Eksantema

Roseolary bėrimas gali pasireikšti daugeliu infekcinių ligų, rečiau - kitų ligų atvejais; Šioje grupėje mes taip pat įtraukiame ligas, kurios atsiranda dėl kreidos punktyrinio bėrimo, kurį taip pat gali sukelti infekcinės ir kitos ligos:

Kai kuriose iš šių ligų dažnai atsiranda rožinis bėrimas (typhus ir kitos rickettsioses, vidurių šiltinės), kitose - retas (pseudotuberculosis, leptospirozė). Pseudotuberculosis dažnai pasireiškia išbėręs bėrimas, tačiau kartais atsiranda rožių.

Typhoid ir paratyphoid A ir B kliniškai beveik nesiskiria, kol dažniausiai kalbama apie diagnozės bakteriologinį patvirtinimą apie vidurių šiltinės ir paratifoidines ligas. Šių ligų metu dažnai pasireiškia rožinės odos išbėrimas (70 proc. 80 proc. Pacientų). Rožinė egzantema vidurių šiltinės (paratyphoid) būdinga vėlyvu išvaizdu (7. 10-oji ligos diena) ir monomorfizmu. Jis susideda tik iš rožių, šiek tiek pakilusių virš odos, rožių kraštai yra aiškūs, yra nedaug išbėrimo elementų, dažniau jie yra lokalizuoti viršutinės pilvo ir apatinės krūtinės odoje. Kitą karščio bangą gali atsirasti naujų bėrimų elementų. Atskirų elementų tarnavimo laikas 2–4 dienos. jie išnyksta be pėdsakų. Iš kitų apraiškų būdingas nuolatinis karščiavimas; į egzantemo atsiradimo laikotarpį, paprastai yra padidėjęs kepenų ir blužnies kiekis.

Tifus ir pasikartojančią tifą (Brilio liga) taip pat sunku atskirti klinikiniais požymiais. Brilio liga išsivysto tiems, kurie anksčiau patyrė typhus, šiek tiek lengviau nei pirminis tifas. Ištyrus tifusą pasireiškia beveik visi pacientai (85. 95%) 4-osios ligos dieną, ty anksčiau nei vidurių šiltinės. Išbėrimo elementai, gerokai daugiau nei vidurių šiltinė. Plokščiasis rožė, nepalieka virš odos lygio, su neryškiais aptakiais kraštais. Išbėrimo elementai daugiau galūnių, krūtinės, lankstų paviršių šoniniuose paviršiuose. Be rožių, pastebima ir petechija (pirminė ir antrinė). Roseolae trumpai (3. 4 dienos), petechijos - iki savaitės. Iš kitų tifo pasireiškimų eksantemos atsiradimo metu pastebimas stiprus galvos skausmas, nemiga, paciento jaudulys ir bendras hiperestezija. Typhus yra būdingas Chiari-Avtsyna simptomas. Tai slypi tuo, kad ant apatinio akies voko pereinamojo laikrodžio atsiranda miglotos violetinės purpurinės dėmės, kurių skersmuo yra apie 2 mm. Kai kuriems pacientams Rosenbergo enantemas pastebimas kaip mažas taškinis kraujavimas minkšto gomurio gleivinėje liežuvio pagrindo srityje. Kraujas, vidutinio sunkumo leukocitozė (vidurių šiltinės paratifoidinėmis ligomis - leukopenija). Rifas serologiškai patvirtina typhus diagnozę su Provachek rickettsia antigenu.

Klinikiniai blusų (žiurkių) tifo simptomai yra panašūs į epidemijos (bjaurių) typhus. Yra tik keletas skirtumų, įskaitant egzantemos pobūdį. Išbėrimas atsiranda vėliau, nei su epideminiu typhus (6-ąją dieną), lokalizuotas ne tik ant kūno, bet ir ant veido, kaklo, delnų, padų, kur niekada nėra epidemijos typhus išbėrimo elemento. Be rožių, dažnai atsiranda dėmių ir papulių, tačiau retai susidaro petechijos. Išbėrimas gali išlikti iki 12-osios ligos dienos. Liga yra lengvesnė nei epideminė typhus.

Marselio karščiavimas reiškia erkių ricketsiozę. Viduržemio jūros šalyse pasiskirstę atskiri atvejai galimi Juodosios ir Kaspijos jūros pakrantėje. Vežėjas yra šuo. Dėl diagnozės yra svarbus faktas, kad esate endeminėje srityje. Tyrimo metu daugumai pacientų (50 70%) nustatomas pirminis poveikis erkių įkandimo vietoje. Dažniausiai tai yra tamsiai rudos spalvos pluta (šašas), kurio skersmuo yra 2,3 mm, esantis ant uždegiminio infiltrato (odos patinimas ir paraudimas skerspjūvyje, kurio skersmuo yra 2,5 cm). Pašalinus žievelę, atsirado maža opa. Išbėrimas pasireiškia anksti - nuo 3-osios ligos 4 dienos ir pastebimas beveik visiems pacientams. Iš pradžių bėrimas atsiranda ant galūnių, užfiksuoti delnus ir padus. Rozolinių papulinių ir makulopapulinių elementų formavimas yra būdingas. Eksantema išlieka 5 dienas. Vietoj išbėrimo elementų išlieka gana ryškus pigmentavimas. Ligos eiga yra palanki. Epidemiologinės prielaidos, pirminis poveikis ir egzantemos ypatybės leidžia atlikti klinikinę diferencinę diagnozę.

Atviras rickettsiosis (typhus) Šiaurės Azija. Natūrali židinio ricketsiozė, nustatyta kai kuriose Sibiro ir Tolimųjų Rytų vietose. Atsižvelgiant į tai, diferencinei diagnozei reikia išsiaiškinti, ar pacientas buvo endeminėje zonoje, ir buvo pakoreguotas erkių įkandimais. Objektyvus tyrimas 70 proc. 95 proc. Pacientų, esančių erkių įkandimo vietoje, nustatė, kad pagrindinis uždegimo infiltracijos poveikis yra 1 2 cm skersmens, kurio centre yra tamsiai rudos plutos. Dažnai pažymėtas regioninis limfadenitas. Pirminis poveikis daugeliu atvejų yra ant kaklo ir galvos odos, tačiau gali būti lokalizuotas kitose kūno vietose. Eksantema pasirodo 3-ąją 4-ąją dieną. Išbėrimas yra gausus, padengia kamieną, galūnes, galima stebėti ant galvos, kaklo, kartais ant delnų ir padų. Vyrauja rožinės spalvos papudeznye elementai, tačiau gali būti mažų dėmių. Klinikinė diferencinė diagnozė bėrimo laikotarpiu paprastai nesukelia didelių sunkumų.

Staigus bėrimas pastebėtas ikimokyklinio amžiaus vaikams. Paaugliams ir suaugusiesiems yra labai reti. Liga pasižymi dideliu karščiavimu (39 40 ° C) be ryškių organų pažeidimų. 3-ąją dieną kritinė kūno temperatūra yra kritinė ir tuo pačiu metu atsiranda bėrimas, suvokiantis kamieną, galūnes, kaklą, galvą. Dauguma bėrimo elementų yra ant nugaros. Dėl egzantemos trūkumo. Išbėrimo elementai yra rožė 2. 5 mm skersmens, šviesiai rožinės spalvos. Atskiras bėrimo elementas gali sujungti. Skirtingai nuo tymų, nėra jokių dėmių, o taip pat ir papulių, bėrimas nėra toks ryškus, kaip ir tymų, ir po pigmento išnykimo nėra pigmentacijos. Išbėrimo elementai išlieka 2 3 dienas ir išnyksta be drebėjimo ir pigmentacijos. Pakartotinis kūno temperatūros padidėjimas (antrosios bangos karščiavimas) nepastebėtas. Visiems pacientams pasireiškė bėrimas. Nėra laboratorinių metodų diagnozei patvirtinti. Pagrindiniai duomenys apie diferencinę diagnozę yra šie: pacientų amžius, ryškus toksemijos nebuvimas su dideliu karščiavimu, bėrimo atsiradimas kūno temperatūros sumažėjimo laikotarpiu, eksantemos pobūdis. Aukščiau paminėtomis ligomis dažnai pasireiškia rožinis bėrimas (70. 100% pacientų). Kai kuriose infekcinėse ligose gali pasireikšti rožių rožių bėrimas.

Pseudotuberkuliozę paprastai apibūdina mažų punktyrinių (skarlatinių) bėrimų atsiradimas, recidyvų laikotarpiu dažniau susidaro mazgelinė eritema. Tačiau kai kuriems pacientams pasireiškia rožinės bėrimas. Rožės išbėrimas gali pasireikšti pseudotuberkuliozei būdingo mažo taškinio bėrimo fone, kuris palengvina diferencinę diagnozę. Tačiau esant sunkioms generalizuotoms ligos formoms gali būti formuojami tik rožiniai elementai. Išbėrimas pasireiškia 3-ąją 4-ąją ligos dieną, tolygiai lokalizuojamas visame kūne, yra gausesnis nei vidurių šiltinės-paratifoidinės ligos. Išsaugota 3 5 dienos. Iš kitų duomenų, svarbių diferencinei diagnozei, epidemiologinėms prielaidoms (pavasario-žiemos sezoniškumas, žalios daržovės, grupinis sergamumas), mezadenito buvimas, galutinis ileitas, kepenų ir blužnies padidėjimas, reikėtų pastebėti recidyvo galimybę.

Leptospirozė dažnai pasireiškia be bėrimo, bet jei tai pasirodo. paprastai urtikarny arba dėmėtas simbolis. Rožinis bėrimas atrodo retai. Vėlinis bėrimas pasireiškia (7. 9-oji ligos diena), rožių kiekis yra nedidelis, tačiau, jei rožinės išbėrimas yra derinamas su kitais elementais, tai gali būti gana daug. Išbėrimo elementai išlieka 3 4 dienas, kartais jų lupimasis, dažniau sluoksniuotas. Diferencinei diagnozei yra reikšmingos kitos ligos apraiškos: ūminis pasireiškimas, aukštas karščiavimas, vėlyvas išbėrimas, hemoraginių reiškinių ir gelta, galimi gastrocnemio raumenų pažeidimai, neutrofilinė leukocitozė, padidėjęs ESR.

Iš kitų ligų, kuriose gali pasireikšti Roseolus bėrimas, reikia atsižvelgti į antrinį sifilį. Rožinė egzantema sifilyje pasireiškia 40. 50 dienų po pirminės sifilomos. Išbėrimas pasireiškia normalios kūno temperatūros fone, patenkinamas bendras paciento gerumas ir, kaip jis buvo, nepastebimas. Tik kai kuriems pacientams bėrimo pradžioje yra bendras nuovargis, negalavimas, galvos skausmas, gali būti vidutinio kūno temperatūros padidėjimo. Būtent ši nedidelė sifilio pacientų dalis dažniausiai klaidingai siunčiama į infekcinių ligų ligoninę, įtariant bet kokią infekcinę ligą (typhus, raudonukės, tymų ir pan.). Be rožių (skersmuo 2,5 mm), gali būti mažų dėmių (10 mm). Roseola gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje, tačiau dažniau ji yra lokalizuota ant kamieno, krūtinės ir pilvo šoninių paviršių, retiau ant galūnių ir labai retai ant veido, galvos odos, delnų ir padų. Išbėrimo elementai nesusilieja vienas su kitu, dažnai rožinės spalvos rausvos spalvos, neišauga virš odos lygio. Roseola išlieka ilgai (iki 3 savaičių). Kaip netipiški bėrimo variantai gali būti rožė, brangstantys virš odos, ir dėmės, sujungiančios viena su kita. Tokiais atvejais bėrimas visada yra labai gausus.

Ypatingi odos pokyčiai, panašūs į roseolę vidurių šiltinės, atsiranda, kai juos įkandžia uodai. Jei tai atsitiko ligoninėje, kur yra pacientų, sergančių karščiavimu ir kitomis infekcinio proceso apraiškomis, tada tokia „rožė“ gali sukelti sunkumų diferencinėje diagnozėje. Jų skirtumai yra vieta atvirose odos vietose (veido, kaklo, rankų), niežtina oda ir infiltracija įkandimų vietose.
Mažas taškas

„Scarlet-like“ mažo taško bėrimas pasirodo ne tik skarlatinai, bet ir kitoms ligoms. Jo pasireiškimai yra tokie būdingi, kad juos lengva atskirti nuo kitų egzantemų. Išbėrimas yra gana tas pats. Pagrindinis elementas yra mažas (apie 1 mm) raudonas taškelis, paprastai šiek tiek padidėjęs virš odos. Bėrimo elementai kondensuojami natūralių raukšlių srityje (alkūnės raukšlės, gūžinės ir ašies sritys), dažnai raukšlės yra tamsios, turtingos spalvos dėl mažų kraujavimų išilgai kartos (Pastia simptomas). Išbėrimas yra ant hipereminės odos fono. Nasolabialinis trikampis lieka šviesus. Punctate išbėrimas yra laikomas tipišku skarlatinu, ir gydytojai ją aprašė praėjusiame amžiuje. Vėliau paaiškėjo, kad kitoms ligoms gali pasireikšti panašus bėrimas. Stofilokokinių ligų metu galima pastebėti punkcijos eksantemą. Kai kurioms stafilokokinių ligų formoms, kurios pasireiškia esant dideliam karščiui, sunkiam bendram apsinuodijimui (osteomielitas, artritas ir kitos pūlingos ligos), gali pasireikšti minimalus skarlatizmas. Exanthema iš tikrųjų nesiskiria nuo skarlatino. Diferencinės diagnozės pagrindas gali būti, pirma, bet kokios stafilokokinės ligos buvimas, antra, tonzilito nebuvimas, kuris yra esminis skarlatino klinikinių simptomų komponentas, išskyrus vadinamąją ekstrabokalinę skarlatiną, kurioje nėra tonzilito ir bėrimas užsiliepsnoja infekcijų vartų žaizdoje (žaizda, skarlatina).

Pirmą kartą mūsų šalyje pseudotuberkuliozė buvo aprašyta pavadinimu „Far Eastern scarlet-like fever“, nes vienas iš jo būdingų bruožų buvo šautuvas, panašus į eksanthiją su skarlatina. Tačiau klinikinių skarlatino ir pseudotuberkuliozės simptomų yra daug funkcijų, kurios leidžia diferencijuoti. Pseudotuberkuliozė yra sunkesnė ir ilgesnė liga, palyginti su skarlatina. Išbėrimas nepasirodo pirmąją dieną. kaip ir skarlatina, bet tik iki 3-osios dienos nuo ligos pradžios. Pseudotuerkuliozės metu oda taip pat yra pernelyg didelė, tačiau hiperemija ir net rankų ir kojų odos pastos yra ypač ryškios („pirštinių“ ir „kojinių“ simptomas). Skirtingai nei skarlatina su pseudotuberkulioze, nėra tonzilito, yra tik vidutinė ryklės gleivinės hiperemija. Jis turi tipišką liežuvio liežuvį (grynas, raudonos spalvos, su padidintais papilėmis), tokį patį kaip ir skarlatina. Pseudotuberkuliozei būdingas mezadenitas ir galutinis ileitas, dėl kurio apatinėje pilvo dalyje yra vietinis jautrumas. Padidėjęs kepenys ir blužnis. Karščiavimas su skarlatina, trumpalaikis ir pseudotuberculosis, jis trunka ne ilgiau kaip 7 dienas. Šie duomenys kartu leidžia lengvai atskirti skarlatiną ir pleudotuberkuliozę.

Gyvūnų bėrimas gali pasireikšti ne tik infekcinėmis ligomis, bet ir dėl apsinuodijimo narkotikais ir kartais kaip kontaktinio dermatito pasireiškimas. Iš vaistų tokie bėrimai dažnai sukelia narkotikus. Kai kuriais atvejais tai yra tik egzantema, jei nėra infekcinių ligų apraiškų, tuomet nėra didelių sunkumų diagnozuojant. Reikšmingi diagnostiniai sunkumai atsiranda, kai narkotikų bėrimas sutampa su kitomis infekcinėmis ligomis. Pavyzdžiui, pacientui, sergančiam krūtinės angina, buvo nustatytas sulfonamido vaistas, dėl kurio atsirado bėrimas. Rezultatas - požymiai, būdingi skarlatinai (karščiavimas, tonzilitas, skarlatizuotas bėrimas). Tačiau šiuo atveju galite atlikti diferencinę diagnozę su skarlatina. Kai pirmuosius 12 valandų pasireiškia skarlatino karščiavimas, o pacientui, sergančiam krūtinės anginos, kurioms skiriama sulfonamido, - nuo ligos pradžios iki išbėrimo pasireiškimo, užtruks apie 3 dienas. Kartais, be eksantemos, pacientui yra ir kitų ligos simptomų. Kai kuriems pacientams pastebimas pakartotinis smulkių bėrimų atsiradimas. Iš šių ligų pirmiausia reikėtų pažymėti pasikartojančią eritemą.

Skarlatino tipo desquamative recidyvuojanti Fereol erythema - Bénier. Dažniausiai šios ligos atkryčiai atsiranda po to, kai vartojami sulfonamidiniai vaistai, tačiau kartais gali pasireikšti kitas recidyvas dėl hipotermijos, gripo ir kitų veiksnių. Liga prasideda akutai, yra bendras negalavimas, galvos skausmas, kūno temperatūros pakilimas (dažniau - subfebrile). Karščiavimas trunka 2 3 dienas, po to atsiranda išbėręs „scarlet“ tipo bėrimas. Po 2 3 dienų bėrimas išnyksta ir nedelsiant pradeda lukštenti. Dėl sluoksnių ir sluoksnių sluoksniuotais sluoksniais sluoksniuota. Galimas niežėjimas ir odos deginimas eksantemos srityje, kraujyje išreiškė eozinofiliją. Liga paprastai pasikartoja, kiekvienas naujas recidyvas mažina klinikinių apraiškų intensyvumą.

Jei gydytojas žino apie šios ligos buvimą, diferencinė diagnozė nesukelia didelių sunkumų. Pagrindiniai diagnozės duomenys yra šie: vaistų (dažniausiai sulfonamidų) vartojimas, informacijos apie panašią ligą istorija, bėrimo išvaizda 2. Trečioji ligos diena, kai normalizuojama kūno temperatūra, gausus odos pilingas iš karto po išbėrimo (kai prasideda skarlatina) 5 dienas), išreiškė eozinofiliją.

Galiausiai tam tikrose odos vietose gali atsirasti išbėręs bėrimas, kurį sukelia įvairių medžiagų kontaktinis poveikis (pvz., Odos vietose, kuriose yra pilkas gyvsidabrio tepalas ir tt). Scarleto tipo eksantemo diferencinės diagnostikos tvarka pateikta 2 paveiksle.

Dėmėti bėrimai yra šiek tiek rečiau nei rožiniai. Be rožinių, makulų bėrimas gali būti ir infekcinių ligų, ir kitų ligų, įskaitant narkotines ligas ir sifilį, atveju:

Roseolous, roseolous-papular ir papulovesicular bėrimas

Dermatologijoje daugybė pirminių odos elementų. Jie sudaro įvairių tipų žmonių bėrimus.

Vienas iš dažniausių variantų yra papulinis ir makulinis bėrimas. Šiek tiek mažiau paplitę bėrimo tipai.

Dėmėtas bėrimas

Dėmė (makula) yra odos elementas, turintis daugybę savybių. Tai apima:

• Ribotas odos spalvos pakitimas.
• Visiškai išsaugotas dermos reljefas.
• Normalus odos nuoseklumas, turgorius ir elastingumas.
• Neišsikiša virš sveikų audinių.
• Palpacija neturi jokių ypatumų.
• Ji turi įvairias sienas - aiškią ar neryškią.
• Paspaudus, jis gali išnykti, jei dėmę sukelia kraujagyslių pokyčiai.
• Skiriamos pigmentuotos ir hipopigmentuotos makulos.

Toks bėrimas būdingas šioms sąlygoms:

1. Vitiligo - odos pigmentacijos pažeidimas, kuris atsiranda dėl nenustatytų priežasčių. Vienintelis simptomas yra depigmentuotų dėmių atsiradimas ant odos.
2. Tonolitizė - šią ligą sukelia grybelis. Šios patologijos dėmės turi tamsią spalvą ir aiškias ribas. Perduodami su ilgalaikiais namų ūkio ryšiais.
3. Pasienio sėdynė yra gerybinė formacija, kurią populiariai vadina moline. Šio tipo neviukai neišsikiša virš odos paviršiaus.
4. Raudonukė - liga, kurią sukelia virusas, labiau paplitęs vaikams. Tai ypač pavojinga nėštumo metu.
5. Antrinis sifilis - šis ligos laikotarpis prasideda praėjus keliems mėnesiams po infekcijos. Gliukozės atsiranda kraujo, intoksikacijos ir apibendrintų bėrimų.

Kai atsiranda bėrimas, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Savianalizė ne visada lemia teisingus rezultatus.

Roseola bėrimas

Roseola dermatologai vadina specialią vietovės versiją. Šis pagrindinis elementas turi šias savybes:

• Jis turi tas pačias savybes kaip makulos.
• Visada išnyksta, kai spaudžiate stiklu.
• Turi kraujagyslių genezę.
• Spalva nuo rožinės iki raudonos.
• Matmenys retai viršija 1,5 cm.
• Paprastai forma yra suapvalinta.

Rožių raudonieji bėrimai atsiranda šiais klinikiniais atvejais:

1. Vaikų rožė yra infekcinė liga, kurią sukelia herpes grupės virusai. Retai pasireiškia vyresni nei 2 metų vaikai. Lydi karščiavimas, be didelių negalavimų. Dažniausiai pasikartoja savarankiškai be jokių konkrečių padarinių. Tėvai gali painioti šį bėrimą atopiniu dermatitu.
2. Vidurinis karščiavimas - šią sunkią infekciją sukelia specialus salmonelių tipas. Perduodami per maistą ir vandenį. Be bėrimo, kuriam būdingas didelis karščiavimas, padidėjęs kepenys ir blužnis, pilvo skausmas.
3. Tymai yra dažna liga, kurią sukelia to paties pavadinimo virusas. Ligos apraiškos apima karščiavimą, apsinuodijimą, sloga ir konjunktyvitą. Specifinio gydymo nėra, naudojami simptominiai vaistai.

Tokia eksantema gali būti klaidingai diagnozuota. Dilgėlinė taip pat lydi rausvų bėrimų, tačiau jie kyla virš odos paviršiaus ir vadinami pūslėmis.

Norint išsiaiškinti diagnozę, gali prireikti papildomų diagnostikos metodų.

Nodulinis bėrimas

Papulė arba mazgas - šis pavadinimas turi pagrindinį bėrimo elementą, kurio charakteristikos yra tokios:

• Atlieka virš sveikos odos paviršiaus.
• Viduje nėra ertmės.
• Skersmuo paprastai yra mažas - iki 1 cm.
• Odos spalva keičiasi tik mazgelio srityje.
• Suderintas nuoseklumas.
• Mazgeliai gali būti įvairiuose epidermio ir dermos sluoksniuose.

Papulinis bėrimas gali pasireikšti tokiomis ligomis:

1. Papulinis acrodermatitas yra specialus imuninio atsako į virusų įvedimą į vaiko kūną variantas. Toks papulinis dermatitas pasireiškia retai ir pasireiškia ne tik bėrimu, bet ir limfmazgių ir blužnies padidėjimu. Gydymas priklauso nuo virusinės infekcijos tipo.
2. Nevi - gimtadieniai gali pakilti virš odos paviršiaus, tada jie yra mazgeliai. Atkreipkite dėmesį į tokias formacijas, gali sukelti melanomos išsivystymą.
3. Karpos - Šiuos mazgus sukelia žmogaus papilomos viruso įvedimas į odą. Turėkite skirtingą formą. Gydymas daugiausia yra chirurginis.
4. Spuogai - paprastas spuogų bėrimas taip pat yra mazgeliai. Gali atsirasti dėl riebalinių liaukų uždegimo dėl mikrobų patekimo į jį ir pernelyg didelio riebalų susidarymo.
5. Psoriazė yra gana dažna autoimuninė odos liga. Ji turi įvairių klinikinių formų, tačiau dažnai ji yra pavaizduota mazgeliais ant odos.

Papulinis bėrimas turi skirtingą gydymą, priklausomai nuo konkrečios priežasties.

Mišrios galimybės

Yra ligų, kuriose bėrimas yra polimorfinis (ant odos yra keletas skirtingų tipų pirminių elementų). Yra tokių mišrių pažeidimų parinkčių:

• Roseola papulinis bėrimas - ši galimybė yra dažniausia infekcinėje mononukleozėje. Ant odos atsiranda dėmės, kai kurios iš jų yra mazgelio formos. Verta prisiminti, kad tokio tipo bėrimas gali pasireikšti ir vidurių šiltinės ir tifo.
• Makulopapuliniai bėrimai - kartais mazgeliai yra pritvirtinti prie odos dėmių enterovirusinių ir adenovirusinių infekcijų, tymų ir raudonukės metu.
• Papulovesinės išbėrimas. Vaistinė pūslelė yra burbulas, turintis vandeninį turinį. Šis bėrimas dažniausiai pasireiškia niežai ir yra padidėjusio jautrumo reakcijos į erkių antigenus rezultatas.

Verta prisiminti, kad vis dar yra daug pirminių odos elementų. Su jais taip pat būtina atlikti diferencinę diagnostiką. Todėl specialistas turi ištirti ir įvertinti odą.

Roseola bėrimas

Asmens odą gali sukelti įvairūs bėrimai dėl ligų ar alerginių reakcijų. Vienas iš jų yra roseola bėrimas. Jauname amžiuje infekcinė liga, pvz., Roseola, lydi bėrimą. Ši liga pastebima tuo metu, kai organizme sumažėja naudingų vitaminų kiekis, taip pat sumažėja organizmo gebėjimai, kurie patenka į pavasario ar rudens sezoną.

Apsvarstykite rožių, būdingų mažiems vaikams ir suaugusiems, savybes. Pakalbėkime apie kai kurias ligas, kurios turi panašius rožinės bėrimo simptomus. Tai daugiausia veikia vaikus iki dvejų metų, tačiau įmanoma, kad vaikas iki trejų metų gali susirgti, o labai retai - suaugusieji.

Liga vadinama užkrečiama, kai organizmas reaguoja į 6-osios herpeso viruso (devynių atvejų iš 10) arba herpes tipo 7 atvejus. Suaugusiems žmonėms panašių išsiveržimų galima rasti daugelyje kitų pavojingų ligų:

• typhus;
• tipiškas sifilis;
• rožinė kerpė.

Gana retai egzantema gali kilti dėl vaikų ligų: skarlatinos ir mononukleozės. Vaikams bėrimas su roseola dažnai painiojamas su raudonukėmis. Galima atskirti ligas nustatant, ar galūnėse yra pažeidimų. Roseola išsiveržimas pasirodo tik trečią dieną, kai temperatūra sumažėja. Raudonukės metu temperatūra ir pirmieji bėrimo elementai atsiranda beveik vienu metu.

Roseola bėrimo ypatybės

Roseola yra liga, kurią sukelia herpeso virusas. Šiai infekcijai būdingi iš eilės atsirandantys simptomai: karščiavimas ir nedidelis rausvas bėrimas. Ligos pavojus slypi tuo, kad jis sėkmingai užmaskuoja kitas ligas ir daugiausia veikia vaikus iki trejų metų.

Rožinio bėrimo, kaip staigios eksantemos, būklė buvo pavadinta dėl būdingo odos pažeidimų, kurie staiga atsiranda ant kūno.

Vaikų rožė turi kitus pavadinimus:

• Raudonplaukiai - infekcijos yra labai panašios išbėrimo tipui;
• Šeštoji liga - prieš rožą pasirodė kaip šeštoji mažų vaikų liga;
• trijų dienų karščiavimas - nuo laikotarpio.

Išbėrimas atsiranda kaip mažos dėmės, kurios yra apvalios arba netaisyklingos. Dydis svyruoja nuo 1 iki 5 mm, retai dėmės gali viršyti šią ribą. Bėrimas paprastai yra aiškus arba neryškus kraštas. Spalva svyruoja nuo šviesiai rožinės iki giliai raudonos. Sklandžios dėmės ant odos neatsiskiria ir laikinai išnyksta, kai mechaniniu būdu veikia elementai.

Panašus bėrimas būdingas nedidelėms detalėms - išbėrimas yra išgaubtas, ant odos yra vadinamosios papulės. Tai gali būti rožinis-papulinis bėrimas. Papulė yra bėrimas, turintis didelę formą. Šis bėrimas yra sunkesnių ligų, pavyzdžiui, vėjaraupių, požymis.

Roseolary bėrimas pirmiausia būdingas vaikų egzantemai. Ji staiga paveikia mažus vaikus. Ligos simptomai yra labai panašūs į peršalimą, gripą ir ARVI. Temperatūra yra 40 laipsnių riba, kuri trunka tris dienas. Tam, kad sumažėtų febrifugo temperatūra, tam tikrą laiką nepavyksta.

Po pirmojo kritimo požymio ant kūno atsiranda rausvas bėrimas. Liga nereikalauja specialaus gydymo ir savaime praeina savaime po bėrimo.

Roseolary ženklų ypatybės

Herpeso infekcijos diagnozę labai trukdo jau minėta panašumas į kitas ligas. Pvz., Rožinės erekcijos yra labai panašios į alerginį bėrimą. Alergija pasireiškia visoje odoje, o bėrimas su rožine yra lokalizuotas tam tikrose srityse. Skirtumas yra bėrimas: alerginės dėmės dažnai niežsta ir niežti.

„Roseola“ yra pakankamai paprasta, kad būtų galima užsikrėsti raudonukės ir dygliuotos šilumos. Šiuo atveju skirtumas atsiranda išbėrimo metu: raudonukė atsiranda ligos pradžioje. Išbėrimas su dygliuota šiluma yra pernelyg prakaituojančiose vietose: odos raukšlėse, ant kaklo.

Prevencinės priemonės, skirtos sumažinti trijų dienų karštligės neigiamus veiksnius, yra gana paprastos ir susideda iš šių metodų, galinčių paveikti imuniteto padidėjimą:

• imunologiškai remiančių vaistų vartojimas;
• periodiniai pasivaikščiojimai gryname ore;
• sustiprinta maistinė mityba;
• nuolatinis tėvų dėmesys ir priežiūra.

Krūties pienas yra geriausias vaistas sergančiam kūdikiui pirmaisiais gyvenimo metais, nes jis veikia stipraus imuniteto formavimąsi. Jauna motina turi savo antikūnų rinkinį, kurį ji dalijasi su kūdikiu nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Suaugusių žmonių rožinis išsiveržimas

Bėrimas dažnai klaidingai priskiriamas alergiškiems gydomiems vaistams. Galų gale, ji pirmiausia paliečia apatinę kūną, po to palaipsniui pakyla. Daugeliu atvejų veidas, rankos ir kojos neturi įtakos. Po dviejų ar trijų ligos dienų bėrimas palaipsniui dingsta, nepaliekant pigmentacijos ir lupimo.

Rozeola veiksmingai užmaskavo kitas ligas. Jį neįmanoma nustatyti vizualiniu patikrinimu. Klinikinio vaizdo indikatorius, atliekant bendrą kraujo tyrimą, gali būti leukocitų kiekis: jis yra padidėjęs arba sumažintas. Kartais liga pasireiškia padidėjusiais limfmazgiais submandibuliniame regione.

Nepavojinga liga daugiausia paveikia vaikus iki 3 metų. Suaugęs asmuo retai serga ir paprastai turi rimtų autoimuninių sutrikimų. Sveikas žmogus, užsikrėtęs ligos sukėlėjais (6 arba 7 tipo herpes), gali jausti, kad atsiranda vis didesnė nuovargis. Suaugusiųjų, sergančių nedaug skiriasi nuo vaiko, simptomai.

Rozeole lydi visi peršalimo požymiai:

• aukštas karščiavimas;
• kūno skausmai;
• padidėję limfmazgiai.

Išbėrimas beveik visada pasirodo trečią dieną. Tipiška infekcinės ligos forma vyksta greitai ir gydoma savarankiškai. Vienintelė rekomendacija yra kiek įmanoma daugiau skysčių, kompensuojant išeikvotos temperatūros pusiausvyrą.

Įvairūs rožių rožių bėrimai

Roseolary bėrimai tiesiog painiojami su kitomis ligomis. Taip yra dėl to, kad jie turi bendrų savybių: spalvą, dydį, formą ir kartais lokalizaciją. Yra keletas vaikų ligų, kurios paveikia suaugusiuosius. Tai rožė, liga, kuri dažnai painioja senųjų mokyklų gydytojus. Tačiau yra ir kitų rūšių rožių.

Rožinė kerpė

Šios ligos priežastis gali būti streptokokas ir herpes. Rizikos grupę sudaro suaugusieji po paskutinės ligos ar alergijos. Priešingu atveju liga vadinama „atimti giber“.

Roseolary bėrimas yra vienas pirmųjų šios ligos požymių. Ant kūno odos atsiranda didelių rausvų dėmių. Šios dėmės laikomos motinomis, nes po savaitės visame kūne yra mažesnis bėrimas. Bėrimas dribsniai, kartais pradeda keisti vidurio spalvą į geltoną, o taško kraštai lieka lygūs ir rožiniai. Jie praeina po trijų savaičių, pasukę šviesiai ir palaipsniui dingsta.

Atsisakymo simptomai yra tokių negalavimų buvimas:

• bendras kūno silpnumas;
• padidėję limfmazgiai;
• žema temperatūra;
• dėmės niežulys ir niežulys.

Rožinės kerpės atveju nėra specializuotos terapijos. Po to, kai ištirs kraujo ir šlapimo tyrimus, gydytojas išrašys nemalonius simptomus. Rekomenduojama ligos laikotarpiu atsisakyti drabužių sintetikos, kosmetikos, dažno plovimo. Sunkus niežulys, ekspertai paskiria antihistamininius vaistus.

Vėžys ir sifas

Vėžys yra rimta ir gana pavojinga infekcija. Roseolary bėrimas pasireiškia nedideliu ryškių spalvų bėrimu. Dėmės yra lygios ir lygios, niežulys ir pilingas. Lokalizuotas bėrimas ant pilvo ir krūtinės. Išbėrimas atsiranda dėl paviršinių kraujagyslių pažeidimo. Iš tiesų visa pažeistose vietose esanti oda yra sušlapinama krauju, atsirandančiu dėl ligos.

Liga sparčiai vystosi, bėrimas išnyksta po savaitės ir išnyksta po 3-5 dienų. Tuo pat metu paciento temperatūra smarkiai pakyla, yra dažnas sinkopas ir kartu lydi bendras nuovargis ir apatija. Nerimą keliantis požymis yra rožinės ir petechijos bėrimas. Išbėrimo dėmėse atsiranda kraujo dėmių, rodančių neigiamą ligos vystymąsi.

Typhus fever gali būti būdingas tokio rožinės ir petechijos bėrimo išvaizda. Šiuo atveju jis pasireiškia viršutinėje kūno dalyje 4-6 dienų ligos metu. Ir išnyksta po trijų dienų, paliekant pigmentines dėmes ant odos.

Silyfio požymiai

Atsiranda sifilinis rožinis bėrimas ir vyksta trimis etapais. Pirmasis yra mažos opos, turinčios kietą šerdį. Jie vadinami shankara, kurie daugiausia yra užsikrėtusiuose kūno vietose, patekusiose į infekcijos šaltinį. Tai ne tik gleivinės, bet ir įvairiose kūno vietose esanti epidermė:

• genitalijos;
• burnos ertmė;
• oda po krūtimi;
• galvos odą.

Po dviejų savaičių jie išnyksta, pakeičiami paprastais išsiveržimais, kurie yra lygūs rožinės dėmės. Jų lokalizacija taip pat keičiasi, kai dėmės pilamos visame kūne, paveikdamos galūnes. Per devynias dienas bėrimas aktyviai ir atsitiktinai pasklinda per odą.

Trečiasis etapas sukelia dėmių tamsinimą, spalvos pasikeitimą į rudą. Dėmės yra padengtos neapdorotu pluteliu, turinčiu pūlingus žiedus. Po tam tikro laiko tarpo plutos atsiskiria nuo savęs, paliekant mažas įdubas ir duobes. Atkūrimo etape gali atsirasti liekančių randų ir randų. Ypač pavojingas yra infekcinės ligos pasireiškimo pasikartojimas: bėrimo elementai šiuo atveju didėja ir formuojasi. Labiau sunku juos išgydyti.

Roseola prevencijos priemonės

Medicinos ekspertai rekomenduoja naudoti antivirusinius vaistus ir vaistus, kuriais siekiama pagerinti imunitetą. Rozeola yra bakterinė infekcinė liga, todėl ji gali padėti imuninei sistemai padidinti atsparumą. Labai retai liga gali sukelti komplikacijas, pasireiškiančias organizmo nervų ir širdies sistemų sutrikimais.

Roseolary bėrimas su bet kokiomis infekcinėmis ligomis pasižymi savybėmis ir skirtumais. Išbėrimai yra gana panašūs vienas į kitą ir dažnai ignoruojami, suvokiami kaip paprasčiausias alergijos pasireiškimas. Laiku aptikus infekcinį pobūdį, bus galima pradėti gydyti ligą, kol atsiras pavojingas posūkis su komplikacijų formavimu.

Būdingi infekcinių ligų bėrimai.

Eksantema - odos bėrimas. Enantema yra gleivinės bėrimas.
Eksantemai skirstomi į pirminius ir antrinius elementus.

Pagrindiniai bėrimo elementai:dėmių, rožių, papulės, mazgelių, lizdinių plokštelių, pūslelių, šlapimo pūslės, kraujavimas.

Spot (makulos) - odos spalvos pokytis ribotoje srityje, kuri nekyla virš odos lygio ir tankis nesiskiria nuo sveikų odos plotų. Dėmės skiriasi nuo uždegiminių ir neuždegiminių. Uždegiminės dėmės, susijusios su dermos išsiplėtimu. Tokios dėmės išnyksta, kai oda paspaudžiama pirštu ir vėl atsiranda po slėgio sustojimo.
Uždegiminių odos pokyčių tipai:
1) roseola bėrimas (dėmės, mažesnės nei 5 mm). Keli rožiniai yra apibūdinami kaip išbėrimas;
2) smulkiai dėmėtas bėrimas (dėmės 10-20 mm);
3) eriteminis bėrimas (dėmės, didesnės nei 20 mm).
Rožinė raumenų bėrimas stebimas vidurių šiltinės, tifo, paratifoido A ir B. Punktuojantis bėrimas būdingas raudonoms karštligėms, kurios yra mažos dėmės - raudonukės, didelių dėmių pasireiškia tymų, ir su infekcine eritema. Uždegiminių procesų, toksinio poveikio, medžiagų apykaitos sutrikimų, sužalojimų metu atsiranda įvairių tipų hemoraginis bėrimas. Gumbelis, papulė (papula) yra ribotas, šiek tiek pakilęs virš odos lygio su plokščiu, kupoliniu paviršiumi. Atsiranda dėl uždegiminio infiltrato kaupimosi viršutiniuose dermos sluoksniuose arba epidermio proliferacijoje. Spalvos gali būti skirtingos. Susiliejant, papulės sudaro plokšteles arba visas sritis, kurios užima visą odos plotą. Po gydymo gali likti laikinas pigmentacija ar depigmentacija, odos pilingas.
Tuberkuliozė (tuberkuliozė) - ribotas, tankus, neuždengtas elementas, išsikišęs virš odos paviršiaus ir siekiantis 5 mm skersmens. Klinikiškai panaši į papulę, bet liesti ji yra tankesnė ir, skirtingai nuo papulės, nekrotizuojantis ir paliekamas randas, opa. Kalnai yra būdingi raudonajai vilkligei, raupsai, odos grybelinėms infekcijoms.
Mazgas (nodosum) yra tanki, apvali forma. Pasiekia 10 mm ir daugiau. Sukurta ląstelių infiltracijos kaupimu į poodinį audinį ir pačią odą. Ar gali atsirasti opa ir randai. Dideli, skausmingi mėlynai raudoni mazgai vadinami eritema nodosum. Neuždegiminės vietos randamos navikuose. Vesikula (vesicula) - švietimas, išsikišęs virš odos paviršiaus, pripildytas serous kraujo skysčiu. Dydis yra nuo 1 iki 5 mm. Evoliucijos procese gali išdžiūti, formuojant skaidrią arba rudą plutą. Po leidimo paliekamas laikinas depigmentacija arba dingsta be pėdsakų. Burbulas gali virsti abscesu - pustula. Burbulas būdingas vištienos raupams.
Burbulas (bulla) yra panašus į burbulą, bet daug didesnis. Įsikūręs viršutiniuose epidermio sluoksniuose, užpildytame seroziniu kraujo pūlingu turiniu. Po savęs
Lizdinė plokštelė (urtica) yra be grindų esantis elementas, kuris pakyla virš odos paviršiaus, svyruoja nuo 2 iki 3–10–12 mm ir daugiau.
Dažnai, tiriant pacientą, ant odos galima rasti įvairių morfologinių elementų. Elementų mišinys randamas alerginėse, tymų, vidurių šiltinės ir kitose ligose. Antriniai morfologiniai elementai: pigmentacija ir depigmentacija; skalė (scvama);
žievelės (crusta); randas (cicatrix); erozija (erozija);); krekas (phagaoles); opa (opa); Pigmentacija ir depigmentacija.
Pigmentuotos dėmės gali atsirasti dėl melanino arba hemosiderino nusėdimo buvusių pirminių (mazgelių, pūslių, pustulių) ir antrinių (įtrūkimų, erozijos) elementų vietoje. Hipopigmentacija dažnai atsiranda po skalių ir papulinių elementų.
Šukutės - susikaupusių epidermio plokščių kaupimasis. Nulupimas gali būti lapų formos, plokščias, žvynuotas. Svarstyklės pasirodo skarlatina, psoriaze, tymų, seborėja.
Šiukšliadėžė, susidariusi išdžiovinus burbuliukų, burbulų, pustulių turinį. Plutos gali būti skirtingo storio, skirtingų spalvų.
Randas. Sugadintos odos gijimo elementas dėl jungiamojo audinio susidarymo. Nudegimų, žaizdų, mazgų, pustulių, tuberkuliozės vietoje randamas randas. Švieži randai išnyks laiku. Jie gali būti tankūs ir išsikišti virš odos paviršiaus - keloidiniai randai. Atrofiniai randai yra žemiau odos. Šioje vietoje audinys skiedžiamas. Odos cikatricinė atrofija pasireiškia be išankstinio odos vientisumo pažeidimo.
Erozija Odos defektas epidermyje. Jis išsivysto dažniau atidarant pūsleles, pustules ir epidermio vientisumą ant papulių paviršiaus. Gydymas vyksta visiškai, kartais yra depigmentacija.
Įtrūkimai Linijiniai odos vientisumo pažeidimai, atsirandantys dėl elastingumo praradimo. Tipiškos vietovės yra burnos kampai, vidiniai raukšlės, delnai, padai, išangės plotas.
Ultragalvos gilus odos defektas, kartais pasiekiantis pagrindinius organus. Jis susidaro dėl to, kad išnyko pirminiai bėrimo, sužalojimų, trofinių sutrikimų elementai.
Limfinė sistema yra širdies ir kraujagyslių sistemos dalis. Limfas juda link didelių kaklo venų ir čia teka į kraują. Limfinė sistema yra šakotoji laivų sistema su limfmazgiais, esančiais jų eigoje. N mazgai nurodo liaukų organą. Su infekcinės ligoslimfmazgių funkcija susideda iš mikrobų sulaikymo, infekcijos lokalizacijos (didėja limfocitų gamyba - atsiranda t limfadenopatija). Yra pagrindinių limfmazgių grupių.

Būdingi tam tikrų infekcinių ligų odos, gleivinės ir limfmazgių pokyčiai:
Į maras atsiranda vietiniai odos pokyčiai. Odos forma atsiranda patogeno patekimo vietoje. Iš pradžių yra skausmingas pūlingas su tamsiu krauju, apsuptas violetinės veleno, išsikišusio virš odos. Tada atidaroma pustulė, o opa susidaro su kietu, geltonu dugnu, vėliau padengtu tamsiu šašalu. Opa yra labai skausminga ir turi ilgą gydymą.
Buboninė forma pasižymi skausmingo, judančio burbulo, apsupto edemos (periadenito), plėtra. Burbuliukų oda yra ryškiai raudona. Kai maro burbulai dažniausiai lokalizuojami gūžinės ir šlaunikaulio vietose. Jie yra tokie skausmingi, kad ligoniai prisiima nenatūralią valstybę. Bubonai gali ištirpti, sulaužyti pūšį, išgydyti.
Su tularemija padidėja įvairių limfmazgių grupės. Gali atsirasti alerginių bėrimų. Buboninę formą apibūdina limfmazgių susiliejimas, kuris yra netoli patogeno įsiskverbimo vietos. Bubonai, turintys tularemiją, yra šiek tiek skausmingi, jų oda nekinta. Jie gali ištirpti, randyti, išplauti ir ištirpti.
Odos burbulinė tularemijos forma pasižymi tuo pačiu metu atsiradusiu opu ir burbu. Patogeno įvedimo vietoje iš pradžių atsiranda labai niežtintis raudonas taškas, kurio centre atsiranda papulė, o po to - vezikulė su purvu turiniu. Atidarius šlapimo pūslę, opa formuojasi su pūlingu išsiskyrimu, apsupta hiperemijos zonos. Tada opos apačia tamsėja, po atmetimo atsiranda pluta, kuri palieka randą. Šiuo metu taip pat susidaro šiek tiek skausmingas burbulas, dažniausiai aštriais ar gimdos kaklelio regionuose. „Bubons“ susiformuoja, kad suformuotų fistulę, iš kurios išlaisvinamas storas pūlingas. Bubonai yra lėtai išspręsti.

Su juodligės Odos forma pasižymi vietiniais patogeno patekimo vartų srities pokyčiais. Iš pradžių atsiranda raudona dėmė, kuri pakyla virš odos. Tada susidaro pūslelinės formos. Iš pustulių susidaro neskausminga opa. Aplink opa yra ryškus odos patinimas ir paraudimas. Opos apačia yra padengta juoda kauke, kuri 23 savaitės pabaigoje atmetama, opa yra randus.
Su ŽIV infekcija limfadenopatija yra vienas iš būdingiausių simptomų. Visose jų grupėse stebimas limfmazgių padidėjimas iki 2-3 cm skersmens. Jie yra tankūs, skausmingi palpacijai, o ne lituojami prie odos. Reikia įtarti ŽIV infekciją, jei limfadenopatija derinama su 10% ar daugiau svorio, lėtiniu viduriavimu ar karščiavimu, trunkančiu ilgiau nei mėnesį.
Nustačius išbėrimą, būtina nedelsiant pranešti apie slaugytojo taktiką, surinkti epidemiją (kai atsirado bėrimas, atsirado - visi iš karto arba per visą kūną, bėrimo lokalizaciją, bėrimo pobūdį, kontaktą su išbėrimu sergančiam pacientui, su kuriuo pacientas išbėrė - Maistas, vaistai.

Būtina izoliuoti pacientą bėrimu, kad būtų užkirstas kelias dideliam žmonių kontaktui. Priklausomai nuo bėrimo pobūdžio - imtis priemonių, jei įtariate meningokokinę infekciją - skubią hospitalizaciją. Jei pasireiškia bėrimas, imkitės priemonių, kad užtikrintumėte savo pačių infekcinį saugumą (dėvėkite kaukę, pirštines ir OOI apsauginius drabužius).

Diagnozė pacientams, sergantiems infekciniu išbėrimu. 2) Klinikiniai duomenys. 3) Laboratorinė diagnostika: a) bakteriologinis metodas (kraujo kultūra, šlapimo kultūra, išmatos, tulžies, smegenų skystis, laisvi elementai); b) serologija

chesky metodas (suporuotas serumas).

Slaugos organizavimas odos ir gleivinių infekcinių-uždegiminių ir infekcinių-alerginių pokyčių sindromu t
Su šiuo sindromu:

fiziologinės problemos (higienos lygio sumažėjimas, pasibjaurėjimas dėl savęs);

psichoemocinės problemos (bejėgiškumo jausmas, bejėgiškumas, artimųjų užpuolimo baimė, kaltės jausmas);

socialinės problemos (susijusios su izoliacija infekcinių ligų ligoninėje, šeimos ryšių sutrikimas ir didelė infekcijų rizika). Visa tai slopina pacientų būklę.
Slaugytojai turėtų būti kuo jautresni infekciniams pacientams, kenčiantiems nuo visų rūšių odos pažeidimų.

Nepriklausomos slaugytojo intervencijos, skirtos rūpintis pacientais, sergančiais uždegiminiais ir alerginiais odos pokyčiais, yra:

1) pokalbiai apie higienos įgūdžių laikymosi taisykles, lovos ir dietos svarbą, apribojant tam tikrus maisto produktus, pvz., Citrusinius vaisius, šokoladą, kiaušinius ir kitus produktus, kurių sudėtyje yra alergenų;
2) slaugytoja turėtų padėti pacientui susidoroti su jausmo jausmu prieš save opų, pūlingų ir kitų odos pažeidimų akivaizdoje, išsklaidyti savo baimę ir kaltę užsikrėtus infekcine liga ir paskatinti visišką atsigavimą;

3) sunkiai sergantiems pacientams (pvz., Tulžies pūslelinė forma), burnos ertmės gleivinę reikia gydyti 0,05% kalio permanganato tirpalu arba 0,02% furacilino tirpalu;
3) nuplaukite akių gleivinę (su akies formos tularemija), nuplaukite šiltu 1% soda tirpalu arba virintu vandeniu, 2-3 kartus per dieną, 2 lašus 20% albucido;

4) greitesniam burbulų (maro, tularemijos) rezorbcijai jų zonoje taikomas atšilimo kompresas;
5) prižiūrint pacientą, sergančią juodligės sepsiu, svarbu užkirsti kelią sepsio profilaktikai, kad nebūtų sužeistas plotas, kuriame buvo sukurtas juodligė, ir taip pat įtikinti pacientą, kad jis neatidaro lizdinių plokštelių ir plutos;
6) įsitikinkite, kad paciento drabužiai (apykaklės, rankogaliai, diržai, elastinės juostos), diržas, laikrodžių apyrankė nespausti anglių ir netrinkite ant jo paviršiaus. Taikyti sausą sterilų ar medicininį tvarsčių turi būti atsargiai, kad nebūtų pažeisti granulių velenas ant nekrotinio audinio šaltinio. Padažai turi būti sudeginti.

7) burnos ertmės, ryklės, nosies takų ir perinealinės zonos grynumo stebėjimas; 8) reguliariai užkirsti kelią gleivinės, kurios labai greitai susidaro maras sergantiems pacientams, prevencijai.

9) kontroliuoti paciento išmatų dezinfekciją, priežiūros elementus, kambarį;

10) kvarco laikymas, vėdinimo dėžės;

11) paciento paruošimas laboratoriniam ir instrumentiniam tyrimui.

Priklausomos intervencijos atliekamos griežtai pagal gydytojo receptą.
1. Nakvynė. 2. Dietos numeris 13. 3. Gydytojo nurodymų įvykdymas: a) etiotropinis gydymas; b) desensibilizuojantis; c) detoksikacija; d) simptominis; e) FTL; 4. Tvoros biomedžiaga laboratoriniams tyrimams.

Roseola bėrimo tipai ir prevencija

Roseolary bėrimas yra odos bėrimas, kuris yra kai kurių ligų pasireiškimas. Pagrindinis elementas yra roseola. Jis gali likti ant kūno kelias savaites.

Rozeola yra pleistras ant odos, kuris yra raudonos arba rožinės spalvos. Vertė gali siekti nuo 1 iki 5 mm. Gali būti suapvalinti arba netaisyklingi. Dėmės kraštai gali būti neryškūs arba aiškūs. Jis neišsikiša virš bendro odos lygio ir neišnyksta, jei jį spaudžia. Daugialypės apraiškos neviršija 1-2 mm dydžio.

Jis randamas daugelyje infekcinio pobūdžio ligų.

Paprastai jis neatrodo palaipsniui arba negrįžtamas. Kartais pirmieji požymiai negali pastebėti nei paciento, nei jo gydytojo.

Pirmoji banga gali pasireikšti padidinus bendrą kūno temperatūrą. Tačiau tuo pačiu metu valstybė ir apskritai gerovė nepasikeičia.

Išbėrimo elementai tampa ryškesni, jei oda yra veikiama šalta arba ji yra apdorojama benzilpenicilinu. Be to, gydymo atveju gali atsirasti naujų bėrimo elementų tose vietose, kur jie anksčiau nebuvo. Ta pati reakcija sukelia nikotino rūgštį.

Išbėrimas gali būti aiškiai matomas pagal medienos lempų sijas.

Roseola bėrimas būdingas:

• sifilisas;
• vidurių šiltinės, pasikartojančios, epideminės vidurių šiltinės;
• vaikų infekcinės ligos (skarlatina ir pan.)

Sifilis (pasikartojantis ar antrinis), šis bėrimas yra būdingas pasireiškimas. Antrinio sifilio atveju ant kūno atsiranda daug mažų bėrimų, kurie atsitiktinai yra per kūną, bet išlaikyti simetriją. Iš esmės elementai yra sugrupuoti į šonus ir pilvą. Kartais taip pat gali susidaryti šlaunų priekinė dalis arba dilbio lankas. Retais atvejais bėrimas apima kaktą, raukšles tarp nosies ir skruostų, kojų ir rankų nugarą.

Pasikartojančio tipo bėrimas yra daug didesnis, tačiau mažesnis. Jis atsiranda asimetriškai ir grupėse. Jie gali sudaryti žiedus, lankus, spiralę ir kt. bėrimo elementai yra spalvingesni ir gali būti melsvai.

Roseola bėrimas vaikams

Vaikui tai yra labai dažnas reiškinys. Paprastai iki metų.

Vaikams šis bėrimas atsirado dėl infekcijos. Jis taip pat vadinamas pseudorassca.

Požymiai yra karščiavimas, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, taip pat bėrimų simptomai, todėl Roseol dažnai yra painiojama diagnozuojant kitas ligas ar alergijas.

Plėtros pradžioje vaiko temperatūra stipriai pakyla, sukelia karščiavimą. Po kelių dienų pirmieji bėrimai atsiranda ant vaiko kaklo, pilvo ir rankų, kurie yra raudoni ir neaiškūs. Tai gali sukelti patinimą ant kūno ir taip pat sklandžiai.

Be to, kai vaikas turi šį bėrimą, padidėja limfmazgiai ir aplink akis atsiranda patinimas. Šie simptomai išnyksta po kelių dienų. Be to, vaikas turi mieguistumą ir silpnumą, laisvas išmatas.

Vaikai, šeštojo ir septintojo tipų herpes simplex virusai sukelia rožinį bėrimą. Jis perduodamas oru lašeliais. Suaugusieji išgyvena šiuos virusus daug lengviau, nes jie turi stipresnę imuninę sistemą.

Ši liga nėra laikoma pavojinga ir gydymas yra skirtas simptomams mažinti. Jei vaikas neatsako į vaistus, verta kito gydytojo tyrimo.

Pradiniame etape pagrindinis uždavinys yra sumažinti temperatūrą. Norėdami tai padaryti, naudokite įprastas priemones arba tiesiąją žarną.

Dažnai toks bėrimas gali prasidėti vaikui po įvairių bakterinių ligų. Tada gydytojas paskiria vaistus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą.

Komplikacijos vaikui

6 tipo, išskyrus rožinę išbėrimą, herpesinė infekcija gali sukelti sepsio vystymąsi vaikui. Jis taip pat gali turėti patologinį poveikį centrinei nervų sistemai. Todėl labai svarbu stebėti visus vaiko būklės pokyčius ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Prevencija

Kadangi ši liga perduodama kontaktuojant, turėtumėte apsaugoti vaiką nuo ligonių. Be to, būtinai užtikrinkite tinkamą mitybą, ilgą vaikščiojimą gryname ore ir stiprinkite imuninę sistemą.

Nuo ankstyvo amžiaus mokykite vaiką laikytis asmeninės higienos taisyklių.