Kas yra liga myxedema: nedaug žmonių žino simptomus ir gydymą. Pagrindinė sutrikimo priežastis yra skydliaukės hormonų trūkumas, kuris lemia organų ir audinių edemos atsiradimą prieš baltymų apykaitos pažeidimą. Patologija progresuoja lėtai, išreiškiami skundai, nes T3 ir T4 lygis nukrenta iki kritinių lygių.
Myxedema paveikia skirtingų lyčių ir amžiaus žmones, tačiau dažniau diagnozuojama menopauzės moterys. Taip yra dėl hormoninio disbalanso, kuris atsiranda dėl kiaušidžių gedimo ir skydliaukės funkcijos sumažėjimo.
Pleiskanumas yra ryškesnis jungiamojo audinio metu ir išsivysto prieš glikozaminoglikanų kaupimąsi tarpiniuose audiniuose, kurie sulaiko drėgmę.
Myxedema atsiranda skydliaukės disfunkcijos fone, kuris nustojo gaminti pakankamą tiroksino ir trijodtironino kiekį. Taip yra dėl to, kad yra skydliaukės hormonų, kurie vartojami kaip reikia. Jei liauka neužpildo jų, atsiranda subklinikinė hipotirozė (asimptominė), kuri palaipsniui pakeičiama manifestu (su aiškia klinika).
Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios sumažėjo T3 ir T4, išskiriamos šios rūšys:
Dažnai didelio laipsnio hipotirozės laipsnis yra išsiskiriantis koma ir mirtimi.
Myxedema liga išsivysto, kai skydliaukės hormonų gamyba nepakankama, o po to atsiranda organų ir audinių trūkumas.
Šios patologinės skydliaukės ligos gali sukelti dusulį:
Antriniai veiksniai yra smegenų sutrikimai: trauminis, infekcinis ar naviko pažeidimas hipotalamijos-hipofizės sistemai.
Visų organų ir sistemų darbe dalyvauja skydliaukės hormonai, todėl skundai, susiję su jų trūkumu, yra įvairūs.
Kaip pasireiškia myxedema - simptomai:
Apie ūminį T3 ir T4 trūkumą sako:
Dažniausiai tiroiditas pasireiškia tirotoksikozės požymiais:
Kadangi hipertirozės progresavimas pakeičiamas hipotiroze ir sukelia skydliaukės difuzinius pokyčius. Atsižvelgiant į autoimunines ligas, vyrauja mišrios rūšies skundai, kai po trumpo laiko yra požymių, kad hormonai yra nepakankamai.
Kai miokedema išsivysto ilgalaikio hipotirozės fone, endokrinologas pirmiausia tiria simptomus ir surenka išsamią istoriją. Paprastai teisinga diagnozė nustatoma pradinio tyrimo etape.
Norėdami tai patvirtinti, atliekami skydliaukės laboratoriniai tyrimai, ty kraujo tyrimas:
Įvertinti kūno praėjimo būklę:
Instrumentiniai metodai:
Jie padeda identifikuoti gūžį (difuzinius, toksiškus mazgus ir kt.), Kad būtų galima įvertinti organo struktūrą ir dydį. Hiperplazija dažnai būna pirminiame hipotiroze.
Jei liga yra antrinio pobūdžio, tada riebalų degeneracija ar liaukos atrofija yra dažnesnė.
Jei pacientas kenkia kitiems organams, reikalinga papildoma diagnozė.
Kas yra pavojinga meksedemai - gydymas ir vaistų pasirinkimas labai domisi pacientams, kurie susiduria su sunkia diagnoze.
Pirmiausia pašalinamas skydliaukės hormonų trūkumas. Tam naudojami sintetiniai tiroksino vaistai. Vaistas yra natūralios medžiagos, kurią gamina skydliaukė, analogas.
Yra klaidinga nuomonė, kad hormonų terapija sukelia svorio padidėjimą ir kitas nemalonias pasekmes. Tiesą sakant, tai nėra. Tokių šalutinio poveikio levotiroksino preparatai, priešingai, neturi priešingo poveikio.
Naudojant T4 trūkumą:
Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į tyrimų rezultatus ir paciento kūno svorį. Savęs dozės koregavimas yra pavojingas ir dažnai sukelia komplikacijų.
Autoimuninis tiroiditas negali būti gydomas, todėl reikia gerti hormonus gyvybei, periodiškai stebint indikatorius.
Diagnozuojant ikibialinę myxedemą, gydymas yra visiškai kitoks. Tirotoksikozę pašalina tirostatika - vaistai, slopinantys tiroksino ir trijodtironino gamybą.
Jei liga sukėlė jodo trūkumą, tada į maistą įtraukiami jodinti papildai, maisto produktai, kurių sudėtyje yra šio mikroelemento. Tai apima visų rūšių jūros gėrybių rūšis (kelpą, jūros žuvį, midijas, krevetes, vėžiagyvius ir kt.).
Vaistiniai vaistai (jodomarinas, aktyvus jodas) yra girtas tik gydytojo nurodymu, nes medžiagos perteklius yra ne mažiau žalingas nei trūkumas.
Siekiant pašalinti kitų organų sunkios hipotirozės simptomus, taikyti:
Dieta vaidina svarbų vaidmenį.
Pacientams, kurių skydliaukės liauka gamina nedaug hormonų, rekomenduojama įtraukti į dietą:
Dėl būklės pablogėjimo:
Dažnai pažeidimų priežastis yra chirurginės skydliaukės ar smegenų patologijos. Šiuo atveju reikalingas chirurginis gydymas.
Sunkiausia komplikacija, sukelianti meksedemos ligą, yra hipotiroidinė koma.
Jos pirmtakai apima:
Svarbių gyvybinių požymių mažinimas tuo pačiu metu yra vienas iš hipotirozės požymių, kuriems reikia dėmesio. Pašalinus daugiakampį ar kitokį gūžį ir užpildant hormonų trūkumą, galima išvengti daugelio pasekmių. Sunkios ligos eigoje prognozė yra prasta.
Siekiant išvengti pavojingų pažeidimų, rekomenduojama:
Patologinė būklė, susijusi su skydliaukės hormonų stoka, vystosi palaipsniui. Ankstyvosiose gūžinio ir kitų patologijų vystymosi stadijose skundai yra lengvi arba visiškai nebūna. Siekiant nustatyti nepageidaujamus pokyčius, bus lengviau atlikti TSH analizę, kuri rekomenduojama vartoti kartą per metus. Laiku diagnozavus ligą, pašalinus priežastį ir normalizuojant hormoninį foną, bus išvengta komplikacijų ir gerokai pagerinta gyvenimo kokybė.
Myxedema - endokrininė liga, kuri išsivysto, sumažėjus ar visiškai nutraukus skydliaukės hormonų patekimą į kraują. Tai yra ekstremali, kliniškai išreikšta hipotirozės forma. Jai būdinga odos ir poodinio audinio gleivinės edema, labiausiai pastebima ant veido ir kaklo. Pūkas pasireiškia smakro patinimas ir apylinkės aplink akis, balso pokyčiai, prasta kalba, nosies eilučių susiaurėjimas, kosulys, dusulys. Diagnozę nustato tyrimo rezultatai, T4, T3 ir TSH kraujo tyrimai, skydliaukės (skydliaukės) ultragarsinis tyrimas ir radioizotopų tyrimas. Gydymas remiasi hormonų pakaitine terapija.
Sinoniminiai myxedemos pavadinimai yra gležna edema, meksedemos edema. Kadangi ligą sukelia hipotirozė, jos paplitimas yra didesnis regionuose, kuriuose trūksta jodo. Įvairių amžiaus grupių epidemiologija taip pat yra nevienoda, moterys labiausiai jautriai reaguoja į myxedemą kūno menopauzės metu. Šiai gyventojų grupei pasireiškimo dažnis yra 5–10 kartų didesnis nei bendroje populiacijoje. Moterų, sergančių skydliaukės liga, mixedema diagnozuojama 2–2,5% atvejų, vyrams - 0,2% atvejų. Vaikams patologija gali būti įgimta arba įgyta, kartu su protiniu ir fiziniu atsilikimu.
Myxedema edemos susidarymo faktorius yra hipotirozė. Pradinėse stadijose jis nesukelia struktūrinių organų pokyčių, o tinkamas gydymas visiškai kompensuojamas. Jei negydoma, sutrikimai tampa negrįžtami, pacientams reikalingi visą gyvenimą trunkantys vaistai. Atsižvelgiant į etiologinį ženklą, yra keturios myxedemos rūšys:
Ilgalaikis joduoto hormono trūkumas lėtina baltymų sintezę, intensyvėja jų skilimo procesai. Albuminas, hialurono rūgštis ir kiti mukopolizacharidai yra hidrofiliniai ir išlaiko vandenį tarpląstelinėje erdvėje esančiuose audiniuose. Didelis kiekis skysčio jungiasi prie audinio koloido, mucinas - susidaro gleivinės formos junginys. Jo kaupimasis iš išorės pasireiškia audinių sutirštėjimu - edema. Padidėjus gleivių kiekiui vidaus organuose, jų dydis didėja, sutrikęs mikrocirkuliacija ir audiniuose atsiranda distrofinių procesų. Atsižvelgiant į sumažėjusius T4 ir T3 kiekius, antidiuretinio hormono aktyvumas didėja, o tai didina apsvaigimą, nes hormonas padidina nekoncentruoto šlapimo reabsorbciją inkstų kanaluose, taip sumažindamas antrinio šlapimo kiekį ir išlaikydamas skystį organizme.
Pagrindinis simptomas yra poodinio audinio ir odos patinimas. Paspaudus, odos forma ir spalva nekeičia, paraudimas, neryškumas, pilkumas ar spaudiniai lieka. Dauguma patinimas yra išreikštas kaklo ir veido, sunkiais atvejais jis plinta į visą kūną. Veidas tampa išpūsti, kaukė. Jo bruožai yra grūdinti, smakro plotas didėja, veido išraiška supaprastinta. Lūpas nuolat atsiskyrė, nosies kvėpavimas yra sutrikęs dėl nosies gleivinės patinimo. Dėl balso virvių patinimas, balsas auga šiurkščiai, užkimimas, užkimimas, atsiranda kosulys. Pacientai kenčia nuo dusulio.
Gleivinės edemos simptomai kartu su klinikiniu hipotirozės vaizdu. Pacientai yra mieguistūs, mieguisti, lėtai, sėdintys. Jie patiria švelnumą, netoleruoja šaltojo sezono metu, dažnai būna užšalę namuose, ypač kai jie lieka judantys. Ypač būdingi raumenų silpnumas, judesių slopinimas ir mąstymo procesai - sunkumai susitelkiant ir keičiant dėmesį, įsiminti informaciją. Pacientai yra depresijos ar subdepresinės būklės, verkia, praranda susidomėjimą tuo, kas vyksta. Dažnai pažymėtas krūtinės, galvos skausmas ir raumenų skausmas. Apetitas sumažėja, virškinimas yra lėtas, dažnai atsiranda vidurių užkietėjimas.
Vaikystėje myxedema sukelia protinį atsilikimą, fizinį ir seksualinį vystymąsi. Kuo anksčiau ši liga prasidėjo, tuo ryškesni nukrypimai. Kretinizmas diagnozuojamas įgimta meksedemos forma. Galūnės deformuojamos, dantų susidarymas yra sutrikdytas, jų išsiveržimas ir pokyčiai vėluoja. Galvos audinių švelnumas sukuria „karikatūrą“, veido bruožų šiurkštumą: nosis yra plokščias ir platus, akys giliai ir plačiai išdėstytos, liežuvis išsiplėtęs, iškrenta iš burnos. Intelektinis defektas yra vidutinis arba gilus, sunkiais atvejais nėra kalbos ir savitarnos įgūdžių.
Pretibialinė myxedema, atsirandanti tirotoksikozės metu, pasireiškia vietine simptomologija. Kojų oda sutirštėja, turi grubų paviršių, įgauna rausvai melsvą atspalvį. Pasirodo pernelyg didelės keratinizacijos požymiai. Nukentėjusiose vietose, plaukų folikulai didėja, plaukai krenta sunkiai, atsiranda niežulys. Tirotoksikozė sukelia tachikardiją, skausmą ir diskomfortą širdyje, raumenų silpnumą, dirglumą, nerimą, sumišimą, drebulį. Dažnai apetitas didėja, svoris mažėja.
Sunkios myxedema gali sukelti myxedema koma. Didelė rizika yra pagyvenusiems ir pagyvenusiems žmonėms, pacientams, sergantiems ilgalaike hipotiroze, kuriems pasireiškė ūminės infekcijos, pasireiškė hipotermija ar intoksikacija. Komatinė būsena pasireiškia sunkia hipotermija, kvėpavimo sulėtėjimu ir pulsu, staigaus arterinio hipotenzija, ūminiu žarnyno obstrukcija ir šlapimo susilaikymu, sumišimu, širdies nepakankamumu. Mirtis įvyksta 80% atvejų.
Pacientų, kuriems įtariamas myxedema, tyrimą atlieka endokrinologas. Klinikinio tyrimo metu pacientai skundžiasi mieguistumu, švelnumu, silpnumu, sumažėjusiu veikimu, sausa oda ir galvos skausmais. Objektyviai stebimas veido, kaklo ir galūnių patinimas, kvapas, nosies kvėpavimo sutrikimai, dusulys, hipotermija, bradikardija, arterinė hipotenzija. Veidas yra vienodai susitepęs, akių plyšiai yra susiaurinti, veido kontūrai yra išlyginti, paradoksaliai ryškus skaistis ant skruostų. Siekiant patvirtinti myxedemos diagnozę ir jos diferenciaciją su inkstų, kepenų ir antinksčių nepakankamumu, nepakankamos ADH sekrecijos sindromas, idiopatinė edemos sindromas, instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai:
Pagrindinė gydymo kryptis yra etiotropinis, siekiant pašalinti myxedema edemos (hipotirozės) priežastį. Hormonus pakeičiantys vaistai normalizuoja skydliaukės hormonų lygį. Siekiant greitai pagerinti pacientų sveikatą, gerinama jų gyvenimo kokybė, palaikomas gydymas. Su integruotu požiūriu, pacientai priskiriami:
Myxedemai būdingas lėtas simptomų padidėjimas, todėl laiku diagnozuojama ir tinkama terapija gali išlaikyti gerybinį ligos eigą, kartu išlaikant aukštą pacientų gyvenimo kokybę. Įgimtos ligos formos prognozė yra dviprasmiška. Profilaktiniai metodai yra teisingas hipotirozės gydymas, periodinis hormonų kiekio stebėjimas, konsultacijos ir endokrinologo tyrimai. Žmonėms, turintiems paveldėtą naštą, gyvenančią radiacinėje zonoje, kuriai trūksta jodo, reikia suplanuoti liaukos ultragarsu. Nėštumo ir menopauzės laikotarpiu moterims rekomenduojama vartoti priedus, kuriuose yra jodo.
Myxedema yra liga, atsirandanti dėl skydliaukės hormonų, patekusių į kraują, sumažėjimo arba nutraukimo (hipotirozė). Myxedema pasireiškia bet kokio amžiaus žmonėms, įskaitant vaikus, tačiau moterys labiausiai jautriai reaguoja reguliuojant menopauzę. Ši žmonių grupė kenčia nuo šios ligos penkis kartus dažniau nei kiti.
Myxedema išsivysto hipotiroze, kuri lydi skydliaukės ligą arba jo įgimtą nepakankamumą, liga yra pirminė ir antrinė.
Pirminė myxedema atsiranda kaip nepriklausoma liga skydliaukės nugalėjime. Skydliaukės funkcijos prarandamos dėl uždegimo, navikų, autoimuninių atakų, sužalojimų, įskaitant veikimą, po radioaktyvaus jodo įvedimo gydant hipertirozę. Kartais myxedema priežastis yra hipotirozė dėl jodo trūkumo gyvenamojoje vietovėje (endeminis gūžys).
Įgimtos hipotirozės priežastis dažniausiai yra infekcinė intoksikacija moteriai nėštumo metu.
Antrinė myxedema yra vienas iš smegenų patologijos, ty hipotalaminės ir hipofizės sistemos, simptomų.
Skydliaukės hormonai veikia viso organizmo darbą, todėl myxedema yra liga, kuriai būdinga daugybė visų kūno sistemų simptomų. Tačiau yra būdingų myxedema simptomų, kurių derinys yra šios ligos diagnostinis požymis. Šios funkcijos apima:
Kaip matyti iš pirmiau minėtų, pagrindiniai myxedemos simptomai yra to paties gleivinės edemos rezultatas.
Likę myxedemos simptomai būdingi visoms hipotirozės rūšims: pykinimas, kurį sukelia kraujotakos nepakankamumas, širdies skausmas, nuovargis, mieguistumas, sumažėjęs bendras tonas, bendras atsilikimas ir sutrikęs gebėjimas koncentruotis, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas. Kaulų ir raumenų sistema kenčia, mialgija (raumenų skausmas), raumenų silpnumas, artralgija (sąnarių skausmas), atsiranda artrozė. Yra poliserozitas - bendras vidinių membranų uždegimas (pilvaplėvės, perikardo, pleuros).
Myxedema vaikystėje pasireiškia dėl fizinės psichikos ir seksualinės raidos delsimo.
Vaikai gali būti įgimtos arba ankstyvos. Kuo pablogėja skydliaukės funkcija, tuo rimtesnės vaiko sveikatos pasekmės. Įgimtas myxedema pasireiškia kretinizmu - sunkiu visų kūno sistemų sutrikimu, kurio ryškiausias yra augimo sulėtėjimas, deformacija dėl nenormalaus raumenų ir kaulų sistemos vystymosi ir reikšmingas žvalgybos sumažėjimas. Ankstyvosios meksedemos metu vaiko vystymasis sustabdomas nuo ligos pradžios.
Myxedemos diagnozė atliekama remiantis skydliaukės hormonų kiekio kraujyje tyrimu, taip pat hipofizės hormonų, reguliuojančių skydliaukės hormonų srautą į kraują, tyrimu. Skydliaukės liauka tiriama naudojant skydliaukės ultragarso ir smulkiosios adatos aspiracijos punkciją ir tiriamas gautas kiekis.
Myxedemos gydymas susideda iš hormoninių trūkumų korekcijos, kai skydliaukės hormonai vartojami iš išorės. Dozė apskaičiuojama atskirai - vaisto, kurio sudėtyje yra hormonų, vartojamų vieną kartą per dieną.
Jei nustatomas jodo trūkumas, nurodomi jodo preparatai ir daug jodo turinčių produktų (jūros kopūstai, jūros žuvys ir kiti jūros gėrybės, graikiniai riešutai, joduota druska).
Skydliaukės prarastos funkcijos nėra atstatytos, todėl meksedemos gydymas turi būti visą gyvenimą.
Liga yra būdinga lėtam simptomų padidėjimui, taigi, jei įmanoma laiku diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą meksedema, liga pasireikš geranoriškai, nors ją reikės gydyti visą gyvenimą.
Kalbant apie vaikystės vaikščiojimą, ligos pripažinimas kiek įmanoma anksčiau yra labai svarbus, o tai sunku praktiškai. Su įgimta myxedema, prognozė yra prasta, ankstyvuoju laikotarpiu galima gerokai pagerinti paciento būklę, atliekant hormonų pakaitinę terapiją, tačiau paprastai negalima visiškai pašalinti myxedemos simptomų.
Atskirai reikia apsvarstyti ligą, pvz., Priešlaikinį myxedemą arba skydliaukės dermopatiją. Skirtingai nuo klasikinės myxedemos, priešlaikinis myxedema neveikia su sumažėjusia, bet su padidėjusia skydliaukės funkcija, vadinama tirotoksikoze. Tirotoksikozės priežastis dažniausiai yra difuzinis toksinis gūžys, geriau žinomas kaip Graves'o liga.
Pretibialinė myxedema turi vietinių apraiškų, priešingai nei įprasta meksedema, kuri pasireiškia difuziškai. Išankstinio myxedemos simptomas yra modifikuotos odos išvaizda apatinėje kojų priekinių paviršių dalyje. Šių sričių oda tampa grubus, sutirštėja, įgauna raudonos arba raudonos spalvos spalvą, pastebima padidėjusi keratinizacija. Ant pažeistų odos vietų išskiriami ryškūs plaukų folikulai, o tada plaukai iškrenta. Išoriniai myxedemos simptomai kartais būna kartu su sunkiu niežėjimu.
Myxedema pretibial gydymas atliekamas kartu su skydliaukės sutrikimų koregavimu, dėl kurio atsirado liga. Vietinis mioksedemos gydymas tuo atveju, kai liga lydi niežulį, yra tepalų, kuriuose yra steroidinių priešuždegiminių vaistų, naudojimas. Daugeliu atvejų pacientams, sergantiems priešpriešinio myxedemos sutrikimu, gydomi tik kosmetiniai defektai, tada speciali gydymas Myxedema nėra atliekamas, tačiau pagrindinė liga gydoma.
Tokios sunkios endokrininės sistemos ligos, pvz., Hipertirozė, kartais pasireiškia kaip nereikšmingi kūno pokyčiai. Jei laiku atkreipiate dėmesį į simptomus, galite išvengti rimtų komplikacijų ir net mirties.
Pretibialinė myxedema - tai tam tikros rūšies miokedema, kurią sukelia skydliaukės hormonų perteklius.
Myxedema yra edemos forma, vadinamasis klostantis patinimas.
Iš įprastos edemos gleivinės skiriasi infiltrato struktūroje. Paspaudus ant odos paviršiaus nelieka nusėdimų ar įlenkimų.
Kokie yra skiriamojo prieširdžio myxedemos bruožai:
Tai yra silpni simptomai, kurie sukelia mažą nerimą, kol pagrindinė liga pasireiškia pavojinga gyvybei.
Pretibialinė myxedema susidaro priešingai nei įprasta, kai padidėja skydliaukę stimuliuojančių hormonų kiekis.
Skydliaukė gamina hormonus, turinčius įtakos metabolizmui:
Pernelyg didelis arba nepakankamas tiroksino ir trijodironino kiekis, atsiranda lėtinis metabolinis sutrikimas, kuris gali sukelti komą ir mirtį.
Sutrikimas susidaro palaipsniui, pirmiausia pasireiškia hipertirozė, o tada priešpriešinis myxedema, kurios simptomai ir priežastys yra svarbu žinoti visiems, turintiems paveldimą polinkį į skydliaukės ligą.
Pagrindinės prielaidos priešgrybinio mišinio atsiradimui yra navikai, esantys skydliaukės liaukoje, kurie sintezuoja perteklinį hormonų kiekį:
Be to, atsirado paveldimas polinkis.
Retais atvejais hipertirozė pasireiškia pernelyg didelio hormono terapijos, kuri skiriama skydliaukės hormonų trūkumui kompensuoti, poveikiu.
Hipertiroidizmas yra privaloma priešlaikinio myxedemos sąlyga.
Jei pacientas gydo hipertirozę arba gydymas yra neteisingas, tikėtina, kad atsiras priešlaikinis myxedema.
Skydliaukės hormonų pasiūlos viršijimo simptomai negali būti aptikti nedelsiant. Pagrindiniai skundai:
Laiku kreiptis į endokrinologą apie šiuos simptomus padės išvengti ligos progresavimo.
Kai hipertiroidizmas virsta priešpriešinės myxedemos forma, visi hormonų trūkumo požymiai didėja.
Yra 3 priešpriešinio myxedemos formos, kurios gali tekėti vieni kitiems arba būti vienu pacientu vienu metu:
Be gydymo pacientas turi dvi galimybes:
Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo mažesnė žala visiems organizmo organams ir sistemoms. Paimkite vaistus ir dozes gali tik gydantis gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu.
Norint atkurti hormoninį foną, nustatyta pakaitinė terapija, naudojami vaistai, slopinantys skydliaukės išsiskyrimą.
Pavyzdžiui, Mercazolil sumažina tiroksino ir trijodtironino gamybą.
Be tirostatinių vaistų neįmanoma pašalinti ligos prielaidų.
Simptominiai vaistai skirti paciento būklei palengvinti:
Patartina psichoterapiją išlaikyti psichoemocinę pusiausvyrą.
Skydliaukės hormonų perteklius sukelia simptomus, panašius į depresiją ir nerimo sutrikimą.
Su priešpriešiniu mišiniu, gydymas būtinai apima dietą.
Laiku gydant kvalifikuotą medicininę priežiūrą, atsigavimo prognozė yra palanki.
Medicininėje terminologijoje myxedemos liga yra patologiniai skydliaukės funkcionavimo pokyčiai, kuriuose dėl įvairių priežasčių smarkiai sumažėja endokrininių medžiagų gamyba. Paprastai jis atsiranda dėl ilgalaikės hipotirozės fone be pataisomojo gydymo.
Rizikos grupę sudaro moterys po 45 metų amžiaus. Tarp jaunesnių žmonių liga dažniau pasitaiko tose vietose, kuriose mityba yra prasta.
Pradiniame etape mioksedemos liga negali pasireikšti kaip ryškus klinikinis vaizdas. Vėlyvajame etape konservatyvus gydymas neturi pakankamai sėkmės. Todėl liga yra klastinga ir paveikia tuos pacientus, kurie nesivargina tinkamai kontroliuoti savo gerovę.
Pagrindinė myxedemos priežastis yra hormoninių medžiagų, kurias gamina skydliaukė, trūkumas. Ši sąlyga gali būti siejama su jodo ir kitų mikroelementų trūkumu, taip pat su šio kūno struktūriniais pokyčiais dėl infekcinių, mechaninių, spinduliavimo ar alerginių, autoimuninių poveikių. Vaikams ir paaugliams liga gali išsivystyti dėl įgimtų skydliaukės anatominės struktūros sutrikimų.
Priklausomai nuo ligos priežasties, myxedema skirstoma į dvi diagnozuojamas kategorijas. Tai yra pagrindinė ligos forma, kuri nėra susijusi su kitomis skydliaukės sutrikimo formomis. Antrinė myxedema - kitų ligų pasekmės.
Pagrindinės priežastys, dėl kurių atsirado pirminė meksedemos forma:
Antrinė myxedemos forma gali išsivystyti tik tada, kai sutrikdoma humoralinė jungtis ir hipotalamijos bei hipofizės sistema. Šiuo atveju smegenys praranda gebėjimą reguliuoti skydliaukės hormonų gamybą.
Hormono gamybos proceso sutrikimas turi neigiamą poveikį žmonių sveikatai. Pradinis poveikis patenka į parasimpatinę nervų sistemą. Tai gali pasireikšti pastovaus nuovargio, raumenų silpnumo ir padidėjusio prakaitavimo pavidalu.
Tada atsiranda psichologinio fono pasikeitimas. Pacientai gali išreikšti įvairias depresijos sąlygas, kurios sušvelnina pagrindinį klinikinį vaizdą ir simptomus. Ilgalaikis nuolatinis depresijos gydymas prasideda nepašalinant jo pagrindinės priežasties. Tuo pat metu farmakologiniai antidepresantai dar labiau slopina skydliaukės hormonų gamybą. Palaipsniui problema virsta užburtą ratą, kurio rezultatas yra gana liūdnas.
Rekomenduojame atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:
Ši liga yra ypač pavojinga mažiems vaikams. Tokie kūdikiai neišvengiamai vėluoja psichinę ir fizinę raidą, kuri palaipsniui veda į demenciją ir įvairius oligofrenijos etapus.
Jūs neturėtumėte pamiršti tokių galimų myxedema simptomų:
Širdies skausmas ir miokardo, pilvaplėvės ir pleuros uždegiminio proceso raida yra galutinės stadijos požymiai, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos. Priešingu atveju žmogus gali mirti.
Jei norite atlikti tikslią diagnozę, turite atlikti:
Myxedemos liga nuotraukoje gali atrodyti visiškai kitokia, tačiau ligonio savybės vis dar skiriasi. Tai yra pūkuotas veidas su rudais maišeliais po akimis, retomis blakstienomis ir antakiais bei padidintomis savybėmis.
Šiuolaikinėje dermatologijoje išankstinis myxedema yra reta liga, išreikšta skydliaukės tipo epidermopatijoje. Ši sąlyga netaikoma klasikinei ligos formai, nes simptomai nesukuria, kai yra trūkumas, bet, priešingai, su skydliaukės hormonų pertekliumi. Dažniausiai šią sąlygą lydi Bazedovo liga arba įvairios tirotoksikozės formos.
Priešlaikinio myxedemos skiriamieji požymiai ir simptomai:
Norint sumažinti niežulį per trumpą laiką, galite naudoti specialius tepalus, įskaitant steroidines medžiagas. Kardininei terapijai svarbu pašalinti pagrindinę priežastį, tirotoksikozę. Tai galima pasiekti tik naudojant korekcinę ir pakaitinę terapiją.
Šiuo metu nėra specifinių meksedemos profilaktikos metodų. Tačiau rekomenduojama stebėti tinkamą mikroelementų ir vitaminų pusiausvyrą kasdienėje mityboje, vengti infekcijos ir infekcijos įvairiomis patogeninėmis mikrofloromis. Jūs taip pat turėtumėte palaikyti imuninę sistemą be jokių imunostimuliatorių ar imunomoduliatorių be recepto. Jie gali sukelti autoimuninių reakcijų vystymąsi, dėl kurių bus sunaikinti skydliaukės audiniai.
Miksedemos gydymas yra visą gyvenimą trunkantis, koreguojantis ar pakeičiantis, priklausomai nuo liaukų audinių pažeidimo formos ir laipsnio. Neįmanoma visiškai išgydyti ligos, galima tik stabilizuoti ligonio būklę ir sulėtinti degeneracinius procesus, susijusius su hormonų trūkumu.
Standartinis hormonų pakaitinių vaistų režimas apskaičiuojamas pagal individualius paciento parametrus. Paprastai reikia vienos dienos dozės.
Labai svarbu, kad gydant mioksedemą būtų speciali dieta, kurioje rekomenduojama valgyti daug natūralių ode rūšių. Jei tai neįmanoma, galite reguliuoti savo mitybą naudodami jodomariną, veikiantį jodą ir kitus biologiškai aktyvius maisto papildus. Išsamesnę informaciją apie šią problemą teiks jūsų endokrinologas.
Taip pat rekomenduojama gydyti sanatorijos gydymą myxedema paplūdimyje. Tai mažina organizmo hormoninę apkrovą, stiprina imuninę sistemą ir užtikrina tinkamą vitamino D tiekimą ligonio organizme, kad pašalintų antrinį kaulų, nagų ir plaukų pažeidžiamumą.
Myxedema yra odos apraiškų grupė, atsirandanti dėl gleivinės edemos, kurią sukelia skydliaukės ligos ir nurodo ekstremalią klinikinę ligų eigą. Mykedemos patinimą sukelia baltymų apykaitos disbalansas ir staigus pagrindinių medžiagų apykaitos pažeidimas (iki 40%). Kadangi pagrindinė tokių pažeidimų priežastis yra apleista skydliaukės liga, dažniausiai miokedemos atsiradimas moterims nustatomas po 40 metų.
Hipotireozė yra skydliaukės liga, kurią sukelia nuolatinis jo hormonų gamybos trūkumas. Generalizuotas myxedema yra būdingiausias paskutinio šio ligos etapo klinikinio pasireiškimo simptomas suaugusiesiems. Kiti hipotirozės odos pažeidimų požymiai, susiję su myxedema, yra šie:
Hipotireozės edemos priežastis yra pernelyg didelis hialurono rūgšties, kitų mukopolisacharidų ir serumo albumino kaupimasis odoje.
Myxedema gali būti lokalizuota ant kojų ir kojų, dilbių ir rankų ir pasižymi šviesia vaškine oda, kurios išpūtimas neleidžia suspausti duobių.
Labiausiai būdinga pralaimėjimo vieta yra veidas. Jis buvo vadinamas „myxedemal“, labai panašus į lėlės veidą. Myxedemalio veido požymiai:
Bendras veido patinimas trukdo veido veido raumenų darbui, o tai sukelia „kaukės“ jausmą ir psichikos sutrikimų buvimą. Ištinęs liežuvis ir gerklas sukelia knarkimą ir nepastebėtą kalbą, o vokalinių laidų patinimas sukelia balso rupėjimą ir sumažina jo garsą. Be to, galvos patinimas prisideda prie nuolatinio Twilight regėjimo sutrikimo, staigaus klausos sumažėjimo, tęsiasi pastovaus spengimo ausyse.
Visi aukščiau minėti myxedemos simptomai nėra nuolatiniai ir gali išnykti gydant pagrindinę jų atsiradimo priežastį - hipotirozę. Gydymą atlieka skydliaukės hormonų pakaitiniai vaistai. Liaudies gynimo priemonių ir vitaminų vartojimas neduos terapinio poveikio, tačiau gali būti gera palaikomoji terapija.
Jei apibendrintas myxedema yra būdinga tik skydliaukės ligoms, kurių vystymasis yra nepakankamas arba visiškas hormonų nebuvimas, tuomet jos priešpriešinė įvairovė taip pat gali pasireikšti ligoms, turinčioms padidėjusį (hipertirozinį) ar normalų skydliaukės funkciją. Iš esmės šis dermatologinis sutrikimas pastebėtas moterims po 40-50 metų.
Myxedemos simptomų atsiradimo priežastys jo ribotoje priešpriešinėje formoje dar nėra išaiškintos. Histologiniai tyrimai rodo, kad edemą sukelia nenormalus gleivinės gleivinės susikaupimas, kuris apima odos hialurono ir chondroitino sieros rūgštį. Šiuolaikiniai mokslininkai gydytojai negali susieti tokio reiškinio su normaliu ar mažu skydliaukės hormonų kiekiu, bet aiškiai susiję su skydliaukės ligos vystymusi.
Pretibialinė myxedema yra odos pažeidimas ant apatinių kojų priekinių ir šoninių paviršių, retai pasitaiko gretimose odos vietose. Mes išvardijame požymius, kurie būdingi priešlaikiniams defektams:
Dauguma pacientų tuo pačiu metu stebėjo exibhtmos paūmėjimą - vienos ar abiejų akies obuolių iškyšą.
Sukurta „liga“ neprasideda ir kartais vyksta savarankiškai. Pretibialinė myxedema, ty jos pasireiškimas ir skydliaukės ligų gydymas nėra tarpusavyje susiję. Išskirtiniais atvejais endokrinologas gali paskirti hipofizės skydliaukę arba rentgeno spinduliavimą.
Paprastai toks kojų pažeidimas nesukelia nerimo, bet kartais šis kosmetinis defektas sukelia obsesinį niežėjimą. Tokiais atvejais, siekiant palengvinti būklę ir „gydymą“: