Atsižvelgiant į tai, kad kojų dislokacija yra gana dažna žala, jis negali būti klasifikuojamas kaip lengvas sužalojimas, nes jis gali ilgai išgelbėti asmenį nuo gebėjimo daryti kasdienius dalykus. Tokį sužalojimą galite gauti bet kuriuo metu: namuose, darbe, sporto veiklos metu ir net tiesiog vaikščioti ant šaligatvio lietaus ar ledo metu.
Gavus apatinės galūnės poslinkį, vienas asmuo nėra apdraustas. Dažniausiai kulkšnies sąnariai traukiasi, tačiau gali būti sužeisti tiek kelio, tiek klubo sąnariai, nors tokie sužalojimai yra mažiau paplitę.
Norint atskirti galūnių poslinkį nuo lūžio ir grįžti į kasdienį gyvenimą kuo greičiau po sužeidimo, svarbu teisingai teikti pirmąją pagalbą, kad sugriežtintumėte koją ir greitai nukristi auka į medicinos įstaigą.
Šiame straipsnyje bus pateikta išsami informacija apie apatinės galūnės, kaip visumos, dislokaciją ir ką daryti, kai tokie sužalojimai yra pirmiausia.
Medicininiu požiūriu, patempimas vadinamas traumu, dažniausiai jį sukelia aštrus mechaninis poveikis sąnariui, kuriame kaulai, sujungiantys sąnarius, yra vienas kito atžvilgiu. Jei atsiranda visiškas poslinkis, sąnario kaulų elementai nustoja kontaktuoti, jei diagnozuojama dalinė sąlyga, subluxacija arba neišsami sąnario poslinkis.
Labai dažnai dislokacija lydi sąnarių maišelių ar raiščių plyšimą, dėl kurio sužalojimo vietoje atsiranda sunkus kraujavimas.
Dažniausiai tokie sužalojimai atsiranda kulkšnies sąnaryje, jie sudaro apie 2% visų įrašytų dislokacijų. Kadangi koją sudaro 26 kaulai, šioje vietovėje yra keletas kojų tucking rūšių, kurių kiekvienas turi savo simptomus ir gydymo metodus:
Kelio dislokacija yra labai reti, nes ji yra labai stipri sąnarė, apgaubta tankiu pluošto raiščiu. Jei išstumėte koją į kelio sąnarį, greičiausiai priežastis buvo rimta avarija kelyje arba kritimas iš aukščio. Tos pačios priežastys gali sukelti klubo sąnario poslinkį. Su stipriu ir aštriu šlaunies vidiniu kampu diagnozuoti nugarą, dažniausiai pasitaikančią klubo sąnario vietą. Antrinę traumos lokalizaciją šioje sąnaryje gali sukelti staigus kojos atsitraukimas į šoną ir kritimas iš aukščio. Šlaunikaulio dislokacija gali būti įgimta, ją sukelia vaisiaus anomalijos.
Apatinės galūnės dislokacijos, nepaisant jų buvimo vietos, turi bendrų simptomų:
Kadangi tai yra nespecifinis simptomas, tai būdinga ne tik dislokacijai, bet ir lūžimui, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją po sužeidimo.
Pagrindinis šūkis teikiant pirmąją pagalbą pacientams, turintiems apatinę galūnę, yra „Nedarykite žalos!“. Kaip nepriimtina pirmoji pagalba, gali kilti paciento būklės pablogėjimas, įskaitant neįgalumą.
Jei įtariate dislokaciją bet kuriuo atveju, jūs negalite nustatyti jungtinio elemento į savo vietą, taip pat negalite nustumti kojos ir pabandyti grąžinti kaulus į įprastą padėtį. Administracija gali dirbti tik profesionalus gydytojas arba traumatologas po kelių diagnostikos procedūrų.
Pirmoji pagalba kojos dislokacijai, kurią galima gauti savarankiškai prieš atvykstant gydytojui, yra prijungti šalto suspaustą medžiagą į paveiktą vietą. Tai gali būti šaltas vanduo, burbulas arba karšto vandens butelis su ledu, ekstremaliais atvejais galite pridėti bet kokį paketą su šaldiklio produktais.
Sužeista galūnė gali būti labai skausminga, todėl pacientui gali prireikti skausmo malšinimo, jie gali būti analginiai ar bet kokie kiti lengvi analgetikai. Nerūdijama kojelė neturi būti perkelta, daug mažiau įsitempusi, o pacientas turi būti kuo ramesnis. Jei yra stipri dislokacija, galūnės turi būti pritvirtintos priverstinėje padėtyje, naudojant turimus įrankius, tai gali būti elastingas arba paprastas tvarstis ir netgi skara. Tvirtas tvarstis yra taikomas kojoms, bet nespaudžiant, siekiant išvengti kraujotakos sutrikimų galūnėse.
Susižeista kojelė turi būti dedama ant pakeltos platformos, paduodama pagalvę ar kitą minkštą objektą. Būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliui arba naudoti savo transportą, kad nukentėjusysis būtų vežamas į greitosios pagalbos tarnybą, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.
Namuose, be traumos egzaminuotojo, nėra verta gydyti susuktos kojos, nes sužalojimas gali tapti lėtinis, prarandama jungtinė funkcionalumas ir žmogus ilgą laiką negali grįžti į normalų gyvenimą.
Apatinės galūnės sąnarių išstūmimo metu taip pat pažeistas sąnarių maišelis, užpildytas sintetiniu skysčiu. Kai šis maišas plyšsta, atsiranda kraujavimas, kurį lydi sužeidimo vietoje atsiradęs hematoma. Sąnario maišelio turinio plyšimas sukelia stiprų skausmą ir uždegiminio proceso vystymąsi, o audinių plyšimas sukelia rando susidarymą, kurį galima pašalinti tik chirurginiu būdu.
Jei dislokacija tampa lėtine, žmogus pradeda jaustis nepatogiai net ir įprastomis gyvenimo sąlygomis, jis negali būti aktyvus gyvenimo būdas, o pėsčiomis jaučiasi tam tikro diskomforto ir net skausmo.
Norint įvertinti sužalojimo sunkumą ir nustatyti, kaip gydyti ligonį su dislokacija, traumatologas iš pradžių tiria paveiktą galūnę ir tiria rentgeno spindulius. Kiekvienu atveju gydymas pasirenkamas individualiai, o jo trukmė taip pat nustatoma atsižvelgiant į žalos sunkumą. Tačiau pirmame etape gydytojas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją sukelia sąnarį į galvą.
Jei yra raiščių ar sąnarių kapsulės plyšimas, traumatologas gali nuspręsti dėl operacijos poreikio. Chirurgija taip pat yra vienintelis gydymo metodas diagnozuojant įprastą apatinės galūnės poslinkį.
Po operacijos ant kojų padengiamas tinkas. Kai pašalinama, prasideda pakankamai ilgas reabilitacijos laikotarpis, kurio pagrindinis tikslas yra grąžinti apatinę galūnę į savo pradinę funkciją.
Svarbu, kad pradinio reabilitacijos laikotarpio pėdos po dislokacijos didžiąją laiko dalį būtų 30 laipsnių kampo atžvilgiu grindų paviršiaus atžvilgiu.
Tai galima pasiekti pasukdami volelius. Jūs galite prisiliesti prie sužeistos kojos ne anksčiau, nei leidžia gydytojas, ir tai turėtų būti padaryta palaipsniui.
Kadangi dislokacija sukelia asmeniui priverstą likti neaktyvioje būsenoje, būtina sumažinti kalorijų suvartojimą, meniu turėtų dominuoti lengvai virškinamas maistas, sudarytas iš daržovių ir virtos mėsos. Be to, gydytojas gali paskirti fizinės terapijos kursą, kad išvengtų raumenų atrofijos ir normalizuotų kraujotaką. Siekiant pagerinti raumenų veikimą ir padidinti medžiagų apykaitą audiniuose, taip pat stiprinti raiščiojo aparatą, paskiriamas masažas. Fizioterapijos procedūrų eiga padės susidoroti su skausmu ir sumažinti patinimą, taip pat užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi audiniuose. Siekiant palengvinti būklę, gydytojas taip pat gali paskirti pacientą tepti tepalais ir vartoti vaistus, stiprinančius raiščius ir sąnarius. Retais atvejais dėvimi ortopediniai batai.
Naudojamas tradicinės medicinos dislokacijos ir receptų gydymui, tačiau jų naudojimas yra galimas tik po to, kai sąnarys yra perkeliamas ir tik su gydančio gydytojo leidimu:
Labai sunku apsisaugoti nuo apatinės galūnės dislokacijos, nes tik tas asmuo, kuris anksčiau turėjo panašių sužalojimų ir supranta jų rimtumą, pradeda elgtis atsargiai.
Svarbu prisiminti, kad tokie sužalojimai yra pavojingi chronizavimas ir problemų, susijusių su motoriniu aktyvumu gyvenime, atsiradimas, todėl, jei įmanoma, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:
Norint kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą po apatinės galūnės išstūmimo, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, kai gausite sužalojimą.
Pėdos poslinkio simptomai skiriasi nuo įprastos tempimo:
Pirmosios pagalbos kokybė priklauso nuo gydymo trukmės. Po sužalojimo auka greitai plečia pėdą. Tai apsunkina tolesnį aukos gydymą. Visų pirma būtina užblokuoti pažeistą pėdą. Galima pašalinti galūnę naudodama laužo medžiagas. Prie žalos vietos pritvirtinkite šaltą objektą. Tai sumažins edemos sritį. Atleiskite staigius pėdų skausmus, jei vartojate tabletes anestezijos vaistą. Negalima savaime atjungti išstumtos kojos, kad nekeltų aukos dar didesnės žalos. Būtina pristatyti asmenį į ligoninę.
Norint išvengti uždegimo traumų vietoje, pacientams rekomenduojama naudoti:
Crush 100 gramų brionio šaknies (daugiamečio augalo, priklausančio moliūgų šeimai. Norėdami paruošti tinktūrą, prieš augant žydėjimui reikia šviežios šaknies. Norėdami sumalti, taip pat reikia šaknies, sausos ir sumaltos iki miltelių) ir gautą masę supilkite su 2 puodeliais augalinio aliejaus. Paruoštas tirpalas pažeistai pėdai sutepti po pakeitimo. Kojos poslinkio gydymas gali būti žymiai pagreitintas su levanda. Levandų aliejaus paruošimui reikia paimti 50 g augalo gėlės. Užpildykite gėles litru augalinio aliejaus. Mišinys turi būti infuzuojamas per mėnesį. Tepalas turi analgetinį poveikį ir padeda bet kokiai žalai.
Kojų sužalojimas bus daug greitesnis, jei naudojate masažą. Jūs galite padaryti be profesionalo pagalbos. Naudokite sukamaisiais judesiais, kad masažuokite paveiktą sąnarį. Negalima stumti stipriai ant gerklės. Procedūros trukmė yra apie 10 minučių. Šis laikas yra pakankamas norint normalizuoti kraujotaką sužeistoje srityje. Masažas didina medžiagų apykaitą ir audinių regeneraciją.
Išsiplėtusios kojos kulkšnies srityje dažnai randamos sportininkų, pagyvenusių žmonių, aukštų kulnų gerbėjų. Kulkšnies, praktiškai, visa kūno masė, su kritimo, sužalojimo, nesėkmingo šuolio, apkrova šioje zonoje yra per didelė. Jei žmogus suklumpa ar slysta, ledo metu galite gauti pėdų.
Kojų sužalojimai yra pavojingos komplikacijos: netinkamas ar vėlyvas gydymas padidina patinimą, sukelia sąnarių uždegimą, sutrikdo galūnių judumą, todėl sunku judėti be paramos. Sužinokite, kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl kulkšnies dislokacijos, kurią gydytojas turi susisiekti, kaip apsisaugoti nuo kulkšnies pažeidimų.
Neigiamų veiksnių įtaka kaulus tvirtinančiai raiščiai yra pažeisti ir „palieka“ jungtį. Sunkus sužalojimo laipsnis girdimas būdingas paspaudimas, kulkšnis greitai išnyks, atsiranda hematomos.
Priežastys:
Atkreipkite dėmesį į raiščių ir gretimų kulkšnies sąnario dalių pažeidimo požymius:
Ką daryti su kelio traumos? Sužinokite apie pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo taisykles.
Kaip gydyti kelio bursitą? Šiame adresu aprašomi efektyvūs metodai.
Kartu su traumu yra būdingi požymiai:
Kompetentingi veiksmai per pirmas minutes po to, kai išstūmė kulkšnies srityje, užkirs kelią vidiniam kraujavimui, sumažins skausmą. Jei po traumos neįmanoma pristatyti nukentėjusiojo į gydytoją, suteikite pirmąją pagalbą.
Kaip veikti:
Kuris gydytojas turėtų susisiekti, jei mano kulkšnis yra išstumtas? Dėl kulkšnies sąnario sužalojimų padės traumatologas, ortopedinis chirurgas. Paimkite pacientą į artimiausią ligoninę ar ligoninę.
Lengvo arba vidutinio sunkumo kulkšnies poslinkio atvejais konservatyvūs metodai padės, o sunkiais atvejais operacija dažnai atliekama nukentėjusioje vietovėje. Kuo stipresnis raiščių pažeidimas, tuo ilgesnis reabilitacijos laikotarpis.
Būtinai informuokite traumatologą-ortopedą apie alergines reakcijas į vaistus, jei prieš vartojant tam tikrus vaistus pasireiškė neigiami simptomai. Pranešti apie lėtines patologijas: daugelis stiprių vaistų turi daug kontraindikacijų.
Efektyvūs vaistai:
Praėjus dviem ar trims dienoms po apsilankymo pas gydytoją, nukreipus pažeistą sąnarį, pacientas gali atlikti fizioterapijos kursą. Šiuolaikinių metodų naudojimas yra toks pat veiksmingas kaip vaistų terapija.
Pacientas turi atidžiai vystyti kulkšnį, pažeistą kojos poslinkį į kulkšnies plotą. Fizinės terapijos kompleksas parodys specialistų pratybas. Po kelių užsiėmimų, susipažinus su judėjimais, pacientas savarankiškai vysto kulkšnį namuose. Jei yra raiščių pažeidimas, pratimai ant pagalvių ar pusiausvyros lentų yra veiksmingi išlaikyti pusiausvyrą.
Be mankštos terapijos, dislokacijos gydymui naudojami ir kiti metodai:
Losjonai ir kompresai, pagrįsti natūraliais ingredientais, mažina pūtimą, pagerina pažeistų audinių kraujotaką, mažina uždegimo laipsnį. Gydytojas pasakys, kokie preparatai yra tinkami konkrečiam pacientui.
Naudingi patarimai:
Kompresams paruošti naudokite šiuos komponentus:
Žolinių nuovirų proporcijos:
Paruošimo ir naudojimo metodas:
Sužinosite apie kepimo cio polio gydymą liaudies gynimo priemonėmis.
Šiuo adresu rašoma apie psoriazinio artrito priežastis.
Jei jau patyrėte kulkšnies poslinkį, atkreipkite ypatingą dėmesį į paprastas taisykles. Patarimai bus naudingi visiems, kurie saugo raumenų ir kaulų sistemos sveikatą.
Rekomendacijos:
Naudingi televizijos laidos „Live Healthy“ patarimai šiame vaizdo įraše:
Kiekvieną dieną kojoms tenka didžiulė apkrova. Kulkšnis vaidina pagrindinį vaidmenį raumenų ir kaulų sistemos judėjime. Pėdos dislokacija - bendras reiškinys, tačiau ši žala turėtų būti rimtai vertinama, nes neteisingas gydymas gali sukelti rimtų pasekmių, net negalios.
Manoma, kad tai gali atsitikti visiems. Ypatingas atsargumas turi būti taikomas vyresnio amžiaus žmonėms, nėščioms moterims ir moterims menstruacijų metu. Ši žala būdinga vaikams, paaugliams, kurie mėgsta sportinius žaidimus, vedančius aktyvų gyvenimo būdą. Atkreipkite dėmesį, kad koją galite nugabenti namuose be jokios apkrovos ir staigių judesių.
Pėdos dislokacija - apibendrinta traumų klasifikacija, kurią dažnai lydi lūžiai ir įvairių stiprumų raiščių pažeidimas. Ši kompozicija naudojama pėdoms formuojančių sąnarių dislokacijai, ir juos sudaro 26 kaulai, priklausantys 3 sekcijoms:
Medicinos praktikoje visiškas kojų išstūmimas kulkšnies regione yra labai retas. Jį lydi suplyšęs raištis ir skaldyti kaulai. Traumatologai dažnai stebi subleksacijas raiščių ašaromis.
Šiuo atveju pėdos poslinkio simptomai visais atvejais turi specifinių savybių.
Išorinė ir vidinė subluxacija atsiranda, kai pakyla kojos. Pirmuoju atveju dažniausiai yra raiščių susitraukimas ir plyšimas, o antrajame - kaulų lūžis. Nugara ir priekis taip pat susiduria su įvairiais fiziniais veiksniais, taip pat aštriu lankstymu ar sąnario išplėtimu. Viršutinė subluxacija paprastai būna reta, kai krinta ir šokinėja iš aukščio.
Pirmas dalykas, kuris rodo dislokaciją ar subluxaciją, yra stiprus skausmo sindromas. Susižeidimo metu girdimas būdingas garsus įtrūkimas arba paspaudimas. Pėdos dislokacijos požymiai apima konkretų sąrašą.
Daugeliu atvejų, norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalingas rentgeno vaizdas.
Kad nebūtų supainioti subluxacija su tempimu, reikia nepamiršti, kad kai tempimas nepasireiškia hematomos (išskyrus stipriąsias), galūnėje nėra jokių vizualių pokyčių, negalite girdėti konkretaus lūžio traumos metu, skausmas gali padidėti. Esant sunkiam tempimui, judant galite išgirsti paspaudimą, nurodant raiščių lūžimą.
Mažiausiu įtarimu dėl subluxacijos tuoj pat turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pabandyti užfiksuoti sąnarį. Kaulų savęs gijimas gali sukelti komplikacijų, įskaitant lūžius, visišką raiščių plyšimą ir negalią!
Teikdamas savalaikę pirmąją pagalbą ir gydymą, asmuo greitai atsigauna, tačiau per 1-3 mėnesius fizinis aktyvumas, fizinis krūvis ir kojų perteklius yra nepageidaujami. Garantuoti greitą atsigavimą galima tik kokybiškai diagnozuoti, tiksliai nustatant pažeidimo sunkumą ir plotą, taip pat tinkamą gydymą. Visą tai neįmanoma gauti be specialisto ir radiografijos egzaminų.
Jei nesugebate gydyti sužalojimų arba nesilaikote gydytojo nurodymų, galima sukurti lėtinę dislokacijos formą. Be to, randai gali atsirasti hematomos vietoje ir daug daugiau. Nesilaikant šio režimo, klinikinė nuotrauka pablogėja.
Ką daryti su pėdos dislokacija? Pateikite pirmąją pagalbą, tada kreipkitės į medicinos centrą.
Pirmoji pagalba kojoms išstumti yra tokia.
Kojos nugriovimas ir žalos gydymas yra gana paprasti, tačiau jiems reikia atsakingo elgesio.
Laiku teikiama pirmoji pagalba ir gydymo pradžia sumažina atsigavimo laikotarpį ir komplikacijų riziką. Kojos poslinkio gydymas prasideda diagnoze, kuri, be vizualinio patikrinimo ir radiografijos, apima palpaciją ir retais atvejais CT arba MRT.
Nustačius sąnario būklę ligoninėje, atliekamas konservatyvus arba chirurginis gydymas. Chirurginė intervencija yra būtina, jei yra sunkus poslinkis, kai yra raiščių ašaros, lūžiai. Visais kitais atvejais pacientui skiriama anestezija, po kurios gydytojas nustato sąnarį.
Baigus aktyviąją fazę, keletą dienų sumontuokite tinką, po kurio jis pakeičiamas elastingu tvarsčiu ar kitokiais tvirtinimo elementais.
Populiarūs nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Atkreipkite dėmesį: savigydymas gali sukelti padidintą edemą, karščiavimą, uždegimą ir komplikacijas.
Po vaistų skyrimo pacientas dažniausiai perkeliamas į ambulatorinį gydymą. Vien vaisto vartojimas neužtikrina greito atsigavimo. Kaip gydyti pėdos dislokaciją namuose?
Būtinas norint normalizuoti kraujotaką, kraujotaką, pašalinti edemą ir skausmą, hematomos rezorbciją. Procedūra pagreitina atsigavimą ir didina vaistų veiksmingumą. Rekomenduojama naudoti odos plaučius, koncentrinį masažavimą, lengvas dilgčiojimą. Būtina sukurti 5–10 paprastų metodų kompleksą ir pakartoti juos kuo dažniau.
Sumažina skausmą, patinimą, jei kojos stipriai patinsta. Šaltoji medžiaga naudojama 5–10 minučių kas 2-3 valandas. Svarbu vengti hipotermijos. Krioterapija yra nepageidautina prieš tvirtinant tvarsčius.
Paspartinti audinių regeneraciją, padėti sumažinti skausmą ir uždegimą. Pirtys geriausiai įrengtos prieš miegą 20-30 minučių. Į vandenį galima pridėti raminamųjų žolelių ar druskos. Per visą procedūrą skysčio temperatūra neturi viršyti 38 laipsnių.
Jis atleidžiamas nuo skausmo, patinimo ir uždegimo, normalizuoja kraujotaką ir regeneraciją. Be įprastų drėgnų losjonų naudokite žolelių nuovirus. Kompresai ir losjonai yra naudojami 3-4 kartus per dieną ir laikomi tol, kol audinys yra visiškai sausas.
Stiprina raumenis ir raiščius, pagreitina medžiagų apykaitą ir kraujotaką, apsaugo nuo atrofijos. Ilgai imobilizuojant, raumenų jėga palaipsniui mažėja. Judėjimo stoka ne tik pailgina reabilitacijos laikotarpį, bet taip pat gali sukelti neįgalumą. Medicininę gimnastiką neįmanoma atlikti per skausmą - judesiai turėtų būti lengvi ir nesukeliant nuovargio. Pasirenkant amplitudę reikia pasirūpinti, nes pernelyg didelis judumas tik pablogins paciento būklę.
Pratimai turi būti suderinti su gydančiu gydytoju ir reabilitacijos gydytoju. Patartina periodiškai arba nuolat dalyvauti specialistui prižiūrint.
Video - Kaip nustatyti pėdos poslinkį
Jau buvo pasakyta, kad apkrova iš karto po regeneracijos yra visiškai draudžiama. Padidėjimas turėtų būti lygus, kitaip negalima išvengti pakartotinio sužalojimo.
Siekiant užkirsti kelią kitai sublimacijai ir perėjimui prie lėtinės formos, pirmuosius mėnesius rekomenduojame naudoti paprastus patarimus.
Akivaizdu, kad susidūrus su dislokacija ir subluxacija nėra sunku, jei laikotės gydytojo rekomendacijų ir režimo, tačiau net laikinas imobilizavimas yra diskomfortas bet kuriam šiuolaikiniam asmeniui. Rūpinkitės savimi, nesirūpinkite savimi, susisiekite su specialistu ir greitai grįžkite į visą gyvenimą.
Kojų dislokacija - viena iš dažniausiai pasitaikančių sportininkų traumų, bet žmonės, nesusiję su sportu, gali tapti traumos pacientais, ypač žiemą. Terminas „dislokacija“ medicinoje reiškia gretimų kaulų sąnarių paviršių kongruencijos (prijungimo, sukibimo viena su kita) pažeidimą. Dažnai dėl didelės žalos atsiranda ne tik dislokacija, bet ir sąnarių kapsulės plyšimas, esantis šalia kraujagyslių, nervų galūnės. Žala sukelia sunkius skausmus ir galūnių patologinius sutrikimus. Nukentėjusio asmens sveikatos atkūrimą didele dalimi lemia pirmoji pagalba ir priemonės, kurių imtasi reabilitacijos laikotarpiu.
Galima ištraukti bet kurią kojų sąnarį. Kojų ir kulkšnies dislokacijos diagnozuojamos dažniau. Šlaunikaulio dislokacija pasireiškia retai, daugiausia eismo įvykių metu arba žmonėms, turintiems įgimtų sąnarių defektų.
Išstumtas yra kaulas, esantis distalinėje (žemiau) sužeistoje jungtyje. Kaulų jungimo pažeidimo laipsnis gali būti skirtingas, todėl dislokacijos yra suskirstytos į dalines ir pilnas. Su daline dislokacija (subluxacija) palaikomas nedidelis ryšys tarp gretimų sąnarių paviršių. Kai pilnas - sužeisti kaulai neturi kontakto vienas su kitu. Kartais sunkią kojų dislokaciją gali lydėti kaulų lūžis.
Dislokacijos priežastys yra daug. Praktinėje traumatologijoje yra trys pogrupiai:
Pagal statistiką dažniausiai pėdos sąnariuose yra dislokacijos. Koją sudaro 27 kaulai, tvirtai sujungiami sąnarius sudarančiais raiščiais. Tai yra žmogaus kūno palaikymas, o pagrindinės apkrovos - jungtys. Paprastai pėdos karkasas suskirstytas į tris dalis:
Ankle taip pat anatomiškai nurodo koją. Viena jungtis su apatinės kojos kaulais susidaro su kulkšnies kaulais.
Pėdoje yra 3 paviršiai - šoniniai (išoriniai ir vidiniai), užpakaliniai ir padėklai.
Traumą apibūdina blauzdikaulio, pluošto ir talos kaulų sąnarių poslinkis vienas kito atžvilgiu. Žmonės vadinamos kulkšnies dislokacija. Priklausomai nuo pėdos pėdos pobūdžio, yra keturių tipų dislokacija:
Subtalarinis pėdos poslinkis - tuo pačiu metu nelyginis ir subtalinis sąnarių poslinkis. Susižalojimo metu talus ir blauzdos yra nukreiptos į kulno kaulą. Subtalarinis dislokavimas yra būdingas toms situacijoms, kai auka smarkiai sukasi išorinę pėdos dalį, ty vienintelis sukasi į sveiką galūnę. Tai paprastai būna, kai šokinėja ir nukrenta iš aukščio, ir transporto priemonių avarijose.
Subtalinis dislokavimas sukelia raiščio aparato pažeidimą. Su vidine dislokacija galite pajusti talo galvą. Pėdos srityje yra skausmas, deformacija ir patinimas. Neįmanoma pasikliauti sužeistomis kojomis.
Atvirkštinių vidinių subtalarinių poslinkių atveju priekinė dalis sutrumpinama, o galinė dalis yra išplečiama, kuri yra aiškiai matoma ir vizualiai. Diagnozę patvirtina radiografija.
Subtalarinės sąnario dislokacija yra koreguojama pagal anesteziją.
Gipsas Longuet dengiamas iki 6 savaičių.
„Tarsus“, kurį sudaro dvi eilės pūkuotos kaulų. Proksimalinėje eilutėje yra kulkšnies ir kulno kaulas, distalinėje eilutėje - kubo formos, scaphoid ir trys pleišto formos kaulai. Kartu jie sudaro Šofaro jungtį.
Blauzdos kaulų poslinkis vyksta staigiu pėdos nuokrypiu nuo šono, o pėdos priekis paprastai yra fiksuotas (tvirtai prispaudžiamas). Didžioji jo anatominė padėtis praranda vidurinę jungtį. Dislokacija gali būti priekinė arba vidinė. Vizuali apžiūra rodo rimtą deformaciją ir laipsnišką patinimą.
Dėl sąnario „Chopard“ dislokacijos sumažėja kraujotaka, nesant medicininės priežiūros tai gali paskatinti gangreno vystymąsi.
Reikia įvesti anestezijos kaulus, rekomenduojama ilgiausiai 8 savaites nešioti gipso.
Penki metatarsaliniai kaulai sukuria Lisfranc jungtį. Šios pėdos dalies išsiskyrimas yra suskirstytas į visišką (visi sąnario kaulai yra perkelti) ir neišsamūs (vieno metatarsinio kaulo anatominė padėtis pasikeičia). Pėdos subliukavimas Lisfranc sąnaryje dažnai būna suskaidytas. Žala dažniausiai atsiranda dėl to, kad pėdos yra užpakalinės dalies priekyje, prieš šokinėjant ir po jos nusileidžiant aštriai.
Vizualiai pėdos sutrumpėja ir plečiasi, sparčiai didėja.
Nustačius kaulus anestezijos metu, užtepamas tinkas, kuris turi būti dėvimas maždaug du mėnesius.
Dažni sužalojimo požymiai:
Jei kojos traumos vietoje yra mėlyna, tai rodo kraujagyslių plyšimą. Apsinuodijus pažeistą plotą, oda jaučiasi karšta, edemos vieta yra tanki.
Temperatūros padidėjimas po dislokacijos yra organizmo atsako į šoką pasekmė. Paprastai jis pakyla ne didesnis kaip 37,5 laipsnių Celsijaus ir trunka pirmąsias dvi ar tris dienas. Jei kūno temperatūra pakyla virš 37,5, būtina pašalinti infekciją, kuri yra įmanoma, jei odos dislokacijos vietoje yra žaizdų.
Konkretūs dislokacijos požymiai priklauso nuo sužeidimo pobūdžio, tačiau juos gali nustatyti tik kompetentingas chirurgas arba traumatologas.
Pats beveik neįmanoma diagnozuoti lūžių, dislokacijos ar kontūzijos. Bet kokios galūnių traumos turėtų būti perduotos gydytojui.
Diagnozė prasideda nuo paciento apklausos. Chirurgas turi nustatyti sužalojimo aplinkybes, kurios sukėlė skausmą ir sąnarių deformacijos išvaizdą - smūgį, šuolį, didelių daiktų kritimą ant kojos, suklupimą. Svarbu išsiaiškinti, kada prasidėjo patinimas, ar kojos buvo pakrautos po traumos.
Norėdami paaiškinti ar patvirtinti diagnozę, atliekami rentgeno spinduliai. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas siunčiamas į CT nuskaitymą.
Nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pagalba, ir tai turi būti padaryta kuo geriau, nes reabilitacijos laikas labai priklauso nuo šio etapo.
Pateikdami pirmąją pagalbą, atminkite dvi taisykles:
Pirmoji pagalba kojos poslinkiui prie kulkšnies yra tokia:
Atlikus pirmąją pagalbą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba savarankiškai pristatyti pacientą į medicinos įstaigą, stengdamiesi išsaugoti pažeistos sąnario nelankstumą.
Nepriklausomai nuo pėdos pažeidimo laipsnio, reikia privalomo mažinimo. Geriausia tai padaryti, kai žala vis dar šviežia. Senus nesudėtingus išnirimus (praėjus daugiau kaip trims savaitėms nuo sužeidimo momento) dažniausiai gydo tik operacija.
Dėl visiško atsigavimo gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Sąnarių judėjimo laikas priklauso nuo žalos sunkumo ir nuo to, kaip laikomasi visų gydytojo nurodymų.
Ligonių, sergančių kojomis, chirurgija yra nustatyta, jei sužalojimą lydi atviri kaulų lūžiai, raiščių ir kraujagyslių plyšimai.
Nėra specifinio medicininio gydymo. Sunkiais skausmais gydytojai paskiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo - Ibuprofeną, Ketanovą, Diklofenaką. Jei nukentėjusysis yra vaikas, anestetikai atrenkami pagal amžių.
Kaip vietinis gydymas, naudojami tepalai su priešuždegiminėmis, anti-edema ir absorbuojamais poveikiais. Tam tinka šie tepalai: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipso pluoštas pašalinamas prieš procedūrą, tada grįžta į vietą.
Ankstyvoji fizioterapija po sąnario pakeitimo yra nustatyta siekiant sumažinti uždegimą, patinimą ir skausmą. Pašalinus plyšį, fizioterapinės terapijos padeda atkurti jungtinę funkciją. Naudoti:
Fizioterapijos metodas gydytojui pasirenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas.
Savalaikis sužeidimų gydymas sumažina komplikacijų riziką. Tačiau kai kuriais atvejais pėdos poslinkis sukelia:
Kai raiščiai ir sausgyslės plyšsta, kyla pavojus, kad jie bus netinkamai įsitvirtinę, o tai gali sukelti apgaulę.
Nuėmus gipso plyšį, turi būti sukurta pažeista jungtimi. Tam padeda specialūs pratimai ir masažai. Profesijų kompleksą pasirenka gydytojas. Po pėdų sužalojimų kelis mėnesius reikia dėvėti ortopedinius batus, o tai sumažina pakartotinės žalos tikimybę ir padeda greičiau atkurti prarastas funkcijas.
Kojos nugriovimas gali būti bet kokio amžiaus žmogus. Atitiktis paprastoms taisyklėms žymiai sumažina kojų išstūmimo riziką:
Su stipriomis raumenų sistemomis retai pasitaiko pėdos kauluose. Stiprinimas prisideda prie reguliaraus basomis kojomis ant smėlio ar akmenukų, kėlimo pirštų, mažų daiktų pakėlimo iš grindų pirštų. Namuose galite pabandyti vaikščioti ant vidinės ir vidinės pado. Žinoma, visi pratimai turėtų būti atliekami atsargiai, be skubėjimo.
Dislokacija - žala, kurią reikia gydyti kompetentingu gydytoju. Laiko gydymo stoka gali sukelti sunkių gydymo komplikacijų. Todėl, jei įtariama raiščių pažeidimas, tuoj pat turėtumėte eiti į ligoninę.