Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Blauzdos nuleidimas - uždarytas pėdos raiščių pažeidimas, kuris atsiranda dėl judesių, viršijančių raiščių fiziologines ribas. Terminas "tempimas" nereiškia tikrojo raiščių pluošto pailgėjimo - kai yra pažeistas atskiras pluoštas (didesnio ar mažesnio sunkumo) arba visiškas raiščio plyšimas. Taip pat yra skausmas, kojų judėjimas tampa neįmanomas.
Sužalojimas nekelia grėsmės žmogaus gyvenimui, bet gali visam laikui išeiti iš įprastinio gyvenimo ritmo. Dėl nepageidaujamos priežiūros laiku gali atsirasti sąnarių nestabilumas (lėtinė tempimo forma) ir netgi negalios.
Jei turite kulkšnies patempimą, gydymas prasideda visiškai sujungus sąnarį. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo pirmosios avarijos. Priėmę reikalingas priemones ir užtikrindami kulkšnies standumą, kreipkitės į traumatologą.
Toliau iš straipsnio sužinosite, kodėl atsiranda tempimas, kokie būdingi simptomai gali būti nustatyti, kaip suteikti pirmosios pagalbos ir gydyti patologiją.
Boka apima: mažus ir didelius blauzdos kaulus, šoninę kulkšnį ir talus. Blauzdikaulio galas yra medinė kulkšnis, blauzdikaulio ar kulkšnis sudaro „lizdą“, į kurį įeina talusas.
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką
Šio dizaino stabilumą palaiko trys raiščių kompleksai: šoniniai raiščiai, deltoidinis raištis ir membrana tarp blauzdikaulio kaulų (blauzdikaulio sindromas). Šoninės priekinės ir užpakalinės talos-fibular ir calcaneal-fibular užkirsti kelią pėdų apsisukimui viduje (inversija). Deltoidų raištis - evoliucija (evoliucija).
Kulkšnies patempimas 85% atvejų, susijusių su kojos pasukimu viduje (inversijos pažeidimas). Dauguma sužalojimų paveikia šoninius raiščius; deltoidinis pažeidimas retai; sunkiais atvejais susižeista sąsajos sąsaja.
Tiesioginė spraistų priežastis kulkšnoje yra pakelti pėdą arba iš jos.
Aštuoni veiksniai, prisidedantys prie to:
raiščių aparato silpnumas;
dėvėti nepatogius ar nestabilius batus;
nepakankama sporto įrangos fiksacija (blogai pririštos ar stacionarios riedučiai, riedučiai, slidinėjimo batai);
kulkšnies sąnario ligos (artrozė);
raumenų ir kaulų sistemos vystymosi anomalijos (kojos, plokščios pėdos ir pan.);
su amžiumi susiję sąnario pokyčiai.
Po kelių valandų tiesiai po traumos atsiradimo simptomai gali būti palengvinti ir visiškai išreikšti - tai priklauso nuo žalos laipsnio.
Pagrindiniai ligos simptomai:
Simptomų sunkumas priklauso nuo raiščių sužalojimo laipsnio:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)
Skausmas yra vidutinio sunkumo, gali būti šiek tiek patinimas, galima vaikščioti su parama. Sąnarių stabilumas yra normalus. Išsaugotas darbo pajėgumas.
Skausmas yra stiprus, patinimas, kraujavimas. Ėjimas neįmanomas. Sąnario stabilumas yra iš dalies sutrikęs. Neįgalumas
Antrasis laipsnis yra tik intensyvesnis. Sąnario stabilumas labai sutrikęs.
Jei įtariamas kulkšnies patempimas, reikia atlikti keturis veiksmus:
Įdėkite bet kurį objektą po blauzda taip, kad pėda būtų aukštyje (apie 20 laipsnių). Ši situacija sumažins patinimą.
Pritvirtinkite ledą prie sužalojimo vietos - tai sustabdys kraujavimą ir sulėtins uždegimo vystymąsi. Būtina laikyti ledą ne ilgiau kaip pusvalandį.
Norėdami sujungti sąnarį aštuonių formų pavidalu: aplink pėdą ir apatinę blauzdikaulio dalį užtepami tvarsčiai (arba patogi medžiaga). Jūs negalite padaryti labai įtempto tvarsčio, nes tai trukdys apyvartai.
Paimkite anestetiką (analgin, ketanov, diklofenakas).
Jokiu būdu, net ir esant nedideliam tempimui, atšilimo tepalams, alkoholio tinktūroms ar karštojo kompresams negalima naudoti - tai išplės kraujagysles, sukels kraujo tekėjimą ir sukels uždegimą.
Be vizualinės apžiūros ir palpacijos, kurios yra diagnozės pagrindas, traumatologai taip pat naudoja rentgeno, kontrastinės artrografijos (rentgeno tyrimas su kontrastinio skysčio įvedimu į sąnarį) ir MRT. Paskutiniai du metodai naudojami siekiant išsiaiškinti, ar simptomai ir radiografiniai duomenys skiriasi.
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką
Bokščių patempimo gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus. Chirurginei intervencijai reikia deltinio raiščio plyšimų ir sąnarių sąnarių sužalojimo.
Gydymo priemonės ir metodai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir simptomų. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamos pagrindinės kotelio raiščių konservatyvaus gydymo kryptys, priklausomai nuo žalos laipsnio:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)
Blauzdos poilsio ir standumo užtikrinimas pirmosioms 24 valandoms
Jei reikia, skausmą malšinančių vaistų priėmimas vietiniu būdu - tepalas (diklofenakas, dolobenas)
Blauzdos poilsio ir standumo užtikrinimas naudojant tvarstį ar plyšį
Analgetikų ir (arba) NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) vartojimas
Bokso poilsio ir standumo užtikrinimas gipso būdu
Spazmai ties kulkšnies sąnariu puikiai tinka fizioterapiniam poveikiui: jis puikiai pašalina skausmą ir uždegiminius simptomus, skatina audinių remonto, kraujo ir limfos cirkuliacijos procesus. Fizioterapija skiriama po 24–48 valandų po sužeidimo (po operacijos).
Populiariausi ir efektyvūs metodai (visos procedūros atliekamos kasdien, kurso trukmė pateikiama lentelėje):
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)
Visa kūno terapija yra baigta. Su kulkšnies pažeidimu, sausas oras veikia vietoje.
Pradėkite aktyviai judėti sąnaryje kuo anksčiau (nesant uždegimo simptomų), kad išvengtumėte Achilo sausgyslės kontraktūros (judrumo). Tvirtinimo padanga (tvarsčiu) tuo pačiu metu gali būti pašalinta. Dėmesys skausmui (jie neturėtų būti), judėjimo amplitudė turėtų būti pakankamai didelė.
Pirmą kartą (kai tik tai priklauso nuo sužalojimo sunkumo) galite judėti su kojomis skirtingomis kryptimis, pasukite rutulį ant grindų. Labai geras šios patologijos pratimas yra mažų daiktų paėmimas iš grindų su pirštais.
Vandenyje pageidautina pradėti sudėtingesnius veiksmus. Laikui bėgant, galite jungti vaikščioti ant pirštų ir kulnų, kojos išorėje ir viduje, taip pat galite važiuoti.
Operatyviai gydyti II ir III laipsnio kulkšnies patempimus.
Operacijos metu padarykite pjūvį, patikrinkite kremzlės būklę. Tada nuvalykite raiščių galus; jei buvo visiškai atskirtas raištis nuo kaulų - jis yra fiksuotas atgal. Žaizda susiuvama ir gipsas (maždaug savaitę). Reabilitacijos gydymas (fizioterapija ir pratybų terapija) yra 10 savaičių po siūlių pašalinimo.
Operacijos naudojimas negarantuoja geriausio rezultato - jis turi ir privalumų, ir trūkumų:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)
Šlaunikaulio sąnarių smegenys yra atskirų pluoštų įtrūkimai ar plyšiai, kurie važiuoja jungiamuoju audiniu ir sudaro kolageno sritis, jei ateityje nesugebės atsinaujinti.
Simptomai didesniu ar mažesniu mastu, priklausomai nuo sužalojimo laipsnio.
Sąnarių skausmai, išsipūsti, tampa mažiau mobilūs, pažeidžiami toliau.
Dažnai atsirandančios tempimo priežastys yra nepatogių batų dėvėjimas ant aukšto platformos arba kulno, kai dėl netolygaus sąnario apkrovos pasiskirstymo moterims atsiranda kojų tucking, dėl to sužalojami raiščiai.
Sportininkai, futbolo žaidėjai, gimnastikai, ledo ritulio žaidėjai nėra apdrausti nuo tokių patrūkimų, kai be apmokymų sąnariui daroma didelė fizinė įtampa. Yra dalinis raiščių plyšimas (tempimas), tokiu būdu blokuojant kaulą nuo galimų pažeidimų.
Sprainų priežastis gali būti bet koks namų ūkio sužalojimas: kritimas (šuolis) nuo aukščio, smūgiai ant kojos, deformacija, kai viršijamas leistinas kojų apkrovos lygis, staigūs judesiai, pavyzdžiui, apledėję ar netolygūs kalnų paviršiai.
Sveikame asmenyje esančios grandinės yra gana stiprios, o tempimas ne visada vyksta.
Jų pažeidžiamumas gali prisidėti prie daugelio veiksnių ir ligų:
Nykštukiniai raiščiai, išsivysčiusi ir silpni:
Sąnarių sąnarių, osteomielito, kitų uždegiminių procesų nestabilumas.
Kai ištempsite kulkšnį, ji pradeda skauda, ir tai yra pagrindinis simptomas.
Gali būti, kad žlugimas ir net medvilnė sukelia auką.
Tokio galimo kaulo lūžio požymiai.
Priklausomai nuo tempimo laipsnio, stebimas:
Išsiliejus raiščiams, sąnarys stipriai išsipučia ir tik pradeda pakabinti, todėl kolageno elastinių pluoštų stiprumas prarandamas.
Tiesą sakant, tempimas yra mažas atotrūkis. Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, raiščiai gali būti visiškai arba iš dalies. Atitinkamai, simptomai ryškiai ar šiek tiek ryškėja.
Reikėtų suprasti, kad neįmanoma vizualiai išsamiai įvertinti žalos laipsnio.
Atliekamas rentgeno arba MRT nuskaitymas, siekiant išvengti kaulų lūžio, jei įtariama raištis.
Ligamentuose nėra daug nervų galūnių, todėl net ir esant stipriajam tempimui skausmas gali pasireikšti įvairiais būdais. Su audinių patinimas ir mėlynės išvaizda skausmas gali būti nereikšmingas.
Palaipsniui didėja plyšus, pavyzdžiui, vietinėje kulkšnies dalyje.
Iškart po traumos gali būti tik nemalonus jausmas, o požymiai blogėja naktį, ryte jie visiškai pasireiškia.
Padidėjęs apsvaigimas ir ribotas judumas, skausmas palpacijos metu ir neįmanoma pažeisti kojos audinio plyšimo vietoje, galima pajusti mažą skylę (patinimą).
Simptomai visiškai priklauso nuo padermės sunkumo.
Būklė yra skausminga, stipriai patempusi. Visi požymiai yra aiškiai išreikšti, skausmas yra skausmingas, net galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.
Jei negydoma, raiščiai gali tapti visiškai „laisvi“, o sąnarys ilgą laiką net po reabilitacijos periodo tampa nestabili.
Tolesnis gydymo ir judėjimo laipsnio atkūrimo rezultatas priklauso nuo teisingos ir laiku teikiamos pirmosios pagalbos prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą.
Tam tikriems veiksmams iš karto po žalos reikia nedelsiant įgyvendinti.
Ką reikia daryti, jei patys esate nepatogioje situacijoje arba norite padėti aukai?
1) Nuimkite batus ir kojines, atlaisvinkite visą paveiktą vietą.
2) Padėkite po sluoksniu daugiasluoksnį audinį, visiškai pašalinkite kojos judėjimą, pakeldami jį virš širdies lygio ir pritvirtindami.
3) Pirmąsias dvi valandas užtepkite ledą į gerklės sąnarį arba šaltu vandeniu sudrėkintą rankšluostį. Pakeiskite tvarstį, kai jis įšyla.
4) Pritvirtinkite tvarstį sandariai su žaizda, išvengiant balintų pirštų.
5) Priimti arba suteikti pacientui skausmą malšinančią priemonę. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, palikdami situaciją be medicininės priežiūros ir gydymas yra pavojingas. Dėl to kulkšnis gali tapti gana nestabilus ir sėdimas.
Gydymas bus nustatytas atsižvelgiant į ultragarso, rentgeno spindulių ir simptomų požymius. Terapija siekiama pašalinti skausmą, hematomą, patinimą, sąnario motorinių funkcijų atkūrimą.
Gydymo ir reabilitacijos eiga yra ilga. Tik gydytojas galės pasirinkti geriausią gydymo būdą, paskirti skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius, tvirtinančius preparatus, taip pat tepalus ir gelius vietiniam naudojimui.
1) Blauzdos sąnarių imobilizavimas, siekiant išvengti tolesnės žalos.
Tai yra pirmas dalykas, kurį reikia padaryti tempiant raiščius. Pacientui rekomenduojama vaikščioti su cukranendrių, kad būtų sumažinta ligos kojos apkrova.
2) Aušinimas, šalto kompreso naudojimas 25-30 minučių, kaip naujo ledo užšilimas.
Taigi, iki 72 valandų iki visiško kraujagyslių susitraukimo, edemos išnykimas (sumažėjimas). Nereikia įdėti ledo tiesiai ant odos, geriau jį suvynioti į skudurą arba užpildyti šaltu vandeniu plastikiniu buteliu.
3) Taikant storą tvarstį, apvyniojus ant elastinio tvarsčio, pradedant nuo pirštų, pereinant į veršelio vidurį.
Pakelkite kojas, kad sužeistumėte kraują.
4) Narkotikų metodas yra skirtas išnykimo simptomams pašalinti, uždegimui sumažinti.
Tai yra nesteroidiniai vaistai, tokie kaip Paracetamolis, Analgin, Ibuprofenas.
Be to, tepalas ir grietinėlė anestezijai, plyšių gijimui, hematomų požymių pašalinimui.
Jei įprastiniai antispazminiai vaistai nepadeda, gydytojas paskirs stipresnius receptinius vaistus, tokius kaip ketoprofeno tepalas su pažeistoje zonoje esančiu pažeidimu, ir viršutinė danga.
5) chirurginis gydymas, atliekant ašaros ar suplėšytų raiščių diagnostiką.
Jei vaistai nesugeba išvengti tolesnio sąnarių ar raiščių nestabilumo.
Chirurgas gali būti priskirtas artroskopijos metodui, įvedant į sąnarį ploną vamzdį, turintį vaizdo kamerą, kad būtų galima nustatyti plyšimo laipsnį, kaulų fragmentų buvimą, kad juos būtų galima pašalinti kartu su kraujo krešuliais.
Norint atkurti suplėšytus raiščius arba pakeisti juos kitu, susiuvimas yra įmanoma atlikti rekonstrukciją siūlių raiščiais.
Visiškai nutraukus gipso liejimą.
Gydymo metu, jei žalos laipsnis yra nereikšmingas.
Galbūt namo kulkšnies gydymas tepalais, siekiant sumažinti skausmą, nulaužti Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron pažeidimus, su heparino kompozicija, - pašalinant pūtimą, kūną, Troxerutin, Troxevasin - pašalinant hematomas.
Norint pagreitinti regeneracijos procesą, pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, sumažinti uždegimą, padės tepti tepalą „Bom Benge“, „Diclofenac“.
Dėl skausmo pašalinimo ir žalos vietų atšaldymo - Gilus reljefas.
Nepriklausomai nuo tempimo laipsnio ir tipo, sąnarį galima tvirtinti elastingu tvarsčiu, kad būtų sumažinta arba visiškai pašalinta apkrova visam reabilitacijos laikotarpiui.
Jei per pirmąsias dvi dienas po sužeidimo sąnariui atvėsinti naudojami tepalai, tuomet jis turi būti pakeistas sušilimo kompresais, naudojant „Finalgon“, „Apizartron“, „Viprosal“, „Dolobene“.
Fizioterapija, magnetinė terapija, fizinė terapija, UHF iki 12 seansų, kurių trukmė yra 15-20 min., Yra naudingi sprainų gydymui.
Kuo mažiau žalos ženklų, žinoma, gydymo procesas bus greitesnis. Išgydo kulkšnies patempimą iki 6-7 savaičių, nedidelio sunkumo laipsnio - iki 3 mėnesių.
Svarbu išlaikyti raiščius ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Norint išvengti naujų atsitiktinių pažeidimų, dėvėkite nustatytus tvirtinimo įtaisus (ortozės, petnešos po kulkšniais).
Sumažėjus ūminiams simptomams, rekomenduojama atlikti specialius pratimus raumenims stiprinti, pažeistai sąnariai stabilizuoti ir apsaugoti nuo pakartotinių strijų.
Pratimai turi būti reguliariai vykdomi:
Prognozė apskritai yra palanki ir visos sąnario funkcijos atkuriamos, išskyrus atvejus, kai ištempimas sukėlė rimtų patologinių pokyčių sąnaryje, jo funkcijos yra sutrikdytos. Gydytojui prižiūrint, reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis.
Labiausiai „problemiška“ sąnarė, linkusi į įvairias traumas, yra kulkšnis. Jo silpnumas kyla dėl to, kad jis yra priverstas priimti ir išlaikyti save asmeniui. Bokštai taip pat yra pažeidžiami sportuojant. Žalos tikimybė, jei pažvelgsime į statistiką, yra panaši tik į kelio ir riešo raiščius.
Dauguma sužalojimų ir sąnarių tempimas, kaip teigia fizinio lavinimo ekspertai, atsiranda dėl darbo ar namų ūkio sužalojimų. Tik šeši iš tūkstančių pacientų, ieškoję pagalbos ruožas, atsirado dėl kulkšnies pažeidimų treniruočių metu, o likusi dalis nėra susijusi su sportu.
Paprastai kulkšnies briaunos ištempiamos dėl netinkamo judėjimo koordinavimo, dėl kurio kyla kulnas, o kulkšnis pradeda judėti į išorę. Šoniniai ir išoriniai kelio raiščiai dažnai būna įtempti. Pastaroji žymiai pablogina padėtį.
Pavojus yra mergaitėms, kurios mėgsta nešioti mados batus vidutiniškai, bet aukšti kulniukai. Pernelyg aukštas aukštis ir smulkumo smeigės, patirties stoka padidina galimybę, kad svorio centras negalės pereiti, o pėdos pasukti.
Dažnai sužalojimo metu nukentėjusysis girdi avariją ar krizę. Tai gana nerimą keliantis signalas. Toks staigus garsas dažniausiai žymi raiščių plyšimo tikimybę ir netgi faktą, kad kaulas buvo sugadintas.
Sprain, susijęs su gana stipriais skausmingais pojūčiais. Jie yra stiprinami esant apkrovai. Dažnai toks stiprus, kad asmuo tiesiog negali judėti.
Jei sužalojimas yra sunkus, po tam tikro laiko atsiranda didelis patinimas ir hematoma. Dėl patinimo, jautrumas tampa dar didesnis, o pažeista sąnario judėjimas ribojamas. Pacientui, nukentėjusiam nuo kulkšnies raiščių, reikia sumažinti mobilumą.
Pagrindinė kulkšnies sužalojimo priežastis yra kojos nustatymas neteisingoje padėtyje, kai ji yra suvyniota į vidinę pusę. Yra ir kitų veiksnių, kurie sukelia tempimą:
Dažnai raiščiai nuolat patenka į žmones, kurie daro neteisingus žingsnius - pasukdami ar pasukdami pėdą dideliu mastu. Toks vaikščiojimo įprotis susilpnina kulkšnies sąnarį ir galiausiai sužalojami raiščiai.
Žarnos raiščių sužalojimo laipsnis kinta sunkiai:
Savęs tempimas nėra labai rekomenduojamas. Priešingu atveju, yra didelė tikimybė, kad bus sugadinta netinkamai, dėl to lėtinis kulkšnies sąnarių nestabilumas sukelia nuolatinį sužalojimą. Jis pasireiškia tiek fizinio krūvio metu, tiek vaikščiojant per visišką reljefą, taip pat įprastai lėtai ir išmatuojant.
Atsižvelgiant į žalos rimtumą, prastos kokybės ar netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų, įskaitant gana rimtus. Išsami ir teisinga terapija reiškia privalomą kreipimąsi į specialistą.
Siekiant nustatyti kulkšnies sužalojimo mastą, tik kvalifikuotas chirurgas gali atlikti visas reikalingas operacijas, kad atkurtų normalų sąnario veikimą. Vadovaudamiesi gydytojo rekomendacijomis, galite sumažinti poveikį po tempimo.
Ūmus ir pernelyg didelis sužalojimas reikalauja privalomo kreipimosi į chirurgą, o plaučiai paprastai eina pats. Tačiau, jei per dvi savaites pasireiškia tempimo simptomai, beveik neįmanoma pakelti pėsčiomis, nedelsiant reikia specialisto pagalbos.
Būtina nedelsiant veikti, ypač tais atvejais, kai patinimas tęsiasi iki kulkšnies kaulų arba pastebimas šios sąnario deformacijos, kurios lydi nepakeliamas skausmas. Šių simptomų buvimas nereikalauja laukti 14 dienų, tačiau nurodo, kad reikia kreiptis į gydytoją.
Nedažnas sužalojimas atsiranda iš karto ir nėra ilgas ligos vystymosi procesas, lyginant su infekcija. Raiščius galima atkurti tik palaipsniui, o pati terapija yra reabilitacija. Kad kulkšnies išgydytų greičiau, yra specialių metodų, kurie yra žinomi net ir tiems, kurie neturi medicininių žinių:
Būtina sumažinti pėdų apkrovą ir pabandyti vaikščioti tik tada, kai yra tikras poreikis. Bet koks sugadintas sąnarių spaudimas sukelia komplikacijų atsiradimą. Pagrindinė rekomendacija turėtų būti skausmas. Tai ne tik atsitinka, bet ir įspėjimo apie sužeidimus organizme mechanizmas. Jūs negalite ignoruoti skausmo, norėdami parodyti valios ir vyriškumo.
Nepaisyti skausmo reiškia pabloginti esamą traumą. Kojos, jei jie sėdi, švelniai uždėjo ant Osmanų, o kai jie eina miegoti, padėkite pagalvę ar stendą. Dėl šios priežasties kraujas nusausinamas iš pažeistos kulkšnies, skausmas žymiai nulemtas. Tai leidžia atsipalaiduoti ir miegoti.
Pažeistą plotą reikia apdoroti sušaldymo būdu. Deja, ne visi sporto šakoje dalyvaujantys žmonės su jais naudojasi, todėl šiam tikslui dažniausiai naudojamas ledas. Jis yra apvyniotas į audinį. Rekomenduojama naudoti ledą ne ilgiau kaip ketvirtį valandos. Procedūra kartojama dar kartą, bet po šešiasdešimties minučių.
Poveikis šalčiui gali sumažinti kraujo tekėjimo greitį, taigi ir sumažinti apsvaigimą ir skausmą. Rimtus čiurnos sužalojimus galima leisti atvėsti visą dieną, bet tik pirmiau nurodytais intervalais, po to šalta pakeičiama šiluma, paduodant šildymo padėklą ant tempimo vietos ir karšto vonios. Šis kintamosios temperatūros mechanizmas leidžia jums pirmiausia užkirsti kelią didelių patinimas ir raminti sąnarį, o tada vėl sustiprinti kraujo tekėjimą, kuris aprūpina raiščius su deguonimi ir medžiagomis, reikalingomis greitam atsigavimui.
Jungtis būtinai stabilizavosi. Elastinis tvarstis įpareigoja aštuonis. Jis padeda sureguliuoti kaulą teisingoje padėtyje ir užkirsti kelią susitraukimui.
Ligoninėmis sąlygomis koją sustabdo speciali konstrukcija, o namuose leidžiama naudoti įvairias improvizuotas priemones - kėdes, pagalvės, sėdynių ir kėdės porankius.
Terapinis pratimas apima sąnario sukimąsi, lenkimą ir prailginimą. Jis pradedamas vykdyti antrą ar ketvirtą dieną po sužeidimo. Viskas priklauso nuo žalos laipsnio. Įšilimas nėra atliekamas skausmo atveju.
Pratimai yra atrenkami tik reabilitologui. Tinkamai kaupiant programą pagreitėja, o ne sulėtėja atkūrimo procesai. Dėl treniruotės, bendras sugrįžimų judumas.
Siekiant sumažinti skausmą ir užkirsti kelią uždegimui, skiriami priešuždegiminiai vaistai, pavyzdžiui, Ibuprofenas. Trečiasis (ūminis) patempimo laipsnis apima receptinius skausmą malšinančius vaistus. Dažnai reikia imtis specialių maisto priedų, suaktyvinant kulkšnies jungiamojo audinio užaugimą.
Antrasis ir trečiasis krūties laipsnis reikalauja didesnio atsargumo. Ant kulkšnies neturėtų būti jokių apkrovų, todėl į reabilitacijos centrą patekti sunku. Situacija yra sudėtinga, jei nukentėjęs asmuo yra vienas. Negalima imtis jokių nepriklausomų veiksmų. Būtina susisiekti su kuo nors ir kreiptis pagalbos, bet jokiu būdu nekilkite nuo sužeistos kojos.
Šalti skysčiai arba daiktai, jei yra, yra dedami ant kojų. Visiems sporto dalyviams turėtų būti užšaldyti ir elastingi tvarsčiai. Jei savarankiškos pastangos gali suteikti pirmąją pagalbą, tada nieko nebus imtasi. Kojelė yra ant aukščio ir laukia ekspertų pagalbos.
Antrą ar ketvirtą dieną, kai išnyksta patinimas, pradėkite pratimą. Skausmo atsiradimui reikia nedelsiant nutraukti pašildymą. Chirurgai ir traumatologai rekomenduoja pradėti pratimus kuo anksčiau, bet palaipsniui didinti apkrovą.
Įšilimas būtinas kaip prevencinė priemonė raiščių įsiskverbimui vienoje padėtyje, kuri pažeidžia kulkšnies judumą, ir gali sukelti raumenų audinių atrofiją dėl ilgos bet kokių apkrovų nebuvimo. Tai būdinga lūžiams, nes jiems reikia ilgalaikės reabilitacijos.
Naudojant tepalus su analgetikais ir anestetikais, taip pat priešuždegiminiais vaistais, skatinamas ankstyvas atsigavimas. Svarbiausia yra atkreipti dėmesį į sužalojimą, atlikti tinkamą reabilitaciją, o gijimas vyks greitai ir be komplikacijų.
Jei norite sumažinti pakartotinio sužalojimo galimybę, visada turėtumėte:
Gera pagalbinė avalynė kasdieniams drabužiams ir aukštos kokybės sportiniai sportiniai bateliai mažina kulkšnies patempimo riziką.
Tinkama pora batų turėtų turėti:
Dėvėti aukštą kulną, jei jūs negalite padaryti be tokių batų, reikia atsargiai, vengiant iškilimų ir duobių. Bet koks nutukimo laipsnis padidina sąnarių stresą. Ir siekiant sumažinti sužalojimo riziką, perteklinė masė turi būti šalinama, normalizuojama mityba ir sportuojama. Vidutinis fizinis aktyvumas padeda stiprinti raiščius.
Jei pasireiškė šie simptomai, negalite atlikti be medicininės priežiūros:
Nepakankamas gydymas ir sugadintos sąnario reabilitacija sukelia tokį neigiamą poveikį:
Dauguma žmonių mano, kad kulkšnies patempimas nėra priežastis susisiekti su chirurgu. Žalos savęs vertinimas gali būti klaidingas. Ir norint išvengti pavojingos traumos, pasitarkite su specialistu.
Ligamentai yra būtini normaliam sąnarių veikimui. Tai tankus jungiamasis audinys, kuris suteikia jungtinį stabilumą. Su sėdimas gyvenimo būdas, raiščiai silpnėja ir dažnai gali būti sužeisti. Dauguma kulkšnies patempimo atvejų registruojami.
Tik kai kuriais atvejais ištęsiant asmenį sportuojama. Dauguma traumų atsiranda kasdieniame gyvenime. Tempimo laipsnis gali skirtis. Tai priklauso nuo sausgyslių pažeidimo. Ištempiant kulkšnies raiščius, raumenys nėra sužeisti. Būtina suteikti pirmąją pagalbą tempimui, pradėti gydymą.
Kojų sužalojimai yra gana dažni. Taip yra dėl jo anatominės struktūros ir jai priskirtų funkcijų. Jungtis susideda iš 3 kaulų, fiksuotų 3 grupių raiščių. Lanksčiausia raiščių grupė yra palei išorinę kulkšnį. Tai labiausiai priklauso nuo tempimo.
Sąnarių tempimo priežastys gali būti:
Tempimas gali būti kelių etapų:
Sužinokite, kaip naudoti tabletes Mydocalm 150 mg sąnarių ir stuburo ligoms.
Ką daryti, jei rankų ir kojų sąnarių skausmai ir kaulai visame kūne? Skaitykite naudingą informaciją šiame puslapyje.
Pagrindiniai tempimo požymiai:
Jei įtariate, kad nusišypsoja, turite padėti sužeistiesiems vietoje. Tai turėtų būti padaryta prieš apsilankant pas gydytoją, kad padėtis nepablogėtų:
Kaip gydyti krūtinę? Jei žala yra nedidelė, gydymas gali būti atliekamas namuose. Gydytojas paskirs vaistus, kurie mažina skausmą ir mažina uždegimą, fizinę terapiją ir liaudies gynimo priemones. Pirma, gerklės vietoje veikia šalta. 2-3 dienas leidžiama atšilti.
Turi būti priskirti tepalai ir geliai, kurie, mažindami uždegimą, anestezuoja:
2 dieną galite naudoti priemones hematomai ir edemai pašalinti:
Trečią dieną galite pradėti trinti šiluminius tepalus raiščių tempimui:
Daugeliu atvejų vaistai nuo nesteroidinių vaistų skiriami peroraliniam vartojimui arba injekcijoms:
Jie sustabdo uždegiminį procesą, anestezuoja, mažina patinimą. Sugadinti raiščiai ilgą laiką atkuriami. Jungiamieji audiniai regeneruojasi lėtai. Todėl kai kuriais atvejais gydymas gali trukti iki 5 savaičių.
Norėdami greitai atkurti sąnarius pagal įtampą ir atkurti juos po sužeidimų, būtina atlikti specialų pratimų rinkinį. Jų tikslai yra:
Jums reikia pradėti nuo nedidelės apkrovos ant pažeisto kulkšnies. Palaipsniui apkrova gali būti padidinta. Jei ruožas yra mažas, galite plaukti baseine arba dirbti stacionariame dviračiu.
Žiūrėkite veiksmingą gydymą kelio osteoporozei, naudodami liaudies gynimo priemones.
Ką daryti namuose, jei susukta koja ir patinusios kulkšnis? Skaitykite atsakymą šiame puslapyje.
Sekite nuorodą http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/mazi.html ir sužinokite, kurie tepalai padeda gimdos kaklelio osteochondrozei.
Pratimai kulkšnies:
Be pagrindinio gydymo, gali būti naudojama alternatyvi medicina. Šiuos, su gydytojo pritarimu, galima atlikti namuose:
Kol pacientas ištirs gydytoją, neįmanoma savarankiškai gydyti lenkimo su liaudies gynimo priemonėmis. Kai raištis yra pažeistas, losjonas gali dar labiau pabloginti padėtį.
Kad apsisaugotumėte nuo galimo kulkšnies raiščių, turite sekti keletą rekomendacijų:
Sužinokite daugiau apie kulkšnies patempimo gydymą šiame vaizdo įraše:
Kojų ir pėdų kaulų sujungimas yra gana pažeidžiamas.
Daugelio žmonių gyvenime atsiranda įvairaus sunkumo dilgėlinė. Anatomiškai raištis negali ištiesti, bet gali tik ašaroti, todėl iš tiesų su sužalojimu yra dalinis sausgyslinių pluoštų plyšimas.
Paprastai kulkšnies dilgčiojimas vyksta sporto metu, kai dėvimi nepraktiški batai, judantys apvalioje vietovėje ir kitomis aplinkybėmis, kai raištis gerokai viršija leistinas ribas.
Ištempus kulkšnį, kiek sužeistųjų raiščių gijimas labai priklauso nuo to sąlygojančių veiksnių:
Pėda gali būti patologiškai ištraukiama arba į vidų, o tai paveiks žalos formą.
Pagrindiniai kulkšnies patempimo požymiai:
Bokščių patempimo simptomai priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Tempimo laipsnis yra suskirstytas į 3 kategorijas:
Kai raiščiai yra nuplėšiami su bendrąja atsipalaidavimu, sužeistoji zona stipriai išsipučia, ir prarandama raiščių elastingumas.
Pūslelinės patempimo gydymas
Nedelsiant tempiant kulkšnį tokios veiklos nerekomenduojama:
Nedelsiant ištempus kulkšnies raumenis ar raiščius, nerekomenduojama gerti alkoholio. Tai gali paskatinti padidėjusį patinimą ir pabloginti bendrą aukos gerovę.
Ką daryti, kai tempiama kulkšnies raiščiai turėtų būti visiems žinomi, nes niekas nėra apdraustas nuo tokios žalos. Pirmąja pagalba sprainams reikia atlikti šiuos veiksmus:
Žinoma, būtent tai yra situacija, kai jums reikia medicininės pagalbos. Todėl, atlikus pirmąją pagalbą, pacientas turi būti nuvežtas į pagalbos tarnybą arba pakviestas į gydytojo namus, kad nukentėjusiam asmeniui būtų pateiktos būtinos rekomendacijos visiškam atsigavimui.
Dėl kulkšnies patempimo gydymas priklauso nuo žalos laipsnio ir rentgeno ar ultragarso rezultatų. Nedidelio ar vidutinio laipsnio tempimas gali būti taikomas namų nustatymuose, laikantis šios schemos:
Jei sužalojimas yra susijęs su sausgyslės plyšimu, kuris buvo nustatytas diagnostikos proceso metu, chirurginė intervencija yra būtina.
Atkūrimo po sužeidimo metu reabilitacijos laikotarpiu pacientui bus paskirtos įvairios fizioterapinės procedūros:
Fizioterapija yra susigrąžinimo procedūrų, taip pat fizinės terapijos ir masažo dalis.
Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, gydomąją gimnastiką galima atlikti tik po 1-3 mėnesių po ūminių simptomų nykimo, todėl svarbu išvengti sąnarių perkrovos. Iš pradžių rekomenduojama atlikti kojinius kojinius skirtingomis kryptimis, taip pat rutulį sukti ant grindų.
Laikui bėgant daugiau dėmesio galima skirti pratyboms, susijusioms su mažų daiktų surinkimu iš grindų su pirštais. Palaipsniui veiksmai gali būti sudėtingi, tačiau gerai, jei tai atsitiks vandenyje. Po kurio laiko galite vaikščioti ant pirštų ir kulno, išorinės ir vidinės pėdos pusės.
Iš karto po tempimo galima naudoti aušinimo tepalus. Paprastai jose yra mentolio ir anestetikų ar anestetikų. Dėl odos dirginimo jie turi nerimą. Ir skausmas gali būti sumažintas dėl analgetikų ir anestetikų. Tokie įrankiai negali būti trinamas ir leidžiama naudoti ploną sluoksnį ir laukti absorbcijos.
Be to, kulkšnies susiliejimas ar išsiplėtimas dažnai lydi patinimą ir mėlynių atsiradimą, taip pat gerai pašalina hematomas ir pašalina kulkšnies heparino tepalo patinimą.
Ir norint pasiekti gerą terapinį poveikį, galima naudoti tepalus ir gelius su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Daugeliu atvejų konservatyvus gydymas yra pakankamas, kad būtų atkurti kulkšnies sąnarių raiščiai. Tačiau, jei ortopedai ir traumatologai nusprendžia, kad jie negali daryti be chirurginės intervencijos, tuomet jis reikštų raiščio vientisumo atkūrimą nustatant kaulų ir sausgyslių siūlus.
Reabilitacijos metu pacientas 30 dienų turi nuolat dėvėti imobilizavimo tinką. Pooperacinio laikotarpio metu intensyviai tęsiama konservatyvi terapija, kurios uždaviniai yra pagreitinti regeneravimo procesus ir pagerinti kraujo aprūpinimą pažeistoje galūnėje.
Kad išvengtumėte sužalojimų pirmą kartą arba pakartotinai, turite laikytis šių paprastų nurodymų:
Be to, labai svarbu nepaisyti kulkšnies patempimo ir su juo susidoroti laiku, kad ateityje būtų išvengta rimtų komplikacijų.
Jei pasirinksite tinkamus batus, kyla kulkšnies nuleidimo pavojus. Jis turi atitikti šiuos kriterijus:
Be to, turėtumėte pabandyti išvengti situacijų, dėl kurių atsiranda tempimas.
Kalbant apie kulkšnies patempimų prevenciją, labai svarbu reguliariai, sąmoningai mokyti, plėtoti distalinių apatinių galūnių raumenų stiprumą ir ištvermę, taip pat savalaikį tempimą išlaikyti elastingumą. Be to, svarbu stebėti kūno svorį, todėl būtina ne tik žaisti sportą, bet ir valgyti teisę.
Išsprendus kulkšnį, kiek sužeistos gydomosios ligos labai priklauso nuo to, ar patologija buvo pripažinta laiku, o pirmoji pagalba buvo teisingai suteikta. Ir taip pat tai, kad auka ateityje sekė visas specialisto rekomendacijas.
Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter. Mes ją pataisysime, ir jūs būsite + iki karmos