Subkondralinė sklerozė: kokia yra ši liga ir kaip ji gydoma?

Skeleto ir raumenų sistemos kaulų ir sąnarių degeneracinės ligos atsiranda daugelio veiksnių įtakoje. Subchondralinė sklerozė išsivysto daugiausia senyvo amžiaus žmonėms, turi negrįžtamą kursą ir žymiai apsunkina paciento gyvenimą.

Kas yra subchondralinė osteosklerozė?

Pogrupio osteosklerozė yra patologinė būklė, kai kaulų susitraukimas vystosi tiesiai po apatiniu kremzlės paviršiumi, sutrikdydamas kraujo tiekimą ir pastarosios struktūrą. Sąnarių sklerozė yra pavojinga, nes ji sukelia ankstyvą negalėjimą ir riboja motorinę veiklą. Tankus, bet skiedžiamas kaulų lūžiai su nedideliais sužalojimais, o kartais ir pagal savo kūno svorį.

Povandeninio sklerozės formavimosi priežastys

Kaulų liga staiga nesukuria, bet daugelį metų susidaro dėl priežasčių, tiesiogiai ar netiesiogiai veikiančių skeleto ir raumenų sistemos sveikatą. Veiksniai, skatinantys subchondralinės osteosklerozės vystymąsi, yra suskirstyti į dvi grupes.

Endogeniniai (vidiniai) veiksniai:

  1. Kūno fiziologinis senėjimas. Mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimas, pusiausvyros tarp „senų“ ir „naujų“ kaulų ląstelių ir kitų pagyvenusiems organizmams būdingų požymių pakeitimas sukelia osteosklerozę.
  2. Paveldimas vystymosi pobūdis.
  3. Endokrininiai sutrikimai, susiję su cukriniu diabetu, hiperparatiroidizmu.
  4. Metaboliniai sutrikimai, tokie kaip Wilson-Konovalov liga, podagra.
  5. Kraujagyslių ligos, įgytos gyvenimo procese ir blogėjančios galūnių kraujotakos.
  6. Autoimuninės ligos, kuriose organizmo imuninės ląstelės sukelia žalą. Tai yra sisteminė raudonoji vilkligė ir reumatoidinis artritas.

Exogeniniai (išoriniai) veiksniai:

  1. Skeleto ir raumenų sistemos sužalojimai. Kalbant apie subchondralinės osteosklerozės vystymąsi, ypač pavojingi sužalojimai yra sąnarių paviršių lūžiai.
  2. Mikroduomenys, atsirandantys šokėjų, sportininkų ir karinių pajėgų, veikiančių ilgai ir pernelyg didelėmis apkrovomis ant kojų ir kelio, metu.
  3. Antsvoris dėl blogo gyvenimo būdo ir persivalgymo yra vienas iš žalingiausių raumenų ir kaulų sistemos veiksnių. Jis prisideda prie padidėjusių traumų ir pasyvaus skeleto naikinimo.
  4. Variklio aktyvumo apribojimas, kuris prisideda prie atraminių aparatų atraminių konstrukcijų susilpnėjimo, išvirkšto ar intraartikulinio skysčio srauto pažeidimo.

Osteosklerozės etapai

Povandeninių kaulų ligų eiga suskirstyta į 4 etapus. Perėjimą nuo pradinio etapo iki paskutinio etapo lydi būdingi radiologiniai simptomai.

  • Pradinis etapas pasižymi ribiniais osteofitais, susidarančiais ant sąnarių paviršiaus.
  • Vidutinė vidutinė sklerozė atitinka 2 stadiją. Ant rentgenogramos matyti tarpusavio sąnario erdvės susiaurėjimas. Sklerozės centras po sąnariu nustatomas kaip apšvietimas (neigiamas paveikslėlyje), palyginti su santykinai sveikų kaulų audinių fone.
  • 3 stadijoje sąnarių erdvė yra žymiai susiaurėjusi, osteofitai didėja, pažeidžia kremzą dėl deformuotų paviršių trinties. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia sąnarių skausmuose judant ir judėjimo sutrikimui. Dažnai šiame etape atsiranda „sąnarių pelė“ - fragmentai iš osteofito ar deformuoto paviršiaus, kuris yra skaldomas papildomų trauminių veiksnių įtakoje. Artroskopijos metu pastebimas kremzlės sunaikinimas.
  • Ketvirtasis etapas pasižymi didelėmis sąnarių deformacijomis su plokščių nesuderinamų paviršių formavimu. Tarpasmeninis skilimas nėra aptinkamas, osteofitai yra įkišti į kaulą, sukeldami smulkinimą, kuris yra apibrėžtas periartikulinėje erdvėje. Kaulų epifizėse rentgeno spinduliuose pastebimas pastebimas osteosklerozės židinių su osteoporozės zonų pakitimas. Artroskopijos metu kremzlės yra visiškai sunaikintos ir nėra matomos. Asmuo praranda gebėjimą savarankiškai judėti, jaučia nuolatinį skausmą, taip pat neįmanoma atlikti aktyvių ir pasyvių judesių.

Povandeninės osteosklerozės formos

Atsižvelgiant į osteosklerozės paplitimą žmogaus skelete, galime išskirti šias klinikines formas:

  • Ribota forma atrodo kaip osteosklerozės dėmesys sveikų audinių fone toje pačioje anatominėje formoje.
  • Dažni sklerozė veikia daugiau nei 1 galūnę ar anatominį regioną. Dažniausiai pasitaikančios ligos yra Paget liga, Leri melorestozė ir piktybiniai piktybiniai navikai.
  • Sisteminė osteosklerozė atsiranda daugelio veiksnių įtakoje ir visiškai veikia skeletą.

Nugaros stuburo sklerozė

Labiausiai problemiška ligos forma yra stuburo osteosklerozė, susijusi su stuburo sluoksnių galūnėmis. Žmogus dažnai nejaučia sklerozės vystymosi viename slankstelyje. Tačiau, kai osteophytes palaipsniui plečiasi ir sukelia spaudimą dėl nugaros smegenų. Stuburo ląstelių sklerozė veikia skirtingas kaulų struktūros dalis, sukeldama atitinkamus simptomus:

  • Gimdos kaklelio slankstelių sklerozė yra labiausiai klastinga, nes ji pažeidžia svarbias kūno funkcijas. Nervų ir kraujagyslių suspaudimas sukelia galvos svaigimą ir skambėjimą ausyse, sumažėja regėjimas, progresuoja kurtumas, sutrikdomas tikslinių veiksmų koordinavimas. Blogi nuspėjamieji požymiai - kvėpavimo ritmo pažeidimas, padidėjęs širdies ritmas ir širdies skausmas, atminties praradimas, dėmesys. Mažiausiu kaklo judėjimu atsiranda nuobodu ar „šaudymo“ skausmas. Dėl gimdos kaklelio srities jungiamųjų plokščių subkondralinės sklerozės sumažėja jautrumas ir raumenų jėga. Išreikštas sukelia visiškai prarastą rankų judėjimą dėl suspaudimo ir nervų skaidulų sunaikinimo 4-7 slankstelių kaklo lygyje.
  • Krūtinės ląstos slankstelių kūno endokrininių plokščių subkondralinė sklerozė pasireiškia kvėpavimo sutrikimu, ryškiu laikysenos iškraipymu. Skausmas šioje srityje apriboja judėjimą.
  • Juosmens stuburo sklerozė pasireiškia šaudant skausmą lenkiant ir pasukant kūną. Ligos progresavimo metu kojose yra silpnumas, dėl kurio žmogus gali prarasti galimybę judėti savarankiškai.

Akivaizdu, kad stuburo sklerozė stuburo slankstelių ląstelėse reikalauja savalaikio gydymo, be kurio neurologiniai simptomai atsiranda su sunkiais motoriniais ir jutimo sutrikimais.

Viršutinės galūnės sąnarių osteosklerozė

Viršutinės galūnės kaulų sąnarių paviršių subkondralinė osteosklerozė pradinėje degeneracinio proceso stadijoje pasireiškia lūžiu, kai lenkimas ir nulenkimas ranka, o ne kartu su skausmu. Po trumpo laiko žmogus jaučiasi svetimkūnio, kuris trukdo normaliam alkūnės sąnario judėjimui.

Sunkus sąnarių paviršiaus deformavimas, rankos nepalieka, ir bet koks bandymas ištiesinti ranką yra susijęs su stipriais skausmo sindromu.

Apatinės galūnės sąnarių osteosklerozė

Šlaunikaulio sąnarių sklerozė yra nepalankiausias degeneracinio-distrofinio proceso lokalizavimas pagyvenusiems žmonėms. Šios vietos osteosklerozės atsiradimas žymiai padidina klubo lūžių riziką. Jei acetabulinių paviršių pusėje yra deformacijų, pacientas turi skausmą juosmens srityje ir dubenyje. Lokalizavus patologinį fokusą šlaunikaulyje, skausmo pojūtis kyla iš to paties pavadinimo anatominio regiono išorės. Iš pradžių liga panaši į stuburo sklerozę, tačiau vėliau yra klubo sąnario judėjimo požymių, patvirtinančių tikrąją patologijos lokalizaciją.

Kelio sąnario osteosklerozė prasideda būdingų „paspaudimų“ atsiradimu, kai važiuojate visiškai. Skausmą dažnai sukelia atsipalaidavimas raiščiais. Pėsčiųjų procesas yra sudėtingas, beveik neįmanoma sulenkti kojos, o žmogus pradeda judėti „tiesiomis“ kojomis ar kojomis. Gydymo kelio sąnarių paviršių sklerozė sukelia vežimėlį.

Diagnozė, susijusi su osteoskleroze

Skeleto ir raumenų sistemos ligoms ypač svarbūs kaulų ir sąnarių struktūros vizualizavimo metodai. Tai apima:

  • Rentgeno spinduliai. Paprastiausias ir labiausiai prieinamas metodas dažniausiai naudojamas diagnozuoti subchondralinę sklerozę.
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Nepaisant bendro šio metodo patvirtinimo, tiriant raumenų ir kaulų sistemos nervų sistemą ir parenchiminius organus, šis metodas yra mažesnis. Taip yra dėl to, kad MRI minkštųjų audinių vaizdavimas yra geresnis nei kietas, kad kaulai būtų mažiau informatyvūs.
  • Kompiuterinė tomografija. Raumenų ir kaulų sistemos tyrimui metodas yra informatyvus. KT nuskaitymo metu kaulų kietasis audinys ir sąnarys yra puikiai matomi, o tai leidžia atskleisti dalį subkondralinės osteosklerozės su beveik jokių klaidų.

Laboratoriniai tyrimai ir kiti metodai taikomi diferencinei diagnozei su kitomis ligomis arba neaiškios klinikinės ligos atveju.

Gydymo metodai

Osteosklerozės gydymui reikia integruoto požiūrio, įskaitant:

  1. Gyvenimo būdo ir mitybos keitimas.
  2. Narkotikų poveikis.
  3. Chirurginis gydymas.
  4. Medicininė terapinė veikla.

Gyvenimo būdo keitimas rekomenduojamas žmonėms, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą. Dienos pratimai ir bendras vystymasis padės sulėtinti degeneracines-distrofines ligas, taip pat sumažinti antsvorį. Specialių dietos apribojimų nėra, tačiau nerekomenduojama vartoti druskos dideliais kiekiais.

Pagrindiniai osteosklerozės gydymo principai apima vaistų vartojimą iš šių grupių:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indometacinas, diklofenakas).
  • Chondroprotektoriai (chondroitinas).
  • Preparatai, turintys chondratino ir gliukozamino, reikalingi kremzlės audinių regeneracijai.

Chirurginis osteosklerozės gydymas naudojamas galutiniuose osteosklerozės etapuose, kai sąnarių paviršiai jau yra visiškai deformuoti. Chirurginė intervencija apima titano protezų, kurie atkuria prarastas funkcijas, įrengimą.

Pratimų terapija naudojama atsigavimo laikotarpiu, po pagrindinės ligos ar jos komplikacijų pasunkėjimo. Remiantis specialiai sukurta programa, atliekami pratimai, skirti sąnarių ir kaulų reabilitacijai.

Pogrindinė osteosklerozė - kas tai ir kaip ją gydyti?

Skeleto ir raumenų sistemos ligos yra labai paplitusios. Tokios patologijos atsiranda tiek tarp žmonių, tiek tarp jaunų žmonių. Pogrindinė osteosklerozė yra labai dažna problema, kurios dauguma diagnozuojama tik osteoporozė.

Kas yra patologija

Pacientams, kuriems diagnozuota subchondralinė osteosklerozė, dauguma to nežino. Problemos esmė yra patologinis kaulų tankio padidėjimas. Židiniai yra lokalizuoti artimoje prie kremzlių audinio, po jungtimi.

Laipsniškai išsivysto sąnarių paviršių osteosklerozė. Daugeliu atvejų tai antrinė liga, ty atsiranda kitų degeneracinių kaulų ar kremzlių (osteoartrito) sutrikimų fone.

Kai progresuoja pogrupio osteosklerozė, kaulų struktūra ir sąnarių pokyčiai. Jis tampa tankesnis, todėl prarandamas jo lankstumas. Tai sukelia dažnų lūžių, kurie yra linkę į nenormalią suliejimą ir klaidingų sąnarių susidarymą.

Sunkiais ligos atvejais meduliarinis kanalas visiškai užsidaro, o kaulas įgauna homogenišką struktūrą.

Klasifikacija

Poveikio antrinei osteosklerozei yra įtraukta į tarptautinę dešimtosios redakcijos klasifikaciją. ICD-10 kodas yra M85.8 ir Q77.4.

Pagal patologinio proceso lokalizaciją išskiriamos šios formos:

  • Vietinis;
  • Limited;
  • Dažni;
  • Sisteminis

Vietos poskyrio osteosklerozė yra suformuota viename konkrečiame fokusavime. Paprastai lūžio vietoje, artimoje sąnariui, susidaro plomba.

Esant ribotai patologijos formai, pasikartojantis pažeidimas atsiranda pasienio tarp sveiko kaulo ir zonos, kurioje vyksta lėtinis uždegimas. Tokią osteosklerozę galima nustatyti sifiliu ar osteomielitu.

Esant įprastai subchondralinei osteosklerozei, dėmesys skiriamas ne vienai. Patologiniame procese dalyvauja keletas vienos ar abiejų galūnių kaulų.

Sisteminė pogrupio osteosklerozė yra sunkiausia. Jis diagnozuojamas sergantiems įvairiomis ligomis. Visi kaulai dalyvauja patologiniame procese.

Kelio sąnarių ar kitų sąnarių antrinė osteosklerozė paprastai klasifikuojama pagal problemos priežastį. Skiriamos šios formos:

  • Fiziologiniai;
  • Posttraumatinis;
  • Reaktyvus.

Fiziologinė subkondralinė osteosklerozė vaikams atsiranda ankstyvame amžiuje. Patologija gali būti įgimta.

Pažeistų kaulų vietose susidaro po trauminė osteosklerozė. Tokia diagnozė dažnai būna atlikta po atidėto lūžio ar uždegimo kaulinio audinio viduje.

Reaktyvi forma išsivysto reaguojant į naviko augimą arba apsinuodijimą iš išorės. Reikia nedelsiant gydyti.

Pogrupio osteosklerozę galima pajusti bet kuriame amžiuje. Tai atsitinka įgimta ir įgyta. Geba plėtoti sportininkus ir tuos, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą. Tačiau dažniau tarp senyvo amžiaus žmonių diagnozuojama antrinė osteosklerozė.

Priežastys

Pogrupio osteosklerozės priežastys sutampa su osteoartrito ir osteochondrozės priežastimis. Šios ligos gali sukelti šiuos veiksnius:

  • Kūno svorio perteklius;
  • Reguliarus mikrotrumas;
  • Sporto treniruotės su didelėmis apkrovomis;
  • Sunkus fizinis darbas su nuolatiniu kelio ar kitos sąnario perkrovimu;
  • Sėdimasis gyvenimo būdas;
  • Paveldimas polinkis;
  • Ilgas buvimas vienoje kūno padėtyje;
  • Biržos pažeidimai;
  • Endokrininės sistemos patologija;
  • Senesni;
  • Kraujagyslių ligos;
  • Perkeltos infekcinės patologijos;
  • Polinkis į reumatines apraiškas;
  • Netinkama mityba;
  • Silpnas raumenų korsetas;
  • Perduotos traumos.

Kitos raumenų ir kaulų sistemos ligos gali sukelti subkondralinės osteosklerozės vystymąsi. Ligos priežastis yra:

  • Melorestozė, kurioje padidėjusio tankio židiniai gali būti skirtingose ​​skeleto vietose;
  • Osteopetrozė, kurią lydi smegenų dropija, sutrikęs klausymas ir regėjimas, dažni lūžiai;
  • Osteopoikilia, kurioje aptinkami keli kaulų ruonių židiniai;
  • Dysosteosklerozė, kurios fone vaikai yra triukšmingi ir turi problemų dėl dantų, regėjimo ir normalaus judėjimo;
  • Pycnodisostosis, kuriai būdingas vystymosi vėlavimas, galūnių sutrumpinimas, veido ir dantų struktūros anomalijos;
  • Pageto liga, kurioje kaulai suskilo, kaip mozaikos fragmentai.

Nepriklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsiranda subkondralinė osteosklerozė, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Ankstesni ligos etapai yra lengviau koreguojami.

Patologijos simptomai

Klinikinis klubo sąnarių ar kelio osteosklerozės vaizdas tiesiogiai priklausys nuo patologijos, kuri sukėlė sutrikimą. Požymiai ir simptomai priklauso nuo ligos dėmesio. Jei paveikiamas acetabulum ar klubo sąnarys, jis patiria stiprų vaikščiojimo skausmą. Po ilgo sėdėjimo vienoje padėtyje diskomfortas didėja. Skausmo sindromas gali plisti į krūtinės plotą. Net mažos apkrovos gali sukelti rimtą lūžį.

Kai struktūros pokytis paveikia slankstelius, iš pradžių pacientas susiduria tik su skausmu. Vėlesnėse ligos raidos stadijose atsiranda suspaustų nervų galūnių, dėl kurių atsiranda dažnas galvos skausmas, silpnumas ir kiti neurologiniai sutrikimai.

Ligos progresavimas gali sukelti sunkią negalią ir gebėjimą savarankiškai judėti.

Pertvarinių plokščių antrinės osteosklerozės atveju paveikiamos tik tos kaulų zonos, kurios pritvirtina sąnarį. Skausmas gali pasireikšti aktyviais judesiais arba veiksmais, kuriems reikalinga plati svyravimų amplitudė.

Asmuo pradeda šlubuoti, o liga progresuoja, kaulai visiškai sunaikinami. Šiame etape situaciją gali pakeisti tik endoprotezai.

Su kelio sąnarių pralaimėjimu matoma kojų deformacija.

Diagnostika

Diagnozė apima rentgeno spindulius. Paveikslėlyje galite aiškiai matyti plombos centrą, nes kaulinis audinys nebėra aiškiai matomas. Priklausomai nuo ligos formos, šie židiniai yra daugialypiai ir atrodo kaip skirtingo atspalvio dėmės.

Siekiant išaiškinti patologijos priežastį, galima atlikti bendrą ir biocheminę kraujo ir MRT analizę. Remiantis tyrimo rezultatais, skiriamas gydymas.

Ligos gydymas

Gydymas pogrupio osteoskleroze turėtų būti išsamus. Naudojami šie metodai:

  • Vaistų terapija naudojant NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), chondroprotektoriai, vazodilatatoriai ir raumenų relaksantai;
  • Terapiniai pratimai, skirti raumenų sistemos stiprinimui;
  • Masažas;
  • Fizinė terapija, įskaitant lazerio, ultragarso, magneto, srovių poveikį;
  • Dieta

Po skausmo malšinimo svarbu užtikrinti bendrą taiką. Pratimų terapija atliekama griežtai pagal gydytojo receptą.

Neįmanoma išgydyti subkondralinės osteosklerozės, tačiau kompetentinga terapija gali sulėtinti ligos progresavimą.

Chirurginė intervencija reikalinga tik tada, kai konservatyvi terapija buvo neveiksminga. Jei yra motorinių gebėjimų praradimas, chirurgija gali išspręsti šią problemą.

Prognozė yra palanki. Laiku teikiama terapija padės išsaugoti įprastą gyvenimo būdą.

Pogrupio osteosklerozė: gydymas, simptomai, priežastys, prevencija

Šiandien mes siūlome straipsnį apie temą: "Subchondral osteosclerosis: gydymas, simptomai, priežastys, prevencija". Mes stengėmės viską aiškiai ir išsamiai apibūdinti. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

Pagrindinis meniu »Stuburas» Stuburo antrinė osteosklerozė: priežastys, simptomai, gydymas

Tokia problema, kaip stuburo ir sąnarių paviršių subkondralinė osteosklerozė, yra žinoma daugeliui žmonių.

Svarbu suprasti, kokios apraiškos yra būdingos ligai, kokio gydymo rekomenduojama ir ką daryti, kad būtų išvengta osteosklerozės vystymosi.

Tai bus aptarta straipsnyje.

Kas yra liga?

Subchondralinė sklerozė yra osteoartrito pasireiškimas.

Sklerozė netaikoma nepriklausomoms ligoms. Tai pasireiškimas, susijęs su ligų grupėmis, įskaitant artrozę, ir stuburo osteochondrozę.

Pažeidimas paveikia pirštų, kelių ir klubų sąnarius.

Stuburo pokyčiai dažniausiai paveikia jo dalis, pvz., Juosmens ir kaklo dalis.

Priežastys

Daugeliu atvejų liga pastebima vyresnio amžiaus žmonėms. Tačiau pastaruoju metu ši liga vis dažniau pasitaiko jauniems žmonėms.

Visų priežasčių specialistai paprastai skirstomi į dvi grupes.

Pirmoji grupė apima vidinius aspektus:

  • kraujagyslių sutrikimai;
  • endokrininiai pokyčiai;
  • genetiniai veiksniai;
  • amžius;
  • imunologiniai sutrikimai.

Osteosklerozės mikrotraumas

Antroji didelė grupė apima išorinius veiksnius:

  • neaktyvus gyvenimo būdas;
  • anomalijų, susijusių su įgimtais sąnariais, buvimas;
  • perteklius;
  • intraartikulinių lūžių buvimas;
  • sąnarių displazija;
  • mikrotraumas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimas.

Jei žinote ligos priežastis, galite užkirsti kelią jo atsiradimui. Norėdami tai padaryti, turėtumėte gauti profesionalių ekspertų patarimus prevencijos klausimais ir toliau griežtai laikytis jų kasdieniame gyvenime.

Charakteristinės apraiškos

Jei žinote būdingus ligos simptomus, galite greitai jį identifikuoti ir nedelsiant kreiptis į profesionalią medicininę pagalbą. Simptomai priklauso nuo konkretaus paciento etapo.

Iš viso yra trys pagrindiniai etapai:

  1. Pirmasis etapas (pradinis). Asmuo skundžiasi, kad sąnarių judėjimas sukelia diskomfortą ir sukelia neįprastų pojūčių.
  2. Antrasis etapas pasižymi apribojimais, susijusiais su darbu, ir tam tikrų sunkumų atsiradimu kasdieniame gyvenime;
  3. trečiasis susijęs su reikšmingais pokyčiais, dėl kurių visiškai prarandama funkcija.

Diagnostika

Stuburo osteoskleroze svarbu tinkamai diagnozuoti. Jei sveikas žmogus yra rentgeno, stuburas spindės per gana gerai.

Jei yra kaulų ruonių, stuburas bus blogai matomas, o nuotraukose atsiranda daug tamsios spalvos. Uždegimai yra vienas iš ligos požymių.

Rentgeno osteosklerozės požymiai

Siekiant nustatyti ligos priežastį, paskiriami papildomi tyrimai. Taigi, atliekamas kraujo tyrimas - sukurtas, bendras ir biocheminis.

Be to, naudojama kompiuterinė arba magnetinė rezonanso terapija.

Jei įtariama onkologija, reikės kaulų čiulpų punkcijos.

Gydymo rūšys

Su gydymu, užduotis yra diagnozuoti ligą, kuri yra pagrindinė. Be to, bus būtina užkirsti kelią ligos vystymąsi sukeliančioms priežastims.

Norint pasiekti aukštą gydymo efektyvumą, įmanoma, kai jis atliekamas netgi pradiniuose etapuose. Todėl, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad paskirtų tinkamą gydymą.

Dažniausiai žmonės kreipiasi į gydytojus ligos progresavimo etape. Chirurginis gydymas nustatomas, kai yra kaulų augimas.

Gydymo tikslai yra skirti dabartinių klinikinių simptomų mažinimui. Be to, gydytojai, skiriantys pacientams paskyrimą, siekia užkirsti kelią pagrindinei ligai.

Siekiant sumažinti skausmą, gydytojai paskiria NVNU (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo). Fizioterapija taip pat padeda sumažinti skausmą. Be to, fizinės procedūros pagerina kraujotaką.

Sklerozei, veikiančiai sąnarių paviršius, gydyti vartokite vaistus, kuriuose yra gliukozamino ir chondraitino.

Sveikintinos fizinės veiklos, tačiau jos turėtų būti pagrįstos. Atliekant specialius pratimus, padidėja sąnarių judumas. Be to, pratimas stiprina stuburą palaikančius raumenis, kuris taip pat svarbus atkūrimui.

Sėkmingam gydymui reikia specialaus stuburo masažo ir tinkamos mitybos.

Be to, gydytojai rekomenduoja gydyti pacientus sanatorijoje. Svarbu pasirinkti atitinkamas institucijas, kurios specializuojasi gydant šią konkrečią ligų kategoriją, praktikuodamos veiksmingus metodus.

Prevencija

Siekiant, kad profilaktika duotų gerų rezultatų, svarbu pašalinti priežastis, dėl kurių gali atsirasti subkondralinė osteosklerozė.

Jums reikės sekti teisingą dienos tvarkaraštį. Maistas turėtų būti racionalus, organizmui turėtų būti tiekiama pakankamai vitaminų. Šaltojo sezono metu nepriimtinas perkaitimas. Taip yra dėl to, kad sąnariai mėgsta šilumą.

Siekiant išsaugoti sąnarių judumą, judesiai turėtų būti atliekami subalansuotu tempu. Jis taip pat prisideda prie reikšmingo kraujo tiekimo pagerėjimo. Šios prevencinės priemonės skirtos kovai su antsvoriu, nes antsvoris tampa daugelio sveikatos problemų priežastimi.

Kai tik kyla įtarimų dėl nugaros problemų, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigas. Negalima savarankiškai gydyti. Turėtų būti atliekami prevenciniai tyrimai. Jei susiduriate su problema ankstyvoje stadijoje, galite ją spręsti daug greičiau ir lengviau.

Osteosklerozė yra patologinė būklė, kai kaulų audiniai yra suspausti, nesant sunkių simptomų. Paveiktas kaulas yra aiškiai matomas rentgeno spinduliuose. Kaulų dydis ir geometrinės formos nesikeičia.

Osteosklerozė yra antra labiausiai paplitusi liga po osteoporozės, kurią lydi kaulų struktūrų pažeidimas. Kaulų ir kremzlių pokyčių gydymas atliekamas prižiūrint traumatologui ir ortopedui.

Pradiniame etape liga praktiškai nepasireiškia, o tai yra priežastis, dėl kurios trūksta savalaikio gydymo. Ligos komplikacijos yra gana rimtos ir susideda iš galūnių paralyžiaus ir piktybinių navikų vystymosi.

Osteosklerozės nuovargis yra patologiniai kaulų ir kremzlių audinių pokyčiai, turintys skirtingo dydžio, formos ir mažo lapo struktūrą. Jie atsiranda dėl to, kad tarp kaulų susidarymo ir sunaikinimo atsakingų vidinių procesų yra pusiausvyros pirmojo.

Osteosklerozės židiniai su rentgenogramomis turi:

  • šiurkštaus miglotos, nedidelės spalvos putojančios medžiagos struktūra;
  • kaulo šešėlio išsikišimas ant minkštų aplinkinių audinių fone;
  • žievės sluoksnio storėjimas, kuris turi netolygų vidinį kontūrą;
  • liumenų susiaurėjimas ir kartais visiškas kaulų čiulpų kanalo uždarymas.

Osteosklerozės židiniai rentgenogramos kauluose atrodo vienodoje ir dėmėtoje formoje. Dėmėtą ligos formą (piebaltinę) pasižymi daugelio ryškių defektų buvimas prie bendro kaulų modelio skaidrumo fono. Tuo pačiu metu, žievės sluoksnis nėra plonas, bet vidinis tampa trapus ir virsta pūkuotu audiniu.

Vienodos židinio sklaidos tikslumas yra vienodas. Fokusinis šviestuvas šiuo atveju nėra, o pūkinė medžiaga turi retų trabekulų. Dėmėtas ir netgi osteosklerozės gydymas yra skirtas priežastims pašalinti ir ligos simptomams mažinti.

Osteosklerozės priežastys gali būti genetiniai veiksniai. Ši liga daugiausia susijusi su moterimis, turinčiomis įgimtų sąnarių ir kaulų audinių ligų. Patologinis kaulų audinio sutirštėjimas dažnai vystosi su apsinuodijimu kūnu ir lėtinėmis uždegiminių ligų formomis, pvz., Kaulų tuberkulioze ir tretiniu sifiliu.

Yra įgytos ir aplinkos priežastys osteosklerozės:

  • antsvoris;
  • estrogeno su menopauzės stoka;
  • įgytos kaulų ir sąnarių audinių ligos;
  • per didelė sąnario srities apkrova;
  • traumų sąnariams.

Osteosklerozės atsiradimas vyksta intoksikacijos ir ligų, tokių kaip saturnizmas, Albers-Schoenberg liga ir fluorozė. Atskirų kaulų pažeidimas stebimas esant krūties, prostatos ir bronchų vėžio metastazėms.

Priklausomai nuo vystymosi priežasties, skiriasi šios ligų rūšys:

  • Idiopatinė - sutrikusi kaulų struktūrų raida tokiose ligose kaip marmuro liga, osteopoikilia ir melorestozė.
  • Fiziologinė - vystosi skeleto augimo metu.
  • Posttraumatinis - pasižymi patologiniais procesais, kurie atsiranda lūžių gijimo metu.
  • Uždegiminė - pasireiškia, kai organizme yra uždegimas, kuris keičia putojančios medžiagos struktūrą.
  • Reaktyvus - tai reakcija į navikus ir distrofinius pokyčius ir pasireiškia suspausto kaulinio audinio išvaizda.
  • Toksiška - atsiranda dėl toksiško poveikio metalams ir kitoms medžiagoms.
  • Deterministinis paveldimas. Įvairus ligos pobūdis ir jo derinys su kitais požymiais leido nustatyti šias šio patologinio proceso formas: dysosteosclerosis, scleroostenosis, pinodizostosis ir osteopetrosis.

Osteosklerozės simptomai yra gana universalūs ir priklauso nuo ligos lokalizacijos srities ir jo formos. Stebimi kaulų ir sąnarių osteosklerozės židiniai, dėl kurių atsiranda tam tikrų simptomų.

Su kaulų struktūros pralaimėjimu kaulų enostozės viduje ir kompaktiškose salose, kurios pasireiškia kaip kaulų rezorbcija ir naikinimas. Taip pat atsiranda periostaliniai pokyčiai, susidaro nuosėdos ir ertmės. Kai pažeidžiami sąnarių audiniai, simptomai pradiniame ligos etape yra praktiškai nebuvę, todėl gana sunku nustatyti, kas neleidžia laiku gydyti.

Pagrindinės osteosklerozės apraiškos yra vidinis skausmas, kurį dar labiau apsunkina krūvis. Esant erotiškoms osteosklerozės formoms, galima padidinti kūno temperatūrą, kuri taip pat rodo uždegiminių procesų buvimą. Iš viso nėra patologinių pokyčių požymių. Sąnarių paviršių osteosklerozė vadinama subchondralu ir jai būdingas ne kremzlės pažeidimas, o kremzlės audinys.

Pogrupio osteosklerozė yra rimta sąnarių žala, dėl kurios imobilizacija gali būti atliekama nedelsiant. Šio tipo ligos praktikoje ankstyvosiose vystymosi stadijose nėra diagnozuojamos, nes jos neturi ryškių požymių.

Šlaunikaulio sužalojimas

Jei yra osteosklerozės dėmesys, šlaunikaulio kakle pastebimas nuolatinis skausmas, kuris yra lokalizuotas kryžkaulio zonoje vaikščiojant ar ilgai sėdint. Šlaunies sąnario osteosklerozė išsivysto žmonėms, kurių profesinė veikla siejama su ilgą laiką (vairuotojai, biuro darbuotojai ir kt.).

Su klubo sąnario pralaimėjimu, kaulas yra taip suspaustas, kad gali atsirasti rimtas lūžis net ir su nedidelėmis apkrovomis. Šlaunikaulio osteosklerozės gydymas turėtų būti atliekamas tik pasikonsultavus su specialistu, nes yra didelė komplikacijų tikimybė.

Pečių sužalojimas

Paprastai pasireiškia subkondralinė osteosklerozė peties sąnaryje, nes viršutinės galūnės yra aktyviausia kaulų ir raumenų sistemos dalis. Šiuo atveju pagrindiniai simptomai yra skausmo atsiradimas, kai peties sąnarys yra aktyvus ir kai rankos traukiamos atgal. Matomi sąnario pokyčiai, pvz., Odos patinimas, deformacija ir paraudimas, visiškai nėra.

Kelio pažeidimas

Sąnarinių paviršių antrinė osteosklerozė taip pat apima kelius. Tokiu atveju ligos simptomai gali būti nepakankamai išreikšti, todėl pacientai, sergantys šia liga, dažnai nežino apie jo buvimą. Apeliacija gydytojui atsiranda tuo metu, kai pažeidimai, atsiradę dėl patologinių kremzlių audinių pokyčių, sukelia motorinės veiklos sutrikimą. Šiuo atveju kelio sąnario osteosklerozės gydymas yra labai sudėtingas. Kelio dalies sąnarių paviršių pažeidimą lydi nuovargis vaikščiojant ir nedideliems skausmams sėdint.

Stuburo antrinė osteosklerozė, ty slankstelių korpusų perjungimo plokštės yra rimta patologija, kurią galima diagnozuoti tik MRT. Patologinių pokyčių šioje srityje simptomai pasireiškia skausmingu skausmu, kuris neleidžia visiškai stovėti ir meluoti, taip pat stuburo ir struktūrų deformacija. Panašūs požymiai yra kitoms ligoms, todėl gydymas nenustatytas be tikslaus diagnostikos tyrimo.

Pertvarinių plokščių antrinė osteosklerozė yra tokių stuburo ligų, kaip kyphosis, osteochondrozė ir tarpslankstelinės išvaržos, vystymosi provokatorius. Išplėstinėse ligos stadijose yra didelė tikimybė, kad ląstelių lygmenyje atsiras kaulų struktūrų disbalansas, dėl kurio atsiranda piktybinio tipo plombų ir navikų atsiradimas.

Osteosklerozės gydymas atliekamas naudojant įvairius terapinius metodus. Chirurginė intervencija (kaulų čiulpų transplantacija) reikalinga tik ankstyvosiomis ligos stadijomis.

Gydant subkondralinę osteosklerozę, reikia naudoti kombinuotą gydymą:

  • Narkotikų gydymas. Gydomi gliukozamino ir chondroitino vaistai. Gydymo trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių ir baigiasi matomais pokyčiais.
  • Gydomosios gimnastikos. Osteoskleroze - efektyviausi pratybų dviračio pratimai. Jei yra uždegiminis procesas, jie turėtų būti riboti, o sąnarys turi būti laikinai užfiksuotas.
  • Tinkama mityba. Bet kokioje ligos formoje ir stadijoje, visų pirma, kūno svoris turėtų būti normalizuotas naudojant tinkamą mitybą, o tai reiškia, kad kepti ir riebaus maisto produktai atmetami. Saldūs taip pat turėtų būti riboti.

Stuburo ir sąnarių osteosklerozės gydymas neleidžia visiškai pašalinti patologinių pokyčių. Nepaisant to, kiekvienam pacientui rekomenduojama atlikti palaikomąją terapiją, atlikti gydomuosius pratimus ir laikytis tinkamos mitybos. Šis metodas pašalins nemalonius ligos simptomus skausmingo skausmo forma ir sustabdo patologinius pokyčius, užkertant kelią osteosklerozės komplikacijų vystymuisi.

Prognozės ir prevencija

Osteosklerozės atveju gyvenimo trukmės prognozė yra palanki, tačiau tik tuomet, kai laiku imamasi gydymo priemonių. Jei negydoma, yra didesnė tikimybė, kad atsiras sunkių komplikacijų, tokių kaip skeleto deformacijos, veido nervo parezė ir aneminiai kraujo pokyčiai. Tokiu atveju anemija gydoma splenektomija arba raudonųjų kraujo kūnelių transfuzija. Osteosklerozė be kaulų čiulpų transplantacijos nėra visiškai išgydoma, todėl, jei yra polinkis į šią ligą, turite naudoti prevencines priemones, kad būtų išvengta jo vystymosi.

Osteosklerozės profilaktika:

  • stebėti laikyseną;
  • miegoti ant vidutinio kietumo čiužinio;
  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui;
  • valgykite teisę;
  • nustoti rūkyti;
  • Negalima piktnaudžiauti alkoholiu.

Svarbiausia prevencinė priemonė yra apmokestinimas, kuris turėtų būti atliekamas kasdien. Lengvos fizinės pratybos atkuria kraujotaką, kuri padeda išvengti sąnarių ir kaulų ligų atsiradimo.

Osteosklerozė ir armija

Pradinėse osteosklerozės formose atidėjimas iš armijos suteikiamas tik su sąlyga, kad nustatomas pakankamas ligos požymių skaičius. Pradiniame vystymosi etape ši liga nėra pavojinga, todėl maksimalus, kurį galima pasiekti, yra vienerių metų vėlavimas. Tik po to, kai buvo atlikta diagnozė, ar jis netinkamas prievartai, bet tai, kaip taisyklė, rodo rimtą ligos stadiją, kurios požymiai yra aiškiai matomi rentgeno spinduliuose.

Žinoma, dauguma žmonių bent kartą gyvenime patyrė diskomfortą ir diskomfortą, kurį sukėlė nugaros ir sąnarių skausmas. Žinoma, tai yra gerai, jei jie yra trumpalaikiai dėl banalios fizinės jėgos, bet ką daryti, jei tai yra rimta liga, kuriai reikia profesionalių specialistų?

Kremzlių audinio ar subkondralinės sklerozės pokyčiai yra dažniausia tokių nemalonių ligų, kaip osteochondrozė ar osteoartrozė, priežastis ir viena iš jų. Pažymėtina, kad „osteoartrozės“ sąvoka vienija ne vieną, bet visą ligų grupę su panašiais morfologiniais, biologiniais ir klinikiniais požymiais. Tuo pačiu metu visa jungtis dalyvauja procese, įskaitant subkondralinį kaulą, kapsulę, raiščius, periartikulinius raumenis ir sinovialinę membraną. Pagrindiniai klinikiniai osteoartrito simptomai yra sąnarių deformacija ir skausmas, dėl kurių vėliau atsirado funkcionalumo trūkumas. Tai ypač jaučiasi pagyvenę žmonės.

Apskritai, osteoartritas priklauso labiausiai paplitusių sąnarių ligų grupei. Jo vystymosi priežastys gali būti ne tik mechaninės (mėlynės, sužalojimai ir kt.), Bet ir biologiniai veiksniai (naujų subkondralinių kaulų ląstelių susidarymo procesų sutrikimas (subchondralinis sklerozė) ir sąnarių kremzlės). Be to, genetinės ligos yra labai svarbios diagnozuojant osteoartritą.

Yra pirminis ir antrinis osteoartritas. Pirmosios priežastys paprastai negali būti nustatytos. Jis taip pat vadinamas idiopatiniu, t.y. ypatingas ar savitas. Priešingai, antrinės osteoartrito priežastys yra akivaizdžios - tai mechaniniai įvairių kilmės sąnarių pažeidimai (medžiagų apykaitos sutrikimai (metabolizmas), endokrininės ligos, uždegiminiai sąnarių procesai, sužalojimai ir tt).

Osteoartrito nustatymui sėkmingai naudojama rentgeno diagnostika. Ji nurodo keletą simptomų, kurie atspindi kaulų audinių ir sąnarių kremzlės pokyčius, įskaitant subkondralinę sklerozę. Osteoartrito radiologiniai simptomai ankstyvoje stadijoje yra osteofitai - kaulų augimai kraštuose, kurie pirmiausia pasireiškia aštrinant sąnarių paviršiaus kraštus (sąnarių paviršių subkondralinė sklerozė), po to palaipsniui auga, tampa masyviomis kaulinėmis lūpomis ir stuburais. Esant dideliems sąnarių kremzlės pokyčiams, patvirtinamas skirtingas sąnario erdvės susiaurėjimo laipsnis. Be to, atotrūkis gali susiaurėti viena ranka ir tuo pat metu išplėsti su kita, o tai rodo ir sąnario nestabilumą.

Be to, rentgeno diagnostika leidžia aptikti galinių plokščių sklerozę. Jų storėjimas taip pat rodo sąnario nestabilumą ir paprastai pasireiškia dėl mechaninių sužalojimų arba dėl senyvo amžiaus su amžiumi susijusių sąnarių pokyčių.

Dažnai osteoartritas mažina sąnarių kremzlės nusidėvėjimo funkciją, kuri apsaugo kaulinius audinius nuo fizinių ir mechaninių perkrovimų. Šiuo atveju kompensacinis veiksnys yra subchondralinė sklerozė, t.y. subkondralinio kaulų kaulų audinio tankinimas arba sutirštinimas.

Dažniausiai Rusijoje yra Kosinskaja N.S. Osteoartrito rentgeno klasifikacija pagal vystymosi etapus. Pavyzdžiui, pirmasis ligos etapas pasižymi nedideliu sąnario erdvės susiaurėjimu ir ribiniais kaulų augimais. Subchondralinio sindromo atsiradimas ir ryškesnis sąnario erdvės susiaurėjimas rodo antrą osteoartrito stadiją. Galiausiai, trečiasis etapas yra aštri ir reikšmingas plyšio susiaurėjimas, lydimas cistinių formacijų ir sąnarių paviršiaus plokštumo.

Paprastai osteoartrito gydymas yra gana ilgas ir sunkus procesas. Pagrindiniai jos principai yra fizinio krūvio apribojimas, fizioterapija, ortopedinio režimo laikymasis ir kt.

Tarp visų ligų, turinčių sąnarių, ne paskutinė vieta užima sąnarių paviršių subkondralinę sklerozę. Tai dažniausiai yra patologinis procesas, kuris atsirado dėl lėtinio audinio dėl kaulų audinio.

Artikulinių paviršių subkondralinė sklerozė veikia kaulų plokštę, kuri yra viršutinis kaulų sąnarių galo sluoksnis, esantis tiesiai po kremzle (sąnarių).

Priežastys

Artikulinių paviršių subkondralinė sklerozė dažnai susidaro osteoartrito fone, kuris yra viena iš tokių sudėtingų ir sunkių ligų, kaip artritas, formų.

Pagrindinė artrito priežastis yra artrozė, turinti įtakos vyresnio amžiaus žmonėms.

Laikui bėgant, kremzlės sąnariuose pablogėja, dėl to susikaupia subkontralinis kaulas, esantis po kremzle. Dažnai sužeistas suspaustas kaulas, kuriame yra negyvų ar senų ląstelių.

Be to, pažeistoje pakopinėje plokštelėje laikui bėgant susidaro druskos. Visiškai užpildydami sąnarį, jie sumažins jų variklio funkciją, o tai sukels kontraktūrą.

Taip pat fone gali atsirasti sąnarių paviršių subkondralinė sklerozė.

  1. Stiprinti sąnario apkrovą.
  2. Sąnarių sužalojimas.
  3. Sunkios sąnarių ligos.
  4. Ligos, veikiančios mažus laivus.
  5. Genetinis polinkis.
  6. Hormoninis nepakankamumas.
  7. Įgimtos sąnarių anomalijos.

Simptomai

Poveikio sklerozei būdingos tokios formos:

Pirminė forma pasižymi patologinių pokyčių buvimu visiškai sveikoje sąnaryje. Pagrindinis simptomas yra skausmas. Yra skausmingų jausmų dėl padidėjusios raumenų ir kaulų sistemos apkrovos, o kai galūnė yra ramybėje, išnyksta.

Antrinė ligos forma atsiranda dėl sužalojimo ar artrito. Dažniausiai šiuo atveju atsiranda klubo sąnario patologija. Sunkiausia klubo sąnario sutrikimo pasekmė yra kaulų spursų ir motorinės funkcijos praradimas. Tokiu atveju gydymą galima atlikti tik chirurginiu būdu.

Diagnostika

Jei pacientas įtaria, kad jis sukūrė subkondralinę sklerozę, patariama kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kelio sąnario osteosklerozę galima diagnozuoti:

  • didelių sąnarių ultragarsinis tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija (paskirta, jei reikia paaiškinti diagnozę);
  • Rentgeno spinduliuotė (naudojant šį metodą, gydytojas gali turėti kaulų augimo laipsnį, o taip pat ir tarpinio tarpo dydį);
  • bendrosios klinikinės analizės.

Išnagrinėjęs duomenis gydytojas paskiria tinkamą gydymą.

Gydymas

Kelio kelio osteosklerozė laikui bėgant progresuoja. Tai vyksta neįtikėtinai greitai, todėl, siekiant išvengti neigiamų pasekmių atsiradimo, labai svarbu laiku kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą. Tokio sudėtingo patologinio proceso, kaip subkondralinės sklerozės, gydymas skirtas sumažinti poveikį ir sumažinti skausmą.

  • vaistai;
  • konservatyvus
  • chirurginis.

Narkotikų terapija

Dažnai, siekiant išgydyti kelio osteosklerozę, gydytojas pacientui skiria stiprių vaistų grupę. Jie suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

  • priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai (dicloberl, meloksikamas, nimesulidas), kuriuos kai kuriais atvejais vartojo pacientai;
  • chondroprotektoriai (mucosat, alflutolis, teraflex), prisidedantys prie sąnarių audinių sunaikinimo lėtėjimo ir progresavimo.

Deja, chondroprotektorių, kurie neišgydo kelio osteosklerozės, bet tik sulėtina sunaikinimo procesą, priėmimas taip pat reiškia, kad priėmimas vyksta kelerius metus.

Kai kelio osteosklerozė progresuoja sunkiu laipsniu, gydytojas nusprendžia paskirti blokadą. Tokiu atveju adata su narkotikais švirkščiama į paveiktą vietą.

Operatyvinė intervencija

Kai kuriais atvejais osteosklerozę galima išgydyti tik chirurgine intervencija. Šiandien daugelyje klinikų protezai sėkmingai atliekami.

Konservatyvus gydymas

Narkotikų gydymas apima fizinių procedūrų, tokių kaip;

Nepamirškite apie terapinio masažo sesijas. Gydymas bus sėkmingas, jei reguliariai atliksite fizinės terapijos stiprinimo pratimus.

Prevencija

Skausmas, kartais atsirandantis sąnariuose, laikomas kūno „nusidėvėjimo“ pasireiškimu. Jei nenutraukiate kelionės į kvalifikuotą specialistą „už vėlesnį“, osteosklerozė, aptikta ankstyvame etape, gali būti sėkmingai išgydyta.

Taip pat svarbu išlaikyti aktyvų, sveiką gyvenimo būdą, stebėti laikysenos teisingumą. Jei pacientas turi papildomų svarų „atsargas“, jis automatiškai tampa rizikos grupės nariu. Svorio mažinimas padeda sumažinti sąnarių stresą.

Artikulinių paviršių ir stuburo antrinė osteosklerozė

Vienas iš osteoartrito požymių kartu su sąnario kremzlės paviršiaus sunaikinimu ir periartikulinių raiščių bei raumenų pažeidimu yra subchondralinė osteosklerozė. Tai yra kaulo ploto tankio padidėjimas tiesiai po kremzliu. Ši būklė atsiranda dėl padidėjusios kaulinio audinio mechaninės apkrovos. Šis perkrovimas vyksta sąnarių kapsulės gleivinės degeneracijos metu.

Plėtros priežastys

Antrinio poslinkio osteosklerozė nėra liga, o morfologinė, tai yra, struktūriniai pokyčiai. Jo priežastis yra osteoartrozė - progresuojanti sąnarių liga, kurią lydi sąnarių kremzlės.

Tiesioginė subkondralinės osteosklerozės priežastis - sąnarių pokyčiai, atsiradę dėl įgimto silpnumo (displazijos), sužalojimo ar autoimuninio uždegimo proceso (pvz., Reumatoidiniu artritu).

Osteosklerozės priežastys

Veiksniai, didinantys patologijos tikimybę:

  • nutukimas;
  • per didelis pratimas;
  • genetinis polinkis;
  • podagra;
  • perkelti operacijas sąnariuose;
  • patologinė menopauzė.

Pogrupio osteosklerozė atsiranda vėlyvoje osteoartrito stadijoje. Šiuo metu kremzlės jau yra sunaikintos, o veikiami kaulų paviršiai pradeda trinti vienas prieš kitą. Todėl jie yra sugadinti ir netolygūs. Kaulų formavimosi procesai pradeda vyrauti virš kaulinio audinio fiziologinio naikinimo. Audinys, esantis tiesiogiai po epifizės (kaulo galas), yra suspaustas ir atstatomas. Yra klinikinių ir radiologinių osteosklerozės požymių.

Pakaitinės osteosklerozės simptomai

Kaulų susikaupimo po kaulų sąnarių paviršiaus požymis yra skausmas. Jo savybės skiriasi priklausomai nuo pagrindinio pasireiškimo mechanizmo.

Kaulų stiprumą užtikrina mikroskopiniai vamzdžiai - sijos, susipynusios viena su kita. Kai susitraukia smūgio sugerianti kremzlė, visa apkrova nukrenta ant kaulo. Dėl to sijos deformuojamos. Kaulų remodeliacija sukelia periosteumo skausmo receptorių dirginimą ir sukelia skausmą.

Skausmas atsiranda po sąnario apkrovos, daugiausia vakare. Be to, jis trukdo pacientui vaikščioti ir ilgai stovėti. Po nakties poilsio skausmo intensyvumas mažėja arba išnyksta.

Dėl kaulų perkrovos atsiranda kraujagyslių plexus ir venų kraujo stagnacija. Tai sukelia kraujagyslių sienelių receptorių sudirginimą ir veda prie ilgo nakties skausmo atsiradimo.

Pakaitinės osteosklerozės simptomai

Povandeninė osteosklerozė diagnozuojama rentgeno spinduliais ir kaulų kompiuterine tomografija. Šio patologijos radiografiniai požymiai:

  • kaulinė medžiaga tampa maža, o tai rodo mažas pertvaras - trabekulus, tokio pokyčio priežastis - kaulų formavimo ir rezorbcijos procesų pertvarkymas;
  • paviršinis (žievės) sluoksnis yra sutirštintas ir tampa netolygus;
  • meduliarinio kanalo liumenys susiaurėja iki visiško jo išnykimo (užaugimo);
  • kankorėžinės liaukos šešėlis tampa ryškus ir kontrastuoja su aplinkiniais audiniais.

Magnetinio rezonanso tyrimas retai naudojamas diagnozuoti subchondralinę osteosklerozę. Šis metodas yra informatyvus, kad būtų pripažinti organų, turinčių daug vandens, pažeidimai. Kaulų audinyje yra mažai skysčių, todėl MRT gali neatskleisti visų pokyčių.

Šlaunies ir kitų sąnarių osteosklerozės gydymas

Osteosklerozė yra osteoartrito požymis, todėl, siekiant sulėtinti jo progresavimą, reikia gydyti pagrindinę ligą.

  • svorio mažinimas;
  • terapinis pratimas;
  • apriboti paveiktos sąnario apkrovą;
  • chondroprotektorių ir anestetikų priėmimas.

Visos šios priemonės gali tik palengvinti simptomus ir laikinai sulėtinti patologijos vystymąsi. Jie leidžia išlaikyti normalią gyvenimo kokybę iki chirurginio gydymo momento. Bendrasis osteoartrito gydymas yra bendras endoprotezinis gydymas, jis padeda atsikratyti antrinės osteosklerozės.

Šlaunies ir kitų sąnarių osteosklerozės gydymas

Siekiant sumažinti osteosklerozės sukeltų skausmų intensyvumą, gydytojai paskiria priešuždegiminius vaistus. Jie mažina kraujotaką ir mažina priešuždegiminių medžiagų išsiskyrimą. Rekomenduojama vartoti šiuolaikines priemones - selektyvius ciklooksigenazės inhibitorius, kurie beveik nekenkia virškinimo organams. Tai celekoksibas, movalis, nimesulidas.