaminams kartu su kitais mineralais ir vitaminais. Vitaminų preparatai gerina nervų gebėjimą atkurti savo struktūrinius komponentus, apsaugo nuo antioksidantų.
  • Gydomieji vaistai. Norint sustabdyti skausmą, pacientams skiriami analgetikai (tramaliniai, aspirino) ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, o ypač sunkiais atvejais pacientams skiriamas kodeinas arba morfinas.
  • Hormoninė terapija ir imunosupresantai. Hormono terapijos režimą (metilprednizoloną) skiria gydytojas, atsižvelgdamas į padidėjusį ir vėlesnį dozės sumažėjimą. Hormono terapiją papildo imunoglobulinų (sandoglobulino) paskyrimas, ir šis gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis.
  • Vaistai, gerinantys kraujotaką nervų pluošto srityje (trintalis, vazonitas, pentoksifilinas).
  • Preparatai, pagreitinantys maisto medžiagų tiekimo į audinius procesą (piracetamas, midronatas).

Gydant polineuropatiją, reikia suprasti, kad negalima gydyti ligos vien tik vaistais. Svarbų vaidmenį gydant ligą atlieka tinkamas režimas, mityba, reabilitacijos priemonės, ypatinga priežiūra ir nuolatinė paciento priežiūra.

Fizioterapinė veikla

Fizinė terapija atlieka svarbų vaidmenį gydant polineuropatiją, ypač jei liga yra paveldima arba lėtinė.

Atliekamos šios procedūros:

  • Poveikis periferinei nervų sistemai magnetiniais laukais;
  • Terapinis masažas;
  • Elektroforezė;
  • Pratimai.

Masažas su polineuropatija padeda stiprinti raumenis, gerina ir stimuliuoja jų veikimą. Dėl to variklio funkcijos atkuriamos greičiau, žymiai sumažėja raumenų atrofijos rizika. Tačiau reikia nepamiršti, kad esant ūminėms ligos formoms, masažas neturėtų būti atliekamas.

Atkreipkite dėmesį! Toksiškos ir ypač alkoholinės polineuropatijos gydymo procedūros atliekamos tik išvalius kraują, susidariusį stacionariomis sąlygomis.

Pratimai treniruočių terapijai gali būti vykdomi ir savarankiškai namuose, ir vadovaujant gydytojui. Jie padeda skatinti raumenų darbą, o tai leidžia iš dalies ar visiškai grąžinti galūnių darbinę galią.

Liaudies metodai

Iš populiarių metodų rekomenduojama gydyti eterinius aliejus - kasdien patrinkite pėdas su eukaliptu, eglu, gvazdikėlių aliejumi padės sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką galūnėse.

Pėdų vonios yra gerai gydomos apatinių galūnių polineuropatija: 100 g acto ir valgomosios druskos (300 g) ištirpsta vandenyje (3 litrai), vanduo turi būti artimas į vonią 20-30 minučių per dieną per mėnesį.

Komplikacijos ir prognozė

Jei laiku nesiekiate medicininės pagalbos, liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

Visų pirma, polineuropatija gali išsivystyti į lėtinę formą, kuri nėra visiškai išgydoma. Laikui bėgant žmogus visiškai nustoja jausti galūnes, o raumenys būna tokia, kad žmogus gali tapti neįgaliu, nes jo gebėjimas judėti yra visiškai sutrikdytas.

Svarbu! Galima visiškai išgydyti polineuropatiją tokiomis ligomis, kaip infekcinės, alkoholinės, toksiškos. Diabetinės formos atveju tik ligos simptomus galima iš dalies sumažinti.

Sunkios ligos formos, pažeidžiančios nervų, atsakingų už širdies darbą, veikimą, gali pasireikšti sunki aritmija, kuri gali būti mirtina.

Diabetinėje formoje galima įsijungti į antrinę infekciją, septines komplikacijas, prastą žaizdų gijimą.

Tinkamas gydymas prasidėjo laiku, ligos prognozė yra labai palanki, tačiau vis dėlto geriau užkirsti kelią ligai nei ilgai gydyti, kenčianti nuo nemalonių simptomų.

Neįmanoma išvengti polineuropatijos, tačiau galima žymiai sumažinti jo vystymosi rizikos veiksnius: atsisakyti alkoholio, išgydyti infekcines ir virusines ligas laiku, kontroliuoti suvartotų produktų kokybę, apriboti kontaktus su cheminiais toksiškais junginiais.

Polineuropatija: simptomai ir gydymas

Polineuropatija - pagrindiniai simptomai:

  • Spazmai
  • Silpnumas kojose
  • Svaigulys
  • Širdies širdies plakimas
  • Prakaitavimas
  • Silpnumas rankose
  • Vidurių užkietėjimas
  • Galūnių patinimas
  • Atsipalaidavęs jausmas
  • Drebulys
  • Skausmas paveiktame rajone
  • Kvėpavimo nepakankamumas
  • Wobbly vaikščioti
  • Sumažėjęs jautrumas tam tikrose kūno dalyse.
  • Sumažėję sausgyslių refleksai

Polineuropatija yra ligų grupė, turinti didelį kiekį nervų galūnių žmogaus organizme. Liga turi įvairias priežastis. Veiksniai, sukeliantys ligos atsiradimą, visų pirma sudirgina nervų pluoštus ir tik tada pažeidžia jų veikimą. Tipiški ligos požymiai yra raumenų silpnumas ir skausmas pažeistoje kūno vietoje.

Liga pasireiškia paralyžiumi, sumažėjusiu jautrumu lytėjimui, įvairiems sutrikimams, atsiradusiems žmogaus kūno viršutinių ir apatinių galūnių darbe. Ligos požymiai ir jų pasireiškimo intensyvumas visiškai priklauso nuo ligos formos ir tipo. Paprastai polyneuropathy sukelia daug kančių pacientams, gydymas yra ilgas. Ligos eiga yra progresyvi ir procesas gali būti chronizuotas. Dažniausiai ši liga atsiranda apatinėse kūno dalyse.

Polineuropatija gali pasireikšti vangiai, taip pat gali išsivystyti.

Etiologija

Polineuropatijos priežastys skiriasi. Pagrindiniai:

  • apsinuodijimas grynu alkoholiu, dujos, arsenas (cheminis apsinuodijimas);
  • lėtinės ligos (diabetas, difterija);
  • sisteminės kūno patologijos;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų grupių naudojimas;
  • alkoholizmas;
  • imuniteto sutrikimai;
  • paveldimas veiksnys;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • ŽIV infekcija.

Patologija gali būti tokia:

  • uždegiminis. Šiuo atveju yra intensyvus nervinių skaidulų uždegimas;
  • toksiškas. Vystosi dėl daugelio toksiškų medžiagų nurijimo;
  • alergija;
  • trauminis.

Šiuo metu labiausiai paplitęs yra diabetinė polineuropatija. Verta pažymėti, kad polineuropatija yra gana pavojinga patologija, kuriai reikia laiku ir tinkamai gydyti. Jei taip nėra, ligos progresavimas gali sukelti raumenų atrofiją ir opų atsiradimą. Pavojingiausia komplikacija yra kojų ar rankų paralyžius ir kvėpavimo raumenys.

Veislės

Pagal žalos mechanizmą liga suskirstyta į šiuos tipus:

  • demielinizuojanti polineuropatija. Ligos vystymasis susijęs su baltymo organizme, kuris apgaubia nervus ir yra atsakingas už didelį impulsų greitį;
  • ašinis Šis tipas yra susijęs su nervo stiebo pažeidimu. Šį tipą lydi didelis gydymas ir ilgas atsigavimas;
  • neuropatinis. Kai stebima nervų ląstelių kūnų pažeidimas;
  • difterija ir diabetinė polineuropatija;
  • apatinių galūnių polineuropatija;
  • alkoholio neuropatija.

Pagal nervų pažeidimo viršenybę atsiranda neuropatija:

  • juslinis Išreikštas tirpimo ar skausmo pavidalu;
  • variklis. Poveikis variklio pluoštui, kurį lydi raumenų silpnumas;
  • jutimo variklis. Tipiniai pažeidimo simptomai yra raumenų struktūrų jautrumo ir motorinio aktyvumo sumažėjimas;
  • vegetatyvinis. Dėl nervų uždegimo pažeidžiami vidaus organai;
  • sumaišyti Apima visus minėtų tipų požymius;
  • apatinių galūnių polineuropatija.

Priklausomai nuo vystymosi priežasties, polineuropatija gali būti:

  • idiopatinis. Pradėjimas yra susijęs su sutrikusi imunine sistema;
  • paveldimas. Perduodama iš vienos kartos į kitą;
  • dismetaboliniai. Pažanga dėl medžiagų apykaitos sutrikimų;
  • toksinė polineuropatija išsivysto prarijus toksiškas medžiagas;
  • poinfekcinės. Atsiranda infekciniuose procesuose organizme;
  • paraneoplastinis. Vystymas vyksta kartu su onkologinėmis ligomis;
  • kūno ligomis, vystosi kaip ligos dalis;
  • alkoholio neuropatija.

Pagal srauto pobūdį:

  • ūmus. Plėtros laikas nuo dviejų iki keturių dienų. Gydymas trunka keletą savaičių;
  • subakute. Vysto per kelias savaites, gydymas trunka mėnesius;
  • lėtinis. Nuo šešių mėnesių ar daugiau pažangos kiekvienam asmeniui taikomas individualus gydymo terminas.

Simptomai

Nepriklausomai nuo to, kokią ligą asmuo turi, nesvarbu, ar jis yra alkoholinis ar diabetinis, ar paveldimas ar toksinis polineuropatija, ar simptomai, simptomai dažnai būna tokie patys.

Įvairūs veiksniai, kurie sukelia ligas, dažnai pirmiausia paveikia nervą, o vėliau lemia jų darbo sutrikimus. Pagrindiniai ligos simptomai:

  • rankų ir kojų raumenų silpnumas;
  • kvėpavimo proceso pažeidimas;
  • refleksų ir jautrumo sumažėjimas iki jų visiško nebuvimo;
  • nuolatinis dilgčiojimas visame odoje;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • tremoras ar traukuliai;
  • rankų ir kojų patinimas;
  • širdies plakimas;
  • nestabilus eismas ir galvos svaigimas;
  • vidurių užkietėjimas.

Komplikacijos

Tiesą sakant, nėra daug polineuropatijos komplikacijų, bet jos visos yra kardinalios. Šios ligos komplikacijos yra tokios:

  • staiga širdies mirtis;
  • motorinių funkcijų pažeidimas, visiškas paciento imobilizavimas;
  • kvėpavimo procesų pažeidimas.

Diagnostika

Neįmanoma diagnozuoti nė vienos iš pirmiau minėtų polineuropatijos tipų tik pagal asmens simptomus (daugelis simptomų yra panašūs į kitų ligų pasireiškimą). Jei radote vieną ar daugiau simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Diagnozei atlikti ekspertai atliks įvairius tyrimus, kurie apima:

  • pirminis patikrinimas ir apžiūra;
  • neurologinis tyrimas ir pagrindinių nervų refleksų tikrinimas;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • biopsija;
  • pacientų konsultacijos su specialistais, tokiais kaip terapeutas ir endokrinologas.

Gydymas

Pirminis polineuropatijos gydymas yra skirtas jo atsiradimo ir simptomų šalinimui. Jis skiriamas priklausomai nuo patologijos tipo:

  • diabetinės polineuropatijos gydymas prasideda gliukozės kiekio sumažėjimu organizme;
  • alkoholio polineuropatijos atveju reikia griežtai susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų ir visko, kuriuose gali būti alkoholio;
  • bet kokio kontakto su cheminėmis medžiagomis nutraukimas siekiant užkirsti kelią toksiškos ligos atsiradimui;
  • didelių kiekių skysčių ir antibiotikų užkrečiamoji polineuropatija;
  • operacijos dėl paraneoplastinio tipo ligos.
  • skausmą malšinančių vaistų, turinčių sunkų skausmo sindromą.

Be kitų dalykų, jums gali prireikti išsamaus kraujo valymo, hormonų terapijos ar gydymo vitaminais (šios rūšies terapija medicininiuose sluoksniuose laikoma veiksmingiausia).

Fizioterapija yra geras polineuropatijos gydymas. Tai bus ypač naudinga lėtinėmis ir paveldimomis ligos formomis.

Prevencija

Polineuropatijos prevencinėmis priemonėmis siekiama pašalinti priežastis, kurios neigiamai veikia nervų pluoštus. Prevencijos metodai:

  • visiškas alkoholinių gėrimų atsisakymas;
  • jei darbas susijęs su cheminėmis medžiagomis, atlikite tik apsauginius drabužius;
  • stebėti valgomųjų produktų kokybę;
  • Negalima vartoti vaistų be recepto;
  • laiku gydyti bet kokio pobūdžio ir sudėtingumo ligas;
  • į savo mitybą įtraukti vitaminus;
  • pratimai;
  • nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje;
  • periodiškai eikite į terapinį masažą.

Jei manote, kad turite polineuropatiją ir šios ligos požymius, neurologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

„Guillain-Barre“ sindromas yra ūminių autoimuninių ligų grupė, kuriai būdinga greita progresija. Spartaus vystymosi laikotarpis yra maždaug vienas mėnuo. Medicinoje šis sutrikimas turi keletą pavadinimų - Landry paralyžius arba ūminis idiopatinis polineiritas. Pagrindiniai simptomai yra raumenų silpnumas ir refleksų stoka, atsirandanti dėl didelių nervų pažeidimų (dėl autoimuninio proceso). Tai reiškia, kad žmogaus kūnas priima savo audinius kaip svetimkūnius, o imunitetas - antikūnus prieš paveiktas nervų membranas.

Polineuropatija yra sutrikimų kompleksas, kuriam būdingas motorinių, sensorinių ir vegetatyvinių nervų skaidulų pažeidimas. Pagrindinis šios ligos bruožas yra tai, kad ligos procese dalyvauja daug nervų. Nepriklausomai nuo ligos tipo, jis pasireiškia silpnumu ir apatinių ar viršutinių galūnių raumenų atrofija, jų jautrumo žemai ir aukštai temperatūrai nebuvimas, skausmingų ir nepatogių pojūčių atsiradimas. Dažnai išreiškiamas pilnas ar dalinis paralyžius.

Hipoparatiroidizmas yra liga, kurią sukelia nepakankama parathormono gamyba. Dėl patologijos progresavimo stebimas kalcio absorbcijos pažeidimas virškinimo trakte. Hipoparatiroidizmas be tinkamo gydymo gali sukelti negalios.

Insulinoma - tai neoplazmas, kuris dažnai yra gerybinis ir yra formuojamas kasoje. Vėžys turi hormoninį aktyvumą - suteikia didelį kiekį insulino sekrecijos. Tai sukelia hipoglikemiją.

Žmogaus kūno gliukozė atlieka svarbų energijos šaltinį. Įdėtas yra universalus kuras, priešingai nei populiarus, ne tik saldus: gliukozė yra visuose maisto produktuose, kuriuose yra angliavandenių (bulvės, duona ir kt.). Normalus gliukozės kiekis kraujyje yra apie 3,8–5,8 mmol / l suaugusiems, 3,4–5,5 mmol / l vaikams ir 3,4–6,5 mmol / l nėščioms moterims. Tačiau kartais yra patologinių ligų, kai gliukozės rodikliai kraujyje žymiai skiriasi nuo normos. Viena iš šių sąlygų yra hipoglikemija.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.