Gydymas bisfosfonatais osteoporozėje: vaistų rūšys ir vartojimas

XXI amžius atnešė ne tik techninę pažangą, bet ir daugybę naudingų atradimų įvairiose srityse, kurios padeda taupyti ir palengvinti žmonių gyvenimą. Medicina taip pat garsėja tokiais atradimais.

Iki šiol tokia pavojinga liga, kaip osteoporozė, kuri anksčiau sukėlė daug žmonių ankstyvam negalėjimui, buvo sėkmingai ištaisyta naujausiais bisfosfonatais.

Osteoporozė kaip kaulų liga

Osteoporozė yra patologinė būklė, kai kaulinis audinys palaipsniui tampa plonesnis, praranda tankį, o tai lemia kaulų stiprumo sumažėjimą ir jų lūžių polinkį.

Pirmasis ligos etapas laikomas nedideliu jėgos praradimu, vadinamu osteopenija, tada jis progresuoja ir skeletas tampa neįprastai trapus, akytas, dėl kurio jis lengvai susiduria su mechaniniu stresu ir yra sužeistas. Osteoporozė sukelia dažnus kaulų lūžius, net ir su nedideliais lašais ir iškilimais.

Pagrindinės sudedamosios dalys, sudarančios skeletą, yra atsakingos už kaulų stiprumą:

Kai šios medžiagos išplaunamos, pusiausvyros sutrikimas ir žalos pavojus, pvz., Įtrūkimai - padidėja dubens kaulo lūžis; sunaikinimas - lūžis dėl slankstelių suspaudimo.

Yra atvejų, kai pacientai ilgą laiką nežino apie ligos buvimą. Dažnai liga progresuoja po menopauzės laikotarpiu moterims.

Šie simptomai gali rodyti osteoporozę:

  • nuolatinis skausmas, buvęs sužalojimo vietoje;
  • skoliozė, bloga laikysena;
  • sumažėjęs augimas;
  • dažni lūžiai, atsirandantys dėl lengvo poveikio, dažniausiai būna šonkaulių, riešų, dubens, stuburo, pėdų, koartartrozės;
  • lėtai kaulų pažeidimas.

Grupiniai vaistai bisfosfonatai

Bisfosfonatai yra grupė vaistų, kurie yra skirti užkirsti kelią kaulinio audinio retinimui. Šio narkotikų klasės, gautos dėl dviejų fosfanatų sudėties, pavadinimas. Kauluose jie sustabdo hidroksilapatito - pagrindinio kaulų mineralinio komponento - sunaikinimą.

Pagrindinis privalumas yra saugus selektyvus vaistų poveikis, dėl kurio kalcio jonai kaupiasi tik skelete. Šis gebėjimas lemia šios medžiagos grupės veiksmingumą osteoporozės gydymui.

Bisfosfonatų veikimo mechanizmas arba gydymo nauda

Bisfosfonatų formulę sudaro du organiniai fosforo junginiai, jų nauda gydymui:

  • Pradėjus vartoti tabletes, šios medžiagos patenka į kaulų struktūrą ir sąveikauja su kalciu, o vaistų vartojimo metu jie išlaiko elementą viduje ir prisideda prie jo kaupimosi kauluose, taip padidindami stiprumą.
  • Bisfosfonatai įsiskverbia į skeleto sudėtį, todėl jie sunaikina osteoklastų funkcionalumą. Normaliomis sąlygomis šios ląstelės yra atsakingos už senosios kaulų struktūros rezorbciją ir bendradarbiauja su osteoblastais, kurių užduotis yra sudaryti naujus kaulinius audinius.
  • Esant osteoporozei, šis ryšys yra suskaidytas, todėl skeletas tampa akytas, pralaidus ir trapus.
  • Vartojant bisfosfonatus, jų aktyvumas mažėja, augimas sulėtėja, o savęs sunaikinimo procesas pagreitėja. Gydymas stiprina kaulus ir atstato ploną plotą.

Bisfosfonatų lyginamasis aktyvumas pateiktas žemiau esančioje lentelėje.

Bisfosfonatų paskyrimo analizės ir nuorodos

Osteoporozės gydymui bisfosfonatai yra skirti kaip pirmosios ir pagrindinės priemonės. Kai jis atvyksta į gydytojo kabinetą, jis pradeda pildyti savo ligos istoriją, ir pirmas dalykas, kurį jis atlieka, yra atlikti tyrimą. Taip pat svarbu nustatyti ligos priežastį. Kadangi gydymo dalis yra provokuojančio veiksnio pašalinimas.

Nurodymai paskyrimui

Paprastai osteoporozės priežastys yra:

  • pažeidimai virškinimo trakte, susiję su Ca absorbcija, nesubalansuota mityba, kuri labai trūksta kalcio turinčių produktų;
  • vitamino D trūkumas organizme;
  • endokrininių ligų ir ankstyvos menopauzės pradžios;
  • sumažėjęs kūno masės santykis arba antsvoris, sėdimas gyvenimo būdas;
  • lėtiniai ir įgyti skeleto defektai, kaulinio audinio nekrozė onkologijoje;
  • ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas;
  • ilgas atkūrimo laikotarpis po lūžio.

Analizės ir tyrimai

Jei įtariama, kad yra osteoporozė, nustatomi šie tyrimai:

  • densitometrija - ultragarsinė arba rentgeno spinduliuotė;
  • skeleto radioizotopų nuskaitymas;
  • trepanobiopija - procedūra, kai kaulinio audinio dalelė paimama iš paveiktos zonos;
  • skydliaukės fermentų lygio nustatymas.

Taip pat skiriant bisfosfonatus paskirti tyrimai. Kraujo tyrimas suteikia galimybę įvertinti kalcio ir fosforo metabolizmą.

Kraujas paimamas iš venų, o tada pereikite prie parametrų sąrašo tyrimo:

  • Osteokalcinas - pagrindinė kolageno medžiaga, kurios aukštas kiekis rodo ligos buvimą.
  • Neorganinis fosforas, kurio kiekis viršijamas, rodo pažeidimą.
  • Kalcis yra pagrindinis kaulų audinio elementas, jei jo tūris yra didesnis nei normalus, tuomet pacientas turi hiperparatiroidizmą, jei jo kiekis yra mažesnis, tai yra rachito ar osteomalacijos pasireiškimas.
  • D-Cross Laps žymeklis nurodo skiliųjų medžiagų kiekį, padidėjęs kiekis yra osteopatijos ir osteoporozės požymis.
  • Šarminės fosfatazės fermento vertė, viršijanti standartinius rodiklius, rodo kaulų pažeidimą.

Šlapimo analizė padeda nustatyti neorganinį fosforą ir DPID. Perteklius rodo, kad vitamino D kiekis, gerklės, druskos inkstuose yra per didelės, lūžiai. Sumažėjimas rodo atrofinių procesų, antrinių pakitimų ar akromegalijos buvimą ir poreikį gauti bisfosfonatus.

Šių analizių esmė - nustatyti duomenis apie kaulų metabolizmą, hormonų endokrininių liaukų kiekį kraujyje ir nustatyti kaulinio audinio mikroelementų kiekį paciento šlapime.

Priskiria bisfosfonato gydytojo paskyrimo tyrimus pagal densitometrijos, skundų, ligos simptomų ir apraiškų rezultatus. Biocheminiai tyrimai yra vienas iš informatyviausių metodų diagnozuoti ir stebėti terapinį poveikį.

Bisfosfonatų tipai arba klasifikacija

Yra dvi pagrindinės bisfosfonatų grupės, kurios įvairiais būdais veikia osteoklastus:

  • pirmoji karta - be azoto;
  • antrosios kartos (naujos) azoto turinčios medžiagos.

Pirmoji karta - be azoto

Šie vaistai yra gaminami ir naudojami tirpaluose, skirtuose injekcijoms į veną ir į raumenis ir per burną, taip pat tabletės formoje. Farmakologija siūlo platų analogų sąrašą. Rekomenduojama kartu su bisfosfonatais vartoti kalcio kompleksus su magniu ir vitaminu D. t

Dinatrio tiludronato tabletės dalyvauja kaulų struktūros mineralizacijoje, didina jo tankį ir stiprumą. Skatina fosforo kaupimąsi ir kalcis sulėtina osteoblastų darbą. Narkotikų Skelid yra tablečių forma, kaina svyruoja nuo 450 iki 600 rublių už pakuotę.

Etidronatas daugiausia vartojamas moterims menopauzės metu, taip pat naudojamas gydant vėžiu metastazes, padeda atkurti ir palaikyti kaulų audinį:

  • Phospotech - tirpalo pavidalu. Kaina yra apie 800 rublių.
  • Ksiphon - sprendimo forma. Kaina yra 550 - 760 rublių.
  • Ksikrem - grietinėlės pavidalu. Kaina svyruoja nuo 480 iki 535 rublių.

Klodrono rūgštis pagerina fosforo ir kalcio sąveiką, stiprina kaulus, sustabdo sunaikinimą ir pagreitina regeneraciją:

  • Syndronate - tabletes. Kaina nuo 2000 iki 10 000 rublių.
  • Klodronato kapsulės. 3500 rublių kaina.
  • Difosfoninės kapsulės. Kaina nuo 4 150 rublių.
  • Bonefos - kaina nuo 4750 iki 7500 rublių.

Antrosios kartos - azoto turintys arba aminobifosfonatai

Šiuolaikinės bisfosfonatai skiriasi nuo jų pirmtakų pagal šią sudėtį.

Ibandronato rūgštis yra naujausia naujausia farmacijos pramonės plėtra:

  • Ibandronatas - Teva - 3 tabletės po 150 mg. Tai kainuoja nuo 1590 rublių.
  • Bonviva - 1 švirkštas su 3 ml tirpalo. Tai kainuoja nuo 4960 rublių.
  • Bondronat - 28 tabletės po 50 mg, po vieną 2 ml injekciją. 5350 rublių kaina.
  • Ibandrono rūgšties milteliai injekcijoms. Kaina nuo 1500 rublių.

Zoledrono rūgštis turi selektyvų poveikį, kuris turi poveikį kaulų audiniui, turi priešnavikinę savybę, ši medžiaga gali būti tokių preparatų:

  • Zometa - buteliukai injekcijoms. 10100 rublių kaina.
  • Teva Zoledronate - injekcijos. 1190 rublių kaina.
  • Resorb - injekcijų forma. 5960 rublių kaina.
  • Aklast - injekcijos. Jie kainuoja 3850 rublių.

Alendronato natrio druska yra nesteroidinis metabolizmo reguliatorius kauluose, kuris užtikrina tinkamą skeleto vystymąsi, analogai:

  • Alendronatas - tabletės. Kaina nuo 300 iki 500 rublių.
  • FOSAMAX tabletės. 500 rublių kaina.
  • Tevanat - tabletes. 890 rublių kaina.
  • Ostepar - tabletės. Kaina 380 rublių.

Efektyvumo tyrimai

Tyrimai parodė, kad ilgalaikis bisfosfonatų vartojimas sustiprina kaulus ir sumažina lūžių riziką.

Ši lentelė leidžia palyginti klinikinį bisfosfonatų veiksmingumą, siekiant išvengti su osteoporoze susijusių lūžių.

Vaistas Denosumabas

Denosumabas yra vaistas, kurį sudaro tik žmogaus antikūnai (lgG2) ir pakeičiamas bisfosfonatais. Šios medžiagos veikimo mechanizmas turi gebėjimą slopinti osteoklastų, kurie sunaikina seną kaulų struktūrą, funkcionalumą.

Denosumabo pagrindu vartojami vaistai:

  • Jis stiprina skeletą, padidina tankį ir taip apsaugo kaulus nuo lūžių. Pagaminta pagal Proli pavadinimą, Puerto Riko valstijoje, narkotikų kaina Rusijoje yra vidutiniškai 15580 rublių.
  • Gydymas atliekamas švirkščiant tirpalą šlaunies ir pilvo srityje po oda, kursas atliekamas kas šešis mėnesius.
  • Jis naudojamas esant didelei lūžių rizikai, kai kitų priemonių naudojimas yra neįmanomas.

Bisfosfonatų naudojimo instrukcijos

Nėra specialių taisyklių dėl bisfosfonatų vartojimo, yra bendrų rekomendacijų, kurių reikia laikytis. Priešingu atveju gydymo rezultatas gali skirtis nuo laukiamo ir nepageidaujamų reakcijų į organizmą rizikos.

Pagal oficialius nurodymus bisfosfonatai turėtų būti naudojami taip:

  • Valgykite bisfosfonatus turėtų būti tuščiame skrandyje, ne vėliau kaip prieš pusvalandį prieš valgį.
  • Norint išvengti galimų skrandžio gleivinių pažeidimų, po tam tikro laiko po šio vaisto vartojimo turite būti horizontalioje padėtyje, nesilaikant šios sąlygos atsiras refliuksas.
  • Jums reikia gerti daug vaisto.
  • Bisfosfonato tirpalus švirkščia kvalifikuotas specialistas.

Išsamesnės instrukcijos dėl bisfosfonatų gali būti gautos iš gydytojo, o bendrosios priėmimo taisyklės taip pat yra išdėstytos vaisto instrukcijose.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos egzistuoja visiems vaistams, bisfosfonatai nėra išimtis, turėtumėte atsisakyti naudoti bisfosfonatus arba atkreipti dėmesį į jų naudojimą šiais atvejais:

  • virškinimo trakto ligų paūmėjimas, jautrumas gastrito atsiradimui;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis, vaikystė ir paauglys;
  • inkstų nepakankamumas;
  • dvylikapirštės žarnos pažeidimas, skrandžio opa;
  • rijimo disfunkcija, stemplės atidumo sutrikimai;
  • mažas kalcio kiekis kraujyje;
  • vitamino D trūkumas organizme.

Šalutinis poveikis

Žalos paciento organizmui arba bisfosfonatų šalutiniam poveikiui priklauso:

  • skrandžio gleivinės uždegimas ir kraujavimas virškinimo trakte, dvylikapirštės žarnos dirginimas;
  • pykinimas ir vėmimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas;
  • migrena ir raumenų bei sąnarių skausmai;
  • ūminis inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
  • kalcio sumažėjimas kraujyje;
  • alerginės reakcijos.

Suderinamumas su kitomis medžiagomis

Bisfosfonatų suderinamumas su vaistais:

  • Nehormoninės priešuždegiminės tabletės padidina virškinimo trakto dirginimo ir kraujavimo tikimybę.
  • Cikliniai diuretikai gali sumažinti magnio ir kalcio kiekį kraujyje.
  • Aminoglycodyses padidina toksinį poveikį kepenims ir inkstams.
  • Alkoholio preparatai kartu su bisfosfonatais kelia grėsmę komplikacijų vystymuisi.

Osteoporozės gydymas be bisfosfonatų

Pagrindinis osteoporozės gydymo tikslas yra sumažinti kaulinio audinio sunaikinimą ir aktyvinti jo atsigavimą:

  • Gydymui naudojami hormoniniai preparatai, vitaminai - mineraliniai kompleksai, kalcitoninas.
  • Siekiant padidinti kaulų struktūros augimą, rekomenduojama naudoti bioflavonoidus, kalcio D3, stroncio ir fluoro junginius. Kalcitoninas ir estrogenai blokuoja skeletą.
  • Hormoninio tipo priemonės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į paciento lytį, amžių ir savybes.
  • Kaip papildomos paramos priemonės skiriamos terapinės pratybos ir speciali dieta, įskaitant produktus, kurių sudėtyje yra kalcio, fosforo ir vitamino D.

Dr. Myasnikovas apie biofosfonatus

Aleksandras Myasnikovas patvirtina bisfosfonatų veiksmingumą osteoporozės gydymui ir pataria jų naudojimui ligos atveju. Jie padeda stiprinti kaulus, slopina jų naikinimą, tačiau gydymas turi būti palaikomas naudojant kalcio tabletes, taip pat su maistu.

Bisfosfonatai osteoporozei gydyti

Bisfosfonatai (dar vadinami bisfosfonatais ir difosfonatais) yra vaistų, naudojamų kaulų metabolizmo sutrikimams gydyti, grupė. Pagrindinė bisfosfonatų naudojimo indikacija - ligos, kurias lydi kaulų tankio sumažėjimas ir laipsniškas sunaikinimas. Šių vaistų toleravimas daugeliu atvejų yra patenkinamas, tačiau dėl didelio komplikacijų rizikos ilgai vartoti difosfonatus nerekomenduojama. Pirmieji vaistai, kurių molekulės turi du fosfonatus, buvo tiriami tik 1960 m., O šios farmakologinės grupės gamyba buvo pradėta 1990-ųjų pabaigoje. Nepaisant to, labai daug patirties buvo gauta gydant vėžiu sergančius pacientus ir pacientus, sergančius sunkiomis skeleto sistemos ligomis, todėl bisfosfonatai yra įtraukti į pagrindinės osteoporozės ir piktybinių navikų, kaip pirmosios eilės vaistų, gydymo protokolus.

Vaidmuo kaulo matricos formavime

Bisfosfonatų vartojimo terapinis poveikis pagrįstas osteoklastų aktyvumo slopinimu. Taip vadinamos didelės daugiasluoksnės ląstelės, kurios naikina kolageno pluoštus ir ištirpina kaulinį audinį (vienas osteoklastas gali turėti iki 18-20 branduolių, esančių mikroskopiniu atstumu vienas nuo kito).

Kartu su jaunomis kaulų audinių ląstelėmis, iš kurių susidaro osteocitai („naujos“ kaulų ląstelės, vadinamos osteoblastais), daugiasluoksnės ląstelės dalyvauja palaikant kaulų metabolizmą.

Žmogaus kūno kaulų ir jungiamojo audinio nuolat atnaujinama dėl reguliaraus osteoblastų brandinimo, kurie išskiria ekstraląstelinę medžiagą, turinčią daug kalcio druskų.

Brandinimo procese jaunos kaulų ląstelės yra kaupiamos kaulų ertmėse (spragose), kur vyksta galutinis osteocitų susidarymas.

Osteoklastai, priešingai, sunaikina senus audinius, todėl jo vietoje gali atsirasti atnaujinti osteocitai, kurių procesai sudaro kaulų kanalus. Daugelis kraujagyslių yra kaulų kanaluose, per kuriuos maistinės medžiagos iš kraujo patenka į žmogaus skeleto kaulų struktūras.

Jei padidėja osteoklastų skaičius, osteocitai sunaikinami ir kauliniai tubulai nusausinami. Tai veda prie osteocitų mitybos nutraukimo ir kaulų bei jungiamojo audinio rezorbcijos (naikinimo, kaulų rezorbcijos).

Kaulų rezorbcijos slopinimas ir didelių daugiašakių ląstelių aktyvumo slopinimas yra pagrindinis gydomasis bisfosfonatų vartojimo poveikis, tačiau šios grupės produktai turi kitų farmakologinių savybių, įskaitant:

  • kaulų jungiamųjų pluoštų rezorbcijos ir sunaikinimo prevenciją, kurią gali sukelti lytinių liaukų funkcijos sumažėjimas (vartojamas po menopauzės ir menopauzės osteoporozei gydyti);
  • endogeninės kaulų rezorbcijos slopinimas, kai sunaikinimo procese dalyvauja navikai ir metastazės;
  • sumažina kolageno skaidulų skaidymo greitį;
  • mažinti lūžių riziką vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus pacientams.

Veikliosios medžiagos ir jos metabolitų sunaikinimas kauliniame audinyje atsiranda dėl milžiniškų daugiasluoksnių ląstelių, kurios sunaikina molekulių fosfono rūgštis.

Svarbu! Svarbi bisfosfonatų savybė yra ta, kad jų molekulės, jungiančios su kalcio jonais, gali kauptis didelėmis koncentracijomis tik kaulų struktūrose, ty šie vaistai neturi įtakos kaulų mineralizacijai.

Naudojimo indikacijos

Osteoporozė yra pagrindinė bisfosfonatų vartojimo indikacija. Tai rimta skeleto sistemos liga, kuri sumažina kaulų stiprumą ir tankį dėl ūminio kalcio trūkumo organizme.

Bisfosfonatai kauluose išlaiko kalcio, apsaugo kaulų rezorbciją ir žymiai sumažina lūžių riziką, kuri paveikia daugiau kaip 70% pacientų, sergančių įvairiomis formomis ir stadijomis. Fosfono rūgščių veiksmingumas šioje ligoje svyruoja nuo 33% iki 50%, todėl kiekvienu atveju bisfosfonatų naudojimo tinkamumas turėtų būti nustatomas individualiai, atsižvelgiant į specifinį klinikinį vaizdą, paciento amžių ir galimą riziką.

Gydymas bisfosfonatais taip pat yra gana veiksmingas onkologinėms ligoms, pavyzdžiui, daugybinei mielomai. Mieloma (Rustitsky-Kalera) yra piktybinė kraujotakos liga, kurioje vyrauja kaulų čiulpų navikai. Patologija yra linkusi į agresyvų ir progresinį kursą ir kliniškai pasireiškia dažnais lūžiais, kaulų ir sąnarių skausmu, gausiu kraujavimu ir sunkia anemija.

Meliomos vystymosi patogenetinį mechanizmą atspindi kaulinio audinio naikinimas ir kalcio jonų išsiskyrimas, kuris kaupiasi inkstuose, sudaro kietus akmenis (akmenis). Bisfosfonatai (zoledrono rūgštis ir pamidronatas) leidžia kontroliuoti ligos eigą ir pasiekti ilgalaikę remisiją ir yra naudojami kaip palaikomoji terapija, taikant pagrindinį chemoterapinio gydymo protokolą.

Kitos indikacijos, kaip vartoti fosfono rūgšties vaistus, taip pat yra:

    kaulų čiulpų kaulų audinio, kurio kaulų čiulpuose yra progresuojanti hematopoezė, lėtinis išsklaidymas ir trapumas (marmuro liga);

Bisfosfonatai osteoporozei gydyti: kas tai yra, nurodymai ir vaistų aprašymas

Osteoporozė yra mineralų apykaitos patologija, sukelianti kaulų tankio pokyčius. Dažnai liga serga menopauzės amžiaus moterimis. Siekiant išvengti lūžių ir sustabdyti osteoporozės progresavimą, gydytojai paskiria bisfosfonatus.

Bisfosfonatai: kas tai yra

Bisfosfonatai - vaistai, kurie atkuria kaulų struktūrą, grįžta į skeletą. Komponentai mažina dekalcifikaciją. Bisfosfonatai veikia kaip natūralių kaulinio audinio ląstelių elementų analogai. Tinka gydyti vyrus ir moteris.

  1. Neturėkite blogo poveikio širdies raumenų darbui.
  2. Nenaudokite hormoninių medžiagų.
  3. Sustabdyti vėžinių navikų augimą.

Tačiau bisfosfonatai vis dar yra netobuli ir sukelia keletą šalutinių poveikių:

  • Neigiamas poveikis inkstų ir kepenų būklei.
  • Vartojant į veną, padidėja hipokalcemijos rizika.
  • Geba provokuoti stemplės opą.
  • Kartais sukelti alergiją bėrimas ant kūno.
  • Sumažėja regėjimas.

Tinkamai parinkus dozę ir trukmę, bifosfonatų trūkumai yra lygūs.

Naudingos savybės

Bisfosfonatai turi galimybę teigiamai paveikti kaulų struktūrą, ją atkurti ir stiprinti. Šios grupės preparatai turi tokias naudingas savybes:

  1. Osteoklastų aktyvumo slopinimas.
  2. Toksiškų išskyrimas iš organizmo.
  3. Kaulo naikinimo prevencija.
  4. Mineralinių medžiagų pasiskirstymas žievės kauliniame sluoksnyje.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Bisfosfonatai aktyviai naudojami gydymui:

  • Hiperkalcemija.
  • Osteoporozė.
  • Vėžys.
  • Nepakankama osteogenezė.
  • Mieloma.
  • Hiperparatiroidizmas.
  • Osteodistrofija.
  • Metastazės.

Draudžiama gydyti bisfosfonatais:

  • D vitamino trūkumas
  • Inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Hipokalcemija.
  • Žindymas.
  • Stemplės susitraukimas.
  • Nesugebėjimas stovėti pusvalandį po tabletės vartojimo.
  • Nėštumas.
  • Bareto stemplė.

Klasifikacija

Daugelyje šiuolaikinių vaistų yra disfosfonatų. Todėl visi vaistai skirstomi į dvi kategorijas:

  1. Kurių sudėtyje yra azoto (aminobifosfonatų).
  2. Paprasta (be azoto elementų).

Skirtumas tarp grupių yra skirtingas poveikis osteoklastams.

Top 10 veiksmingų teisių gynimo priemonių

Yra didelis bisfosfonatų, kurie suteikia gerą poveikį osteoporozės gydymui, sąrašas. Juos gamina skirtingos įmonės, jų sudėtis skiriasi. Pasak gydytojų ir pacientų, efektyviausias yra vaistai:

  • Skelid.
  • Ksiphifon.
  • Lodronatas.
  • Zoledronatas
  • Bonviva.
  • Ostepar.
  • Rizendros
  • Pamidronatas.
  • Bondronat.
  • Clobier

Skelid

Naudojamas osteoporozės ir deformuojančiosios osteodistrofijos gydymui. Jis skiriamas 400 mg per parą. Gerkite tabletę porą valandų prieš valgį arba po jo. Gydymas trunka apie tris mėnesius. Po šešių mėnesių pertraukos kursas tęsiamas.

Xyphon

Jis skirtas osteodistrofijos deformavimui, hiperkalcemijai vėžio, inkstų ligos, osteoporozės fone. Yra kapsulių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Gydymo Ksidifon metu tuo pačiu metu skiriami vitamino D, magnio ir kalcio preparatai. Gydymo schema sukurta atsižvelgiant į ligos amžių, svorį, sunkumą.

Vaistas yra gana saugus ir patvirtintas naudoti mažiems vaikams. Profilaktiniais ir terapiniais tikslais Ksififon vartojamas 5–9 mg / kg svorio dozėje, padalytą į dvi dozes. Modulio trukmė - 2-3 mėnesiai. Po 4-8 savaičių gydymas kartojamas panašiu būdu. Gydymo metu rekomenduojama vartoti kalcio prisotintus maisto produktus.

Lodronatas

Veiksminga osteoporozei, kaulų metastazių prevencijai krūties vėžiu sergančioms moterims. Taikoma su hiperkalcemija onkologijos fone. Galimos tabletės ir ampulės. Narkotikų geriamajai formai neleidžiama gerti mineralinio vandens ar pieno. Kapsulės nuplaunamos švariu, nekarbonizuotu vandeniu be kramtymo.

Dienos dozė - 800 mg Lodronata. Injekcinis skystis sujungiamas su 5% gliukozės arba 500 ml fiziologinio tirpalo. Kiekvienu atveju gydymo režimas parenkamas individualiai. Gydymo Lodronat metu reikia didinti kasdienį skysčių kiekį. Rekomenduojama stebėti inkstų darbą.

Zoledronatas

Selektyviai veikia kaulų struktūrą. Jis slopina osteoklastų aktyvumą, provokuodamas kaulų lizę. Zoledronatas yra veiksmingas osteoporozės gydymui. Jo ypatumas yra kaulų medžiagų rezorbcijos slopinimas. Šiuo atveju vaistas neturi neigiamo poveikio kaulų mineralizacijos procesui, audinių savybėms.

Yra infuzinio tirpalo pavidalu. Dozavimas ir režimas parenkami atsižvelgiant į patologijos sunkumą. Vaistas skiriamas kartą per savaitę.

Bonviva

Bonviva vartojamas osteoporozės profilaktikai, gydymui. Aktyviai skiriama moterims menopauzės metu, kad būtų išvengta kaulų lūžių. Jis taip pat naudojamas su kalcio pertekliumi organizme, kurį sukelia vėžys, metastazių metu į kaulinį audinį.

Bonviva gaminamas tablečių ir į veną injekcinio tirpalo pavidalu. Kapsulės geriamos valandą prieš valgant ir vartojant vaistus. Išgėrus piliulę, valanda turėtų būti vertikalioje padėtyje. Naktį negerkite narkotikų. Bonviva intraveninis švirkštimas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis. Svarbu užtikrinti, kad medžiaga nepatektų į gretimus audinius, arteriją.

Ostepar

Tai ne hormoninis kaulų rezorbcijos inhibitorius. Ostepar atstato kaulų medžiagų apykaitą, kontroliuoja regeneracijos procesą, aktyvina osteogenezę, stimuliuoja kaulinio audinio susidarymą. Nurodytas vaistas senatinei osteoporozei, menopauzės metu, su piktybine hiperkalcemija, Pageto liga.

Rizendros

Yra kapsulės formos. Dalyvauja osteoporozės, osteito deformacijos tipo gydyme. Teikia reguliavimą kalcio ir fosforo metabolizmui, stimuliuoja osteogenezę. Jis gaminamas tablečių pavidalu. Kapsulė geriama kartą per savaitę. Norint pasiekti maksimalių rezultatų, būtina vartoti vaistą nuo 3 iki 6 mėnesių.

Pamidronatas

Sustabdo kaulo rezorbciją. Jis vartojamas osteoporozės ir kitų ligų, kurioms būdingas kaulų audinio naikinimas, profilaktikai ir gydymui. Yra miltelių pavidalo injekcinio tirpalo ruošimui. Didžiausia vienkartinė dozė - 90 mg. Gydymo režimas parenkamas individualiai. Pamidronatas vartojamas žindymo, vaikystės, nėštumo metu.

Bondronat

Sudėtyje yra ibandrono rūgštis. Efektyvus osteoporozės gydymas, siekiant išvengti lūžių. Paprastai moterims, sergančioms menopauzės, skiriamas hormoninis nepakankamumas. Nenaudojama nėščioms ir žindančioms motinoms, žmonėms su inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimu.

Clobier

Veikia kaip natūralaus pirofosfato analogas. Slopina osteoklastų aktyvumą, mažina kaulų rezorbciją. Gydytojai skiria osteolitinę metastazę, mielomą, osteoporozę, hiperkalcemiją, krūties vėžį. Retai pasireiškia šalutinis poveikis: vėmimas, viduriavimas ir alerginė reakcija pasireiškia tik 10% žmonių.

Geriausi bisfosfonatai osteoporozei gydyti: išsiskyrimo sudėtis ir forma, naudojimo instrukcijos, kaina

Bisfosfonatai osteoporozės gydymui yra naudojami gana dažnai. Šie vaistai skirti sumažinti kaulų tankį, taip pat slopina kalcio nuostolius. Šiuos vaistus galima vartoti tik gydytojo nurodytu būdu, griežtai laikydamiesi rekomenduojamo gydymo režimo. Tinkamas gydymas leidžia greitai atstatyti kaulinį audinį.

Kas yra bisfosfonatai?

Bisfosfonatai - dirbtiniai natūralių cheminių junginių pakaitalai, padedantys stiprinti kaulų audinį

Bisfosfonatai yra vaistų grupė, kurios veikla siekiama sumažinti kaulų praradimo ir kaulų masės pažangą. Jų struktūroje jie primena natūralius mineralus, susijusius su kaulų audinių metabolizmu. Naudojant bisfosfonatus, sumažėja kaulų naikinimas.

Šių vaistų grupė tinka ne tik osteoporozės gydymui, bet ir jos prevencijai. Be to, vaistai naudojami kitų kaulų audinių patologinių procesų gydymui. Bisfosfonatai skirstomi į dvi kategorijas: azoto turinčias ir azoto neturinčias.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistų sudėtis priklauso nuo jų klasės. Azoto turinčius komponentus sudaro:

  • Natrio alendronatas. Nukreiptas į metabolizmo korekciją kauliniame audinyje.
  • Zoledrono rūgštis. Naudojamas onkologinių procesų gydymui, taip pat neleidžia naikinti kaulų.
  • Ibandrono rūgštis. Apsaugo nuo hiperkalcemijos atsiradimo.
  • Natrio ibandronatas. Siekiama užkirsti kelią žalingiems procesams kauliniame audinyje.

Azoto neturintys bisfosfonatai turi šias medžiagas:

  • Klodronatas Jis naudojamas metastazių kaulams gydyti ir taip pat apsaugo nuo hiperkalcemijos.
  • Etidronatas. Naudojamas piktybinių navikų ir Pageto ligos gydymui.
  • Natrio tiludronatas. Jis skirtas mineralizacijai ir kaulų stiprinimui.

Bisfosfonatai gaminami tablečių, skirtų geriamam vartojimui, ir injekcinio tirpalo pavidalu.

Farmakologinės savybės

Preparatai bisfosfonatai yra skirti stabilizuoti skeleto būklę patologinių procesų metu, kuriuos lydi kaulų stiprumo sumažėjimas.

Vaistai prisideda prie kalcio ir fosforo sulaikymo kauluose, taip pat užkirsti kelią jų skiedimui. Veikimo mechanizmą veikia osteoklastai. Bisfosfonatai slopina jų augimą ir sukelia savęs sunaikinimo procesą.

Bisfosfonatai naudojami vėžio gydymui. Jie užkerta kelią metastazių augimui ir stabilizuoja paciento būklę. Reguliariai naudojami šie efektai:

  • Prisidėti prie skausmo pašalinimo.
  • Užkirsti kelią metastazių plitimui.
  • Pašalinkite kalcio.

Naudojimo indikacijos

Dažniausiai neatsiranda osteoporozės simptomų, žmonės gali gyventi daugelį metų, nežinodami, kad tokie procesai vyksta jų kūnuose.

Bisfosfonatai naudojami daugelyje patologinių ligų. Tai apima:

  • Osteoporozė
  • Bet kokios rūšies osteopenija.
  • Pageto liga.
  • Profilaktiniais tikslais su lūžių tikimybe.
  • Kaulų metastazių gydymas ir profilaktika.
  • Simptomų mažinimas pradiniuose kaulų pažeidimo etapuose vėžiu.
  • Piktybinių navikų terapija.
  • Hipogonadizmas moterims.

Daugeliu atvejų biofosfonatai naudojami kaip kompleksinės terapijos dalis. Tai leidžia jums pasiekti geriausius rezultatus per trumpą laiką.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Kontraindikacijų buvimas priklauso nuo konkretaus vaisto, todėl prieš pradedant gydymą, atidžiai perskaitykite naudojimo instrukcijas. Dažniausios kontraindikacijos:

  • Padidėjęs kalcio kiekis organizme.
  • Padidėjęs jautrumas arba individualus netoleravimas medžiagų, įtrauktų į kompoziciją.
  • Nėštumas bet kuriuo metu ir žindymo metu.
  • Sunkios nenormalios kepenų funkcijos.
  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje.
  • Patologija pieno liaukoje.
  • Hematopoetinės sistemos ligos, susijusios su kraujo krešulių rizika.
  • Vaikų amžius iki 14 metų.

Inkstų ligos atvejais leidžiama naudoti vaistus, bet tik atsargiai. Esant bet kokioms lėtinėms ligoms, taip pat ir senatvėje, būtina reguliariai lankytis gydančiame gydytoju ir atidžiai stebėti savo būklę.

Šalutinis poveikis

Naudojant šiuos vaistus gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • Alerginės reakcijos.
  • Depresijos būsenos, miego sutrikimai.
  • Kraujo spaudimo mažinimas.
  • Širdies ritmo sutrikimai.
  • Skausmas pilvo srityje.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Raumenų mėšlungis.
  • Kaulų audinio nekrozė.
  • Karščiavimas, šaltkrėtis (dažniausiai švirkščiant).

Sąveika su narkotikais ir alkoholiu

Alkoholis ir narkotikai dažnai neigiamai veikia organizmą.

Sąveika su kitais vaistais ir alkoholiu atskirai kiekvienam vaistui. Įprasta:

  • Nesuderinamas su kitais injekciniais preparatais, kuriuose yra kalcio.
  • Vienu metu vartojami NVNU padidina skrandžio gleivinės dirginimą.
  • Ranitidinas padidina bisfosfonatų absorbciją.
  • Alkoholis padidina toksinį poveikį organizmui.

Prieš pradedant gydymą, būtina informuoti gydytoją apie bet kokių papildomų vaistų vartojimą.

Perdozavimas

Jei vartojate dideles dozes, gali pasireikšti šie simptomai:

  • Pykinimas, vėmimas.
  • Virškinimo trakto sutrikimai, pasireiškiantys viduriavimu.
  • Skausmas skrandyje.
  • Galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Jei pasireiškia perdozavimo simptomai, turite vartoti aktyvuotą anglį ir nustoti vartoti vaistą.

Vartojimo osteoporozės instrukcijos

Griežtai draudžiama savarankiškai vartoti vaistus iš bisfosfonatų grupės. Tik specialistas gali pasirinkti gydymo kursą ir kontroliuoti jo eigą. Šie vaistai yra blogai absorbuojami virškinimo trakte, todėl jiems rekomenduojama vartoti prieš valgį. Reikėtų nepamiršti, kad bisfosfonatai turi neigiamą poveikį virškinimo traktui.

Siekiant geriausio veiksmingumo, vaistai vartojami kartu su kalciu ir vitaminu D. Kiekvieno vaisto dozę parenka specialistas. Jame atsižvelgiama į osteoporozės stadiją, paciento amžių ir jo bendrąją būklę. Dozė taip pat priklauso nuo vaisto tipo, nes jie gali keisti veikliųjų medžiagų kiekį. Todėl negalime pasakyti, kiek vaistų reikia vartoti.

Kalcio preparatai turėtų būti vartojami praėjus 3 valandoms po bisfosfonatų naudojimo. Gydymo kursas neturėtų būti pernelyg ilgas, nes tai labai padidina neigiamo poveikio tikimybę.

Kaina ir analogai

Bisfosfonatų kaina gali svyruoti nuo 700 iki 9000 rublių. Tokį didelį skirtumą lemia vaistų sudėtis ir tipas. Azoto neturintys bisfosfonatai yra pigesni nei tie, kurių sudėtyje yra azoto. Populiariausias narkotikas be azoto yra Klobir, jo vidutinė kaina yra 3000 rublių. Analogai yra šie vaistai:

Jų kaina yra šiek tiek mažesnė, o veiklos principas yra vienodas. Tarp preparatų, kurių sudėtyje yra azoto, Bondronat yra ypatinga paklausa, jos kaina yra 7000 rublių. Jos kolegos yra:

Pasirinkite panašų įrankį gali būti tik specialistas. Kontraindikacijos ir šalutiniai poveikiai gali skirtis, todėl savęs gydymas nėra griežtai rekomenduojamas.

Top bisfosfonatai osteoporozei gydyti

Daug žmonių yra suinteresuoti, kad vaistai, skirti osteoporozei gydyti, yra geresni. Iš jų labiausiai paprašyta žemiau.

Alendronatas

Tabletės negali būti kramtomos arba rassasyvat

Veiklioji medžiaga yra alendrono rūgštis. Galima naudoti tik tablečių formoje.

Šio vaisto naudojimas yra skirtas sveikų kaulų audinių atkūrimui ir formavimui, o jo histologinė struktūra išlieka natūrali. Skatina kalcio ir fosforo metabolizmo reguliavimą. Dėl šio padidėjusio mineralizacijos ir kaulų tankio.

Jis naudojamas ne tik osteoporozei, bet ir Pageto ligai bei ilgalaikiam gliukokortikosteroidų naudojimui. Jis turi tokias kontraindikacijas:

  • Padidėjęs jautrumas komponentams.
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • Jei neįmanoma išlaikyti sėdimos ir vertikalios kūno padėties.

Daugeliu atvejų vaistas yra lengvai toleruojamas, tačiau tarp šalutinių reiškinių yra galimas virškinimo trakto sutrikimas, alerginės reakcijos ir galvos skausmas.

Dozė parenkama individualiai, vidutinė vaisto dozė yra 40 mg per parą. Vidutinė kaina yra 500 rublių.

Risedronatas

Vaistas yra prieinamas tablečių formoje. Rekomenduojama moterims, sergančioms osteoporoze, kurią sukelia hormoniniai pokyčiai organizme. Vyrai mažina kaulų lūžių tikimybę.

Efektyviai naudojamas osteoporozės profilaktikai. Tokiu atveju dozė turėtų būti minimali.

Zoledronatas

Prisideda prie kaulinio audinio poveikio medžiagų apykaitos procesui. Jis plačiai naudojamas ne tik osteoporozės gydymui, bet ir vėžio gydymui.

Veikimo mechanizmas dar nėra visiškai suprantamas, tačiau tyrimo rezultatai patvirtino, kad zoledrono rūgštis didina kaulų stiprumą ir padidina jų mineralizaciją. Gydant metastazes, santykinai trumpą laiką galima pasiekti teigiamą terapinį poveikį. Kontraindikacijos yra tokios:

  • Padidėjęs jautrumas ir individualus netoleravimas sudedamosioms dalims.
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Kepenų nepakankamumas.
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Šių vaistų grupių šalutinių poveikių sąrašas yra standartinis. Jei pasireiškia neigiami simptomai, vaistas turi būti pašalintas.

Vaistas gali būti švirkščiamas į raumenis, į veną ir lašinamas. Intraveninis vartojimas padidina šalutinių reiškinių, tokių kaip šaltkrėtis ir karščiavimas, riziką.

Denosumabas (Prolia)

Dėl savo unikalaus farmakokinetikos denosumabas turi tam tikrų pranašumų, palyginti su kitais vaistais, vartojamais osteoporozės gydymui.

Vaistas yra gaminamas injekcinio tirpalo pavidalu. Veiksmu siekiama sustabdyti destrukcinius procesus kauliniame audinyje. Vaistas turi aukštą absorbcijos laipsnį.

Šio vaisto tikslas - atkurti kaulų struktūrą, didinti jų stiprumą ir mineralizaciją. Menopauzės laikotarpiu moterims rekomenduojama užkirsti kelią osteoporozei. Profilaktiniais tikslais, kursas yra trumpas, dozė išlieka minimali.

Narkotikai beveik neturi kontraindikacijų. Draudžiama naudoti tik padidėjusį kalcio kiekį kraujyje ir individualų netoleravimą komponentams. Rūpestingai leidžiama nėščioms ir maitinančioms moterims, vaikų amžiui, taip pat kepenų ir inkstų veikimo pažeidimams.

Šalutinis poveikis yra labai retas. Daugeliu atvejų jie pasireiškia alerginėmis reakcijomis ir nedideliais virškinimo trakto sutrikimais. Nutraukus vaisto, visi šalutiniai poveikiai savaime išnyksta ir nereikia papildomo gydymo.

Teriparatidas (Forsteo)

Sudėtyje yra parathormono amino rūgščių. Siekiama normalizuoti kaulų ir kremzlių medžiagų apykaitos procesus. Taip pat padeda reguliuoti kalcio ir fosforo kiekį kauliniame audinyje. Paspartina fosfato išsiskyrimą per inkstus.

Naudojant šį vaistą, padidėja kaulų mineralizacija, todėl stiprėja jų stiprumas. Todėl vaistas plačiai naudojamas osteoporozės lūžių prevencijai.

Jei nėra osteoporozės, šis vaistas nenaudojamas jo atsiradimui išvengti, nes tai gali padidinti kaulų sarkomos atsiradimo tikimybę.

Nerekomenduojama vartoti kartu su vitamino D preparatais. Dozavimas ir vartojimo trukmė kiekvienu atveju yra individualūs. Gydymo schemą pasirenka specialistas, atlikus visas reikalingas diagnostines priemones. Su šalutinių poveikių atsiradimu ir gydomojo poveikio nebuvimu, vaistas visiškai atšaukiamas.

Kaip gydyti osteoporozę su bisfosfonatais?

Bisfosfonatai osteoporozės gydymui yra vienas iš efektyviausių vaistų, vartojamų ligos vystymuisi, ir kaip profilaktika pacientams, kuriems yra nustatyti kaulų audinių klirensai. Dažnai osteoporozė atsiranda moterims po menopauzės. Tai rodo kalcio praradimą kauluose. Įvyksta sąžiningos lyties po nėštumo, su hormonų nepakankamumu arba mažai aktyvaus gyvenimo būdo.

Kas yra rizika susirgti?

Osteoporozė paveikia tokias žmonių grupes:

  • moterys, turinčios petite;
  • žmonės, kurie turėjo alkanas vaikystę;
  • moterims, turinčioms estrogenų trūkumą;
  • moterys, turinčios ankstyvą menopauzę;
  • žmonių, kuriems organizme trūksta vitamino D;
  • moterys, vartojančios sintetinius kortikosteroidus.

Jei žmogui gresia pavojus, jis turi įsitraukti į ligos prevenciją.

Osteoporozės simptomai

Osteoporozė moterims pasireiškia šiais simptomais:

  • padidėjęs nuovargis;
  • mėšlungis kojose;
  • dantų apnašas;
  • kaulų skausmo sindromas;
  • trapūs nagai;
  • tachikardija;
  • skoliozė;
  • kaulų lūžiai;
  • sausa oda;
  • plaukų slinkimas, pilka.

Prieš skiriant gydymą, specialistas turi nustatyti patologijos priežastį. Siekiant tinkamai diagnozuoti, gydytojas atlieka densitometriją, kuri lemia kaulinio audinio tankį.

Osteoporozės priežastys

Gydytojai moterims skiria šias ligos atsiradimo priežastis:

  • estrogeno trūkumas organizme;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • rūkymas;
  • kalcio trūkumas maisto produktuose;
  • ilgalaikis gydymas gliukokortikoidiniais hormonais;
  • genetinis polinkis;
  • lėtinė žarnyno liga.

Siekiant išvengti komplikacijų, osteoporozės gydymą reikia pradėti laiku.

Gydymas bisfosfonatais

Osteoporozei skirti bisfosfonatai skirti tiems pacientams, kurie neturi vartoti estrogenų. Jie turi panašų poveikį. Tačiau reikia nepamiršti, kad tokie vaistai negali būti naudojami ilgiau nei 3 - 5 metus. Po to reikia pasirinkti alternatyvius vaistus. Jei šalutinis poveikis pasireiškia gydymo bisfosfonatais pradžioje, būtina nedelsiant jį sustabdyti.

Osteoporozės atveju bisfosfonatai gali sumažinti moterų patinimą ir skausmą. Jie skirstomi į dvi grupes: azoto turintys ir azoto neturintys junginiai.

Azoto turintys vaistai

Populiariausias azoto turintis bisfosfonatas yra zoledronatas. Jame yra zoledrono rūgšties, kuri sumažina patologinio kaulų lūžio riziką.

Svarbu! Vaistas vartojamas tik griežtai prižiūrint gydomam gydytojui. Savęs gydymas yra kupinas neigiamų pasekmių paciento sveikatai.

Zoledronatas yra kontraindikuotinas moterims, kurioms yra inkstų nepakankamumas, bronchinė astma ir širdies liga. Taip pat griežtai draudžiama pacientams nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Bondronatas laikomas vienodai veiksmingu bisfosfonatu. Jį sudaro ibandrono rūgštis, kuri gali pašalinti nemalonius ligos simptomus. Dažnai moterims ji skiriama menopauzės metu. Be to, vaistas yra veiksmingas hiperkalcemijai.

Alendrono rūgštis padės atkurti kaulo struktūrą ir struktūrą.

Klodrono rūgštis plačiai naudojama kaip kaulų rezorbcijos inhibitorius.

Azoto bisfosfonatai

Jei osteoporozę moteryje sukelia onkologinė liga, specialistas paskiria Xyphonus arba Pleostat.

Minkšti kaulai, linkę į lūžius, reikia vartoti Tiludronat. Jis skatina kaulų tankį.

Menopauzės metu moterims leidžiama vartoti natrio ibandronatą. Pageidautina, kad ji būtų naudojama kaip menopauzės hormonų pakaitinė terapija.

Komplikacijos, susijusios su ilgalaikiu gydymu bisfosfonatais

Tarp dažniausiai pasitaikančių šalutinių reiškinių, atsiradusių dėl neteisingo vaisto dozavimo, išskiria tokius kaip:

  • kalcio trūkumas organizme;
  • kaulinio audinio nekrozė dėl prasto kraujo tekėjimo;
  • bendra silpna kūno būklė;
  • pykinimas;
  • bėrimas ant kūno;
  • raumenų skausmas;
  • karščiavimas;
  • stemplės erozija.

Verta atkreipti dėmesį į galimus šalutinius poveikius ir būtinai atidžiai ištirti bisfosfonatų naudojimo instrukcijas, kad būtų išvengta perdozavimo.

Išsamus osteoporozės gydymas

Moterys menopauzės metu turi sukelti sveiką gyvenimo būdą, atlikti fizinės terapijos pratimus, kurie stiprina raumenis. Teigiamas poveikis kūno ilgiems pasivaikščiojimams gryname ore.

Dieta turėtų apimti maisto produktus, kuriuose yra kalcio ir vitamino D. Tai: kiaušiniai, sviestas, grietinė ir kepenys. Naudingas bus sūris, sūris ir pieno produktai.

Nuoroda! Gydymo metu ir ateityje reikia įsigyti specialų ortopedinį čiužinį ir pagalvę. Lova neturėtų būti pernelyg minkšta.

Moteris turi nustoti rūkyti ir visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo gydymo metu.

Efektyvus bisfosfonatas osteoporozei yra alendronatas. Pagal naudojimo instrukcijas reikia gerti po vieną tabletę ryte, pusvalandį ryte, prieš valgant su stikline vandens. Po vaisto vartojimo negalima būti horizontalioje padėtyje. Negalima vartoti narkotikų naktį. Alendronatas draudžiamas pacientams:

  • mažas kalcio kiekis kraujyje;
  • inkstų ar stemplės patologijoje;
  • žmonėms, kuriems yra individualus netoleravimas komponentams.

Risendros 35 yra standartinis bisfosfonatas, skirtas osteoporozei, dažnai pacientai gerai toleruoja ir todėl neturi kontraindikacijų. Išimtis - žmonės, jautrūs vaisto komponentams.

Dažnai moterims, sergančioms osteoporoze, skiriama Pamired arba Pamiphos, kurių stiprioji medžiaga yra Pamidrono rūgštis. Jis skiriamas į veną 1 kartą per mėnesį. Vaistas turi lengvas šalutinis poveikis, kuris greitai praeina. Šių vaistų kaina svyruoja nuo 2500 iki 3000 rublių.

Sudėtingam ligos gydymui bisfosfonatai bus skiriami kartu su vitaminu D3. Populiariausios yra Fosavance ir Ostalon Calcium. Abu yra alendrono rūgšties ir vitamino D3.

Siekiant pagerinti kaulo struktūrą, didinant kaulų masę ir stiprumą, gydytojas paskiria Bivalos arba Stromos. Preparatuose yra stroncio ranelato, kuris turi teigiamą poveikį kremzlės audiniui. Šis vaistas draudžiamas vartoti žmones su individualia netolerancija, širdies ligomis, nėščiomis moterimis ir žindymo laikotarpiu. Jų kaina svyruoja nuo 1500 iki 2000 rublių.

Pacientams, sergantiems osteoporoze, kuriems yra didelė lūžių tikimybė, skirti Ixjev ir Prolia preparatai. Jie naudojami po oda 1 kartą per 6 mėnesius. Šios reakcijos gali būti šalutinis poveikis:

  • odos bėrimai;
  • skausmas galūnėse ir apatinėje nugaros dalyje;
  • lūžimas išmatose.

Siekiant užkirsti kelią ligoms, moterims skiriamas Miacalcium. Veiklioji medžiaga yra kalcitonino hormonas. Jis turi analgetinį poveikį ir slopina kaulų naikinimą.

Osteoporozės profilaktikai ar gydymui kai kurie specialistai skiria homeopatinius vaistus. Garsiausios yra augimas - norma ir Osteobios. Jie padeda pagerinti metabolinius procesus kauliniame audinyje, taip pat didina mineralinės kaulų masę.

Dažnai pacientai naudojasi ne tik bisfosfonatais osteoporozei, bet ir tradicinės medicinos priemonėms. Jūs galite atsikratyti skausmo su ramunėlių kompresais. Norint paruošti gydomąją infuziją, reikia išgerti stiklinę sausų žaliavų ir supilti 500 ml degtinės. Reikalauti, kad per 3 dienas reikštų, kad įdėti vietą. Po 10–14 dienų galima pastebėti reikšmingus patobulinimus.

Efektyvios liaudies gynimo priemonės yra degtinės. Jie gali būti naudojami ir išorėje, ir viduje. Norint paruošti infuziją, gerkite riešutmedžio lapus ir supilkite 500 ml degtinės. Reikalauti bent 3 dienas. Gerkite 1 valg. 1 - 3 kartus per dieną.

Pacientų apžvalgos

Dauguma žmonių, gydytų osteoporozę, palieka teigiamus atsiliepimus apie bisfosfonatus įvairiuose medicinos forumuose ir interneto svetainėse.

Mano motinai diagnozuota difuzinė, mėlynoji osteoporozė ir paskirta gerti bisfosfonatą Phosmax, kad būtų sumažintas kaulų audinys ir stroncio renelatas Biwelux, kuris skatina šio audinio susidarymą. Po kurio laiko mamos būklė žymiai pagerėjo.

Menopauzės metu buvau diagnozuota osteoporozė. Jis buvo gydomas Pamiredu. Prieš perkant narkotikus, peržiūrėjau internetinius atsiliepimus ir pasikonsultavau su keliais gydytojais. Tada ji pradėjo imtis. Pastebimas pagerėjimas, pastebėtas po 2 mėnesių. Visas gydymo kursas buvo vykdomas pagal specialią mitybą ir pratimus ryte ir vakare.

Anastasija, 55 metai.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.