Hipo adduktoriaus sindromas

Pirmaujanti šlaunų raumenų grupė apima didelius, ilgus ir trumpus pirmaujančius ir šukuotinius raumenis. Visi trys papildomi raumenys yra pritvirtinti prie grubios šlaunies linijos. Ypač plačiai prijungta prie šios linijos yra paviršutiniškai ilgesnis adduktorinis raumenys, kurio patologija kai kurių autorių [Le Y11 K., 1987], atmetant kitų adduktorių vaidmenį, siejo adductor šlaunų raumenų sindromą.

Klinikinis adduktorinių šlaunų raumenų pažeidimo vaizdas apibūdinamas skausmu išilgai kojų vidinio ar priekinio vidinio paviršiaus, spinduliuojantis į kirkšnį ir kartais palei priekinį blauzdikaulį iki vidurinės kulkšnies. Vidiniame kojos paviršiuje galite dažnai pajusti raumenų plombą, skausmingą palpacijos ir tempimo metu. Dėl šios priežasties judesių klubo sąnaryje apribojimas, užpakalinės dubens dalies gerklės pusėje pakyla, šlaunys šiek tiek išlenktos ir atnešamos, dėl to pacientas savo kojomis remiasi ne visa koja, bet tik ant kojų.

Tyrimas, vedantis ant šlaunies raumenų, atliekamas paciento gulint ant nugaros. Trumpai pridedami šlaunų raumenys tikrinami, kai paciento kojos sulenktos ties kelio sąnariu.

90 a), ilgas - su išplėstine koja (90 pav. B). Bandant atnešti paciento koją prieš gydytojo atsparumą, skausmas atsiranda, o gydytojas vizualiai ir palpatorną lemia mialginę zoną. Mialginė zona, kurioje yra sukroiliacinės sąnario pažeidimas, yra šlaunies adduktorių pritvirtinimo vietoje, jos viduriniame paviršiuje ir koxalgijos metu.

- ant acetabulumo krašto ilio-femoralinio raiščio srityje.

Trumpų adduktorių šlaunų raumenų poizometrinis atsipalaidavimas atliekamas, kai pacientas yra slankioje padėtyje, viena kojelė sulenkta ant kelio ir klubo sąnarių taip, kad pėdos padėklinė dalis remtųsi į kitos tiesintos kojos kelio sąnarį. Gydytojas stovi priešingoje paciento kojos pusėje prie sofos pusės, rankos delnas ant vienos rankos, išilgai alkūnės sąnario, pritvirtina paciento dubenį jo pusėje, ant kitos rankos delno pagrindo išplėsta nuo alkūnės sąnario, paciento sulenktą koją pastatydama ant priekinės kelio sąnario paviršiaus.. Gydytojas nukreipia paciento kelio atlenkiamą koją į sofą, kol pasipriešinimo pojūtis lemia laisvo judėjimo diapazono pabaigą, o po to po izometrinio atsipalaidavimo šlaunų trumpuose adductor raumenyse.

I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, akys į gydytoją, pacientas, prieš gydytojo atsparumą, stengiasi, kad koją sulenktų prie kelio sąnario į vidurinę liniją; II fazė - „iškvėpimas“ 6-8 s, akys priešinga kryptimi, atsipalaidavimas, gydytojas padidina kojos amplitudę, vedančią į sofą, o pakaitinės fazės kartojamos 4-6 kartus.

Šlaunų raumenų adduktorių mobilizacijos atsipalaidavimas atliekamas tose pačiose gydytojo ir paciento vietose. Gydytojas su savo rankomis, esančiu ant paciento lenktos kojos kelio sąnario, atlieka sklandų, lėtą, ritminį judėjimą kojos kryptimi, vedančioje prie sofos. Judėjimas kartojamas 15-16 kartų.

Ilgalaikių šlaunų adduktorių raumenų atsipalaidavimas atliekamas paciento, esančio ant nugaros, padėtimi, viena kojelė išilgai į išorę. Gydytojas stovi ant sofos pusėje pagrobtos kojos pusėje, pritvirtindamas paciento dubenį nuo priešingos pusės su viena ranka delno pagrindu. Iš kitos pusės šepečiu, gydytojas apima priekinę viršutinę paciento kojos trečiosios dalies dalį ir plečia koją į išorę, kad pasipriešintų laisvam judėjimui. Po to gydytojas atlieka po izometrinį atsipalaidavimą. I etapas

- „įkvėpti“ 9–11 s, akys priešingai gydytojui, pacientas prieš gydytojo pasipriešinimą stengiasi, kad koją sulenktų prie kelio sąnario į vidurinę liniją, II fazę - „iškvėpimą“ 6-8 s, akis į gydytoją, akis į gydytoją, atsipalaidavimas, gydytojas padidina kojos amplitudę į šoną. Pakaitinės fazės kartojamos 4-6 kartus.

Ilgalaikių šlaunų adduktorių raumenų mobilizavimas atliekamas tose pačiose gydytojo ir paciento vietose. Gydytojas, turintis ranką, esančios viršutinėje paciento apatinės kojos trečiosios dalies dalyje, atlieka sklandų, lėtą, ritminį judėjimą pagrobimo kryptimi. Judėjimas kartojamas 15-16 kartų.

Antigravitacinė šlaunies adduktorių raumenų atsipalaidavimas atliekamas paciento, esančio jo pusėje, padėtyje, dubuo yra ant sofos kojos krašto. Viršutinė paciento kojelė yra maksimaliai sulenkta prie kelio ir klubo sąnarių ir yra pritvirtinta abiejų rankų rankomis, sujungtomis „užraktu“, apatinė kojos yra tiesios ir 20 sekundžių laisvai kabo nuo sofos (pav.

91 a) Pertrauka 20-30 s. Pratimai kartojami 15-16 kartų.

Šlaunies adduktorių antigravitacinė atsipalaidavimas atliekamas paciento padėtyje, vienoje kojoje sulenkta ant kelio ir klubo sąnarių, kad paciento padų pėdos atramos ant kitos tiesintos kojos kelio. Paciento kojos, išlenktos ties kelio sąnariu, veikiant jos gravitacijai laisvai linkusios sėdėti 20 s (91 pav. B). Pertrauka 20-30 s. Pratimai kartojami 15-16 kartų.

Šlaunies raumenų tempimas: simptomai, gydymas ir profilaktika

Šlaunies raumenų tempimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių traumų, kurių gydymas nerekomenduojamas. Tai yra raumenų audinio ir sausgyslių pažeidimas dėl trauminės situacijos. Dažniausiai sportininkai susiduria su panašia trauma. Jei fizinio krūvio ar fizinio krūvio metu buvo staigus skausmas, kuris neleido jį vėl atlikti, tada galime kalbėti apie šlaunikaulio raumenų tempimą, kuris yra gydomas traumatologo. Labiausiai trauminiai treniruočių tipai yra: pritūpimai, lunges, kojų ištraukos.

Šlaunies sudėtyje yra 3 raumenų tipai, kuriuos galima lengvai sužeisti esant per didelėms apkrovoms:

• galiniai šlaunikaulio raumenys (ekstensorius);
• medialinis (vedantis);
• priekiniai šlaunikaulio raumenys.

Šlaunies nugaros raumenų tempimas

Šlaunies gale yra bicepsas, semitendinosus ir pusiau membraninis raumenys, ir kartu jie pakreipia koją į judesį: jie atsilaisvina prie klubo sąnario ir sulenkia kelio.

Judėjimo metu, kai žmogus pilnai plečia koją prie kelio, už šlaunies susitraukia raumenys. Tačiau atliekant pratimus be išankstinio apmokymo ir apšilimo, galimas raumenų tempimas. Traumą lydi aštrus skausmas.

Šlaunies prikabinamasis ruožas

Adduktoriaus raumenys priklauso medialinei grupei, kuri taip pat apima ploną ir šuką. Jis yra ant šlaunies priekio, t.y. ji jungia dubens ir kojų kaulus. Jei jie kalba apie šlaunų vidinių raumenų tempimą, jie reiškia tiksliai pridedamą raumenį. Jo pagrindinė funkcija - sujungti klubus.

Šlaunies adduktorių tempimas ir kartais atotrūkis atsiranda, jei nesėkmingas bandymas sėdėti ant skilimų, tiesioginis smūgis į jį arba nesėkmingo šuolio metu. Susižalojimo atveju žmogus patiria aštrių skausmų šlaunikaulio srityje.

Išilginės priekinės šlaunies raumenys

Priekiniai raumenys yra:

• pritaikymas;
• keturių galvučių;
• tiesios;
• medialus platus;
• šoninis platus;
• vidutinio pločio.

Priekiniai raumenys ar ekstensoriai yra pritvirtinti vienoje pusėje į šlaunies priekį ir, antra, apatinėje kojoje.

Didžiausias iš priekinių raumenų yra keturgalvis. Jo pavadinimas kilo dėl struktūros, nes jame yra 4 raumenys: tiesūs, šoniniai, tarpiniai ir medialiniai. Visi jie yra šlaunies tolimoje trečiojoje dalyje. Šlaunikaulio ar jo mėlynės keturkampių raumenų tempimas atsiranda, kai jam buvo tiesioginis smūgis. Dažnai futbolininkai ar kovos menų dalyviai yra gydomi tokiomis traumomis.

Šlaunies keturkampių raumenų tempimas yra gana dažnas ir pasireiškia ūminiu skausmu.

Svarbu! Raumenys ir raiščiai geriausiai veikia, kai pasiekia tam tikrą temperatūrą. Sprains ar raumenys atsiranda dėl neapdorotų / nešildytų raumenų skaidulų, todėl svarbu, kad prieš naudojimą įšyla. Be to, pernelyg intensyvūs raumenys yra labiausiai pažeidžiami.

Šlaunikaulio raumenų tempimo simptomai

Bet kokie raumenų skaidulų ir sausgyslių pažeidimai yra panašūs, nepaisant jų vietos. Šlaunų raumenų įtampos simptomai:

1. pradinė trauma pasireiškia staigaus paspaudimo pojūčiu. Paprastai tai lydi raumenų plyšimą;
2. nukentėjusysis patirs sunkų ir jaudinantį skausmą, kuris neleidžia jam tęsti;
3. sužalojimo sritis yra jautri prisilietimui;
4. jei kraujagyslės yra pažeistos, traumos srityje atsiranda hematoma;
5. jei paveikiamas užpakalinis šlaunikaulio raumenys, tikėtina, kad patinimas.

Labiausiai traumuota vieta yra ten, kur jungiasi sausgyslės ir raumenys.

Plėtiniai

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, padarykite trijų laipsnių žalą:

• I laipsnis - lengviausias žalos laipsnis. Auka gali toliau judėti, bet patiria diskomfortą šlaunies gale. Diena po sužalojimo gali likti skausminga, tačiau tai netrukdo vaikščioti ar važiuoti;
• 2 laipsnis - auka patiria skausmingų pojūčių ir yra priversta nustoti vykdyti pratimus. Skausmas ir jautrumas išlieka kelias dienas. Po 5-6 dienų sužalojimo vietoje gali būti pastebėta mėlynė. Pacientui bus sunku vaikščioti ir pakelti tiesią koją;
• Trečiasis laipsnis - kartu su sunkiu nepakeliamu skausmu. Auka negali tęsti mokymo, skausmas gali būti toks stiprus, kad jis patenka. Kojų judesiai yra labai skausmingi, pacientas negali vaikščioti savarankiškai. Svarbu pradėti gydymą laiku, jei to padaryti nepavyksta, po savaitės gali atsirasti sunkių kraujosruvų. Pirmosios savaitės, kol uždegimas, pacientas yra priverstas judėti ramentuose.

Ką daryti, tempiant šlaunų raumenis

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti sužalojimo atveju, yra užtikrinti, kad likusi dalis pažeistos galūnės. Būtina pašalinti šlaunikaulio raumenų perteklinę įtampą, todėl pacientas turi būti klojamas ir minkšta pagalvėlė po keliu. Kojos turi būti ramioje padėtyje, kol skausmas visiškai išnyks ir patinimas išnyks.

Antras dalykas, kurį reikia padaryti, jei yra šlaunies nugaros raumenų tempimas, yra šalta į traumų vietą. Tada šalta kas 3 valandas ir laikykite 20 minučių. Galite naudoti priešuždegiminį tepalą su anesteziniu poveikiu.

Pirmuosius tris dienas nerekomenduojama naudoti šiltos ir šiltos žalos, o karštas arba šiltas kompresas sukels gausius mėlynės.

Ant sužeistos kojos padengta elastinga juosta, nes taip išvengiama apsvaigimo ir mėlynės. Jei skausmas nesumažėja, edema nesumažėja ir atsiranda hematomos, tada būtina, kad apsilankytumėte pas gydytoją, nes tik jis pasakys, kaip tinkamai gydyti klubo raumenų patempimą.

Tempimo gydymas

Norėdami patvirtinti diagnozę, turite pasitarti su traumatologu. Paprastai jis pirmą kartą atlieka patikrinimą ir renka anamnezę. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas prašo perkelti savo skausmingą koją, sulenkti ir ištiesinti, kad patikrintų sąnarių darbą, tiria mėlynės vietą ir įvertina sužalojimo skausmą. Jei kyla abejonių, ar kaulas yra pažeistas, papildomai nurodoma radiografija. Juos taip pat galima nurodyti MRI arba ultragarsiniam nuskaitymui.

Išnagrinėjęs ir atlikęs visas diagnostines procedūras gydytojas nurodo būtiną gydymą. Kaip gydomi šlaunų raumenys, priklauso nuo žalos laipsnio.

Pirmuoju ir antruoju laipsniu pacientui skiriama taika. Būtina vengti fizinio krūvio iki visiško raumenų ir raiščių atsigavimo. Siekiant sumažinti kojos apkrovą, ypač vaikščiojant, gydytojas gali rekomenduoti vaikščioti ramentais. Norėdami pašalinti uždegiminį procesą, gali būti skiriami nesteroidiniai vaistai, tokie kaip: diklofenakas, ketoprofenas, piroksikamas. Pašalinus skausmo sindromą, užpakalinės šlaunies raumenų gydymas nustoja veikti. Pacientui skiriama fizioterapija ir fizioterapija, kaip ir jų pagalba, gydymo procesas bus daug greitesnis ir paprastesnis. Kaip taisyklė, tempiant pirmojo ir antrojo laipsnio atkūrimą įvyksta per 2-3 savaites.

Trečiojo žalos laipsnio atveju, gydymui gali prireikti drastiškesnių priemonių, todėl, kai atliekamas plyšimas, operacija atliekama su pažeistu raumenų audiniu. Po operacijos gali būti skiriami nesteroidiniai vaistai, taip pat reikalinga fizioterapija ir terapinis masažas. Atkūrimo procesas gali trukti iki šešių mėnesių, priklausomai nuo organizmo savybių. Ištempus raumenų skaidulų judumas ir funkcija gali būti visiškai atkurti, jei bus atliekamas teisingas gydymas. Norint gydyti užpakalinių šlaunų raumenis, kad jie būtų veiksmingi, svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Gydymas liaudies metodais

Traukdami žmonės dažnai naudojasi tradicine medicina, kuri daugelį dešimtmečių padėjo susidoroti su skausmu ir paskatino gydymo procesą. Gydyti klubo ruožas su liaudies gynimo priemonėmis rekomenduojama tik kaip papildymą pagrindiniam gydymui.

Tradicinės medicinos receptai:

1. Įkaitinkite alų vandens vonioje, bet neužvirkite. Kruopščiai sudrėkinkite rankšluostį arba marlę, išspauskite ir pabarstykite maltą pipirais, tada padėkite jį į pažeidimo vietą ir palikite 15 minučių.
2. Šaukštelis šakniavaisių šakniavaisių, šaknų ir žievės įpilama į keptuvę ir supilkite stiklinę vandens, virkite ant mažos ugnies. Sultinyje sudrėkinkite skudurą, išspauskite ir pritvirtinkite prie gerklės vietos.
3. Kruopščiai supjaustykite 1 svogūną, įpilkite cukraus, kad gautumėte pastos mišinį. Įdėkite viską į marlę ir vieną valandą pritvirtinkite prie gerklės vietos. Procedūra gali būti kartojama kas antrą dieną.
4. Gydant šlaunį šlaunys naudojamas liaudies gynimui, naudojant mėlyną molį. Išankstinis molis, sumaišytas su vandeniu iki tankios konsistencijos ir siunčiamas atvėsti šaldytuve. Tada taikoma paciento svajonė, procedūra gali būti kartojama kas 4-5 valandas.
5. Gerai patikrintas pieno kompresas. Priešpienį, pieną, kuris atsiranda iš karto po veršiavimosi karvės, geriausia gydyti. Šiltos pieno pakuotės, taikomos ant gerklės srities ir pasikeičia po aušinimo.
6. Emalio inde supilkite iki pušies šakelių konteinerio vidurio ir papildykite vandeniu. Virinama trisdešimt minučių ir tada naudokite vonias.

Svarbu! Naudojant liaudies gynimo priemones, gydytojas nenumato gydymo.

Sprainų prevencija

Siekiant išvengti tempimo, svarbu laikytis tam tikrų saugos priemonių:

• prieš sunkų fizinį krūvį, gerai sušilkite, kad sušiltų visos raumenų grupės;
• treniruočių metu būtinai atlikite pratimus, kuriais siekiama ištiesti raiščius ir raumenų audinius, kad padidintumėte jų elastingumą;
• krūvis pratybų metu palaipsniui didėja. Taigi, pirmiausia rekomenduojame pirmąjį požiūrį įšilti;
• nebandykite „šokinėti aukščiau už galvą“, jei nesate tikri, kad galite tinkamai atlikti pratimus, neturėtumėte to daryti, kol pasieksite tam tikrą techniką ir ištvermę;
• Svarbu sustabdyti laiką, jei jaučiatės, kad raumenys jau yra perkrauti, rekomenduojama nutraukti mokymą, nes padidėja sužeidimo pavojus.

Vidutinis fizinis krūvis, tinkama technika ir sveikas gyvenimo būdas sumažins sužalojimų skaičių ir ištęs. Tačiau, jei neįmanoma išvengti nemalonios padėties, nedelsiant apribokite mobilumą ir krūvį, užšalkite ir pasikonsultuokite su gydytoju, kad būtų išvengta bet kokių komplikacijų.

Hipo adduktoriaus sindromas

Hipo adduktoriaus sindromas

Pirmaujanti šlaunų raumenų grupė apima didelius, ilgus ir trumpus pirmaujančius ir šukuotinius raumenis. Visi trys adductor raumenys yra pritvirtinti prie šlaunies vidų. Ypač plačiai prijungtas prie šios linijos yra labiau paviršutiniškai ilgas adductor raumenys. Hip adductor sindromas yra dažniau nei abductor sindromas. Pavyzdžiui, sutrumpinant vieną koją - taip, kad dubens yra simetriškai (korekcija pagal smegenis vertikalioje kūno padėtyje erdvėje), per klubo, kelio ar kulkšnies sąnarių patologinius procesus, apatinės galūnės lūžius ir pan.

Klinikinis šlaunies raumenų adduktorių pažeidimo apibūdinimas pasižymi skausmais ant vidinio ar priekinio kojos paviršiaus, spinduliuojantis į kirkšnį ir kartais į šlaunies priekį iki vidinės kulkšnies. Vidiniame kojos paviršiuje, dažnai aplink kirkšnį, galite pajusti raumenų plombą, skausmingą palpacijos ir tempimo metu. Dėl to yra ribojamas judesių klubo sąnaryje apribojimas, o dubens užpakalinės dalys pakyla dėl gerklės pusės, šlaunys šiek tiek sulenktos ir sumažintos, todėl neįmanoma atsipalaiduoti su koja ant visos pėdos, bet tik ant kojų.

Panašūs kitų knygų skyriai

VEIKSMAI, KURIUOS STIPRINTI VENTILIŲ VAIRAVIMO KELIUS

VEIKSMAI VENTILIŲ VAIRAVIMO STIPRINIMO STIPRINIMUI Pratimai, padedantys sustiprinti peties prikabinamuosius raumenis, atliekami specialiu simuliatoriumi. Važiuodami, kas 3–6 sekundes, perkelkite pečius į vidurinę liniją. Pratimai kartoti 24-60 kartų (128, 129 pav.,

INFORMACIJA APIE PAGALBĄ APIE AUKŠČIŲ IŠORINIŲ PAGRINDINIŲ BŪKLŲ MUSKŲ STRUKTŪRĄ IR SPORTO MOKYMO METODAS, KURIUOS JŲ VYSTYMASIS

INFORMACIJA APIE PAGRINDINIŲ PAGALBINIŲ PAVIRŠIAUS BŪKLŲ STRUKTŪROS IR SPORTO MOKYMO METODŲ KŪRIMO JŪSŲ VYKDYMUI Šlaunies nugaros dalies raumenų raumenų raumenys apima klubų ekstensyvų raumenis, kojų lankstus:

Šlaunies nugaros dalies raumenų struktūra

Šlaunies nugaros dalies raumenys: šlaunies nugaros raumenys apima klubo ekstensorių raumenis, apatinės kojos lankstus: šlaunies bicepsą, semitendinosus ir pusiau membraninius raumenis.

Šlaunų raumenų reabilitacija po fizinių pratimų, skirtų jų vystymuisi

Šlaunų raumenų reabilitacija atlikus fizinius pratimus, skirtus jų vystymuisi, optimalių rezultatų pasiekimas sporto varžybose priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant racionalų fizinio krūvio kaitą priemonėmis ir priemonėmis.

FAKSINIŲ FAKCIJŲ, SKIRTŲ AUKŠČIAUSIU PAVIRŠIAUS PAVIRŠIAUS PLĖTROS, VYKDYMO TECHNIKAS IR TECHNIKA t

PAGRINDINĖS AUKŠTOJO PAVIRŠIAUS MĖGINIŲ PLĖTROS FIZIKINIŲ VEIKSMŲ TECHNIKOS IR TECHNIKOS TEKSTAI „Oro pagalvė“ ant šlaunies galinės dalies raumenų - stovėjimas, diržas padengia artimiausias kojų galinių paviršių dalis ir dėl to šiek tiek ištemptas

Pratimai stiprinti peties raumenis

Pratimai stiprinti peties priartėjusius raumenis Pratimai, siekiant sustiprinti peties pridedantį raumenį, atliekami specialiu simuliatoriumi. Važiuodami, kas 3–6 sekundes, perkelkite pečius į vidurinę liniją. Pakartokite pratimą 24–60 kartų (58, 59, 60 pav.). Fig. 58. Pratimai

Dubens raumenys arba „Pier“ šlaunų raumenims

Dubens raumenys arba šlaunies raumenų „prieplauka“ Visų pusių dubens sąnarį supa dubens raumenys (mažas). Jie visi prasideda nuo dubens kaulų, juosmens slankstelių ir krūtinės - „šlaunies“ tipo, jie suskirstyti į dvi grupes: vidines ir išorines.

Dubens ir klubų raumenų sąveika

Dubens ir klubo raumenų sąveika Reikia suprasti, kad beveik neįmanoma atskirai įtraukti šių raumenų pogrupių, todėl jie sudaro vieną kinematinę grandinę. Tai reiškia, kad kai kurių raumenų būklė veikia kitų raumenų būklę. Ir tai gerai sekama jų

Bicepso femorio sindromas

Bicepso femorio sindromas Bicepsinis femoras spazmas atsiranda, kai kūnas sulenkiamas į priekį, didėja juosmens stuburo fiziologinė kreivė, dviem slanksteliais slenkamas į priekį (spondilolizė), kai dubens užpakalinis kraštas pakyla ir

Vidutinio ir mažo gluteuso raumenų sindromas

Vidutinio ir mažo gluteuso raumenų sindromas Vidutinio gluteuso raumenys yra po gluteus maximus raumenų ir gerai jaučiamas po oda ir poodiniu riebaliniu audiniu. Jo raumenų skaidulos prasideda nuo išorinio Ilium sparno paviršiaus ir pritvirtinamos prie

89 pratimas (mažų ir vidutinių raumenų raumenų sindromu - skausmai glutalo regione su švitinimu palei viršutinį šlaunies paviršių ir viršutinę pėdos dalį iki 2–5 pirštų)

89 pratimas (mažų ir vidutinių raumenų raumenų sindromu - skausmai glutalo regione, spinduliuojančiuose per priekinį šlaunies paviršių ir viršutinę pėdos dalį iki 2–5 pirštų).

90 pratimas (papildomų šlaunų raumenų sindromas - skausmas palei vidinį arba išorinį šlaunies paviršių)

90 pratimas (šlaunies raumenų sindromas, kuris sukelia skausmą - skausmas palei vidinį arba išorinį šlaunies paviršių) Atlikite pratimą sėdint, o kojos ant kojų kojos ant kitos kojos šlaunies. Įdėkite priešingos pusės pagalvėlės viduje

Masažo metodai ir pratimai, skirti sumažinti kojų ir šlaunų raumenų tonusą ir kojų atraminių funkcijų vystymąsi

Masažo metodai ir pratimai, skirti sumažinti kojų ir klubų raumenų tonusą ir kojų atraminių funkcijų vystymąsi. Šiuo atžvilgiu

Šlaunies raumenų savęs masažas

Šlaunies raumenų savaiminis masažas Būtina sėdėti ant kėdės, sulenkti koją arba pusę lenkimo kelio sąnaryje taip, kad jie ilsisi ant grindų su kojomis, masažuotoje kojoje galite pakelti kulną, o tai atsipalaiduoja šlaunies nugaros raumenis. Atgal turėtų būti palaikoma (tai gali būti

Pratimai apatinės nugaros, dubens, šlaunies ir užpakalinių šlaunų raumenims

Pratimai apatinės nugaros, dubens, šlaunikaulio ir užpakaliniams galiniams raumenims Pradedant stovėti, kojos maždaug nuo peties pločio, kojos lygiagrečios viena kitai. Lėtai liesas, pradedant nuo klubų. Lenkimo metu keliai turėtų būti šiek tiek sulenkti (2–3 cm) iki

Pratimai stiprinti peties raumenis

Pratimai stiprinti peties priartėjusius raumenis Pratimai, siekiant sustiprinti peties pridedantį raumenį, atliekami specialiu simuliatoriumi. Važiuodami, kas 3–6 sekundes, perkelkite pečius į vidurinę liniją. Pakartokite pratimą 24–60 kartų (65, 66, 67 pav.). Fig. 65. Teisinga padėtis

Hipo adduktoriaus sindromas

ARS-sindromas (Adduktor-Rectus-Symphysis) yra liga, kuriai būdingas uždegimas, reaguojant į nuolatinį vidinių šlaunų raumenų perkrovimą sportininkams (dažniausiai futbolo žaidėjams) ir šokėjams. Likusi šios patologijos dalis paprastai yra susijusi su klubo sąnario artritu. Tačiau tai taip pat vyksta kaip nepriklausoma problema.

Pagrindiniai ARS sindromo pacientų skundai:

• šlaunikaulio skausmas, spinduliuojantis į vidinę šlaunį
• pilvo skausmas išilgai tiesiosios raumenų
• skausmas simfoninės sąnario regione

Šlaunies adduktorių raumenų sindromas yra puikiai gydomas šoko bangos terapija. Sugadintų sausgyslių gijimas, periosteum, raumenų funkcijų atkūrimas. Analgetinis poveikis paprastai pasireiškia po pirmosios procedūros.

Tęsdami mūsų svetainės naudojimą, jūs sutinkate su slapukų, naudotojo duomenų (vietos informacijos, OS tipo ir versijos, naršyklės tipo ir versijos, įrenginio tipo ir ekrano skiriamojo gebos), iš kurio naudotojui atėjo į svetainę; reklama, OS ir naršyklės kalba, kuriuos puslapius vartotojas atidaro ir kuriuos mygtukus vartotojas paspaudžia, IP adresas, siekiant valdyti svetainę, atlikti pakartotinį taikymą ir atlikti statistinius tyrimus bei apklausas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

Knyga: skausmo taškas. Unikalūs masažo pradžios skausmo taškai

Navigacija: Pradžia Turinys Knygų paieška Kitos knygos - 0

Hipo adduktoriaus sindromas

Pirmaujanti šlaunų raumenų grupė apima didelius, ilgus ir trumpus pirmaujančius ir šukuotinius raumenis. Visi trys adductor raumenys yra pritvirtinti prie šlaunies vidų. Ypač plačiai prijungtas prie šios linijos yra labiau paviršutiniškai ilgas adductor raumenys. Hip adductor sindromas yra dažniau nei abductor sindromas. Pavyzdžiui, sutrumpinant vieną koją - taip, kad dubens yra simetriškai (korekcija pagal smegenis vertikalioje kūno padėtyje erdvėje), per klubo, kelio ar kulkšnies sąnarių patologinius procesus, apatinės galūnės lūžius ir pan.

Klinikinis šlaunies raumenų adduktorių pažeidimo apibūdinimas pasižymi skausmais ant vidinio ar priekinio kojos paviršiaus, spinduliuojantis į kirkšnį ir kartais į šlaunies priekį iki vidinės kulkšnies. Vidiniame kojos paviršiuje, dažnai aplink kirkšnį, galite pajusti raumenų plombą, skausmingą palpacijos ir tempimo metu. Dėl to yra ribojamas judesių klubo sąnaryje apribojimas, o dubens užpakalinės dalys pakyla dėl gerklės pusės, šlaunys šiek tiek sulenktos ir sumažintos, todėl neįmanoma atsipalaiduoti su koja ant visos pėdos, bet tik ant kojų.

90 pratimas (papildomų šlaunų raumenų sindromas - skausmas palei vidinį arba išorinį šlaunies paviršių)

Pratimai atlikti sėdimojoje padėtyje, pėdos, atramos savo skausmingą koją kitos kojos šlaunyje. Priešinga ranka ant vidinės šlaunies šlaunies, švelniai pajusite vidines šlaunies raumenis, kad nustatytumėte labiausiai nukentėjusias vietas, pabrėždami skausmingiausią (pradinį tašką).

Tada, su vidurinio piršto arba delno pusėje, atlikite išilginę linijinę glostę, judant aukštyn ir žemyn išilgai priekinės išorinės šlaunies paviršiaus 1 minutę, 6–15 kartų.

Pajuskite labiausiai skausmingą sritį skersine kryptimi, 1 minutę, 6-15 kartų.

Tuomet plokštumoje važiuokite plokštuma išilgine kryptimi į viršų arba į apačią, su didelėmis pastangomis toje vietoje, kur yra skausmas, 1 minutė 6–15 kartų.

Po to vidurio piršto kraštui prie nago laikykite pusiau apskritimą, tarsi „pasukdami“ ir „atsukdami“ varžtą prieš laikrodžio rodyklę, 1–6 kartus.

Atsipalaiduokite ir pailsėkite 2–3 minutes, paimkite pradinę padėtį, suraskite skausmingiausią vidinės šlaunies vietą ir laikykite vibraciją: su didžiųjų, indeksinių ir vidurinių pirštų galais, paimkite skausmingiausias vidinės šlaunies vietas, pakratykite jas pirmyn ir atgal ir pasukite atgal valandos ranka.

Priėmimas atliekamas per 1,5-2 minutes. Po to truputį užtepkite ant nugaros pagrindo toje pačioje pusėje su lėtomis judančiomis judėjimo kryptimis, kurių slėgis labiausiai skausmingoje srityje yra 1,5–2 min.

Po paruošiamosios dalies pertrauka trunka 2-3 minutes. Po to, kai jaučiate ryškiausią skausmingą vietą šlaunies vidiniame paviršiuje, ištiesintu viduriniu arba pirštu („pirštų adata“), atlikite sukibimo metodą prieš prasidedant skausmui.

Kai skausmas mažėja per 0,5–1 minutes, slėgis turi būti laipsniškai didinamas. 1-2 minutes spauskite 3–6 kg.

Priėmimas kartojamas 3–6 kartus kas 2-3 valandas, kol skausmas visiškai išnyks. Nesant alerginių reakcijų dėl geresnio raumenų atpalaidavimo 40 minučių iki treniruotės, galite naudoti: askorbo rūgšties (vitamino C) 1000 mg (po valgio); glicinas 0,3 mg (3 tabletės po liežuviu); Indometacinas (žvakių šviesoje) 50 mg; voltaren aktyvus 25 mg (po valgio).

Manoma diagnozuoti ir gydyti dubens raumenų patologiją

Iliopsoo raumenys susidaro jungiant ileumo ir didelių juosmens raumenų distalinius raumenų ryšulius. Subtilio-juosmens raumenys lenkia klubo sąnarį, sukant jį į išorę. Su fiksuotu klubu pakreipkite kūną į priekį. Tai pagrindinis raumenys, lenkiantis kūną į priekį.

Esant „dubens suspaudimo“ reiškiniui, svarbus vaidmuo tenka gilių dubens raumenų refleksiniam spazmui, ypač iliopsoo raumenims. Gilūs juosmens raumenų ryšuliai pritvirtinami prie užpakalinio ThXII kūno paviršiaus ir viršutinių juosmens slankstelių, užtikrindami, kad, kai jis susitraukia, jis nebėra lenkiamas į priekį, bet išplečia - viršutinės juosmens dalies atsitraukimas atgal ir žemyn. Atsižvelgiant į tai, kad juosmens raumenys yra pritvirtinti prie šlaunies (iki mažo nerijos), tampa aišku, kad jo dalyvavimas juosmens lordozės formavime ir vaikščiojimo procese.

Funkcionali sakroiliacinio sąnario blokada atskleidžia skausmingą pilvo raumenų spazmą. Jei šis spazmas atsiranda viena vertus, jis turi labai vertingą diagnostinę vertę. Palenkite šlaunikaulio raumenis į dubens paviršių lygiagrečiai inguinaliniam raiščiui, šiek tiek žemiau viršutinės priekinės stuburo dalies. Jei palpacijos metu yra spazmas, po pirštais jaučiamas skausmingas kraigo. Psoas pagrindinė raumenys yra giliai palpated palei liniją, lygiagrečią pilvo vidurinei linijai. Raumenys yra skausmingi šerkalinės sąnario blokados pusėje.

Iliopsoo raumenų tonizuojančios įtampos tyrimas atliekamas paciento padėtyje, gulėdamas dubenį, esantį ant kėdės krašto. Paciento rankos, sujungtos su "užraktu", tvirtina vieną paciento koją, sulenktą ant kelio ir klubo sąnarių. Kita paciento kojelė kabo laisvai nuo sofos. Gydytojas, esantis sofos kojos gale, viena ranka, esantis ant paciento kelio sąnario, nustato paciento laisvą kabančią koją, atkreipdamas dėmesį į raumenų volelio išvaizdą ant išorinio šlaunies paviršiaus. Kai šlaunies priekyje atsiranda raumenų ritinėlis, gydytojas jį supa kitu rankos pirštais, atskleidžia jo dydį, švelnumą, tankį ir kitus parametrus. Raumenų ritinėlis ant šlaunies priekio rodo tonizuojančią iliopsoo raumenų įtampą

Poveikis ileo-juosmens raumenų pojūčiai atleidžiamas ta pačia paciento padėtimi. Gydytojas stovi ant sofos kojos krašto, viena ranka, ištiesinta alkūnės sąnario rankose, tvirtina paciento koją, sulenktą ant kelio ir klubo sąnarių, kita ranka ištiesina ranką ant šlaunies priekio ant kelio sąnario. Atsparumas mažam spaudimui klubo sąnario pailgėjimo kryptimi, ranka, esanti ant paciento kelio sąnario, gydytojas atlieka iliopsoastoido raumenų postisometrinį atsipalaidavimą. I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, akys, pacientas nuo gydytojo pasipriešinimo stengiasi lenkti koją klubo sąnaryje, II fazė - „iškvėpimas“ 6-8 s, akys žemyn, gydytojas padidina kojų ilgio amplitudę klubo sąnaryje. kartojamas 4-6 kartus.

Iliopsomatinių raumenų mobilizacijos atsipalaidavimas atliekamas toje pačioje gydytojo ir paciento padėtyje. Gydytojas su ranka, esantis ant šlaunies priekio ant kelio, daro sklandų lėtą ritmo judėjimą klubo sąnario išplėtimo kryptimi.

Iliopsoo raumenų antigravitacijos automobilizacija parodyta Fig. 87. Paciento, stovinčio ant nugaros, padėtis su baseinu, esančiu ant sofos pakraščio. Viena paciento kojelė yra maksimaliai sulenkta ties kelio ir klubo sąnariu, kurią laiko paciento rankos užrakintos. Kita kojelė, sulenkta ties keliu, 20 sekundžių pakimba nuo sofos. 20-30 su pertrauka. Pratimai kartojami 15-16 kartų.

Kriaušės formos raumenų sindromą išsamiai apibūdina rusų tebroneurologijos mokykla. Kriaušės formos raumenys yra vienintelė raumenys, jungianti sąnarių sąnarių sąnarių paviršius. Jis prasideda kryžminio dubens dubens paviršiuje, šoninė nuo antrojo ir ketvirtojo dubens sakralinių angų. Atstovaujant plokščiąjį lygiašalį trikampį, kriaušės formos raumenys eina per didįjį šlaunies angą ir pritvirtina prie didesnio šlaunies šlaunies. Ji yra susijusi su išoriniu sukimu, pagrobimu ir iš dalies dėl šlaunų išplėtimo.

Sakralinis pluoštas dubens viduje yra ant kriaušės formos raumenų, tarp jos plonosios sąsagos ir tankesnio parietalinio. Per krūtinės formos raumenis, einančiais per didelę slidinėjimo angą, paliekama maža spraga palei viršutinę ir apatinę kraštą: perinealines ir subperiostealines skyles. Iš apačios apačioje esanti anga yra ribojama sakrospinariniu raiščiu. Iš sakralinio pluošto einantis sėdminis nervas eina per pogrupio apertūrą, kuri kartu su aplinkiniais indais gali būti suspausta, kai kriaušės formos raumenys yra tonizuojami. Stichinio nervo suspaudimas infraraudonųjų spindulių plunksnuose turi būti skiriamas nuo lumbosakralinio pluošto traumos, kai kaulų augimas sukroilijos sąnaryje virš piriformio ir nuo sėdimojo nervo traumos, kai ji išeina iš 5-25 mm tiesiai ant kaulo, kai jis palieka dubenį..

Klinikinis ligos paveikslas pasižymi nuobodu, traukimu, ašarojimu, smegenėlių, kartais su degančiu atspalviu, sėdmenų skausmais, sielvarto ir klubo sąnariuose. Skausmai gali būti sumažinti lovoje, bet blogiau vaikščiojant. Paspaudus slidinėjimo nervą, skausmas plinta į šlaunies nugarą, į poplitealą, į kulno sausgyslę, į kojų pirštus. Kartais gali būti jaučiamas serganti blauzdikaulio priekiniame paviršiuje, pėdos viršutinėje dalyje. Dažnai parestezijos per visą koją, ypač koja. Esant stichinio nervo kamieno šiurkščiui suspaudimui, taip pat paveikiami jos sudėtį pasiekiantys simpatiniai pluoštai. Tada pacientai skundžiasi deginimu, kartais fotografuodami gilius skausmus, apsunkinančius naktį, karštyje, kintančiu oru ir tt

Kriaušės formos raumenų sindromo metu Grossmano lumbosakralinis-glutalo refleksas dažnai yra teigiamas (smūgis su plaktuku ant apatinės juosmens nugaros ar krūtinės, po to sumažėja raumenų raumenys), Vilenkino simptomas (skausmas kojos užpakalinėje dalyje, kai paliečiamas sėdmenis). Diferenciniai diagnostiniai testai apima piriformių novokainizavimą, po to išnyksta skausmas pacientui. Piriformio raumenų palpacija atliekama paciento padėtyje šoninėje pusėje, kojos ant tyrimo pusės yra sulenktos ties kelio ir klubo sąnariais. Esant raumenų spazmui po pirštais, yra skausmas, kai kuriais atvejais jaučiamas plomba. Norint suspausti kriaušės formos raumenis, reikalinga pasukti koją, pritvirtintą prie klubo ir kelio sąnarių, ir judėti klubo į išorę (kriaušės formos raumenų suspaudimo sindromas). Norėdami ištiesti kriaušės formos raumenis, koją, sulenktą ant klubo ir kelio sąnarių, reikia pasukti ir šlaunį į vidų (88 pav.).

Pirisformio raumenų postisometrinis atsipalaidavimas atliekamas paciento nugaroje, kojos ant mobilizacijos pusės yra maksimaliai sulenktos ties kelio sąnariu ir 80 ° kampu klubo sąnaryje. Gydytojas stovi ant sofos šono, besitęsiančio mobilizacijos pusėje, nustatydamas paciento dubenį su viena ranka esančios delno pagrindu ant viršutinės priekinės stuburo dalies. Su šepečiu iš kitos pusės gydytojas paciento koją sulenkia į kelio ir klubo sąnarius, pritvirtindamas jį prie krūtinės. Toliau gydytojas veda šlaunį į vidurinę liniją iki atsparumo pojūčio, kuris apibrėžia laisvo judėjimo diapazono pabaigą. Po to gydytojas atlieka kriaušės formos raumenų po izometrinį atsipalaidavimą. I etapas - „įkvėpti“ 9-11 s, akys į gydytoją, prieš krūtinės atsparumą, pacientas stengiasi perkelti koją lauke; Antroji fazė - 6–8 sekundžių „iškvėpimas“, priešingos krypties akys, atsipalaidavimas, gydytojas padidina kojos į vidurio liniją amplitudę. Pakaitos fazės kartojamos 4-6 kartus.

Kriaušės formos raumenų pojūtis abiejose pusėse po pojūčio atleidžiamas paciento, esantį ant jo pilvo, padėtyje, kai kūnas perkeliamas į sofos kojų dalį, kad paciento kelio sąnariai sandariai sulenkti stačiu kampu ant sofos krašto. Gydytojas stovi šalia, palietęs savo klubus prie sofos kulkšnies krašto. Rankų delnų pagrindas, esantis ant paciento kojų vidurinių kraštų, gydytojas paciento apatines kojas kiek įmanoma priartina prie atsparumo pojūčio, kuris lemia laisvo vidinio sukimosi klubo sąnario diapazono pabaigą. Po to gydytojas, tiesindamas rankas į alkūnės sąnarius, atlieka kriaušių formos raumenų po izometrinį atsipalaidavimą. I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, pacientas stengiasi pakelti kojas į vidurinę liniją prieš gydytojo atsparumą; II fazė - „iškvėpimas“ 6-8 s, gydytojas padidina klubo sąnarių vidinės sukimosi amplitudę, nukreipdamas paciento blauzdą į šoną. Pakaitos fazės kartojamos 4-6 kartus.

Mobilizacijos atsipalaidavimas atliekamas toje pačioje gydytojo ir paciento padėtyje. Gydytojas atlieka lėtą, sklandų paciento kojų judėjimą į išorę.

Piriformio raumenų postisometrinis automobilizavimas atliekamas paciento, esantį ant jo pilvo, padėtyje, kai keliai glaudžiai suspausti vienas su kitu, o viena kojos sulenkta ant kelio ir klubo sąnarių. Paciento galva pasukta sulenktos kojos kryptimi, tos pačios rankos ranka tvirtina koją iš išorės. I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, pacientas, prieš savo rankų pasipriešinimą, stengiasi perkelti savo blauzdą į išorę; II fazė - 6–8 sek. „Iškvėpimas“, atsipalaidavimas, ranka, esanti ant išorinio pėdos krašto, pacientas padidina savo blauzdikaulio amplitudę į vidurinę liniją. Pakaitos fazės kartojamos 4-6 kartus.

Dėl sukroiliacinės sąnario blokados, ilealis-blauzdikaulio raumenų skaidulos, kurios apima dalį glutalinių raumenų skaidulų ir pilnai pritvirtintos plačios šlaunies dalies, gali būti įtemptos. Siliketo blauzdikaulio trasa nuo viršutinės priekinės stuburo dalies per didįjį šlaunies paviršių ir ant šlaunies šoninės tarpinės raumenų dalies, esančios tarp šlaunies šoninių raumenų ir šlaunies pločio raumenų, taip pat šlaunikaulio kaulų ir galvos ir galvos šoninės tarpinės ir galvos ir klubo galvos, klubo galvos, klubo galvos ir šlaunikaulio galvos, klubo galvos ir šlaunikaulio galvos, klubo galvos ir šlaunikaulio galvos. Į proksimalinį traktą yra susipynęs platus įtempiklis ir dalis gluteus maximus raumenų ryšulių. Tai sukėlė Popelyansky Ya.Yu. vadinkite šį sindromo sėdmenų traktą. Plataus šlaunies fasado ir gluteus maximus raumenų pradžios pradžia yra trikampio pagrindas, kurio viršūnė yra žemiau didesnio trokanterio. Ileo-blauzdikaulio traktas šiek tiek atsitraukia, lenkiasi, sukasi šlaunį į vidų ir dalyvauja laikant kelį tiesia padėtimi.

Ilealinės ir blauzdikaulio trakto pažeidimo klinikai būdingas skausmas lumbosakalinėse ir acetabulinėse zonose, išorinė šlaunies dalis, esanti ant ilealinio tibialinio trakto, palei priekinę išorinę blauzdikaulio dalį, kartais spinduliuojanti į šoninę kulkšnį. Pagrindinė spragtuvo zona - viršutinėje išorinėje šlaunies dalyje, esančioje priešais didesnį trochanterį. Kita sprogimo zona yra mažų ir vidutinių gluteus maximus raumenų regione. Kartais pasireiškia ryškus šlaunikaulio raumenų raumenų susitraukimas, susidedantis iš fiksuoto lankstymo, grobio ir klubo išorinio sukimosi, išorinės blauzdos sukimosi į šlaunį, kelio sąnario lankstymo, juosmens lordozės padidėjimo ir dubens iškraipymo.

Patikrinkite ileo-blauzdikaulio trakto pažeidimą. Paciento padėtis „sveikoje“ pusėje, gydytojas yra iš paciento nugaros. Gydytojas vieną ranką įdeda į didesnio trocanterio sritį, kita ranka gerklės koją per viršutinę kojos trečiąją dalį, sulenkdama kelio sąnarį į dešinįjį kampą, pašalina klubą maksimaliai ir pasiekia hiperspektyvą. Normaliomis sąlygomis pėdos turėtų būti refleksyvios, reaguojant į sukeltą judėjimą. Jei yra grobio raumenų kontraktūra, šio bandymo klubas yra įtraukiamas. Šioje padėtyje ileo-blauzdikaulio takas yra lengvai suvokiamas kaip tankus laidas tarp viršutinės priekinės stuburo dalies ir didesnio trokanterio priekinio paviršiaus.

Paciento padėtyje „sveiką“ pusę atliekama ilealinės ir blauzdikaulio trakto raumenų pojūčio atsipalaidavimas, kojos sulenkiamos ties kelio sąnario kampu ir maksimaliai plečiasi klubo sąnaryje. Gydytojas stovi ant sofos pusės, iš paciento nugaros pusės, vienos rankos ranka yra ant viršutinės kojos trečiosios pusės, kitos pusės ranka tvirtina dubenį didesnės šlaunies dalies srityje. Gydytojo ranka, esanti ant viršutinės kojos trečiosios dalies, maksimaliai pašalina ir plečia paciento klubą iki atsparumo pojūčio, kuris lemia laisvo judėjimo diapazono pabaigą. I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, akys į sofą, pacientas stengiasi atnešti ir lenkti šlaunį prieš gydytojo atsparumą; Antroji fazė - 6–8 sekundžių „iškvėpimas“, priešingos krypties akys, atsipalaidavimas, gydytojas padidina pagrobimo amplitudes ir šlaunies išplitimą. Pakaitos fazės kartojamos 4-6 kartus. Jei norite mobilizuoti ilealis-blauzdikaulio raumenų atsipalaidavimą, gydytojas atlieka lėtus, sklandžius ritminius judesius pagrobimo ir šlaunų išplėtimo kryptyse.

Poveikis iliuzijos ir blauzdikaulio raumenims, ypač raumenims, įtempiantiems plačią šlaunies sąnarį, yra laikomas paciento pusėje, kad viršutinė koja sulenktų ant kelio ir klubo sąnarių, kelio ir apatinės kojos ant sofos. Gydytojas stovi ant sofos pusės, atsukdamas paciento nugarą jo dubens lygyje, viena ranka ištraukia paciento negrįžtamą apatinę koją nuo šlaunies distalinės dalies iš apačios ir iš vidaus, pakeldama ją. Gydytojas padėjo paciento kelio sąnarį ant kojos klubo, kuris yra arčiau sėdynės kojos krašto. Antra vertus, gydytojas prisiima paciento blauzdą taip, kad kulkšnies sąnario sąnarys yra alkūnėje, o ranka tvirtina apatinę kelio sąnario dalį. Gydytojas pašalina ir plečia paciento klubą į atsparumo pojūtį, nustatydamas laisvo judėjimo diapazono pabaigą, I fazę - „įkvėpkite“ 9-11 s, akis žemyn ir į sofos pusę, pacientas stengiasi sulenkti ir atlenkti šlaunį prieš gydytojo atsparumą; II fazė - „iškvėpimas“ 6-8 s, akys priešinga kryptimi, atsipalaidavimas, gydytojas padidina pagrobimo amplitudę ir šlaunies išplitimą, pakaitos etapai kartojami 4-6 kartus.

Antikvielinio tibialinio trakto antigravitacijos automobilizacija atliekama paciento padėtyje „sveikoje“ pusėje, kad dubuo yra ant sofos kojų krašto ir yra maksimaliai pasukta atgal. Paciento apatinė kojelė yra maksimaliai sulenkta ties kelio ir klubo sąnariais. Viršutinė kojos, išlenktos kelio, kabo 20 sekundžių. Poilsis 20-30 s. Pratimai kartojami 15-16 kartų.

Gluteus maximus raumenys yra po gluteus maximus ir yra gerai matomi po oda ir poodiniu riebaliniu audiniu. Jo raumenų skaidulos prasideda nuo Ilium sparno išorinio paviršiaus ir prijungiamos prie didesnės trokanterio viršutinės dalies. Priekiniai gluteus maximus raumenų pluoštai sukasi šlaunį į vidų, atgal į išorę, visas raumenys yra įtraukiami į šlaunų pagrobimą ir tiesinant lenktą liemenį. Gluteus maximus raumenys yra žemiau gluteus maximus, prasideda nuo išorinio šlaunikaulio paviršiaus ir yra pritvirtintas prie didesnės trochanter priekinės ribos. Gluteus maximus pašalina šlaunį į šoną ir ištiesina lenktą liemens dalį.

Klinikinis vidurio ir mažų raumenų raumenų pažeidimų vaizdas yra panašus. Abiejų ligų metu skausmas gali pailsėti, bet dažniau atsiranda įtampa ir raumenų įtampa: kūno padėties pasikeitimas, vaikščiojimas, stovėjimas, atsistojimas nuo kėdės, kai viena koja pakreipia atgal į kitą (testas Soravaje). Šie požymiai aprašyti sacroiliite ir sakroiliacinės sąnario patologijoje, kartu su glutalo raumenimis dalyvauja patologiniame procese. Vidutinio ir mažo glutalo raumenų sindromo atspindėto skausmo apšvitos zona užfiksuoja sėdmenis, šlaunies ir apatinės kojos nugarą. Mažo gluteuso raumenų sindromo atveju skausmas gali plisti išilgai šlaunies priekinio paviršiaus iki galo į II-V kojų pirštus.

Gluteus maximus raumenų sindromo trigerinė zona yra viršutinėje glutalo srities viršutinio vidinio kvadranto dalyje, ant sienos su gluteus maximus raumenimis. Gluteus maximus sindromo trigerinė zona yra viduryje linijos, jungiančios viršutinę galinę stuburo dalį ir didesnį trochanter.

Dėl pasyviosios vidinės ir mažos glutalo raumenų raumenų pluošto įtampos paciento padėtyje sveikoje pusėje būtina priartinti klubo sąnarį. Vidutinio ir mažo gluteuso raumenų patologija, juose atsiranda skausmas, dažnai spinduliuojantis išilgai šlaunies ir apatinės kojos. Vidutinio ir mažo gluteuso raumenų raumenų pluoštų įtempimo tyrimas atliekamas paciento pusėje. Jei pacientas koją perkelia į šoną su pėdos sukimu, tai rodo, kad raumenų pluoštai yra vidutinio ir mažo raumenų raumenys. Durianova J. teigimu, kojos pagrobimas sveikame asmenyje turėtų būti 45 °.

Vidutinės ir mažos raumenų raumenų pojūčio atsinaujinimas atliekamas paciento nugaroje, mobilizuota kojelė yra prailginta ant sofos. Kita apatinė paciento galūnė, sulenkta ant kelio, su kojos atrama ant kojos, esančios kojos išorėje. Gydytojas stovi ant sofos pusės priešingoje pusėje, pritvirtindamas paciento dubenį su vienos rankos delno pagrindu ir užsikabindamas apatinės galūnės apatinę trečiąją dalį, mobilizuotą su kita ranka. Atnešdamas šlaunį į vidurinę liniją iki pasipriešinimo pojūčio, apibrėžiančio laisvo judėjimo diapazono pabaigą, gydytojas atlieka po izometrinį atsipalaidavimą. I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, akys kojų pagrobimo kryptimi, pacientas prieš gydytojo pasipriešinimą bando perkelti koją į išorę; II fazė - „iškvėpimas“ 6-8 s, akys priešinga kryptimi, atsipalaidavimas, gydytojas padidina paciento kojos į vidurio liniją amplitudę. Pakaitinės fazės kartojamos 4-6 kartus.

Vidutinės ir mažos raumenų raumenų pojūčio atsinaujinimas atliekamas paciento padėtyje ant nugaros, kai kelio sąnarys yra maksimaliai sulenktas ir klubo sąnarys sulenkiamas 90-100 ° kampu. Gydytojas stovi iš priešingos sofos krašto, pritvirtindamas paciento kelio sąnarį abiejų rankų rankomis, viena ant kitos. Gydytojas pataiko paciento klubą į vidurinę liniją iki atsparumo pojūčio ir atlieka po izometrinį atsipalaidavimą. I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, akys į paciento mobilizuotos galūnės pusę, pacientas stengiasi perkelti koją į šalį prieš gydytojo atsparumą; Antroji fazė - 6–8 s. Iškvėpimas, priešingos krypties akys, atsipalaidavimas, gydytojas padidina paciento kojos į vidurio liniją amplitudę. Pakaitos fazės kartojamos 4-6 kartus.

Vidutinio ir mažo glutealinio raumenų postizometrinis automizavimas atliekamas toje pačioje paciento padėtyje. Pacientas išlaiko koją taip, kaip įmanoma, prie kelio sąnario ir sulenkta 90-100 ° kampu klubo sąnaryje su abiejų rankų rankomis užrakinta „užraktu“. Perkėlęs klubo vidurį į atsparumo pojūtį, pacientas atsipalaiduoja po izometrijos. I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, akys į mobilios kojos pusę, prieš rankų pasipriešinimą, pacientas stengiasi perkelti koją į šoną; Antroji fazė - 6–8 sekundės „iškvėpimas“, priešingos krypties akys, pacientas padidina kojos į vidurio liniją amplitudę. Pakaitinės fazės kartojamos 4-6 kartus. Toje pačioje padėtyje pacientas mobilizuoja mažų ir vidutinių raumenų raumenų atsipalaidavimą, lėtai, sklandžiai, ritmiškai judindamas koją. Pratimai kartojami 15-16 kartų.

Vidutinės ir mažos glutealinių raumenų antigravitacijos atsipalaidavimas atliekamas paciento padėtyje „sveikoje“ pusėje, kad dubuo yra ant sofos kojos krašto (89 pav.). Apatinė kojelė yra išlenkta maksimaliai ties kelio ir klubo sąnariais, viršutinė kojelė pakabinama nuo sofos krašto 20 s. 20-30 su poilsiu. Pratimai kartojami 15-16 kartų.

Pirmaujanti šlaunų raumenų grupė apima didelius, ilgus ir trumpus pirmaujančius ir šukuotinius raumenis. Visi trys papildomi raumenys yra pritvirtinti prie grubios šlaunies linijos. Ypač plačiai prijungtas prie šios linijos yra paviršutiniškai ilgesnis adduktorinis raumenys, kurio patologija, kurią kai kurie autoriai atmetė kitų adduktorių vaidmeniui, siejasi su adductor šlaunų raumenų sindromu. Ilgas adduktorinis raumenys prasideda galingomis sausgyslių kaulais, esančiais žemiau gaktos tuberkulio, tada palaipsniui plečiasi, eina žemyn ir pritvirtina prie vidurinės trečdalio vidurinės šlaunies linijos. Hip adductor sindromas yra dažniau nei abductor sindromas. Taip yra dėl biomechaninių, postūrinių ir centrinių veiksnių. Pavyzdžiui, esant ischialginio skolioze, tais atvejais, kai kūnas yra pakreiptas link sveikos kojos, paveikiami šlaunies raumenys.

Klinikinis adduktorinių šlaunų raumenų pažeidimo vaizdas apibūdinamas skausmu išilgai kojų vidinio ar priekinio vidinio paviršiaus, spinduliuojantis į kirkšnį ir kartais palei priekinį blauzdikaulį iki vidurinės kulkšnies. Vidiniame kojos paviršiuje galite dažnai pajusti raumenų plombą, skausmingą palpacijos ir tempimo metu. Dėl šios priežasties judesių klubo sąnaryje apribojimas, užpakalinės dubens dalies gerklės pusėje pakyla, šlaunys šiek tiek išlenktos ir atnešamos, dėl to pacientas savo kojomis remiasi ne visa koja, bet tik ant kojų.

Tyrimas, vedantis ant šlaunies raumenų, atliekamas paciento gulint ant nugaros. Trumpai pridedami šlaunų raumenys tikrinami, kai paciento kojos yra sulenktos ties kelio sąnariu (90a pav.), Ilgai - su kojos ilginimu (Pav. 90 b). Bandant atnešti paciento koją prieš gydytojo pasipriešinimą, skausmas atsiranda, o gydytojas vizualiai ir palpatorną lemia mialginę zoną. Myalginė zona, kurioje yra sukroiliacinės sąnario pažeidimas, yra ant šlaunies pridėtinių raumenų pritvirtinimo vietoje, jos viduriniame paviršiuje, o koxalgijoje - ant acetabulumo krašto ilio-femoralinio raiščio srityje.

Trumpų adduktorių šlaunų raumenų poizometrinis atsipalaidavimas atliekamas, kai pacientas yra slankioje padėtyje, viena kojelė sulenkta ant kelio ir klubo sąnarių taip, kad pėdos padėklinė dalis remtųsi į kitos tiesintos kojos kelio sąnarį. Gydytojas stovi priešingoje paciento kojos pusėje prie sofos pusės, rankos delno pagrindas ant vienos rankos, išilgai alkūnės sąnario, pritvirtina paciento dubenį ant šono, kitos rankos delno pagrindas išilgai alkūnės sąnario, paciento lenktas kojos priekinis vidinis paviršius. Gydytojas nukreipia paciento kelio atlenkiamą koją į sofą, kol pasipriešinimo pojūtis lemia laisvo judėjimo diapazono pabaigą, o po to po izometrinio atsipalaidavimo šlaunų trumpuose adductor raumenyse. I etapas - „įkvėpti“ 9–11 s, akys gydytojo kryptimi, pacientas, prieš gydytojo atsparumą, bando pakreipti koją prie kelio sąnario į vidurinę liniją; II fazė - „iškvėpimas“ 6-8 s, akys priešinga kryptimi, atsipalaidavimas, gydytojas padidina kojos, esančios į sofą, amplitudę. Pakaitos fazės kartojamos 4-6 kartus.

Šlaunų raumenų adduktorių mobilizacijos atsipalaidavimas atliekamas tose pačiose gydytojo ir paciento vietose. Gydytojas su ranka, esantis ant paciento lenktos kojos kelio sąnario, atlieka sklandų, lėtą, ritminį judėjimą kojos kryptimi, vedančioje prie sofos. Judėjimas kartojamas 15-16 kartų.

Ilgalaikių šlaunų adduktorių raumenų atsipalaidavimas atliekamas paciento, esančio ant nugaros, padėtimi, viena kojelė išilgai į išorę. Gydytojas stovi ant sofos pusėje pagrobtos kojos pusėje, pritvirtindamas paciento dubenį nuo priešingos pusės su viena ranka delno pagrindu. Iš kitos pusės šepečiu, gydytojas apima priekinę viršutinę paciento kojos trečiosios dalies dalį ir plečia koją į išorę, kad pasipriešintų laisvam judėjimui. Po to gydytojas atlieka po izometrinį atsipalaidavimą. I etapas - „įkvėpti“ 9-11 s, akys priešinga gydytojui, pacientas prieš gydytojo pasipriešinimą stengiasi, kad koją sulenktų prie kelio sąnario į vidurinę liniją, II fazę - „iškvėpimą“ 6-8 s, akis į gydytoją, atsipalaidavimas, gydytojas padidina kojos amplitudę į šoną. Pakaitinės fazės kartojamos 4-6 kartus.

Ilgalaikių šlaunų adduktorių raumenų mobilizavimas atliekamas tose pačiose gydytojo ir paciento vietose. Gydytojas, turintis ranką, esančios viršutinėje paciento apatinės kojos trečiosios dalies pusėje, vykdo sklandų, lėtą, ritminį judėjimą išleidimo kryptimi. Judėjimas kartojamas 15-16 kartų.

Antigravitacinė šlaunies adduktorių raumenų atsipalaidavimas atliekamas paciento, esančio jo pusėje, padėtyje, dubuo yra ant sofos kojos krašto. Viršutinė paciento kojelė yra maksimaliai sulenkta prie kelio ir klubo sąnarių ir yra fiksuota abiejų rankų rankomis, sujungtomis „užraktu“, apatinė kojelė yra tiesi ir kabinama laisvai nuo sofos 20 sekundžių (91 pav.). Pertrauka 20-30 s. Pratimai kartojami 15-16 kartų.

Šlaunies adduktorių antigravitacinė atsipalaidavimas atliekamas paciento padėtyje, vienoje kojoje sulenkta ant kelio ir klubo sąnarių, kad paciento padų pėdos atramos ant kitos tiesintos kojos kelio. Paciento kojos, išlenktos ties kelio sąnariu, veikiant jos gravitacijai laisvai linkusios sėdėti 20 s (91 pav. B). Pertrauka 20-30 s. Pratimai kartojami 15-16 kartų.

Šlaunies užpakalinė raumenų grupė apima gluteus maximus, ilgą bicepso galvą, semipreterą ir semitendinosus. Atvirkštinės šlaunies grupės raumenų įtampa atsiranda, kai kūnas sulenkiamas į priekį, hiperlordozė, spondilolizė, kai pakyla užpakalinis dubens kraštas ir, atitinkamai, išmatinis tuberkulys, iš kur jie pradeda. Didesnės bendrosios peronealinės nervo bicepso šlaunies pluošto suspaudimo rezultatas, kai jis vis dar yra sėdimojo nervo, gali išnykti tunelio sindromas, atsirandantis dėl prolapso simptomų, iki pėdos parezės. Tas pats vaidmuo gali būti atliekamas pusiau banguotais ir pusiau membraniniais raumenimis. Ypač dažnai tai pastebima asmenims, kurių darbui reikalingas girgždėjimas, nuleidimas.

Atvirų šlaunų raumenų pažeidimo klinikinį vaizdą apibūdina skausmas, kuris dažnai būna lokalizuotas į viršų ir žemyn spinduliuojančioje popitealinėje fosse, kartais į slidinėjimo regioną. Tada pacientas negali sėdėti, nes skausmas smarkiai didėja. Tipiškas paciento vaizdas su šlaunies raumenų galinės grupės sindromu: kojos visada šiek tiek sulenkiamos ties kelio sąnariu. Šlaunies bicepsuose skausmas dažniausiai randamas viršutinės ir vidurinės trečiosios dalies pasienyje. Kai suspaustas paprastųjų peronealių nervų pluoštas, skausmas dažnai yra tirpimo jausmas, dilgčiojimas plinta į apatinę koją, pėdą ir pirštus.

Palpacija dažnai gali atskleisti skausmingą tankinimą popliteal fossa. Užpakalinės šlaunies raumenų grupės tyrimas atliekamas paciento padėtyje ant pilvo. Jei pacientas negali pakelti išilginės kojos virš horizontalės, tuomet sumažėja užpakalinės šlaunies raumenų grupės funkcija. Paprastai, pasak Durianovos J., sveikas žmogus turėtų pakelti koją virš horizontalės 10-15 ° ir laikyti jį 20 s. Su šlaunies raumenų nugaros grupės silpnumu pėdos sukimas kyla dėl kitų raumenų grupių įtraukimo kojos kėlimui.

Atviro šlaunies raumenų grupės funkcinės būklės tyrimas parodytas Fig. 92. Jei pacientas yra ant pilvo, kad dubuo yra ant sofos pėdos, rankos buvo sulenktos alkūnių sąnariuose, o paciento liemuo buvo pritvirtinta ant sofos, 20 sekundžių gali laikyti galūnes, tada neužpakalinės šlaunies raumenų funkcija nesumažėja (pav. 92).

Norint ištirti izoliuotą gluteus maximus raumenų funkciją, pakeliant koją, reikia sulenkti jį stačiu kampu prie kelio sąnario. Gluteus maximus raumenų automobilizacija parodyta Fig. 93. Pacientas, gulintis ant skrandžio, vykdo sklandų, lėtą, ritminį judėjimą, pakėlęs ir nuleidęs koją, sulenktą ant kelio sąnario. Pratimai rekomenduojami ryte ir vakare 15-16 kartų.