Jūsų dermatologas

Terminas "odos atrofija" vienija visą odos ligų grupę, kurios pasireiškimas yra viršutinių odos sluoksnių - epidermio, dermos, o kartais ir po oda - riebalinio audinio retinimas. Kai kuriais atvejais, net ir audinių lokalizuotas gilesnis VLS. Vizualiai tokių pacientų oda yra sausa, tarsi permatoma, raukšlėta. Galima aptikti plaukų slinkimą ir vorų venus - telangioektazija.

Tiriant atrofizuotą odą mikroskopu, atsiranda epidermio, dermos retinimas, elastinių pluoštų sudėties sumažėjimas, plaukų folikulų degeneracija, riebalinės ir prakaito liaukos.

Šiai sąlygai yra daug priežasčių. Išsiaiškinkime lydinčias ligas ir kiekvieno iš jų priežastis.

Ligos, atsirandančios dėl odos atrofijos

1. Atrofiniai randai.
2. Poikiloderma
3. Lėtinis atrofinis akrodermatitas.
4. Pirminė ar antrinė anetodermija (pastebėta odos atrofija).
5. Folikulinė atrofoderma.
6. Atrofinis nevusas.
7. Atrophodermia Pasini-Pierini.
8. Atrofodermijos širdys.
9. Fokalinė panatrofija ir veido hemiatrofija.
10. Apibendrinta (tai yra, viso kūno) odos retinimas. Jo priežastis:

• pacientams, vartojantiems gliukokortikoidus arba padidinus jų antinksčių gamybą;
• jungiamojo audinio liga;
• senėjimas

Pažvelkime į kai kuriuos iš jų.

Odos atrofija, susijusi su gliukokortikoidais

Vienas iš šalutinių steroidinių hormonų terapijos reiškinių, kuriuos dažnai patiria pacientai, yra atrofinis odos pakeitimas. Daugeliu atvejų jie yra vietiniai ir atsiranda dėl neracionalaus hormonų turinčių tepalų naudojimo.

Gliukokortikosteroidai slopina fermentų, atsakingų už kolageno baltymo sintezę, aktyvumą, taip pat kai kurias kitas medžiagas, kurios suteikia maistą ir elastingumą odai.

Tokio paciento pažeista oda yra padengta mažomis raukšlėmis, atrodo senas, panašus į audinių popierių. Tai lengvai sužeista dėl netgi nedidelio poveikio. Oda yra permatoma, per ją matomas kapiliarų tinklas. Kai kuriems pacientams jis įgauna melsvą atspalvį. Taip pat kai kuriais atvejais atrofijos zonose yra kraujavimas ir žvaigždės formos psevorubai.

Pažeidimai gali būti paviršutiniški arba gilūs, difuziniai, riboti arba juostelės.

Kortikosteroidų sukelta odos atrofija gali būti grįžtama. Tai įmanoma, jei liga nustatoma laiku ir asmuo nustojo vartoti hormoninius tepalus. Sušvirkštus kortikosteroidų, dažniausiai atsiranda gilių atrofijų, ir gana sunku atkurti normalią odos struktūrą.

Ši patologija reikalauja diferencinės diagnozės su pannicitu, sklerodermija, taip pat kitų tipų odos atrofija.

Pagrindinis gydymo taškas yra priežastinio veiksnio poveikio odai nutraukimas, ty pacientas turi nustoti vartoti gliukokortikoidus ir kremus.

Siekiant užkirsti kelią odos atrofijos atsiradimui, būtina vartoti vaistus nuo vietinių hormoninių preparatų, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus odoje ir maitina jo ląsteles. Be to, steroidų tepalas turėtų būti taikomas ne ryte, bet vakare (šiuo metu epidermio ir dermos ląstelių aktyvumas yra minimalus, o tai reiškia, kad žalingas vaisto poveikis taip pat bus mažesnis).

Senato odos atrofija

Tai vienas iš su amžiumi susijusių pokyčių, dėl kurio sumažėja odos gebėjimas prisitaikyti prie išorinių veiksnių poveikio, taip pat mažėja medžiagų apykaitos procesų aktyvumas. Daugiau nei kiti veikia odą:

• endokrininės sistemos būklė;
• žmonių mityba;
• saulė, vėjas;
• pabrėžia ir pan.

Visiškai išreikštas senilinis atrofija 70 metų ir vyresnio asmens amžiuje. Jei iki 50 metų amžiaus pastebimi pastebimi atrofijos požymiai, jie laikomi ankstyvu odos senėjimu. Atrofija vyksta lėtai.

Labiausiai ryškūs veido, kaklo ir rankų odos pokyčiai. Jis tampa šviesus, pilkas, gelsvas, rusvai atspalvis. Elastingumas mažėja. Oda skiedžiama, išdžiūsta, sausa, lengvai surenkama į raukšles. Taip pat tai yra lupimasis ir voras. Lengvai sužeisti.

Didėja jautrumas šalčiui, plovikliams ir kitiems džiovinimo agentams. Dažnai pacientams pasireiškia sunkus niežulys.

Deja, senyvo amžiaus vaistai dar nebuvo sugalvoti. Vyresniems žmonėms patariama vengti nepageidaujamo poveikio odai, taikyti minkštinančius, stiprintus, maitinančius kremus.

Dėmėtas odos atrofija (antodermija)

Tai patologija, kuriai būdinga tai, kad odoje nėra elementų, atsakingų už jo elastingumą.

Šiandien ligos išsivystymo priežastys ir mechanizmas nėra visiškai suprantami. Nervų ir endokrininių sistemų darbo sutrikimai laikomi tam tikru reikšmingumu. Taip pat yra infekcinė ligos pradžios teorija. Remiantis pažeisto audinio ląstelių sudėties tyrimu ir jame vykstančiais fizikiniais ir cheminiais procesais, padaryta išvada, kad anetodermija greičiausiai atsiranda dėl elastinių skaidulų, susidariusių dėl elastazės fermento, kuris išsiskiria iš uždegimo šaltinio.

Ši patologija daugiausia susijusi su jaunomis moterimis (nuo 20 iki 40 metų), gyvenančiomis Vidurio Europos šalyse.

Yra kelių tipų dėmėtas odos atrofija:

• Yadassona (tai klasikinė versija; prieš atrofiją pasireiškia židinio paraudimas odoje);
• Schwenninger-Buzzi (židiniai atsiranda ant nepakitusios odos);
• Pellisari (antodermija vystosi vietoj urtikarnoy (banginių pavidalo) bėrimas).

Taip pat izoliuota pirminė ir antrinė anetodermija. Pirminis dažnai lydi tokių ligų, kaip ŽIV infekcija, sklerodermija, eigą. Antrinė atsiranda sifilio, raupsų, sisteminės raudonosios vilkligės ir kai kurių kitų ligų fone, kai jų išsiveržimų elementai išsprendžiami.

Vaikai, turintys skirtingo laipsnio ankstyvo amžiaus, taip pat gali išsivystyti dėmėtas odos atrofijas. Taip yra dėl vaiko odos fiziologinių procesų nesubrendimo.

Taip pat yra įgimta anetodermija. Aprašyta šios ligos pradžia vaisiui, kurio motinai diagnozuota intrauterinė borreliozė.

Klasikinis dėmėtojo atrofijos tipas

Jis prasideda nuo odos atsiradusio skirtingo ploto iki 1 cm dydžio, apvalios arba ovalo formos, rausvos arba gelsvos spalvos. Jie randami beveik bet kurioje kūno dalyje - veido, kaklo, liemens, galūnių. Paprastai delnai ir padai nedalyvauja patologiniame procese. Palaipsniui dėmės didėja, per 1-2 savaites skersmuo siekia 2-3 cm. Jie gali pakilti virš odos ir net sutirštinti.

Po tam tikro laiko pacientas atranda atrofiją tokios vietos vietoje, o vienas kito pakeitimo procesas visiškai nėra susijęs su jokiais subjektyviais pojūčiais. Atrofija prasideda nuo dėmės centro: oda šioje srityje susitraukia, tampa blyški, skiedžiama ir šiek tiek pakyla virš aplinkinių audinių. Jei paspausite čia pirštu, jis jaučiasi tuštuma - pirštu, kai jis patenka. Tiesą sakant, toks simptomas suteikė patologijos pavadinimą, nes „anetos“, išverstos į rusų kalbą, reiškia „tuštumą“.

Anetodermija Schwenninger-Buzzi

Jai būdingas išvaržos išvaizdos atsiradimas prieš tai nepakeistai nugaros ir rankų odai. Jie gerokai pakyla virš sveikos odos paviršiaus, gali patys išsirinkti voras.

Pellisari tipo antodermija

Iš pradžių ant odos atsiranda edematiniai rausvai spalvoti elementai (lizdinės plokštelės), ant kurios atsiranda atrofija. Nėra niežėjimo, skausmo ir kitų subjektyvių jausmų pacientui.

Bet kuri iš šių patologijų tipų pasižymi retinimu viršutinio odos sluoksnio pažeidimu, visišku elastinių pluoštų nebuvimu ir kolageno skaidulų degeneracija.

Gydant antibiotiko penicilino pagrindinį vaidmenį. Kartu su juo galima priskirti:

• aminokaprono rūgštis (kaip vaistas, kuris apsaugo nuo fibrinolizės);
• vaistai, skatinantys medžiagų apykaitos procesus organizme;
• vitaminų.

Idiopatinė atrofoderma Pasini-Pierini

Kiti patologijos pavadinimai: plokščia atrofinė morfė, paviršinė sklerodermija.

Ligos priežastys ir mechanizmas nėra patikimai nustatyti. Yra infekcinių (tokių pacientų serume aptinkami antikūnai prieš mikroorganizmą Borrelia), imuninė (antikūnai prieš branduolį yra kraujyje) ir neurogeniniai (atrofijos židiniai paprastai būna palei nervų kamienus).

Dažniausiai ši patologija veikia jaunąsias moteris. Foci gali būti ant nugaros (dažniau) ir kitose kūno vietose. Kai kuriems pacientams aptinkamas tik 1 protrūkis, kiti gali būti keli.

Atrofijos centras yra hiperpigmentuotas (ty rudos spalvos), apvalus arba ovalo formos, didelis. Laivai šviečia per odą. Audiniai, esantys šalia atrofijos vietos, vizualiai nekeičiami.

Kai kurie dermatologai mano, kad idiopatinė atrofoderma Pasini-Pierini yra pereinamoji forma tarp sklerodermijos ir odos atrofijos. Kiti mano, kad tai yra sklerodermijos rūšis.

Gydymas apima peniciliną 15–20 dienų, taip pat vaistus, kurie pagerina audinių mitybą ir kraujotaką nukentėjusioje vietovėje.

Idiopatinė progresuojanti odos atrofija

Be to, ši patologija vadinama lėtiniu atrofiniu akrodermatitu arba erythromyelia Pika.

Manoma, kad tai yra infekcinė patologija. Jis atsiranda po erkių, užkrėstų borrelia, įkandimo. Daugelis dermatologų mano, kad tai yra vėlyvas infekcijos etapas. Mikroorganizmas saugomas odoje netgi atrofijos stadijoje, ir jis išsiskiria nuo daugiau nei 10 metų pažeidimų.

Atrofiją sukeliantys veiksniai yra:

• sužalojimai;
• endokrininės sistemos patologija;
• mikrocirkuliacijos sutrikimai tam tikroje odos srityje;
• hipotermija

Yra šie ligos etapai:

• pradinis (uždegiminis);
• atrofinis;
• sklerozė.

Patologija nėra lydima subjektyvių jausmų, todėl kai kuriais atvejais pacientai to nepastebi.

Pradinis etapas pasižymi išvaizda ant kūno, galūnių ekstensyvumo paviršių, rečiau - ant veido, odos paraudimas, odos paraudimas su fuzzy ribomis. Šie pakeitimai gali būti židiniai arba difuziniai. Foci dydis padidėja, suspaustas, lupimasis aptinkamas jų paviršiuje.

Po kelių savaičių ar mėnesių nuo ligos pradžios prasideda antrasis etapas - atrofinis. Oda pažeistoje zonoje tampa plona, ​​raukšlėta, sausa, sumažėja jo elastingumas. Jei šiame etape gydymo nėra, patologinis procesas progresuoja: pažeidimų krašte pasireiškia paraudimas, atrofiniai pokyčiai atsiranda raumenyse ir sausgyslėse. Neramina odos ląstelių mityba, dėl kurios plaukai krinta ir prakaitas smarkiai sumažėja.

Pusėje atvejų liga diagnozuojama šiame etape, o gydymo fone ji grįžta. Tačiau, jei diagnozė dar neparengta, jo trečiasis etapas - sklerozė. Vietoj atrofijos susidaro židiniai pseudoskleroderma. Jie skiriasi nuo klasikinės sklerodermijos uždegiminėmis spalvomis ir indais, kurie yra permatomi nuo tankinimo sluoksnio.

Galimos ir kitos apraiškos:

• raumenų silpnumas;
• periferinio nervo pažeidimas;
• sąnarių pažeidimai;
• limfadenopatija.

Kraujo kraujyje aptinkamas padidėjęs ESR ir globulino kiekis.

Būtina atskirti šią ligą nuo panašios:

• eritromelalgija;
• veidai;
• sklerodermija;
• Pasini-Pierini idiopatinė atrofija;
• skleroatrofiniai kerpės.

Gydymo tikslais pacientui skiriami antibakteriniai vaistai (kaip taisyklė, penicilinas), taip pat ir atstatomieji vaistai. Vietiniai kremai ir tepalai, praturtinti vitaminais, minkština odą, gerina jo trofizmą.

Poikiloderma

Šis terminas reiškia ligų grupę, kurios simptomai yra telangiektazija (vorų venai), retikulinė ar dėmėta pigmentacija ir odos atrofija. Taip pat gali būti taškinių kraujavimų, odos lupimas ir smulkūs mazgeliai.

Poikiloderma yra įgimta ir įgyta.

Įgimtas atsiranda iš karto po vaiko gimimo arba per pirmuosius 12 jo gyvenimo mėnesių. Jos formos:

• įgimta dyskeratozė;
• Rotmundo-Tompsono sindromas;
• Mende de Costa sindromas ir kitos ligos.

Įgyta ta pati vyksta esant aukštai arba žemai temperatūrai, radioaktyviai spinduliuotei, taip pat kitų ligų - odos limfomos, sisteminės raudonosios vilkligės, kerpės, sklerodermijos ir pan. - rezultatams.

Poikiloderma taip pat gali pasirodyti kaip vienas iš grybų mikozės simptomų.

Rotmundo-Thomsono sindromas

Tai retas paveldimas patologija. Tai daugiausia veikia moteris.

Priežastis yra genų, esančių aštuntojoje chromosomoje, mutacija.

Naujagimiai atrodo sveiki, bet po 3-6 mėnesių, o kartais tik po 2 metų, jo veidas tampa raudonas ir patinęs, ir netrukus atsiras hiperpigmentacijos, depigmentacijos, atrofijos ir vorų venų. Panašūs odos pokyčiai randami kakle, viršutinėje ir apatinėje galūnėse, sėdmenyse. Tokie vaikai yra labai jautrūs ultravioletinės spinduliuotės poveikiui.

Be odos, yra ir plaukų pažeidimų (jie yra reti, ploni, suskaldyti ir sulaužyti, o kai kuriais atvejais - iškristi) ir nagai (distrofija), sutrikęs dantų augimas ir struktūra, ankstyvas kariesas.

Dažnai diagnozuojami vaikai, kenčia nuo šios patologijos, fizinio vystymosi. Gali pasireikšti hipogonadizmas (sumažėjusi lytinių liaukų funkcija) ir hiperparatiroidizmas (padidėjusi parathormono funkcija).

4 iš 10 pacientų nuo 4 iki 7 metų nustatoma dvišalė katarakta.

Keičiantis vaikystėje, odos ir kitų paciento kūno struktūrų pokyčiai lydi jį visą savo gyvenimą. Su amžiumi odos vėžys gali išsivystyti poykoderdermia srityje.

Šios patologijos gydymas yra tik simptominis. Svarbu, kad pacientas apsaugotų odą nuo saulės spindulių poveikio. Jis gali būti rekomenduojamas:

• UV apsaugos kremai;
• vitaminai;
• antioksidantai;
• kremai ir tepalai, minkštinantys ir gerinantys odos trofizmą.

Išvada

Odos atrofija gali būti ir fiziologinis (amžių) procesas, ir gali būti daugelio ligų pasireiškimas. Daugeliu atvejų (laiku diagnozuojant ir laiku gydant) liga nueina be pėdsakų, o kitose - lydi asmenį per visą jo gyvenimą.

Paprastai tokie pacientai pirmiausia siunčiami į dermatologą. Be to, priklausomai nuo atrofijos priežasties, jiems gali būti patariama pasikonsultuoti su infekcinės ligos specialistu, alergologu, neuropatologu, genetiku ir kitais specializuotais specialistais.

Daugelis odos atrofijos formų gydomi sanatorijos kurortuose.

Jei pacientas patiria moralinį diskomfortą dėl odos pokyčių, susijusių su atrofija, psichologo konsultavimas padės jam pagerinti psichoemocinę būseną.

Odos atrofija

Odos atrofija yra nevienalytė lėtinių ligų grupė, kurios pagrindinis požymis yra odos komponentų retinimas: epidermis, dermas ir poodiniai riebalai. Šis procesas yra pagrįstas visišku arba daliniu kolageno ir elastinių pluoštų sunaikinimu - vienu iš pagrindinių dermos jungiamojo audinio komponentų. Odos elastingumas kenčia, todėl antroji odos atrofija - elastozė. Etiologija ir patogenezė yra individualios kiekvienam atrofijos tipui, dauguma jų nėra visiškai suprantamos. Klinikinė ligos apraiškų įvairovė, gydymo metodai, diagnozė, profilaktika, prognozė yra proporcinga patologijų skaičiui grupėje.

Odos atrofija

Odos atrofija yra patologinis procesas, susijęs su visais dermos ir epidermio sluoksniais, susijusiais su amžiumi susijusiais, metaboliniais, uždegiminiais, trofiniais pokyčiais, dėl to susilpnėja jungiamojo audinio kolageno ir elastinių pluoštų kiekio sumažėjimas. Šis odos struktūrinis koregavimas taip pat vadinamas elastoze (koloidinis distrofija dėl dermos senėjimo). Nepriklausomi mokslininkai pirmą kartą aprašė įvairias odos atrofijos formas kaip somatinės patologijos simptomą. Pavyzdžiui, tiriant progeriją, paveldėtą suaugusiųjų ligą, 1904 m. Vokiečių gydytojas O. Werneris aprašė odos atrofiją, o vaikams priešlaikinį senėjimą, kartu su odos atrofija, pirmą kartą aprašė J. Getchinson jau 1886 m. Daugelio odos atrofijos formų vystymosi ir vystymosi priežastys šiandien nėra aiškios. Klinikinė diagnozė atliekama remiantis patologiniu ligos vaizdu. Problemos skubumas yra susijęs ne tik su estetinėmis akimirkomis, bet ir su kai kurių odos atrofijos formų degeneracija į vėžį.

Odos atrofijos priežastys

Pripažįstama išskirti du odos atrofijos atsiradimo būdus ir vystymąsi: fiziologinius ir patologinius. Dėl fiziologinių, įskaitant senėjimą ir nėštumą, visi kiti atvejai yra patologijos rezultatas. Odos senėjimas prasideda nuo ląstelių membranų pažeidimo laisvųjų radikalų - molekulių, kuriose yra neužimtas elektronas, aktyviai dalyvaujant įvairiose cheminėse reakcijose. Laisvieji radikalai yra natūralių biocheminių procesų žmogaus organizme rezultatas, tačiau jie taip pat gali susidaryti toksiškų medžiagų (išmetamųjų dujų, cigarečių dūmų, užterštų produktų) įtakoje. Organizmo antioksidantų sistema reguliuoja šių aktyvių elementų „elgesį“ - fermentinių ir ne fermentinių mechanizmų, slopinančių ląstelių autooksidaciją, derinį. Paprastai laisvieji radikalai padeda asmeniui susidoroti su infekcijomis, gerina kraujo krešėjimą, prisotina ląsteles deguonimi. Tačiau, su amžiumi, laisvųjų radikalų skaičius kritiškai didėja, jie nustoja vaidinti teigiamą vaidmenį ir pradeda sunaikinti ląsteles. Dėl to atsiranda odos ląstelių pusiausvyros sutrikimas, degeneraciniai procesai odoje ir atsiranda atrofijos zonų. Dermatologai mano, kad šį procesą apsunkina su amžiumi susijęs odos lipidinio barjero pažeidimas (kurį sukelia estrogenų kiekio sumažėjimas, menopauzė), dėl kurio sunaikinamas epidermio raguotas sluoksnis, sunaikinamos struktūros, galinčios išlaikyti drėgmę, o tai prisideda prie atrofijos vystymosi.

Kitas atrofinio rando susidarymo mechanizmas yra striae - nėštumo metu. Viena iš svarbiausių jų atsiradimo priežasčių yra odos ląstelių (fibroblastų) sugebėjimas susintetinti kolageną ir elastiną, išlaikant fermentų, kurie sunaikina šį kolageną ir elastiną, sintezę. Oda praranda savo stiprumą, kolageno ir elastinio dermos lūžio skaidulos, kurios nesugeba išlaikyti nuolat augančio vaisiaus pernelyg didelio odos, o epidermis išlaiko vientisumą. Sukurtas defektas - sritis, kurioje aktyvūs fibroblastai teka, kad jį užpildytų kolagenu ir elastinu. Pradedama aktyvi randų stadija. Vėliau kolageno ir elastino gamybos aktyvumas mažėja, jungiamojo audinio „sugedimo“ vietoje yra suspaustas, spaudžiant kraujo ir limfinių indų liumenį viduje išdėstyto rando viduje. Nutrūksta šios odos srities mityba ir metabolizmas, uždegimas pakeičiamas distrofija. Tai sudaro negrįžtamą odos - tempimo ar atrofinio rando defektą.

Odos atrofija dėl patologinių procesų priklauso nuo ligos savybių, kurių simptomas jis yra. Tačiau visų tipų odos atrofija, atsirandanti dėl patologijos, turi bendrų bruožų. Šiuo atveju esmė yra sumažinti odą sudarančių audinių kiekį. Dėl vienos ar kitos priežasties kai kurios odos ląstelės yra sunaikintos ir nustoja vykdyti įprastas funkcijas: apsaugą (odos riebalų apvalkalą), termoreguliavimą ir kvėpavimą (poras), dalyvavimą medžiagų apykaitos procesuose (vitamino D sintezė epidermyje), neuroreguliaciją (receptorius). ). Dėl to yra sutrikęs kraujo aprūpinimas, inervacija, odos maitinimas, uždegimo židiniai, pažeidžiant trofizmą, jos struktūra keičiasi: kolageno ir elastinių pluoštų skaičius dermos jungiamuosiuose audiniuose, mažėja epidermio bazinio sluoksnio ląstelės. Oda yra dehidratuota. Visa tai lemia jos sluoksnių retėjimą, jų tūrio sumažėjimą, ty atrofijos židinių formavimąsi. Pažymėtina, kad kai kuriais atvejais odos atrofija gali būti dažna.

Odos atrofijos klasifikacija

Dermatologijoje yra daug odos atrofijos klasifikavimo būdų. Mūsų nuomone, racionaliausia yra patologijos pasiskirstymas į įgimtą ir įgytą:

1. Įgimta odos atrofija - ektodermio displazija (odos epitelio ląstelių šaltinis), paveikianti ne tik pačią odą, bet ir jos priedus (plaukus, riebalinius ir prakaito liaukus, kartais nagus, dantis).

• Atrofinis nevusas - gimdymas, ribotos apnašos forma, lokalizuotas epidermyje ir dermoje, be poodinio riebalų.
• Atrofinė aplazija - odos nebuvimas ribotose galvos odos vietose
• Veido odos hemtrofija yra asimetriškas odos retinimas, kuris paveikia visus dermos sluoksnius, dalyvaujant pagrindiniams raumenų audiniams.

1. Įgyta odos atrofija - somatinės patologijos pasekmė, fizinių ar kitų veiksnių poveikis.

• Pirminis - pasireiškia visiškos gerovės fone, etiologija neaiški
• Involiucinis - skirtingos lokalizacijos raukšlės
• Antrinė - radiacijos, rentgeno spindulių, saulės spindulių poveikio odai pasekmė; lėtinių ligų simptomas.

Odos atrofijos simptomai

Bet kokio etiologijos ir lokalizacijos odos atrofijos simptomai yra tokie patys: atrofijos dėmesio centre, oda yra skiedžiama, sausa, minkšta, neskausminga, be plaukų, riebalinių ir prakaitinių liaukų, per kuriuos permatomi indai. Jis lengvai surenka į krūvą, tarsi popieriaus popierius, kai stengiasi priminti šlapias suede; pažymėta dischromija (nuo visų raudonos spalvos atspalvių - nuo blyškių). Galbūt lygiagrečiai susidaro tankinimo sritys dėl jungiamojo audinio proliferacijos, o tai padidina odos atrofijos vėžio atsiradimo tikimybę.

Odos atrofija turi daug veidų. Brendimo metu susidaro nėštumas, nutukimas, juostos atrofijos židiniai, daugiausia hormoninės kilmės ir metaboliniai sutrikimai (Itsenko-Kušingo sindromas). Jie yra ant skrandžio, pieno liaukos yra rausvai baltos spalvos juostelės. Apibūdinama židinių lokalizacija ant nugaros, panašus atrofija atsiranda dėl svorio kėlimo. Dėmėtas ir baltas odos atrofija turi kraujagyslių genezę. Idiopatinė progresuojanti odos atrofija - borreliozės iliustracija. Kirpimo metu stebimas odos atrofija. Atrofija yra maža, simetriška, lokali ant skruostų, turi intarpus folikulų ragų kamščių forma, nėra uždegimo (skirtingai nei spuogai).

Odos atrofija yra daugelio ligų simptomas: xeroderma pigmentosa, aktininė keratozė (elastozė), raudonoji vilkligė, pyoderma, tuberkuliozė, sifilis, porfirino liga, poikiloderma, kerpės, progresyvi veido hemiatrofija, varicolor kerpės ir daugelis kitų.

Ypatingas odos atrofijos tipas yra kortikosteroidų atrofija, kuri pasireiškia kaip atsakas į hormonų kraujagyslių susilpnėjimą. Jie slopina dermos pluoštų sintezę, didindami jų naikinimą. Išoriniai tepalai palieka paviršinius vietinius atrofijos židinius; kortikosteroidų injekcijos sukelia gilius dermos sluoksnius ir pagrindinius audinius. Kortikosteroidų tabletės sukelia didžiausią neigiamą poveikį. Jie provokuoja visuotinę odos atrofiją su visišku odos retinimu, daugelyje telangiektazijų ir trauminių psevorubtsovymi pasikeičia ant rankų nugaros - žvaigždės formos odos atrofija.

Odos atrofijos diagnostika ir gydymas

Odos atrofijos diagnozė nesukelia sunkumų, sudėtingais atvejais padeda atlikti histologinį tyrimą. Odos atrofija yra negrįžtama, pažeidžia gyvenimo kokybę. Rodomi vaistai, gerinantys trofizmą (ksantino nikotinatą), nervų sistemos (B6 + magnio), vitamino terapijos (A ir D) veikimas. Tinkamos anglies dioksido vonios, parafino vonios, natūralūs kremai. Kai kortikosteroidų atrofija koreguoja vaistus, iki jų visiško panaikinimo. Borreliozė gydoma antibiotikais, o estetinės problemos sprendžiamos dalyvaujant kosmetologui ir plastikos chirurgui.

Prevencija yra pagrindinės patologijos gydymas. Gydymas kortikosteroidais turi būti atliekamas vakare, kai odos ląstelių proliferacija yra minimali. Gyvenimo prognozė yra palanki. Įrodyta, kad dermatologas reguliariai stebės odos atrofiją į vėžį.

Plona oda, ką daryti. Odos atrofija

Palikite komentarą 6 950

Odos atrofija atsiranda dėl jungiamojo odos struktūros ir funkcijos pažeidimo ir yra kliniškai apibūdinama epidermio ir dermos retinimu. Oda tampa sausa, skaidri, raukšlėta, sulankstyta, dažnai pastebimas plaukų slinkimas ir telangiektazija.

Histopatologiniai odos atrofijos pokyčiai pasireiškia epidermio ir dermos retinimu, jungiamojo audinio elementų (daugiausia elastinių pluoštų) sumažėjimu papiliariniame ir retikuliniame dermos sluoksnyje, plaukų folikulų distrofiniais pokyčiais, prakaitu ir riebalinėmis liaukomis.

Kartu su odos retinimu gali atsirasti židinio plombos dėl jungiamojo audinio proliferacijos (idiopatinė progresuojanti odos atrofija).

Atrofiniai procesai odoje gali būti susiję su metabolizmo mažėjimu kūno senėjimo metu (senilinis atrofija), su patologiniais procesais, kuriuos sukelia kacheksija, beriberiais, hormoniniais sutrikimais, kraujotakos sutrikimais, neurotrofiniais ir uždegiminiais pokyčiais.

Odos atrofiją lydi jos struktūros ir funkcinės būklės pažeidimas, kuris pasireiškia tam tikrų struktūrų skaičiaus ir apimties sumažėjimu bei jų funkcijų susilpnėjimu ar nutraukimu. Epidermis, dermas arba poodinis audinys arba visos struktūros vienu metu (odos panatrofija) gali būti įtrauktos į šį procesą atskirai.

Epidemiologija

Senilinė odos atrofija išsivysto daugiausia po 50 metų, pilnas klinikinis vaizdas susidaro iki 70 metų. Oda praranda savo elastingumą, tampa vangu, raukšlėta, ypač aplink akis ir burną, ant skruostų, riešų srityje, ant kaklo, lengvai susirenka lėtai išlyginamose raukšlėse. Natūrali odos spalva prarandama, ji tampa šviesiai gelsva arba šiek tiek rusvai atspalviu. Dyschromia ir telangiektazija yra dažna, sausas su smulkiu dantų skalavimu, padidėjęs jautrumas šalčiui, plovikliai ir sausikliai. Žaizdų gijimas, lengvai pasireiškiantis net ir su nedideliais sužalojimais, vyksta lėtai. Didžiulė atrofinių reiškinių apraiška pasireiškia atvirose kūno dalyse dėl šių sričių anatominių savybių ir aplinkos poveikio, visų pirma dėl saulės spindulių poveikio. Pagyvenusiems ir pagyvenusiems žmonėms didėja įvairių dermatozių ir navikų tendencija (ekzematinės reakcijos, senilios angiomos, senųjų riebalinių liaukų adenomos, aktininės ir seborėjos keratozės, bazinės ląstelių karcinomos, lentigo Dubreyya, senilinis purpuras ir lr.). Specialus senųjų odos pokyčių variantas yra koloidas-milumas, pasižymintis daugeliu vašku panašių permatomų mazgų ant veido, kaklo, rankų.

Odos atrofijos priežastys

Pagrindinės odos atrofijos priežastys yra šios:

1. Bendras odos retinimas: senėjimas; reumatinės ligos; gliukokortikoidai (endogeniniai arba eksogeniniai).
2. Poikiloderma
3. Atrofiniai randai (stria).
4. Anetodermija: pirminė; antrinės (po uždegiminių ligų).
5. Lėtinis atrofinis akrodermatitas
6. Folikulinė atrofoderma.
7. Atrofodermijos širdys.
8. Atrophodermia Pasini-Pierini.
9. Atrofinis nevusas.
10. Panatrofija: židinys; veido hemiatrofija.

Yra žinoma, kad atrofiniai odos pokyčiai yra vienas iš kortikosteroidų (bendrojo ar vietinio) šalutinio poveikio pasireiškimų.

Vietinės kortikosteroidų tepalų (kremų) odos atrofijos dažniausiai vystosi vaikams ir jaunoms moterims, paprastai naudojant neracionalų, nekontroliuojamą naudojimą. Ypač fluoro turinčios (fluorokortas, sinalaras) arba labai stiprus tepalų, skirtų užspringtiems tvarsliams, poveikis.

Atrofijos veikimo mechanizmas veikiant kortikosteroidams paaiškinamas fermento aktyvumo sumažėjimu (arba slopinimu). dalyvaujant kolageno biosintezėje, slopinant ciklinių nukleotidų poveikį kolagenazės gamybai, fibroblastų sintetiniam aktyvumui, taip pat jų poveikiui pluoštinėms, kraujagyslių struktūroms ir pagrindinei jungiamojo audinio medžiagai.

Patogenezė

Epidermas retina dėl to, kad sumažėja malpighinio sluoksnio eilių skaičius ir kiekvienos ląstelės dydis atskirai, epidermio augimo lygumas, raguotasis sluoksnis sutankėja ir nepakankama granuliuoto sluoksnio išraiška, taip pat melanino kiekio padidėjimas bazinio sluoksnio ląstelėse. Dermos retinimas lydi destruktyvius ir hiperplastinius pluoštinių struktūrų pokyčius, ląstelių elementų, įskaitant audinių bazofilų, skaičiaus sumažėjimą, kraujagyslių sienelių sutirštėjimą ir plaukų folikulų atrofiją, taip pat prakaito liaukas. Kolageno pluoštai yra lygiagrečiai epidermiui, iš dalies homogenizuojami. Plastikiniai pluoštai sutirštėja, glaudžiai greta vienas kito, ypač subepiderminiuose skyriuose. Dažnai jie yra susiskaldę, turi gumulėlių ar spiralių pavidalą, vietose jie yra veltiniai (senilios elastozės). Senosios odos elektronų mikroskopija atskleidė biosintetinių procesų sumažėjimo epidermio ląstelėse požymius, pastebėtas organinių ląstelių sumažėjimas, mitochondrijų metrikų apšvietimas, kristačių skaičiaus sumažėjimas ir jų susiskaidymas, o tai rodo energijos metabolizmo sumažėjimą jose. Riebalų lašelių ir lipofusino granulių kaupimasis, taip pat mielino struktūrų atsiradimas pastebimas bazinių epitelio ląstelių citoplazmoje. Spinozinio sluoksnio viršutinių dalių epitedeocituose modifikuotos lamelių granulės, jose yra daug amorfinės medžiagos - keratino pirmtakas. Su amžiumi, epitelio ląstelių pokyčiai auga, be atrofinių pokyčių, kurie dažnai sukelia kai kurių jų mirtį. Kolageno pluoštuose taip pat pastebimi dinstrofiniai pokyčiai, padidėjęs mikrofibrilių skaičius ir citocheminiai tyrimai atskleidžia kokybinius glikozaminoglikanų pokyčius (atsiranda amorfinė masė). Elastinių pluoštų lizė, jų matricos vakuolizavimas ir jaunų elastinių formų skaičiaus sumažėjimas. Kraujagysles apibūdina bazinės membranos sutirštėjimas ir atsipalaidavimas, kartais jų sluoksnis.

Kai randamas koloidinis miltas, kolofeno bazofilinis degeneravimas viršutinėje dermos dalyje, koloido nusodinimas, kurio pobūdis neaiškus. Manoma, kad jo susidarymas yra degeneracinių jungiamojo audinio pokyčių pasekmė ir kraujagyslių kilmės medžiagos nusėdimas aplink pažeistus pluoštus. Manoma, kad koloidą daugiausia sintezuoja fibroblastai, aktyvuoti saulės spinduliuose.

Odos histogenezės atrofija

Atrofiniai ir distrofiniai odos pokyčiai senėjimo metu atsiranda dėl genetiškai nustatytų ląstelių pokyčių, kuriuos sukelia metabolizmo sumažėjimas, susilpnėjusi imuninė sistema, sutrikusi mikrocirkuliacija ir neurohumoralinis reguliavimas. Daroma prielaida, kad 7 iš 70 genų, turinčių įtakos senėjimo procesui, yra ypač svarbūs. Senėjimo mechanizmai ląstelių lygmeniu yra labai svarbūs. Iš egzogeninių poveikių klimatiniai veiksniai yra svarbiausi, pirmiausia intensyvus insoliavimas.

Epidermio senėjimas iš esmės laikomas antriniu procesu dėl trofikos pažeidimo. Senstant, specifinės odos funkcijos sumažėja, silpnėja imuninis atsakas, atsiranda jo antigeninių savybių pokyčiai, kurie dažnai sukelia senyvo amžiaus autoimuninių ligų vystymąsi, mažėja epidemio mitozinis aktyvumas, sumažėja odos nervų ir kraujagyslių aparatai, mažėja kraujagyslių persiskyrimas, sumažėja kraujagyslių sistemos apykaita, mažėja kraujagyslių sistemos apykaita, mažėja kraujagyslių kaupimasis Dermos pluoštinėse struktūrose, pagrindinėje medžiagoje ir odos prieduose, atsiranda reikšmingų morfologinių pokyčių.

Kai odos atrofija mažina odos tūrį, jie tampa silpnesni ir pažeidžiami. Apskritai, elastiniai audinio pluoštai keičiasi. Tarp labiausiai paplitusių tipų gali būti vadinami seniliu atrofija. Jo atsiradimas atsirado dėl negrįžtamų procesų, susijusių su senatvės.

Išorinės odos atrofijos apraiškos

Kaip atrodo odos atrofija? Visų pirma, apraiškos pastebimos atvirose kūno vietose, jos labiausiai būdingos retinimo ir elastingumo bei elastingumo praradimui. Tokius reiškinius galima stebėti kaip sulankstytą odą, kurios ne visada įmanoma ištiesinti. Pakeitimai ir odos spalva. Be to, jis tampa permatomas ir per jį matomas veninis tinklas. Paviršius tampa perlas baltas arba įgauna rausvą atspalvį. Odos apykaitos sutrikimas, sumažėjęs fermentų aktyvumas - visa tai lemia patologinę atrofiją.

Odos atrofija turi keletą tipų. Pirminis, antrinis, ribotas ir difuzinis. Jei kalbame apie šią ligą, dažniau pasitaikančią moterims, turėtume vadinti pagrindinę atrofijos formą. Jo raida atsiranda dėl tam tikrų moterų kūno natūralios būklės veiksnių, pvz., Nėštumo metu, kai yra reikšmingų endokrininių pokyčių.

Difuzinė atrofija pasireiškia kaip pažeidimas dideliam odos paviršiui, o dažnai yra ant epideminio sluoksnio ant rankų ar kojų. Kitų tipų atrofija paveikta vietovė gali būti bet kurioje kūno vietoje, kurioje yra nepakitusi oda.

Atrofijos paveiktų odos sričių ypatumas yra tas, kad jie gali atrodyti šiek tiek didesni nei įprastos zonos, arba atvirkščiai, turi nusėdimų. Jei liga paveikė veido plotą, tada pusė veido gali turėti atrofinių pokyčių, o kita pusė išlieka sveika po išorinių ženklų.

Ekspertai nustato antrinės atrofijos tipą. Jis pasižymi tuo, kad jis atsiranda odos vietose, kurios anksčiau buvo paveiktos kitų ligų. Ryškus pavyzdys yra raudonoji vilkligė, sifilis ir tuberkuliozė. Reikia pabrėžti, kad tam tikrų ligų atsiradimas paciente gali sukelti odos atrofijos atsiradimą.

Ligos, kuriose galima atrofija

Ligonių, kuriems pasireiškia odos atrofija, sąrašas yra gana didelis. Kaip jau minėta, viena iš pirmųjų vietų yra su amžiumi susijusių odos pokyčių. Taip pat gali būti raudonoji vilkligė, atrofinė ir sklerotinė kerpė, odos sutrikimai, susiję su diabetu. Atrofija atsiranda jungiamojo audinio liga, kai atsiranda odos bėrimas ir silpnėja raumenys. Atrofija, atsirandanti dėl tam tikrų vaistų vartojimo, taip pat su ribota sklerodermija, striaze, spinduliuotės dermatitu, nėra atmesta.

Kaip suprasti, kad tai yra odos atrofija?

Odos atrofija gali turėti įvairius simptomus, kurie gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo. Jei dėl kortikosteroidų vartojimo atsirado atrofija, tada odos ligos pradžioje atrodo pagyvenusiems žmonėms. Yra raukšlių susidarymas, oda yra sužeista ne visai neatsargiai. Senyviems pacientams, sergantiems pažeidimu, yra vadinamieji stellatiniai pseudorubai, kraujavimas.

Jei yra anetodermija, tuomet yra ligos variantų. Be to, reikėtų pažymėti, kad anetodermija serga moterimis. Yra tam tikras Jadassohn tipas, turintis įvairių dėmių. Jų forma yra įvairi, dažnai apvali arba ovali, kartais suformuojamos visos grupės. Formacijų dydis nuo vieno iki vieno centimetro skersmens. Dėmės skiriasi nuo sveikų rožinės arba gelsvos spalvos plotų. Atrofijos paveiktos vietovės atsiranda tiek kūno, tiek kitų kūno dalių. Dažniau tai yra kaklas, kojos, rankos. Maža dėmė greitai tampa didesnė, o po dviejų savaičių pažeistos vietovės atrofijos.

Kitas vaizdas vadinamas Schwenninger-Buzza anetodermija. Jam būdingi tokie simptomai kaip išsikišusios išvaržos, esančios virš odos paviršiaus. Jie yra lokalizuoti ant rankų ir kojų paviršiaus nugaros srityje. Jie iš karto skiriasi nuo įprastos formos burbuliukų.

Kitas anetodermijos tipas yra urtikarny. Pūslės atsiranda tose vietose, kur oda yra atrinkta.

Su paviršutine sklerodermija, ligos židiniai plinta visame kūne. Dažniausiai šios rūšies atrofija veikia jaunąsias moteris. Šiuo atveju atsiradusios dėmės yra didelės, apvalios arba ovalios.

Taip pat yra idiopatinė progresuojanti atrofija. Jam būdingas audinių patinimas, ligos pradžioje stebimas odos paraudimas. Be to, atrofuotų zonų židiniai didėja, yra sausos odos požymių, nulupta. Atsiranda tokie simptomai kaip retinimas ir viduriavimas.

Kas yra pavojinga odos atrofija?

Odos atrofija visų pirma yra neigiamos estetinės akimirkos, kurias sukelia kosmetiniai defektai. Tačiau gali atsirasti patologinio pobūdžio pokyčių. Dažniausiai jie yra susiję su fiziologija, o žmogus turi stresą, nes mato neišvengiamo senėjimo požymius. Žmonės, turintys odos atrofiją, yra psichologiškai nestabilūs, emociškai jie yra nesubalansuoti ir patiria gilias depresijas.

Atrofijos gydymo metodai

Norint paskirti tinkamą odos atrofijos gydymą, gydytojas turi žinoti ligos, dėl kurios atsirado patologinis procesas, priežastį. Jei atrofija yra dėl kortikosteroidų vartojimo, gydymo procesas grindžiamas jų turinčių vaistų atmetimu. Patartina priskirti vitaminų kompleksus, kurie padeda pagerinti odos būklę.

Anetodermija (pastebėta atrofija) gydoma aminokaprono rūgštimi, penicilinu. Vitaminai ir stiprinimo savybės turi gerą poveikį.

Jei pacientas kenčia nuo paviršinio sklerodermijos, taip pat naudojamas penicilinas, nurodomas dvidešimt dienų kursas. Vietinių lėšų forma naudojami tepalai, kurie padeda pagerinti odos apytaką.

Idiopatinės atrofijos atveju gydymas atliekamas su penicilino preparatais, vaistai naudojami odos trofizmui gerinti, ir stiprinamasis poveikis.

Ką gydytojas kreipiasi, jei yra odos atrofijos požymių

Kas yra odos atrofija ir jos pasireiškimai

Būtina diagnozuoti ligą, kuri sukelia odos retėjimą, nes tokia dermatologinė patologija gali virsti vėžiu.

Palaipsniui sumažėja odos tūris. Jis tampa plonu sluoksniu, kuris yra pažeidžiamas, labiau pažeidžiamas iš išorės. Dažniausia senilė ar amžiaus atrofija. Jis atsiranda daugiausia atvirose kūno vietose, kur oda yra labiau linkusi prarasti elastingumą ir reikalingą elastingumą.

Oda gali būti renkama į didelius raukšles, kurių negalima greitai ištiesinti. Jo spalva ir storis pasikeičia. Viduje matomas permatomasis permatomas permatomas popierius. Jis tampa rausvas arba perlus.

Patologinę atrofiją sukelia fermentų koncentracijos sumažėjimas ir odos metabolizmo sutrikimas.

Odos atrofijos klasifikacija

Pastebima žala plote būdinga difuzinei atrofijai. Dažnai epidermis yra skiestas ant galūnių. Kitoms ligų rūšims būdingi odos pažeidimai įvairiose kūno vietose. Antrinė elastozė atsiranda vietose, kur pasireiškė kitų odos patologijų, tokių kaip sisteminė raudonoji vilkligė, tuberkuliozė ir sifilis, simptomai.

Įgimtas epitelinių ląstelių retinimas ne tik būdingas odai. Net ir plaukai, riebalai, prakaito liaukos, gleivinės, dantys ir nagai.

Įgyta atrofija atsiranda dėl somatinės patologijos, rentgeno spindulių, stiprios spinduliuotės, ištisos dienos ryškios saulės poveikio.

Odos atrofijos priežastys

Fiziologinės atrofijos priežastys yra nėštumas ir senėjimas. Likusi dalis - neigiamų audinių pokyčių pasekmė.

Senėjimo metu ląstelių membranas sutrikdo laisvieji radikalai, kurie kaupiasi iš išorinės aplinkos - išmetamosios dujos, žemos kokybės produktai, tabako dūmai. Normalaus veikimo metu radikalai padeda organizmui sustabdyti infekcijas, prisotina ląstelių struktūras deguonimi ir pagerina kraujo krešėjimą. Tačiau jų didelėje koncentracijoje jie turi neigiamų požymių, pradedant sunaikinti sveikas ląsteles, įskaitant odos ląsteles.

Ląstelių disbalansas lemia atrofinių zonų vystymąsi. Su patologija susijusi su amžiumi susijusi lipidų apykaitos pusiausvyra, ypač moterims menopauzės metu ir estrogenų koncentracijos sumažėjimui. Odoje drėgmės išlaikančios struktūros sunaikinamos, tampa sausos, plonos ir atrofuotos.

Vienas iš odos atrofijos pasireiškimų yra strijų arba strijų, kurios dažnai pasireiškia nėštumo metu, pasireiškimas. Per šį laikotarpį fermentų sintezė yra pažeista - elastinas, taip pat nepakeičiamas kolagenas. Nuolat didėjantis vaisius plečia odą ir neturi laiko išlaikyti vientisumą.

Tempimo vietoje aktyvuojami fibroblastai, prasideda randų stadija. Ląstelių medžiagų apykaita ir mityba tokioje tempimo vietoje yra sutrikusi, audinių uždegimas pakeičiamas atrofija, todėl atsiranda patologinis randas arba pailga tempimas.

Kai kurios odos ląstelės yra sunaikintos dėl tam tikrų priežasčių, kurias sukelia pagrindinė liga. Jie nustoja atlikti savo apsaugines funkcijas, kvėpavimo takus (poras), termoreguliaciją, mainus, neuroreguliaciją. Dėl to prasideda kraujo tiekimo ir mitybos procesų pertraukos, pasikeičia epidermio struktūra, sumažėja elastinių ir riebalinių pluoštų skaičius, o bazinis sluoksnis yra sunaikintas. Yra laipsniškas odos struktūrų dehidratacija. Atrofijos vietos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Tai paprastai yra suapvalinti didelio dydžio dėmės. Gali pasireikšti paraudimas ir patinimas.

Elastozės simptomai

Gali būti paraudimas arba atvirkščiai blyškus atspalvis. Lygiagrečiai gali susidaryti suspaustos sritys, nes kai kuriose vietose išaugo jungiamasis audinys. Tai padidina odos vėžio riziką. Melsvos spalvos atspalvis atrofijos vietose yra dėl priešuždegiminio fluoro poveikio, pigmentacijos, augančių sausų plutų ir patinimo, taip pat gali pasireikšti stiprus niežulys didžiausią žalą turinčiose srityse. Su amžiumi pagyvenusiems pacientams yra nedideli pažeidimai, purpura, stellatiniai randai.

Ligos, dėl kurių atsiranda odos atrofija, yra:

• odos infekcijos;
• kraujo sutrikimai;
• psoriazė;
• pigmentas xeroderma;
• reumatinės ligos;
• raudonoji vilkligė;
• odos tuberkuliozė;
• ūminis sifilis;
• plokščios raudonos kerpės.

Atsiranda kortikosteroidų atrofija ir gali išnykti. Tai sukelia hormoninių vaistų, kurie sulėtina odos pluoštų sintezę, o taip pat padidina jų naikinimą ir sukelia pertraukas. Ne tik hormoninės tabletės, bet ir vietiniai tepalai sukelia atrofijos vietas.

Daugelis odos atrofijos formų yra paveldimos. Nėštumo metu moterys dažniau serga nėštumo metu, paauglystėje. Tokios išilginės siauros juostos paprastai atsiranda ant krūtinės, pilvo, apatinės nugaros, šlaunų. Kartais jie opa. Pirma, židininiai pažeidimai turi rausvai mėlynos spalvos atspalvį, tada labiau balti ir plonesni.

Jei atrofinės zonos yra užsikrėtusios ar sugadintos, gali atsirasti bendro organizmo intoksikacijos simptomai:

• raumenų skausmai;
• atonija;
• lakiųjų sąnarių skausmas.

Tokie simptomai nėra būdingi odos atrofijai. Dermatologinė diagnostika atliekama remiantis išoriniu tyrimu, bendra istorija ir testais.

Odos atrofija

Šiuolaikinė elastozės terapija yra sudėtingas, sudėtingas gydymas, padedantis daugelio medicinos profilių specialistams. Jame būtinai atsižvelgiama į audinių pažeidimo laipsnį, etiologijos veiksnį, ligų sukeltas ligas ir paciento amžių.

Išoriniam naudojimui naudokite kremą „Unna“, tepalą su vitaminu A ir persikų aliejų. Geriau pažeistą odą apsaugoti nuo stipraus vėjo, šalčio ir saulės šviesos po drabužiais. Vasarą reikia naudoti UV spindulius turinčius kremus su dideliu veikimo spektru.

Taip pat parodyti vaistai, kurie pagerina ląstelių apykaitą, pavyzdžiui, Complamin, taip pat nervų sistemos regeneracija Magnis B6, vitaminai, ypač D ir A. Jie stimuliuoja imuninį ir regeneracinį procesą odoje.

Rekomenduojama purvo ar anglies dioksido vonios, natūralūs tepalai, parafino apdorojimas. Tokia veikla pagerina kraujotaką pažeistose odos vietose. Taip pat prisidėti prie šio vaisto „Trental“ arba „pentoxifylline“. Stiprus kosmetikos defektai pašalinami plastiko chirurgo ar kosmetologo pagalba.

Jei dėl ilgo hormoninių tepalų naudojimo atsirado laikina elastozė, juos reikia palaipsniui panaikinti. Tada odos atrofija daugeliu atvejų praeina be pasekmių.

Tais atvejais, kai nukentėjusiose vietose yra pūlingos abscesai, opos, jie pasireiškia navikais, būtina pasikonsultuoti su chirurgu ir patyrusiu onkologu. Nusivylimas turi būti atidarytas, kad būtų pašalintas pūlingas, ir skirti antibiotikai. Neapibrėžti augimai turi būti patikrinti dėl onkologijos. Dėl to atliekama jų biopsija. Dėl gilių odos pažeidimų gali prireikti transplantacijos. Nauji sveikų audinių gabalai, paimti iš sėdmenų, vidinių šlaunų.

Svarbu ne tik kompetentingas odos atrofijos gydymas, bet ir savalaikė prevencija, taip pat reguliarus dermatologo stebėjimas, kad nepraleistų galimo elastozės atgimimo į vėžio ląsteles pavojaus. Taip pat rekomenduojama konsultuotis su imunologu, alergologu, infekcinės ligos specialistu, endokrinologu ir onkologu, nes liga gali turėti vidinių, o ne tik išorinių, dermatologinių priežasčių.

Sveika, spinduliuojanti oda, turinti nepriekaištingą sklandų reljefą ir vienodą spalvą, yra savininko grožio ir sėkmės raktas, nepriklausomai nuo jo lyties. Su amžiumi ar sužalojimu, taip pat kitų patologinių veiksnių poveikiu, dermos audinių sudėtyje atsiranda neigiamų pokyčių: paviršiniai ir gilesni sluoksniai tampa plonesni, sumažėja elastinių pluoštų tūris ir skaičius, todėl atsiranda odos atrofija.

Šie estetiniai trūkumai atsispindi atvirose žmogaus kūno vietose (veidas, dekoltė, apykaklės sritis, rankos ir likusi dalis). Dažnai jie daugumą moterų ir vyrų ne tik fiziškai, bet ir moralines kančias. Nedelsiant patekti į gydytoją ir tinkamai gydyti padės išvengti negrįžtamų patologinių pokyčių dermoje.

Klasifikacija

Gydytojai išskiria fiziologinį (ar natūralų) odos sunaikinimą, atsirandantį dėl laipsniško kūno senėjimo ir patologinių, kai jis veikia ne tik odą, bet ir atskiras sritis. Odos amžius ar fiziologinė atrofija po penkiasdešimties metų siejama su pokyčiais hormonų srityje, audinių kraujo tiekimo sistemoje, chemine kraujo sudėtimi, taip pat su kūno fiziologinėmis funkcijomis.

Šis procesas vyksta lėtai ir palaipsniui per daugelį metų. Patologinis odos sunaikinimas turi keletą pasiskirstymo požymių: formavimosi pobūdis (pirminis ir antrinis); paplitimas (difuzinis ir ribotas); įvykio metu (įgimtas ir įgytas).

Pagrindinę odos atrofiją (kurios nuotrauka rodo strijų buvimą arba strijų atsiradimą) sukelia nėštumas, kai endokrininių organų darbe vyksta reikšmingi pokyčiai.

Esant difuziniam odos pažeidimui, įspūdinga paviršiaus dalis keičiasi, įskaitant išorinį rankų ir kojų epidermio sluoksnį. Ribotai ligos formai būdingas vietinių pažeidimų, esančių šalia nepakitusios sveikos odos, buvimas.

Antrinis dermos sunaikinimas atsiranda kūno vietose, kurioms anksčiau turėjo kitų ligų (tuberkuliozė, sifilis, raudonoji vilkligė ir kiti uždegiminiai procesai arba odos sutrikimai - cukrinio diabeto draugai).

Vietinė odos atrofija dažniausiai pasireiškia vaikams, jaunoms moterims ar paaugliams, kuriems yra nekontroliuojamas vaistų vartojimas, ypač tiems, kurių sudėtyje yra fluoro ("Sinalar" arba "Fluorocort"), taip pat sustiprintas tepalų, skirtų vartoti po uždaru (hermetišku) tvarsčiu, poveikis.

Etiologiniai vystymosi veiksniai

Dažniausia odos struktūros pažeidimo forma yra odos hormoninė atrofija, kuri atsiranda nėštumo metu arba nutukimas, susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais. Ištempiant ar plyšant elastines pluoštas, skirtingose ​​kūno vietose atsiranda strijų.

Kitos šios odos ligos priežastys yra:

• endokrininiai sutrikimai (įskaitant Kušingo liga);
• centrinės nervų sistemos sutrikimai;
• valgymo sutrikimai (įskaitant išsekimą);
• reumatinės ligos;
• infekciniai pažeidimai (tuberkuliozė arba raupsai);
• radiacijos ir nudegimų;
• trauminiai sužalojimai;
• dermatologinės ligos (lichen planus, poikiloderma), taip pat vaistų, kurių sudėtyje yra gliukokortikosteroidų (įskaitant tepalus), naudojimas.

Odos atrofijos atsiradimo pagrindas, nepaisant daugelio provokuojančių veiksnių, yra vietinio audinio biologinio skaidymo mechanizmas, kuriame sutrikdoma jų mityba, ir žymiai sumažėja odos ląstelių fermentų aktyvumas. Dėl to vyrauja katabolizmo procesai (audinių struktūros naikinimas) per anabolizmą (jų konstrukciją ar atkūrimą).

Požymiai, kuriais remiantis galima nustatyti ligą

Audinių degeneracinių pokyčių, atsirandančių dėl odos atrofijos, ypatumas yra susijęs su odos retinimu, poodiniu audiniu, permatomų kraujagyslių atsiradimu ir pigmentų dėmėmis, telangiektazijomis (vorų venomis) arba piktybiniais navikais. Kartu su dermos tūrio sumažėjimu, dėl jungiamojo audinio proliferacijos gali būti pastebimas vietinis odos tankinimas. Ligos pasikeitė dažniau veido, krūtinės, pilvo, juosmens ir šlaunų srityje. Išoriškai jie yra odos sluoksniai, padengti plonais baltais dermais, panašiais į atsekamąjį popierių (arba

Kosmetiniai defektai, atsirandantys žlugusių „salų“ forma su skirtingais atspalviais: nuo perlų baltos iki melsvai raudonos arba veninės retikulos gali egzistuoti kartu su sveikomis odos vietomis. Dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo dermoje atsiranda raukšlių su plona oda, bet kokio nerūpestingo prisilietimo, kuris gali sužeisti epidermį. Senyvi pacientai dažnai sukelia stellatinius psoriazius, hemoragijas ar hematomas.

Ką gydytojai turi diagnozuoti ir gydyti

Daugelis specialistų turėtų ištirti odos patologinę atrofiją, kurios gydymas yra įvairios veiklos kompleksas. Dermatologai, padedami endokrinologų ir neuropatologų, alergologų ir infektologų, chirurgų ir onkologų, gali patvirtinti arba pašalinti šią diagnozę. Visų pirma dermatologui turėtų būti nurodyti randai, esantys po oda, kurie atsiranda dėl sužeidimų ar atidėtų medicininių procedūrų, nudegimų, vištienos raupų ar spuogų.

Profesionalų gydymo metodai

Šios ligos gydymo metodai priklauso nuo daugelio veiksnių: naikinamojo proceso etiologijos ir lokalizacijos, amžių, sveikatos būklę ir paciento atkaklumą. Odos atrofija po hormoninių preparatų (įskaitant išorinių agentų naudojimą tepalų pavidalu) gali pasireikšti ilgą laiką (iki kelių mėnesių!) Po endokrinologo gydymo.

Norint aktyvuoti audinių atstatymo procesą, pradiniame etape būtina nutraukti kortikosteroidų turinčių vaistų vartojimą. Dermos antrinės patologijos atveju gydytojas rekomenduoja iš pradžių išgydyti pagrindinę (ankstesnę) ligą, o tada pradėti gerinti audinių trofizmą, prisotinti organizmą vitaminais ir, kai kuriais atvejais, gydant antibiotikais.

Kada jums reikia chirurgo pagalbos? Tai reikalinga mažų užsikimšimui daugybei ar didelėms verdančioms medžiagoms, angliavandenių, gilių pūlingų procesų audiniuose, taip pat onkologo konsultacijai, jei ant pažeidimų paviršiaus atsiranda įvairių auglių (karpų, papilomų ir kt.). Biopsijos pagalba nustatomas augimo pobūdis, kad būtų išvengta onkologinių problemų atsiradimo.

Procedūros

Šiuolaikinė medicina turi daug skirtingų būdų atsikratyti ne estetinio defekto, pvz., Veido ar kitos odos dalies odos atrofijos. Profesionalų arsenale yra:

• chirurginis pažeidimo iškirpimas;
• mezoterapija;
• mikrodermabrazija;
• lazerinė terapija;
• cheminis lupimasis;
• pogrupis arba randų iškirpimas;
• krioterapija;
• elektrokoaguliacija;
• fermentų terapija;
• drėkinamasis;
• gydymas specialiais kremais ir tepalais.

Priklausomai nuo ligos laipsnio, jo etiologijos, paciento amžiaus ir lėtinių negalavimų, klinikos specialistas pasirenka optimalų procedūrų rinkinį.

Įprastas gydymo režimas apima: multivitaminų kompleksų, kurie stimuliuoja imuninį ir regeneracinį procesą paciento organizme, vartojimą; fizioterapijos procedūros, skatinančios kraujo aprūpinimą nukentėjusiomis dermos sritimis, taip pat injekcijos arba vaisto "Pentoksifilinas" (komercinis pavadinimas - "Trental"), kuris pagerina kraujo mikrocirkuliaciją.

Estetinės chirurgijos klinikoje

Atsižvelgiant į įvairius šio ligos gydymo būdus, norint pasiekti optimalų rezultatą, dermatologas gali rekomenduoti chirurginę randų korekciją, kad jie būtų kuo tiksliau ir nematomi. Šiuo tikslu naudojamas lazeris arba skalpelis, kuris pakelia pažeisto ploto ar transplantacijos odos kraštus iš sveikų plotų.

Kitas metodas yra subizencija. Tai susiję su jungiamųjų pluoštų, kuriuos organizmas gamina rando vietoje, pjovimu ir kėlimu, naudojant specialią adatą. Pakeliant pažeidimo dugną, adata ją atleidžia, suderindama pažeistą dermos paviršių.

• mikrodermabrazija (odos poliravimas mikroskopiniais kristalais);
• mezoterapija (terapinių kokteilių injekcijos vidiniame odos sluoksnyje, siekiant skatinti kolageno pluoštų sintezę, randų korekcija ir su amžiumi susiję atrofiniai pokyčiai);
• cheminis lupimasis (pašalinant viršutinius odos sluoksnius - nuo paviršiaus keratino, viduryje ir giliai);
• fermentų terapija;
• hidratacija (preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra hialurono rūgštis);
• lazerio terapija.

Metodai gali būti naudojami randų korekcijai ir išorės su senėjimu gerinimui.

Aparatinių metodų, skirtų audinių destruktyviems procesams gydyti, galima taikyti kartu su išoriniais agentais. Kaip pasirinkti tinkamą tepalą? Odos atrofijos yra dermos ligos, kurias turi gydyti tik specialistas! Randų ir patologiškai pakeistų dermos sričių savireguliavimas gali pabloginti jų išvaizdą ir būklę.

Siekiant išspręsti individualią estetinę užduotį, gydytojas paskiria gelius ir tepalus, kurie pagerina kraujo apytaką audiniuose, jų mitybą ir deguonį, turi priešuždegiminių ir audinių regeneraciją skatinančių savybių: Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard ir Kelo-cote, pasirenkant tinkamiausią vaistą.

Tradicinė medicina kovojant su niokojančiais odos pokyčiais

Gydytojo leidimu kartu su tradiciniais metodais leidžiama gydyti odos atrofiją su namų voniomis, losjonais ir gydomosiomis alyvomis, vartoti tinktūras, nuoviras ir vaistinių augalų užpilus. Pavyzdžiui, kai atsiranda pradiniai baltos atrofijos požymiai (mažos apvalios arba netaisyklingos formos baltos porceliano židiniai), žolininkai rekomenduoja pjaustyti kaštainių vaisius (100 g) ir įpilti 0,5–0,6 litrų alkoholio. Reikalauti, kad per savaitę vietoje, uždarytoje nuo šviesos spindulių. Paimkite kaštonų tinktūrą 10 lašų 3 kartus per dieną. Panašus naminis vaistas, pagamintas iš muskato riešutų (paruoštas tuo pačiu būdu), imamas 20 lašų tokiu pat dažniu.

Lauko liaudies gynimo priemonės odos ligoms gydyti

Milteliai iš džiovintų lapų (paveldėjimo, kraujažolės, čiobrelių, beržų pumpurų ir eukalipto) yra atskiesti migdolų ir persikų aliejumi, paimti lygiomis proporcijomis (po 50 ml) ir pridėti vieną šaukštą glicerino. Iš odos pažeidimų, susijusių su nudegimais, tradicinė medicina siūlo naudoti ramunėlių žiedus, medetkų lapus, dilgėlių lapus, kraujažolės daigus ir jonažolę, džiovintus pelkes ir kalnų paukščius. Šių žolelių losjonų sultiniai taip pat gali būti naudojami miltelių, sumaišytų su erškėtuogių, šaltalankių arba kukurūzų aliejaus pavidalu. Geltonųjų bičių vaško įdėjimas į „tepalus“ su augaliniais aliejais ir gydomosiomis žolelėmis turi teigiamą poveikį odai.

Odos išvaizdos prevencija ir gerinimas

Yra keletas konkrečių priemonių, kad būtų išvengta destruktyvių odos pokyčių suaugusiems ir vaikams: atsargiai naudokite hormonų preparatus, venkite ilgalaikio kontakto su tiesioginiais ultravioletiniais spinduliais, stebėkite bendrą sveikatą ir odą bei nedelsiant atkurkite infekcijos židinio dermoje ir visame kūne. Odos atrofijai po hormoninių tepalų reikia nutraukti jų vartojimą ir kreiptis į gydytoją. Reguliarus sunkių ligų (diabeto, pavojingų infekcijų, kraujo formavimo sistemos sutrikimų) tyrimas ir savalaikis nustatymas taip pat padės išvengti odos struktūros naikinimo problemų.

Drėkinant pilvą nėštumo metu su kremais, alyvuogių aliejumi ar geliais, bus išvengta strijų (strijų) atsiradimo. Odos priežiūra ir reguliarūs vizitai į kosmetologą padės atjauninti ir pagreitinti odos regeneraciją. Visų tipų atrofijos atveju gydymas sanatorijos kurortu yra užkertamas kelias ligai išvengti ir atsikratyti: sieros ir vandenilio sulfidinės vonios, gydomoji purvas, taip pat vitamino stiprinimo terapija.