Lėtinė lumbodynija

Santrauka: Nuolatinis skausmas juosmens stubure dažniausiai siejamas su tarpslanksteliais išvaržomis arba juosmens stuburo ar patologinių procesų išsikišimu stuburo kanale. Pirmiausia reikia atlikti juosmens stuburo MRI.

Kas yra lėtinė lumbodynija?

Lumbodynija yra nugaros skausmas. Tai labai dažnas požymis, kuris vienu metu ar kitokiu gyvenimo laikotarpiu patiria iki 80% pasaulio gyventojų. Lėtinė lumbodynija yra nugaros skausmas, kuris trunka ilgiau nei tris mėnesius. Lėtinės lumbodinijos priežastys yra įvairios, iš kurių kai kurios šiame straipsnyje aptariamos.

Simptomai

• įvairaus sunkumo nugaros skausmas, kuris trunka ilgiau nei tris mėnesius;
• ryto apatinės nugaros dalies sustingimas;
• miego sutrikimai dėl skausmo;
• nuovargis ir dirglumas;
• depresija;
• nesugebėjimas ilgą laiką būti stovinčioje ar sėdint.

Priežastys

• nugaros pažeidimas namuose, žaidžiant sportą ar įvykus nelaimingam atsitikimui;
• tarpslankstelinių išvaržų arba tarpkūnių diskų iškyša. Tarpasmeniniai diskai yra tarp slankstelių ir yra nuolatinio slėgio. Tai lemia tai, kad laikui bėgant diskai pradeda susilpnėti ir žlugti. Dėl šios priežasties iš stuburo kanalo galima suspausti tarpslankstelinio disko fragmentą - vietą, kurioje yra stuburo smegenys ir stuburo nervų šaknys, o tai dažnai sukelia nervų šaknų suspaudimą. Nervų šaknų suspaudimas (suspaudimas) juosmens nugaroje sukelia nugaros skausmą;
• Horsetail sindromas yra sunkus, nors ir retas, tarpslankstelinės išvaržos komplikacija, kurioje suspaustas vadinamasis nugarinė, storas nugaros smegenų pluoštas, nutolęs nuo nugaros smegenų galo. Horsetail sindromo simptomai yra pablogėjęs šlapinimosi ir (arba) išmatos kontrolės sumažėjimas ar sumažėjęs jautrumas gerklėje, kojų raumenų silpnumas, apatinių galūnių parezė ir paralyžius. Diagnozė apima ankstyvą chirurginę intervenciją;
• išialgija - būklė, kurią dažniausiai sukelia stuburo nervų šaknų stuburo nervo šaknis. Šiuo atveju kalbame apie stuburo šaknų, sudarančių sėdimąjį nervą, suspaudimą - didžiausią žmogaus kūno nervą, kuris palieka juosmens nugarą, o paskui, suskirstytas į dvi šakas, nusileidžia kojų nugarą iki kojų.. Kai pacientas yra išialgija, pacientas gali patirti įvairius simptomus, įskaitant apatinės nugaros dalies, klubo, sėdmenų, kojų, pėdų, kojų pirštų, nutirpimo ir (arba) dilgčiojimą kojoje, kojoje ar kojų pirštuose. Paprastosios sėdynės nervo simptomai paprastai yra vienašališki;
• degeneraciniai stuburo pokyčiai (osteochondrozė) - natūralus procesas dėl organizmo audinių ir struktūrų senėjimo. Degeneraciniai stuburo pokyčiai gali lemti stuburo kanalo susiaurėjimą (stuburo kanalo antrinę stenozę) ir foraleną, per kurį praeina stuburo nervai. Asmuo, turintis degeneracinių stuburo pokyčių, ryte gali patirti stangrumą apatinėje nugaros dalyje arba po ilgo pasivaikščiojimo ar ilgą laiką jaučia skausmą. Osteochondrozės komplikacijos, be pirmiau minėto disko herniation ir išsikišimų, taip pat yra stuburo spondilozė (kaulų augimo - osteofitų) ir spondylarthrosis.
• stenozė (susiaurėjimas) stuburo kanale gali sukelti nervų šaknų suspaudimą. Kai kurie žmonės jau yra gimę, turintys tendenciją vystytis stuburo stenozei;
• Osteoporozė yra su amžiumi susijusi kaulų liga, kuri yra laipsniškas kaulų stiprumo ir tankio sumažėjimas, todėl kaulai tampa labiau linkę lūžti. Sunkiais atvejais lūžis gali būti pasiektas atliekant įprastines kasdienes užduotis, be akivaizdžios priežasties. Moterys 4 kartus dažniau pasireiškia osteoporoze nei vyrai. Dažniausia osteoporozės pasekmė yra stuburo kreivumas, pavyzdžiui, skoliozė (stuburo šoninė kreivė). Stuburo kreivumas padidina kaulų, raumenų, raiščių, sausgyslių ir kitų audinių, kurie palaiko stuburą, spaudimą;
• jungiamojo audinio struktūros standumas ir skausmas (fibromialgija, fibromitozė) gali sukelti skausmą, nuovargį ir skausmo taškų atsiradimą, ypač kaklo, nugaros, pečių ir klubų;
• sunki stuburo sąnarių infekcija ar uždegimas (spondilitas) sukelia lėtinę lumbodyniją ir stangrumą apatinėje nugaros dalyje.

Juosmens srityje yra ir kitų uždegimo priežasčių, įskaitant osteomielitą (slankstelių infekciją) ir sacroiliitą (sąnarių uždegimą, kuris sudaro sakroiliacinę sąnarį (plotas tarp krūtinės ir iliumo pačioje stuburo apačioje).

Diagnostika

Kaip jau minėta, lėtinis lumbodynija yra nugaros skausmas, kuris trunka ilgiau nei tris mėnesius. Kruopštus paciento ligos istorijos parengimas ir išsamus medicinos patikrinimas, kurį atlieka patyręs gydytojas, yra esminiai teisingo diagnozavimo aspektai. Remiantis tik medicinos istorija ir medicinine apžiūra, tokios lėtinės lumbodinijos priežastys gali būti identifikuojamos kaip rimta trauma ar liga. Tačiau daugeliu atvejų reikia atlikti tikslią diagnozę. Visų pirma gali būti skiriami skirtingi kraujo tyrimai įtariamoms infekcijoms, ir, jei įtariate, kad yra stuburo problemų, dažnai reikia atlikti magnetinio rezonanso (MRT), rentgeno, kompiuterinės tomografijos (CT), densitometrijos (kaulų tankio), elektromografijos (EMG ) diagnostikos injekcijos ir kiti specializuoti tyrimai.

Kartais atsitinka, kad tiksli skausmo priežastis nėra visiškai aiški net ir atlikus visus reikiamus tyrimus. Bet kokiu atveju apklausa laikoma sėkminga, jei per ją buvo nustatyti procesai, kurie gali kelti pavojų asmeniui, jei jie nėra gydomi.

Lėtinės lumbodinijos gydymas

Lėtinės lumbodinijos gydymas labai skiriasi priklausomai nuo skausmo pobūdžio ir priežasties. Jei skausmo šaltinis buvo tiksliai nustatytas po tyrimo, gydymo tikslas yra pašalinti skausmo šaltinį. Jei priežastis nebuvo išsiaiškinta arba negali būti gydoma, gydymo tikslas yra simptomų pašalinimas arba mažinimas. Apskritai pagrindiniai lėtinio lumbodinijos gydymo tikslai yra skausmo simptomų mažinimas, gyvenimo kokybės gerinimas ir funkcijų atkūrimas.

Lėtinių lumbodynijų gydymo metodai skirstomi į konservatyvius ir chirurginius. Konservatyvūs gydymo metodai apima:

• teisingos laikysenos kūrimas;
• mokyti pacientą teisingais motorinių stereotipų įgūdžiais
• patarimai dėl gyvenimo būdo pokyčių;
• gydymas vaistais, kurie apima skausmą malšinančius vaistus, vaistus nuo uždegimo, raumenų relaksantus, vitaminą D ir kt.;
• neaktyvus stuburo sukibimas, rekomenduojamas įvairioms sąlygoms, susijusioms su stuburo degeneraciniais pokyčiais (tarpslanksteliu išvarža, tarpslankstelinio disko išsikiša, stuburo kanalų stenoze). Reguliariai stumdydamas stuburą, padidėja atstumas tarp slankstelių, o tai leidžia pagerinti tarpslankstelinių diskų mitybą, iš dalies atkurti jų būklę ir sulėtinti jų degeneracijos procesą;
• medicinos gimnastika, kuri leidžia vystyti mažus nugaros raumenis ir skatina raumenų korseto formavimąsi;
• medicininis masažas, skirtas atsipalaiduoti nugaros raumenims ir sumažinti raumenų spazmus;
• hirudoterapija, kuri gali pašalinti arba sumažinti nervų ir gretimų audinių uždegimą, kai tarpkultūrinės išvaržos stuburo nervo šaknis yra suspaustos arba dėl stuburo stenozės.

Retais atvejais gali reikėti operacijos. Pavyzdžiui, jei stuburo nervo šaknis yra suspausta, chirurgijos indikacijos yra:

• nepaisant to, kad gydymas prasidėjo po 4-6 mėnesių nuo jo pradžios, nepaisant jo sudėtingumo ir sistemingo elgesio;
• ryškus, stipriai mažinantis skausmo kokybę, atsparus skausmą malšinantiems vaistams ir priešuždegiminiams vaistams;
• neurologinio trūkumo simptomų atsiradimas ar pablogėjimas (tirpimas, kojų silpnumas ir tt);
• simptomų, galinčių sukelti rimtų nervų pažeidimų (sutrikusi šlapinimosi ir (arba) žarnyno judėjimo kontrolė, akivaizdus jautrumo kojoje sumažėjimas, stiprus kojų, parezės ar galūnių paralyžiaus pablogėjimas).

Chirurginės intervencijos, kuria siekiama suspausti stuburo nervo šaknį, tikslas yra išlaisvinti nervą pašalinant fragmentą, kuris daro spaudimą nervui. Tarpasmeninių išvaržų atveju tai yra klausimynas - dalinis arba pilnas tarpslankstelinio disko pašalinimas su arba be tolesnio stuburo segmento stabilizavimo. Kartais diską galima pakeisti dirbtiniu implantu.

Mes primygtinai rekomenduojame atlikti tokią madingą ir labai brangią operaciją, kuri pakeistų tarpslankstelinį diską implantu, nes implantų nestabilumo problema dar nėra išspręsta ir daugeliu atvejų antra operacija reikalauja išjungti pacientą. Be to, po šios operacijos beveik neįmanoma atlikti konservatyvaus gydymo.

Yra žinomos stuburo operacijos rizikos. Be bendrų pooperacinių komplikacijų, tokie pavojai yra galūnių parezė ar paralyžius, padidėjęs skausmo sindromas, teigiamų operacijos rezultatų trūkumas, taip pat tarpkultūrinių išvaržų pasikartojimas chirurginėje vietoje. Jei nekalbame apie avarinius atvejus, operacija visada turėtų būti kruopščiai apsvarstyta, o pacientas turėtų aiškiai suprasti pačią operaciją ir galimus rezultatus, įskaitant neigiamus.

Straipsnis įtrauktas į „Yandex Webmaster“ 2016-10-24, 10:05.

Kopijuodami medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikdami juos kitose svetainėse, reikalaujame, kad kiekviena medžiaga būtų pridėta aktyvi hipersaida į mūsų svetainę:

• 1) Hipersaitas gali sukelti domeną www.spinabezboli.ru arba į puslapį, iš kurio nukopijavote mūsų medžiagą (savo nuožiūra);
• 2) Kiekviename puslapyje, kuriame yra mūsų medžiagos, turėtų būti aktyvus hipersaitas į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru;
• 3) Hipersaitai neturėtų būti uždrausti indeksuoti paieškos sistemose (naudojant „noindex“, „nofollow“ arba bet kokiomis kitomis priemonėmis);
• 4) Jei kopijote daugiau nei 5 medžiagas (t. Y. Jūsų svetainėje yra daugiau nei 5 puslapiai su mūsų medžiagomis, turite pridėti nuorodų į visus autoriaus straipsnius). Be to, taip pat turėtumėte pateikti nuorodą į mūsų svetainę www.spinabezboli.ru, pagrindiniame svetainės puslapyje.

Taip pat žr

Esame socialiniuose tinkluose

Kopijuodami medžiagas iš mūsų svetainės ir pateikdami juos kitose svetainėse, reikalaujame, kad kiekviena medžiaga būtų pridėta aktyvi hipersaida į mūsų svetainę:

Lyumbalgiya: kas tai yra, vystymosi priežastys ir mechanizmai

Skausmo pojūtis sutrikdo žmonių įvairiose kūno vietose. Pastaraisiais metais skausmas juosmens stuburo regione buvo ypač paplitęs. Daugelio ir bet kokių skausmų priežastis šioje vietoje vadinama lumbodynija.

Kas tai yra

Taigi, lumbodynija yra skausmas, kuris vystosi juosmens srityje.

Paraiškos gali būti ir nuolatinės, ir akivaizdžios epizodai.

Atsižvelgiant į priežastį, dėl kurios atsirado tokia būklė, skausmas būtinai turi būti priežastis susisiekti su specialistu, nes be to, kad organizmo darbas trikdo mažiau, tai taip pat gali būti signalas, kad organizmas patiria sudėtingesnius pažeidimus. Bet ar taip, kaip ir gali, turi būti elgiamasi su lumbodynija.

Galų gale, ilgesnis skausmas apatinėje nugaros dalyje gali sumažinti gyvenimo kokybę, apriboti veiklą ir taip pat apskritai paveikti sveikatą.

Priežastys

Viena iš pagrindinių patologijos priežasčių yra didelė apkrova stuburo skyriui. Be to, dėl nesveiko gyvenimo būdo, dėl antsvorio, nepakankamo fizinio krūvio, streso, nesveikos mitybos ir pan., Padėtis gali pablogėti. Šie veiksniai gali tik neigiamai paveikti kūną, visų pirma, sukelti morfologinių pokyčių apatinėje nugaros dalyje, pasireiškiančią skausmo sindromu.

Lumbalgia pagal ligos pobūdį ir ligos eigą suskirstyta į 2 grupes:

1. Vertebrogeninis (pagal ICD 10), kai skausmas stuburo dalyje yra patologija.
2. Invertebrogeninis, jei nėra ryšio su stuburu.

Taip pat šis terminas vartojamas, kai nėščioms moterims nurodomas stuburo skausmas. Raumenų silpnumas paveikia skausmo atsiradimą, be to, augantis vaisius daro spaudimą nėščios moters juosmens sričiai.

Plėtros mechanizmas

Dažniausiai ligos išsivystymo mechanizmas beveik visiškai susijęs su radikalaus sindromu. Tai paaiškinama taip: centrinė nervų sistema gauna impulsą, kai šios šaknys ir nervai yra suspausti dėl mechaninių pažeidimų, dažnai ar dėl kitų priežasčių.

Lumbodynia gali būti kitokio pobūdžio, todėl turi keletą formų:

1. Discogeninis. Jis pasižymi ūminiu skausmu, kurį sukelia tarpkūnio disko išsikišimas. Jis spaudžia netoliese esančius audinius ir išspaudžia stuburo šaknis. Tai sukelia raumenų spazmą, todėl spaudžia nervų galus. Tada paciento nugaros ir stuburo sritis patiria neįtikėtiną skausmą.
2. Spondilogeninis. Jis apibūdina lengvas ar vidutinio sunkumo skausmą. Atlikę fizinį krūvį, perkraunant kūną intensyviais pratimais, galima patirti šią lumbodynijos formą. Dažniausiai šis tipas pasireiškia paaugliams ir vaikams. Vėliau ji gali sukelti osteochondrozę.
3. Lėtinis skausmingo pasireiškimo tipas gali būti diagnozuojamas tik tuo atveju, jei skausmas neišnyksta daugiau nei 10-12 savaičių. Dažnai šie skausmai yra toleruojami ir apsunkinami dėl nuovargio, stresinės situacijos ir infekcijos.

Lumbago sindromas gali turėti vieną, bet kelis pasireiškimo būdus:

• Levingstono sindromas, kuriam būdingas skausmo pasireiškimas trišalio raumenų trikampio dalyje. Skausmas yra nuobodu, patvarus, šioje srityje yra įtempimo jausmas.
• „Sol's-Williams“ sindromui būdingi skausmingi pojūčiai, atsirandantys dėl staigių judesių, kosulio, čiaudulio ir gilaus atodangos.

Dažnai, atsiradus tokiam skausmui, daugelis pacientų bando naudoti tepalą ar alternatyviąją mediciną, pavyzdžiui, skrudintuvus, tačiau tokie metodai dažniau neveikia. Savarankiškai gydyti šiuo atveju yra labai neprotinga, ir būtina kreiptis į gydytoją.

Lyumbalgiya liga: ligos pasireiškimo klasifikacija, rūšys ir rizikos veiksniai

Lumbodynija nėra savarankiška liga, bet reiškia skausmo pasireiškimą kartu su sutrikimais stuburo ir juosmens regionuose. Paprastai tokios būklės sukelia hipodinamija, per didelis sportinis aktyvumas, osteoporozė, sužalojimai ir pan. Tačiau pacientai dažnai neturi skausmingų sunkių sutrikimų požymių.

Lumbodynija, kaip galvos skausmas, yra gana dažnas reiškinys. Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir net vaikų vaikams. Ypač nuo 10 iki 17 metų. Vadinamojo aktyvaus augimo laikotarpiu.

Tačiau dažniausiai ši liga atsiranda vyresniems nei 50 metų žmonėms. Pagal statistiką lumbodynija yra lokalizuota 4 ir 5 juosmens slankstelių srityje. Tai paaiškinama specialiu stuburo apkrovos pasiskirstymu. Viršutiniai slanksteliai kartais yra pažeisti.

Rizikos veiksniai

Veiksniai, lemiantys stuburo dalies skausmą, yra šie:

• raumenų sistemos sutrikimai;
• mikrotraumas;
• nepatogios priverstinės prievartos;
• apsinuodijimas;
• infekciniai kūno pažeidimai;
• vidaus organų ligos;
• eismo sutrikimas, pvz., plokščios pėdos;
• psichogeniniai veiksniai.

Klasifikacija

Neurologinė lumbodinijos liga klasifikuojama pagal srauto tipą:

• ūmus, kai netikėtai atsiranda skausmai ir yra tiesioginis ryšys su stuburo sutrikimais;
• lėtinis, kai skausmas didėja, veikia kaip lėtinio, patologinio audinio ir stuburo proceso signalas.

Kaip jau minėta, neurologinės ligos eigą ir kilmę galima suskirstyti į stuburo ir ne stuburo. Kiekviena rūšis turi ryšį su patologiniais procesais stuburo srityje.

Pirmasis tipas (stuburas) gali atsirasti dėl:

• osteoporozė;
• išvarža;
• iškyša;
• skoliozė;
• kyphoscoliosis;
• sutrikimai, susiję su bet kokiu stuburo sluoksniu;
• stuburo slankstelių sužalojimas ar poslinkis;
• naviko navikai.

Antrąjį tipą (ne stuburo) gali sukelti tokie pažeidimai:

• inkstų funkcijos sutrikimas;
• raumenų patempimai ir sužalojimai;
• žarnyno ir vidaus organų ligos;
• nugaros raumenų mechaninis sužalojimas;
• ilga antifiziologinė poza;
• kerpių herpes;
• miozitas

Etapai

Lumbodynia yra puikus gydymas ankstyvosioms stadijoms. Greitas reagavimas leis aukščiausia kokybe įveikti ligą ir užkirsti kelią galimoms patologijoms. Jei pradėsime kreiptis į specialistą, lėtinės stadijos plėtra nėra neįprasta. Šio proceso pradžia prasideda praėjus 6 mėnesiams po pirmojo skausmo nugaros. Antrame ligos etape galimi stuburo patologiniai pasireiškimai. Lėtinis laikotarpis trunka ilgą laiką ir sukelia nuolatinį skausmą, netgi esant nedidelei apkrovai stuburui. Norėdami atsikratyti lumbodynijos, taikomas tik sudėtingas gydytojo nustatytas gydymas.

Lumbodynia: simptomai ir gydymas įvairiais būdais

Be pagrindinių pirmiau minėtų skausmo vystymosi priežasčių, taip pat galite išryškinti staigius judesius, hipotermiją, nepatogias kūno padėtis, pavyzdžiui, miego ar ilgos kelionės metu. Šiuo atveju skausmas yra skausmas, skausmą galima perkelti į koją išilgai šlaunies.

Padidėjęs skausmas gali būti patiriamas net ir mažiausiais judesiais, kurie tada susilpnėja, tada vėl tęsiasi. Nustačius tokią ligą kaip lumbodyniją, simptomus ir gydymą turėtų nustatyti tik specialistas.

Reikia nepamiršti, kad netinkamas patologijos gydymas gali išsivystyti į negalią ir visiškai neleisti dirbti.

Simptomai

Šią ligą gydo tik gydytojas, nepaisant to, kad kai kurie nori savarankiškai gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau šiame įgyvendinimo variante būtina suprasti, kad yra pavojus sveikatai, nes neteisinga diagnozė gali sukelti didesnį stuburo ir raumenų audinio uždegimą aplink jį.

Šios ligos pobūdis ir simptomai yra tokie:

• vienpusis skausmas juosmens nugaroje;
• padidėjęs skausmas dėl stiprių judesių arba ilgo buvimo toje pačioje padėtyje;
• padėties gerinimo padėtis;
• sunku lenkiant kūną pakreipiant;
• sunkumai pradiniuose veiksmuose: plovimas, vaikščiojimas, lyginimas ir kt.;
• nuovargis juosmens srityje.

Kai liga progresuoja, ji tampa nuolatine, diskomfortas tampa intensyvesnis, dar labiau pablogėja net juoko, kosulio ir pan. Jei nenaudojate gydytojo paskirto vaisto, skausmą galite išplisti į visą kryžkaulio plotą, prie kojų ir sėdmenų.

Sužalojimų srityje specialistas arba pats pacientas gali aptikti raumenų sugriežtinimą, kuris, paspaudus, skauda, ​​kuris yra panašus į nedidelį elektros šoką. Šis reiškinys vadinamas raumenų įtampos simptomu, pacientas netgi gali pradėti nuo skausmo, kai tiria nemalonių pojūčių centrą. Todėl, jei pasireiškia lumbalgia liga, kurios simptomus nustato gydytojas, gydymas yra būtinai nustatytas po pilnos diagnozės.

Kai kuriems pacientams gali būti nustatytas teigiamas Lasegue požymis, kuris yra vienas iš įtampos rodiklių. Tai pasireiškia padidėjęs skausmas juosmens srityje ir palei sėdmenį, kai gydytojas bando pakelti ištiesusią paciento koją ant nugaros. Jei kojos sulenktos kelio, tada atleidžiamas reljefas ir išnyksta diskomfortas.

Diagnostika

Pacientui ištirti reikia neurologo, kad būtų galima nustatyti galimą refleksų sutrikimą. Diagnostikos procese taip pat naudojami prietaisai: rentgeno spinduliai, CT, MRI, mieliografija. Jei reikia, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus.

Jei norite pašalinti kitas problemas, reikės:

• šlapimas ir kraujo tyrimai;
• Genitalijų ir pilvaplėvės ultragarsas;
• kraujo biochemija.

Gydymas vaistais

Gavęs norimus tyrimo rezultatus, gydytojas paskiria gydymą. Jis tiesiogiai priklausys nuo ligos fazės. Jei srautas yra ūmus, tuomet naudojami NVNU, pvz., Ibuprofenas arba Diklofenakas.

Kompleksas taip pat naudoja chondroprotektorius, kurie turi ypač teigiamą poveikį kremzliui ne tik juosmens srityje, bet ir viso kūno audiniuose. Šie vaistai yra chondroitinas. Be to, gydytojas gali paskirti Beklafen, kuris yra raumenų relaksantas.

Dozavimas ir trukmė - tai gydytojo atsakomybė, svarbiausia, kad pacientas turi laikytis visų nustatytų gydymo taisyklių. Kai skausmas išnyksta, yra tinkama fizioterapija, kuri apima elektroforezę, purvo terapiją, apiterapiją, masažus, plaukimą ir kt.

Chirurginis gydymas

Kai lumbodynija pasireiškia sunkioje formoje ir kraujotakos sutrikimų, abscesų, stuburo smegenų navikų, tada chirurginis gydymas bus neišvengiamas. Tokiu atveju atliekama operacija, kuri reiškia degeneracinio segmento ir implanto susiliejimą. Ši chirurginė procedūra vadinama stuburo susiliejimu ir atliekama nepakeliamo skausmo atveju dėl nestabilaus slankstelio judėjimo.

Jei pacientas turi tarpslankstelinę išvaržą, nugarkaulio diskas pašalinamas, o jo vietoje yra dirbtinis. Ši manipuliacija vadinama diskektomija. Tačiau chirurgai tokią operaciją atlieka labai retai, nes gali sukelti lumbodinijos pasikartojimą.

Dikul technika

Šiandien populiarus yra Dikulya skausmo metodas. Šiuo atveju naudojama specialiai suprojektuota apkrovos schema, kuri grąžina stuburo judumą. Be to, kartu su pratimais, naudojamas tinkamas geriamojo gydymo režimas, rankinis gydymas ir akupunktūra.

Metodas susideda iš 3 ciklų, kurių kiekviena apima 12 pamokų:

• 1 etapas pasižymi kūno paruošimu stresui. Čia yra klasių kvėpavimo gimnastika, joga, Pilates.
• Antrasis etapas apima ligos paveiktų raumenų atkūrimą, didinant minkštųjų audinių toną šioje srityje.
• 3 etapas skirtas didinti stuburo judumą. Čia pradėkite aktyvų mokymą simuliatoriuose. Be to, kiekvienas pacientas savo pratimų rinkinį gauna priklausomai nuo situacijos sudėtingumo. Šie pratimai gali būti atliekami namuose.

Kiekvienas žmogus atsigauna individualiai, jį galima išgydyti per 3 mėnesius, o kursą galite pakartoti kelerius metus iš eilės.

Kaip gydyti lumbodyniją su įprastine ir alternatyvia medicina

Tinkama ligos gydymui yra fizioterapija, kuria siekiama pagerinti paciento būklę ir sumažinti skausmą. Kaip gydyti lumbodyniją gali nuspręsti tik gydytojas.

Jis taip pat skiria procedūras, tarp kurių yra:

• Diadinaminė terapija, kai kūną veikia skirtingos dažnio ir formos impulsinės srovės. Procedūra numato alternatyvų 2-3 srovių tipų naudojimą. Procedūrų skaičius 5-7, kiekvienas manipuliavimas trunka apie 10-12 minučių.
• Trumpas impulsas elektroanalgesijai, kur nukentėjusioms vietoms taikomas labai trumpas impulsas. Impulsų dažnis gali svyruoti nuo 2 iki 400 Hz. Pakanka 10 procedūrų, trunkančių 10 minučių.
• Vaistų elektroforezė, kurioje vaisto įvedimas skausmo malšinimui vyksta kartu su pastovia elektros srovė. Procedūra trunka 15-30 minučių, kursas - 15-20 manipuliacijų.
• Magnetinio lazerio terapija, kuri tuo pačiu metu paveikia paveiktą vietą lazeriu ir magnetiniu lauku, padeda pagerinti situaciją. Manipuliavimo laikas yra 15 minučių, kursas - iki 15 procedūrų.
• Magnetoterapija, kur įtaka kūnui gaminama kintamais ir nuolatiniais magnetiniais laukais. Kursas - iki 20 procedūrų 15-25 minučių.
• Ultragarsinė terapija, kurioje taikomos ultragarsinės vibracijos, kurių dažnis svyruoja nuo 800 iki 3000 kHz. Kursas atlieka 6-14 manipuliacijų 12-15 minučių.
• Akupunktūra, per kurią impulsai iš adatų praeina į skausmingą kūno dalį. Tokios procedūros atliekamos 15–45 min., Manipuliacijų skaičius per 3-15.
• Rankinis gydymas atliekamas nervų galūnių sudirginimu. Ši procedūra atliekama specialiais masažuotojais arba masažuotojais. Kursas pasiekia 15 procedūrų. Rekomenduojama pakartoti po šešių mėnesių.

Kaip gydyti lumbodyniją, nusprendžia specialistas, nes yra kontraindikacijų. Jie yra ir piktybinio, ir gerybinio pobūdžio navikai, stuburo ir audinių infekcijos, karštinės būklės, abscesai įtakos srityje.

Nugaros skausmo blokada

Be to, gydytojas gali nuspręsti, kaip gydyti lumbodyniją, jei yra nepakeliamas nugaros skausmas, kuris sutrikdo gyvenimo ritmą ir atima pacientui efektyvumą. Tokiais atvejais taikoma blokada, kurią sudaro stiprus vaistas skausmo srityje. Šis vaistas gali greitai atsikratyti kankinimo iki kelių dienų.

Liaudies metodai

Tradicinė medicina yra ne mažiau išsivysčiusi gydant ligas. Tačiau reikia suprasti, kad, priklausomai nuo to, kaip gydyti lumbodynijos pasireiškimą, tik skausmas gali būti neutralizuojamas, o priežastis nėra pašalinta.

Jei norite palengvinti būseną, galite naudoti šiuos receptus:

1. Trys kartus per dieną patrinti gerklės vietoje su alavijo sultimis.
2. Padaryti kompresus iš nuplautų, džiovintų ir dygliuotų virtų lapuočių krienų, supakuoti juos vilnoniu produktu per naktį.
3. Kiaulienos riebalų šlifavimas taip pat su gleivinės įpakavimu vilnoniu skara.
4. Šildomos ozokerito sudėties naudojimas. Palikite jį atvėsti. Paraiška pateikiama 10 dienų, vieną kartą per dieną. Terminė procedūra yra kontraindikuotina, kai yra sudėties, kuri yra koncentruota pilvaplėvėje arba mažame dubenyje.

Skausmo pablogėjimas gali būti, jei:

• sėdi, vaikščioti nesilaikykite laikysenos;
• ne daryti gimnastiką, bent pusvalandį per dieną;
• susižeisti ir pernelyg apkrauti juosmens regioną;
• smarkiai pasukti, judėti, pakelti sunkius daiktus;
• miegoti ant minkštų plunksnų lovų, geriau geriau naudoti pusiau standų čiužinį;
• nenaudokite tvirtinimo diržo, kai žaidžiate aktyvų sportą, ypač svoris;
• Nenaudokite tvarsčio nuo 6 nėštumo mėnesių (kaip nurodė gydytojas).

Siekiant užkirsti kelią prevencijai, svarbu prisiminti pagrindines taisykles:

• išlaikyti laikyseną;
• kėlimo svorio kontrolė;
• racionali mityba naudojant ne mažiau kaip 5 skirtingas daržoves ir vaisius kiekvieną dieną;
• prisiminti apie saugumą ne tik darbe, bet ir kasdieniame gyvenime.

Kas yra juosmens stuburo lumbodynija?

Juosmens stuburo lumbodynija - sindromas su būdingais skausmais juosmens srityje. Atsiranda po to, kai pažeisti raumenų skaidulos ir tarpslankstelinio disko kremzlės. Raumenų spazmai atsiranda per sunkų fizinį krūvį arba silpną raumeningą nugaros dalį.

Juosmens ir sakralinės stuburo lumbodynija atsiranda osteochondrozėje, traumose, spondilozėje, spondiloartrozėje.

Kas yra lumbodynija?

Lumbodynija yra stiprus nugaros skausmas, lydintis įvairias stuburo raumenų ir stuburo ligas. Atsiranda, kai keliami svoriai, aštrūs polinkiai, lėtiniai uždegiminiai procesai. Skausmas kyla dėl stuburo, juosmens raumenų, pilvo ertmės vidaus organų ir nervų šaknų pažeidimų. Gali atsirasti apatinėje nugaros dalyje, kojose, sėdmenyse ir tarpvietėje. Ignoruoti skausmą negali būti, rizikuojate prarasti savo gebėjimą dirbti ar tapti neįgaliais. Lumbodynijos lokalizacija vyksta ketvirtajame, penktame juosmens slankstelyje. Dažniausiai pažeidžiami viršutiniai slanksteliai.

Priežastys

Didelis fizinis krūvis sukelia didelį spaudimą sąnariams ir jų uždegimui. Skausmingos zonos atsiranda raumenyse ir fascijose. Kai raumenys yra įtempti, pacientas jaučia skausmą apatinėje nugaros dalyje.

Statinė įtampa: sėdimas darbas, miega nepatogioje padėtyje. Kai asmuo ilgą laiką yra nepatogioje padėtyje, nugaros dalyje atsiranda skausmingi raumenų spazmai. Nėštumas, greitas svorio padidėjimas ir stuburo slėgio padidėjimas. Audinių patinimas atsiranda dėl skysčių susilaikymo. Yra skausmų.

Hipodinamija. Pasyvus gyvenimo būdas, mažas fizinis krūvis pablogina kraujotaką, sumažina tarpslankstelinių diskų elastingumą, silpnina raumenis. Stebima hipertrofija, slanksteliai susitinka ir stuburo nervai suspausti.

Netinkama laikysena - slankstelių poslinkis, tarpslankstelinių diskų audinių nusidėvėjimas. Kaip uždegimas ir skausmas. Hipotermija - vazospazmas, kraujotakos sutrikimai, sąnarių uždegimas. Antsvoris - padidėjusi tarpslankstelinių diskų apkrova. Stresas - raumenų spazmai, kraujotakos sutrikimai.

Stuburo pokyčiai pagal amžių - raumenys susilpnėja, tarpslanksteliniai diskai praranda elastingumą, sąnariai blogėja, laikysena blogėja. Septyniasdešimt penki procentai vyresnių nei penkiasdešimt penkių žmonių turi skausmą.

Sužalojimai - suspaudimo lūžiai, diskų poslinkis, pertraukos raištyse ir minkštieji audiniai, patinimas, padidėjęs stuburo nervo spaudimas, ūmus skausmas. Atsiranda, kai keliami svoriai, avarijos.

Osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų dėvėjimas, edema, aseptinis uždegimas. Išstūmimas yra tarpslankstelinio disko pluošto žiedo išsipūtimas. Išvaržos - pulpos branduolio išplėtimas per pluoštinį žiedą išspaudžia nervų šaknį ir skausmą. Osteoartritas - stuburo sąnarių uždegimas ir padidėjęs stresas.

Degeneraciniai raumenų pokyčiai - silpni raumenys blogai palaiko stuburą, didina spaudimą tarpkūnių diskams ir sąnariams. Stuburo raiščių pažeidimas - tempimas, raiščių plyšimas, atstumo tarp slankstelių didinimas.

Stuburo kanalų susiaurėjimas - degeneraciniai procesai slanksteliuose prisideda prie kaulinio audinio augimo. Yra sėdmenų ir šlaunų skausmas. Horsetail sindromas - patinęs, uždegimas, trauma ir išvarža - tai dubens organų ir apatinių galūnių funkcijų pablogėjimas: silpnėjęs šlapinimasis, išbėrimas, kojų paralyžius.

Spondilitas yra stuburo uždegiminė liga. Slankstelio kūnuose bakterijų skaičius didėja ir sukelia sunaikinimą, paveikiamas tarpslankstelinis diskas, sumažėja atstumas tarp slankstelių. Nugaros smegenų kanalas susiaurėja ir atsiranda skausmas.

Osteoporozė - pažeistas slankstelis tampa trapus. Sumažėja atstumas tarp stuburo slankstelių, nervų šaknys, radikalinės arterijos ir venos. Pradedama edema, nugaros nugaros stuburo smegenys.

Simptomai

• Skausmas, raumenų įtampa juosmens nugaroje. Skausmo sindromas didėja statinėmis, dinaminėmis apkrovomis ir paveiktos nugaros dalies palpacija;
• Pacientas negali sulenkti, sulenkti atgal;
• Ūmus skausmas juosmens srityje, kai kosulys, čiaudulys, verkimas, giliai kvėpuoja;
• Nugaros raumenų spazmai;
• Skausmas, apatinių galūnių jautrumo pablogėjimas.

Diagnostika

Jūsų gydytojas turi nustatyti ligos priežastis ir kitus kontrolės metodus. Prieš pradedant gydymą, atliekamas išsamus paciento tyrimas. Specialistas diagnozuoja ligą, remdamasis būdingais požymiais. Toliau atliekama specializuota diagnostika:

• Rentgeno spinduliai keliose projekcijose;
• Kompiuterinė tomografija;
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• Uzi.

Gydymo rūšys

Nurodomas gydymas, rankinis ir fizioterapinis gydymas.

Juosmens stuburo lumbargijos gydymas atstato kremzlių audinio elastingumą. Gydytojas mažina raumenų spazmus ir atkuria medžiagų apykaitos procesus tarp pelių ir kremzlės.

Ūminis skausmo priepuolis pašalinamas farmakologiniais preparatais ir rankiniu būdu. Kitas yra atkūrimo etapas, naudojant terapinius pratimus, masažą, refleksologiją. Tik integruotas požiūris padės atkurti paciento sveikatą.

• Optimizuokite darbą ir poilsį;
• Stebėti fizinį aktyvumą;
• Valgykite vitamino D, mineralų, baltymų;
• Kovoti su blogais įpročiais;
• Eikite maudytis, bet tik su lengva liga.

Chirurginė intervencija

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Nuimkite pažeistas kremzlių dalis, diskus ir pakeiskite jas plokštelėmis, mezgimo adatomis, tarpikliais. Po to vyksta reabilitacijos procesas iki vienerių metų. Išieškojimo proceso pagrindas: mityba ir fizinio aktyvumo vengimas.

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų pacientai siekia pagalbos, kad pašalintų skausmą. Intramuskulinės skausmo injekcijos ir masažai.

• Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - mažina raumenų įtampą, skausmą, palengvina judėjimą;
• Nimesulidas - mažina uždegimą, skausmą ir patinimą. Sumažina kremzlių audinio sunaikinimą;
• Diklofenakas - priešuždegiminis, skausmą malšinantis ir antipiretinis poveikis;
• Actoveginas, pentoksifilinas - mažina vazokonstrikciją, skausmo sindromą, raumenų spazmą;
• Nimesulido gelis, giliai relifinis gelis - priešuždegiminis poveikis. Sumažinti patinimą;
• Dimexidum ir Novocain tirpalas - priešuždegiminis poveikis, mažina raumenų ir sąnarių skausmą. Jis įsiskverbia giliai į audinius. Jam būdingas stiprus analgetinis poveikis.

Rekomendacijos vaistams:

• Nakvynė;
• Kietas miegamasis;
• Juosmens korsetas;
• Suspausto - šiltinantis tepalas ir vilnos diržas.

Fizioterapija

Trumpas impulsas elektroanalgija - trumpų impulsų poveikis, skausmo blokavimas. Impulsinis elektrinis efektas pagerina kraujo tekėjimą, pašalina pieno rūgštį.

Diadinaminė terapija - įvairių dažnių impulsų diadinaminės srovės. Skausmo receptorių jautrumas mažėja, didėja endorfinų gamyba. Geresnis kraujotakos, venų nutekėjimas. Sumažėja uždegiminiai procesai ir edemos.

Elektroforezė yra nuolatinė elektros srovė ir skausmo vaistas. Pasiekta vaisto koncentracija nukentėjusioje vietovėje, sumažėjęs skausmas.

Magnetinio lazerio terapija - magnetinis laukas ir lazerio spinduliuotė. Sumažina skausmą, uždegimą, pagerina pažeistų audinių regeneraciją.

Magnetoterapija - nuolatiniai ir kintami magnetiniai laukai. Mažina receptorių jautrumą, suteikia analgetinį poveikį. Sumažėja edema, atkuriama kraujotaka.

Ultragarsinė terapija - ultragarsinė vibracija. Jiems būdingas mechaninis, terminis, fizinis-cheminis poveikis pažeistiems audiniams. Atlieka anesteziją, priešuždegiminį, vazodilatacinį poveikį.

Akupunktūra - naudojant akupunktūrą skausmui mažinti. Yra organizmo hormonų išsiskyrimo stimuliavimas.

Rankinė terapija - mažina raumenų spazmus, patinimą. Pagerina kraujotaką, raiščių elastingumą.

Blokuoti

Į skausmą patekusio nugaros švirkščiamo vaisto ploto srityje. Galioja iki keturių dienų. Viena blokada - viena injekcijos sesija. Kursiniai darbai - kas kelias dienas. Kursas gali būti iki penkiolikos injekcijų.

Jei pacientas turi:

• Stiprus skausmas juosmens srityje;
• Išvarža;
• Didelis raiščių, sąnarių uždegimas.

Liaudies gynimo priemonės

Įšilusios stuburo dalies sušildymas naudojant spirito kompresą, pagrįstą kiaulpienės gėlėmis, arklių kaštonais. Skausmas mažėja, atkuriama kraujotaka. Šildykite sąnarius.

Panašiai veikia ir kompresai su krienų lapais ar šaknimis. Sušilęs pažeistus audinius, gerinant kraujo tekėjimą, mažinant uždegimą. Nerekomenduojama ilgą laiką naudoti kompresų ir įdėti vaikus.

Kiaulienos riebalų šlifavimas - pagerina raumenų kraujotaką, mažina skausmą. Spygliuočių ir suspaustų spygliuočių medžio derva. Žolelių tepalas: riešutai, althea, kiaulpienė, žolės - levandos, sabelnik, kraujažolės ir krienai.

Bendros rekomendacijos

• Nuolat stebėkite teisingą laikyseną stovėdami, sėdėdami, pakeldami ir veždami svorį;
• Pratimai kiekvieną dieną;
• Stenkitės išvengti sužalojimų, hipotermijos;
• Miegas ant kieto arba pusiau standaus čiužinio;
• Nuo šeštojo nėštumo mėnesio naudokite tvarstį;
• Pasitarkite su gydytoju.

Apatinę nugarą traukia 39 nėštumo savaites, ką daryti?

Radikulito injekcijos

Apatinę nugarą traukia 40 nėštumo savaičių, ką daryti?

Apatinę nugarą traukia 8 nėštumo savaites, ką daryti?

Juosmens stuburo lumbargijos rūšys ir jų gydymas

Kai atsiranda stuburo lumbargija, gydymas ne visada prasideda. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų, 90 proc. Žmonių patyrė nugaros skausmą bent vieną kartą savo gyvenime. Tačiau daugelis jų ignoruoja simptomą ir nesikreipia į gydytoją. Ypač tais atvejais, kai skausmas yra atsitiktinis ir greitai eina. Kai kuriais atvejais lumbodynija atsiranda dėl fizinės perkrovos, o tada išnyksta be pėdsakų. Bet jei skausmas pasireiškia pavydėtinu reguliarumu ir didėja, neturėtumėte atidėti apsilankymo specialiste.

Kas yra lumbodynija

Pakartotinai susidūrus su juosmens skausmu, žmonės nežino, kas yra lumbosacral lumbodynia. Apatinėje nugaros dalyje lumbodynija vadinama ūminiu ar lėtiniu skausmu. Jo įvairovė yra lumbago. „Lumbago“ yra staigus ir stiprus šaudymo charakterio skausmas (nugaros skausmas). Lumbodynija reiškia dorsalgiją (nugaros skausmą). Ji buvo priskirta ICD 10 M54.5 kodui.

Sąvoka „lumbodynia“ įvedama į medicinos praktiką, kad būtų išskirta stuburo skausmo sindroma etiologijoje. Galų gale, apatinės nugaros dalies skausmo priežastis yra kitos ligos. Juos gali sukelti raumenų uždegimas, dubens organų ligos ir pilvo ertmė (įskaitant vėžį). Tokie skausmai vadinami atspindimi.

Skausmo sindromas paprastai atsiranda po:

• hipotermija;
• mėlynė;
• sužalojimai;
• per didelis fizinis krūvis;
• perviršis

Lumbodynija gali atsirasti po ilgo buvimo priverstinėje nepatogioje laikysenoje, atsižvelgiant į psichologinę patirtį ir stresą. Žmonės su sėdimu darbu kenčia nuo nugaros skausmo. Ilgai pasilenkus sulenktoje padėtyje slankstelių poslinkis. Neigiamas poveikis stuburo vibracijos būklei.

Kartais po kosulio, čiaudulio, žaizdų ar staigaus judėjimo atsiranda staigus skausmas. Skausmo sindromas gali būti ilgos vaikščiojimo su plokščiomis pėdomis rezultatas arba nepatogūs batai. Jis ne visada pasirodo iš karto. Kai kuriais atvejais diskomfortas apatinėje nugaros dalyje randamas tik po 1 ar 2 dienų.

Lumbodynijos tipai

Ūmus lumbodynija gali sukelti:

• trauma;
• sunkių krovinių kėlimas;
• tarpslankstelinio disko poslinkis su užpakalinės išilginės raišties tempimu.

Šiuo atveju dažnai yra tiek daug skausmo, kad asmuo negali judėti. Net ir gulint, bet koks judėjimas sukelia jam kančią.

Ūmus diskogeninis lumbodynija atsiranda dėl tarpslankstelinio disko išsikišimo. Jis daro spaudimą gretimiems audiniams ir suspaudžia netoliese esančias stuburo nervų šaknis. Defektas sukelia raumenų spazmą, kuris daro papildomą spaudimą nervų galūnėms, sunkinasi paciento būklę. Skausmai, atsiradę dėl stuburo nervų suslėgimo L1-L5 segmentuose, jų išėjimo iš nugaros smegenų lygiu, vadinami lumbodyniumi su radikalaus sindromo.

Spondilogeninę ligos formą lydi lengvi ir vidutiniškai skausmingi pojūčiai. Skausmo paūmėjimas gali pasireikšti tik po intensyvaus fizinio krūvio. Ši ligos forma diagnozuojama vaikams ir paaugliams. Tai provokuoja osteochondrozę.

Lėtinė lumbodynija diagnozuojama, kai nugaros skausmas neišnyksta ilgiau nei 12 savaičių. Jie dažnai yra vidutinio sunkumo ir tolerantiški. Skausmo intensyvumo stiprinimas atsiranda po infekcinių ligų, streso ir perviršio.

Lumbodynijos sindromas gali pasireikšti dviejų pagrindinių formų, būtent „Leingston“ ir „Sol-Williams“ sindromų forma:

1. Leingstono sindromui būdingas sandarumas išskaidyto raumenų trikampio srityje. Šioje srityje yra įtempimo jausmas, nuolatinis nuobodu skausmas.
2. Solyam-Williams sindromo atveju skausmo sindromas didėja, stipriai atodūsis, kosulys ir čiaudulys.

Kaip lumbodynija

Skausmingas pojūtis gali būti griežtai lokalizuotas lumbosakralinio regiono centre. Bet dažniau jis atsiranda stuburo dešinėje arba kairėje. Skausmas sustiprėja po ilgesnio stovėjimo ar sėdėjimo. Jis palaipsniui auga, su laiku išsiskiriančiu intensyvumu.

Neigiamas poveikis paciento būklei, pusė sėdėjimo padėtis. Būdamas jame, žmogus jaučiasi gana patogus. Tačiau bandymai sėdėti ar stovėti sukelia aštrų skausmo skausmą, kuris neleidžia ištiesinti. Norėdami ištiesinti, pacientai yra priversti paspaudžia ant apatinės nugaros su savo rankomis.

Juosmens stuburo lumbodynija didėja raumenų įtempimu. Pacientui sunku plauti, pasvirusi virš kriauklės. Lyginimo procesas, kurio metu reikia ilgai išlaikyti savo kūną, greitai sukelia nuovargį ir skausmą. Lenkimas į priekį vis sunkiau kasdien. Skausmas apsunkina, jei rankose, kai pakreipiamas, yra sunkių daiktų. Labai skausminga pasiimti kritusius daiktus iš grindų.

Būdamas sėdimojoje padėtyje, pacientas stengiasi perkelti savo svorį į atramą priešais jį arba pasvirti prieš kėdės nugarą, tvirtai prispaudžiant jį atgal. Tai leidžia jam sumažinti skausmą. Pėsčiomis žmogus prisiima nenatūralią padėtį, stengdamasis sumažinti diskomfortą.

Asmuo jaučiasi patogiai tik gulint. Jei presacral diske atsiranda patologinių pokyčių, pacientas pageidauja gulėti sveikoje pusėje. Jei nugaros stuburas yra netoli ketvirtojo juosmens disko, jis bando gulėti ant gerklės pusės.

Poveikio metu skausmas didėja keletą dienų iš eilės, pailginantis 4 ar 5 dienas. Po to lumbodynijos sindromas mažėja ir išnyksta, jei pacientas stebi poilsį ir vengia bet kokių apkrovų. Tais atvejais, kai asmuo nepakeičia gyvenimo ritmo ir atsisako gydymo, skausmo sindromas neišnyksta. Jis gali išlikti intensyvus ar mažiau ryškus.

Kai kuriais atvejais lumbodynija kankino žmones savaites ir net mėnesius. Patologija vystosi ir plinta į kaimynines sritis. Laikui bėgant skausmas pasireiškia sėdmenų, kojų ar kokoso srityje, paverčiant juos juosmenine išchija ir coccygodynia. Jo simptomai ir gydymas priklauso nuo patologijos raidos etapo.

Kaip išgydyti lumbodyniją

Kai pasireiškia skausmo sindromas, pacientui skiriamas poilsis. Būtina gulėti daugiau lovoje ir išvengti sėdėjimo. Kol skausmas neišnyks, turite dėvėti specialų ortopedinį diržą, kuris paremtų slankstelius teisinga padėtimi.

Jei skausmas yra labai stiprus, 7-10 dienų skiriama griežta lova. Pacientui patariama dažniau gulėti ant skrandžio. Kai žmogus guli ant nugaros, po jo juosmens regionu yra dedamas specialus apskritimas arba frotinis rankšluostis.

Pamušalo apskritimas leidžia sustabdyti paveiktą stuburo sritį. Po kojomis įdėkite pagalvę arba valcuotą antklodę. Padidintos kojos sumažina stuburo apkrovą ir padeda slanksteliams grįžti į įprastą padėtį.

Siekiant pašalinti stiprią skausmo sindromą ir sumažinti uždegimą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, Ibuprofenas, ketoprofenas, meloksikamas). Injekcijos rekomenduojamos pirmą dieną. Tada vaistai vartojami žodžiu. Tabletes reikia gerti valgio metu arba iš karto po jo, nuplauti dideliu kiekiu vandens. Jei pacientui yra virškinimo sistemos ligos, gydymas atliekamas injekcijų pavidalu. Taikyti tepalą (Diclofenac, Ibuprofen) 2-3 kartus per dieną į juosmens stuburą.

Gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo trukmė priklauso nuo lumbalgia trukmės. Su stipriais radikuliniais skausmais būtina vartoti 1 tipo vaistą mažiausiai 3-4 savaites.

Skausmingi skausmai nutraukiami naudojant paravertebrinius blokadus su anestetikais (Lidokainas, Procainumas) kartu su hormoniniais vaistais (Deksametazonas, Hidrokortisonas).

Kai skausmas pradeda mažėti, pacientui rekomenduojama palaipsniui didinti fizinį aktyvumą.

• taupantys rankinio gydymo metodai;
• masažas;
• akupunktūra;
• stuburo traukos;
• fizioterapija.

Lumbodynijos fizinė terapija

Pirmajam pratimui reikia atsigulti ant nugaros. Kojos yra sulenktos ant kelio ir prispaustos prie krūtinės, laikančios jas rankomis. Šioje pozicijoje turite būti kelias minutes. Šiuo metu stuburas iškraunamas ir šiek tiek ištemptas juosmens srityje.

Kitam pratimui rankos išsiskleidžiamos (guli ant nugaros). Viena kojelė sulenkta ant kelio ir padėta ant grindų. Šiuo atveju sulenktos kojos pėdos turėtų paliesti tiesios kojos kelį. Galva yra pasukta priešinga kryptimi, kurioje yra sulenkta kelio dalis. Pratimai kartojami 5-10 kartų, keičiant koją.

Trečiasis pratimas atliekamas lenkiant abi kojos ant kelio ir uždėjus jas ant grindų. Galva pasukta priešinga kryptimi. Tada kojos padengiamos kitoje pusėje, keičiant galvos padėtį. Pratimai kartojami 5-10 kartų. Atliekant sukimą, turėtumėte pabandyti nesulaužti dubens nuo grindų.

Ketvirtojo pratimo metu jūs turite gauti visus keturis. Jie atlenkia nugarą, nuleidžia galvą ir sulenkia, pakeldami galvas. Pratimai kartojami 5-10 kartų.

Visi judesiai turi būti atliekami lėtai ir sklandžiai. Gydomosios pratybos gali būti kartojamos 2 ar 3 kartus per dieną. Jei pamokų metu buvo aštrūs skausmai, kreipkitės į gydytoją.

7 juosmens stuburo lumbodinijos gydymas

Stuburas yra žmogaus skeleto struktūra, kuriai būdingos didžiulės apkrovos, ypač vaikščiojant ir keliant svorius. Šiuo atžvilgiu stuburas yra jautresnis įvairiems patologiniams procesams, tarp kurių juosmens stuburo lumbargija yra viena iš labiausiai paplitusių.

Kas yra lumbodynija

Medicinos terminologijoje terminas „lumbalgia“ reiškia ligą, kurią lydi skausmingi jausmai įvairių etiologijų juosmens srityje. Ši patologija nėra savarankiška, ji išsivysto daugeliu kartu susijusių veiksnių, tarp kurių dauguma yra atskiros ligos.

Patologinis procesas gali būti suskirstytas į du pagrindinius tipus:

1. Spondilogeninė lumbodynija - ligos raida atsiranda dėl kraujagyslių suspaudimo, o tai sąlygoja kraujotakos susilpnėjimą juosmens nugaroje. Patologiniame procese taip pat dalyvauja tarpslanksteliniai sąnariai ir slanksteliai.
2. Diskogeninė lumbodynija - šis terminas apima sąnarių deformaciją pirmiau minėtoje stuburo dalyje, kartu su stipriais nugaros skausmais. Deformacija dėl patologinių pokyčių tarpslankstelinėje erdvėje.

Lumbodynija iš esmės yra neurologinė ir gali būti diagnozuota bet kurios amžiaus grupės žmonėms. Pavyzdžiui, paaugliams skausmą sukelia aktyvūs augimo etapai, vidutinio amžiaus žmonės, padidėjęs fizinis krūvis, sužalojimai ir ligos. Vis dėlto seni žmonės yra jautrūs lumbalgijai, kurių dauguma ligų atsiranda dėl su amžiumi susijusių kūno pokyčių, turinčių įtakos nervų sistemai, kremzlėms ir kaulų audiniams, raumenims ir raiščiams.

Klasifikacija

ICD-10 lumbodynija yra kitos nugaros - dorsalgijos liga, kurią sukelia audinių degradacija arba nugaros pažeidimas.

Lumbalgia skyrė atskirą kodą ICD 10 - M 54.5. Kalbant apie formuluotę, pagal tarptautinę klasifikaciją ši patologija pasižymi apatinės nugaros dalies skausmu, juosmens skausmais ir skirtingomis etiologijomis.

Taip pat reikia suprasti, kad liga, be dviejų anksčiau aprašytų tipų, turi keletą atskirų tipų, kurie skiriasi pagal kursų trukmę ir skausmingų pojūčių specifiką:

• Ūmus lumbodynija - jis staiga intensyvus skausmas juosmens srityje, apsunkina menkiausius judesius, vaikščiojimą, kampus, lenkimus ir tt Kai kuriais atvejais nugaros skausmas gali būti nesusijęs su stuburo traumomis ar patologijomis. Stulbinantis pavyzdys būtų lumbodynija su radikalaus sindromo, kuriame yra tarpslankstelinio disko prolapsas, vėliau suspaustas nervų šaknis.
• Lėtinė lumbodynija - šiuo atveju, staigiai gali pasireikšti krūtinės ir juosmens srities skausmai, tačiau iš pradžių jų intensyvumas yra labai mažas. Skausmingas pojūtis ilgą laiką nepraeina (sistemingai lydi asmenį 6 mėnesius ar ilgiau), jie palaipsniui didėja. Skausmas spinduliuojasi į sėdmenų, tada kojų, o taip pat ir atgal.
• Vertebrogeniniai - skausmingi pojūčiai, kurie skiriasi specifika, bet beveik visada trunka. Lumbago priežastis yra įvairios stuburo ligos, įskaitant osteochondrozę, osteoporozę, išsikišimus, sužalojimus ir daug daugiau.
• Ne vertebrogeninis - skausmas, atsirandantis apatinėje nugaros dalyje, nėra susijęs su stuburo pažeidimais. Juos sukelia kitos ligos, kurias sukelia juosmens lokalizacija, pavyzdžiui, inkstų patologijos.

Nugaros nugaros dalies skausmo atveju visada yra paprasta kalbėti apie lumbodyniją. Tačiau ši sąvoka yra bendra, todėl reikia toliau tirti skausmo pobūdį ir priežastis, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir toliau gydyti.

Patologijos priežastys

Skausmo priežastis, vadinama apibendrinta lumbodynijos sąvoka, gali būti daug įvairių veiksnių. Šiuo atveju kalbame apie stuburo ligas, pilvo ertmės vidinius organus, visus išorinius veiksnius.

Iš pradžių apsvarstykite labiausiai tikėtinų lumbalgia vystymosi priežasčių, nesusijusių su liga, sąrašą:

• Pernelyg didelis fizinis krūvis, kuris dažnai pastebimas profesionaliems sportininkams, žmonėms, kurie eina į sporto salę arba tempia nugarą dėl savo profesinės veiklos.
• Sužalojimai - kalbame apie mėlynes, lūžius, niežulius, niežulius, slankstelius ir kitus sužeidimus, atsiradusius dėl sukrėtimų, svorio kėlimo ir pan. Kiekvienu atveju pacientai skundžiasi dėl nugaros skausmo. Traumos apima ne tik stuburo pažeidimus, bet ir juosmens stuburo raumenų pluoštus.
• Sėdimasis gyvenimo būdas - jei asmuo ilgą laiką palaiko sėdimąją padėtį, jis taip pat gali sukelti nugaros raumenų sutrikimus, kraujotakos sutrikimus ar net stuburo deformacijas, o rizikos zonai vadovauja biuro darbuotojai.
• Nėštumo metu moters kraujotakos apkrova žymiai padidėja, ypač trečiame trimestre. Krūvio didinimas nėštumo metu dažnai sukelia nugaros skausmą, kuris paprastai vadinamas lumbalgija.
• Fiziologiniai sutrikimai - tai skeleto deformacijos, pvz., Skoliozė, ir tokie nedideli sutrikimai kaip plokščias pėdos.

Be traumų ir kitų minėtų veiksnių, į šį sąrašą taip pat galima įtraukti nugaros hipotermiją, antsvorį, nuolatinį streso poveikį ir su amžiumi susijusius pokyčius.

Kalbant apie pavojingesnes patologinio proceso, ty ligų, priežastis, tai yra:

• Osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų nusidėvėjimas, vėliau pažeidus stuburo nervų šaknis, po to patinimas.
• Osteoartritą lydi tarpslankstelinių diskų retinimas, dėl kurio ištrinami kremzlės audiniai.
• Išvaržiniai tarpslanksteliniai diskai, taip pat šių sąnarių išsikišimai.
• Patologinis stuburo kanalo susiaurėjimas dėl kaulinio audinio augimo ir nugaros smegenų suspaudimo.
• Spondilitas yra uždegiminis procesas, kuris veikia stuburą. Patologija gali išsivystyti tokiomis ligomis kaip tuberkuliozė, sifilis, gonorėja arba dėl grybelinės kūno infekcijos.
• Osteoporozė - mikrocirkuliacijos pažeidimas kaulų audinyje veda prie jo sunaikinimo. Rezultatas yra ne tik nugaros skausmas, bet ir įvairios komplikacijos.

Šiame sąraše pateikiamos labiausiai tikėtinos lumbalgia atsiradimo priežastys dėl įvairių ligų progresavimo. Tačiau ji taip pat gali apimti patologiją, kurią lydi nervų audinių pažeidimai ir daug daugiau.

Taip pat nereikia pamiršti ne trombogeninės lumbalgia, kurioje žmogų kankina skausmas, susijęs su inkstų patologijomis, reprodukcinės sistemos organais ir virškinimo trakto dalimis, ir onkologija su tinkama lokalizacija.

Simptomai

Žinoma, lumbodynijoje pagrindinis simptomas yra skausmas juosmens srityje, nes būtent šis klinikinis požymis lemia aptariamo medicininio termino buvimą.

Tačiau, pirma, patologijai būdingos kitos apraiškos, antra, skausmingas simptomas turi savo specifiką, kuri gali rodyti patologinio proceso vystymosi priežastis.

Taigi, klinikinis lumbodynijos vaizdas yra toks:

• Pirmasis požymis yra kitokio pobūdžio skausmas. Kai kuriais atvejais yra aštrus skausmas, kitose - nuobodu ir skaudus.
• Skausmas gali būti paroksizminis (šiuo atveju jie yra cikliniai) arba nuolatiniai.
• Priklausomai nuo stuburo sąnarių ar kitų priežasčių pažeidimų, skausmas yra vienoje pusėje arba apima visą juosmens sritį.
• Lumbodynijos atveju skausmą apsunkina judesiai, apkrovos, kosulys, palpacija, dažnai spinduliuojantis į dubens sritį ir kojas.
• Be skausmingų pojūčių, jei kalbame apie nugaros smegenų nervų pažeidimą, juosmeninės srities oda gali tapti niežėjusi, „paleisti goosebumps“, dilgčiojimas.
• Apatinių nugaros raumenų ir nugaros sąnarių tvirtumas, jų standumas.

Kai kuriais atvejais yra sutrikimų išmatose, šlapinimasis, vyrai turi sunkumų.

Diagnostika

Norint tiksliai diagnozuoti, reikia tam tikrų diagnostikos metodų. Be pirminio paciento tyrimo ir anamnezės surinkimo, gydytojas gali nukreipti pacientą į šiuos tyrimus:

• Juosmens stuburo rentgeno spinduliuotė, kad būtų galima nustatyti stuburo deformacijas.
• KT nuskaitymas yra procedūra, kuri gali išsamiai nustatyti patologijos pobūdį.
• MRT - reikia nustatyti, kaip nustatyto patologinio proceso raida paveikia netoliese esančius audinius, nervų šakas.

Ligos gydymas

Lumbodinijos gydymas apima privalomą gydytojo gydymą. Kartu visavertė kova reikalauja ne tik sistemingo, bet ir integruoto požiūrio, kuris apima šių metodų naudojimą:

• Narkotikų terapija.
• Masažai
• Fizioterapija
• Farmakopunktūra.
• Refleksologija.
• Tradicinė medicina.
• Chirurginis poveikis.

Norint išsamiai suprasti lumbodynijos gydymo principus, mes kiekvieną dalyką laikome atskirai.

Narkotikų terapija

Gydytojas paskiria tam tikrus vaistus, nustato dozę ir kiekvienos dozės trukmę, o tada koreguoja gydymą. Apsvarstykite pagrindines vaistų grupes, kuriomis siekiama kovoti su patologijos simptomais ir gydymu:

• Siekiant pagerinti paciento būklę ir sumažinti skausmą, skiriami antispazminiai vaistai ir analgetikai.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, dažnai skiriami tepalų pavidalu.
• Jei yra patinimas, kreipkitės į diuretikų naudojimą.
• Kai kuriais atvejais reikalingi vazodilatatoriai.

Daug kas priklauso nuo lumbalgijos priežasčių, nes, pavyzdžiui, suspausto nervo gydymas ir paprastai mėlynė bus radikaliai skirtingi.

Masažas

Masažas, kurį atlieka specialiai apmokytas sveikatos priežiūros darbuotojas (fizioterapeutas), turintis ilgą masažo kursą, suteikia puikių rezultatų. Terapiniai masažai skirti:

• Stiprinti raiščius ir raumenis, didinant jų elastingumą;
• Stuburo judumo atkūrimas, lankstumas;
• Raumenų spazmų mažinimas;
• Kraujo apytakos normalizavimas;
• Skausmo šalinimas;
• Regeneracijos procesų pagreitinimas.

Fizioterapija

Gydymo metodus fizioterapija taip pat skiria gydytojas. Šioje srityje jums gali prireikti tokių procedūrų:

Operacinė operacija

Chirurginė intervencija taikoma tik ekstremaliais atvejais, kai patologiniai procesai slanksteliuose kelia grėsmę gyvybinei žmogaus veiklai arba, pavyzdžiui, sukelia paralyžiaus grėsmę.

Priklausomai nuo patologijos pobūdžio, gali prireikti disko ir kitų implantacijos metodų.

Farmakopunktūra

Santykinai nauja medicinos tendencija, rodanti gydymą po oda. Injekcijos juosmens srityje greitai mažina skausmą, padeda normalizuoti paciento būklę ir skatinti atsigavimą.

Refleksologija ir akupunktūra

Refleksologija ir akupunktūra rodo poveikį biologiškai aktyviems taškams per akupunktūrą ir akupresūrą. Tai yra pagalbinis gydymo metodas, tačiau jis leidžia pagreitinti regeneracijos ir medžiagų apykaitos procesus, pagreitinti regeneraciją. Skausmas dingsta po 1-2 sesijų.

Liaudies gynimo priemonės

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis taip pat yra pagalbinis metodas, tačiau tai yra puiki pagalba jau aprašytiems metodams. Apsvarstykite efektyviausius tradicinės medicinos receptus:

• Tepalas su spygliuočių derva - paruošimui, paimkite 20 gramų dervos ir 200 ml bet kurio augalinio aliejaus. Gerai sumaišykite abu ingredientus ir patrinkite į skausmo vietą. Kartokite procedūrą kasdien 14 dienų.
• Šlifavimo infuzija - 500 mililitrų alkoholio mirkyti 4 šaukštus kapotų graikinių riešutų. Tinktūra „pasiruošta“ 14 dienų, visą laiką ji stovi tamsoje, vėsioje vietoje, ją reikia kasdien pakratyti. Po 2 savaičių pacientas kasdien patrinkite nedidelį tinktūros kiekį į juosmens sritį.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią lumbodynijai, be būtinybės išvengti traumų ir stebėti atitinkamų ligų vystymąsi periodiškai atliekant bandymus, yra keletas rekomendacijų:

• Miego ant plokščio kieto paviršiaus, puikus sprendimas būtų ortopedinis čiužinys.
• Pratimai, sėdintys darbai, pertraukas su pašildymu.
• Laikykite savo nugarą, pašalindami hipotermiją.
• Valdykite savo svorį.
• Atsargiai, kai pakeliate svorius.

Įvairūs veiksniai gali sukelti lumbodynijos atsiradimą, tačiau daugeliu atvejų problema gali būti sprendžiama sėkmingai ir efektyviai. Likusiam laikui pabandykite laikytis prevencinių priemonių ir ne visai serga.