Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos statistikos, penktadalis pasaulio gyventojų kenčia nuo grybelinių infekcijų. Rusijoje šis skaičius yra dvidešimt penki procentai. Civilizuotose šalyse, kuriose yra draudimo medicina, ligos gydymas vis dažniau laikomas privalomu: grybelis yra socialinė ir iš dalies miesto liga. Keista, tai yra pavojus žmonėms, vedantiems sveiką gyvenimo būdą.
Jūs galite gauti grybą treniruoklių salėje, grožio salone, paplūdimyje, baseine, saunoje. Pagrindinės infekcijos priežastys - pagrindinių higienos taisyklių pažeidimas ir staigus imuniteto sumažėjimas.
Čia skaitykite daugiau apie grybelinės infekcijos simptomus.
Grybo išvaizdą reikia gydyti labai atsargiai ir nedelsiant išgydyti, kai tik atsiras pirmieji simptomai. Kuo toliau ši liga vystosi, tuo sunkiau gydyti: raguotas ir sukietėjusius nagus labai sunku pašalinti. Grybų, įskaitant nagus, grybų formos labai sumažina bendrą organizmo atsparumą.
Nagų grybelis ant kojų yra gyvybiškai svarbus, todėl visiškas pašalinimas iš batų reikalauja ne mažiau kaip 20 minučių (vienas procentas formalino tirpalo). Buitinių daiktų dezinfekavimas chloraminu užtrunka apie valandą.
Pažangios gydymo formos yra ilgos, todėl reikia kantrybės ir drausmės.
Galima kalbėti apie pilną išgydymą ne po simptomų išnykimo, bet tik pagal testų rezultatus, apsilankius pas gydytoją.
Jei pirmuosius pėdų grybelio simptomus, nagų pirštų nagus ir pan. Gydote naudodami televizijos reklamos metu įgytas žinias, pasikartojimo tikimybė, įskaitant nagų užkrėtimą, labai padidėja.
Nagų grybelis yra gydomas dermatologu, bent jau reikia kreiptis į jį, kad jį būtų galima išbandyti ir diagnozuoti. Gydytojas turi padaryti galutinę išvadą apie tai, kaip ir kaip gydyti nagų grybelį jūsų atveju, ar vartoti vietinius vaistus, ar tai bus nenaudingas laiko ir pinigų švaistymas.
Pagrindinis rimto gydymo principas, kai nagai jau sugadinti, yra vietinių, kryptinių vaistų ir tablečių derinys, vartojamas per burną ir paveikiantis infekciją per kraują.
Progresyvūs kompleksiniai metodai gali išgydyti nagų grybelį per 2-4 mėnesius. Bendrasis principas - gydymas turėtų būti įgyvendintas kuo greičiau naudojant didelę vaistų dozę. Tuo pat metu tarp kursų reikalingos ilgos pertraukos.
Vietinis nagų grybelio gydymas per pirmąsias (ūmines) apraiškas prasideda beveik visiems, bet labai nedaug žmonių jį priartina.
Vietinis gydymas turėtų prasidėti po diagnozės.
Išimtinai vietinių preparatų naudojimas nagų grybelio gydymui ant kojų yra galimas tik patologijos pradžioje.
Efektyviausia priemonė vietiniam nagų grybelio gydymui gydytojai mano:
Kremai („Exoderil“, „Lamisil“) dengiami du kartus per dieną. Pasisekė daugiausia nagų plokštelės. Kai prasiskverbia viduje, jų veiksmingumas gerokai sumažėja.
Prieš pradedant sudėtingą gydymą, gydytojas greičiausiai rekomenduos įsigyti specialų komplektą nagų dezinfekavimui, pašalinant pažeistas vietas arba visą nagą ir valant ertmę. Tai gali būti Batrafen, Kanespor, Lozenar arba Batrafen. Kompozicijoje - mentelė, priešgrybelinis lipni gipso, tepalo, alkoholio ar jodo tirpalas.
Dideliuose miestuose gerai įrengtuose medicinos centruose anihomikozė sėkmingai gydoma lazerio terapija. Naudojant šį metodą, paveikti nagai negali būti pašalinti.
Vietinių grybelio poveikio tablečių derinys, kaip įmanoma efektyviau. Jis gali užtikrinti visišką atsigavimą. Atsižvelgiant į higieną, grybelis nebebus problema iki gyvenimo pabaigos su šimtu procentų tikimybe.
Vaikai nuo nagų grybelio ant kojų reiškia daug. Efektyviausi vaistai yra Fluconazole, Fucis, Orungal, Ketokonazolas, Fungavis, Onyhon, Terbizil ir kiti.
Visi jie veikia ne tik grybelį, bet ir visą organizmą, sutrikdo mikroflorą, sukelia papildomą stresą kepenims ir inkstams, keliantys pavojų virškinimo traktui.
Šiandien gydytojų pastangos yra skirtos sumažinti organizmui padarytą žalą, kad ji galėtų atsigauti.
Šiuo tikslu sukurtas gydymo režimas, vadinamas impulso terapija.
Tabletės (pvz., Rumikoz) yra papildomos vietinės ekspozicijos priemonėmis per savaitę du kartus per dieną. Po to po trijų savaičių pertraukos vartojamos tabletes. Per šį laikotarpį turite naudoti visas kūno gijimo ir atkūrimo galimybes. Tada - naujos savaitės kursas ir vėl pertrauka. Kursų skaičius yra mažiausiai trys.
Apytiksliai toks pat gydymo režimas taikomas gydymui, kuriame vartojama Lamisil tablečių ir Lamisil kremo (tabletės yra pertraukos, kremas yra nuolat).
Priešgrybelinis gydymas pasižymi tuo, kad efektyviausias gydymas bus, jei pacientas žino didelę dalį, jis paprastai jį atlieka pats.
Jei jis yra pasirengęs galutinai išgydyti grybelį, tada jis turi planuoti šį įvykį, surasti laiką ir energiją, taip pat apsispręsti, kad nesuteikia darbo iki pusės.
Gydymas yra labai ilgas. Dėl toksinių vaistų suvartojimo kūnas bus papildomas stresas. Gyvenimo būdas šiuo metu turėtų būti kuo sveikesnis. Visi papildomi pavojai (alkoholis, rūkymas, miego stoka, stresas) kiek įmanoma pašalinami. Reikalinga sveika mityba. Higiena turėtų būti pirmasis gydymo planas ir po jo.
Visomis sąlygomis galite palikti vilties atsitiktinai ir laikytis gydytojo nustatyto pulso terapijos režimo, kuris garantuoja visišką atsigavimą.
Ruošiantis sudėtingo gydymo pradžiai naudinga toliau tobulinti kūną, taip pat pagerinti tradicinių medicinos pagalba nagų ir pėdų būklę.
Nagų pažeidimas grybais ne tik pablogina jų estetinę išvaizdą ir paciento gyvenimo kokybę, bet taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų. Ši liga yra ypač pavojinga žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi ir hormoniniai sutrikimai. Grybelinės infekcijos gydymas yra sunkus ir užtrunka ilgai. Kuo vėliau imamasi priemonių, tuo sunkiau atsikratyti nagų parazitų, todėl, nustatant pirmuosius ligos požymius, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į savo dermatologą.
Nagų plokštės pralaimėjimas parazitiniais grybais, dermatofitais (rečiau mielėmis ar pelėsiomis) vadinamas onichomikoze. Ligos etiologija siejama ne tik su parazito įsiskverbimu į kūną, bet ir su jos fiksavimu sluoksniuotame sluoksnyje, kuris negali atsirasti be tam tikrų sąlygų. Pagrindinė nagų grybelio priežastis yra palankios aplinkos mikroorganizmų reprodukcijai buvimas. Infekcija atsiranda, kai organizmo apšviestos vietos liečiasi su užkrėstais objektais arba su infekuotu asmeniu.
Po to, kai parazitai pateko į odą, jie tvirtinami epidermio paviršiaus sluoksnyje ir palaipsniui pradeda plisti į sveiką odą. Dermatofitų tikslas yra subungualinė erdvė, kurioje yra visos grybelių kolonijų mitybos ir reprodukcijos sąlygos. Iš odos paviršiaus grybai įsiskverbia po laisvu nagų plokštelės kraštu, palietę ir įbrėždami užkrėstą odą.
Prieš grybelius įsiskverbiant į giliuosius sluoksnius, liga yra besimptomė, o nesant palankių sąlygų, naujai suformuotos sveikos ląstelės priverstos išnaikinti ligos sukėlėjus už raginės plokštelės ribų (nukirstant išaugintą laisvą kraštą). Jei yra tam tikrų sąlygų, kurios prisideda prie palankios aplinkos, galinčios padidinti bendrą grybų masę, susidarymo, jos prasiskverbia į nagų plokštę ir skubėja į nagų dugną (greičiau nei nago augimo greitis). Infekcijos rizika didėja, kai veikia šie veiksniai:
Po grybų įsiskverbimo į nagų plokštelę prasideda aktyvi ligos fazė, kurią sukelia spartus mikroorganizmų skaičiaus padidėjimas ir jų pažanga į matricą (nagų šaknis). Kanalų, kanalų, tunelių, per kuriuos patogenai patenka į lovą, susidarymą lydi išoriniai ženklai, pasikeičiant plokštės tipui ir struktūrai. Rankų ir kojų onichomikozės apraiškos yra kliniškai identiškos.
Remiantis nustatytais patologiniais pokyčiais, grybelinė infekcija yra suskirstyta į 3 tipus, kurie pasižymi specifinėmis savybėmis ir skirstomi į potipius, priklausomai nuo grybelių kolonijų vietos. Pagrindinės onichomikozės klinikinių veislių savybės yra šios:
Plokštelės spalvos keitimas su blizgesio ir storio išsaugojimu, juostelių, dėmių, kurios gali turėti skirtingą atspalvį, išvaizda - nuo pilkšvos iki rudos rudos spalvos.
Nulupimas okolonogtevogo odos, įtrūkimų atsiradimas tarp pirštų, diskomfortas pernelyg sausos odos forma, niežulys, nemalonus kvapas.
Kyšulio plokštelė sutirštėja (išsivysto subungualinė hiperkeratozė), dingsta natūralus blizgesys, gali atsirasti deformacijos požymių, plokštės sunaikinimas kraštuose.
Pradedami atrofiniai procesai, plokštelė įgauna rudą atspalvį ir išgauna iš pagrindo.
Horny plokštelių pažeidimo laipsnis ir ligos simptomų sunkumas priklauso nuo nagų plokštelės cheminės sudėties ir tam tikro tipo patogeno virulentiškumo (ligos laipsnio). Kai kurios grybų rūšys gali užkrėsti tik tam tikras sritis, kitas - visas požeminę erdvę. Pagal grybelinių kolonijų lokalizacijos vietą, tokios ligos formos skiriasi:
Išsaugomas plokštės storis ir struktūra, per visą jo paviršių stebimi labai smulkūs balti milteliai.
Deformaciniai pokyčiai nustatomi tik ant laisvo krašto.
Ant šoninių paviršių atsiranda grybelinių pažeidimų požymiai (spalvos ir struktūros pokyčiai)
Patologinis procesas lokalizuotas užpakaliniame nagų veleno (angos pagrinde)
Infekcijos požymiai randami visame nagų plokštės paviršiuje.
Nesant tinkamo gydymo, grybelis plinta į visus sveikus nagus (rankų onichomikozė gali eiti į kojų, ir atvirkščiai). Pirštų ir pirštų išvaizdos estetikos pažeidimas nėra pavojingiausia ligos pasekmė. Mikozė yra infekcijos, kuri gali sukelti uždegimą dermoje, ir sukelti organizmo jautrumą (padidėjusio jautrumo įgijimą). Kaip alergenas yra mikroorganizmų atliekų, turinčių didelį toksiškumą žmogaus organizmui.
Biologinės medžiagos, išskiriamos dėl onchomikozės sukėlėjų, gali sukelti somatinių (kūno) ligų, įskaitant labai sunkias, vystymąsi. Labiausiai patogeniški grybų metabolitai, kurie dažnai sukelia vidaus organų pralaimėjimą, yra viomelinas, penicilinas, panašios į antibiotikus, xanthomegne. Tokių biologiškai aktyvių medžiagų įtakoje gali atsirasti šios ligos:
Asmenys, kuriems diagnozuotas diabetas, yra ne tik grybelinės infekcijos pavojus, bet dažniau nei kiti kenčia nuo onchomikozės poveikio. Cukriniu diabetu sergančių pacientų pažeidimas pažeidžia galūnių jautrumą, kuris neleidžia aptikti ankstyvųjų patologinių požymių, o liga gydant šią ligonių kategoriją yra kupina įtrūkimų, atsiradusių ant odos per mikozę. Dažniausios diabeto grybelinės infekcijos komplikacijos yra:
Terapinio gydymo onichomikozės trukmė priklauso nuo ligos aptikimo etapo ir jo eigos pobūdžio. Gydymo tikslas - grybelinių parazitų išnaikinimas (pilnas sunaikinimas). Priešgrybelinės terapijos schemą sukūrė dermatologas, remdamasis atliktos diagnozės rezultatais, kurių metu aptinkamas patogeno tipas ir tikrinamas kitų patogenų buvimas organizme (bakterijų komplikacijų atveju).
Medicinos technikos arsenalas apima keletą būdų, kaip sunaikinti grybelius, kurių pagrįstumą nustato gydytojas pagal nagų deformacijos laipsnį. Nagų grybelis gydomas vienu iš šių būdų:
Prieš kuriant modernius grybelinių infekcijų gydymo metodus, nagų pašalinimas buvo vienintelis būdas atsikratyti mikozių. Klasikinis pašalinto nagų plokštelės pašalinimo metodas yra chirurginis. Šiuo metu šis labai trauminis ir skausmingas metodas yra retai naudojamas, susijęs su pooperacinių komplikacijų rizika (žaizdos infekcija, ilgas ir sunkus atsigavimo laikotarpis).
Alternatyvūs, mažiau skausmingi šalinimo metodai yra aparato pedikiūras ir lazerinė terapija. Šių procedūrų metu plokštelė minkštinama keratolitiniais preparatais ir pašalinama sluoksniais su specialiais įrankiais (kūginiai pjovikliai su abrazyviniu purškimu arba lazerine įranga). Šių metodų trūkumai yra alerginės reakcijos, infekcijos, nepakankamo grybelio pašalinimo rizika.
Išimkite nagų plokštelę, be mechaninio streso ir naudojant specialius preparatus. Vaistai, minkštinantis keratinas (biomedžiaga, kuri yra nago dalis), vadinama keratoliki. Jų veikimo mechanizmas grindžiamas pagrindinių sudedamųjų dalių (karbamido ir rūgščių) gebėjimu keisti plokštelės struktūrą, tapdamas plastiku ir minkštu. Dažniausiai naudojami keratolitiniai preparatai yra:
Karbamidas (karbamidas), sterinis rūgštis, propilenglikolis, trietanolaminas, arbatmedžio aliejus.
Anksčiau paruoštiems nagams (nusausinkite vonią, nusausinkite kojas ar rankas, klijuokite tinką ant nagų plokštės pagrindo) tepkite storą tepalo sluoksnį, tada uždarykite tinką. Po 3-4 dienų išimkite tinką, garus kojas ar rankas ir pašalinkite minkštintus keratino plokštės sluoksnius su manikiūro įrankiais.
Karbamidas, salicilo ir stearino rūgštis, ricinos aliejus, kayeputa, levandų, mėtų, bičių vaškas.
Kepkite kojas ar rankas į muilo tirpalą su sodu, ant pažeisto paviršiaus padėkite tankų produkto sluoksnį, išvengiant kontakto su sveikąja oda ir klijuokite tinku. Po to, kai plokštelė yra minkšta (per 3-4 dienas), kruopščiai sutraukite palaidus sluoksnius. Procedūra kartojama iki visiško nagų užkrėsto grybelio pašalinimo.
Karbamidas, lanolinas, bičių vaškas, švino tinkas.
Pasiruoškite procedūrai, priklijuokite nagų grybelio koją ant kojų ir rankų prie lėkštės, tvirtai ir tolygiai jį paspaudžiant. Po 5–6 valandų nuimkite gipso (pakartotinis naudojimas draudžiamas), gaminkite karštą muilo vonią ir nuimkite palaidus sluoksnius. Manipuliavimą reikia kartoti 2–5 kartus, kol pažeisti audiniai visiškai ištirps.
Tabletės skiriamos vidutinio sunkumo ir sunkioms grybelinėms ligoms. Onikomikozės gydymo režime daugiausia yra 2 antimikozinių vaistų grupės - azoliai (Itrakonazolas, flukonazolas, ketokonazolas) ir alilamino aminai (Terbinafin, Naftifine). Gydymo efektyvumas geriamųjų vaistų vartojimo metu gerokai padidėja, tačiau tabletės turi būti skiriamos prižiūrint gydytojui dėl šalutinio poveikio, susijusio su labai specifiniu antimikotinių preparatų poveikiu.
Populiarios grybelinių infekcijų gydymo tabletės yra:
1 kapsulė (150 mg) 1 kartą per savaitę. Gydymas tęsiamas tol, kol užkrėstas audinys pakeičiamas neinfekuotais (rankų onichomikozei - 3–6 mėnesius, kojų grybelio pažeidimams - 6–12 mėnesių).
35 (1 kapsulė, 150 mg).
Po valgio kapsules reikia vartoti visiškai. Rankų nagų plokštelės grybelio gydymas apima 2 impulsinio gydymo kursus (per pirmąjį kursą, 1 savaitę Orungalą reikia vartoti 2 kapsules du kartus per parą, intervalas tarp kursų yra 21 diena).
Su onychomycosis kojų, terapija apima 3 kursai pulsas terapija. Nuolatinis kursas leidžiamas - 2 kepurės. 1 kartą per dieną 3 mėnesius.
3050 (14 kapsulių, 100 mg).
Vaistas skiriamas 250 mg dozei (1 tab.) 1 kartą per dieną. Gydymo trukmė yra nuo 6 (pralaimėjimo šepečiai) iki 12 mėnesių. (Onchomycosis pėdų).
2220 (14 lentelė, 250 mg).
Nesant poreikio sistemingai gydyti mikozes (lengvas formas, žalos paplitimas yra ne daugiau kaip 2/3 nagų plokštės ploto), vietiniai preparatai gali būti naudojami kaip monoterapija. Anti-mikotiniai tepalai ir kremai stiprina burnoje vartojamų vaistų poveikį, todėl bendras sisteminis ir vietinis gydymas pagreitina gydymo procesą.
Dermatologas turi paskirti nagų grybelio vaistą, remdamasis ligos klinikiniu vaizdu ir patogenu, nustatytu pagal diagnozės rezultatus. Netinkamai pasirinkus gydymą, gydymas gali būti ne tik neveiksmingas, bet ir pavojingas. Naudojant kremus ir tepalus, norint atsikratyti grybelio, yra mažiau šalutinių poveikių, greitas nemalonių simptomų pašalinimas, trūkumai yra trukmė ir sunkios ligos neveiksmingumas.
Alilamino grupės vaistų poveikio tyrimai, atlikti klinikinėje aplinkoje, rodo jų aukštą terapinį veiksmingumą. Terbinafinas yra vienas iš labiausiai žinomų alilamino atstovų ir yra ne tik antimikozinių tablečių, bet ir išorinių veiksmų priešgrybelinių agentų dalis. Mikozių gydymo efektyvumas, naudojant tepalus ir kremus pagal šią veikliąją medžiagą, siekia 94%.
Terbinafino gebėjimas susikaupti stratum corneum koncentracija yra pakankama fungicidiniam poveikiui užtikrinti ir lieka veiksminga dar 4-6 savaites. Populiariausių terbinafino turinčių medžiagų yra:
Produktas naudojamas 1-2 kartus per dieną valomose ir džiovintose vietose, kuriose veikia grybelis, ir aplinkinių sveikų audinių. Taikymo trukmė priklauso nuo žalos laipsnio ir svyruoja nuo 3 mėnesių. iki pusės metų.
Prieš naudodami kremą, nagų paviršius turi būti antiseptikas, pašalinkite blizgą sluoksnį (nagų failą). Kremas turėtų būti dedamas ant nago ir gretimos odos du kartus per dieną, padengiant viršūnę tvarsčiu. Procedūros turi būti atliekamos tol, kol pažeistos teritorijos visiškai susilieja (nesant teigiamų pokyčių, po 2 savaičių nuo naudojimo pradžios kreipkitės į gydytoją, kad pakoreguotų gydymo režimą).
Tepalas turi būti dengiamas 1-2 kartus per dieną (panaudojimo kiekis priklauso nuo vaisto tolerancijos) ant anksčiau paruošto keratino plokštės paviršiaus. Gydymo kursas trunka 4-6 savaites.
Be alilamino aminų, nagų grybelio gydymo preparatai gali apimti veikliąsias medžiagas, susijusias su azoliais, polianais, morfolinais, taip pat ir medžiagomis, nesusijusiomis su chemine struktūra ir neįtrauktas į bet kurią grupę. Skirtumas tarp skirtingų farmakologinių klasių komponentų yra veikimo spektras ir poveikis parazitams (fungicidinis arba fungistatinis). Onichomikozės gydymo režimas gali apimti šiuos vaistus:
Veiklioji medžiaga (veiksmas)
Sertakonazolas (fungicidinis, fungistatinis, grybų transformacijos slopinimas).
4 savaites tepkite kremą du kartus per dieną tolygiai, paimdami 1 cm sveikų audinių paviršių.
Klotrimazolas (fungicidinis, fungistatinis).
Priemonės, taikomos 2–3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra nuo 2 iki 6 savaičių.
Kremas tepkite užkrėstas vietas grybais 1 kartą per dieną. Kurso trukmę nustato gydytojas.
Po du kartus per dieną, nuėmus pažeistus sluoksnius, grietinėlę naudokite grybelio paveiktose vietose. Gydomieji onikomikozės kursai gali trukti iki 6 mėnesių.
Nagų grybelio gydymas namuose gali būti atliekamas naudojant išorines priemones, kurios gali būti labai įvairios. Universalūs tepalai susideda iš medžiagų, turinčių daugiafunkcinį poveikį organizmui, tačiau tuo pat metu jie yra šiek tiek prastesni už specializuotus vaistus nuo priešgrybelinio aktyvumo. Patartina naudoti daugiafunkcinius tepalus tik ankstyvosiomis ligos stadijomis arba užkirsti kelią mikozių pasikartojimui.
Pagalbinis šios grupės komponentas dažnai yra hipoalerginė medžiaga petrolatum, kuri padeda drėkinti nagų plokštelę ir minkština odą šalia jos. Populiariausi universalūs vaistai yra:
Paraiška su tepalu atliekama 1 kartą per dieną 2-3 savaites.
Tepalas tepamas 2-3 kartus per dieną ant paviršiaus, kuris anksčiau buvo apdorotas antiseptiniais tirpalais. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.
Tepalas turėtų būti taikomas 1 kartą per dieną 7–10 dienų, po to, priklausomai nuo pasiektų rezultatų, kursas tęsiasi tol, kol visiškai išnyksta mikozės simptomai arba pasikeičia gydymo režimas.
Aktualūs agentai, naudojami tiesiogiai naudojant nagą, yra priešgrybeliniai lakai. Įterpimas į terapinę lakų schemą nepanaikina kitų antimikozinių vaistų dozavimo formų naudojimo. Nepriklausomai, šios lėšos gali būti naudojamos tik kaip prevencinė priemonė. Apdorojimo lakais papildymo privalumas - pašalinti estetinius trūkumus pakeistos spalvos ar deformacijos pavidalu, o trūkumas yra didelės gydymo kurso kainos.
Lakas veikiančių priešgrybelinių vaistų veikimo mechanizmas grindžiamas jų sudedamųjų dalių fungicidinėmis savybėmis. Siekiant padidinti produktų efektyvumą, jie turi būti kasdien priklijuoti nuo nudegusio nagų plokštelės, išvalytos negyvų odos audinių (senas lako sluoksnis turi būti pašalintas tirpikliu). Garsiausi šios antimikozinių vaistų grupės atstovai yra:
Užsikrėtusiems nagams (6 mėnesius) užtepkite 2–3 kartus per savaitę, kojų onychomikozei - 1–2 kartus per 7 dienas (naudojimo trukmė yra 9–12 mėnesių).
Efektyvi priemonė nagų grybui, padedanti greitai pašalinti ligos požymius. Gydymo režimas skirtas 3 mėnesiams. lako dengimas - per 1 mėnesį produktas yra taikomas kas antrą dieną, antrasis - 2 kartus per savaitę, trečiasis - 4 kartus per mėnesį. Kursas gali būti kartojamas, tačiau bendra gydymo trukmė neturi viršyti 6 mėnesių.
Lakas padengiamas plonu sluoksniu 1-2 kartus per savaitę, kol plokštelė visiškai atnaujinama (6-12 mėnesių).
Vienas iš šiuolaikinių grybelių gydymo metodų yra lazerinė terapija - grybelinių kolonijų lazerinis deginimas keratino plokštės matricoje nesunaikinant sveikų audinių. Šios procedūros indikacijos gali būti bet kokia onichomikozės forma ir stadija. Lazerio naudojimas užtikrina momentinį parazitų mirtį ir pagreitina gydymo procesą. Lazerio terapijos sesijų skaičius (trunka apie 30 minučių) nustatomas pagal pažeidimo sunkumą. Gautos manipuliacijos nesukelia skausmo ir beveik nesukelia šalutinio poveikio.
Kontraindikacijų nebuvimas, neskausmingumas ir prieinamos kainos išlaidos prisideda prie šio gydymo metodo populiarinimo. Sunkios ar sudėtingos ligos eigoje lazerio terapija gali būti derinama su sisteminių vaistų vartojimu ir gydymu vietinėmis priemonėmis. Specialaus paruošimo prieš sesiją nereikia. Kad lazerinis gydymas būtų maksimalus, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nurodo procedūros procedūrą ir nurodo patvirtintą diagnozę.
Tradicinės medicinos receptų naudojimas gydant onichomikozę yra leidžiamas tik kaip vienas iš tradicinio gydymo metodų, siekiant sustiprinti jo terapinį poveikį. Jei dėl kokių nors priežasčių negalite kreiptis medicininės pagalbos, jei radote grybelio požymių, reikia kuo greičiau imtis priemonių, kad būtų išvengta sunkios ligos (su ankstyvuoju etapu, savęs gydymas gali sukelti labai pavojingas pasekmes).
Svarbus dalykas prieš pradedant gydymą netradiciniais metodais yra onichomikozės diferencijavimas nuo ne grybelinės kilmės nagų plokštės deformacijos. Šių nagų patologijų formų dažnis yra maždaug toks pat. Svarbiausias parazitų buvimo bruožas yra sutrikdančių simptomų buvimas tik nagams (okolonogtevye oda yra švari). Savianalizės patikimumas, pagrįstas tik viena charakteristika, yra labai mažas, todėl rekomenduojama atlikti biomedžiagą laboratoriniams tyrimams.
Dėl didelio mikozių paplitimo alternatyvi medicina siūlo daug būdų išspręsti šią problemą naudodama vidines ir išorines priemones. Populiariausios liaudies gynimo priemonės nagų grybai gydyti:
Parazitiniai mikroorganizmai yra visur paplitę ir neįmanoma visiškai apriboti kontakto su jais, tačiau, laikydamiesi tam tikrų atsargumo priemonių, galite sumažinti infekcijos riziką. Fungi-saprofitai, mielės ir pelėsiai yra sąlyginai patogeniškos rūšys ir nekelia pavojaus imunokompetentams (stipriems imunitetams). Onichomikozės prevencija siekiama sumažinti infekcijos tikimybę ir stiprinti imuninę apsaugą, kad būtų išvengta patogenų patekimo į kūną. Pagrindinės prevencinės priemonės yra:
Jūs negalite ignoruoti ligos požymių arba stengtis nustatyti pačią diagnozę. Dauguma medicininės pagalbos prašymų jau pasireiškia sunkioje ligos stadijoje, kuri yra susijusi su pacientų pasitikėjimu, kad jie negali vystytis onichomikozės, nes jie laikosi visų išvardytų taisyklių. Reikėtų nepamiršti, kad net ir esant visoms medicininėms rekomendacijoms dėl grybelinės infekcijos prevencijos, infekcijos tikimybė sumažėja, tačiau tam tikra infekcijos rizikos dalis vis dar išlieka.
Onychomycosis (nagų grybelis) yra plačiai paplitusi gyventojų liga, apie kurią visi girdėjo. Ilgą laiką masėms žinoma, kad reikia laiku gydyti gydymo schemas, skirtas nagų grybui. Tačiau ne visi nori kreiptis į gydytoją su tokia problema. Nors šiuolaikiniai nagų grybelio gydymo kojomis metodai leidžia visiškai atsikratyti mikroorganizmų, pacientai dėl savo ryškių simptomų stokos ignoruoja savo sveikatą. Tačiau laikui bėgant liga, deja, tik didėja. Todėl bet kuris asmuo turėtų įsivaizduoti, kaip gydyti onichomikozę. Nagų grybelio gydymo schema parenkama individualiai.
Spustelėkite, jei norite padidinti
Nagų plokštelių grybelinių pažeidimų išorinės apraiškos gali labai skirtis, priklausomai nuo proceso stadijos. Ligos pradžioje, kai asmeniui vis dar sunku nustatyti infekcijos buvimą, simptomai gali būti labai lengvi. Jei pradėsite onichomikozę, klinika bus ryški, iki lengvo nagų praradimo ir visiškai negrįžtamai pašalinama.
Įprastų grybelių infekcijos požymių sąraše yra:
Jei nagai yra visiškai atskirti nuo lovos, galime kalbėti apie onichomikozės komplikaciją. Tikėtina, kad toks nagas atsigaus. Taip pat yra ekstremalių nagų grybelio - grybelių sepsio. Jis pasireiškia, kai masinis nagų ir aplinkinių audinių pažeidimas su dideliais pažeidimais kraujagyslėms, per kurias pradeda įeiti į užsienio grybus. Tai provokuoja žmogaus organizmą į bendrą imuninį atsaką, gali sukelti sunkią būklę, vadinamą „septiniu šoku“, kuris yra pavojingas paciento gyvybei.
Šiuolaikinėje farmakologinėje rinkoje yra daug vaistų nuo onkomikozės gydymo. Visi jie gali būti pagaminti iš skirtingų įmonių, jie gali atrodyti visiškai kitokie. Tačiau jų svarbiausias dalykas yra veikliosios medžiagos. Visi jie yra įtraukti į priešgrybelinių vaistų sąrašą (antimikozinius preparatus), kurie slopina medžiagų apykaitos procesus grybelinėje ląstelėje arba jį visiškai sunaikina.
Pagal cheminę struktūrą visi vaistai gali būti suskirstyti į grupes:
Pirmoji grupė apima nistatiną, levoriną ir amfotericiną B.
Pagal naudojimo būdą priešgrybeliniai vaistai skirstomi į dvi dideles grupes:
Vietos terapija yra pati nagų audinys ir periungualiniai keteros. Preparatai dedami plonu sluoksniu (geliais, tepalais, kremais), purškiami (purškiami) arba naudojami išoriniam naudojimui. Kai kuriais būdais šis gydymas gali būti nepatogus pacientams, todėl jiems reikia daugiau dėmesio. Bet be vietinių narkotikų paprastai nenaudojama. Sisteminiai vaistai skiriami parenteraliai (infuzija į veną arba per burną tablečių, kapsulių pavidalu).
Vietinis gydymas nuo onichomikozės nesukelia ryškių nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip sisteminis gydymas (miego sutrikimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ar vėmimas, galvos skausmas ir tt). Tačiau želė ar kremai gali sukurti vadinamąsias vietines reakcijas degimo pojūčio, išbėrimo, odos paraudimo pavidalu.
Vietiniai priešgrybeliniai vaistai:
Sisteminiai priešgrybeliniai vaistai:
Spustelėkite, jei norite padidinti
Priklausomai nuo to, kiek patologinis procesas praėjo, kaip plačiai paplitęs nagų audiniuose, buvo sukurta taktika pacientams gydyti. Pavyzdžiui, kažkas turėjo laiko vystyti ligą tik viršutiniuose nagų sluoksniuose, todėl šis asmuo yra tinkamas gydymas vietiniais preparatais, neįtraukiant į gydymo režimą nagų grybelio sisteminės priemonės.
Skiriamos tokios kojų grybų formos:
Nagų grybelis, geriau žinomas gydytojams kaip onichomikozė, yra nemalonus, ilgas ir sudėtingas gydymas. Yra daug vaistų, atsiradusių nuo onichomikozės: kremai, skysti losjonai, tabletės, aerozoliai, geliai. Gydytojai patys sudaro savo paciento būklę. Taip pat efektyvūs yra liaudies gynimo priemonės nagų grybui. Geriausia juos naudoti kaip papildomą gydymą, taip pat laiku užtikrinti jų prevenciją.
Jei gydytojas pasirenka ir paskiria vaistus, kur galite rasti naminių procedūrų receptus? Grybelis yra infekcija, kurią reikia gydyti visapusiškai, užkertant kelią patogenų ląstelių vystymuisi.
Efektyviausias tarp namų gydymo mikoze metodų yra:
Dauguma namų ruošimo būdų, kaip pašalinti grybų darbą, kai liga yra pirmojoje, ankstyvoje stadijoje. Kartais natūralūs produktai prisideda prie minkšto ir nepriklausomo užkrėstos plokštės nukritimo. Laikui bėgant vietoj jo auga dar vienas sveikas nagas.
Jei grybelis aptinkamas vėlai, natūralios priemonės tampa puiki oficialios medicinos priemonė. Jie turėtų būti naudojami po oficialaus gydytojo patvirtinimo, nes grybelis turi keletą porūšių, kiekvienam iš jų reikia taikyti savo gydymo metodus.
Nagų ir pėdų grybelis yra labai dažna virusinės ligos liga. Grybų sporos užkrėsta aplink nagus esančias sritis, pačias nagų plokšteles. Pagrindinė grybelio koncentracijos vieta yra nagų lova. Todėl kai kurie gydymo metodai neturi jokio apčiuopiamo poveikio. Vaistus sunku prasiskverbti į tankią nago struktūrą.
Grybelio priežastys:
Taip pat pavojinga dėvėti kitų žmonių batus. Nesvarbu, ar jie yra šeimos nariai, klasiokai, ar kaimynai. Ligos yra vienodai jautrios abiejų lyčių suaugusiems, paaugliams ir vaikams. Vienintelis skirtumas - vaiko gydymui reikalingas dozės koregavimas pasirinkus vaistus.
Svarbu: nenuvertinkite grybelio. Liga gali paveikti ne tik odos ir nagų plokštelių būklę. Jis veikia imuninę sistemą ir kūną apskritai.
Otomikozė ilgą laiką gali nepastebėti ir pirmieji požymiai gali rodyti aktyvesnę ligą nei išvaizda.
Tačiau neįmanoma nepastebėti pirmųjų simptomų:
Simptomai rodo otomikozės atsiradimą. Be savalaikio sudėtingo gydymo, liga gali užfiksuoti plokšteles, esančias greta paveiktų nagų.
Gydyti mikozę yra gana problemiška, ypač vyrams. Galų gale, didžiąją laiko dalį jie dėvi uždarus, storus batus ir kojines. Galbūt vasarą jie tik pakeičia sandales. Kojos yra šilta ir drėgna atmosfera, prakaitas. Jis prisideda prie ligos plitimo.
Tai yra specialių priemonių kompleksas, kuriuo siekiama visiškai kovoti su grybelių ląstelėmis. Deja, nėra greito būdo, gydytojai nedelsdami įspėja, kad gydymas bus ilgas ir gana sunkus. Galų gale, tai apima ne tik nustatytų vaistų ir namų medicinos procedūrų priėmimą. Pacientas turės pakeisti kai kuriuos savo įpročius, ypač susijusius su higiena ir avalynėmis.
Nustatyti antiseptikai, turintys ryškų fungicidinį arba fungistatinį poveikį. Jie padeda dezinfekuoti visus paveiktus paviršius, prisideda prie laipsniško užkrėsto nagų minkštėjimo, mažina niežėjimą ir kitas grybelio apraiškas.
Visi reikalingi vaistai gali būti skirstomi į kelias grupes pagal naudojimo ypatybes:
Specialistas pasirenka, kurį vaistą paskirti, apžvelgia bendrą diagnozuotos ligos vaizdą. Taip pat atsižvelgiama į kitus veiksnius: esamas ligas, kūno būklę, onichomikozės stadiją, grybelio lokalizaciją (ant kojų ar rankų).
Savęs apdorojimas nesilankant atitinkamam specialistui yra komplikacijų atsiradimo:
Blogiau, kai žmogus pasirenka savo vaistą, vadovaudamasis draugų, reklamos ar kainų patarimais. Jūs negalite palyginti apsilankymo vaistinėje parduotuvėje. Be to, iš karto vartokite keletą vaistų. Net gydytojai negali iš karto numatyti skirtingų vaistų derinio poveikio. Ir kaip tai paveiks kūno būklę.
Nagų grybelio gydymas namuose, naudojant įvairias natūralias priemones, turi vieną užduotį - pakeisti esamą šarminę aplinką visose paveiktose vietose į kitą, rūgštų. Jis kenksmingas grybams ir palaipsniui veda prie jų sunaikinimo, neskausmingas organizmui.
Neabejotinas natūralių ingredientų pranašumas yra jų sudėtis. Jokia chemija ir šalutinis poveikis yra minimalūs. Paprastai po ilgo gydymo pacientai turi šiek tiek laiko atsigauti. Naudojant natūralias priemones, tai neįtraukiama. Jie padės tik nekenkdami organizmui. Svarbu pasirinkti tinkamus ingredientus. Čia padės gydytojas.
Dažniausiai tradicinė medicina siūlo naudoti:
Internetas yra pilnas įvairių receptų. Yra išsamūs straipsniai, išryškinantys natūralių ingredientų savybes, ryškūs skelbimai su „superpowered“ kinų arba amerikiečių (tariamai) priemonėmis, „YouTube“ kanalo autoriai vaizdo įrašą skiria tam tikrų terapinių mišinių kūrimui ir aprašo jų taikymo būdus etapais. Kaip naršyti šiame vandenyje turimą informaciją?
Mažiau tiki spalvinga reklama. Patiems gydytojams patartina nenaudoti brangių priemonių, neatsižvelgiant į juos atgal, ypač kai jiems nėra pridedami išsamūs nurodymai arba ji parašyta nesuprantamais hieroglifais.
Nurodykite gamtos gydymo priemonių receptus, sutelkiant dėmesį į gydytojo pateiktus patarimus.
Dažnai naudojami prieš mikozę:
Visi pirmiau minėti įrankiai padeda išgydyti grybelį, tačiau jų naudojimo, dozavimo ir saugumo taisyklių ypatumai geriausiai išnagrinėti iš anksto.
Ne visi neatsargiai pasitiki oficialiąja medicina, ypač kai ši liga jiems nėra rimta. Iš tiesų grybelis gali būti išgydytas namuose, jei jis dar yra pradiniame ar tarpiniame etape. Pradinis etapas yra tada, kai paveikiama viena ar dvi nagų plokštės, pėdos ir kiti pirštai vis dar sveiki.
Natūralūs priešgrybeliniai vaistai veikia atidžiau, nesistengdami kenkti kūno ląstelėms. Čia nereikia laukti greito rezultato, gydymas gali trukti 2-3 mėnesius, priklausomai nuo grybelio išsivystymo.
Natūralios namų gynimo priemonės:
Reikia suprasti, kad gydymas turi prasidėti nedelsiant, kai pasireiškia pirmieji nerimą keliantys grybelio simptomai. Nelaukite ligos plitimo.
Svarbu: nors dauguma natūralių ingredientų yra laikomi nekenksmingais, kiekvieną kartą prieš naudodami juos turėtumėte išbandyti alergiją. Ypač jei produktas laikomas aktyviu alergenu - pavyzdžiui, medumi.
Kur galiu gauti efektyviausius receptus? Paklauskite gydytojo, ypač todėl, kad jis žino individualias paciento kūno savybes. Todėl ji galės sudaryti sąrašą, išskyrus galimas alergijas ir kitus nepageidaujamus reiškinius. Ieškoti laikraščiuose, internete, paklauskite draugų. Ypač vasaros gyventojai - pensininkai. Jie dažnai naudoja panašius receptus įvairiems negalavimams gydyti. Beje, šalyje galite lengvai rasti daugelį jų išvardytų ingredientų.
Receptas paimtas iš puslapio „Sveiko gyvenimo būdo biuletenis“. Paprastas, bet veiksmingas būdas atsikratyti erzinančio grybelio, ypač kai jau paveikiami keli nagai:
Tinka ne tualetui ir įprastam skalbinių muilui. Jis turi aštrią savitą kvapą. Tai puikus antiseptikas, nenuostabu, kad močiutė bandė juos plauti.
Puiki parengiamoji procedūra, po kurios galite taikyti kitas antimikozines medžiagas. Be to, po vonios jaučiamas malonus atsipalaidavimas, kojos nebėra „buzz“ ir geriau miega.
Speciali medžiaga, parduodama pigiai vaistinėse. Negalima painioti su pieno produktais. Tai cheminis junginys.
Svarbu: jei kojose yra įtrūkimų, neapdorotų žaizdų ar nusilpimų, geriau atidėti sesijas arba apriboti laiką iki 3 minučių.
Naudojamas paprastas obuolių actas. Jis padeda pakeisti šarminę audinių aplinką į rūgštinę, kenksmingą grybui.
Svarbi sąlyga yra preliminarus patikrinimas prieš naudojant agentą jautrumui.
Paruoštą medžiagą galima įsigyti pigiau vaistinėse. Amoniakas arba paprasčiausiai amoniakas. Jis turi antibakterinių, gydomųjų ir fungicidinių savybių. Puiki pagalba grybų vystymuisi. Arba tarnauja kaip paprastas antiseptikas. Prieš pradedant gydymą, nukentėjusios vietovės turi būti garinamos (karštos vonios) ir nuimamos minkštintos keratino nago sluoksnio.
Kad amoniako junginys būtų gaminamas namuose, reikalinga apsauga - vandeniui atsparios pirštinės, specialūs akiniai, respiratoriaus kaukė ir stora alyvos drobė. Prieš naudodamiesi iš anksto išeiti iš namų, atidarykite langus, kad patektumėte kambarį gerai.
Laikykitės dozavimo, nurodymų ir patikrinkite visas kontraindikacijas.
Eteriniai aliejai plačiai naudojami kovojant su nuobodu grybais.
Kokios alyvos padeda kovoti su onichomikoze:
Juos lengva pasiekti vietinėse vaistinėse. Pigios, bet veiksmingos priemonės. Jie naudojami grybų gydymui, odos ir užkrėstų nagų gydymui. Prieš pradedant procedūrą, pirštus geriau nepašalinti, o taip pat kruopščiai ištirti odą. Jūs negalite atlikti sesijų, jei yra šviežia žaizda, dilimas, mėlynė ar paraudimas.
Yra keletas taikymo būdų. Jei yra miltelių, sudrėkinkite įprastą ausų lazdą šiltu vandeniu, palieskite su juo sausus miltelius. Tada apdorokite visas paveiktas vietas. Manganas sudegina odą ir taip naikina patogenus.
Kasdieniame gyvenime manganas dažnai naudojamas prieš įvairias ligas. Daugiausia, kai būtina dezinfekuoti paveiktą vietą, nužudyti mikrobus.
Skystosios dujos, galinčios nuodinginti florą:
Veikia kaip dezinfekavimo ir dezinfekavimo priemonė tuo pačiu metu. Naudokite atsargiai, nuodingas. Nepamirškite apie apsaugos būdus (kaukę, storas pirštines, kambario vėdinimą).
Naudokite tvarkingą, nuodingą mišinį!
Procedūros dažnumas yra du kartus per savaitę.
Po vonios, oda ir visi nagai turi būti toliau apdorojami eteriniu aliejumi.
Naudokite tvarkingą, nuodingą! Laikykite kuo toliau nuo įdomių vaikų.
Šiuolaikinė medicina iš esmės nemano, kad žibalas yra vaistas, naudingas medicinos prasme. Vaistinės negali pirkti. Tai degus naftos produktas, naudojamas daugiau deginant įvairius mechanizmus (automobilius, lempas ir kt.). Kaip iš foto matyti butelis su reguliariais žibalais.
Kartais jis randamas kaip receptų sudedamoji dalis.
Žibalo naudojimas draudžiamas:
Prieš naudodami patikrinkite visas būtinas saugos priemones.
Svarbu: žibalas yra lakus, jo garai gali prisotinti orą ir prasiskverbti pro kvėpavimą į plaučius, apsinuodiję audinius ir kraują. Jis turi narkotinį, nefrotoksinį ir hepatotoksinį poveikį. Todėl visos vietinės manipuliacijos su žibalu turėtų būti atliekamos atskiroje, gerai vėdinamoje patalpoje be trečiųjų šalių.
Petrolė, atskiesta pelenais iš ugniažolės, 2: 1. Maišykite ir palikite įpilti 10 dienų. Laukdami laiko, supilkite tirpalą į kitą, emaliuotą dubenį. Šildykite jį vandens vonioje 0,5 val. (Pusvalandį). Atvėsinkite, tada padermę. Laikyti tamsioje, bet ne vėsioje vietoje. Visus paveiktus pažeidimus gydykite 2-3 savaites.
Be to, galite naudoti įprastą kepimo ar nekilnojamojo jūros druską, priklausomai nuo to, kaip ji yra.
Anksčiau tai buvo dažnai naudojama namuose. Kombucha gali padėti grybai. Jums nereikia sprendimo, bet pačios grybelio dalys. Jie švelniai įkišami į pažeistas vietas, tada viršuje yra suvynioti polietilenu. Jūs galite palikti losjoną naktį arba nuimti po džiovinimo. Be to, gerti tinktūrą, gautą iš Kombucha.
Egzotinė priemonė, taip pat žinoma kaip paukščių varnas. Indijos svogūnų sultys bus naudingos gydymui.
Kiekvieną kartą po pjovimo sutepkite nagus augalų sultimis. Grybelis, kurį paveikė grybelis, palaipsniui mažėja, pagerėja jų išvaizda.
Mumija turi platų pritaikymų spektrą. Šį įrankį galima lengvai įsigyti bet kurioje vietinėje vaistinėje.
Atsargiai - galimas alergijos pasireiškimas! Prieš naudojimą būtina atlikti aktyvų patikrinimą.
Mumiyo palaipsniui blokuoja grybelio plitimą, sukurdama nepalankias sąlygas dėl įvairių oksidacijos mažinimo procesų aktyvinimo. Šis efektas padeda sunaikinti patogeną neskausmingai.
Tai taip pat padeda suaktyvinti natūralius regeneracijos mechanizmus pažeistose vietose, dėl kurių gydymas yra greitesnis. Gydytojai pataria papildyti mama naudodami įvairius vitaminus, kad organizmas geriau atsigautų.
Taip pat žinomas kaip totorių sabelnik. Šio augalo lapai iš tikrųjų primena mažus sabusus. Ji turi ryškių fungicidinių savybių, kurios yra labai naudingos ilgai kovojant su grybu.
Ją galite įsigyti bet kurioje vietinėje vaistinėje.
Grybų gydymas yra ilga ir išsekusi procedūra. Tam reikia sistemingo požiūrio ir atidžiai įgyvendinti visus nurodymus. Kompleksinio gydymo metodas geriausiai tinka, kai pacientas naudoja gydytojo nurodytus vaistus ir turi namų sesijas - vonias, losjonus, aplikacijas. Ypač dėl to, kad yra natūralių ingredientų, jie yra nebrangūs. Kai kurie yra namuose, pavyzdžiui, alavijo, jodo, riešutmedžio ar valgomosios druskos.
Dauguma po gydymo tęsiasi normalaus gyvenimo, o ne galvoti apie grybelio pakartotinės infekcijos tikimybę. Deja, liga lengvai plinta, nėra imuniteto prieš jį.
Galite tik sumažinti infekcijos tikimybę, jei laikotės šių saugumo priemonių:
Šis paprastas veiksmas padės apsaugoti nuo pakartotinio užkrato grėsmės. Be to, palaikykite sveiką kojų ir sumažinkite natūralų prakaitavimą. Deja, vyrams sunkiau išgydyti grybelį dėl batų dėvėjimo ypatumų. Vyrai dažnai užima uždarus batus, dėvėti juos storomis, tamsiomis kojinėmis, net ir vasarą. Retai naudokite pamainą. Kaip rezultatas, kojų prakaitas, yra nemalonus, pyragas kvapas. Nedaug žmonių reguliariai plauna naudojamas kojines. Todėl negalima vertinti prevencinių priemonių svarbos.
Kaip matote, yra daug liaudies gynimo priemonių, kurios gali padėti atsikratyti mikozės. Jie visi turi skirtingą poveikį. Tačiau, pasirinkus sau, verta prisiminti, kad onikomikozė (grybelis) turi savo veislių ir kiekvienam jų reikia individualaus požiūrio. Be natūralių ingredientų, įprastiniai farmacijos produktai, pvz., Aspirinas arba boro rūgšties pagalba.