Net lengvai perduodama šlapimo ar virškinimo trakto infekcija gali palikti sunkų ženklą ant kūno. Vystant imuninį atsaką į mikroorganizmų, sukeliančių uždegimines šlaplės ar žarnyno ligas, įvedimą ir dauginimąsi, antikūnų kompleksai atsiranda kraujyje. Jie yra agresyvūs sąnario audiniams, kurie sukelia aseptinius uždegiminius pokyčius. Reaguojantis artritas - rimtas didelių sąnarių pažeidimas, kuris labai ilgai pablogina jaunų žmonių gyvenimo kokybę.
Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė artritui.“ Skaityti daugiau.
Liga yra ūminis didelių sąnarių uždegimas su tipiniais klinikiniais požymiais, atsiradusiais po infekcijų. Mikroorganizmai, sukeliantys pirminę imuninės sistemos reakciją, negali prasiskverbti į sąnarį. Jie išlieka ir kartais prisideda prie uždegimo, veikia gaubtinės arba apatinės šlapimo takų gleivinę. Įrodytas retas reaktyvaus artrito atvejis po šalčio. Reaktyvaus poliartrito rizika vyrams yra maždaug 4% po kiekvienos užkrėstos infekcinės epizodo, o moterims - iki 1%.
Kad imuninė sistema reaguotų su antigeninių kompleksų susidarymu, gali:
Mišraus mišraus artrito reaktyvumas yra beveik niekada. Bendras mikrobų rūšių, galinčių sukelti sąnarių uždegimą, skaičius yra didelis - daugiau nei 200. Tačiau dažniausiai liga atsiranda po ankstesnės infekcijos, kurią sukėlė šie patogenai:
Dauguma patogenų virškinimo trakte ar šlapimo takuose yra parazitiniai.
Uždegiminis procesas sąnaryje yra antrinė reakcija į imuninių kompleksų susidarymą organizme, susijusį su ilgalaikiu mikrobiologiniu išlikimu. Tačiau šiuolaikinis mokslas XXI a. Pradžioje parodė, kad artritas dažniau nėra sterilus. Tai reiškia, kad ne tik imuniniai kompleksai pažeidžia sinovialinę membraną, bet patys mikroorganizmai gali patekti į sąnario ertmę. Šis atradimas palieka didelį poveikį patologijos gydomosioms priemonėms.
Klinikinis vaizdas paprastai atsiranda po kelių savaičių po ūminės ligos, kurią sukelia vienas iš bakterijų patogenų. Asmuo jau visiškai atsigavo po infekcijos, atsigavo jo sugebėjimas dirbti. Tačiau yra proaktyvių faktorių, kurie išlieka per visą reaktyvaus poliartrito inkubacijos laikotarpį. Šie pasireiškimai labai nedaro įtakos paciento veiklai, tačiau sukelia susirūpinimą dėl sąnarių pažeidimo.
Po ūminės infekcijos lieka prodrominiai požymiai:
Prodrominiai reaktyvaus poliartrito simptomai yra nespecifiniai, jie gali rodyti ne patologijos vystymosi sąnariuose pradžią, bet tik kalbėti apie individualias organizmo savybes. Tačiau, išlaikant tokias apraiškas, sinovialinės membranos imuninės uždegimo rizika labai padidėja.
Tipiški reaktyvaus poliartrito simptomai yra pokyčiai keliuose žmogaus organuose vienu metu. Uždegimas paveikia sąnarius, kurie pasireiškia taip:
Sąnarių skausmas ryškiai pasireiškia ryte. Pacientas atsibunda ir negali išlipti iš lovos dėl aštraus patinimo, skausmo ir ribotos funkcijos sąnaryje. Dažniausias uždegimas šiuose sąnariuose:
Dažniau procese dalyvauja viršutinių galūnių sąnariai, o kaklo stuburas beveik visada yra nepažeistas. Uždegimą lydi vidutinio sunkumo karščiavimas, silpnas odos paraudimas, bendras silpnumas ir nuovargis.
Be sąnarių sindromo, kitų raumenų ir kaulų sistemos bei odos priedų pažeidimai yra labai būdingi. Toliau pateikiami nepageidaujami reaktyvaus poliartrito simptomai.
Papildomos sąnarių apraiškos gali neatsirasti akutai, bet tarp reaktyvaus artrito progresavimo beveik visada atsiranda.
Vienas iš tipiškų reaktyvaus poliartrito tipų yra Reiterio sindromas. Jis atsiranda dėl mikroorganizmų šlapimo takų - chlamidijų. Ši infekcija perduodama per lytinius santykius ir yra paplitusi žmonių populiacijoje. Žmonės, turintys paveldimą polinkį (HLA-B27 geną) ir kenčia nuo daugialypių alergijų, yra jautrūs imuninei uždegimui.
Net „apleistas“ ARTHITAS gali būti išgydytas namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.
Atsiradus reaktyviam poliartritui, simptomai ir gydymas turi būti atidžiai kontroliuojami. Dažniausiai liga serga pakankamai jaunų vyrų, nors to negalima paaiškinti. Patologija vystosi labai greitai ir gali sukelti daug problemų dėl sąnarių judumo.
Poliartritas yra vienalaikis kelių skirtingų sąnarių uždegiminio pobūdžio pažeidimas. Reaktyvus poliartritas yra specifinė patologijos rūšis, atsirandanti dėl praeities virškinimo, kvėpavimo ar išskyrimo sistemos infekcinės ligos.
Nepaisant to, kad aptariama liga yra siejama su infekciniu veiksniu, jis nėra tiesiogiai generuojamas patogeninių mikroorganizmų, bet tampa autoimuninio mechanizmo nesėkmių pasekme po to, kai liga jau pašalinta.
Ši liga gavo savo pavadinimą dėl to, kad dėl savo pačios imuninės sistemos reakcijos į infekciją. Poveikis infekcinės ligos vystymuisi susidaro antikūnų sąnariai. Pašalinus patogenus organizme, lieka nenaudojami antikūnai. Dėl daugelio priežasčių jie užsikrečia sąnarių jungiamųjų audinių ląsteles kaip svetimkūnius ir juos užpuolė. Tokia painiava atsiranda dėl baltymų buvimo sąnarių audiniuose, kurie struktūroje panašūs į atitinkamų tam tikrų bakterijų komponentus. Dėl atakos prasideda uždegiminė reakcija, kuri sukelia poliartritą.
Prieš prasidedant antikūnų poveikiui sąnarių audiniui, priklausomai nuo ankstesnės ligos, reikia nuo 15 iki 60 dienų. Be to, poliartritas vystosi gana greitai ir apima keletą sąnarių. Labiausiai nukentėjo nuo 25 iki 35 metų vyrų (10–12 kartų dažniau nei moterys). Sąnarius paprastai veikia simetriškai.
Reaktyvus poliartritas išsivysto po tam tikrų mikroorganizmų poveikio. Pavojingi antikūnai yra tie, kurie susidarė kuriant tokias patologijas:
Akivaizdu, kad ne visi žmonės sukelia infekcines ligas su reaktyviu poliartritu. Norint įvykti nenormaliems pokyčiams, reikalingas autoimuninės sistemos pažeidimas. Provokatoriai gali tarnauti tokiems veiksniams:
Pagrindinė priežastis yra pripažintas genetinis paveldas, nustatytas geno lygiu. Imuninė sistema gali nepavykti vartoti galingų antibiotikų, jei nesiimama jokių priemonių neutralizuoti jų šalutinį poveikį. Negalima diskontuoti ir alerginės reakcijos.
Reaktyvaus poliartrito simptomai gali būti suskirstyti į kelias kategorijas:
Dažni simptomai yra susiję su organizmo apsinuodijimu. Tai apima:
Reaktyvus poliartritas gali prasidėti kartu su infekcine liga. Tokiu atveju yra požymių, kad infekcija pasireiškė:
Pagrindiniai poliartrito simptomai yra sąnarių apraiškos. Paprastai jie atsiranda po 15-20 dienų nuo ligos pradžios, tačiau kartais greitai padidėja simptomai (per dieną).
Apatinės galūnės yra pirmosios, kurios kenčia ir tada procesas plinta į viršų. Tokie tipiški simptomai:
Kai atsiranda chlamidinis poliartritas, išsivysto Reiterio sindromas. Jis išreiškiamas (be sąnarių apraiškų) akies gleivinės uždegimo požymiuose. Šiam sindromui būdinga būdinga pasireiškimo triada: oftalmologiniai sutrikimai (akių paraudimas, skausmas, sausumas ar ašarojimas, konjunktyvito požymiai); pirštų pažeidimas (tarptinklinių sąnarių edema, dėl to pirštai sutirštėja dešrelių pavidalu); urogenitalinės sistemos pažeidimas (prostatito, gimdos kaklelio, vaginito požymiai).
Kartais reaktyvų poliartritą lydi odos pažeidimų požymiai (pigmentinės dėmės, bėrimai, erozija, keratoderma, lupimas). Imuninės sistemos sutrikimai gali sukelti kitų vidaus organų sutrikimus:
Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, poliartritas yra suskirstytas į 4 laipsnius:
Patologija pradiniame etape, taip pat 2 laipsnių poliartritas yra gydomi vaistais, 3-4 etapais reikalinga chirurginė intervencija. Kombinuota terapija apima šias veiklas:
Reaktyvus poliartritas yra pavojingas jo komplikacijoms ir sparčiai vystytis. Jis turi būti identifikuotas kuo anksčiau ir veiksmingas gydymas.
Dėl ligų gali išsivystyti reaktyvus poliartritas (RA):
Veiksniai, skatinantys poliartrito atsiradimą, silpnina imuninę sistemą - hipotermija, padidėjusi fizinė įtampa, sužalojimas, stresas, lėtinių ligų paūmėjimas.
Dėl patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į organizmą imuninė sistema suteikia patologinį imuninį atsaką - gamina antikūnus ne tik svetimkūniams, bet ir jo ląstelėms. Autoimuninių reakcijų paleidimas skatina uždegiminį procesą.
RA prasideda bendrais intokiskacijos požymiais: negalavimu, silpnumu, hipertermija, patinusiais limfmazgiais, apetito praradimu.
Tada prisijungia sąnarių ir raumenų pokyčiai:
Priklausomai nuo patogeno tipo, patologija gali apimti:
Stebėta 15–20 dienų po to, kai patyrė Steptokokkovaja gerklės skausmą. Akivaizdus ūmus pasireiškimas, esant temperatūrai iki 40 ° C, padidėjęs prakaitavimas, šaltkrėtis, limfmazgių uždegimas, stiprus silpnumas, kraujavimas iš nosies. Tada į procesą įtraukiama viena ar kelios didelės jungtys. Pažeidimas yra simetriškas, klajoja, juda iš vienos sąnario į kitą, lydi skausmą, patinimą, odos paraudimą per sąnarį.
Sujungia patologiją iš:
Vyksta po urogenitalinės chlamidijos infekcijos. Mikroorganizmai patenka į kūną per urogenitalinį traktą ir palaipsniui plinta į kitus organus ir sistemas. Ligos vystymąsi skatina nepalanki karinių ar lauko sąlygų epidemiologinė padėtis, kurią sukelia yersiniozė, šigeliozė ir salmoneliozė. Paveldimasis veiksnys atlieka svarbų vaidmenį. Klinikiniu būdu pasireiškusi trijė: artritas, konjunktyvitas ir uretritas. Ji vyksta trimis etapais:
Uretritas - pacientas yra susirūpinęs dėl degimo, niežėjimo, skausmingo šlapinimosi, hiperemijos aplink šlaplės atidarymą.
Konjunktyvitas - simetriškas, dažnai nepastebimas.
Artritas - išsivysto 1,5–2 mėnesius po uretrito pradžios. Tipiškas mažų ir vidutinių sąnarių sąnarių asimetrinis pažeidimas, ryte ir naktį pablogėja artralgija, periartikuliniai audiniai yra hipereminiai, susidaro efuzija. Po kelių dienų procesas yra apibendrintas iš apačios į viršų. Gali pasireikšti kulnų sąnarių ir sausgyslių uždegimas, stuburo skausmai.
Reiterio sindromą gali lydėti širdies, inkstų, plaučių, nervų ir limfinės sistemos pažeidimai.
Šis RA tipas pasireiškia po 8–10 dienų po kvėpavimo takų infekcijų (tonzilito, faringito, sinusito, tonzilito), kurį sukelia stafilokokai arba streptokokai. Prognozuojantys veiksniai yra kūno silpnumas, genetinis polinkis (jei tėvai serga reumatu ar astma), alergija streptokokams ir stafilokokui, hormoninis disbalansas.
Kliniškai pasireiškia vidutinio sunkumo arba silpnu kelio ir kulkšnies sąnarių uždegimu, ryškiu efuzija sinovialinėje ertmėje, progresuojanti kiekvieną dieną. Kiti simptomai - skausmas, paraudimas, pažeistos vietos temperatūra išnyks į foną.
Infekcinis alerginis poliartritas dažnai pasireiškia vaikams.
Infekcinis-alerginis poliartritas vaikystėje, skirtingai nuo suaugusiųjų, tuo pačiu metu apima įvairių dydžių sąnarius. Vaikai iki dviejų metų yra užsikrėtę, jei jų motina yra užsikrėtusi Staphylococcus aureus arba Hemophilus lazdele. Vaikas yra mieguistas, atsisako krūtimi, maistu, ašaros, nevykęs, bando neimti daiktų rankomis ir perkelti juos mažiau. Liga yra ūmaus arba subakuto.
3–10 metų berniukams po stenokardijos, tonzilito ir faringito pasireiškia laikinas artritas.
Reiterio sindromas, skirtingai nuo suaugusiųjų, perduodamas vaikams ne lytiniu būdu, bet gimdoje, per orą, per purvinas rankas, indus, daiktus, kai jie liečiasi su paukščiais, naminiais gyvūnais. Infekcija negali pasireikšti be provokuojančių veiksnių, kurie mažina imunitetą - hipotermija, peršalimas, stresas. Pirmiausia pasireiškia konjunktyvitas ir ilgą laiką gali būti vienintelis simptomas (gydytojai ir nenurodo apie sindromą). Artritas išsivysto po kelių metų, mažiau ryškus nei suaugusiems.
Vaikams būdingi reaktyvaus poliartrito požymiai:
Diagnozė grindžiama anamnezės (infekcijų, provokuojančių veiksnių), klinikinio tyrimo, laboratorinių ir fizinių tyrimų metodų rinkimu.
Laboratoriniai metodai:
Diferencinė diagnostika atliekama su kitais artritu:
RA gydymas yra sudėtingas, siekiant pašalinti infekcijos (detoksikacijos) poveikį, pašalinti poliartrito simptomus (skausmą, patinimą, sąnarių disfunkciją), bendrą uždegimą, bendrų ligų, autoimuninės veiklos slopinimą, komplikacijų prevenciją, bendrą kūno stiprinimą.
Vaistų terapija apima:
Ūminiu laikotarpiu antibiotikai, priešuždegiminiai ir analgetikai švirkščiami į raumenis ir į sinovialinę ertmę. Vietiškai tepami tepalais, losjonais, suspausti ant pažeistų sąnarių, akių, šlapimo organų. Palaidokite medikamentą konjunktyvo maišelyje.
Esant ryškiai edemai, atliekamas sąnarių nutekėjimas - išpurškiamas sinovialinis skystis.
Jungiantis prie širdies, kvėpavimo ar inkstų nepakankamumo, nurodoma, kad hospitalizacija turi būti atgaivinta.
Gydant širdies defektus ir sąnarius, atliekamas chirurginis gydymas.
Fizioterapija yra skirta lėtinės infekcijos židinių šalinimui. Pratimų terapija ir terapinis masažas atliekami po ūminio periodo, siekiant atkurti sąnarių funkciją, atkurti mikrocirkuliaciją periarterialiniuose audiniuose ir stiprinti kūną. Ligonių gynimo priemonės gali būti panaudojamos atsigavimo laikotarpiu kaip papildomas vaistas, pasikonsultavus su gydytoju. Ne paskutinį vaidmenį vaidina speciali dieta.
Gydymo metu maistas turėtų būti:
Prognozė yra palanki. Pradėjus diagnozuoti ir gydant laiku, proceso chronizavimas neįvyksta. Kursų trukmė ir komplikacijų rūšys priklauso nuo RA formos.
Reiterio sindromas pusėje pacientų išnyksta be pėdsakų, 1/5 yra lėtinis, 1/3 ligos recidyvų. Gali būti sudėtinga dėl plokščiosios kojos, odos keratinizacijos (keratoderma), vidaus organų ligų, retais atvejais - aklumo.
Ūminis reumatinis karščiavimas gali sukelti visišką atsigavimą 25% atvejų arba apsunkinti lėtinį širdies nepakankamumą, endokarditą, širdies defektų susidarymą. Artritas praeina be pėdsakų.
Infekcinis-alerginis artritas trunka 2 mėnesius, nesant gydymo - iki šešių mėnesių. Gali būti sudėtinga dėl kremzlės, sepsio, osteoartrito naikinimo. Vaikams ūminė šios rūšies fazė trunka 2–3 savaites, subakute - 1–1,5 mėnesio. Recidyvas yra įmanomas dėl provokuojančių veiksnių (hipotermijos, streso, fizinio krūvio, sužalojimo).
Prevencinės priemonės:
Antrinės profilaktikos tikslas - užkirsti kelią atkryčiams ir komplikacijų vystymuisi, įskaitant reguliarų gydytojo stebėjimą, visų jo receptų laikymąsi, predisponuojančių veiksnių pašalinimą.
Reaktyvus poliartritas yra kelių sąnarių uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos ir kūno autoimuninės reakcijos. Patologija priklauso reumatinių ligų grupei. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD 10) ji gavo kodą M02 (reaktyvi artropatija). Klasikinis reaktyvaus poliartrito kursas pasižymi urogenitalinio trakto, regos organo ir raumenų ir raumenų sistemos pažeidimu, kuris paprastai vadinamas Reiterio sindromu.
Ligos vystymuisi visuomet pasireiškia infekcinis urogenitalinio trakto, žarnyno ir kvėpavimo organų pažeidimas. Dažniausiai patologinis procesas vystosi dėl chlamidijų sukeltų venerinių ligų. Ši liga dažniausiai būna vyrams, turintiems aktyvų lytinį gyvenimą. Reaktyvi artropatija po kvėpavimo takų ir žarnyno infekcijų pasireiškia tuo pačiu dažnumu vyrams ir moterims.
Ligos pasireiškimo mechanizmai apima:
Atsižvelgiant į infekcijos procesą, atsiranda autoimuninių reakcijų. Imunitetas gamina antikūnus ne tik ligos sukėlėjams, bet ir raumenų ir kaulų sistemos bei kitų kūno sistemų jungiamiesiems audiniams. Cirkuliuojantieji imuniniai kompleksai (CIC) užpuola savo ląsteles, todėl jų naikinimas.
Pastarąjį dešimtmetį įrodytas genetinis polinkis į reumatines ligas, įskaitant reaktyvų poliartritą. 80 proc. Klinikinių atvejų patologinis procesas išsivysto žmonėms, turintiems histologinį suderinamumą HLA-B27. Jis sukelia patologinį imuninį atsaką į tam tikrų patogeninių bakterijų ar virusų įsiskverbimą, kuris sukelia autoimuninę reakciją daugelyje kūno sistemų.
Reaktyvi artropatija paprastai atsiranda su įvairiais klinikiniais požymiais, kurie lemia sisteminį ligos pobūdį. Skiriami šie simptomai:
Privalomos klinikinės ligos apraiškos apima sąnarių sindromą. Po 2-6 savaičių po infekcijos pasireiškia ir atsiranda kelio, kulkšnies, mažų pėdų sąnarių, mažiau retai šunų ir rankų sąnarių. Skeleto ir raumenų sistemos pažeidimo simptomai yra šie:
Likusios ligos apraiškos nėra būtinos diagnozei. Pagrindinė patologijos diagnozė yra infekcinio pažeidimo nustatymas ir vėlesnė raumenų ir kaulų sistemos reakcija. Svarbus kriterijus yra aseptinis sąnarių uždegimas be tiesioginės patogenų įtakos. Uždegiminį procesą sukelia CEC, kuris pažeidžia sąnarių jungiamąjį audinį.
Dažniausiai žarnyno sistemos pralaimėjimas atsiranda dėl šlaplės uždegimo (uretrito) ir gimdos kaklelio (gimdos kaklelio). Klinikiniai pasireiškimai apima:
Matymo organams daroma žala pasireiškia konjunktyvitu, uveitu, biuro ciklitu. Vienalaikis ar pakaitinis simptomų atsiradimas sąnarių, šlapimo takų trakto ir akių dalyje vadinamas Reiter triadu. Matymo organo uždegimas apima šiuos klinikinius požymius:
Odos įsitraukimas į patologinį procesą pasireiškia psoriaziniu bėrimu, epidermio sutirpimu ant delnų ir kojų. Vinys tampa trapus, trupėja, gelsva gelsva. Odos pažeidimų prijungimas prie simptomų trijų yra vadinamas Reiterio užrašu. Sunkiais atvejais liga prasideda nuo vidaus organų - širdies (miokardito), inkstų (glomerulonefrito), nervų sistemos (meningoencefalito) uždegiminės reakcijos.
Reaktyvios artropatijos diagnozavimui nustatyti laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.
Laboratorinių tyrimų metodai:
Atlikus išsamų tyrimą, nustatyta kompleksinė terapija, kuri trunka 4-6 mėnesius.
Reaktyvi artropatija retai tampa chronišku kursu, laiku pradėjus gydymą ir gydytojui prižiūrint visą gydymo kursą. Konservatyvi terapija apima kovą su infekcijos sukėlėjais, artikulinio sindromo pašalinimu ir papildomomis patologijos apraiškomis.
Ligos gydymas atliekamas su šiais vaistais:
Ūminio proceso recesijos metu nustatoma fizioterapija (elektroforezė, magnetinė terapija, ozokeritas) ir terapiniai pratimai, siekiant sustiprinti teigiamą vaistų terapijos poveikį. Venerinės gamtos reaktyvios artropatijos atveju atliekamas seksualinio partnerio tyrimas ir antibakterinis gydymas, siekiant užkirsti kelią pakartotinei infekcijai.
Reaktyvus poliartritas reiškia reumatinių ligų grupę, pasižyminčią teigiamu rezultatu ir retu lėtiniu būdu. Laiku diagnozuojant ir gydant padidėja atsigavimo tikimybė. Sunkia liga gali sukelti raumenų ir kaulų sistemos anatominius ir funkcinius sutrikimus ir apriboti sąnarių judėjimą.
Terminas "reaktyvus poliartritas" reiškia artritą, kuris atsiranda po infekcinio proceso organizme fone arba prieš jį. Kas yra ši liga, vystymosi priežastys, kokie yra jo skirtumai, pagrindiniai suaugusiųjų ir vaikų gydymo simptomai ir gydymo metodai? Apsvarstykite straipsnį.
Reaktyvus poliartritas yra skausmas, kai uždegimas vyksta keliose sąnariuose tuo pačiu metu stipriausio, anksčiau perduoto infekcinės ligos fone.
Uždegiminis procesas yra ne pūlingas ir gali paveikti tiek mažas, tiek dideles žmogaus kūno sąnarius. Daugeliu atvejų liga diagnozuojama reprodukcinio amžiaus vyrams, kurie gyvena aktyviai. Štai kodėl dažniausiai infekciniai patogenai patenka į kūną seksualiai.
Liga nepriklauso mirties kategorijai. Tačiau, jei jūs netrukus gydote jį (ypač vaikystėje), galite susidurti su įvairiomis komplikacijomis. Didžiausias pavojus pacientams yra paveiktų sąnarių imobilizavimas, kuris laikui bėgant gali visiškai nustoti veikti. Be to, reaktyvus poliartritas gali sukelti širdies komplikacijų priežastis - sukelti miokarditą ar karditą.
Šiuolaikinė medicina turi bent jau keliasdešimt priežasčių, dėl kurių gali atsirasti ir vystytis reaktyvus poliartritas. 95% atvejų liga yra tokių infekcijų pasekmė:
Infekcinio proceso vystymas bet kokio lokalizavimo organizme sukelia autoimuninius procesus. Todėl imuninė sistema pradeda aktyviai gaminti antikūnus ne tik patogeniniams mikrobams, bet ir raumenų ir kaulų sistemos jungiamiesiems audiniams. Todėl vadinamieji imuniniai kompleksai pradeda sunaikinti savo ląsteles ir audinius.
Reaktyvus poliartritas yra liga, kuri gali būti įvairių formų:
Reaktyvus poliartritas - liga, pasireiškianti specifiniu simptomų rinkiniu, rodančiu sisteminę patologinę prigimtį.
Pagrindinis ligos simptomas yra vadinamasis sąnarių sindromas. Pastaroji pradeda atsirasti per 2-3 savaites po to, kai infekcija pateko į kūną ir atsiranda šiose sąnariuose:
Raumenų ir kaulų sistemos pralaimėjimas parodo:
1. Jei uždegiminio proceso metu dalyvauja virškinimo sistemos organai:
Dažniausiai reaktyvaus poliartrito diagnozė gydytojui nesukelia sunkumų. Diagnozė nustatoma remiantis būdingais simptomais, kuriuos gydytojas nustato tiriant ir apklausdamas pacientą.
Siekiant išsiaiškinti dažniausiai nustatytą diagnozę:
Nedelsiant reikia pažymėti, kad reaktyviam artritui gydyti tiek vaikai, tiek suaugusieji yra gana sudėtinga užduotis. Griežtai draudžiama užsiimti savarankišku šios patologijos gydymu, nes iš pradžių būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį.
Dažniausiai pagrindinis reaktyvaus poliartrito gydymo metodas yra įvairių vaistų vartojimas:
Antibiotikai. Jis naudojamas kovai su infekcija ir visišku patogeno naikinimu organizme. Tai ilgas antibiotikų terapijos kursas, leidžiantis susidoroti su infekciniu procesu.
Imunomoduliatoriai. Pateikite imuninės sistemos koregavimą. Kai kuriais atvejais gali būti parodyta, kad imunosupresantai - vaistai, slopinantys pernelyg didelį imuninės sistemos aktyvumą.
Gliukokortikoidiniai hormonai. Įterpiamas tiesiai į sąnarį ir sumažėja uždegiminis procesas.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Sumažinkite sąnarių ir audinių uždegiminį procesą, mažinkite skausmą. Dažniausiai - Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen.
Kartu su gydymu vaistais taikomos bendrosios sveikatos priemonės, skirtos slopinti uždegiminį procesą ir didinti imunitetą.
90% atvejų reaktyvus poliartritas gydomas ambulatoriniu pagrindu, nededant paciento į ligoninę. Ligoninė gali būti nurodoma tik sunkiais poliartrito atvejais (pvz., Širdies vožtuvų pažeidimo atveju).
Baigęs gydymo kursą, reumatologas rekomendavo pacientui stebėti ilgą laiką, periodiškai tikrinant, ar organizme yra potencialiai pavojingų patogenų.
Daugeliu atvejų, kai vartojate teisingai pasirinktus vaistus, liga išnyksta. Nepaisant to, net jei nėra likusių ligos simptomų, rekomenduojama atlikti specialų atkūrimo etapą. Jo pagrindinis tikslas - atkurti normalų virškinimo trakto veikimą po antibiotikų ir kitų vaistų vartojimo bei sąnarių veikimo. Šiuo tikslu naudojami probiotikai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą ir specialią restauracinę gimnastiką bei fizioterapiją.
Reaktyviosios poliartrito prognozė yra palanki laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant. Priešingu atveju liga gali sukelti rimtų problemų ne tik dėl sąnarių (dėl kurių gali sumažėti jų judumas), bet ir kiti organai bei sistemos.
Kai kuriais atvejais reaktyvus poliartritas gali tapti lėtinis.
Ši patologija vaikystėje, kaip ir suaugusiajam, taip pat atsiranda dėl perduodamo uždegiminio proceso, kurį sukelia infekcija ar kitos priežastys.
Vaikams infekcija atsiranda šiais būdais:
Reaktyvaus poliartrito simptomai vaikams yra mažiau ryškūs. Vienalaikė žala šlapimo organų akims, sąnariams ir organams yra reta. Tuo pačiu metu, net ir esant intensyviam sąnarių uždegimui, vaikas nepateikia aiškių skundų dėl sveikatos pablogėjimo.
Dažni reaktyvaus poliartrito simptomai vaikams:
Jei liga pasireiškė dėl urogenitalinės infekcijos fono, gali pasireikšti šie simptomai: uretritas, cistitas, vulvitis ir vulvovaginitas (mergaitėms).
Reaktyvaus poliartrito gydymas vaikams atliekamas 3 pagrindinėse srityse:
Reaktyvaus artrito prevencinių priemonių esmė yra sumažinta iki infekcijų, galinčių ją sukelti, prevencijos. Tai yra apie:
Reaktyvus sąnarių poliartritas yra kelių sąnarių uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos ir kūno autoimuninės reakcijos. Sunkumai judėti, kojų patinimas, sąnarių standumas. Nuolatinis darbas tampa našta, o skausmas neleidžia jums visiškai atsipalaiduoti.
Reaktyvus sąnarių poliartritas gali pasirodyti nepriklausomai arba būti infekcinio pažeidimo rezultatas. Jei atliekamas tinkamas ir savalaikis ligos gydymas, sąnarių judumas gali būti visiškai atkurtas.
Ši liga gali paveikti ne tik didelius kaulų sąnarius (klubo, kulkšnies, kelio), bet ir mažus (metatarsalinių, tarpfalanginių sąnarių artritą). Uždegiminis procesas išreiškiamas edema, vaskulitu, infiltracija, kuri laikui bėgant sukelia pablogėjusius kremzlės pokyčius.
Pasirodo judėjimo sunkumai, sąnarių padėtis kojose keičiasi, sąnarių deformacija ir gebėjimas dirbti dėl nusistovėjusios ankilozės ir kontraktūrų.
Kojų sąnarių poliartritą gali sukelti patogenas arba jis gali būti išreikštas antiseptiniu uždegimu. Priklausomai nuo to, yra izoliuotas reaktyvus, po infekcinio tipo (pasireiškiantis po tam tikro laiko, dėl grybelinių ar virusinių ligų).
Artritas gali būti papildoma ligų diagnozė: diabetas, lupus. Destruktyvūs procesai vienu metu vyksta keliose sąnariuose (poliartritas).
Reaktyvus poliartritas turi ryškią infekcinę nuotrauką, tokiu atveju patogenas gali būti aptinkamas kraujyje arba sinovialiniame skystyje. Yra keletas provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti ligą:
Pavojus - vyrai nuo 20 iki 40 metų. Artritas taip pat išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms. Patologija diagnozuojama dėl šių priežasčių:
Urogenitaliniai patogenai poliartritui - chlamidijos ir ureoplazmos. Liga atsiranda po pusės metų po šlapimo infekcijos. Nepriklausomai nuo ligos simptomų ir formos, liga reikalauja nedelsiant kreiptis į reumatologą.
Ligos pradžia gali pasireikšti ir aktualiai, ir lėtai. Reaktyvaus poliartrito simptomai - patinimas, sąnarių skausmas, staigus kūno temperatūros padidėjimas, sandarumas po ilgo poilsio, eisenos pokytis.
Dažnai yra apsinuodijimo elementai - galvos skausmas, karščiavimas, nervingumas, atsisakymas valgyti, viso kūno masės praradimas, raumenų atrofija, karščiavimas iki 38 laipsnių ir daugiau.
Palaipsniui skausmas išplito į apatinių galūnių sėdmenų raumenis, kenčia didžiųjų kojų pirštų sąnariai. Yra dubens kaulų sąnarių pažeidimo atvejų, o viršutinės galūnės retai kenčia.
Jei reaktyvus poliartritas paveikia odą, tuomet liga pasireiškia psoriaziniu bėrimu, delnų ir kojų epidermio sustorėjimas, nagų trapumas didėja, o odos tonas pasikeičia.
Sunkią patologiją apibūdina uždegimas vidaus organuose - miokarditas vystosi širdyje, inkstų glomerulonefritas, nervų sistemos meningoencefalitas.
Diagnozės reaktyvus poliartritas turi teisę atlikti tik patyrusį gydytoją po specialios diagnozės:
Remiantis gautų tyrimų rezultatais, gydantis gydytojas priima geriausią sprendimą dėl greito atsigavimo nuo ligos.
Priklausomai nuo ligos laipsnio, reaktyvaus poliartrito gydymas atliekamas konservatyviais metodais arba operatyviai. Pašalinamas infekcinis sukėlėjas ir sąnarių sindromas.
Konservatyvių gydymo metodų apžvalga:
Norint veiksmingai gydyti reaktyvų sąnarių poliartritą su vaistais, svarbu laikytis mitybos dietos - mažiau druskos, daugiau vandens, kad iš natūralaus šlakų ir toksinų išsisklaidytų organizmas.
Maitinimas reaktyviam poliartritui turėtų būti dalinis, bent 4-5 kartus per dieną, daugiau daržovių, vaisių, daržovių komponentų, mažiau nei pusgaminiai, rūkyta mėsa, mėsos konservai, dešros, pyragaičiai ir kt.
Kruopščiai parinktas fizinio lavinimo komplektas padės atkurti suvaržytų sąnarių judumą, pagerinti raumenų ir audinių tonusą, pašalinti pūtimą ir patinimą.
Ūminio reaktyvaus poliartrito proceso sumažėjimo laikotarpiu yra nustatyta fizioterapija - elektroforezė, magnetinė terapija, ozoceritas. Galite gaminti parafino vonias arba išbandyti hirudoterapijos poveikį sau.
Dėl chirurgijos kreipėsi į pažangias ligos stadijas. Chirurginė intervencija atliekama keliais būdais:
Reaktyvaus poliartrito pasekmės labai priklauso nuo savalaikės diagnozės ir gerai suplanuoto gydymo kurso. Švelnesnėse formose yra visiškas gydymas. Sudėtingais ir pažangiais etapais, tinkamai gydant, galima pasiekti stabilią ir ilgalaikę remisija.
Bendra šios ligos prevencija nėra, tačiau išlaikant sveiką gyvenimo būdą, sezoninį imunitetą, tinkamą mitybą ir tinkamą pasiskirstymą aktyvioje ir pasyvioje galūnėse, galima išlaikyti sveiką sąnarį daugelį metų.
Statistika rodo, kad reaktyvaus poliartrito priežastis yra būdingas imuniteto pažeidimas, kai organizmas negali susidoroti su esamais patogenais. Remiantis pacientų apžvalgomis, galima susidoroti su šia liga per antibakterinę terapiją, imant imunomoduliatorius, siekiant sustiprinti organizmo apsaugą.
Po ilgo buvimo laive man buvo diagnozuotas sąnarių reaktyvus artritas. Skausmas buvo nepakeliamas, tik su narkotikų ir gyvenimo būdo pokyčiais (blogų įpročių atmetimas, aktyvesnė veikla, imuniteto stiprinimas) Man pavyko įveikti šią ligą. Aš patariu jums laiku gydyti peršalimą, o ne perkrauti sąnarius.
Daniil Viktorovich, 40 metų, Maskva.
Poliartritas man buvo nustatytas ilgą laiką. Prieš dešimt metų. Buvo gydomi kortikosteroidais ir vaistais nuo uždegimo. Ar suspaustas. Dabar du kartus per metus apsilankau sanatorijoje. Liga sumažėjo.
Maria, 43, Penza.
Reaktyvus sąnarių poliartritas - reumatinė liga, kuriai būdingi kaulų ir raumenų sistemos pažeidimai, urogenitalinės zonos ir regėjimo organai. Būtina atkreipti dėmesį į pirmuosius ligos požymius ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.