Bokščių patempimo priežastys ir simptomai, modernūs gydymo metodai

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Blauzdos nuleidimas - uždarytas pėdos raiščių pažeidimas, kuris atsiranda dėl judesių, viršijančių raiščių fiziologines ribas. Terminas "tempimas" nereiškia tikrojo raiščių pluošto pailgėjimo - kai yra pažeistas atskiras pluoštas (didesnio ar mažesnio sunkumo) arba visiškas raiščio plyšimas. Taip pat yra skausmas, kojų judėjimas tampa neįmanomas.

Sužalojimas nekelia grėsmės žmogaus gyvenimui, bet gali visam laikui išeiti iš įprastinio gyvenimo ritmo. Dėl nepageidaujamos priežiūros laiku gali atsirasti sąnarių nestabilumas (lėtinė tempimo forma) ir netgi negalios.

Jei turite kulkšnies patempimą, gydymas prasideda visiškai sujungus sąnarį. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo pirmosios avarijos. Priėmę reikalingas priemones ir užtikrindami kulkšnies standumą, kreipkitės į traumatologą.

Toliau iš straipsnio sužinosite, kodėl atsiranda tempimas, kokie būdingi simptomai gali būti nustatyti, kaip suteikti pirmosios pagalbos ir gydyti patologiją.

Blauzdos sąnario nuleidimas ir anatomija

Boka apima: mažus ir didelius blauzdos kaulus, šoninę kulkšnį ir talus. Blauzdikaulio galas yra medinė kulkšnis, blauzdikaulio ar kulkšnis sudaro „lizdą“, į kurį įeina talusas.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Šio dizaino stabilumą palaiko trys raiščių kompleksai: šoniniai raiščiai, deltoidinis raištis ir membrana tarp blauzdikaulio kaulų (blauzdikaulio sindromas). Šoninės priekinės ir užpakalinės talos-fibular ir calcaneal-fibular užkirsti kelią pėdų apsisukimui viduje (inversija). Deltoidų raištis - evoliucija (evoliucija).

Kulkšnies patempimas 85% atvejų, susijusių su kojos pasukimu viduje (inversijos pažeidimas). Dauguma sužalojimų paveikia šoninius raiščius; deltoidinis pažeidimas retai; sunkiais atvejais susižeista sąsajos sąsaja.

Srautų ir rizikos veiksnių priežastis

Tiesioginė spraistų priežastis kulkšnoje yra pakelti pėdą arba iš jos.

Aštuoni veiksniai, prisidedantys prie to:

raiščių aparato silpnumas;

dėvėti nepatogius ar nestabilius batus;

nepakankama sporto įrangos fiksacija (blogai pririštos ar stacionarios riedučiai, riedučiai, slidinėjimo batai);

kulkšnies sąnario ligos (artrozė);

raumenų ir kaulų sistemos vystymosi anomalijos (kojos, plokščios pėdos ir pan.);

su amžiumi susiję sąnario pokyčiai.

Bokščių patempimo simptomai

Po kelių valandų tiesiai po traumos atsiradimo simptomai gali būti palengvinti ir visiškai išreikšti - tai priklauso nuo žalos laipsnio.

Pagrindiniai ligos simptomai:

• skausmas
• patinimas,
• kraujavimas (hematoma),
• ribotas sąnario judumas
• kulkšnies padėties regėjimo pokyčiai.

Simptomų sunkumas priklauso nuo raiščių sužalojimo laipsnio:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Skausmas yra vidutinio sunkumo, gali būti šiek tiek patinimas, galima vaikščioti su parama. Sąnarių stabilumas yra normalus. Išsaugotas darbo pajėgumas.

Skausmas yra stiprus, patinimas, kraujavimas. Ėjimas neįmanomas. Sąnario stabilumas yra iš dalies sutrikęs. Neįgalumas

Antrasis laipsnis yra tik intensyvesnis. Sąnario stabilumas labai sutrikęs.

Pirmoji pagalba tempimui

Jei įtariamas kulkšnies patempimas, reikia atlikti keturis veiksmus:

Įdėkite bet kurį objektą po blauzda taip, kad pėda būtų aukštyje (apie 20 laipsnių). Ši situacija sumažins patinimą.

Pritvirtinkite ledą prie sužalojimo vietos - tai sustabdys kraujavimą ir sulėtins uždegimo vystymąsi. Būtina laikyti ledą ne ilgiau kaip pusvalandį.

Norėdami sujungti sąnarį aštuonių formų pavidalu: aplink pėdą ir apatinę blauzdikaulio dalį užtepami tvarsčiai (arba patogi medžiaga). Jūs negalite padaryti labai įtempto tvarsčio, nes tai trukdys apyvartai.

Paimkite anestetiką (analgin, ketanov, diklofenakas).

Jokiu būdu, net ir esant nedideliam tempimui, atšilimo tepalams, alkoholio tinktūroms ar karštojo kompresams negalima naudoti - tai išplės kraujagysles, sukels kraujo tekėjimą ir sukels uždegimą.

Diagnozės nustatymas

Be vizualinės apžiūros ir palpacijos, kurios yra diagnozės pagrindas, traumatologai taip pat naudoja rentgeno, kontrastinės artrografijos (rentgeno tyrimas su kontrastinio skysčio įvedimu į sąnarį) ir MRT. Paskutiniai du metodai naudojami siekiant išsiaiškinti, ar simptomai ir radiografiniai duomenys skiriasi.

• Rentgeno spinduliai gaminami dviem projekcijomis ir dviem pozicijomis. Diagnozė nustatoma remiantis duomenimis apie talo polinkio kampą.
• Su artrografija kontrastinis agentas prasiskverbia į raiščius, kurie tampa akivaizdūs.
• MRT rodo ne tik raiščių pažeidimus, bet ir kremzlės būklę; Tai suteikia galimybę įvertinti sužalojimo mastą ir nustatyti papildomą žalą.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Konservatyvus gydymas

Bokščių patempimo gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus. Chirurginei intervencijai reikia deltinio raiščio plyšimų ir sąnarių sąnarių sužalojimo.

Gydymo priemonės ir metodai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir simptomų. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamos pagrindinės kotelio raiščių konservatyvaus gydymo kryptys, priklausomai nuo žalos laipsnio:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Blauzdos poilsio ir standumo užtikrinimas pirmosioms 24 valandoms

Jei reikia, skausmą malšinančių vaistų priėmimas vietiniu būdu - tepalas (diklofenakas, dolobenas)

Blauzdos poilsio ir standumo užtikrinimas naudojant tvarstį ar plyšį

Analgetikų ir (arba) NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) vartojimas

Bokso poilsio ir standumo užtikrinimas gipso būdu

Fizioterapija

Spazmai ties kulkšnies sąnariu puikiai tinka fizioterapiniam poveikiui: jis puikiai pašalina skausmą ir uždegiminius simptomus, skatina audinių remonto, kraujo ir limfos cirkuliacijos procesus. Fizioterapija skiriama po 24–48 valandų po sužeidimo (po operacijos).

Populiariausi ir efektyvūs metodai (visos procedūros atliekamos kasdien, kurso trukmė pateikiama lentelėje):

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Visa kūno terapija yra baigta. Su kulkšnies pažeidimu, sausas oras veikia vietoje.

Gydomosios gimnastikos

Pradėkite aktyviai judėti sąnaryje kuo anksčiau (nesant uždegimo simptomų), kad išvengtumėte Achilo sausgyslės kontraktūros (judrumo). Tvirtinimo padanga (tvarsčiu) tuo pačiu metu gali būti pašalinta. Dėmesys skausmui (jie neturėtų būti), judėjimo amplitudė turėtų būti pakankamai didelė.

Pirmą kartą (kai tik tai priklauso nuo sužalojimo sunkumo) galite judėti su kojomis skirtingomis kryptimis, pasukite rutulį ant grindų. Labai geras šios patologijos pratimas yra mažų daiktų paėmimas iš grindų su pirštais.

Vandenyje pageidautina pradėti sudėtingesnius veiksmus. Laikui bėgant, galite jungti vaikščioti ant pirštų ir kulnų, kojos išorėje ir viduje, taip pat galite važiuoti.

Veikimas

Operatyviai gydyti II ir III laipsnio kulkšnies patempimus.

Operacijos metu padarykite pjūvį, patikrinkite kremzlės būklę. Tada nuvalykite raiščių galus; jei buvo visiškai atskirtas raištis nuo kaulų - jis yra fiksuotas atgal. Žaizda susiuvama ir gipsas (maždaug savaitę). Reabilitacijos gydymas (fizioterapija ir pratybų terapija) yra 10 savaičių po siūlių pašalinimo.

Operacijos naudojimas negarantuoja geriausio rezultato - jis turi ir privalumų, ir trūkumų:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Nuleisti kulkšnį

Šlaunikaulio sąnarių smegenys yra atskirų pluoštų įtrūkimai ar plyšiai, kurie važiuoja jungiamuoju audiniu ir sudaro kolageno sritis, jei ateityje nesugebės atsinaujinti.

Simptomai didesniu ar mažesniu mastu, priklausomai nuo sužalojimo laipsnio.

Sąnarių skausmai, išsipūsti, tampa mažiau mobilūs, pažeidžiami toliau.

Sprain priežastys

Dažnai atsirandančios tempimo priežastys yra nepatogių batų dėvėjimas ant aukšto platformos arba kulno, kai dėl netolygaus sąnario apkrovos pasiskirstymo moterims atsiranda kojų tucking, dėl to sužalojami raiščiai.

Sportininkai, futbolo žaidėjai, gimnastikai, ledo ritulio žaidėjai nėra apdrausti nuo tokių patrūkimų, kai be apmokymų sąnariui daroma didelė fizinė įtampa. Yra dalinis raiščių plyšimas (tempimas), tokiu būdu blokuojant kaulą nuo galimų pažeidimų.

Sprainų priežastis gali būti bet koks namų ūkio sužalojimas: kritimas (šuolis) nuo aukščio, smūgiai ant kojos, deformacija, kai viršijamas leistinas kojų apkrovos lygis, staigūs judesiai, pavyzdžiui, apledėję ar netolygūs kalnų paviršiai.

Sveikame asmenyje esančios grandinės yra gana stiprios, o tempimas ne visada vyksta.

Jų pažeidžiamumas gali prisidėti prie daugelio veiksnių ir ligų:

• Įgimtas, turintis aukštą arkos ar neįprastą kojos struktūrą;
• Myasthenia dėl nervų laidumo raumenų blokavimo.

Nykštukiniai raiščiai, išsivysčiusi ir silpni:

• Sportininkų nuolatinė apkrova ant kulkšnies nuo ankstyvo amžiaus;
• Antsvoris;
• Plokščios kojos, jungiamojo audinio pažeidimas nuo gimimo;
• Apatinės galūnės, skirtingo ilgio;

Sąnarių sąnarių, osteomielito, kitų uždegiminių procesų nestabilumas.

Simptomai, kai tęsiasi kulkšnies raiščiai

Kai ištempsite kulkšnį, ji pradeda skauda, ​​ir tai yra pagrindinis simptomas.

Gali būti, kad žlugimas ir net medvilnė sukelia auką.

Tokio galimo kaulo lūžio požymiai.

Priklausomai nuo tempimo laipsnio, stebimas:

• Minkštųjų audinių švelnumas;
• Hematoma, paraudimas tempimo ar ašarojimo vietose;
• Deginimas su palpacija vieno iš raiščių tvirtinimo vietoje;
• Aštrus, pulsuojantis skausmas, kai pasukate jungtį į šoną, pakyla ant kojos ir netgi paliekant ją vieni;
• Padidėjusi odos temperatūra traumų vietose.

Išsiliejus raiščiams, sąnarys stipriai išsipučia ir tik pradeda pakabinti, todėl kolageno elastinių pluoštų stiprumas prarandamas.

Tiesą sakant, tempimas yra mažas atotrūkis. Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, raiščiai gali būti visiškai arba iš dalies. Atitinkamai, simptomai ryškiai ar šiek tiek ryškėja.

1. Tai skauda vidutiniškai, o nuogumas yra nereikšmingas atskirų pluoštų pertraukoje, tačiau tuo pačiu išsaugant raiščių vientisumą.
2. Skausmas yra ryškesnis, minkštieji audiniai yra patinę ir judėjimas yra sunkus, kai raištis plyšta, arba kelis kartus iš karto.
3. Skausmas yra degantis ir nepakeliamas, kraujas susikaupė po oda, atsirado hematoma (odos cianozė), nepriklausomas kojų judėjimas neįmanomas skersiniu ir visišku raiščių plyšimu. Yra patologinių pėdos judėjimo požymių.

Reikėtų suprasti, kad neįmanoma vizualiai išsamiai įvertinti žalos laipsnio.

Atliekamas rentgeno arba MRT nuskaitymas, siekiant išvengti kaulų lūžio, jei įtariama raištis.

Ką ir kaip jis skauda?

Ligamentuose nėra daug nervų galūnių, todėl net ir esant stipriajam tempimui skausmas gali pasireikšti įvairiais būdais. Su audinių patinimas ir mėlynės išvaizda skausmas gali būti nereikšmingas.

Palaipsniui didėja plyšus, pavyzdžiui, vietinėje kulkšnies dalyje.

Iškart po traumos gali būti tik nemalonus jausmas, o požymiai blogėja naktį, ryte jie visiškai pasireiškia.

Padidėjęs apsvaigimas ir ribotas judumas, skausmas palpacijos metu ir neįmanoma pažeisti kojos audinio plyšimo vietoje, galima pajusti mažą skylę (patinimą).

Simptomai visiškai priklauso nuo padermės sunkumo.

Būklė yra skausminga, stipriai patempusi. Visi požymiai yra aiškiai išreikšti, skausmas yra skausmingas, net galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.

Jei negydoma, raiščiai gali tapti visiškai „laisvi“, o sąnarys ilgą laiką net po reabilitacijos periodo tampa nestabili.

Pirmoji pagalba kulkšnies patempimams

Tolesnis gydymo ir judėjimo laipsnio atkūrimo rezultatas priklauso nuo teisingos ir laiku teikiamos pirmosios pagalbos prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą.

Tam tikriems veiksmams iš karto po žalos reikia nedelsiant įgyvendinti.

Ką reikia daryti, jei patys esate nepatogioje situacijoje arba norite padėti aukai?

1) Nuimkite batus ir kojines, atlaisvinkite visą paveiktą vietą.

2) Padėkite po sluoksniu daugiasluoksnį audinį, visiškai pašalinkite kojos judėjimą, pakeldami jį virš širdies lygio ir pritvirtindami.

3) Pirmąsias dvi valandas užtepkite ledą į gerklės sąnarį arba šaltu vandeniu sudrėkintą rankšluostį. Pakeiskite tvarstį, kai jis įšyla.

4) Pritvirtinkite tvarstį sandariai su žaizda, išvengiant balintų pirštų.

5) Priimti arba suteikti pacientui skausmą malšinančią priemonę. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, palikdami situaciją be medicininės priežiūros ir gydymas yra pavojingas. Dėl to kulkšnis gali tapti gana nestabilus ir sėdimas.

Gydymas bus nustatytas atsižvelgiant į ultragarso, rentgeno spindulių ir simptomų požymius. Terapija siekiama pašalinti skausmą, hematomą, patinimą, sąnario motorinių funkcijų atkūrimą.

Gydymo ir reabilitacijos eiga yra ilga. Tik gydytojas galės pasirinkti geriausią gydymo būdą, paskirti skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius, tvirtinančius preparatus, taip pat tepalus ir gelius vietiniam naudojimui.

Visi kulkšnies patempimo gydymo būdai

1) Blauzdos sąnarių imobilizavimas, siekiant išvengti tolesnės žalos.

Tai yra pirmas dalykas, kurį reikia padaryti tempiant raiščius. Pacientui rekomenduojama vaikščioti su cukranendrių, kad būtų sumažinta ligos kojos apkrova.

2) Aušinimas, šalto kompreso naudojimas 25-30 minučių, kaip naujo ledo užšilimas.

Taigi, iki 72 valandų iki visiško kraujagyslių susitraukimo, edemos išnykimas (sumažėjimas). Nereikia įdėti ledo tiesiai ant odos, geriau jį suvynioti į skudurą arba užpildyti šaltu vandeniu plastikiniu buteliu.

3) Taikant storą tvarstį, apvyniojus ant elastinio tvarsčio, pradedant nuo pirštų, pereinant į veršelio vidurį.

Pakelkite kojas, kad sužeistumėte kraują.

4) Narkotikų metodas yra skirtas išnykimo simptomams pašalinti, uždegimui sumažinti.

Tai yra nesteroidiniai vaistai, tokie kaip Paracetamolis, Analgin, Ibuprofenas.

Be to, tepalas ir grietinėlė anestezijai, plyšių gijimui, hematomų požymių pašalinimui.

Jei įprastiniai antispazminiai vaistai nepadeda, gydytojas paskirs stipresnius receptinius vaistus, tokius kaip ketoprofeno tepalas su pažeistoje zonoje esančiu pažeidimu, ir viršutinė danga.

5) chirurginis gydymas, atliekant ašaros ar suplėšytų raiščių diagnostiką.

Jei vaistai nesugeba išvengti tolesnio sąnarių ar raiščių nestabilumo.

Chirurgas gali būti priskirtas artroskopijos metodui, įvedant į sąnarį ploną vamzdį, turintį vaizdo kamerą, kad būtų galima nustatyti plyšimo laipsnį, kaulų fragmentų buvimą, kad juos būtų galima pašalinti kartu su kraujo krešuliais.

Norint atkurti suplėšytus raiščius arba pakeisti juos kitu, susiuvimas yra įmanoma atlikti rekonstrukciją siūlių raiščiais.

Visiškai nutraukus gipso liejimą.

Gydymo metu, jei žalos laipsnis yra nereikšmingas.

Galbūt namo kulkšnies gydymas tepalais, siekiant sumažinti skausmą, nulaužti Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron pažeidimus, su heparino kompozicija, - pašalinant pūtimą, kūną, Troxerutin, Troxevasin - pašalinant hematomas.

Norint pagreitinti regeneracijos procesą, pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, sumažinti uždegimą, padės tepti tepalą „Bom Benge“, „Diclofenac“.

Dėl skausmo pašalinimo ir žalos vietų atšaldymo - Gilus reljefas.

Nepriklausomai nuo tempimo laipsnio ir tipo, sąnarį galima tvirtinti elastingu tvarsčiu, kad būtų sumažinta arba visiškai pašalinta apkrova visam reabilitacijos laikotarpiui.

Jei per pirmąsias dvi dienas po sužeidimo sąnariui atvėsinti naudojami tepalai, tuomet jis turi būti pakeistas sušilimo kompresais, naudojant „Finalgon“, „Apizartron“, „Viprosal“, „Dolobene“.

Fizioterapija, magnetinė terapija, fizinė terapija, UHF iki 12 seansų, kurių trukmė yra 15-20 min., Yra naudingi sprainų gydymui.

Kuo mažiau žalos ženklų, žinoma, gydymo procesas bus greitesnis. Išgydo kulkšnies patempimą iki 6-7 savaičių, nedidelio sunkumo laipsnio - iki 3 mėnesių.

Svarbu išlaikyti raiščius ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Norint išvengti naujų atsitiktinių pažeidimų, dėvėkite nustatytus tvirtinimo įtaisus (ortozės, petnešos po kulkšniais).

Sumažėjus ūminiams simptomams, rekomenduojama atlikti specialius pratimus raumenims stiprinti, pažeistai sąnariai stabilizuoti ir apsaugoti nuo pakartotinių strijų.

Pratimai turi būti reguliariai vykdomi:

• Pirmiausia vaikščioti su ataka pėdos išorėje, tada viduje;
• Kėlimas ant pirštų, nuleidimas ant kulnų, stovint ant skersinio (pakopos kraštas);
• Apvalūs judesiai su pirštais pagal laikrodžio rodyklę, tada prieš laikrodžio rodyklę, sėdi ant kėdės;
• Dėl greito gijimo ir padidėjusio medžiagų apykaitos minkštuose audiniuose yra veiksminga speciali pėdų masažas.

Prognozė apskritai yra palanki ir visos sąnario funkcijos atkuriamos, išskyrus atvejus, kai ištempimas sukėlė rimtų patologinių pokyčių sąnaryje, jo funkcijos yra sutrikdytos. Gydytojui prižiūrint, reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Nuleisti kulkšnį

Kulkšnies išvaizda yra dvigubos šakės, ji apima pėdos kaulą. Atsižvelgiant į vietą, apkrova jam yra gana didelė. Bokštės tvirtinimas naudojant raiščius, esančius viduje ir išorėje. Be to, raiščiai patikimai palaiko kulkšnį, bet jie yra nedaug. Dažnai paveikiami tie raiščiai, kurie yra išorėje, tik trys. Jie atrodo kaip jungiamojo audinio kryptis, jų pagrindinis tikslas - kulkšnies tvirtinimas. Kalbant apie sąvoką „smegenys“, tai nėra visiškai teisinga. Faktas yra tai, kad jie nesitęsia, bet jų pluoštai yra suplyšę. Kai dauguma šių pluoštų yra pažeisti, taip pat galima kalbėti apie kulkšnies raiščių plyšimą.

Ligos etiologija

Ankle reiškia tuos sąnarius, kurie patiria didžiausią apkrovą. Dažnai jos žala atsiranda vidaus aplinkoje, o ne sporto srityje. Pagrindinės kulkšnies patempimo priežastys yra:

• aštrus pėdos posūkis važiavimo, vaikščiojimo metu;
• rudenį (dažnai ledu žiemą);
• kai dėvimi netinkami batai, kulnai, koją galima lengvai užversti, o tai sukelia sužalojimą;
• užsiėmimų metu teniso, fitneso;
• pataikyti į kojos dalį, dėl ko pėdos užima netinkamą padėtį.

Išskiriami tokie polinkio veiksniai, turintys įtakos kulkšnies srityje:

1. Pėdos arka yra per didelė. Patologija gali būti įgyta, įgimta.
2. Ligos, galinčios paveikti nervų laidumą, raumenis (myasthenia).
3. Laisvos kulkšnies raiščiai.
4. Dažni ir nedideli patempimai, sąnarius tvirtinantys raumenys. Pavyzdžiui, kai moteris nešioja kulną, ji dažnai sukasi koją, todėl jai daug lengviau sulaužyti raiščius, jei einate ledu, ant nelygaus paviršiaus.
5. Rizikos grupė apima net sportininkus, kurie smarkiai sukasi raumenis. Tačiau jų klaida yra tai, kad jie pamiršta apie vidinius kojų raumenis, apatinę koją. Štai kodėl jie gali ištiesti kulkšnies raiščius.

Klinikinis vaizdas

Kulkšnies raiščiai susideda iš kolageno, elastinių pluoštų. Esant didesniam amplitudės judėjimui, padidintoms apkrovoms, pluoštai taip plūsta, kad kai kurie iš jų gali sulūžti. Sužalojimo sunkumą galima nustatyti pagal bendrą duomenų apie žalą skaičių.

Pagrindiniai čiurnos raiščių sužalojimo sunkumai:

1. Pirmąjį laipsnį apibūdina kelių pluoštų lūžimas, pasireiškiantis vidutinio skausmo sindromu ir skausmingais judesiais.
2. Antrąjį laipsnį lydi ne visa pertrauka. Jam būdingas gana stiprus skausmas ir patinimas. Tokia žala negali tinkamai veikti kojoje.
3. Trečiasis laipsnis rodo visišką kulkšnies raiščių plyšimą. Asmuo negali judėti, yra stiprus ir nepakeliamas skausmas. Jei laiku nepradedamas gydymas, sužalojimas sukels „gutaperčia“ sąnarį (šių raiščių laisvumas).

Jei žala yra pernelyg rimta, atsiranda visiškas kelių raiščių plyšimas. Toks pažeidimas baigiasi lūžiu. Ši būklė pasižymi itin sunkia edema, nepakeliamu skausmu ir ryškia hematoma. Žmonių judėjimas yra visiškai apribotas, o vidinėje kulkšnies sąnario dalyje kaupiasi kraujo krešuliai.

Tokios traumos atveju būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Prieš tai turėtumėte atpažinti tempimą patvirtinančius simptomus.

Simptomatologija pasireiškia taip: neįprastai stipraus skausmo buvimas kulkšnies srityje, kuri riboja pėdos judėjimą. Yra patinimas ir mėlynė - kraujo išsiskyrimas į odą.

Po rentgeno tyrimo gydytojas gali nustatyti, ar yra nugaros sąnario ar kaulų lūžis. Remdamasis gautais skundais, atlikus vizualinį patikrinimą, atliktų judesių išsamumo įvertinimas, gydytojas galės spręsti dėl tempimo, raumenų plyšimo ir raiščių. Kaip ir rentgeno spinduliai, šis tyrimas yra privalomas. Taip yra dėl to, kad kaulų lūžis, lūžis gali būti neįprastai mažas ir gali būti matomas tik rentgeno spinduliuose.

Svarbu pažymėti, kad lūžių gydymas labai skiriasi nuo to, kuris atliekamas kulkšnies patempimo metu. Galite kalbėti apie tempimą, kai:

• skausmingas pojūtis atsiranda iš karto po sužalojimo sąnariui, ir daug blogiau naktį;
• kulkšnių palpacija yra labai skausminga. Jūs netgi galite rasti skylę - labiausiai skausmingą tašką, nes daugumoje pluoštų buvo šioje zonoje;
• kojų patinimas padidėja tris dienas;
• stiprus skausmas, patinimas, žymiai sumažina pėdos judėjimą.

Jei susukote koją ir pajutote įtrūkimą, nedidelį paspaudimą ir tada negalėjote perkelti koja, greičiausiai tai yra lūžis, kurį lydi raiščių plyšimas.

Vaizdo įrašas

Įrengta pirmoji pagalba tempimui

Tokios žalos atveju tolimesnei reabilitacijai svarbų vaidmenį atlieka laiku teikiama ir teisingai suteikta pirmoji pagalba. Gana dažnai tempimas gali būti painiojamas su dislokacija ir lūžiais. Štai kodėl svarbu viską daryti teisingai, kad padėtis nepablogėtų ir nekeltų dar didesnės žalos aukai. Reikėtų prisiminti, kad griežtai draudžiama pasukti koją ar ją traukti, tai dar blogiau!

Pirmosios pagalbos algai, nukentėję nuo kulkšnies patempimo:

• Kad išvengtumėte dar didesnio prakaitavimo, pradėkite nuo batų, kojinių ar pėdkelnių pėdą. Reikia atidžiai stebėti odos vientisumą, nes lūžį galima pastebėti nedelsiant;
• Su improvizuotų priemonių pagalba pabandykite pritvirtinti kulkšnį, šiam tikslui - kepurę, tvarstį ar drabužius. Persirengimas atliekamas ypatingu būdu, ty - kryžminiu būdu, užfiksuokite viršutinę kojos ir kulno dalį. Norėdami pataisyti geriau, turėtumėte pridėti filialą. Svarbu, kad fiksacija būtų stačiu kampu nukentėjusiojo kojos atžvilgiu;
• jei skausmo sindromas yra pernelyg stiprus ir oda yra lengva arba melsva, nedelsiant paimkite pacientą į pirmosios pagalbos postą, nes kyla paslėpto lūžio pavojus;
• Jūs galite taikyti kompresą nuo ledo iki edemos, tai padės sustabdyti skausmą, sumažinti patinimą ir sustabdyti mėlynės augimą;
• Jūs galite suteikti aukai stiprią anestetiką;
• paskui skambinkite greitosios medicinos pagalbos automobiliu arba paimkite pacientą į kliniką.

Jei greitosios medicinos pagalbos tarnyba neatvyksta ir ligoninė yra pernelyg toli, svarbu suteikti pėdoms visą poilsio laiką. Šiam tikslui naudokite šaltą, pakelkite aukščiau. Draudžiama ledą naudoti ant pliko pėdos, pageidautina tai padaryti per audinį. Pažeidus odos vientisumą, gydykite vietą tinkamu antiseptiku. Kaip fiksavimas, galite naudoti elastingą tvarstį, langet.

Jei patvirtinama kulkšnies raiščių plyšimo diagnozė, reikės specialaus gydymo ir vėlesnės reabilitacijos. Šią problemą sprendžia tokie specialistai: ortopedas, traumatologas ir chirurgas. Kalbant apie traumatologą, ortopedą, jie atlieka konservatyvų gydymą. Su komplikacijomis, visišku raiščių plyšimu, nedarant operacijos.

Terapinė terapija

Gydymas priklauso nuo raiščių pažeidimo laipsnio. Pirmojo laipsnio atveju atliekamas imobilizavimas. Dėl šios priežasties trijų dienų laikrodžio atrama, elastingas tvarstis. Antrą dieną galite nustoti taikyti šaltą kompresą, pradėti naudoti šilumą, kad aktyvintumėte raiščių stimuliavimą ir pagerintumėte kraujotaką. Po trijų dienų turite pašalinti fiksaciją, sukurti kulkšnies sąnarį.

Būtinai atlikite fizinius pratimus, skirtus kojų ir šlaunų stiprinimui. Tai apima kojų svyravimą į šonus ir aukštyn, taip pat apvalių judesių, gulinčių žemyn, įgyvendinimą. Kalbant apie anesteziją, galite gerti tabletes, naudoti tepalus: Diklak, Voltaren ir Ibuprofen-gel.

Jei pacientas turi antrą pažeidimo laipsnį, kulkšnis turi būti imobilizuotas dvi savaites. Pirmosiomis dienomis rodoma pažeista kojos padėtis. Pirmąją dieną po to galite užpilti ledo - sauso karščio. Kaip skausmo malšinimui, rekomenduojama skirti injekcijas ir tabletes, taip pat tinkamus tepalus, nurodytus gydant pirmąjį laipsnį. Imobilizacijos laikotarpiu reikia atlikti pratimų sąrašą: judesius su kelio ir klubo sąnariu, o po penktos dienos pradėti judėti pirštais. Draudžiama perkelti kulkšnį. Pašalinus fiksaciją, būtina, kad treniruotės kursą tęstumėte vieną mėnesį.

Trečiasis laipsnis - kartais jūs negalite daryti be gipso, operacijos. Imobilizavimo trukmė yra trisdešimt dienų. Tabletės, injekcijos parodomos anestezijai. Vieną savaitę po imobilizavimo galite perkelti pirštus. Prieš atlikdami bet kokias pratybas, norėdami sukurti kojas, pasitarkite su gydytoju.

Geriausia naudoti tuos tepalus, kuriuose yra mentolio, nes jis turi tokį patį poveikį kaip ledas. Be to, vaistinėse, parduodančiose specialią aušinimo efektą turinčias putas. Dėl priešuždegiminių gelių, tepalų, tada su savo pagalba galite sustabdyti skausmą. Dauguma gydytojų skiria Ibuprofen-gel, Voltaren. Puikiai padeda tokiam tepalui, kaip Dolobene. Kaip galima vartoti skausmo tabletes:

• Nurofenas;
• Analgin;
• Sedalgin;
• Tempalgin;
• Ibuprofenas;
• Ketorolakas;
• Nimesil (padeda labai gerai, bet yra labai žalingas skrandžio gleivinei).

Kai paciento būklė pradeda gerėti, skausmas ir patinimas išnyksta, galite pradėti fizioterapiją, masažą ir mankštintis. Jei po kulkšnies patempimo reikia rimtos reabilitacijos, gydymas gali būti tęsiamas sanatorijoje, siekiant naudoti parafiną, terapinę purvą. Kalbant apie sporto treniruotes, įvairius fizinius efektus, jie gali prasidėti po kojų atkūrimo.

Kiek kulkšnies patempimas išgydo?

Trys kaulai - didelė ir maža blauzdikaulio, kulkšnies kaulų kojos - sudaro kulkšnies sąnarį. Jo funkcionalumą užtikrina raiščių aparatas - trys jungiamojo audinio grupių grupės, kurios sujungia kaulus tarpusavyje. Ligamentai palaiko sąnario stabilumą, šiek tiek ribojantį jo komponentų judumą. Jie taip pat „kontroliuoja“ pėdos sukimąsi, pagrobimą ir pridėjimą.

Kai pėdos judėjimas viršija leistiną, kulkšnies raiščiai gali plyšti. Žmonėse tokia trauma vadinama nugriovimu.

Išsišakojusios kulkšnies atsiranda viršijus leistiną pėdos judėjimo kiekį

Raiščiai, einantys išilgai išorinės kulkšnies, yra labiausiai pažeidžiami. Kodėl atsiranda kulkšnies patempimas, kiek išgydoma ir kokių priemonių pagreitins atsigavimą?

Ne tik grožio aukos

Svarbiausia sukrėtimo priežastis yra tai, kad koją sugriežtina, kai kulkšnis staigiai juda į išorę ir kulnas juda į vidų. Ši situacija yra žinoma beveik visiems aukšto kulno mėgėjams. Jei nesėkmingas „startas“ batuose su kulnais yra lūžęs ar susitraukęs, reikia įtarti, kad visiškai išsilieja raištis ar kaulų pažeidimas.

Viena iš labiausiai paplitusių tempimo priežasčių yra įtempti aukšti kulniukai.

Kartais sausgyslių ir raiščių aparatas susilpnėja nuo gimimo, arba yra įgimtų pėdos konfigūracijos pokyčių - tada menkiausias trauminis poveikis yra kupinas.

Ir tik 6 pacientams iš 1000 žalos nugaros sąnario raiščių aparato metu vyksta sportiniai mūšiai. Dažniausiai skrituliuotojams ir slidininkams reikia skubios pagalbos, kuri, važiuodama dideliu greičiu, sukasi koją į vidų ir tada ištempia raiščius.

Be kitų priežasčių, dėl kurių „raištis“ yra raiščio pluoštas, yra antsvoris, svorio pernešimas, pernelyg didelis motorinis aktyvumas, kurį sukelia profesinė būtinybė, taip pat nemažai ligų - plokščių pėdų, artros ir uždegiminiai reiškiniai jungtyje.

Tai, skauda!

Priklausomai nuo žalos apimties - išsiskiria išsamus ar neišsamus plyšimas - išskiriami 3 laipsnių kulkšnies patempimo laipsniai, kurių kiekvienam būdingi šie požymiai:

• 1 klasė. Blauzdos patinimas ir švelnumas, mažas. nukentėjusysis;
• Blauzdos nuleidimo atveju 2 laipsniuose ryškėja minkštųjų audinių patinimas, nukentėjusysis patiria stiprų skausmą, jungtinėje srityje atsiranda hematoma. Judėjimas yra sunkus;
• 3 laipsnių kulkšnies patempimo simptomai rodo pilną raiščių plyšimą: sužalojimą lydi sunki edema, turinti didelę hematomą ir hemartrozę; vietinė hipotermija ar karščiavimas. Dėl aštrių skausmų neįmanoma stovėti ant kojų arba žengti žingsnį, tačiau pėdos yra nenatūraliai judančios.

Kulkšnies patempimo laipsnis

Ką daryti, kai tempiama kulkšnis?

Esant dideliam sužalojimui - jei sužeistas negali pailsėti ant kojų, reikia paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu, o nukentėjusiam asmeniui suteikti pirmąją pagalbą, kuri, išstumdama kulkšnį, yra maksimali sąnario imobilizacija taikant „improvizuotų“ priemonių plyšius.

Šiuo tikslu naudokite siaurą lentą, kuri yra pritvirtinta, padengianti apatinę koją, kulkšnį ir kelį.

Su silpnu kulkšnies sąnariu, taikomas aštuonių formos tvarstis. Jis yra fiksuotas, todėl kulkšnis yra kulkšnių lygiu, ir palaipsniui aštuonių formų ritės nusileidžia ant kojų.
Būtinai naudokite ledą į sužeistą teritoriją ir nukentėjusiam asmeniui suteikite vaistų nuo skausmo.
Kartais visiškas pertrauka reikalauja gipso liejimo.

Kaip gydyti kulkšnies patempimą?

Gavusi kvalifikuotą traumatologo ar chirurgo pagalbą, nukentėjusysis toliau gydo kulkšnies patempimą namuose.

Kaip pritvirtinti pėdą

Per 7 dienas pažeistos kulkšnies reikia fiksuoti ir visiškai iškrauti. Spaustuvai - tvarsčiai arba juostos (tvarios tvarsčiai, laikomi tvarsčiu) neturėtų likti ilgiau nei 2-3 valandas. Jie neturėtų būti pernelyg įtempti, kitaip laivai, esantys šalia sužalotų audinių, bus suspausti ir cianozė padidės.

Blauzdos ant kulkšnies patempimo padės nustatyti koją.

Blauzdos sąnarys, kai tempiant raiščius, turi būti atliekami taip:

• Pacientas yra klojamas; pėdos 90 laipsnių kampu;
• Pėdos pakilimas išteptas vazelinu ir ant jo yra 2 nusidėvėjimo pagalvėlės, apimančios visą pažeistą plotą;
• Apvyniokite lentyną su 3-4 juostelėmis. Juostelės turi būti persidengtos;
• Iš trijų vėlesnių juostų sudaromas „maišytuvas“, kuris sutampa su apatiniu tvarsčiu;
• Uždarykite „maišytuvą“, todėl 7-8 sukasi iš viršaus į apačią link kojos. Juostelės yra persidengtos;
• Apvyniokite pėdą su 2-3 juostelėmis ir, pritvirtindami jį, pakelkite ją per koją iki pado ir švino po kulnu;
• Jie apgaubia kulną aplink kulną ir ją užfiksuoja toje kulkšnies dalyje, kur jie pradėjo pakilti. Išimkite;
• Jie pritvirtina kulną, per visą pėdą pastatydami naują kojos juostą ir pernešdami jį per padus;

Prieinamesnis ir universalesnis fiksavimo įrankis yra elastingas tvarstis, būtinas tuo atveju, kai žalos gydymui pridedamas gipsas.

Kaip pritvirtinti elastingą tvarstį ant kulkšnies:

• Važiuojant apskritimu, šiek tiek virš kulkšnies susidaro tvarsčio pradžia;
• Dengiant kulną su tvarsčiu, du kartus užfiksuokite pėdą;
• Toliau tvarsčiu perkeliami kryžminiai judesiai: nuo pėdos iki blauzdos ir vėl į koją;
• Dar kartą, grįždami į blauzdą kelis kartus padengti kulkšnį ir užfiksuoti tvarstį.

Kaip įdėti tvarstį, kurį sužinosite iš vaizdo įrašo:

Be elastinės tvarsčio ir kulkšnies šaknies, tempiant raiščius, naudojami specialūs fiksatoriai - elastingas gydantis, sustabdantis uždegiminį procesą arba sunkus, užtikrinant maksimalų imobilizavimą rimtų sužalojimų atveju.

Krepšinio gerbėjams jie taip pat išleidžia specialius sportinius batelius su laikikliu.

Kaip pašalinti patinimą

Kiaulė ir kulkšnies pleiskanojimas per keletą dienų „nukreipia“ auką į lovą.
Siekiant sumažinti pėdų patinimą, rekomenduojama gulėti su kojomis aukštyn.

Pirmąją dieną ledo kompresai dedami į sužeistą zoną, padengtą marle. Jie juos daro, laikydami 15-20 minučių, tada - pusvalandį pertrauką, o gerklės vietoje vėl atvėsinama.

Kitą dieną eikite į atšilimo procedūras. Karšto vandens butelis, šiltos vonios atpalaiduoja raumenis, pagreitina kraujo tekėjimą, skatina gijimą.
Nesant kaulų pažeidimo, patinimas po 4 dienų išnyks ir hematoma, net ir didelė, po 4 dienų.
Tačiau, jei po 14 dienų kulkšnies nuleidimo, navikas vis dar nepraeina, reikia apsilankyti pas gydytoją, kuris rekomenduoja detalizuoti sužalojimo poveikį rentgeno tyrimais ir MRT.

Kaip nutirpti

Priešuždegiminis gydymas yra neatsiejama kulkšnies patempimo gydymo dalis.

Pirmąją dieną Ketanov, Analgin, Renalgan atleis stiprų skausmą. Antrą dieną jie pakeičiami tabletėmis.

Nuo trečios dienos gydymas intensyvesnis, sujungiant tepalus - tempiant kulkšnies raiščius - tai vaistai, padedantys sumažinti skausmą - nikoflexas, galutinis, taip pat kraujo išsiliejimas ir hematomos - troxevasin, dolobeno, lyoton, indovazino „rezorbcija“.

Tepalo skausmas mažina ir padeda sumažinti patinimą

Ar galiu vaikščioti su kulkšniais? Galite vaikščioti, jei ne skausmingas. Esant skausmui, ortopediniai ir traumatologai nerekomenduoja „pakrauti“ kulkšnies ar patarti judėti ramentuose.

Kaip atkurti „ištemptus“ raiščius?

Ne rimta trauma leidžia jums pradėti reabilitaciją nuo 3-4 dienų.

Toks ankstyvas pasireiškimas neleis sąnarių standumui ir raumenų atrofijai.

Paprasta gimnastika paspartins kulkšnies raiščių atsigavimą po tempimo:

• Kulkšnies lankstymas yra labai veiksmingas, įskaitant ir odą. su maža našta; nugara juos;
• Atsargiai judėkite aplink kambarį, lenkdami ir atlaisvindami pirštus ir pasukdami juos;
• Sumaišykite nuo kulno iki pirštų ir nugaros;
• Pirštų kablys ant kėdės kojos, patraukite į save.

Daugiau pratimų, susijusių su kulkšnies tempimu, sužinosite iš vaizdo įrašo:

Masažas

Pradėkite jį su palankiu kursu 2-3 dienomis. Ištempus kulkšnies masažą, masažas prasideda glostydamas ir minkštant tiesiai virš traumos vietos. Tada, padengiant gretimą raumenų sausgyslę ir bandant įsiskverbti į pirštus giliai į sąnarį, patraukite ir patrinkite pats kulkšnis.
Masažo efektas prisideda prie eksudato nutekėjimo ir poodinės hemoragijos rezorbcijos, pagreitina raiščių susiliejimą.

Fizioterapinis gydymas

Jis skirtas skausmo mažinimui kartu su treniruočių terapija ir masažu. Dėl kulkšnies patempimų fizioterapija apima gydymą lazeriu ir parafinu, diadinaminę terapiją ir UHF. Magnetinė terapija taip pat naudojama paspartinti limfodrenažą ir padidinti kraujagyslių tonusą.

Sužinokite daugiau apie fizioterapijos gydymo metodus šiame straipsnyje...

Liaudies gynimo priemonės, susijusios su kulkšnies sąnario nykimu

Su gydytojo leidimu, namuose, kulkšnies tempimo gydymas yra naudingas papildant natūralias priemones.

Geriausias iš jų - įvairūs losjonai ir kompresai - padės greičiau susidoroti su kulkšnių patempimu ir palengvinti skausmingus pojūčius:

• Sumaišykite marles ar marles degtinėje, padarykite žalą. Viršutinis dangtelis su celofano plėvele ir medvilnine vata (galite vilti audinį). Palikite 6-8 valandas. Panašiai suspauskite iš šilto pieno. Jau antrą dieną tęsiasi edema;
• Sumaišykite 2 svogūnus, sumaišykite duoną su 1 valg. druska. Ant kulkšnies uždėkite marlės sluoksnį, ant jo - mišinį ir padenkite marle. Svogūnų sumuštinį galima maišyti su dviejų tarkuotų bulvių, kopūstų lapų ir cukraus mišiniu;
• Skausmą ir uždegimą galima gerokai sumažinti naudojant Dimexidum kompresą, praskiestą iki 50%: tempiant kulkšnį, jis dedamas 15-20 dienų per valandą;
• Puikus efektas yra 50 ml praskiesto vaisto derinio su 30 ml vandens ir 2% novokaino tirpalo, pridėjus 1 ampulę hidrokortizono tirpalo. 40 minučių palaikykite kompresą.

Daugiau liaudies gynimo receptų, skirtų gydymui, sužinosite iš vaizdo įrašo:

Vietoj išvados

Labiausiai nemalonūs kulkšnies patempimo pasekmės yra, be dėmesingo požiūrio, galimi sąnario „laisvumas“ ir didelė tikimybė, kad ateityje jos bus pakartotinai sužeistos.

Taigi nepamirškite gydytojo patarimų ir būkite sveiki!

Nykščio sąnario purškalų gydymas

Labiausiai „problemiška“ sąnarė, linkusi į įvairias traumas, yra kulkšnis. Jo silpnumas kyla dėl to, kad jis yra priverstas priimti ir išlaikyti save asmeniui. Bokštai taip pat yra pažeidžiami sportuojant. Žalos tikimybė, jei pažvelgsime į statistiką, yra panaši tik į kelio ir riešo raiščius.

Dauguma sužalojimų ir sąnarių tempimas, kaip teigia fizinio lavinimo ekspertai, atsiranda dėl darbo ar namų ūkio sužalojimų. Tik šeši iš tūkstančių pacientų, ieškoję pagalbos ruožas, atsirado dėl kulkšnies pažeidimų treniruočių metu, o likusi dalis nėra susijusi su sportu.

Paprastai kulkšnies briaunos ištempiamos dėl netinkamo judėjimo koordinavimo, dėl kurio kyla kulnas, o kulkšnis pradeda judėti į išorę. Šoniniai ir išoriniai kelio raiščiai dažnai būna įtempti. Pastaroji žymiai pablogina padėtį.

Pavojus yra mergaitėms, kurios mėgsta nešioti mados batus vidutiniškai, bet aukšti kulniukai. Pernelyg aukštas aukštis ir smulkumo smeigės, patirties stoka padidina galimybę, kad svorio centras negalės pereiti, o pėdos pasukti.

Dažnai sužalojimo metu nukentėjusysis girdi avariją ar krizę. Tai gana nerimą keliantis signalas. Toks staigus garsas dažniausiai žymi raiščių plyšimo tikimybę ir netgi faktą, kad kaulas buvo sugadintas.

Sprain, susijęs su gana stipriais skausmingais pojūčiais. Jie yra stiprinami esant apkrovai. Dažnai toks stiprus, kad asmuo tiesiog negali judėti.

Jei sužalojimas yra sunkus, po tam tikro laiko atsiranda didelis patinimas ir hematoma. Dėl patinimo, jautrumas tampa dar didesnis, o pažeista sąnario judėjimas ribojamas. Pacientui, nukentėjusiam nuo kulkšnies raiščių, reikia sumažinti mobilumą.

Kas sukelia tempimą?

Pagrindinė kulkšnies sužalojimo priežastis yra kojos nustatymas neteisingoje padėtyje, kai ji yra suvyniota į vidinę pusę. Yra ir kitų veiksnių, kurie sukelia tempimą:

• supinacija arba aukštas pėdos lankas;
• nepakankamai išvystyti kojų raumenys ir peronealai, kurie dažnai atsiranda dėl intensyvaus kitų raumenų grupių mokymo, kai pagrindinis dėmesys skiriamas stendo spaudai ir treniruotei sporto salėje, dėl to nukenčia apatinės galūnės;
• priešingai nei ankstesniame taške, raiščiai gali susilpnėti dėl minimalios žmogaus veiklos, o tai lemia jų minkštėjimą, kai kaulai nėra gerai kartu;
• neproporcingas dydžio ir neproporcingas kaulų augimas;
• neuromuskulinės jungties sutrikimas, dėl kurio atsiranda neryškus kulkšnies įsitempimas;
• gauti šiek tiek raiščių ir raumenų praeityje, todėl kulkšnis nestabilus ir silpnas.

Dažnai raiščiai nuolat patenka į žmones, kurie daro neteisingus žingsnius - pasukdami ar pasukdami pėdą dideliu mastu. Toks vaikščiojimo įprotis susilpnina kulkšnies sąnarį ir galiausiai sužalojami raiščiai.

Ištempimo simptomai

Žarnos raiščių sužalojimo laipsnis kinta sunkiai:

• Mažas (lengvas). Sužeistos pakuotės, bet nesulaužant.
• Dalinė (neišsami). Kartu su vietine poodine kraujavimu ir nedideliu patinimu. Melsvos ir juodos dėmės, susidariusios sužalojimo metu, pakenkė po to, kai jos daro spaudimą. Staigiai skauda skausmą.
• Sharp Sužeistos teritorijos išsipūtimas, stipri hematoma susidaro, dažnai nurodant raiščių atskyrimą ir plyšimą. Asmuo negali normaliai judėti, o sąnarys tampa nestabilus.

Savęs tempimas nėra labai rekomenduojamas. Priešingu atveju, yra didelė tikimybė, kad bus sugadinta netinkamai, dėl to lėtinis kulkšnies sąnarių nestabilumas sukelia nuolatinį sužalojimą. Jis pasireiškia tiek fizinio krūvio metu, tiek vaikščiojant per visišką reljefą, taip pat įprastai lėtai ir išmatuojant.

Pūslelinės patempimo gydymas

Atsižvelgiant į žalos rimtumą, prastos kokybės ar netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų, įskaitant gana rimtus. Išsami ir teisinga terapija reiškia privalomą kreipimąsi į specialistą.

Siekiant nustatyti kulkšnies sužalojimo mastą, tik kvalifikuotas chirurgas gali atlikti visas reikalingas operacijas, kad atkurtų normalų sąnario veikimą. Vadovaudamiesi gydytojo rekomendacijomis, galite sumažinti poveikį po tempimo.

Ūmus ir pernelyg didelis sužalojimas reikalauja privalomo kreipimosi į chirurgą, o plaučiai paprastai eina pats. Tačiau, jei per dvi savaites pasireiškia tempimo simptomai, beveik neįmanoma pakelti pėsčiomis, nedelsiant reikia specialisto pagalbos.

Būtina nedelsiant veikti, ypač tais atvejais, kai patinimas tęsiasi iki kulkšnies kaulų arba pastebimas šios sąnario deformacijos, kurios lydi nepakeliamas skausmas. Šių simptomų buvimas nereikalauja laukti 14 dienų, tačiau nurodo, kad reikia kreiptis į gydytoją.

Reabilitacijos laikotarpis po tempimo

Nedažnas sužalojimas atsiranda iš karto ir nėra ilgas ligos vystymosi procesas, lyginant su infekcija. Raiščius galima atkurti tik palaipsniui, o pati terapija yra reabilitacija. Kad kulkšnies išgydytų greičiau, yra specialių metodų, kurie yra žinomi net ir tiems, kurie neturi medicininių žinių:

Nejudrumas ir taika

Būtina sumažinti pėdų apkrovą ir pabandyti vaikščioti tik tada, kai yra tikras poreikis. Bet koks sugadintas sąnarių spaudimas sukelia komplikacijų atsiradimą. Pagrindinė rekomendacija turėtų būti skausmas. Tai ne tik atsitinka, bet ir įspėjimo apie sužeidimus organizme mechanizmas. Jūs negalite ignoruoti skausmo, norėdami parodyti valios ir vyriškumo.

Nepaisyti skausmo reiškia pabloginti esamą traumą. Kojos, jei jie sėdi, švelniai uždėjo ant Osmanų, o kai jie eina miegoti, padėkite pagalvę ar stendą. Dėl šios priežasties kraujas nusausinamas iš pažeistos kulkšnies, skausmas žymiai nulemtas. Tai leidžia atsipalaiduoti ir miegoti.

Chill

Pažeistą plotą reikia apdoroti sušaldymo būdu. Deja, ne visi sporto šakoje dalyvaujantys žmonės su jais naudojasi, todėl šiam tikslui dažniausiai naudojamas ledas. Jis yra apvyniotas į audinį. Rekomenduojama naudoti ledą ne ilgiau kaip ketvirtį valandos. Procedūra kartojama dar kartą, bet po šešiasdešimties minučių.

Poveikis šalčiui gali sumažinti kraujo tekėjimo greitį, taigi ir sumažinti apsvaigimą ir skausmą. Rimtus čiurnos sužalojimus galima leisti atvėsti visą dieną, bet tik pirmiau nurodytais intervalais, po to šalta pakeičiama šiluma, paduodant šildymo padėklą ant tempimo vietos ir karšto vonios. Šis kintamosios temperatūros mechanizmas leidžia jums pirmiausia užkirsti kelią didelių patinimas ir raminti sąnarį, o tada vėl sustiprinti kraujo tekėjimą, kuris aprūpina raiščius su deguonimi ir medžiagomis, reikalingomis greitam atsigavimui.

Tvirtinimas

Jungtis būtinai stabilizavosi. Elastinis tvarstis įpareigoja aštuonis. Jis padeda sureguliuoti kaulą teisingoje padėtyje ir užkirsti kelią susitraukimui.

Pilvo aukštis viršija širdies raumenį

Ligoninėmis sąlygomis koją sustabdo speciali konstrukcija, o namuose leidžiama naudoti įvairias improvizuotas priemones - kėdes, pagalvės, sėdynių ir kėdės porankius.

Sušilkite

Terapinis pratimas apima sąnario sukimąsi, lenkimą ir prailginimą. Jis pradedamas vykdyti antrą ar ketvirtą dieną po sužeidimo. Viskas priklauso nuo žalos laipsnio. Įšilimas nėra atliekamas skausmo atveju.

Pratimai yra atrenkami tik reabilitologui. Tinkamai kaupiant programą pagreitėja, o ne sulėtėja atkūrimo procesai. Dėl treniruotės, bendras sugrįžimų judumas.

Vaistai

Siekiant sumažinti skausmą ir užkirsti kelią uždegimui, skiriami priešuždegiminiai vaistai, pavyzdžiui, Ibuprofenas. Trečiasis (ūminis) patempimo laipsnis apima receptinius skausmą malšinančius vaistus. Dažnai reikia imtis specialių maisto priedų, suaktyvinant kulkšnies jungiamojo audinio užaugimą.

Papildoma atkūrimo informacija

Antrasis ir trečiasis krūties laipsnis reikalauja didesnio atsargumo. Ant kulkšnies neturėtų būti jokių apkrovų, todėl į reabilitacijos centrą patekti sunku. Situacija yra sudėtinga, jei nukentėjęs asmuo yra vienas. Negalima imtis jokių nepriklausomų veiksmų. Būtina susisiekti su kuo nors ir kreiptis pagalbos, bet jokiu būdu nekilkite nuo sužeistos kojos.

Šalti skysčiai arba daiktai, jei yra, yra dedami ant kojų. Visiems sporto dalyviams turėtų būti užšaldyti ir elastingi tvarsčiai. Jei savarankiškos pastangos gali suteikti pirmąją pagalbą, tada nieko nebus imtasi. Kojelė yra ant aukščio ir laukia ekspertų pagalbos.

Antrą ar ketvirtą dieną, kai išnyksta patinimas, pradėkite pratimą. Skausmo atsiradimui reikia nedelsiant nutraukti pašildymą. Chirurgai ir traumatologai rekomenduoja pradėti pratimus kuo anksčiau, bet palaipsniui didinti apkrovą.

Įšilimas būtinas kaip prevencinė priemonė raiščių įsiskverbimui vienoje padėtyje, kuri pažeidžia kulkšnies judumą, ir gali sukelti raumenų audinių atrofiją dėl ilgos bet kokių apkrovų nebuvimo. Tai būdinga lūžiams, nes jiems reikia ilgalaikės reabilitacijos.

Naudojant tepalus su analgetikais ir anestetikais, taip pat priešuždegiminiais vaistais, skatinamas ankstyvas atsigavimas. Svarbiausia yra atkreipti dėmesį į sužalojimą, atlikti tinkamą reabilitaciją, o gijimas vyks greitai ir be komplikacijų.

Sprainų prevencija

Jei norite sumažinti pakartotinio sužalojimo galimybę, visada turėtumėte:

• dėvėkite kulkšnies atramą, kad padidėtų apkrova;
• įsitikinkite, kad raumenys ištempti prieš naudojimą ar po treniruotės;
• sustiprinti skaidulinius raumenis;
• Naudokite specialius kulno įdėklus, kad būtų išvengta kulkšnies dislokacijos.

Teisingi batai

Gera pagalbinė avalynė kasdieniams drabužiams ir aukštos kokybės sportiniai sportiniai bateliai mažina kulkšnies patempimo riziką.

Tinkama pora batų turėtų turėti:

• tvirtas fonas;
• plati kojinė, kuri nespaus pirštų;
• pusiau arba visiškai standūs instep;
• nuimamas padas;
• ilgas priekis;
• 1,5-2 cm kulnas.

Bendros rekomendacijos

Dėvėti aukštą kulną, jei jūs negalite padaryti be tokių batų, reikia atsargiai, vengiant iškilimų ir duobių. Bet koks nutukimo laipsnis padidina sąnarių stresą. Ir siekiant sumažinti sužalojimo riziką, perteklinė masė turi būti šalinama, normalizuojama mityba ir sportuojama. Vidutinis fizinis aktyvumas padeda stiprinti raiščius.

Kada jums reikia medicininės pagalbos?

Jei pasireiškė šie simptomai, negalite atlikti be medicininės priežiūros:

• įsiskverbti į stiprų skausmą, užkirsti kelią judėjimui sąnariuose ir vaikščioti;
• traumos vietos ar viso apatinės galūnės tirpimas;
• didelė paraudimas ir hematoma traumų srityje;
• sąnarių judėjimo su skausmu nebuvimas arba padidėjimas (nenormalus);
• čiurnos skausmas;
• šaltkrėtis ir karščiavimas;
• per kelias dienas po tempimo nepagerėjo.

Kas sukelia nepaisydama kulkšnies patempimo?

Nepakankamas gydymas ir sugadintos sąnario reabilitacija sukelia tokį neigiamą poveikį:

• lėtinis kulkšnies nestabilumas, lydimas padidėjusio diskomforto jausmo;
• sunkesni kulkšnies sužalojimai, įskaitant net kaulų naikinimą ir dar didesnį neigiamą poveikį;
• vėlyvas sausgyslių plyšimo aptikimas, būdingas daliniam plyšimui.

Dauguma žmonių mano, kad kulkšnies patempimas nėra priežastis susisiekti su chirurgu. Žalos savęs vertinimas gali būti klaidingas. Ir norint išvengti pavojingos traumos, pasitarkite su specialistu.