Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).
Reumatizmas yra infekcinės imuninės arba toksinės imuninės kilmės jungiamojo audinio liga. Kadangi jungiamojo audinio randama beveik visuose žmogaus organuose, reumatas yra sisteminis (užfiksuoja įvairius organus ir organų sistemas), tačiau dauguma jų veikia širdį.
Viena iš ligos formų - sąnarių reumatizmas - sąnarių uždegimas ūminėje reumato fazėje, kurią lydi skausmingi skausmai. Jį gydo reumatologai ar artrologai, rečiau - bendrosios praktikos gydytojai (poliklinikose ir vietovėse, kuriose nėra siaurų specialistų).
Paciento, sergančio sąnarių reumatizmu, ranka (liga pasireiškia odos paraudimu, patinimu, skausmu)
Paprastai reumatizmo sąnarių forma yra palanki ir eina be stiprių pasekmių sąnariams, visiškas atsigavimas yra galimas. Vis dėlto, jei ji derinama su širdies pažeidimu, prognozė yra rimtesnė - reikia nuolat stebėti ir gydyti, siekiant išvengti paūmėjimų ir užkirsti kelią širdies defektų susidarymui.
Paprastai liga sėkmingai gydoma.
Tiesiog noriu pažymėti, kad reumatas dažnai vadinamas kaulų ir sąnarių ligomis, kurios atsiranda su amžiumi, tačiau tai negerai. Su amžiumi susiję pokyčiai yra visiškai skirtingi, kiti simptomai ir kiti gydymo metodai.
Toliau išsamiai pasakysiu apie reumatizmo sąnarių formą.
Reuma yra liga, kurios atsiradimą sukelia keletas veiksnių:
A grupės beta hemolizinis streptokokas yra pagrindinė patologijos priežastis. Šis mikroorganizmas yra įvairių įprastų infekcijų priežastis - gerklės skausmai, skarlatina, streptoderma (streptokokiniai odos pažeidimai), faringitas ir kt.
Nepakankamai gydant streptokokinėmis infekcijomis ir predisponuojamais žmonėmis liga lydi daug toksinų, kurie kenkia jungiamojo audinio, įskaitant kaulus, sąnarių kremzles ir širdį. Mikrobo korpusas turi komponentų (antigenų), kurių struktūra panaši į žmogaus kūno ląstelių struktūrą.
Todėl imuninė sistema pradeda kovoti ne tik su infekcija, bet ir su savo audiniais - išsivysto autoimuninis uždegimas.
Paveldimas polinkis Mokslininkai nustatė genus ir kai kuriuos kitus paveldimus veiksnius, kurie padidina reumatizmo atsiradimo riziką po streptokokinės infekcijos.
Netinkamas ir netinkamas (be antibiotikų) streptokokinių infekcijų gydymas arba netgi jo nebuvimas.
Bendras reumatas yra tik viena iš reumatizmo klinikinių formų ir netipinė, o ne labai dažna, ypač antibiotikų eroje. Bet laikas nuo laiko jis vis dar diagnozuojamas. Mokyklinio amžiaus vaikai (7–15 m.) Yra labiau linkę į suaugusiuosius.
Liga pasireiškia reumatinės poliartrito - kelių sąnarių uždegimo forma. Paprastai veikia dideles ir vidutines sąnarius (kelio, kulkšnies, alkūnės).
Trys pagrindiniai reumatinės karštinės simptomai yra:
Skausmai yra ryškūs ir intensyvūs. Jie yra nepastovūs: jie pasirodo ir išnyksta. Na sustabdyti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.
Odos patinimas ir paraudimas per sąnarį.
Funkcijos apribojimas (nesugebėjimas sulenkti rankos ar kojos, pasvirti į galūnę, vaikščioti) - dėl stipraus skausmo ir patinimo, ribojančio sąnario judumą.
Reumatoidinio artrito atveju taip pat buvo pastebėti simetriški sąnarių pažeidimai (dešinėje ir kairėje), nors neseniai buvo nustatyta monoartrito (vieno sąnario uždegimas) ir oligoartritas (2–5 sąnarių uždegimas).
Reumatizmas sąnarių pažeidimas yra simetriškas
Be sąnarių pasireiškimo, reumatinio artrito metu yra apsinuodijimo simptomai:
Jei sąnarių reumatizmas atsiranda atskirai, simptomai apsiriboja tuo. Jie trukdo pacientui keletą dienų ar savaičių ir, tinkamai gydydami, išeina, nesukeliant sąnarių patologinių pokyčių - jų funkcija visiškai grįžta. Periodiniai sąnarių sindromo paūmėjimai yra galimi, bet ne tipiški.
Jei reumatinis poliartritas derinamas su širdies pažeidimu, kiti skundai iškyla:
Labai sunku atskirti reumatinę karštį nuo kitų sąnarių pažeidimų (reumatoidinis artritas, reaktyvus, infekcinis ir kitas artritas) net ir tiems gydytojams, kurie neturi specialaus mokymo. Todėl geriausias pasirinkimas sąnarių skausmui, patinimui ir sąnarių judėjimo problemoms spręsti - kreipkitės į specialistą: artrologą ar reumatologą.
Sąnarių reumatikos diagnozę patvirtina šie tyrimai:
Bendras kraujo tyrimas (gali atsirasti nespecifinių uždegimų požymių).
Biocheminė kraujo analizė (aptikti C reaktyvų baltymą, reumatoidinį faktorių, streptoliziną O ir kitus uždegimo žymenis ir streptokokinę infekciją).
Radiografas - gydytojai nenustato jokių struktūrinių pokyčių, būdingų daugumai kitų sąnarių patologijų (juvenilinis reumatoidinis artritas, artrozė, reumatoidinis poliartritas). Kremzlės yra išsaugotos, kaulų paviršiai yra nepažeisti, be erozijos, fragmentų ir deformacijos.
Sąnario Ultragarsas - leidžia įvertinti uždegimo sunkumą ir sąnario ertmėje esančių ar sūkurių nebuvimą.
EKG ir širdies ultragarsas - privalomas įvykis, netgi esant izoliuotai reumatizmo sąnario formai.
Elektrokardiograma (EKG) - privaloma diagnostinė procedūra, netgi esant izoliuotam sąnarių reumatizmui
Sąnarių reumato gydymą, kuris teka izoliuotas, gali atlikti reumatologas arba artrologas. Tačiau, jei paveikiama abiejų sąnarių ir širdies, vienas iš šių specialistų kartu su kardiologu turėtų paskirti gydymą.
Gydymui naudojami vaistų ir ne vaistų metodai.
Iš narkotikų, dažniausiai naudojamų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo - NVNU. Jie skiriami ūminėje fazėje į raumenis, o po 3–7 dienų perkeliami į tabletes.
Naudokite bet kokius NVNU, turinčius gerą priešuždegiminį poveikį ir stiprų skausmą malšinantį poveikį: nimesulidą, ibuprofeną, diklofenaką, meloksikamą, oksikamą, ketoprofeną ir pan. Jie gali sumažinti skausmą ir uždegimo požymius (skausmo skrandyje atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir tt). Todėl gydymas atliekamas griežtai pagal gydytojo paskirtį ir prižiūrint.
Jei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dėl bet kokios priežasties yra kontraindikuotini arba neveiksmingi, trumpus kursus (per 3-5 dienas) naudokite hormoninius gliukokortikosteroidus (prednizoną, hidrokortizoną) - į raumenis arba per burną, po to vieną kartą nutraukus vaisto (siekiant išvengti neigiamų šalutinių poveikių: imunosupresija, nutukimas, savo hormonų sintezės slopinimas ir tt).
Paprastai trumpas gliukokortikosteroidų kursas yra pakankamas aktyviam procesui slopinti, o vėliau jie pereina prie „minkštesnių“ NVNU.
Net izoliuotas sąnarių reumatizmas yra liga, kuri visada yra pavojinga patologinio proceso perėjimo prie širdies atžvilgiu. Todėl esant ūminiam ligos laikotarpiui (prieš palengvinant simptomus), skiriama griežta lova ir dieta (su skysčių apribojimu, druska, turinti daug vitaminų ir baltymų).
Nutraukus uždegimo simptomus, pagrindinis gydymo uždavinys yra užkirsti kelią sąnarių komplikacijoms (lėtinis uždegimas, standumas, sąnarių sukibimai (ankilozė) ir tt). Norint pasiekti šį tikslą, pacientas pradeda vykdyti treniruočių terapiją: jau miegoje jis perkelia galūnes, vysto paveiktą sąnarį ir grąžina jam visą spektrą judesių. Padidėjus valstybei, pratimų apimtis ir intensyvumas didėja.
Paprasta kompleksinė treniruotė lovoje
Be to, subakutinėje fazėje gydytojai paskiria masažą, įvairius fizioterapijos metodus (elektroforezę, UHF, lazerį - paspartinti organizmo atsigavimą po uždegimo, ankstyvą edemos pašalinimą).
Vėliau pacientas turi atidžiai stebėti savo sąnarių būklę - jie tampa jautresni neigiamam poveikiui, jiems gali atsirasti su amžiumi susiję pokyčiai, jie labiau reaguoja į infekcijas.
Pacientai privalo laikytis 4 taisyklių:
laikytis tinkamos mitybos principų (druskos apribojimas, aštrus maistas, dirbtiniai priedai; dietos praturtinimas maisto produktais, kuriuose yra daug želė, obuolių, želė, gausu kremzlių audinių);
reguliariai naudotis sąnariais ir judėti gyventi;
išvengti sunkios fizinės jėgos.
Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).
Žmonės susipažino su sąnarių reumatizmu senovėje, tačiau tikra jo prigimtis ir klinika tapo aišku gydytojams ne taip seniai. Jau ilgą laiką oficiali medicina laikė reumatu sąnarių liga, suteikiančia širdies komplikacijas.
1836 m. Atlikus tyrimus, buvo neginčijamų įrodymų, kad reumatizmas, be sąnarių, negailestingai veikia širdį ir perikardą (širdies maišelį). Gerbiant du tyrėjus, kurie savarankiškai nustatė širdies ligų modelį, sąnarių reumatizmas tapo žinomas kaip Sokolsky-Buyo liga.
Kodėl reumatizmas vyksta ir kas tai? Daugeliu atvejų reumatizmas pasireiškia žmonėms, patyrusiems ūminę viršutinių kvėpavimo takų uždegimą. Papildomi veiksniai yra hipotermija ir didelė drėgmė. Dažniausiai žmonės reumatizuoja sąnarius, medicinoje vadinami reumatiniais poliartritais.
Po 10–20 dienų po ūmios ar lėtinės streptokokinės infekcijos (tonzilitas, faringitas, skarlatina, tonzilitas) atsiranda ūminis sąnarių reumatas. Tai yra specifinių antikūnų, atsiradusių dėl patogeno toksinų atsiradimo kraujyje, pasekmė. Tokie antikūnai yra skirti kovoti su streptokoku, tačiau jie klaidingai užkrėsti savo jungiamojo audinio ląsteles.
Tyrimai parodė, kad tokios reakcijos nepasireiškia visiems pacientams, sergantiems krūtinės angina, bet tik specialaus B grupės baltymo nešikliais. Per 2,5% infekcinės ligos per mėnesį nuo ligos patiria sąnarius su reumatu.
Šios ligos bruožas yra tai, kad yra aiškus ryšys su perduota streptokokine infekcija. Sąnarių reumato simptomai pasireiškia po 2-4 savaičių po infekcijos (gerklės skausmas, tonzilitas ar kiti). Sąnarių skausmas yra labai stiprus ir judėjimas joje yra labai sunkus. Kartais net ir lengvas lieka sukelia stiprų skausmą.
Liga daugiausia paveikia didelius sąnarius:
Be ūminio skausmo atsiradimo, jungties vietoje atsiranda paraudimas, o paveiktos teritorijos temperatūra didėja. Plėtodamas ligą, simptomai sustiprėja, todėl skausmai tampa stipresni ir dažnesni, todėl pacientas praktiškai nesikelia, o lietimas sujungia dar daugiau kančių. Be to, temperatūra pakyla ne tik paveiktoje anatominėje srityje, bet ir visame kūne, iki 39-40 laipsnių.
Dažnai reumatizmo požymiai tuo pačiu metu atsiranda keliose sąnariuose, o tai labai apsunkina ligos eigą ir gydymą. Jei tuo metu pastebimas reumatizmas, jo vystymąsi galima sustabdyti, o tai reiškia, kad tik dvi ar trys sąnariai turės laiko kentėti.
Aktyvaus reumatinio proceso trukmė yra 3-6 mėnesiai, kartais daug ilgiau. Atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą, ligos eigos pobūdį, yra trys reumatinio proceso aktyvumo laipsniai:
Reumatas pasižymi ligos atkartojimu (pasikartojančiais išpuoliais), atsirandančiais infekcijų, hipotermijos ir fizinio pernelyg didelio poveikio metu. Klinikiniai pasikartojimo požymiai yra panašūs į pirminę ataką, tačiau kraujagyslių pažeidimų požymiai, serozinės membranos su jais yra mažiau ryškūs; vyrauja širdies nepakankamumo simptomai.
Jeigu sąnarių reumato simptomai yra šiek tiek išreikšti, reikia atlikti instrumentinių tyrimų kompleksą:
Atminkite, kad reumato simptomai yra pirmieji dalykai, kuriuos reikia stebėti. Pacientas gali pastebėti, kad prieš kelias savaites jis serga krūtinės angina ar kitomis infekcinėmis ligomis. Be to, su šia liga jis skundėsi karščiavimu, nuovargiu ir sąnarių skausmu. Paskutinis skundas dažniausiai yra priežastis, dėl kurios pacientas kreipiasi į gydytoją.
Pacientai gydomi ligoninėje, kur jie atlieka sudėtingą gydymą, įskaitant:
Pasibaigus ūminiam etapui, Jums gali būti skiriama fizioterapija:
Šio ligos gydymas namuose yra rimtų pasekmių.
Gydymo sėkmė labai priklausys nuo tinkamo vaistų terapijos pasirinkimo. Kaip jau minėta, sąnarių reumatizmui gydyti naudojami keli skirtingo poveikio vaistai:
Visi gydymui naudojami vaistai yra veiksmingi, tačiau turi tam tikrų kontraindikacijų. Todėl, siekiant sumažinti žalingą ilgalaikio vartojimo poveikį ir padidinti gydymo efektyvumą, gydymas yra nustatytas kaip sudėtingas. Jis vyksta griežtai prižiūrint gydytojui.
Nutraukus uždegimo simptomus, pagrindinis gydymo uždavinys yra užkirsti kelią sąnarių komplikacijoms (lėtinis uždegimas, standumas, sąnarių sukibimai (ankilozė) ir tt). Norint pasiekti šį tikslą, pacientas pradeda vykdyti treniruočių terapiją: jau miegoje jis perkelia galūnes, vysto paveiktą sąnarį ir grąžina jam visą spektrą judesių. Padidėjus valstybei, pratimų apimtis ir intensyvumas didėja.
Be to, subakutinėje fazėje gydytojai paskiria masažą, įvairius fizioterapijos metodus (elektroforezę, UHF, lazerį - paspartinti organizmo atsigavimą po uždegimo, ankstyvą edemos pašalinimą).
Gydytojai rekomenduoja laikytis dietos Nr. 15, padidinti dietos baltymų komponentą ir sumažinti angliavandenių ir druskos kiekį. Nepamirškite apie vaisius ir daržoves, išgerkite šiltus gėrimus: arbatą su avietėmis, kalkių kepimą.
Rekomenduojama iš mitybos pašalinti:
Reikalingi produktai, kurių sudėtyje yra vitaminų B, vitamino C, P ir PP. Žuvis ir mėsa gali būti virti ir troškinti.
Jei negydoma, atsiranda reumatinė širdies liga.
Širdies ir pulso dažnio sutrikimai, širdies skausmas ir nenormalus širdies ritmas rodo, kad širdies audinio uždegimas atsiranda kartu su dusuliu, prakaitavimu ir silpnumu.
Kitos neapdorotos lėtinio reumatizmo pasekmės yra:
Reumatizmas yra liga, kurios vystymasis yra lengviau neleisti nei kovoti su savo apraiškomis daugelį metų.
Tam reikia imtis prevencinių priemonių:
Reumatinė liga yra rimtas patologinis procesas, kurį lydi uždegimas. Įvairūs organai gali paveikti šią ligą. Būdingos ligos apraiškos yra skausmas ir bendras negalavimas. Ligonio gydymas turi būti išsamus ir jį turi nustatyti tik patyręs specialistas po išsamios diagnozės. Tik atlikus visas rekomendacijas, liga gali būti nugalėta.
Norėčiau pažymėti, kad simptomai gali nebūti iškart. Tai paprastai įvyksta po dviejų ar trijų savaičių po to, kai tam tikras virusas jau pateko į kūną.
Labai dažnai buvo atvejų, kai kompresija po gerklės skausmo ar faringito, kurį sukėlė streptokokinė infekcija, lėmė sąnarių reumatizmą.
Kitaip tariant, jums reikia būti labai atsargiems, taip pat laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kad paprastas gerklės skausmas nesukeltų sunkesnės ligos, kuri, be to, yra susijusi su sąnariais.
Labai dažnai žmogus, kenčiantis nuo reumato, tiesiog pradeda „sudeginti“. Jo kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, o kartais iki 40 laipsnių.
Tokiu atveju skubiai reikia kreiptis į gydytoją arba pacientą į medicinos įstaigą. Yra ir priešingų atvejų, kai reumatizmas visiškai nepastebimas.
Pavyzdžiui, žmogus turi tam tikrą silpnumą, kuris dažnai painiojamas su nuovargiu po sunkios darbo dienos. Kartais kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti, tačiau ji greitai sumažėja.
Asmuo net neturi laiko pastebėti, kad temperatūra nuolat šokinėja aukštyn ir žemyn. Kitaip tariant, šie simptomai visiškai neskatina dėmesio, todėl daugelis žmonių pradeda ligą iki sunkiausio lygio.
Turime nedelsiant pasakyti, kad paprasti žmonės ir medicinos specialistai turi skirtingas idėjas apie šią ligą:
Kardiotoksiniai simptomai paaiškinami specifinių fermentų buvimu β-hemoliziniame streptokokuose, taip pat antigenines struktūras, panašias į širdies membranas. Tai painioja imuninius antikūnus ir pradeda sunaikinti tiek streptokokus, tiek širdies audinius.
Tuo pat metu du gydytojai, nepriklausomai vienas nuo kito, atrado reumato gebėjimą paveikti širdį:
Todėl medicininiuose sluoksniuose jūs galite išgirsti kitą reumatizmo - Sokolsky-Buyo ligos pavadinimą.
Pagrindinis reumato bruožas yra kitų organų, dažniausiai širdies, pažeidimas.
Sąnarių reumatizmas dažniausiai yra nuo 7 iki 15 metų amžiaus vaikams ir paaugliams, todėl ši liga nėra susijusi su amžiumi, nes žmonės klaidingai tiki.
Reumatizmas įtrauktas į sunkiai suprantamų ligų - autoimuninių sisteminių pažeidimų grupę. Mokslas dar ne visiškai suprato tikras šių ligų priežastis.
Tačiau yra mokslinių duomenų, kurie rodo aiškų ryšį tarp reumatizmo ir streptokokinės infekcijos (A grupės streptokoko).
Šie duomenys liudija apie reumatinio proceso streptokokinę etiologiją:
Streptokokinės etiologijos dažniausiai yra klasikinės reumatikos formos, kurios atsiranda, kai privaloma kojų ir rankų sąnarių pažeidimas. Tačiau yra atvejų, kai pagrindinis ligos priepuolis yra paslėptas ir nepažeidžiant sąnarių aparato.
Tokių ligos variantų priežastis yra kiti patogenai, didelį vaidmenį vaidins kvėpavimo takų virusai.
Tokiais atvejais liga dažnai diagnozuojama jau susidariusios širdies ligos stadijoje. Todėl sąnarių reumatas yra tam tikras įspėjimas kūnui, kad kažkas suklydo ir kad reikia veikti.
Svarbų vaidmenį atlieka individualus jautrumas infekciniam agentui, nes ne visi, kuriems yra krūtinės angina, turi reumatizmą. Čia yra žmogaus genetinės polinkio vaidmuo, taip pat individualios imuninės sistemos savybės, jos polinkis į hiperaktyvumą, atsirandant alerginėms ir autoimuninėms reakcijoms.
Ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ypač pūlingos tonzilitas, gali būti provokatoriai reumatizmo vystymuisi.
Reumatinio uždegimo metu sunku paaiškinti sąnarių membranų ir širdies pažeidimų mechanizmą. Kai kuriais mechanizmais patogeniniai mikroorganizmai „priverčia“ žmogaus imuninę sistemą „dirbti prieš save“.
Dėl to susidaro autoantikūnai, kurie pažeidžia jų sąnarių membranas, atsiradus reumatoidiniam artritui ir širdies gleivinei su reumatinės širdies ligos atsiradimu, dėl kurio susidaro širdies defektai.
Svarbu žinoti! Reumatizmas pirmauja tarp įgytų širdies defektų priežasčių. Ir daugiausia kenčia jauni žmonės.
Reumatizmas pasireiškia žmonėms, kurie yra linkę į jį po ankstesnės ūminės ar lėtinės nosies ir gerklės infekcijos, kurią sukelia vienos rūšies streptokokai.
Reumatizmas dažnai išsivysto su paveldimu polinkiu. Jei yra šeimos, sergančios reumatoidiniu artritu, yra labai tikėtina, kad nepageidaujamomis sąlygomis gali atsirasti sąnarių patologija.
Pirmas dalykas, kurį reikia paaiškinti, yra tai, kad terminas „reuma“ 2003 m. Buvo pakeistas į „reumatinę karštą“, tačiau šiuolaikinėje literatūroje galima rasti 2 ligos pavadinimus. Yra 2 ligos klinikiniai variantai:
Taip pat būtina nustatyti uždegimo aktyvumą, naudojant laboratorinius tyrimus (neaktyvi fazė, minimalus, vidutinis ir didelis aktyvumas).
Širdies defekto susidarymo atveju reumatinė širdies liga atskiriama atskirai, apibrėžiant jo tipą ir stadiją, taip pat širdies nepakankamumo stadiją.
Medicina klasifikuoja du reumato etapus:
Po poros savaičių po faringito, tonzilito, tonzilito pasireiškia būdingi sąnarių patologijos požymiai. Reumato eiga yra ūminė arba lėtinė. Dažniausiai patologija sparčiai vystosi, o pradiniame etape pasireiškia ryškūs simptomai. Kartais liga pasireiškia palaipsniui.
Kaip gydyti gimdos kaklelio osteochondrozę namuose? Žr. Efektyvių metodų pasirinkimą. Perskaitykite taisykles dėl podagros laikymosi šio puslapio paūmėjimo laikotarpiu.
Atkreipkite dėmesį:
Šios ligos bruožas yra tai, kad yra aiškus ryšys su perduota streptokokine infekcija. Sąnarių reumato simptomai pasireiškia po 2-4 savaičių po infekcijos (gerklės skausmas, tonzilitas ar kiti).
Sąnarių skausmas yra labai stiprus ir judėjimas joje yra labai sunkus. Kartais net ir lengvas lieka sukelia stiprų skausmą.
Liga daugiausia paveikia didelius sąnarius:
Be ūminio skausmo atsiradimo, jungties vietoje atsiranda paraudimas, o paveiktos teritorijos temperatūra didėja. Plėtodamas ligą, simptomai sustiprėja, todėl skausmai tampa stipresni ir dažnesni, todėl pacientas praktiškai nesikelia, o lietimas sujungia dar daugiau kančių.
Be to, temperatūra pakyla ne tik paveiktoje anatominėje srityje, bet ir visame kūne, iki 39-40 laipsnių.
Dažnai reumatizmo požymiai tuo pačiu metu atsiranda keliose sąnariuose, o tai labai apsunkina ligos eigą ir gydymą. Jei tuo metu pastebimas reumatizmas, jo vystymąsi galima sustabdyti, o tai reiškia, kad tik dvi ar trys sąnariai turės laiko kentėti.
Reumato požymiai yra labai įvairūs ir pirmiausia priklauso nuo proceso aktyvumo ir įvairių organų pažeidimų. Paprastai žmogus serga po 2-3 savaičių po atidėto kvėpavimo takų infekcijos.
Liga prasideda nuo temperatūros didėjimo iki didelių verčių, bendro negalavimo, intoksikacijos sindromo požymių, aštrių rankų ar kojų sąnarių skausmų.
Sąnarių edema, paraudimas ir skausmas yra pagrindiniai reumatoidinio artrito simptomai
Reumato sąnarių pažeidimo simptomai:
Liga prasideda 1-2 savaites po gerklės skausmo ar faringito. Vienas iš pirmųjų reumatizmo požymių yra sąnarių skausmas, dažniausiai kelio, kulkšnies, alkūnės.
Dažnai, ypač ligos pradžioje, pasireiškia mieguistumas, negalavimas ir padidėjęs nuovargis. Poveikis širdies raumens (miokardo) ir vidinio širdies kaminų (endokardo) odai - dėl to atsiranda dusulys, širdies plakimas, aritmija, krūtinės skausmas, širdies nepakankamumas.
Reumatinis širdies sienelės uždegimas (reumatinė širdies liga) dažnai pasikartoja, ir palaipsniui susidaro širdies defektai. Gali pasireikšti odos bėrimas, kurio elementai yra žiediniai, poodiniai mazgai.
Smegenų kraujagyslių pažeidimus lydi galvos skausmas, atminties sutrikimas, mieguistumas, raumenų silpnumas ir įvairūs neurologiniai simptomai.
Ekspertai apibūdina šiuos sąnarių reumatizmo simptomus:
Paprastai visus pirmiau minėtus sąnarių reumatizmo požymius galima atsekti po 14-20 dienų nuo infekcinės ligos perdavimo. Dažniausiai liga pasireiškia nuo 6 iki 15 metų vaikams, retiau - po 25 metų.
Reumatizmas serga 1 žmogumi iš 1000. Vyrai yra 3 kartus mažiau linkę patirti tokią autoimuninę ligą nei tikrosios lyties.
Reumatoidinės karščiavimo trukmė gali trukti 2-3 savaites, po to simptomai išnyksta. Tačiau šią ligą reikia gydyti, nes per metus gali įvykti keletas tokių išpuolių.
Reumatizmo pasunkėjimas pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai padidėja kūno infekcijos tikimybė.
Jeigu sąnarių reumato simptomai yra šiek tiek išreikšti, reikia atlikti instrumentinių tyrimų kompleksą:
Atminkite, kad reumato simptomai yra pirmieji dalykai, kuriuos reikia stebėti. Pacientas gali pastebėti, kad prieš kelias savaites jis serga krūtinės angina ar kitomis infekcinėmis ligomis.
Be to, su šia liga jis skundėsi karščiavimu, nuovargiu ir sąnarių skausmu. Paskutinis skundas dažniausiai yra priežastis, dėl kurios pacientas kreipiasi į gydytoją.
Reumatizmo diagnozei nustatyti naudojami šie metodai:
Iš esmės reumato diagnozė yra klinikinė ir grindžiama didelių ir mažų kriterijų nustatymu (poliartritas, širdies liga, vaikų chorėja, būdingas odos išbėrimas, poodiniai mazgai, karščiavimas, sąnarių skausmas, laboratoriniai uždegimo požymiai ir streptokokinė infekcija).
Prieš gydant sąnarių reumatiką, kvalifikuotas specialistas išnagrinėja pacientą ir nustato papildomas diagnostines procedūras.
Būtinų diagnostikos tyrimų sąrašas:
Diagnostika apima:
Reumatizmo pacientų laboratorinės analizės rezultatai:
Reumatizmas kraujo leukocitų formulę perkelia į kairę
Atliekamos dviejų rūšių kardiogramos - elektrinės (EKG) ir funkcinės (PCG).
EKG kardiologas:
Reumatinio paciento elektrokardiograma
PCG leidžia nustatyti:
Triukšmo išvaizda ir tonų pokyčiai
Penicilino preparatai vartojami reumatikai gydyti.
Reumato gydymas visų pirma susijęs su streptokoku, kuris yra kraujyje, todėl jis dažniausiai yra antibakterinis.
Naudojami antibiotikai - penicilinas ir bicilinas, taip pat jų analogai (oksacilinas, ampicilinas, retarpai).
Bakterijos gali būti lengvai slopinamos - paprastai jas galima gydyti per dvi gydymo savaites. Tačiau tai tik aktyvios gydymo fazės pabaiga, po to praėjus trims savaitėms po pagrindinio gydymo kurso pradžios prasideda pasyvus reumato gydymas:
Tai daroma dėl grįžimo pavojaus:
Pacientai gydomi ligoninėje, kur jie atlieka sudėtingą gydymą, įskaitant:
Pasibaigus ūminiam etapui, Jums gali būti skiriama fizioterapija:
Šio ligos gydymas namuose yra rimtų pasekmių.
Pagrindinis atsakymas į klausimą, kaip gydyti sąnarių reumatizmą, yra laiku ir išsamiai. Konservatyvi terapija apima:
Chirurginis gydymas atliekamas pacientams, sergantiems reumatine širdies liga (vožtuvo plastika arba jų tarpusavio sukibimas).
Retarpen (penicilino antibiotikas) - reumatizmo gydymo ir prevencijos pagrindas
Populiarus reumatoidinio artrito ir liaudies gynimo gydymas. Tačiau būtina prisiminti pagrindinę sąlygą - gydyti sąnarių sindromą su tradiciniais vaistais galima tik gydytojo leidimu, o ne kaip pagrindiniu metodu, bet kartu su vaistų terapija.
Pirmajame ligos etape skiriama antibakterinė terapija, vaistai nuo uždegimo ir sunkiais atvejais - kortikosteroidų. Tada jums reikia medicinos gimnastikos, kietėjimo, gyvenimo būdo normalizavimo.
Antibakterinis agentas, Zinatsef, Zinnat, Ketocef) Kortikosteroidai Deksametazonas (Daxine, Dexazone, Cortidex, Novometazon, Fortecortin) Prednizolonas (Decortin, Metipred, Prednol) Triamcinolonas (Berlicort, Delphicort, Kenacort, Kenalog) Ivovitelstvennye aktsion Naklof, Naklofen, Neodol, Novo-Diffenak, Olfen, Ortofen, Feloran, Flameril, Ekofenak, Etifenak, Yumeran) Ibuprofenas (Bonifen, Brufen, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprof, Markofen, Motra, Mecra, Mefra, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprofen, Markofen Solpaflex) Indometacinas (Indobenas, Indovis, Indofarm, Indocide, Inte draudimas, Metindol, Novo-Metatsin, Tridotsin, Elmetacin).
Iškirpkite 3 didelius nuluptus svogūnus ir virkite 1 litru vandens 15 minučių. Paimkite 1 stiklinę sultinio ryte, atsibundę, o vakare prieš miegą - reumatizmo gydymui ir profilaktikai.
Įsišaknijome į šviežią svogūną, kad galėtumėte 20–30 minučių, 2-3 kartus per dieną kreiptis į gerklę.
Trinti 1 kg žaliavinių bulvių (pageidautina rožinė). Sulenkite pusiau lininį audinį, užkarpykite bulvių košė savo viduryje, sulenkite, apvyniokite gerklės vietą. Į viršų gerai susieti kažką šilto. Užvalykite visą naktį reumatu pacientą. Kompresai atliekami kas antrą dieną. Tuo pačiu metu kasdien įpilkite 5 lašus drebulės dervos ir 50 ml 50% degtinės. Gerkite 1,5 mėnesio. Jis naudojamas reumatiniams skausmams.
Geras reumatizmo efektas yra bulvių išorinio naudojimo derinys su žaliavinės bulvių sultys - ne mažiau kaip 0,5 puodeliai per dieną. Kursas yra 1 mėnuo, kartais, norint nustatyti gydymą, pasikartojantis kursas vyksta po savaitės pertraukos.
Užvirinkite bulvių žievelės sultinį, išgerkite ir suspauskite ant reumato nukentėjusias vietas.
Daugelis žmonių mano, kad reumatizmas gali išnykti savaime, o jei skausmai nyksta, tai reiškia atsigavimą. Deja, taip nėra, ir norint visiškai atsikratyti šios ligos, būtina žinoti metodus ir metodus. Gydant sąnarių reumatizmą, kiekvienam pacientui reikia individualaus požiūrio. Svarbiausia yra pasirinkti tinkamą vaistų gydymo kryptį. Svarbu laikytis lovos poilsio iki tol, kol navikas visiškai pasitraukia iš sąnario. Labai svarbu nuolat būti vėdinamoje patalpoje, o ne sujungti sąnarius, kad jie galėtų „kvėpuoti“, paprastai gydytojai skiria tokius vaistus ir procedūras:
Liaudies gydytojai rekomenduoja paprastiausią įrankį - paprastą smėlį. Jis turi būti plaunamas, persijojamas per smulkų sietą.
Na, jei tai yra jūros smėlis. Tada orkaitėje jis kaitinamas iki 50 laipsnių temperatūros, supilamas į audinių maišelį ir dedamas į gerklės sąnarį.
Vasarą galite šildyti tiesiai ant paplūdimio. Tačiau yra tam tikrų kontraindikacijų šiam metodui: išsekimas, tuberkuliozė, navikai, taip pat odos ir širdies ligos.
Kitas pripažintas gydymas reumatu yra molis. Molis gali sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą.
Gydant molį, nėra kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Naudokite jį suvynioti ir suspausti.
Jei pradėsite gydyti šią nemalonią ligą laiku, tuomet artimiausioje ateityje jūs pamirškite, kad vieną kartą turite tokią problemą kaip sąnarių reumatizmas.
Po diagnozės, specialistai nustato, kuris gydymas reumatizmui bus efektyviausias šiuo konkrečiu atveju.
Sąnarių reumatikos terapija grindžiama integruotu metodu ir naudoja šias gydymo kryptis:
Narkotikų gydymas apima šių vaistų vartojimą:
Kai kuriems antibiotikams taip pat gali būti taikomas ūminio skausmo sindromas:
Prieš vartodami bet kokį antibiotiką, pasikonsultuokite su gydytoju, kad galėtumėte nustatyti saugią vaisto dozę.
Kiekviena žmogaus skeleto sąveika atlieka tam tikras gyvybines funkcijas. Kelio sąnarys judėjimo metu prisiima didesnę apkrovą, taip pat dėl nuolatinio sąnarių fragmentų judėjimo kelio dažniau kenčia nuo ligos.
Kelio sąnario reumato simptomai ir gydymas, taip pat kiti stambūs raumenų ir kaulų sistemos sąnariai yra susiję su integruotu gydymo metodu, kuris blokuoja kelio sąnario srities pažeidimus.
Įvairių organų jungiamojo audinio uždegiminis procesas yra pavojinga patologija, kurią gydo reumatologas. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas parengs gydymo schemą, nurodys jam vaistų vartojimo taisykles. Pacientas turi žinoti, kad kai kurie vaistai, kurių negalima išvengti gydant reumatas, dažnai sukelia šalutinį poveikį, turi neigiamą poveikį imuninei sistemai ir virškinimo organams (NVNU, hormoniniai preparatai).
Reumatizmas yra liga, kurios išsivystymas yra lengviau neleisti nei kovoti už savo pasireiškimus daugelį metų.
Reumatinė liga yra rimtas patologinis procesas, kurį lydi uždegimas. Įvairūs organai gali paveikti šią ligą.
Būdingos ligos apraiškos yra skausmas ir bendras negalavimas. Ligonio gydymas turi būti išsamus ir jį turi nustatyti tik patyręs specialistas po išsamios diagnozės.
Tik atlikus visas rekomendacijas, liga gali būti nugalėta.
Sąnarių reumatikos prevencija yra pirminė ir antrinė. Pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią pirmajam ligos išpuoliui.
Tai visų pirma priemonių rinkinys, kuriuo siekiama užkirsti kelią peršalimui ir kvėpavimo takų ligoms, taip pat anksti aptikti krūtinės anginą, faringitą ir jų tinkamą gydymą.
Antrinė prevencija yra užkirsti kelią pasikartojantiems reumato išpuoliams, kaip ir kiekvienam vėlesniam širdies pažeidimo tikimybei ir laipsniui.
Siekiant užkirsti kelią visiems pacientams, kurie patyrė 1 reumatizmo priepuolį, į raumenis švirkščiama penicilino tipo antibiotikų depo forma (bitsilino-5, retarpuoti).
Tokios injekcijos atliekamos 1 kartą per mėnesį 5 metus po pirmojo išpuolio ir, jei reikia, ilgiau. Pacientai, kuriems diagnozuota reumatinė širdies liga, prevencija vykdoma visą jų gyvenimą.
Darant išvadas, verta pažymėti, kad sąnarių reumatizmo prognozė yra palanki. Bet jei širdis patenka į patologinį procesą, pasekmės gali būti rimčiausios.
Ekspertai pataria pacientams, kurie neseniai patyrė reumatoidinio artrito priepuolį, per metus ar du laikytis dietologų rekomendacijų dėl mitybos. Dažniausiai ši liga naudojama dietos numeris 10.
Dietos dieta 10 yra pagrįsta šiomis pagrindinėmis taisyklėmis: