Kas skiriamas nimesulidu

Nimesulidas yra nebrangus ir dažnai paskirtas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NSAID) grupės atstovas. Jis padeda sumažinti skausmą bet kokiame uždegimo procese - ENT organuose, judėjimo sistemoje, nervų sistemoje ir kitose kūno vietose.

Nimesulidas - aprašymas ir veiksmai

Nimesulidas yra vaistas, gaminamas skirtingomis dozavimo formomis. Dažniausiai vaistinės parduoda tabletes, miltelius, tirpalą, keletą mažiau dažnai galite rasti suspensiją, sirupą. Tarp išorinių priemonių diapazoną sudaro tepalas, gelis. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra nimesulidas, medžiaga, priklausanti sulfonamido grupei.

Nimesulido tabletės (po 100 mg), kurių vienoje pusėje yra abipus išgaubta forma, yra susiskaldymo pavojus. Be veikliosios medžiagos, sudėtį sudaro tokios sudedamosios dalys:

  • magijos stearatas;
  • augalinis aliejus;
  • celiuliozė;
  • natrio atspalvis;
  • laktozės monohidratas;
  • hyprolosis.

Narkotikų kaina yra maža - už 30 tablečių pakuotę reikia sumokėti 240 rublių. Nimesulidą gamina įvairūs gamintojai - „Teva“, „Canon“, „Izvarino Pharma“, ozonas.

Narkotikų paskirtis - sumažinti karščiavimą, uždegimą, skausmą, patinimą - šis savybių rinkinys leidžia jį naudoti bet kokiuose uždegiminiuose procesuose. Kaip ir kiti NVNU, nimesulidas pažeidžia arachidono rūgšties išsiskyrimą, kuris yra prostaglandinų (uždegiminių mediatorių) pirmtakas. Po vaisto vartojimo mažėja reakcijos, susijusios su uždegimu - sumažėja skausmo sindromas, normalus kapiliarinis pralaidumas atkuriamas, vietinė ir bendra kūno temperatūra normalizuojasi.

Nurodymai paskyrimui

Instrukcijose aiškiai nurodyta, kas padeda Nimesulide tabletėms - jie naudojami simptominiam vartojimui, siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą. Vaistas, kaip ir kiti NVNU, neturi įtakos pagrindinės ligos progresavimui, todėl dažniausiai skiriamas kartu su patogenetiniu gydymu.

Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra tokios:

  • skirtingos kilmės artritas - reumatoidinis, psoriazinis, infekcinis, jaunatviškas, lėtinis;
  • kelio, kulkšnies, klubo ir kitų sąnarių osteoartritas;
  • skausmas osteoporozėje;
  • osteochondrozė (pradiniai etapai, sudėtingos formos);

Vaistas skiriamas trauminiams skausmams, kuriuos sukelia sumušimai, niežulys, lūžiai. Taip pat parodyta, kad agentas mažina skausmą po operacijos. Tabletės moterys naudoja skausmingų menstruacijų (algomerrhea), su uždegiminėmis ginekologinėmis patologijomis, kartu su stipriais skausmais.

Vaistas gali būti vartojamas esant infekcinių ligų fone, ypač su bendrąja bloga sveikatos būkle.

Tabletės padeda dantų skausmui su ėduonimi, pulpitu, dantų ištraukimu, po operacijos žandikauliais ir dantenomis. Jie rekomenduojami stenokardijai, ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, gripui, rinitui, bronchitui, sinusitui.

Naudojimo instrukcijos

Geriau susipažinti su informacija prieš pradinį suvartojimą - yra keletas savybių pasirinkus dozavimo formą pagal amžių. Tabletės gali būti girtos vaikams nuo 12 metų iki suaugusiųjų. Viena dozė turėtų būti 100 mg vaisto arba 1 tabletė. Per dieną leidžiama gerti 2 tabletes arba 200 mg nimesulido. Sunkiais atvejais suaugusiam žmogui leidžiama vartoti iki 400 mg per parą, bet kaip vienkartinė priemonė.

12–18 metų amžiaus asmenys turėtų tikėtis maksimalios dienos dozės kaip 5 mg / kg svorio, tuo pačiu metu dalijant į 2-3 dozes, tačiau standartinė dozė yra 3 mg / kg svorio.

Kitos dozavimo formos yra tokios:

  1. Milteliai. Produktą ištirpinkite vandenyje (50-100 ml), išgerkite karščiu du kartus per dieną, 100 mg miltelių.
  2. Pakaba. Suteikite vaikams nuo 6 metų 1,5-3 mg / kg kūno svorio per dieną, suskirstytą į 3 dozes.

Vyresnio amžiaus žmonėms dozės koreguoti nereikia, žmonėms, kuriems yra inkstų nepakankamumas, didžiausia paros dozė yra 100 mg. Priėmimas Nimesulida turėtų būti atliekamas po valgio. Pacientai, linkę į virškinimo trakto ligas, rekomenduojama vartoti vaistą iš protonų siurblio inhibitorių grupės. Vidutinė gydymo eiga yra 3-7 dienos, pagal griežtas indikacijas galima pratęsti iki 15 dienų.

Kontraindikacijos, neigiamas poveikis

Tabletės forma draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms motinoms, vaikams iki 12 metų. Be to, Nimesulidas draudžiamas aspirino trijoms - patologijų, kurios yra alergiškos NPVN (astma, polipozė, bėrimas), kompleksas.

Jūs negalite vartoti jokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, esant ūminėms opų, erozijos, gastrito stadijoms - tai sukelia ligos pasunkėjimą.

Tarp kontraindikacijų, ekspertai nurodo kraujavimą iš virškinimo trakto (narkotikų skiedžia kraują), kraujavimo sutrikimus, organų ir daugelio organų nepakankamumą dekompensacijos laipsniu. Kitos kontraindikacijos:

  • narkomanija, lėtinis alkoholizmas;
  • sunki inkstų liga;

Atsargiai gydomi vaistai nuo išeminės širdies ligos, diabeto, hiperlipidemijos. Tarp šalutinių reiškinių yra dažnesnis pilvo skausmas, dispepsija, ilgalaikis gydymas - gastritas, skrandžio opa. Centrinė nervų sistema gali sukelti reakcijas galvos skausmo, nervingumo, nemiga, kepenų tyrimų, hepatito, cholestazės pokyčių kepenyse.

Analogai ir kita informacija

Dažniausiai tarp vaistinių analogų yra narkotikų Nise. Kas yra geriau, Nimesulide ar Neise? Vaistai turi vieną veikliąją medžiagą, todėl jie yra tarpusavyje keičiami.

Skirtumas yra tik kaina - 30 tablečių, „Nise“ turės sumokėti apie 350 rublių. Kiti analogai su ta pačia veikliąja medžiaga yra pateikti žemiau.

Nimesulido tabletės: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska, povidonas, polisorbatas 80, druskos rūgštis, kalcio stearatas, laktozės monohidratas.

Aprašymas

tabletės nuo šviesiai geltonos iki geltonos spalvos, vienodo cilindro formos, su briaunomis ir iš vienos pusės. Ant tablečių paviršiaus leidžiama purslų.

Farmakologinis poveikis

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, antipiretinį ir antitrombocitinį poveikį.

Naudojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Atsargiai: koronarinė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, lėtinis širdies nepakankamumas, dislipidemija / hiperlipidemija, diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml / min.), Anamneziniai duomenys apie virškinamojo trakto opinių pažeidimų atsiradimą, Helicobacterpylori infekcijos buvimas, senatvė, ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, alkoholizmas, sunkios somatinės ligos, vienalaikis vartojimas antikoaguliantai (įskaitant varfariną), antitrombocitiniai preparatai (įskaitant acetilsalicilo rūgštį, klopidogrelį), geriamieji gliukokortikosteroidai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną).

Nėštumas ir žindymas

Dozavimas ir vartojimas

Šalutinis poveikis

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, encefalopatija, mieguistumas, galvos skausmas (Reye sindromas).

Psichikos sutrikimai: nervingumas, nerimas, košmarai.

Akis: regos sutrikimas.

Inkstų ir šlapimo sistemos dalis: skysčių susilaikymas, hematurija, dizurija, šlapimo susilaikymas, oligūrija, intersticinis nefritas.

Iš hemopoetinės sistemos: trombocitopenija, leukopenija, anemija, agranulocitozė; kraujavimo laikas.

Kvėpavimo sistemos, krūtinės ir mediastino dalis: dusulys, bronchų spazmas.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, arterinė hipertenzija, kraujo spaudimo svyravimai.

Kepenų dalis: padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hepatitas, fulminanti hepatitas (įskaitant mirtinus rezultatus), cholestazinė gelta.

Odos ir poodinio audinio dalis: niežulys, odos išbėrimas, padidėjęs prakaitavimas, eritema, dermatitas, dilgėlinė, angioneurozinė edema, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas arba toksinė epidermio nekrolizė.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, anafilaksinis šokas.

Perdozavimas

Gydymas: pasitarkite su gydytoju; Reikia paciento simptominio gydymo ir palaikomojo gydymo. Specifinio priešnuodžio nėra. Jeigu per pastarąsias 4 valandas įvyko perdozavimas, būtina sukelti vėmimą, gauti aktyvios anglies (60-100 g vienam suaugusiam), osmosines vidurius. Priverstinė diurezė ir hemodializė yra neveiksmingos dėl didelio vaisto susiejimo su proteinais.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą, poveikis didėja kartu vartojant nimesulidą. Pacientams, vartojantiems varfarino ir acetilsalicilo rūgšties vaistų, kraujavimo rizika didėja, todėl šio derinio nerekomenduojama. Jei paskyrimo negalima išvengti, varfarino dozė turi būti griežtai prižiūrima.

Nimesulidas gali sumažinti furosemido poveikį natrio išskyrimui ir, mažesniu mastu, kalio išskyrimui ir diuretikams. Bendras furosemido ir nimesulido paskyrimas sumažina furozemido eliminaciją (apie 20%), nesumažinant inkstų klirenso.

Vartojant nimesulidą per 24 valandas iki arba po to, gali padidėti šalutinio poveikio galimybė, vartojant metotreksatą.

Lithium kiekis plazmoje didėja vartojant ličio ir nimesulido vaistus, todėl reikia atidžiau kontroliuoti ličio koncentraciją serume.

Dėl didelio nimesulido kiekio prisijungimo prie plazmos baltymų pacientai, kurie tuo pačiu metu gydomi hidantoinu ir sulfonamidais, turėtų būti prižiūrimi gydytojo, tiriant juos trumpais intervalais.

Nimesulidas gali sustiprinti ciklosporino nefrotoksinį poveikį.

Programos funkcijos

Gydymo nimesulidu metu pacientui rekomenduojama nenaudoti kitų NVNU. Nerekomenduojama tuo pačiu metu naudoti dviejų vaistų iš šios grupės.

Ilgai vartojant reikia sistemingai stebėti inkstų funkciją.

Siekiant sumažinti nepageidaujamo virškinamojo trakto vystymosi riziką, reikia kuo mažesnės veiksmingos dozės.

Saugos priemonės

Nimesulido vartojimas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą ir nerekomenduojamas nėščioms moterims. Jei moteris turi nevaisingumą, nimesulido vartojimą reikia nutraukti.

Nimesulidas gali pakeisti trombocitų savybes, tačiau nepakeičia profilaktinio acetilsalicilo rūgšties poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai.

Vaistas yra laktozės ir todėl nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra retas paveldimas sutrikimas - galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir kontroliuoti potencialiai pavojingą mašiną: nebuvo atlikta nimesulido poveikio gebėjimui vairuoti automobilį, tačiau asmenys, pastebėję galvos svaigimą ar mieguistumą po nimesulido vartojimo, turėtų susilaikyti nuo vairavimo ir galimai pavojingų mašinų.

Išleidimo forma

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Vaistų grupė NVNU, turintiems selektyvų Nimesulide poveikį: kodėl ji skiriama ir kaip vartoti vaistą ortopedinėms patologijoms

Nimesulidas yra NSAID grupės vaistas, turintis selektyvų poveikį. Narkotikas greitai mažina skausmą ir uždegimą, mažina ortopedinių patologijų neigiamų pokyčių progresavimą. Aktyvus komponentas mažina degeneracinių procesų kremzlėje greitį, apsaugo nuo sunkių osteoartrito formų atsiradimo.

Nimesulido tabletes dažnai skiria gydytojai, gydydami ūminį skausmą reumatinių ligų, nugaros ir nugaros smegenų pažeidimų fone. Narkotikų poveikis virškinimo traktui yra mažesnis nei kitų NVNU. Gydymo Nimesulide metu būtina griežtai laikytis taisyklių. Naudojimo instrukcijoje nurodyta visa informacija apie veiksmingą nesteroidinį priešuždegiminį vaistą.

Sudėtis ir veiksmai

Nimesulido vaistas yra veiklioji medžiaga, turinti tą patį pavadinimą ir keletą pagalbinių ingredientų. Vaistas priklauso antireumatinių, priešuždegiminių vaistų grupei.

Nimesulidas selektyviai veikia COX-2, nedideliu mastu pažeidžia COX-1 gamybos procesą, todėl yra prostaglandinų sintezės slopinimas, kuris aktyviai išsiskiria per uždegiminę reakciją. Tuo pačiu metu reguliariai gaminami reguliarūs prostaglandinai, naudingi organizmui, o tai mažina galimų komplikacijų riziką, mažina neigiamą poveikį virškinimo organams.

Vaistas pašalina skausmą ir uždegimą, suteikia antipiretinį poveikį. Nimesulidas sumažina histamino išsiskyrimą, sumažina paveiktos zonos pūtimą, slopina metaloproteazę ir kolagenazę, kuri turi teigiamą poveikį kremzlės audinių būklei.

Išleidimo forma

Nimesulidas patenka į vaistinę tablečių pavidalu. Kiekviename vienete yra 100 mg veikliosios medžiagos. Plokštės geltonos spalvos, geltonos spalvos, su rizikinga ir nuplėšta, tabletės dedamos ant 10 vienetų plokštelių. Kartoninėje pakuotėje yra dvi arba trys ląstelių pakuotės.

Pažvelkite į vaistinių preparatų sąrašą - kortikosteroidus ir sužinokite apie jų vartojimo taisykles sunkiose stuburo ligose.

Šiame puslapyje rašomi būdingi simptomai ir efektyvūs lumbosakralinio stuburo osteochondrozės gydymo metodai.

Naudojimo indikacijos

Ką padeda Nimesulide? Narkotikai, remiantis nimesulido gydytojais, skiriami ūmaus skausmo, įskaitant ortopedinių, reumatinių ir neurologinių patologijų fone, pagrindu. Tabletės yra geros pirminės dismenorėjos atveju.

Ne steroidinis agentas su analgetiku, priešuždegiminis poveikis yra antrasis vaistas. Prieš skiriant NSAID grupės pavadinimą, svarbu atsižvelgti į paciento būklę, apribojimus, reakciją į acetilsalicilo rūgštį ir kitus panašaus poveikio komponentus.

Pacientai ir gydytojai atkreipia dėmesį į veiksmingą priešreumatinį, priešuždegiminį vaistą, pasižymintį geru analgetiniu ir prieš edemos poveikiu.

Kontraindikacijos

Nimesulidas neskiriamas šiais atvejais:

  • kraujo krešėjimo problemos;
  • žindymo laikotarpis;
  • alerginės reakcijos pacientams, vartojantiems NVNU ir aspiriną;
  • ūminės kraujavimo formos, patologija, kurioje padidėja kraujo netekimo rizika;
  • pacientas priima kitus daiktus, turinčius neigiamą poveikį kepenims;
  • širdies nepakankamumas (sunkus);
  • pepsinės opos ligos pablogėjimas, virškinimo trakto gleivinių organų erozija;
  • nėštumas;
  • gripo simptomai, karščiavimas;
  • narkotikų ir alkoholio priklausomybė;
  • sunkus inkstų pažeidimas: kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min.
  • per didelis jautrumas veikliajai medžiagai.

Naudojimo instrukcijos

Svarbūs dalykai:

  • vartokite vaistą du kartus per parą, 100 mg (1 tabletė);
  • narkotikų gerti vandenį - iki 150 ml;
  • 30 minučių po valgio sumažinti geriamųjų tablečių neigiamo poveikio riziką;
  • senatvės ir pacientų, kurių inkstų funkcija sutrikusi, normos koregavimas nereikalingas, jei kreatinino klirensas nesiekia žemiau 30 ml / min.
  • kuo trumpesnis gydymo Nimesulide kursas, tuo mažesnė šalutinio poveikio rizika;
  • siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų, gydymo trukmė - 15 dienų.

Šalutinis poveikis

Neigiamos reakcijos dažniau išreiškiamos padidėjusiu kepenų fermentų kiekiu, virškinimo trakto sutrikimu: išmatų sutrikimai, gastritas, vidurių pūtimas, pykinimas. Retai padidėja kraujospūdis. Pacientai ir gydytojai retai ir labai retai registruoja kitus neigiamų apraiškų tipus.

Galimos reakcijos į nimesulidą:

  • nervingumas, nerimas;
  • anemija, trombocitopenija;
  • padidėjęs kalio kiekis;
  • padidėjusio jautrumo reakcijos, turinčios didelę organizmo alergiją, retais atvejais - anafilaksija;
  • tachikardija, hipotermija, silpnumas, karščio bangos, kraujo spaudimo svyravimai;
  • dusulys, astmos priepuoliai;
  • hepatitas;
  • prakaitavimas, niežėjimas ir odos dirginimas, dermatitas, angioedema, dilgėlinė;
  • šlapinimosi sutrikimai, šlapimo takų patinimas, intersticinis nefritas;
  • galvos svaigimas;
  • sumažėjęs regėjimas

Saugos priemonės

Svarbūs niuansai:

  • vaistas yra nepageidaujamas naudoti pažeidžiant laktozės absorbcijos fermentų gamybą;
  • vaistas Nimesulidas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą. Planuojant nėštumą neturėtų būti elgiamasi naudojant šį daiktą. Gydant nevaisingumą vaistai nenustatyti;
  • Kai kuriems pacientams, vartojantiems Nimesulide tabletes, skundžiasi silpnumu ir mieguistumu. Šiuo atveju jums reikia laikinai atsisakyti darbo, susijusio su sudėtingais mechanizmais ir transportu;
  • Nesteroidinio vaisto nuo uždegimo vartojimas nedelsiant nutraukiamas sušlapęs šlapimas, dažnai pykinimas, vėmimas, anoreksija ir stiprus pilvo skausmas. Šios apraiškos rodo sutrikusią kepenų funkciją;
  • ūminės alerginės reakcijos po Nimesulide vartojimo reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Neigiami reiškiniai dažnai atsiranda dėl perdozavimo. Pacientas turi imtis greitai veikiančio antihistamininio preparato, kad sumažėtų užsikimšimo rizika angioedemoje. Sunkiais atvejais anafilaksinės reakcijos reikalauja gydymo stacionare.

Nimesulido tabletės veikia kaip minkštesnės nei diklofenako natrio pagrindo preparatai, bet tik griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų sumažina galimas komplikacijas vartojant vaistą. Perdozavimo atveju šalutinis poveikis pasireiškia aiškiau, o tai padidina komplikacijų riziką daugeliui organų ir sistemų.

Stomy

Mažas šalutinio poveikio pavojus, aktyvus poveikis skausmo centre ir priimtina kaina paaiškina šio vaisto populiarumą. Vidutinė Nimesulide tablečių kaina: 30 vienetų - 210 rublių, 20 tablečių - 130 rublių.

Laikykite vaistą uždaroje pakuotėje, patalpoje, kurioje nėra drėgmės, esant temperatūrai iki +25 laipsnių. Nesteroidinės priemonės Nimesulidas neturėtų patekti į vaikus. Tabletių tinkamumo laikas, remiantis nimesulidu, - 24 mėnesiai. Draudžiama vartoti nesteroidinius priešuždegiminius preparatus, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs.

Pažvelkite į krūtinės ląstos stuburo skoliozės treniruotės terapijos kompleksą ir išsiaiškinkite terapinės gimnastikos ypatumus.

Skaitykite apie tai, kaip pasiruošti operacijai, kad pašalintumėte gimdos kaklelio stuburo tarpslankstelinę išvaržą šiuo adresu.

Sekite nuorodą http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-vyshe-poyasnitsy.html ir perskaitykite informaciją apie tai, kaip ir kaip gydyti nugaros skausmus juosmens srityje.

Nimesulido analogai

Gydytojo receptu, pacientas gali įsigyti kitą vaistą, kurio veikimas panašus į nimesulidą:

Kitas vaizdo įrašas. Nimesulidas: tablečių vartojimo rekomendacijos NVNU:

Nimesulidas

1000 vnt - plastikiniai maišeliai (1) - polietileno indai.

Geriamoji absorbcija yra didelė (suvartojimas maiste sumažina absorbcijos greitį, nedarant įtakos jo laipsniui). Laikas pasiekti Cmaks - 1,5-2,5 val., Jungiasi su plazmos baltymais - 95%, su eritrocitais - 2%, lipoproteinais - 1%, su rūgščiu alfa1-glikoproteinu - 1%. Dozės keitimas neturi įtakos įpareigojimo laipsniui. Cmaks - 3,5-6,5 mg / l. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Jis gerai prasiskverbia į rūgštinę uždegimo (40%), sinovialinio skysčio (43%) aplinką. Lengvai prasiskverbia į histohematogenines kliūtis. Metabolizuojamas kepenyse, naudojant audinių monooksigenazes. Pagrindinis metabolitas yra 4-hidroksinimizulidas (25%), pasižymi panašiu farmakologiniu aktyvumu, tačiau dėl sumažėjusio molekulių dydžio jis gali greitai difuzuoti per hidrofobinį COX-2 kanalą į aktyvų metilo grupės prisijungimo centrą. 4-hidroksinimizulidas yra vandenyje tirpus junginys, kurio šalinimas nereikalauja antrosios metabolizmo fazės (sulfacijos, gliukuronido ir kt.) Glutationo ir konjugacijos reakcijų. T1/2 nimesulidas - 1,56-4,95 val., 4-hidroksinimizulidas - 2,89-4,78 val. 4 - Hidroksinimizulidas išsiskiria pro inkstus (65%) ir su tulžimi (35%) atliekamas enterohepatinis recirkuliavimas.

- įvairių etiologijų artritas;

- pooperaciniai ir po trauminiai skausmai;

- Dantų ir galvos skausmas.

Vaistas skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.

- visiškas arba neišsamus astmos, pasikartojančio nosies polipozės ar paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai (ASA) ir kitiems NVNU (įskaitant istoriją);

- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės erozijos ir opiniai pažeidimai;

- aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;

- smegenų kraujagyslių ar kitų kraujavimų;

- uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas) ūminėje fazėje;

- hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;

- dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas (CHF);

- kepenų nepakankamumas arba bet kokia aktyvi kepenų liga;

- hepatotoksinės reakcijos, vartojant nimesulidą istorijoje;

- sunkus lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF) (CC mažiau kaip 30 ml / min.);

- progresuojanti inkstų liga;

- laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;

- kitų hepatotoksinių vaistų vienalaikis priėmimas;

- vaikų amžius iki 12 metų;

Atsargumo priemonės: vainikinių arterijų liga, smegenų kraujagyslių ligos, CHF, dislipidemija / hiperlilidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, inkstų nepakankamumas (CK mažesnis nei 30-60 ml / min.), Anamneziniai duomenys apie opinių virškinimo trakto pažeidimų atsiradimą, Helicobacter pylori infekcijos buvimas, pagyvenę žmonės amžius, ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, sunkios somatinės ligos, vienalaikis antikoaguliantų (įskaitant varfariną), antitrombocitinių preparatų (įskaitant ASA, klopidogrelį), geriamųjų GCS, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (įskaitant citotoksinį) vartojimas. alopramas, fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas).

1 granulių maišelio turinys ištirpinamas 80-100 ml vandens. Rekomenduojama dozė suaugusiems ir paaugliams nuo 12 iki 18 metų yra po 100 mg (po 1 paketėlį) po valgio. Didžiausia paros dozė suaugusiems ir paaugliams nuo 12 iki 18 metų yra 200 mg.

Senyviems pacientams dozės mažinti nereikia.

Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia sumažinti paros dozę iki 100 mg.

Minimali veiksminga dozė turi būti skiriama kuo trumpiau, kad būtų sumažinta nepageidaujamų reakcijų rizika. Didžiausia vaisto trukmė neturėtų viršyti 15 dienų.

Alerginės reakcijos: padidėjusio jautrumo reakcijos, anafilaktoidinės reakcijos.

CNS: galvos svaigimas, baimės jausmas, nervingumas, košmarai, galvos skausmas, mieguistumas, encefalopatija (Reye sindromas).

Odos dalis: niežulys, odos išbėrimas, padidėjęs prakaitavimas, eritema, dermatitas, dilgėlinė, angioneurozinė edema, veido patinimas, daugiaformė eksudacinė eritema, t. Stevenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas).

Šlapimo sistemos dalis: edema, dizurija, hematurija, šlapimo susilaikymas, hiperkalemija, inkstų nepakankamumas, oligūrija, intersticinis nefritas.

Virškinimo sistemos dalis: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, gastritas, pilvo skausmas, stomatitas, dervos išmatos, kraujavimas iš virškinimo trakto, opos ir (arba) skrandžio ar dvylikapirštės žarnos perforacija.

Kepenų ir tulžies sistemos dalis: padidėjusi kepenų transaminazių, hepatito, fulminanto hepatito, gelta, cholestazė.

Iš hemopoetinės sistemos: anemija, eozinofilija, trombocitopenija, pancitopenija, purpura, kraujavimo trukmės pailginimas.

Kvėpavimo sistemos dalis: dusulys, bronchinės astmos paūmėjimas, bronchų spazmas.

Iš pojūčių: neryškus matymas.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: arterinė hipertenzija, tachikardija, kraujavimas, karščio bangos.

Kita: bendras silpnumas, hipotermija.

Simptomai: pykinimas, vėmimas, mieguistumas, apatija, kraujavimas iš virškinimo trakto, padidėjęs kraujospūdis, ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas;

Gydymas: rekomenduojamas simptominis ir palaikomasis gydymas. Specifinio priešnuodžio Nimesulido nėra. Pacientai, kuriems buvo leista į ligoninę patekti į vaisto perdozavimo simptomus (per 4 valandas po jo vartojimo arba po didelės dozės vartojimo), rekomendavo skrandžio plovimą, vartojant aktyviąją anglis (60-100 mg suaugusiesiems) ir (arba) osmosinius vidurius. Reikia reguliariai stebėti kepenų ir inkstų funkciją. Nėra duomenų apie nimesulido pašalinimo galimybę naudojant hemodializę. Sukurta diurezė, hemodializė yra neveiksminga dėl didelio vaisto susiejimo su proteinais.

Yra įrodymų, kad nimesulidas gali sumažinti biologinį furosemido prieinamumą, konkuruoti dėl plazmos baltymų prisijungimo prie fenofibrato, salicilo rūgšties, tolbutamido.

Nimelide gali pakeisti salicilo rūgštį ir furosemidą (bet ne varfariną) plazmos baltymais.

Jis neturi poveikio vaistams, turintiems įtakos gliukozės koncentracijai kraujyje ir gliukozės tolerancijai diabetu sergantiems pacientams, gydomiems įvairiais vaistais, kurių sudėtyje yra sulfonilkarbamido.

Nerekomenduojama kartu vartoti nimesulido kartu su diuretikais, kurie kenkia inkstų hemodinamikai.

Neprisotintų riebalų rūgščių fiziologinės koncentracijos neturi įtakos nimesulido prisijungimui prie serumo albumino.

Terapinėse koncentracijose nimesulido prisijungimas neturėjo įtakos varfarino, furosemido, glibenklamido, digitoksino.

Esant nimesulidui, laisvos metotreksato frakcijos gali žymiai padidinti.

Nevesulido vartojimas per trumpą laiką geriamomis dozėmis nekeičia digoksino serumo profilio pacientams, kuriems yra lengvas širdies nepakankamumas.

Lithium koncentracija plazmoje didėja vartojant ličio ir nimesulido vaistus. Nimesulidas gali sustiprinti ciklosporino poveikį inkstams.

Naudojimas su GCS, serotonino reabsorbcijos inhibitoriais padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, būtina vartoti vaistą mažiausia veiksminga dozė, turinti trumpiausią laiką. Jei paciento būklė nepagerėja, gydymą reikia nutraukti.

Būtina nustoti vartoti vaistą karščiavimo ar vystymosi atveju, kai pasireiškia gripo tipo simptomai.

Pacientams, vartojantiems Nimesulide, reikia nutraukti simptomus, rodančius kepenų pažeidimą (pvz., Anoreksiją, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą, nuovargį, tamsų šlapimą) arba padidėjusį kepenų transaminazių kiekį. Tokiems pacientams ateityje nerekomenduojama skirti Nimesulido.

Virškinimo trakto kraujavimas arba skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa / perforacija gali atsirasti bet kuriuo metu, kai vartojamas vaistas, kurio negalima lydėti kliniškai ryškių simptomų (įskaitant skausmo sindromą). Jei kraujavimas iš virškinimo trakto arba atsiranda opa, vaistas turi būti nutrauktas.

Jei inkstų funkcija pablogėja, vaistas turi būti atšauktas.

Jei vaistas vartojamas ilgiau nei 2 savaites, būtina stebėti kepenų funkcijos rodiklius.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze arba inkstų nepakankamumu, turinčiu hipoalbuminemiją ar hiperbilirubinemiją, nimesulido prisijungimas sumažėja.

Vyresnio amžiaus pacientai dažniausiai pasireiškia šalutiniu poveikiu vartojant vaistą, įskaitant kraujavimą iš virškinimo trakto, perforaciją, sutrikusią širdies funkciją, inkstus ir kepenis. Todėl rekomenduojama reguliariai stebėti paciento būklę.

Nimesulido vartojimas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą ir nerekomenduojamas nėščioms moterims.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Jei vaisto vartojimo metu nepageidaujamas poveikis pasireiškia centrinės nervų sistemos ir jutimo organų dalimi, būtina susilaikyti nuo vairavimo motoriniu transportu ir užsiimti veikla, kuriai reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greitumo.

Nimesulidas

Aprašymas 2015 m. Liepos 4 d

  • Lotynų kalbos pavadinimas: Nimesulid
  • ATX kodas: M01AX17
  • Veiklioji medžiaga: Nimesulidas
  • Gamintojas: Replekpharm (Makedonija), Atolas (Rusija), Berezovskio farmacijos gamykla (Rusija), Teva Pharmaceutical Industries (Izraelis), Obolensky (Rusija)

Sudėtis

Nimesulido tabletėse yra 100 mg veikliosios medžiagos nimesulido ir pagalbinių medžiagų.

Išleidimo forma

Galima įsigyti tabletes.

Miltelių pavidalo veiklioji medžiaga (suspensijos granulės) yra Naise, Nimesil, Nemoulex preparatuose.

Gelio pavidale (tepalas) veiklioji medžiaga yra Nise ir Nimulido preparatuose.

Farmakologinis poveikis

Nimesulide - kas tai?

Nesteroidinis, paprastas uždegiminis agentas. Vaistas turi antitrombocitinį, antipiretinį, analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veikimo principas skirtas prostaglandinų sintezės slopinimui uždegiminio fokusavimo metu, selektyviu ciklooksigenazės-2 slopinimu.

Naudojimo indikacijos Nimesulida

Kas tabletes?

Nimesulido vartojimo indikacijos yra: osteoartritas, reumatoidinis artritas, bursiitas, sausgyslė, įvairių kilmės artritas. Vaistas yra skiriamas ūminio skausmo su mialgija, algomenorėja, dantų skausmu, artralgija, galvos skausmu, pooperaciniu laikotarpiu. Vaistas neturi įtakos ligos progresavimui, yra veiksmingai naudojamas uždegiminio proceso sunkumui sumažinti, skausmui mažinti ir simptominiam gydymui.

Kontraindikacijos

Nimesulidas yra ne sergantiems pacientams, erozinio ir opinio ligų, virškinimo trakto, bronchinę astmą, padidinto jautrumo narkotikų NSAID, smegenų kraujotakos ir kitų kraujavimo, opinio kolito, uždegiminio žarnų susirgimo, hemofilijos, Krono liga, pasikartojantis forma polipozės šalutinėse nosies ertmėse ir nosies, su aktyviu kraujavimo virškinimo trakte, pažeidžiant kraujo krešėjimą.

Vaistas nėra naudojamas progresuojančiai inkstų sistemos patologijai, su sunkia inkstų nepakankamumo forma, su hepatotoksinėmis reakcijomis, susijusiomis su nimesulidu istorijoje, su aktyviomis kepenų sistemos ligomis, dekompensuota lėtinio širdies nepakankamumo forma, su nėštumu, hiperkalemija, vaikams iki 12 metų. metus, tuo pačiu metu vartojant kitus hapatotoksinius vaistus, po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos.

Šalutinis poveikis

Nimesulido vartojimas gali sukelti keletą šalutinių poveikių.

Centrinė nervų sistema: Reye sindromas, galvos skausmas, „baisūs“ sapnai, baimė, nerimas, galvos svaigimas, nervingumas. Oda: padidėjęs prakaitavimas, niežulys, bėrimas, dermatitas, eritema, angioedema, toksinė epidermio nekrolizė, daugiaformė eksudacinė eritema, dilgėlinė, Stevens-Johnson sindromas.

Šlapimo sistema: intersticinis nefritas, inkstų nepakankamumas, hematurija, dizurija, šlapimo susilaikymas, oligūrija. Virškinimo trakto: cholestazė, gastritas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, kraujavimas iš virškinimo trakto, vėmimas, pykinimas, viduriavimas, sindromas, gelta, fulminanti hepatitas, pilvo skausmas, skrandžio sienelės perforacija ir opos.

Hematopoetiniai organai: padidėjęs kraujavimo laikas, kraujavimas, purpura, pancitopenija, trombocitopenija, anemija.

Kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys, galimas bronchinės astmos paūmėjimas.

Sielos organai: regos sutrikimai, atsirandantys kaip neryškus matymas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujotakos į veido odą, kraujospūdžio sumažėjimas, greitas širdies plakimas. Taip pat pastebėta hipotermija, bendras silpnumas, padidėjęs kalio jonų kiekis.

Naudojimo instrukcija Nimesulidas (metodas ir dozavimas)

Nimesulido tabletės, naudojimo instrukcijos

Vaistas vartojamas du kartus per parą, 50-100 mg, pageidautina po valgio. Sunkios inkstų sistemos patologijos metu paros dozė yra 100 mg. Vaistą rekomenduojama, jei įmanoma, taikyti minimalius trumpus kursus minimaliomis, bet veiksmingomis dozėmis.

Naudojimo instrukcija Nimesulide Maxfarm yra panašus.

Milteliai su nimesulidu

Ši išleidimo forma naudojama kitiems vaistams. Kaip naudoti, perskaitykite atitinkamus vaisto Nemulex nurodymus.

Perdozavimas

Gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas. Taip pat yra apatijos, skrandžio ir žarnyno kraujavimo požymių, padidėjęs kraujospūdis, kvėpavimo slopinimas.

Taikyti skrandžio plovimą, aktyvintos anglies naudojimą, simptomų gydymą.

Sąveika

Hepatotoksinio poveikio rizika žymiai padidėja tuo pat metu vartojant hepatotoksinius vaistus. Vaistas padidina antikoaguliantų veiksmingumą. Gaunant furosemidą sumažėja jos diuretikų poveikis.

Nimesulidas slopina salicilo rūgštį, fenofibratą ir furosemidą iš ryšių su proteinais. Vaistas padidina ličio jonų koncentraciją kraujo plazmoje.

Vaistas gali padidinti metotreksato toksiškumą, sustiprinti ciklosporino nefrotoksinį poveikį. Skrandžio ir žarnyno kraujavimo rizika padidėja tuo pat metu gydant selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, gliukokortikosteroidais.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje, prieinamoje vaikams ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Ne daugiau kaip 3 metai.

Specialios instrukcijos

Pacientams, gydomiems Nimesulide, patariama stebėti kepenų sistemos būklę du kartus per mėnesį. Padidėjus kepenų fermentų kiekiui, niežuliui, bėrimui, skausmui, gelta, šlapimo patamsėjimui, gydymas nutraukiamas. Nimesulido narkotikų apžvalgos rodo, kad pacientai, kurie ilgą laiką vartojo vaistą, pažeidžia regimąjį suvokimą. Registruojant bet kokius regos organų pokyčius, gydymas nutraukiamas, atliekamas privalomas pilnas oftalmologinis tyrimas. Vaisto aprašymas rodo galimą skysčių susilaikymą organizme, todėl reikia atsargiai gydant pacientus, sergančius hipertenzija. Nerekomenduojama skirti Nimesulide kartu su kitais vaistais iš NVNU grupės. Vaistas negali pakeisti profilaktinio antitrombocitinių preparatų poveikio, nepaisant žymiai sumažėjusio trombocitų agregacijos greičio. Vaistas neskiriamas moterims, planuojančioms nėštumą dėl neigiamo poveikio vaisingumui. Nimesulidas gali turėti įtakos vairavimui.

Nimesulido analogai

Nimesulido analogai yra vaistai: Ameolinas, aponilas, Mesulidas, Nisis, Niganas, Nimegezik, Nimesilas, Nimesinas, Nimidas, Nimugetas, Nimulidas, Nimuspazas, Remesulidas, Remisidas, Sulidin.

Nimesulido apžvalgos

Dauguma „Nimesulide“ atsiliepimų yra teigiami. Vaistas yra labai veiksmingas skausmo simptomų, temperatūros, įvairių rūšių uždegimų mažinimui. Vaistas padeda greitai ir jo veikimas yra ilgalaikis.

Retose neigiamose pastabose yra nuorodų į šalutinį šio vaisto poveikį.

Kaina Nimesulide kur pirkti

Nimesulido kaina 20 pakuočių po 100 mg pakuotėje yra 80-85 rublių.

Želė su nimesulidu, kuris gaminamas firmos Nimulid pavadinimu, kainuoja apie 170-190 rublių.

Nimesulidas: naudojimo instrukcijos

Nimesulido tabletės yra nesteroidinių priešuždegiminių vaistų klinikinės ir farmakologinės grupės. Jie naudojami uždegiminio atsako sunkumui ir įvairios kilmės skausmui mažinti.

Sudėtis

Nimesulido tabletės yra apvalios ir geltonos-žalios spalvos. Pagrindinis vaisto aktyvus junginys yra nimesulidas, jo kiekis vienoje tabletėje yra 100 mg. Ji taip pat apima pagalbinius cheminius komponentus, kurie apima:

  • Magnio stearatas.
  • Kukurūzų krakmolas
  • Mikrokristalinė celiuliozė.
  • Laktozės monohidratas.
  • Bevandenis koloidinis silicio dioksidas.
  • Talkas.

Nimesulido tabletės yra supakuotos į 10 vienetų lizdinę plokštelę. Kartoninėje pakuotėje yra 2 (20 tablečių) arba 3 (30 tablečių) lizdinės plokštelės, taip pat naudojimo instrukcijos.

Veiksmas

Pagrindinis aktyvus tablečių komponentas Nimesulidas yra ciklooksigenazės 2 (COX-2) inhibitorius. Fermentas katalizuoja arachidono rūgšties cheminę transformaciją į prostaglandinus, kurie yra pagrindiniai uždegiminės reakcijos mediatoriai. Uždegiminio proceso metu prostaglandinai dirgina jautrius nervų galus, sukelia skausmą, padidina mikrovaskuliaro kraujagyslių sienelių pralaidumą su minkštųjų audinių patinimu ir taip pat prisideda prie kraujo stagnacijos. Praleidus į nimesulido uždegiminį nidus, prostaglandinų koncentracija mažėja, todėl atsiranda keletas terapinių efektų:

  • Analgetinis poveikis.
  • Minkštųjų audinių edemos mažinimas.
  • Hiperemijos (audinių paraudimas) sumažėjimas dėl kraujo stagnacijos.

Mažiau laipsnio nimesulidas sumažina prostaglandinų koncentraciją termoreguliacijos centre, todėl su karščiavimu jis beveik neprisideda prie kūno temperatūros normalizavimo. Atsižvelgiant į tai, kad aktyvus vaisto komponentas daugiausia veikia COX-2 fermento funkcinį aktyvumą, beveik nekeičiant COX-1, jis minimaliai sumažina prostaglandinų koncentraciją skrandyje, kurios yra atsakingos už gleivinės apsaugą.

Išgėrus piliulę, Nimesulide veikliosios medžiagos viduje greitai ir beveik visiškai absorbuojamas į žarnyno liumeną. Jis gerai ir tolygiai pasiskirsto įvairiuose periferiniuose audiniuose, kur jis turi terapinį poveikį. Nimesulido metabolizmas vyksta hepatocituose (kepenų ląstelėse), nes susidaro neaktyvūs skilimo produktai, kurie daugiausia išskiriami iš organizmo su šlapimu.

Indikacijos

Pagrindinė medicininė indikacija vartojant Nimesulide yra sumažinti skausmo ir uždegimo sunkumą tam tikromis patologinėmis sąlygomis, įskaitant:

  • Podagra uždegimo proceso paūmėjimo stadijoje sąnariuose su stipriais skausmais.
  • Osteochondrozė, lydima radikalaus sindromo, kurio intensyvumas yra skirtingas.
  • Ankilozuojantis spondilitas.
  • Skirtingos kilmės raumenų skausmas (mialgija).
  • Psoriazinis artritas (specifinis sąnarių uždegimas).
  • Patirta trauma, kuri gali apimti po trauminį minkštųjų audinių uždegimą.
  • Uždegiminiai procesai, turintys įtakos raumenų ir kaulų sistemos įvairioms struktūroms (raiščiai, sausgyslės, kremzlės, maišeliai ir sąnarių kapsulės) su stipriais skausmais.
  • Dantų skausmas yra vidutinio intensyvumo.
  • Algomenorrhea (skausmingos menstruacijos) moterims.
  • Galvos skausmas, įskaitant vidutinio sunkumo migrenos priepuolius.
  • Pooperaciniu laikotarpiu skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo.

Be to, vaistas gali būti naudojamas norint sumažinti kūno temperatūrą pacientams, sergantiems sunkia maro infekcine ir toksiška kilme.

Kontraindikacijos

Nimesulide tablečių vartojimas draudžiamas, jei pacientas turi tam tikrų patologinių procesų ar fiziologinių sąlygų, įskaitant:

  • Erozinis ir opinis patologija, kuriai būdingas skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės vientisumo pažeidimas.
  • Perkeltas kraujavimas iš skirtingų virškinimo trakto dalių.
  • Sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas, kurį lydi reikšmingas atitinkamų organų funkcinio aktyvumo sumažėjimas.
  • Išreikšti hemostazės sutrikimai, kuriuos lydi kraujo krešėjimo proceso eiga.
  • Sunkus širdies funkcinio aktyvumo nepakankamumas.
  • Perkeltas bronchų spazmas (reaktyvus bronchų sienelių susiaurėjimas, atsiradęs dėl padidėjusio lygiųjų raumenų tono) praeityje, nosies gleivinės uždegimas ir dilgėlinė (būdingi odos pokyčiai, panašūs į dilgėlių deginimą), kurių atsiradimą sukėlė acetilsalicilo rūgštis. Jis taip pat priklauso farmakologinei nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei.
  • Atkūrimo laikotarpis po operacijos vainikinių arterijų šuntavimo operacijos.
  • Nėštumas bet kuriuo metu, taip pat žindymo laikotarpis (žindymas).
  • Individualus netoleravimas bet kuriam vaisto komponentui.
  • Vaiko amžius iki 12 metų.

Nimesulido tabletės yra atsargios, jei yra santykinių kontraindikacijų, tarp jų - išeminė širdies liga, stazinis širdies nepakankamumas, lipidų apykaitos sutrikimai, periferinių arterijų kraujagyslių patologija, rūkymas, lėtinės virškinimo sistemos ligos remisijos (pagerėjimo), paciento senyvo amžiaus, inkstų arba kepenų nepakankamumas, lengvas arba vidutinio sunkumo, kartu vartojamų vaistų, turinčių tam tikrą klinikinį ir farmakologinį poveikį; c iš (antiplatelets, antikoaguliantų, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikoidai). Prieš pradedant naudoti Nimesulide tabletes, svarbu užtikrinti, kad nebūtų absoliutų ar santykinių kontraindikacijų.

Naudojimo būdai ir dozavimas

Nimesulido tabletės skirtos nuryti suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams. Patartina juos išgerti po valgio, sveikai, be kramtymo ir gerti daug vandens. Vidutinė rekomenduojama terapinė dozė yra 1 tabletė 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 200 mg. Rekomenduojama gydymo trukmė neturi viršyti 10 dienų. Jei reikia, Nimesulide tablečių dozę ir vartojimo trukmę nustato gydytojas.

Šalutinis poveikis

Vartojant skirtingo dažnio Nimesulide tabletes, gali pasireikšti įvairių organų ir sistemų neigiamos reakcijos:

  • Širdies ir kraujagyslių sistema - retai padidina širdies susitraukimų dažnį (tachikardija), vysto veido potvynio šilumos pojūtį, kurį sukelia kraujagyslių tono vegetatyvinio reguliavimo pokyčiai.
  • Nervų sistema - galvos svaigimas, retai išsivysto baimės jausmas, nervingumas, gali būti sutrikdyti košmarai, galvos skausmas, mieguistumas, Reye sindromas (specifinis smegenų pažeidimas arba encefalopatija).
  • Virškinimo sistema - pykinimas, periodinis vėmimas, viduriavimas. Retiau yra pilvo skausmas (skausmas dažniausiai būna viršutinėje pilvo dalyje), pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), kraujavimas iš skirtingų virškinimo trakto dalių, kartu su silpnumu, tamsus tamsios išmatos.
  • Sense organai - retai gali atsirasti neryškus matymas.
  • Kvėpavimo sistema - retai susilpnėjęs kvėpavimas, pavieniais atvejais pasireiškė bronchų spazmas ir astmos paūmėjimas.
  • Kepenų ir kepenų trakto kepenys ir jų struktūros - padidėjęs kepenų transaminazių fermentų aktyvumas kraujyje, o tai rodo, kad padidėja hepatocitų funkcinė apkrova arba jų pakenkimas.
  • Šlapimo sistema - periferinių audinių edema gali pasireikšti santykinai retai, šlapime gali pasireikšti kraujas (hematurija), diskomfortas degimo pojūčio metu šlapinimosi metu, o tai rodo disursiją.
  • Kraujo ir raudonųjų kaulų čiulpų - retai išsivysto anemija (anemija), sumažėja trombocitų skaičius kraujyje (trombocitopenija), kai kraujagyslėms atsirasti reikia ilgesnio kraujo krešulių susidarymo (krešėjimo sumažėjimas).
  • Odos ir poodinio audinio - išbėrimas, odos niežulys, sunkių reakcijų atsiradimas, nudegus odai (Stevens-Johnson sindromas, Lyell).
  • Alerginės reakcijos - angioedemos angioedemos atsiradimas su ryškia periferinių audinių edema, daugiausia veido ir išorinių lytinių organų. Retai pastebimos anafilaktoidinės reakcijos, susijusios su šoko tipu, turinčiu staigų ir kritinį sisteminio arterinio slėgio ir daugialypio organo nepakankamumo lygį.
  • Bendrosios būklės pokyčiai - silpnumas, darbo jėgos sumažėjimas, hipotermija retai pasireiškia (kūno temperatūros sumažėjimas žemiau normaliosios vertės).

Nimesulido atsiradimo po neigiamų reakcijų atsiradimo požymių atsiradimas yra pagrindas nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją. Remdamasis šalutinių poveikių pobūdžiu ir sunkumu, gydytojas nustato tolesnio vaisto vartojimo galimybę, koreguoja dozę arba ją panaikina.

Specialios funkcijos

Prieš pradėdami vartoti Nimesulide tabletes, svarbu atidžiai perskaityti instrukcijas. Jis nurodo kelis teisingo vaisto vartojimo požymius, įskaitant:

  • Nuolatinis kraujavimas yra labai atsargaus vaisto vartojimo pagrindas.
  • Esant vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų nepakankamumui, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, gali reikėti koreguoti vaisto dozę. Šiuo atveju vidutinė gydomoji dozė ir tablečių vartojimo trukmė paprastai sumažėja.
  • Pacientus, kuriems yra aukštas kraujospūdis, ir širdies nepakankamumo atsiradimą ankstyvosiose stadijose, kai vartoja Nimesulide tabletės, reikia stebėti, ar nėra vandens ir druskos metabolizmo, nes periferinių audinių edemos išsivystymas nėra atmestas.
  • Siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų, komplikacijų ir nepageidaujamo poveikio sveikatai tikimybę, vaistas turėtų būti vartojamas mažiausia veiksminga doze ir nedideliu gydymo kursu.
  • Tabletės vartojimas Nimesulide nėščioms moterims, kadangi tai neužkerta kelio jo neigiamam poveikiui besivystančio vaisiaus organizmui.
  • Laktacijos laikotarpiu vaisto aktyvus komponentas patenka į motinos pieną. Jei reikia, vaisto vartojimas laikinai sustabdo vaiko maitinimą (pienas dekantuojamas ir išpilamas, o vaikas perkeliamas į pritaikytą dirbtinio pieno formulę).
  • Vaistas gali sąveikauti su kitų klinikinių ir farmakologinių grupių narkotikais, todėl, jei jų vartojama, gydytojas turėtų būti įspėtas.
  • Dėl vaisto vartojimo fone gali atsirasti neigiamų reakcijų iš centrinės nervų sistemos struktūrų, todėl atliekant darbą, susijusį su padidėjusios koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio poreikiu, reikia imtis ypatingų atsargumo priemonių.

Farmacijos tinkle Nimesulide tabletės yra prieinamos pagal receptą. Jų savarankiškas naudojimas nerekomenduojamas, nes tai gali sukelti nemalonių ir rimtų komplikacijų ar padarinių sveikatai ateityje.

Perdozavimas

Esant gerokai viršijant rekomenduojamą terapinę Nimesulide tablečių dozę, atsiranda intoksikacijos apraiškų, būdingų visiems vaistams nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Tai yra mieguistumas, pykinimas, vėmimas, apatija. Paraiškos yra grįžtamos, nutraukus vaisto vartojimą ir skiriant simptominį gydymą. Po perdozavimo atliekamas skrandžio ir žarnyno plovimas, žarnyno sorbento vartojimas ir simptominis gydymas.

Analogai tabletės Nimesulidas

Panašus veikliosios medžiagos ir tablečių poveikis Nimesulidas yra vaistai Nimesil, Mesulid, Nise.

Saugojimas

Tinkamumo laikas Nimesulidas yra 3 metai nuo pagaminimo datos. Vaistas turi būti saugomas nuo šviesos, drėgmės, vaikams nepasiekiamoje oro temperatūroje ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.

Nimesulido kaina

Vidutinės Nimesulide tablečių pakavimo vaistinėse Maskvoje išlaidos priklauso nuo jų kiekio:

  • 20 tablečių - 130-146 rublių.
  • 30 tablečių - 196-219 rublių.