Čiurnos raiščių plyšimo apžvalga: esmė, patologijos rūšys, gydymas

Straipsnio autorius: Alina Yachnaya, onkologo chirurgas, aukštesnysis medicininis ugdymas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.

Kaklo raiščių plyšimas yra raiščių pluoštų vientisumo pažeidimas, palaikantis blauzdikaulio kaulų sujungimą su pėdos kaulais stabilioje padėtyje.

Kulkšnies raiščių plyšimo tipai

Blauzdos raiščių aparato pažeidimas yra antra labiausiai paplitusi liga tarp kitų sąnarių - dažniau pasireiškia tik kelio raiščiai.

Apie 20% čiurnos traumų yra raiščių ašaros. Jų apraiškos ir pasekmės sutrikdo pacientus įvairiais būdais (priklausomai nuo pluošto pažeidimo laipsnio): dalinių pertraukų metu atsiranda šiek tiek skausmingi skausmai ir susižeidžia sužeistos kojos; pilnas kulkšnies raiščių plyšimas sukelia sunkius degimo skausmus, pacientas gali ne tik vaikščioti, bet ir pakilti.

Norint atkurti normalų variklio aktyvumą, reikia 2–5 savaičių. Visą laiką pacientas negali atlikti darbų, susijusių su kojų apkrova, ir yra priverstas judėti arba ramentais, arba su cukranendrių.

Pažeisti kulkšnies sąnario raiščiai, kaip ir visi kiti, yra visiškai atkurti atsižvelgiant į visapusišką konservatyvų gydymą (sąnarių fiksavimą, vaistus, fizioterapines procedūras). Operacija reikalinga atskirais atvejais: su visiškomis pertraukomis, kurios negali būti pritaikytos standartiniam gydymui.

Traumatologas-ortopedas gydo šią ligą.

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kokie yra kulkšnies raiščių plyšimai, kodėl ir kaip jie atsiranda, kokie yra jų požymiai ir simptomai, kaip tinkamai elgtis su jais.

Kulkšnies raiščių esmė ir tipai

Bokščių srityje yra trijų tipų raiščiai:

išorinė grupė - pritvirtinta prie išorinės kulkšnies;

vidinė juosta - pritvirtinta prie vidinės kulkšnies;

tarpšakiniai raiščiai - įtempti tarp blauzdikaulio ir kaulų.

Raiščių tipai kulkšnies srityje

Gerklės raiščių plyšimo diagnozė rodo vieno ar kelių jų grupių vientisumo pažeidimą. Priklausomai nuo raiščių vientisumo pažeidimo laipsnio, nustatykite spragos tipą ir sunkumą. Žalos charakteristikos yra identiškos visų tipų jungtims, jos pateiktos lentelėje:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Sugedusių kulkšnies sąnario raiščių gydymas: atkūrimo būdai ir laikas

Dažnai diagnozuojama kulkšnies sąnario raiščių pažeidimas. Ašaros, niežulys, plyšimai sudaro apie 13% viso raiščių ir sausgyslių aparatų sužalojimų skaičiaus. Apsilankymų traumatologe skaičius žiemą žymiai padidėja, kai apledėjote paviršių. Aktyvaus sporto metu pažeisti kulkšnies raiščiai. Gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo, klinikinių apraiškų sunkumo. Terapijoje naudojami tiek konservatyvūs, tiek chirurginiai metodai. Praktika yra fiksavimo tvarsčių, fizioterapinių procedūrų, punkcijų naudojimas.

Pirmoji pagalba

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Sugadinimas, atsiradęs sugriežtinus pėdą, klaidingai vadinamas susitraukimu. Tačiau jie nesitęsia, kitaip nebūtų edemos, hematomos kulkšnių srityje. Kai atsiranda sužalojimų, dalinis ar visiškas raiščių plyšimas. Ištempimas yra atskirų pluoštų vientisumo pažeidimas, ir išsaugo kulkšnies funkcinį aktyvumą.

Jei raištis yra sugadintas, nukentėjusiam asmeniui reikia suteikti pirmąją pagalbą. Pradiniame gydymo etape bet kokia šlaunikaulio įtampa neįtraukiama. Tai padės išvengti tolesnių sužalojimų raiščiams, kulkšnių raumenų sausgyslėms. Ką dar galite padėti aukai:

• šalti kompresai. Jų naudojimas padeda išvengti edemos ir hematomos plitimo sveikiems audiniams. Niežulys, palengvinantis skirtingo intensyvumo skausmus. Kompresas iškart po sužeidimo sutrumpina gydymo trukmę. Procedūrai galite naudoti ledo kubelius, sušaldytus mėsos gabalus ar daržovių maišelį. Jie suvynioti į audinį, 20–25 min. Kitas šalinimas atliekamas tik po 1-2 valandų užšalimo prevencijai;
• tvirtinimo tvarsčiai. Norėdami suaktyvinti sąnarį, galite naudoti elastingą tvarstį. Kai padažas turi būti reguliuojamas. Įtemptas sąnarys sukels pirštų sustingimą, padidina edemos intensyvumą. Dėl judėjimo ribojimo elastingas tvarsnis įspės apie kitas ašaras;
• išaukštinta pozicija. Sužeista kojelė turi būti pakelta padėtyje. Jis gali būti dedamas ant 1-2 pagalvių ir sėdint ant kėdės. Tai padės pašalinti kulkšnies skausmą ir periartikulinių audinių patinimą.

Atliekant pirmąją pagalbą, bet kokios terminės procedūros, įskaitant šiltų tepalų naudojimą, yra griežtai draudžiamos. Jūs negalite patrinti kulkšnies su alkoholiu, degtine, karšta vonia. Traumatologai rekomenduoja prieš miegą pašalinti elastingą tvarstį.

Jei auka atsisako eiti į ligoninę, jo būklę reikia stebėti per dieną. Plečiantis edemai ir hematomai, reikia primygtinai reikalauti hospitalizuoti skausmą. Užsikimšusių raiščių aparato požymiai yra panašūs į kulkšnių dislokacijų ir lūžių klinikinius požymius. Ir tokie sužalojimai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Lengvas ar vidutinio sunkumo traumų gydymas

Sunkus simptomas nėra būdingas pirmojo laipsnio raiščių pažeidimams. Pirmą dieną žmogus nesijaučia skausmo net ir intensyviai fiziškai. Tada padidėja patinimas, didėja hematomos plotas, atsiranda po trauminis uždegimas. Nukentėjęs nukentėjusysis stengiasi pašalinti skausmą vaikščiojant.

Antrojo laipsnio spazmai iš karto pasireiškia ūmaus skausmo, o po valandos, daugybė kraujavimų, vizualizuojama edema ir hematoma. Norint pašalinti kulkšnies lūžį, nukentėjusysis turėtų pasitarti su traumatologu. Žalos gydymas 1-2 laipsnio sunkumo pacientui nereikia hospitalizuoti. Per pirmąsias 2–3 gydymo dienas rodomi šalčio kompresai ir galūnės imobilizavimas:

• maždaug 10 dienų turėtų būti dėvimas elastinis tvarsnis arba tvarsnis, kurio vidutinis elastingumas yra atviras;
• įrodyta, kad gipsas naudojamas ne ilgiau kaip savaitę, nes priešingu atveju raumenų tonai atsigaus.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra pirmieji vaistai nuo pažeistų raiščių gydymo. Toliau išvardyti vaistai yra naudojami vietiniam tepalui, tepalams, kremams ar geliams:

• Artrozilen (330 rublių);
• Diklofenakas (20 rublių);
• Nimesulidas (250 rublių);
• Ketorolakas (120 rublių);
• Indometacinas (80 rublių).

Priešuždegiminiai vaistai turi dekongestantinį, analgetinį poveikį. Jei tepalas su NVNU nesumažina hematomos sunkumo, traumatologas numato vaistus, skirtus kraujo tiekimui į audinius. Dažniausiai naudojami antikoaguliantai yra tiesioginis poveikis:

• Heparino tepalas (40 rublių) l
• gelis Lioton (400 rublių);
• gelis Indovazinas (300 rublių).

Po jų panaudojimo atkuriamas kapiliarinis pralaidumas, pagerėja mikrocirkuliacija. Maistinės ir biologiškai aktyvios medžiagos pradeda tekėti į pažeistus raiščius, spartindamos jų regeneraciją.

Sunkiems skausmams skiriami netradiciniai vaistai nuo uždegimo, skirti vartoti tabletes ar tabletes. Jų ilgas priėmimas gali pakenkti virškinimo trakto gleivinei. Siekiant užkirsti kelią gastrito atsiradimui, būtina kartu su NVNU vartoti protonų siurblio inhibitorius. Omeprazolas, Ultop, Nolpaz sumažina druskos rūgšties gamybą, apsaugo skrandžio gleivinės opas.

III laipsnio pažeidimas

Netgi „apleistos“ problemos su sąnariais gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Sunkiai sužalojus kulkšnį, vienas ar keli raiščiai visiškai atsiskiria. Simptomų sunkumas yra panašus į klinikinį kaulų lūžio vaizdą ir kartais viršija jį. Nukentėjusysis negali eiti į savo koja ir judėti. Priežastis yra stiprus skausmas ir visiškas jos funkcijų praradimas. Svarbu pabrėžti sužeistą koją, nes pasikeitė sąnarių elementų anatominis santykis. Edema ir hematoma greitai išplito į visą kulkšnies paviršių.

Gydant kulkšnies sąnario raiščius, 3 laipsnio konservatyvūs metodai retai naudojami dėl šių priežasčių:

• skaldyti pluoštai lėtai sujungiami;
• funkcinis pėdos aktyvumas negali visiškai atsigauti;
• nesugebėjimas veikti dažnai sukels kulkšnies pažeidimus dėl kulkšnies sąnario nestabilumo.

Visiškai atskiriant raiščius nuo kaulo, planuojama operacija atliekama. Jo tęstinumas atkuriamas po sausgyslių ir kaulų siūlių. Po operacijos 3–4 savaites pacientui pasireiškia gipso sluoksniai. Per visą pooperacinį laikotarpį pacientui skiriami vaistai kraujo apytakos padidinimui kulkšnėje. Atliekamas gydymas vaistais, kurie plečia kraujagyslių liumeną:

• Detraleks (1450 rublių);
• Venarus (900 rublių);
• Phlebodia (1050 rublių).

Šių vaistų vartojimas pagerina kraujo apytaką audiniuose, greitai pašalina edemą ir hematomą. Paspartinti venotonikų regeneracinius procesus (Troxevasin, Troxerutin, Lioton).

Kai retai paskiriami lengvo ar vidutinio sunkumo chondroprotektorių raiščiai. Jų priėmimas rekomenduojamas po operacijos. Chondroprotektoriai pagreitina raiščių ir sausgyslių aparatų audinių gijimą. Ir kai jie kaupiasi kulkšnies sąnaryje, jie turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Fizioterapija

Fizioterapija gydant kulkšnies raiščius visada yra nustatyta. Jų terapinis veiksmingumas nėra mažesnis nei farmakologinių vaistų. 1 ir 2 laipsnių raiščių sužeidimams rekomenduojama gydyti 3–4 dienas. Ir po operacijos jie atliekami reabilitacijos laikotarpiu. Fizioterapijos pasirinkimas atliekamas individualiai kiekvienam pacientui. Jame atsižvelgiama į:

• žalos sunkumas;
• audinių regeneracijos greitis;
• lėtinės širdies ir kraujagyslių bei inkstų patologijos.

Pradiniame gydymo etape taikoma elektroforezė. Ant pažeidimo vietos dedamas sterilus preparato tirpalu impregnuotas tamponas, o ant viršaus dedamos metalinės plokštės. Elektrinių impulsų įtakoje vaistų molekulės patenka į giliausius audinius. Procedūros metu naudojami gliukokortikosteroidai, analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Siekiant geriau susieti iš kaulų pagrindo nuplėštus raiščius, skiriami chondroprotektantai.

Be elektroforezės, reabilitacijos metu galima atlikti šias fizioterapines procedūras:

• ultragarso terapija. Jis naudojamas pažeistų audinių mikrocirkuliacijai gerinti, pagreitinti limfos nutekėjimą. Po jo įgyvendinimo visiškas vaistų įsisavinimas - tepalai, geliai, balzamai. Preparatai yra geriau sukaupti ir platinami ryšuliuose ir sausgyslėse;
• UHF terapija. Paspartina reparacinius procesus, slopina uždegiminį procesą. Ir dėl kraujagyslių išplėtimo pagerėja medžiagų apykaita;
• parafino terapija. Fizioterapija padeda greitai pašalinti sunkų patinimą ir netgi ilgą laiką išgyvenančias hematomas. Ir mikrocirkuliacija pagerina deguonies, maistinių ir biologiškai aktyvių junginių tiekimą pažeistuose audiniuose.

Magnetoterapija yra būtina fizioterapinė priemonė, skirta sužaloti kulkšnį. Po to pagerėja kraujo ir limfos nutekėjimas, mažėja uždegimas. Taip pat pastebimas visiškas vaistų absorbavimas iš tepalų ir gelių.

Gydomosios pratybos ir gimnastika

Pacientams rekomenduojama gydyti, kad padidėtų raiščių ir sausgyslių aparato funkcinis aktyvumas. Profesijos prasideda nuo lengvai apšilimo pratimų atlikimo. Šis kompleksas palaipsniui tampa sudėtingesnis. Bendras fizioterapijos pratimų principas yra skausmingų bet kokio intensyvumo pojūčių nebuvimas. Vykdydami pratimus stebėkite saikingai:

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja greito ir nekirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja pirmaujanti Rusijos reumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacinę chaosą ir pristatė vaistą, kuris tikrai gydo! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai atkreipti jūsų dėmesį. Skaityti daugiau.

• neturėtų būti leidžiama ilgai pailsėti;
• turėtų būti vengiama pernelyg didelių sugadintų pažeidimų.

Pacientams rekomenduojama kelis kartus per dieną eiti ant kojų pirštų, o po to - ant kulnų. Gydytojų reabilitatoriai rekomenduoja greitai atgaivinti pėdą, kad sukasi į apykaitą.

Nuleisti kulkšnį

Šlaunikaulio sąnarių smegenys yra atskirų pluoštų įtrūkimai ar plyšiai, kurie važiuoja jungiamuoju audiniu ir sudaro kolageno sritis, jei ateityje nesugebės atsinaujinti.

Simptomai didesniu ar mažesniu mastu, priklausomai nuo sužalojimo laipsnio.

Sąnarių skausmai, išsipūsti, tampa mažiau mobilūs, pažeidžiami toliau.

Sprain priežastys

Dažnai atsirandančios tempimo priežastys yra nepatogių batų dėvėjimas ant aukšto platformos arba kulno, kai dėl netolygaus sąnario apkrovos pasiskirstymo moterims atsiranda kojų tucking, dėl to sužalojami raiščiai.

Sportininkai, futbolo žaidėjai, gimnastikai, ledo ritulio žaidėjai nėra apdrausti nuo tokių patrūkimų, kai be apmokymų sąnariui daroma didelė fizinė įtampa. Yra dalinis raiščių plyšimas (tempimas), tokiu būdu blokuojant kaulą nuo galimų pažeidimų.

Sprainų priežastis gali būti bet koks namų ūkio sužalojimas: kritimas (šuolis) nuo aukščio, smūgiai ant kojos, deformacija, kai viršijamas leistinas kojų apkrovos lygis, staigūs judesiai, pavyzdžiui, apledėję ar netolygūs kalnų paviršiai.

Sveikame asmenyje esančios grandinės yra gana stiprios, o tempimas ne visada vyksta.

Jų pažeidžiamumas gali prisidėti prie daugelio veiksnių ir ligų:

• Įgimtas, turintis aukštą arkos ar neįprastą kojos struktūrą;
• Myasthenia dėl nervų laidumo raumenų blokavimo.

Nykštukiniai raiščiai, išsivysčiusi ir silpni:

• Sportininkų nuolatinė apkrova ant kulkšnies nuo ankstyvo amžiaus;
• Antsvoris;
• Plokščios kojos, jungiamojo audinio pažeidimas nuo gimimo;
• Apatinės galūnės, skirtingo ilgio;

Sąnarių sąnarių, osteomielito, kitų uždegiminių procesų nestabilumas.

Simptomai, kai tęsiasi kulkšnies raiščiai

Kai ištempsite kulkšnį, ji pradeda skauda, ​​ir tai yra pagrindinis simptomas.

Gali būti, kad žlugimas ir net medvilnė sukelia auką.

Tokio galimo kaulo lūžio požymiai.

Priklausomai nuo tempimo laipsnio, stebimas:

• Minkštųjų audinių švelnumas;
• Hematoma, paraudimas tempimo ar ašarojimo vietose;
• Deginimas su palpacija vieno iš raiščių tvirtinimo vietoje;
• Aštrus, pulsuojantis skausmas, kai pasukate jungtį į šoną, pakyla ant kojos ir netgi paliekant ją vieni;
• Padidėjusi odos temperatūra traumų vietose.

Išsiliejus raiščiams, sąnarys stipriai išsipučia ir tik pradeda pakabinti, todėl kolageno elastinių pluoštų stiprumas prarandamas.

Tiesą sakant, tempimas yra mažas atotrūkis. Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, raiščiai gali būti visiškai arba iš dalies. Atitinkamai, simptomai ryškiai ar šiek tiek ryškėja.

1. Tai skauda vidutiniškai, o nuogumas yra nereikšmingas atskirų pluoštų pertraukoje, tačiau tuo pačiu išsaugant raiščių vientisumą.
2. Skausmas yra ryškesnis, minkštieji audiniai yra patinę ir judėjimas yra sunkus, kai raištis plyšta, arba kelis kartus iš karto.
3. Skausmas yra degantis ir nepakeliamas, kraujas susikaupė po oda, atsirado hematoma (odos cianozė), nepriklausomas kojų judėjimas neįmanomas skersiniu ir visišku raiščių plyšimu. Yra patologinių pėdos judėjimo požymių.

Reikėtų suprasti, kad neįmanoma vizualiai išsamiai įvertinti žalos laipsnio.

Atliekamas rentgeno arba MRT nuskaitymas, siekiant išvengti kaulų lūžio, jei įtariama raištis.

Ką ir kaip jis skauda?

Ligamentuose nėra daug nervų galūnių, todėl net ir esant stipriajam tempimui skausmas gali pasireikšti įvairiais būdais. Su audinių patinimas ir mėlynės išvaizda skausmas gali būti nereikšmingas.

Palaipsniui didėja plyšus, pavyzdžiui, vietinėje kulkšnies dalyje.

Iškart po traumos gali būti tik nemalonus jausmas, o požymiai blogėja naktį, ryte jie visiškai pasireiškia.

Padidėjęs apsvaigimas ir ribotas judumas, skausmas palpacijos metu ir neįmanoma pažeisti kojos audinio plyšimo vietoje, galima pajusti mažą skylę (patinimą).

Simptomai visiškai priklauso nuo padermės sunkumo.

Būklė yra skausminga, stipriai patempusi. Visi požymiai yra aiškiai išreikšti, skausmas yra skausmingas, net galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.

Jei negydoma, raiščiai gali tapti visiškai „laisvi“, o sąnarys ilgą laiką net po reabilitacijos periodo tampa nestabili.

Pirmoji pagalba kulkšnies patempimams

Tolesnis gydymo ir judėjimo laipsnio atkūrimo rezultatas priklauso nuo teisingos ir laiku teikiamos pirmosios pagalbos prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą.

Tam tikriems veiksmams iš karto po žalos reikia nedelsiant įgyvendinti.

Ką reikia daryti, jei patys esate nepatogioje situacijoje arba norite padėti aukai?

1) Nuimkite batus ir kojines, atlaisvinkite visą paveiktą vietą.

2) Padėkite po sluoksniu daugiasluoksnį audinį, visiškai pašalinkite kojos judėjimą, pakeldami jį virš širdies lygio ir pritvirtindami.

3) Pirmąsias dvi valandas užtepkite ledą į gerklės sąnarį arba šaltu vandeniu sudrėkintą rankšluostį. Pakeiskite tvarstį, kai jis įšyla.

4) Pritvirtinkite tvarstį sandariai su žaizda, išvengiant balintų pirštų.

5) Priimti arba suteikti pacientui skausmą malšinančią priemonę. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, palikdami situaciją be medicininės priežiūros ir gydymas yra pavojingas. Dėl to kulkšnis gali tapti gana nestabilus ir sėdimas.

Gydymas bus nustatytas atsižvelgiant į ultragarso, rentgeno spindulių ir simptomų požymius. Terapija siekiama pašalinti skausmą, hematomą, patinimą, sąnario motorinių funkcijų atkūrimą.

Gydymo ir reabilitacijos eiga yra ilga. Tik gydytojas galės pasirinkti geriausią gydymo būdą, paskirti skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius, tvirtinančius preparatus, taip pat tepalus ir gelius vietiniam naudojimui.

Visi kulkšnies patempimo gydymo būdai

1) Blauzdos sąnarių imobilizavimas, siekiant išvengti tolesnės žalos.

Tai yra pirmas dalykas, kurį reikia padaryti tempiant raiščius. Pacientui rekomenduojama vaikščioti su cukranendrių, kad būtų sumažinta ligos kojos apkrova.

2) Aušinimas, šalto kompreso naudojimas 25-30 minučių, kaip naujo ledo užšilimas.

Taigi, iki 72 valandų iki visiško kraujagyslių susitraukimo, edemos išnykimas (sumažėjimas). Nereikia įdėti ledo tiesiai ant odos, geriau jį suvynioti į skudurą arba užpildyti šaltu vandeniu plastikiniu buteliu.

3) Taikant storą tvarstį, apvyniojus ant elastinio tvarsčio, pradedant nuo pirštų, pereinant į veršelio vidurį.

Pakelkite kojas, kad sužeistumėte kraują.

4) Narkotikų metodas yra skirtas išnykimo simptomams pašalinti, uždegimui sumažinti.

Tai yra nesteroidiniai vaistai, tokie kaip Paracetamolis, Analgin, Ibuprofenas.

Be to, tepalas ir grietinėlė anestezijai, plyšių gijimui, hematomų požymių pašalinimui.

Jei įprastiniai antispazminiai vaistai nepadeda, gydytojas paskirs stipresnius receptinius vaistus, tokius kaip ketoprofeno tepalas su pažeistoje zonoje esančiu pažeidimu, ir viršutinė danga.

5) chirurginis gydymas, atliekant ašaros ar suplėšytų raiščių diagnostiką.

Jei vaistai nesugeba išvengti tolesnio sąnarių ar raiščių nestabilumo.

Chirurgas gali būti priskirtas artroskopijos metodui, įvedant į sąnarį ploną vamzdį, turintį vaizdo kamerą, kad būtų galima nustatyti plyšimo laipsnį, kaulų fragmentų buvimą, kad juos būtų galima pašalinti kartu su kraujo krešuliais.

Norint atkurti suplėšytus raiščius arba pakeisti juos kitu, susiuvimas yra įmanoma atlikti rekonstrukciją siūlių raiščiais.

Visiškai nutraukus gipso liejimą.

Gydymo metu, jei žalos laipsnis yra nereikšmingas.

Galbūt namo kulkšnies gydymas tepalais, siekiant sumažinti skausmą, nulaužti Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron pažeidimus, su heparino kompozicija, - pašalinant pūtimą, kūną, Troxerutin, Troxevasin - pašalinant hematomas.

Norint pagreitinti regeneracijos procesą, pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, sumažinti uždegimą, padės tepti tepalą „Bom Benge“, „Diclofenac“.

Dėl skausmo pašalinimo ir žalos vietų atšaldymo - Gilus reljefas.

Nepriklausomai nuo tempimo laipsnio ir tipo, sąnarį galima tvirtinti elastingu tvarsčiu, kad būtų sumažinta arba visiškai pašalinta apkrova visam reabilitacijos laikotarpiui.

Jei per pirmąsias dvi dienas po sužeidimo sąnariui atvėsinti naudojami tepalai, tuomet jis turi būti pakeistas sušilimo kompresais, naudojant „Finalgon“, „Apizartron“, „Viprosal“, „Dolobene“.

Fizioterapija, magnetinė terapija, fizinė terapija, UHF iki 12 seansų, kurių trukmė yra 15-20 min., Yra naudingi sprainų gydymui.

Kuo mažiau žalos ženklų, žinoma, gydymo procesas bus greitesnis. Išgydo kulkšnies patempimą iki 6-7 savaičių, nedidelio sunkumo laipsnio - iki 3 mėnesių.

Svarbu išlaikyti raiščius ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Norint išvengti naujų atsitiktinių pažeidimų, dėvėkite nustatytus tvirtinimo įtaisus (ortozės, petnešos po kulkšniais).

Sumažėjus ūminiams simptomams, rekomenduojama atlikti specialius pratimus raumenims stiprinti, pažeistai sąnariai stabilizuoti ir apsaugoti nuo pakartotinių strijų.

Pratimai turi būti reguliariai vykdomi:

• Pirmiausia vaikščioti su ataka pėdos išorėje, tada viduje;
• Kėlimas ant pirštų, nuleidimas ant kulnų, stovint ant skersinio (pakopos kraštas);
• Apvalūs judesiai su pirštais pagal laikrodžio rodyklę, tada prieš laikrodžio rodyklę, sėdi ant kėdės;
• Dėl greito gijimo ir padidėjusio medžiagų apykaitos minkštuose audiniuose yra veiksminga speciali pėdų masažas.

Prognozė apskritai yra palanki ir visos sąnario funkcijos atkuriamos, išskyrus atvejus, kai ištempimas sukėlė rimtų patologinių pokyčių sąnaryje, jo funkcijos yra sutrikdytos. Gydytojui prižiūrint, reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Pilvo raiščiai: nuotraukos, traumų rūšys ir gydymas

Gebėjimas tinkamai persikelti į asmenį suteikia potį. Su juo galite eiti žemyn laiptais. Pasukite judančius judesius, nesiimdami kojų nuo grindų.

Blauzdos sąnarys leidžia pėdai dirbti, o tai suteikia organizmui stabilumą. Tai parama, bet labai patikima. Kad pėda galėtų pakelti arba nuleisti kulkšnį. Gebėti atlikti judesius į ramybės ir kalkių šonus, kurie yra tarpusavyje susiję.

Kūgio struktūra

Apsvarstykite kulkšnies struktūrą. Tai mazgas, jungiantis kaulus. Šaklės sąnaryje yra keturi pagrindiniai kaulai. Jame taip pat yra pluoštų, vadinamų raiščiais. Jie turi laikyti kaulus, bet neturi apriboti jų judėjimo. Tai raiščiai, kurie leidžia daryti skirtingų amplitudžių judesius. Paketai turi būti elastingi.

Įsitikinkite, kad laivai yra jungtyje. Jie reikalingi normaliai kraujotakai. Jie nepriklauso kulkšnies sąnario sudedamosioms dalims, bet be jų jis nevykdys savo tikslo.

Yra leidžiama palyginti kulkšnies sąnario anatomiją su maišeliu, kuriame yra 2 sluoksniai. Tai yra jos kauluose, kurie jungiasi. Pagrindinis maišo tikslas - sukurti sandarumą ir atkurti specialų sinovinį skystį. Ji užpildys visas ertmes.

Kaulai sąnaryje

Bokšto sąnarys yra dviejų kaulų sankryžoje:

Jie sudaro ertmę, kurioje yra pati jungtis. Todėl judėjimo momentu ant kaulų patenka didelė apkrova. Dėl to, kad visas kūno svoris patenka ant kulkšnies.

Kaulo ertmė bus padalyta į kelias dalis:

• Išorinė kulkšnis.
• Vidinis paviršius.
• Distancinis blauzdikaulio paviršius.

Pirmoje kulkšnies dalyje yra:

• jungiamojo audinio susidarymas;
• jungiamojo apvalkalo;
• kremzlės audiniai.

Raumenys

Kad kulkšnis būtų mobilus, jame yra 8 raumenų ryšuliai, jų pagalba, lenkimas, išplėtimas ir sukimas.

Todėl žmogus juda savo pusiausvyrą judėdamas, jo kojos nesulenkia. Galite atlikti sukamuosius judesius, o raumenys garantuos visišką saugumą.

Jei atsiranda raumenų susitraukimas arba jų lankstumas tampa nepakankamas, asmuo negalės tinkamai judėti netolygioje vietoje. Pėdos pasirodys ir galbūt sužeis. Dėl tos pačios priežasties gali būti sužalota kulkšnies sąnario dalis.

Raumenys yra pėdos sąnarys:

• Lenkimas. Tai yra pirštų lenktynininkai, padėklai, tricepsai, užpakaliniai blauzdikauliai.
• Extender. Tai bus pirštų ir priekinio blauzdikaulio raumenys.
• Raumenys, užtikrinantys rotaciją. Tai ilgas ir trumpas skaidulinis raumenys. Tokie raumenys vadinami pronatoriais.
• Nykščio ekstensoriai, veršelių raumenys yra priekiniai. Jie vadinami instepsais.

Tinkamas visų komponentų veikimas užtikrins sklandų kulkšnies sąnario veikimą.

Briaunos ir sausgyslės

Kaulams palaikyti reikalingi ryšiai ir sausgyslės. Jie neleidžia jiems judėti ir valdyti sąnario judėjimo.

Kaklo raiščiai turi tris grupes:

• Raištis tarp blauzdikaulio kaulų, vadinamas tarpšakiniu raiščiu.
• Siekiant išvengti sąnarių žlugimo, jame yra deltinis ar medialinis raištis. Taip pat yra talus-fibular ir calcaneal-fibular, kurios yra pritvirtintos prie šoninės kulkšnies.
• Valdo blauzdikaulio judesį. Tai bus užpakalinis raištis. Bet kulkšnies sąnaryje yra tas pats priekinis raištis.

Bokšto sąnarys yra išdėstytas pagal bloko principą. Jungtis turi kulno sausgyslę. Su juo jungtis tampa stipri ir gali atlaikyti didesnę nei 300 kg apkrovą.

Kulno sausgyslės funkcijos:

• suteikia vertikalų asmens judėjimą;
• vaikščiojant atlieka tam tikro amortizatoriaus vaidmenį;
• pėdos juda su savo pagalba;
• kulno sausgyslės buvimas leidžia asmeniui judėti gana greitai ir šokinėti.

Nervų galai ir indai

Normalus kulkšnies veikimas reikalauja normalios kraujotakos.

Tai suteikia 3 arterijos, kurios eina per ją:

• Galinės sparnelės.
• Priekinis pluoštas.
• Tibialinis.

Jie visi šakojasi į kulkšnis ir apgaubia kulkšnį visose pusėse. Kraujas per veną per vidinius ir išorinius indus, kurie sudaro junginį. Tai yra poodinės ir blauzdos venos.

Žarnos sąnario pažeidimas

Bokšto sąnarį sudaro tarpusavyje susiję kaulai. Jame yra raiščių, sąnario skysčio. Visi šie mechanizmai veiks tik su visų elementų vientisumu. Tačiau dažnai yra sužalojimų, jie gali sukelti raumenų ir kaulų sistemos pažeidimus.

Galimi kulkšnies sąnario pažeidimai:

Tam gali pakakti net ir nepatogaus judėjimo, kuris sukels žalą. Jei yra poveikis audiniui, gydytojas diagnozuoja sumušimą. Tai pasireiškia pūtimu, šiek tiek skausmu. Pacientas gali patekti į koją, bet patiria diskomfortą.

Kai sąnarys šiek tiek išstumiamas ir kontaktiniai taškai nėra sutrikdyti, diagnozuojama subluxacija. Tokiu atveju skausmas bus jaučiamas ir sąnario funkcija šiek tiek sutrikdyta. Tačiau visi simptomai nėra ryškūs.

Raiščių patempimas arba plyšimas

Ligamento pažeidimas paprastai atsiranda dėl kulkšnies išstūmimo. Dažnai vaikai, dalyvaujantys sporto ar gimnastikos srityje, kyla raiščių ašaros.

Kas apibūdina raiščių plyšimą:

• pacientas nugaros koją ir šiuo metu ant jos atsistoja, gali nuplėšti raiščius;
• raiščių ruožas;
• kraujavimas atsiranda abiejose sąnario pusėse;
• patinimas vyksta šioje vietoje;
• stiprus skausmas, kai paverčiate pėdą į vidų;
• žiūrint ir palietus pacientas jaučiasi gana stiprus skausmas;
• nugaros gali lydėti pėdų kaulų lūžis. Paprastai tai yra penktasis metatarsinis kaulas;
• jei atsiranda lūžis, žmogus turės labai stiprų skausmą, ypač palietus šią vietą.

Sudėtingi sužalojimai apima kulkšnies lūžį, o pacientas turi:

• Sunkus ir aštrus skausmas, temperatūra.
• Pasirodo būdingas patinimas.
• Kulkšnies poslinkiai.
• Jūs negalite pasitikėti ja.
• Jis skirsis nuo sveikų pėdų, net ir išvaizdos.

Lūžių rūšys:

• išorinės kulkšnies lūžis. Jis taip pat vadinamas izoliuotu kaulų lūžiu. Tokiu atveju paprastai įvyksta pėdos sublimacija;
• vidinės kulkšnies lūžis pasižymi pažeista blauzdikaulio užpakaliniu kraštu ir pėdos subluxacija;
• jei asmuo nukrenta nuo gana aukšto aukščio iki kojų, kulkšnies kaulas gali sulūžti. Tai gana sudėtingas lūžis, kurio metu sutrikdomas kraujo patekimas į kulkšnį.

Bet kokiam kulkšnies sąnario sužalojimui reikia medicininės apžiūros ir gydymo, nes neįmanoma išgydyti rimtų sužalojimų.

Susižalojimai pagal ICD-10, pėdos nurodomos skyriuje su kodu S93:

• S93.0 - kulkšnies sąnario poslinkis.
• S93.2 - pėdos ar kulkšnies raiščių plyšimas;
• S93.3 - bet kurios pėdos dalies išstūmimas.
• S93.4 - Tvirtas kulkšnies sąnario įtempimas ir susitraukimas.
• S93.5 - pirštų raiščių patempimas ir stiprus įtempimas;
• S93.6 - Pėdos sąnarių sužalojimas ir sužalojimai.

Charakteristiniai braižytų raiščių požymiai

Ligamento plyšimai yra skirtingo laipsnio ir priklauso nuo kulkšnies sąnario pokyčių:

• Tempimas. Šiuo atveju raištis praranda savo elastingumą, bet visiškai nesulaužo. Ji ir toliau remia jungtį.
• Dalinė pertrauka. Šiuo atveju raiščio vientisumas yra sulaužytas. Jungtis taps nestabili.
• Visa pertrauka. Šiuo atveju raištis yra visiškai pažeistas. Jungtis tampa nestabili ir laisva. Bokšto sąnarys nebus visiškai pritvirtintas.
• Speciali žala raiščiams. Šiuo atveju raištis yra šiek tiek ištemptas, bet šiek tiek atskiriamas nuo kaulo. Šiuo atveju aptinkama kompleksinė žarnų žala ir vadinama osteoepiphysiolysis.

Bokščių patempimo požymiai:

• Skausmas nepasireiškia, kai kulkšnis yra ramioje vietoje. Bet jis tampa aktualus, kai stengiatės stovėti ant kojų ir bus pajusti tiksliai raiščio plyšimo vietoje. Kuo stipresnis skausmas, tuo labiau sugadintas raištis.
• Patinimas. Jis pradeda pasirodyti palaipsniui. Pradžioje atsiras nedidelis patinimas ir tik po kelių valandų visas kulkšnies patinimas. Jis gali likti vieną mėnesį.
• Mėlynė arba hematoma. Jie atsiranda, kai plyšimo kaulų raiščiai plyšsta. Jei raiščio pažeidimas yra mažas, bus nedidelis mėlynas atspalvis. Kai cianozė atsiranda netrukus po sužalojimo, paprastai yra didelių pažeidimų. Kuo silpnesnė oda, tuo sunkiau sužeisti.
• Kulkšnis neveikia normaliai. Šiuo atveju žmonės pradeda šlubuoti, pajusti skausmą, kai jie pakyla ant kojų. Jei atsiranda raiščių plyšimas, skausmas jaučiamas ryškiai. Palietus, pacientas taip pat patiria gana stiprų skausmą.

Diagnostika

Po sąnarių sąnario sutrikimo, jūs turite eiti į ligoninę diagnozuoti. Pagrindinė diagnozės rūšis yra rentgeno spinduliuotė.

Pacientą turi ištirti traumatologas arba chirurgas:

• Pirminis patikrinimas. Tuo pačiu metu jis klauso paciento skundų.
• Atitinkamos vietos tyrimas naudojant palpaciją.
• Paprastai nėra pilnas be rentgeno spindulių. Tačiau tai nuspręs gydytojas.
• Jei reikia, atlikite magnetinio rezonanso vaizdavimą.
• Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) atliekamas kaip papildomas.

Gerklės sužalojimas

Remdamasis šiais ženklais, gydytojas gali nustatyti sužalojimo sudėtingumą. Tačiau, norint pasirinkti tinkamą gydymą, būtina atlikti visišką diagnozę.

Tvarsčiai

Norėdami sumažinti patinimą ir skausmą, naudokite šaltą kompresą. Norėdami tai padaryti, galite naudoti šaltą vandenį mirkytą ledą arba rankšluostį. Apskritai, bet koks šaltas objektas. Toks kompresas bus veiksmingas per pirmąsias 12 - 18 valandų po sužeidimo.

Būtina fiksuoti arba pritvirtinti kulkšnies sąnarį:

• tinkamas elastingas tvarstis. Jis naudojamas įtampa, plyšimas ir atkūrimas;
• ortozė atlieka storos padažo funkcijas ir pakeičia elastingą tvarstį. Jo naudojimas yra patogesnis;
• gipso arba langeto yra taikomas ligoninėje. Jis gali palikti vieną mėnesį. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo.

Tvirtinimas reikalingas, kad audiniai pradėtų augti ir atsigauti. Jei tai nebus padaryta laiku, gydymas bus atidėtas ilgą laiką.

Vaistai

Raiščių plyšimo gydymas nenaudojamas gydant vaistus nuo narkotikų, tačiau jie visada yra antrinės svarbos:

• Atlaisvinkite uždegimą.
• Sumažinti skausmą.
• Laisvė nuo patinimo.

Galima naudoti:

• Injekcijos, injekcijos - jiems skiriami Ketanai, Revmoksikam, Movalis.
• Geriamųjų vaistų tabletės - Diclofenac, Larfiks, Nimesulide.
• Vietinės anestezijos priemonės, tepalas - Fastum gelis, Diklak gelis, Finalgonas, Gepatrombinas.

Gydytojo paskirti preparatai. Gali būti atrinkti analogai, kurie gali pagerinti terapinį poveikį.

Operatyvinė intervencija

Inkstų raiščių operacija atliekama sunkiems sužalojimams. Ypač jei trūkumai yra labai išsamūs.

Vis dar nedaroma be chirurginės intervencijos, jei atsirado atviras kulkšnies raištis:

• Operacija atliekama ne vėliau kaip per 30 dienų. Jei tai bus padaryta vėliau, nebus įmanoma išvengti komplikacijų ir ilgo atsigavimo laikotarpio.
• Norint visiškai atkurti raiščius, reikia plastinės chirurgijos.
• Sugadinto raiščio audiniai siūti.
• Taip pat susiuvami jungiamieji kauliniai audiniai ir sąnarių kapsulės elementai.

Jei nėra pakankamai medžiagų, implantai gali būti naudojami plastikams. Norėdami tai padaryti, naudokite netoliese esančius audinius, panašius į jų savybes.

Jei neįmanoma išlaikyti visos raiščio struktūros, gydytojas stengiasi padaryti viską, kas įmanoma, kad kulkšnis galėtų atlikti savo funkcijas. Po tokios operacijos kruopos naudojamos visiškam gijimui užtikrinti.

Fizioterapija

Pirmosios 3 dienos negali būti fizioterapija. Tai tiesiog draudžiama daryti.

Tada, kaip nurodė gydytojas, galima naudoti:

• ozokerito arba parafino panaudojimas;
• elektroforezė;
• alkoholio ar priešuždegiminio agento atšilimo kompresai;
• magnetinis terapijos aparatas Almag namų reikmėms;
• fonoforezė ir ultragarso terapija;
• masažas

Fizinė terapija

Pratimai atliekami mažiausiai 3 kartus ir 10 metodų:

• Pratimas Nr. 1. Būtina įtempti raumenis ant kairės ir dešinės kojos ir apatinės kojos kojų.
• Pratimai Nr. 2. Greitai išmeskite pirštus ir perkelkite kelio sąnarius. Po savaitės treniruotės šiek tiek sudėtingiau.
• Pratimas Nr. 3. Jums reikia stovėti ant kojų ir pakilti ant pirštų.
• Pratimai Nr. 4. Pirštai turi patraukti bet kokį objektą į save.
• Pratimas Nr. 5. Pasivaikščiokite bent 2 valandas, kiekvieną dieną ant lygaus paviršiaus.
• Treniruotė Nr. 6. Ištempti raiščiai su išplėtimu, elastiniu tvarsčiu.

Po tokių pratimų bus atkurta kraujotaka, o raumenys sugrįš į norimą toną. Visi pratimai turi būti suderinti su gydytoju.

Norint atkurti kulkšnies sąnarį, leidžiama naudoti juostą:

• Norėdami tai padaryti, naudokite specialų tinką, pagamintą iš medvilnės ir likerio. Dėl dviejų medžiagų derinio, ji gerai tęsiasi, leidžia orui patekti ir gerai pritvirtina kulkšnį.
• Jis yra impregnuotas specialiu klijais ir sustiprintas ant kojų. Todėl jis gali būti naudojamas plaukimui, fiziniam lavinimui.
• Jis naudojamas ilgą laiką, leidžia stiprinti raumenų rėmą traumų srityje ir atlikti raiščių imobilizavimą.

Prieš naudodami bet kokį gydymą, reikia pasitarti su gydytoju.

Komplikacijos ir reabilitacija

Gana dažnai po kulkšnies patempimo į kulkšnį gali atsirasti komplikacijų. Taigi, tai atsitiks tuo atveju, jei gydymas ligoninėje bus vėlyvas, netinkamas gydymas ar reabilitacija, su labai sudėtinga žala. Gydymo raiščių sužalojimas ilgą laiką, vidutiniškai nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių.

Pasekmės, pasireiškiančios kelerius metus:

Jei raiščių gijimo metu atsiranda mazgelių, pacientas gali patirti nuolatinį skausmą.

Tinkamu reabilitacijos laikotarpiu galima išvengti bet kokių komplikacijų, fizioterapija turi regeneruojamą poveikį paveiktai sąnariai:

• sumažinti skausmą;
• atkurti kraujotaką;
• užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi;
• atkurti medžiagų apykaitą;
• normalizuoti limfos srautą, kuris padeda geriau įsisavinti vaistus.

Kojų sužalojimas

Sumušimai gali būti įvairaus laipsnio:

• Pirmuoju atveju oda beveik nepažeista. Gali būti įbrėžimų. Paprastai jis eina per trumpą laiką.
• Kai pasireiškia antrasis laipsnis, atsiranda raumenų plyšimas, atsiranda edema ir gali atsirasti hematoma. Skausmas yra ryškus ir stiprus.
• 3 laipsnio metu atsiranda sausgyslių ir raumenų pažeidimų. Kartais ateina sprains.
• Su 4 mėlynėmis atsiras pokyčiai, turintys įtakos gyvenimo kokybei. Kulkšnis negali atlikti jokių funkcijų.

Bokačių raiščių ligos

Kitos ligų ligos:

• uždegimas. Jis gali pradėti vystytis su susilpnėjusia imunine sistema ar sėdimu gyvenimo būdu;
• raiščių iškraipymas vadinamas tempimu arba ašarojimu. Liga gali prasidėti sunkia apkrova. Tai gali pažeisti sąnarių kremzlę;
• kaulų sąnario raiščių kalkinimas atsiranda traumų metu ir pasireiškia kaulų šešėlių pavidalu;
• pėdos sausgyslė yra patologinis procesas, kuris prisideda prie raiščių audinio pažeidimo ir uždegimo vystymosi;
• ilgai užsikimšus raiščius, beveik neįmanoma išvengti jų pažeidimų. Jis gali sukelti uždegimą, lėtinius skausmus;
• kulkšnies raiščių raištyje yra pažeistas ilgiausias dantų raištis. Ligamentozė atsiranda, kai atsiranda infekcija ar sužalojimas.

Bokačių raiščių gydymas namuose

Jei tempimas nėra labai stiprus ir atliktas kulkšnies tyrimas, jis gali būti gydomas namuose su liaudies gynimo priemonėmis:

• Suteptos žaliavos bulvės dengiamos gerklės vietoje.
• Padarykite tarkuotų svogūnų ir cukraus kompresą.
• Smilets, česnakai turi sumalti. Pridėti eukalipto lapus ir padermę per marlę, o gautas skystis turi būti trinamas į gerklę.
• Keletas skiltelės česnako supilkite acto, geriau obuolių ir degtinės. Reikalauti 14 dienų. Tada į jį įpilkite 20 lašų eukalipto aliejaus ir naudokite jį gerklės kompresui.
• Taikant šviežių elderberry lapų.

Išsamios pirmosios pagalbos nukentėjusiam asmeniui sužalojimo atveju instrukcijos:

• Nuimkite batus.
• Tvirtai pritvirtinkite koją taip, kad jis pritvirtintų kulkšnį.
• Pritvirtinkite šaltą kompresą prie gerklės.
• Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu arba palydėkite asmenį į ligoninę. Ypač jei yra hematoma ar stiprus patinimas.

Liga su kulkšniais

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, pacientas gali gauti ligos atostogas. Jis turi būti atliekamas operacijos metu ir raiščių plyšimo diagnozė. Gydymo trukmė priklauso nuo ambulatorinio gydymo, priklauso nuo paciento būklės ir gydytojo nuomonės.

Nykščio sąnario purškalų gydymas

Labiausiai „problemiška“ sąnarė, linkusi į įvairias traumas, yra kulkšnis. Jo silpnumas kyla dėl to, kad jis yra priverstas priimti ir išlaikyti save asmeniui. Bokštai taip pat yra pažeidžiami sportuojant. Žalos tikimybė, jei pažvelgsime į statistiką, yra panaši tik į kelio ir riešo raiščius.

Dauguma sužalojimų ir sąnarių tempimas, kaip teigia fizinio lavinimo ekspertai, atsiranda dėl darbo ar namų ūkio sužalojimų. Tik šeši iš tūkstančių pacientų, ieškoję pagalbos ruožas, atsirado dėl kulkšnies pažeidimų treniruočių metu, o likusi dalis nėra susijusi su sportu.

Paprastai kulkšnies briaunos ištempiamos dėl netinkamo judėjimo koordinavimo, dėl kurio kyla kulnas, o kulkšnis pradeda judėti į išorę. Šoniniai ir išoriniai kelio raiščiai dažnai būna įtempti. Pastaroji žymiai pablogina padėtį.

Pavojus yra mergaitėms, kurios mėgsta nešioti mados batus vidutiniškai, bet aukšti kulniukai. Pernelyg aukštas aukštis ir smulkumo smeigės, patirties stoka padidina galimybę, kad svorio centras negalės pereiti, o pėdos pasukti.

Dažnai sužalojimo metu nukentėjusysis girdi avariją ar krizę. Tai gana nerimą keliantis signalas. Toks staigus garsas dažniausiai žymi raiščių plyšimo tikimybę ir netgi faktą, kad kaulas buvo sugadintas.

Sprain, susijęs su gana stipriais skausmingais pojūčiais. Jie yra stiprinami esant apkrovai. Dažnai toks stiprus, kad asmuo tiesiog negali judėti.

Jei sužalojimas yra sunkus, po tam tikro laiko atsiranda didelis patinimas ir hematoma. Dėl patinimo, jautrumas tampa dar didesnis, o pažeista sąnario judėjimas ribojamas. Pacientui, nukentėjusiam nuo kulkšnies raiščių, reikia sumažinti mobilumą.

Kas sukelia tempimą?

Pagrindinė kulkšnies sužalojimo priežastis yra kojos nustatymas neteisingoje padėtyje, kai ji yra suvyniota į vidinę pusę. Yra ir kitų veiksnių, kurie sukelia tempimą:

• supinacija arba aukštas pėdos lankas;
• nepakankamai išvystyti kojų raumenys ir peronealai, kurie dažnai atsiranda dėl intensyvaus kitų raumenų grupių mokymo, kai pagrindinis dėmesys skiriamas stendo spaudai ir treniruotei sporto salėje, dėl to nukenčia apatinės galūnės;
• priešingai nei ankstesniame taške, raiščiai gali susilpnėti dėl minimalios žmogaus veiklos, o tai lemia jų minkštėjimą, kai kaulai nėra gerai kartu;
• neproporcingas dydžio ir neproporcingas kaulų augimas;
• neuromuskulinės jungties sutrikimas, dėl kurio atsiranda neryškus kulkšnies įsitempimas;
• gauti šiek tiek raiščių ir raumenų praeityje, todėl kulkšnis nestabilus ir silpnas.

Dažnai raiščiai nuolat patenka į žmones, kurie daro neteisingus žingsnius - pasukdami ar pasukdami pėdą dideliu mastu. Toks vaikščiojimo įprotis susilpnina kulkšnies sąnarį ir galiausiai sužalojami raiščiai.

Ištempimo simptomai

Žarnos raiščių sužalojimo laipsnis kinta sunkiai:

• Mažas (lengvas). Sužeistos pakuotės, bet nesulaužant.
• Dalinė (neišsami). Kartu su vietine poodine kraujavimu ir nedideliu patinimu. Melsvos ir juodos dėmės, susidariusios sužalojimo metu, pakenkė po to, kai jos daro spaudimą. Staigiai skauda skausmą.
• Sharp Sužeistos teritorijos išsipūtimas, stipri hematoma susidaro, dažnai nurodant raiščių atskyrimą ir plyšimą. Asmuo negali normaliai judėti, o sąnarys tampa nestabilus.

Savęs tempimas nėra labai rekomenduojamas. Priešingu atveju, yra didelė tikimybė, kad bus sugadinta netinkamai, dėl to lėtinis kulkšnies sąnarių nestabilumas sukelia nuolatinį sužalojimą. Jis pasireiškia tiek fizinio krūvio metu, tiek vaikščiojant per visišką reljefą, taip pat įprastai lėtai ir išmatuojant.

Pūslelinės patempimo gydymas

Atsižvelgiant į žalos rimtumą, prastos kokybės ar netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų, įskaitant gana rimtus. Išsami ir teisinga terapija reiškia privalomą kreipimąsi į specialistą.

Siekiant nustatyti kulkšnies sužalojimo mastą, tik kvalifikuotas chirurgas gali atlikti visas reikalingas operacijas, kad atkurtų normalų sąnario veikimą. Vadovaudamiesi gydytojo rekomendacijomis, galite sumažinti poveikį po tempimo.

Ūmus ir pernelyg didelis sužalojimas reikalauja privalomo kreipimosi į chirurgą, o plaučiai paprastai eina pats. Tačiau, jei per dvi savaites pasireiškia tempimo simptomai, beveik neįmanoma pakelti pėsčiomis, nedelsiant reikia specialisto pagalbos.

Būtina nedelsiant veikti, ypač tais atvejais, kai patinimas tęsiasi iki kulkšnies kaulų arba pastebimas šios sąnario deformacijos, kurios lydi nepakeliamas skausmas. Šių simptomų buvimas nereikalauja laukti 14 dienų, tačiau nurodo, kad reikia kreiptis į gydytoją.

Reabilitacijos laikotarpis po tempimo

Nedažnas sužalojimas atsiranda iš karto ir nėra ilgas ligos vystymosi procesas, lyginant su infekcija. Raiščius galima atkurti tik palaipsniui, o pati terapija yra reabilitacija. Kad kulkšnies išgydytų greičiau, yra specialių metodų, kurie yra žinomi net ir tiems, kurie neturi medicininių žinių:

Nejudrumas ir taika

Būtina sumažinti pėdų apkrovą ir pabandyti vaikščioti tik tada, kai yra tikras poreikis. Bet koks sugadintas sąnarių spaudimas sukelia komplikacijų atsiradimą. Pagrindinė rekomendacija turėtų būti skausmas. Tai ne tik atsitinka, bet ir įspėjimo apie sužeidimus organizme mechanizmas. Jūs negalite ignoruoti skausmo, norėdami parodyti valios ir vyriškumo.

Nepaisyti skausmo reiškia pabloginti esamą traumą. Kojos, jei jie sėdi, švelniai uždėjo ant Osmanų, o kai jie eina miegoti, padėkite pagalvę ar stendą. Dėl šios priežasties kraujas nusausinamas iš pažeistos kulkšnies, skausmas žymiai nulemtas. Tai leidžia atsipalaiduoti ir miegoti.

Chill

Pažeistą plotą reikia apdoroti sušaldymo būdu. Deja, ne visi sporto šakoje dalyvaujantys žmonės su jais naudojasi, todėl šiam tikslui dažniausiai naudojamas ledas. Jis yra apvyniotas į audinį. Rekomenduojama naudoti ledą ne ilgiau kaip ketvirtį valandos. Procedūra kartojama dar kartą, bet po šešiasdešimties minučių.

Poveikis šalčiui gali sumažinti kraujo tekėjimo greitį, taigi ir sumažinti apsvaigimą ir skausmą. Rimtus čiurnos sužalojimus galima leisti atvėsti visą dieną, bet tik pirmiau nurodytais intervalais, po to šalta pakeičiama šiluma, paduodant šildymo padėklą ant tempimo vietos ir karšto vonios. Šis kintamosios temperatūros mechanizmas leidžia jums pirmiausia užkirsti kelią didelių patinimas ir raminti sąnarį, o tada vėl sustiprinti kraujo tekėjimą, kuris aprūpina raiščius su deguonimi ir medžiagomis, reikalingomis greitam atsigavimui.

Tvirtinimas

Jungtis būtinai stabilizavosi. Elastinis tvarstis įpareigoja aštuonis. Jis padeda sureguliuoti kaulą teisingoje padėtyje ir užkirsti kelią susitraukimui.

Pilvo aukštis viršija širdies raumenį

Ligoninėmis sąlygomis koją sustabdo speciali konstrukcija, o namuose leidžiama naudoti įvairias improvizuotas priemones - kėdes, pagalvės, sėdynių ir kėdės porankius.

Sušilkite

Terapinis pratimas apima sąnario sukimąsi, lenkimą ir prailginimą. Jis pradedamas vykdyti antrą ar ketvirtą dieną po sužeidimo. Viskas priklauso nuo žalos laipsnio. Įšilimas nėra atliekamas skausmo atveju.

Pratimai yra atrenkami tik reabilitologui. Tinkamai kaupiant programą pagreitėja, o ne sulėtėja atkūrimo procesai. Dėl treniruotės, bendras sugrįžimų judumas.

Vaistai

Siekiant sumažinti skausmą ir užkirsti kelią uždegimui, skiriami priešuždegiminiai vaistai, pavyzdžiui, Ibuprofenas. Trečiasis (ūminis) patempimo laipsnis apima receptinius skausmą malšinančius vaistus. Dažnai reikia imtis specialių maisto priedų, suaktyvinant kulkšnies jungiamojo audinio užaugimą.

Papildoma atkūrimo informacija

Antrasis ir trečiasis krūties laipsnis reikalauja didesnio atsargumo. Ant kulkšnies neturėtų būti jokių apkrovų, todėl į reabilitacijos centrą patekti sunku. Situacija yra sudėtinga, jei nukentėjęs asmuo yra vienas. Negalima imtis jokių nepriklausomų veiksmų. Būtina susisiekti su kuo nors ir kreiptis pagalbos, bet jokiu būdu nekilkite nuo sužeistos kojos.

Šalti skysčiai arba daiktai, jei yra, yra dedami ant kojų. Visiems sporto dalyviams turėtų būti užšaldyti ir elastingi tvarsčiai. Jei savarankiškos pastangos gali suteikti pirmąją pagalbą, tada nieko nebus imtasi. Kojelė yra ant aukščio ir laukia ekspertų pagalbos.

Antrą ar ketvirtą dieną, kai išnyksta patinimas, pradėkite pratimą. Skausmo atsiradimui reikia nedelsiant nutraukti pašildymą. Chirurgai ir traumatologai rekomenduoja pradėti pratimus kuo anksčiau, bet palaipsniui didinti apkrovą.

Įšilimas būtinas kaip prevencinė priemonė raiščių įsiskverbimui vienoje padėtyje, kuri pažeidžia kulkšnies judumą, ir gali sukelti raumenų audinių atrofiją dėl ilgos bet kokių apkrovų nebuvimo. Tai būdinga lūžiams, nes jiems reikia ilgalaikės reabilitacijos.

Naudojant tepalus su analgetikais ir anestetikais, taip pat priešuždegiminiais vaistais, skatinamas ankstyvas atsigavimas. Svarbiausia yra atkreipti dėmesį į sužalojimą, atlikti tinkamą reabilitaciją, o gijimas vyks greitai ir be komplikacijų.

Sprainų prevencija

Jei norite sumažinti pakartotinio sužalojimo galimybę, visada turėtumėte:

• dėvėkite kulkšnies atramą, kad padidėtų apkrova;
• įsitikinkite, kad raumenys ištempti prieš naudojimą ar po treniruotės;
• sustiprinti skaidulinius raumenis;
• Naudokite specialius kulno įdėklus, kad būtų išvengta kulkšnies dislokacijos.

Teisingi batai

Gera pagalbinė avalynė kasdieniams drabužiams ir aukštos kokybės sportiniai sportiniai bateliai mažina kulkšnies patempimo riziką.

Tinkama pora batų turėtų turėti:

• tvirtas fonas;
• plati kojinė, kuri nespaus pirštų;
• pusiau arba visiškai standūs instep;
• nuimamas padas;
• ilgas priekis;
• 1,5-2 cm kulnas.

Bendros rekomendacijos

Dėvėti aukštą kulną, jei jūs negalite padaryti be tokių batų, reikia atsargiai, vengiant iškilimų ir duobių. Bet koks nutukimo laipsnis padidina sąnarių stresą. Ir siekiant sumažinti sužalojimo riziką, perteklinė masė turi būti šalinama, normalizuojama mityba ir sportuojama. Vidutinis fizinis aktyvumas padeda stiprinti raiščius.

Kada jums reikia medicininės pagalbos?

Jei pasireiškė šie simptomai, negalite atlikti be medicininės priežiūros:

• įsiskverbti į stiprų skausmą, užkirsti kelią judėjimui sąnariuose ir vaikščioti;
• traumos vietos ar viso apatinės galūnės tirpimas;
• didelė paraudimas ir hematoma traumų srityje;
• sąnarių judėjimo su skausmu nebuvimas arba padidėjimas (nenormalus);
• čiurnos skausmas;
• šaltkrėtis ir karščiavimas;
• per kelias dienas po tempimo nepagerėjo.

Kas sukelia nepaisydama kulkšnies patempimo?

Nepakankamas gydymas ir sugadintos sąnario reabilitacija sukelia tokį neigiamą poveikį:

• lėtinis kulkšnies nestabilumas, lydimas padidėjusio diskomforto jausmo;
• sunkesni kulkšnies sužalojimai, įskaitant net kaulų naikinimą ir dar didesnį neigiamą poveikį;
• vėlyvas sausgyslių plyšimo aptikimas, būdingas daliniam plyšimui.

Dauguma žmonių mano, kad kulkšnies patempimas nėra priežastis susisiekti su chirurgu. Žalos savęs vertinimas gali būti klaidingas. Ir norint išvengti pavojingos traumos, pasitarkite su specialistu.