Kakla ir jos patologija

Šlaunies sąnario sąnario sąnario dalis vadinama kulkšnimi. Ši dalis atlieka stabilizavimo vaidmenį ir yra pėdos pusėje, šiek tiek virš kojos, išsikišusi į išorę. Antrasis, dažnesnis kulkšnies pavadinimas yra kulkšnis. Šoninę kulkšnį sudaro dalis blauzdikaulio, o vidurinę kulkšnį sudaro šonkauliai.

Anatomija

Anatomiškai, asmens kulkšnyje išskiriami du kulkšniai - vidiniai ir išoriniai. Vidinę kulkšnies dalį sudaro plaktos dalis. Kulkšnies orientacija nukreipta į vidinę pusę ir vadinama medialu. Išorinė kulkšnis yra priešingoje pusėje. Jis susidaro išilgai blauzdos galo.

Medialinės, šoninės kulkšnies ir talus visi kartu sudaro vieną iš svarbiausių sąnarių - kulkšnies. Jai būdingas didelis judumas, tačiau tuo pat metu padidėja patvarumas. Blauzdos jungtis suteikia šias funkcijas:

  • saugo kūno svorį, teisingai jį paskirsto ant kojų;
  • yra kojos atrama;
  • leidžia išlaikyti vertikalią kūno padėtį ir aktyviai judėti - šokinėti, važiuoti ir vaikščioti;
  • Naudojant kulkšnies elementus, žmogus gali pasukti kūną palei ašį, kojos ant paviršiaus;
  • kulkšnies ir jos elementų vairavimas vairuoja.

Ir šoninės, ir vidurinės kulkšnies gali būti apčiuopiamos be problemų, o žmonėms, sergantiems asteniniu kūno tipu, jie vizualiai išsitraukia abiejose kulkšnies pusėse, kaip bump.

Jungties paviršius glaudžiai uždengtas hialine kremzle, kuri užtikrina sklandų sąnario judėjimą. Sąnario ertmė užpildyta intraartikuliniu skysčiu. Kulkšnies struktūra leidžia atlikti nusidėvėjimo funkciją, taip pat apsaugo kremzlės audinį nuo susidėvėjimo mechaninės trinties metu.

Abi kulkšnys tvirtai pritvirtintos prie sąnario su raiščiais. Jie laikosi kulkšnių anatomiškai teisinga padėtimi. Tarp raiščių didžiausias yra deltoidinė grupė, šoninė grupė ir priekiniai ir užpakaliniai raiščiai. Tiesiogiai prie vidinės kulkšnies vidinėje pusėje yra blauzdikaulio nervas. Be to, jis padalintas į mažesnius šakelius ir užtikrina nervų signalų perdavimą visai pėdai.

Dažniausiai pažeidžiamas blauzdikaulio nervas, dėl kurio kyla pavojus periferinei neuropatijai. Tai gali sukelti lankstumo ir pėdos išplėtimo pažeidimą ir išlaikyti nuolatinį skausmą kulkšnėje. Šoninė kulkšnis yra aprūpintas peronialinio nervo šakomis - jis suteikia snukio ir apatinės kojos nugarą.

Be to, kulkšnis yra aprūpintas dideliais indais. Užpakalinė blauzdikaulio arterija eina arti medalinio malleolio krašto, lengvai matoma ir apčiuopiama, o prireikus dalyvauja diagnozuojant tokias ligas kaip aterosklerozė, diabetas ir tt Paprastai nesugebėjimas išbandyti šio laivo kalba apie patologijas, tačiau kai kuriems žmonėms jis gali turėti individualių savybių. Esant dideliam kraujavimui, laivas pirštu prispaudžiamas į kulkšnį - tai turėtų būti padaryta siekiant išvengti kraujo netekimo.

Ligos

Kaip ir visi sąnarių sąnarių nariai, žmogaus kulkšnis patiria traumų ir sąnarių ligas. Tarp bendrų patologijų yra artritas, artrozė, dislokacija, lūžiai ir kiti sužalojimai.

Pūslės ir kulkšnis yra vienas ir tas pats? Kas yra skirtumas?

Koks skirtumas tarp kulkšnių ir kulkšnių?

Nuotrauka kulkšnies ir kulkšnies?

Apskritai, ir kulkšnies ir kulkšnis yra asmuo vienoje vietoje. Bet jei labiau išsiskiria tas pats skirtumas.

Pradėkime nuo kulkšnies. Apyrankė gali pakabinti ne tik ant rankos, bet ir ant kojų

Mes suprantame toliau. Ir čia jie tiesiog turi anatominių žinių apie žmogaus struktūrą. Mes analizuojame kulkšnį per kaulus.

Kur yra asmens kulkšnis?

Kulkšnis yra viena iš pažeidžiamiausių kūno dalių, o jo lūžis yra vienas pirmųjų tarp raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų. Pasak įvairių autorių, tokių lūžių dalis yra nuo 12 iki 20%.

Žmonės net nesupranta, kaip svarbu ši kūno dalis. Naudodami savo kulkšnį, naudokite visas savo jėgas iš kitų raumenų, pvz., Nugaros, krūtinės ir pan. Jei jis yra pažeistas ar jo raiščiai, žmogus negali paleisti ar šokinėti.

Čiurnos anatomija ir funkcija

Norint išsiaiškinti, kur yra kulkšnies grožis ir kokio vaidmens asmuo vaidina asmeniui, reikia kreiptis į žmogaus anatomiją. Žmogaus blauzda susideda iš dviejų kaulų: blauzdikaulio ir kaulų, prie kurių pridedama patella.

Iš išorinės (šoninės) kulkšnies susidaro distalinis kaulinio kaulo galas ir vidinė (vidurinė) priekinė (tibialinė) epifizė. Kitaip tariant, kulkšnis ar kulkšnis suteikia mūsų judumą.

Šoninės kulkšnies raiščiai, vidurinis raištis ir blauzdikaulio sindesmosis yra tvirtai laikomi kaulų elementais, kurie sudaro sąnarį.

Kojų sužalojimai ir sužalojimų bei skausmo priežiūra kulkšnėje

Lūžis

Kulkšnių lūžiai (kulkšniai) randami visur. Jie yra suskirstyti į pronaciją, kai yra pernelyg didelis kulkšnies posūkis į išorę (išraiška) ir supinacija, kai pasukite pėdą į vidų.

Pacientų skundai bus skausmingi pažeistoje vietoje, nesugebėjimas prisiliesti prie kojų ir nesugebėjimas vaikščioti savarankiškai.

Ką daryti tokiais atvejais:

  1. Pirma, mes suteikiame sužeistos kojos išaukštintą poziciją.
  2. Antra: įdėkite ledą, suvyniokite į skudurą arba rankšluostį ir palikite jį bent 30 minučių.

Jei sąnarys yra labai patinęs ir patinimas nesumažėja, mažiausiu judesiu yra stiprus skausmas, skubus poreikis eiti į traumos centrą.

Traumatologas jus išnagrinės ir padarys rentgeno spindulius.

Atskiriems šoninės kulkšnies lūžiams iš viršutinės kojos trečiosios dalies į pirštų galus dedamas gipsas.

Tris savaites imobilizacija trunka. Tada nufotografuojate vaizdą ir pašalinkite tvarstį. Traumatologas nurodo jums kreiptis į fizioterapiją, įskaitant masažą, vonias, treniruočių terapiją.

Jei yra dvi kulkšnies lūžis be plyšių išstūmimo, tada gipso sluoksnis padengiamas ant vidurinės šlaunies trečiosios dalies, įskaitant kelio sąnarį. Šiuo atveju imobilizacija trunka šešias savaites. Kai fragmentai yra perkeliami, jie lyginami vietinėje anestezijoje.

Tada tinkas naudojamas apie šešias savaites. Taip atsitinka, kad neįmanoma palyginti fragmentų. Jums reikės operacijos, kurioje jie yra pritvirtinti plokštelėmis ir varžtais.

Nykštukų sužalojimas kasdieniame gyvenime paprastai gali būti pasiektas pataikant į kietą objektą arba krentant. Tuo pačiu metu egzistuoja stiprus skausmas, kuris kelias dienas neišnyksta. Pėdos išsipūtimas, pastebėsite, kad jis yra didesnis nei kitas.

Flexija ir pailgėjimas yra skausmingi dėl nervų susitraukimo patinusiais audiniais. Hematoma yra minkštųjų audinių kraujavimas, atsirandantis dėl kraujagyslių ir kapiliarų plyšimo. Pirmas pėdos gauna raudonos spalvos atspalvį, tada tampa mėlyna, po kurio laiko tampa geltona.

Pirmoji pagalba, kuri turėtų būti teikiama, jei sužalojama kulkšnis, yra užtikrinti, kad likusi dalis pažeistos kojos būtų priverstos, kad susižalojusioje vietoje būtų sušaldyta, kad būtų sumažintas patinimas. Ir galų gale, duokite žmogui skausmą malšinančius vaistus.

Jei per kelias dienas skausmas neišnyksta, edema nesumažėja, tuomet reikia kreiptis į gydytoją. Dėl kulkšnies mėlynės gydymo naudokite tepalus, gelius, NVNU ir kitus vaistus.

Po penkių dienų galite pradėti masažuoti mėlynę, jei nėra skausmo ir patinimo. Rekomenduojama vonia su jūros druska, siekiant pagerinti kraujo tekėjimą.

Tempimas

Pykščių patempimas yra labiausiai paplitęs sportininkams. Ši žala gali būti dėl fizinio krūvio arba aplinkybėmis, kai asmuo susukė koją.

Toks pažeidimas gali sukelti kulkšnies raiščių plyšimą. Tempimo vietoje yra skausmas. Dėl nelygios kraujo tekėjimo kulkšnies pėdos yra mėlynos ir patinimas.

Yra trys plėtiniai:

  1. Pirmasis laipsnis yra raiščių sutrikimo nebuvimas, tačiau yra žala kulkšnies sąnario pluoštui, o sąnarys šiek tiek patinęs ir šiek tiek skausmingas.
  2. Antrasis laipsnis yra kai kurių raiščių pažeidimas ir ūminio skausmo sindromo atsiradimas.
  3. Trečiasis laipsnis - tai pilnas raiščių sunaikinimas.
    Gydymas kulkšnies patempimui yra absoliuti sužeistos kojos dalis.
    Penkis kartus per dieną penkis kartus per dieną naudojame šaltą kompresą. Patartina pakabinti kulkšnį elastingu tvarsčiu. Su stipriais skausmais vartokite skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip diklofenakas, ketoninis.

Dislokacija

Kulkšnies dislokacija atsiranda mergaitėms, kurios dėvi aukštus kulnus, krepšininkus ir kitus žmones. Toks sužalojimas atsiranda, kai kaulai palieka sąnarį ir dėl to sugenda vienas ar du raiščiai. Jei girdite gedimą, kai pasukate koja, dislokacija yra stipri.

Pagrindinės dislokacijos apraiškos yra skausmas, patinimas ir karščiavimas žalos srityje. Išsiskyrimo gydymas per pirmas kelias dienas: kulkšnies tvirtinimas su tvarsčiu, poilsio ir šalčio. Įvairių priešuždegiminių tepalų ir šiltų druskų vonių naudojimas padės išgydyti šią žalą.

Siekiant sustiprinti kulkšnį, yra daugybė veiklos rūšių:

  1. Pirmasis būdas. Mums reikės specialių gumos juostų ar diržų, kuriuos galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.
    Pakelkite juostą su kojomis, patraukite juostą su abiem rankomis, o mūsų pėdos netyčia lenkiasi.
    Šis pratimas stiprina kulkšnies sąnario vidinius raumenis ir raiščius. Ir taip, tris kartus dvidešimt kartų.
  2. Antrasis būdas. Mes keliame kojines ir tris kartus kartojame šį veiksmą dvidešimt liftų.
  3. Trečias būdas yra gerai žinomi pritūpimai.

Kas yra pėdos kulkšnis ir kur jis yra

Kojų liga yra anatominė apatinės galūnės dalis, kuri užtikrina laisvą pėdos judėjimą trijose plokštumose: sagitalią, priekinę ir horizontalią. Kojos yra apatinės kojos apačioje ir yra kulkšnies sąnario dalis. Jo šoninės ir vidurinės dalys išsikiša į abi puses nuo Achilo sausgyslės.

Pirmąjį išsamų kulkšnies vietos ir struktūros aprašymą galima rasti XV a. Didžiojo anatomisto ir menininko Leonardo da Vinci įrašuose. Jis pažymėjo, kur yra žmogaus kulkšnis, jis smulkiai nudažė visas anatomines kojos ir jos sąnarių savybes, pasirašė visus savo vardus lotynų kalba.

Lotynų, kulkšnies ar kulkšnies vadinamas "malleolus".

Anatominė kulkšnies struktūra

Kulkšnies arba kulkšnies formą sudaro kaulų ir kaulų kaulų procesai. Tuo remiantis, anatominėje struktūroje yra šoninė kulkšnies dalis, kurią sudaro blauzdikaulio ir medinės kulkšnies formos.

Viduryje tarp kulkšnies kaulų formavimosi yra kulkšnies kaulas. Tai tanki struktūra, turinti tris sąnarių paviršius. Šie paviršiai sudaro kulkšnies sąnarį ir suteikia laisvą pėdos judėjimą.

Bakterijos fiziologinė funkcija

Inkaras yra paviršius, prie kurio pritvirtintas daugybė raiščių, laikančių pėdą.

Ankle Bundles:

  • Sumažinti raumenų sausgyslių fiksatorių. Šis raištis yra tiesiai virš kulkšnies ir aplink jį sukabinamas diržas. Jo plotis yra šiek tiek daugiau nei centimetras, todėl jis yra labai stiprus. Dažniausiai sužeisti tiesioginis smūgis su bukas ar aštrus objektas. Vietinė edema, kraujavimas atsiranda uždegimo vietoje. Kojos funkcija nėra sutrikdyta, tačiau pirštų pailgėjimas gali sukelti skausmą sužalojimo vietoje.
  • Kulno pluošto raištis. Trumpas ir platus raištis, esantis kulkšnies šone. Jis kilęs iš apatinio polių ploto ir pritvirtinamas prie kulno kaulo. Dažnai ji susižeidžia vaikščiodama su aukštais kulniukais. Taip yra dėl pėdos atvirumo ir laisvos vietos batų. Dauguma kulkšnies raiščių atlaiko didesnę nei 450 kg apkrovą. Todėl, kai apkrova yra sunki, kartais atsiranda kaulų gabalų, prie kurių pritvirtintas ryšulys, ašaros.
  • Priekinės blauzdikaulio sąnarys (blauzdikaulio sindromas) yra sausgyslė, esanti tarp kaulų ir šlaunikaulio kaulų. Tai retai sužeista, tačiau, jei yra kulkšnies dislokacija, ji dažnai išnyksta.
  • Medialinis (deltoidinis) raištis yra tarp blauzdikaulio ir priekinio sąnario paviršiaus. Raištis išlaiko pėdą sagitinėje plokštumoje ir neleidžia nuleisti kulkšnies sąnario šioje srityje.

Raumenys, pritvirtinantys aplink kulkšnį, yra:

  • Ilgos ląstelės. Šis prokuratorius, suteikdamas pėdos judėjimą į šoną. Jis kilęs iš kelio sąnario pusės tiesiai po klubu.
  • Trumpas skaidulinis raumenys yra medialus ilgam pluoštui ir atlieka tą pačią funkciją.
  • Priekinis blauzdikaulio raumenys yra tiesiai prieš blauzdikaulį, esantį prie periosteumo. Jis atlieka pėdos ir nykščio extensoriaus funkciją.

Visos šios ir daug panašios situacijos gali lengvai sukelti rimtas kulkšnies raiščių ligas:

  • Šlaunies sąnario artritas.
  • Kulkšnies artrozė.
  • Lėtinis sausgyslių sužalojimas.
  • Sinovit.
  • Kaklo lūžis (kaulų plyšimas su prijungtu raiščiu).

Šios sąlygos be laiku teikiamos medicininės pagalbos gali gerokai sumažinti gyvenimo kokybę ir sukelti pamišimą, pertrūkiusį skausmą kojoje.

Svarbu! Iš pradžių silpna pėda, turinti plokščiosios pėdos ženklą, palaipsniui veda prie kojų formos keitimo. Kojos tampa X formos.

Valgus yra labai pavojinga būklė, kuri gali apriboti žmogaus veiklą dėl kelio ir kulkšnies pažeidimo.

Kojų artritas

Kartais bet kurios kulkšnies sužalojimas sukelia odos vientisumo pažeidimą. Tai gali sukelti minkštųjų audinių srities infekciją užkrečiančiais vaistais (matyti nuotraukoje).

Kaip žinote, raiščiai yra labai prastai aprūpinti krauju, o tai lėtina infekcinio proceso vystymąsi. Per 10-15 dienų sužalojimo srityje atsiranda uždegimas, kuris paveikia talos sinovines membranas. Palaipsniui uždegimas sukelia sąnarių paviršiaus sunaikinimą, sąnarių judėjimo sutrikimą ir jo kaulėjimą.

  • Odos paraudimas per sąnarį.
  • Sąnario patinimas.
  • Skausmas judant ir ramiai.
  • Oda per sąnarį yra karšta.

Įdomu Kartais uždegimo sąnario srityje yra nedideli iškilimai, kuriuose kalbama apie reaktyvų reumatoidinį artritą. Toks ženklas reikalauja skubių konsultacijų su specialistu, nes delsimas gali turėti įtakos gydymo veiksmingumui.

Pūslės osteoartritas

Skirtingai nuo artrito, artrozė nesukelia kaulų. Sąnarį, kurį sukelia artrozė, deformuoja ir skauda, ​​tačiau išlaiko judumą.

  • Pradiniai skausmai. Prieš vaikščiojant reikia stovėti, „ištiesti kojas“ ir tik tada yra galimybė laisvai vaikščioti.
  • Nedidelis odos temperatūros padidėjimas per sąnarį.
  • Sąnario patinimas.
  • Sąnario padidėjimas ir deformacija.
  • Ligos paūmėjimo dažnis, kuris gali būti susijęs su oro sąlygomis, pratimais ar sužalojimais.

Artrozės ir artrito gydymas apima vietinių ir bendrų priešuždegiminių ir analgetinių vaistų vartojimą.

Elektroforezė arba gydymas impulsinėmis srovėmis suteikia gerą poveikį. Šiuo atveju gydymo pagrindas yra vaistų molekulių patekimas į uždegimo vietą, naudojant nuolatinę arba kintančią elektrinę srovę.

Kaklo lūžis

Kaklo lūžiai yra rimta ir pavojinga žala, kuri gali sukelti sąnario sutrikimus, veršelių raumenų kontraktūrą arba arklių pėdą.

Pačios kulkšnies srityje yra daug nervų pluoštų ir kraujagyslių, kurie užtikrina pėdų maitinimą ir judėjimą.

Dažniausiai tiek šoninė, tiek vidurinė kulkšnies pertrauka. Priklausomai nuo lūžio mechanikos, vienas pertrauka daugiau, kitas - mažiau.

Jei tarp kaulų fragmentų yra minkštųjų audinių, tai yra lūžis su nuokrypiu. Jis reikalauja gydymo stacionare naudojant išorinius arba vidinius osteosintezės metodus (kaulų plokšteles arba Elizarovo metodą).

Reabilitacija po kulkšnies lūžio

Kai kulkšnies pertraukos, kelių struktūrų funkcija iš karto nutraukiama. Sužeistos kraujagyslės, kurios sukelia kraujotakos nepakankamumą. Nervų galūnės yra sužeistos, o tai sukelia raumenų hipotoniją ir minkštųjų audinių edemą.

Norint atkurti visą kojos funkciją, reikia tinkamai atlikti visapusišką reabilitaciją.

  • Specialūs fiziniai pratimai, skirti gydyti ligoninę koją kiekvienu gydymo laikotarpiu.
  • Atkuriamieji pratimai, siekiant pagerinti bendrą kūno raumenų toną.
  • Fizioterapijos procedūros per visą reabilitacijos laikotarpį.
  • Palaipsniui didėja ašies apkrova nuo 5-7 dienų.
  • Panaudojimas kaip antrinio plokščiojo pėdos prevencija.
  • Kasdien sukite kietą ritininę koja vienerius metus po sužalojimo.
  • Masažo eiga kraujotakos gerinimui, limfos tekėjimas apatinėje galūnėje.

Kakla: kas tai yra ir kur ji yra

Pagrindinis skirtumas tarp žmonių ir gyvūnų yra stačias vaikščiojimas, kurį paaiškina skeleto struktūros bruožas. Pagrindinė apkrova nukrenta ant kojų, o kulkšnis, vadinamas kulkšnimi, tarnauja kaip kojos raumenų pastangų į kojos raumenis siųstuvas. Šiuo atveju kulkšnis užima beveik visą žmogaus kūno svorį.

Jį sudaro kaulų raumenų ir raumenų bei sausgyslių formacijos, ne tik užtikrina bet kokį pėdos judėjimą, bet ir užtikrina vertikalų asmens stabilumą ir jo manevringumą. Patikima parama organizmui ir sveikas apatinių galūnių funkcionavimas yra visiškas kulkšnies sąnario funkcionavimas.

Kur yra

Pagal medicinos apibrėžimą, kulkšnis yra kaulų susidarymas, esantis apatinėje veršelio dalyje. Įsikūręs tarp apatinės kojos ir pėdos, jungtys perduoda ir minkština nervų impulsus nuo pado, vaikščiojant, bėgant, šokinėjant. Tuo pačiu metu kulkšnis nėra atskiras kulkšnies sąnario suformavimas.

Ką reikia ir pagrindinės funkcijos

Blauzdos judesiai yra gana dideli. Jie leidžia judėti priekyje ir gale nuo 60 ° iki 140 °, o dugno lenkimas - 50 ° kampu. Šlaunies nervų sistema susideda iš blauzdikaulio ir gilių peronealių nervų.

Atsakomybė už kojų lenkimą priklauso nuo blauzdikaulio ir plantarų kaulų, blauzdikaulio tricepso raumenų ir ilgo pirštų lenkimo. Judėjimą užtikrina priekinis ilgasis kaulas ir trečiasis mažas blauzdikaulis.

Struktūra

Anatomiškai, sąnarių mazgas susideda iš kelių kaulų:

Vizualiai, kulkšnis yra kitoks iškyšas kojų pusėse. Šie išsikišimai yra didelių ir mažų blauzdikaulio kaulų galvos, kurios, derinant jas su talos kaulais, sudaro tam tikrą kištuką.

Sąnarių formavimosi briaunos išlaiko kaulų struktūras, suteikia apsaugą ir apriboja kulkšnies sąnario judesius. Viršutinis diferencijavimas vyksta 8 cm atstumu po burbuliu ir vadinamas medine kulkšnimi.

Kaulai jungiasi tarpusavyje su sausgyslėmis. Struktūriškai tai primena maišelį, sudarytą iš dviejų raumenų sluoksnių, tarp kaulų audinio sudarymo. Kraujo tiekimą į kulkšnį organizuoja trys arterijos, turinčios šakelius sąnarių kapsulės srityje, į mažų elementų tinklą. Toks platus kraujo tiekimo tinklas užtikrina maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą konstrukcijos ląstelėms ir laiku pašalinant veną.

Galimos traumos ir ligos

Jo funkcinės paskirties kulkšnies veikimas labai dažnai sukelia įvairius sužalojimus - mėlynės, niežulys, lūžiai. Bėdos pažeidimus gali sukelti šios priežastys:

  • Nesėkmingas nusileidimas, kai šokinėjate iš aukščio.
  • Nuleiskite sunkų daiktą ant kojos.
  • Priveržkite kojas.
  • Kojos poslinkis.

Be stipraus skausmo, edema yra būdingas kulkšnies vientisumo bruožas. Edema gali išsivystyti ne tik su traumomis, bet ir su įvairiomis ligomis. Išorėje edema pasireiškia padidėjusiu kulkšnies dydžiu, odos tono pasikeitimu, kuris tampa plonas ir blizgus.

Patinimas gali plisti sąnario srityje ir gerokai virš jo. Dažniausiai esant padidėjusioms apkrovoms atsiranda susierzinimas. Po tokio sužalojimo jaučiamas stiprus skausmas ir greitai atsiranda edema po kulkšnies. Tvirtinimas koja sukelia kulkšnies poslinkį, o paraudimas ir patinimas pastebimi išorinėje sąnario pusėje.

Lūžimas yra vienas sudėtingiausių ir pavojingiausių sužeidimų. Šiuo atveju kojų kaulų atskyrimas kartu su sausgyslėmis lydi kraujagyslių pažeidimą, minkštųjų audinių plyšimą ir nervų galus. Blauzdos srityje yra stiprus skausmas, sąnarys deformuotas ir kojos stipriai išsipučia.

Su nuolat didėjančiomis apkrovomis, dideliu spaudimu kulkšniems žmonėms, turintiems antsvorio, yra t. streso lūžis, kai ant kaulų yra nuolatinių mikroskopinių įtrūkimų. Norėdami nustatyti tokius nuovargio pažeidimus kulkšnėje, gali būti naudojama kompiuterinė arba magnetinė rezonancija.

Priklausomai nuo lūžio vietos, išskiriamos skirtingos grupės. Šoninės kulkšnies lūžiai yra suskirstyti pagal glaudžius blauzdikaulio galų sujungimus su A, B, C tipais. A tipui lūžis yra žemiau plyšio, tarp blauzdikaulio ir talo. Įstrižinis lūžimas reiškia B tipą. C tipo, kuriam būdingas lūžis, esantis žymiai virš kulkšnies. Yra keletas netiesioginių specifinių lūžių variantų, pavadintų tyrėjų - Dupuytreno, Volkmanno, Myazonnevo lūžių.

Skausmas ir patinimas rodo, kad kulkšnies problemos kyla dėl patologinių pokyčių arba dėl raumenų ir kaulų sistemos ligų. Ilgas vaikščiojimas, ilgas kojų apkrovos ilgis, kai asmuo ilgą laiką yra stovinčioje padėtyje, padidėjusi apkrova greito nusileidimo ar sunkaus kėlimo metu gali sukelti tendinito ligą.

Gyslų uždegimas gali išsivystyti bet kurios sąnarių srityje, tačiau šiuo atveju tai yra uždegimas pėdos kaulo sankryžoje su kojų raumenimis. Labai stiprios apkrovos sukelia kulkšnies maišelio uždegimą - bursitą. Kojų skausmas ir patinimas gali parodyti podagra, kai šlapimo rūgšties indėliai sąnariuose sukelia patinimą. Skausmingi simptomai atsiranda atsiradus artritui, deformuojant osteoartritą.

Kojų patinimas atsiranda, kai:

  1. Varikozės.
  2. Apatinių galūnių tromboflebitas.
  3. Nefropatija nėščioms moterims.
  4. Metaboliniai sutrikimai
  5. Širdies nepakankamumas.

Pastovus sąnario patinimas gali reikšti inkstų sutrikimus, nes tai yra dažniausias ūminio ar lėtinio inkstų ligos požymis. Inkstų liga sukelia skysčių susikaupimą minkštuose audiniuose ir, atitinkamai, kulkšnies patinimą.

Normalios limfos drenažo sutrikimas sukelia ne tik sąnarių, bet ir apatinių galūnių, vadinamųjų, stiprų patinimą. "Dramblio liga". Trombo buvimas vienos galūnės (trombozės) induose sukelia kulkšnių patinimą ir stiprų skausmą.

Kakla ir kulkšnis

Potai ir kulkšnis yra du žodžiai vienai kūno daliai. Ar yra kokių nors skirtumų? Koks žodis atsirado rusų kalba ir kodėl antrasis pasirodė?

3 atsakymai

Potai ir kulkšnis yra du žodžiai vienai kūno daliai.

Ne visai. Inkaras yra iškyša, piliakalnis, išorinis matomas elementas.
Kulkšnis yra pati jungtis, įskaitant jos vidinę dalį.
Tačiau tai nėra pernelyg esminis skirtumas.

Abu žodžiai neaiškūs, originalios formos yra kulkšnies ir kulkšnies (pastarosios tiesioginio sujungimo su "kulkšnimi" versija yra išreikšta, bet ne žymiai).

kulkšnies kulkšnis, ukr. Lodiga, Blr. kulkšnis, kulkšnis, tuščiaviduriai stiebai; loduha, lenkų pod "stiebas"; Tre Senoji rusų kalba kulkšnies "al'chik, senoji moteris" (Novgorodas, dvyliktojo amžiaus įsakymas; žr. RFB 24, 349). Neaišku. Nepatikimas skolinimasis iš lenkų. Priešingai nei Brückner (KZ 48, 206); Taip pat nepriimtinas paaiškinimas iš lat. lätūsa "letuk", priešingai Preobbrui. (I, 464), Pigeon (138) arba iš kaimo. n Lota, sumarlota (sumarlatta) "filialas", priešingai nei Goryaev (ES 189), Mikloshychu (Mi. EW 172), Maceneruer (57); žr. Bernecker 1, 727. Panašiai, santykis su arkliu taip pat yra mažai tikėtinas, priešingai nei Brueckner (310).

kulkšnies kulkšnis, ukr. kulkšnis n. -kka - tas pats. Ryšys su kulkšnimi (Goryaev, ES 429 ff.) Yra nepatikimas. Pirmosios dalies palyginimas (ibid.) Su latu yra labai abejotinas. „Syssum“ „granato“ žievelė, nieko, pasiskolinta iš graikų. κίκκος, kuris laikomas užsienio kalba (Hoffmann, Gr. Wb. 144; Walde - Gofm. I, 241 ir f., Buazac 454; Mūsų - Ernu 212). Panašiai santykiai su skruostu yra labai abejotini.

Kur yra kulkšnis, jo anatominės savybės

Vieta, kurioje kulkšnis yra ant kojų, yra pažeidžiamiausia viso raumenų ir kaulų sistemos sritis. Daugiau nei 70% visų galūnių sužalojimų patenka į šią zoną ir yra ypač pavojingi. Taip yra dėl to, kad paskutinėje kojos dalyje nėra riebalų, kaulai padengti tik plonu odos sluoksniu. Čia yra kraujagyslės, kurios maitina kulkšnį ir pėdą.

Vieta, paskirties vieta

Keliai (kulkšniai) - apatinės kojų dalys, kurios yra mažos iškyšos, esančios abiejose kojos pusėse. Jie suformuojami jungiant keletą kaulų:

  • didelės ir mažos blauzdikaulio;
  • ram.

Dėl kulkšnies galūnė yra pritvirtinta prie kulkšnies sąnario, su kojomis galima atlikti įvairius judesius.

Ankles atlieka pagrindines funkcijas:

  1. pritvirtinkite kulkšnį, prijunkite pėdos kaulus su rampa;
  2. pernelyg didelio pėdos judėjimo apribojimas (siekiant sumažinti traumų riziką staigiais judesiais);
  3. kūno šoko absorbcija vaikščiojant.

Speciali apatinių galūnių struktūra leidžia asmeniui laisvai judėti ir kūno apsisukimus aplink savo ašį.

Anatominės charakteristikos

Kulkšnis susideda iš šių pagrindinių dalių:

Visi jie yra sujungti, suformuodami vieną kaulų ligamentinę formą.

Išorinė kulkšnis

Šoninė kulkšnis yra nukreiptas į išorę, tai yra kaulų tęsinys. Iš vidaus ji yra įgaubta, apsupta tankių kremzlių audinių. Išorėje yra išsipūtimas, turintis sunkų paviršių.

Vidinė kulkšnis

Vidutinė blauzdikaulio blauzda yra vidinėje kulkšnies sąnario pusėje. Dėl įprastos vietovės veikimo pėdos yra įjungtos į vidų.

Trečioji kulkšnis

Jis paslėptas po kojos kaulų užpakaliniu sąnariu. Įspėja pernelyg pėdos pailgėjimą ir jo sužalojimą.

Paketai

Ankle yra įrengtas kompleksinis raiščio aparatas, kuris leidžia įgyvendinti įvairius apatinių galūnių judesius.

Raiščiai yra pritvirtinti prie išorinės kulkšnies tuberosity:

  • apatinės briaunos (suporuotos priekinės ir užpakalinės) - pritvirtinkite kojos kaulus;
  • išorinis užstatas - jungia kulkšnies ir pėdų kaulus.

Iš vidinės kulkšnies yra šios dalys:

  • priekinis - jungia kulkšnį su talu;
  • atgal - sujungia mažą ir didelę blauzdikaulį;
  • platus deltoidas - susieja kulną ir metatarsalinį regioną;
  • įkaitas - turi priekines, užpakalines ir vidurines kuokšteles, skirtas talos vidui pritvirtinti prie kulkšnių srities.

Amžiaus skirtumai

Apatinės galūnės transformuojamos per visą fizinio ir fiziologinio vystymosi laikotarpį.

Gyvenimo pradžia

Vaisiaus skeleto formavimasis prasideda 14–16 savaičių gimdos vystymosi savaitėje. Šiuo metu embriono kulkšnies jau yra visi pagrindiniai struktūriniai elementai, išskyrus tuberosumus - jie susidaro vaiku po to, kai pradeda vaikščioti. Naujagimio kauluose yra kremzlių sluoksnių (augimo zonų), kurios užtikrina ilgą kūno tempimą.

Brandaus amžiaus

Iki 20 metų raumenų ir kaulų sistemos vystymasis yra sustabdytas, kulkšnių tirštėjimas, jų vidiniame paviršiuje atsiranda pažeidimų dėl nuolatinės raiščių įtampos judėjimo metu.

Blauzdų judumas mažėja, o dėl neatsargaus judėjimo kyla pavojus, kad atsiras nugriovimo ar lūžio pavojus.

Vyresni žmonės

Su amžiumi daugiau kalcio išsiskiria iš organizmo. Senyviems žmonėms kaulai tampa trapūs, mažėja jų tankis ir stiprumas. Susižalojimo rizika per šį laikotarpį yra didelė, dažnai kulkšnis yra visiškai nutrauktas, pažeistas blauzdikaulio kaulas.

Siekiant išvengti kulkšnies lūžių, pacientams patariama vengti stiprios jėgos apatinės galūnės srityje, reguliariai neskubėti pasivaikščiojimai ir suteikti kojas su tinkama poilsio vieta.

Individualios savybės

Anklets kiekvienam atskirai skiriasi. Priklausomai nuo skeleto struktūros anatominių savybių, jie yra aukšti ir žemi (susiaurinti arba išplėsti).

Susižeidžiant kulkšnies, žmogus jaučia ūminį skausmo sindromą, minkštųjų audinių patinimas, vietinis temperatūros padidėjimas ir judėjimo stebėjimas.

Yra keletas pažeidimo laipsnių kulkšnies raiščių aparato:

  • lengva - pasižymi nedideliu tempimu ir nedideliu patinimu;
  • vidutinis - dalinis atskyrimas, kartu su vidutinio sunkumo skausmu;
  • sunkus - kartu su sunkia žala, visiškas plyšimas ir kaulo praradimas. Susižeidimo metu pasigirsta spragtelėjimas dėl kaulų fragmentų susidarymo.

Pirmoji pagalba pacientui yra:

  1. taikyti ledą gerklės vietoje;
  2. įdėti į griežtą tvarstį;
  3. imobilizuoti sužeistą koją, suteikti jai visą poilsio laiką.

Žmogaus kulkšnis, kai jis nukentėjo, skauda. Norint palengvinti sukeltą skausmo sindromą, anestezijos vaistas („Ibuprofenas“, „Aspirinas“) arba vietinis poveikis (tepalas „Indovazinas“, „Voltarenas“).

Jei aukos būklė dienos metu nepagerės, turėtumėte pasitarti su traumatologu. Jis nustatys lūžio buvimą ar nebuvimą, paskirs tolesnį gydymą.

Žmogaus kulkšnis

Remiantis biomechanikos ypatumais, kulkšnies sąnarys yra klasifikuojamas kaip vienagalis, formos - cilindro formos (bloko formos). Jo pagrindinė funkcija yra patikimai palaikyti apatinę koją. Šiam tikslui gamta pasirinko trijų dalių mechaninį modelį: cilindrą, kurį sudaro viršutinė talo dalis ir šakutė, kurią sudaro blauzdos kaulų procesai.

Abiejų blauzdikaulio kaulų apatiniai galai turi šoninius sutirštėjimus, padengiančius abiejų pusių viršutinę dalį. Šie „šakutės dantys“ vadinami kulkšniais.

Anatominės charakteristikos

Rasti kulką yra labai lengva visiems. Išnagrinėjus ar pajusdami blauzdą jo tolimiausiame gale, kuris jungiasi su kojomis, galima rasti du stacionarius bulgus ant kulkšnies sąnario šonų. Kulkšnies yra vienas iš šių procesų, iš viso keturi, du kiekvienai kojai. Mes juos žinome kaip kulkšnį.

Kartais taip pat yra izoliuota trečioji kulkšnies dalis, tačiau ji nėra matoma iš išorės, ji turi ortopedų, chirurgų ir traumatologų vertę.

Žmogaus kulkšnis turi tam tikrų anatominių savybių:

  1. Medalinės kulkšnies tūris yra mažesnis nei šoninės.
  2. Šoninė kulkšnis yra mažesnė nei priešingoje pusėje.
  3. Jis yra perkeltas atgal į medialą. Tai sudaro maždaug 20 laipsnių kampą, kad lenkimas su posūkiu į išorę yra lengviau.

Todėl žmogaus kulkšniai tarnauja kaip tam tikri ribotojai ir tuo pačiu metu nukreipia pėdos judėjimą.

Išorinė kulkšnis

Bokštys, esančios išorėje, vadinamos šoninėmis. Jie yra ląstelių tęsinys. Juos sudaro sąnarių procesai apatinių (distalinių) kaulų galų galuose. Žmogaus anatomijoje šis procesas vadinamas šonine kulkšnimi (lat. Malleolus lateralis). Jo vidinis paviršius yra įgaubtas, padengtas sąnarių kremzle. Lauke - išgaubta ir iškilusi. Atsižvelgiant į tai, kad prie šių vietų pridedami svarbūs raiščiai:

  • Apatinės briaunos, suporuotos: priekinė ir užpakalinė. Tvirtinama apatinėje kojų kaulo dalyje (didesnė ir peroninė), neleidžianti išsklaidyti "melodijų".
  • Išorinio užpakalinio raiščio priekinis ryšulys nuo priekinės kulkšnies krašto iki tarsalo.
  • Vidutinis to paties paketo ryšys. Sujungia kulkšnies ir kalkių galą.
  • Galinė šviesa. Eina tarp šoninio kulkšnies užpakalinio krašto ir užpakalinės talo dalies.

Funkciniu požiūriu šios kulkšnies raiščių aparato struktūros yra svarbiausios. Jų dėka kaulų kaulų kaulai neleidžia pėdoms pernelyg apvynioti į vidų, taip pat neleidžia jam pernelyg lenkti. Svarbų vaidmenį jungties stabilumui vaidina tai, kad šoninė kulkšnis yra ilgesnė už jo priešingą pusę priešingoje pusėje. Tai reiškia, kad „interlobiniai žnyplės“ išorėje turi ilgesnį paviršių ir neleidžia pasukti talo cilindro ir su juo pėdos.

Vidinė kulkšnis

Vidutinė kulkšnies dalis (lat. Malleolus medialis), esanti ant kulkšnies sąnario vidinės pusės, yra didesnė. Jo sąnario paviršius sklandžiai patenka į apatinį stuburo paviršių.

Tokia monolitinė struktūra padeda kulkšnies atlaikyti sunkias apkrovas (tai sudaro visą žmogaus kūno masę) vertikalioje padėtyje ir piko metu perkraunant pėsčiomis ir bėgant.

Vidinė kulkšnis yra mažesnė nei šoninė. Jis yra šiek tiek didesnis, todėl pėda gali judėti į vidų (supinacija). Taigi atraminė kojos dalis gali prisitaikyti prie nelygių paviršių, kuriais asmuo turi judėti.

Normalų veikimą užtikrina ryšuliai. Medalinės kulkšnies aparatas apima:

  • Platus deltoidinis raištis. Tai taip pat yra išorinio vidinio užkardos sluoksnio sluoksnis. Sukurtas iš dviejų sijų: išorinis ir vidinis. Jis prasideda išorinio kulkšnies paviršiaus paviršiuje, baigiasi kulnais ir skapija.
  • Gilus vidinio užtvaro raiščio sluoksnis yra padalintas į du talus-blauzdikaulius. Susieja medinę kulkšnį ir kulkšnies kaulą.
  • Užpakalinis raištis jungia blauzdikaulio ir kaulų kaulus. Žemutinė pluošto šaka yra pritvirtinta prie užpakalinės blauzdos talo kaulo.
  • Priekinė raištis jungia vidurinę kulkšnį ir priekinę talo dalį.

Anatomiškai anterioriniai ir užpakaliniai raiščiai, jungiantys vidurinio kulkšnies ir talo priekinį paviršių, yra funkciniu požiūriu reikšmingi kulkšnies sąnario kapsulės sutirštėjimai.

Trečioji kulkšnis

Ne visada atsižvelgiama į užpakalinę blauzdikaulio paviršiaus dalį. Nepaisant to, ji taip pat turi savo funkciją - ribojančią pėdos lenkimą. Vadinamasis trečiasis kulkšnies Desto, susidaręs dėl to, kad užpakalinis šlaunies sąnario paviršiaus kraštas yra mažesnis už priekį.

Dėl šios priežasties, pakėlus pėdą aukštyn (sulenkti), jis gali būti žymiai didesnis, nei nuleisti (ištiesinti).

Amžiaus skirtumai

Naujagimių ir vaikų kaulų formacijos labai skiriasi nuo suaugusiųjų kūno sudėties ir per visą gyvenimą keičiasi.

Gyvenimo pradžia

Jau nuo 3,5 iki 4 mėnesių gimdos vystymosi kulkšnis turi visus komponentus, reikalingus palaikymo funkcijai atlikti. Ateityje struktūros subręsta, bet gimimo metu jos nėra pasirengusios visiškam funkcionavimui.

Naujagimių kulkšnis yra labai mažas, neturi ryškaus tuberosizmo, kuris vystosi po pėsčiųjų pradžios pagal raiščių įtampą.

Be to, abiejuose kojų kaulų galuose yra kremzlių sluoksniai - augimo zonos. Tai reiškia, kad kaulinis audinys turi mažesnę masę ir brandos laipsnį.

Nepaisant to, pastebimas tam tikras paradoksas: vaikams retai pastebima kulkšnies lūžių. Dėl augimo zonų vaiko kaulai yra elastingesni ir todėl yra mažiau pažeidžiami.

Tam tikrą vaidmenį vaidina tai, kad paprastai vaikų kūno svoris nėra toks didelis, todėl kritiniai perkrovimai retai pasitaiko.

Brandaus amžiaus

20 metų augimo zonos yra uždarytos. Pastovių apkrovų įtaka raiščiams, išorinis kulkšnies paviršius padengtas gumbavaisiais, pačios kulkšnys sutirštėja.

Vidinė kaulų struktūra tampa tokia, kad nėra lengva ją sulaužyti su išorine įtaka ar pėdos evoliucija. Jei atsiranda lūžis, tai dažnai atsiranda dėl dviejų priežasčių:

  1. Stiprus poveikis iš išorės gali sukelti kulkšnies lūžį.
  2. Per stiprus stiprių ir tankių raiščių atsiradimas kartais lemia kaulo fragmento atskyrimą, jis gali atsitikti abiejose pusėse.

Dažniau talko kaulo išstūmimas vyksta tarptarpinėje erdvėje.

Vyresni žmonės

Didėjantis kalcio ir kaulų mineralų tankio netekimas neišvengia apatinės kojos su kulkšniais. Krovinys palaipsniui mažėja, variklio aktyvumas nėra toks ryškus, taigi kulkšnis susilieja.

Vidinė konstrukcija nebegali atlaikyti perkrovos. Todėl, deja, lūžiai pastebimi dažniau. Žala šoninei kulkšnui paprastai išnyksta visą kulkšnį. Medialinio atveju - gali išsiveržti blauzdikaulio fragmentas.

Be rentgeno spindulių labai sunku nustatyti kulkšnies lūžį. Neteisinga kulkšnies pažeidimo diagnozė ir savireguliavimas sukelia klaidingą sąnarį lūžio vietoje, o tai labai apriboja asmens judumą.

Individualios savybės

Bokšto sąnario anatominių variantų tyrimai yra ne tik akademiniai. Pagal kulkšnių ypatybes (aukštį ir storį) ir „sąnarių žnyplės“ plotį yra keletas anatominių parinkčių:

  1. Platus ir aukštas.
  2. Platus ir žemas.
  3. Siauras ir aukštas.
  4. Siauras ir žemas.

Praktika rodo, kad pirmoji ir trečioji rūšys yra labiau linkusios į kulkšnių sužeidimus.

Visiems visiškai žmonėms būdinga tokia charakteristika: kulkšnies išorė yra padengta tik plonu odos sluoksniu, kuris negali visiškai apsaugoti periostoum iš fizinių poveikių iš išorės. Štai kodėl žmogus patiria labai stiprią skausmą, netgi tik pataikydamas savo kulką už kažką sunkaus.

Ką kulkšnis atrodo asmenyje ir kur jis yra?

Evoliucijos metu žmogus įgijo stačių pėsčiųjų gebėjimą, kuris jį išskiria iš kitų planetos gyventojų. Dėl karkaso struktūros, apkrova ant jo judant tolygiai paskirstoma.

Kojos skirtos kūnui palaikyti, todėl jų kaulai yra galingesni. O kulkšnis atlieka švelninimo funkcijas, kai juda ant įvairiausio paviršiaus.

Kur yra asmens kulkšnis?

Labai paprasta rasti kulkšnį - tai du augalai dešinėje ir kairėje, kur pėdos kaulai prisijungia prie pėdos.

Kur yra kulkšnies nuotrauka

Kūgio struktūra

Kulkšnis, arba, kaip jis taip pat vadinamas kulkšnies sąnario, susideda iš dviejų blauzdikaulio ir peronealinio kaulo distalinių galų:

  • Kojos išorėje iškilimas vadinamas šonine kulkšnimi.
  • Hillock viduje - medialus.

Pati jungtinė dalis yra blokuota, sujungta. Jo ašis yra nukreipta skersine kryptimi per kulkšnies kaulą, kurį sudaro kūnas, galva ir kaklas. Galva yra išgaubtas sąnarinis paviršius, sujungiamas su navikiniu kaulu.

Kūnas yra labiausiai tūrio dalis ir taip pat turi sąnarių paviršių.

Pati talija yra susilietusi su blauzdikaulio, šlaunikaulio ir scafoidu. Prie jo pridedamos nuorodos:

  • priekinės talos fibulos;
  • užpakalinės talos fibulos;
  • kulnas;
  • deltinis.

Kaip veikia kulkšnis?

Blauzda yra natūralus šokas ir blauzdos kaulai.

Kaulai

Blauzdikaulio kaulas turi visą kūno svorį, o pluoštinis kaulas suteikia šoninį šoninį stabilumą.

Paketai

Svarbiausias vaidmuo kulkšnies žiedų darbuose:

  • Priekinis talus-fibulinis kryžminis raištis jungia priekinį pluošto kaulo paviršių su talu ir neleidžia judėti į priekį.
  • Užpakalinės talos-fibular - horizontaliai stabilizuojasi ir riboja posūkio poslinkį.
  • Kulno pluoštas - riboja supinaciją.
  • Deltoidų raištis - jungia vidurinį kulkšnies priekinį paviršių su Navicular, Talus ir Calcaneal kaulais.

Pirmoji pagalba čiurnos pažeidimams

Tokių profesijų žmonės kaip sportininkai, šokėjai, alpinistai labiau linkę susidurti su kulkšnies sąnario sužalojimais. Moterys, pageidaujančios aukšti kulniukai, taip pat dažnai pažeidžia savo kulkšnį. Jis gali būti sumuštas, susmulkintas, susmulkintas ar suplėšytas raištis, taip pat gana sudėtingi kaulų lūžiai.

Pagal ICD 10, kulkšnies susitraukimas turi savo kodą - S 90.0. Tai apima įvairius paviršinius sužalojimus nuo kulkšnies srities. Daugeliu atvejų pažeista raiščių ir raumenų masė. Kaulai linkę likti nepaliesti.

Jei yra kulkšnies pažeidimas, būtina nedelsiant:

  • iš karto pašalinkite batus nuo pažeistos galūnės;
  • su minimaliu sužeistos galūnės judėjimu, išnagrinėkite odos vientisumą. Jei yra, atsargiai gydykite juos antiseptikais, kad būtų išvengta infekcijos;
  • užtikrinti visišką pažeistos sąnario atramą, pritvirtindami jį elastiniu tvarsčiu arba sandariu tvarsčiu;
  • pažeistoje vietoje užtepkite šaltą kompresą;
  • duokite pėdai didingą poziciją;
  • Jei skausmas sužeistoje kulkšnėje yra nepakeliamas, reikia imtis skausmo malšinimo priemonių.

Bendros problemos - tiesioginis negalios kelias

Kaip atpažinti mėlynę?

Dažniausi kulkšnies sužalojimai yra sumušimai, niežulys ir spazmai.

Šaklės sužalojimo simptomai:

  • staigus kulkšnies skausmas, kuris galų gale virsta niežuliu;
  • mėlynės odoje;
  • pažeistos zonos tirpimas;
  • patinimas;
  • diskomfortas (slinkimas) vaikščiojant ir pėdų judėjimui.

Sprains simptomai

Sprain - ne visai teisingas apibrėžimas. Dėl aštrių sužalojimų dalis kulkšnies raiščių yra iš dalies suplėšyti.

Pirmą kartą sužalojimas sukelia šiek tiek diskomforto, ir tik po tam tikro laiko jis pasirodys pilnai.

  • Iš pradžių žmogus jaučiasi šiek tiek diskomforto, bet gali judėti savarankiškai.
  • Yra nedidelis skausmas ir apgaulė.
  • Po tam tikro laiko padidėja pažeistų raiščių uždegiminis procesas - pasireiškia stiprus patinimas.
  • Pasirodo hematoma.
  • Kūno temperatūra pakyla.
  • Galima atakuoti sužeistą galūnę, bet judėjimas sukelia didelį skausmą.

Bokštienos dislokacijos požymiai

Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių moterų kulkšnies traumų. Ypač linkę į savo ponias, kurios mėgsta aukštus kulnus. Išstūmimas yra visiškas sąnario paviršiaus poslinkis ir jo raiščių plyšimas. Galimas nedidelis dislokacijos laipsnis - tai yra tada, kai sąnarys persikėlė, o raiščių ir raumenų pluoštai lieka nepažeisti.

Yra keletas dislokacijos tipų:

  • priekyje;
  • galinis;
  • lauke;
  • vidaus;
  • viršuje.

Nepriklausomai nuo dislokacijos - jo simptomai visada yra tokie patys:

  • aštrus aštrus skausmas;
  • įtrūkimas jungtyje;
  • pėdos padėties deformacija;
  • greitas sąnario patinimas;
  • nesugebėjimas perkelti koja;
  • po oda.

Diagnozę ir vėlesnį dislokacijos gydymą atlieka ortopedinis gydytojas.

Lūžių simptomai

Šoninis poslinkis gali sukelti kulkšnies lūžius. Labai dažnai ši žala yra sudėtinga ir gali sukelti neįgalumą.

Kaklo lūžiai yra suskirstyti į dvi rūšis: atviras ir uždarytas. Iš esmės jie yra intraartikuliniai. Paprasti lūžiai yra tada, kai yra pažeistas tik išorinis, vidinis kulkšnis arba užpakalinis krašto kraštas. Sudėtingi lūžiai - kai yra pažeisti keli kaulai ar visa sąnario dalis.

Pagal lūžių tipą skiriasi:

Lūžio simptomai yra labai panašūs į dislokacijos simptomus:

  • stiprus aštrus skausmas;
  • dusulys;
  • nesugebėjimas atsistoti;
  • poodinė kraujavimas;
  • nenatūrali pėdos padėtis;
  • treniruojantis jungtį, kai bandote arba bandote judėti.

Bet kokiam kulkšnies sužalojimui reikalinga tinkama diagnozė ir ortopedijos gydytojo dėmesys. Nepaisoma liga gali sukelti rimtų komplikacijų kulkšnies sąnario darbe ir sukelti deformuojančios kulkšnies sąnario artros atsiradimą.

Antrasis mano sąnarių jaunimas!

Aš šaukiau, man buvo skausminga, net vaikščiojimas buvo sunkus. Iki šiol iki 2017 m. Neprisijungiau prie pacientų grupės, kuri dalyvavo klinikiniuose tyrimuose dėl naujo vaisto, specialiai sukurto Rusijos mokslų akademijos.

Kakla ir kulkšnis Koks yra skirtumas

Sėdmens nervo suspaustas: miogeninis, diskogeninis ir vertebrogeninis

Žmogaus stuburo smegenys nulemia stuburo stuburą paliekančius nervus, kurie įkvepia beveik visas kūno dalis. Didžiausias iš jų yra sėdynės nervas. Jį sudaro sakralinės ir juosmeninės stuburo šaknys, kurios tarpusavyje susipynusios ir pereina į sėdmenų paviršių per kriaušės formos raumenį. Ešerio nervas eina išilgai šlaunies galo, o poplitealinėje fosoje skilinėjasi į blauzdikaulį ir peronealą.

Nervų šaknys išeina iš stuburo smegenų per specialias angas prie tarpslankstelinių diskų. Tai yra degeneraciniai pastarųjų pokyčiai, kurie dažniausiai sukelia jų suspaudimą. Iš sėdynių nervo struktūrų pralaimėjimas pasireiškia stipriais skausmais apatinėje nugaros dalyje, sakraliniame regione, šlaunyje, apatinėje kojoje ar net pėdoje. Galima pažeisti vieną ar kelias šaknis, sudarančias nervą. Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo pažeidimo vietos ir paveiktų nervų skaidulų skaičiaus.

Nervų suspaustos priežastys - stuburo ar tarpslankstelinių diskų patologija, raumenų spazmas. Pastarojo pavyzdys gali būti vadinamasis kriaušės formos raumenų sindromas.

Medicinoje sėdimojo nervo įkalinimas vadinamas lumbosakraliniu radikulitu. Radikulitas yra uždegiminis nugaros smegenų pažeidimas (radix nervi spinalis). Lumbosacral - nes sėdynės nervas susideda iš šaknų, paliekančių šioje stuburo srityje. Radikulitu beveik visada lydi išialgija - sėdminio nervo neuralgija.

Dažniausia įtempimo priežastis - juosmens ir (arba) sakralinės stuburo osteochondrozė. Pagal statistiką, kiekvienas penktasis vyresnis nei 30 metų žmogus atsiranda diskogeninis radikulitas. Liga daugiausia susijusi su jaunimu, turinčiu darbingo amžiaus. 60% atvejų jie serga 30-60 metų. Likę 40% yra 20–29 metų amžiaus asmenys.

Sukimo priežastys

Dažniausiai dirbantiems dirbantiems asmenims ir žmonėms, kurie yra priversti intensyviai vykdyti fizinę veiklą, dažniausiai pasireiškia sėdimojo nervo pažeidimo požymiai. Išialgijos priežastis taip pat gali būti staigus svorio kėlimas arba nervų suspaudimas nėštumo metu. Kai kurie paaiškina radikulito išsivystymą su psichosomatika: jie įsitikinę, kad visos ligos atsiranda dėl netinkamo mąstymo ir asmenybės kompleksų.

Norint išsiaiškinti tikrąją išialgijos priežastį, pacientui, turinčiam ūminį priepuolį, turėtų būti teikiama pirmoji pagalba ir siunčiama į ligoninę. Norint atlikti diagnozę, gydytojas turi jį išnagrinėti, išbandyti, atlikti radiografiją arba stuburo MRI.

Lumbosakralinis radikulitas yra pirminis ir antrinis. Labai svarbu atskirti pirmąjį, nes jie paprastai rodo ūmines infekcines ligas ar apsinuodijimus. Atskirai izoliuotas meningoradikulitas - vienu metu nugaros smegenų šaknų ir kriauklių uždegimas. Patologija gali pasireikšti žmonėms, sergantiems sifiliu, brucelioze, reumatu.

Pirminio radikulito ypatybė yra ta, kad jie nėra susiję su organiniais stuburo ar disko pažeidimais, atsiranda po traumų, hipotermijos ar infekcinių ligų fone (erkių encefalitas, gripas, sifilis, tuberkuliozė). Bakterijų ar virusų įsiskverbimas sukelia šaknų uždegimą, todėl atsiranda išialgijos simptomai. Pirminis lumbosakralinis radikulitas nesusijęs su sėdimojo nervo suspaudimu. Jie turi visiškai kitokį vystymosi mechanizmą.

Ligos, sukeliančios antrinio radikulito vystymąsi:

  • osteochondrozė. Patologijai būdingas kremzlės audinio, kurio sudėtyje yra tarpslanksteliniai diskai, sunaikinimas. Dėl jų deformacijos susidaro išvaržos, o slanksteliai yra perkeliami vienas kito atžvilgiu. Visa tai sukelia nervų šaknų, esančių šalia stuburo, suspaudimą;
  • juosmens ar sakralinės spondilozės. Plinta osteochondrozės fone. Jis pasižymi kaulų augimo (osteofitų) formavimu ant stuburo priekinių ir šoninių paviršių. Patologinės struktūros išspausto nervų šaknis ir veda prie išialgijos vystymosi;
  • spondiloartrozė. Stuburo sąnarių uždegimas sujungia tarpslankstelinių diskų ir osteofitų degeneracinius pokyčius. Kaulų augimas pažeidžia nervų šaknis, jose vystosi uždegiminis procesas. Visa tai lemia išialgijos simptomus;
  • tarpslankstelinių diskų iškyša ir išvarža. Paprastai susidaro žmonėms, turintiems ilgalaikę osteochondrozę. Išsiplėtimas - tai pulpinio branduolio poslinkis, po kurio eina diskas. Išvarža pasižymi pluoštinio žiedo, supančio aplink branduolį, plyšimu. Nervų suspaudimas abiem atvejais atsiranda dėl tarpslankstelinio disko deformacijos, jo poslinkio už stuburo, spaudimo nervams;
  • stuburo stenozė. Stenozė yra stuburo stuburo kanalo, kuriame yra stuburo smegenys, patologinis susiaurėjimas. Priežastys - tarpslankstelinė išvarža, kalcio nuosėdos, įvairūs navikai. Stenozė gali sukelti suspaustą, tiek pat stuburo smegenis, tiek šaknis, iš kurių ji palieka;
  • Neuromos - gerybiniai navikai, turintys nervų nervo apvalkalą. Dažniausiai šie navikai veikia klausos nervą, bet gali būti ant šaknų, išeinančių iš nugaros smegenų. Radikuliniai neuromai gali lengvai sukelti suspaustą slidžių nervą;
  • tuberkuliozinis spondilitas. Stuburo tuberkuliozė palaipsniui naikina slankstelius ir jų deformaciją. Jie perkelia, sukeldami nervus;
  • osteomielitas. Reti išialgija. Osteomielitui būdingas infekcinis uždegimas ir kaulinio audinio naikinimas. Liga gali būti ūminis ar lėtinis;
  • raumenų įtampa. Ilgalaikis sėdėjimas ar dirbantis nepatogioje padėtyje sukelia refleksinę raumenų įtampą apatinėje nugaros dalyje. Išmatinis nervas suspaudžia spazminiai raumenų struktūros;
  • piriformio sindromas. Nurodo vadinamąjį kompresijos-išemijos neuropatiją arba tunelio sindromą. Įsišaknijusi sėdimoji nervas atsiranda jo išėjimo iš dubens ertmės vietoje. To priežastis yra piriformio raumenų spazmas arba perviršis. 80% atvejų sindromas vystosi kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų fone.

Radikulitas atsiranda dėl įvairių stuburo ligų. Galite juos identifikuoti naudojant rentgeno spindulius, CT arba MRI. Nesant organinių pokyčių slanksteliuose ir tarpslanksteliuose, įtariama raumenų patologija.

Osteochondrozė kaip išialgijos priežastis

Osteochondrozė turi vidutiniškai 40–80% mūsų planetos gyventojų. Liga turi daugiafunkcinį pobūdį, ty ji vystosi vidinių ir išorinių veiksnių įtakoje. 48% vyrų ir moterų turi genetinį jautrumą osteochondrozei. Patologijos vystymosi paskata paprastai yra netinkamas gyvenimo būdas, sunkus fizinis krūvis arba susijusios ligos, susijusios su raumenų ir kaulų sistema.

Osteochondrozė reiškia degeneracines-distrofines ligas. Jis išsivysto dėl kraujo apytakos pablogėjimo, sutrikęs deguonies patekimas į tarpslankstelinių diskų audinius, o tai lemia laipsnišką pastarųjų naikinimą. Osteochondrozė ne visada sukelia išialgiją.

Poveikis nėštumo metu

Nėščiosioms moterims daugiausiai pablogėja dubens ertmė, nes padidėja gimdos dydis. Priežastis gali būti ir pernelyg didelė stuburo apkrova. Daugelis moterų netrukus po gimdymo skundžiasi išialgijos simptomų. Tai sukelia sužalojimą minkštiems audiniams ar stuburui darbo metu.

Patologijos gydymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu sukelia daug sunkumų. Dėl pavojaus kenkti kūdikiui, daugelis vaistų ir manipuliacijų yra kontraindikuotini. Pratimai, tepalai, pašildymas, procedūros padeda sumažinti skausmą išialgija. Bet kurį metodą galite taikyti tik gydytojo leidimu.

Simptomai

Vyrų ir moterų ligos klinikinis vaizdas yra toks pat. Plėtroje jis eina per du etapus: lumbalgia ir radikulą. Pirmasis yra būdingas skausmas skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuri atsiranda po hipotermijos, svorio kėlimo ar ilgalaikio fizinio darbo. Lumbodinaminis etapas trunka mėnesius ar metus. Perkėlus į radikulą, pacientui atsiranda tipiški išialgijos požymiai.

Kai kurie žmonės painioja sąvokas „lumbago“ ir „ischia“. Koks skirtumas tarp jų?

Iškastinio nervo pažeidimo požymiai:

  • negrįžtamas skausmas apatinėje nugaros dalyje, sėdmenų, galinės išorinės šlaunies;
  • skausmo švitinimas blauzdos, kulno ar didelio pirštų;
  • refleksinė raumenų įtampa juosmens srityje;
  • deginimo pojūtis, dilgčiojimas, nuskaitymas, srovės gūžimas skausmingoje galūnėje;
  • tono praradimas, šlaunies ir apatinės kojos raumenų dalinė atrofija;
  • sumažėjęs jautrumas išilgai šaknų;
  • trofiniai ir vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai, atsirandantys dėl pernelyg didelio prakaitavimo, aušinimo, pėdos odos balinimo.

Ištyrus pacientus, gydytojai dažnai aptinka šoninį stuburo kreivumą, kurį sukelia tamsus nugaros raumenų susitraukimas. Priverstinė paciento padėtis pagauna akis. Siekiant sumažinti skausmą, jis guli ant gerklės pusės ar nugaros, lenkdamas koją prie kelio ir klubo sąnario.

Atlikus išsamesnį tyrimą, gydytojas išsiaiškina įtampos simptomus (Lasegue, Sikar, Mackiewicz, Turinas, Vaserman, Govers-Sikar ir kt.). Jie tikrinami pakeliant tiesią koją, lenkiant apatinę galūnę prie kelio ir kulkšnies sąnarių ir tt Skausmas atsiranda dėl pernelyg ištempto nervo. Sveikas žmogus neturi skausmingų pojūčių. Teigiami įtampos simptomai rodo sergant nerviniu nervu.

Gydymas

Ką daryti, jei turite žnyplės požymių? Nedelsiant kreipkitės į ligoninę. Čia jus ištirs vertebrologas arba neuropatologas, kuris patvirtins ar paneigia diagnozę. Jis jums pasakys, kaip sumažinti skausmą, o paskui kreiptis į papildomą tyrimą ir konsultacijas su kitais specialistais, kad būtų galima nustatyti nervo suspaustos priežastį. Po to gydytojas pasakys, kaip išgydyti patologiją.

Bendrieji principai

Gydymas turėtų prasidėti organizuojant lovą poilsiui ir visiškai pailsėti. Sausoji šiluma turi gerą poveikį; taip pat padės karšto vandens butelis, pritvirtintas prie juosmens ar šlaunies.

Ligoninėse ir klinikose, gydant išialgijos simptomus, vartokite vaistus su skausmą malšinančiais vaistais. Jie gali būti skiriami tablečių, tepalų, gelių ar injekcijų pavidalu į sėdmenis. Narkotikų gydymas leidžia palyginti greitai pašalinti išialgijos požymius, gerokai sumažinti žmonių sveikatą. Nustojus skausmui, gydytojai išsiaiškina, kodėl jis suspaustas, ir padeda pacientui ją pašalinti.

Kai kurie pacientai bando gydyti radikulitus namuose. Norėdami tai padaryti, jie apgalvotai naudoja farmacijos tepalus, tabletes ar liaudies gynimo priemones. Kai kuriais atvejais žmonės sugeba susidoroti su skausmu, bet netrukus jis grįžta, nes suspaustos priežastys nėra išnykusios.

Lentelė Išialgijos gydymo priemonės ir metodai