Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Galvos skausmo lūžio simptomai daugeliu atvejų yra ryškūs, todėl pacientams laiku teikiama medicininė priežiūra. Ši problema gali būti blauzdikaulyje ar kauluose.

Labai reti yra atvejai, kai du iš pirmiau minėtų kaulų pertraukiami vienu metu. Tarp egzistuojančių žmogaus kūno kaulų pažeidimų, pirmiau minėta žala yra gana paplitusi ir sudaro apie dvidešimt procentų visų įvykių.

Ką reikia žinoti apie šią žalą

Anatominiu požiūriu apatinė koja yra dviejų vamzdžių, turinčių kūną ir du galus, derinys. Kalbant apie blauzdikaulį, jis yra sujungtas su šlaunikaulio viršutine dalimi ir su kaulais, esančiais apatinėje dalyje.

Didžiausią tokių traumų skaičių apibūdina kaulų lūžis viduryje. Kaip matyti iš šio straipsnio vaizdo įrašo, tokia problema retai pasitaiko be komplikacijų.

Viena iš pagrindinių kojų kaulų lūžių priežasčių yra automobilių avarija. Be to, tiesioginio ir stipraus pobūdžio kaulų smūgiai gali sukelti šią žalą. Manoma, kad sarkomos ar osteomielito atsiradimas yra veiksnys, lemiantis šlaunies ir kaulų kaulų problemą.

Vieta, kurioje įvyko kaulų lūžiai, lemia lokalizuotos žalos rūšį:

• kaklo ir šlaunikaulio galvos srityje, blauzdikauliai ir blauzdikaulio kaulas (vadinamas viršutinės kojos) kaulais;
• toje vietoje, kur yra abiejų pirmiau minėtų kaulų diafizė (sužeista apatinė kojos dalis);
• kulkšnėje (lūžis apatinėje kojoje).

Dažniausiai yra paskutinis sužalojimo tipas: jis atsiranda šešiasdešimt procentų atvejų.

Be to, instrukcijoje atsižvelgiama į pirmiau minėtą lūžį, padalijantį į atvirą ir uždarytą, su arba be kompensacijos. Traumatologas pasirenka gydymą, priklausomai nuo sužalojimo savybių ir sudėtingumo. Gauto smūgio sunkumą lemia pažeistų minkštųjų audinių, sužalotų sąnarių ir kraujagyslių, nervų galūnių ir sausgyslių buvimas.

Nedidelis lūžis gali būti pasiektas per neapgalvotus judesius, čiuožimą ar nelaimingus atsitikimus. Tuo pačiu metu sunkus lūžis gali atsirasti dėl kritimo iš didelio aukščio arba automobilio avarijų.

Lūžių simptomai su ir be šališkumo

Atsparumo buvimas atsiranda dėl tiesioginio skersinės krypties poveikio kaului. Pagrindinės skaldytų kojų charakteristikos yra fragmentų, galinčių judėti skirtingomis kryptimis, formavimas.

Kaulų poslinkis kojos lūžyje yra suskirstytas į šiuos tipus:

Vienas iš pagrindinių pėdos sužalojimo požymių yra vertas, atkreipiant dėmesį į:

• sutrumpintas kojos ilgis, jei palyginate jį su sveikais (galite matyti skirtumą su plika akimi);
• nenatūralus sužeistos galūnės judėjimas;
• galimas minkštųjų audinių ir odos plyšimas dėl per didelio kaulų fragmentų perkėlimo;
• depresijų ar depresijų susidarymą, kur yra trauma;
• intensyvūs skausmingi pojūčiai;
• krizės atsiradimo vietoje, kurioje buvo sužalota;
• kraujosruvos ir patinimas, kurie riboja sužeistos galūnės motorines galimybes.

Pažymėtina, kad iš esmės tokie sužalojimai nėra siejami su trauminiu šoku ir, nepaisant poslinkio, paciento būklė išlieka patenkinama.

Tuo pačiu metu su apatinės kojos lūžiu, simptomai be poslinkio yra daug lengvesni, nors žalos pobūdis yra sunkesnis. Dažniausiai yra subperiostaliniai lūžiai, kuriems būdingas pažeistų kaulų fragmentų pasilikimas naudojant visą periosteumą.

Amžiaus polinkis paaiškina, kodėl dažniausiai šią problemą pacientai gauna vaikystėje, nes jų kaulai tampa elastingesni.

Šiuo atveju kojų kaulų lūžių simptomai yra skirtingi:

• kaulų pažeidimo vietos patinimas;
• labai stiprus skausmas;
• nėra aiškiai ryškus galūnės sutrumpinimas (jo nustatymui specialistas turės atlikti tam tikrus matavimus);
• hematomos susidarymas traumos vietoje;
• kliūtis judumui;
• švitinimo simptomai, kai paspaudžiami bet kurioje kojos vietoje, lydės skausmą kaulo lūžio vietoje.

Tokia trauma leidžia pacientams judėti savarankiškai, nes simptominiai požymiai labai panašūs į stiprią žalą. Pažymėtina, kad sužeistos galūnės judėjimas gali žymiai pabloginti sužalojimo sunkumą, dėl kurio gydymas trunka iki dviejų kartų ilgiau.

Dėl šios priežasties, norint atlikti rentgeno tyrimą nepavykus, rekomenduojama pateikti mažiausius įtarimus dėl lūžio buvimo.

Atvirų ir uždarytų blauzdų lūžių požymiai

Uždaras lūžių tipas laikomas labai rimtu sužalojimu, nes suskaidytas kaulas negali būti atsekamas, oda nėra suplėšyta, o minkštieji audiniai nesiliečia su aplinka. Tokiu atveju gali būti pažeisti kulkšnies kaulai ir blauzdikauliai, tuberosity gali nukristi, galvos ar diaphysis gali būti smarkiai sutraiškyta.

Kalbant apie uždarojo blauzdos lūžio požymius, jie susideda iš aštraus judėjimo apribojimo (pacientas negali net pakelti sužeistos galūnės į viršų), pažeisto kaulo išsikišimas po oda ir stiprus kaulų fragmentų krepitavimas.

Žmogaus kūnui atviras vaizdas į kaulų lūžius yra labai nedažnas. Nepaisant to, atviri blauzdikaulio lūžiai, susiję su galūnės anatomine struktūra, nėra neįprasti.

Kadangi blauzdikauliai yra lokalizuoti tiesiai po oda, aštrieji briaunos gali lengvai pertraukti ją, sukeldami atvirą lūžį. Didesnis tokio sužalojimo laipsnis yra toks, kuris yra susijęs su automobilio avarija: minkštieji audiniai yra labai užteršti, todėl gydytojas turi išvalyti pažeidimo vietą.

Atvirų blauzdų lūžių būdingi simptomai yra:

• kraujavimas;
• atsiradęs žaizda su kaulais, dėl kurių atsirado odos ir minkštųjų audinių plyšimas;
• trauminis šokas;
• ribotas sužeistos galūnės judumas;
• skausmingas aštrių pojūčių pojūtis;
• bendras žmogaus kūno silpnumas;
• stiprus galvos svaigimas, kuris gali sukelti sąmonės netekimą.

Gydymo ir reabilitacijos kaina visų pirma priklauso nuo pasirinkto metodo, kuris priklauso nuo žalos eigos sunkumo ir pobūdžio.

Išsamiau, pirmiau pateiktoje lentelėje pateikti pirmiau minėto lūžio gydymo metodai:

Skaldytos kojos ženklai

Apatinės galūnės lūžis reiškia trauminių kaulų audinio vientisumo pažeidimų kategoriją, kuri atsiranda po trauminio mechaninio poveikio iš išorės. Be to, smūgio intensyvumas turi viršyti ribas, kurias kaulai gali išlaikyti. Vystymąsi lemia ne tik mechaniniai pažeidimai, bet ir kartu atsirandanti sisteminė patologija, dėl kurios padidėja kaulo trapumas ir jautrumas lūžiams.

Apatinės galūnės sužalojimo sužalojimo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo žalos vietos, kaulinio audinio būklės ir žalos pobūdžio. Jei lūžiai yra daugkartiniai po didelės apšvitos, gali pakenkti bendra kūno būklė, pakilti temperatūra ir išsivystys bendras apsinuodijimas. Po lūžio gali atsirasti masinis kraujo netekimas, atsiradus šokui. Tokiais atvejais gydymas ir reabilitacija yra labai sudėtingi.

Kas yra lūžiai?

Medicinos praktikoje yra įprasta atskirti keletą klasifikacijų. Sąrašai sudaromi atsižvelgiant į sužalojimo vietą, žalos pobūdį ir audinių būklę po trauminio poveikio. Toliau pateikiami paplitę lūžių tipai, kurių klasifikacija atskleidžia praktinę reikšmę.

1. Apatinių galūnių suspaudimo lūžiai yra nedideli įtrūkimai, išsivystę po ilgo poveikio trauminio objekto kojoms. Toks sužalojimas būdingas profesionalams, užsiimantiems sportu.
2. Apatinių galūnių ar dubens kaulų lūžiai be kaulų fragmentų išstūmimo. Tokiu būdu kaulų fragmentų nukrypimas nuo bendros galūnės ašies nėra. Nustatoma aplinkinių minkštųjų pėdų audinių žala.
3. Lūžis su kaulų fragmentų poslinkiu. Esant tokiai situacijai, skaldyta kaulo dalis yra perkeliama, palyginti su kita dalimi, ir judėjimo ašies atžvilgiu. Aprašyti pažeidimai yra lengvai atpažįstami, kai žiūrima iš apatinės galūnės deformacijos. Ilgalaikė traumų reabilitacija. Kai vaikas pašalina apatinės kojos kaulų fragmentus, adata nėra naudojama vaikui, o ne įvedus adatas, atliekamas klijų pratęsimas.
4. Fragmento lūžį apibūdina kaulų smulkinimas į atskirus gabalus.
5. Atidarius lūžius lydi minkštųjų audinių pažeidimas, odos vientisumo pažeidimas ir kaulo fragmento išsikiša. Su tokiu lūžiu infekcija greitai prisijungia, temperatūra pakyla ir atsiranda požymių, rodančių bendrą apsinuodijimą. Trauma gali sukelti didelio laivo plyšimą ir masinio kraujavimo atsiradimą. Dauguma kraujo netekimo gali sukelti hemoraginį šoką.

Vaiko apatinėje kojoje esančių vamzdinių kaulų sužalojimas kartais nepadaro žalos periosteumui. Vaiko kojų žala vadinama „žaliosios šakos tipu“.

Bendri lūžių bruožai

Poveikio kitokio pobūdžio trauminiam vaistui būdingi požymiai ir simptomai:

1. Susižalojimo vietoje yra stiprus skausmas. Skausmas gali tapti nepakeliamas ir sukelti sąmonės netekimą, netgi skausmo šoko atsiradimą. Kai bandote stovėti ant kojos, padidėja pažeistos galūnės ašinė apkrova, dėl kurios smarkiai padidėja skausmas.
2. Dėl pažeistos galūnės edema pradeda sparčiai augti. Edemos atsiradimas atsiranda tiesiai prieš mūsų akis. Simptomas yra netiesioginis ir yra vertinamas kartu su kitais klinikiniais požymiais. Kalbant apie edemą, gipso ant dygliuotų kaulų retai naudojamas aplink perimetrą, dažniau - išilginis.
3. Kraujagyslių plyšimas po apatinės kojos, šlaunies ar pėdos sužalojimo gali sukelti hematomą. Kiekvieno pažeidimo atveju hematoma pasirodo kitaip. Jei hematoma yra pulsuojanti, yra arterinio tinklo kraujavimo požymių.
4. Žalos priežastis yra reikšmingas fiziologinių judesių apatinių galūnių sąnariuose apribojimas. Negalima tapti sužeistomis kojomis.

Visi išvardyti požymiai yra pripažinti giminaičiai, gali turėti kitą klinikinį paaiškinimą. Galimi panašūs simptomai sužalojimo atveju. Tada pacientui taikoma „langetta“, skiriami skausmo malšikliai ir poilsis. Kojų ir pėdų lūžių diagnozavimui dubens skyriai sukūrė keletą absoliučių diagnostinių kriterijų. Tokiu atveju skiriama skausmo piliulė, taikomas langetas, atliekamas simptominis gydymas. Kai fragmentai yra išstumti, tinkami sutepimui naudojami stipinai.

Kai vaikas sužeistas kojų, klubo ar dubens kauluose, pablogėja bendroji būklė - pakyla temperatūra ir išsivysto bendras silpnumas.

Absoliutus ženklai

Apatinių galūnių lūžių diagnozavimo absoliutūs kriterijai yra klinikiniai požymiai, būdingi tik kaulų lūžiams. Panašių reiškinių sumušimu nepastebėta.

• Galūnė užima netinkamą padėtį, įgyja nenatūralią išvaizdą.
• Judumas išsivysto netinkamose kojų ar šlaunų vietose, kur jis paprastai nėra. Šio tipo nenormalaus judėjimo atveju netoliese nėra sąnarių.
• Palpacijos kojose ar dubens kauluose yra būdingas krepitas. Tai sukelia apatinės kojos kaulų fragmentų trintis. Panašūs simptomai pasireiškia pažeidžiant dubens kaulų vientisumą.
• Atidarius tipą, matomos kojos ar kojos kaulų fragmentai, išsikišę per žaizdą ant kojos. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti sterilų padažą ir nutraukti kraujavimą. Atidarius lūžius Langeta yra ant nepažeistos galūnės pusės.

Kojų traumos

Kojos pėdoms reikia ypatingo dėmesio ir dėmesio. Anatomiškai pėdą sudaro daug atskirų kaulų, tarpusavyje sujungtų su kitais kojų kaulais. Jei vienas fragmentas yra sugadintas, tai neišvengiamai atsispindi likusioje dalyje. Netinkamai užsikimšusių ar neapdorotų pėdų traumų atveju kyla plokščių pėdų ar artros pavojus.

Pėdos lūžis atsiranda pirštų metatarsiniame kauke, dantenoje ir phalanges.

Bet kokios rūšies žala apima gydymo trukmę per 2 savaites arba tris savaites su sudėtingomis kaulų vientisumo formomis. Ant galūnės padengiamas tinkas, pacientas privalo judėti ramentais. Reikalinga tolesnė reabilitacija.

Bendrieji pėdos vientisumo pažeidimo požymiai apima panašius simptomus, kaip ir kitame variante: skausmas pažeidimo srityje, edema ir disfunkcija. Skausmo tabletės palengvina būklę tik trumpą laiką.

Tipiškas klinikinis vaizdas, sugadinus metatarsalinį kaulą arba vieną kojos kaulų kaulų, yra skausmingas palpacijos metu arba bandant stovėti ant kojų, pėdos padų dalies patinimas ir pėdos deformacija. Edema gali išsivystyti ir vietinė temperatūra kulkšnies sąnaryje padidės. Kai bandote pasukti koją sąnaryje, yra staigus skausmas. Pėdos pastebimai deformuojamos, kaip matyti patikrinimo metu.

Pėdos trauma, nukreipta į vaiką, atskleidžia keletą būdingų klinikinių požymių. Kaulo fragmento sunaikinimo srityje pasireiškia skausmas. Pėda išsipučia ir deformuojasi. Vaiko edema ypač ryški pirmąją dieną. Galimas didelis karščiavimas ir bendri negalavimai.

Kas randama papildomame tyrime

Be klinikinių galutinio rentgeno diagnostikos apraiškų padės nustatyti diagnozę. Pažeista galūnė atrodo dviejose projekcijose.

Po stipinų veikimo ir montavimo atliekamas kontrolinis tyrimas.

Jei nėra aiškių duomenų apie radiografą (dažnai pasireiškia vaiko traumos atveju), po jo įvykdymo galima atlikti magnetinės rezonanso tomografiją, ypač dažnai tiriama mažų kaulų kaulų traumų atveju. Jei pacientas negali būti įtrauktas į skaitytuvą dėl konkrečios priežasties, galima atlikti tyrimą naudojant CT skaitytuvą. Tai atsitinka, jei žalos dubens skeletas. Vaiko tyrimas paprastai atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

Magnetinio rezonanso tomografija dažnai atskleidžia sužalojimo požymius, kai rentgeno vaizde nėra nieko.

Patikimi diagnostiniai tyrimai yra osteosintigrafija. Tačiau tyrimo metodas turi keletą kontraindikacijų. Ypač vyresnio amžiaus žmonėms dėl sumažėjusio medžiagų apykaitos intensyvumo vaizdas tampa fazinis ir nepatikimas arba sukelia klaidingą neigiamą rezultatą. Santykinis kontraindikacija yra vaiko amžius.

Atsitinka, pacientui pasireiškia operacija. Tada reikia atlikti išsamų tyrimą, įskaitant klinikinius tyrimus ir elektrokardiogramą. Būtina sąlyga turi būti patenkinama bendroji būklė ir normalioji temperatūra. Priešingu atveju chirurgija vėluojama tol, kol bus normalizuota bendra būklė.

Shin lūžiai, simptomai ir gydymas

Apsinuodijusiam asmeniui apatinės kojos kaulų pažeidimas reiškia žievės ar blauzdikaulio pažeidimą. Lūžimo linijos vertė, fragmentų skaičius priklauso nuo gydymo taktikos ir akcentavimo laiko. Iš visų sužeidimų toks sužalojimas sudaro 10%, kas dešimtasis sužalojimas yra blauzdikaulio lūžis. Abu kaulai yra pažeisti maždaug viduryje, tačiau jie taip pat gali būti skirtingose ​​vietose.

Anatomijos aspektai

Kojos karkasas susideda iš dviejų kaulų: galingas ir palaikantis apatinę galūnę - blauzdikaulį, antrasis yra pluoštas. Jie yra tarpusavyje sujungti tarpusavyje. Pagrindinė apkrova patenka ant blauzdikaulio, kuris yra viduje ir masyviai. Viršutinė kaulo dalis yra dviejų vietų pailgėjimas, tarp kurių tarpasmeninis aukštis yra, o prie jo prijungiami priekiniai ir užpakaliniai kryžminiai raiščiai. Su šia sritimi, kuri vadinama „Condyles“ ir kelio formavimu, padedama.

Pagal priekyje esančius stilius yra blauzdikaulio tuberosity, kuri padeda nustatyti savo patelio raiščius. Kūnas turi trikampio skerspjūvį, jo priekinį kraštą galima lengvai pajusti po oda, jis nėra padengtas audiniais. Apatinėje dalyje, blauzdikaulio didinimas, jo apatinė platforma yra skirta kulkšnies sąnario formavimui, kuris vidinėje pusėje yra apribotas to paties pavadinimo kulkšniu.

Fibula yra iš esmės plonesnė ir yra viduje. Viršutinėje dalyje yra galvutė, suformuota su blauzdikauliais po kabinetais. Kaulo kūnas yra trikampio formos, apatinė dalis išplėsta ir apačioje sudaro išorinę kulkšnį. Ši formacija yra susijusi su kulkšnies sąnario stabilizavimu.

Žalos priežastys

Dažniausia kojų kaulų lūžių priežastis yra eismo įvykiai, o pati žala lydi komplikacijų. Kiekvienoje kojų kaulų dalyje galite nustatyti jų priežastis, dėl kurių gali būti padaryta žala.

Veiksniai, lemiantys raumenų tarpsnio pakenkimą, dažnai yra netiesioginiai. Jėga neveikia tiesiai ant kelio sąnario, pavyzdys būtų kritimas nuo aukščio ant ilgos kojos.

Su prezervatyvais aplinkybės yra šiek tiek kitokios, gali būti dvi įtakos jėgos. Galite pažymėti:

1. Tiesioginė žala, kai žalos jėga tiesiogiai veikia kelį. Tai gali būti kritimas, smūgis ar automobilio avarija.
2. Netiesioginės žalos atveju žalinga jėga veikia kitur. Auka gali nukristi nuo didelio aukščio tiesia koja.

Blauzdos dalies pažeidimas dėl minkštųjų audinių nebuvimo taip pat turi tiesioginį arba netiesioginį pažeidimo mechanizmą. Tiesioginės žalos pavyzdys gali būti:

• smūgis į blauzdos kūną;
• didelis krūvio sumažėjimas;
• suspaudimas tarp objektų (pavyzdžiui, tarp mašinos ir sienos avarijos metu).

Netiesioginis mechanizmas pasireiškia kaip:

• nukristi nuo didelio aukščio tiesia koja;
• staigus posūkis, kai pastovus pėdos būklė.

Pastaruoju atveju lūžis vadinamas spirale, lūžio linija eina spirale.

Taip pat yra priežasčių, dėl kurių atsiranda kulkšnies lūžių, jie aiškiai matomi nuotraukoje. Dažniausiai pėdos yra įsmeigiamos į vidų arba į išorę, kai apkrova yra ant savo svorio galinės ašies. Kaulai gali būti pažeisti dėl smarkaus objekto nuleidimo ant kaulo.

„Shin“ žalos klasifikacija

Žala gali būti atidaryta, kai yra žaizda, kurios apačioje yra dugno ar uždarytos (nepažeidžiant odos), taip pat gali būti su nuokrypiu arba be jo. Be to, lūžiai gali būti be fragmentų arba susmulkinti. Pažeidimai gali būti kreko arba neišsamūs, taip pat viso kaulo skersmens. Apatinių kojų kaulų lūžiai skiriasi:

• tarpasmeninis blauzdikaulio aukštis;
• Condyle;
• kūno lūžiai ir lūpos;
• pažeidžia kulkšnį.

Grybeliniai pakilimai

Žala be poslinkio, su daliniu ar visišku poslinkiu, yra būdinga raumenų tarpusavio pakilimui.

Jo klasifikacija skirta sugadinti būsto stilių. Su vertikaliu smūgiu pažeidimas yra V arba T formos. Kai veršelis nukreipiamas į vidų arba į išorę, vienas iš jų yra sugadintas.

Išorinių kulkšnių lūžiai gali būti sluoksniuoti (pasukant pėdą į išorę) ir praktiškai (sukant koja į išorę).

Įvairių kojų dalių pažeidimo simptomai

Šlaunikaulio kaulų lūžių simptomai bet kuriame skyriuje turi savo simptomus, jie turės būti išspręsti išsamiau. Interstemo aukščiai būdingi:

• kelio sąnario skausmas;
• sąnario patinimas ir jo apimties padidėjimas;
• judesiai sąnaryje yra labai riboti;
• mėlynės po oda ir į kelio sąnario ertmę;
• ašinė apkrova ant kulno sukelia skausmą kelio viduje.

Tibialiniai stiliai pasižymi šiek tiek skirtingais simptomais. Kojų lūžio požymiai yra skirtingi nuo kitų sužalojimų. Būdinga:

• žymiai padidėjo kelio sąnario tūris;
• aštrus kelio skausmas, dėl kurio neįmanoma judėti;
• kai paspausite kelį, skausmas tampa stipresnis;
• blauzdikaulio nukrypimas nuo šono, kai fragmentas yra perstumtas;
• kraujas kaupiasi kelio sąnaryje;
• ašinės apkrovos kampo srityje yra labai skausminga.

Labiau ryškūs klinikiniai simptomai, būdingi blauzdikaulio ir fibulos kūno pažeidimui. Auka yra susijusi su:

• stiprus skausmas, kurį apsunkina palpacija;
• patinimas susižalojimo vietoje;
• mėlynės po oda;
• blauzda deformuota;
• judesiai kelio ir kulkšnies sąnariuose yra stipriai riboti dėl skausmo;
• kojos ašis yra išlenkta;
• atsitraukimas, kai tiriamas blauzdikaulio priekinis kraštas;
• patologinis judumas ir krepitas;
• atviras kojos lūžis pasižymi tuo, kad žaizdoje matomi kaulų fragmentai, jie gali klijuoti virš odos.

Ląstelinis kaulas neturi tokių sunkių simptomų, gali būti įtariama jo skausmo pažeidimu, kuris padidėja palpuojant. Taip yra dėl audinių, apimančių kaulą, masyvo. Asmuo gali vaikščioti ant kojų, truputį šliaužti, žalos vieta yra šiek tiek patinusi. Simptomai yra ryškesni, kai yra dvigubas blauzdikaulio lūžis su abiejų kaulų pažeidimu.

Vaiko viduryje trečioji kojos dalis suskaidoma kaip „žaliosios šakos“, kai kaulas yra pažeistas, kuriam būdingas elastingumas dėl mažo kalcio kiekio. Periosteum nėra pažeistas ir jo vietoje yra fragmentų, užkertančių kelią poslinkiui.

Ne mažiau ryškių klinikinių simptomų lydi auka po kulkšnies lūžimo (vidaus ir išorės). Pažymima auka:

• kulkšnies patinimas;
• stiprus skausmas;
• mėlynės ir poodinės hematomos;
• judesiai kulkšnies sąnaryje yra stipriai riboti dėl skausmo ir patinimo;
• nenatūrali pėdos padėtis;
• Pasvirimas ant kulno sukelia staigius skausmus.

Žalos diagnozė

Labai svarbu laiku nustatyti kojų kaulo lūžį, remiantis gydytojo gautais duomenimis, rekomenduojama toliau gydyti. Iš karto po to, kai nukentėjusysis patenka į ligoninę, jį išnagrinėja gydytojas, diagnozuodamas būdingus simptomus, surenka sužalojimo aplinkybes. Bet kokioje situacijoje pasirodo, kad rentgeno spinduliuotė imama būtinai dviejose projekcijose, kad būtų tikslesnė diagnozė. Jei yra pažeistos dalys, reikia atlikti specialų tyrimą, ypač jei uždarojo blauzdos lūžio nėra.

Žarnyno pakilimo pažeidimas

Abiejų tipų pažeidimas

Artroskopija nurodoma bet kokiam intraartikuliniam pažeidimui, ypač jei yra lūžis tarp blauzdikaulio blauzdikaulio. Be to, šis metodas leis nustatyti kondensų ir raiščių sužalojimo laipsnį jungtinėje ertmėje. Eksploatacijos sąlygomis speciali vaizdo kamera tikrina jungtį. Apdorojami specialūs įrankiai.

Jei įtariama, kad pažeidžiama intraartikulinė struktūra, kuri dažnai pastebima, kai pažeidžiami būgnai, rodomas MRI nuskaitymas. Taikant šį metodą galima sumažinti pjūvį, kad būtų galima nustatyti minkštųjų audinių struktūrą.

Kūno ir šlaunikaulio kaulų lūžiai kūno srityje

Jei kyla abejonių dėl rentgeno spindulių ar lūžių, turinčių didelį fragmentų skaičių, nurodomas KT nuskaitymas. Šiuo metodu gydytojas aiškiai mato apatinės kojos kaulų būklę, fragmentų vietą ir skaičių.

Gydymas

Kojų kaulų lūžiai reikalauja savalaikio ir kompetentingo gydymo metodo. Dažniausiai naudojamos plokštelės yra blauzdikaulio ir kaiščių lūžimas, nes žala yra kompensuojama. Jei žala nėra kompensuota, konservatyvus gydymas atliekamas gipso būdu. Patartina apsvarstyti lūžių gydymą įvairiose vietose.

Žarnyno pakitimų pažeidimų gydymas

Taktika priklauso nuo žalos sunkumo, nesant šališkumo, nurodomas konservatyvus pacientų valdymas.

• kelio sąnario punkcija, procedūros metu gydytojas įdeda adatą į sąnario ertmę ir išskiria kraują ar skystį. Gipso pluoštą galima naudoti 1,5–2 mėnesius;
• reabilitacija po gipso pašalinimo yra terminių procedūrų, gimnastikos ir masažo naudojimas.

Blauzdikaulio lūžių gydymas

Nukentėjusysis turi būti hospitalizuotas. Gydymo taktiką pasirenka gydytojas, priklausomai nuo fragmentų perkėlimo laipsnio.

Jei yra lūžis be poslinkio, jis atliekamas:

1. Intensyvios hemartrozės metu sąnarys yra pradurtas ir pašalinamas skystis ar kraujas. Vietinė anestezija. Po procedūros, iš pirštų galų į glutealio laikiklį dedamas tinkas.
2. Po 2-3 savaičių prasideda gydomoji gimnastika, be jokios apkrovos, galite atkurti mobilumą. Langeta pašalinama tik gimnastikos laikotarpiu, o po to - į vietą.
3. Po 1-2 mėnesių gipsas pašalinamas, tačiau žmogus pasivaikščioja su ramentais be atramos galūnėje.
4. Praėjus trims mėnesiams po sužalojimo, rekomenduojama vaikščioti ant galūnės, krovinys palaipsniui. Lygiagrečiai nustatoma fizioterapija ir masažas.

Kaip gydymo variantas gali būti naudojamas skeleto traukimas, kurio esmė yra pernešti adatas per kalkę. Per blokų sistemą pakraunama apkrova, kuri prasideda nuo 6 kilogramų ir palaipsniui didėja.

Daugelis gali būti nedelsiant suinteresuoti klausimu, kada galima pakelti pėdą, tačiau tik po 2 savaičių galima fizinė terapija judesių keliu forma. Po 6 savaičių traukos darbas yra išmontuotas, fizioterapijos pratimai atliekami aktyviau ir derinami su masažu. Praėjus 2 mėnesiams po sužalojimo, gydytojas leidžia apkrovą ant kojos. Palaikymas iš dalies galimas po 3-4 mėnesių, rekomenduojama per šį laikotarpį vaikščioti ramentais. Efektyvumas atkuriamas po 5-6 mėnesių po to, kai asmuo buvo sužeistas.

Prezervatyvų T ir V formos pažeidimų gydymas

Jei lūžis atsiranda be gydytojo poslinkio, 3–4 mėnesiams taikomas apvalus gipsas. Po 2 mėn. Jis pakeičiamas nuopuoliu, kuris pašalinamas, o per šį laikotarpį parodoma gimnastika, masažas ir fizioterapija.

Esant poslinkiui, nurodomas operacinis apdorojimas, kuris atliekamas pritvirtinant fragmentus varžtu arba specialiu atraminiu stiklu. Po to, kai išnyksta skausmas, kojos apkrova po kojos lūžio visiškai kontraindikuotina, leidžiama tik judėti keliu. 12–16 savaičių galite vaikščioti ramentais. Po 16-18 savaičių galima įkrauti visą apkrovą veikiančioje galūnėje.

Blauzdikaulio ir kaulų lūžių gydymas

Gydymo metodas ir trukmė priklauso nuo lūžių tipo ir kaulų poslinkio laipsnio. Esant sugadinimo atvejams, jei:

1. Įsitikinkite, kad nuo pirštų galų į gliutozės raukšlę užtepkite tinką. Kelio sąnarys turi būti pritvirtintas.
2. Po 7-10 dienų atliekamas kontrolinis rentgeno spindulys, kuris leidžia diagnozuoti antrinį poslinkį.
3. Po 14–16 savaičių po sužeidimo, lietus pašalinamas.
4. Gimdymas gimnastikos ir masažo forma, fizioterapija trunka nuo 2 iki 4 savaičių.
5. Visiškas atsigavimas įvyksta praėjus 3-4 mėnesiams po sužeidimo.

Kai yra kompensacija:

1. Viršutinė skeleto traukos jėga.
2. Per periodinius rentgeno spindulius patikrinama kūno padėtis.
3. Po 4-6 savaičių, traukinys pašalinamas ir naudojamas tinkas.
4. Po 2-4 mėnesių pašalintas imobilizavimas.

Lūžių ir blauzdikaulio lūžių operacijos

Jei diagnozuojama blauzdikaulio lūžis, nurodoma chirurginė intervencija su specialiu strypu, pagaminto iš titano, kaulais. Toks lazdelė vadinama kaiščiu, ji yra nukreipta į kanalą per specialią skylę, per kurią, po suliejimo, kaulai pašalinami. Iškart po operacijos leidžiama apkrova ant galūnių nuo 20 iki 25%. Galite padidinti apkrovą po 6-12 savaičių, o 15 dienų po intervencijos galite išeiti iš lovos ir vaikščioti su ramentais. Po 1,5-2 metų po operacijos kaištis pašalinamas.

Kai kuriais atvejais, jei lūpos yra pažeistos, plokštės yra pritvirtintos. Jie taip pat gali būti naudojami, kai diagnozuojama apatinės kojos trečiosios dalies lūžis. Plokštelės yra pritvirtintos specialiais varžtais, jos nenaudojamos vaikams, nes kaulų augimą gali sutrikdyti periosteum pažeidimas. Taip pat neveikia žvynelių galvutės pažeidimas, nes netoliese esančios peronealinės nervo pažeidimo tikimybė yra didelė.

Išorinis fiksavimo įtaisas rodomas, kai yra suskaidytas blauzdos perlas. Operacijos esmė - specialiojo aparato, kuris yra pritvirtintas per kaulus ir specialias sijas, pritvirtinimas. Krovinys galimas iš karto po užtepimo, o apkrova atkuriama po 3-4 mėnesių.

Abiejų blauzdikaulio kaulų lūžiai gydomi, nesitraukiant kulkšnių srityje, gipsas dengiamas 2 mėnesius. Yra indikacijų chirurginiam gydymui:

• fragmentų poslinkis;
• pėdos sublokavimas į šoną;
• lūžio vieta distalinės tibiofibralinės sindesmoso projekcijoje.

„Syndesmoz“ yra raištis, veikiantis apatinėje kojos trečiojoje dalyje, stiprina kaulus, užtikrinantis kulkšnies sąnario stabilumą.

Žala daugiausia sutvirtinama plokštelėmis, taip pat specialiais varžtais.

Reabilitacija po kulkšnies pažeidimo

Gimnastika yra rodoma nuo pirmos dienos po operacijos ir susideda iš lėto lenkimo į padų pusę. Nuo 5-7 dienų treniruotės vyksta aktyviu tempu.

Negalima nedelsiant pailsėti ant sužeistos galūnės, 4-5 dieną po intervencijos galima stovėti ant ramentų. Reabilitacijos programa kiekvienu atveju kuriama individualiai. Rentgeno spindulių kontrolė atliekama antrą ir ketvirtą savaitę po operacijos. Po 8-12 savaičių po operacijos pašalinkite struktūrą.

Būtinai atlikite masažą ir ozokerito naudojimą. Fizioterapija atliekama:

Lūžių komplikacijos

Gydymas kelio sąnariu

Jei būgnai yra sugadinti, galūnė deformuota, ji gali nukrypti kitoje kryptimi. Taip pat galima sunaikinti sąnarių kremzlę, panašią būklę, vadinamą post-trauminiu deformuojamu osteoartritu. Judėjimas kelio sąnaryje yra ribotas, ši būklė vadinama artrogenine kontraktūra.

Esant vidurinei kojos trečiajai daliai, gali sutrikti indų ir nervų vientisumas. Dėl to sutrikdoma audinių mityba ir jų judumas. Ne mažiau pavojinga komplikacija yra riebalinė embolija, kai riebalų dalelės iš kaulų čiulpų kanalo patenka į kraujotaką ir sugeba užblokuoti indo lumenį. Atidarius lūžius, yra didelė kaulų užsikrėtimo ir vėlesnio osteomielito atsiradimo rizika. Tas pats pastebimas po operacijos, kai infekcija patenka į žaizdą. Galūnė gali būti deformuota, kuri pastebima netinkamai apdorojant. Klaidingas sąnarys vystosi, kai jis patenka tarp minkštųjų audinių fragmentų, todėl jie negali augti kartu.

Komplikacijos po Ilizarovo aparato:

• infekcijos įsiskverbimas į kaulus ant stipinų;
• žalos kraujagyslėms ir nervams aparato formavime;
• galūnės kreivė, kai riešutai yra nepakankamai pritvirtinti arba silpni.

Osteoartritas po apatinės kojos trečdalio lūžio

Po kulkšnies sąnario sąnarių lūžimo gali atsirasti po trauminės deformacijos artros. Taip pat verta laukti kontraktūros ir klaidingo sąnarių su netinkamu gydymu. Atidarius lūžius arba operacijos metu infekcija gali patekti į žaizdą.

Pirmoji pagalba sužeistiems kaulams

Iki gydytojų atvykimo auka turėtų būti teikiama pirmoji pagalba. Pažeidimo vieta turi būti nustatyta pagal tam tikras taisykles, pėdos formos raidė „G“. Tai gali būti padaryta naudojant standartinę padangą arba bet kokius galimus įrankius, apvyniojus tvarsčiu ar audiniu. Jei fiksatoriaus nerandate, ligonio kojos pritvirtintos prie sveiko.

Jei yra žaizda, jam priklijuojamas tvarstis, o kraujavimas sustabdomas su diržais. Taikykite jį audiniams arba drabužiams, trukmę 2 vasarą, o žiemą - 1,5 val. Laikui bėgant nukentėjusiam asmeniui pridėkite pastabą.

Susižeidus, jie nusiima savo batus, griežtai draudžiama atstatyti bet kokią deformaciją. Šaltąja žala paduodama 20 minučių, o po to pertrauka yra 10 ° C. Tokia procedūra sumažins skausmą ir patinimą. Venkite nereikalingų judesių, kurie gali sukelti skausmą ir pabloginti traumą. Jūs galite suteikti nukentėjusiam žmogui anestetikų tabletę, po to, kai atvyksta greitoji medicinos pagalba, gydytojai papildomai anestezuoja lūžį su specialiais preparatais.

Pageidautina, kad nukentėjusysis būtų vežamas ant neštuvų į medicinos įstaigą. Po patikrinimo gydytojas gali ištaisyti žalą ir suteikti profesionalią pagalbą.

Shin lūžis. Priežastys, simptomai, tipai, pirmoji pagalba ir reabilitacija

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Blauzdų lūžis yra sužalojimas, kurio metu pablogėja blauzdikaulio ir (arba) kaulų kaulų vientisumas. Priklausomai nuo lūžio linijos padėties, yra įvairių rūšių sužalojimų.

„Shin“ lūžio faktai:

• Paplitimas yra 10% visų kitų lūžių rūšių. Tai reiškia, kad kiekvienas dešimtasis lūžis yra kojų kaulų lūžis.
• Dažniausiai šlaunikaulio ir kaulų kaulai pertrauka maždaug viduryje.
• Blauzdų kaulų lūžiai dažnai lydimi komplikacijų.
• Dažniausia blauzdų kaulų lūžių priežastis yra automobilių avarija.

Kojų kaulų anatomijos ypatybės

Tibija

Blauzdikaulio kaulai yra storesni ir masyvesni už pluoštą, ir yra į jį į vidų. Tai sudaro pagrindinę apkrovą.

Viršutinėje blauzdikaulio dalyje yra dvi plokščios, šiek tiek įgaubtos pagalvėlės, kurios yra sujungtos su blauzdika ir sudaro sąnarį. Tarp jų yra raumenų tarpusavio aukštis - prie jo pridedami nedideli kelio sąnario viduje esantys raiščiai.

Ant priekinio blauzdikaulio krašto, po būgnų, yra aukštis - blauzdikaulio. Jis tarnauja kaip raumenų sausgyslių pritvirtinimo vieta.

Pagrindinė blauzdikaulio dalis, kūnas, yra trikampio skerspjūvio. Vienas iš šio trikampio kampų yra nukreiptas į priekį, o šalia jo esantis kraštas yra tiesiai po oda ir nėra padengtas raumenimis - jei paspausite šią vietą, yra stiprus skausmas.

Apatinėje dalyje blauzdikaulio kaulas vėl išsiplečia, įgyja trišalę sekciją.

Vidinėje pusėje yra kaulų augimas - žemyn - vidinė kulkšnis. Apatinėje dalyje yra sąnarių paviršius, sujungiamas su pėdos talu.

Fibula

Blauzdos yra daug plonesnės už blauzdikaulį. Jo skerspjūvis taip pat yra trikampio formos, o žemiau ir virš jo yra plėtinių, kurie yra šalia blauzdikaulio. Iš apačios išorinėje šonkaulio pusėje yra kaulų augimas - išorinė kulkšnis.

Švino kaulų lūžių tipai

Priklausomai nuo lūžio vietos:

• blauzdikaulio blauzdikaulio lūžis;
• blauzdikaulio lūžis;
• blauzdikaulio ir kaulų kaulų lūžiai;
• išorinių ir vidinių kulkšnių lūžiai.

Kiekvienas iš šių lūžių atsiranda dėl tam tikros rūšies sužalojimo, jam būdingi simptomai ir reikalingas tinkamas gydymas.

Kojos lūžiai yra uždaryti ir atidaryti. Antruoju atveju yra žaizda, kurioje matomi fragmentai.

Yra pilnas lūžis ir kaulų lūžis, o visas lūžis gali būti su fragmentais arba be jų.

Intermikrobinio blauzdikaulio lūžio lūžis

Priežastys

Tarpstimulio pakilimo lūžio požymiai

Diagnostika

Gydymas

Lūžio tarp raumenų lūžių gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Jei nėra perstūmimo, arba yra tik lūžio tarp raumenų viršūnės lūžis, tai galite padaryti be operacijos. Konservatyvus gydymas:

• Punkcija yra procedūra, kurios metu gydytojas įtraukia adatą į kelio sąnarį, pašalina iš jo sukauptą kraują ir skystį, švirkščia anestezinį tirpalą.
• Gipso pluošto įvedimas 1,5–2 mėnesių laikotarpiui.
• Fizioterapija Pašalinus tinką, atliekamos terminės procedūros.
• Masažas
• Terapinis pratimas.
• Jei kelio sąnaryje vėl susikaupia skystis ir kraujas, punkcija kartojama.

Tibialinės kondilijos lūžiai

Priežastys

Tibialinės kondensinių lūžių rūšys

Simptomai

Diagnostika

Nukentėjęs asmuo patenka į greitosios pagalbos skyrių, kur jį ištyrė traumatologas. Jis jaučia savo kelį ir nurodo kai kuriuos simptomus:

• pakelia sužeistą koją ir bando ją perkelti į kelio sąnarį - dėl skausmo judėjimas yra neįmanomas;
• viena ranka pritvirtina kelio sąnarį, o su kitomis truputį pasitraukiančiomis judesėmis paspaudžia ant patella - kad, kaip ji buvo, „laisvai“ plaukioja (tai vadinama svyravimu);
• beats palei kojos ašį - kelio skausmas žymiai padidėja.
  

Pagrindinis blauzdikaulio lūžių diagnozavimo metodas yra radiografija. Rentgeno spinduliai gali atskleisti lūžį, nustatyti jo pobūdį ir fragmentų perkėlimo laipsnį. Nuotraukos yra sudarytos dviem projekcijomis - priekyje ir šone.

Gydymas

Kūdikis, kuriam būdingas būrys, turi būti hospitalizuotas ligoninėje. Gydymas priklauso nuo lūžių tipo ir fragmentų perkėlimo laipsnio.

Lūžio gydymas be poslinkio:

• Atliekama kelio sąnario punkcija. Į jį įdėta adata, per kurią pašalinamas sukauptas kraujas ir skystis. Ši procedūra atliekama be anestezijos, esant vietinei anestezijai.
• Po punkcijos jie nedelsdami pripildo gipso plyšį, kuris užtikrina kelio sąnario tvirtinimą - nuo sėdmenų iki kojų pirštų galų.
• Po 2-3 savaičių pradėkite fizinės terapijos klases - palaipsniui atkurkite kelio sąnario judėjimą. Sesijos metu ištraukiami ilgaamžiški lynai ir vėl įdėti juos.
• Po 1-2 mėnesių Longuet pašalinamas. Pacientas gali vaikščioti, bet tik ant ramento - neįmanoma pasilikti nuo sužeistos kojos.
• Po 3 mėnesių vaikščioti leidžiama pakilti ant skausmingos pėdos. Tuo pat metu pradėkite masažą ir fizioterapiją (terminį apdorojimą).

Vieno kondenso lūžio apdorojimas su poslinkiu:

• Uždaryta padėtis. Gydytojas daro anesteziją (suaugusiam žmogui galima lokalizuoti - kelio apipjaustymą su anesteziniais tirpalais, mažiems vaikams naudojama bendra anestezija) ir pašalinamas fragmentas. Norėdami tai padaryti, jis traukia koją ir atmetė jį priešinga kryptimi. Pakeitus vietą, atlikite rentgeno spindulius, kad valdytumėte rezultatą.
• Perdangos skeleto traukimas. Jis atliekamas iš karto po pakeitimo. Gydytojas, naudodamas elektrinį gręžtuvą, per paciento kulno kaulą perduoda ploną plieno adatą, ant kurios jis pritvirtina petnešą, ir susieja siūlą su apkrova prie petnešų (suaugusiam žmogui, paprastai 6 kg).
  
• Po 2 savaičių pradėkite fizinę terapiją. Palaipsniui pacientas pradeda judėti kelio sąnaryje.
• Po 6 savaičių pašalinkite skeleto traukimą. Pradėkite aktyviau atlikti fizinę terapiją. Priskirti masažą.
• Po 2 mėnesių leidžiama dalinai pakrauti sužeistą koją.
• Po 3-4 mėnesių pėsčiomis galite visiškai pasitikėti.
• Po 5-6 mėnesių pasirodymas yra visiškai atkurtas.
  

T ir V formos kojų lūžių gydymas:

• Gydymas beveik nesiskiria nuo to, kas vyksta kondiliaus ruože.
• Gydytojas gali atlikti uždarą poslinkį (kartais kontroliuojant artroskopiją), po kurio jis nustato skeleto traukimą, o po 3-4 mėnesių jį pašalina ir įdeda gipso. Po 2 mėnesių gipsas pašalinamas, paskiriamas masažas, fizinė terapija, fizioterapija.
• Dažnai, siekiant išvengti kojų deformacijų, atliekama chirurginė intervencija: chirurgas daro pjūvį, grąžina fragmentus atgal ir tvirtina juos su plieniniais varžtais ir adatomis.

Blauzdikaulio lūžių, kuriuose yra perkeltų fragmentų, gydymas:

• Dažniausiai operacija yra būtina. Chirurgas grąžina vietoje esančius fragmentus ir fragmentus, juos tvirtina adatomis, varžtais, plieninėmis plokštėmis ar kabėmis. Jei daug fragmentų, įvesti Ilizarov aparatą.
• Praėjus tam tikram laikui po operacijos pacientas pradeda fizinę terapiją: gydytojas sužeistą koją paima rankomis ir švelniai sukelia paciento kelio sąnario judesius.
• Kai skausmas išnyksta, pacientas gali sulenkti ir sulenkti kelį.
• 12-16 savaičių galite vaikščioti, pasvirusi į ramentus.
• Po 16-18 savaičių, galite įdėti koją į visą apkrovą.

Tibio kondensinių lūžių komplikacijos

Blauzdikaulio ir fibulos kūno lūžiai

Priežastys:

Šlaunikaulio ir kaulų kaulų lūžių požymiai

Diagnostika

Avarinės pagalbos skyriuje nukentėjusįjį ištyrė traumatologas. Jis apibrėžia šiuos simptomus:

• Patologinis mobilumas: jei rankose sugedote pažeistą koją ir bandote jį perkelti, galite pajusti, kaip fragmentai juda. Šį simptomą turėtų tikrinti tik gydytojas: reikia pasirūpinti, nes dideli nenormalūs judesiai gali pakenkti nervams ir kraujagyslėms.
• Crepitus yra būdingas lūžis (kaip burbulų sprogimas), kuris atsiranda, kai fragmentai yra perkeliami. Nustatoma paspaudus lūžio sritį.
• Padidėjęs skausmas paspaudus ant blauzdos ar kulno kaulų.

Norėdami patvirtinti diagnozę, atlikite rentgeno tyrimą. Nuotraukos yra sudarytos dviem projekcijomis: anteroposterior ir lateral.

Gydymas

Gydymo metodai ir trukmė priklauso nuo lūžio tipo, poslinkio laipsnio, fragmentų skaičiaus. Šie duomenys tapo žinomi po rentgeno tyrimo.

Kojų kaulų lūžių gydymas, kai nėra poslinkio:

• Lūžio vietos anestezija. Gydytojas įveda anestezinį tirpalą.
• Gipso purslų įvedimas. Ji turėtų pritvirtinti kelio sąnarį, todėl ji yra nukreipta nuo kojų pirštų galų iki šlaunų vidurio.
• Kontrolinė radiografija. Jūs turite įsitikinti, kad dėvėdami „Longet“, nebuvo fragmentų išstūmimo. Todėl po 7-10 dienų vėl imamasi rentgeno spindulių.
• Gipso šalinimas paprastai atliekamas per 14-16 savaičių.
• Reabilitacijos gydymas: masažas, fizioterapija, fizioterapija. Laikoma per 2-4 savaites.
• Visą reabilitaciją įvyksta po 3-4 mėnesių.
  

Kojos kaulų lūžių gydymas, kuriame yra fragmentai:

• Lūžio vietos anestezija - gydytojas švirkščia anestezinį tirpalą.
• Perdangos skeleto traukimas. Plieno kaulas yra laikomas plieniniu, kai prie jo pritvirtinamas laikiklis. Pacientas padengiamas pakabinta apkrova ant lovos ant specialios padangos.
• Periodinė rentgenografija. Remiantis nuotraukomis, gydytojas kontroliuoja kaliaus formavimąsi.
• Skeleto traukos pašalinimas ir gipso sluoksnio įdėjimas atliekamas po 4-6 savaičių, kai susidaro kallus.
• Gipso pašalinimas atliekamas per 2-4 mėnesius.

Paprastai gydytojas paskirs pirmą kontrolinį vaizdą po to, kai skeleto traukimas bus taikomas 3 dienas. Jei nėra šališkumo, gydymas tęsiamas, kaip aprašyta aukščiau. Jei kaulų fragmentai yra išstumti, traumatologas paprastai nustato chirurginį gydymą.

Blauzdikaulio ir kaulų lūžių chirurginio gydymo tipai:

Simptomai, gydymas ir reabilitacija kojų lūžiams

Blauzda yra kojos dalis nuo kelio iki kulno, kurį sudaro blauzdikaulio ir blauzdikaulio kaulai, prie kurių prisijungia kelio sąnario.

Blauzdikaulio ir kaulų kaulai lūžta dėl stiprios suspaudimo, lenkimo ar sukimo jėgos pėdos. Izoliuotas blauzdikaulio lūžis yra dažnas, tačiau daugeliu atvejų abu kaulai pertraukiami vienu metu.

Blauzdos lūžis yra sužalojimas, kuris žymiai apriboja asmens judėjimą.

Simptomai

Simptomai nukentėjusiam asmeniui prasidės nedelsiant.

Jis pajus stiprų skausmą, skausmas padidės kiekvieną sužeistos galūnės judėjimą. Dažnai kojos deformuotos, nenatūraliai susuktos, išlenktos. Pavyzdžiui, jeigu pėdos lūžis yra lūžis, pėdos gali būti smarkiai pakeistos.

Atidarius lūžius, kaulas išsiskyrė ir sudaro žaizdą. Tokiose situacijose auka turi skausmingą šoką, kuris gali sukelti sąmonės netekimą.

Po kelių valandų lūžimo vietoje susidaro mėlynės. Taip yra dėl minkštųjų audinių sužalojimo, kraujavimo raumenų skyriuose ir kraujotakos sutrikimų pažeistoje vietoje. Kuo stipresnė žala minkštiesiems audiniams, tuo didesnė kelio ir kulkšnies sąnarių standumas ar silpnumas.

Jei kojos lūžis buvo uždarytas, po kelių minučių po sužeidimo kojos banguoja, yra stipri hematoma. Pažeistos kojos nervų arterijų arterijos sužalojimai sukels tirštumą ir šalčio.

Kojos pojūtis ir skausmas, kai važiuojant kojomis, gali trukti daugelį mėnesių, kol kaulas išgydo. Šie simptomai palaipsniui išnyksta, kai galūnė grįžta į įprastą būseną.

Jei metalo implantai buvo naudojami sunkiam sužalojimui gydyti, pvz., Dvigubai blauzdikaulio lūžis, nedidelis skausmas ir tirpimas išlieka tol, kol pašalinami implantai.

Pirmoji pagalba

Pirmosios pagalbos tikslai po blauzdos lūžio veikimo vietoje yra sužeistos galūnės fiksavimas, sužeisto asmens šiltinimas ir transportavimas į ligoninę. Kojos kaulų koreguoti neįmanoma.

Jei greitosios medicinos pagalbos atvykimas turės ilgai laukti, reikia imtis priemonių maksimaliam skausmo malšinimui. Jūs turite suteikti skausmą malšinančiam asmeniui, užpildyti ledą į traumų zoną, prieš tai suvyniodami į audinį. Taip pat patartina ant sužeistos galūnės įdėti splintą.

Jei kojos lūžis yra atviras, būtina pašalinti kraujavimą, sutraukiant kraujagysles virš žaizdos. Tai daroma su audinio gabalėliu ar vilktu. Siekiant užkirsti kelią infekcijai organizme, ant žaizdos turėtų būti užklijuota tvarstis.

Avarinės pagalbos tarnyboje bus atkreiptas dėmesys į šoko pašalinimą, nepatikimų sužalojimų patikrinimą ir sužalojimo sunkumo vertinimą.

Diagnostika atliekama siekiant sukurti optimalų gydymo planą.

Diagnostinės priemonės

Diagnozuojant gydytojas ištirs sužeistą galūnę. Jei simptomai rodo lūžimą, nustatyta rentgeno spinduliuotė.

Kartais rentgeno spinduliai nerodo lūžio. Tokiais atvejais gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, tokius kaip kompiuterinė tomografija (CT), magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) arba kaulų nuskaitymas.

Jei yra rimtas sužalojimas, pvz., Smulkintas blauzdos lūžis su poslinkiu, reikia nedelsiant atlikti CT nuskaitymą arba MRT, kad būtų galima įvertinti, ar pažeidžiami raiščiai ir kraujagyslės.

Po diagnozės gydytojas pasirenka gydymo metodus.

Gydymo veislės

Priklausomai nuo sužalojimo savybių, blauzdų lūžio gydymas gali būti ne chirurginis ar chirurginis. Atkreipkite dėmesį į sužalojimo sunkumą, jo gavimo aplinkybes, susijusią žalą.

Ne chirurginis metodas yra gipso ar storo tvirtinimo prie žaizdos vietos taikymas. Šis metodas rekomenduojamas, kai sužalojimo vaizdas yra stabilus ir nėra kitų su tuo susijusių pažeidimų. Tokiu būdu labiausiai tinkami gydymo būdai yra blauzdikaulio lūžis, skersinis lūžis be poslinkio.

Gipsą galima naudoti be anestezijos. Kojos pakabinamos nuo lovos, o tinkas nuo kojų pirštų padengiamas iki kelio. Tada pėdos dedamos ant lovos ir gipso padengiamas ant kelio. Tuo pačiu metu kelio sąnarys sulenkia 40 °, kad pacientas paprastai galėtų judėti ramentuose.

Gipsas keičiasi kas 6 savaites. Siekiant stebėti kaulų gijimo pažangą, atliekamas sisteminis rentgeno tyrimas.

Visi atviri lūžiai reikalauja privalomo chirurginio gydymo. Žaizdos valymas ir gijimas dažnai lydi kaulų fiksavimą. Operaciją gali sudaryti vidinė plokštelės fiksacija, fiksavimas naudojant intrameduliarinį strypą arba išorinė fiksacija:

1. Plokštelės tvirtinimas. Operacija apima lūžių nustatymą ir kaulų fragmentų perkėlimą į teisingą padėtį. Tada šią padėtį tvirtina metalinė plokštė, pritvirtinta varžtais.
2. Tvirtinimas su intrameduliariniu strypu. Pirma, kauluose yra maža skylė, esanti žemiau kelio, ir kreipiamasis kanalas eina per kaulų lūžį. Tada strypas įkišamas į skylę ir eina per kreipiamąjį kanalą, kaulų tvirtinimo dalis. Kaulas tvirtinamas prie strypo su skersiniais fiksavimo varžtais. Šio metodo privalumas yra didelė fiksavimo jėga.
3. Išorinė fiksacija. Kaulas laikomas teisingoje padėtyje, naudojant išorinį rėmelį. Jis pritvirtinamas prie kaulų su kaiščiais arba varžtais. Šis metodas leidžia patekti į žaizdą, jis yra minimaliai invazinis. Išorinis fiksavimas dažniau naudojamas sudėtingiems atviriems sužalojimams ir nestabiliems lūžiams.

Gijimo greitis priklauso nuo pradinio sužalojimo sunkumo. Pavyzdžiui, dvigubas apatinės kojos kaulų lūžis išgydys ilgiau nei blauzdikaulio lūžis be poslinkio.

Normalus kaulų gijimo laikas yra nuo 3 iki 6 mėnesių.

Priklausomai nuo paciento kūno savybių ir reabilitacijos priemonių, šis laikotarpis gali skirtis.

Reabilitacija

Daugeliu atvejų, po gipso pašalinimo, po atsitiktinio lūžio atsinaujinimo veikla prasideda iš karto.

Jei operacija buvo atlikta pažeistų kaulų fiksavimui, tokiais atvejais su chirurgu turi būti susitarta dėl reabilitacijos.

Reabilitacijos tikslai yra raumenų jėgos atkūrimas ir gebėjimas visiškai perkelti svorį į koją.

Svorio perkėlimas į sužeistą galą turėtų būti laipsniškas. Jei judėjimui naudojami ramentai, būtina atidžiai pereiti prie kojų, kad nebūtų antros traumos. Gydytojai rekomenduoja vaikščioti ramentais arba su cukranendriu, kol šlubas visiškai išnyks.

Netinkamas važiavimas gali sukelti kelio, klubo ir nugaros skausmą.

Siekiant sumažinti skausmą po implantų pašalinimo, gydytojas gali patarti pacientui vartoti skausmą malšinančius vaistus, užpilti ledo, atlikti ultragarso ir elektroterapijos.

Ateityje reabilitacija bus nukreipta į kulkšnies, pėdos ir visos galūnės jėgos ir judumo atkūrimą. Pirma, pacientas pajus silpnumą kojoje, nes imobilizacijos laikotarpiu raumenys yra linkę atrofijai. Profesinis fizioterapeutas padės sukurti reikiamą pratimų rinkinį. Jie gali būti kelio sąnario lenkimas ir sukimasis, pratybose dviračiu. Klasių metu galite naudoti specialų įtemptą kojos ar kulkšnies užraktą.

Vėliau atlikite lankstumo pratimus, pvz., Šokinėjimą ar judėjimą iš vienos pusės į kitą, subalansuojantį vieną pėdą ar drebantį paviršių.

Visiška reabilitacija po lūžių trunka nuo 3 iki 12 mėnesių, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo.

Norint pagreitinti procesą, turite valgyti teisę, laikytis dietos, turinčios daug vitaminų ir mineralų, ir taip pat atsisakyti blogų įpročių.