Dirbtinė koja - mokymas vaikščioti ant protezo

6 skyrius - Dirbtinė koja - protezavimo vaikščiojimas

Pasak „Aimee Mullyns“, „modernus protezas yra mokslo ir meno derinys“. Jos „garderobą“ sudaro 12 porų protezų visoms progoms. Ji elgiasi su jais kaip drabužiai - „dirbtinės galūnės turėtų būti patogios, praktiškos ir atitikti kosmetikos reikalavimus“. Šie patarimai turėtų būti vertinami, nes „Aimee“ visą savo gyvenimą naudojasi protezavimo priemonėmis, pradedant nuo ankstyvos vaikystės.

Po žaizdos gijimo būtina pasirengti protezavimui. Esant įprastoms situacijoms, po 6-8 savaičių galite pradėti pirmąjį laikiną protezą. Šiandien manoma, kad prasideda ankstesnis protezavimas, tuo geriau fizinei ir psichologinei reabilitacijai.

Daugelis nerimauja, jei bus protinga naudoti protezą. Dauguma amputeų yra vieningi - taip. Kai kurie net jaudina tai. Tačiau turime prisiminti, kad kūnas dar nėra atsigavęs nuo trauminės chirurgijos, o spaudimas naujai valdomam paviršiui sukelia skausmą. Džiugu, kad praėjus kelioms dienoms nuo mokymo pradžios.

Turime būti pasirengę tai, kad per šį laikotarpį pirmieji žingsniai dirbtinėje kojoje bus skausmingi. Žmonės apibūdina savo pojūtį vaikščioti ant dirbtinės galvos kitaip. Galbūt visi sutinka su vienu dalyku - jie yra labai individualūs. Kai kuriems, pavyzdžiui, atrodo, kad batų nėriniai yra pernelyg stori ir spaudžia.

Svarbiausia yra išlaikyti pasitikėjimą savimi ir nuosekliai įveikti sunkumus, laikytis gydytojų, protezininkų nurodymų ir rezultatų visada bus laikomasi. Jūs vėl pajusite kaip asmuo, išlaikęs visas savo savybes, nepaisant fizinės išvaizdos pokyčių.

Mokymasis vaikščioti protezu yra rimtas iššūkis fizinėms ir psichologinėms asmens jėgoms. Tai geriausiai padaryta palaikant lygiagrečias strypas, pritvirtintas prie grindų. Strypai padės išmokti išlaikyti pusiausvyrą, paskirstyti kūno svorį tarp protezo ir sveikos kojos. Po to, kai pavyko įsisavinti stovėjimo ant protezo fazę, galite palaipsniui pereiti prie judesio su nelygiais strypais.

Tam tikru momentu yra jausmas, kad lygiagrečios juostos nebėra reikalingos ir noras atsirasti savarankiškai eiti į „atvirą erdvę“. Bet be paramos, tai neturėtų būti padaryta. Gelbėjimui gali ateiti cukranendrių. Jis turi būti laikomas kitoje protezo pusėje. Cukranendrių ir dirbtinės kojos vienu metu turi judėti bendroje kryptimi.

Jei mokotės pakilti ir nusileisti laiptais, pirmas žingsnis visada turi būti daromas sveika koja, o ne dirbtiniu. Negalima pervertinti savo jėgos. Stenkitės, kad kas nors lydėtų jus.

Leiskite kas nors jums padėti subalansuoti ranką, kol turėsite savo patirtį. Manoma, kad mokymasis vaikščioti ant protezo yra geresnis jaukioje ir pažįstamoje aplinkoje, žinomoje, gerai apšviestoje vietoje ar kambaryje.

Protezavimas ir vaikščiojimo į protezą įgūdžių įsisavinimas yra vienas svarbiausių reabilitacijos momentų po amputacijos. Jų pirmosios teigiamos emocijos po operacijos yra susijusios su tuo, atsiranda viltis grįžti į normalų gyvenimą.

„Gavęs protezą ir pradėdamas vaikščioti, aš iš tikrųjų įžengiau į naują gyvenimą, - vaizduoja Peggy Chinovet. Aš tapo aktyvesnis, labiau reaguojantis, geriau supratau, kas mane skiria nuo kitų žmonių. “

Tuo pačiu metu kai kuriems protezavimo rezultatai tampa nevilties ir depresijos boutų priežastimi. „Pirmaisiais metais po amputacijos“, - rašo Peggy. „Turėjau kentėti su dangteliais. Jie nuolat nuskaito, susukti, sulankstyti ir turėjo būti reguliariai pataisyti. Man patinka nešioti protezą ir nebepamiršiu jo visą dieną. Tačiau tai ne visada įmanoma.

Kartą pajutau nepatogumų. Kiekviename etape OK atliko stūmoklio judesius priimančioje movoje, kuri parodė jo suliejimo su protezu pažeidimą. Atidžiai išnagrinėjus, paaiškėjo, kad ji buvo „nudžiūva“, o ant jos pasirodė vargai ir sumušimai. Žodžiu buvo būtina pakeisti priimančią ertmę. Bet kitas draudimas pakeistas tik po metų. Aš dar kartą apgailestauju, kad po amputacijos negalėjau gauti fizioterapijos mokymų, skirtų gerai prižiūrėti.

Kaip ir dauguma ANC, po protezo išdavimo aš paprastai mokiausi vaikščiojimo įgūdžių protezavimo dirbtuvėse. Šiandien norėčiau nuo pat pradžių įsisavinti tinkamo apkrovos pasiskirstymo dirbtinės kojos metodus ir valdyti natūralesnį eiseną.

Daugelis iš jų, kuriems buvo atlikta amputacija, nusivylė po to, kai buvo pagamintas protezas. Deja, ne visi gauna kvalifikuoto protezininko pagalbą. Aš pasirūpinau, kad kapitonai negalėtų teikti profesionalios pagalbos.

Tarp amputatų, tų, kurie tiesiog nežino, kad jiems gali būti suteikta tinkamesnė pagalba, skaičius nesumažėja. Mano laiškai yra užpildyti skundais dėl prastai įrengtų priėmimo ertmių, nepatogių atsargų, sunkumų prižiūrint protezą. Mano patarimas yra paprastas: jei protezas suteikia jums skausmą, nebylėkite. Kalbėkite apie tai garsiai.

Jei nesuprantate, kodėl jūsų protezas naudoja šiuos, o ne kitas medžiagas ir dalis, paprašykite paaiškinimų. Jei jūsų protezininkas neklauso jūsų skundų, eikite į kitą, kuris bus jums labiau dėmesingas. Tai jūsų teisinė teisė. Norėdami priimti atsakingą sprendimą, turite kruopščiai paklausti kapitono, sužinoti viską apie produktą, kurį siūlote. “

Peggy pataria man atidžiai išbandyti protezą ir sutikti su šeimininku apie jo bandymo nusidėvėjimą, kurio metu galima atskleisti visus jo privalumus ir trūkumus. Ji priduria, kad reikia nuolat stebėti protezavimo inžinerijos naujoves ir kartu su savo meistru drąsiau išbandyti naujus dirbtinės kojos ir jos atskirų agregatų dizainus.

Tarp daugelio rūšių protezų yra viena, kuri yra vadinama „ožkų koja“. Su juo nuotraukose paprastai vaizduojami piratai. Gali atrodyti, kad juos naudoja tie, kurie negali sau leisti pirkti brangesnį ir kosmetinį protezą. Paaiškėjo, kad tai nėra.

Praktiškai dauguma šio esėlio herojų savo arsenale yra „ožkų kojos“ ir labai garbingai apie tai kalba, nepaisant savo kaimiškos išvaizdos. Louise Baker atrado šį protezą, kai ji ir jos vyras apsigyveno nuošalesniame name kalnuose. Toli nuo civilizacijos ji susidūrė su būtinybe valdyti namų ūkį ir atlikti daug dalykų, kuriuos miesto gyventojai jau seniai prarado.

Pvz., Buvo būtina pernešti anglis krosnims, šerti galvijus ir pan. Tai nebuvo lengva valdyti ramentuose ar tradiciniame proteze. „Prisiminiau pagyvenusio pažįstamo patarimą, kuris naudojo tik„ ožką “ir sakė, kad nėra geresnio protezavimo išradimo darbui.“

Netrukus ji jau buvo protezų dirbtuvėse, kur šeimininkas, visiškai išsiblaškęs, priėmė savo užsakymą ir pagamino „ožką“ neįprastai greitai. Bandydami ir pritaikydami naująją koją, „supratau, kaip teisingi tie, kurie naudojasi ožkų koja. Ji buvo lengva, o rytais apsirengusi buvo taip paprasta, kaip ir ramentai. Ji neturėjo dėvėti kojinių ar batų.

Ji nepadarė jokių staigmenų ir nerodo savo temperamento, neturėjo kelio ir nesulenkė, o tai suteikė jai nelankstumo požymius. Ji nereikalavo rimtų remonto, galbūt, be to, kad buvo pakeistas tvirtinimo diržas. Ir po džinsų kojos apskritai beveik nepastebėta. "

Žodžiu, visi, kurie ją naudoja, rašė ir kalbėjo apie „ožkų kojų“ patogumą, ypač namų darbuose. Jei prie to priduriame faktą, kad jo kaina yra keturis kartus mažesnė už įprastą kosmetikos protezą, tuomet tampa akivaizdi visuotinė tokio dirbtinės kojos nuosavybės nauda.

Šiandien protezavimo technika išaugo. Akivaizdu, kad ateitis priklauso pažangiems elektroniniams protezams. Tie, kurie jau juos naudoja, atkreipia dėmesį į jų privalumus - važiavimas tampa natūralesnis, lengviau įveikti kliūtis, pavyzdžiui, vaikščioti aukšte ir pan.

Tuo pačiu metu kalbama apie trūkumus: tokie protezai yra sunkūs, didelių gabaritų, pieniški, mokymas vaikščioti jais trunka nuo šešių mėnesių iki metų. Ir svarbiausia - jie yra per brangūs (apie 50 tūkst. Dolerių) - ir kiekviena draudimo bendrovė stengiasi išvengti jų mokėjimo. Todėl daugeliui amputeų jie dar nėra prieinami.

Beje, tokių žvaigždžių, kaip „Heather Mills“ ir „Aimee Mullins“, protezai, pagaminti iš šiuolaikinių medžiagų, kuriuos pagamino geriausi meistrai ir kurie iš esmės yra meno kūriniai, gaminami tradicinėmis technologijomis.

Protezavimas Rusijoje: nuo „ožkos“ iki biotechnologinių sistemų

Čia yra protezo vyras, šokantis į dviračio balną, nuvažiavo į kelią į šešėlinį parką. Bet vaikas, turintis dirbtinę koją, tapo vartininku - įveikti kamuolį nuo tikslo, kurį garsiai susuktų savo bendraamžiai. Tai yra užsienio reklamos sklypai, įrodantys, kad protezas nėra kliūtis visam gyvenimui. Dirbtinė galūnė gali būti tokia tobula, kad žmogus netgi po sužeidimų ir amputacijos nepalieka to, ką jam patiko anksčiau. Protezavimo inžinieriai išmoko gaminti aukštųjų technologijų produktus, leidžiančius asmeniui keisti savo kasdienybę.

„Aš, broliai, praradau koją, bet ne gyvą susidomėjimą. Ir mano žmona, Dievas, pribloškia, kaip neužterštas protezas. “ Ir tai jau iš rusų tautosakos, kuri, kaip ir veidrodis, atspindi mūsų gyvenimo realijas. Protezas, žinoma, giria, mūsų žmogus neturi jokios idėjos, kas gali būti kitokia!
Deja, tokie protezai šaukė iki mūsų dienų. Nors „Energia“ raketų ir kosmoso korporacija juos paėmė, sudedamųjų dalių, tačiau jų kokybė nepasiekė kosminių aukštumų. Ir vartotojas niekur neturi eiti: jie tyliai pakyla ant jų, žvelgdami į užsienio reklamas su sielvartu.
Ką šių produktų vartojantys neįgalieji galvoja apie protezavimo ir ortopedinių produktų kokybę? Kokius teiginius jie pateikia gamintojams? Ką jie siūlo pakeisti dabartinę padėtį? Ar užsienio ortopediniai produktai visada yra geresni nei vietiniai? Tai pasakoja patys neįgalieji.

Aleksejus Beschastnovas, 1 grupės, Kazanės neįgalus asmuo
- Aš naudoju Kazanos protezavimo gamyklos ortopedinius batus: aš gavau dvi poras per metus - žiemą ir vasarą. Išoriškai, žinoma, negraži, ką aš galiu pasakyti. Daugiau nei dvidešimt metų dizainas nepasikeitė, ir atrodo, kad jis buvo sukurtas praeito amžiaus 60-ųjų dešimtmetyje. Žvelgiu į sovietmečio filmus, matau save: didvyrių batai yra kaip mano. Jie turi savo įprastus dalykus, ir aš turiu skirtingų ortopedinių „frills“, bet šios eros ženklai yra akivaizdūs.
Nors žinote, kad, kaip sakoma, nėra bendraamžių spalvų skonio. Buvau pietinėje sanatorijoje, taigi kaimynė pagal skaičių, oponikas iš Krasnodaro teritorijos, žiūrėdama į mano avalynę, su pavydu pasakė: „Kokie mieli ortopediniai batai, kuriuos turite Kazanėje, turi kokių bastų batų Krasnodaro protezavimo įmonėje "! Aš juos gavau - ir juos sunaikinau po lova, gėdau juos nešioti! “Ten dar vienas Naro-Fominsko vaikinas buvo nustebintas mano batų„ grožiu “. Manau, kad išorinis ortopedinis batas - sucks!
Be to, per pastaruosius dvejus metus pradėjau pastebėti tokią blogą tendenciją: ortopediniai batai buvo pagaminti iš kažkokios šlykščios ir baisiai smirdančios odos. Pirmąsias tris dienas yra toks kvapas - valgančios akys! Kur jūs einate - prieš žmones gėdytis. Bet kur nueiti - galiu vaikščioti tik specialiais batais. Turime kažkaip organizuoti žaliavų, iš kurių gaminami mūsų batai, tikrinimą.
Be to, aš visą laiką kenčiu nuo žiemos batų pado: tai visiškai lygus, mano kojos plinta ant sniego ir ledo. Ar iš tikrųjų neįmanoma sukurti pado su apsauga? Ir tada jūs turite daryti su peiliu ant mikroporos griovelių. Džiaugiuosi, kad galėčiau užsisakyti batus iš kitos įmonės - nėra jokios alternatyvos. Kazanės monopolistas, protezas, turi pakeisti savo požiūrį į mus, vartotojus, bent jau parodyti tam tikrą žmoniją. Akivaizdu, kad valstybė moka už mano ortopedinius batus, bet tai nėra atvejis, kai jie nerodo dovanų arklio burnoje.

Ildus Talipov, Zainsko miesto ir TRO VOI rajono organizacijos pirmininkas
- Man sunku spręsti apie super modernius protezus: aš jų neužsidėjau, bet ką ji žiūri į parodą ar žurnalų katalogą?
Iš pradžių man protezavimo kojos buvo padarytos Kazanės protezavimo gamykloje Kirpichnikova gatvėje. Tai buvo patogu. Galų gale, pirmas žingsnis yra protezų surinkimas, tada specialistai turi mokyti neįgalųjį vaikščioti ant jo. Ir įmonėje yra ligoninė, kurioje protezai gali gyventi, imtis sveikatingumo procedūrų, lankyti užsiėmimus. Tai yra specializuotas reabilitacijos centras.
Paaiškėjo, kad tada pradėjau užsakyti protezą kompanijoje „Support“. Čia pažįstamas specialistas, kuris žino visus mano duomenis, jaučiuosi patogiai ir lengvai su juo bendrauti. Tačiau „Parama“ nėra vietos, kur galima praleisti naktį, kaip ir Kazanės protezavimo gamykloje, kad keletą dienų prisitaikytumėte prie protezavimo. Ypač įtempta tiems, kurie protezuoja pirmą kartą.
Aš, kalbant apie produkto kokybę, yra nepretenzingas - tai, ką jie darys, džiaugiasi tuo. Aš pats galiu remontuoti protezą, skolindamas dalis iš senų dirbtinių „kojų“. Kadangi aš miegojau be protezo, dažnai turiu atlikti santechnikos darbus. Manau, kad būtų stipresnės sudedamosios dalys, kad pasukčiau į atsuktuvą ir raktą rečiau. Ir dar viena tokia pastaba: protezas gali būti net ir auksas, bet jei žmogus nėra linkęs jį dėvėti, jis atsisakys gerti duoti. Zainske turime du amputeus, kurie nenori dėvėti protezų - jie šokinėja į ramentus. Galbūt dėl ​​to, kad protezai jiems yra nepatogūs - jie spaudžia, trina kelmą? Kas žino...

Yuri Nikishin, neįgaliojo vaiko tėvas. Kazanė
- Ypač, kai gaunami pažvelgti į dokumentus, kiek kainuoja avalynė, pagaminta Kazanės protezavimo ir ortopedijos įmonėje: 8400 rublių. Mano nuomone, kaina yra didelė, ne mažiau kaip du kartus per didelė. Ir ką mes turime, kaip sakoma, pasitraukiant? Nepretenzingas produktas iš natūralios odos, atrodytų, susiūtų išilgai sūnaus kojų, tačiau „svetimas“ pagal vidinį turinį: dėl kojų standumo vaikas turi raudonųjų pilvų, skruostų, todėl jie turi būti išgydyti vėliau. Kokie yra šie ypatingi sveikatai pavojingi batai?
Maždaug prieš metus, per Kazanės protezavimo gamyklą, gavome skirtingos kokybės vaikų ortopedinius batus: gražius, patogius. Įtariu, kad tai buvo padaryta kažkur Maskvoje, o Kazanės „ortopedai“ čia veikė kaip tarpininkai. Ir taip? Mes vis dar dėvime šiuos batus, tačiau nauji - „neseniai įsigyti“ Kazano „padai“, kuriuos neseniai gavome, buvo atidėti. Suprantu, kad mūsų protezavimo augalas turi savo sunkumų, buvo daug metų, kai jis buvo nenaudojamas daugelį mėnesių, ir jis nebuvo gerai gydomas. Bet kodėl jo vadovybė „mesti“ mūsų vaikus, kitus vartotojus? Nežmoniškai tai kažkaip neteisinga... Žmonės ateina į įmonę su viltimi, jie tiki, kad gyvenimas juos pagerins, bet kas atsitiks?
Manau, kad protezas turi keistis. Dabar tai yra laikas - ateis kiti verslūs žmonės, aktyvūs, su naujomis idėjomis ir imsis šio verslo. Jūs turite būti atsakingas, vertinti savo verslą, išlaikyti prekės ženklą, o ne vairuoti tuos pačius produktus dešimtmečius.

Fania Muhamadieva, negaliojanti antrojoje grupėje. Chistopolis
- protezavimas Kazanės protezavimo-ortopedijos įmonėje nuo 1992 m. Aš neturiu kairiosios rankos, padariau tokį viršutinės galūnės protezą, kuris laikomas ant stygos - nepatogu, spaudžia ant kaklo, nugaros pavargsta. Jis buvo pritvirtintas senoviškai: ant kelmo buvo padengta audinio danga, o viršuje - pati dirbtinė galūnė, kuri atliko dekoratyvinį vaidmenį.
Praėjusiais metais man buvo dar vienas protezas - silikonas, lengvesnis, ant siurbimo taurės, nereikia jokių dangčių ir atraminių diržų. Iš pradžių buvau malonu, bet šis naujausias produktas trenkė man kelmą! Žinoma, grožis reikalauja aukos, bet tikriausiai ne tas pats. Aš ne visada dėviu protezą, einu namo be jo, galiu viską daryti su viena dešine ranka - netgi supjaustyti ir siūti. Tačiau žmonės turi eiti į paradą. Dabar, atnešdamas ranką silikono čiulpą, aš truputį bijo, bet jau esu pripratęs. Nemanau apie bet kokias itin modernias protezavimo rankas, kurios gali turėti šaukštą ar kažką kito, man tai tik išorinis atributas: kabimas - ir gerai, pagrindinis dalykas - nebūtų sužeistas!

Rafik Safiullin, negaliojančios 2 grupės. Kazanė
- Apskritai man buvo įdomi situacija. Kai mano kojos buvo amputuotos, mano tėvai per Kazano mero kabinetą užsakė moderniausius Vokietijos protezus. Jiems rėmėjas sumokėjo kelis šimtus tūkstančių, aš išmokau vaikščioti ant šių protezų. Jie tikrai buvo lengvi ir patogūs, bet jie tarnavo tik... tris mėnesius: jie suskilo. Jų neįmanoma taisyti. Turėjau būti patenkinti vietiniais produktais - užsakiau protezus Oporos kompanijoje, jie buvo sunkesni nei vokiečiai, bet nepalyginamai stipresni. Tada aš perskaičiau, kad priimančiajai movai yra silikoniniai dangteliai, kuriuos galima pateikti tik RIN kompanijoje. Prieš dvejus metus ten nuėjau ir nesigailėjau. Pasivaikščiuoju patogiais protezais, jie sako, kad iš šono nėra net pastebima, kad neturiu kojų. Kai išgirsiu, kad Vokietijoje yra pagaminti geriausi protezai, su šypsena prisimenu tuos pirmuosius, kurie sulaužė po manimi. Ne visi „Zabugrovskoe“ yra geriausi.

Genadijus Abramovas, 1-osios grupės neįgalus asmuo. Kazanė
- 50 metų einu į prietaisus, skirtus kojoms pritvirtinti reikiamoje padėtyje. Jie yra sunkūs, be jų - jokiu būdu. Prietaisai yra pagaminti Kazanės protezavimo gamykloje, penkiasdešimt metų jų konstrukcija nebuvo pakitusi - kalbu apie tai visiškai atsakingai. Bet medžiagos, iš kurių jie yra surenkamos, tapo dar blogesnės: jie anksčiau naudojo chromą, o dabar jie yra nudažyti, kad produktas taptų pigesnis.
Plienas, naudojamas prietaisų gamyboje, yra minkštas, jei nukrenta, krūmai lenkiasi, atsipalaiduoja nuo kojų raumenų, visą laiką jį reikia remontuoti plaktuku. Vienas pažįstamas turėjo atvejį: mašinoje esantis bobas apskritai apsisuko ir iškastas į kojos mėsą; Vis dar pasivaikščioja ant ramentų su išlenktomis kojomis. Ir jei plienas būtų pakeistas titanu, galbūt būtų galima išvengti tokių problemų. Taip, ir įrenginiai būtų lengviau. Kartais aš einu žvejoti valtimi ir manau, kad jis blaškys bangą - aš eisiu į apačią su kirviu, inkarai bus nuleisti.
Visos prietaiso dalys - ant kniedės, kurios kasdien ir tada prarandamos. Kai mokiausi institute ir skaitiau paskaitą ant grindų, kartą per dvi savaites pataisiau aparato komponentus. Visą laiką man įdomu - kodėl šių kojų atramų gamyboje nenaudokite suvirinimo? Tai būtų stipresnė. Kartais aš einu privačiai į remonto dirbtuves, kur suvirintojai sustiprina vietas, kuriose kniedės pavedė man gyventi ilgai.
Karvės ant kelio sulenkia visą laiką, bandydamos „įkandinėti“ kelnes - ašaros negailestingai. Beveik visada reikia vaikščioti senose kelnėse, kad nebūtų gaila, jei jie vėl patektų į mechanizmo „dantį“.
Pėdos vyriai visą laiką nepavyksta. Jei jau yra nustatytų silpnų gaminio punktų, inžinieriai neabejotinai ras kelią, kaip juos sustiprinti. Ir tada kiekvieną kartą tą patį petražolę.
Galų gale, panašūs įrenginiai „klonuojami“ visoje Rusijoje: matyt, komponentų sandėlis yra vienas ir anglies kopijavimo modelis. Jis lankėsi sanatorijose, pamatė skausmingai pažįstamas liaukų, odos ir nėrinių kompozicijas. Aš vargu ar tikiu, kad kai bus iš esmės skirtingi prietaisai - lengvas, patvarus, patogus.

Kitame leidinyje „Mano laikraštis. Tatarstanas “suteiksime grindis respublikinių protezavimo ir ortopedijos įmonių vadovams. Boris Betev, FGUP Kazanės Kazanės protezavimo-ortopedijos įmonės direktorius, Oporos LLC direktorius Jurijus Shtoporovas, neįgaliųjų reabilitacijos direktorius Vladimiras Suvorovas išreiškia savo nuomonę apie protezavimo pramonės dabartį ir ateitį.
Parengė Vladimiras GARANIN

Apatinių galūnių protezų tipai ir kaina

Apatinių galūnių sužalojimo atveju kartais atsiranda situacija, kai vienintelis būdas išgelbėti žmogaus gyvenimą yra pašalinti dalį kojos.

Amputacija ir protezavimas

Amputacijos poreikis atsiranda, jei stebite:

• gangreno požymiai;
• galūnės plyšimas ar pažeidimas, nes nėra realios galimybės visiškai atsigauti (esant sunkiam audinių deformacijai ir kaulų lūžimui);
• kraujo arterijų užsikimšimas;
• įgimtos kojų anomalijos;
• išemija kaip komplikacija kartu su diabetu, ateroskleroze;
• audinių nekrozė, taip pat dėl ​​netinkamo žiedinio takelio persidengimo kraujavimui sustabdyti.

Nerimo simptomai, rodantys, kad reikia imtis skubios pagalbos, yra:

• ūminio skausmo sindromo atsiradimas;
• galūnių tirpimas;
• odos spalvos pakitimas (cianozė arba juodinimas);
• kvapo plitimas iš kojų;
• pulsacijos trūkumas poplitalinėje arterijoje, kraujo tiekimo sustojimas;
• odos aušinimas.

Kad galiausiai būtų galima patikrinti diagnozės teisingumą ir nuspręsti dėl kojos ar jos dalies pašalinimo, atlikite:

• pažeisto organo kraujo aprūpinimo ultragarsu tyrimas;
• angiografija - kraujagyslių pralaidumo tyrimo metodas;
• termografija - terminio lauko pasiskirstymo sužeistoje zonoje nustatymo metodas;
• Rentgeno spinduliai - atskleidžia sužalojimo laipsnį, įvertina kaulinio audinio būklę.

Protezai - tai specialiai dirbtinai sukurti prietaisai, imituojantys galūnes (visiškai arba iš dalies), prarastas ar pažeistas dėl sužeidimų, gautų per gyvenimo veiklą arba dėl esamų paveldimų ligų ir sukurtos jų fiziologiniam tikslui įgyvendinti.

Protezavimas yra vadinamas dirbtinio mechanizmo įrengimo operacija. Tai padeda asmeniui grįžti į aktyvų gyvenimą ir visiškai gyventi visuomenėje. Norint sėkmingai atkurti paciento motorinę veiklą, reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis, o tai reiškia, kad turi būti vykdomos specialios atkūrimo procedūros.

Protezų tipai

Priklausomai nuo žalos vietos ir nuotolinės galūnės dalies, galima naudoti:

• kojų protezas virš kelio;
• protezavimo koją žemiau kelio (įskaitant pėdą).

Virš kelio sąnario yra šie kojų amputacijų tipai:

• galūnių pašalinimas vyksta kelio sąnario lygiu;
• Amputacija iki vieno trečdalio šlaunų yra amputuojama, dėl manipuliacijos susidaro ilgas kelmas;
• koja supjaustoma į šlaunikaulio vidurį arba visą jo ilgį (palei viršutinę šlaunies ribą);
• visa galūnė yra amputuota, įskaitant klubo sąnarį.

Protezai parenkami pagal kelmo ir TBS būklę, jie tvirtinami tvarsliava, dubens korsetu, diržais arba vakuumu. Taip pat naudojamas derinys. Renkantis konkretaus modelio variantą vertinamos šios savybės:

• lengva statyti;
• natūralių ekologiškų medžiagų naudojimas;
• funkcionalumas;
• sukurti sveiką galūnę.

Taip pat atliekami kosmetiniai protezai (protezų pėdos, trūkstamų pirštų fangai), siekiant vizualiai nuslėpti defektą.

Moduliniai

Jie yra įtaisai su įmontuotais vyriais, kurie pakeičia sąnarius ir atlieka savo funkcijas. Variklio manipuliacijos tokiose sistemose gali būti atliekamos naudojant spyruoklę arba mikroprocesorių.

Tokie protezai susideda iš vieno, dviejų ar trijų modulių. Pastarasis visiškai pakeičia visą galūnę ir įgyvendina visą prarastos kojos funkcionalumą.

Jų pagrindiniai privalumai yra šie:

• laisvo judėjimo galimybė (naudojant protingą kontrolės sistemą);
• geras mobilumas;
• nuolatinis stabilumas;
• nepatogumų sėdint;
• sveikos galūnės kontūrų imitacija.

Sportas

Skirta žmonėms, kurie, nepriklausomai nuo sužalojimo, ir toliau vadovauja aktyviam gyvenimo būdui, žaidžia sportą, taip pat paralimpinei. Jie atliekami atsižvelgiant į individualias kelmo savybes, paciento amžiaus kategoriją ir jo veiklos laipsnį.

Sujungta

Taikyti, jei įvyksta visa amputacija. Dizainas pagrįstas sąnarių lankstais. Ji suteikia savininkui šias funkcijas:

• atlikti lankstumą, pratęsimo judesius kelio pagalba palaiko pusiausvyrą;
• tolygiai paskirstykite fizinę apkrovą abiem kojoms;
• judėti įprastai.

• konstrukcijos stiprumas, lengvumas ir saugumas;
• geras stabilumas;
• paprastas valdymas;
• rankinis kelio sąnario blokavimas.

Vakuumas

Skirtingas prisirišimo prie kulto būdas. Šiame protezo variante, gaunant neigiamo slėgio jėgą, priimančioji mova yra pritvirtinta prie deformuotos galūnės dalies.

Intelektinė

Šio tipo protezų judesiai atliekami naudojant mikroprocesorių su pneumatine pavara. Naudojant tokį prietaisą, asmuo vaikščiojant gali pajusti visą kojų ir viso kūno judėjimą. Prietaisas visiškai pakeičia prarastą galūnę, atkuria fiziologiškai teisingą eismą, jokiu būdu neriboja judėjimo laisvės.

Biocibernetinės nervų sąsajos

Jie yra pagrįsti mikroelektrinių valdymo sistemomis. Jie suvokia kelmo raumenų ir nervų impulsus ir perkelia juos į protezą. Todėl pacientas turi sveiką galūnę: protezas visiškai juda, visiškai atkartoja visas prarastos kojos funkcijas.

Protezas turi didelį stiprumą ir atsparumą fiziniam stresui.

Protezavimo technologijos

Protezų įrengimo būdas priklauso nuo galūnių amputacijos tipo. Pagal tai, protezai yra izoliuoti:

• bioninė - dirbdama iš savininko valios, sukurta naudojant pažangias technologijas;
• mechaniniai - yra populiarūs, naudojami vietoj prarastų funkcijų, tačiau jie ilgą laiką turi neigiamą poveikį stuburui;
• Kosmetika - leidžia vizualiai paslėpti esamus defektus, imituoti visą kojų išvaizdą.

Remiantis montavimo metodu, nustatomi šie vienetai:

• su kelio buvimu;
• be jo;
• korsetas

Kelmų susidarymas

Kad kamienas tinkamai formuotųsi ir išgydytų, po perkeltos amputacijos reikėtų laikytis tam tikrų privalomų rekomendacijų:

• reguliariai gydyti likusį koją antiseptikais, laiku panaudoti ir pakeisti tvarsčius (iš karto po operacijos);
• naudoti antibakterinius higienos produktus (muilą ir miltelius);
• taikyti tvarsčius, elastingus tvarsčius, atlikti kojų limfos drenažo masažą (siekiant išvengti skysčių perkrovos ir edemos susidarymo);
• laikytis kontrasto dušo ar vonios;
• užsiimti fizine terapija.

Raumenų vystymo pratimai

Fiziniai metodai padės išvengti raumenų atrofijos, užkirsti kelią stagnacijos vystymuisi, prisidėti prie geresnio kraujo tiekimo ir ląstelių mitybos, stiprina raumenų ir raiščių aparatus.

Reabilitacijos laikotarpiu pacientai privalo atlikti šiuos fizinius pratimus:

• pakelkite kojas, tada pakelkite sužeistą koją iki aukščiausio aukščio (kūno padėtis - gulėti ant skrandžio);
• atsigulti ant nugaros, sulenkite sveiką koją su atrama ant grindų, pirmiausia pakelkite pacientą iki kelio lygio;
• pasukite šoną, pakelkite sužeistą galūnę ir pritvirtinkite 60 laipsnių kampu.

Norėdami pasiekti teigiamą rezultatą iš tokios treniruoklių salės, klasės turėtų būti reguliariai rengiamos.

Kontraindikacijos

Diagnozuojant: t

• kvėpavimo takų ir širdies veiklos patologijos;
• inkstų nepakankamumas;
• nesugebėjimas valdyti protezo.

Pasirinkimo funkcijos

Protezo koją reikia pasirinkti, atsižvelgiant į individualias galūnių struktūros savybes, aktyvumo lygį ir paciento amžių. Šiandien dažniausiai naudojami moduliniai, bioniniai protezai. Jie pasižymi kokybe, turtingu funkcionalumu ir paprastu užsienio gaminių naudojimu:

• Symbionic Leg;
• „Proprio Foot“;
• Endolitas Linx;
• Genium;
• C-Leg;
• Genium X3;
• Rheo Knee;
• Orion 2.

Norėdami įvertinti, kiek kainuos protezas, reikia atsižvelgti į jo modelį, funkcionalumą, šalį ir gamintoją.

Vidutiniškai moduliniai protezai Maskvoje gali būti įsigyti 150–180 tūkst. Rublių.

Bioniniai modeliai yra brangesni, jų kaina svyruoja nuo pusės iki dviejų su puse milijono Rusijos rublių.

Užsienio šalyse tokia operacija yra brangesnė.

Pagrindinės protezavimo priemonės priežiūros taisyklės:

• švarumas;
• žalos įspėjimas;
• išvengti per didelio drėgmės;
• protezo laikymas tam tikromis temperatūros sąlygomis (montuojamas pagal instrukcijas; tai ypač pasakytina apie aukštųjų technologijų modelius).

Tinkamas protezo veikimas ir saugojimas leis padidinti jo tarnavimo laiką.

Dirbtinės galūnės pakaitalas padės asmeniui grįžti į normalų gyvenimą visuomenėje: išmokti, dirbti ir net žaisti sportą. Tai suteikia jums galimybę pilnai egzistuoti ir vystytis, leidžia greitai atsigauti nuo fizinės ir psichinės traumos, susijusios su galūnių praradimu. Kad atkūrimo procesas būtų sėkmingas ir greitesnis, reikia pasirinkti protezą, atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir fizines galimybes.

Ožkos kojų protezai

Lapkričio 17 d 2007 16:31

Atsakymas už VitaliG:
Tiesą sakant, geriau kreiptis į protezus, bet, kaip suprantu iš bendrųjų žinių

Suderinimas (iš jo. Justieren - patikrinti) - reiškia, kad protezo elementai ir mazgai yra teisingi.

Mikhalych

Lapkričio 17 d 2007 16:49

Mikhalych

Lapkričio 17 d 2007 16:53

Annechka

Lapkričio 17 d 2007 17:10

Annechka

Lapkričio 17 d 2007 17:15

Armani

Lapkričio 17 d 2007 18:10

Mikhalych

Lapkričio 18 d 2007 13:27

Lillechka

Lapkričio 20 d 2007 18:52

Papacarlo

Lapkričio 20 d 2007 21:18

Iš patirties matyti, kad nereikia atskirti protezo jūroje ar žemėje. Turi būti viena visoms progoms. Jei kalbame apie ekstremalią operaciją, protezas gali būti nebrangus ir gana paprastas. Tai įmanoma net ir be kojų („ožkų pėdos“ arba darbo protezų, ką norite jį pavadinti). Tai nėra problema tiek miškuose, tiek akmeninėje pakrantėje, ir jūs tiesiog nesigaili.
Vienas iš mano klientų dėl klubo ir kulkšnies protezavimo, sėkmingai kertasi vandenyną ant jachtos ir eina į juos ant žemės. Yra ir kitų pavyzdžių.
Jei neturite prižiūrėtojo arčiau namų, galite susisiekti su manimi.

Annechka

Lapkričio 22 d 2007 00:05

Tagilchaninas

Lapkričio 22 d 2007 00:41

Atsakymas už Lillechka:
Paprastai einu tik į patalpas, ypač ten, kur esu tikras, kad aš niekur nenukristu ar ne, ir aš dažnai patenka, todėl aš perdraudžiu. Žinau, kas negerai, bet kai aš einu vieni, negaliu priversti save atsisakyti dviejų lazdų. Labiausiai tikėtina, kad taškas nėra proteze, bet aš pats, nesvarbu, kaip sunku jį pripažinti.

Taip pat prisimenu, kad iš pradžių buvo baisu išvykti, bet laikui bėgant viskas išėjo, nesijaudinkite.
Kai sužinojau vaikščioti, vienas iš gydytojų teigė, kad tai yra atviros erdvės baimė, ir visi jį perėjo. Taigi, taip!
Ir lazdos (lazdelės) galiausiai bus išmestos ten, kur esate, ir jūs pamiršite, kur

Papacarlo

Lapkričio 25 d 2007 22:36

Lillechka

26 lapkritis 2007 01:27

Programuotojas

Gruodžio 13 d 2007 13:50

Atsakymas už Lillechka:

Galbūt tai yra oficiali, bet vis tiek.
Jei pagrindinė problema yra sunku judėti nuo taško A iki B taško, tada.
Pirkite įprastą japonų motorolerį B. ne. už 3000 grivina
patikimas, pakankamai galingas ir svarbu valdyti viską ant vairo,
jokių pedalų ir pavarų svirtys. Plius konkretus tinka (kaip ant kėdės). Na, apskritai matau tokį kelią iš situacijos.

Ožkos kojų protezai

Pastabų dėl mano ankstesnių pranešimų prašymu. Aš nusprendžiau fotografuoti. Taigi, nors ir mažiau graži, bet aiškiau.

Šioje nuotraukoje aš esu toks protezas. Kairė koja. Kartais malonu žinoti, kad net ir be valstybės paramos galite vaikščioti „ant dviejų kojų“.

• Populiariausi
• Pirmiausia viršuje
• Aktualus

70 komentarų

Visi su ateinančiais =)

Jūsų balsas yra labai geras. Turite filmą

todėl jūs negalite iš viso nusipirkti batų! Pavogau vieną montavimo batą, o antrasis nereikalingas))

P.S. man ir taip sudeginti pragare, todėl galiu juokauti, kaip kad.

Be tokio protezo įkrovimo, jie mane vadins „Kapitonu Flint“. Ar nadybat papūga.

Ir tada bus visos legendos, nes legendinis kapitonas Flintas traukia batus iš parduotuvės lango.

Draugai, prisimink šią dieną, kai beveik gausite kapitoną Flintą!

Kapitonas Flintas buvo dviejose kojose, tačiau kvarcininkas turėjo vienakojį sidabro ar ilgą veidą John Silver. Jis buvo tas, kuris vaikščiojo ramentu ir buvo ant peties, kad papūga su kapitonu Flintu, kuris visą laiką buvo kvailas ir šaukė apie piastres.

Atėjo laikas suplanuoti salotas - NG po 2,5 val.

Jūs taip pat =) Aš paėmė jį prieš porą dienų, bet dėl ​​vaizdo kokybės, neaiškaus medžiagos padavimo kamerai ir ne visos įdomios temos, jis nedrįso ilgą laiką išdėstyti. Tada jis paėmė į krūtinę po NG ir nusprendė: „Būk kas atsitiks“ =)

Mes esame čia, jūs žinote, visi tokie kino ir fotografijos meistrai, kad mes iš karto pataisysime jums žemos kokybės šviesą.) Čia yra pagrindinė medžiaga ir tai, kaip jis buvo nušautas, yra trečias dalykas. O gal net ketvirtasis.

Atkurta, vairavo dar vienerius metus tuo pačiu metu, kuris turėjo nelaimingą atsitikimą. Dabar parduota - šeima =) Bet aš planuoju grįžti už vairo)

Aš jį iš naujo. Jis darė kažką panašaus į treniruočių perjungimo įrankius, judindamas kojas į priekį ir į priekį.

Ačiū =) Laimingi nauji metai. Buvau iš Maskvos, po avarijos persikėliau į šiltus kraštus, į jūrą, kur sezonas yra ištisus metus =)

yo-ho-ho, paini „dėvėti“ ir „suknelė“, taigi tikrai pliusas.

protezas turėtų atrodyti kaip paprastas žmogus, norintis nupjauti koją ir uždėti tokį vėsią dalyką.

kadangi yra spausdintuvas ir silikonas - padarykite jį taip, kad „žinok mūsų!“. nebūtina, kad pažvelgus į jus, žmonės turi depresiją ir gailą.

Ožkos kojų protezai

Nustatyta, kad Kalifornijoje (JAV) bado ir kankinimo metu buvo labai išsekusi jaunų ožkų su blogai pažeista kojele. Po to, kai gyvūnas buvo paimtas į Grass slėnio prieglaudą, veterinarijos gydytojai užėmė savo koją.

Pasak gydytojų, vaikas, kuriam buvo suteiktas slapyvardis „Carmen“, kentėjo ne mažiau kaip dvi savaites nuo kojų sužalojimo. Dėl to dėl veikiančios infekcijos kojos turėjo būti visiškai pašalintos. Netrukus buvo nuspręsta sukurti kūdikio pakeitimo galūnę, o vietinė protezavimo įmonė sutiko atlikti unikalią ožkų protezą.

Dabar Karmenas palaipsniui pripranta prie naujos kojos, pėsčiomis su protezu kelias valandas per dieną. Jamie London, gyvūnų prižiūrėtojas prieglaudoje, sakė, kad šiek tiek daugiau ir vaikas mirė, nes motinos ožka atsisakė šerti. Jis taip pat sako, kad Karmenas yra šiek tiek išsigandęs dėl protezo, tačiau priklausomybės pažanga jau yra akivaizdi.

Pažymėtina, kad Karmenas nėra laukinė ožka. Jos motina ir kitos ožkos buvo laikomos viename iš ūkių ir panaudotos piktžolių sunaikinimui laukuose. Tačiau ūkininkas neketino elgtis su sergančiu vaiku, kol atsitiktiniai žmonės nepastebėjo kenčiančio gyvūno ir paragino teikti socialines paslaugas.

Sasha ir Nastja

• Skaityti visą
• Atsisiųsti archyvą fb2 | Atsisiųskite archyvą „ePub“
• Skyrius:
• > Puslapis 1
• Puslapis 2
• 3 puslapis
• 4 puslapis
• 5 puslapis
• 6 puslapis
• 7 psl
• 8 psl
• 9 psl
• 10 psl
• 11 psl
• 12 psl
• 13 psl
• 14 psl
• 15 psl
• 16 psl
• Klaviatūros mėgėjams:
• „Ctrl + kairė rodyklė“ - ankstesnis skyrius
• Ctrl + dešinėn rodyklė - kitas skyrius

Mikhnevo, 1999 m. Gegužės 26 d., Trečiadienis, 10 val

Paskutinis pokalbis baigėsi mokykloje. Valdovas pradėjo šliaužti, virstantis Browno judėjimu, šventiškai apsirengęs studentams, tėvams, mokytojams. Kažkas eina į mokyklą, įsilaužęs į įėjimą, kažkas rengia važiuoti aplink kiemą, vienuoliktojo greiderio pulkas išvyko iš mokyklos kiemo.

- Sash, kodėl tavo atėjo? - švelnus, šviesiai atrodantis spurga kreipėsi į savo draugę, juodaodži mergina su reguliariomis funkcijomis, apie pusę galvos aukštesnės ir lieknesnės.

Ji atvėrė savo burną, kad atsakytų į ją, bet tuo metu spurgas atsimušė į šoną, garsiai išgirdęs nuo skausmingo žiupsnelio už jos, ir tarp jų traukė klasioką klasikiniu apranga „devintojo dešimtmečio brolis“ - raudona striukė, auksinė grandinė ant ąžuolo, Tomas, „Riešutai“ ant raspaltsovke ir šukuosena po mašina. Pasiekęs ranką, jis bandė paliesti juodos spalvos biustą per biustą, bet tada su neryškia medžiaga jis nubraukė jį atgal, papuoštas gana gilių įbrėžimų pora.

- Ką tu, piktas, norėjau nusileisti į šalį vakare. Pasiekimas būtų kietas.

„Eikite su savo nameliu, ji nešvengė manęs“, - juodos trumpaplaukė moteris gniuždė.

- O tu velni, mano brangusis! Bet kam tu kvaili su savo medaliais? Toko pimps!

Grinning, jis kreipėsi į šešis šimtus merino, stovinčio ant šaligatvio, stumdamas pagyvenę moterį, turinčią mulatto iš trečiosios klasės kelyje, žlugęs į nugarinę sėdynę ir nuleidęs stiklą, gėdingai šaukdamas:

Juodieji plaukai parodė „gelding“ „fak“ ir spjaudami: „Važiuokite, didžiausią, kulką vienas pragaras yra greitesnis“ - ir pasuko į apkūną.

- Kate, mano motina buvo ištraukta iš pareigų, ir tėvas skrydžio metu bus rytoj, - ir pridūrė be pereinamojo laikotarpio: - Ši ožka vis dar sugadino nuotaiką.

Mikhnevo, 1999 m. Gegužės 26 d., Trečiadienis, 11 val

Juoda plaukuota išvyko iš autobuso, nuvyko į pėsčiųjų perėjimą su šviesoforu. Mygtuką paspaudė kažkas iš priešingos gatvės pusės, o laukdamas žalios, ji išėjo išilgai praėjimo. Artėjant ašinei, mergaitė netyčia pavertė galvą į dešinę, kur senojo „elgesio“ vairuotojas sudirgino, paėmė žingsnį, nes vairuotojas stovėjo priešais kirtimą. ir siaubingas „devynių“ smūgis, kuris šoktelėjo iš jo, kurio vairuotojas nusprendė paslysti ant skaitiklio, išmetė jį į orą.

Mikhnevo, 1999 m. Gegužės 27 d., Ketvirtadienis, 10 valandų 12 minučių

„Marina Alekseevna, ką galiu jums pasakyti“, - pagyvenusio gydytojo, dirginto judėjimo metu, sumušė cigaretę, sudegintą peleninėje.

- Jūs patys esate patyrusi slaugytoja ir visi turi suprasti. Vienuolika lūžių, kelio sąnarių smithere, sudaužyti raumenys ir suplėšyti. Kojos turės būti supjaustytos. Ne, gerai, žinoma, aš galiu ją kankinti dešimt dienų, tačiau tikimybė, kad ji išgelbės savo koją, yra nulinė, tačiau mes auginsime savo inkstus su antibiotikais ir švaistymo produktais su šimtu procentų tikimybe.

- Aš viską suprantu, Olegas Filippovičius, - moteris, šmeižusi, nušluostė akis.

- Bet kaip galiu jai pasakyti, kad ji tapo negaliojančia. - moteris vėl nuvalė akis.

- Ir kur jūs supjaustysite?

- Apatinė trečiojo vidurio dalis. Protezas, kurį ji gali dėvėti įprastai. Eikite į ją ir pabandykite jai viską paaiškinti. Ji jums patikės.

Moteris paėmė pusė sigh, pusė sighing, atsikėlė nuo kėdės ir nuėjo į išvažiavimą iš personalo kambario.

Įdėjusi į palatą savo dukterį, ji įdėjo kėdę į lovą ir, sėdėdama ant jos, paėmė savo dukterį ranka.

- Dukra. - moters balsas sustojo, - Sasha.

- Mama, kalbėk. - mergaitės balsas buvo tylus, bet jis aiškiai išnyko iš įtampos. Įspūdis buvo matomas ant veido, taip pat išteptas ryškiai žalios spalvos ir padengtas įbrėžimais.

- Sasha. Turėsite amputuoti koją. Virš kelio.

Sasha garsiai ir aiškiai atsipalaidavo.

- Ir nieko daugiau?

- Taip. Jūs sutriuškėte kairę koją, sudaužėte dvi šonkaulius, sudaužėte daugybę sumušimų ir mėlynės, tačiau nėra smegenų ar smegenų sukrėtimo.

Mergaitė išleido kitą kvapą, raukšlėjo su šonkauliais ir staiga nusišypsojo.

- Mama, kai įėjote į palatą, turėjote tokį veidą, kad nusprendžiau, kad nenorėčiau pamatyti vakaro.

- Gerai, mama. Aš gyvenu su atsarginėmis dalimis. Tačiau raktinis žodis čia yra „gyvas“. O kada operacija?

„Maždaug valandą.“

Sasha pakėlė galvą ir pažvelgė į storą ritinėlį, suvyniotą tvarsliais kraujuojančiose dėmėse.

- Mama, tu vakar mane atneša man vadovėlius ir užrašus, viską ant mano stalo. Ir rytoj eikite į mokyklą, sužinokite, kaip galiu išlaikyti egzaminus. Aš neprarasiu metų.

Maskva, 2004 m. Rugpjūčio 11 d., Antradienis, 11 val. Sasha

- Na, gerai?

Aš iškirpiau dar du apskritimus aplink biurą, per keletą kartų sulenkiau.

- Paprastai, Matvey Petrovich, jis niekur nespaudžia, greitai panaudosiu - nuėjau į didelį veidrodį prie biuro sienos ir dar kartą malonu matyti, kad kosmetika ant protezo yra tikslios dešinės kojos formos veidrodis.

„Ir ačiū už makiažą.“ Tinka puikiai. - Aš sėdėjau ant sofos, atidariau vožtuvą ant rankovės, ištraukiau protezą nuo kelmo ir pasiekiau šalia „ožkų“. *

- Sasha, norėjau paklausti, kodėl antrą kartą jūs taip pat įsakėte „ožkų koją“? Galų gale, paprastai merginos daro viską, kad protezas būtų nematomas.

- Kadangi lengviau, šoksiu namuose, kai man reikia laisvų rankų, bet aš pavargau nuo tokio dalyko, ir apskritai aš esu mažiau pavargęs. - Aš baigiau traukti kojinės gyvulius, paslydau ant galo kojelės rankovės vožtuvo, išaugau nuo sofos, įkišiau kelmą į rankovę ir pastaraisiais metais susipažinome, ištraukiant koją per skylę, ištiesinant kelmo odą palei sieną. Ištempiant kojines, uždariau vožtuvą kamščiu ir paėmiau keletą žingsnių. - O ką apie slaptą. Turime vieną „mondam“ ant upelio su konkrečiais vaizdais ir mėgstamu įrašu - „invalidai - finansinis svoris visuomenės kakle“.

„Tai bjaurus“, šnabždė Matvey Petrovich, „ji turėtų kažką nukirpti“.

- Taip. Geriau galvą - už visišką nenaudą, - sutikau.

- Na, taip. Atminkite, kad pavasarį mano senoji kelio lūžta? - Matvey Petrovichas galvojo.

- Ir tik fakultete buvo planuojama vakare ir norėjo eiti. Aš paklausiau savo tėvo, jis paėmė į „peg-koją“ į tarnybą, ten ji buvo nedelsiant užsandarinta spalvos „šlapio asfalto“ metalu. Aš padėjau kalibru „sijoną ant delno“, de-uh-kolte, ratai mano ausyse, ant manęs kojos ir nuėjau į vakarus. Ne sakydamas, kad visi vaikinai buvo mano, bet prižiūrėtojų skaičius buvo pakankamai pakankamas bet kokių kompleksų gydymui. Ir kaip laisva paraiška man, šio žiurkėlio džentelmenas parėmė mane. Jie laimingai dabbed, ir ji dempingo kainavo chuystvah.

- Taip, ar jūs turėjote gilaus moralinio pasitenkinimo jausmą?

- Taip, ir ne tik.

Matvey Petrovich mane nustebino, ir pajutau, kad susižeidžiu prisiminimais apie „galingą banketų tęsimą“, kurį Sharring Smirnytsky man davė, ir apie tai, kur ir kada prabudome kitą dieną.

Petrovicho išraiška pasikeitė į supratimą, ir jis grubino ir paklausė:

"Puikiai", bandydamas paslėpti sielvartą, aš susisukau aplink ašį ant kojinės ir vaikščiojau į veidrodį.

- Md-I-I. Spalvų spalvos gerai žaidžia. Stebėkite, Sasha, už savo turgus, kad nežudytumėte prieš vyresnius žmones.

Aš sėdėjau ant sofos, nuėmiau „koją“ ir pradėjau ištraukti baltų „bananų“ koją į naują protezą.

- Gerai, Matvey Petrovich, labai dėkoju už darbą, eisiu.

- Ateikite, tiesiog nepamirškite prisijungti prie pareiškimo.

Įdėjęs „naują dalyką“ ir kelnes, įdėjau senąją koją ir „koją“ į keleivio svajonę, užsikabinęs už tai, atsisveikino su Petrovichu ir, išvykęs iš biuro, nuvyko į išėjimą iš protezo.

Kai nuėjau į vestibiulį ir nuvyko į išvažiavimą, kioske aš pastebėjau įvairių ortopedinių dalykėlių iš mano akies kampo, kurį aš iš karto turėjau stovėti. Kioske stovėjo juodas lakuotas „Canadas“ **. Žvelgiant į kainą, praleidau šiek tiek laiko kovojant su savo vidiniais amfibijais, bet pažadėdamas jam sumušimą su savo senais ir nuskustas ramentais, aš nuskridžiau rupūžę į pelkę ir pagulėjau naujus drabužius.

Išėjęs iš automobilių stovėjimo aikštelės, aš sėdėjau už vairo ir nuvažiavau namo, kai aštuoniolika metų sėdėjo senas „vidurių užkietėjimas“.

* - ožkų kojos, kojos - protezo slenginio pavadinimas su pėsčiomis, o ne kojomis. Jis gali būti arba su kelio sąnariu, arba dažniau be jo.

** - „Kanados“ - tai rankų porankių ramentas.

Mikhnevo, 2004 m. Rugpjūčio 11 d., Antradienis, 12 valandų 50 minučių. Sasha

- Taip, mama, aš einu.

- Kur? Taip, prie įėjimo, netoli rinkos.

- Damn, mes stovi, mes nejudėjome dešimt minučių.

- Už rinkos dešinėje ir per pramoninę zoną.

- Taip. Turiu. Aš dabar bandysiu pasukti.

Buvau išdrįsiai signalizavęs, nukreipęs į dešinę juostą ir pavertęs vos pastebimu praėjimu. Po pusantrų valandų aš supratau, kad šiek tiek nuvažiavau į ten, kur kalbėjo mano tėvas. Aplink niūrias angarų tvoras ir sienas. Aš pasisuko į kairę ir po poros šimtų metrų atsidūriau nugaros vietoje. Apsukęs, aš nuvažiavau atgal ir, važiuodamas šiek tiek toliau, pasuko į kitą ištrauką, o po šimtų metrų pastebėjau padorų duobę prieš mane ir pradėjau sulėtėti. Šiuo metu, už pragaro iš dėžutės, kava „devyni“ iššoko ir nugalėjo mane. Man atrodė, kad Vovka-Majoras sėdėjo tiesiai iš vežėjo, nors nėra aišku, kaip jis pasitraukė į vietinės automobilių pramonės produktus, bet kitą kartą „devyni“ staigiai stabdė, aš taip pat spaudžiau stabdžius su visa jėga ir nesugebėjau suspausti sankabos. Variklis sustojo, nuvilęs, nuleidžiau sankabos svirtį ir tada pastebėjau veidrodinį burbulą, skrendantį iš dešinės iš mano akies kampo. Kažkada aš buvau pradurtas šaltu, mano akys tamsėjo, bet antrą kartą ryški šviesa nukentėjo mano akyse ir garsiai sprogdino mano dešinę, iš kurios automobilis prasidėjo.

Kažkur į rytus nuo Alamo. 12 diena 10 mėnesių 21 metai, 07 val. 19 minučių. Sasha

Kryžminė saulė stovėjo virš horizonto, aplink jį ištemptas kraštovaizdis, panašus į BBC filmus apie Afrikos savanną. Automobilis buvo ant asfalto pleistro, padengto dideliais įtrūkimais ir išsipūtęs kaip lęšis, dešinėje nuo žolės atsidūrė tinkuotas plytų tinkas, matyt, tik buvusi angaro siena, kurią aš einu.

Priešais. Priekyje buvo „devyni“, į kuriuos aš beveik tinka. Iš pirmo žvilgsnio aš nesupratau, kad jos forma mane įbrėžė, bet po sekundės supratau, kad „devynių“ kamienas buvo pakeltas, tarsi ji stovėtų nosį į duobę. Ištraukdamas rankinį stabdį, išėjau iš automobilio ir nuvažiavau kelis žingsnius į „devynių“ vairuotojo duris.

Mano akims pasirodė, kad mane visiškai užbaigė. žibintai!

Automobilio priekis buvo nepasiekiamas. „Pjovimo linija“ sutapo su asfaltiniu denio kraštu ir bėgo tarp galinių durų ramsčių ir galinės sėdynės.

Aštrus benzino kvapas išvedė mane iš savo stuporo. Pirmoji mintis - „būkite atsargūs su ugnimi“, antroji - „tu kvaili, žinote, kur pragaras, benzinas bake yra šiek tiek daugiau nei pusė, ir kiekvienas papildomas litras gali išgelbėti jus nuo naujo protezo žygio“!

Aš nuskridžiau į Zaporožus su skristu, ištraukiau pirštinės dėžę iš kamieno, o iš pirštinių dėžutės replės šoktelėjo į devynis ir, supratęs, kad pjaustymo kraštai galėjo konkuruoti su geriausiais japoniškais katanais, atsargiai jį atlenkite ir užsikabinęs kuro linijos galą. Jau ramiai grįžo į "vidurių užkietėjimą", išpylė benziną iš rezervuaro talpyklos-dešimtys į baką ir, ginkluota žarna, pradėjo nusausinti benziną iš "devynių" bako. Pakanka užpildyti baką po kamščiu ir užpildyti kanistrą. Bako viduje vis dar liko kažkas, bet ten niekur nebuvo nutekėjęs, o žarna nebebuvo užsikabinusi. Aš vežiau kanistrą į automobilį, įdėjau į kamieną ir. Aš buvau prikabintas prie tos vietos įsčiose, kuri išsiskyrė už mano nugaros. Lėtai pasukau, pamačiau - mano mama yra moteris! - kelių dešimčių milžiniškų gyvūnų bandos, lėtai pėsčiomis apie du šimtus metrų nuo manęs. Panašiai kaip ir suaugusiems ir kailiams dengtais raganos, su ragais ir galvutėmis ant galvos, jie akivaizdžiai nebuvo prastesni ir mažesni nei dramblių. Kvapas, kuris man priminė apie apsilankymą kiaulėje, kadaise įkvėpė mane. Tik kvapas buvo daug stipresnis.

Aš stovėjau, nejudėdamas, tikriausiai apie penkiolika minučių, kol bandos dingo už žemos kalvos šlaito. Ir mano galvoje prasidėjo mintis: „Tai negali būti! Žemėje tokių gyvūnų nėra ir niekada nebuvo! “

Tik dabar galų gale aš nubudau, kad aš ne „kažkur ten ant žemės“, bet kitame pasaulyje!

Aš stovėjau nuo karštosios Zaporožės pusės, ir aš buvau nuodugnus dešra, iš kurios suvokiau, kas atsitiko man. Pirmoji mintis atėjo į mane, kad buvau vieni laukiniame ir priešiškame pasaulyje, kad buvau už trumpą ir sunkų gyvenimą ir finale kai kurių vietinių organizmų skrandyje, nes, vertindami žolėdžius, plėšrūnai čia turi būti labai silpni. Antrasis buvo labiau optimistiškai manęs, kad aš čia iš gatvės, esančios už Maskvos, be jokių ženklų ir įspūdžių, kad šalia plytų sienos gulėjo dantis! - ir buvo neįprastai įjungtas įrenginys! Ir jei yra įrengimas, tai reiškia, kad yra žmonių, kurie pradėjo visa tai ir kurie tikriausiai jau buvo čia.

Pasitenkindamas šiais argumentais ir išstumdamas mintis, kad žmonės gali būti kažkur kitame žemyne, ir jei jie būtų netoliese, galbūt ne visai džiaugiuosi, nusprendžiau „devynis“ pasibaigti ir eiti. kažkur

Nusprendžiu, kad neužlipkite „devynių“ viduje per pjūvį, aš atidariau dešiniųjų durų užraktą, atidžiai jį išmetiau ir pažiūrėjau į vidų. Backseat buvo gana didelis ir anksčiau supakuotas juodas krepšys, kurį jau užsikabino aš, užsikabinęs ant peties diržo virš galvos atramos, plastikinis apvalkalas iš šešių dviejų litrų butelio Arsenal alaus ir piniginės, nepastebėta anksčiau. Nusprendžiau pradėti piniginę, jame atradau voką su užantspauduotais penkių tūkstančių vekselių pakuotėmis, kastuvu su penkis šimtus dolerių ir septynis tūkstančius rublių, ir pasą, kurį atidariau, supratau, kad neklystu dėl devynių keleivių. Iš nuotraukos aš stebėjau Vovos-Majoro veidą, kurį jau matė net paso nuotrauka, laukinės gyvybės pėdsakus. Tiesa, pavadinimas pase buvo Kovaliovas, o Vovka-majoras, kiek aš jį žinojau, buvo Arefjevas. Įsitikinęs, kad neklydau vertindamas būsimą klasės draugo likimą, aš viską perkėliau į piniginę ir persijungiau į maišelį.

Vis dar ištraukdamas ją iš automobilio, girdėjau būdingą „bryak“, kuris lėmė gana konkrečias mintis apie jo turinį. Atidarius maišelį, ištraukiau du apvalius duonos kepalus, tris rūkytas dešros kepalus, sūrio gabalėlį pusę kilogramo, pusę tuzino padėklų su griežinėliais kumpiu, tuos pačius krabų ir lašišų skardines, du skanėstus, žalias Svogūnai ir keturi (prakeikti!) Litro degtinės buteliai - du rusiški standartai ir du su Zhirik. Atskleidžiu komplekto, skirto nedideliems dviejų „betono berniukų“ susitikimams, prigimtį, iš maišelio apačios aš sužvejojau trikampį paketą, suvyniotą į ortakių juostą. Jo svoris ir forma tuojau pat mane įtikino. Ir kai aš, atidarydamas peilį, paimtą iš pirštinių skyriaus, paėmiau savo turinį mano rankose, pirmoji mintis buvo: „Ir tu, Vova, kalė, taip pat pasityčioja!“. Mano rankose turėjau drobės dėžutę su PP-93 *. Sukirpta kilpa, prie kurios buvo pritvirtinta dėklas, o pjūvio kraštai buvo labai panašūs į kraują.