Kodėl paskirti žvakes Movalis?

Dar nėra komentarų. Būkite pirmas! 1 550 peržiūros

Žvakės Movalis - vaistas, turintis priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Įžanga į tiesiosios žarnos zoną reiškia momentinį vaistų sudedamųjų dalių įsisavinimą, kuris nėra prastesnis už tabletes.

Šis vaistas neturi kenksmingo poveikio organizmui, o šalutinis poveikis yra labai retas.

Narkotikų vartojimas

Šiandien mes galime įvardyti šiuos bendruosius patologinius reiškinius organizme, po diagnozavimo, kurį gydytojas gali paskirti naudoti „Movalis“ žvakutės:

Juosmens stuburo chondrozė

Chondrozė - tai patologija, kai tam tikrų kremzlės audinių sričių degeneracija išsiskiria į kaulų audinį. Ilgą laiką gydytojai negalėjo rasti būdų pašalinti nugaros skausmą, manydami, kad tai neįmanoma. Tačiau šiuolaikinė medicina turi tam tikrų būdų, kaip pasiekti chondrozės gydymą.

Chondrozės atveju pasireiškia nugaros skausmo simptomas, šio skyriaus judumas yra ribotas, jaučiamas nemalonus sunkumas ir įtampa nugaroje. Taip pat yra raumenų skausmai, kurie gali spinduliuoti į vidaus organus. Dažnai yra galvos skausmas, taip pat diskomfortas širdies srityje, sutrikęs virškinimo trakto veikimas.

Gydytojas chondrozei gali skirti tiek konservatyvų, tiek chirurginį gydymą. Konservatyvaus gydymo naudojimas padeda pašalinti nugaros skausmus, atkurti natūralų nugaros smegenų šaknų veikimą ir sustabdyti patologinius stuburo pokyčius.

Remiantis instrukcijomis, Movalis žvakių naudojimas chondrozei turi būti atliekamas ne daugiau kaip vieną kartą per 24 valandas. Pagal instrukcijas taip pat nustatoma dozė, kurios negalima viršyti - 7,5 mg. Išimtis yra ūminis patologijos kursas, kai rekomenduojama dozė gali būti padidinta 2 kartus.

Žvakių naudojimas chondrozei užtikrina greitą norimo rezultato pasiekimą, ty skausmo pašalinimą. Tačiau verta apsvarstyti, kad piktnaudžiavimas narkotikais gali sukelti virškinimo trakto šalutinį poveikį.

Ne mažiau veiksmingos vaistų injekcijos chondroze. Injekcijos turėtų būti naudojamos tik į raumenis. Rekomenduojamas gydymo kursas injekcijomis - ne ilgiau kaip 3 dienas, po to skiriama žvakių ar tablečių.

Endometritas

Žvakių „Movalis“ vartojimas ginekologijos srityje. Viena iš labiausiai paplitusių ligų yra endometritas - gimdos uždegimas. Su šia liga moteris yra susirūpinusi dėl skausmo pilvo apačioje.

Ginekologijos patologijų gydymas, visų pirma, yra antibakterinių vaistų vartojimas. Kartu su intraveninėmis infuzijomis rekomenduojama naudoti žvakutes, kurios savo veikimu prisideda prie skausmo pašalinimo. Poveikis ilgai laukti. Be to, galima pastebėti, kad jų poveikis yra antipiretinis.

Ginekologijos žvakės naudojamos kartu su gydymu antibiotikais. Pagal instrukcijas, bendras žvakių naudojimo laikas yra ne daugiau kaip 10 dienų.

Prieš miegą rekomenduojama naudoti kūno žvakes dėl bet kokių ligų ginekologijos srityje.

Hemorojus

Hemorojus yra gana nemalonus liga, kuriai būdingas kraujagyslių išplitimas išangėje, o tai yra kraujo stagnacijos pasekmė.

Žvakių naudojimas skiriamas tik po tikslios diagnozės. Rekomenduojama prieš miegą švirkšti žvakes, o žarnynas visiškai tuščias. Kad žvakė būtų įvesta efektyviau, turite atsigulti ne mažiau kaip 30 minučių ant nugaros.

Žvakės yra ypač veiksmingos ankstyvosiose ligos stadijose. Per šį laikotarpį žvakės gali lengvai atsikratyti skausmo, nes jos priklauso skausmą malšinantiems vaistams.

Kontraindikacijos

Yra tam tikrų žvakių naudojimo kontraindikacijų. Tai apima:

• žindymas;
• nėštumas;
• vaikai iki 15 metų;
• lėtinės inkstų ir kepenų patologijos;
• sutrikęs širdies ir kraujagyslių sistemos veikimas;
• virškinimo trakto uždegimo paūmėjimas;
• išangės pažeidimai ir įtrūkimai.

Specialios kontraindikacijos yra vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurie netoleruoja žvakių komponentų.

Perdozavimas

Žvakių perdozavimas nėra susijęs su akivaizdžiais organų ir kūno sistemų veikimo pažeidimais ir sutrikimais.

Jei vartojate injekcijas, perdozavimas gali sukelti mieguistumą, sumišimą, skausmą. Retai pasireiškia kraujavimas iš virškinimo trakto. Perdozavus tabletes, gydytojas skalauja skrandį ir nurodo sorbentų naudojimą.

Analogai

Medicinoje yra „Movalis“ žvakių analogai, kuriuos gamina skirtingi gamintojai. Tai apima:

Žvakės Amelotex. Šis analogas turi analgetinį poveikį sąnarių uždegiminėms ir degeneracinėms patologijoms, reumatoidiniam artritui, ankiloziniam spondilitui. Kontraindikacijos yra tokios: opos buvimas virškinimo trakte, sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija, nėštumas, jaunesni nei 15 metų vaikai ir individualus netoleravimas vaistui.

Pagal instrukcijas, analogas gali būti vartojamas vieną kartą per parą, neviršijant 15 mg dozės.

Žvakės Mesipol. Šis analogas naudojamas reumatoidiniam artritui, osteoartrozei, ankiloziniam spondiloartritui ir kitoms sąnarių patologijoms, kurias lydi skausmo sindromas. Tokio vaisto vartojimas neturi įtakos ligos progresavimui.

Kontraindikacijos: individualus netoleravimas komponentams, skrandžio opa, kepenų ir inkstų patologijos, jaunesni nei 12 metų vaikai, nėštumo ir žindymo laikas. Pagal instrukcijas analogas gali būti vartojamas su maistu. Dienos dozė - ne daugiau kaip 15 mg, ty 1 žvakė.

Meloksikamas. Panašūs gali būti pašalinti reumatoidinio artrito, osteoartrito, artros ir kitų sąnarių ligų skausmas. Kontraindikacijos yra: individualus netoleravimas komponentams, kepenų ir inkstų patologijos, jaunesni kaip 15 metų vaikai, nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Analoginio meloksikamo vartojimas per parą neturi viršyti 15 mg, ty ne daugiau kaip viena žvakė.

Movasinas. Šis analogas naudojamas reumatoidiniam artritui, osteoartrozei ir kitoms sąnarių patologijoms. Kontraindikacijos: skrandžio opa, kraujavimas iš skrandžio, kepenų ir inkstų liga, nėštumas ir žindymas. Dienos dozė gaunančioms lėšoms - ne daugiau kaip 1 žvakė.

Prieš pasirenkant gydymui skirto vaisto analogą, būtina kreiptis į gydytoją.

Mydocalm ir Movalis

Gydant osteochondrozę ir kitas ligas, kartu su Movalis, galite naudoti tokį įrankį kaip Mydocalm. Pasidalijus vaistais Mydocalm ir Movalis, galite pašalinti skausmo sindromą ir pasiekti visišką raumenų atsipalaidavimą.

Mydocalm yra skiriamas atskirai, kad padidintų tonusą ir raumenų spazmus, atkurtų organizmą po ortopedinės chirurgijos, kraujagyslių ligoms. Kontraindikacijos vaisto Mydocalm vartojimui yra: amžius iki 3 metų, myasthenia buvimas ir padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Po valgio rekomenduojama vartoti Mydocalm tabletes. Pradinė vaisto dozė yra 50 mg 2-3 kartus per parą. Laikui bėgant reikia padidinti paros dozę iki 150 mg per parą 2-3 kartus per dieną. Vaikas iki 6 metų amžiaus, vaistas Mydocalm nustatytas su 5 mg / kg paros doze.

Raumenis atpalaiduojantis, pvz., Mydocalm, organizmas gerai toleruoja net ir po ilgalaikio vartojimo, taip pat nesukelia pavojingų šalutinių poveikių. Taip pat reiškia, kad Mydocalm neturi įtakos asmens veiklai, neturi įtakos fizinei ir psichinei negaliai.

Mydokalmas gerai derinamas su kitų vaistų poveikiu ir žymiai sumažina nesteroidinių vaistų dozę. Tuo pačiu metu sumažėja neigiamų šalutinių poveikių vidaus organams rizika.

Iki šiol vaisto Mydocalm poveikis - vienas iš saugiausių ir efektyviausių.

Movalis injekcijos - alternatyva žvakėms?

Dėl to, kad žvakės negali būti naudojamos gydant tam tikrą ligą, pvz., Esant ūmiai tiesiosios žarnos ligai, skiriamos injekcijos. Ši forma taip pat veikia greitai ir veiksmingai mažina skausmą.

Tačiau verta apsvarstyti tai, kad jei vartojate intramuskulines injekcijas, galite sugadinti raumenų pluoštą. Dėl šios priežasties draudžiama nuolat naudoti injekcijas. Taigi, rekomenduojama pakaitomis keisti tabletes. Injekcijos gali būti naudojamos ne ilgiau kaip keturias dienas, po to būtina pereiti į kitą vaisto išsiskyrimo formą.

Dozė priklauso nuo to, kiek stiprus skausmo sindromas ir kaip giliai yra uždegimo procesas. Taigi paros dozė svyruoja nuo 7,5 iki 15 mg. Reikiamą priėmimą gali nustatyti tik gydytojas.

Draudžiama narkotikus maišyti su kitomis priemonėmis, kad būtų išvengta jų nesuderinamumo. Taip pat draudžiama naudoti šią vaistų formą esant inkstų nepakankamumui. Jei gydytojas leidžia, dozė neturi viršyti 7 mg per parą.

Kontraindikacijos injekcijų naudojimui yra tokios:

• nėštumas ir žindymas;
• iki 16 metų;
• dvylikapirštės žarnos opa;
• sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija;
• ūminio skrandžio opos stadija;
• esama intramuskulinė hematoma;
• esant alergijai dėl nesteroidinių lėšų naudojimo;
• su širdies ir kraujagyslių patologijomis.

Sušvirkštus į raumenis, gali pasireikšti šalutinis poveikis - viduriavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, anemija. Gali būti dilgėlinė ir niežulys, stomatitas, spengimas ausyse. Kartais gali pasireikšti inkstų funkcijos sutrikimas (retai), galvos skausmas ir galvos svaigimas. Kai kuriems pacientams gali būti galūnių edema ir padidėjęs spaudimas bei padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Nereikia eksperimentuoti su savo sveikata. Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs gydymui tinkamiausius vaistus.

Geriausi „Movalis“ analogai

Vokietijos medicina Movalis priklauso nuo uždegiminių vaistų grupei, kuri papildomai turi anestezinį poveikį ir padeda sumažinti karščiavimą. Kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti „Movalis“ analogus, kurie turi panašų farmakologinį poveikį.

Kas yra „Movalis“ ypatumas?

„Movalis“ vaistas, kurio pagrindinė sudėtinė dalis yra meloksikamas, yra skirtas greitai pašalinti visus sąnarių uždegimo požymius.

Vaisto išleidimas yra:

• tabletes;
• galutinėje suspensijoje;
• ampulėse su tirpalu;
• žvakių šviesoje.

Tiesioginė vaisto vartojimo indikacija yra paciento vystymasis:

• reumatoidinis artritas;
• osteoartritas;
• artrozė;
• ankilozuojantis spondilitas;
• degeneracinių sąnarių patologijų.

Kontraindikacijos:

• virškinimo trakto perforacija, kraujavimas ar opos;
• Krono liga;
• sunki inkstų ar kepenų liga;
• širdies liga nekontroliuojama forma;
• žindymo laikotarpis arba nėštumas;
• netoleravimo sudėtis.

Movalis naudojimo šalutinis poveikis:

• migrena;
• emocinis nestabilumas;
• virškinimo trakto pažeidimas.

Dėl reikšmingo kontraindikacijų sąrašo „Movalis“ vaistinėse išleidžiama tik gydytojo receptu. Iš narkotikų kaina vidutiniškai 500 - 600 rublių.

Efektyviausių analogų TOP

Movalis yra medicininis vaistas, turintis daug teigiamų atsiliepimų ir kurį rekomenduoja ortopedai. Poreikis pakeisti vaistą analogu gali atsirasti, kai pacientui atsiranda kontraindikacijų ar šalutinio poveikio požymių. Ta pati priežastis, dėl kurios pasirinktas pakaitalas, dažnai yra „Movalis“ kaina, nes vaistas nepriklauso nebrangiems gydomiesiems agentams.

Vietoj „Movalis“ galite vartoti šiuos vaistus:

• Amelotex;
• Mesipolis;
• Diklofenakas;
• Ksefokam.

Kontraindikacijų ar nepageidaujamų reakcijų atveju „Movalis“ pakaitalas turėtų būti susijęs su ne sisteminiais analogais, ty neturintis panašios sudėties, bet turi panašų farmakologinį poveikį.

Svarbu! Nepriklausomai pigūs „Movalis“ analogai neturėtų būti atrinkti. Būtina atsižvelgti į visas bendros klinikinės nuotraukos savybes, todėl pasirinkimas turėtų būti patikėtas tik gydomam gydytojui.

1. Amelotex

Rusų ekvivalentas „Movalis“, kuris taip pat apima meloksikamą. Veiklioji medžiaga Amelotex sumažina uždegimo proceso aktyvumą, pagreitina simptomų intensyvumą ir pašalina skausmo priepuolius.

Vaistinėse galite įsigyti vaistą:

• injekcinis tirpalas;
• burnos tabletės;
• išorinis gelis;
• žvakutės (tiesiosios žarnos).

Movalis analogų indikacijų sąraše yra uždegiminės - degeneracinės sąnarių ligos:

• reumatoidinis artritas;
• ankilozuojantis spondilitas;
• progresuojantis osteoartritas.

Analogai nėra skiriami vaikams iki 15 metų, nėščioms moterims, taip pat laktuojančioms moterims ir žmonėms, kurie netoleruoja vaisto komponentų.

Kontraindikacijos apima tokias ligas:

• po operacijos po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos;
• kraujavimas, gleivinės pažeidimai arba organų, priklausančių virškinimo trakto sistemai, uždegimas;
• inkstų ar kepenų ligos paūmėjimo metu;
• širdies sutrikimai (dekompensuota forma).

Amelotex vartojimas gali sukelti šalutinę reakciją:

• alergijos, įskaitant anafilaksinį šoką;
• sąmonės ir emocinės būsenos pažeidimas;
• daugelio virškinimo trakto problemų pasireiškimas.

„Amelotex“, kaip Vokietijos narkotikų „Movalis“ analogas, viršija narkotikų pakaitalų reitingą. Įrankis yra visiškai panašus į „Movalisu“, bet yra pigesnis. Rusijos narkotikų kaina nuo 150 rublių.

2. Mesipolis

Movalis sistemos analogas yra Mesipol. Be steroidinių vaistų, skiriamų sąnarių uždegimui, taip pat yra meloksikamo. Mesipolis turi papildomų savybių: skausmą malšinantis ir antipiretinis. Pagaminta Lenkijos analoginių Movalis tablečių ir injekcinio tirpalo.

Jei reikia pakeisti Movalis injekcijas analogu, specialistas gali rekomenduoti gydymą Mesipol injekcijomis, kai diagnozuojama:

• artritas (reumatoidinis tipas);
• spondilitas (ankilozinis tipas);
• osteoartrozė.

Tabletės taip pat naudojamos šių ligų ir kitų patologinių procesų, sukeliančių degeneracines sąnarius, simptomams pašalinti.

Renkantis analogą, reikia atkreipti dėmesį į kontraindikacijų sąrašą:

• virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai, įskaitant kraujavimo riziką;
• inkstų kepenų patologija;
• dekompensuota širdies nepakankamumo forma;
• atskiras kompozicijos imunitetas;
• nėštumo trimestras;
• paciento amžius yra iki 18 metų (injekcijos), iki 15 metų amžiaus (tabletės);
• maitinti kūdikį su motinos pienu.

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra migrena, žarnyno ar skrandžio sutrikimai, psichoemocinės būklės sutrikimai.

Mesipolis yra pigus Movalis ekvivalentas, parduodamas vaistinėse, pateikus receptą. Jo kaina yra nuo 270 rublių.

3. Diklofenakas

Diklofenako nesteroidinis priešuždegiminis vaistas priskiriamas ne sisteminio poveikio Movalis analogams. Vaistas yra rekomenduojamas siekiant sumažinti uždegimą ir sumažinti sąnarių patologijos požymius.

Diklofenakas, kaip Movalis pakaitalas, naudojamas:

Veiklioji medžiaga yra diklofenako natrio druska, kuris turi priešuždegiminį poveikį ir pašalina skausmą ligų, sukeliančių degeneracinius procesus sąnarių audiniuose:

• spondilitas;
• bursitas;
• skirtingos artrito formos;
• tendovaginitas;
• osteoartritas.

Narkotikų veiksmingumą patvirtina apžvalgos, tačiau vaistas turi kontraindikacijų:

• žindymo laikotarpis;
• sudėtinga virškinimo trakto, inkstų ar kepenų patologija;
• trečiasis nėštumo trimestras nėštumo metu;
• širdies nepakankamumas;
• padidėjęs jautrumas kompozicijos komponentams.

Amžiaus ribos priklauso nuo išleidimo formos.

„Movalis“ analogo trūkumas yra dažnas šalutinis poveikis:

• galvos svaigimas;
• problemų, susijusių su virškinimo traktu;
• šlapimo skysčių susilaikymas;
• alergija;
• ausies triukšmas

Jei švirkščiama injekcijos ar žvakutės, degimo pojūtis gali būti įtrauktas į išvardytus simptomus vaistų skyrimo srityje.

Analogės kaina yra daug pigesnė nei „Movalis“ - nuo 40 rublių.

4. Ksefokam

Narkotikas naudojamas reumatinių ligų analogo narkotikų Movalis - Ksefokam forma. Vaistas taip pat turi analgetinį poveikį ir mažina uždegimą.

Lornoksikamo medžiaga aktyviai vysto uždegimines ir degeneracines sąnarių patologijas ir stuburo ligas.

Nerekomenduojama vartoti Xefocam tirpalo ir tablečių, skirtų gydyti kontraindikacijomis:

• su silpnu kraujo krešėjimo rodikliu;
• esant virškinamojo trakto audinių opoms;
• su inkstų patologijomis;
• dehidratacijos metu;
• su hemoraginiu insultu;
• kraujo netekimas;
• iki 18 metų amžiaus;
• širdies nepakankamumas;
• žindančioms ar nėščioms pacientėms.

Prieš naudojant analogą, reikia atsižvelgti į nepageidaujamos reakcijos riziką:

• migrena;
• kraujo spaudimas;
• Virškinimo trakto sutrikimai;
• alerginė reakcija.

„Ksefokam“ taip pat priklauso „Movalis“ nebrangiems kolegoms, nes jo kaina vaistinėse prasideda nuo 190 rublių.

Kuris analogas yra geresnis

„Movalis“ analogo pasirinkimas neturėtų būti atliekamas pacientui. NVNU preparatai yra receptai ir turėtų būti vartojami tik pagal instrukcijas. Atsižvelgiant į įvairius narkotikus „Movalis“ pakaitalų pavidalu, palyginimas rodo, kad pigesni analogai turi tą patį farmakologinį poveikį, nes jų savybės yra panašios.

Be išvardintų vaistų, galite naudoti pigius „Movalis“ analogus:

Nepriklausomas analogų pasirinkimas nėra pageidautinas. Specialistai turėtų paskirti vaistą ir jo naudojimo schemą. Vaisto savybių ignoravimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas ir paciento būklės blogėjimą.

Šaltiniai:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70ebe74b-824b-4ee1-a07e-c59492fc925et=

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Movalis - naudojimo instrukcijos, dozės, analogai ir apžvalgos

Movalis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), susijęs su enolio rūgšties dariniais. Pagrindinis vaisto veikliosios medžiagos komponentas yra nesteroidinis komponentas „meloksikamas“, turintis priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Dėl meloksikamo gebėjimo slopinti prostaglandinų (uždegiminių modelių) sintezę, vaistas veiksmingai veikia uždegimo židinius, mažina skausmo simptomus ir uždegimą.

Palyginti su analogais, jam būdingas mažesnis toksinis poveikis virškinimo traktui, kepenims ir širdies ir kraujagyslių sistemai. Jis dažniausiai skiriamas sąnarių ir stuburo uždegiminėms ligoms.

Movalis veiksmingumas ir saugumas patvirtintas keliuose klinikiniuose tyrimuose (daugiau nei 200), kuriuose dalyvavo> 30 tūkst. Pacientų.

Jis gaunamas vienodai su išmatomis ir šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu. Nepakeistoje formoje išsiskiria išmatos, mažesnės nei 5% paros dozės, šlapime vaistas nustatomas nepakitusiu pavidalu tik pėdsakais.

Meloksikamas pasižymi tiesine farmakokinetika 7,5-15 mg dozėmis vartojant per burną arba į raumenis.

Naudojimo indikacijos Movalis

Meloksikamas, kuris yra pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga, turi priešuždegiminį poveikį. Movalis skirtas asmenims, kuriems diagnozuota:

• osteoartritas;
• ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);
• reumatoidinis artritas;
• skausmo sindromas osteoartritu, artroze, degeneracinėse sąnarių ligose.

Vaistas taip pat plačiai naudojamas siekiant sumažinti skausmą, atsirandantį dėl įvairių ligų ir patologinių sąlygų.
Movalis žvakėse ginekologijoje ir urologijoje yra naudojamas, jei urogenitalinės sistemos ligomis lydi didelio intensyvumo skausmo sindromas.

Movalis injekcijų naudojimo instrukcijos

Injekcijos dažnai skiriamos gydymo pradžioje, kai uždegimo ir skausmo sindromas yra ryškesnis.

Atleidus paciento būklę, gydymas tęsiamas tiesiosios žarnos žvakėmis arba geriamaisiais tabletėmis, gydymo trukmę nustato gydytojas.

Movalis yra švirkščiamas į raumenis, kuris turi būti nuimamas giliai į glutalo raumenį.

Jei gydytojas nenurodo kitaip, paros dozė yra 7,5-15 mg. Dėl ilgalaikio poveikio „Movalis“ injekcijos gali būti 1 kartą per 24 valandas.

Gydymo trukmė neturėtų viršyti 3 dienų. Tada gydymo režimas turi būti pakeistas į Movalis tablečių arba žvakučių pavidalu.

Narkotikų negalima vartoti į / į.

Tabletes Movalis

Osteoartritas: tabletės skiriamos 7,5 mg per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 15 mg per parą (2 tabletės) 1 kartą per parą.

Reumatoidinis artritas: nustatytas 15 mg per parą. Norint pasiekti tinkamą terapinį poveikį, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.

Ankilozuojantis spondilitas: Movalis tabletės skiriamos 15 mg per parą. Gydytojo nuožiūra, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.

Pacientams, kuriems yra didesnė šalutinio poveikio rizika, gydymas turi prasidėti 7,5 mg per parą.
Pacientai, sergantys sunkiu inkstų nepakankamumu, kuriems atliekama hemodializė, vaistas skiriamas 7,5 mg paros doze.

Movalis žvakės - naudojimo instrukcijos

Tikslūs žarnos žarnos Movalis skiriamas 1 žvakutės (15 mg) 1 kartą per parą arba 1 žvakutės (7,5 mg) 1-2 kartus per parą.

Sujungus vieną kartą, bendra „Movalis“ dozė, skirta tabletėms ir žvakutėms, neturi viršyti 15 mg.

Didžiausia paros dozė yra 15 mg.

Atsargiai:

Kartu vartojant Movalis su kitais NVNU (įskaitant didelių dozių salicilatus), padidėja virškinamojo trakto erozijos ir opinių pažeidimų rizika arba kraujavimas.

Kartu vartojant Movalis su geriamaisiais antikoaguliantais, tiklopidinu, heparinu, tromboliziniais vaistais, kraujavimo rizika didėja. Todėl reikėtų vengti šio derinio tikslo (jei nenumatoma paskyrimo, reikia kontroliuoti antikoaguliantų poveikį).

Šalutinis poveikis

Tiesą sakant, „Movalis“ gali paveikti beveik visus kūno organus ir sistemas.

Vartojant Movalis į raumenis, pacientams gali pasireikšti komplikacijos iš virškinimo trakto, tačiau jos pasireiškia daug rečiau nei kitų nesteroidinių vaistų.

Pagal šalutinio poveikio paplitimą Movalis gali būti suskirstytas į tris grupes:

Daugiau kaip 1% pacientų gali turėti:

• dispepsijos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas), t
• anemija,
• niežtina oda
• galvos skausmas
• edemos atsiradimas.

Galima pastebėti iki 1% pacientų:

• refliuksinio ezofagito atsiradimas, t
• stomatitas
• baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas, t
• mieguistumas
• galvos svaigimas
• tachikardija
• padidinti kraujospūdį.

Mažiau nei 0,1% atvejų:

• opiniai virškinamojo trakto pažeidimai,
• gastritas,
• fotosensibilizacija
• nuotaikos svyravimai
• regos sutrikimas
• konjunktyvitas,
• inkstų nepakankamumas
• anafilaksinės reakcijos.

Parenteriniu būdu injekcijos vietoje gali pasireikšti patinimas ir skausmingas pojūtis.

Kontraindikacijos

„Movalis“ turi daug kontraindikacijų, nes savigydymas yra griežtai draudžiamas. Pasikonsultavus su gydytoju, nepamirškite pranešti apie šias ligas ir sutrikimus, susijusius su organų darbu:

• aktyvi peptinių opų fazė;
• sunkios kepenų ir inkstų nepakankamumo formos;
• padidėjęs jautrumas bet kokiems vaistams ir alerginėms reakcijoms;
• ryškus „aspirino“ trijeras (iš esmės tai yra pasikartojančių nosies polipozių ir paranasinių sinusų, bronchinės astmos ir pirazolono preparatų netoleravimo derinys).

Kontraindikacijos injekcijai movalis yra pacientai, vartojantys antikoaguliantus, nes tai gali sukelti raumenų hematomų atsiradimą.

Vaisto tiesiosios žarnos skyrimas yra nepageidaujamas tiesiosios ir analinės uždegiminių ligų atvejais.

Labai atsargiai skiriant Movalis gydymą šiais atvejais:

• anamnezėje virškinimo trakto istorija (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kepenų liga);
• širdies nepakankamumas;
• inkstų nepakankamumas (CC 30-60 ml / min);
• išeminė širdies liga;
• smegenų kraujagyslių ligos;
• dislipidemija / hiperlipidemija;
• cukrinis diabetas;
• periferinė arterinė liga;
• aukštesnio amžiaus;
• ilgalaikis NVNU vartojimas;
• rūkymas;
• dažnai vartojamas alkoholis.

Papildomos kontraindikacijos, skirtos judėti tiesiai tiesiosios žarnos judesiams, yra uždegiminės tiesiosios žarnos ir analinės dalies ligos, tiesiosios žarnos arba analinis kraujavimas (įskaitant istoriją).

Vartojimas nėštumo metu

Movalis kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kaip vaistas, slopinantis ciklooksigenazės / prostaglandino sintezę, Movalis gali paveikti vaisingumą ir nerekomenduojama vartoti moterims, kurioms sunku pastoti. Esant tokioms problemoms, rekomenduojama nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą arba pakeisti „Movalis“ analogą su kitu DV (sumažintas kiekis).

Analogai Movalis, narkotikų sąrašas

Analalai Movalis farmakologinė grupė ir veiklioji medžiaga, vaistų sąrašas:

1. Meloksikamas
2. Melbeckas
3. Revmoksikam
4. Amelotex (injekcinis tirpalas)
5. Amelotex (tabletės)
6. Artrozan
7. Movasinas
8. Mirlox
9. Matarenas
10. Mesipolis

Ypač atkreipiame dėmesį į tai, kad „Movalis“ naudojimo instrukcijos, analogų kaina ir atsiliepimai netaikomi ir negali būti naudojami kaip nurodymai ar kitos veiksmų instrukcijos.

Tai yra kiti vaistai, o jų naudojimui ar keitimui su analogais reikia kreiptis į gydytoją. Gali prireikti ne tik gydymo režimo ir dozių koregavimo, bet ir kontraindikacinių vaistų parinkimo ir pan.

Movalis injekcijos, tabletės ir žvakės: naudojimo indikacijos ir analogai.

Movalis injekcijos: taikomosios programos funkcijos

Priemonė naudojama sąnarių skausmui, stuburo ligoms, raumenų ir kaulų sistemos pažeidimui, taip pat osteochondrozei, artritui, suspaustiems nervams. Pagrindinis meloksikamo komponentas buteliuke su tirpalu yra 15 mg.

Pagal injekcijos instrukcijas leidžiama vartoti 1 kartą per dieną. Vienas 1,5 ml buteliukas turi būti švirkščiamas į raumenis, įkišant adatą kiek įmanoma labiau į gluteus maximus raumenis.

Šio vaisto pranašumas yra greitas anestezijos įsisavinimas kraujyje ir ilgalaikis poveikis. Maksimali kraujo injekcijų koncentracija pasiekiama po 1 valandos.

Svarbu! Gydymo metu negalite rūkyti ir vartoti alkoholio, taip pat negalite maišyti Movalis su kitais vaistais, tai gali sukelti komplikacijų.

Vaistas turi tokias kontraindikacijas:

• individualus netoleravimas preparato komponentams,
• opiniai pažeidimai virškinimo trakte,
• nėštumo ir žindymo laikotarpis,
• vaikams iki 14 metų
• bronchinė astma,
• širdies ir inkstų nepakankamumas
• asmenims, kurie anksčiau turėjo nesteroidinių vaistų pasireiškimą dilgėlinės ir angineurotinės edemos pavidalu, t
• diabetas.

Skirtingai nuo kitų nesteroidinių priemonių, „Movalis“ turi minimalų šalutinį poveikį. Tinkamai naudojant ir normalią dozę, jie gali nebūti, tačiau atsižvelgiant į individualias savybes, jie išskiria tokius šalutinius poveikius:

• galvos svaigimas ir migrena,
• virškinimo sutrikimas
• tachikardija, aukštas ar žemas kraujospūdis.

Injekcinius tirpalus galima įsigyti pagal receptą. Negalima rekomenduoti vaisto ilgiau nei 3 dienas, po gydymo injekcijomis, turite pereiti prie žvakių ir tablečių.

Yra daug analogų, kurie yra struktūriškai panašūs į Movalis, pavyzdžiui:

1. Meloksikamas (Rusija);
2. Artrozanas (Rusija);
3. Amelotex (Rusija);
4. Bi-ksikam (Rusija).

Movalis tabletės

Movalis paskirtis tabletėse yra tokia pati, kaip ir injekcijose. Vaistas pašalina sąnarių skausmą ir uždegimą, turi antipiretines savybes. Jis vartojamas artritu, osteoartritu, stuburo osteochondroze ir spondilitu. Tabletės, skirtingai nuo lazdelių ir žvakių, yra patogu naudoti esant ūminiam skausmo pablogėjimui. Tačiau padidėja žalingas poveikis virškinamajam traktui, todėl gydymas nerekomenduojamas tiems, kurie turi skrandžio opą ir inkstų bei kepenų ligas.

Be to, instrukcijose pažymėtos kitos kontraindikacijos:

• vaikams iki 15 metų
• nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiui, t
• pooperacinis širdies apėjimo laikotarpis,
• bronchinė astma,
• Krono liga,
• kraujavimo sutrikimas,
• diabetas

Nepakeistos pagrindinės Movalis tablečių sudedamosios dalys yra meloksikamas ir sudaro 7,5 mg medžiagos vienoje tabletėje.

Daugeliu atvejų vaistas yra gerai toleruojamas, o šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl perdozavimo:

• sumažėjęs bendras kraujo kiekis,
• galvos svaigimas, migrena, mieguistumas, jėgos praradimas ir nuovargis, t
• alerginės apraiškos: dilgėlinė, niežulys, bėrimas, dermatitas, angioedema,
• temperatūra,
• stomatitas
• kėdės pažeidimas,
• širdies plakimas (tachikardija), aukštas kraujospūdis.

Priklausomai nuo diagnozės, ligos stadijos ir atskirų tablečių savybių, rekomenduojama vartoti nuo 14 iki 21 dienų. Bet kuriuo atveju gydymą pasirenka gydytojas.

Vaistas neskiriamas kartu su kitais nesteroidiniais vaistais.

Toliau pateikti analogai pateikiami farmacijoje, pakeičiant Movalis:

1. Artrozanas (Rusija);
2. Movasinas (Rusija);
3. Amelotex (Rusija);
4. Meloxicam Pfizer (Indija);
5. Matarinas (Rusija).

Be to, narkotikų anestezinis poveikis vis dar yra panašus, tačiau skiriasi jų sudėtyje: diklofenakas ir ketoprofenas.

Movalis žvakių šviesoje

Movalis tiesiosios žarnos žvakutės forma yra laikoma anestezija, ilgalaikėmis ligomis, tokiomis kaip:

• artritas, artrozė ir osteochondrozė,
• su menstruaciniu skausmu,
• urologijoje.

Žvakės yra identiškos tablečių veikimui. Be tablečių, žvakių farmakologinis poveikis pasiekiamas po 5 valandų, įsiurbiant į žarnyną ir į kraują.

Veikliosios medžiagos išskyrimas naudojant žvakes prisideda prie skrandžio gleivinės apgaubimo apsaugine plėvele, dėl kurios vaistas neturi beveik jokių šalutinių poveikių, būdingų kitiems nesteroidiniams vaistams. Nepaisant to, jautresni pacientai gali:

• pykinimas, vėmimas, viduriavimas,
• kraujavimas iš virškinimo trakto,
• bronchinė astma,
• tachikardija ir aukštas kraujospūdis
• galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse,
• konjunktyvitas,
• alerginės reakcijos.

Kontrindikacijos žvakių naudojimui yra panašios į kitas Movalis dozavimo formas:

• skrandžio opa ir gastritas,
• iki 15 metų amžiaus
• nėščioms ir žindančioms moterims, t
• širdies ir inkstų nepakankamumas
• opinis kolitas
• širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas,
• žarnos uždegiminiai procesai,
• kurie anksčiau vartojo nesteroidinius vaistus, turėjo reakciją dilgėlinės, nosies polipozės, angioedemos, t
• vyresnio amžiaus žmonės turi būti atsargūs.

Rekomenduojama, kad tiesiosios žvakės būtų vartojamos vieną kartą per parą 7,5 mg dozės, didžiausios leistinos - 15 mg. Dozė priklauso nuo ligos, kurią nustato gydytojas, pobūdžio. Žvakės gali būti naudojamos atskirai ir sudėtingai.

Sunkiems skausmo sindromams rekomenduojama vartoti tiesiosios žarnos žarnas po 3-5 dienų trukmės Movalis injekcijų. Kadangi po injekcijų, organizme pasiekiama stabili terapinė vaisto koncentracija, kitaip nei žvakės, kurios yra daug lėtesnės, todėl pasiekiamas maksimalus efektyvumas.

Žvakėse su panašiu efektyvumu yra keletas analogų:

1. Meloksikamas (Rusija) turi tą pačią veikliąją medžiagą;
2. Melomax (Ukraina), pilnas analogas sudėtyje ir veikimo mechanizme;
3. Inflamin (Ukraina), meloksikamo žvakės;
4. Mesipolis (Lenkija);
5. Amelotex (Makedonija, Rusija).

Taigi, nepaisant didelio šalutinių reiškinių skaičiaus ir rimtos virškinimo trakto apkrovos, su tinkama doze ir tinkamu gydymu, „Movalis“ turi galingą skausmą malšinantį poveikį, ir tai yra jo pranašumas prieš kitus panašius vaistus. Dėl to kartu su šiuo vaistu rekomenduojama papildomai vartoti vaistus, kurie atkuria normalų virškinimo sistemos veikimą.

Gydytojai nereikalauja, kad Movalis būtų skiriamas injekcijoms, tabletėms ir žvakutėms dažnai.

Analogai Movalis pigiau

Efektyvūs pigūs „Movalis“ pakaitalai ir jų kaina vaistinėse

Movalis - vaistas, skirtas kovoti su sąnarių ligomis. Jis turi veiksmingą priešuždegiminį poveikį. Yra įvairių formų - dažniausiai yra tabletė ir injekcinis tirpalas. Taip pat yra tiesiosios žarnos žvakutės ir suspensija. Šio vaisto kaina yra gana didelė. Todėl patartina išsiaiškinti, kas padeda vaistui ir kuris turi nebrangių analogų.

Kokios ligos yra skiriamos vaistams?

• Artrozė;
• Osteoartrozė;
• Reumatoidinis artritas;
• Ankilozinis spondiloartritas.

Kam draudžiama naudoti?

Tabletės forma draudžiama:

• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimas;
• Sunkių inkstų ir kepenų ligų buvimas;
• Nėštumas;
• Iki 15 metų;
• Pernelyg jautrus aktyviam komponentui - meloksikamui.

Kalbant apie injekcijas, verta pažymėti, kad ši vaistų forma turi dar daugiau kontraindikacijų. Prie minėtų draudimų pridedama:

• Bronchinė astma;
• Sunkios širdies ligos;
• Nestabilumas ir krešėjimo sutrikimas;
• Laikotarpis po operacijos ant širdies;
• Žindymo etapas;
• Amžius iki 18 metų.

Nerekomenduojama švirkšti tirpalo į kūną virškinimo trakto, koronarinės širdies ligos, cukrinio diabeto, taip pat senyvo amžiaus žmonių, rūkančiųjų ir alkoholinių gėrimų ligoms.

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai

Dažniausios nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo priežastys yra galvos skausmas, miego troškimas, aukštas kraujo spaudimas ir širdies susitraukimų dažnis. Be to, gali būti neigiamas poveikis virškinimo sistemos organams, kurie sukelia problemų pacientui, pvz., Pilvo skausmas, viduriavimas ir noras vemti. Dažnai yra odos šalutinis poveikis. Tai gali būti edema (ypač įvedus tirpalą), taip pat niežulys, paraudimas ir odos bėrimas.

Kiek kainuoja „Movalis“? Vaistų formų kaina

Šis vaistas turi labai didelę kainą. Taigi, ištyrus internetinį vaistinių preparatų apteka.ru (Maskva) išteklių šaltinį, reikėtų pažymėti, kad „Movalis“ tablečių kaina svyruoja nuo 528 iki 746 rublių. Injekcijai skirto tirpalo kaina yra nuo 648 iki 871 rublių.

Sinonimų sąrašas prieinamomis kainomis.

Kaip ir bet kuris kitas brangus vaistas, jis turi pakankamai narkotikų už prieinamą kainą. Jie nesiskiria mažiau veiksmingomis savybėmis.

Amelotex - (Rusijos nebrangus atitikmuo)

Vietos gamintojas gamina pigesnius, bet brangiausius farmacijos produktus. Gydytojas gali jį paskirti diagnozuodamas reumatoidinį artritą, osteoartritą, ankilozinį spondilitą. Be to, „Amelotex“ kompetencija apima įvairių tipų sąnarių degeneraciją ir uždegimą, dėl kurių pacientui atsiranda nemalonus skausmas.

Nereikia įvesti šio sprendimo žmonėms, kurie netoleruoja jos sudedamųjų dalių. Be to, jis turėtų būti atsargus tiems, kuriems anksčiau buvo atlikta širdies operacija. Draudimas taip pat apima astmą, opas ir pilvo organų uždegimą, kepenų ar inkstų nepakankamumą. Taip pat yra amžiaus riba - iki 15 metų, šis įrankis nenurodytas. Tai taip pat taikoma laukimo laikotarpiui ir laktacijai.

Verta prisiminti, kad visi vaistai gali sukelti nepageidaujamą organizmo reakciją, kuri yra reta, bet tikėtina gydymo metu. Dažniausiai yra vėmimas, nevirškinimas ir žarnyno sutrikimai, galvos skausmas, bendras nuovargis, kraujospūdžio rodmenys virš įprastos, tachikardija. Kai kuriems pacientams buvo neryškus regėjimas, akių skausmas, odos bėrimas ir deginimas.

Mesipolis - (Lenkija)

Brangiausias narkotikų sąrašas yra iš Europos farmacijos bendrovės. Lenkijos produktas veiksmingai sprendžia artritą, osteoartrozę, spondilitą, taip pat sąnarių skausmą, kurį sukelia uždegimas.

Draudžiama šių alergijų injekcijoms naudoti mezipolio veikliosioms ir pagalbinėms medžiagoms, negalavimams, susijusiems su pagrindiniais virškinimo sistemos organų pažeidimais ir kitomis sunkiomis diagnozėmis. Tai taip pat apima nėštumą, žindymo laikotarpį ir nedidelį amžių.

Dažniausi šalutiniai poveikiai gydymo metu yra pykinimas, pilvo pūtimas, hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujyje, per didelis arterinio spaudimo lygis. Be to, gali būti sutrikimų, susijusių su akių organų plyšimu ir jų nudegimu.

Melbekas - (Kazachstanas)

Kaimynystė, kurią gamina kaimyninė valstybė, išsiskiria dėl savo gebėjimo prisidėti prie sąnarių uždegimo ir degradacijos. Jis turi teigiamą poveikį sąnarių paviršiaus kremzlių audinio artrozei ir įvairiems pažeidimams.

Nuo Melbek tablečių vartojimo turėtų būti atsisakyta grupių, turinčių problemų dėl stabilaus kepenų ir inkstų veikimo, opų ir organų, atsakingų už maisto virškinimą, uždegimo. Į šį sąrašą taip pat įtrauktos maitinančios motinos, moterys, ruošiančios juos tapti jaunesniais nei 15 metų vaikais. Atsargiai turi būti ir tie, kurie yra linkę į alergiją.

Lygiagretūs nepageidaujami reiškiniai yra reti, tačiau jie gali tapti žarnyno ar skrandžio sutrikimais, poveikis centrinei nervų sistemai yra diskomforto jausmas, galvos skausmas. Atskleidė ir reakcija į kūno odą. Tai paprastai yra degantis pojūtis ir bėrimas.

Artrozan - (vietinio gamintojo alternatyva už prieinamą kainą)

Nebrangi bendroji kokybė atitinka jos užduotį, būtent - efektyvų ir teigiamą gydymą degradacijos ir uždegiminių procesų, atsirandančių sąnariuose, gydymui. Indikacijos apima ligas, išvardytas pirmiau minėtose tabletėse ir ampulėse. Vienintelis skirtumas yra osteochondrozės gydymo specifiškumas.

Grupė, su kuria gydoma „Artrozan“, apima asmenis, kuriems yra polinkis į alergiją, širdies nepakankamumą, opinius skrandžio, žarnyno, inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimus. Papildyti jaunesnių nei 15 metų vaikų, moterų ir žindančių motinų sąrašą.

Nepageidaujamų reiškinių poveikis kartais nustatomas po vaisto vartojimo. Tai gali būti virškinimo sistemos destabilizacija - sunkumas arba pernelyg supaprastintas išmatos, emetinis noras, padidėjęs dujų susidarymas. Leidžiamas alergijos į kompoziciją forma - odos bėrimas, niežulys ir nedidelis patinimas.

Meloksikamas - (pigiausias vietinis pakaitalas)

Šis vaisto produktas nėra prastesnis už pirmiau minėtus vaistus. Jis taip pat geras prieš įvairių rūšių uždegimą ir sąnarių ir jų sąnarių degradaciją. Reikia pažymėti panašų nuorodų ir kontraindikacijų sąrašą.

Meloksikamo vartojimo apribojimas - netoleravimas dėl sudėties dėl alergijos, skrandžio opinės opos, atsirandančios ūminės formos, vidinio kraujavimo. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių, inkstų ir kepenų ligomis, reikia būti atsargiems. Vaiko, 15 metų amžiaus, įtraukimas į naudojimo draudimų sąrašą. Mamoms, kurios maitina kūdikį žindymo etape, reikia laikinai sustabdyti gydymo procedūras, nes vaisto komponentai patenka į pieną.

Greta tablečių, kyla pavojus, kad virškinimo sistema normaliai funkcionuos. Tai gali pasireikšti kaip vėmimas, blogėjantis maisto virškinimas ir nesunkios alergijos.

Išvados dėl palyginti nebrangių pakaitalų

Šiame straipsnyje pateikiami penki vienodai aukštos kokybės ir vertingi brangūs įrankiai. Jie visi yra identiški kompozicijoje, panašūs į indikacijas ir draudimus naudoti, skirtumai egzistuoja tik nedidelėmis detalėmis. Tai rodo, kad Rusijos farmacijos rinkoje pakankamais kiekiais yra panašių vaistų pigiau.

MOVALIS

Ištisinės žarnos žvakės yra lygios, gelsvai žalia, su pagrindu.

Pagalbinės medžiagos: žvakutės masė (suppocyrr BP), makrogolio glicerilo hidroksistearatas (polietilenglikolio glicerilo hidroksistearatas) (kremoporas RH40).

6 vnt - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
6 vnt - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.

NPVS priklauso enolio rūgšties dariniams ir turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Išryškėjęs meloksikamo priešuždegiminis poveikis nustatytas visiems standartiniams uždegimo modeliams.

Meloksikamo veikimo mechanizmas yra jo gebėjimas slopinti prostaglandinų - žinomų uždegiminių mediatorių - sintezę. In vivo meloksikamas slopina prostaglandinų sintezę uždegimo vietoje daugiau nei skrandžio gleivinėje arba inkstuose. Šie skirtumai susiję su selektyvesniu COX-2 slopinimu, lyginant su COX-1.

Manoma, kad COX-2 slopinimas užtikrina terapinį NVNU poveikį, o nuolatinio COX-1 izofermento slopinimas gali sukelti skrandžio ir inkstų šalutinį poveikį.

Meloksikamo selektyvumas prieš COX-2 patvirtinamas įvairiose in vitro ir ex vivo bandymų sistemose. Meloksikamo selektyvus gebėjimas slopinti COX-2 rodomas naudojant in vitro žmogaus kraują kaip bandymo sistemą. Ex vivo nustatyta, kad meloksikamas (vartojant 7,5 mg ir 15 mg dozes) aktyviau slopino COX-2 (darė didesnį slopinamąjį poveikį prostaglandino E gamybai).₂, stimuliuojama pagal COX-2 kontroliuojamą lipopolisacharidą / reakciją), nei tromboksano gamybai, dalyvaujančiai kraujo krešėjimo procese (reakcija kontroliuojama COX-1). Šis poveikis priklauso nuo dozės dydžio.

Ex vivo parodė, kad meloksikamas rekomenduojamomis dozėmis nepaveikė trombocitų agregacijos ir kraujavimo laiko, priešingai nei indometacinas, diklofenakas, ibuprofenas ir naproksenas, kurie žymiai slopino trombocitų agregaciją ir padidino kraujavimo laiką.

Klinikinių tyrimų metu dažniausiai pasireiškė virškinimo trakto šalutinis poveikis, vartojant 7,5 mg ir 15 mg meloksikamo, nei vartojant kitus NVNU, kurie buvo lyginami. Šis šalutinio poveikio dažnumas virškinimo trakte dažniausiai atsiranda dėl to, kad vartojant meloksikamą tokie reiškiniai kaip dispepsija, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas buvo mažiau paplitę. Viršutinės žarnos trakto perforacijų dažnis, opos ir kraujavimas, susijęs su meloksikamo vartojimu, buvo mažos ir priklausė nuo vaisto dozės.

Siurbimas ir paskirstymas

Parodyta, kad žvakutės yra biologiškai ekvivalentiškos tabletėms. C_maks vaisto koncentracija plazmoje pastovios farmakokinetikos laikotarpiu pasiekiama maždaug po 5 valandų po vaisto vartojimo. C skirtumų intervalai_maks ir C_min panašūs tablečių ir žvakutės.

Meloksikamas gerai jungiasi su plazmos baltymais (99% albumino). Meloksikamas prasiskverbia į sinovialinį skystį; vietinė koncentracija yra maždaug 50% koncentracijos plazmoje. V_d mažas, vidutiniškai 11 litrų. Individualūs svyravimai - 30-40%.

Meloksikamas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse ir sudaro 4 farmakologiškai neaktyvius darinius. Pagrindinis metabolitas, 5'-karboksimeloksikamas (60% dozės), susidaro oksiduojant tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažesniu mastu (9% dozės).

Tyrimai in vitro parodė, kad CYP2C9 izofermentas atlieka svarbų vaidmenį šiame metaboliniame transformavime, todėl CYP3A4 izofermentas atlieka papildomą vaidmenį. Peroksidazė yra susijusi su dviejų kitų metabolitų formavimu (sudaro atitinkamai 16% ir 4% dozės), kurių aktyvumas gali skirtis atskirai.

Jis gaunamas vienodai su išmatomis ir šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu. Nepakeistoje formoje išsiskiria išmatos, mažesnės nei 5% paros dozės, šlapime vaistas nustatomas nepakitusiu pavidalu tik pėdsakais. Vidutinis t_1/2 plazmos klirensas yra 8 ml / min.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Kepenų funkcijos nepakankamumas, taip pat prastas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas reikšmingai nedaro įtakos meloksikamo farmakokinetikai. Galutinio inkstų nepakankamumo atveju padidėja V_d gali sukelti didesnę laisvojo meloksikamo koncentraciją, todėl šiems pacientams paros dozė neturi viršyti 7,5 mg.

Senyviems pacientams vidutinis plazmos klirensas pastovios farmakokinetikos metu yra šiek tiek mažesnis nei jaunesniems pacientams.

Atliekant meloksikamo tyrimą vaikams, vaisto farmakokinetika buvo tiriama 0,25 mg / kg dozėmis. Lyginant skirtingų amžiaus vaikų (2-6 metų, n = 7 ir 7-14 metų, n = 11) rezultatus, tendencija į žemesnę C_maks jaunesnių vaikų (34% sumažėjimas) ir AUC (sumažėjimas 28%), o vaisto klirensas (pakoreguotas pagal kūno svorį) šioje vaikų grupėje buvo didesnis. Meloksikamo koncentracija plazmoje vyresniems vaikams ir suaugusiems yra panaši. Abiejų amžiaus grupių vaikams T_1/2 meloksikamo koncentracija plazmoje buvo tokia pati ir buvo 13 valandų, bet šiek tiek trumpesnė nei suaugusiųjų - 15-20 valandų.

- osteoartritas (artrozė, sąnarių degeneracinės ligos);

- Pacientai, kuriems anksčiau pasireiškė bronchinės astmos, nosies polipozės, angioedemos ar dilgėlinės simptomai po acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU vartojimo;

- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinė opa ūminėje fazėje, perforuota arba neseniai perkelta;

- ūminių uždegiminių žarnų ligų (Krono liga, opinis kolitas) paūmėjimas;

- sunkus kepenų nepakankamumas;

- sunkus inkstų nepakankamumas (mažesnis nei 30 ml / min., be hemodializės);

- aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, neseniai kraujavimas iš smegenų kraujagyslių arba diagnozuotos sisteminės hemoraginės ligos;

- sunkus nekontroliuojamas širdies nepakankamumas;

- žindymas (žindymas);

- vaikai ir paaugliai iki 12 metų (išskyrus nustatytą diagnozę - juvenilinį reumatoidinį artritą);

- padidėjęs jautrumas vaistinių preparatų komponentams (gali atsirasti kryžminio jautrumo acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems NVNU).

Nenaudokite vaisto, kad pašalintumėte pooperacinį skausmą (po koronarinės šuntavimo operacijos).

Vaistą reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra sumažėjęs inkstų kraujotaka arba sumažėjęs BCC, pagyvenusiems pacientams, pacientams, kuriems yra dehidratacija, stazinis širdies nepakankamumas, kepenų cirozė, nefrozinis sindromas arba kliniškai reikšminga inkstų liga; gydant diuretikais, AKF inhibitoriais, angiotenzino II receptorių antagonistais ir hipovolemija dėl sunkios chirurgijos, dėl kurios atsirado hipovolemija; pacientams, kuriems yra hemodializės pabaigoje inkstų nepakankamumas.

Rekomenduojama, kad rektalinės žvakutės būtų 7,5 mg 1 kartą per parą. Sunkesniais atvejais gali būti skiriama 15 mg dozė.

Nuo nepageidaujamų reakcijų rizika priklauso nuo dozės, o vaisto vartojimo trukmė turėtų būti kuo greičiau ir mažiausia veiksminga dozė.

Maksimali bendra Movalis paros dozė yra žvakutės, tabletės ir injekcijos yra 15 mg.

Pacientams, sergantiems hemodializės galutinės stadijos inkstų liga, Movalis dozė neturi viršyti 7,5 mg.

Pacientams, kuriems yra nedidelis ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (CC daugiau kaip 30 ml / min.), Dozės mažinti nereikia.

Toliau aprašyti nepageidaujami reiškiniai, susiję su vaisto Movalis naudojimu. Nepageidaujami reiškiniai, kurių ryšys su vaisto vartojimu buvo laikomas galimu, užregistruotas plačiai vartojant vaistą, pažymėti (*).

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, virškinimo trakto perforacija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, paslėptas ar akivaizdus kraujavimas iš virškinimo trakto, kolitas, gastritas *, ezofagitas, stomatitas, pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, pilvimas kepenų funkcija (padidėjęs kepenų transaminazių arba bilirubino aktyvumas). Skrandžio ir žarnyno kraujavimas, opa arba virškinimo trakto perforacija gali būti mirtini.

Hematopoetinės sistemos dalis: leukocitų formulės pokytis, leukopenija, trombocitopenija, anemija. Numatomas citopenijos faktorius yra tuo pat metu vartoti potencialiai mielotoksinius vaistus, ypač metotreksatą.

Dermatologinės reakcijos: jautrumas šviesai.

Kvėpavimo sistemos dalis: bronchų astma (bronchų spazmas) pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems NVNU.

CNS: mieguistumas, galvos skausmas, sumišimas *, dezorientacija *, nuotaikos pokyčiai *.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: širdies plakimas, edema, padidėjęs kraujospūdis, kraujo skubėjimas į veidą.

Šlapimo sistemos dalis: ūminis inkstų nepakankamumas *, inkstų funkcijos pokyčiai (padidėjęs kreatininas ir (arba) kraujo karbamidas). Naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, gali pasireikšti šlapimo takų sutrikimas, įskaitant ūminį šlapimo susilaikymą *.

Iš jutimo organų: galvos svaigimas, spengimas ausyse, konjunktyvitas *, regos sutrikimai, įskaitant. neryškus matymas *.

Alerginės reakcijos: angioneurozinė edema *, greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant anafilaksinės ir anafilaktoidinių *), toksinė epidermio nekrolizė *, Stivenso ir Džonsono sindromas, daugiaformė eritema * pūslinė dermatitas, odos išbėrimas, dilgėlinė, niežulys.

Simptomai: padidėjęs šalutinis poveikis.

Gydymas: skrandžio plovimas, simptominė terapija. Specifinių priešnuodžių ir antagonistų nėra.

Kiti prostaglandinų sintezės inhibitoriai, įskaitant t GCS ir salicilatai (acetilsalicilo rūgštis): vartojant kartu su sinerginiu poveikiu, padidėja virškinimo trakto opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika. Meloksikamo ir kitų NVNU kartu vartoti nerekomenduojama. Sveikiems savanoriams kartu vartojant acetilsalicilo rūgštį (1 g 3 kartus per parą) ir meloksikamą, padidėjo AUC (10%) ir C t_maks (24%) meloksikamo. Šios sąveikos klinikinė reikšmė nežinoma.

Antikoaguliantai geriamajam vartojimui, antitrombocitiniai preparatai, heparinas sisteminiam vartojimui, tromboliziniai vaistai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, vartojami kartu su Movalis, padidina kraujavimo riziką. Jei neįmanoma išvengti vienalaikio šių vaistų vartojimo, būtina atidžiai stebėti antikoaguliantų poveikį.

NVNU padidina ličio koncentraciją plazmoje mažindami ličio išsiskyrimą pro inkstus. Ličio koncentracija plazmoje gali būti toksinė. Nerekomenduojama kartu vartoti ličio ir NVNU. Jei reikia, toks kombinuotas gydymas turėtų kontroliuoti ličio koncentraciją plazmoje gydymo pradžioje, parenkant dozę ir panaikinant meloksikamą.

NVNU gali sumažinti metotreksato sekreciją ir taip padidinti metotreksato koncentraciją plazmoje. Šiuo atžvilgiu pacientams, vartojantiems dideles metotreksato dozes (daugiau kaip 15 mg per savaitę), nerekomenduojama vartoti NVNU. Sąveikos su vienu metu vartojamo metotreksato ir NVNU rizika taip pat įmanoma pacientams, vartojantiems mažas metotreksato dozes, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Jei reikia, kombinuotas gydymas turi stebėti kraujo kiekį ir inkstų funkciją. Reikia pasirūpinti, kad NVNU ir metotreksatas būtų vartojami vienu metu 3 dienas, nes metotreksato koncentracija plazmoje gali padidėti ir dėl to gali pasireikšti toksinis poveikis. Kartu vartojant meloksikamą, metotreksato farmakokinetika 15 mg per savaitę nedarė įtakos, tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant NVNU padidėja hematologinis metotreksato toksiškumas.

Anksčiau buvo pranešta apie gimdos kontraceptikų veiksmingumo sumažėjimą, kai vartojamas NVNU. Šis stebėjimas reikalauja tolesnio patvirtinimo.

NVNU vartojimas padidina ūminio inkstų nepakankamumo riziką pacientams, kuriems yra dehidratacija. Pacientams, vartojantiems Movalis ir diuretikus, reikia palaikyti tinkamą hidrataciją. Prieš gydymą būtina atlikti inkstų funkcijos tyrimą.

NVNU sumažina antihipertenzinių vaistų (pvz., Beta adrenoblokatorių, AKF inhibitorių, vazodilatatorių, diuretikų) poveikį dėl prostaglandinų, turinčių vazodilatacines savybes, slopinimo.

Kartu vartojant NVNU ir angiotenzino II receptorių antagonistus (taip pat ir AKF inhibitorius), didinamas glomerulų filtracijos mažinimas. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, tai gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.

Kolestiraminas, jungiantis meloksikamą virškinimo trakte, veda prie greitesnio pašalinimo.

NVNU, veikdami inkstų prostaglandinus, gali sustiprinti ciklosporino nefrotoksinį poveikį. Kombinuoto gydymo atveju reikia stebėti inkstų funkciją.

Meloksikamas iš organizmo išsiskiria daugiausia kepenų metabolizmu, apie 2/3 kepenyse metabolizuojamo vaisto sunaikina CYP450 izofermentai (pagrindinis metabolizmo kelias yra CYP2C9 izofermentas, papildomai yra CYP3A4 izofermentas), apie 1/3 metabolizuoja kitos sistemos, pavyzdžiui, peroksidacijos būdu oksidacija. Farmakokinetinės sąveikos galimybė turėtų būti vartojama kartu su meloksikamo vaistais, kurių gebėjimas slopinti CYP2C9 ir (arba) CYP3A4 (arba metabolizuojamas dalyvaujant šiems fermentams).

Kartu vartojant meloksikamą, cimetidiną, digoksiną arba furosemidą, reikšmingos farmakokinetinės sąveikos nenustatyta.

Negalima atmesti galimybės sąveikauti su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais.

Gydant pacientus, sergančius virškinimo trakto ligomis, ir pacientams, vartojantiems antikoaguliantus, reikia gydyti atsargiai. Pacientus, kuriems pasireiškia virškinimo trakto simptomai, reikia reguliariai stebėti. Esant skrandžio ir žarnyno traktui ar kraujavimui iš virškinimo trakto, Movalis turi būti atšauktas.

Gydymo metu bet kuriuo metu gali pasireikšti kraujavimas iš virškinimo trakto, opos ir perforacijos, kurios pacientui gali kelti grėsmę gyvybei, esant simptomams ar informacijai apie sunkias virškinimo trakto komplikacijas istorijoje arba, jei tokių požymių nėra. Šių komplikacijų pasekmės vyresnio amžiaus žmonėms paprastai yra sunkesnės.

Vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, labai retai buvo pranešta apie sunkių alerginių reakcijų atsiradimą (kai kurios iš jų yra mirtinos), įskaitant t eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė. Didžiausia šių reakcijų rizika, matyt, pastebima pačioje gydymo pradžioje, daugeliu atvejų jie prasidėjo pirmąjį gydymo mėnesį. Jei atsiranda pirmieji odos bėrimo požymiai, gleivinės pokyčiai ar kiti padidėjusio jautrumo simptomai, Movalis reikia nutraukti.

Naudojant NVNU, galima padidinti sunkių trombozinių širdies ir kraujagyslių ligų, miokardo infarkto ir insulto riziką, kuri gali būti mirtina. Ši rizika gali padidėti vartojant NVNU. Didžiausia rizika yra pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis arba esant rizikos veiksniams širdies ir kraujagyslių ligoms, inkstų nepakankamumui, pacientams, kuriems taikoma hemodializė, vaisto dozė neturi viršyti 7,5 mg.

Retais atvejais NVNU gali sukelti intersticinį nefritą, glomerulonefritą, inkstų nekrozę ar nefrozinį sindromą.

Vartojant Movalis, buvo pranešta apie epizodinį transaminazių arba kitų kepenų funkcijos rodiklių padidėjimą serume. Daugeliu atvejų šis padidėjimas buvo nedidelis ir laikinas. Jei nustatomi pokyčiai yra reikšmingi arba nesumažėja su laiku, Movalis turėtų būti pakeistas ir atlikti nustatytų laboratorinių pokyčių stebėseną.

Pacientams, kuriems yra kliniškai stabili kepenų cirozė, dozės mažinti nereikia.

Nepageidaujami reiškiniai gali būti prastesni ar išnaudoti pacientams, todėl šiems pacientams reikia atidžiai stebėti. Gydant pagyvenusius pacientus, kuriems yra labiau sutrikusi inkstų, kepenų ir širdies funkcija, reikia būti atsargiems.

Naudojant NVNU kartu su diuretikais, gali pasireikšti natrio, kalio ir vandens susilaikymas, ir tai gali turėti įtakos diuretikų natriuretiniam poveikiui. Dėl to, esant predisponuotiems pacientams, gali padidėti širdies nepakankamumo ar arterinės hipertenzijos požymiai. Rekomenduojama stebėti pacientų, kuriems kyla tokių komplikacijų, riziką.

Meloksikamas, kaip ir kiti NVNU, gali slėpti infekcinės ligos simptomus. Vaistas skirtas simptominiam gydymui, mažinantis skausmą ir uždegimą. Efektyviam gydymui Movalis turi būti vartojamas kartu su vaistais infekcinėms ligoms gydyti.

Žvakutės neturėtų būti skiriamos pacientams, kuriems yra uždegiminių tiesiosios žarnos arba išangės procesų, arba pacientams, kuriems neseniai pastebėtas kraujavimas iš tiesiosios žarnos ar išangės.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Specialių tyrimų, susijusių su vaisto poveikiu gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir mechanizmus, neatlikta. Pacientai, kuriems yra regos sutrikimas, pacientai, kurie pastebi mieguistumą ar kitus centrinės nervų sistemos sutrikimus, turėtų susilaikyti nuo šio veikimo.

Movalis draudžiama nėštumo metu. Prostaglandinų sintezės slopinimas gali turėti nepageidaujamą poveikį nėštumui ir vaisiaus vystymuisi. Epidemiologinių tyrimų duomenys rodo, kad padidinus spontaninių abortų, širdies defektų ir gastroschizės riziką vaisiui po prostaglandinų sintezės inhibitorių vartojimo nėštumo metu. Absoliučia rizika susirgti širdies ligomis padidėjo nuo mažiau nei 1% iki 1,5%. Ši rizika didėja didėjant dozei ir gydymo trukmei.

Trečiuoju nėštumo trimestru prostaglandinų sintezės inhibitorių vartojimas gali lemti tokius vaisiaus sutrikimus:

- priešlaikinis arterinio kanalo uždarymas ir plaučių hipertenzija dėl toksinio poveikio kardiopulmoninei sistemai;

- inkstų funkcijos sutrikimas, toliau vystantis inkstų nepakankamumas ir sumažėja amniono skysčio kiekis.

Motina gimdymo metu gali padidinti kraujavimo trukmę ir sumažinti gimdos kontraktilumą ir, atitinkamai, pristatymo laiką. Antitrombocitinis poveikis gali pasireikšti net naudojant mažas dozes.

Yra žinoma, kad NVNU patenka į motinos pieną, todėl Movalis nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu.