Trofinių opų gydymui skirtų vaistų apžvalga

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas vaistais yra neatskiriama konservatyvios terapijos dalis. Kovoti su patologija pasirinktos vaistų grupės, mažinančios uždegimą, gerinantys žaizdų gijimą ir atsparumą kūnui, ir infekcijos atveju - turi antibakterinį poveikį. Apsvarstykite trofinių kojų opų gydymą ir atkreipkite dėmesį į populiariausių vaistų veiksmingumą.

Bendrosios narkotikų charakteristikos

Pasirinktų kelių tipų vaistų, turinčių skirtingą veikimo mechanizmą, gydymui, kuriais siekiama gydyti odos pažeidimus ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Tam skiriami šie trofinių opų vaistai:

• Venotonikai (Detralex, Phlebodia, Ginkor-Forte ir kt.) Yra pirmieji vaistai, skirti visiems kraujagyslių sutrikimams ir jų komplikacijoms. Vaistai stiprina veną, padidina kraujagyslių sienelių stiprumą ir elastingumą, normalizuoja kraujotaką. Pagaminta daugiausia tabletėse, tačiau taip pat yra vaistų, skirtų išoriniam naudojimui;
• Antikoaguliantai (heparinas, varfarinas) - jie taip pat vadinami kraujo retinimo vaistais. Aktyviai naudojamas trofinių opų gydymui, tromboembolijos (kraujo krešulių) kraujagyslėms ir širdies pažeidimams išsivystyti;
• Fibrinolitikai (streptokinazė, urokinazė) - veiksmingi vaistai yra naudojami daugiausia į veną infuzuojamų tirpalų pavidalu. Efektyvi su pažangiomis trombozės ir tromboflebito formomis. Po kelių procedūrų jie palengvina kraujo krešulių rezorbciją ir venų liumenų valymą;
• Antispazminiai vaistai (No-shpa, papaverinas) - skirti kraujagyslių spazmams sumažinti ir kojų kraujotakai gerinti. Naudojamas trofinių opų gydymui, atsirandančioms prieš kraujagyslių sienelės inervacijos pažeidimą;
• Skausmo malšikliai trofinėms opoms (Ibuprofenas, nosis) - skiriami kaip simptominė terapija, pašalinant skausmą, patinimą ir uždegimą;
• Kitos priemonės - vaistai, pagreitinantys lipidų skaidymą, sisteminiai fermentai.

Dėl trofinių opų gydymo negalima naudoti tik vienos grupės vaistų, nes tokiems sutrikimams reikia integruoto požiūrio. Poveikis vienu metu keliems patogenezės ryšiams leis pašalinti pagrindines ligos apraiškas ir pasiekti stabilios remisijos būklę.

Be šių vaistų, gydytojas gali paskirti antibiotikus, vitaminus ar kai kuriuos trofinių opų tepalus. Norint parengti terapinę schemą, būtina pasitarti su gydytoju. Apsvarstykite populiariausias trofinių žaizdų gydymo priemones.

Venotonikai

Ši narkotikų grupė yra geriausia priemonė, kuri stiprina veninę sieną, pagerina jo elastingumą ir stiprumą, kuris yra labai svarbus komponentas visuose trofinių opų gydymo etapuose. Svarbu pažymėti, kad vaistų poveikis sumažina kraujagyslių sienelės pralaidumą, padeda sumažinti patinimą.

Populiariausios venotonikos rūšys yra trofinių opų gydymo preparatai:

• Detralex - prieinamas tabletėse, be antiemematinio ir kraujagyslių stiprinimo poveikio, vaistas turi priešuždegiminių savybių. Kaip rodo klinikinė praktika, vaistas turi minimalų šalutinį poveikį, tačiau vaisto skyrimas nėščioms moterims leidžiamas tik po trečio mėnesio. Žindymo laikotarpiu vaistų vartojimas yra nepageidaujamas. Vidutinė tablečių kaina - 300 rublių už pakuotę;
• Phlebodia yra veiksmingas vaistas, kuris teigiamai veikia veną ir taip pat padidina kraujo tekėjimą į kojas. Dėl to pagerėja vietinė audinių kraujotaka ir trofika (mityba). Leidžiama vartoti nėštumo metu, tačiau 3 savaitės iki gimimo vaistas turi būti atšauktas. Galite įsigyti tablečių 600-800 rublių;
• Ginkor-Forte tiekiamas kapsulėmis, kurios yra paimamos du kartus per dieną, 2 vnt. vienu metu. Vaistas turi keletą veikliųjų ingredientų, veikiančių paveiktą zoną, stiprina kraujagyslių sieneles, gerina mikrocirkuliaciją ir audinių regeneraciją. Palaipsniui jis skatina odos trofinių opų gijimą. Svarbu pažymėti, kad vaisto vartojimas nėštumo metu yra leidžiamas, tačiau atliekant testus iš sportininkų, gali būti teigiamas testas dopingo medžiagoms. Vaisto kaina - 600-700 rublių;

• Venoruton yra klasikinis venotoninis, pasižymintis ryškiu terapiniu poveikiu. Leidžiama naudoti antrą nėštumo pusę, norint pasirinkti dozę būtina apsilankyti pas gydytoją. Yra 800–900 rublių tablečių, tačiau yra ir gelio formų, kurias galima įsigyti už 400 rublių. Gelis dengiamas ant kojų, kojų ar nugaros dalies odos du kartus per dieną;
• Troxevasin - patvirtintas vaistas, pagamintas tablečių ir tepalo pavidalu. Siekiant geriau paveikti išorinį ir vidinį veninės sienos paviršių, rekomenduojama naudoti abu variantus. Svarbu prisiminti, kad vaistas veikia trumpą laiką - būtina gydyti 2-3 kartus per dieną. Tabletės kaina - 300 rublių, tepalas - 150-200 rublių.

Venotonikos veiksmingumas pastebimas nustatant varikozines veną arba apatinių galūnių kraujagyslių nepakankamumą. Geriausia būtų naudoti šiuos vaistus kartu su antikoaguliantais.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

NVNU yra naudojami trofinėms opoms gydyti, kartu su stipriais skausmais, taip pat sunkia edema ir uždegimu. Nesteroidiniai vaistai gydo pagrindinę ligą, bet tik palengvina simptomus, tačiau kartais tai yra svarbi sąlyga kovojant su liga. Siekiant išvengti odos dirginimo trofinių žaizdų gydymui, rekomenduojama naudoti tabletes. Populiariausi vaistai yra:

• Diklofenakas - turi gerą skausmą malšinantį poveikį, po kelių naudojimo pašalina skausmą ir uždegimo požymius. Būtina gerti vaistus 2-3 kartus per dieną. Tablečių kaina - 30-60 rublių;
• Nise yra veiklioji medžiaga nimesulidas, kuris blokuoja uždegimo fermentus. Vaisto poveikis yra ilgesnis, jei trofiniai sutrikimai yra silpnai išreikšti - leidžiama vartoti 2 kartus per dieną. Vidutinė kaina yra 150 rublių;
• Ibuprofenas yra klasikinis NVNU, kurį galima įsigyti vidutiniškai 200 rublių. Maksimalus priėmimo kursas yra 14 dienų.

Analgetikai turi didelį šalutinį poveikį, ypač iš virškinimo trakto. Štai kodėl jie turėtų būti vartojami griežtai po valgio ir gerti stiklinę virinto vandens. Nerekomenduojama atlikti gydymo nėštumo metu, jaunesnius nei 12 metų vaikus, pagyvenusius ir tuos, kurie kenčia nuo opinių ligų virškinimo sistemoje.

Preparatai lipidų metabolizmui gerinti

Naudojamas kartu su ateroskleroze ar varikoze. Dažniausiai yra vaistas Enterosorbent Fishant-C, kurį sudaro vaistažolių ingredientai, pagrįsti dumbliais, obuoliais ir vaisiais. Vaistas valo kraujagysles ir mažina cholesterolio kiekį, padeda pagerinti audinių mitybą ir opų gijimą.

Vaistas taip pat pagerina kasą, pašalina toksinus iš organizmo, normalizuoja žarnyno funkciją. Nerekomenduojama gydyti nėščioms moterims, vaikams, žmonėms, sergantiems pepsine opa ir kepenų patologijomis. Enterosorbentą galite įsigyti vaistinėse už 400–600 rublių.

Negalima gydyti tik vaistų, turinčių įtakos riebalų apykaitai. Būtina naudoti venotonikus, antikoaguliantus ir vaistus, skirtus išoriniam naudojimui.

Antikoaguliantai

Paskirti pradiniuose trofinių opų gydymo etapuose, nes daugeliu atvejų patologija išsivysto kraujo ligų fone. Farmakologinis poveikis skirtas kraujo retinimui ir trombocitų klijavimui.

Todėl pagerėja kojų kraujotaka, sumažėja perkrovos. Kadangi opos dažnai atsiranda dėl trombozės fono, antikoaguliantų paskyrimas yra labai svarbus.

Populiariausi vaistai yra:

• Heparinas - tiekiamas buteliukuose infuzijai į veną, kurių kaina yra 250 rublių. Leistinos injekcijos po oda, tačiau veiksmingumas pasireiškia po 40-60 minučių;
• Varfarinas - tabletės turi būti vartojamos po valgio 2-3 kartus per dieną. Geras vaistas, bet veiksmingumas pasireiškia praėjus 3-5 dienoms nuo priėmimo pradžios.

Antikoaguliantai yra labai veiksmingi visose trofinių opų gydymo stadijose, tačiau yra jų kontraindikacijų:

• Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• Vėžiniai vidaus organų pažeidimai;
• Įtariamas kraujavimas;
• Kepenų ir inkstų liga;
• Hipertenzija;
• Kai kurios anemijos rūšys;
• Lėtinės uždegiminės žarnyno reakcijos;
• Onkologija.

Antikoaguliantai griežtai išleidžiami pagal gydytojo receptą, prieš naudojimą būtina susipažinti su instrukcija.

Preparatai išoriniam naudojimui

Ypač veiksmingi vaistai, kurie tiesiogiai patenka į odą. Tokie vaistai turi tiesioginį poveikį opoms, skatina audinių gijimo procesus. Remiantis klinikiniais stebėjimais, mažiausias šalutinis poveikis atsiranda dėl išorinio narkotikų vartojimo.

Į šią grupę įeina skirtingos kilmės vaistai - antiseptikai, antibiotikai ar vaistai, kurie skatina regeneraciją. Konkrečios priemonės yra nustatytos tik pasikonsultavus su gydytoju.

Populiariausi vaistai yra:

• Chlorheksidinas - veiksmingas gydant šviežią opą. Naudojant tirpalą, žaizda pašalinama iš kenksmingų medžiagų, atsiranda randų atsiradimas. Galite įsigyti butelį vaistinėje 10-15 rublių;
• ASD trofinėms opoms yra gyvūninės kilmės produktas, vaistą galima įsigyti vaistinėje. Remiantis pacientų apžvalgomis, opos puikiai tinka opoms gydyti, net jei pūliai išsiskiria. Aliejaus tirpalas padengiamas marle, kuri apgaubia koją naktį. Vidutinė kaina yra 150 rublių;
• Jei yra infekcija, rekomenduojama vartoti Baneocin - tai antibiotikas, turintis dvi veikliąsias medžiagas: neomiciną ir bacitraciną. Kompleksinis efektas suteikia galingą antimikrobinį poveikį, dėl kurio vyksta pagreitinti regeneracijos procesai. Kontraindikacijos paskyrimui yra alergija narkotikų komponentams, šlapimo organų ligoms. Šalutinis poveikis yra klausos ir regos sutrikimas. Galimi milteliai ir tepalas - abu tipai naudojami išoriškai. Vidutinė vaisto kaina yra 200-400 rublių;

• Ozzol - antibakterinis purškalas, kuris be antimikrobinio poveikio turi analgetinį poveikį, taip pat pagreitina žaizdų gijimo procesą. Šis rezultatas pasiekiamas dėl boro rūgšties, anestezijos ir eglės aliejaus sudėties. Purškimo kaina nuo 250 iki 350 rublių;
• Actovegin - gaminamas gelio pavidalu, taikomas tiesiogiai opoms. Jis gali būti taikomas nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Yra keletas šalutinių poveikių, šio vaisto kaina yra 650 rublių;
• Vinilinas yra antiseptikas su žaizdų gijimu ir anestezijos poveikiu. Išreikšta jokių kontraindikacijų. Yra butelyje, kurį galima įsigyti už 50 rublių.

Be gryno pavidalo, išoriniam naudojimui dažnai naudojami pleistrai, žaizdų gydymo servetėlės ​​trofinėms opoms (Activetex, Proteox TM), sidabro ar aktyviosios vaistinės medžiagos (Branolind, Hartman). Terapinis efektas yra panašus į tradicinių dozavimo formų naudojimą, tačiau neabejotinas pranašumas yra patogumas ir mobilumas - tvarstį galima dėvėti gatvėje arba šalyje. Remiantis išorinio naudojimo įvertinimais, naudojama „Meturakol“ kempinė, kuri pagerina pažeistų audinių regeneraciją.

Trofinių opų gydymui skirti preparatai yra antibiotikai, antiseptikai, taip pat vaistai, turintys įtakos kraujui ir kraujagyslėms. Norint pasiekti ryškų gydomąjį poveikį, rekomenduojama vartoti keletą gydytojo paskirtų formų. Be to, kaip kompleksinio konservatyvaus gydymo priemonė, galima naudoti liaudies gynimo priemones trofinėms opoms.

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas

Apatinių galūnių trofinės opos reikalauja ilgalaikio kompleksinio gydymo kartu su pagrindinės ligos terapija.

Trofinių opų gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas, kuriam reikalinga subalansuota ir išsami ligos priežasties analizė. Gydytojo menas susideda iš tinkamo pagrindinės ligos terapijos derinio, dėl kurio organizmas susilpnėjo gydant odos defektą.

Trofinių opų (tokios stebuklingos tabletės ar super tepalo) gydymas nėra vienas išgydymas, ir mažai tikėtina, kad jis atsiras artimiausioje ateityje, todėl gydytojo įgūdis yra teisingai derinti jau turimus galingus vaistus.

Trofinės opos ir jų gydymo principai

Odos pažeidimas, kuris neišgydo šešias savaites arba yra linkęs atsinaujinti, diagnozuojamas kaip trofinė opa. Tai nėra nepriklausoma liga, bet atsiranda dėl pagrindinės kūno patologijos.

Odos pažeidimai lokalizuojami daugiausia ant kojų, retai pasitaiko ant rankų, liemens ir galvos. Pagrindinė opų priežastis yra audinių mitybos nepakankamumas ir vėlesnė jų mirtis dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo ir deguonies bado. Kraujo pasiūlos patologija atsiranda dėl:

• kraujagyslių sutrikimai;
• limfodrenažo patologijos;
• infekcijų pridėjimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• autoimuninių procesų plėtra.

Planuodamas opos gydymą, gydytojas pirmiausia remiasi tuo, kad pagrindinė liga reikalauja gydymo, o nežalingo odos pažeidimo išvaizda kalba apie kurso sunkumą. Pagrindinės ligos, antrinės patologijos ir opos derinys derina gydytojui skirtingas užduotis, kurių pagrindinis tikslas yra pasiekti žaizdų gijimo tendenciją, sumažinti jos dydį, sustabdyti naujų opų aptikimo galimybę ir palengvinti pagrindinės ligos eigą.

Yra trofinių opų:

• venų arba varikozė, atsirandanti dėl varikozinių venų ir tromboflebito;
• arterinė ir išeminė, atsirandanti dėl apatinių galūnių kraujagyslių pakitimų fono - išnyksta aterosklerozė, galūnių arterijų obstrukcija, cukrinis diabetas;
• hipertenzija (Martorelio opa), kurios priežastys yra hipertenzija ir kraujagyslių sutrikimai;
• neurotrofinės - kojų ir kojų opos, susijusios su smegenų ir nugaros smegenų ligomis ir sužalojimais, periferiniais nervais dėl diabeto, infekcinių, toksiškų ar įgimtų nervų jautrumo sutrikimų;
• infekcinis ar pyogeninis - sukeltas infekcinio agento;
• sukelia odos ligos - egzema, dermatitas ir psoriazė;
• post-trauminis, kurį sukėlė gaisro, cheminių ir mechaninių sužalojimų, šautų žaizdų, įkandimų, pooperacinių rankų, rankų, kojų, kojų, randų po operacijų požymių gijimas, narkomanų injekcijos vietoje;
• sukelia sistemines jungiamojo audinio ligas, sąnarių reumatinius pakitimus, raudonąją vilkligę;
• sukelia įprastos ligos - sunkios širdies patologijos (išemija, apsigimimai, širdies nepakankamumas), inkstų ir kepenų nepakankamumas; anemija ir kraujo ligos, medžiagų apykaitos ligos, beriberi ir ilgai nevalgius.

Kai kuriais atvejais gydymas gali tik apriboti opos vystymąsi ir neturi galimybės išgydyti defekto - tokie pažeidimai yra žaizdos, kurias sukelia jungiamojo audinio ligos, piktybiniai navikai, sunkios ir plačios amžių sukeliamos opos. Gydymo kryptis ir gydytojų vartojamų vaistų rūšys priklauso nuo opos tipo.

Venų opų gydymą apsunkina tai, kad jie visi yra užsikrėtę.

Patogeninė flora palaiko uždegimą ir nekrozę audiniuose, sukelia komplikacijas. Dažniausiai žaizdos yra užsikrėtusios:

• stafilokokas;
• enterobakterijų;
• anaerobai;
• Pseudomuskulinės pėdsakai;
• pseudomonadai;
• Klebsiella.

Infekcijos prisijungimas prie žaizdos procesų pasireiškia pūlių ir serozinių skyrių išleidimu, papildomų uždegiminių procesų plėtra.

Trofinių opų komplikacijos yra:

• erysipelas;
• flegmonas;
• egzema;
• osteomielitas;
• limfadenitas;
• sąnarių uždegimas;
• piktybiniai atgimimai;
• kraujavimas;
• stabligės

Antibiotikų naudojimas trofinių kojų opų gydymui turi būti subalansuotas ir pagrįstas, o jų naudojimas nesudėtingomis formomis sukelia bakterijų mutacijas naujose, ypač atsparios padermėse.

Praktikoje gydytojai daugiausia gydo venines (80%), išemines ir neuropatines (diabetines) opas arba mišrias opas.

Naudoti:

• konservatyvus gydymas vaistais;
• vietinis poveikis trofinėms opoms;
• chirurginio korekcijos metodai;
• fizioterapiniai metodai.

Konservatyvaus gydymo tikslas - sumažinti žaizdų pažeidimų plotą, sumažinti uždegimą ir išgydyti opinius pažeidimus. Efektyviausia yra gydyti vaistus nuo žaizdų, kurios dar nebuvo įsiskverbusios į sausgysles ir sąnarius.

Kaip išgydyti trofines opas? Rusų gydytojai yra labiau linkę gydyti trofines opas, tuo pačiu pastebėdamas spartesnį paciento reabilitaciją, o gydytojai Europoje ir Jungtinėse Valstijose dažniausiai naudoja konservatyvų gydymą namuose.

Vaistai konservatyviam gydymui

Konservatyviai gydant pacientą, turintį trofinę opą, gydytojas pradeda nuo pagrindinio pažeidimo, kuris sukėlė jo atsiradimą.

Varikozinės opos atsiranda dėl tromboflebito ar varikozinių venų, atsiradusių dėl stagnacijos ir atvirkštinio kraujo tekėjimo didelėse ir mažose venose. Kraujotakos pažeidimai priklauso nuo venų vožtuvų silpnumo, kurį sukelia įvairios priežastys - nuo sužalojimų iki paveldimumo. Šio tipo opos atsiranda ir greitai vystosi.

Martorelio opos ir arterinės opos pirmiausia sukelia hipertenziją, kurią sukelia kraujo tekėjimo per deformuotas arterijas pažeidimas. Dėl sumažėjusio kraujotakos mažuose induose, audinių trofiškumas, ląstelių mirtis ir opos išvaizda yra sutrikdytos.

Cukrinio diabeto metu organizme yra daug sutrikimų - nervų ir kraujagyslių, medžiagų apykaitos ir hormonų, dėl kurių kyla nejautrumas žalos, mažų kraujagyslių uždegimo ir mirties atveju, tendencija prastai išgydyti visų tipų žaizdas.

Opos gali išsivystyti dėl įvairių tipų trauminių traumų.

Kadangi 90% trofinių odos pažeidimų sukelia kraujagyslių patologijos, jų gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

antibiotikai patogeninei florai naikinti;
flebotonika, naudojama stiprinti kraujagyslių sieneles, gerinti kraujo tiekimą ir audinių aprūpinimą deguonimi;
antitromboziniai vaistai, skirti trofinėms opoms gydyti, todėl kraujas gali mažiau žlugti;
antikoaguliantai, kurie sumažina kraują;
antispazminiai vaistai, anestetizuojant, mažinant vazospazmą ir gerinant kraujo tekėjimą, analgetikus;
vaistai nuo uždegimo nuo steroidų grupės;
priemonės metabolizmui gerinti;
sisteminiai fermentai;
vaistai, kurie pašalina cholesterolį iš kraujo ir kasos fermentų.

Narkotikai, stiprinantys kraujagysles

Troxevasin

Priemonė sumažina patinimą ir tonizuoja kraujagyslių sieneles, mažindama pralaidumą, pagerina kapiliarų kraujotaką. Naudojant diagnozuojant trofinius sutrikimus ir opas, siekiama sumažinti kramtukus, sunkumą ir skausmą kojose. Yra gelio arba tablečių pavidalu.

Venorutinas

Vaistas yra panašus veikiant su Troxevasin, veiklioji medžiaga yra hidroksietilo ruteniumas, išsiskyrimo forma yra bekvapė geltona gelis.

Venarus

Veiklioji medžiaga - Diosmin ir Hesperidin, skirti stiprinti kraujagyslių sieneles ir reguliuoti kraujo tekėjimą, sumažinti kraujagyslių pralaidumą, pašalina mėlynus kraujagyslių ženklus ant odos. Detralex pasižymi savybėmis tonizuoti kraujagysles ir paveikti venų vožtuvų darbą ir reguliuoti kraujo tekėjimą, užkertant kelią kraujo tekėjimui ir stagnacijai. Jis turi galimybę pašalinti mažų kapiliarų pralaidumą ir sulaikyti uždegimą. Pašalina skausmą ir patinimą kojose, mažina sunkumo jausmą, grąžina galūnių jautrumą. Galima įsigyti tabletes.

Phlebodia

Veiklioji medžiaga - Diosmin. Jis gaminamas tablečių pavidalu, stiprina kraujagyslių sieneles ir sumažina kapiliarų pralaidumą, laikydamasis jų normaliomis ribomis, o ne plečiasi. Jis turi galimybę sumažinti uždegimą ir normalizuoti kraujo tekėjimą, gerina audinių trofizmą.

Priemonės, turinčios įtakos kraujo klampumui

Heparinas

Jis turi galimybę sumažinti patinimą, turi priešuždegiminį poveikį, skatina kraujo krešulių rezorbciją. Naudojamas kaip injekcija. Gydymo metu draudžiama naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Dikumarinas

Agentas, kuris padeda sumažinti kraujo klampumą. Jis naudojamas siekiant išvengti kraujo krešulių atsiradimo po operacijos, o pailgėjęs priverstinis gulėjimas po gimdymo trukdo periferinių kraujagyslių užsikimšimui.

Urokinazė

Jis naudojamas kraujo klampumui mažinti ir kraujo krešulių rizikai mažinti, kaip priemonei pagerinti kojų kraujagyslių aterosklerozę. Naudojant kartu su heparinu, reikia būti atsargiems.

Streptokinazė

Veikia kaip kraujo krešulių poveikio priemonė ir pagerina visų tipų kraujagyslių kraujotaką, audinių trofizmą, gali atkurti mažų laivų traumą.

Aspirinas

Jis naudojamas tik kaip gydytojas nurodė kaip kraujo klampumo mažinimo priemonę. Dienos dozė neturi viršyti 0,3 gramų per dieną, analogiškai - Cardiomagnyl.

Xarelto

Narkotikas naujos kartos kraujo retinimui. Dienos dozė - 0,1 g.

Antispasmodikai

„No-Spa“, „Drotaverin“

Veiklioji medžiaga - drotaverinas, plečia kraujagysles ir mažina spazmus, pašalina skausmą, padeda sumažinti kraujo spaudimą. Jis neturi jokio poveikio kraujo spaudimui ir centrinei nervų sistemai.

Papaverinas

Jis sumažina kraujagyslių įtampą ir atpalaiduoja jų sienas, atpalaiduoja žmogaus vidinių organų lygiųjų raumenų pluoštus, padeda sumažinti kraujo spaudimą.

Spazmalgon

Kombinuotos kompozicijos įrankis turi ryškų poveikį dėl tikslinio metamizolio natrio poveikio (NSAID), pitofenono hidrochlorido (atpalaiduojantis poveikis kraujagyslių sienoms) ir fenpiverino bromido, kuris pašalina vidaus organų lygiųjų raumenų spazmus, leidžia laikinai sutraiškyti trofinę opą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Ibuprofenas

Jis turi kombinuotą - analgetinį, priešuždegiminį, mažinantį kūno temperatūros poveikį. Veikimo mechanizmas yra slopinti prostaglandinų hormono gamybą organizme ir uždegimą, taip sumažinant skausmą, patinimą ir aukštą karščiavimą.

Antihistamininiai vaistai

Norint slopinti galimas alergines reakcijas, gydytojas paskiria „Tavegil“ ir „Suprastin“.

Antibiotikai

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas apima plataus spektro antibakterinio poveikio preparatus.

Pagrindinės antimikrobinių medžiagų ir antibiotikų paskyrimo priežastys - turtinga žaizda, susiformavusi iš serozinio turinio žalos zonos, ryški uždegimo riba aplink žaizdą. Antibiotikų gydymo paskyrimo pagrindas yra pūlingos komplikacijos (celiulitas) ir erysipelas. Tokių komplikacijų gydymas antibiotikais turi gerą klinikinę prognozę.

Gydytojas pasirenka 3-5 kartos antibiotikus:

• cefalosporinai (ceftazidimas, sulperazonas);
• fluorochinolonai (ciprofloksacinas, Ofloksacinas);
• karbapenemai (Meropenem, Tienam);
• penicilinų apsaugotos grupės.
• linkozamidai (linomicinas, klindamicinas).

Gydymo metu naudojama anaerobinė infekcija Metronidazolas. Gavus bakteriologinio sėjimo duomenis ir išbandant mikrofloros ir organizmo jautrumą, galima efektyviau panaudoti panaudoto preparato korekciją.

Pagrindinė taisyklė yra ta, kad po to, kai pastebimas uždegimo požymių sumažėjimas ir opa patenka į gydymo būseną, gydymas antibiotikais nutraukiamas.

Ribotas antibiotikų vartojimas yra svarbus - priešingu atveju, yra įmanoma mikrobiologinė flora ir antibiotikams atsparių padermių atsiradimas.

Dažna klaida gydant pacientus, sergančius cukriniu diabetu, yra tai, kad gydytojai ignoruoja ligos poveikį organizmui, dėl to padidėja inkstų nepakankamumas. Įprastinių vidutinių dozių paskyrimas labai susilpnina organizmą, pablogina paciento būklę ir opos gijimo veiksmingumą. Taip yra dėl:

• didinant toksišką narkotikų poveikį dėl blogo skilimo produktų pašalinimo;
• tai, kad kai kurie vaistai negali visiškai išsiaiškinti, jei diagnozuojamas inkstų nepakankamumas.

Antibiotikų vartojimas gydant pacientus, sergančius neurotrofinėmis ir mišriomis opomis dėl diabeto, turėtų būti labai atsargūs.

Metaboliniai gerikliai

Šios grupės preparatai apima „FISHANT-S“, paremtą natūraliais ingredientais. Vaistas turi galimybę išskirti tulžies preparatus ir toksinus iš organizmo, valydamas organizmą nepažeisdamas kepenų. Gamintojas teigia, kad vaistas gali:

• normalizuoja medžiagų apykaitą;
• sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje ir organuose;
• atkurti kepenų funkciją;
• reguliuoti virškinimą po tulžies pūslės pašalinimo;
• normalizuoti kasą;
• pašalina toksinus po apsinuodijimo ir narkotikų vartojimo;
• veikia kaip priemonė aterosklerozės prevencijai.

Gydytojo nustatytos priemonės, gydymo kursas - iki 12 mėnesių.

Sisteminių fermentų metabolizmo normalizavimas (Wobenzym, Flogenzym) leidžia atkurti kraujotaką, palengvinti uždegimą opos srityje ir mobilizuoti kūno jėgas žaizdų gijimui.

Gydyti vaistą namuose reikia gydytojas; procesas turi vykti jos kontroliuojant pagal jo trukmę.

Kai kurios taikymo schemos:

• Ascorutin - vartokite dvi kapsules tris kartus per parą, po valgio mažiausiai 14 dienų, nebent gydytojas nurodė kitaip.
• Detralex - 1 tabletė ryte ir vakare su maistu per pirmą savaitę, tada 2 tabletės per parą.
• Phlebodia vartoti 1 vnt. 60 dienų iš eilės, kai yra daug trofinių opų - 6 mėnesiai.
• Actovegin - paros dozė - 6 tabletės, paimtos prieš valgį 30 minučių. išspausti švarų vandenį.
• Troxevasin ne daugiau kaip 2 tabletės valgio metu, dienos dozę gali padidinti tik gydantis gydytojas per mėnesį.

Pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir gerinti trofinių opų gydymą, naudojant medžiagas, kurios veikia kraujo krešėjimo funkciją. Gydymas pentoksifilinu (mažiausiai 1200 mg per parą) ir sintetika, hormono prostaglandino E2 Alprostadilo analogas, yra veiksmingas. Toks poveikis dažniausiai naudojamas arterinėms, veninėms ir mišrioms trofinėms opoms.

Vietinis opų gydymas

Kompleksinis trofinių opų gydymas neįmanomas be vietinio pažeidimo gydymo. Dėl gydytojo gydymo naudojasi bendra chirurgijos praktika, naudojama visų tipų žaizdoms, atsižvelgiant į jų srauto ypatumus konkrečiame paciente. Tik bendras konservatyvaus gydymo ir medicininio poveikio žaizdai poveikis gali išgydyti pacientą nuo žaizdos, kuri jį kankina ne vieną mėnesį, o kartais per metus.

Gydytojas, gydantis trofinę opą, turi ne tik suprasti paciento kūno ir žaizdos procesus, bet ir tinkamai reaguoti į pokyčius.

Svarbu pasirinkti tinkamą vaistą trofinių opų gydymui ant kojos ir padažu, kad paveiktų žaizdą.

Stebėti žaizdos būklę „spalvos“ skalėje, kuri atitinka odos pažeidimų išsivystymo ar gydymo ciklus:

• juoda ir geltona (jei yra pseudomono infekcija - pilka arba žalia) žaizdos - tai pirmasis opos vystymosi etapas;
• raudona žaizda - procesas persikėlė į antrąjį etapą, mirusios masės buvo pradėtos pašalinti iš žaizdos;
• balta tampa žaizda odos gijimo ir atkūrimo procese.

Aktualūs preparatai trofinėms opoms padeda pašalinti negyvas audinius iš žaizdos, sustabdyti infekciją ir sustabdyti uždegimą, pagerinti gyvų audinių sričių mitybą ir jų augimą.

Jie naudojami pūlingoms varikozinėms ir veninėms opoms, neurotrofinėms ir išeminėms odos pažeidimams, po trauminėms ir mišrioms opoms.

Naudoti žaizdos paviršių:

• vaistai, pagrįsti antibiotikais ir biologinėmis medžiagomis - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• dezinfekuoja žaizdą ir kartu su geriamaisiais antibiotikais apsaugo pakartotinius uždegimus;
• Fitopreparatai pagrįstas tepalas - Vulnostimulin, naudojamas dabartinei opai, mažina uždegimą ir mažina skausmą;
• preparatai, skirti greitai atkurti žaizdų aprėptį ir pagerinti ląstelių augimą - Bepanten, Curiosin;
• tepalas greičiausiai odos atsigavimui, gijimui ir skausmui malšinti - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Tepalas verksniems ir užsikrėtusiems trofinėms opoms, yra kviečių gemalų ekstraktas, eteriniai aliejai, fenoksietanonas, sorbitolis. Jis turi žaizdų gijimo ir uždegiminių savybių, jis yra naudojamas aplink žaizdą ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Nurodo gydytoją.

Iruxol

Sudėtyje yra kolagenazės, kuri nėra ilgai naudojama. Valo žaizdą nuo purvo ir infekcijos.

Solcoseryl

Jis turi antibakterinį poveikį, padeda atkurti sunaikintų audinių vietas. Nėra neigiamo šalutinio poveikio. Diskomfortas, dilgčiojimas ir deginimo pojūtis žaizdoje yra veiksmingo vaisto poveikio rezultatas.

Tepale yra apdorotų veršelių kraujo ekstrakto, kuris pagreitina audinių metabolizmą, maitina ir skatina gijimą.

Delaksinas

Tepalas yra įdomus dėl dirbtinai atgaminto tanino poveikio, kuris gali sukurti molekulinę plėvelę ant žaizdos paviršiaus, apsaugantį žaizdą nuo infekcijos ir drėkinimo. Jis gali pagreitinti audinių regeneraciją, sumažinti skausmą, niežulį, patinimą. Jis turi antibakterinį poveikį. Išleidimo forma - milteliai arba grietinėlė.

Levomekol

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra chloramfenikolio (chloramfenikolio) pagalbinis - metiluracilas. Įrankis pažeidžia žaizdos bakterijų dauginimąsi (chloramfenikolį) ir stimuliuoja audinių atstatymą (metiluracilą).

Levosinas

Sudėtinės medžiagos yra chloramfenikolis, metiluracilas, sulfadimetoksinas ir trimekaino hidrochloridas, kuris padeda sumažinti trofines opas. Jis turi priešuždegiminį poveikį, yra laikomas vienu iš efektyviausių vaistų.

Sulfarginas

Sudėtyje yra sidabro sulfatiazolo, gebėjimas blokuoti patogeninių mikroorganizmų reprodukciją žaizdoje, skatina greitesnį gydymą dėl sidabro jonų.

Trofinių opų gydymui aktyviai naudojami tepalai, kuriuose yra eritromicino antibiotikų, Streptonitol, Oflokain, Mafenid ir Methyluracil, skatinantys leukocitų aktyvumą opos srityje ir skatinantis pažeisto audinio regeneraciją.

Kai kurios išorės preparatų kontraindikacijos:

• Levomekolis ir levozinas - reakcija į chloramfenikolį.
• Streptonilas - netoleruojantis streptocido, sudaro pernelyg drėgną žaizdą.
• Solcoseryl - reakcija į vaisto komponentus, per didelis audinių augimas žaizdoje.
• Dioxycol - per didelis jautrumas vaistui.

Reakcija į vaistą pasireiškia niežėjimu, patinimu ir paraudimu, atsirandančiu aplink opą, ir ant žaizdos padėjimo vietos. Odos dermatitas galimas po Dioxycol ir Oflokain vartojimo.

Trofinių opų gydymui skirti tepalai turėtų būti laikomi kambario temperatūroje, tepalai su sidabru - +10 laipsnių Celsijaus.

ASD, 2 ir 3 frakcijos

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima vaistažolių naudojimą žaizdų plovimui, įvairius naminius tepalus. Kai kuriais atvejais liaudies gynimo rezultatai yra geresni nei narkotikų.

Vaistas, kuris sukelia daug prieštaravimų ir turi tiek priešininkų, ir fanų, yra SDA (antiseptinis stimuliatorius Dorogova) priemonė.

Šio vidaus narkotikų kūrimo ir naudojimo istorija yra gana įdomi ir datuojama 1943 m. Oficialiai ASD yra vaistas, naudojamas veterinarijoje, gamybos technologijoje - mėsos ir kaulų žaliavų šildymo ir sublimavimo procesuose. Tai geltonas skystis, kurio atspalvis yra ryškus ir pasižymi ypatingu kvapu.

Vaistas veikia organizmą ląstelių lygiu kaip stimuliatorius, atkurdamas hormonų pusiausvyrą, normalizuoja nervų sistemą, organizmo imuninę apsaugą.

ASD 2 frakcija veikia kūną ne kaip patogeninės floros žudikas, bet kaip audinio preparatas, dalyvaujantis žmogaus kūno procesuose. Vartojamas per burną, aktyvina centrinę nervų sistemą ir autonominę nervų sistemą, padidina fermentų aktyvumą. Išoriškai gali būti naudojamas kaip antiseptikas.

Trečioji ASD frakcija yra storas kavos spalvos skystis, skirtas išoriniam naudojimui, įskaitant odos ligas ir trofines opas. Gydymui trofinės opos plaunamos 2 kartus per dieną (naudojant kempinę ir muilą), išdžiovinamos steriliu audiniu ir išteptos ASD (trečioji frakcija), prieš tai praskiestos augaliniu aliejumi, santykiu 20: 1. Pagal tą patį receptą gleivinės gali būti gydomos pašalinant visas raukšles iš paciento lovos. Dėl odos jautrumo sumažėjimo odos pakitimai (gleivinės) didžiausią spaudimą patiriančiose vietose susidaro pacientams, kurie yra lovoje. Gydant ASD, gleivinės švelniai nuplaunamos kempine su vaistažolių infuzija, išdžiovinamos ir suteptos preparatu.

Šiuolaikinė medicina neegzistuoja - trofinių opų gydymui kuriamos vis modernesnės veiksmingos priemonės, kurių veiksmingumas priklauso nuo paciento savybių.

Lėšos trofinių kojų opų gydymui

Trofinės opos pažeidžia odą ir minkštus audinius. Žaizdos ilgai neišgydo. Provokaciniai veiksniai yra įvairios ligos, dažniausiai varikozės arba diabetas. Dažniausiai išsivystė trofinės opos ant kojų. Gydymas užima daug laiko.

Rekomendacijos gydymui

Sėkmingas apatinių galūnių opų gydymas yra integruotas požiūris. Turi būti laikomasi visų gydytojo rekomendacijų. Gydymo režimas vystomas individualiai, atsižvelgiant į ligos simptomus ir stadiją.

Veiksminga gynimo priemonė turėtų ne tik pašalinti simptomus, bet ir kovoti su pagrindiniais nusodinančiais veiksniais. Pažangiais etapais, siekiant sumažinti skausmą, gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus. Jūs negalite nutraukti gydymo.

Trofinė opa nėra nepriklausoma liga

Trofinių opų gydymo preparatai:

1. Flebotonika - stiprina venines sienas, atkuria jų elastingumą, normalizuoja kraujo tekėjimą. Tai apima „Detralex“, „Venoruton“, „Troxevazin“, „Phlebodia“.
2. Fibrinolitikai gali sukelti kraujavimą, todėl juos skiria tik prižiūrint gydytojui ligoninėje. Tai apima „streptokinazę“, „urokinazę“.
3. Antikoaguliantai - prisideda prie kraujo praskiedimo, užkertant kelią kraujo krešuliams. Tai yra „Dikumarin“, heparinas.
4. Priešuždegiminiai vaistai, kurių sudėtyje nėra steroidų, mažina skausmo sindromų sunkumą, sustabdo uždegimą. Jiems būdinga nedidelė anestezija odos pralaimėjime. Dažniausias narkotikas šioje grupėje yra ibuprofenas.
5. Antispasmodikai. Tai apima „Papaverin“ ir „No-shpa“.
6. Vaistai, kurie pagreitina riebalų metabolizmą.
7. Antibiotikai - ūminiame uždegimo procese.

Gydymo papildas tirpalai ir tepalai nuo infekcijos. Jie pagreitina žaizdų gijimą. Priklausomai nuo trofinių opų laipsnio ant kojų, pasirinkite skirtingus tepalus:

Antibakteriniai vaistai naudojami ankstyvosiose stadijose, kai defektas yra mažas

1. Mažiems dydžiams pradiniame ligos etape tepalo forma naudojama antibakterinė priemonė trofinėms opoms. Tai Actovegin, Levomekol. Jie veiksmingai dezinfekuoja žaizdą, neleidžia prisijungti prie antrinės infekcijos.
2. Tada trofinių opų gydymas ant kojų apima tepalų, kurių sudėtyje yra augalinės kilmės, naudojimą. Svarbu visiškai pašalinti infekciją.
3. Ant opos paviršiaus atsiranda nedidelis epitelio sluoksnis. Norėdami pagreitinti regeneracinius procesus ir žaizdų gijimą pėdose, naudokite „Mefanat“, „Bepanten“.

Šie vaistai, skirti trofinių opų gydymui, yra efektyviausi ir populiarūs.

Venotonikai

Trofinėse opose jie dažnai naudojami, nes jie turi gydomąjį poveikį veninėms sienoms. Į Venotonics apima:

"Detraleks". Vaistas vartojamas po 1 tabletę 2 kartus per parą. Slopina uždegimą, skausmą, apsaugo nuo patinimą, atkuria venų sienos tonusą. Nėščioms moterims po 1 trimestro draudžiama. Žindymo laikotarpis yra nepageidaujamas. Vaistas yra gerai toleruojamas pacientų, neigiamas poveikis iš esmės nėra.

Flebotonika - stiprina kraujagyslių sienas, padidina elastingumą, normalizuoja kraujotaką

Gydytojo pasirinkta konkreti gydymo priemonė priklauso nuo ligos stadijos ir požymių.

Priemonės, kaip pagerinti riebalų apykaitą

Dažniausios šios grupės trofinės opos yra FISHANT-S. Jį sudaro natūralios kilmės komponentai. Jis veiksmingas venų varikozei ir opiniams pažeidimams:

• valo toksinų kūną, neutralizuoja jų poveikį;
• normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje;
• apsaugo nuo cholesterolio plokštelių atsiradimo.

Vaistinis gydymas trunka nuo 2 iki 12 mėnesių. Vaistas nerekomenduojamas nėščioms moterims, individualiai netoleruojamiems komponentams, taip pat vaikams iki 12 metų.

Priemonės, kurios pagerina riebalų apykaitą - pašalina organizmo toksinus, reguliuoja cholesterolį ir kasos fermentus

Antikoaguliantai

Jei norite, kad kraujas būtų plonesnis, šiai grupei paskirkite vaistus. Jie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui. Iš tiesioginio veikimo antikoaguliantų skiriama heparino ar jo pagrindu veikiančių vaistų. Kadangi pagrindinis komponentas gali sukelti kraujavimą, reikia reguliariai stebėti kraujo krešėjimą.

Kontraindikacijos:

• opos;
• žindymas;
• vėžys;
• žarnyno uždegimas;
• per didelis laivų sienelių pralaidumas;
• kacheksija.

Išsamesnį kontraindikacijų sąrašą sudaro vaistų vartojimo instrukcijos.

Antibiotikai

Antibiotikai trofinėms opoms kovoti su infekcijomis, kurios pateko į žaizdą. Priklausomai nuo ligos laipsnio, gydytojas skiria įvairias vaistų formas. Ūminio uždegiminio proceso metu patartina naudoti trofines opas. Nurodyti lėšų trofinei žalai tik gydytojui, nes gali būti neigiamų pasekmių.

Aktualūs preparatai

Jei atsiranda trofinių kojų opų, naudojamas vietinis gydymas:

1. Actoveginas. Išleiskite gelio pavidalu. Jis turi žaizdų gijimo savybes. Draudžiama naudoti ilgą laiką. Neigiamas poveikis praktiškai nenustatytas.
2. "Solcoseryl". Paspartina regeneracinius procesus. Ant odos gali atsirasti degimo pojūtis, tačiau tai nėra priežastis atsisakyti narkotikų.
3. "Agrosulfanas". Jis naudojamas, jei yra žaizdos gijimo galimybė.
4. Levomekol. Tepalas turi antibakterinį poveikį, pagreitina regeneracinius procesus.
5. "Delaksin". Tepalas sudaro apsauginę plėvelę ant žaizdos. Jis apsaugo nuo infekcijos ir opos išsiliejimo. Jis turi džiovinimo efektą, pagreitina regeneracinius procesus. Sumažina niežulį, patinimas, gali būti naudojamas kaip trofinių pažeidimų anestetikas.

Gydymas vaistais yra labai veiksmingas, tačiau tik gydytojas turi paskirti vaistus. Savigydymas gali sukelti neigiamą poveikį.

Preparatai apatinių galūnių trofinėms opoms

Turinys

Etiologijos klasifikacija

Gydymo principai

Bendrosios priemonės

Aktualūs preparatai

Ilgai nepakankamas kraujo tiekimas, maitinimas ir odos bei pagrindinių audinių inervacija, jų židinio nekrozė išsivysto, atmetus audinių nuosėdas. Sukuriama trofinė opa. Jis išsivysto distalinėse apatinių galūnių dalyse: blauzdikaulio, kulno, pirštų. Jis gali svyruoti nuo penkių kopeckų monetų iki milžiniškų žaizdų, apskritai dengiančių visą blauzdą.

Etiologijos klasifikacija

Daugelis lėtinių ligų sukelia opų susidarymą, todėl apatinių galūnių trofinių opų gydymas visų pirma yra skirtas šių ligų šalinimui. Priklausomai nuo jų išsilavinimo priežasčių, jie skirstomi į:

• veninė (varikozė), susidariusi dėl kraujo stazės, susijusios su lėtinėmis venų varikozėmis, po trombozės;
• arterinė, atsirandanti dėl kraujotakos sumažėjimo, kurį sukelia arterinio liumeno susiaurėjimas (aterosklerozė, endarteritas);
• hipertenzija, susijusi su išemija arteriolių foninėje hialinozėje;
• cukriniu diabetu, kurį sukelia diabetinė angiopatija;
• limfogeninės, atsirandančios dėl limofotokos ir limfostazės sunkumo;
• neurogeninis, susijęs su nepakankamu audinių ir maitinimo indų inervacija.

Proceso etapai:

1. 0 etapas - prieš opų audinių pokyčiai: dėl ilgalaikės išemijos, edemos, odos pigmentacijos ir parestezijos, skausmo, pertrūkių plitimo, traukuliai.
2. 1 etapas - židinio audinių nekrozė.
3. 2 etapas - opinių detritų valymas su proteolitiniais fermentais.
4. 3 etapas - granulių audinio, kurį sudaro daug jaunų indų, kurie duoda deguonį ir maistines medžiagas, kūrimas.
5. 4 etapas - žaizdos paviršiaus randai ir epitelizavimas.

Tai klasikinė patologija. Nepakankamas arba vėlyvas gydymas gali pakenkti bet kuriam etapui, o tai gali sukelti grybelinę infekciją, erissipą, celiulitą arba pūlingą pagrindinių struktūrų uždegimą - kaulus, sąnarius.

Gydymo principai

Trofinių kojų opų gydymui naudojami bendri ir vietiniai veiksmai, įskaitant tradicinės medicinos metodus, bendras stiprinimo ir fizioterapines procedūras, o jei jos yra neveiksmingos, naudojama chirurginė intervencija.

Silpnieji defektai pasižymi ilgu ir švelniu kursu, jie turi būti gydomi nedelsiant ir išsamiai:

1. Taikomasis gydymas narkotikais priklauso nuo to, koks proceso etapas.
2. Tabletės ir injekcijos naudojamos foninėms ligoms gydyti, skausmui malšinti, infekcijai slopinti, kūno temperatūrai mažinti, imunostimulacijai ir bendram organizmo stiprinimui.
3. Po opos išvalymo iš nekrotinių masių, plaunant žaizdos dugną ir dezinfekuojant aplinkinius audinius, taikomos vietinės opos opoms.
4. Gydymo metu paciento kojos ilsisi, jos laikomos dais, elastiniai tvarsčiai, kojinės, kojinės (suspaudimo terapija), naudojami ortopediniai batai.
5. Chirurginiai metodai yra skirti kraujotakos sutrikimų, chirurginio valymo, patologinio fokusavimo pašalinimui. Chirurgijos atliekamos ne ūminiame etape, o pooperaciniu laikotarpiu jos tęsia gydymą vaistais.

Bendrosios priemonės

Geriamieji ir parenteriniai preparatai, skirti trofinėms opoms gydyti, pirmiausia yra naudojami patologijos vystymosi priežasčių šalinimui. Pagrindinis dėmesys skiriamas iš anksto pagamintiems produktams. Preparatai, skirti į raumenis ir į veną sunkiais atvejais.

Kai venų sutrikimai paskiria vaistus, tonizuoja veną, sumažina jo pralaidumą (kuris pašalina edemą). Tie patys įrankiai pagerina limfos drenažą, užkerta kelią raudonųjų kraujo kūnelių agregacijai. Trofinės opos tabletės su sudėtingu poveikiu ir minimalus kontraindikacijų sąrašas:

• „Antistaks“ 2 mėnesius vartoja 2 kapsules prieš pusryčius (draudžiama vartoti individualiai netoleruojant, nėštumo ir žindymo laikotarpiu);
• „Detralex“ priskiriama 2 tabletėms vieną kartą prieš valgį arba 2 dozėmis (patenka į hemato-placentos barjerą, kontraindikuotina laktacijos metu);
• „Ginkoro fortas“ vartojamas pagal šią schemą: pirmąjį mėnesio pusmetį paimkite 2 kapsules du kartus per dieną, po to per mėnesį - 1 tabletę 2 kartus per dieną (kontraindikuotinas dėl padidėjusios skydliaukės funkcijos);
• "Phlebodia 600" vartojamas vieną kartą per parą, 1 tabletė (kontraindikuotina žindymo laikotarpiu ir pirmojo nėštumo trimestro metu);

• dozė "Cyclo 3 Fort" - iki 3 kapsulių per dieną, nepriklausomai nuo valgio (sunkus inkstų nepakankamumas yra kontraindikacija);
• "Troxevasin" iš opų vartoja du kartus 1 kapsulė valgio metu (nenustatyta gastritui ir skrandžio opai) kartu su "Troxevasin-gel";
• "Venoruton" yra skiriamas priklausomai nuo išleidimo dozės: 1,0 g - vieną kartą, 0,5 g - du kartus, 0,3 g - 3 kartus per dieną valgio metu, kol veninis nepakankamumas pašalinamas (kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru);
• „Anavenol“ vartojamas tris kartus per dieną, 2 tabletės per pirmą savaitę, po to tik 1 tabletė po valgio (kai kraujavimas yra kontraindikuotinas);
• „Glevenol“ suvartojimas priklauso nuo išsiskyrimo formos: 2 kapsulės du kartus (gali būti suskirstytos į 4 dozes) arba 4 tabletės per dieną valgio metu arba po jo (kontraindikacija vartoti pirmuoju nėštumo trimestru);
• „Pileks“ yra skiriamas tris kartus per dieną, po 1 tabletę po valgio (individualiai netoleruojant);
• „Vazobral“ vartojamas tiek venų nepakankamumui, tiek periferinės arterinės kraujotakos sutrikimams - iki 2 tablečių 2 kartus per parą valgio metu (nenustatyta nėštumo ir žindymo laikotarpiu).

Trofinių opų gydymui ant kojų, atsiradusių dėl arterijos tėkmės pažeidimo, yra paskirti periferiniai vazodilatatoriai, vaistai, užkertantys kelią kraujo krešulių susidarymui ar susidariusiems kraujo krešuliams, agentams, kurie pagerina deguonį ir metabolizmą audiniuose:

• Nikotino rūgštis reguliuoja lipidų apykaitą, po valgio skiriama 1-2 tabletėmis iki 4 kartų per dieną;
• antiagregantas "Curantil" skiriamas iš 3 tablečių per dieną;
• „Trental“ sumažina raudonųjų kraujo kūnelių kaupimąsi, užtrunka 2-4 tabletes iki 3 kartų per dieną po valgio;
• "Pentoksifilinas" pagerina mikrocirkuliaciją ir sumažina kraujo krešėjimą, paskiria 2 tabletes tris kartus per dieną 14 dienų, po to sumažina dozę iki 1 tabletės 3 kartus per dieną;
• „Tanakan“ atkuria kraujotaką mikrocirkuliacinės lovos induose, apsaugo nuo trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių agregacijos, užtrunka 1 tabletę 3 kartus per dieną;

Cukrinio diabeto metu trofinės kojų opos yra ypač sunkiai gydomos. Be intensyvios vietinės terapijos, angioprotekcijos, būtina kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje ir nustatyti jo buvimą šlapime, koreguoti cukraus kiekį su antidiabetiniais vaistais.

Hipertenzinės ligos atveju yra nustatyti kraujospūdžio reguliatoriai, periferiniai vazodilatatoriai, fibrinolitikai, antihypoksantai ir metaboliniai stimuliatoriai.

Anesteziją opoms atlikti atlieka nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie, beje, turi antipiretinį ir antitrombocitinį poveikį:

• „Aspirinas“ yra gerai žinomas vaistas nuo skausmo, jis vartojamas simptomiškai (skausmo atveju) 1-2 tabletės, ištirpintos pusę stiklinės vandens po valgio, didžiausia paros dozė yra 6 tabletės, intervalas tarp dozių yra mažiausiai 4 valandos;
• „Diklofenakas“, priklausomai nuo skausmo intensyvumo, skiriamas 2-3 tabletėms per parą, vartojamas valgio metu arba po jo;
• "Lornoksikamas" - leistina vienkartinė 1-2 tablečių dozė, kasdien 4 tabletės.
• esant nepakeliamiems skausmams, kurių negalima sustabdyti nesteroidiniais vaistais, galima naudoti hormonus turinčius vaistus (Ambene).

Antibiotikai, skirti trofinėms opoms, slopina ar žudo mikroorganizmus žaizdoje, užkerta kelią kitos patogeninės mikrofloros prilipimui ir turi priešuždegiminį poveikį.

Prieš pradedant bakteriologinį sėklą ir nustatant mikroorganizmų jautrumą, skiriami plataus spektro antibakteriniai vaistai.

Aktualūs preparatai

Trofinės kojų opos yra pagrindinis vaistas. Dėl galimo cheminių reakcijų tarp komponentų tuo pačiu metu draudžiama tepinėti keliais produktais.

Apatinių galūnių trofinių opų tepalai turi sudėtingą poveikį, tačiau jie klasifikuojami pagal dominuojantį poveikį.

Antibakterinis tepalas - privalomas vaistas pūlingų žaizdų gydymui:

• "Heliomicinas" - antibakterinis tepalas iš trofinės opos sunaikina gramteigiamus mikroorganizmus;
• "Argosulfanas" yra plataus spektro antibiotikas, pasižymintis analgetiniu ir žaizdų gijimu;
• „Algofin“ - tepalas daugelio mikroorganizmų sunaikinimui, mažina patinimą, turi priešuždegiminį ir regeneruojantį poveikį;
• "Tetraciklinas" - turi bakteriostatinį poveikį daugeliui mikroorganizmų;
• „Syntomicinas“ - kovoja su teigiama flora;
• "Levocinas" turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį;
• "Eritromicino tepalas" akių infekcijoms gydyti taip pat puikiai tinka trofinėms odos žaizdoms gydyti,
• Streptonitolis turi priešuždegiminį ir žaizdų gijimą.

Trofinių opų anestetiniai tepalai yra simptominiai vaistai, naudojami tik skausmo sindromui. Juose yra paviršutiniškų anestetikų ir uždegiminių mediatorių blokatorių:

• tepalas skausmui malšinti "Oflokain" turi antimikrobinį ir prieš edemą veikiantį poveikį;
• "Mefenatas" turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį;

Randų ir epidermizacijos stadijose žaizdų gijimo tepalai trofinėms opoms pagreitina natūralios regeneracijos procesus:

• Solcoseryl stimuliuoja audinių remontą paspartindamas medžiagų apykaitą;
• Bepantinas, naudojamas naujagimių odai prižiūrėti, turi žaizdų gijimą, priešuždegiminį ir drėkinamąjį poveikį, kaip tepalas trofinėms kojų opoms;
• "Levomekol" yra plataus spektro antibiotikas su imunostimuliuojančiu poveikiu.

Emulsija "Perftoran", kuri yra kraujo pakaitalas ir vartojama į veną, puikiai atkuria kraujotaką mikrovaskuliacijoje su plačiais opiniais defektais.

Reabilitacijos stadijoje nurodomas fizioterapijos gydymas: deguonimi slėgio kameroje, ultragarsinę kavitaciją, balneologines procedūras.

Vietinis gydymas nėra baigtas be tradicinės medicinos. Jie susideda iš natūralių ingredientų, kurie retai turi šalutinį poveikį.

Efektyvi priemonė pūlingoms žaizdoms yra daugiapakopė vonia. Atskieskite kalio permanganatą šiltu virintu vandeniu iki šviesiai rožinės spalvos ir palaikykite pusę valandos. Tada į mangano tirpalą įpilkite medetkų tinktūros (100 ml / 1 litrui) ir 30 minučių mirkykite pėdą. Kitas žingsnis - keisti vonioje esantį skystį (praskiesti eukalipto aliejų grynu virintu vandeniu) ir laikyti koją dar 2 kartus pusę valandos (kaitinant vonios turinį). Išleiskite žaizdą steriliais servetėlėmis ir juostele. Procedūra kartojama kas antrą dieną per savaitę.

Kopūstų lapų, varnalėšų, dervų, augalinių aliejų, varškės ir vidinės žaliavinių kiaušinių plėvelės suspaudimas turi gerą žaizdų gijimo efektą. Apdorokite trofines žaizdas farmacijos džiovintuvais: boro alkoholį, vandenilio peroksidą. Pašalinkite patinusį losjoną iš jūros ar druskos.

Tik pats gydytojas gali nustatyti efektyviausią gydymo būdą. Jūs negalite išgydyti tik vieno „stebuklingo“ tepalo patologijos. Opų gydymas yra ilgalaikis žingsnis po žingsnio ir kiekvienas ligos etapas reikalauja individualaus požiūrio kompleksinėje terapijoje.