Apatinių galūnių neuropatija: priežastys, simptomai, gydymas tradiciškai ir namuose

Apatinių galūnių neuropatija yra simptomų, atsirandančių dėl įvairių patologijų eigos, kompleksas. Dėl tokių ligų diagnozuojami jautrūs sutrikimai, raumenų audinio silpnumas ir kiti kojų sutrikimai. Pradėtos apatinės galūnės neuropatijos formos gali sukelti gangrenos ir kitų sunkių komplikacijų vystymąsi. Yra keletas būdų, kaip gydyti šią ligą. Gydymo metodas parenkamas remiantis provokuojančio veiksnio ypatumais.

Kas yra apatinės galūnės neuropatija?

Neuropatija yra apatinių galūnių periferinių nervų pažeidimo rezultatas. Ši būklė pasireiškia vegetacinių-trofinių, judėjimo sutrikimų forma. Su nervų sistemos (vieno ar daugiau nervų) pralaimėjimu jos struktūriniuose elementuose (pluoštuose) atsiranda degeneracinių procesų, kuriuos sukelia nepakankamas maistinių medžiagų tiekimas. Dėl to pablogėja apatinių galūnių inervacija.

Degeneraciniai atskirų pluoštų pokyčiai nervų sudėties metu provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi vietiniuose audiniuose.

Inervacijos pažeidimų pobūdis lemia nervo modelį ir nukentėjusios teritorijos lokalizaciją. Ir bendras neuropatijos simptomų intensyvumas priklauso nuo ligos savybių ir priežasčių.

Klasifikacija

Periferinė neuropatija klasifikuojama atsižvelgiant į srauto pobūdį, patologinio proceso lokalizacijos priežastis. Pagal srauto pobūdį išskiriamos šios formos:

Atsižvelgiant į apatinės galūnės neuropatijos priežastis, atsiranda tokios formos:

1. Uždegiminis. Plinta nervų skaidulų uždegiminių pažeidimų fone.
2. Toksiška. Atsiranda dėl to, kad kancerogenai ir kitos pavojingos medžiagos yra ūminis organizmas.
3. Alergija. Sukurtas kontaktuojant su alergenais.
4. Trauminis. Sukurtas su mechaniniais pažeidimais apatinėms galūnėms.
5. Axonal Būdingas atskiro nervo ašinio cilindro sunaikinimas.
6. Demyelinizavimas. Neuropatijos eiga atsiranda dėl nervo apimančio mielino apvalkalo sunaikinimo.

Pagal uždegiminio proceso lokalizaciją neuropatija yra skirstoma į distalinius (simptomai atsiranda atskirose srityse) ir proksimalinė. Be to, patologinės būklės gradacija atliekama pagal bendrųjų simptomų požymius. Tuo remiantis išskiriamos šios formos:

• jutimo (skausmas, jutimo sutrikimai);
• motorinis (judėjimo sutrikimai);
• vegetatyviniai (vegetatyviniai ir trofiniai sutrikimai).

Daugumai pacientų diagnozuota mišri neuropatijos forma, kuriai būdingi jutimo, motorinių ir autonominių sutrikimų požymiai.

Apatinės galūnės neuropatijos priežastys

Apatinių galūnių neuropatija išsivysto pagal šiuos veiksnius:

• medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas, skydliaukės disfunkcija);
• toksiškas organizmo apsinuodijimas (ūmus arba lėtinis);
• mechaninių pažeidimų apatinių galūnių audiniuose;
• ūminis vitamino trūkumas;
• ilgalaikis kelių narkotikų vartojimas;
• infekcijos infekcija, kuri dažniausiai yra apibendrinta (difterija, ŽIV ir kt.);
• autoimuninės patologijos;
• genetinę polinkį į tam tikras ligas.

Taip pat galima vystyti nervų skaidulų patologinius procesus kūno peršaldymo fone arba dėl kraujotakos sutrikimų.

Simptomai

Periferinė neuropatija apatinėse galūnėse pasireiškia įvairiais būdais. Kaip minėta pirmiau, tokių sutrikimų klinikinį vaizdą apibūdina jautrūs, motoriniai ar vegetatyviniai trofiniai sutrikimai. Daugumoje pacientų diagnozuojamas pirmasis patologinės būklės pasireiškimo variantas, kurį sukelia nervų laidumo pažeidimas.

Apatinių galūnių pažeidimų bendrųjų simptomų pobūdis priklauso nuo pažeidimo priežasčių, kurios lemia ne tik neuropatijos intensyvumą, bet ir sutrikimų tipus.

Taip yra dėl to, kad tam tikros ligos (ypač sisteminės ar autoimuninės) paveikia daugumą nervų skaidulų, o atskirų audinių sužalojimai yra sutrikdyti. Mechaninis pažeidimas paveikia tik vieną (tiksliau, sugadintą) galūnę.

Jautrūs sutrikimai

Esant jautriai apatinės galūnės neuropatijai, simptomus sukelia skaidulų, sukeliančių jutimo suvokimą, pažeidimas. Šio tipo sutrikimai daugiausia būdingi skausmui, kuris yra skausmas ar šaudymas. Šio simptomo lokalizaciją lemia nervo judėjimo eiga.

Ši neuropatijos forma pasireiškia ir kitų jautrių sutrikimų forma. Šie požymiai gali reikšti apatinių galūnių nervų pažeidimus:

• žąsų iškilimai;
• jausmas kaip svetimas objektas po oda;
• jausmas kaip vabzdžiai, einantys per kūną, ir kiti panašūs reiškiniai.

Pirmiau minėti jutimo pokyčiai apatinėse galūnėse yra išliekantys gamtoje ir pasireiškia tiek poilsiu, tiek judesiu. Dėl šių sutrikimų pacientams kartais atsiranda psichikos sutrikimų. Visų pirma gali pasireikšti depresija.

Tarp galimų jautrios formos apatinės galūnės neuropatijos simptomų yra šie sutrikimai:

• nesugebėjimas atpažinti šalto ir karšto;
• skausmo ribos padidėjimas arba sumažėjimas;
• jautrumo sumažėjimas iki pilno tirpimo.

Atsižvelgiant į aptariamų patologijų foną, tam tikrų apatinių galūnių pado dalių jautrumas yra sutrikdytas. Kaip rezultatas, dėl to, kad smegenys nesugeba atpažinti paviršiaus, kuriuo asmuo vaikšto. Dėl to pacientai dažnai praranda pusiausvyrą ir kritimą.

Judėjimo sutrikimai

Judėjimo sutrikimai, kuriuos sukelia motorinių pluoštų pažeidimai, pasireiškiantys apatinių galūnių raumenų refleksų sumažėjimu (paprastai Achilo sausgyslės ir kelio regione).

Šis pažeidimas nesukelia ryškių paciento būklės pokyčių ir diagnozuojamas tik neurologas.

Tuo pačiu metu raumenų refleksų sumažėjimas pastebimas pradiniame neuropatijos vystymosi etape, kai priemonės nervų laidumui atkurti lemia visišką paciento išgydymą.

Kai patologinis procesas progresuoja, jie pastebimi apatinėse galūnėse:

Paskutinis simptomas pasireiškia pažeisto nervo judėjimo metu. Iš pradžių raumenų silpnumas pasireiškia po treniruotės poilsiui. Ateityje simptomas tampa nuolatinis. Pažangiais atvejais, dėl raumenų silpnumo, pacientas praranda gebėjimą vaikščioti ir judėti su kojomis.

Vėlesnėse neuropatijos stadijose atsiranda raumenų atrofija, kuri pasireiškia apatinių galūnių retinimo forma. Šis etapas yra lėtas. Raumenų atrofija tampa pastebima praėjus keliems mėnesiams ar metams nuo proceso pradžios.

Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai

Vegetatyvinė kojų neuralgija pasireiškia šiais simptomais:

• odos retinimas ir drenavimas;
• galūnių nuplikimas;
• amžiaus dėmių formavimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• ilgalaikis žaizdų gijimas;
• atvirų žaizdų susikaupimas;
• patinimas.

Ekstremaliais atvejais dėl trofinių sutrikimų atsiranda gangrena.

Diagnostika

Jei įtariate nervų pažeidimą, už visą diagnozę turite rašyti neurologui. Būtent šis gydytojas gydo apatinės galūnės neuropatiją. Preliminari diagnozė atliekama remiantis išorinio tyrimo rezultatais ir pėdų refleksų vertinimu.

Apatinių galūnių elektroneuromografija padeda papildyti klinikinį vaizdą. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti paveiktų pluoštų lokalizaciją. Prireikus, be elektroneuromografijos, nustatomas periferinių nervų ultragarsas.

Užbaigus šias procedūras ir diagnozę, imamasi priemonių nustatyti apatinės galūnės neuropatijos atsiradimo priežastį. Norėdami tai padaryti, taikykite:

• informacijos apie susijusių patologijų buvimą rinkimas;
• bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
• Vidaus organų ultragarsas;
• stuburo punkcija ir kiti metodai.

Jei reikia, pacientas turės kreiptis į kitus specialistus, galinčius nustatyti priežastinį veiksnį.

Apatinės galūnės neuropatijos gydymas

Kadangi neuropatijos gydymas yra būtinas, kartu su ligomis, sukeliančiomis destruktyvius skaidulų pokyčius, vaistų atranka atliekama atsižvelgiant į ligos priežastis. Tokiu atveju tokių pažeidimų terapijos pagrindas yra priemonės, turinčios šiuos tikslus:

• taisyti audinių pažeidimus ir nervų laidumą;
• kraujotakos normalizavimas nukentėjusioje vietovėje;
• bendrųjų simptomų intensyvumo sumažėjimas;
• medžiagų apykaitos procesų pagreitinimas;
• kojų funkcijų atkūrimas.

Šie tikslai pasiekiami daugiausia gydant vaistais.

Chirurginė intervencija nurodoma tais atvejais, kai nervų audinio suspaudimo metu (išvarža, navikas ir kt.) Atsiranda motorinių ir kitų sutrikimų.

Narkotikų terapija

Kojų neuropatija gydoma vazoaktyviais vaistais, kurie atkuria pažeistų pluoštų mitybą:

• nikotino rūgštis;
• "Vazonit";
• Emoksipinas;
• Instenonas ir kiti.

Kartu su vazoaktyviais vaistais dažnai naudojami vaistai su antioksidacinėmis savybėmis:

• vitaminas E;
• tioktinės rūgšties preparatai;
• Mexidol.

Atsižvelgiant į tai, kad dėl nervų laidumo pažeidimo atsiranda sensorinė neuropatija, pastarieji yra pašalinti B1, B6 ir B12 vitaminams. Šios grupės vaistai skatina pažeistų pluoštų gijimą.

Siekiant padidinti impulsų perdavimo greitį, anticholinesterazės vaistai yra naudojami apatinės galūnės neuropatijos gydymui.

Dauguma gydymo atliekama naudojant „Ipidacrine“, nes šis vaistas yra suderinamas su antioksidantais, B vitaminais ir vazoaktyviais vaistais.

Šis vaistas padeda atkurti jautrumą paveiktame rajone ir pašalinti raumenų silpnumą.

Esant sunkiam skausmo sindromui, būdingam progresuojantiems neuropatijos vystymosi etapams, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

Nedidelių pažeidimų atveju naudojami vietiniai anestetikai:

Priklausomai nuo skausmo sindromo pasireiškimo pobūdžio ir priežastinio veiksnio požymių, neuropatijos gydymas papildomas antidepresantais, prieštraukuliniais vaistais ir narkotiniais vaistais. Pastarieji dažniausiai skiriami pažengusiems organizmo pažeidimams (diabetu, autoimuninėmis ligomis). Dėl žymių raumenų spazmų rekomenduojama naudoti raumenų relaksantus.

Po chemoterapijos neuropatijos gydymas papildomas vaistais, kurie atkuria bendrą paciento būklę.

Fizioterapijos procedūros

Atsižvelgiant į tai, kad nervų galūnių uždegimas dažnai sukelia apatinių galūnių neuritą, tokiems sutrikimams gydyti dažnai naudojamas masažas. Taikant šią procedūrą, kraujotaką paveiktoje zonoje sustiprina. Masažas mažina nervų uždegimą. Akupunktūra veikia panašiai.

Priklausomai nuo sutrikimų pobūdžio, magnetinė terapija, elektroforezė ir purvo terapija taip pat yra gydymo neuropatija dalis.

Liaudies gynimo gydymas namuose

Su mononeuropatija apatinių galūnių, gydymas namuose yra įmanoma. Tačiau rekomenduojama koordinuoti pasirinktus gydymo metodus su gydytoju.

Liaudies gynimo būdai gydomi:

1. Kiaušiniai ir medus. Kepimui reikės 4 šaukštelių. alyvuogių aliejaus ir 1 žaliavinio trynio. Abu ingredientai sumaišomi ir supilami į maišytuvą. Be to, gauta kompozicija pridedama 2 šaukšteliai. medus ir 100 ml šviežių morkų sulčių. Šis įrankis rekomenduojamas naudoti 2 kartus per dieną prieš valgį.
2. Fenugreek Vaistui reikės 6 šaukštelių. sėkliniai augalai ir 2 šaukšteliai. iš anksto susmulkintos lauro lapai. Kompozicija užpildoma litru verdančio vandens ir įpilama į termosą dvi valandas. Gautas produktas turi būti vartojamas per dieną.
3. Druskos tirpalas. Vaistas yra pagamintas iš 200 g druskos ir 2/3 puodelio 9% acto, sumaišyto pusę vandens kibiro. Gautame tirpale būtina išlaikyti kojas 20 minučių. Procedūra turėtų būti kartojama kasdien, vieną mėnesį.
4. Molio suspaudimas. Norint ją paruošti, reikia paimti 150 g mėlynos arba žalios molio ir skiedžiama vandeniu iki kreminės būsenos. Po to mišinys dengiamas probleminėje zonoje ir laikomas tol, kol visiškai išdžiūsta.
5. Kamparo aliejus. Reikia skaisti masažo judesius į skausmo sindromo lokalizacijos zoną. Po visiško aliejaus absorbcijos, oda turi būti valoma grynu alkoholiu ir padengta šiltomis medžiagomis. Procedūra rekomenduojama prieš miegą vieną mėnesį.

Jei neuropatiją sukelia audinių uždegimas, kasdien reikia išgerti medetkų infuziją (2 šaukštai augalų puodelio verdančio vandens).

Efektyvus metodas laikomas vaikščiojančiomis kojomis ant jaunų dilgėlių ūglių.

Pratimai apatinės galūnės neuropatijai

Gimnastika padeda atkurti kojų motorinę funkciją apatinių galūnių neuropatijos atveju. Pratimų rinkinys parenkamas pagal konkretaus atvejo ypatybes. Pratimų terapija apatinių galūnių neuropatijai padeda sumažinti komplikacijų riziką.

Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:

• lenkimo ir atlenkimo pirštai;
• su kojomis padarykite apvalius judesius;
• pirštai
• vaikščioti kojų išorėje ir viduje;
• masažuoti kiekvieną pirštą.

Kad rezultatai būtų pastebimi, pratimai rekomenduojami kasdien. Ūminio skausmo įkrovimo atveju turėtų sustoti.

Galimas poveikis ir prevencija

Kojų neuropatija sukelia įvairių komplikacijų. Iš esmės, apatinių galūnių nervų pažeidimai sukelia nuolatinį skausmą ir sumažina jautrumą pluoštų judėjimo metu. Augant vegetaciniams sutrikimams, atviros žaizdos išgydo ilgą laiką. Dėl to padidėja antrinės infekcijos rizika, kuri prisideda prie audinių mirties.

Su apatinių ir viršutinių galūnių neuropatija, raumenų skaidulos palaipsniui atrofuoja, o tai sukelia rankų ir kojų judėjimo sutrikimus. Išplėstiniais atvejais pacientas tampa neįgalus, nes šis procesas yra negrįžtamas.

Neuropatijos prevencija apima integruotą požiūrį, kurio metu būtina:

• nustoti rūkyti ir alkoholį;
• dėvėti patogius batus;
• stebėti nustatytų vaistų dozes;
• laiku gydyti uždegimines ir sistemines patologijas;
• išvengti nutukimo ir hipotermijos.

Profilaktikos tikslais rekomenduojama ištirti tam tikrą dažnį turinčią neurologą. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie dažnai sužeisti.

Gydymas apatinės galūnės neuropatija

Rimta nervų sistemos liga yra apatinių galūnių neuropatija. Jos gydymas atliekamas naudojant įvairius vaistus, taip pat fizioterapiją, specialias procedūras, fizinį lavinimą.

Kas yra apatinės galūnės neuropatija?

Neuropatija yra periferinių nervų ir kraujagyslių pažeidimas. Iš pradžių ši liga nėra uždegiminė, tačiau vėliau gali atsirasti neuritis - nervų skaidulų uždegimas. Apatinių galūnių neuropatija yra įtraukta į poliauropatijų grupę, kuri yra pagrįsta medžiagų apykaitos sutrikimais, audinių išemija, mechaniniais pažeidimais ir alerginėmis reakcijomis.

Pagal srauto tipą išskiriama neuropatija:

Pagal nervų skaidulų patologinio proceso tipą neuropatija gali būti axoninė (apima neuronų procesus - aksonus) ir demielinizaciją (taikoma nervinių pluoštų apvalkalams). Simptomų patologija yra:

1. Jutiminė. Svarbiausi simptomai ir skausmo sindromas.
2. Variklis. Jis pasireiškia daugiausia judėjimo sutrikimų.
3. Vegetatyvinis. Yra vegetatyvinių ir trofinių sutrikimų požymių.

Patologijos priežastys yra įvairios. Taigi diabetinė forma yra būdinga cukrinio diabeto neuronų metaboliniams sutrikimams. Toksiška, alkoholio sukelia apsinuodijimas, apsinuodijimas. Kitos galimos priežastys yra navikai, vitamino C trūkumas, hipotirozė, ŽIV, sužalojimai, paveldėtas pavojus.

Jautrūs sutrikimai - pagrindinė simptomų grupė

Kojų patologijos pasireiškimai gali būti įvairūs, dažnai jie priklauso nuo neuropatijos priežasties. Jei liga sukelia traumą, simptomai apima vieną galūnę. Diabetui, autoimuninėms ligoms požymiai tęsiasi abiejose kojose.

Jautrūs sutrikimai gali būti tokie nemalonūs, kad pacientui sukelia depresines būsenas.

Jutimo sutrikimai aptinkami visais apatinės galūnės neuropatijos atvejais. Simptomai paprastai stebimi nuolat, nepriklauso nuo kūno padėties, dienos režimas, poilsis, dažnai sukelia nemiga.

Be aprašytų simptomų, dažnai yra jautrumo sutrikimai - lėtas šalto, karšto, skausmo slenksčio pokyčio atpažinimas, reguliarus pusiausvyros praradimas dėl mažesnio jautrumo kojoms. Taip pat dažnai pasireiškia skausmas - skausmas ar pjovimas, silpnas arba tiesiog netoleruotinas, jie yra lokalizuoti nukentėjusio nervo zonos zonoje.

Kiti ligos požymiai

Plečiantis galūnių patologijai, motorinių nervų pluoštai yra pažeisti, todėl prisijungia ir kiti sutrikimai. Tai yra raumenų spazmai, dažni kramtukai kojose, ypač veršeliuose. Jei pacientas šiame etape lanko neurologą, gydytojas pastebi, kad refleksai sumažėjo - kelio, Achilo. Kuo mažesnė reflekso galia, tuo toliau liga liga. Galutiniuose etapuose sausgyslių refleksai gali būti visiškai nebuvę.

Raumenų silpnumas yra svarbus kojų neuropatijos požymis, tačiau jis būdingas vėlyvoms ligos stadijoms. Iš pradžių raumenų susilpnėjimo jausmas yra laikinas, tada tampa nuolatinis. Išplėstiniuose etapuose:

• sumažėjęs galūnių aktyvumas;
• sunku judėti be paramos;
• raumenų retinimas, jų atrofija.

Vegetatyviniai-trofiniai sutrikimai - kita neuropatijos simptomų grupė. Kai paveikiama periferinių nervų vegetacinė dalis, pasireiškia šie simptomai:

• ant kojų plaukai iškrenta;
• oda tampa plona, ​​šviesi, sausa;
• atsiranda per didelės pigmentacijos zonos;

Pacientams, sergantiems neuropatija, pjūviai ir trinčiai kojose gerai neišgydo, jie beveik visada virsta. Taigi diabetinės neuropatijos metu trofizmo pokyčiai yra tokie sunkūs, kad atsiranda opos, kartais procesą komplikuoja gangrena.

Patologijos diagnozavimo procedūra

Patyręs neurologas gali lengvai nustatyti įtariamą diagnozę pagal aprašytus simptomus iš paciento žodžių ir pagal esamus objektyvius požymius - odos pokyčius, susilpnėjusius refleksus ir pan.

Diagnostiniai metodai yra labai įvairūs, čia yra keletas iš jų:

Pagrindinis metodas nervų skaidulų diagnostikai diagnozuoti yra paprastas elektroneuromografijos metodas - tai padeda išsiaiškinti diagnozę.

Neuropatijos gydymo pagrindai

Šią ligą būtina gydyti sudėtingoje, būtinai pataisant pagrindinę patologiją. Autoimuninių ligų atveju skiriami hormonai ir citostatikai, cukriniu diabetu, hipoglikeminiais vaistais ar insulinu, ir toksiškomis ligos rūšimis, valymo metodais (hemosorbcija, plazmos mainais).

Apatinės galūnės neuropatijos gydymo tikslai yra šie:

• nervų audinių taisymas;
• laidumo atnaujinimas;
• kraujotakos sutrikimų korekcija;

Yra daug gydymo metodų, pagrindinė yra vaistai.

Chirurginis gydymas atliekamas tik esant navikams, išvaržoms, po traumų. Siekiant užkirsti kelią raumenų atrofijai, fiziniai pratimai iš specialaus treniruočių terapijos komplekso yra rodomi visiems pacientams, iš pradžių jie atliekami prižiūrint reabilitologui.

Kai neuropatija turėtų laikytis dietos su vitaminų gr.V kiekio padidėjimu, taip pat būtina neįtraukti alkoholio, produktų su cheminiais priedais, marinadais, kepti, rūkyti.

Liga sėkmingai gydoma fizioterapijos pagalba. Masažas, magnetoterapija, terapinis purvas, refleksoterapija ir raumenų elektrinė stimuliacija yra gerai įrodyta. Siekiant išvengti opų susidarymo, turėtumėte dėvėti specialius batus, naudokite ortozės.

Pagrindiniai vaistai patologijos gydymui

Gydant neuropatiją vaistai vaidina pagrindinį vaidmenį. Kadangi jis pagrįstas nervų audinio degeneracija, būtina papildyti nervų šaknų struktūrą su vaistu. Tai pasiekiama naudojant tokius vaistus:

Neuroprotektoriai, metaboliniai akceleratoriai nervų ląstelėse - Piracetamas, Mildronatas. Jie pagerina nervų audinio trofizmą, padeda pagerinti jo struktūrą.

Gydymo metu privaloma naudoti B grupės vitaminus, ypač B12, B6, B1. Dažniausiai vartojami deriniai yra Neuromultivitis, Milgamma tabletėse, injekcijos. Priėmus, jautrumo sutrikimai pašalinami, visi simptomai sumažina sunkumą.

Ką dar gydo neuropatija?

Vitaminai, kurie yra galingi antioksidantai - askorbo rūgštis, vitaminai E, A, yra labai naudingi organizmui bet kokioje apatinių galūnių neuropatijos formoje, kurie būtinai naudojami kompleksinėje ligos terapijoje, siekiant sumažinti žalingų laisvųjų radikalų poveikį.

Stiprūs raumenų spazmai, raumenų relaksantai padės raumenis atpalaiduojantiems - Sirdalud, Baklofenas, kurie naudojami tik gydytojo receptu - jei jie piktnaudžiauja, jie gali padidinti raumenų silpnumą.

Yra kitų narkotikų prieš šią patologiją. Jie atrenkami individualiai. Tai yra:

1. hormoniniai agentai skausmo slopinimui, uždegimui - prednizolonas, deksametazonas;
2. kraujagyslių vaistai, skirti pagerinti kraujo apytaką audiniuose - pentoksifilinas, Trental;

Vietiniu atveju rekomenduojama naudoti tepalus su novokainu, lidokainu, nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, taip pat šiltinančiais tepalais su raudonais pipirais, gyvūnų nuodais. Bakterijų pėdų ir kojų odos pažeidimų atveju naudojami tvarsčiai su antibiotikais (tetraciklino tepalas, oksacilino tepalas).

Liaudies neuropatija

Liaudies gynimo būdai gydomi atsargiai, ypač diabetu. Receptai gali būti:

1. Sumaišykite žalią kiaušinio trynį ir 2 šaukštus alyvuogių aliejaus. Įpilkite 100 ml morkų sulčių, šaukštą medaus. Gerkite 50 ml tris kartus per dieną po valgio. Kursas yra 14 dienų.
2. Įpilkite 2/3 puodelio acto 9% į šilto vandens kibirą, supilkite į stiklinę druskos. 15 minučių laikykite kojas vandenyje. Kursas yra kartą per dieną per mėnesį.

Laiku gydant, liga turi gerą prognozę. Net jei neuropatijos priežastis yra labai sunki, ji gali sulėtinti arba sustabdyti progresavimą, taip pat pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.

Apatinių galūnių neuropatija

Apatinių galūnių neuropatija yra kolektyvinė koncepcija, o tai reiškia, kad kyla problemų dėl periferinės nervų sistemos kojų. Kolektyvinis, nes terminas atspindi ne vieną ligą, bet visos problemos esmę. Apatinių galūnių neuropatijos priežastys yra didelės, simptomai susideda iš jautrių, motorinių ir autonominių trofinių sutrikimų. Apatinės galūnės neuropatijos diagnozė nėra tokia sudėtinga. Gydymas yra ypač veiksmingas pradedant ligos pradžioje. Tada beveik visada yra 100 proc. Jei liga pradėta, netgi keli gydymo kursai gali būti nenaudingi, todėl tampa neįmanoma visiškai pašalinti simptomus. Ką reiškia „apatinių galūnių neuropatija“, kas yra jos priežastys, simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai, jūs išmoksite skaitydami šį straipsnį.

Taigi, neuropatija yra periferinės nervų sistemos, vienos ar daugiau nervų, pažeidimo rezultatas. Pagal pažeidimą - nervų skaidulų gedimas, degeneracinių procesų atsiradimas jose ir jų membranose. To pasekmė yra nervų funkcijos pažeidimas, prastas impulsų perdavimas į įkvėptus audinius. Panašūs pokyčiai atsiranda dėl daugelio priežasčių. Kas gali būti apatinių galūnių neuropatijos vystymosi šaltinis? Pažiūrėkime.

Apatinės galūnės neuropatijos priežastys

Dažniausios apatinės galūnės neuropatijos priežastys yra šios:

• ilgalaikis toksinių medžiagų (pvz., alkoholio, narkotikų, švino, acetono, arseno, gyvsidabrio ir pan.) poveikis;
• medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas, skydliaukės funkcijos padidėjimas ar sumažėjimas);
• sužalojimai;
• ilgalaikis maisto produktų vitaminų trūkumas;
• tam tikrų vaistų vartojimas (pvz., amiodaronas, gydant širdies aritmijas, izoniazidas tuberkuliozei, vėžio vaistai nuo vėžio ir tt);
• infekcinės ligos (pvz., ŽIV, kiaulytės, vėjaraupiai, difterija);
• autoimuninės ligos (kai periferinės nervų sistemos ląstelės suvokiamos kaip svetimkūnis ir imuninės sistemos atakos);
• apsunkintas paveldimumas (genetinės ligos, viena iš jų apraiškų yra apatinių galūnių polineuropatija, ypač Charcot-Marie-Tut amyotrofija).

Bet kuri iš pirmiau minėtų priežasčių gali pakenkti periferinei nervų sistemai. Kadangi apatinių galūnių nervai yra ilgiausi žmogaus organizme, jie yra pirmieji atsakymai į kenksmingo veiksnio poveikį.

Manoma, kad apatinės galūnės neuropatija gali būti kelių tipų:

• jautrus;
• variklis;
• vegetatyvinis;
• sumaišyti

Ši klasifikacija pagrįsta tiesioginiu tam tikrų pluošto pažeidimu nervu. O simptomai gali būti tokie, kurie yra jautrūs atskyrimui, variklis, autonomiškumas ir mišrus. Dažniausiai apatinių galūnių neuropatija yra mišri, ty dalyvauja visų rūšių pluoštai.

Taip pat įprasta atskirti axonopatiją ir mielinopatiją. Esant axonopatijai, pati nervų pluošto šerdis yra „serga“, o mielinopatija - jos membrana. Myelinopatijos yra šiek tiek lengviau gydomos, atsigavimas būna greitesnis nei su axonopatija. Tačiau tai yra bendra tendencija, kuri neturėtų būti pažodžiui taikoma. Galų gale, jei mielinopatija ilgą laiką nebus gydoma, išsivystys negrįžtami procesai. Šiuo atveju nereikia kalbėti apie atsigavimą.

Simptomai

Apatinių galūnių neuropatijos pasireiškimai gali būti labai skirtingi. Tai daugiausia lemia tiesioginė ligos priežastis. Tai reiškia, kad skirtingomis ligomis neuropatijos simptomai bus šiek tiek skirtingi. Pavyzdžiui, cukrinio diabeto neuropatijai būdingi kai kurie simptomai, o apsinuodijimo neuropatija yra šiek tiek kitokia. Jūs taip pat turėtumėte apsvarstyti galimybę dalyvauti kojų tam tikrų nervų procese. Galų gale, pavyzdžiui, su traumu, gali būti pažeistas vienas nervas, o galbūt keli ir cukrinis diabetas „valgo“ visus abiejų apatinių galūnių nervus.

Nepaisant to, jei paprastai laikote apatinių galūnių neuropatijos simptomus, jie gali būti tokie:

• jautrūs sutrikimai;
• judėjimo sutrikimai;
• vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai.

Išsiaiškinkime kiekvieną grupę.

Jautrūs sutrikimai

Tokie sutrikimai atsiranda, kai yra pažeisti jutimo nervų pluoštai. Klinikiniu požiūriu jis jaučiamas:

• skausmas, sukimas, kartais šaudymo pobūdis. Skausmas lokalizuotas pagal paveikto nervo projekciją. Tai reiškia, kad kiekvienas nervas turi savo inervacijos zoną, kurioje skausmas atsiranda, kai jis yra sugadintas;
• tiesiog nemalonūs pojūčiai, kurių negalima apibūdinti žodžiu „skausmas“. Šie simptomai apima nuskaitymą, svetimkūnio buvimą po oda, vabzdžių veikimą ir pan. Šie jausmai yra gana stabilūs, jaudina pacientą tiek poilsiu, tiek vaikščioti, kartais sunku nešioti, nes jie neleidžia užmigti naktį. Kartais net pacientai teigia, kad būtų geriau, jei jie tiesiog patiria skausmą, todėl gali būti nemalonių pojūčių;
• tam tikrų jautrumo tipų sutrikimas. Visų pirma, tai gali būti šalto ir karšto pripažinimo pažeidimas, bendravimo pojūčio pažeidimas, skausmo slenksčio didinimas ar sumažinimas. Taip pat galima pažeisti paviršiaus pojūtį po kojomis. Apskritai kalbant, galima sakyti, kad šiuo atveju žemė palieka pacientą nuo jo kojų. Kojų padų paviršius praranda atskirų paviršiaus charakteristikų pripažinimą, todėl pacientai suklumpa ir net krenta, ir pasitraukdami į mažą akmenį, nedelsiant praranda pusiausvyrą. Norint normaliai judėti, pacientai visada turi ieškoti po kojomis, kontroliuodami judėjimą per regėjimą. Tokiems pacientams ypač sunku vaikščioti tamsoje, kai žemė po kojomis nėra matoma.

Judėjimo sutrikimai

Šie sutrikimai atsiranda, kai variklio (motorinių) pluoštų pažeidimai yra apatinių galūnių nervų sudėtyje. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia šiais pakeitimais:

• refleksų (daugiausia Achilo ir kelio) sumažėjimas. Tai neatsiranda įprastame gyvenime ir yra atskleista tik tada, kai jį ištiria neurologas. Tačiau tokie pokyčiai yra pradinis judėjimo sutrikimų etapas, o tai reiškia didelį gydymo sumažinimo potencialą. Vykstant procesui, refleksai visiškai išnyksta ir jie visai nesukelia;
• raumenų spazmai ir spazmai pažeistuose raumenyse;
• raumenų silpnumas. Šis simptomas pasireiškia šiek tiek vėliau nei refleksų sumažėjimas. Silpnumas pasireiškia raumenyse, kuriuos įkvepia paveiktas nervas (arba nervai). Iš pradžių silpnumas gali būti laikinas, pasireiškiantis dideliu krūviu tam tikram raumeniui, o tada jis sustiprėja ir atsiduria net ramybėje. Pažangiais atvejais raumenų silpnumas gali būti toks ryškus, kad judesiai visai nevykdomi (tai ypač būdinga trauminiams pakitimams su nervinių skaidulų skaidymu). Raumenų silpnumas sukelia pablogėjimą, kartais pacientas turi judėti papildomai (cukranendrių);
• raumenų plitimas (praradimas) su jų atrofijos raida. Šis procesas vyksta gana lėtai per kelis mėnesius ar net metus (kuris labai priklauso nuo neuropatijos priežasties).

Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai

Jie atsiranda nugalėjus vegetatyvinius pluoštus, sudarančius nervą. Tai pasireiškia retinant ir sausai odai, plaukų slinkimui, pigmentuotų dėmių atsiradimui ant odos, pablogėjusiam prakaitui, prastam nedidelių pjūvių ir abrazyvų gijimui, jų drėkinimui. Galimas kojų patinimas. Pažangiais atvejais trofiniai sutrikimai yra tokie ryškūs, kad jie gali sukelti gangreną.

Kaip matote, apatinės galūnės neuropatijos simptomai yra gana daug. Kiekvienas pacientas turės savo pačių simptomų sąrašą, o ne visus pirmiau minėtus. Pavyzdžiui, peronealių nervo neuropatijoje pacientą sutrikdys jautrumo pažeidimas ant blauzdikaulio priekinio ir šoninio paviršiaus, o kojos gale gali būti skausmas toje pačioje zonoje, snukio ir pirštų ekstensyvinių raumenų silpnumas, sunkumai bandyti tapti kulnais. Išorinės šlaunies odos nervo neuropatijos metu pacientas patiria skausmo ir jautrumo sutrikimų ant išorinio šlaunies paviršiaus, nesukeldamas jokių raumenų silpnumo požymių, refleksų pokyčių ir trofinių pokyčių.

Diagnostika

Šiuolaikinių tyrimų metodų dėka apatinių galūnių neuropatija tapo lengvai diagnozuojama būklė. Pradinio tyrimo neurologas gali įtarti neuropatiją, atskleisti reflekso sferos pokyčius, jautrumo sutrikimus, aptikti trofines problemas. Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientas siunčiamas elektroneuromyografijai. Tai yra elektrofiziologinis metodas, kuriuo nustatomas įvairių nervų sistemos dalių pažeidimas: nuo centrinio iki periferinio lygio. Elektroneuromografija leidžia nustatyti paciento problemas, susijusias su: raumenų, nervų skaidulų ar skirtingų nervų sistemos dalių neuronų pažeidimu (pvz., Smegenų ar nugaros smegenų). Apatinių galūnių neuropatijoje ligos šaltinis randamas kojų periferinių nervų lygiu. Patvirtinus diagnozę, vis dar būtina nustatyti pagrindą teisingai ir sėkmingai gydyti, ty nustatyti, kas tiksliai tapo nervų pažeidimo šaltiniu. Būtina nustatyti neuropatijos gydymo taktiką. Norint rasti tikrąją sutrikimų priežastį, jums gali prireikti įvairių tyrimo metodų (ir biocheminių kraujo analizės, vidaus organų ultragarso ir stuburo punkcijos, ir daug daugiau). Visų egzaminų sąrašą nustato gydytojas pagal esamų tyrimų rezultatus.

Gydymas

Atsižvelgiant į skirtingų tipų neuropatijų klinikinių apraiškų panašumą, medicinos taktika turi bendrų tendencijų. Visos priemonės skirtos nervų pluošto atkūrimui, normalios nervų laidumo atnaujinimui per ją, kraujotakos sutrikimų korekcija nervų galūnių srityje. Tuo pačiu metu yra ir terapinio proceso subtilybių, dėl kurių iš tikrųjų yra nustatyta tikroji neuropatijos priežastis. Taigi, autoimuninėmis ligomis, tai bus hormoninis arba citostatinis gydymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, gali būti atliekama hemodializė, toksiška forma, plazmaferezė ir pan. Be šių „subtilybių“, visiškas atsigavimas neatitinka klausimo.

Pažvelkime pagrindinius apatinės galūnės neuropatijos gydymo principus.

Kadangi neuropatija neišvengiamai sutrikdo nervų pluošto mitybos procesus, siekiant pagerinti šią situaciją, pacientui skiriami vazoaktyviųjų vaistų kursai (pentoksifilinas (Trental, Vazonit), Emoksipinas, Instenonas, nikotino rūgštis ir kt.). Taip pat kaip neurotrofiniai vaistai, kartu su vazoaktyviais, gali būti naudojami antioksidantai (vitaminas E, Mexidol, tioktinės rūgšties preparatai (Octolipen, Berlition), Actovegin, citochromo C ir kt.).

Mokslas įrodė, kad apatinių galūnių neuropatijos atveju reikia nurodyti B grupės vitaminus (B1, B6, B12). Jie pagerina nervų skaidulų laidumą, skatina jų membranų gijimą, turi šiek tiek analgetinio poveikio.

Siekiant pagerinti nervų impulsų perdavimo greitį, skiriami antikolinesterazės vaistai. Anksčiau buvo naudojamas „Proserin“, tačiau šiandien veiksmingesnis yra ipidacrino (neuromidino, amiridino) vartojimas. Labai patogu yra tai, kad ipidacrinas yra suderinamas su vazoaktyviais ir antioksidaciniais vaistais, B grupės vitaminais. Tai leidžia vienu metu paveikti beveik visus neuropatijos problemų šaltinius, kurie žymiai padidina paciento sėkmės galimybes. Ipidacrinas padeda atkurti jautrumą ir sumažinti raumenų silpnumą.

Skausmo problema apatinių galūnių neuropatijoje gali būti gana ūmaus, beveik vienintelis pacientui. Skausmui malšinti gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ketoprofenas, Ksefokam, meloksikamas, nimesulidas ir daugelis kitų), taip pat prieštraukuliniai ir antidepresantai. Iš antikonvulsantų, pirmenybė teikiama Gabapentin (Neurontin) ir Pregabalin (Lyric), nes šie vaistai yra gerai toleruojami. Iš antidepresantų dažnai naudojami selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (Sertralin, Duloksetinas, Venlafaksinas ir kt.). Visai neseniai praktiškai buvo panaudotas anestezijos vaistas Katadolon, turintis centrinį veikimo mechanizmą, kuris nėra priklausomas. Visi šie vaistai vartojami žodžiu.

Vietoje, skausmo malšinimo tikslais, pacientai gali naudoti įvairius kremus ir tepalus. Juose gali būti tokių pačių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ketoprofeno gelis, diklofenako tepalas ir kt.), Vietiniai anestetikai (lidokainas), dirgikliai (kapsaicinas, Kapsikam, Finalgon). Kad nebūtų dirvožemio drabužiai, vaistininkai išrado metodą, pavyzdžiui, vietinių anestetikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų pleistro pavidalu (Versatis, Voltaren). Pleistras užsikimšęs 12 valandų ir užtikrina, kad veiklioji medžiaga prasiskverbtų į netoliese esančius audinius be sisteminio poveikio (taigi ir be šalutinio poveikio). Pažangiais atvejais, kai kai kuriems žemutinės galūnės neuropatijos tipams būdingas stiprus skausmas (pvz., Cukriniu diabetu), skausmui malšinti galima naudoti narkotikus, kai kiti vaistai yra bejėgiai. Žinoma, šias lėšas skiria gydytojas (tokie vaistai kaip tramadolis, oksikodonas).

Dėl ryškių raumenų spazmų naudojami raumenų relaksantai (baklofenas, Mydocalm). Tačiau su jais turite būti labai atsargūs, nes jie padidina raumenų silpnumą.

Tik apatinių galūnių neuropatijos poveikis yra ribotas. Aktyviai naudojami fizioterapijos metodai. Tai apima elektroforezę, magnetinę terapiją ir elektrines procedūras bei purvo terapiją. Masažas ir akupunktūra taip pat labai veiksmingos apatinių galūnių neuropatijoje. Būtinai naudokite kompleksinę fizinę terapiją. Daugeliu atvejų, derinant vaistų ir ne vaistų gydymo metodus, galima pasiekti apatinės galūnės neuropatijos simptomų išnykimą.

Taigi, apatinių galūnių neuropatija yra daugiašalė problema, nes ji gali pasireikšti įvairiose ligose. Ji turi būti diagnozuota laiku, kad galėtumėte greitai atsikratyti ligos. Gydymui gali reikėti tiek vaistų, tiek fizioterapijos metodų, taip pat paciento kantrybės ir atkaklumo.

Apatinių ir viršutinių galūnių polineuropatija - sunaikintų nervų galūnių simptomai ir gydymo būdai

Apatinių galūnių polineuropatija yra simetriškas nervinių skaidulų veikimo sutrikimas. Tai sąlygoja jautraus jautrumo praradimą. Liga pasižymi rimtomis komplikacijomis, iš kurių viena yra visiškas paralyžius.

Polineuropatija - terminas įvairioms ligų formoms, kurių priežastys yra nervinių skaidulų naikinimas. Bendra sąsaja tokiose patologinėse sąlygose yra periferinės nervų sistemos sutrikimas.

Paprastai liga paveikia viršutinę ir apatinę galūnę, kurią lydi raumenų skaidulų jautrumo ir veikimo sumažėjimas, kraujotakos pablogėjimas. Tokia būklė gali sukelti paralyžių, jautraus jautrumo praradimą.

Koncepcijos ypatybės

Nervų sistema yra diferencijuota į autonominę, centrinę ir periferinę. Kiekviena sistema turi savo padalinius, nervų pluoštą, galus. Labiausiai sunku gydyti smegenų ir nugaros smegenų ligas. Periferinių nervų sutrikimai yra ypač pavojingi, nes jie įkvepia audinius, organus ir galūnes. Kai tuo pačiu metu veikia keli simetriški nervų pluoštai, diagnozuojama polineuropatija.

Patologinė būklė turi daug pavadinimų: neuropatija, poliradikulonuropatija, polineiritas. Pastarasis terminas rodo uždegimo nidus. Tai neįprasta periferinių nervų galūnėse, todėl labiau tikslinga naudoti kitus ligos pavadinimus.

Vertimas iš graikų kalbos reiškia „daugelio nervų pralaimėjimą“.

Nervų pluoštą vaizduoja mielino apvalkalas ir axonas. Neuropatija gali paveikti specifinę nervų audinio struktūrą. Sunaikinus axoną, liga lėtai vystosi, pasireiškianti kojų ir rankų atrofija. Taip yra dėl vegetacinės sistemos disfunkcijos. Mielino apvalkalo sunaikinimas vyksta sparčiai. Dėl to sumažėja variklio ir jutimo funkcijos.

Jei vienu metu veikia tiek periferiniai, tiek stuburo regionai, diagnozuojama poliradikulonuropatija. Ligos raida labiausiai pastebima distalinių galūnių disfunkcijose, kai asmens eismas yra panašus į gaidelį.

Būklė sukelia sutrikusią galūnių funkcionavimą, praranda motorinius ir jutimo gebėjimus. Taip yra dėl nervinių galūnių pažeidimo, dėl kurio nepavyko perduoti impulsų į smegenis. Polimorfinė patologija pradeda vystytis po mielino kapsulės naikinimo ir axono struktūros, nervų kraujagyslių susiliejimo.

Neuropatija gali atsirasti pirmiausia ir antra. Pirminė forma sparčiai progresuoja ir gali vystytis bet kuriame sveikame asmenyje. Mirtinai pavojingas pirminės formos tipas yra Landry paralyžius.

Antrinė polineuropatijos forma susidaro dėl autoalerginių priežasčių, sutrikusi medžiagų apykaitos procesų. Diabetas, vitaminų trūkumas, organizmo intoksikacija, infekcinės ligos ir sužalojimai sukelia tokią neuropatiją.

Patologinės būklės priežastys

Apatinių galūnių polineuropatija nėra atskira liga. Tai neurologinis sindromas, pasireiškiantis dėl tam tikrų patologijų vystymosi. Priežastis, kad liga gali sukelti bet kokį veiksnį, kuris kenkia periferinei nervų sistemos daliai.

Polineuropatijos priežastys:

• apsinuodijimas organizmu etanoliu, cheminiais junginiais, dujų - aksoniniu polineuropatijos tipu;
• cukrinis diabetas - diabetinė polineuropatija;
• infekcinės ligos - difterija;
• ilgalaikis gydymas vaistiniais preparatais;
• vitamino B trūkumas;
• lėtinis alkoholizmas - alkoholinė neuropatija;
• imunodeficito būsenos;
• genetinis polinkis - demielinizacija;
• sutrikusi medžiagų apykaita.

Ligos atsiradimo priežastis gali būti ŽIV infekcija, naviko navikai, chemoterapija. Periferinės nervų sistemos sutrikimai gali atsirasti dėl infekcinių ir uždegiminių sąnarių audinių pažeidimų. Vaikams patologija paprastai yra genetinė.

Ligos progresavimo priežastis kartais yra hipotermija. Ilgalaikis šalčio poveikis gali sukelti uždegimą, kuris gali sutrikdyti nervų skaidulų būklę. Tokia neuropatija savaime yra autoalerginė, kai limfocitai reaguoja į išorines audinių struktūras: spinduliuotę, įvairių rūšių infekcijų skverbimąsi, traumą, vaistus.

Atskirai izoliuota nėščiųjų polineuropatija, kuri pasireiškia nėštumo trimestre arba po gimdymo. Būsimoms motinoms liga atsiranda dėl vitamino B trūkumo, didelio jautrumo užsienio baltymams (embriono ir placentos baltymui) ir toksinių medžiagų apykaitos poveikių. Ši ligos forma dažnai pasireiškia sveikame nėštumo fone, bet intoksikacijos simptomų pasunkėjimas: vėmimas, silpnumas ir greitas nuovargis.

Ligos veislės

Po diagnozės termino „polineuropatija“ pridedama apibrėžimo koncepcija, kuri priklauso nuo ligos formos. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje yra keletas apibūdintos ligos tipų (ICD kodas - G60-G64), kurie skiriasi pagal vietą, vietą, priežastis ir žalą.

Neuropatija nėra atskira liga. Nervų zonų pralaimėjimas visada rodo ligos buvimą.

Apatinės galūnės polineuropatija gali būti ūminė, subakūta ir lėtinė. Ūminė forma pasireiškia per 2 dienas, esant sunkiai intoksikacijai, gydoma savaitę.

Subakuto požymių simptomai padidėja 14 dienų. Metabolinis disbalansas paprastai sukelia ligą. Reikia ilgalaikio gydymo. Lėtinė įvairovė vystosi dėl alkoholizmo, diabeto, vitaminų trūkumo, vėžio.

Jei pažeidimas lokalizuotas apatinėse galūnių dalyse, diagnozuojama distalinė neuropatija, o viršutinėse dalyse - proksimalinė.

Atsižvelgiant į pažeidimo vietą, išskiriamos šios ligų rūšys:

• Palieskite. Įtakos nervų galūnės, atsakingos už jautrumą. Kai liečiasi, yra skausmingų pojūčių, dilgčiojimo.
• Variklis. Nervai, susiję su motorine veikla, yra pažeisti. Todėl pacientas praranda galimybę judėti.
• Vegetatyvinis. Reguliavimo funkcijos pažeidžiamos. Tai pasireiškia per dideliu prakaitu, silpnumu, hipotermija.
• Mišrus Šis tipas sujungia visas aprašytas būsenas.

Pagal morfologinį tipą išskiriamos intersticinės ir parenchiminės formos. Pastarasis tipas apima demielinizaciją ir axoninę polineuropatiją. Axoninį vaizdą apibūdina neuronų ašinio cilindro sunaikinimas, kuris sukelia jautrumo praradimą, motorinių įgūdžių blokavimą. Kai demielinizuojanti forma sutraukia nervų skaidulų kapsulę - mieliną. Tai sukelia uždegimo židinių atsiradimą ant nervų šaknų, skausmo, raumenų sistemos silpnumo.

Intersticinė neuropatija atsiranda dėl nervų ir kapiliarų intersticinės kapsulės pažeidimo. Lėtinės ligos gali būti uždegiminės ir infekcinės.

Liga gali būti uždegiminė, toksiška, trauma ir alergija. Jei negydoma, patologija sukelia raumenų struktūrų atrofiją, opų atsiradimą, galūnių paralyžius ir kvėpavimo centrą.

Kaip pasireiškia liga

Patologijos simptomai yra suskirstyti į pirminę ir antrinę. Pirminiai simptomai yra jautrūs. Antriniai simptomai yra sunkesni, juos sukelia nervų sistemos sutrikimai.

Viršutinės ir apatinės galūnės polineuropatijos simptomai iš pradžių pasireiškia raumenų silpnumu. Taip yra dėl laipsniško neuronų pažeidimo progresavimo. Iš pradžių pažeistos distalinių kojų dalys. Kojų srityje kyla tirpimo jausmas, nes tirpimo progresavimas veikia visą galūnę.

Pacientai patiria dilgčiojimą, deginimą, raumenų skausmą. Žmogus skundžiasi nepatogiais pojūčiais, netgi šiek tiek prisilietus prie nukentėjusios teritorijos. Išplėstinėse situacijose yra nesaugi eiga, jautrumo stoka, motorinių įgūdžių sutrikimas.

Stebėtas smegenų badas. Tai išreiškiama tamsiais ratais po akimis, galvos svaigimas, silpnumas. Tokie simptomai yra ryškūs.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, simptomai gali pasireikšti atskirai arba daugeliu atvejų.

Raumenų sistemos atrofija pasireiškia galūnių silpnumu, dėl kurio atsiranda paralyžius, parezė. Dažnai pastebima, kad ramioje rankoje ir kojose atsiranda nemalonus diskomfortas, kuris sukelia refleksinius motorinius veiksmus - neramių kojų sindromą.

Patologinę būklę lydi vegetatyvinių funkcijų pralaimėjimas. Simptomai pasireiškia odos riebumu, šalčio jausmu. Gali atsirasti trofinių formacijų: pigmentacija, opos, sausa oda, įtrūkimai.

Aiškiai matyti apatinių galūnių neuropatijos simptomai. Charakteristiniai požymiai yra važiavimo eiga ir judėjimo sunkumai. Kojų edema progresuoja, trikdo kelio sąnarių refleksai ir nėra būtinų reakcijų.

Patologinė būklė gali išsivystyti Guillain-Barre sindromo ir Landry paralyžiaus fone. „Guillain-Barre“ sindromas yra pirminė patologija, turinti įtakos proksimalinėms kojoms ir rankoms. Tai pasireiškia šiomis funkcijomis:

• vidurinių galūnių raumenų paralyžius;
• organizmo raumenų struktūros atrofija, kuri sukelia kvėpavimo sunkumą;
• išlaikomas jautrumas;
• sunku judėti.

Landry paralyžius reiškia ūminę neuropatijos formą, sparčiai vyksta dėl gamtos alerginio neurito. Sąlygos lydi kojų, liemens, rankų ir galvos nervų tirpimas. Kvėpavimo takų ir širdies ritmo pokyčiai sukelia kvėpavimo nepakankamumą.

Diagnostiniai metodai

Norėdamas teisingai diagnozuoti, gydytojas paskirs pacientą atlikti keletą tyrimų procedūrų. Būtina surinkti anamnezę, atlikti patikrinimą, refleksus. Pacientas turi praeiti visą kraujo kiekį.

Be aprašytų manipuliacijų, vidinių organų ultragarso nuskaitymo, bus atliktas pažeistų kūno vietų rentgeno spindulys. Svarbi analizė yra stuburo skysčio surinkimas, kurio rezultatai garantuojami nustatant ligos buvimą. Jums gali tekti atlikti nervinių galūnių biopsiją.

Terapinė veikla

Diabetines ir alkoholines neuropatijas sunku išgydyti. Tokias formas lydi skausmingas skausmas ir jautrumo praradimas. Siekiant sumažinti klinikinių apraiškų intensyvumą, numatomas kompleksinis gydymas, kurio metodai priklauso nuo ligos priežasties.

Vitaminų terapija

Pacientas turi vartoti multivitaminų kompleksus, įskaitant B grupės vitaminus: B1, B6, B12. Efektyviausi vaistai yra Milgamma, Neuromultivitis.

Šie agentai turi analgetinį ir antioksidantinį poveikį, atkuria jautrumą dėl neuronų regeneracijos. Kartu su aprašytais vitaminais vartojamas vitaminas E, A ir C.

Anestetikai

Siekiant pašalinti skausmingą sindromą, reikia imtis priešuždegiminių vaistų ir ne narkotinių analgetikų. Dažniausiai yra Tramal, Aspirin.

Dėl nepakeliamų skausmų gydytojas gali paskirti kodeiną, morfiną. Analgetinis gydymas derinamas su vaistu Magne-B6, kuris pagerina gydomąjį poveikį.

Imunosupresantai, hormonai

Įrodyta, kad kai kurių polineuropatijų vystymasis yra susijęs su audinio imuniteto pažeidimu. Todėl būtina tinkamai parinkta imunomoduliacija. Gydytojai skiria ciklosporiną, azatiopriną kartu su ciklofosfamidu. Sunkiais ligos atvejais gydymą imunosupresantais lydi hormonų terapija (Prednizonas).

Svarbu! Vaistų pasirinkimas ir derinys turėtų būti sprendžiamas su gydytoju.

Erbisol skiriamas kartu su kitais vaistais, kuriuose yra daug natūralių organinių elementų. Vaistas turi imunomoduliacinį, antioksidantinį, priešuždegiminį poveikį.

Kiti vaistai

Dėl simptominio gydymo gydytojai dažnai skiria Instenoną. Priemonės prisideda prie gliukozės skaidymo, gerina audinių mitybą. Vaistas turi vazodilatatorių, diuretikų, venotoninį poveikį.

Taip pat būtina vartoti Actovegin, normalizuoti metabolinius procesus, Proserin, kuris atkuria nervų impulsų laidumą. Dažnai atliekama detoksikacijos terapija. Viršutinės ir apatinės galūnių polineuropatijos gydymui reikalingi įvairūs vaistai, skirti simptomams pašalinti.

Fizioterapinės manipuliacijos

Kova su šia liga apima vaistų vartojimą kartu su fizioterapijos metodais. Dažnai procedūros papildomos pagrindiniu gydymu, siekiant padidinti vaistų veiksmingumą. Pacientui rekomenduojama atlikti fizinę terapiją, norint pasinaudoti magnetine terapija. Tokios manipuliacijos palaiko raumenų tonusą, pagerina kraujotaką.

Beje! Alkoholinėje neuropatijoje fizioterapija atliekama po detoksikacijos terapijos medicinos įstaigoje.

Terapija apima masažą, elektrinę stimuliaciją. Pacientai turi laikytis tinkamos mitybos, pašalindami nuo dietos maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų, angliavandenių. Draudžiama rūkyti ir naudoti stimuliuojančias medžiagas.

Receptai iš tradicinės medicinos

Polineuropatiją galima gydyti netradiciniais metodais. Rekomenduojama naudoti eukalipto eterinius aliejus, gvazdikėliai, eglės. Būtina patrinti kojas natūraliu būdu. Tai padeda sumažinti skausmą, pagerinti kraujo tiekimą į galūnes.

Efektyvi pėdų vonia. Jis turi ištirpinti 3 litruose šilto vandens pusę stiklinės acto esmės ir stiklinės jūros druskos. Kojos į gydymo tirpalą kasdien turi būti nuleistos pusvalandį 30 dienų.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti nervų skaidulų pažeidimo, būtina pašalinti veiksnius, kurie neigiamai veikia neuronus. Prevencinės priemonės:

• alkoholio atmetimas;
• naudoti aukštos kokybės maistą;
• dirbant su cheminiais reagentais, naudoti apsauginius įtaisus;
• atsisakymas nekontroliuojamų vaistų;
• laiku gydyti esamas ligas;
• praktikuoti vidutinį fizinį aktyvumą;
• cukraus koncentracijos kraujyje kontrolė.

Turi būti suprantama, kad neįmanoma išvengti polineuropatijos vystymosi. Asmuo gali tik sumažinti neigiamų veiksnių, turinčių įtakos neuronams, skaičių.

Galimos pasekmės

Vėlavęs apsilankymas pas gydytoją arba gydymo nebuvimas, liga sukelia negrįžtamas komplikacijas, iš kurių viena yra patologijos perėjimas prie lėtinės nepagydančios formos. Pacientas visiškai praranda galūnių jautrumą, raumenys palaipsniui sunaikinami, o tai veda prie negalios. Sunkiais atvejais, kai pasireiškia nervų galūnės, turinčios įtakos širdies raumenų veikimui, gali pasireikšti aritmija, kuri gali sukelti mirtį.

Palanki prognozė ir visiškas atsigavimas yra įmanoma su alkoholio, infekcinių ir toksiškų veislių. Diabetinė polineuropatija yra nepagydoma, galite tik sumažinti simptomų intensyvumą. Taip pat gali prisijungti infekcija, sukelianti septinius reiškinius ir lėtą žaizdų paviršių gijimą.

Viršutinės ir apatinės galūnės neuropatija yra klastinga liga, dėl kurios atsiranda negrįžtamas poveikis. Pirmosiomis nesuprantamomis apraiškomis turite kreiptis į gydytoją. Ankstyvas gydymas padės išvengti sunkių komplikacijų.