Sunkūs sužalojimai, reikalingi bendram gydymui, reikalauja tinkamo gydymo ir visiško reabilitacijos. Po ilgos sužeistos galūnės fiksacijos pažeista sąnarė negali visiškai atlikti savo funkcijų. Norint grįžti prie galūnių judumo, jėgos ir ištvermės, atliekama traumatologo paskirta reabilitacija, atsižvelgiant į individualias kulkšnies atkūrimo po lūžių savybes.
Po ilgalaikio gydymo sužeista galūnė praranda raumenų tonusą ir natūralų judumą. Pacientas pradeda judėti ramentais, palaipsniui sujungdamas sužeistą koją.
Anksčiau buvusį eismą negalima atstatyti iš karto, kai kuriais atvejais užtrunka ilgai. Reabilitacijos priemonių kompleksas yra skirtas visapusiškai ir greitai grąžinti bendrą funkcionalumą.
Be to, reabilitacija sprendžia šias svarbias užduotis:
Išieškojimo procedūras ir renginius skiria specialistas. Blauzdos atsiradimas po lūžio apima:
Atkūrimo laikotarpio trukmė priklauso nuo sužalojimo sudėtingumo ir komplikacijų buvimo. Lengviems blauzdikaulio lūžiams reikia kasdien dirbti su sužeistomis galūnėmis dvi savaites.
Tačiau taip pat yra sudėtingų kulkšnies lūžių, kuriems reikalingas titano plokštės veikimas ir montavimas, kai kuriais atvejais naudojamos metalinės konstrukcijos ir metaliniai tvirtinimo elementai, gali nukentėti kaušelis. Specialus metodas reikalauja atviro lūžio arba antrojo laiko sužalojimo, taip pat metatarsinio kaulo sužalojimo.
Fizioterapijos procedūromis siekiama pašalinti stagnaciją ir sumažinti patinimą tame rajone. Fizioterapija normalizuoja venų kraujo nutekėjimą, pagerina limfos judėjimą ir pašalina skausmą, nes patinimas pradeda mažėti. Teigiamas fizioterapijos poveikis gali pašalinti hematomas ir pagerinti pažeisto sąnario judumą.
Sesijos metu papildomai galima naudoti specialų tepalą. Fizioterapijos procedūros prisideda prie artikuliacijos funkcionalumo atkūrimo, todėl jūs neturėtumėte atsisakyti šios veiklos reabilitacijos laikotarpiu.
Siekiant pagerinti kraujo tekėjimą, atkurti raiščius, nervus ir pagreitinti pažeistų kaulų fragmentų įsiskverbimo procesą, pirmame reabilitacijos etape nustatoma UHF terapija ir magnetinė terapija. Lygiagrečiai fizioterapijai atliekama speciali gimnastika, siekiant atkurti kulkšnį po lūžio.
Reguliarus pratimas siekiant sugadinti jungtį yra geriausias būdas atkurti jo funkcionalumą. Pacientas pradeda įsisavinti šviesos judesius, o vis dar lieka, prižiūrint specialistui. Po gipso pašalinimo, klasės vėl tęsiamos specialiose grupėse, gimnazijose.
Specialūs Martynovo, Dikulo, Bubnovskio ir kitų specialistų pratimai leidžia greitai ir neskausmingai atkurti sąnarį. Išmanęs fizinės terapijos pagrindinių judesių atlikimo techniką ir atsižvelgiant į praeities patirtį, pacientas gali savarankiškai praktikuoti namuose, laikydamasis saugos taisyklių.
Gipso liejimo procese pacientas pradeda atlikti paprastus gydytojo nurodymus. Dešimt dienų po imobilizavimo galite atlikti šiuos veiksmus:
Atkūrimo laikotarpio pradžioje kas antrą dieną vyksta klasės, tada kasdien atliekami kulkšnies sąnario vystymo pratimai. Po lūžio pacientui taip pat skiriamas masažo kursas, kuris yra būtinas galūnių judėjimui ir atsiskyrimui nuo edemos.
Masažo procedūros padeda sukurti pažeistą galūnę ir yra atliekamos ankstyvosiose reabilitacijos stadijose. Visus judesius atlieka specialistas, kuris laikosi tam tikros procedūros technikos. Masažo eiga nustatoma, kai sužeistas sėdynės nervas ir pėdos sustoja. Atgaivinantis masažas prie kulkšnies lūžio turi šias savybes:
Masažo procedūros atliekamos specialiose įstaigose, tačiau, įsisavinus judesių atlikimo techniką, masažas gali būti atliekamas savarankiškai, pasibaigus šildymo voniai.
Savarankiško masažo ir mankštos terapijos derinys, paskirtas po kulkšnies lūžio, leidžia greitai atkurti pažeistą galūnę, grąžinti ją į ištvermę ir judumą.
Atkūrimo laikotarpiu gydytojai rekomenduoja pacientui naudoti specialų tvarstį, kuris yra pritvirtintas prie kojos diržų pagalba. Šis prietaisas apsaugo sužeistą dalį nuo pernelyg didelės apkrovos ir pažeidimų. Be to, tvarstis atlieka keletą svarbių funkcijų:
Šiuolaikiniai tvarsčiai tvirtai priglunda koją ir tvirtai pritvirtinti be poslinkio dėl diržų ir įtvarų. Jie yra ploni ir minkšti, lengvai sulenkiami ir netrukdo judėti.
Sugadinta galūnė yra labai pažeidžiama įvairiems sužalojimams, todėl galima atsisakyti tvirtinimo tvarsčio tik pasikonsultavus su specialistu. Tai yra gydytojas, kuris nustato, kaip bus vykdoma reabilitacija ir kiek reikia dėvėti apsauginį tvarstį.
Atkūrimo laikotarpiu po traumos svarbu suteikti organizmui esminių maistinių medžiagų ir mikroelementų. Norėdami atkurti kaulų audinį dietoje, turi būti maisto, kuriame yra daug kalcio ir baltymų. Tai gerai žinomas populiarus atkūrimo receptas. Vitaminai padeda atkurti raiščius, raumenis ir sausgysles. Kai kuriais atvejais skiriamos papildomos tabletės.
Paciento kasdieniniame meniu turėtų būti natūralus pienas, varškės sūris, sūris ir pieno produktai. Taip pat būtina įtraukti į daržovių, uogų ir vaisių mitybą. Naudinga bus obuoliai, kriaušės, braškės ir juodieji serbentai. Be to, jums reikia valgyti jūros žuvų, turinčių daug vitaminų ir naudingų mikroelementų. Kiekvienu atveju, iškart po sužalojimo, reabilitacija skiriama po kulkšnies lūžio.
Pašalinus tinką, pacientas dalyvauja specialiose klasėse ir procedūrose, taip pat savarankiškai atlieka keletą pratimų. Atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas ir visų reabilitacijos priemonių įgyvendinimą, galima išvengti neigiamų galūnių sužalojimo pasekmių.
Apatinės kojos dalies judumas užtikrina suderintą kelių sąnarių darbą, įskaitant kulkšnį (kulkšnies sąnarį). Jį sudaro pėdos ir apatinės kojos kaulai. Kaip ir bet kuri kita sudėtinga jungtis, ji turi sąnarių kapsulės maišelį, kuris apima visą diartrozę ir turi specialų skysčio eksudatą, skirtą sąnarių kremzlių tepimui ir maitinimui.
Vizualiai tikrinant kulkšnį, galima pastebėti jo bloko formą. Alkūnė yra pakankamai stipri ir gali atlaikyti sunkias apkrovas. Tačiau net ir tokia galinga struktūra gali susilpnėti dėl įvairių veiksnių.
Pagal statistiką, šios diartrozės ir pėdų kaulų lūžiai laikomi populiariausiais žmogaus kaulų ir raumenų sistemos pažeidimais. Jų procentas visų lūžių atžvilgiu yra 10-15%. Paprastai kaulų lūžiai yra natūralūs. Su šia trauma gali būti pažeisti įvairūs elemento elementai:
Mažiausiu įtarimu dėl kulkšnies lūžio, nukentėjusysis turi būti nedelsiant vežamas į medicinos įstaigą, kur jis visų pirma bus siunčiamas į sužeistos teritorijos rentgeno spindulius.
Paciento skundai, išorinis tyrimas ir kulkšnies sąnario rentgeno rezultatai padės gydytojui nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.
Reabilitacija po lūžio paprastai skirstoma į tris etapus:
Imobilizavimas - imobilizavimas. Kai yra apatinių galūnių kaulų lūžių, kojos turi būti imobilizuotos ir jūs galite nedelsiant pradėti reabilitacijos veiklą.
Jau šiame etape pacientas gali užsiimti medicinine gimnastika ir fizine terapija. Žinoma, neįmanoma apkrova gerklės kojoms, bet pratimai reikalingi sveikai kojai, rankoms ir kūnui.
Terapinių pratimų užsiėmimas imobilizacijos laikotarpiu po lūžio pagerina viso organizmo kraujo aprūpinimą ir ypač sužeistą galūnę.
Antrasis reabilitacijos etapas po lūžio yra funkcinis. Juo siekiama atkurti sugadintos sąnario funkcionalumą. Šis laikotarpis tęsiasi nuo gipso pašalinimo momento iki dalinio kulkšnies judesių atkūrimo.
Paciento rekomenduojami pratimai prisideda prie raumenų stiprumo, sumažina jų atrofiją ir sąnarių standumą. Po gipso pašalinimo, treniruočių terapijos kompleksas atstato sąnario funkcionalumą visomis kryptimis.
Be to, gydymas susideda iš fizioterapinių procedūrų:
Visi šie pratimai atliekami gulint.
Be to, kad pacientas turi atlikti šiuos pratimus, jam rekomenduojama atlikti savo masažą. Procedūra turi būti atliekama du kartus per dieną sėdint. Atlikdami masažą, vadovaukitės šiais būdais:
Kiekvienas metodas turėtų būti pakartotas bent 10 kartų. Ypač atsargiai reikia masažuoti kulkšnies plotą. Ne mažiau dėmesingas yra požiūris į kulkšnies ir kulną.
Masažas neturėtų sukelti skausmo ir diskomforto. Ryte iš karto po to, kai atsibunda, turite pririšti gerklės koją nuo pirštų iki kelio sąnario su elastiniu tvarsčiu. Atliekant masažą ir sudėtingus pratimus, reikia pašalinti elastingą tvarstį. Ištraukite jį prieš miegą.
Jei miego metu kojų stipriai patinimas, jis turėtų būti pakeltas. Kasdien naktį sužeistai kojai paruošti vonią, kuri yra 10-15 minučių. Vandens lygis turi siekti kelio ir optimali temperatūra - 36-37
Pacientas vandenyje gali atlikti įvairius aktyvius judesius visomis kryptimis su kulkšniais.
Trečiasis gydymo laikotarpis yra mokymas. Norint sukurti sąnarį po lūžio, būtina atlikti pratybų terapijos pratimus, kurie apima visas pėsčiųjų galimybes:
Norint sukurti plyšio sąnarį po lūžio, reikalingi pratimai, kurių metu pėdos atrama ant apvalios sūpynės kėdės, todėl jūs galite naudoti reguliarų tešlą. Apatinės kojos sujungimo raida yra gera, kai galūnė yra panardinta į vandenį, geriausia, jei pacientas gali aplankyti baseiną.
Pažymėtina, kad atsigavimas po kulkšnies lūžių nebus išsamus, neišieškant buvusio važiavimo.
Trečiuoju reabilitacijos laikotarpiu sužeista kojelė turi būti sujungta su elastingu tvarsčiu. Ši priemonė yra labai naudinga sužeistoms blauzdoms. Be to, pacientui rekomenduojama dėvėti vidpadžius, padedančius atramas. Tai vienintelis būdas išvengti plokščių pėdų.
Efektyvios treniruoklių ir stacionaraus dviračio klasės. Žinoma, pažeistos galūnės apkrova turi būti parinkta teisingai. Iš pradžių pacientas turi judėti ramentais, o po to palaipsniui jis gali vaikščioti su cukranendrių.
Mokymo laikotarpis apima dozuojamą vaikščiojimą, bėgimą ir šokinėjimą. Gydymo sesijose prie kulkšnies sąnario lūžio galite įtraukti vaikščioti su kliūčių įveikimu ir šokių judėjimais. Tačiau visus šiuos pratimus leidžiama atlikti tik tuo atveju, kai sužeistas blauzdas yra tvirtai pritvirtintas prie kulkšnies ar elastingo tvarsčio.
Po sužalojimo dėvėkite kulkšnies ar kojos tvarsčius. Kiekviena auka, gavusi apatinės kojos sąnarį, turėtų žinoti, kad greitas prarastų funkcijų atsigavimas ir sugrąžinimas garantuojamas tik atliekant kasdienes treniruotes ir pratybų terapiją, kurią rekomenduoja gydytojas.
Fizinės terapijos uždavinys trečiuoju laikotarpiu yra galutinis pažeisto sąnario judesių atkūrimas ir viso organizmo aktyvumo normalizavimas. Šuoliai, bėgimas ir šuoliai, kaip minėta pirmiau, yra leistini tik tada, kai artikuliacija su elastiniu tvarsčiu kulkšnies ar kulkšnies atžvilgiu. Ir ši rekomendacija negali būti ignoruojama.
Kiekvienas traumatologas pataria vystyti koją po kulkšnies lūžio. Atkūrimo kursas apima fizinį lavinimą ir masažą, siekiant išlaikyti raiščių ir kulkšnies raumenų tonusą.
Reabilitacija trunka nuo kelių savaičių iki mėnesio.
Pacientai gali turėti komplikacijų, kai dėvi gipso. Jei jų nesilaikoma, atsigavimo laikotarpis prasideda po 2 mėnesių. Tada ateina antrasis gydymo etapas. Per šį laikotarpį gydytojas skiria gydymą kulkšnies judumui atkurti.
Pėdos vystymasis vyksta per terapinių priemonių kompleksą.
Gydymui po gipso pašalinimo:
Kai kuriais atvejais gydytojas nurodo fizioterapijos kreipimąsi. Po gipso pašalinimo ji padeda stiprinti kaulų audinį ir sąnarį. Pacientas gerina kraujotaką pažeistoje vietoje. Fizinis gydymas gali pašalinti patinimą iš kulkšnių.
Jei po kulkšnies lūžio pašalinate gipsą, atkūrimo laikas su pratimais ir masažu priklauso nuo žalos tipo. Todėl ilgalaikė reabilitacija laukia pacientų su sudėtingomis traumomis, pažeidžiant kraujagyslių ir nervų vientisumą.
Tokiu atveju kulkšnis turės išsivystyti per 2 mėnesius. Išgavimo po gipso sėkmė tiesiogiai priklauso nuo paciento kantrybės.
Terapinių priemonių schemą kiekvienas pacientas parengia individualiai. Priklausomai nuo sužalojimo sudėtingumo, gydymas pratimų ir masažo forma yra iki 20 dienų. Jei žala nėra rimta, raumenų tono atkūrimas trunka ne ilgiau kaip 2 savaites.
Po gipso pašalinimo LFK patenka į gydymo kompleksą. Fizinė terapija padeda atkurti pažeistų sąnarių ir raiščių judumą. Pirmieji užsiėmimai, atliekami pratybų metu, yra prižiūrimi gydytojo. Po kelių procedūrų bus reikalinga fizinė terapija.
Iš pradžių pacientas yra aprūpintas atrama taip, kad pėdos nebūtų labai pakrautos. Prieš pratybų kompleksą reikės sušilti.
Pacientui nerekomenduojama skubėti staigiai pakilus sužeistai kojai. Jei tai nenaudoja paramos, lentos aplaidumas sukelia pakartotinį galūnės sužalojimą. Dėl to atsigavimas gali būti atidėtas.
Sėkmingai atlikus judesius su palaikymu, gydytojas leidžia judėti ir atlikti pratimus savarankiškai. Treniruotės metu negalima pakrauti pažeisto kaulo. Todėl treniruotės ir vaikščiojimas turi būti subalansuotas su poilsiu.
Reabilitacijos metu po kulkšnies masažo lūžio. Procedūra padeda pagerinti kraujotaką kojoje.
Be to, funkcija atkurta:
Masažui reikės naudoti kremą ar eterinius aliejus. Po kelių gydymo sesijų pacientas gali savarankiškai atlikti procedūrą. Kai atliekamas terapinis masažas, pacientas neturi patirti diskomforto.
Kojų sąnario procedūrų metu rankų judėjimas kojos atžvilgiu yra lygus. Tai reikalinga, kad nebūtų pažeistas pažeistas plotas. Kurkite ribą, reikalingą ribotame rajone.
Terapinėms priemonėms įgyvendinti yra specialus nurodymas. Jei reikia, gydymas derinamas su voniomis. Norėdami tai padaryti, naudokite jūros druską ir žoleles.
Kaklo lūžis yra intraartikulinis sąnario vientisumo pažeidimas, kuris atsiranda, kai pėda įsijungia į vidų, pėdos arka yra praleista, arba kai ji nukreipiama į centrinę kūno ašį arba iš jos.
Jei yra kulkšnies sužalojimas, būtina nedelsiant veikti: suteikti pagalbą nukentėjusiam asmeniui, kurį sudaro kojos imobilizavimas ir pristatymas į kliniką. Norėdami tai padaryti, turite žinoti kulkšnies sužalojimų ypatumus, kad nebūtų daroma žala asmeniui.
Lūžiai skirstomi į:
Lūžių atveju yra tikimybė, kad skausmingas smūgis, kaip reakcija į masyvius galūnių sužalojimus ir jų tolesnis spaudimas, kuris įvyksta eismo įvykiuose, kai svoriai patenka ant kojų.
Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir reikalauja nedelsiant įvesti skausmą malšinančius vaistus, dažnai narkotinius.
Kaklo lūžiai skiriasi nuo sužalojimo ir lokalizacijos mechanizmo.
Žala yra lokalizuota, palyginti su sindesmosiu:
Syndesmosis vadinamas tvirtais fiksuotais kaulų sąnariais, kurie pradeda judėti, kai jie gauna žalą.
Jei lūžis yra mažesnis nei sindesmosis, žala gali būti:
Dėl sužalojimų, atsiradusių sintetinių ląstelių, esančių sindesmosio lygyje, traumos gali būti:
Sužalojimai, nustatyti lokalizuotai virš syndesmosis lygio:
Kūgio lūžis šia kryptimi yra:
Dėl bet kokio tipo lūžių atsiranda dusulys dėl žalos kapiliarams, kurie sveikoje būsenoje leidžia keistis skysčiu tarp kraujo ir audinių. Kai skysčio pažeidimai toliau patenka į sužeistą audinį, tačiau iš jų negali.
Palpacijos metu virsta edematinės zonos, depresijos vietose lieka skylių, kurios palaipsniui grįžta į pradinę būseną. Įtrūkimas girdimas sužalojimo metu, palpacija.
Abiem atvejais taip pat yra pažeistas deltinis raištis.
Nepriklausomai nuo kulkšnies pažeidimo tipo, žmogus jaučia skausmą, skausmo laipsnis priklauso nuo sužalojimo sudėtingumo. Skausmingiausias yra lūžis su dislokacija. Skausmas pasireiškia iš karto po sužeidimo, tačiau su stresu ir adrenalinu skausmo sindromas gali būti atidėtas.
Ligoninės terminas priklauso nuo žalos, padarytos sąnariui, rūšies ir su tuo susijusios komplikacijos. Geros priežastys leidžia gydytojams pratęsti balsavimą iki 10 mėnesių. Kaulų poslinkis taip pat turi įtakos atsigavimo trukmei.
Ofsetiniai kaulai (dienomis)
Šias sąlygas nustato Rusijos Federacijos įstatymai. Kai pacientas nukreipiamas į ligoninę, biuletenis išduodamas iki 10 dienų. Šis laikas skiriamas diagnozei, gydymo sąlygų ir reabilitacijos sąlygų paaiškinimui, ligos sąrašo registravimui.
Maksimali ligoninė yra 120 dienų. Tada, jei neįmanoma grįžti į darbo vietą, iškeltas klausimas dėl medicininės-socialinės ekspertizės komisijos dar 120 dienų pratęsti ligos sąrašą. Jei per šį laikotarpį nepagerėja, registruojama laikina negalia.
Ligos atostogos taip pat pratęsiamos iki laiko, kol pateksite į savo darbo vietą, jei gydymas vyko kituose miestuose.
Konservatyvus gydymas nustatomas, jei pacientas turi uždarą lūžį be išstūmimo ir be fragmentų. Priešingu atveju reikalinga operacija.
Jei reikalinga osteosintezė intraoseksozei, chirurgas kaulų plokštelei naudoja strypus, varžtais pritvirtintas plokšteles, o transusas atliekamas įkišant adatas ir varžtus. Tokiu atveju operaciją atlieka kreipiamasis įrenginys, turintis smulkias adatas, kurios sužeidžia odą injekcijos vietose.
Prieš operaciją traumatologas nustato rentgeno arba MRT skenavimą, kad nustatytų kaulų ir aplinkinių audinių pažeidimo mastą. Paveiksle bus parodyta, kur yra lūžis ir ko reikia jo gydymui.
Šalutinės kulkšnies operacijos metu chirurgas daro pjūvį ant išorinės kulkšnies sąnario dalies. Specialistas suteikia prieigą prie kaulų, pašalindamas kraujo krešulius, o po to suderindamas kaulų fragmentus, kad juos apsaugotų su plokštelėmis ir varžtais.
Operacijos metu ant vidurinės kulkšnies apatinės kojos viduje atliekamas chirurginis pjūvis, kad pašalintumėte mažus kaulų fragmentus ir kraujo krešulius. Antrasis žingsnis yra kaulų fragmentų fiksavimas įvedant adatas ir varžtus.
Jei deltoidinis raištis nepažeistas, o šakutė išlaiko anatomiškai teisingą padėtį, chirurgas atlieka operaciją, kad pakeistų medialą, o vėliau šoninę kulkšnį. Tokia seka yra būtina, nes pastaroji turi didelių dydžių.
Jei kištukas netinkamai pastatytas, tada atliekama medinės kulkšnies osteosintezė, išilgai blauzdikaulio, atliekamas chirurginis pjūvis, kuriam atliekama osteosintezė. Paskutinis operacijos etapas bus gipso įvedimas.
Jei reikia, spaustukus galima išimti po šešių mėnesių po operacijos. Spaustuvai yra pagaminti iš titano arba medicininio lydinio, todėl laikui bėgant nebus oksiduojami.
Dažnai, jei sužalojote kulkšnies langelius, naudojami ortozai ir tvarsčiai.
Langeto užduotis yra trumpalaikis sužeistos kojos fiksavimas. Jis dažnai lyginamas su autobusu, tačiau jų paskyrimai šiek tiek skiriasi. Vietoj gipso dažnai naudojamas ėriukas, nes jis turi didelį pranašumą prieš jį: jį galima pašalinti sanitarinėms procedūroms. Pats langas yra tvarsčio tvarsčio pagrindas, kurio pagrindas yra gipsas.
Gydytojai teikia pirmenybę šio tipo padažu, nes šiuo atveju bus galima tiesiogiai kontroliuoti gydymo režimą. Edemos atveju galima išplėsti kraštus, kad būtų išvengta išeminių poveikių audiniuose.
Pašalinus gipso ar langelio vabalas, būtina atnaujinti paveiktą sąnarį, tačiau reikia pasirūpinti, kad apkrova būtų tinkamai paskirstyta, o tam reikia ortozių ir tvarsčių.
Tvarsčiai yra ant kojos kaip normalus kojinys ir yra minkštas laikiklis, leidžiantis jungtims judėti, bet riboja judesių diapazoną. Jis naudojamas tik reabilitacijos laikotarpiu, nes jis tinkamai nenustato kojų.
Tvarsčiai gali būti dėvimi tik per dieną, o poilsio laikotarpiu jie gali būti ignoruojami, kad kojos galėtų pailsėti.
Spaustuvai neturėtų būti renkami savarankiškai, juos turi atlikti gydytojai, kurie pasirinks individualiai reikalingą variantą.
Kaulų susitraukimo laikotarpis priklauso nuo amžiaus. Suaugusiam su uždarais odnogaminiais lūžiais atsigauti reikia 1,5 mėnesio. Vaiko medžiagų apykaitos procesai yra daug greičiau, todėl per mėnesį tokį paprastą lūžį reikia išgydyti tinkamai gydant ir laikantis gydytojo reikalavimų.
Senesni dalykai yra daug blogesni, nes kūno būklė per metus blogėja. Lūžiai gali atsirasti dėl mažų sumušimų jaunam žmogui, o gydymui reikia 2 kartus ilgiau.
Paprastas uždarytas lūžis gali išgydyti 3-4 mėnesius, tai gali užtrukti ilgiau nei dvejus metus. Atkūrimo laikas labai priklauso nuo kiekvieno asmens, o ne tik nuo gydymo metodo.
Tinkama mityba ir speciali dieta, turinti daug fosforo ir kalcio, turės teigiamą poveikį organizmui, tačiau nepamirškite apie individualias pacientų savybes. Priklausomai nuo įvairių ligų buvimo reabilitacijos laikotarpiu istorija gali labai skirtis.
Vyresnio amžiaus žmonėms lūžiai dažnai gali sukelti lėtinių ligų paūmėjimą. Šlaunikaulio lūžio pasekmės vyresniems nei 45 metų žmonėms yra venų varikozė, padidėjęs kraujo krešėjimas, kraujo krešulių atsiradimas, daugelio hematomų atsiradimas.
Jei kaulai nėra tinkamai priklijuoti, gali pasireikšti šie poveikiai:
Vaikams po tokio tipo sužalojimo pastebimas raumenų masės sumažėjimas. Dėl šios priežasties kojų ilgis skiriasi, o retais atvejais jis veikia vaikščiojimą. Vaikų izoliavimas, reikalingas gydymo metu, turi neigiamą poveikį vaiko psichikai.
Išsamus gydymas apima gelių ir tepalų naudojimą.
Šios priemonės yra parenkamos atsižvelgiant į simptomų tipą:
Jei yra keletas simptomų, gydytojas rekomenduoja įvairių vaistų derinį. Teisės gynimo priemonių pasirinkimas priklauso nuo kontraindikacijų.
Populiariausi skausmą malšinantys vaistai yra:
Norėdami pašalinti uždegiminį procesą, naudokite:
Tepalai, mažinantys patinimą ir hematomas:
Ketonal yra naudojamas kaip universalus kremas, nes jis yra anestetikas, priešuždegiminis ir tuo pačiu metu antiemidinis. Jį sudaro ketoprofenas, kuris turi teigiamą poveikį pažeistos sąnario būsenai.
Randų ir siūlių rezorbcijai naudojami Depantol ir Bepanten tepalai. Šie vaistai yra nekenksmingi nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu. Galimos alerginės reakcijos odos išbėrimo ir niežėjimo forma.
Kaklo lūžis yra sužalojimas, dėl kurio vaikščioti neįmanoma. Blauzdos sąnarys yra stiprus ir gali atlaikyti kūno svorį. Jei atsiranda kulkšnies lūžis, asmens judėjimas yra ribojamas. Jei kaulinis audinys yra pažeistas, jis gydomas ligoninėje, po kurio namuose atsiranda ilgalaikė reabilitacija po kulkšnies lūžio.
Jei kyla kulkšnies pažeidimas, jį lydi aštrus ir stiprus skausmas kulkšnies raiščių ir pačios sąnario srityje. Daugeliu atvejų lūžis neleidžia asmeniui prisirišti prie kojų. Lengva nustatyti sužalojimą: pakanka pabandyti įjungti koją į vidų. Jei skausmas labai padidėja, būtina medicininė intervencija. Jei atsiranda kulkšnies lūžis, skausmas bus jaučiamas po kulkšnies. Gali būti matoma kojų deformacija. Norėdami nustatyti lūžio buvimą, galima tik rentgeno spindulius.
Jei po diagnozės aptinkamas kulkšnies lūžis, gydymas sumažinamas iki kaulų persodinimo ir gipso skyrimo. Skausmo sindromas ilgą laiką neišnyksta, todėl skiriami vietiniai anestetikai. Kai gydymas po kulkšnies lūžio yra baigtas, pacientas paprastai išleidžiamas namo reabilitacijos laikotarpiu.
Jei gydytojas uždraudė judėti koją, kojų vystymasis nuo kulkšnies lūžio ir operacijos gali prasidėti ligoninėje. Be to, kad pats kulkšnies nerimas, kelio sąnarys turėtų būti perkeliamas, kad būtų išlaikyta normali viso kojos kraujotaka ir raumenų tonusas.
Kaklo lūžiai su kaulais ar be jų turi būti tinkamai gydomi. Šiame etape pradėkite prisijungti prie poilsio režimo pratimų, skirtų kulkšnies vystymuisi po lūžio. Fizinės terapijos programa gali būti vykdoma tik po 30-60 dienų nuo gipso įvedimo.
Po gipso pašalinimo atsiranda raumenų ir kraujagyslių stagnacija, kuri matoma kaip mažas patinimas. Tai yra pagrindinis rodiklis skubiai įgyvendinant reabilitacijos programą. Šiame etape gydomasis gydytojas apskaičiuoja individualią programą, kaip išsivystyti kulkšnis po lūžio, įskaitant masažo tipus, pratimus.
Taigi, kaip sukurti pėdos sąnarį po lūžio:
Jei neatliekama tinkama reabilitacija, gali atsirasti kulkšnies sąnario kontraktūra, t. Y. Įgytas trauminis sąnario standumas.
Viso reabilitacijos metu kulkšnies lūžis reikalauja nuolatinio masažo. Su juo greitai išnyks patinimas ir pagerėja raumenų masė. Masažas turi būti suprojektuotas ne mažiau kaip 30 sesijų.
Visi pratimai, skirti reabilitacijai, gana skausmingi, bet būtini. Pacientui kelis kartus per dieną reikia įveikti savo skausmą, kad po traumos būtų atkurtas kojų judumas. Galima išsivystyti kulkšnis po lūžio be skausmo, naudojant ARTROMOT prietaisus. Jie yra:
Su ARTROMOT prietaisais, kulkšnies lūžis ir gydymas bus daug patogesni nei klasikinė treniruotė su skausmo pojūčiu.
Kaip tai veikia?
Jei atsiranda kulkšnies lūžis, prietaisas leidžia pasyvią mechanoterapiją ne tik ligoninėje, bet ir namuose. Dėl anatominės formos pritvirtinus prie kulkšnies ir pėdos, ARTROMOT gamina pasyvius judesius, kurie sukuria tik tas sritis, į kurias nukreipiamas poveikis (sąnariai, raumenys). Tokiu atveju asmuo nevykdo jokių fizinių veiksmų.
Išnuomojant ARTROMOT, taip pat sužinosite, kaip skausmingai išsiaiškinti koją po kulkšnies lūžio. Gydymo kursą skiria gydantis gydytojas, o mūsų įmonės specialistai griežtai laikosi jos, atlieka reabilitacijos procedūras namuose. Mūsų patyrę specialistai žino, kaip pailginti kulkšnį po lūžio, todėl jie gali paspartinti gijimo procesą, įvertindami pagerėjimo dinamiką.
Paprastai kulkšnies sąnario vystymasis po lūžio trunka 3-4 valandas per dieną. Procedūrų metu galite paskaityti knygą, žiūrėti savo mėgstamą šou arba tiesiog atsipalaiduoti. Nėra skausmo pojūčių!
Jei sužalojote kulkšnį, lūžį ar sunkius sužalojimus, yra sąnarių kontraktūra, paskambinkite mums. Mūsų aparatūros reabilitacijos metodas atitiks visus receptus ir pratimus, griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, pakeičiant nepakeliamą skausmą komfortu ir atsipalaidavimu terapinių pratybų metu.
Nebandykite savarankiškai pasirinkti gydymo ir reabilitacijos kursų, surasti būdą, kaip po sulaužytos kulkšnies sukurti koją. Patikėkite gydymą tik kvalifikuotu gydytoju ir mūsų prietaisu „ARTROMOT“. Paskambinkite mums dabar už nemokamą pasiūlymą.
Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?
Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti sąnarius kiekvieną dieną.
Blauzdos nuleidimas - uždarytas pėdos raiščių pažeidimas, kuris atsiranda dėl judesių, viršijančių raiščių fiziologines ribas. Terminas "tempimas" nereiškia tikrojo raiščių pluošto pailgėjimo - kai yra pažeistas atskiras pluoštas (didesnio ar mažesnio sunkumo) arba visiškas raiščio plyšimas. Taip pat yra skausmas, kojų judėjimas tampa neįmanomas.
Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Sužalojimas nekelia grėsmės žmogaus gyvenimui, bet gali visam laikui išeiti iš įprastinio gyvenimo ritmo. Dėl nepageidaujamos priežiūros laiku gali atsirasti sąnarių nestabilumas (lėtinė tempimo forma) ir netgi negalios.
Jei turite kulkšnies patempimą, gydymas prasideda visiškai sujungus sąnarį. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo pirmosios avarijos. Priėmę reikalingas priemones ir užtikrindami kulkšnies standumą, kreipkitės į traumatologą.
Toliau iš straipsnio sužinosite, kodėl atsiranda tempimas, kokie būdingi simptomai gali būti nustatyti, kaip suteikti pirmosios pagalbos ir gydyti patologiją.
Boka apima: mažus ir didelius blauzdos kaulus, šoninę kulkšnį ir talus. Blauzdikaulio galas yra medinė kulkšnis, blauzdikaulio ar kulkšnis sudaro „lizdą“, į kurį įeina talusas.
Šio dizaino stabilumą palaiko trys raiščių kompleksai: šoniniai raiščiai, deltoidinis raištis ir membrana tarp blauzdikaulio kaulų (blauzdikaulio sindromas). Šoninės priekinės ir užpakalinės talos-fibular ir calcaneal-fibular užkirsti kelią pėdų apsisukimui viduje (inversija). Deltoidų raištis - evoliucija (evoliucija).
Kulkšnies patempimas 85% atvejų, susijusių su kojos pasukimu viduje (inversijos pažeidimas). Dauguma sužalojimų paveikia šoninius raiščius; deltoidinis pažeidimas retai; sunkiais atvejais susižeista sąsajos sąsaja.
Tiesioginė spraistų priežastis kulkšnoje yra pakelti pėdą arba iš jos.
Aštuoni veiksniai, prisidedantys prie to:
Po kelių valandų tiesiai po traumos atsiradimo simptomai gali būti palengvinti ir visiškai išreikšti - tai priklauso nuo žalos laipsnio.
Pagrindiniai ligos simptomai:
Simptomų sunkumas priklauso nuo raiščių sužalojimo laipsnio:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)
Jei įtariamas kulkšnies patempimas, reikia atlikti keturis veiksmus:
Jokiu būdu, net ir esant nedideliam tempimui, atšilimo tepalams, alkoholio tinktūroms ar karštojo kompresams negalima naudoti - tai išplės kraujagysles, sukels kraujo tekėjimą ir sukels uždegimą.
Be vizualinės apžiūros ir palpacijos, kurios yra diagnozės pagrindas, traumatologai taip pat naudoja rentgeno, kontrastinės artrografijos (rentgeno tyrimas su kontrastinio skysčio įvedimu į sąnarį) ir MRT. Paskutiniai du metodai naudojami siekiant išsiaiškinti, ar simptomai ir radiografiniai duomenys skiriasi.
Bokščių patempimo gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus. Chirurginei intervencijai reikia deltinio raiščio plyšimų ir sąnarių sąnarių sužalojimo.
Gydymo priemonės ir metodai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir simptomų. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamos pagrindinės kotelio raiščių konservatyvaus gydymo kryptys, priklausomai nuo žalos laipsnio:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)
Spazmai ties kulkšnies sąnariu puikiai tinka fizioterapiniam poveikiui: jis puikiai pašalina skausmą ir uždegiminius simptomus, skatina audinių remonto, kraujo ir limfos cirkuliacijos procesus. Fizioterapija skiriama po 24–48 valandų po sužeidimo (po operacijos).
Populiariausi ir efektyvūs metodai (visos procedūros atliekamos kasdien, kurso trukmė pateikiama lentelėje):
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)
Pradėkite aktyviai judėti sąnaryje kuo anksčiau (nesant uždegimo simptomų), kad išvengtumėte Achilo sausgyslės kontraktūros (judrumo). Tvirtinimo padanga (tvarsčiu) tuo pačiu metu gali būti pašalinta. Dėmesys skausmui (jie neturėtų būti), judėjimo amplitudė turėtų būti pakankamai didelė.
Pirmą kartą (kai tik tai priklauso nuo sužalojimo sunkumo) galite judėti su kojomis skirtingomis kryptimis, pasukite rutulį ant grindų. Labai geras šios patologijos pratimas yra mažų daiktų paėmimas iš grindų su pirštais.
Vandenyje pageidautina pradėti sudėtingesnius veiksmus. Laikui bėgant, galite jungti vaikščioti ant pirštų ir kulnų, kojos išorėje ir viduje, taip pat galite važiuoti.
Operatyviai gydyti II ir III laipsnio kulkšnies patempimus.
Operacijos metu padarykite pjūvį, patikrinkite kremzlės būklę. Tada nuvalykite raiščių galus; jei buvo visiškai atskirtas raištis nuo kaulų - jis yra fiksuotas atgal. Žaizda susiuvama ir gipsas (maždaug savaitę). Reabilitacijos gydymas (fizioterapija ir pratybų terapija) yra 10 savaičių po siūlių pašalinimo.
Operacijos naudojimas negarantuoja geriausio rezultato - jis turi ir privalumų, ir trūkumų:
(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)
Dažnas čiurnos pažeidimas ir nuolatinis įtempimas sąnariui (pavyzdžiui, sportuojant) gali sukelti lėtinį tempimą. Ši sąlyga pasižymi:
Beveik 40% pacientų, sergančių kulkšnies pažeidimu, patiria lėtinį sąnarių skausmą po nugaros. Siekiant nustatyti tikrąją problemos priežastį kartu su simptominiu gydymu (NVNU, fizioterapija), atliekama diferencinė diagnozė, nes tokie skausmingi pojūčiai gali sukelti:
Norint nustatyti tikslią lėtinio skausmo priežastį, paskiriama papildoma rentgeno ir tomografija.
Bet koks kelio pažeidimas yra rimtas motorinės veiklos apribojimas. Ir ateityje reikės daug laiko ir pastangų, kad atkurtų savo įprastą funkciją.
Taigi, kaip sustiprinti kelio sąnario raiščius?
Praktiškai bet kokio kelio sąnario elemento pažeidimui reikia daugiapakopės reabilitacijos.
Jei manome, kad kelis yra mobilus kaulų ryšys, būtina atkreipti dėmesį į ryšius, kurie sujungia šiuos kaulus. Tai apima raiščius, kurie yra tik kelio srityje, kartu su išorine vieta, taip pat yra sąnario viduje. Tai suteikia keliui reikiamą stabilumą su visomis įvairiomis apkrovomis.
Bet koks raiščio aparato sužalojimas destabilizuoja sąnarį ir pareikalaus atstatyti kelio sąnario raiščius po sužalojimo, skirtumą tik reabilitacijos laikotarpiu ir pagrindinius medicinos taktikos taškus.
Į kelio sąnario aparato sužalojimus įeina:
Kai pirmieji du sužalojimai sąraše, raiščių atsigavimas vyksta gana greitai. Po dviejų savaičių trukmės absoliutaus poilsio, kuris užtikrinamas dėvint standžią ortozę, pakaks trumpalaikio pratybų, skirtų kelio sąnarių judėjimui plėtoti ir atstatymui, eigos. Pagrindinis treniruočių terapijos tikslas bus išspręsti tą pačią problemą: „Kaip sustiprinti kelio sąnario raiščius?“.
Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Taigi, kaip pagrindinė žmonių, kenčiančių nuo kelio raiščių, kategorija, priklauso aktyvaus sporto (slidinėjimo, futbolo, tinklinio, ledo ritulio, dailiojo čiuožimo ir kt.) Kontingentui, kelio atkarpos aparato atkūrimui ir stiprinimui po traumų. Jie bus daugiau nei tinkami.
Kelio sąnario raiščio aparato sumušimas ir nuleidimas lydi vidutiniškai stiprų skausmą, šiek tiek minkštųjų audinių patinimą, kuris neatrodo iš karto ir nedidelis funkcinio aktyvumo praradimas.
Tačiau, nepaisant ištrintų simptomų, neturėtume pamiršti gydymo ir reabilitacijos priemonių.
Kadangi atkūrimo periodo nebuvimas po sužeidimo dar labiau sumažins raiščių atsparumą pažeidimams, o kita žala gali lemti nenutrūkstamo ryšio nutraukimą.
Po diagnostinių procedūrų, kurių metu reikėtų atmesti didelę žalą kelio sąnariui, paskiriamas 7–10 dienų trukmės funkcinis poilsis. Per šį laikotarpį „mikrobleed“ išsprendžia, kurie visada lydi sužalojimus, ir atstatomos pažeistų jungčių elastingos elastingos savybės.
Po šio laikotarpio galite pradėti stiprinti kelio sąnarius ir raiščius.
Šiuo tikslu taikomas integruotas metodas, kuris apima:
Galite pradėti su šiais pratimais:
Po ankstyvo atkūrimo laikotarpio, kuris šiuo atveju trunka iki 7-14 dienų, kelio sąnarių apkrova palaipsniui didėja ir pasiekia pradines vertes.
Iki 1–2 mėnesių pabaigos gali būti laikoma, kad pažeistos kelio sąnarių raiščių reabilitacijos yra baigtos. Po to vėl galėsite užsiimti paprastu sportu.
Sunkesniais sužalojimais, elastingos ir patvarios sąnarių savybės neprieštarauja ir kelio sąnariai yra sudužę. Ypač dažnai tai atsitinka su kryžminėmis jungtimis. Šiuo atveju simptomologija neleidžia ignoruoti specializuotos pagalbos prašymo. Klinikoje yra:
Ją sudaro laisvas apatinės kojos poslinkis, palyginti su klubu, su sužeista sėdimoji padėtimi, kai sužeista galūnė sulenkta kelio.
Reabilitacija po kelio raiščių plyšimo yra atidėtas ilgą laiką.
Chirurginiu būdu pagamintų junginių restauravimas, jei atsiranda visiškas plyšimas. Jei raiščio aparato vientisumas yra iš dalies pažeidžiamas, trečiosios šalies intervencija gali būti nereikalinga. Atkūrimas, šiuo atveju, atsiranda nepriklausomai, randamas.
Po imobilizacijos pašalinimo, kuris atliekamas 4–6 savaites naudojant gipso formą (veržliarakčius), kyla klausimas: „Kaip atstatyti kelio sąnario raiščius?“. Atsakant į šį klausimą, reikia pabrėžti, kad raiščio aparatas gali būti stiprinamas treniruojant šlaunies raumenis, kurie apsupo kelį su korsetu.
Pagal raiščio aparato atkūrimo koncepciją atsižvelgiama į jų vientisumą. Po laikotarpio, kurio reikia briaunuotų raiščių pluošto rando brandinimui, ankstyvas atsigavimo laikotarpis, kuriuo buvo siekiama sustiprinti kelio sąnario raiščius. Pagrindinės kryptys taip pat nekeičiamos, kaip ir palyginti lengvos traumos:
Atkūrimo laikotarpis raiščio aparato plyšimo metu žymiai vėluoja, ir tai lemia pačios žalos sudėtingumas ir ilgas imobilizacijos laikotarpis.
Pastaruoju metu yra didelė rizika susirgti raumenų sausgyslių kontraktūromis, raumenų ir sausgyslių atrofija, ir prarandami įprastiniai sužaloto galūnės krūvio įgūdžiai. Todėl jie stengiasi pradėti atsigavimo eigą po operacijos ant kelio sąnario raiščių, kiek įmanoma anksčiau, ir eina per kelis etapus.
Ankstyvoji pooperacinė stadija apima pirmąsias 8 savaites. Iš pradžių atliekami statiniai įtempiai:
Visų pratimų kartojimas atliekamas 15 metodų, 3-4 kartus per dieną.
Ateityje reabilitacijos programa plečiasi į visą fizinės terapijos spektrą, kai kelio sąnario raištis yra pažeistas ir apima:
Vėlesniais mėnesiais visi pratimai atliekami pagal svorį. Nuo 12-osios savaitės treniruoklių ir plaukimo. Visą reabilitacijos priemonių kompleksą siekiama palaipsniui didinti sausgyslių ir raumenų aparato apkrovą, kurios tikslas - padidinti kelio sąnario stabilumą ir grįžti į pradinį funkcinį lygį.
Psichikos reabilitacija po kelio raiščių ašarų yra žemiau.
Nepaisant to, kad po kelio sąnarių plyšimo, susitraukimo ir mėlynės atsirado regėjimo sunkumų, būtent per sunkų darbą galite pasiekti visišką atsigavimą. Todėl kantrybė, klausykitės gydytojo rekomendacijų ir po kurio laiko galėsite vėl pajusti pilną judėjimą!
Blauzda užtikrina pėdos judėjimą: apatinės kojos dalys padengia kulkšnies kaulą. Daugeliu atvejų kulkšnies lūžis yra intraartikulinis. Kaip tai vyksta? Viršutinė kojelė, kuri ir toliau juda, veikia koją fiksuotoje padėtyje. Tai įmanoma, nuleidžiant ant kojų, važiuojant ir vaikščiojant, o šokinėjant.
Tai yra, nepaisant to, kad judėjimas yra gyvenimas, būtina atidžiai judėti. Atminkite, kad kiekvieną kartą, kai žengsite į sudėtingą anatominę kaulų, raiščių, kraujagyslių ir raumenų formavimąsi. Iš visų galimų kulkšnies sąnarių sužeidimų dažniausiai yra lūžiai. Žalos sunkumas priklauso nuo sužalojimo stiprumo. Paprastai trauminė jėga pėdą nuleidžia į kulkšnį į išorę, rečiau į vidų.
Lūžis gali būti atviras ir uždarytas. Atviras pasireiškia labai retai, tačiau, jei taip atsitiko, skausmas yra baisus, šonkaulio galai ir blauzdikaulio kaulas gali išsitepti. Įsivaizduokite, koks poveikis turėjo būti padarytas, kai iš esmės kulkšnies kaulai yra labai stiprūs, nes gamta yra skirta išlaikyti viso kūno svorį! Kaklo lūžių nuotrauka yra ne silpnos širdies nuotrauka.
Žala, pvz., Atviras lūžis, kelia uždegimo pavojų. Net jei sėkmingai pasiekiama anatominė koreliacija, pacientui gali išsivystyti artrozė. Didelė pasekmė yra talos lūžimas dėl kraujo tiekimo pobūdžio. Šis lūžis atsiranda, kai nukrenta nuo aukščio iki ištiesintų kojų. Dažnai toks lūžis atsiranda motociklininkams, patekusiems į avariją.
Nepageidaujamas lūžių poveikis nebėra dėl sužalojimo mechanizmo ir sunkumo, bet dėl diagnozės ir gydymo klaidų. Labai dažnai lūžis be perstūmimo laikomas susišvirkštimu ir atsisako rentgeno spindulių. Pacientas toliau eina su lūžiu, o tikroji diagnozė yra labai vėluojama. Ir reabilitacijos laikotarpis labai priklauso nuo paties paciento sąmonės.
Po incidento kulkšnies lūžio simptomai iš karto matomi:
Galutinę diagnozę galima atlikti po rentgenografijos, kuri atliekama dviem projekcijomis: priekyje ir šone. Papildomas paveikslėlis suteikia trimatį kompiuterinės tomografijos vaizdą. Kartais atliekant rentgeno tyrimą pėdai suteikiama padėtis, kurioje bandymo raiščiai patiria stresą. Kai diagnozė yra sunki, atliekama artrografija. Pagal išorinius simptomus lūžis niekada nenustatomas, nes stiprus skausmas ir deformacija gali būti normalios traumos ar dislokacijos rezultatas.
Pagrindiniai simptomai taip pat gali atsirasti dėl komplikacijų, susijusių su lūžiu. Kai atsiranda neįprastai išaugęs lūžis, yra skausmas ir sumažėja bendras veikimas. Nekvalifikuotos priežiūros atveju gerokai padidėja komplikacijų procentinė dalis. Tai gali sukelti deformuojamą artrozę ir netgi neįgalumą.
Skirtingi lūžių ir mechanizmų tipai suteikia jų klinikinį vaizdą. Kai išprovokuota pėdos yra atmestos į išorę ir kai supinacija - viduje. Pėdos poslinkis ir priekinio blauzdos krašto lūžis pastebimas priekinės pėdos krašto pailgėjimas.
Išstūmimo tipas priklauso nuo lūžio mechanizmo. Pagal medicinos terminus, kulkšnies lūžiai skirstomi į:
Pirmuoju atveju atsiranda spiralinis lūžis. Lūžis gali būti derinamas su vidinės kulkšnies atskyrimu ir sąnario poslinkiu į išorę arba atgal. Su pagrobimu atsiranda skersinis lūžis. Šaklės lūžis atsiranda dėl stiprios kojos lenkimo į vidų, o kulno kaulas įsitvirtina vidinės kulkšnies plyšimu. Vertikaliai lūžus, kojos yra išstumtos į viršų ir į priekį, paprastai dėl kritimo iš aukščio.
Uždaroji kulkšnies lūžis atsiranda daug dažniau. Yra pažeistas kaulo vientisumas, nepažeidžiant odos per lūžių vietą. Pagal sunkumą tokie sužalojimai yra suskirstyti į lūžius, turinčius poslinkį ir lūžių, be perstūmimo. Retai pasitaiko paprastas poslinkis, paprastai jį lydi sukimas, vyksta kampinis deformavimas.
Jei yra kulkšnies lūžis, nesusitraukus, gydymas nėra sunkus. Tai nesukelia didelių sunkumų ir beveik visada atkuriama sąnario funkcija. Šiuo atveju nereikia hospitalizuoti. Medicininiu požiūriu nėra kulkšnies lūžių, nes sąnarys nesulaužo, jis gali būti su dislokacija ar subluxacija. Jis pažeidžia kulkšnį.
Priklausomai nuo kulkšnies lūžio su pamainomis, gydymas skiriamas. Lūžiai, turintys poslinkį, yra skirtingų tipų, o kai kurie jų - pirmiausia juos apibūdinančių chirurgų pavadinimai:
Jei kojos yra pažeistos, būtina suteikti jai tinkamą padėtį, atsargiai traukdami koją išilgai ilgio, laikydami kulną su viena ranka ir pirštus su kitu. Turime nedelsiant pašalinti batus, nes atsiras patinimas ir bus sunku tai padaryti. Atidarius lūžius, nieko neveikia atskirai, tik sustabdant kraują ir gydant žaizdos kraštą dezinfekavimo priemone, taip pat taikant sterilų padažą. Tada galite imobilizuoti naudodami padangas arba kitus galimus įrankius. Ekstremaliais atvejais galite pataisyti sužeistą koją, pritvirtindamas jį prie sveiko.
Jei nukentėjusysis turi visus uždarojo kulkšnies lūžio simptomus, reikia nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą, nuo kurios priklauso tolesnė galūnių sveikata. Jei lūžio vietoje yra žaizda, ji turi būti apdorojama ir užklijuota be suspaudimo. Siekiant užtikrinti kaulo nelankstumą, taikomas fiksavimo tvarstis. Tvirtinimas vyksta virš ir žemiau lūžio, todėl transportavimo metu pacientas neturi skausmingo šoko, kuris gali būti mirtinas.
Prieš sugrįžiant į ligoninę, pažeista vieta yra šalta. Nukentėjusiam pacientui turi būti suteiktas analgetikas. Gausus gėrimas leidžiamas: vanduo, arbata, kava. Jei savęs pervežimas neįmanomas, vadinama greitosios pagalbos automobiliu. Jokiomis aplinkybėmis pats lūžis nenustatytas.
Bet kuriuo atveju negalima vartoti alkoholio!
Blauzdos lūžių gydymą galite patikėti tik gydytojui. Siekiant sumažinti skausmą ir patinimą, kojos nukirpamos anestetikais. Jei yra kulkšnies lūžis, kai reikia pasitraukti, reikalingas kaulų fragmentų išdėstymas. Norėdami tai padaryti, rankiniu būdu atliktas poslinkis. Ekstremaliais atvejais siūloma operacija.
Sumažinimas geriausiai atliekamas anestezijos metu, kad raumenys būtų kuo atsipalaiduoti. Kreipdamasis kaulų elementus, gydytojas sukelia judesius, priešingus tiems, kurie sukėlė sužalojimą. Nukentėjęs žmogus dedamas ant stalo krašto, o traumatologas yra priešais, kad sužeistas pėdos remiasi ant kelio. Taigi veršelių raumenys geriausiai atsipalaiduoja.
Lūžio susiliejimas ir tolesnis pilnavertis gyvenimas priklauso nuo kompetentingo ir, svarbiausia, laiko pakeitimo. Gydymas priklauso nuo žalos tipo. Kai nėra pėdos subluxacijos, perstatymas nebūtinas. Gipso plyšių tipą ir trukmę taip pat lemia lūžių tipas.
Siekiant užtikrinti anatominį remontą, atliekamas tolesnis rentgenogramas. Kai poslinkis yra pašalintas ir gipso liejimas yra gerai panaudotas, aš pasivaikščiojau. Leidžiama vaikščioti su ramentu be pakrovimo kojos. Apkrova leidžiama po 6 savaičių po pakeitimo. Ir po 10 savaičių jie pašalina tinką.
Jei pacientas po gipso užsikrečia skausmu, anemija, "goosebumps", tvarsčiai turėtų būti nupjauti, šiek tiek perstumiami ir pririšti marlės tvarsčiu. Geriau saugu nei gaila gipsas. Priešingu atveju galite praleisti nekrozės (ląstelių mirties) raidą. Neduokite narkotinių medžiagų skausmui malšinti, nepjaustant tvarsčio.
Jei neįmanoma suderinti kaulų fragmentų, nurodoma operacija. Tam naudojami metaliniai varžtai ir plokštės. Kaulų fragmentai surišami ir prisukami varžtu, arba prie kaulo pusės pritvirtinama plokštelė, kuri taip pat yra pritvirtinta varžtu. Toks fiksavimas kartais dėvimas maždaug metus, po to nuimamas, užklijuotas ir leidžiamas pakrauti.
Prieš operaciją svarbu atlikti išsamų planavimą. Jis prasideda nuo paciento teisingos padėties ant stalo su laisva kabančia kojelė be traukos. Šis metodas tinka šviežiems lūžiams ir reikalingas asistentas. Bokšto sąnario lūžimo operacija ant traukos stalo nereikalauja asistento.
Svarbiausia procedūra yra įėjimas į meduliarinį kanalą. Kanalo atidarymo vietą lemia pačios kaulo konfigūracijos sudėtingumas. Operacijos metu atliekama radiologinė kontrolė. Yra nagų įterpimo metodas su grioveliu ir be kanalo išlyginimo. Naudojant metodą be gręžimo, sužeidimo momentas yra minimalus, ypač kai pacientas turi šoką.
Veido įvedimas be raukšlių turi šiuos veiksmus:
Jei po fiksavimo taip pat reikia laikyti atstatymą, tada įvedus nagą, jis, kaip jis buvo, buvo baigtas. Taigi, kaulo ašis pagaliau sulyginama, o ilgio trūkumas pašalinamas. Dabar dažniau naudojamas kanalų atgaivinimo metodas. Kai nagai yra tvirtai nustatyti, „negyvas“ erdvė yra pašalinta. Kompleksiniuose lūžiuose nagai yra plyšys ir suteikia protezą skaldytiems kaulams. Operacijos pabaigoje naudojamas tinkas.
Po baisių pokyčių paliekama operacija ar rankinis poslinkis, o mesti, yra labai rimtas, ilgas ir sunkus atkūrimo laikotarpis. Metalo konstrukcija paprastai būna vienerius metus. Taip atsitinka, jei jis nesivargina, paliekami varžtai ir plokštės. Iš karto po gipso pašalinimo jie pradeda reabilitacijos veiklą. Šlaunikaulio lūžio po gipso periodas prasideda elektromagnetine terapija, kuria siekiama atkurti kraujotaką ir pašalinti pūtimą.
Iš tiesų darbas turėtų prasidėti gipso laikotarpiu:
Netgi tada, kai galite pakilti, bet gipso dar nėra pašalintas, paciento kojos juda pirmyn ir atgal ir į šoną. Svarbu, kad miego metu tinkuota kojelė būtų minkšta.
Pirmą kartą verta nusipirkti alkūnės ramentą, kad galėtumėte dirbti su parama. Toks ramentas suteikia pusiausvyrą, patogu judėti su juo, o ranka neužkrauna. Po 2 savaičių, nesvarbu, kiek sunku tai padaryti, jums reikia atsikratyti ramento ir šliaužti. Po ilgalaikio statinio sujungimo reikia vystytis. Iš pratybų galite atlikti šiuos veiksmus:
Nepaisyti gimnastikos neturėtų būti, kitaip visas gydymas nusileis. Pratimai iš pradžių yra primityvūs ir atliekami palaikant. Pacientas pats yra atsakingas už kulkšnies lūžio atkūrimą. Kalcio ir baltymų turintys maisto produktai turėtų būti įtraukti į dietą. Būtinai vaikščiokite daug laiptų specialiuose batuose ir plaukite. Labai naudinga šiuo laikotarpiu yra plaukimas.