Rota-Bernhardt liga: Rota sindromo gydymas

Rota sindromas yra vienas iš labiausiai paplitusių tunelio sindromų variantų. Tai sukelia nervų suspaudimas pagal inguinalinį raištį arba virš priekinės viršutinės iliustracijos stuburo.

Šoninis šlaunikaulio nervas dažniausiai susidaro iš priekinių stuburo nervų šakų. Medialiai pasirodo ant priekinės viršutinės šlaunies stuburo ir yra kanale, kurį sudaro jo šoninių ryšulių ar griovelio sąnarių skirtumai. Tada nervas nuleidžiamas, jis perkelia platų fasciją su šakomis (apie 10 cm žemiau priekinės viršutinės stuburo), tada jis suskirstomas į keletą mažų ir 2-3 didelių šakų šlaunies odoje, pasiekdamas kelio sąnarį. Šlaunies šoninis nervinis nervas įkvepiamas šlaunies anterolaterinio paviršiaus oda.

Roth ligos priežastys

Kompresijos neuropatija gali atsirasti dėl šių topografinių anatominių savybių.

Šoninio šlaunikaulio odos nervo suspaudimas ir įtampa gali atsirasti išeinant po griovelio raiščiu iš dubens ertmės, kur jis sulenkiamas, persmelkiant iliustraciją ar einant per kanalą, kurį sudaro gumbų sąnarių kuokšteliai.

Nervą galima suspausti tunelyje, kurį sudaro plati šlaunikaulė. Kai nervas yra tiesiai už priekinės viršutinės viršutinės stuburo dalies, jis gali būti trinamas ir įspaustas, kai kūnas yra pakreipiamas į priekį ir judesių klubo sąnario metu.

Dažniausia nervų pažeidimo priežastis nėščioms moterims yra nervų suspaudimas inguininio raiščio lygiu. Nėštumo metu, juosmens lordozės, klubo sąnario pailgėjimo, dubens kampo, kuris sukelia įtampą gleivinės raištyje, ir nervo suspaudimo, kai jis eina per inguinalinio raiščio duplikatūrą, padidėjimas.

Taip pat gali atsirasti nervų įtampa dėl pernelyg mažo poodinio audinio nusėdimo šlaunyse ir apatinėje priekinės pilvo sienos dalyje. Retesniais atvejais nervų spaudimas gali pasireikšti ilealinio ar juosmens raumenų lygmeniu per naviką, retroperitoninę hematomą, operacijas ir uždegimines ligas pilvo ertmėje ir kt. Stiprus apatinis trikotažas, įtemptas diržas arba korsetas gali sukelti šios neuropatijos vystymąsi.

Dažniausiai liga yra jautri vidutinio amžiaus žmonėms, o vyrai yra tris kartus labiau linkę susirgti nei moterys. Kartais gali kilti šios ligos šeimos atvejų.

Simptomai ir klinikinis Rota ligos vaizdas

Rota liga dažniausiai pasitaiko tirpimo, šalčio, degimo ant šlaunies anterolaterinio paviršiaus, dilgčiojimo ir nuskaitymo parestezijos jausmas, lengvi trofiniai odos sutrikimai. Retai jaučiamas degantis nepakeliamas skausmas.

Ligos pavadinimas yra parestetinis meralgia (graikų meros - klubas). Vėlesnėse ligos stadijose sergamumo srityje atsiranda analgezija. Dažnai liga turi tam tikrą pertraukos tipą - parestezijos ir skausmo atsiradimą tik vaikščiojant. Nervų kamieno perkusija ir palpacija vietoje, esančioje medialinėje priekinėje viršutinėje stuburo dalyje, gali sukelti vietinį skausmą su švitinimu inervacijos srityje. Įvadas nervų vietinio anestetiko suspaudimo lygiu sustabdo skausmą, kuris yra diagnozės patvirtinimas.

Paprastai Rota pacientams nesukelia rimtų kančių. Dažnai yra ilgai remisijos. Tačiau kai kuriais atvejais minėtas simptomų kompleksas yra stipraus skausmo priežastis, todėl reikia chirurginės intervencijos.

Roth ligos gydymas

Gydymas turi būti simptominis, siekiant pašalinti pagrindinę ligos priežastį ir gali apimti:

  • refleksologija (akupunktūra, elektroflexerapija)
  • analgetikai
  • darsonvalizacija, hidrosulfatas, purvas, radono vonios
  • leidžiama fizioterapija
  • masažas
  • specialieji pratimai
  • palaikyti nervų - vitaminų injekcijų - funkcijos: tiamino bromido (vitamino B1) į raumenis 6% tirpalo, kuriame yra 25 injekcijos po 2 ml, cianokobalaminas (vitaminas B12), į raumenis su 20 injekcijų 200 mcg.

Tęsiant ilgą laiką, nurodoma radioterapija.

Refleksologija

Klasikinė refleksologija gydant Rota ligą rekomenduoja gydyti šiuos punktus: E31, E32, E44, F2, RP10, RP 11, V21, V22, V23, VB31, VB37. Vienos sesijos metu galite taikyti ne daugiau kaip 4-5 taškus. Gydymo kursas yra 10-12 sesijų, kurios vyksta kasdien. Jei reikia, gydymo kursą galima kartoti po 2 savaičių.

Mūsų klinikoje Rota ligos gydymas atliekamas visapusiškai naudojant refleksinio gydymo metodus. Tai gali žymiai sumažinti gydymo laiką ir sumažinti pasikartojančių recidyvų riziką ateityje.

Roth ligų prevencija

Šios ligos profilaktika gali būti pratybos, ypač vaikščiojimas ir plaukimas, treniruočių terapija, kai kuriais atvejais dėvint išlydžio liemenę.

Rota liga: kas tai yra ir kaip ji pasireiškia

Rotho liga (arba parestetinė meralgia) yra viena iš labiausiai paplitusių tunelio sindromo rūšių, kurią sukelia šlaunies šoninio odos nervo suspaudimas priekinio pilvo ar inguininio raiščio srityje. Tai pasireiškia ne tiek skausmo, kiek kitokio pobūdžio nemalonių pojūčių. Nervas, kenčiantis nuo tokio tipo neuralgijos, susidaro iš kelių šakų, einančių iš stuburo smegenų, eina per kanalą ir baigiasi kelio zonoje. Jis užtikrina šlaunies priekio jautrumą.

Šiame straipsnyje pristatysime pagrindines Rota ligos priežastis, simptomus ir gydymo būdus. Sužinoję apie šios ligos apraiškas, galėsite laiku nuspręsti, ar reikia pasikonsultuoti su gydytoju, ir galėsite atsikratyti nerimą keliančių šio tunelio sindromo požymių.

Pagal statistiką, ši liga dažniau pasireiškia vyresniems nei 50-60 metų vyrams arba nėščioms moterims. Ir dažnas Rotho ligos vystymasis daugiausia susijęs su šoninio odos nervo anatominėmis savybėmis. Jis eina per tunelį ir dažnai yra suspaudžiamas, kai jis pasviręs į griovelio sąnarį arba netoli šlaunikaulio kaulo, kai kūnas yra pakreiptas į priekį arba kojos juda. Pakeliui nervas, be šių „kliūčių“, eina per plačią šlaunies sąnarį ir taip pat gali būti paveiktas tokiais lygiais:

  • plati šlaunies perforacijos zona;
  • inguininio raiščio sritis;
  • laisvosios griovelio dalies ryšulio zonos zona.

Priežastys

Rota liga gali atsirasti dėl šių išorinių ir vidinių priežasčių, dėl kurių suspausto šlaunies šoninis odos nervas:

  • nutukimas;
  • nėštumas;
  • dėvėti storas linas;
  • korsetų naudojimas;
  • dažnas ir netinkamas diržo arba diržo naudojimas;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • ilgas buvimas vienoje padėtyje;
  • hipotermija;
  • pilvo ertmės uždegimas;
  • nervų mityba;
  • navikai;
  • ascitas;
  • chirurgijos poveikis;
  • retroperitoninės hematomos;
  • nugaros ar nugaros pažeidimas;
  • degeneracinė stuburo patologija.

Šių veiksnių įtakoje nervų audiniuose metabolizmas sutrikdomas. Ši būklė sukelia sutrikusią nervų impulsų perdavimą, ir kadangi šoninis odos nervas yra labiau atsakingas už jautrumą, jo įkvėpta teritorija pradeda gauti „neteisingą“ informaciją, kuri pasireiškia parestezijomis ir skausmu.

Simptomai

Roth liga yra lydima specifinių simptomų, tačiau jų sunkumo laipsnį pacientai dažnai apibūdina labai skirtingais būdais. Paprastai liga vystosi palaipsniui. Dažniausiai pasitaikantys pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, skundai yra šie simptomai:

  • nusileidžiančios goosebumps;
  • dilgčiojimo pojūtis;
  • tirpimas;
  • degimo pojūtis šlaunies priekyje;
  • šalčio pojūtis;
  • nedidelis mitybos sutrikimas;
  • visiškas pojūčio praradimas paveiktame rajone.

Vėliau pacientas atrodo skausmingas. Kai kurie pacientai juos apibūdina kaip toleruotinus, o kiti apibūdina skausmą kaip deginamą ar netoleruotiną. Tuo pat metu pacientams nėra judėjimo sutrikimų.

Žodinės ligos būdingas bruožas yra parestezijų ir skausmo intensyvinimas, kai pacientas yra vertikalioje padėtyje ir po judėjimo. Ši funkcija yra dėl nervo įtampos. Skausmingas pojūtis sumažės, kai kojos lenkiamos prie klubo sąnario, ramybės metu arba gulint.

Ilgai išgyvenus ligą, labai sumažėja odos inervacija ir maitinimas. Pacientui šlaunies oda tampa plona ir suglebusi. Kartais gali pasirodyti trofinės opos.

Pažangiausiais atvejais Rota liga gali pasireikšti pertrūkiais. Šis simptomas sukelia kojų kraujagyslių išemija ir yra skausmo pasekmė. Šios ligos metu judantys šlamštai nesukuria apatinėse galūnių dalyse, bet viršutinėse.

Ištyręs pacientą, gydytojas atskleidžia sumažėjusį ar visišką jautrumo trūkumą šlaunies priekiniame paviršiuje. Daugumoje pacientų, sergančių Rotho liga, tiriant, skausmas jaučiamas plečiant nervų kamieno srityje, padidėja skausmingas pojūtis tiesinant klubą ir atsipalaidavus, kai koja sulenkta klubo sąnaryje.

Diagnostika

Rotho ligos diagnostika apima išsamų paciento tyrimą ir tyrimą. Norint išsiaiškinti diagnozę, jam gali būti priskirti šie instrumentiniai egzaminavimo metodai:

Daugeliu atvejų būdingi nusiskundimai reikalauja diagnozės patvirtinimui atlikti rentgeno skenavimą. Ir tikslesnis vaizdas abejonių atveju gali suteikti MRT.

Gydymas

Rota ligos gydymas turėtų prasidėti šalinant faktorius, kurie sukelia šoninio šlaunies odos nervo suspaudimą. Šiam pacientui gali būti pasiūlyta ši veikla:

  • nešioti griežtų drabužių, korsetų ar diržų;
  • dėvėti specialų iškrovimo korsetą;
  • kovoti su antsvoriu;
  • jei yra navikų ar hematomų, jie pašalinami;
  • esant ascitui, atliekamas skystis iš pilvo ertmės.

Siekiant pašalinti ligos simptomus, galima taikyti įvairius patogenetinio gydymo metodus. Gydymo planas yra parengtas kiekvienam atskirai.

Fizinė terapija

Pacientui rekomenduojama atlikti specialius pratimus, kuriais siekiama normalizuoti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, gerinant nervų mitybą, stiprinant raumenis ir fascines struktūras. Tai gali būti kelio lenkimai, svyravimas ir kojų plitimas.

Apytikslis Rota ligos pratimų rinkinys:

  1. Sėdi ant grindų, kad lenktumėte kelius, stumdydami ant kilimo kulno ir jų pilną prailginimą. Pakartokite 10 kartų.
  2. Išplėskite kojas į vidų ir grąžinkite jas į pradinę padėtį. Pakartokite 8 kartus.
  3. Atsigulkite ant skrandžio, įdėkite rankas ant gaktos sąnario ir įkiškite pirštus į užraktą. Pakelkite galvą ir pečius, laikydami juos 2-3 sekundes. Neskubėkite! Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 6 kartus.
  4. Įdėkite savo rankas ant diržo, o kojos, stumdydamos ant kulno, turėtų būti atskirtos. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 8 kartus.
  5. Atsigulkite ant skrandžio ir uždėkite rankas ant sėdmenų, jungdami pirštus į užraktą. Taip pat pakelkite ištiesintas ir pailgas kojas. Pakartokite 6 kartus kiekvieną koją.
  6. Gulėti ant skrandžio, pakelkite liemens ir skleiskite rankas į šonus (kaip ir maudymosi metu). Pakartokite 6 kartus.
  7. Atsigulkite ant sveikos pusės, padėkite galvą ant rankos, išlenktos prie alkūnės. Paciento kojos pakėlimas aukštyn ir žemyn, atpalaiduojantys raumenys. Pakartokite 8 kartus.

Su nutukimu pacientas rekomenduoja pratęsti svorio netekimą. Be to, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, turėtų būti aktyvus gyvenimo būdas, plaukimas ir dviračiai.

Fizioterapija

Išskyrus visas galimas gydymo kontraindikacijas, gali būti nustatytos šios procedūros:

  • akupunktūra;
  • perkutaninė elektroneurostimuliacija;
  • dinaminės srovės;
  • intersticinė elektrostimuliacija;
  • magnetinė lazerinė terapija;
  • darsonvalizacija;
  • UHF terapija;
  • elektroforezė su novokainu ir vitaminais;
  • moksoterapiya;
  • vandens aerobika;
  • hidromasažo procedūros;
  • radono vonios;
  • purvo terapija;
  • vandenilio sulfido vonios;
  • Medicininiai apvalkalai;
  • masažas

Visų fizioterapijos procedūrų tikslas - pagerinti nervų kraujo tiekimą ir atkurti nervų impulsų perdavimą. Kai kurios manipuliacijos padeda normalizuoti venų nutekėjimą, pašalinti spazmus ir jų sukeltus skausmus.

Narkotikų terapija

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra naudojami uždegimui ir skausmui šalinti:

  • Voltarenas;
  • Indometacinas;
  • Lornoksikamas;
  • Ibuprofenas;
  • Diklofenakas (Dicloberl);
  • Ketoprofenas ir kiti.

Narkotikų priėmimas skiriamas kursais. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali sukelti opas ant skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės, didina trombozės ir arterinės hipertenzijos riziką.

Sunkiais atvejais, nesant skausmo mažinimo, gali būti rekomenduojama atlikti analgetiką, pvz., Tramadolį. Vaistas skiriamas po oda, į raumenis arba į veną, o jo pakartotinis vartojimas gali būti atliekamas per 4-6 valandas.

Siekiant pagerinti mielino susidarymą nervų pluoštuose, normalizuoti medžiagų apykaitą ir atkurti nervinių audinių struktūrą, naudojami šie vitaminai:

  • Tiamino bromidas (vitaminas B1);
  • Cianokobalaminas (vitaminas B12).

Ligos pradžioje jie skiriami kaip injekcijos kursas. Po to pacientui rekomenduojama vartoti B grupės vitaminus tablečių pavidalu (Milgamma, Benevron, Neurobeks, Neyrobion ir kt.).

Norėdami pagerinti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, priskiriami vazodilatatoriai:

  • Angioflux;
  • Trental;
  • Pentyline;
  • nikotino rūgštis ir tt

Retais atvejais, siekiant pašalinti uždegimą, gliukokortikosteroidų skyrimas skiriamas kaip injekcija:

Chirurginis gydymas

Ypač retais atvejais skiriamos operacijos, skirtos gydyti Rota ligą, kuria siekiama išlaisvinti nervą. Jie rekomenduojami pacientams, kuriems konservatyvios terapijos neveiksmingumas ir ryškus skausmo sindromas, žymiai sutrikdyti kasdienį gyvenimą.

Prevencija

Norint išvengti Rota ligos atsiradimo ir pasikartojimo, pacientui patariama laikytis šių taisyklių:

  1. Atsisakyti per didelio mitybos ir išlaikyti normalų kūno svorį.
  2. Gyvenkite mobiliuoju gyvenimo būdu, eikite prie fizinio krūvio, plaukite ar dviračiu.
  3. Atsisakyti dėvėti storas linas ir drabužius, diržus ir korsetus.
  4. Ant diržo nešiokite įžeidžiančius įtaisus (ginklus, kasetes, įrankius ir pan.).
  5. Išmeskite pernelyg didelę juosmens apkrovą.
  6. Venkite hipotermijos.
  7. Jei reikia, nusidėvėkite korsetą.

Daugeliu atvejų Rota liga yra gerai gydoma ir nesukelia sunkių kančių dėl negalios. Tačiau pažengusiose situacijose ši liga gali žymiai apsunkinti paciento gyvenimą, sukelti pertrūkių ir trofinių opų atsiradimą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei įtariate Rota ligą, turite kreiptis į neurologą. Išnagrinėjęs ir apklausęs pacientą, gydytojas gali užsisakyti rentgeno, MRT ar kitus instrumentinius diagnostikos metodus.

„One One“, programa „Live Healthy“ su Elena Malysheva, skiltyje „Apie mediciną“ kalbama apie Rotho ligą arba parestetinę meralgia:

Rota-Bernhardto liga

Su parestetine Rota (arba Roth-Bernhardt liga) asmuo turi įvairių skundų: tirpimas, deginimas, nuskaitymas, dilgčiojimas, šalčio pojūtis šlaunies šone ir priekyje iki kelio, paprastai vienpusis. Kai kurie odos pokyčiai pastebimi per skausmo vietą. Nedažniau atsiranda netoleruojamo skausmo deginimas. Analgezija atsiranda nervų zonoje vėlesniais etapais. Dažnai vaikščiojimo metu atsiranda skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai, tai yra, liga tęsiasi kaip pertrūkis.

Jau daugelį metų ši liga gali pasireikšti išpuolių forma: odos ant šlaunies išorinio paviršiaus periodiškai atsiranda deginimas, dilgčiojimas ir tirpimas. Ilgai pėsčiomis ir stovėdamas ataka didėja, reikia sustoti ir pailsėti, kitaip ji tampa skausmingu. Skausmas gulint.

Paprastai gydytojai pradeda gydymą „suprantamesnėmis“ sąlygomis, atsižvelgiant į paciento skundus. Rotos ligos simptomai yra panašūs į tuos, kurie yra išvarža, su klubo sąnario osteoartritu, juosmens stuburo spondiloartroze arba su spondiloze. Taip yra dėl dubens ir apatinės nugaros nervų kamienų anatomijos ypatybių. Taigi gydytojas gydo kompresijos radikulopatiją ar koartartozę vietoj Rotho sindromo.

Rota-Bernhardt liga yra labiausiai paplitęs tunelių sindromų atvejis, kurį sukelia nervų suspaustas pagal griovelio sąnarį arba virš priekinės viršutinės stuburo dalies. Šis sindromas pirmą kartą buvo aprašytas 1895 m., Kai Rusijos neuropatologas Roth V.K. ir vokiečių dr. Bernhardt M., nepriklausomai vienas nuo kito, susidūrė su suspaudimo neuropatija. Todėl liga gavo dvigubą pavadinimą.

Roth liga paprastai nesukelia sunkių kančių pacientams, nes ilgalaikiai remisijos atsiranda gana dažnai. Tačiau, jei sindromų kompleksas sukelia stiprų skausmą, reikia chirurginės intervencijos.

Kaip rodo statistika, pagyvenusiems žmonėms kyla pavojus, tačiau vidutinio amžiaus žmonės ir jauni žmonės gali susirgti. Pavyzdžiui, nėštumo metu, dubens pokrypio kampas keičiasi, juosmens lordozė ir klubo sąnario pailgėjimas, todėl dažnai vyksta inguininio raiščio nervų suspaudimas. Apskritai, ši liga dažniau nei vyrai paveikia vyrus tris kartus. Kartais yra ir šio sindromo šeimos atvejų.

Ligos priežastys
Rotho ligos priežastys yra įvairios ir vis dar nėra visiškai suprantamos. Tačiau medicininiuose sluoksniuose manoma, kad Bernhardto liga gali būti dėl šių reiškinių:
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- nutukimas;
- podagra;
- nugaros sužalojimas;
- juosmens stuburo osteochondrozė;
- apendicitas;
- sigmoido storosios žarnos uždegimas.

Rotho sindromo priežastys gali būti kraujagyslių pokyčiai, kurie sutrikdo nervų mitybą (endarteritas, aterosklerozė), raiščio modifikacija, su varikozinėmis apatinių galūnių venomis arba dubens venų stagnacija nervų srityje.

Neuralgija taip pat gali pasireikšti, kai inguininis raištis yra suspaustas kelnių diržu, tvarsčiu ar diržu, nes nervų pertrauka odos karkaso zonoje yra padengta tik griovelio ir raumenų sluoksniu. Gyvenimo būdas taip pat yra svarbus: tokios ligos dažniausiai stebimos sėdintose šalyse.

Kaip gydomas Rota sindromas
Apeliacinis skundas neurologui būtinai yra pirmasis sutrikimo požymis. Pacientui skiriama kompleksinė terapija, kurią sudaro medicinos metodai ir fizioterapija. Vaistų pasirinkimas dėl ligos priežasties. Vaistai dažniausiai naudojami metaboliniams procesams gerinti, uždegimui ir skausmui malšinti, nervų sistemos nuraminimui ir kraujotakos gerinimui.

Fizioterapija apima purvo, radono ir vandenilio sulfido vonias, darsonvalizaciją ir masažą. Taip pat parodyta akupunktūra ir elektroterapija. Reflekso terapijos sesijos vyksta kasdien, bet vienoje sesijoje galite apdoroti ne daugiau kaip keletą taškų, todėl kursas yra iki 12 sesijų ir, jei reikia, gali būti pakartotas po dviejų savaičių.

Specialių pratimų kompleksas leidžia pašalinti simptomus ir išspręsti rezultatus. Specialioji gimnastika taip pat gali tapti ligos prevencija, be plaukimo, vaikščiojimo ir naudojant korsetą.

Pratimai (atlikti gulėti, 6-10 pakart.):
1. Pakaitomis pakreipkite kojas prie kelio, stumdami palei mato kulną. Kelio sąnariai visiškai išsilieja.
2. Pasukite kojas į vidų ir grįžkite į pradinę padėtį.
3. Mes laikome rankas ant diržo, kojos sklinda į šonus, slankios ant grindų su kulnais.
4. Nusileidžiame į skrandį, įdėjome rankas ant gaktos sąnario, spauskite pirštus į užraktą. Pakelkite galvą ir pečius, laikydami juos 2 sekundes. Negalima smarkiai sulenkti.
5. Mes vėl atsistojome ant skrandžio, rankos užrakintos ant sėdmenų užrakto. Pakelkite tiesias kojas.
6. Padidindami viršutinį liemenį į linkę, gaminame plaukimo judesius, skleidžiame rankas.
7. Uždėkite sveiką pusę ir padėkite galvą ant rankos, sulenkto alkūnei. Pakelkite ir nuleiskite problemos koją.

Fizinė terapija kartu su kitais metodais bus puiki ligos prevencija.

Bernhardt Roth liga - simptomai, diagnozė, gydymas

Dažnai žmonija susiduria su neįprastomis ir retomis ligomis, kurias sunku diagnozuoti ir gydyti. Šiandien kalbėsime apie Roth-Bernhardt ligą.

Kas yra Rota liga

Galbūt tunelio sindromas yra žinomas ne tiek daug žmonių. Dažniausiai šis terminas yra žinomas pacientams, kurių ambulatorinėse kortelėse šis įrašas pasireiškia kaip profesinės ligos apibrėžimas. Ilgas ir monotoniškas tų pačių raumenų grupių įtempimas prisideda prie nervų įtempimo sausgyslių kanaluose.

Tačiau 1895 m., Nepriklausomai vienas nuo kito, du neuropatologai M. Bernhard ir VK. Burnoje aprašyta ir klasifikuojama ta pati liga.

Vokietijos mokslininkas Bernhardt jį pavadino neuralgija, o mūsų rusų gydytojas V.K. Burna vadinama miraculgija. Netrukus ši patologija buvo vadinama Berngardt-Roth parestetine meralgija. Kas tai yra paslaptinga, bet gana dažna liga ir kokių kančių sukelia žmonėms, kaip gydyti Rotho ligą, mes pažvelgsime į šį straipsnį.

Bernhardt Roth liga - simptomai

Parestezija, kitaip tariant, nemalonūs ir neįprasti odos pojūčiai yra pagrindinis ligos požymis. Skausmo sindromas yra vienodai ryškus. Iš pradžių skausmas, dilgčiojimo ar tirpimo pojūtis tam tikrose odos vietose pasirodo, tarsi dažomas. Ligos progresavimo metu šios sritys susilieja ir jau užima šlaunies priekį ir šoną.

Viskas prasideda palaipsniui, šiek tiek, vos pastebimas lytėjimo jautrumo pokytis, nuskaitymas, dilgčiojimas, karštis, šaltis ar įtampa.

Pradedant ligą, šie diskomfortas truputį trukdo pacientams ir paprastai jie nesiekia medicininės pagalbos.

Tada visi aukščiau aprašyti simptomai yra sunkesni, o skausmas juos jungia. Šlaunies anterolaterinio paviršiaus odos plotas tampa, kaip ir svetimas. Pacientai kartais tai vadina „negyva oda“. Skausmą dar labiau apsunkina rankos ir netgi drabužių palietimas. Vėliau skausmas tampa nuolatiniu, kartais nepakeliamu.

Kai kurie reljefai gali atnešti jo nugarą turinčio asmens poziciją kojomis, išlenktomis, kitais atvejais, atvirkščiai, aktyviu judėjimu. Retais atvejais skausmai tampa tokie intensyvūs, kad juos lydi vegetatyviniai simptomai, pvz., Prakaitavimas, kvėpavimo dažnio pokyčiai. Laikui bėgant ir ligos vystymuisi atsiranda odos pažeidimai:

  • odos retinimas;
  • plaukų slinkimas;
  • nėra prakaitavimo.

Judančių raumenų inervacija nesikeičia, todėl judėjimo sutrikimai nėra būdingi. Išimtis yra pertrūkis, dėl stipraus skausmo.

Liga yra negrįžtama su atleidimo ir paūmėjimo periodais.

Dažniausia patologija vyrams pasireiškia po 40 metų.

Priežastys

Ligos esmė yra ta, kad nervas, vadinamas šonine (einanti išilgai išorinio krašto), odos nervas yra pažeistas žmogaus kūno anatominių formacijų.

Tai yra odos nervo kompresinė išeminė neuropatija. Kitaip tariant, ilgai spaudžiant, atsiranda staigus nervų audinio mitybos sutrikimas. Yra šių suspaudimo tipų:

  • nervų lenkimas po paleidimo iš dubens kaulų;
  • siauras kanalas inguininiame raištyje;
  • nenormali dubens ir raumenų-sausgyslių aparatų kaulų vieta;

Mokslinėje literatūroje aprašoma ir aptariama daugiau nei šimtas šoninio nervo patologijos priežasčių. Nustatytos kelios priežasties ir pasekmės veiksnių grupės, kurios, esant įvairiai tikimybei, gali sukelti Rotho ligą.

Pirmoje grupėje yra kitų ligų pasekmės:

  • alkoholizmas;
  • sifilisas;
  • karščiavimas;
  • reumatas;
  • sunkiųjų metalų intoksikacija;
  • aortos aneurizma;
  • dubens navikai (dažniausiai moterys yra cistinės kiaušidžių navikai, gimdos fibroma ir kiti navikai);
  • šlapimo takų akmenys;
  • cukrinis diabetas;
  • avitaminozė;
  • sisteminės autoimuninės ligos;
  • bendras kūno aušinimas;
  • apatinių galūnių ir dubens aterosklerozė;
  • meningitas

Priežastys dėl nėštumo ir kai kurių gimdymo pasekmių patenka į atskirą grupę. Nėštumo metu nervų suspaudimą sukelia juosmens stuburo hiperlordozė ir inguininio raiščio įtaka.

Po kai kurių operacijų tipų ir tyrimų, kaip komplikacija, odos nervo parestezija.

  • hematomos;
  • uždegiminiai procesai;
  • adhezijos po operacijų vidaus organuose;
  • spinalinė anestezija arba smegenų skysčio surinkimas tyrimui.

Moterims, kurios prarado svorį, atsirado įdomus priežastinis ryšys, sukėlęs Rotho ligos simptomus, ty prarado didelį riebalinio audinio kiekį ant priekinės pilvo sienelės. Dėl šios priežasties pernelyg didelis odos pakabinimas ant išsikišusios iliumo dalies ir pupartos raiščio kažkaip sužeidžia šlaunies paviršinio nervo šakas.

Taip pat ištyrė šios ligos pasikartojimo tarp artimų kraujo giminaičių atvejus, matyt, dėl nervo anatominės vietos varianto.

Roth-Bernhardt ligos patogenezės neatsiejama dalis, o kai kuriais atvejais - tiesioginė ligos atsiradimo priežastis, tampa ligonio gyvenimo būdu.

  • sėdimas, sėdimas gyvenimo būdas (ilgalaikis vienodas laikysena, prisideda prie nervinių skaidulų suspaudimo);
  • nutukimas;
  • netinkamas diržo arba diržo naudojimas;
  • storas apatinis trikotažas.

Topografinė anatomija

Gerai suprantama šoninio odos nervo vieta ir išėjimas. Nervų pluošto kelias prasideda nuo pirmojo ir trečiojo juosmens slankstelio, einančios per masines raumenų formacijas, pvz., Pagrindinį raumenį, kvadratinį raumenį. Toliau dubens zonoje nervai praeina per tą patį kanalą, esantį į griovelio sąnarį, eina į šlaunį ir suteikia galutinius jos šakas žemiau kelio sąnario.

Diagnostiniai metodai

Diagnozės pagrindas yra išsamus pacientų skundų rinkimas ir ligos istorija. Tik gydytojo jautrumas ir dėmesingumas leis jums pasirinkti tinkamus papildomų tyrimų metodus. Kaip pagrindinis ir konkretus metodas yra gerai tinka rentgeno spinduliams. Papildomi tyrimo metodai:

  1. Elektroneuromografija - tai metodas, pagrįstas raumenų bioelektrinio aktyvumo tyrimu. Jo pagalba nustatomas raumenų sugebėjimas sumažinti ir sužadinti nervų impulsus.
  2. MRT - metodas leidžia nustatyti problemines sritis per periferinį nervą ir tiesiogiai sužalojimo ar suspaudimo sritį. Nustatyti galimą nervų įtraukimą į uždegiminį ar randų procesą.
  3. CT - tai rentgeno tyrimo tipas, naudojant serijines sekcijas tam tikroje plokštumoje.
  4. Ultragarsas - šis metodas pirmą kartą buvo naudojamas ilgą laiką, 90-ųjų pradžioje. metų ir pavyko įgyti didelį populiarumą tarp gydytojų. Šis metodas suteikia galimybę pamatyti anatominę nervų pertrauką ir žalos lygį.

Roth ligos gydymas

Dėl kokybiško gydymo, kuris tikrai palengvins paciento būklę ir pagerins jo gyvenimo kokybę, reikia visapusiško supratimo ir sąveikos tarp gydytojo ir paciento. Norėdami tai padaryti, turite laikytis visų būtinų gydymo priemonių.

Nustatykite ir pašalinkite somatines patologijas, kurios sukelia nervų pažeidimą.

  1. Pašalinkite išorinius žalos veiksnius.
  2. Narkotikų gydymas.
  3. Fizioterapija
  4. Terapinis pratimas.
  5. Chirurginis gydymas.

Pirmasis gydymo žingsnis yra išorinių veiksnių, sukeliančių nervų suspaudimą, nutraukimas. Pacientui rekomenduojama:

  • pakeisti drabužius nemokamai ir patogiai;
  • svorio netekimas;
  • gydyti pagrindines patologijas.

Medicininiai priešuždegiminiai vaistai, kurie mažina arba visiškai pašalina uždegiminių mediatorių poveikį nerviniam audiniui, mažina patinimą ir mažina skausmą:

  • Voltarenas;
  • Indometacinas;
  • Lornoksikamas;
  • Diklofenakas;
  • Ketoprofenas.

Šie vaistai naudojami kursuose. Siekiant pašalinti nepageidaujamą ir nepageidaujamą poveikį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinei, būtina griežtai laikytis dozės ir vartojimo dažnumo bei papildomai vartoti vaistus nuo erozijos ir opų.

Norėdami atstatyti pažeistų nervų skaidulų struktūrą ir apsauginį mielino apvalkalą, naudokite šiuos preparatus:

  • Tiamino bromidas - B1 grupės vitaminai;
  • Cianokabalominas - vitamino B12 grupė;

Gydymo pradžioje vitaminų grupės skiriamos injekcijomis, o po to pernešamos į recepciją tabletės formoje:

Siekiant sustiprinti kraujotaką pažeidimų zonoje, vazodilatatoriai:

Labai retais atvejais galimas hormoninių vaistų, ty gliukokortikoidų, paskyrimas:

Rota liga - gydomieji pratimai

Siekiant pagerinti jų gerovę, sergantis asmuo turėtų taikyti specialiai sukurtas terapines pratybas. Šie pratimai gali pagerinti kraujotaką nervų eigos zonoje, padėti stiprinti raumenų rėmą ir fasciją. Kaip taisyklė, ji lenkia ir nepalieka kojų ir liemens.

Čia yra apytikslis pratimų rinkinys pacientams, sergantiems Roth neuralgija:

  1. Sėdėkite ant grindų, kojos stačiu kampu. Sulenkite ir atlaisvinkite kojas, nekelkite kilimėlių.
  2. Toliau sėdėdami ant grindų, pasukite kojas ir iš jo.
  3. Gulėti ant skrandžio, rankos sulankstytos ant nulio pirštų užrakintos srities. Pakelkite galvą ir pečius, laikydami juos virš grindų 3-4 sekundes. Grįžkite į pradinę padėtį.
  4. Atsigulkite ant skrandžio, įdėkite rankas į sėdmenų užraktą. Alternatyviai pakelkite ir nuleiskite tiesias kojas.

Kiekvienas pratimas kartojamas nuo 8 iki 11 kartų. Neleiskite staigių judesių, viskas sklandžiai ir be skubėjimo, jei šie ar kiti pratimai sukelia stiprų skausmą, sustabdykite jų įgyvendinimą.

Rotos ligos fizioterapija

Nesant kontraindikacijų, pacientas dėl sudėtingo gydymo skiria fizioterapijos sesijas.

Fizioterapija (fizioterapija, terapija - gydymas) yra medicinos sritis, pagrįsta natūralių ar dirbtinių natūralių veiksnių poveikiu organizmui. Pavyzdžiui, tai yra saulės šviesa, vanduo, elektromagnetinis veikimas, mechaninis poveikis kūnui.

Bernhard-Roth ligos gydymui naudojama:

  1. Akupunktūra - tradicinės kinų medicinos metodas, kuriame terapinis efektas atliekamas pagal aštrų aštrų adatą tam tikruose žmogaus kūno taškuose.
  2. Perkutaninė elektroneurostimuliacija yra odos receptorių aparato veikimo būdas, naudojant žemo dažnio elektros sroves, impulsus, panašius į impulsus, perduodamus iš periferijos į centrinės nervų sistemos organus. Dėl to slopinamas skausmo jautrumas, pagerėja vietinė kraujotaka ir pagerėja vietinis metabolizmas.
  3. Dinaminės srovės yra fizioterapinis metodas gydyti elektros srovę, kurios dažnis yra 50-100 Hz, ir kurie aptarnaujami įvairiais režimais. Teigiamas poveikis yra daugiausia anestezija, geresnis metabolizmas.
  4. Intersticinė elektrostimuliacija yra invazinis fizioterapijos metodas, kurį gydytojas turi atlikti. Plona adata į žmogaus kūną įdėta minkštuose audiniuose, dažniausiai į stuburą. Dėl terapinio poveikio naudojamas tam tikro dažnio srovė, kuri iš esmės yra panaši į kūno elektrinius impulsus, bet dauginasi sustiprinta.
  5. Magnetinė lazerinė terapija - bendras poveikis paveiktai lazerio spindulių sritei ir magnetiniam laukui. Tam yra vietiniai įrenginiai.
  6. Darsonvalizacija yra fizioterapinis efektas ant paviršiaus minkštųjų aukšto dažnio impulsų srovių audinių.
  7. UHF terapija yra metodas, pagrįstas elektromagnetinių virpesių aukšto dažnio lauko poveikiu nuo 40 MHz. iki 27 Hz.
  8. Elektroforezė su novokainu ir vitaminais yra aktyvus įsiskverbimas į minkštus audinius pažeistos teritorijos srityje. Tokiu būdu galite įvesti vitaminų, priešuždegiminių medžiagų.
  9. Moksoterapija - tai tikro medžio cigarų, kaip kinų medicinos metodo, kombinuoto veikimo metodas. Gali būti kontaktas ir be kontaktų.
  10. Vandens aerobika - pratimai baseino grupėje. Vanduo mažina stuburo įtampą ir sumažina spaudimą paveiktai vietai.
  11. Masažas yra mechaninis poveikis žmogaus organizmui su aliejumi ar kremais, kurį patyrė patyręs masažas. Dėl to gerėja kraujo apytaka, minkštieji audiniai ir nervų skaidulai geriau absorbuoja maistines medžiagas ir deguonį.

Chirurginis gydymas, nustatytas ekstremaliais atvejais, kai konservatyvi terapija neturi reikiamo poveikio. Sunkus skausmas ir cicatricialiniai pokyčiai praeities ir galimų nervinių skaidulų pažeidimų srityje.

Roth ligų prevencija

Siekiant išvengti Rotho ligos pasikartojimo, žmonėms, kuriems gydymas padėjo, rekomenduojama atlikti profilaktiką, kad būtų išvengta ligos atnaujinimo. Gyvenimo metu Rota liga sergantiems pacientams reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Kova su nutukimu per mitybą ir fizinę terapiją.
  2. Vadovaukitės visaverčiu, gyvu gyvenimo būdu, būtinai įsitraukite į galimą pratimą ar plaukimą. Tai stiprina raumenis ir yra bendras sveikatos skatinimas.
  3. Negalima dėvėti storų drabužių ir nepatogių drabužių.
  4. Venkite hipotermijos ir pernelyg didelės stuburo apkrovos.

Rota liga - liaudies gynimo prevencija ir gydymas

Geranium Compresses

Namų augalas, kurį visi žino, yra pelarganas. Kai skausmas ir uždegimas yra taikomas gleivinės taškinių lapų šviežių pelargonų. Kaip alternatyvą, išgerkite lapų srutas ir kreipkitės į skausmingą vietą kompreso pavidalu.

Suspausto rudens Crocus

Rudeninės šakniastiebės rudens sėklų infuzija. Norėdami tai padaryti, jis susmulkinamas. Paimkite 20 gramų žaliavų, užpilkite 300 ml. virinto vandens. Palikite naktį. Paruoštas įrankis naudojamas kaip kompresas. Dienos metu užtepkite du kartus, padengdami jį storu audiniu arba celofanu. Gydymo kursas yra 14 dienų.

Sultinys iš baltos gluosnio žievės

Periferinėje neuralgijoje geras vaistas yra iš baltos gluosnio žievės. Norėdami paruošti susmulkintą žievę, paimkite 10 gramų, užpilkite karštu verdančiu vandeniu. Virkite pusvalandį. Nuvalykite, atvėsinkite ir išgerkite 2 šaukštus.

Pipirmėčių infuzija

Siekiant pašalinti skausmą, pipirmėtė laikoma gera priemonė. Tinktūra yra gaminama iš kapotų šviežių žolelių 3 šaukštų, kuris pilamas verdančiu vandeniu - 2 puodeliai ir reikalauja, kad pusvalandis būtų po dangčiu. Gerkite du kartus per dieną iki 150 ml.

Vaistinių vaistų vonios

Gana veiksminga priemonė yra periodinės šiltos vonios su įvairių žolelių nuoviru: mėtų, ramunėlių, šalavijų.

Sage infuzija ruošiama 5 didelių šaukštų susmulkintų šalavijų žolelių ar sausų medžiagų, supilama į du litrus verdančio vandens. Reikalauti vieną valandą, filtruoti ir supilti į vonią su šiltu vandeniu. Yra pridėta 4 druskos jūros druskos. Pirtis turėtų būti ne daugiau kaip 15 minučių prieš miegą. Po vonios būtina apvynioti, o ne suporas.

Česnakų aliejus su eteriniais aliejais

Vaistinės tinklas parduoda česnakų aliejų su eteriniais aliejais, šis įrankis turi stiprų gydomąjį poveikį. Paimkite vieną šaukštą aliejaus ir sujunkite su 0,5 l degtinės. Sutepkite šią kaktos ir šventyklos sudėtį. Skausmo išpuoliai turi praeiti.

Violetinis inkstų tepalas

Virkite storą alyvmedžių pumpurų ir kiaulienos riebalų infuziją, kad per mėnesį suvarstytumėte gerklės.

Elderberry infuzija

Gerklės gėlės, ne daugiau kaip 30 gramų, užpilkite verdančiu vandeniu, kad augalas būtų pilnai užtvindytas. Pritvirtinkite pusę valandos po dangčiu. Padermė. Gerkite kartu su medumi keletą kartų per dieną.

Medicinos - sveikatingumo mišinys

Paimkite 300 gramų citrinų ir 0,4 kg. medus, 4 šaukštai abrikosų branduolių. Supilkite citrinas, sumaišykite su medumi ir supjaustykite abrikosų branduolius, kad viską sumaišytumėte, kol bus homogeniška masė. Susidariusi masė pusantro mėnesio imama 2 kartus per dieną tuščiame skrandyje.

Išvada

Ilgalaikis skausmas, kuris kasdien nuodingas ir sutrikdo įprastą gyvenimo būdą, gali būti nervų audinio pažeidimo ir suspaudimo pasekmė. Nereikia rūpestingai elgtis su savo sveikata ir tikėtis, kad viskas praeis savaime.

Savalaikis simptomų nustatymas ir ligų, galinčių sukelti šią ligą, gydymas, taip pat ligos gydymo taisyklių ir pagrindinių principų laikymasis leis žmonėms, kenčiantiems nuo Roth-Bernhardt ligos, atsikratyti skausmo, diskomforto ir pradėti gyventi visą gyvenimą.

Rota liga: simptomai ir gydymas

Rota liga serga vyrais nuo 50 metų. Dažniausia priežastis yra šoninio šlaunies nervo neuropatija, pasireiškianti jautriais simptomais, kuriems reikia nedelsiant gydyti.

Rota-Bernhardto liga - šlaunikaulio šoninio odos nervo suspaudimas tarp priekinės viršutinės klubinės stuburo dalies ir įdubos raiščio su jutimo sutrikimų atsiradimu ant išorinio šlaunikaulio išorinio paviršiaus trečiojoje pusėje. Tai paplitęs tunelio sindromo tipas.

Paprastai vidutinio amžiaus vyrai serga, tačiau yra ir šeimos ligos atvejų. 1895 m. M. Bernhardt pasiūlė užkrėsti toksišką nervų pažeidimo teoriją ir V. K. Rothą. Dėl nervo suspaudimo, nervų impulsų pokyčiai ir nervų skaidulų medžiagų apykaitos procesai yra sutrikdyti, atsiranda nervų atrofija, uždegimas, skausmas ir edema.

Priežastys

Nervų suspaudimas natūraliuose anatominiuose tunelių kanaluose

Yra keletas tokių svetainių, kuriose yra didžiausia nervų suspaudimo rizika:

  1. Kai nervas palieka dubens ertmę po inguininiu raiščiu, jis staiga lenkiasi kampu ir eina per iliakalinę sąsagą. Čia nervų pluošto suspaudimas ir trintis su aštriu apatinės galūnės krašto kraštu klubo sąnario srityje yra tikėtina, kai kūnas yra pakreiptas į priekį;
  2. Dažniausiai šis procesas vyksta tarp griovelio sąnario tvirtinimo taško ir priekinės viršutinės iliumininės stuburo dalies. Įeinant į šlaunį, nervas turi prastą kraujo tiekimą - tai gali būti šios srities išemijos pasekmė.
  3. Yra atvejų, kai dalis inguinalinių raiščių šakių, taip sudarant kanalą nervui praeiti, taip pat gali būti suspaustas;
  4. Nervo neuropatija gali atsirasti dėl jo eigos arti netolygaus viršutinio iliumo krašto kaulo paviršiaus;
  5. Nervų pažeidimas iš klubo uodegos raumenų;
  6. Gedimas gali atsirasti tunelio plote, kurį sudaro platus šlaunies apvadas ir išėjimo iš jo.

Kitos Rotos ligos priežastys

  • Stiprus diržas arba spaudimas drabužiams;
  • nėštumas, kai juosmens lordozė gilėja - apatinė nugaros dalis nukrypsta, dubens linksta į priekį ir padidėja klubo sąnario pailgėjimas, dėl to inguinalinis raištis išplečia nervus, bet su sąlyga, kad jis eina per raiščius;
  • riebalinių nuosėdų kaupimasis ant pilvo ir šlaunų sukelia nervų įtampą ir jautrių simptomų atsiradimą;
  • bet kokios kilmės vidaus organų navikas (inkstų išvarža);
  • ascitinio skysčio kaupimasis pilvo ertmėje;
  • retroperitoninė hematoma;
  • uždegiminės ligos ir operacijos pilvo ertmėje;
  • diabetas, vidurių šiltinė, maliarija, malksnas, vitaminų trūkumas.

Nugalėjimo požymiai

Liga palaipsniui vystosi, dažnai viena vertus. 68% atvejų vyrauja jutimo sutrikimai (parestezijos): nervingumas, dilgčiojimas ar nuskaitymas nervų inervacijos srityje. Niežulys ir netoleruojantis deginantis skausmas, kaip priežastis, yra retesni. Galutiniuose ligos etapuose gali atsirasti analgezija (skausmo jautrumo sutrikimas) šioje nervų srityje. Kai kuriais atvejais simptomų atsiradimas pasireiškia stovinčioje padėtyje, priverstinėje laikysenoje su gulint kojomis, ištiesintomis kojomis arba ilgos vaikščiojimo metu. Skausmingas poveikis didėja didžiausią klubo pagrobimą, sumažėja su lenkimu.

Gydymas

Jei šių vaistų, kurių skausmas yra vidutinio sunkumo ar sunkus skausmo sindromas, poveikis neveiksmingas arba nepakankamas, skiriama monoterapija opioidiniais analgetikais (tramadoliu), tačiau tai yra daugybė šalutinių reiškinių, atsirandančių dėl centrinės nervų sistemos struktūros ir priklausomybės nuo narkotikų vystymosi.

  • Anti-edematinis diuretikas - lasix, furosemidas, diacarb;
  • Kraujagyslių preparatai (nikotino rūgštis, pentoksifilinas, Vinpocetinas) yra naudojami mikrocirkuliacijai, šlaunies šoninės nervų nervų sistemos maitinimui gerinti;
  • Antioksidaciniai vaistai (Actovegin, Mexidol, Espa-lipon) - pagerina pažeistų audinių ir nervų mikrocirkuliaciją, padidina kūno ląstelių atsparumą žalingų aplinkos veiksnių ir deguonies trūkumo poveikiui dėl nervų išemijos;
  • Anticholinesterazės vaistai - padeda atkurti nervų impulsų (neuromidin, prozerin) perdavimą;
  • Siekiant pagerinti nervų ir pažeistų audinių metabolizmą (medžiagų apykaitos procesus), naudojami B vitaminai (combilipenas, milgamma, neuromultivitis);
  • Fizinė terapija - ultragarsas, elektrinė stimuliacija, elektroforezė su vietiniais analgetikais, akupunktūra, balneoterapija, purvo terapija.

Tačiau, jei skausmo sindromas negali būti sustabdytas, tuomet hidrokortizono arba prednizono injekcija vietiniu anestetiku gali palengvinti būklę tiesiai į patį tunelį ar aplinkinius audinius.

  1. Chirurgija yra susijusi su minėtos terapijos neveiksmingumu ir sunkių neurologinių simptomų atsiradimu. Operacinės manipuliacijos atliekamos inguininio raiščio srityje ir yra skirtos išlaisvinti nervą ir užkirsti kelią tolesniam jo suspaustimui.

Norint pasirinkti gydymo metodą, būtina atsižvelgti į asmenines somatines savybes ir neuropatijos priežastis. Bet kokiu atveju, visas medicinines manipuliacijas skiria gydytojas.

Apie „Rota-Bernhardt“ ligą programoje „Gyventi sveikai!“ Su Elena Malysheva:

Kas yra Rota-Bernhardt liga

Rota-Bernhardt liga yra vienas iš labiausiai paplitusių tunelių sindromų, kuriuos sukelia suspaustieji nervai, variantai. Šiuo atveju lokalizacijos vieta yra sritis, esanti po inguininiu raiščiu, arba už priekinio viršutinio Ilium stuburo. Nervas yra atsakingas už šlaunies priekinės ir pusės odos jautrumą.

Ligos pavadinimas yra susijęs su gydytojų, kurie tuo pat metu apibūdino simptomus, pavadinimais: V.K. Roth (Rusija) ir M. Bernhardt (Vokietija). Kitas šios ligos pavadinimas yra parestetinė meralgia.

Dažniausiai pasitaikanti liga tarp pagyvenusių pacientų, tačiau yra skirtingų amžiaus žmonių liga.

  • Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
  • Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
  • Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
  • Sveikata jums ir jūsų šeimai!

Priežastys

Šoninio nervo šakos yra suskirstytos į dar mažesnius šakelius, kurie įsiskverbia į plačią šlaunies sąnarį ir pasiekia kelį. Būtent ši anatominė padėtis dėl pertrūkių atsiradimo.

Kartu su paviršiniu odos nervo buvimu, tokia anatominė padėtis gali sukelti neurologinius sutrikimus, atsiradusius netgi nuspaudus diržą iš drabužių, dėvėti korsetą, ankštą apatinį trikotažą ir storą diržą. Kitas provokuojantis veiksnys yra pilvo nutukimas.

Nervas gali būti suspaustas ir ištemptas perėjimą nuo dubens ertmės po inguinaliniu raiščiu. Jei nervas yra už priekinės viršutinės viršutinės stuburo dalies, lenkiant į priekį gali įvykti suspaudimas.

Labai dažnai moterys nėštumo metu patiria nervų suspaustą inguinalinės srities srityje. Raiščio įtampą sukelia dubens nuolydžio kampo padidėjimas ir klubo sąnario pailgėjimas.

Be to, nervų įtampą gali sukelti poodinio audinio nuosėdos apatinėje priekinės pilvo sienos dalyje.

Yra mažiau atvejų, kai kompresija atsiranda dėl retroperitoninės hematomos, navikų, uždegiminių procesų po operacijos.

Kadangi Rota-Bernhardt liga yra susijusi su organizmo anatominėmis savybėmis, liga gali būti paveldima.

Daugeliu atvejų vyrai susiduria su ja, tikimybė, kad moterys pasireiškia maždaug tris kartus mažiau.

Paprastai yra liga, turinti sėdimą gyvenimo būdą.

Įprasti veiksniai yra šie:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • kraujagyslių pokyčių buvimas;
  • raiščių pažeidimas;
  • nervų mityba;
  • stuburo traumų buvimas ir uždegiminių procesų raida;
  • ilgas buvimas nepatogioje padėtyje.

Simptomai

Skausmas, kuris atsiranda šlaunies šoniniame paviršiuje, nėra iš karto išreikštas. Liga vystosi palaipsniui.

Galite sužinoti apie stuburo nervų susitraukimą.

Daugeliu atvejų pradiniame etape pacientai skundžiasi degančiu pojūčiu, dilgčiojimu tam tikromis klubo dalimis, kurios galiausiai tampa nuolatinėmis ir susilieja, sudarant vieną zoną.

Stebima galūnių nelygumas, sumažėja jautrumas. Kai kuriais atvejais gali atsirasti trofinių sutrikimų. Skausmas išsivysto per kelis mėnesius.

Šioje srityje oda tampa tanki. Iš pradžių skausmas pasireiškia tik judesių, vaikščiojimo, ilgos įtampos metu, bet netrukus skausmai nuolat lydi pacientą. Liga nesukelia motorinių sutrikimų atsiradimo, tačiau kai kuriais atvejais pastebimi panašūs simptomai, kaip ir pertrūkiai.

Kalbant apie vėlyvą Roth-Bernhardt ligos stadiją, tai lydi jautrumo skausmui praradimą. Dažnai skausmas ir tirpimas atsiranda tik vaikščiojant ir patenka į linkę, kai kojos sulenktos.

Palpacija skausmo diagnozavimo metu. Siekiant patvirtinti diagnozę nervo suspaudimo lygiu, skiriamas skausmą malšinantis skausmas, diagnozė patvirtinama.

Diagnostika

Kartais sunku diagnozuoti dėl panašių simptomų panašumo į tokias ligas kaip tarpslankstelinių diskų išvarža, klubo sąnario artrozė, spondilozė, spondiartrozė.

Pirminis tyrimas gali būti papildytas šiais tyrimais:

  • elektroneuromografija;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • Ultragarsas;
  • rentgeno tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija.

Jei simptomai yra aiškiai išreikšti, atliekamas tik rentgeno tyrimas, jei reikia, gali prireikti papildomos patikimos informacijos MRT.

Rota-Bernhardto ligos gydymas

Gydymo planas turėtų būti pagrįstas esamais simptomais ir pašalinti ligos priežastį. Būtina pašalinti nervo suspaudimą, normalizuoti kraujotaką ir trofizmą.

Pagrindinės gydymo sritys yra: