Ką daryti su kojų raumenų tempimu?

Blauzdos raumenys kasdieniniame gyvenime ir sportui turi didelių apkrovų. Todėl šioje srityje sužalojimai nėra neįprasti. Kojų raumenys gali ištempti staigiais judesiais ir pernelyg didelėmis pastangomis. Dėl audinių traumų yra įtampos jausmas ir aštrus skausmas. Dėl didelės žalos atkūrimo procesas gali užtrukti ilgai.

Žalos mechanizmas

• Ūminius raumenų ir sausgyslių pažeidimus sukelia galingi raumenų-sausgyslių elementų susitraukimai. Ištempiant tai reiškia, kad pluoštas yra tempimas, ašarojimas ar visiškas pertraukimas.
• Žalos, atsiradusios dėl per didelio naudojimo, priežastis yra intensyvus fizinis aktyvumas. Jie paprastai siejami su pradiniu sportininku, kai raumenys ir sausgyslės yra nepakankamos. Tokio sužalojimo rizika padidina keletą veiksnių. Vidiniai veiksniai yra raumenų ir sausgyslių stiprybės, lankstumo ir elastingumo trūkumas, anatominės anomalijos ir plokščiosios kojas. Išoriniai veiksniai, skatinantys kojos tempimą - treniruočių klaidos, nepakankamas apšilimas, netinkami batai.

Antroji žalos rūšis apima daugybę sindromų, kurie pasireiškia sužeidžiant ne tik raumenis ir sausgysles, bet ir kaulus, fascijus ir periosteum. Visų pirma, pailgėjus pernelyg didelėms apkrovoms, gali atsirasti padidėjęs raumenų lūžių slėgio sindromas. Tokiems nuostoliams būdingi sunkumai diagnozuojant ir gydant.

Dažniausiai tempimas randamas tose vietose, kur yra skrandžių raumenys

eina į Achilo sausgyslę. Raumenų tempimas gali vykti staigių judesių ir raumenų viršįtampių metu, kai važiuojate ir greitai važiuojate. Ypač svarbu, kad bėgimas būtų staigus. Žalos pavojus yra didelis dėl intensyvių treniruočių, šuolių, teniso, tinklinio, krepšinio, gimnastikos, slidinėjimo.

Be raumenų gali būti sužeisti ir kiti apatinių kojų elementai - sausgyslės, raiščiai, fascija. Spazmai ir raumenys dažnai atsiranda dėl raumenų nuovargio ir hipotermijos. Pakartotinio sužalojimo tikimybė padidėja, jei audiniuose po ankstesnės žalos randama randų.

Kojos raumenų įtempimo laipsnis

• pirmasis laipsnis yra būdingas mažiau nei 25% pluoštų plyšimui;
• antrasis parametras svyruoja nuo 25 iki 75%;
• kai randamas trečdalis, daugiau nei 75% raumenų struktūros yra pažeista arba pastebima visa raumenų pertrauka.

Sunkios žalos formos dažnai būna susijusios su bendrąja audinių žala: kaulų lūžiu, sąnarių dislokacija, blauzdikaulio sužalojimais. Dėl sąnario dislokacijos būdingas visiškas raiščių plyšimas. Tokie sužalojimai reikalauja neatidėliotinos pagalbos dėl masinio kraujavimo ir trauminio šoko pavojaus.

Raumenų įtampos simptomai

Raumenų įtampos požymiai priklauso nuo sužalojimo sunkumo, nuo lengvo iki sunkaus. Jei pavieniai pluoštai yra šiek tiek sužeisti, nukentėjusysis net negali kreiptis į gydytoją. Tačiau gydymo stoka gali sukelti traumų pasunkėjimą ir jos apraiškų progresavimą.

• Pirmajame etape yra lengvas skausmas, padidėjęs jautrumas paveiktame rajone, kuris gali įvykti tik kitą dieną po sužeidimo.
• Antrasis yra būdingas praduriantis skausmas, jaučiamas iš karto. Dėl raumenų skaidulų pertraukų atsiranda matomų audinių spalvos po oda atsiradimo per dieną, edemos atsiradimas. Raumenų funkcijos yra sunkios: nukentėjusiam asmeniui sunku stovėti ant kojų, vaikščiojant jis nustūsta.
• Trečiajam būdinga daug žala. Be raumenų plyšimo, paprastai randamas didelis sunkumo laipsnis. Asmuo patiria intensyvų skausmą, kurį sunkina bet kokie judesiai, sutrikdomas sąnario stabilumas. Sužeisti raumenys negali susitarti.

Tempimo simptomai rodo sužalojimo sunkumą ir leidžia nustatyti preliminarią diagnozę. Antruoju ir trečiu laipsnio sunkumu pacientui reikia nedelsiant padėti ir transportuoti į ligoninę, kad būtų galima objektyviai įvertinti gautą žalą. Kai pirmasis gydymo sunkumas atliekamas namuose. Tokioje situacijoje susigrąžinimo lygį lemia gydymo teisingumas.

Traumos diagnozė

Objektyvūs tyrimo metodai padeda nustatyti žalos pobūdį ir tiksliai nustatyti diagnozę. Dėl rentgeno tyrimo galima išvengti traumų apatinės kojos elementams. Minkštųjų audinių būklę galima įvertinti ultragarsu, kompiuterizuotu tomografiniu nuskaitymu, magnetinio rezonanso vaizdavimu. Paskutinis iš išvardytų tyrimo metodų yra pats brangiausias, todėl patartina jį naudoti tik sunkiomis diagnostinėmis situacijomis.

Kojų raumenų tempimo gydymas

Per pirmuosius du pratęsimus taikomas konservatyvus gydymas. Rekomenduojamas metodas yra PLDP. Santrumpa reiškia ramybę, ledą, spaudimą, kėlimą. Naudojant šiuos paprastus metodus, gali būti teikiama pirmoji pagalba ir galima organizuoti pirmąjį raumenų tempimo laipsnį:

• Poilsis - tai tiesioginis mokymo nutraukimas po sužalojimo. Galūnės imobilizavimas nuo 24 valandų iki 72 valandų: trukmė nustatoma pagal tempimo svorį. Pasibaigus šiam laikotarpiui, poilsis turėtų būti santykinis, kad nesukeltų raumenų atrofijos ir sąnarių standumo.
• Aušinimas yra efektyviausias per pirmąsias 15–20 minučių traumos. Ledas dengiamas šlapiu rankšluosčiu. Šalčio poveikis kartojamas kas 30–45 minučių, tęsiant procedūrą vidutiniškai 20 minučių. Rekomenduojama gydymo šalta trukmė svyruoja nuo 1 iki 3 dienų ir priklauso nuo sužeidimo sunkumo.
• Kompresijai naudojamas elastinis tvarstis. Atvėsinus, ant ledo dedamas spaudimas. Būtina pasirūpinti, kad padažas nesuliktų arterijų ir nervų.
• Galūnių kėlimas padeda sumažinti skysčių ir kraujo kaupimąsi traumų srityje. Rekomenduojama pėdą uždėti ant pagalvės. Metodas taikomas pirmosioms 24–72 valandoms.

Užsienio literatūroje siūloma laikytis PRICE protokolo, kuris iš esmės nesiskiria nuo PLDP metodo. KAINA, vietoj rekomendacijos pailsėti, siūloma organizuoti apsaugą ir poilsį. Apsaugai būtina pašalinti galūnių apkrovos galimybę, judant ramentais.

Antrajame etape pradinio etapo metu naudojamas ir PLDP metodas, tačiau jį papildo analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. Savaitę po tempimo, klasės seka palaipsniui tempia ir stiprina sužalotus kojų raumenis. Priešuždegiminiai tepalai pakeičiami produktais, kurie turi atšilimą ir gerina mikrocirkuliaciją audiniuose. Fizioterapijos metodai padeda paspartinti raumenų atsigavimą: magnetinė terapija, ultragarsas, galvaninės srovės, lazerinė terapija.

Trečiuoju tempimo etapu rekomenduojama naudoti chirurginius metodus, kurie leidžia pagreitinti gydymo procesą ir sumažinti raumenų plitimo vietoje susidarančią randą. Be chirurgijos, gydymo ir regeneravimo metodai yra panašūs į tuos, kurie naudojami vidutiniškai sunkiems sužalojimams.

Vaizdo įrašas

Video - masažuokite apatinę koją

Reabilitacija apatinių kojų traumoms

Atkurti kojų raumenų funkciją padeda reabilitacijos metodai, suskirstyti į kelis etapus ar lygius. Pirmajame žalos laipsnyje pratimai prasideda jau po dviejų dienų, iš karto iš trečiojo lygio. Jų intensyvumas sparčiai didėja, tada pereina prie šios raumenų grupės mokymo jėgos ir lankstumo programos. Grįžimas prie normalaus sporto treniruotės gali būti atliekamas tik visiškai nesant skausmo ir diskomforto.

Sunkesnėmis traumomis reabilitacija prasideda po 7 dienų. Veikla įvedama palaipsniui - trimis etapais, skirstant juos pagal poveikio intensyvumą ir įgyvendinimo sudėtingumą. Reabilitacija apima specialius izometrinius ir koncentrinius pratimus, terapinį masažą, masažo terapiją, kineziterapiją ir fizioterapinius metodus. Programa yra reabilitacijos gydytojas, ji reguliuoja mokymo intensyvumą, priklausomai nuo gijimo audinių eigos.

Kojų raumenų tempimas

Raumenų patempimas - dažnas sužalojimas, kurį sukelia apčiuopiamas fizinis krūvis arba paprastas greitas judėjimas. Kartais su tokiu sužalojimu žmogus jaučia atotrūkį, po kurio kilo stiprus skausmas.

Pagrindinės tempimo priežastys

Kojų raumenų tempimas vyksta:

• važiuojant ar greitai pėsčiomis;
• po intensyvaus treniruotės treniruočių metu;
• Dažnai tenka žaisti tenisą ar krepšinį, dėl laipiojimo, šokinėjimo iš aukščio;
• Tempimas kelio zonoje nėra neįprasta, kai darote gimnastiką, tinklinį, net ir mažėjant;
• dėl hipotermijos;
• dėl per didelio darbo;
• padidėjęs raumenų standumas.

Gydymas priklauso nuo sunkumo. Tai visuomet trunka nuo savaitės iki dviejų mėnesių.

Pagrindiniai simptomai

Jei po sužeidimo žmogus jaučia stiprų kojų skausmą, nesugeba nedelsiant perkelti savo galūnių, arba judesiai yra labai riboti, greičiausiai atsitiko kojų raumenys.

Simptomai yra susiję su būdingu patinimas tempimo srityje, pastebimas kraujavimas. Simptomai sako, kad kraujagyslių plyšimas. Sunkus skausmas yra vienas iš dažniausių požymių, jei bandote paliesti traumos vietą. Skausmą lydi spazmai. Lūžių simptomai skiriasi nuo raumenų įtampos, o kojų deformacijos dažniau matomos. Po savaitės ar dviejų išnyksta tempimo simptomai. Jei atsiranda raumenų plyšimas, simptomai neišnyksta per 4-5 savaites.

Tiksliai nustatykite tik gydytojo kojų pažeidimo sunkumą. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, atlikite radiografiją. Tyrimas tiksliai nustatys kaulų pažeidimus.

Traumos sunkumas

Priklausomai nuo žalos, padarytos asmens kojoms, stiprumo, medicininėje praktikoje pastebimas ligos, susijusios su kojų raumenų tempimu, laipsnių gradacija:

• Pirmajame etape skausmas yra vidutinio sunkumo, atsiranda raumenų skaidulų plyšimas;
• antrasis ligos laipsnis pasižymi edemos atsiradimu traumų vietoje, sunku vaikščioti, skaidulų lūžimas;
• trečiuoju laipsniu žmogus patiria stiprų skausmą, pastebimas raiščių plyšimas, sutrikęs sąnario stabilumas, raumenų pažeidimas lemia sugebėjimą susitraukti.

Diagnostika

Jei tiksliai nustatėte kojos nuovargį, specialios traumos diagnozė nereikalinga. Gydytojas ištirs pacientą, nustatys simptomus ir atliks galutinę diagnozę. Tada nedelsiant pradėkite gydymą.

Jei byla yra sudėtinga arba nėra tikslios diagnozės pasitikėjimo, reikės atlikti ultragarso nuskaitymą. Šis metodas tikrai pasirodys: įvyko raiščių sukilimas ar plyšimas. Ultragarsas gali aptikti atviros žalos, kuri reikalauja ilgesnio gydymo, buvimą, nei patempimas.

Pagrindiniai gydymo metodai

Kojų raumenų tempimo gydymas nėra lengvas procesas, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Pavyzdžiui, su lengvu gydymu trunka 7 dienas. Sunkia ligos forma reikalauja ilgesnio atsigavimo. Svarbus dalykas yra tai, kad asmuo gavo pagalbą laiku ir teisingai.

Iš pradžių sužeistos kojos turės užtikrinti visišką poilsį. Galūnė stovi dvi dienas. Jei buvo pažeista apatinė kojelė, šlaunys, reikia lovos. Esant skubiam poreikiui pakilti, gydytojai rekomenduoja naudoti riešutus ir draudžiama perkrauti koją.

Pažeidimo vietoje turite įšaldyti, pvz., Suspausti. Jis pašalins naviką ir sumažins kraujavimą. Ledo reikės 20 minučių laikyti ant kojų. Dvi dienas, kas 4 valandas užtepkite šaltą kompresą.

Ledas yra kenksmingas, jei jis dedamas tiesiai ant odos. Būtina apvynioti gabalus į audinį, panašus patarimas taikomas, pavyzdžiui, šaldiklio daržovėms. Po dviejų dienų šalti kompresai pakeičiami šiltais. Šilta vonia bus naudinga.

Jei raištis yra sugadintas, geriau prikabinti galūnę, tai padarys elastingą tvarstį. Negalima nepaisyti sužalojimų su mėlynėmis, gydymas apima kojos pritvirtinimą aukštoje padėtyje. Taip pat bus galima išvengti edemos padidėjimo. Kartu su šiais metodais rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Jas skiria gydytojas. Pavyzdžiui, tepalas, kaip vežėjo nesteroidinių lėšų dalis.

Vėliau paskirti masažą, pratimų seriją, kuri palengvina valstybę. Gydytojai konsultuos specialią fizioterapiją.

Apytikslė vidutinės traumos gydymo schema:

1. Pirmosiomis dienomis neįtraukiamas galimas fizinis aktyvumas. Ypač pavojinga yra kojų raumenų įtampa. Skausmas slopinamas analgetikais. Jei žalos vietoje susidarė stiprus navikas, negalima vartoti aspirino arba ibuprofeno, jie veikia kraujo krešėjimą. Kojos patariama įdėti į pagalvę. 20 minučių raiščių ruožui jie įdėti šaltą kompresą. Dienos metu rekomenduojama sukti koją sandariai, kad naktį sutepkite kojomis aušinimo tepalais.
2. Po savaitės, jei simptomai išlieka, gydymas tęsiamas. Gydytojai rekomenduoja patrinti gleivinę su tepalais, kad atkurtų raiščius ir pagerintų mikrocirkuliaciją audiniuose.
3. Veršelių raumenis rekomenduojama sumaišyti naudojant paprastus gydytojo nurodymus.
4. Gydymą lydi magnetinė terapija, diadinaminė terapija ir ultragarsas.

Apatinės kojos atkūrimas yra sudėtingas procesas, todėl gydymo verti negalima. Geriau nedelsiant kreiptis į patyrusius gydytojus. Svarbu prisiminti, kad pakartotinė žala sužeistai kojos daliai bus skausmingesnė, gydymas truks ilgiau.

Chirurginių metodų naudojimas

Jei pastebimi visi klubo ar blauzdos raumenų plyšimai, raumenys visiškai nustoja veikti. Naudojant tik konservatyvius gydymo būdus, atsiranda didelis randas, rekomenduojama nustoti sportuoti. Jei kreipsimės į chirurginį metodą, randas išliks daug plonesnis, raumenys praktiškai atsigaus.

Gydymas namuose

Per pirmas dvi dienas po sugadinimo jie įšalė į gerklės vietą, tada nuvyko į šiltus kompresus. Į audinio maišą įpilama karšto smėlio arba druskos. Leidžiama įdėti šilto šildymo padėklą, poveikis bus jodo tinklui, jis turėtų būti taikomas du kartus per dieną. Kaip atšilimo kompresą, jie naudoja šiltą pieną sudrėkintą marlę: jie tvirtinami tvarsčiu ir tikrinami, kad juos būtų galima pakeisti, kai jie atvės.

Tempimas paprastai gydomas įvairiais tepalais, gydytojas nustatys gydymo eigą, užrašys gelių ir tepalų naudojimo trukmę. Tepalas kojų būsenai pagerinti yra lengva paruošti namuose. Jums reikės vandens, trynio ir skalbinių muilo. Siekiant gauti vienalytę masę, muilas yra susmulkinamas, pageidautina, naudojant smulkius trintuvus. Šaukštą muilo sumaišoma su dviem šaukštais vandens ir trynio. Masė suvyniota į marlę ir padengiama gerklės vietoje. Patogumo dėlei suvyniokite plėvelę tvarsčiu. Pastebėta, kad naminis tepalas mažina skausmą, raumenys atsigauna greičiau.

Šildymui kompresai, naudojant alkoholį ar degtinę, molį, netgi pjautinę tešlą. Hematoma išnyks greičiau dėl kūno. Natūralus obuolys arba vyno actas padeda tempimui. Naudojamas daržovių liaudies gydymui: tarkuotos bulvės, svogūnai ir česnakai. Jei kalbame apie gydomuosius augalus, uždėkite grietinėlę, elekampaną, braškių sultis, alavijo lapus, eukalipto aliejų.

Norėdami pašalinti edemą, naudokite alaviją. Jis yra susmulkintas, tiesiai ant naviko, tvirtinamas tvarsčiu. Nėra aiškaus alavijo kompreso taikymo schemos. Vienintelė sąlyga - kai kepalas yra šildomas, turite pašalinti kojeles.

Sprains gydomi žolelių voniomis. Pavyzdžiui, užpilkite medetkų, beržų lapų, drožlių, ramunėlių ir serijos. Skiedžiama sultiniu šiltu vandeniu. Vanduo neturėtų būti karštas.

Kojų traumų prevencija

Jei kalbame apie apatines kojų traumas, pagyvenusiems žmonėms kyla pavojus. Vyresnio amžiaus žmonės turėtų vengti didelio streso ir bet kokio kojų raumenų pertekliaus. Rekomenduojama laikytis tinkamos mitybos, kad raumenų masė ilgą laiką būtų geros būklės. Nustačius diagnozę, kūnas gali būti palaikomas naudojant papildomus priedus.

Prastai išsivysčiusi raumenų korsetas prisideda prie dažno raumenų tempimo: žmogus šiek tiek juda, dienos metu nėra fizinio aktyvumo.

Per visą gyvenimą jums reikia atlikti tam tikrą gimnastiką raumenims, po to atsipalaiduoti, tada tempti. Rekomenduojama visiems žmonėms, įskaitant sportininkus. Pratybose svarbu išlaikyti stiprumą. Didžiausia raumenų įtampa gali sukelti tempimą, geriau nustatyti sau optimalų stiprumą, tada atlikti pratimus.

Kalbant apie sportininkus, prieš pradedant mokymą turėsite atlikti keletą paprastų pratimų, kurie pašildytų kūną. Atliktas raiščių paruošimas sunkiems kroviniams. Šviesos gimnastikos metu raumenų temperatūra tampa didesnė, dėl to raumenys tampa elastingas ir atsparus.

Kaip ir ką gydyti sprains ir veršelių raumenis

Gastrocnemius raumenų trauma nedelsdama riboja judrumą, dėl stipraus skausmo, kiekvienas žingsnis tampa tikra pergale. Kuo anksčiau nukentėjusysis bus gydomas, tuo mažiau laiko bus skirta reabilitacijai. Profesionalūs sportininkai, vaikai, pensininkai ir žmonės, vedantys sėdimą gyvenimo būdą, yra labiausiai jautrūs tokiems sužalojimams.

Raumenų įtampos priežastys

Veršelių raumenys gali atsirasti bet kokioje situacijoje dėl atsitiktinio sužalojimo ar nesėkmingo judėjimo. Pagrindinės priežastys:

• Ilgos apkrovos. Jie prisideda prie veršelių raumenų skaidulų perteklių, todėl naujokas į sporto sritį gali lengvai ištraukti veršelių raumenis.
• Aštrūs, amplitudiniai, nenatūralūs kojų judesiai.
• Įvairios kilmės galūnių sužalojimai. Tai gali būti dislokacijos, raiščių patempimai, mėlynės ar kritimai.
• Pratimai šaltiems raumenims. Jie sukelia neišsamią deformaciją arba sugadina raiščių aparatą. Siekiant to išvengti, mokymas turėtų būti atliekamas po geros apšilimo.

Prisidėti prie sužalojimų kūno peršalimo, bendro nuovargio ir padidėjusio streso sporto metu. Raumenys taip pat gali būti traukiami dėl neatsargaus vaikščiojimo nelygiu paviršiumi arba nesėkmingo nusileidimo po šuolio.

Traumos simptomai

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, jo požymiai gali šiek tiek skirtis. Pagrindinis traumos simptomas yra skausmas. Jo intensyvumas skiriasi, tačiau skausmo sindromas yra neišvengiamas.

Dažniausiai pasitraukę palydovai:

• Puffiness - išsivysto, kai laivai yra pažeisti dėl traumų. Priklausomai nuo jo sunkumo, patinimas gali būti lengvas arba platus.
• Hematoma. Jis taip pat pasireiškia dėl pažeistų kraujagyslių foną su raumenų pažeidimais.
• Būdingas garsas. Susižeidimo metu galite išgirsti raumenų paspaudimą, po to nukentėjusysis praranda gebėjimą judėti su galūnėmis, skausmai pasireiškia palpacijos metu ir neįmanoma stovėti ant gerklės kojų.

Su šiais simptomais nukentėjusiam asmeniui reikia suteikti pirmąją pagalbą kuo greičiau.

Pirmoji pagalba tempimui

Pirmoji pagalba tempimui:

1. Padėkite nukentėjusiam asmeniui patogiai įsitvirtinti ir, kiek įmanoma, imobilizuoti paveiktą galūnę.
2. Sunkus skausmas, sąmonės netekimas yra įmanomas, todėl pacientui reikia visiškai kontroliuoti. Svarbu užtikrinti, kad galva būtų pakelta, kitaip gali sumažėti kvėpavimas.
3. Siekiant sumažinti skausmą ir patinimą, pažeistai vietai taikomas ledas ar šaltas kompresas.

Jei sužalojimas yra lengvas ir skausmas yra toleruojamas, nuo ligoninės nukentėjusysis bus išsiųstas namo gydymui. Tačiau, kai tempimui lydi plati hematoma ir nepakeliamas skausmas, reikalinga chirurginė intervencija. Tokiu atveju skaldytos pluoštų dalys yra susiuvamos ir sujungiamos.

Terapiniai metodai

Gydymas niežuliais turėtų prasidėti kuo anksčiau. Gydymo taktika parenkama atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą.
Visų pirma, pacientui skiriamas diagnostinis tyrimas. Norėdami tai padaryti, paskirkite:

• MRT;
• ultragarsinis tyrimas;
• Rentgeno spinduliai
• kraujo tyrimas.

Būtina kiek įmanoma apriboti fizinį krūvį ir apskritai bet kokį motorinį aktyvumą. Sužeistą galūnę pritaikoma šalta. Nedideliu sužalojimu atsigavimas truks apie 3 savaites.

Jei žala yra rimta, turėsite laikytis lovos.

Nukentėjusiam pacientui skiriami vaistai, jiems priskiriamas elastingas tvarstis.

Po 3-4 savaičių rekomenduojama fizioterapija ir gydomieji pratimai, skirti galūnių vystymuisi ir fizinio aktyvumo atnaujinimui.

Narkotikų gydymas

Vaistinės priemonės padeda sumažinti skausmą, sumažinti patinimą, pašalinti mėlynes ir pagreitinti audinių gijimą.

• „Voltaren“ emulsija - priemonė vietiniam naudojimui, turi stiprų anestezinį poveikį ir padeda sumažinti uždegimą. Gelis turi būti padengtas masažo judesiais į paveiktą vietą. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, jis leidžiamas iki 3 kartų per dieną.
• Ibuprofenas Gydo nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, padeda kovoti su skausmu, patinimu ir uždegimu. Yra tablečių ir injekcijų pavidalu. Naudokite pagal gydytojo nurodymus.
• Viprosal - geras šiltinimo tepalas, padeda pagreitinti kraujotaką ir gerina medžiagų apykaitos procesus. Dėl to galima išvengti traumų pasekmių ir greitai išgydyti koją.
• Ketoninis kremas. Jis turi veiksmingą skausmą malšinantį ir aušinamąjį poveikį, kuris lokaliai patenka į paveiktą vietą 2-3 kartus per dieną.

Išvardyti vaistai yra naudojami bet kokiam tempimo laipsniui ir juos skiria gydytojas. Be to, aukai gali būti paskirtas šaltas ir šiltas kompresas, rekomenduoti visišką poilsį ir, sunkiausiais atvejais, operaciją.

Liaudies gydymas sprains

Liaudies gynimo priemonės papildo gydymą, tačiau jo nepakeičia. Populiarūs receptai:

• Suspausti su želatina. Tai natūralus kolageno šaltinis, prisideda prie kremzlės audinių atkūrimo. Ištirpinkite 3 šaukštus. l želatina vandenyje, sumaišykite su grietine arba grietine iki kreminės konsistencijos. Padarykite kompresą kasdien 1 valandą.
• Suspausti su kiaušinio baltymu. Ji turi būti plakta, padėta ant audinio ir pritvirtinta prie pažeistos kojos. Norint daryti kasdien, kol raumenys bus visiškai atkurti, pageidautina, kad kompresas būtų palaikomas ne ilgiau kaip valandą.
• Molio losjonai. Į 100 g miltelių įpilama 5 šaukštai. l natūralus obuolių actas. Į kreminę konsistenciją įpilkite vandens. Taikykite kompoziciją ant pažeistos kojos, uždenkite audiniu. Laikykite 1 valandą, pakartokite kasdien.

Apatinės kojos raiščių patempimas ir plyšimas - gydytojo gydymas

Dažniausia traumatologijos diagnozė yra nuskustas kojos. Apatinės kojos raiščių trauma gali būti pasiekta nesėkmingai nukritus, kai kūno svorio centras juda nuo kojos iki raiščio aparato. Ypač dažnai pastebima kojų raiščių plyšimas sportininkams, viršijantiems gastrocnemius regiono apkrovą.

Norint atkurti sužeistos kojos judumą, pacientui reikia laiku suteikti pagalbą ir nustatyti tinkamą gydymą vaistais.

Charakteristinė patologija

Antrinis nugaros vietos nustatymas

Būgnelis yra apatinės galūnės dalis, esanti tarp kulkšnies ir pėdos. Apatinės kojos briaunos išdėstytos kulkšnies raiščių aparate ir atlieka sąnarių kaulų fiksavimo funkciją. Apatinės kojos jungiamieji audiniai turi ir stiprina kulkšnies sąnarį, riboja ir kontroliuoja ribinę kojų judėjimo amplitudę. Dėl neatsargaus judėjimo, dėl kurio padidėja raumenų apkrova, yra jungiamojo audinio ryšuliai.

Patologinė kojų sąnario vientisumo žala ilgą laiką riboja kojų judumą. Ir gydytojo rekomendacijų nesilaikymas prisideda prie kulkšnies sąnario deformacijos, skatinantis visą gyvenimą trunkantį skausmą ir lėtinio skausmo atsiradimą kulkšnėje.

Priežastys

Pečių sąnarių plyšimas ar susitraukimas atsiranda dėl vaikščiojimo nelygiu paviršiumi, nes jis pakyla į kalną, o šokinėja nuo žingsnių. Moterims kyla raiščių sužalojimo pavojus, kai dėvimi nepatogūs batai, ypač aukšti kulniukai. Sportininkams, kurie profesionaliai užsiima atletika, futbolu ir snieglenčių sportu, yra patologinių plyšimų.

Jungiamojo audinio tempimas vyksta tik tuo atveju, jei viršijamas kojų raiščių atsparumas.

Kasdienių priežasčių patologija apima:

• ištraukti koją;
• nenatūralus pėdos poslinkis į vidų;
• mechaninis poveikis pėdoms - smūgis ar mėlynė.

Pacientams, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gresia apatinės kojos patempimas:

• antsvoris arba nutukimas;
• jungiamojo audinio ligos;
• artrozė (kulkšnis);
• kojos ir plokščios pėdos;
• skeleto sistemos patologija.

70 proc. Atvejų čiurnos spazmas diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms dėl raiščio aparato silpnumo.

Plyšimo simptomai

Hematoma ir kojų patinimas

Pirmieji požymiai apie dalinį ar visišką audinių plyšimą atsiranda iš karto po sužeidimo ir progresavimo per valandą.

Nedidelis tempimas, pasižymintis mikroskopinių pluoštų plyšimu, pasireiškia silpnų skausmingų pojūčių pavidalu be edemos ir hematomos atsiradimo. Dėl tokios žalos kojos funkcionalumas nesumažėja, o pacientas gali visiškai judėti per ketvirtį valandos.

Jei dėl sužalojimo įvyko sausgyslių raiščio plyšimas arba diagnozuojamas pilnas raiščio atsiskyrimas, tada pacientui pasireiškia šie simptomai:

• Sunkus skausmas nukentėjusioje teritorijoje. Nedelsiant padėti skausmas sumažėja ir pasireiškia tik tada, kai stengiamasi prisiliesti prie sužeistos kojos.
• Pūslės atsiradimas. Edema visada atsiranda tik patempimo srityje. Sistemingai vartojant venotoninius vaistus, edema praeina 6-7 dienas.
• Hematomos susidarymas. Šis simptomas nepasirodo iškart, bet tik 5-7 dienas po sužalojimo. Hematoma turi mėlynai violetinį atspalvį.
• Kojų funkcionalumo praradimas. Jis skauda, ​​kad užpuolė sužeistą koją kelias dienas. Kojų judumas atkuriamas per dvi ar tris savaites.

Ištempimo sunkumas

Medicinos praktikoje yra trys kulkšnies patempimo laipsniai. Pirmasis tempimo laipsnis yra saugiausias ir neskausmingiausias, kai diagnozuojama nedidelė žala atskiriems pluoštams. Jungtis yra stabili ir išlaikomas paciento darbingumas.

Antrasis kulkšnies patempimo laipsnis pasižymi daliniu sausgyslių pluošto plyšimu. Šiuo atveju sutrikdomas sąnario stabilumas, pacientas jaučia stiprų skausmą, atsiranda edema ir atsiranda raumenų kraujavimas. 5 - 7 dienas pacientas netenka darbo.

Trečiasis tempimo laipsnis - sunkiausia forma, kuri atsiranda dėl visiško plyšimo (raiščių atskyrimas nuo kaulo). Dėl žalos, anatominė sąnario pokyčių struktūra, kurią lydi nepakeliamas skausmas ir stiprus pūtimas. Skausmo laipsnis yra lygus kaulų lūžiui.

Diagnostiniai metodai

Kojos susitraukimo štamo diagnostika atliekama keliais etapais. Pirmas dalykas, kurį atliks traumatologas ar chirurgas, yra vizualiai apžiūrėti ir apčiuopti paveiktą teritoriją. Po išankstinio patikrinimo gydytojas nustato procedūras, kuriomis remiantis galima patvirtinti diagnozę:

• Rentgeno spinduliai - analizuoja talo kampą. Ši procedūra atliekama skirtingose ​​padėtyse ir dviejose projekcijose (tiesios ir šoninės). Šis metodas naudojamas diferencinei diagnozei tarp nugaros ir kulkšnies lūžių.
• Kontrastinė artrografija - papildomas tyrimas, naudojant rentgeno spindulius. Kontrastinis agentas patenka į raiščių tempimo sritį, kuri vaizduoja žalą.
• Ultragarsas - metodas, skirtas diagnozuoti raumenų skaidulų pažeidimo laipsnį.
• MRT - naudojamas tik prieš operaciją. Magnetinio rezonanso vaizdavimas rodo paveiktoje zonoje skirtingas projekcijas.

Ką daryti iš karto po sužeidimo - pirmosios pagalbos

Teisingas veiksmas per pirmas minutes po kojų sužalojimo padės pagreitinti mikroskopinių pluoštų regeneraciją ir išvengti edemos atsiradimo.

Kokių veiksmų rekomenduojama imtis:

1. Atitinkamai kojai užtepkite šaltą kompresą arba „Snowball“ paketą. Galite suspausti save suspausdami ledą arba bet kurį kitą užšaldytą produktą rankšluosčiu. Šaltojo preparato vartojimas (per pirmas 15 minučių) užkirs kelią edemos atsiradimui dėl vazokonstriktoriaus poveikio. Atkreipkite dėmesį, kad prieš naudojant hipoterminį paketą „Snowball“, jo turinys turi būti sutraiškytas.
2. Imobilizuokite sužeistą koją sandariu tvarsčiu, elastingu tvarsčiu arba transportavimo padangomis. Pakelti koją, kuri anksčiau buvo prijungta prie ritinio iš rankšluosčių ar improvizuotų priemonių.
3. Suteikite pacientui priešuždegiminį skausmą malšinantį vaistą tabletes (Nise, Ibuprofen, Ksefokam).

Gydymas blizgesiu

Patvirtinus diagnozę, gydytojas nurodo gydymą, kuriuo siekiama sumažinti simptomus ir atstatyti pažeistus pluoštus.

Tibio raiščio plyšimo gydymo etapai:

1. sužeistos kojos imobilizavimas;
2. receptiniai vaistai;
3. kineziterapijos kryptimi.

Imobilizavimo metodas priklauso nuo skaidulų pažeidimo laipsnio. Lengvai ištempus gydytojas koją sujungia su tvarsčiu. Jei pacientas turi vidutinį tempimo laipsnį, tada kulkšnis padengiamas. Kilus raiščiams, koją imobilizuoja gipsas arba ortozė.

Vaistų terapija

Priešuždegiminis gelis Nise

Narkotikų gydymas padeda:

• skausmo malšinimas;
• uždegimo proceso dėmesio, kuris atsiranda dėl mikropluoštų sužalojimo, pašalinimas;
• galūnių cirkuliacijos gerinimas;
• stiprinti kraujagyslių sieneles;
• paciento psichologinės būklės normalizavimas.

Siekiant palengvinti skausmą ir užkirsti kelią uždegimo vystymuisi, pacientas turi sistemingai taikyti nuo uždegimo patekusius želė ir tepalus. Efektyviausi tepalo grupės NVNU yra pateikti lentelėje:

Apatinė kojos tempimas

Raumenų patempimas - dažnas sužalojimas, kurį sukelia apčiuopiamas fizinis krūvis arba paprastas greitas judėjimas. Kartais su tokiu sužalojimu žmogus jaučia atotrūkį, po kurio kilo stiprus skausmas.

Pagrindinės tempimo priežastys

Kojų raumenų tempimas vyksta:

Gydymas priklauso nuo sunkumo. Tai visuomet trunka nuo savaitės iki dviejų mėnesių.

Atsigavimas po tempimo

Jei po sužeidimo žmogus jaučia stiprų kojų skausmą, nesugeba nedelsiant perkelti savo galūnių, arba judesiai yra labai riboti, greičiausiai atsitiko kojų raumenys.

Simptomai yra susiję su būdingu patinimas tempimo srityje, pastebimas kraujavimas. Simptomai sako, kad kraujagyslių plyšimas. Sunkus skausmas yra vienas iš dažniausių požymių, jei bandote paliesti traumos vietą. Skausmą lydi spazmai. Lūžių simptomai skiriasi nuo raumenų įtampos, o kojų deformacijos dažniau matomos. Po savaitės ar dviejų išnyksta tempimo simptomai. Jei atsiranda raumenų plyšimas, simptomai neišnyksta per 4-5 savaites.

Tiksliai nustatykite tik gydytojo kojų pažeidimo sunkumą. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, atlikite radiografiją. Tyrimas tiksliai nustatys kaulų pažeidimus.

Traumos sunkumas

Priklausomai nuo žalos, padarytos asmens kojoms, stiprumo, medicininėje praktikoje pastebimas ligos, susijusios su kojų raumenų tempimu, laipsnių gradacija:

• Pirmajame etape skausmas yra vidutinio sunkumo, atsiranda raumenų skaidulų plyšimas;
• antrasis ligos laipsnis pasižymi edemos atsiradimu traumų vietoje, sunku vaikščioti, skaidulų lūžimas;
• trečiuoju laipsniu žmogus patiria stiprų skausmą, pastebimas raiščių plyšimas, sutrikęs sąnario stabilumas, raumenų pažeidimas lemia sugebėjimą susitraukti.

Raiščio plyšimas

Jei tiksliai nustatėte kojos nuovargį, specialios traumos diagnozė nereikalinga. Gydytojas ištirs pacientą, nustatys simptomus ir atliks galutinę diagnozę. Tada nedelsiant pradėkite gydymą.

Jei byla yra sudėtinga arba nėra tikslios diagnozės pasitikėjimo, reikės atlikti ultragarso nuskaitymą. Šis metodas tikrai pasirodys: įvyko raiščių sukilimas ar plyšimas. Ultragarsas gali aptikti atviros žalos, kuri reikalauja ilgesnio gydymo, buvimą, nei patempimas.

Pagrindiniai gydymo metodai

Kojų raumenų tempimo gydymas nėra lengvas procesas, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Pavyzdžiui, su lengvu gydymu trunka 7 dienas. Sunkia ligos forma reikalauja ilgesnio atsigavimo. Svarbus dalykas yra tai, kad asmuo gavo pagalbą laiku ir teisingai.

Iš pradžių sužeistos kojos turės užtikrinti visišką poilsį. Galūnė stovi dvi dienas. Jei buvo pažeista apatinė kojelė, šlaunys, reikia lovos. Esant skubiam poreikiui pakilti, gydytojai rekomenduoja naudoti riešutus ir draudžiama perkrauti koją.

Pažeidimo vietoje turite įšaldyti, pvz., Suspausti. Jis pašalins naviką ir sumažins kraujavimą. Ledo reikės 20 minučių laikyti ant kojų. Dvi dienas, kas 4 valandas užtepkite šaltą kompresą.

Ledas yra kenksmingas, jei jis dedamas tiesiai ant odos. Būtina apvynioti gabalus į audinį, panašus patarimas taikomas, pavyzdžiui, šaldiklio daržovėms. Po dviejų dienų šalti kompresai pakeičiami šiltais. Šilta vonia bus naudinga.

Jei raištis yra sugadintas, geriau prikabinti galūnę, tai padarys elastingą tvarstį. Negalima nepaisyti sužalojimų su mėlynėmis, gydymas apima kojos pritvirtinimą aukštoje padėtyje. Taip pat bus galima išvengti edemos padidėjimo. Kartu su šiais metodais rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Jas skiria gydytojas. Pavyzdžiui, tepalas, kaip vežėjo nesteroidinių lėšų dalis.

Vėliau paskirti masažą, pratimų seriją, kuri palengvina valstybę. Gydytojai konsultuos specialią fizioterapiją.

Apytikslė vidutinės traumos gydymo schema:

1. Pirmosiomis dienomis neįtraukiamas galimas fizinis aktyvumas. Ypač pavojinga yra kojų raumenų įtampa. Skausmas slopinamas analgetikais. Jei žalos vietoje susidarė stiprus navikas, negalima vartoti aspirino arba ibuprofeno, jie veikia kraujo krešėjimą. Kojos patariama įdėti į pagalvę. 20 minučių raiščių ruožui jie įdėti šaltą kompresą. Dienos metu rekomenduojama sukti koją sandariai, kad naktį sutepkite kojomis aušinimo tepalais.
2. Po savaitės, jei simptomai išlieka, gydymas tęsiamas. Gydytojai rekomenduoja patrinti gleivinę su tepalais, kad atkurtų raiščius ir pagerintų mikrocirkuliaciją audiniuose.
3. Veršelių raumenis rekomenduojama sumaišyti naudojant paprastus gydytojo nurodymus.
4. Gydymą lydi magnetinė terapija, diadinaminė terapija ir ultragarsas.

Pilnai judėti leidžiama, kai skausmas visiškai išnyksta, nesijaučia nepatogumų žalos srityje, pavyzdžiui, apatinėje kojoje. Jei reikia, atnaujinti sporto treniruotes, tai turėtų būti atliekama palaipsniui. Raumenys prieš pratimą reikalaujama minkyti. Jei po treniruotės jaučiate skausmą kojose, gydymas atnaujinamas, treniruotės sustoja.

Apatinės kojos atkūrimas yra sudėtingas procesas, todėl gydymo verti negalima. Geriau nedelsiant kreiptis į patyrusius gydytojus. Svarbu prisiminti, kad pakartotinė žala sužeistai kojos daliai bus skausmingesnė, gydymas truks ilgiau.

Chirurginių metodų naudojimas

Jei pastebimi visi klubo ar blauzdos raumenų plyšimai, raumenys visiškai nustoja veikti. Naudojant tik konservatyvius gydymo būdus, atsiranda didelis randas, rekomenduojama nustoti sportuoti. Jei kreipsimės į chirurginį metodą, randas išliks daug plonesnis, raumenys praktiškai atsigaus.

Gydymas namuose

Per pirmas dvi dienas po sugadinimo jie įšalė į gerklės vietą, tada nuvyko į šiltus kompresus. Į audinio maišą įpilama karšto smėlio arba druskos. Leidžiama įdėti šilto šildymo padėklą, poveikis bus jodo tinklui, jis turėtų būti taikomas du kartus per dieną. Kaip atšilimo kompresą, jie naudoja šiltą pieną sudrėkintą marlę: jie tvirtinami tvarsčiu ir tikrinami, kad juos būtų galima pakeisti, kai jie atvės.

Tempimas paprastai gydomas įvairiais tepalais, gydytojas nustatys gydymo eigą, užrašys gelių ir tepalų naudojimo trukmę. Tepalas kojų būsenai pagerinti yra lengva paruošti namuose. Jums reikės vandens, trynio ir skalbinių muilo. Siekiant gauti vienalytę masę, muilas yra susmulkinamas, pageidautina, naudojant smulkius trintuvus. Šaukštą muilo sumaišoma su dviem šaukštais vandens ir trynio. Masė suvyniota į marlę ir padengiama gerklės vietoje. Patogumo dėlei suvyniokite plėvelę tvarsčiu. Pastebėta, kad naminis tepalas mažina skausmą, raumenys atsigauna greičiau.

Šildymui kompresai, naudojant alkoholį ar degtinę, molį, netgi pjautinę tešlą. Hematoma išnyks greičiau dėl kūno. Natūralus obuolys arba vyno actas padeda tempimui. Naudojamas daržovių liaudies gydymui: tarkuotos bulvės, svogūnai ir česnakai. Jei kalbame apie gydomuosius augalus, uždėkite grietinėlę, elekampaną, braškių sultis, alavijo lapus, eukalipto aliejų.

Norėdami pašalinti edemą, naudokite alaviją. Jis yra susmulkintas, tiesiai ant naviko, tvirtinamas tvarsčiu. Nėra aiškaus alavijo kompreso taikymo schemos. Vienintelė sąlyga - kai kepalas yra šildomas, turite pašalinti kojeles.

Sprains gydomi žolelių voniomis. Pavyzdžiui, užpilkite medetkų, beržų lapų, drožlių, ramunėlių ir serijos. Skiedžiama sultiniu šiltu vandeniu. Vanduo neturėtų būti karštas.

Kojų traumų prevencija

Jei kalbame apie apatines kojų traumas, pagyvenusiems žmonėms kyla pavojus. Vyresnio amžiaus žmonės turėtų vengti didelio streso ir bet kokio kojų raumenų pertekliaus. Rekomenduojama laikytis tinkamos mitybos, kad raumenų masė ilgą laiką būtų geros būklės. Nustačius diagnozę, kūnas gali būti palaikomas naudojant papildomus priedus.

Prastai išsivysčiusi raumenų korsetas prisideda prie dažno raumenų tempimo: žmogus šiek tiek juda, dienos metu nėra fizinio aktyvumo.

Per visą gyvenimą jums reikia atlikti tam tikrą gimnastiką raumenims, po to atsipalaiduoti, tada tempti. Rekomenduojama visiems žmonėms, įskaitant sportininkus. Pratybose svarbu išlaikyti stiprumą. Didžiausia raumenų įtampa gali sukelti tempimą, geriau nustatyti sau optimalų stiprumą, tada atlikti pratimus.

Kalbant apie sportininkus, prieš pradedant mokymą turėsite atlikti keletą paprastų pratimų, kurie pašildytų kūną. Atliktas raiščių paruošimas sunkiems kroviniams. Šviesos gimnastikos metu raumenų temperatūra tampa didesnė, dėl to raumenys tampa elastingas ir atsparus.

Skausmas, kurį sukelia kojų ištempimas, yra visiems pažįstamas: vargu ar yra asmuo, kuris bent kartą negavo tokios traumos. Kojų raumenų, sausgyslių ar raiščių pažeidimas, kad būtų gana paprasta - tiesiog truputį patenka dėl apledėjimo ar laiptelių. Paprastai tempimas nėra pavojingas gyvybei, tačiau savalaikė pagalba yra svarbi greitesniam gydymui ir skausmo malšinimui.

Kas tempia kojas?

Kojos tempimas (iškraipymas) - sužalojimas, kurį sukelia maksimali raumenų ar raiščių įtampa (sausgyslės, jungiančios raumenis ir kaulus). Dėl pernelyg didelės apkrovos kojoms jos audiniai neprieštarauja spaudimui, dėl kurio ištempiama galūnė. Iš tiesų, tai lemia atskirų pluoštų plyšimą, kartu išlaikant kitų vientisumą.

Gyslos pluoštai turi labai didelį stiprumą, tačiau jie skirti tam tikrai judėjimo krypčiai ir neatlaiko anomalios krypties apkrovų.

Priešingai nei tempimas, audinio plyšimas yra visų raumenų, raiščių ar sausgyslių pluoštų sunaikinimas iš karto.

Tempimas gali skirtis. Tiesą sakant, tai yra mažos audinio ašaros, kurios klasifikuojamos priklausomai nuo deformacijos ir lokalizacijos dydžio.

Paprastai judesio metu padidėja kulkšnies sąnario apkrova, kai kulnas smarkiai įsitvirtina

Dažniausia sužalojimo priežastis yra aktyvus sportas, kritimas ar šokinėjimas iš aukščio, įšilimo taisyklių pažeidimas prieš aukštą fizinį aktyvumą. Be to, kai kurios uždegiminių ligų ligos gali turėti įtakos pluoštų elastingumui ir sukelti tempimą (tendinitas, paratenonitas).

Traumos traumos nuo sausgyslių dažnai diagnozuojamos įvairiais mechaniniais poveikiais ir pernelyg didele jėga, ypač sportuojant.

Kai tempiate, dažnai galite jaustis kažką, kas yra jūsų kojoje ar sprogo. Traumą visuomet lydi aštrūs skausmai, kuriuos galima pajusti iki pusantro mėnesio, ūminė fazė trunka nuo 5 iki 8 dienų. Be to, atsiranda ištempimo vieta, atsiranda hematoma, kojos tampa mažiau mobilios.

Dažnai kojų skausmą gali sukelti ne tik tempimas, bet ir nervas. Tuo pačiu metu taip pat yra paraudimas, patinimas ir galūnių judėjimo laisvės apribojimas. Skirtingai nei tempimas, suspaustas nervas dažnai atsiranda ne dėl sužalojimo, bet dėl ​​ligos (osteochondrozės, išialgijos).

Video: tempimas: apibrėžimas ir gydymas

Kojų tempimas pirmiausia padalijamas pagal sužeistų pluoštų tipą:

• raumenų įtampa;
• patempimas;
• sausgyslių patempimas;
• kombinuotas kelių rūšių audinių tempimas.

Priklausomai nuo žalos sunkumo, kiekvienoje grupėje yra trys iškraipymo laipsniai:

1. I laipsnis: jam būdingas nereikšmingas skausmas, kojos sąnarių judumo išsaugojimas ir tuo pačiu metu nutraukiant kelis pluoštus, išlaikant audinio vientisumą.
2. II laipsnis: šiuo atveju yra būdingas sužeistos vietos patinimas, darbo jėgos praradimas, kraujavimas ir nesugebėjimas įsitraukti į galūnę. Skausmas yra lengvas. Audinyje yra daug skaidulų.
3. III laipsnis: pasireiškia pluoštų plyšimu, stipriais ir aštriais skausmais, taip pat pažeistos sąnario stabilumo pažeidimu raiščių plyšimo atveju. Pažeistoje vietoje atsiranda platus mėlynės. Skiriant raumenis, neįmanoma jį naudoti apkrova, būdingas raumenų silpnumas.

Konservatyvus gydymas dažniausiai skiriamas 1 ir 2 laipsnio pažeidimams, o 3 laipsnio - dažnai reikalinga chirurginė intervencija.

Srautų klasifikacija

Traumatologija taip pat susistemina tempimą, priklausomai nuo sugadintų raiščių grupės. Taigi, kulkšnis, labiausiai jautrus iškraipymui, nustato tris raiščių grupes:

1. Išorinis jungties paviršius: čia yra raiščiai, kurie prisideda prie talos fiksavimo iš šoninio poslinkio:
   1. Kulno pluošto raištis.
   2. Iš visų kitų raiščių dažniausiai sužeistas priekinis talus-fibulinis raištis.
   3. Užpakalinės talonės šonkaulio raištis.
2. Vidinis sąnario paviršius: čia eina deltoidinis raištis, jungiantis kulkšnį ir skapoidinį kaulą.

Antroje vietoje, kur yra traumų, yra briaunų, jungiančių blauzdikaulius:

1. Tarpasmeniniai raiščiai (užpakalinė, priekinė, užpakalinė skersinė).
2. Mezhbertsovy syndesmosis.

Raumenų patempimo klasifikacija

Veršelių raumenys, dėl kurių žmogus palaiko pusiausvyrą judėjimo metu ir lenkiasi keliais bei kojomis, patiria didesnę sužalojimo riziką:

• veršelių raumenys;
• simpleus raumenys.

Šlaunies raumenų tempimas - labai dažnas sportininkų sužalojimas

Šlaunies raumenų tempimas (bicepsas, stulpelis, priekinis) dažniausiai vyksta sportuojant, sunkesniais atvejais raumenys praranda galimybę susitvarkyti ir yra ilgalaikiai atsigauti.

Tendon deformacijų klasifikacija

Priklausomai nuo vietos, yra kelių rūšių sausgyslės, labiau linkusios tempti:

1. Achilo sausgyslė yra galingiausia viso kūno, kartu su juo labiausiai sužeista, kuri yra susijusi su didelėmis apkrovomis.
2. Patelinė sausgyslė - tempimas, lydimas skausmo, kuris lokalizuotas virš kelio.
3. Apatinės kojos - iškraipymai atsiranda, kai apatinė kojos sukimosi kryptis yra būdinga skausmui po keliu ir būdinga iškyša šioje srityje.
4. Šlaunies sąnario sausgyslė - suteikia fiksaciją, jungiančią dubens kaulus ir šlaunį. Bet koks perteklius, susijęs su šlaunų raumenų įtempimu, sukelia sausgyslių audinio sužalojimą.

Klasifikavimas sužalojimo vietoje

Tiek vienos, tiek kombinuotos tempimo dažniausiai pasitaiko kulkšnies ir kelio.

Tačiau yra ir kitų vietų, kuriose gali kilti iškraipymų dėl trauminio veiksnio poveikio. Iš viso yra 6 sritys, kuriose gali atsirasti toks audinių pažeidimas:

1. Pėdos - šioje vietoje dėl didelės sąnario apkrovos atsiranda susierzinimas ir sausgyslės, o žala žymiai apriboja judėjimą.
2. Kakla (kulkšnis) - tai sudėtingas kojų ir pėdos kaulų sujungimas, šioje vietoje gali atsirasti sudėtingas sausgyslių ir raiščių tempimas.
3. Blauzda yra regionas nuo kelio iki kulno, kurio raumenys dažnai patiria žalą.
4. Kelis - kelio sąnarį patiria raumenys ir raiščiai, kurie, jei jie sugadinti, gali prarasti stabilumą.
5. Šlaunys - šioje vietoje ypač pažeidžiami vidiniai raumenys, dažniausiai pasitaikančios skaidulos.
6. Sėdmenys - šioje srityje gali atsirasti raumenų ir raiščių tempimas, mažiau veikiantis sausgyslės.

Dažniausios kojų sąnarių pažeidimo rūšys yra kulkšnies ir kelio sąnarių sužalojimai.

Kojų tempimo priežastys

Paprastai tokio tipo žalos priežastis yra staigus kritimas arba intensyvus krūvis. Tuo atveju, kai yra staigus sąnario judėjimas, viršijantis jo fizines galimybes, yra raumenų, raiščių ar sausgyslių tempimas. Tai gali būti:

• kritimas;
• slydimai;
• dėvėti nepatogius batus, įskaitant aukštus kulnus;
• pėdos įjungimas į arba iš išorės;
• važiuojant nelygiu paviršiumi;
• netinkamas nusileidimas po šuolio;
• aktyvi sportinė veikla:
  • tenisas;
  • noras kova;
  • krepšinis;
  • futbolas ir tt
• neteisinga svorio kėlimo technika;
• staigus smūgis į koją.

Taip pat yra veiksnių, galinčių paskatinti kojų audinį:

• klubinė pėda;
• plokščios pėdos;
• artrozė;
• O formos kojų kreivė;
• jungiamojo audinio ligos;
• perteklius;
• silpnas raumenų pašildymas prieš mokymą;
• neteisingas važiavimas, pėdos nustatymas užpakalinėje kulno pusėje;
• ankstesnių kojų traumų, sukėlusių silpnus raiščius.

Nuolat plečiant kojų audinius (pvz., Profesionalios sporto veiklos atveju), ši traumų rūšis patenka į lėtinę formą.

Raumenų tempimas gali būti pasiektas normaliame gyvenime, neapskaičiuojant apkrovos ir pastangų staigiai pakeliant svorius, treniruotės metu arba atliekant darbo užduotis.

Kojų tempimo simptomai

Ištempiant kojų raumenis pastebimi šie požymiai:

• skausmas ištemptoje raumenyje kaip krūvis ir ramybė;
• raumenų silpnumas kojoje;
• padidėjęs jautrumas prisilietimui tempimo vietoje;
• pažeistų raumenų trūkumas;
• edemos buvimas tempimo, mėlynės ar hematomos vietoje;
• rimto sužalojimo atveju - skausmingas šokas, sąmonės netekimas, karščiavimas.

Bet kokiu atveju, nesvarbu, koks raumenys yra sužeistas, yra stiprus skausmas, o visiško plyšimo atveju girdimas būdingas medvilnė.

Kai spazmai yra panašūs, jiems būdingas skausmas, mėlynės ir edemos raida. Sąnarys tampa neaktyvus, sunku vaikščioti.

Skiriamųjų bruožų savitas bruožas yra nestabilumo sąnaryje jausmas, neteisinga padėtis judant.

Pleiskanomis edema trunka vieną savaitę, o po to sumažėja hematoma.

Striukę sausgyslę lydi ūminis skausmas žaibo ir didelių sužalojimų atveju arba nedidelis, jei pažeidimo plotas nėra toks didelis. Be skausmo, audinių tempimas ir sąnarių judėjimo apribojimas lydi sausgyslių tempimą. Nesant medicininės priežiūros, net ir šiek tiek ištempiant sausgysles, gali išsivystyti uždegiminis procesas, kuris sumažina audinio elastingumą, kuris prisideda prie visiško venų plyšimo ir trikdančių pasekmių.

Jei Achilo sausgyslė yra pažeista, skausmas bus pastebimas apytiksliai 5 cm aukštyje virš kalkių pjūvio pjūvio, lydi kulkšnies audinių edemą ir sunkumą pėdos judėjimo judesyje bandant pakelti pirštus. Pacientas negali stovėti ant jo pirštų, paleisti.

Nepriimtina ignoruoti net menkiausius požymius, kurie lydi Achilo sausgyslės tempimą

Diagnostika ir diferencinė diagnostika

Diagnozė apima medicininę apžiūrą, siekiant nustatyti pažeidimo plotą ir nustatyti kojų tempimo sunkumą. Dalinio ar visiško skaidulų plyšimo nustatymas lemia tolesnį gydymo kelią ir atkūrimo laikotarpio trukmę, taip pat chirurginės intervencijos poreikį.

Jei nepakanka vizualinio patikrinimo, kartais ultragarsiniai metodai naudojami pažeistai sąnariai, taip pat MRT ir artroskopijai diagnozuoti (biopsijos nustatymas jungiamojo audinio ligai nustatyti).

Kelio sąnario medialinio šoninio raiščio plyšimas, nustatytas ultragarso metodu

Diagnozuojant sprainas, rentgenografiniai metodai netaikomi, nes tik minkštųjų audinių formavimuisi gali būti atliekama tokia deformacija.

Tačiau rentgeno spinduliai gali padėti diferencijuotai diagnozuoti lūžį, nes lūžimas ir kaulų vientisumo sutrikimas yra panašūs požymiai ir kartais sujungti į vieną sužalojimą.

Be rentgeno spindulių, į diagnozę patikslinami klinikiniai požymiai: tempimo atveju nėra aštrių skausmų dėl kaulų palpacijos, fragmentai nejaučiami, o krepitas nėra diagnozuojamas (garsas, atsirandantis dėl kaulų fragmentų trinties viena kitai). Susižeidimo metu galite išgirsti būdingą medvilnę, o ne kaulų lūžį.

Taip pat per difuzijos ir dislokacijos diferencinę diagnozę pastaroji pašalinama remiantis duomenimis, gautais po rentgeno spinduliuotės difrakcijos. Vizualinis tyrimas įvertina sąnario deformaciją, taip pat atsparumo galimybę bandant judėti ir sumažinti galūnės ilgį - tempimo metu minėti simptomai nėra būdingi.

Kojų tempimo gydymas

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo diagnozės, susijusių komplikacijų ir sužalojimo sunkumo. Pirmuosius du iškraipymo laipsnius galima gydyti namuose ir tik pastaroji turi požymių, kad nukentėjusysis būtų hospitalizuojamas.

Jei kyla abejonių dėl apsilankymo pas gydytoją, turite apsvarstyti šiuos įspėjamuosius ženklus, kurių reikia gydytojui:

• pažeistos sąnario srityje nėra mobilumo, nes dėl stipraus skausmo neįmanoma atsilaisvinti ant kojų;
• kojos atrodo nenatūralios, sujungiamos sąnarių vietos;
• skausmas nesumažėja, edema nesumažėja daugiau kaip tris dienas, padidėja mėlynės;
• padidėjusi kūno temperatūra, pažeisto ploto uždegimo požymiai ir paraudimas;
• gydymas namuose neturi teigiamo poveikio.

Apsilankę traumatologe, svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, tik tuomet gydymas bus greitesnis ir efektyvesnis ir nepaliks nemalonių pasekmių. Skiriant lovą, nereikėtų pamiršti šio patarimo ir, ypatingais atvejais, vaikščiodami naudokite ramentus, kad atlaisvintumėte apkrovą nuo gerklės.

Bet kokiu kojų tempimo laipsniu pacientui rekomenduojama pailsėti.

Pirmoji pagalba tempimui

Prieš konsultuodamiesi su gydytoju, galite padėti nukentėjusiam asmeniui išvengti rimtesnių pasekmių, atsirandančių dėl tempimo ir sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį.

Avarinę pagalbą sudaro keletas paprastų, bet veiksmingų veiksmų:

Uždenkite šaltą kompresą į tempimo vietą. Dėl šios priežasties šaldiklio produktai yra tinkami arba tiesiog ledai, kurie turėtų būti suvynioti rankšluosčiu ir pritvirtinti prie sužeistos vietos. Tai užtikrins vazokonstrikciją ir pūtimo sumažėjimą, taip pat sumažins skausmą. Šaldymas turi būti laikomas 15 minučių.

Šaltoji kompresai turėtų būti taikomi pirmąją ir kitą tris dienas po sužeidimo.

Sukurti sąlygas maksimaliam kojos judesiui jungtyje. Šiuo tikslu galima tvirtai priklijuoti elastingą medžiagą, taip pat nustatyti sintetinių lengvų audinių ortopedinį tvarstį (tvarstį, paletę). Šiuo atveju užtikrinamas judrumas ir sumažėja skausmas ir edema, apsaugoma nuo tolesnio sužalojimo ir padėties pablogėjimo (kraujagyslių plyšimas, kraujavimas). Pritvirtindami kojas, pernelyg nelenkite galūnių pernelyg griežtai, kad išlaikytumėte pilną kraujo tiekimą. Naktį tvarsčiai turėtų būti pašalinti.

Ilgalaikis imobilizavimas taip pat reikalingas, jei yra pilnas sausgyslės plyšimas, kol bus atkurtos mechaninės jungtys.

Likusios sužeistos galūnės užtikrinimas. Kuo mažiau auka nerimauja dėl gerklės, tuo geriau. Pirmoms trims dienoms draudžiama bet kokia fizinė įtampa ištempusiems audiniams, kad būtų išvengta atsigavimo prognozės pablogėjimo.

Pažeista kojelė turi būti išdėstyta taip, kad ji būtų aukštesnė už širdies lygį (ant volo ar pagalvės). Tai padės užtikrinti kraujo tekėjimą iš tempimo vietos, mažinant skausmą ir patinimą.

Sunkus skausmo sindromas gali būti skiriamas skausmą malšinančiam: paracetamoliui arba ibuprofenui.

Ištempiant kojas, draudžiama atlikti šiuos veiksmus:

1. Šildymo procedūrų atlikimas (karšto vandens butelių naudojimas, kompresai, kelionė į vonią ar sauną, trinti su šiltinančiais tepalais). Tai sukels stipresnės edemos, kraujavimo, taip pat ligos eigos prognozės pablogėjimą.
2. Alkoholio vartojimas, kuris taip pat sukelia pirmiau minėtas pasekmes.
3. Sužeistos galūnės veikla, bandymas vaikščioti, masažuoti tempimo vietą. Ūminiu laikotarpiu tai gali sukelti tolesnį skaidulų plyšimą.

Aktyvūs judesiai leidžiami atkūrimo laikotarpiu, bet ne ūminėje fazėje.

Video: tinkamas elastinio tvarsčio taikymas tempiant kulkšnį

Gydymas vaistais sumažinamas iki anestezijos ir vietinių tepalų (gelių, kremų ir kt.), Kurie padeda sumažinti apsvaigimą, sumažina hematomas, remonto audinius ir sumažina kraujo mikrocirkuliaciją. Skausmą malšinančių vaistų priėmimas yra tinkamiausias pirmąsias 3-4 dienas po to, kai buvo gautas tempimas, tada galite sumažinti gydymą tik vietiniam tepalų naudojimui. Tarp dažniausiai nustatytų analgetikų yra Aspirinas, Analginas, Ibuprofenas, Ketanovas, Paracetamolis.

Tarp tepalų galima suskirstyti į dvi grupes, kurios padeda gydyti tempimą:

1. Aušinimo tepalas. Šių vaistų vartojimas yra ypač svarbus ankstyvosiomis traumų dienomis, nes jie turi anestezinį ir raminamąjį poveikį. Taikant tepalas neturėtų būti trinamas į pažeistą vietą, jums reikia palaukti, kol pats vaistas absorbuojamas į odą.
2. Šildantis tepalas. Šie įrankiai yra pritaikomi reabilitacijos stadijoje ir po odos patenka į odą po 4–5 dienų po sužeidimo. Vaistai daro raumenis elastingesnius, turi priešuždegiminį poveikį ir skatina greitesnį gijimą.

Nuotraukų galerija: aušinimo anestetikai tepalai ir kremai kojoms tempti Ibuprofenas turi vietinį priešuždegiminį ir skausmą malšinantį poveikį. Sumažina ir mažina skausmą, sąnarių patinimą ir padidina judėjimo tūrį. Voltaren pašalina uždegiminę edemą ir po trauminius skausmus Heparino tepalas - vaistas nuo uždegimo, vietinis anestetikas Ketonalas mažina skausmą, patinimą ir uždegimą kojų tempimo vietoje

Tepalas turėtų būti užtepamas 2-3 kartus per dieną, 3-4 g / kg. Gydymo trukmę nustato gydytojas ir priklauso nuo kojų tempimo sunkumo. Geras gydomasis poveikis skiriamas kartu vartojant tepalus ir Troxevasin tabletę.

NVNU turėtų būti vartojamas ribotą laiką dėl jų poveikio visam organizmui. Ilgalaikis nesteroidinių medžiagų naudojimas gali turėti neigiamą poveikį vidaus organų funkcijai.

Nuotraukų galerija: reabilitacijos metu vartojami tepalai „Finalon“ turi vazodilatacinį efektą, kurį lydi intensyvus, ilgalaikis šilumos pojūtis, o „Apizartron“ yra kombinuotas preparatas, pagrįstas bičių nuodais išoriniam naudojimui. Nikoflex edema - kombinuotas vaistas, turi vietinį dirginimą, analgetiką ir išsprendimą CT Sukelia odos ir poodinio audinio jautrių receptorių dirginimą, plečia kraujagysles, pagerina audinių trofizmą.

Verta prisiminti, kad bet koks tepalas netinkamas tose vietose, kur yra pažeistas odos vientisumas. Be to, kontraindikacija šiltų tepalų naudojimui yra:

• nėštumas, žindymas;
• onkologija;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• individualus netoleravimas.

Video: spazmų gydymas tepalais

Fizioterapijos procedūros yra terapinės priemonės, nustatytos po ūmios paciento ligos fazės.

Lentelė: fizioterapija pagal įtampą

Būtinos fizioterapijos skaičių pasirenka gydantis traumatologas, paprastai nuo 3 iki 10 sesijų. Priklausomai nuo būklės sunkumo, vienu metu gali būti skiriami keli fizioterapijos metodai.

Masažas su purškimais

Masažas padeda sumažinti skausmą, pagerina kraujo ir limfos tekėjimą pažeistoje vietoje, atkuria įprastą bendrą veiklą.

Masažo užsiėmimus rekomenduojama pradėti tik trečią dieną po sužeidimo. Pasirengimas procedūrai yra šiltų tepalų taikymas arba atšilimas.

Draudžiama masažuoti tempimo vietą per skausmą, dėl to gali pablogėti paciento būklė.

Iš anksto masažuokite plotą, kuris yra virš sužaloto ploto kojoje (pvz., Tempiant kulkšnies sąnarių raiščius, masažas turėtų prasidėti nuo trinties koja). Masažo laikas palaipsniui didinamas nuo 5 minučių iki 15.

Masažas susideda iš dviejų dalių: parengiamojo ir pagrindinio. Prieš atliekant procedūrą būtina užtikrinti, kad kojos padėtis, kurioje atsipalaiduotų visi raumenys ir raiščiai (įdėti volai ir pagalvės). Pirma masažo sesijos savaitė daugiausia susideda iš sužeistos teritorijos glostymo, viršutinėje dalyje atliekamas minkymas ir suspaudimas. Antrą savaitę galite pridėti aktyvesnių judesių žalos srityje.

Video: sužeistų raiščių atkūrimas su masažu

Gydymas chirurginiu būdu yra ekstremalus gydymo metodas, kuris naudojamas, jei kiti metodai nesukelia norimo teigiamo poveikio. Taip pat ypač sudėtingose ​​situacijose, pvz., Visiškas raiščio plyšimas ir dėl to sąnario nestabilumo susidarymas, chirurgo įsikišimas reikalingas tolesniam visavertės kojos darbui užtikrinti.

Jei raištis sulaužomas, gydytojas gali pasinaudoti vienu iš dviejų būdų:

1. Raiščio susiuvimas.
2. Sugadinto raiščio tvirtinimas su kitu gretimuoju raiščiu.

Visiškai atskiriant raumenis nuo kaulų, taip pat manoma, kad konservatyvus gydymas yra mažiau veiksmingas nei operacija, visų pirma jis susijęs su šlaunies raumenų užpakaline grupe. Norėdami grąžinti raumenis į savo pradinę vietą, naudokite specialias spaustukus, kurie yra pritvirtinti prie kaulų, ir tada prisiūta kartu su sudužusios raumenų sausgysle.

Veikimo metodas su atlošomis nuo užpakalinės šlaunies raumenų grupės (pataikymasis) - užpakalinės šlaunies raumenų grupės įsišaknijimas į išstūmimo kaulą, naudojant inkarinius spaustukus

Po operacijos pacientas dėvi specialius diržus, padedančius sumažinti raumenų apkrovą ir paspartinti gijimą. Po operacijos atsigavimo laikotarpis yra 4-6 savaitės.

Kai sausgyslės plyšsta, jos dažniausiai naudoja konservatyvų gydymo kursą. Tačiau, nesant teigiamos dinamikos per 2 savaites, taip pat pakartotinis plyšimas, gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją. Gerklės susiuvama vienu iš daugelio tipų sausgyslių siūlių, dažniausiai naudojamas Krackow siūlai.

„Krackow“ siūlai: šis dygsnis susiurbia abu nulūžusio sausgyslės galus, po kurių siūlai yra susieti

Po operacijos paciento kojos yra fiksuotos (fiksuotos), naudojant ortozę ar kitus panašius įtaisus. Šis laikotarpis trunka 3-4 savaites, po to atliekamas tolesnis reabilitacijos gydymas.

Terapija su liaudies metodais kartu su vaistais padeda pagreitinti atsigavimą.

Žalios bulvės kompresas

Gydymui reikia išplauti ir nulupti bulves ir patrinti ant trintuvo. Perkelkite gautą masę į marlę ir kreipkitės į tempimo vietą 3-4 kartus per dieną 20 minučių.

Ramunėlių gėlės 4 šaukštai sumaišykite verdančio vandens litrą ir virkite 15 minučių. Po to, primygtinai reikalaujamą nuovirą už valandą ir pripilkite prie vandens, kol maudami. Be ramunėlių, taip pat galite paruošti gydomąjį ąžuolo žievės ir hipericumo nuovirą.

Esant hematomai draudžiama naudoti šiltus kompresus.

Nuotraukų galerija: liaudies gynimo priemonės kojoms tempti Karšto pieno suspaudimas laikomas efektyviausiu tempimui. Bulvių gumbai turi priešuždegiminį ir opų šalinimo poveikį, o svogūnai turi žaizdų gijimo efektą, o ramunė turi priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį. žaizdos ir pleiskanos Sultinio hipericumas - priešuždegiminis ir žaizdų gijimas

Reikia prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės negali visiškai pakeisti vaistų terapijos ir yra naudojamos tik kaip sudėtingo gydymo komponentas.

Gydymo prognozė ir galimos komplikacijos

Laiku gydant ir teikiant pirmąją pagalbą, ligos gydymo prognozė yra palanki: tempimas visiškai auga kartu, atkuriamas pluoštų elastingumas. Reabilitacijos laikotarpis trunka nuo 3-4 savaičių iki šešių mėnesių, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, tačiau svarbu atlikti pilną gydymą, o ne ignoruoti gydytojo receptą ir rekomendacijas.

Nesant tinkamos priežiūros, kojos tempimo poveikis gali būti:

• pažeisto sąnario nestabilumas;
• uždegiminių ligų (artrito) atsiradimas;
• pažeistų pluoštų ištempimas;
• sunkesniais atvejais, galūnių defektai, ligos perėjimas į lėtinę stadiją.

Pirmiau minėtos komplikacijos taip pat gali atsirasti gydant savarankiškai: auka dažnai negali tinkamai nustatyti diagnozės ir praleisti sunkesnę žalą.

Kojų tempimo prevencija

Siekiant užkirsti kelią raumenų ir raiščių tempimui, raumenys turėtų būti stiprinami reguliariai mankštinant be pernelyg didelio fizinio krūvio (bėgiojimas, plaukimas). Taip pat rekomenduojama pasirinkti tinkamus vaikščiojimo batus ir būkite atsargūs vaikščiojant aukštais kulniukais.

Svarbu atkreipti dėmesį į mitybą ir sveiką gyvenimo būdą: antsvoris prisideda prie pernelyg didelio sąnarių streso.

Jei gausite sužalojimų, pvz., Kojos tempimo, atkūrimas negali būti greitas. Minimalus laikotarpis, per kurį reikia atkurti visą darbą, yra 3 savaitės. Jūs neturėtumėte likti nenaudojamas ir atidėti apsilankymą pas gydytoją - laiku nustatant teisingą diagnozę ir teisingą požiūrį į gydymą pagreitins atsigavimą ir išgelbės jus nuo nemalonių pasekmių.

Blauzdos raumenys kasdieniniame gyvenime ir sportui turi didelių apkrovų. Todėl šioje srityje sužalojimai nėra neįprasti. Kojų raumenys gali ištempti staigiais judesiais ir pernelyg didelėmis pastangomis. Dėl audinių traumų yra įtampos jausmas ir aštrus skausmas. Dėl didelės žalos atkūrimo procesas gali užtrukti ilgai.

Žalos mechanizmas

• Ūminius raumenų ir sausgyslių pažeidimus sukelia galingi raumenų-sausgyslių elementų susitraukimai. Ištempiant tai reiškia, kad pluoštas yra tempimas, ašarojimas ar visiškas pertraukimas.
• Žalos, atsiradusios dėl per didelio naudojimo, priežastis yra intensyvus fizinis aktyvumas. Jie paprastai siejami su pradiniu sportininku, kai raumenys ir sausgyslės yra nepakankamos. Tokio sužalojimo rizika padidina keletą veiksnių. Vidiniai veiksniai yra raumenų ir sausgyslių stiprybės, lankstumo ir elastingumo trūkumas, anatominės anomalijos ir plokščiosios kojas. Išoriniai veiksniai, skatinantys kojos tempimą - treniruočių klaidos, nepakankamas apšilimas, netinkami batai.

Antroji žalos rūšis apima daugybę sindromų, kurie pasireiškia sužeidžiant ne tik raumenis ir sausgysles, bet ir kaulus, fascijus ir periosteum. Visų pirma, pailgėjus pernelyg didelėms apkrovoms, gali atsirasti padidėjęs raumenų lūžių slėgio sindromas. Tokiems nuostoliams būdingi sunkumai diagnozuojant ir gydant.

Dažniausiai tempimas randamas tose vietose, kur yra skrandžių raumenys

eina į Achilo sausgyslę. Raumenų tempimas gali vykti staigių judesių ir raumenų viršįtampių metu, kai važiuojate ir greitai važiuojate. Ypač svarbu, kad bėgimas būtų staigus. Žalos pavojus yra didelis dėl intensyvių treniruočių, šuolių, teniso, tinklinio, krepšinio, gimnastikos, slidinėjimo.

Be raumenų gali būti sužeisti ir kiti apatinių kojų elementai - sausgyslės, raiščiai, fascija. Spazmai ir raumenys dažnai atsiranda dėl raumenų nuovargio ir hipotermijos. Pakartotinio sužalojimo tikimybė padidėja, jei audiniuose po ankstesnės žalos randama randų.

Kojos raumenų įtempimo laipsnis

• pirmasis laipsnis yra būdingas mažiau nei 25% pluoštų plyšimui;
• antrasis parametras svyruoja nuo 25 iki 75%;
• kai randamas trečdalis, daugiau nei 75% raumenų struktūros yra pažeista arba pastebima visa raumenų pertrauka.

Sunkios žalos formos dažnai būna susijusios su bendrąja audinių žala: kaulų lūžiu, sąnarių dislokacija, blauzdikaulio sužalojimais. Dėl sąnario dislokacijos būdingas visiškas raiščių plyšimas. Tokie sužalojimai reikalauja neatidėliotinos pagalbos dėl masinio kraujavimo ir trauminio šoko pavojaus.

Raumenų įtampos simptomai

Raumenų įtampos požymiai priklauso nuo sužalojimo sunkumo, nuo lengvo iki sunkaus. Jei pavieniai pluoštai yra šiek tiek sužeisti, nukentėjusysis net negali kreiptis į gydytoją. Tačiau gydymo stoka gali sukelti traumų pasunkėjimą ir jos apraiškų progresavimą.

• Pirmajame etape yra lengvas skausmas, padidėjęs jautrumas paveiktame rajone, kuris gali įvykti tik kitą dieną po sužeidimo.
• Antrasis yra būdingas praduriantis skausmas, jaučiamas iš karto. Dėl raumenų skaidulų pertraukų atsiranda matomų audinių spalvos po oda atsiradimo per dieną, edemos atsiradimas. Raumenų funkcijos yra sunkios: nukentėjusiam asmeniui sunku stovėti ant kojų, vaikščiojant jis nustūsta.
• Trečiajam būdinga daug žala. Be raumenų plyšimo, paprastai randamas didelis sunkumo laipsnis. Asmuo patiria intensyvų skausmą, kurį sunkina bet kokie judesiai, sutrikdomas sąnario stabilumas. Sužeisti raumenys negali susitarti.

Tempimo simptomai rodo sužalojimo sunkumą ir leidžia nustatyti preliminarią diagnozę. Antruoju ir trečiu laipsnio sunkumu pacientui reikia nedelsiant padėti ir transportuoti į ligoninę, kad būtų galima objektyviai įvertinti gautą žalą. Kai pirmasis gydymo sunkumas atliekamas namuose. Tokioje situacijoje susigrąžinimo lygį lemia gydymo teisingumas.

Traumos diagnozė

Objektyvūs tyrimo metodai padeda nustatyti žalos pobūdį ir tiksliai nustatyti diagnozę. Dėl rentgeno tyrimo galima išvengti traumų apatinės kojos elementams. Minkštųjų audinių būklę galima įvertinti ultragarsu, kompiuterizuotu tomografiniu nuskaitymu, magnetinio rezonanso vaizdavimu. Paskutinis iš išvardytų tyrimo metodų yra pats brangiausias, todėl patartina jį naudoti tik sunkiomis diagnostinėmis situacijomis.

Kojų raumenų tempimo gydymas

Per pirmuosius du pratęsimus taikomas konservatyvus gydymas. Rekomenduojamas metodas yra PLDP. Santrumpa reiškia ramybę, ledą, spaudimą, kėlimą. Naudojant šiuos paprastus metodus, gali būti teikiama pirmoji pagalba ir galima organizuoti pirmąjį raumenų tempimo laipsnį:

• Poilsis - tai tiesioginis mokymo nutraukimas po sužalojimo. Galūnės imobilizavimas nuo 24 valandų iki 72 valandų: trukmė nustatoma pagal tempimo svorį. Pasibaigus šiam laikotarpiui, poilsis turėtų būti santykinis, kad nesukeltų raumenų atrofijos ir sąnarių standumo.
• Aušinimas yra efektyviausias per pirmąsias 15–20 minučių traumos. Ledas dengiamas šlapiu rankšluosčiu. Šalčio poveikis kartojamas kas 30–45 minučių, tęsiant procedūrą vidutiniškai 20 minučių. Rekomenduojama gydymo šalta trukmė svyruoja nuo 1 iki 3 dienų ir priklauso nuo sužeidimo sunkumo.
• Kompresijai naudojamas elastinis tvarstis. Atvėsinus, ant ledo dedamas spaudimas. Būtina pasirūpinti, kad padažas nesuliktų arterijų ir nervų.
• Galūnių kėlimas padeda sumažinti skysčių ir kraujo kaupimąsi traumų srityje. Rekomenduojama pėdą uždėti ant pagalvės. Metodas taikomas pirmosioms 24–72 valandoms.

Užsienio literatūroje siūloma laikytis PRICE protokolo, kuris iš esmės nesiskiria nuo PLDP metodo. KAINA, vietoj rekomendacijos pailsėti, siūloma organizuoti apsaugą ir poilsį. Apsaugai būtina pašalinti galūnių apkrovos galimybę, judant ramentais.

Antrajame etape pradinio etapo metu naudojamas ir PLDP metodas, tačiau jį papildo analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. Savaitę po tempimo, klasės seka palaipsniui tempia ir stiprina sužalotus kojų raumenis. Priešuždegiminiai tepalai pakeičiami produktais, kurie turi atšilimą ir gerina mikrocirkuliaciją audiniuose. Fizioterapijos metodai padeda paspartinti raumenų atsigavimą: magnetinė terapija, ultragarsas, galvaninės srovės, lazerinė terapija.

Trečiuoju tempimo etapu rekomenduojama naudoti chirurginius metodus, kurie leidžia pagreitinti gydymo procesą ir sumažinti raumenų plitimo vietoje susidarančią randą. Be chirurgijos, gydymo ir regeneravimo metodai yra panašūs į tuos, kurie naudojami vidutiniškai sunkiems sužalojimams.

Vaizdo įrašas

Video - masažuokite apatinę koją

Reabilitacija apatinių kojų traumoms

Atkurti kojų raumenų funkciją padeda reabilitacijos metodai, suskirstyti į kelis etapus ar lygius. Pirmajame žalos laipsnyje pratimai prasideda jau po dviejų dienų, iš karto iš trečiojo lygio. Jų intensyvumas sparčiai didėja, tada pereina prie šios raumenų grupės mokymo jėgos ir lankstumo programos. Grįžimas prie normalaus sporto treniruotės gali būti atliekamas tik visiškai nesant skausmo ir diskomforto.

Sunkesnėmis traumomis reabilitacija prasideda po 7 dienų. Veikla įvedama palaipsniui - trimis etapais, skirstant juos pagal poveikio intensyvumą ir įgyvendinimo sudėtingumą. Reabilitacija apima specialius izometrinius ir koncentrinius pratimus, terapinį masažą, masažo terapiją, kineziterapiją ir fizioterapinius metodus. Programa yra reabilitacijos gydytojas, ji reguliuoja mokymo intensyvumą, priklausomai nuo gijimo audinių eigos.

Susiję straipsniai

Raumenų patempimas ar sužalojimas

Raumenų skausmai gali pasireikšti greitai vaikščioti, bėgti, žaisti tenisą, vaikščioti blogai pasirinktais batus.

Po neįprastos raumenų apkrovos ar po 12-24 valandų gali pasireikšti diskomfortas, paprastai pasireiškia kojų skausmai, tačiau jie taip pat gali užfiksuoti šlaunis.

Gali būti skausmo dėl palpacijos, kartais gana ryškios.

Pūkumas ne visada, bet kojos raumenys gali atrodyti įtempti, sunkūs ir patinę. Kai kuriems pacientams skausmą lydi didelė pėdos dydžio padidėjimas dėl edemos.

Jei egzistuoja neįprastas fizinis krūvis, abiejose kojose stebimas skausmas ir švelnumas palpacijos metu ir padengia raumenų grupę, priklausančią priekiniam blauzdikaulio regionui, yra gana lengva nustatyti teisingą diagnozę.

Tačiau jei vienoje galūnėje pastebimas skausmas ir švelnumas palpacijos metu ir apima tik kojų raumenis, beveik neįmanoma atskirti raumenų tempimo nuo venų trombozės, nenaudojant objektyvių tyrimų metodų.

Raumenų pertrauka

Dėl staigios stiprios kojos raumenų tempimo ar susitraukimo kulkšnies sąnaryje gali pasireikšti skrandžio pilvo plyšimas ir mažiau retas plantarinis raumenys. Paprastai nedidelė dalis raumenų plyšta su sausgysliu, tačiau kartais gali būti didelių spragų ir netgi raumenų atskyrimas nuo sausgyslės ar sausgyslės.

Kaip taisyklė, raumenų lūžimas įvyksta, kai galūnė staigiai lenkiasi priešinga jėga, pavyzdžiui, pradžios metu arba staiga sustojus važiavimo metu. Ją lydi staigus stiprus skausmas apatinės kojos nugaroje, kuris gali būti jaučiamas kaip tiesioginis smūgis apatinės kojos raumenims. Šis skausmas gali šiek tiek sumažėti, o vėliau jį pakeisti nuolatiniu, didėjančiu su hematoma ir kojos nugaros raumenimis.

Tyrimas atskleidė vietinį skausmą, kartais galima apčiuopti ribotą hematomos sukeltą patinimą. Išsiliejus ar atskiriant raumenis, kai jis pritvirtinamas prie sausgyslės (pilnas sausgyslės atsiskyrimas), kartais galima paliesti tarpą tarp raumenų ir sausgyslės.

Po kelių dienų ekchimozė gali pasireikšti vidurinio kulkšnies poslinkio paviršiuje arba blauzdikaulio anteromedialiniame paviršiuje, tačiau tai nėra privalomas simptomas. Skausmas ir švelnumas palpacijos metu gali išlikti kelias dienas ar net savaites, dar labiau pasunkėję judesių metu, ypač lenkiant prie kulkšnies sąnario.

Tiesioginė raumenų ar kojų trauma

Dėl intensyvios treniruotės ar nelaimingo atsitikimo dėl raumenų sužalojimo gali atsirasti delsimas ir padidėja apatinės kojos dydis dėl hematomos formavimosi ir uždegimo vystymosi. Tokiais atvejais dažnai atsiranda reikšmingų diagnostinių sunkumų, nes veninė trombozė yra dažna kulkšnies pažeidimo komplikacija.

Spontaninė raumenų hematoma

Retais atvejais pacientams, vartojantiems antikoaguliantus, gali pasireikšti skausmas ir didinti blauzdikaulio dydį be ankstesnio sužalojimo arba dėl nedidelės žalos. Kartais sunku nustatyti, ar šie simptomai yra kraujavimo ar pasikartojančio venų trombozės rezultatas, ypač pacientams, vartojantiems venų trombozės antikoaguliantus.

Šių dviejų sąlygų diferencinė diagnozė, atlikta remiantis objektyviais tyrimo metodais, yra labai svarbi, nes klaidinga venų trombozės diagnozė kraujavimo ir tęstinio antikoagulianto gydymo metu gali sukelti katastrofiškas pasekmes.

Arterinis kraujotakos nepakankamumas

Kadangi klinikiniai arterinio kraujo tekėjimo nepakankamumo ir venų trombozės požymiai labai skiriasi, šios sąlygos retai painiojamos. Ūminio arterijų užsikimšimo skausmas staiga pasireiškia, o palpacijos metu gali pasireikšti vietinis jautrumas.

Arterijų nepakankamumo atveju galūnė yra šalta, blyški, pulsas nėra aptinkamas ir paprastai apatinė kojelė nėra padidinta. Retais atvejais ankstyvosiose ileo-femoralinio kraujagyslių trombozės stadijose gali atsirasti reikšmingas endnasso sluoksnis, atsirandantis kartu su arteriniu spazmu, klinikinis vaizdas yra panašus į arterijos trombozę, tačiau šias sąlygas galima lengvai diferencijuoti kelias valandas po pirmųjų simptomų atsiradimo.

Neurogeniniai skausmai

Apatinės kojos skausmas, atsirandantis dėl sėdimojo nervo ar šlaunies šoninio odos nervo suspaudimo, sunku atskirti nuo skausmo venų trombozėje, nes jie turi būdingą lokalizaciją. Neurogeniniai skausmai nėra

Kartu su didėjančiu blauzdikaulio dydžiu jie staiga atsiranda ir juos sunkina judesiai, lemiantys nervo tempimą. Galima pastebėti periferinės nervų sistemos sutrikimus, tačiau net ir jų nebuvimo atveju šios sąlygos gali būti skiriamos viena nuo kitos remiantis anamnezės ir pacientų tyrimų duomenimis.

Poplitinė cistos plyšimas

Kai poplitalinė cistos plyšimas (Baker cistas), jo sudėtyje esantis skystis gali nusileisti per apatinės kojos tarpkultūrines erdves ir sukelti uždegiminę reakciją, kurią lydi skausmas, jautrumas, vietinė karščiavimas, dydžio padidėjimas, kuris gali būti panašus į ūminę venų trombozę.

Daugeliu atvejų atsirado artritas, trauma ar operacija kelio sąnario srityje. Kartais pacientams, neturintiems traumos ar kelio sąnario artrito, gali atsirasti plyšinės cistos plyšimas, arba skausmas ir patinimas šios galūnės plunksnos srityje gali pasireikšti prieš skausmo atsiradimą ir apatinės kojos padidėjimą.

Diagnozę galima atlikti remiantis kelio sąnario radiografija, tačiau kadangi tas pats pacientas gali turėti venų trombozę ir poplitalinę cistos plyšimą, pirmiausia reikia pašalinti venų trombozės diagnozę.

Krūtinės sąnarių sąnarių artritas, kulno sausgyslės uždegimas

Galūnių skausmas ir patinimas dėl kelio ir kulkšnies sąnarių artrito ar kepenų sausgyslių uždegimo gali būti supainioti su venų trombozės požymiais. Renkant paciento istoriją ir tyrimą, paprastai nustatoma, kad skausmas, švelnumas ir patinimas yra lokalizuoti pažeistos sąnario srityje, todėl daugeliu atvejų šias sąlygas galima lengvai atskirti nuo venų trombozės.

Sunku kartais atsirasti pacientams, sergantiems sistemine raudonoji vilkligė, kurioje sąnarių ar kulkšnies sąnario regione yra ūminis artralgija, siejama su pleuritu, kuris yra klaidingas dėl veninės trombozės su plaučių tromboembolija. Tačiau šias sąlygas lengva atskirti atliekant išsamią paciento istoriją ir tyrimą.

Kitų apatinių galūnių audinių uždegimas

Poodinio audinio, limfangito, vaskulito, miozito ir pannicito uždegimas gali būti susijęs su skausmu ir jautrumu apatinėje galūnėje. Paprastai, esant ryškiam klinikiniam vaizdui, šių sąlygų nėra sunku atskirti nuo venų trombozės remiantis vien tik klinikiniais duomenimis, bet ankstyvosiomis stadijomis ir netipiniu būdu jie gali būti painiojami su kojų venų tromboze.

Netipiniu būdu gali būti sunku atskirti poodinio audinio ar limfangito uždegimą nuo flebito, turinčio sunkų perivaskulinį uždegimą: kiekviename iš trijų atvejų galima pastebėti apatinės kojos skausmą, švelnumą ir švelnumą, šlaunikaulio trikampio skausmą ir švelnumą.

Kai miozitas pasireiškia išsiliejusiais raumenų skausmais, įdomiomis raumenų grupėmis, kurios nėra tiesiogiai greta kojos giliųjų venų. Klinikiniai vaskulito ir pannikulito simptomai yra gana dažni ir paprastai nėra diagnostinių problemų.

Kaulų pažeidimai

Apatinės galūnės kaulų pažeidimai, įskaitant navikus, subperiostalines hematomas ir lūžius, gali būti susiję su skausmu, jautrumu palpacijai ir galūnės dydžio padidėjimui, kuris kartais iš pirmo žvilgsnio gali būti panašus į venų trombozės kliniką.

Diagnostinės problemos gali atsirasti pagyvenusiems pacientams, kuriems atsiranda mėlynės, susijusios su šlaunikaulio kaklo lūžiais, nes dėl kraujavimo jie dažnai sukelia apatinę galūnę. Tokiems pacientams, ypač esant senatinei sklerozei, sunku nustatyti traumos istoriją.

Šlaunikaulio lūžio diagnozė paprastai pasireiškia po kruopštaus klinikinio tyrimo, tačiau reikia nepamiršti, kad lūžiai dažnai derinami su venų tromboze.

Varikozės

Pacientams, sergantiems varikoze po tam tikro laiko pasilikę stovinčioje padėtyje, apatinėje kojos srityje gali būti skausmas ir jautrumas. Kai kuriais atvejais, esant uždegimui ir matomų paviršutiniškų venų venų trombozei, skausmas gali padidėti.

Kai aprašyti klinikiniai simptomai yra derinami su daugiau difuzinio skausmo apatinėje kojoje arba apatinėje galūnėje, gali būti sunku išvengti objektyvių tyrimų metodų kartu vartojant giliųjų venų trombozę.

Trombozė iš kojos paviršinių venų

Daugumoje pacientų, sergančių apatinės kojos viršutinių venų tromboze, diagnozė neabejojama. Skausmas ir jautrumas lokalizuojami paviršinių venų, lengvai pasiekiamų palpacijai, srityje. Nepaisant to, kai kuriais atvejais skausmo ir švelnumo lokalizavimas palpacijos metu gali viršyti paveiktų paviršinių venų regioną ir jį lydėti padidėja blauzdikaulio dydis; tokiais atvejais, remiantis objektyviais tyrimo metodais, neįtraukiama kojų giliųjų venų trombozė.

Nėštumas ir geriamieji kontraceptikai

Apatinės kojų dalies skausmas ir jautrumas palpacijai gali pasireikšti nėštumo metu arba vartojant geriamuosius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra estrogenų. Nėščioms moterims šie simptomai kartais derinami su stipriais apatinės kojos ir šlaunų patinimais, kartais vienpusiais.

Daugeliu atvejų šie simptomai nėra susiję su venų tromboze. Skausmo ir skausmo priežastys palpacijos metu šioje pacientų grupėje nėra visiškai aiškios, tačiau šiuos simptomus gali sukelti išsiplėtusios venos, dėl kurių atsiranda estrogenų vartojimas arba venų sienelės uždegimas be kartu trombozės ir nėščioms moterims - raumenų mėšlungis. Nėštumo metu padidėjusio gimdos gleivinės suspaudimas gali prisidėti prie vienašališkos edemos atsiradimo.

Postromboflebitinis sindromas

Paprastai pacientai, turintys postromboflebitinį sindromą ilgą laiką, pastebėjo kojų patinimą ir skausmą, atsiradusius po ilgo buvimo kojose ar po treniruotės. Kai kuriems pacientams šių simptomų pagerėja paroksizminiai ir apatinės kojos jautrumas palpacijos metu.

Daugeliu atvejų akutai atsiradę traukuliai nėra pasikartojančios venų trombozės pasekmė ir tokiems pacientams nereikia antikoaguliantinio gydymo, tačiau norint pašalinti ūminę venų trombozę, būtina naudoti objektyvius tyrimo metodus.

Tokius paūmėjimus greičiausiai sukelia laipsniškas venų išsiplėtimas, dėl kurio venų vožtuvų funkcija neveikia ir staiga padidėja apatinės kojos venų slėgis.