Kaip tinkamai veisti ceftriaksoną? Kokie tirpikliai naudojami (novokainas, lidokainas, injekcinis vanduo), siekiant sumažinti skausmą ir kiek reikia norint gauti 1000 mg, 500 mg ir 250 mg dozę suaugusiems ir vaikams

Straipsnyje kalbama apie antibiotiko Ceftriaxone praskiedimą 1% ir 2% lidokaino tirpalu arba suaugusiems ir vaikams skirtu injekciniu vandeniu, kad gautumėte pradinę paruošto tirpalo 1000 mg, 500 mg arba 250 mg dozę. Mes taip pat analizuosime, ką geriau naudoti antibiotiko - Lidokaino, Novocain ar injekcinio vandens - praskiedimui ir kas geriau padeda skausmingus pojūčius švirkščiant paruoštą ceftriaksono tirpalą.

Šie klausimai yra labiausiai paplitę, todėl dabar bus nuoroda į šį straipsnį, kad ne kartotumėte. Viskas bus su naudojimo pavyzdžiais.

Visose instrukcijose ceftriaksonui (įskaitant vaistus, kurių pavadinimas yra kitoks, tačiau su tokia pačia sudėtimi) rekomenduojama kaip 1% 1% lidokaino.

1% lidokaino jau yra kaip tirpiklis vaistų pakuotėse, tokiose kaip Rosin, Rocephin ir kiti (veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas).

Ceftriaksono ir tirpiklio privalumai pakuotėje:

• nereikia pirkti tirpiklio atskirai (suprasti, kuris iš jų);
• tirpiklio ampulėje reikia išmatuoti reikiamą tirpiklio dozę, kuri padeda išvengti klaidų, kai reikia rinkti reikiamą kiekį į švirkštą (nebūtina tiksliai nustatyti, kiek tirpiklio reikia vartoti);
• ampulėje su tirpikliu jau yra paruoštas 1% lidokaino tirpalas - nereikia atskiesti 2% lidokaino iki 1% (vaistinėse sunku rasti tiksliai 1%, turite praskiesti papildomu vandeniu injekcijoms).

Ceftriaksono ir tirpiklio trūkumai pakuotėje:

• Antibiotikas kartu su tirpikliu yra brangesnis už kainą (pasirinkti, kas jums svarbiau - patogumas ar kaina).

Kaip veisti ceftriaksoną ir kaip tai padaryti

Sušvirkštus į raumenis, 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino tirpalo (arba 1000 mg (1 g) vaisto - 3,5 ml lidokaino tirpalo (paprastai 4 ml). 2 ampulos 2 lidokaino)). Į vieną gluteus raumenį nerekomenduojama įpilti daugiau kaip 1 g tirpalo.

250 mg (0,25 g) dozė praskiedžiama, taip pat 500 mg (250 mg ampulės neegzistavo šio nurodymo rengimo metu). Tai reiškia, kad 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir tada surinkti į du skirtingus švirkštus pusėje paruošto tirpalo.

Taigi mes apibendrinsime:

1. 250 mg (0,25 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo ir gauti tirpalą dviejuose skirtinguose švirkštuose (pusė gatavo tirpalo).

2. 500 mg (0,5 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo, o gautas tirpalas patenka į 1 švirkštą.

3. 1000 mg (1 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

1000 mg (1 g) vaisto reikia ištirpinti 4 ml (2 ampulėse) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir gauti tirpalą 1 švirkšte.

Kaip atskiesti ceftriaksoną 2% lidokaino tirpalu

Žemiau yra lentelė su 2% antibiotikais ceftriaksono 2% lidokaino tirpalu (2% tirpalas vaistinėje dažniau randamas nei 1% tirpalas apie anksčiau aptartą praskiedimo metodą):

Lentelės santrumpos: CEF - Ceftriaksonas, P-al - tirpiklis, B injekcija - injekcinis vanduo. Kiti pavyzdžiai ir paaiškinimai.

Pavyzdys

Vaikui buvo paskirtas ceftriaksono injekcijų kursas du kartus per parą, 500 mg (0,5 g) 5 dienas. Kiek ceftriaksono, ampulių su tirpikliu ir švirkštų reikės visam gydymo kursui?

Jei įsigijote 500 mg (0,5 g) ceftriaksono (patogiausio varianto) ir 2% lidokaino vaistinėje, Jums reikės:

• 10 ceftriaksono buteliukų;
• 10 ampulių 2% lidokaino;
• 10 ampulių injekcinio vandens;
• 20 švirkštų, po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai), į kurį įpilama tirpiklio, antra, kurią mes įvedame ir įšvirkščiame).

Jei įsigijote 1000 mg (1,0 g) ceftriaksono vaistinėje (neradote ceftriaksono po 0,5 g) ir 2% lidokaino, Jums reikės:

• 5 buteliukai iš ceftriaksono;
• 5 ampulės su 2 lokokainu
• 5 ampulės injekcinio vandens
• 5 švirkštai po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (3 švirkštai, skirti 2 injekcijoms paruošti - vienas mes pridedame tirpiklį, antrasis ir trečiasis surenkame reikiamą tūrį, antras nedelsiant, trečiasis įdedamas į šaldytuvą ir po 12 valandų).

Šis metodas priimtinas, jei tirpalas paruošiamas nedelsiant 2 injekcijomis ir švirkštas laikomas su šaldytuvu (šviežiai paruoštas. Ceftriaksono tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs 6 valandas kambario temperatūroje ir 24 valandas, laikant šaldytuve 2 ° C - 8 ° C temperatūroje. ).

Metodo trūkumai: antibiotiko injekcija po laikymo šaldytuve gali būti skausmingesnė, saugojimo metu tirpalas gali pakeisti spalvą, o tai rodo jo nestabilumą.

Tokia pati dozė - 1000 mg ceftriaksono ir 2% lidokaino, nors schema yra brangesnė, bet mažiau skausminga ir saugesnė:

• 10 ceftriaksono buteliukų;
• 10 ampulių 2% lidokaino;
• 10 ampulių injekcinio vandens;
• 10 švirkštų po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai - po vieną (5 ml) tirpiklį, antrą (2 ml) mes surenkame ir laikome). Švirkšte yra surinkta pusė gauto tirpalo, likusi dalis išmesta.

Trūkumas: gydymas yra brangesnis, tačiau naujai paruošti sprendimai yra veiksmingesni ir mažiau skausmingi.

Dabar populiarūs klausimai ir atsakymai į juos.

Kodėl naudoti lidokainą, Novocain veisimui ceftriaksono ir kodėl negalite naudoti injekcinio vandens?

Taip pat galite naudoti injekcinį vandenį, kad praskiestų Ceftriaksono koncentraciją, čia nėra jokių apribojimų, tačiau reikia suprasti, kad injekcijos į raumenis antibiotikai yra labai skausmingos ir jei tai daroma vandenyje (kaip paprastai ligoninėse), tuomet jis bus labai skausmingas, kai vartojamas narkotikų, ir po kurio laiko. Todėl geriau naudoti anestetinį tirpalą kaip praskiedimo priemonę ir naudoti injekcinį vandenį tik kaip pagalbinį tirpalą, kai praskiedžiama 2% lidokaino.

Vis dar yra toks momentas, kad lidokaino ir novokaino vartojimas neįmanomas dėl alerginių reakcijų į šiuos sprendimus. Tada galimybė naudoti vandenį injekcijoms veisimui yra vienintelė įmanoma. Jau reikės išgyventi skausmą, nes yra reali galimybė miršta nuo anafilaksinio šoko, angioedemos ar stiprios alerginės reakcijos (tos pačios dilgėlinės).

Be to, lidokaino negalima vartoti intraveniniam antibiotiko vartojimui. Skiriant į veną, reikia skiesti antibiotiką injekciniame vandenyje.

Kas geriau naudoti Novocain arba Lidokainą veisimui antibiotikams?

Nenaudokite Novocaine veisimui ceftriaksono. Taip yra dėl to, kad Novocain mažina antibiotikų aktyvumą ir, be to, padidina riziką, kad pacientas sukels mirtiną komplikaciją - anafilaksinį šoką.

Be to, atsižvelgiant į pačių pacientų pastabas, galima pastebėti, kad:

• skausmas, atsirandantis įvedus ceftriaksoną, geriau atsiskleidžia Lidokainas nei Novocain;
• skausmas, vartojamas, gali padidėti po to, kai buvo paruošti naujai paruošti ceftriaksono tirpalai su Novocain (pagal paruošimo instrukcijas, paruoštas ceftriaksono tirpalas yra stabilus 6 valandas - kai kurie pacientai ruošia keletą Ceftriaxone + Novocain tirpalo dozių, kad būtų išsaugotas antibiotikas ir tirpiklis (pvz. iš 500 mg miltelių), priešingu atveju likučiai turi būti išmesti, o kitai injekcijai naudokite naują ampulių tirpalą ar miltelius).

Ar galiu maišyti skirtingus antibiotikus viename švirkšte, įskaitant ir ceftriaksoną?

Nuo šiol ceftriaksono tirpalo negalima maišyti su kitų antibiotikų tirpalais jis gali kristalizuotis arba padidinti paciento alerginių reakcijų riziką.

Kaip sumažinti skausmą su ceftriaksonu?

Tai yra logiška iš pirmiau minėtų dalykų - jums reikia praskiesti vaistą nuo Lidokaino. Be to, gebėjimas administruoti gatavą produktą atlieka svarbų vaidmenį (reikia švirkšti lėtai, tada skausmas bus mažas).

Ar įmanoma pasikonsultuoti su gydytoju skirti antibiotiką?

Jei laikotės pagrindinio medicinos principo - nedarykite žalos, tada atsakymas akivaizdus - NE!

Antibiotikai yra vaistai, kurie negali būti dozuojami ir nenustatyti, nesikonsultavus su specialistu. Nuo to laiko, kai pasirenkamas antibiotikas draugų ar interneto patarimu, sumažiname gydytojų, kurie gali gydyti ligos pasekmes ar komplikacijas, veiklos sritį. Tai reiškia, kad antibiotikas neveikė (jis buvo neteisingai užsikimšęs arba praskiestas, jis buvo paimtas neteisingai), tačiau jis buvo geras, ir kadangi bakterijos jau buvo pripratusios prie netinkamo gydymo režimo, reikės nustatyti brangesnį rezervinį antibiotiką, kuris po neteisingo ankstesnio gydymo taip pat nebus žinomas ar. Taigi padėtis nedviprasmiška - reikia kreiptis į gydytoją dėl recepto ir recepto.

Be to, alergiški pacientai (idealiai, visuomet visiems pacientams, kurie pirmą kartą vartoja šį vaistą) taip pat nurodė, kad, siekiant nustatyti alerginę reakciją į nustatytus antibiotikus, atliekami nulio testai.

Be to, idealiu atveju būtina sėti biologinius skysčius ir žmogaus audinius, nustatant antibiotikams sėjamų bakterijų jautrumą, kad vieno ar kito vaisto skyrimas būtų pagrįstas.

Noriu tikėti, kad po šio straipsnio atsiradimo klausimo apie antibiotiko praskiedimo metodą ir schemas išvaizda, ceftriaksonas bus mažesnis, nes ką tik išardavau pagrindinius taškus ir schemas tik tam, kad atidžiai perskaityčiau.

1% lidokaino tirpalo

Šlapimo pūslės kateterizacija

Daugelį metų bando išgydyti inkstus?

Nefrologijos instituto vadovas: „Būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti inkstus, tiesiog vartodami kiekvieną dieną.

Šlapimo pūslės kateterizacija yra bendra procedūra, naudojama tiesiogiai organui nuleisti. Šio veiksmo tikslai yra skirtingi:

• diagnostika - šlapimo mėginių ėmimas iš išorės tiesiai iš šlapimo pūslės, siekiant tiksliai nustatyti ten esančią mikroflorą ir ligos priežastį. Šlapimo sistemos organų užpildymas kontrastine medžiaga jų vizualizavimui;
• terapinis - priverstinis šlapimo pūslės ištuštinimas šlapimo susilaikymo metu; esant ūminiam šlaplės kanalo sutapimui, kad būtų išvengta hidronefrozės; šlapimo pūslės drėkinimas ir skalavimas, vaistų pristatymas tiesiai į uždegimo vietą;
• higieninė - lovų pacientų priežiūra.

Šis drenažo įtaisas gali būti tiek trumpam (operacijos metu), tiek ilgai (lėtinio šlapimo susilaikymo metu). Procedūra taikoma abiejų lyčių ir visų amžiaus grupių pacientams, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms arba pacientams, sergantiems lėtinėmis šlapimo sistemos ligomis, yra didelė tikimybė jį pažinti.

Neapdoroti duomenys

Šlapimo pūslės kateterizacijos algoritmas grindžiamas bendrosiomis nuostatomis ir yra paremtas vyrų ir moterų šlapimo sistemos anatominiais skirtumais.

Inkstų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Renon Duo. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Manipuliacija atliekama laikantis darbuotojų įrangos ir rankų sterilumo sąlygų.

Metaliniai kateteriai sterilizuojami autoklave, guma taip pat gali būti autoklavuota arba laikoma antiseptiniais tirpalais. Tačiau jei procedūra yra vienoda, pacientui nereikia nuolatinio drenažo buvimo paciento organizme, tuomet patartina naudoti vienkartinį sterilų rinkinį šlapimo pūslės kateterizavimui originalioje pakuotėje.

Kas yra šlapimo kateteriai

Šią medicinos įrangą galima klasifikuoti skirtingais požiūriais.

Atsižvelgiant į buvimo paciento organizme trukmę, jie gali būti nuolatiniai ir trumpalaikiai kateteriai. Ir jei slaugytoja, atliekanti procedūrą, yra atsakinga už trumpalaikį, nuolatinis kateteris reikalauja tam tikrų žinių iš paciento.

Nuolatinis kateteris

Vandens išleidimo vamzdis pats prijungtas prie pisuaro ir ilgą laiką gali tarnauti asmeniui. Šios sistemos priežiūra apima kasdieninį šlaplės atidarymo plovimą su muilu ir vandeniu. Po kiekvieno žarnyno judėjimo išorinius organus reikia išplauti, kad žarnyno flora nepatektų į kateterį ir į šlaplę.

Jei pasireiškia diskomfortas ar uždegimo požymiai arba kateteris užblokuotas, ego turėtų būti pakeistas dumblu ir stengiamasi nuplauti. Taip pat galite skalauti kateterį namuose, naudodami sterilų švirkštą ir NaCl tirpalą (injekcijai). Kiekvienam pacientui, kuriam reikia pastovaus šlapimo pūslės drenažo, mokoma, kaip atskirti kateterį. Higienos reikmėms būtina kas 8 valandas ištuštinti pisuarą, valyti išleidimo vožtuvą ir nuplauti muilu ir vandeniu.

Suprapubinis kateteris

Šis kateterio tipas yra į šlapimo pūslę ne per šlaplę, bet tiesiogiai per pilvo sieną. Tai būtina, kai šlapimo nelaikymas, šlaplės blokavimas ar po operacijos leidžia ištuštinti šlapimo pūslę ir sumažinti infekcijos riziką. Saugiam naudojimui kateterius rekomenduojama keisti kas 4 savaites.

Trumpalaikiai kateteriai

Iš esmės galima suskirstyti į minkštą ir metalinį. Metalinius kateterius leidžiama statyti tik gydytojas, prižiūrint slaugytojui šlapimo pūslės kanapes yra minkštas kateteris.

Minkštus kateterius sudaro gumos, latekso, silikono ir polivinilchlorido produktai ir skiriasi jų skaičiais (dydžiais). Matmeninis tinklelis yra nuo 1 iki 30, dažniausiai suaugusiesiems naudojamas nuo 14 iki 18 dydžių.

Metalas pagamintas iš nerūdijančio plieno arba žalvario ir turi skirtingą konfigūraciją - „moterims“ ir „vyrams“. Moterų šlapimo pūslės kateterizavimui reikalingi trumpesni kateteriai, turintys specialios formos kreivę.

Žemiau yra įvairių tipų kateteriai.

Aktyviai naudojamas vienkartiniam kateterizavimui

Veiksmų tvarka

Be kateterio, standartiniame šio manipuliavimo rinkinyje turėtų būti:

• sterilios medžiagos - marlės servetėlės, vystyklai, medvilnės rutuliukai;
• sterili medžiaga, palengvinanti kateterio (glicerino) arba papildomo analgetinio poveikio (gelio lidokaino 2%);
• sterilūs žnyplės, bukas švirkštas;
• dėklas arba talpykla, kurioje bus surenkamas šlapimas;
• antiseptinis tirpalas (dažniausiai tai yra Furacilin arba Povidone-jodas);
• būtini išorinių lyties organų tualeto priežiūros elementai.

Prieš procedūrą pacientas plaunamas silpnu antiseptiniu tirpalu, kad purkštukas būtų iš priekio į galą. Tai ypač pasakytina apie moteris, nes jiems lengva nešiotis žarnyno florą į šlaplę.

Patogiausia padėtis, vadinamieji „rupūžiniai kojos“ ant nugaros, su šiek tiek išlenkta kelio ir dubens sąnariais ir kojomis. Taigi, medicinos personalas gauna gerą prieigą prie administravimo vietos.

Prieš įdedant kateterį, išorinis šlaplės atidarymas yra apdorojamas furatsilinos tirpalu, o į žmogų papildomai įpilama pora tepalo. Jei tai yra Lidokaino gelis 2%, tada jie laikomi dvi ar tris minutes, kad anestetikas įsigaliotų.

Silpnas stiprus seksas

Vyrų šlapimo pūslės kateterizacija yra subtilesnis procesas. Šlaplės yra siauras pluoštinis raumenis, per kurį ne tik pašalinamas šlapimas iš kūno, bet ir spermos. Vyrų šlaplės yra jautrios įvairioms patologinėms sąlygoms - nuo trauminių iki infekcinių ir neoplastinių (naviko). Todėl procedūra yra kontraindikuotina, jei kanale yra pažeidimų, kad būtų išvengta plyšimų, kai įrengiamas nutekėjimo vamzdis į šlaplę.

Ypatingas šlapimo pūslės kateterizacijos metodas yra tas, kad jie pirmiausia atskleidžia galvą, pernešdami apyvarpę steriliu audiniu. Tada laikydami kateterį spaustuvu, įdėkite jį su apvaliu galu į kanalo atidarymą iki 6 cm gylio, o po to perkelkite vamzdelį dar 4-5 cm, tarsi stumdami jį į lytinį organą. Galima sakyti, kad kateteris yra šlapimo pūslėje, jei šlapimas išsiskiria nuo laisvo galo.

Kalbant apie vyrų anatomiją, ty galimą prostatos hipertrofiją, buvo sukurtas specialus kateterio tipas. Jame yra standesnis išlenktas antgalis, specialiai sukurtas siekiant įveikti sunkią šlaplės obstrukciją pacientams, kuriems yra gerybinė prostatos hipertrofija. Laipsniškai išlenktas galas turi būti nukreiptas į priekį ir į viršų, kad būtų galima stumti audinius atskirai ir į kateterį įdėti į šlapimo pūslę.

Moteriška pradžia

Moterų šlapimo pūslės kateterizacija yra lengviau, nes pati šlaplė yra trumpa ir plati. Jos skylė yra aiškiai matoma, kai slaugytoja atveria savo akis. Moterims duodamas drenažo vamzdis, kurio gylis yra 5-6 cm, o tai yra pakankamai, kad šlapintis, kad tekėtų per kateterį.

Baigus šlapimo išsiskyrimą, šlapimo pūslė plaunama furacilinu. Švirkštas, pritvirtintas prie kateterio, tirpalas patiekiamas tol, kol skalbiniai bus švarūs.

Po to kateteris pašalinamas, šiek tiek pasukant aplink ašį, kad palengvintumėte procesą. Išorinė šlaplės anga vėl užpurškiama antiseptiniu tirpalu, kad būtų išvengta infekcijų.

Vaikų amžius

Vaikų šlapimo pūslės kateterizacija atliekama dvigubai, kad nebūtų pažeisti šlaplės audiniai. Vaikai gali išblaškyti, verkti, verkdami sunkias sąlygas medicinos personalui. Procedūra atliekama tik su nedidelio skersmens minkštais kateteriais. Norint nustatyti kateterio dydį vaikui, būtina jo amžių padalinti 2 ir pridėti 8.

Elgesio principas - pagal lytį, kaip ir suaugusiems. Atidžiai stebėkite personalo ir instrumentų rankų sterilumą, nes vaiko imunitetas nėra pakankamai išsivystęs, kyla infekcinio uždegimo pavojus.

Internete galima peržiūrėti vaizdo įrašą apie kateterizaciją vaikams.

Komplikacijos

Jei nesilaikoma procedūros metodo, galimi įvairūs padariniai:

• infekcijos, įskaitant uretritą, cistitą, pielonefritą, karbunktą ir tt;
• parafimozė, kurią sukelia apyvarpės uždegimas ir patinimas po kateterizacijos;
• šlaplės perforacija, fistulių sukūrimas;
• kraujavimas;
• neinfekcinės trumpalaikės ir ilgalaikės kateterizacijos komplikacijos apima atsitiktinį kateterio traukimą, jo užsikimšimą kraujo krešuliais. Bet tai pastebima daug rečiau nei šlapimo kanalo infekcija.

Aukštos kokybės manipuliavimu ir dėl šios rūšies medicinos prietaisų įvairovės šlapimo pūslės kateterizacija šiuo metu aktyviai naudojama įvairiose ligose, labai palengvinant diagnozę ir gydymą, taip pat gerinant paciento gyvenimo kokybę.

Vartojimo instrukcijos Ceftriaksono, kaip skiesti injekcijoms

Ceftriaksonas kaip atskiesti lidokainą ir injekcinį vandenį? Tai antibakterinis vaistas, kuris padeda atsispirti infekciniam pažeidimui. Kadangi vaisto medžiagos injekcijos kūną suvokia gana skausmingai, būtina naudoti anestetiką. Būtina laikytis nustatytų proporcijų ir išvengti ilgalaikio gatavo tirpalo laikymo.

Narkotikų naudojimo paskirtis ir ypatybės

Nuolat tobulinant vaistus, gaminami vis daugiau naujų vaistų, galinčių veiksmingiau kovoti su patologiniais sutrikimais. Tarp naujos kartos narkotikų yra daug antibiotikų, turinčių platų spektrą veiksmų ir kuo trumpiau pašalinant infekcines ligas. Vienas iš šių antibiotikų yra ceftriaksonas, kuris turi ryškių baktericidinių savybių.

Nurodymai dėl šio vaisto vartojimo sako: su antibiotikais į raumenis sušvirkščiant yra gana stiprus skausmingas diskomfortas. Siekiant sumažinti diskomfortą, vaistinė medžiaga yra atskiedžiama anestetiku.

Ceftriaksonas yra baltas kristalinis milteliai, kartais gelsvi.

Pacientams, kuriems yra: t

• infekcinės etiologijos kvėpavimo sistemos pažeidimas;
• odos uždegimai;
• šlapimo sistemos ligos;
• venerinės patologijos;
• ginekologinės problemos;
• peritonitas.

Kaip rodo praktika, atlikus injekcijas, antra ar trečią dieną teigiami paciento būklės pokyčiai.

Vaisto skiedimas prieš vartojimą taip pat būtinas, nes jis gaminamas miltelių pavidalu, kaip ir daugelis kitų antibakterinių savybių turinčių vaistų. Antibiotikas neturi kitų formų. Naudojimo instrukcijoje nurodoma, kad skiedimui reikia naudoti natrio chlorido tirpalą arba anestetikus - lidokainą, Novocain.

Svarbu prisiminti, kad kiekvienas pacientas skirtingai reaguoja į antibiotiką ir priemones, kuriomis jis turėtų būti ištirpintas. Injekcijos turi būti atliekamos tik atlikus specialų tyrimą, kuris parodys, ar paruoštas tirpalas tinka pacientui, ar ne.

Kas geriau vaisto praskiedimui?

Būtina išsamiau apsvarstyti klausimą, ką ir kodėl gydytojai rekomenduoja atskleisti antibiotiką.

Kaip jau minėta, vaistas gali būti ištirpintas:

• distiliuotas vanduo;
• natrio chloridas;
• Lidokainas;
• Novocain.

Ceftriaksonas skiedžiamas vandeniu tik į veną. Anestetikais šiuo atveju nereikia. Jie bus reikalingi tik tada, kai pacientui skiriama injekcija į raumenis, nes šiam vartojimo būdui būdingas stiprus skausmas.

Prieš pradėdami ceftriaksoną, geriau kreiptis į specialistus, kas yra geriausias tirpiklis gydymui. Nepamirškite apie daugybę niuansų, kurie gali kilti.

Pavyzdžiui, jei vaikams skiriamas antibiotikas intramuskuliniam (IM) vartojimui, nurodomas anestetiko praskiedimas vandeniu arba natrio chloridu. Vaisto ir distiliuoto skysčio arba fiziologinio tirpalo santykis - 1: 1.

Norint gauti pageidaujamą vaisto koncentraciją, atskiestą vandeniu injekcijoms. Bet sušvirkštus į raumenis, pacientas skausmą turės ištikti tiek procedūros metu, tiek po jos. Geriau vartoti vandenį 2% lidokaino praskiedimui, nes, vadovaujantis instrukcijomis, taikoma lidokaino koncentracija turi būti 1%.

Injekcinis vanduo bus vienintelė galimybė tiems pacientams, kurie turi alerginę reakciją į anestetiką.

Teisinga dozė

Kaip praskiesti ceftriaksoną prieš artėjantį injekciją? Kai kuriems pacientams antibiotikas, ištirpintas lidokaine, gali sukelti nepageidaujamą imuninį atsaką.

Kad nebūtų pakenkta pacientui, pirmiausia turėtumėte patikrinti, kaip organizmas reaguoja į ceftriaksono tirpalą. Norėdami tai padaryti, dilbio viduje darykite du nedidelius įbrėžimus. Vienas iš jų yra gydomas nedideliu kiekiu antibiotikų, o kitas - su anestetiku. Rezultatai turės laukti apie 5–10 minučių. Jei odos bandymų plotas išlaiko natūralią spalvą, tai reiškia, kad leidžiama injekcija.

Pridedamose naudojimo instrukcijose rekomenduojama, kad ceftriaksonas būtų ištirpintas 1% lidokaino.

Norint atskiesti 1 g ceftriaksono, atlikta:

• imamas 5 kubelių talpos švirkštas ir surenkamas 3,5 ml lidokaino tirpalo;
• ant buteliuko, kuriame yra miltelių, turėtų būti sulankstytas aliuminio dangtelis;
• guminis kamštelis apdorojamas su spiritu supiltu medvilnės;
• adata įdedama į kamštį ir lėtai švirkščiamas tirpalas;
• praskiestą ceftriaksoną, buteliuką reikia gerai pakratyti.

Skiedžiant miltelių pavidalo medžiagą, neturėtų būti jokių problemų, nes ji lengvai ištirpsta. Gydytojai įspėja: jei skiedžiate vaistą ir pasirodys drumstas ar bet kokios trečiosios šalies priemaišos, reikia vengti vartoti.

Deja, ne visada įmanoma gauti 1% lidokaino. Vaistinės paprastai parduoda 2% anestetikų. Šiuo atveju, norint pasiekti geriausią efektą, būtina jį atskiesti nedideliu kiekiu vandens.

Prieš skiedžiant 1 g (1000 mg) antibiotiko ir 2% lidokaino, būtina:

1. Paruoškite vieną anestezinio ir distiliuoto vandens ampulę, kuri bus sumaišoma viename švirkšte.
2. Iš pradžių reikia surinkti 2 ml lidokaino, o paskui - tą patį kiekį.
3. Kad gautumėte tirpalą, švirkšto turinys stipriai kratomas.
4. Dabar reikiama anestetikų koncentracija švirkščiama į buteliuką, kuriame yra milteliai.

Kaip nurodyta instrukcijose, jei reikia atskiesti 0,5 g ceftriaksono, reikia paruošti 1 ml lidokaino ir vandens.

Suaugusiems pacientams per dieną leidžiama naudoti ne daugiau kaip du gramus praskiestos medžiagos, tuo pačiu metu į vieną sėdmenį galima įpilti ne daugiau kaip 1 g vaisto.

Patartina, kad kvalifikuota slaugytoja praskiestų vaistą į veną. Procedūra turėtų būti vykdoma atsargiai ir lėtai. Jei, kaip nurodė gydytojas, reikia įvesti didesnę kaip 1 g dozę, injekcija pakeičiama lašintuvu. Norint paruošti tirpalą, reikės 100 ml natrio chlorido. Lašintuvą laikoma bent pusvalandį.

Praskiestas mišinys turi būti naudojamas nedelsiant. Jei tirpalai vartojami iškart po paruošimo, norimus rezultatus galima gauti daug greičiau.

Dozės vaikams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ar ceftriaksonas gali būti naudojamas vaikystėje ir kaip tai padaryti teisingai? Ceftriaksonas gali būti skiriamas į raumenis nuo gimimo.

Vaistų dozės nustatomos atsižvelgiant į pacientų amžiaus grupę:

1. Kūdikiams iki 2 savaičių skiriama 20–50 mg vaisto vienam kilogramui.
2. Nuo pirmojo gyvenimo mėnesio ir iki 12 metų pasireiškia nuo 20 iki 75 mg medžiagos 1 kg kūno svorio.

Jei reikia naudoti praskiestą vaistą dozėje, kuri yra didesnė už nustatytą normą, vietoj injekcijos naudojamas lašelis. Vaikams nuo 12 metų skiriama tokia pati dozė kaip ir suaugusiems.

Nepaisant priimtų gydymo normų, kai ruošiamas terapinis kursas, dozė parenkama individualiai. Specialistas būtinai atsižvelgia į klinikinius ligos požymius, jo sunkumą ir vaiko kūno ypatybes.

Moterims, kurios maitina krūtimi, gydymas praskiestu ceftriaksonu nerekomenduojamas. Tačiau nėščioms moterims gali būti skiriama injekcija, jei vaisto nauda viršija galimą žalą vaisiui. Žindymo laikotarpiu injekcinis tirpalas taip pat skiriamas tik ekstremaliais atvejais, o kūdikis perkeliamas į dirbtinius mišinius.

Kontraindikacijos ir galimos komplikacijos

Jų ignoravimas ir dozių, ypač injekcijų į veną, nesilaikymas gali sukelti pavojingą poveikį tiek suaugusiam, tiek vaikui.

Ceftriaksonas draudžiamas, kai:

• per didelis jautrumas tirpalo komponentams;
• didelis bilirubino kiekis;
• širdies nepakankamumas;
• miokardo infarktas;
• epilepsijos sutrikimai;
• nervų susijaudinimas;
• hemodializės kursas;
• ūminio ar lėtinio kepenų pažeidimai;
• inkstų ir antinksčių problemos;
• alkoholio priklausomybė;
• nėštumas (ypač 1 trimestre);
• žindymas.

Intramuskulinis antibiotiko vartojimas, kuris anksčiau buvo praskiestas anesteziniu preparatu, gali sukelti keletą nepageidaujamų reakcijų:

• nuolatinis pykinimas;
• gagging po valgio;
• ūminės disbiozės apraiškos;
• stomatitas su intensyviais simptomais;
• bėrimai;
• angioedema;
• pernelyg didelės emocijos;
• nerimas;
• miego sutrikimai;
• aštrūs skausmai galvos;
• galvos svaigimas po pabudimo;
• konjunktyvitas ūminės formos;
• anafilaksinis šokas;
• neskausmingas diskomfortas genitalijose;
• kandidozė.

Jei pacientas nesilaiko nustatytų dozių arba pradeda naudoti tirpalą, kuris buvo laikomas ilgiau nei nustatyta dozė, disbakteriozės atsiradimas nėra atmestas. Vaistas turi savybių, trukdančių mikrobams. Naudojant neraštingus narkotikų vartojimus kartu su patogeniniais mikroorganizmais, naudinga mirti.

Simptomai rodo, kad pažeidimas yra:

• pilvo skausmas;
• dažnas viduriavimas;
• pykinimas ir vėmimas.

Dėl disbiozės gali atsirasti grybelinė infekcija.

Kad gydymas antibiotikais būtų veiksmingas, būtina laikytis svarbių sąlygų:

1. Pirmiausia turėtumėte perskaityti instrukcijas, kuriose nurodoma, kaip praskiesti ceftriaksoną ir kokiais kiekiais.
2. Geriau skiesti nurodytą ceftriaksoną su lidokainu. Jei vartojate Novocain, antibakterinis preparatas bus mažiau veiksmingas, o sunkios komplikacijos, pvz., Anafilaksinis šokas, neįtraukiamos.
3. Ceftriaksono negalima maišyti su kitais antibiotikais, kitaip turėtumėte tikėtis intensyvių alerginių pasireiškimų.
4. Praskiestą injekcijos dozę galima laikyti ne ilgiau kaip 6 valandas.
5. Lidokainas, kuris laikomas geriausiu anestetiku, naudojamas tik injekcijai į raumenis. Kad į veną patektų į miltelius, jis praskiedžiamas druskos tirpalu arba steriliu vandeniu.
6. Injekcijos vieta yra viršutinė gluteus maximus raumenų dalis. Ištirpintas antibiotikas palaipsniui įvedamas taip, kad nesukeltų stipraus skausmo.
7. Jei injekcija į raumenis sukelia neigiamų reakcijų, nedelsdami informuokite gydytoją apie tai, kas įvyko.

Lidokaino 1% tirpalas

Registracijos numeris Tadžikistano Respublikoje 003926

Prekinis pavadinimas: Lidokaino hidrochloridas

INN: Lidokaino hidrochloridas

Cheminis pavadinimas: 2-dietilamino-2´, 6´-acetoksilidido hidrochloridas arba α-dietilamino-2,6-dimetilacetanilido hidrochloridas, monohidratas

Dozės forma: injekcinis tirpalas.

Sudėtis: veiklioji medžiaga: lidokaino hidrochloridas - 50 mg 5 ml tirpalo

Farmakoterapinė grupė: vaistas vietinei anestezijai; antiaritminė narkotikų klasė I b

ATX kodas: N01BB02

Farmakologinis poveikis: vietinis anestetikas ir antiaritminis vaistas

Naudojimo indikacijos:

- terminalas, infiltracija, laidumas, epidurinė, spinalinė anestezija;

- gleivinių anestezija su endoskopiniais ir instrumentiniais tyrimais;

- skilvelių priešlaikinis beats, tachikardija, skilvelių virpėjimo prevencija;

- širdies ritmo sutrikimas apsinuodijus širdies glikozidais (įskaitant vaikus);

- skilvelių mirgėjimas ir plūduriavimas;

- kaip tirpiklis (1% lidokaino tirpalas) tirpalų, skirtų cefalosporinų grupės laktamo antibiotikų injekcijoms į raumenis, paruošimui.

Vaikams, silpniems ir senyviems (vyresniems nei 65 metų) pacientams dozės koreguoti reikia atsižvelgiant į amžių ir fizinę būklę.

Kontraindikacijos:

- nėštumo metu, nes eina per placentą;

- AV blokada 2-3 laipsniai;

- padidėjęs jautrumas lidokainui;

- sunkus širdies nepakankamumas;

- sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija;

- glaukomos retrobulbarinis vartojimas;

- padidėjęs jautrumas lidokainui.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis: Vaistą reikia skirti nėščioms ir žindančioms moterims pagal griežtas indikacijas, įvertinus laukiamą gydymo naudą motinai ir galimą riziką vaisiui.

Dozavimas ir skyrimas: Anestezijai gydant vaistą ir bendrą dozę, priklauso nuo anestezijos tipo ir operacijos pobūdžio. Infiltracijos anestezijos atveju naudojamas iki 30 ml 1% tirpalo. Laidumo anestezijai naudojami 1 ir 2% tirpalai; didžiausia bendra dozė - iki 400 mg (40 ml 1% lidokaino tirpalo); tarpkultūrinio nervo blokados atveju, 3-5 ml (30-50 mg) 1% tirpalo; su paracervikine anestezija - 10 ml (100 mg) 1% tirpalo kiekvienoje kryptimi (galima pakartotinai suleisti bent 1,5 valandos). Vagosimpatinė blokada: gimdos kaklelis - 5 ml (50 mg) 1% tirpalo, juosmens blokas - 5–10 ml (50–100 mg) 1% tirpalo. Nerekomenduojama nuolat naudoti anestetikų kateteriu; didžiausia dozė neturėtų būti kartojama daugiau kaip 90 minučių. Didžiausia dozė suaugusiesiems yra ne daugiau kaip 4,5 mg / kg arba 300 mg. Vaikai, sergantys raumenų atsipalaidavimu, gali būti skiriami 5 mg / kg 1% tirpalo. Siekiant išplėsti lidokaino poveikį, galima pridėti 0,1% adrenalino tirpalo (1 lašas 5-10 ml lidokaino tirpalo, bet ne daugiau kaip 5 lašai). Didžiausia leistina lidokaino dozė padidinama iki 500 mg. Kaip antiaritminis preparatas, lidokainas į veną patenka į veną: suaugusieji ir vaikai - 1 mg / kg (paprastai 50–100 mg), kurių boliusas yra 25–50 mg / min. (3–4 min.); jei reikia, pakartokite vartojimą po 5 minučių, po to tęskite nepertraukiamą infuziją į veną: suaugusiems - 20–50 µg / kg 1–4 mg / min. greičiu (maksimali dozė iki 300 mg arba 4,5 mg / kg 1 val.) ; vaikai - 20 - 50 mcg / kg / min. Didžiausia paros dozė vaikams yra 4 mg / kg per parą. Infuziniam tirpalui ruošti į 1 l 5% dekstrozės injekcinio tirpalo pridedama 1 g arba 2 g lidokaino, o lidokaino tirpalas yra 1 mg / ml arba 2 mg / ml. Didžiausia dozė ne didesnė kaip 4,3 mg / kg (300 mg suaugusiems) 1 valandą. 1% tirpalas naudojamas kaip tirpiklis injekciniams tirpalams, skirtiems cefalosporinų grupės laktaminių antibiotikų švirkštimui į raumenis, kai buteliuke yra 3 ml lidokaino. 0 g antibiotikų.

Šalutinis poveikis: Iš centrinės nervų sistemos pusės: galimi galvos skausmai, galvos svaigimas, mieguistumas, nerimas, euforija, spengimas ausyse, liežuvio tirpimas ir burnos gleivinė, sutrikusi kalba ir regėjimas. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: esant didesnėms dozėms arterinė hipotenzija, žlugimas, bradikardija, laidumo sutrikimai yra galimi. Alerginės reakcijos: retai - išbėrimas, niežulys, eksfoliacinis dermatitas, anafilaksinis šokas, hipertermija. Vietos reakcijos: nedidelis degimo pojūtis, kuris išnyksta, kai atsiranda anestezinis poveikis (per 1 minutę).

Perdozavimas: Simptomai: pradiniai intoksikacijos požymiai - galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, euforija, astenija, žemas kraujospūdis; tada - veido veido raumenų traukuliai, skeleto raumenų toniniai-kloniniai traukuliai, psichomotorinis susijaudinimas, bradikardija, žlugimas; vartojant naujagimiui - bradikardiją, kvėpavimo centro depresiją, kvėpavimo sustojimą. Gydymas: kai atsiranda pirmieji intoksikacijos požymiai, vartojimas nutraukiamas, pacientas perkeliamas į horizontalią padėtį; paskirti deguonį. Kai traukuliai - 10 mg diazepamo į veną. Bradikardijoje, m-antikolinerginiuose preparatuose (atropinu), vazokonstriktoriais (norepinefrinu, fenilefrinu). Galimas intubavimas, mechaninė ventiliacija ir gaivinimas. Dializė neveiksminga.

Specialios instrukcijos ir atsargumo priemonės: Senyviems pacientams rekomenduojama mažinti dozę, ypač sušvirkštus į veną. Lėtiniu inkstų nepakankamumu dozės keisti nereikia. Kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) ir pacientams, kurių kepenų kraujotaka yra sumažėjusi (pvz., Lėtinio širdies nepakankamumo fone), dozę reikia sumažinti 40–50%. Greitai švirkščiant į veną gali atsirasti staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir išsivystyti žlugimas. Tokiais atvejais naudojami fenilphrine, efedrinas ir kiti vazokonstriktoriai.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus: Jei šalutinis poveikis po vaisto vartojimo nesukelia diskomforto, nėra jokių apribojimų vairuoti ir valdyti mechanizmus.

Sąveika su kitais vaistais:

Kartu vartojant barbitūratus (įskaitant fenobarbitalį), padidėja lidokaino metabolizmas kepenyse, sumažėja koncentracija plazmoje ir dėl to sumažėja jo terapinis veiksmingumas.

Vartojant kartu su beta adrenoblokatoriais (įskaitant propranololį, nadololį), gali padidėti lidokaino (įskaitant toksišką) poveikis, matyt dėl ​​jo metabolizmo sulėtėjimo kepenyse.

Naudojant kartu su MAO inhibitoriais, gali padidėti vietinis anestetinis lidokaino poveikis.

Naudojant kartu su vaistais, kurie sukelia neuromuskulinės transmisijos blokavimą (įskaitant suxametonio chloridą), galima sustiprinti vaistų, sukeliančių neuromuskulinę transmisiją, veikimą.

Kartu vartojant su raminamaisiais ir raminamaisiais vaistais, gali padidėti slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai; su ailalinu, chinidinas - gali padidinti kardiodepresinį poveikį; su amiodarono aprašytais priepuolių ir SSS vystymosi atvejais.

Tuo pačiu metu vartojant heksenalą, galima natrio tiopentalio (in / in) kvėpavimo slopinimas.

Vartojant kartu su meksiletinom, padidėja lidokaino toksiškumas; su midazolamu - vidutiniškai sumažėja lidokaino koncentracija plazmoje; su morfinu - padidėjęs morfino analgetinis poveikis.

Kartu vartojant su prenilaminu atsiranda rizika susirgti „pirueto“ tipo skilvelių aritmija.

Apibūdinami jauduliai, haliucinacijos su tuo pačiu vartojimu su prokainamidu.

Vartojant kartu su propafenonu, gali padidėti centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio trukmė ir sunkumas.

Manoma, kad rifampicino poveikis gali sumažinti lidokaino koncentraciją kraujo plazmoje.

Kartu su intravenine lidokaino ir fenitoino infuzija galima sustiprinti centrinio genezės šalutinį poveikį; aprašytas sinoatrialinės blokados atvejis dėl addityvaus lidokaino ir fenitoino kardiodepresinio poveikio.

Pacientams, gydomiems fenitoinu kaip prieštraukulinį vaistą, gali sumažėti lidokaino koncentracija plazmoje dėl mikrosominių kepenų fermentų poveikio fenitoinui.

Kartu vartojant cimetidiną, lidokaino klirensas vidutiniškai mažėja, o jo koncentracija plazmoje didėja, kyla pavojus, kad padidės lidokaino šalutinis poveikis.

Farmakokinetika: Lidokaino anestezinis poveikis, kai jis taikomas vietiškai, vystosi 2-5 minutėmis ir trunka 30 - 45 minutes. Anestezija yra paviršutiniška ir neįeina į submucozines struktūras. Lidokainas įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą bei placentą ir išsiskiria į motinos pieną. Kepenyse jis pradeda metabolizuotis. Pirmieji du monoetilglicinilidido ir glicinoksilidito metabolitai yra farmakologiškai aktyvūs. Medžiaga, kuri išskiriama daugiausia metabolitų pavidalu per inkstus, ir 10% išsiskiria nepakitusi. Biologinis lidokaino pusinės eliminacijos laikas suaugusiesiems yra 1,5–2 val., O naujagimiams - 3 valandos. Lidokaino metabolitų pusinės eliminacijos laikas gali svyruoti nuo 2 iki 10 valandų.

Farmakodinamika. Lidokaino hidrochloridas yra amido tipo anestetikas su periferiniu poveikiu. Jis turi paviršutinišką skausmą malšinantį poveikį, nesutrikdant nervų impulso laidumo naudojimo vietoje. Kadangi lokokainas yra vietinis anestetikas, jis turi tokį patį veikimo mechanizmą kaip ir kiti šios grupės vaistai; jis blokuoja nervų impulsų generavimą ir laidumą jutimo, variklio ir vegetatyvinių nervų pluoštuose. Jis tiesiogiai veikia ląstelių membraną, slopindamas natrio jonų srautą į nervų pluoštą per membraną. Dėl laipsniško anestetinio poveikio plitimo padidėja elektrinio sužadinimo slenkstis periferiniuose nervuose, nervinio impulso laidumas sulėtėja, o veikimo potencialo atgaminimas susilpnėja, o tai galiausiai sukelia visišką nervų impulso užsikimšimą. Apskritai, vietiniai anestetikai blokuoja vegetatyvinius nervus, mažą neinelinizuotą (skausmo jausmą) ir mažą mielinizuotą (skausmo jausmą, temperatūrą) greičiau nei didelius mielininius pluoštus (prisilietimo jausmą, spaudimą). Molekuliniu lygiu lidokainas konkrečiai blokuoja neaktyviosios natrio jonų kanalus, neleidžiančius susidaryti veikimo potencialui, užkertant kelią nervinių impulsų laidumui, kai vietinis lidokainas yra šalia nervo. Alerginės reakcijos į lidokainą labai retai. Lidokaino antiaritminis poveikis atsiranda dėl stabilizuojančio poveikio miokardo ląstelių membranoms, blokuojančios natrio kanalus, todėl atsiranda automatinis impulsų formavimo židinių. Vaistas neslopina miokardo kontraktyvumo, neturi įtakos hemodinaminiams parametrams, padeda pagreitinti ląstelių membranų repolarizacijos procesą, sutrumpina veikimo potencialo trukmę ir efektyvų ugniai atsparų laikotarpį

Formos išsiskyrimas: 5 ml 1% lidokaino hidrochlorido tirpalo injekcijoms. 10 ampulių kartoninėje dėžutėje, kartu su instrukcijomis medicinos reikmėms.

Laikymo sąlygos: Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas: 2 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Farmacijos pardavimo sąlygos: receptas.

Gamintojas: Pharmaceutical Corporation "Huabei", Kinija, Hebei provincija, Shi Jia Zhuang, g. Hepindunlu, 219-1, tel.: (0311) 6677982, 5051711.

Kaip vartoti vaistą Lidokainas 1?

Lidokainas 1 yra viena iš dažniausių vietinės anestezijos priemonių. Jis naudojamas hidrochlorido pavidalu.

Lidokainas 1 yra viena iš dažniausių vietinės anestezijos priemonių.

Dozės forma

Lidokainas yra injekcinio tirpalo, kuris yra bespalvis, skaidrus arba šiek tiek spalvotas skystis, pavidalu.

Farmakoterapinė grupė

Pagal naudojimo instrukcijas vaistas yra vietinis anestetikas.

Farmakologinės savybės

Lidokainas yra veiksmingas bet kokiai vietinei anestezijai, nes jis gali slopinti skausmo impulsus ir kitus būdus. Veikliosios medžiagos poveikis laikinai blokuoja nervų impulsų laidumą.

Vaistui būdingas trumpas latentinis laikotarpis, po kurio jis trunka 1-1,5 val. Analginis poveikis gali būti sumažintas esant uždegiminiam procesui. Lidokainas veda prie kraujagyslių išplitimo, bet neturi vietinio dirginimo poveikio.

Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 5-15 minučių po injekcijos į raumenis. Patekimas į plazmą, vaistas yra 33-80% jungiasi prie kraujo baltymų. Susiejimo procentas didžia dalimi priklauso nuo veikliosios medžiagos koncentracijos ir alfa-1-acideglicoproteino kiekio kraujo plazmoje, kurią gali padidinti ūminis miokardo infarktas. Pacientams, kuriems buvo atlikta inkstų transplantacija, ir pacientams, sergantiems uremija, nustatytas didesnis jungimosi laipsnis.

Vaistas gali lengvai įveikti histohematogenines kliūtis. Kepenų metabolinis greitis yra atsakingas už medžiagų apykaitą.

Lidokainas naudojamas dantų gydymo terminale, laidumui ir infiltracijai.

Naudojimo indikacijos

Jis naudojamas stomatologijos, otolaringologijos, oftalmologijos ir įvairaus pobūdžio chirurginių operacijų terminalo, laidumo ir infiltracijos anestezijai. Dažnas vietinis gleivinių gydymas. Lidokainas taip pat vartojamas kartu su kai kuriais antibiotikais, kurių injekcijos yra skausmingos.

Su hemorojus

Lidokainas ir jo pagrindu naudojami tepalai yra naudojami hemorojus, kad būtų galima greitai sumažinti skausmą. Jis yra veiksmingas tiek ūminio patologijos metu, tiek pooperaciniu laikotarpiu.

Dozavimas ir lidokaino skyrimas 1%

Vaistas vartojamas injekcijomis (į raumenis ir po oda), infuzijų pavidalu į veną, taip pat vietiškai. Reikia vengti intravaskulinės injekcijos.

Prieš naudojant pirmą kartą, reikia atlikti odos testą, kad būtų galima nustatyti galimą padidėjusį jautrumą pacientui.

Dozė nustatoma individualiai. Įvairių sričių anestezijai galima naudoti 2-5 ml 1% tirpalo. Didžiausia leistina dozė yra 10 ml, o per kitą dieną po injekcijos jos negalima vartoti.

Kaip gaminti 1% lidokaino?

Daugumoje vaistinių galite įsigyti lidokaino ampules, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 1%. Jei to padaryti neįmanoma, galima sumažinti vaistą steriliu injekciniu vandeniu, kad sumažėtų koncentracija. Atskiestas lidokainas su kitomis medžiagomis yra neįmanomas.

Norint sumažinti lidokaino koncentraciją, praskiedžiamas tik sterilus injekcinis vanduo.

Kaip pagaminti 1% 2% lidokaino?

Norint sumažinti veikliosios medžiagos koncentraciją 2 kartus, reikia vartoti 2% lidokaino ir injekcinio vandens buteliuką. Atidarius abi ampules, turėtumėte vartoti pusę reikiamos vaisto dozės, o paskui tą patį kiekį sterilaus vandens. Tada švirkšte bus tinkamas kiekis 1% tirpalo, kuris nebus skiriamas nuo parduodamos vaistinėje. Jei injekcijai reikia 2 ml medžiagos, reikia išgerti 1 ml vandens ir lidokaino.

Kiek tai veikia?

Vaistas pradeda veikti palaipsniui, maksimalus efektas pasiekiamas po 5-15 minučių po vartojimo. Mažesnė vaisto dozė turi mažiau įtakos nervų pluoštui.

Kiek galioja?

Vaisto trukmė priklauso nuo injekuojamo kiekio. Analgetinis poveikis gali trukti iki 75 minučių.

Kontraindikacijos

Lidokainas yra stiprus vaistas, turintis nemažai kontraindikacijų, kurių negalima ignoruoti. Tarp jų yra:

• infekcijos injekcijos vietoje;
• kraujavimo sutrikimai ir antikoaguliantų vartojimas;
• padidėjęs jautrumas vaistui;
• sunkus inkstų, kepenų nepakankamumas;
• epileptiforminiai traukuliai, susiję su lidokaino vartojimu;
• žymiai sumažėjo kairiojo skilvelio funkcija;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• porfirija;
• myasthenia gravis

Lidokaino šalutinis poveikis 1%

Naudojant lidokainą gali pasireikšti keletas šalutinių poveikių:

1. Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis (kai vartojama didelėmis dozėmis) gali pasireikšti bradikardija, aritmija, tachikardija, kraujospūdžio, karščio bangos ir skausmingi pojūčiai širdies regione.
2. Neurologiniai sutrikimai: odos dilgčiojimas, galvos svaigimas, nerimas, galvos skausmas, sąmonės netekimas, raumenų spazmai, jutimo ir miego sutrikimai, disfagija, apatinės galūnių tirpimas, nesugebėjimas kontroliuoti sfinkterio, koma.
3. Psichikos sutrikimai: dirglumas, haliucinacijų atsiradimas, depresijos būsena, didelių dozių vartojimas - euforija, viršgirgimas.
4. Stebėjimo organų dalis: grįžtamasis aklumas, regos sutrikimas, diplopija, konjunktyvitas, pykinimo pojūtis prieš akis, fotofobija.
5. Vestibuliarinio aparato ir klausos organų dalis: skambėjimas ar triukšmas ausyse, hiperakuzija, klausos sutrikimas, galvos svaigimas.
6. Virškinimo trakto dalis: pykinimas, vėmimas.
7. Imuninės sistemos dalis: odos reakcijos, edema, dilgėlinė, niežulys, padidėjusio jautrumo reakcijos, imuninės sistemos depresija.
8. Vietos reakcijos: nedidelis degimo pojūtis (palaipsniui plečiasi anestezijos poveikis), hiperemija, tromboflebitas.

Galbūt laikinas karščio ar šalčio pojūtis. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, reikia gerinti kitų vaistų dozę arba atsisakyti jo.

Perdozavimas

Perdozavus, nepageidaujamos reakcijos gali padidėti ir gali pasireikšti šie simptomai:

• bendras silpnumas ir mieguistumas;
• kvėpavimo slopinimas;
• miego sutrikimas;
• padidėjęs nerimas;
• asfiksija;
• drebulys;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas.

Jei perdozavimas buvo sunkus, galbūt šoko būklė, sąmonės sutrikimas, miokardo infarktas.

Vaistų sąveika su lidokainu 1%

Bet kokio tipo injekcijoms galima derinti su epineprininu, išskyrus atvejus, kai jos sisteminis poveikis yra nepageidaujamas. Epineprinas gali sulėtinti absorbciją ir pailginti lidokaino poveikį.

Kartu su vaistais nuo aritmijos padidėja kardiodepresinis poveikis, yra traukuliai. Derinys su Novocain gali sukelti CNS jaudulį, deliriumą, haliucinacijas. Vaistą slopinantį poveikį kvėpavimui sustiprina produktų, kurių sudėtyje yra etanolio, naudojimas.

Specialios instrukcijos

Vaisto švirkštimas turėtų gaminti tik medicinos specialistus. Prieš naudojant pirmą kartą, atliekamas odos testas individualiam netoleravimui. Jei injekcijos vieta yra apdorojama dezinfekavimo priemonėmis, kurių sudėtyje yra sunkiųjų metalų, padidėja skausmo ir patinimo tikimybė.

Labai svarbu vengti atsitiktinio intranazinio ar subdurinio vaisto vartojimo. Kepenų cirozei ir hepatitui naudojamos mažesnės dozės.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Lidokainas gali prasiskverbti į placentos barjerą ir sukelti vaisiaus bradikardijos riziką, todėl nėščioms moterims ji nenustatyta. Jei jums reikia vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, reikia laikinai sustabdyti žindymą.

Prieš pirmą kartą naudojant lidokainą, atliekamas individualus netoleravimo odos tyrimas.

Vaikams

Vaikystėje nustatyta mažiausia bendra dozė, apskaičiuota pagal kūno svorį. Didžiausia vienkartinė dozė neturi viršyti 3 mg / kg kūno svorio. Naudoti lidokainą galima tik po tėvų sutikimo.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Lidokainas injekcinio tirpalo pavidalu yra prieinamas tik pagal receptą.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Vaistas yra tinkamas naudoti per 2 metus nuo jo išdavimo dienos. Laikyti originalioje pakuotėje (dėžutėje), ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Gamintojas

Vaistinėse galite įsigyti 1 proc. Skirtingų gamintojų lidokaino, dažniausiai yra Brown, Egis, Biosynthesis ir Veropharm.

Kiek tai yra?

Priklausomai nuo gamintojo, 10 ampulių, esančių lidokaine, kaina yra 20-100 rublių.

Atsiliepimai apie gydytojus ir pacientus

Liudmila, 45 metai, Maskva.

Lidokainas vis dar dažnai naudojamas dantų operacijose, o pastaraisiais mėnesiais buvo atlikta keletas injekcijų. Iš šalutinio poveikio - tik pernelyg ilgas tirpimas, kitaip viskas vyko gerai: skausmas patikimai, jausmas nepatyrė net chirurginės intervencijos. Dauguma brangiausių vaistų vietinei anestezijai, dėl kurių gydytojai siūlo papildomai mokėti, yra pagrįsti ta pačia veikliąja medžiaga. Dar svarbiau, kad bet kuriai iš šių priemonių būtų suteikta laiko visapusiškai veikti.

Anna, 26 metai, Astrachanė.

Gydytojas patarė Lidokaino injekcijoms dėl skausmo pečių srityje. Praėjus 5 minutėms po injekcijos, aš turėjau šiek tiek galvos svaigimo galvą: paaiškėjo, kad vaistas galėjo sumažinti spaudimą. Bet po valandos viskas vėl normalizavosi, o po 30 minučių po injekcijos pastebėjau, kad skausmas pradėjo mažėti.

Elena, 35 metai, Samara.

Neseniai turėjau plaučių uždegimą ir turėjau duoti ceftriaksoną. Tai buvo taip skausminga, kad net bandymo injekcija sukėlė stiprią reakciją. Gydytojas rekomendavo kreiptis į anestetiką ir pasirinkau Lidokainą. Niekada to nesigailėjau, jis labai palengvino gydymo procesą, nesukeldamas jokių šalutinių reiškinių.

Jevgenijus, 45, stomatologas-chirurgas, Gatchina.

Aš daugelį metų atlieku dantų chirurgiją ir vis dar neradu vaisto geriau nei Lidokainas. Pati injekcija gali būti skausminga, bet bet kokios procedūros po to, kai pacientas patiria nedidelį diskomfortą. Svarbu prisiminti, kad kai kurie žmonės netoleruoja šio vaisto, kuris gali sukelti anafilaksinį šoką.

Meilė, 40 metų, Sočis.

Anksčiau turėjau susidoroti su Novokaino injekcijomis, bet jam pasirodė alerginė reakcija, ir gydytojas pasiūlė pakeisti vaistą su Lidokainu. Įšvirkšta daug geriau, o nuo jo buvo lengviau pereiti. Dabar, jei jums reikia skausmo malšinimo, kreipiuosi į gydytoją, kad pateiktumėte šio vaisto pavadinimą.