Tenosynovito sausgyslių gydymo principai

Tenosinovito sausgyslė yra uždegiminė liga, kuri paveikia sausgyslės aplinkinių jungčių apvalkalus. Gyslų uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau dažniausiai tai yra sužalojimų ir sužalojimų pasekmė. Vėlyvas ir netinkamas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios tiesiogine prasme nužudo žmogaus gyvenimą ir gali sukelti neįgalumą. Liga gali būti ir ūminė, ir lėtinė.

Kas yra tenosynovit?

Dėl rankų raumenų anatominės struktūros dėka dilbių raumenys. Tai atsitinka dėl lankstymo ir sausgyslių išplėtimo. Gyslos lenktynininkai nukreipiami į ranką per vieną delno pusę, ekstensoriai per nugarą. Jų tinkamas veikimas ir padėtis yra dėl skersinių raiščių. Per tuos pačius kanalus eina ilgai praskiedęs raumenys. Puikus darbas atliekamas nykščio sausgyslėmis, kai lenkia ir nulenkia. Šepečio nykštis yra labai mobilus elementas, susijęs su daugeliu užduočių. Vidinis pamušalas (sinovinis makšties) sausgyslių uždegimas yra kitas pavadinimas - tendovaginitas. Dėl uždegiminio proceso, sausgyslės labai padidina tūrį ir netelpa į jų kanalus. Patologijai būdingas ūminis skausmas, atsirandantis, kai sausgyslės trina prieš kanalo sienas, kurios yra skirtos jas perkelti.

Tenosinovito priežastys

Šios ligos atsiradimas sukelia šiuos veiksnius:

1. Sužalojimai ir rankų pažeidimas. Jei dėl sužalojimų ir odos pažeidimų patogeniniai mikroorganizmai patenka į organizmą, tenosinovito atsiradimo rizika padidėja daug kartų. Be to, sužalojimai, atsirandantys dėl kritimo, gali sukelti dalinį ar pilną sinovinio makšties plyšimą. Šis faktas sukelia įvairias komplikacijas.
2. Reumatinės ligos.
3. Sumažinti organizmo gynybą.
4. Degeneraciniai - distrofiniai procesai sąnariuose. Šie procesai taip pat turi įtakos sausgyslui, jungiančiam sausgyslę.
5. Patogeninių organizmų įtaka. Jei žmogaus organizme yra infekcinis dėmesys (otitas, tonzilitas, antritas), jis gali sukelti sinovinio makšties uždegimą.
6. Senatvė. Pagyvenusiems žmonėms yra atvirkštiniai procesai, dėl kurių pablogėja sąnarių medžiagų apykaitos procesai ir sąnarių audinių mityba.
7. Pernelyg didelės apkrovos. Liga gali pasireikšti monotoniškomis ir pastoviomis apkrovomis, net ir tiems, kurie kasdieniame gyvenime nėra labai aktyvūs.

Ligų klasifikacija

Yra tokių ligų tipų:

1. Stenozuojantis tenosinovitas. Dažniausiai pasireiškia kelio, kulkšnies, klubo, alkūnių sąnariai. Uždegimas yra ant sausgyslių, kurios yra atsakingos už rankos nykščio darbą: jo lenkimą ir išplėtimą, judesius, taip pat atsitraukimą į šoną. Galų gale, liga paveikia ekstensorių nykštį. Uždegiminis procesas lemia tai, kad jo judumas yra ribotas. Su lėtine ligos forma, jose atsiranda sausgyslių struktūra, mazgeliai ir randai. Jei laiku nepavyksta tinkamai ir tinkamai gydyti, atsiranda tolesnis bendras užsikimšimas. Ši ligos forma randama sąžiningoje lytyje.
2. Tuberkulinis tenosinovitas. Jis išsivysto kaip kūno infekcijos tuberkuliozė. Tokiu būdu paveikti rankų sausgyslių sinoviniai apvalkalai. Tuo pačiu metu yra patinimas rankos ir ribotas judėjimas pirštų, bet stebėtina, kad ši forma nėra kartu su skausmu. Liga pasireiškia jauniems žmonėms po 18 metų.
3. Lėtinis uždegiminis tenosinovitas. Ši forma turi daug bendro su tuberkulioziniu tenosinovitu, tačiau tai lemia reumatoidinio artrito atsiradimą. Liga diagnozuojama tik ištyrus išsiskyrimą (norint nustatyti patogenines medžiagas).

Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, išskiriamas uždegimas:

• kulkšnies sąnario;
• riešo sąnario (taip pat žinomas kaip de-Kerven liga);
• kelio sąnario;
• alkūnė;
• klubas;
• bicepso galva (ilgas).

Simptomai

Liga prasideda lėtai, todėl asmuo iš pradžių net nesupranta, kur yra diskomforto šaltinis. Tai kelia didelį pavojų, nes reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją po pirmųjų simptomų atsiradimo. Jei tinkamas gydymas nepradedamas laiku, sąnarys bus užblokuotas, o žmogui gresia neįgalumas. Pagrindiniai simptomai, kurie turėtų įspėti asmenį:

• reikšmingas patinimas, kuris aptinkamas palpacijos metu;
• motorinės veiklos apribojimas;
• skausmas bandant perkelti paveiktą raumenų grupę;
• odos hiperemija palei visą sausgyslę.

Ligos simptomai taip pat priklauso nuo to, kuri sąveika buvo paveikta.

Tenosinovito kulkšnis

Su šia ligos forma skystis kaupiasi audinio viduje. Dėl reumatoidinio artrito išsivysto kulkšnies sausgyslių uždegimas. Todėl skausmas atsiranda priekinėje, vidurinėje ar galinėje kojoje. Kai kuriais atvejais skausmas ir diskomfortas išplito į visą pėdą. Skausmas tampa intensyvesnis ilgai pėsčiomis ar stovėdamas. Kartais liga išsivysto dėl plokščių pėdų. Jei skausmas yra labai nemalonus ir aštrus, jis yra neurogeninis. Taip atsitinka, kad kulkšnies skausmas atsiranda dėl patologinių stuburo procesų. Tokiu atveju jie atsiranda ištiesinus galūnę.

Kelio sąnario Tenosinovitas

Paprastai kelio srities uždegimas pasireiškia jo patinimu ir tūrio padidėjimu. Taip yra dėl to, kad sąnarių maišelyje susidaro eksudatas su sinovialinės membranos pralaimėjimu. Šis skystis yra ligos vystymosi kaltininkas. Patinimas ir kelio uždegimas sukelia motorinės veiklos pažeidimą. Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai neatrodo akutūs, bet turi ypatingą nuobodu.

Tenosinovito bicepsas ilgai

Liga taip pat žinoma kaip bicepsinis tenosinovitas. Liga daugiausia paveikia sportininkus, kurie atlieka monotoniškus ir daugialypius judesius su savo rankomis (teniso žaidėjai ir plaukikai). Ilgalaikio bicepso pažeidimas atsiranda dėl pernelyg didelio bicepso raumenų, kurie yra lokalizuoti viršutinėje peties dalyje. Kartais nukenčia peties sąnario sausgyslė.

De Kerven liga

Jis atsiranda dėl perkrovos riešo ar nykščio. Liga pasireiškia žmonėms, kurie dėl savo profesinės veiklos nuolat slopina rankas (muzikantai, siuvėjai, kirpėjai, namų šeimininkės). Paprastai liga vystosi labai lėtai, todėl asmuo ilgą laiką nesiekia medicininės pagalbos. Šiuo atveju prasideda liga, o tinkamas gydymas prasideda pasibaigus terminui.

Jei de Kerven liga sukelia sužalojimą rankomis, uždegimas progresuoja labai greitai. Tačiau čia kyla pavojus. Pacientas sužeidimo simptomus gydys nesuvokdamas kito patologijos, kuri reikalauja skubaus gydymo. Šią klaidą gali padaryti ekspertai, nežinodami apie tenosynovite de Kerven vystymąsi dėl sužalojimo.

Uždegimo ir pažeidimų vieta yra nykščio pagrindas, taip pat riešo sąnario kraštas. Taip pat šioje vietoje yra lokalizuotas skausmas. Taip atsitinka, kad skausmas ir diskomfortas patenka į alkūnę ir net į petį. Skausmo pobūdis skiriasi: kartais skauda skausmą ir dar kartą - skausmas pastebimas tik su intensyviais judesiais. Pradėta neapdorota de Querven liga sukelia rimtų komplikacijų, dėl kurių prarandamas efektyvumas ir neįgalumas. Norint taikyti konservatyvius gydymo metodus, svarbu pradėti priešuždegiminį gydymą pradiniame ligos vystymosi etape. Chirurginis gydymas yra nepageidaujamas, nes jis palieka skausmą ir diskomfortą sukeliančius randus ir trukdo nykščio judumui.

Diagnostika

Diagnozuojant ligą naudojant instrumentinius metodus:

• ultragarsu (ultragarsu), jis gali būti naudojamas nustatyti naviko dydį, jo lokalizaciją ir eksudato buvimą joje;
• Rentgeno spinduliai, skirti įvertinti sąnarių būklę ir deformacijos procesų pradžią;
• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI), su kuriuo galite nustatyti naviko tipą;
• biopsija, kai navikas yra abejotinas ir turi būti skiriamas nuo kitų navikų.

Taip pat reikalingi laboratoriniai tyrimai, įskaitant:

• pilnas kraujo kiekis;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• kraujo tyrimas reumatoidiniam baltymui;
• C-reaktyvaus baltymo (CRP) kraujo tyrimas;
• sinovinio skysčio tyrimas, siekiant nustatyti ligos pobūdį.

Kai kuriais atvejais nustatyti papildomus tyrimus gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti, hormonams, išsamiam vidaus organų tyrimui.

Tenosinovito gydymas

Gydymo metodai priklauso nuo ligos tipo ir vietos. Gydymas atliekamas naudojant vaistus. Kaip vaistai yra:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo NVNU (diklofenakas, movalis, butadionas, ibuprofenas, indometacinas);
• gliukokortikosteroidų injekcijos;
• analgetikai;
• antibiotikai, skirti infekciniam ligos pobūdžiui;
• chondroprotektoriai;
• fizioterapinis gydymas (magnetinė terapija, lazerio terapija, vaistų elektroforezė, ultragarso ir ultravioletinė spinduliuotė;
• masažas;
• terapinis pratimas;
• gydymas kurortuose.

Skausmo sindromas sustabdomas analgetikais, uždegimais - nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, taip pat visiškai imobilizuojant (padedant plyšiui, minkštu tvarsčiu, plyšiu ar ortoze). Gliukokortikosteroidų injekcija į sausgyslių apvalkalą turi nepaprastą priešuždegiminį poveikį. Reikia vengti vaisto įvedimo tiesiai į sausgyslių audinį. Tai gali sukelti sausgyslių plyšimą.

Chirurginis gydymas

Esant nuolatiniam lėtiniam ligos eigui, reikia chirurginio gydymo. Intervencijos metu pašalinamos kalcio druskos, kurios kaupiasi bursa sienose, perteklinis sinovijų skystis ir atstatomos sausgyslės funkcionalumas.

Operacija atliekama ligoninėje. Įvedus anesteziją, chirurgas daro pjūvį, pašalina odą ir poodinį audinį, kraujagysles ir nervus. Atsiradus nugaros raiščiui, chirurgas išskyrė tuos sausgyslės plotus, kurie augo kartu su kanalu, ir visus atsiradusius šuolius. Chirurgas patikrins, kiek sausgyslių judesiai tapo laisvi ir tik tada padengia žaizdą. Ant sąnario uždėkite minkštą tvarstį ar kepurę. Dygsniai pašalinami po 8–10 dienų, o visiškas atsigavimas įvyksta per dvi savaites.

Atkūrimo metu nykščio, piršto ir pusė vidurinio piršto gali tapti nutirpusi. Taip yra dėl radialinio nervo suspaudimo arba dėl anestezijos. Tai kelia nerimą daugeliui pacientų, tačiau nesijaudinkite. Šie procesai yra norma ir išnyks, kai atsigaus šepetys.

Ateityje pacientas turės atsižvelgti į ligos priežastį ir sustabdyti jį, kad tolesnis perkrovimas nesukeltų ligos atkryčio. Tam būtina pakeisti veiklos rūšį, jei jis buvo tenosinovitas.

Dėmesio! Vienintelis veiksmingas būdas išvengti ligos yra sumažinti nykščio apkrovą atliekant įvairius judesius.

Kas yra tenosinovitas: būdingi simptomai, ligų rūšys ir gydymo taisyklės

Daugelis yra susipažinę su tokiu dalyku, kaip sprains ir raumenys. Šalia šių elementų yra sausgyslės, kurios taip pat yra tempiamos. Dažniausiai raiščių ar raumenų pažeidimai lydimi sausgyslių tempimo, ir palaipsniui susidaro uždegiminis procesas, kuris trukdo normaliam gyvenimui.

Kiekviena liga turi savo pavadinimą, sausgyslių uždegimas vadinamas tenosinovitu. Patologija vyksta ūminiu ar lėtiniu pavidalu, pacientas jaučia stiprų skausmo sindromą. Kaip nustatyti ligą, kuri yra mėgstamos patologijos lokalizacijos sritys, efektyvūs ligos gydymo metodai? Žinant šiuos aspektus, galite lengvai nustatyti tenosinovito atsiradimą, įspėti daug komplikacijų.

Bendra informacija

Kai kurie mano, kad tendovaginitas ir tenosinovitas yra identiškos. Jie nesiskiria, nes kalbame apie sausgyslių uždegiminį procesą. Kodėl jie sugalvojo du ligos pavadinimus? Dėl to, kad kalbame apie patologinį procesą įvairiuose sinovialinės membranos sluoksniuose. Tendovaginitas yra sintetinės membranos uždegimas sausgyslės viduje, tenosinovitas - uždegiminis procesas vyksta paratendone (už sintetinės membranos ribų).

Tik patyręs specialistas gali nustatyti tenosinovito eigą atlikdamas tam tikrą tyrimą. Nepriklausomai pasirinkite gydymo metodą draudžiama. Netinkamas vaistas gali pabloginti situaciją, sukelti komplikacijų atsiradimą.

Priežastys

Tenosynovit vystosi dėl daugelio priežasčių, ekspertai nurodo keletą pagrindinių neigiamų veiksnių:

• sužalojimų ir sužeistų sausgyslių. Jei žala išgyvena be infekcijos, žaizda greitai išgydo, nepaliekant pėdsakų. Infekcijos buvimas lėtina atsigavimo procesą, patogeniniai mikroorganizmai prisideda prie uždegimo vystymosi, ir neįmanoma susidoroti su liga be medicininės pagalbos. Kai kuriais atvejais asmuo laikinai praranda pažeistos galūnės motorinį aktyvumą po to, kai jis atsigauna;
• imunitetas. Nepakankamai stiprios kūno apsaugos priemonės negali apsaugoti nuo infekcijos, dėl kurios sukelia sausgyslių uždegimą;
• degeneraciniai sąnarių pokyčiai. Dažnai tenozinovitas atsiranda reumatoidinio artrito, bursito fone. Raumenų ir raumenų audinio komponentai yra glaudžiai susiję. Patologinio proceso eiga vienoje srityje gali sukelti pralaimėjimą kitose srityse;
• kitų infekcinių ligų metu. Tuberkuliozė, sifilis, ŽIV infekcija, herpes. Patogeniniai mikroorganizmai, išplitę per kūną per kraujotaką, paveikiantys naujas „teritorijas“;
• amžiaus. Visų amžiaus grupių žmonės yra jautrūs tenosinovitui, tačiau dažniausiai ši liga diagnozuojama senyviems pacientams. Laikui bėgant, sutrikdoma kaulų ir raumenų audinių mityba, sumažėja kraujo tekėjimas, todėl jie tampa silpni, bet koks neigiamas veiksnys gali sukelti uždegiminį procesą;
• genetinis polinkis. Ekspertai tvirtina, kad liga gali būti perduodama paveldimu. Jei turite tokių ligų giminaičių, atidžiai stebėkite savo sveikatą, laikykitės prevencinių taisyklių;
• perteklius, sausgyslių perkrova. Daugeliu atvejų asmuo kasdien atlieka tuos pačius judesius. Likusios raumenų grupės nėra susijusios. Tai yra įtemptos sausgyslės, kurios yra labiau linkusios į tenosinovito vystymąsi. Šis aspektas susijęs ne tik su aktyviais sportu užsiimančiais žmonėmis, bet ir su sėdimu darbu.

Prieš pradedant gydymą, svarbu nustatyti provokuojančią neigiamą veiksnį, atsikratyti. Galų gale, neįmanoma įveikti tenosinovitą, kuris kilo dėl infekcijos fono, be atsikratyti patogeninių mikroorganizmų. Medic'as jums pasakys teisingą kelią, kaip atsigauti, kad gautumėte greitą rezultatą, aiškiai laikykitės gydytojo nurodymų.

Peržiūrėti efektyvius artrito liaudies gynimo būdus namuose.

Skaitykite apie sąnarių lapų lapų gijimo savybes ir kaip juos naudoti šiuo adresu.

Klasifikacija

Gydytojai padalina visus sausgyslių uždegimo procesus į keletą tipų:

• stenozinis. Liga dažnai būna didelių sąnarių (alkūnės, kelio, klubo, kulkšnių) srityje. Dažnai paveiktos sausgyslės, kurios yra atsakingos už pirštų pagrobimą į šoną. Dėl judėjimo nukentėjusi teritorija yra labai ribota. Jei patologija tampa lėtine, tuomet randai atsiranda ant sausgyslių ir sąnario. Nesant medicininės priežiūros, sąnario judėjimas yra visiškai užsikimšęs, tokio tipo tenosinovitas dažnai pastebimas moterų lytyje;
• tubercular tenosynovit. Suformuotas pagal paciento kūno pralaimėjimą tuberkuliniu lazdeliu. Patologijos forma dažnai veikia rankų sausgyslių sinovinę makštį. Ranka išnyks pastebimai, sumažėja pirštų judėjimas. Keista, kad šios patologijos formos skausmas nėra ryškus, dažnai liga yra besimptomė, o tai apsunkina laiku diagnozavimą ir gydymą. Daugeliu atvejų tokį tenosinovitą diagnozuoja vyresni nei 18 metų pacientai;
• uždegiminė lėtinė patologinė forma. Kursas yra panašus į tuberkulinę tenosinovito formą. Šios ligos rezultatas dažnai būna reumatoidinis artritas. Tikslią diagnozę galima atlikti tik kruopščiai išnagrinėjus paciento kraujo tyrimą (dėl bakterijų mikrofloros buvimo).

Požymiai ir simptomai

Dažnai liga liga nepastebima ligos. Daugelis žmonių nepaiso diskomforto galūnėse, jie lanko gydytojus tik apleistais atvejais. Ekspertai rekomenduoja apsilankyti pas gydytoją nuo nemalonių simptomų atsiradimo, tuo greičiau pradėsite gydyti tenosinovitą, tuo didesnė tikimybė, kad turėsite visiškai atkurti savo motorinius gebėjimus, kad išvengtumėte neigiamų pasekmių. Jei nepradedate gydymo laiku, sugadintą sąnarį galima užblokuoti, kad asmuo būtų visam laikui išjungtas.

Tenosinovitas turi būdingą klinikinį vaizdą:

• nesugebėjimas judėti gerklės vietoje;
• skausmas dirbant su pažeistomis raumenimis ar sausgyslėmis;
• uždegimo sausgyslės paraudimas;
• palpacija gali atskleisti sausgyslių patinimą.

Ką daryti su mažo piršto lūžiu ant jo kojos? Sužinokite apie pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo taisykles.

Skaitykite apie gimnastiką ir pratimus su kriaušės formos raumenų sindromu šiuo adresu.

Sekite nuorodą http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html ir perskaitykite informaciją apie kelio sąnario osteoartrito gydymą su varnalėliu.

Konkretūs simptomai priklauso nuo ligos vietos:

• kelio sąnario uždegimas. Pirmasis ligos požymis yra staigus kelio dydžio padidėjimas. Pastebėjus tokį ženklą, nedelsdami apsilankykite pas gydytoją. Simptomas stebimas sinovialinės membranos uždegime, sąnarių maišelis užpildo skysčiu, kuris sukelia kelio dydžio padidėjimą. Dažnai skausmas yra nuobodu, jei patologija yra ūminėje fazėje, diskomfortas negali būti toleruojamas, reikalingas skubus analgetikų poreikis;
• kulkšnies patologija. Pats sausgyslės nekeičia įprastos formos ir spalvos, tačiau jų viduje esančių audinių viduje kaupiasi daug skysčių. Dažnai kulkšnies sąnarį veikia reumatoidinio artrito fonas arba rimta žala šiai sričiai. Pacientas skundžiasi dėl skausmo nugaros ar priekinės dalies srityje, apleistiems atvejams būdingas diskomfortas visoje plokštumoje. Jei skausmas degantis, turi stiprią spalvą, kalbame apie neurogeninį pobūdį, diskomfortas didėja, ištiesinant gerklės koją;
• de Querveno liga. Atsiranda riešo ar nykščio perkrovos fone. Uždegiminis procesas prasideda dėl reguliaraus fizinio krūvio ar vienkartinės, bet didelės jėgos. Taip pat yra šios srities traumų. Liga ilgą laiką nesuteikia, tik patologija, kuri išsivysto rimtų sužalojimų fone, pasižymi stipriais skausmais, staigiais nemaloniais pojūčiais;
• ilgą bicepso galvą. Kai kurie žmonės vadina patologiją tenosynovitom triceps. Žmonės, nuolat augantys rankas už galvos arba į šoną (pavyzdžiui, teniso žaidėjai), kenčia nuo šios ligos. Uždegimas lokalizuotas viršutinėje priekinio bicepso dalyje, kartais tęsiasi iki alkūnės sąnario. Pacientas jaučia kojų skausmą, kai kėlimo metu kyla rankos, kitų judesių metu. Pailsėjus tenosynovit negali pasirodyti.

Norint nustatyti ligą, atliekami rentgeno spinduliai, CT nuskaitymai ir MRT. Jei reikia, paskirkite bakteriologinę analizę, kad nustatytumėte ligos sukėlėją. Remiantis gautais rezultatais, reikalingas gydymo kursas.

Apytikris gydymo režimas

Raskite kompetentingą gydytoją. Nepriklausomai susidoroti su uždegiminiu procesu nepavyks. Norint pašalinti įvairių skyrių tenosinovitą, šis gydymo režimas padės:

• vaistų terapija. Apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jie stabdo uždegimą, skausmą, greitai pagerina paciento gerovę. Taikyti analgetikus ir multivitaminų preparatus. Specifiniai gydytojo paskirti vaistai;
• Fizioterapija (naudojant lazerį, elektroforezę, magnetinę terapiją ir kitus metodus) siekiama atkurti motorinę funkciją, sukelti kraujotaką, mažinti skausmo sindromą. Visus veiksmus atlieka patyręs technikas;
• sąnarių punkcija. Naudojamas lėtiniam tenosinovitui. Gydytojas pašalina pernelyg didelį skystį iš sinovialinės ertmės, dezinfekuodamas jį specialiais preparatais. Operacija leidžia susidoroti su uždegimu, sustabdyti tolesnį jo plitimą.

Prevencijos gairės

Gydytojai rekomenduoja užkirsti kelią ligos vystymuisi naudingų patarimų pagalba:

• gerai prižiūrėkite savo kūną: atsisakykite stiprių krovinių, reguliariai dirbkite vidutiniškai;
• pastebėję pirmuosius ligos simptomus, kreipkitės į gydytoją. Pradėti atvejai sukelia sąnarių suspaustą, visišką jo fizinio aktyvumo praradimą.

Skaitykite daugiau apie tenosinovite de Kerwin šiame vaizdo įraše:

Simptomai ir gydymas tenosinovitu

Skausmas sąnariuose ne visada tiesiogiai susijęs su jų patologija - dažnai diskomfortas, kurį sukelia minkštųjų audinių pralaimėjimas. Dažniausiai iš jų yra tenosinovitas (tendovaginitas), susijęs su uždegiminiais pokyčiais sausgyslių sinovialinėje membranoje. Paprastai jis suteikia papildomą paramą judesiams, palengvindamas jų įgyvendinimą, nes jame esantis tepalas.

Dėl įvairių priežasčių gali atsirasti šios vidinės pamušalo pažeidimas, po kurio prasideda uždegiminis procesas. Skirtingai nuo degeneracinių sąnarių ir minkštųjų audinių ligų, tenosinovitas yra ūminis procesas. Todėl, laiku pritaikius terapines priemones, galima greitai pašalinti uždegimo simptomus, išgelbėti pacientą nuo nemalonių pojūčių judesių metu.

Nors sausgyslės prilygsta beveik bet kokiai sąnariai, ne kiekvienas iš jų yra patologijos raida. Yra tam tikrų raumenų ir kaulų sistemos punktų, kuriuose dažniausiai stebima tendovaginito raida. Tai apima riešo, kelio ir kulkšnies srities raiščius. Visi jie turi būdingus vystymosi ir kurso bruožus, nors gydymas kiekvienu atveju atliekamas pagal tuos pačius principus.

Koncepcija

Daugelis pacientų iš karto bijo, kai mato kortelėje arba ekstrakte esančią tenosinovito diagnozę - kas tai yra? Nesuprantamas pavadinimas iš karto sukuria asociacijas su baisia ​​ir nepagydoma liga, kuri sukels staigų sveikatos pablogėjimą. Bet iš tikrųjų, beveik kiekvienas žmogus patologija patiria per visą gyvenimą esant lengvam sužalojimui.

Tendovaginitas daugiau nei 90% atvejų yra ūminis, o baigus gydymą, nepalieka jokių patologinių pokyčių. Ypač retai (paprastai išlaikant provokuojančio veiksnio veikimą) jis tampa lėtiniu kursu. Kad būtų lengviau suprasti šį procesą, reikėtų atsižvelgti į anatomiją ir fiziologiją:

1. Siekiant sumažinti sąnarių trintį, kai kurie raiščiai yra uždaryti į atskirą arba bendrą sinovialinę makštį. Šios konstrukcijos yra panašios į jungties korpusus.
2. Dėl skysto tepalo, esančio viduje - sąnario skysčio, sausgyslės yra gana laisvai. Ši padėtis leidžia joms laisvai judėti, palyginti su aplinkiniais minkštais audiniais, judant sąnaryje.
3. Bet kokia žala - išorinė ar vidinė - sukelia imuninio atsako atsiradimą. Defekto srityje prasideda ūminis uždegiminis procesas.
4. Sintetinės makšties edema sukelia jo susiaurėjimą ir sumažina tepalų išsiskyrimą. Todėl palaipsniui didėja sausgyslių trinties su pasikartojančiais judesiais, o tai padidina tarpusavio žalą.
5. Nuolatinis mechaninis dirginimas sukelia aplinkinių nervų galūnių aktyvavimą, kuris prisideda prie ligos simptomų atsiradimo.

Ligos eiga visiškai priklauso nuo jo vystymosi priežasties - jei uždegimas yra nespecifinis, mažai tikėtina, kad jis nepaliks jokių ryškių pasekmių.

Plėtros mechanizmai

Nors bendras ligos pagrindas yra uždegiminis procesas, jo išvaizda gali sukelti įvairius veiksnius. Siekiant patogumo, jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes - traumatines ir specifines:

• Tiesioginė žala yra daug dažnesnė - ji susijusi su tiesioginiu smūgiu į sinovialinį apvalkalą arba dėl funkcinės sausgyslių perkrovos. Bet kiekvienu atveju patologinis mechanizmas yra tas pats - mechaninis raiščių pažeidimas. Defekto srityje išsivysto uždegiminis procesas, kurį sustiprina nuolatinė trintis judesių metu.
• Specifinė tiesioginė žala siejama su įsiskverbiančia sintetinės membranos žaizda, per kurią patenka mikrobai. Jie jau sukelia tikrą imuninį atsaką, dažnai lydimą pūlingų uždegimų.
• Konkretus netiesioginis pažeidimas laikomas reaktyviu - tai atspindi imuninį atsaką į bet kokią bendrą infekciją. Dažnai tenosinovitas tampa virusinės ligos rezultatu, pasireiškiančiu keletą dienų ar savaičių po atsigavimo.

Nepaisant įvairių mechanizmų, kiekvienu atveju liga turi panašius simptomus, kurių kilmę galima nustatyti tik apklausiant pacientą.

Lokalizavimas

Kadangi liga turi bendrus kurso principus, kai kuriais atvejais jos apraiškos taip pat bus labai panašios. Todėl būtina pabrėžti kai kurias tenosinovito vystymosi charakteristikas:

1. Pagrindinis pasireiškimas visada yra skausmas. Jo skiriamasis bruožas yra tas, kad jis pasireiškia tik su konkrečiais judesiais, susijusiais su paveiktos sausgyslės darbu. Poilsiui skausmas paprastai visiškai išnyksta.
2. Svarbus diagnostinis ženklas yra skausmo pasikeitimas aktyvių arba pasyvių judesių metu. Jei pats asmuo atlieka lankstymą ar pratęsimą, diskomfortas yra ryškesnis. Taip yra dėl raumenų susitraukimo, kuris aktyviai veikia paveiktą raiščius.
3. Kai pažeidimo paviršiaus vieta žymiai pasikeičia odoje per uždegimo sinovijų apvalkalą. Atsiranda nedidelis paraudimo plotas, turintis apvalią formą ir karšto iki prisilietimo.
4. Su šio fokusavimo srities spaudimu galite pasidaryti aiškiai ribotą mazgo ar laido formos sandariklį.
5. Jei šiuo metu stengiatės padaryti judesį, kuris sukelia nemalonius pojūčius, tuomet galite nustatyti nedidelį lūžį. Jis yra susijęs su sausgyslių trintimi prieš uždegimą ir edematines sintetinės makšties sienas.

Dažniausiai tenosinovitas atsiranda sąnarių srityje, turinčioje pastovią funkcinę apkrovą, kuri sutrikdo gijimo procesą, kai raiščio apvalkalas yra pažeistas.

Kelio sąnarys

Šį artikuliavimą supa didelis skaičius raiščių, turinčių skirtingas funkcijas. Šoninėse ir užpakalinėse sausgyslių grupėse nėra atskirų sinovinių apvalkalų, nes jie atlieka daugiausia pagalbinę funkciją. Todėl ligos atsiradimas yra labiau jautrus toms formacijoms, kurios turi nuolatinę dinaminę apkrovą:

• Dažniausiai tai yra „žąsų pėdos“ pralaimėjimas - semitendinoso, siuvėjo ir plonų šlaunų raumenų tvirtinimo sritis. Ši vieta yra ant vidinio sąnario paviršiaus, ir dėl mažo raiščių dydžio dažnai dalyvauja patologiniame procese. Tuo pačiu metu, einant ar važiuojant, tam tikroje vietovėje yra aštrūs skausmai, skausmingo tankinimo išvaizda, odos paraudimas.
• Keturkampių sausgyslė pasienyje su patelėlio aukštesniuoju polių yra rečiau paveikta. Liga visuomet turi trauminę kilmę, kurią sukelia pernelyg didelis sportas ar vidaus apkrovos. Tuo pačiu metu patelė patinimas, vietiniai skausmai, plečiant koją, ir santykinis silpnumas.

Kelio sąnario tenosinovitas retai trunka lėtiniu būdu, tačiau dėl šių rizikos veiksnių - sužalojimų - jis gali dažnai pasikartoti.

Kojos sąnarys

Šios vietos pažeidimas yra mišrus - trauminiai ligos variantai yra dažnesni, rečiau reaktyvūs. Simptomų atsiradimas kulkšnies sąnaryje beveik visada baigiasi teigiamai dėl gerų raiščių gebėjimo atsigauti. Dažniausiai pasireiškia šie sausgyslių pažeidimai:

• Tenosinovitas yra pirmajame kojos vidinio krašto regione, kur pirštai lenkia sausgysles. Jų žala dažnai atsiranda, kai žmogus suklupia nepatogiai ar šokinėja. Po to šioje srityje pasireiškia skausmas, pasunkėjęs pėsčiomis arba aktyviai lenkiant pirštus - kiti simptomai paprastai nėra.
• Dažniau egzistuoja žaizdos, susižalančios į sintetines membranas kojos ir kulkšnies sienos pusėje, pažeidimas. Jie yra gana paviršutiniškai, todėl, be skausmo jų projekcijose, vaikščiojant ar stovint „ant pirštų“, ten yra edema arba vietinis kondensatas.
• Achilo sausgyslės tenosinovitas yra labai retas, dažniausiai reaktyvus, arba dėl tiesioginio sužalojimo. Kadangi raištis yra tikrinamas, uždegiminiai pokyčiai jo ilgio metu tampa pastebimi. Skausmas atsiranda vaikščiojant, lokalizuotas kulno srityje.

Jei patologinis veiksnys, dėl kurio atsirado liga, nėra pašalintas, simptomai gali tapti nuolatiniai, ribojantys paciento aktyvumą.

Nodulinė

Į rankas esančių sausgyslių uždegimo bruožas yra dažnas lėtinis kursas. Įkrovos įtakoje nuolat susidaro sinovinio makšties pažeidimas, dėl kurio atsiranda negrįžtamų degeneracinių pokyčių. Todėl jis tapo žinomas kaip mezginis tenosinovitas - uždegiminis procesas kartu su raiščių ir jų membranų deformacija.

Rankoje yra dvi atskiros sausgyslių grupės - ant riešo sąnario nugaros ir palmių paviršiaus. Jų pralaimėjimą lydi panašūs simptomai:

• Dažnai atsiranda patologinių sausgyslių pasireiškimų vidiniame paviršiuje. Tenosinovitas pasireiškia skausmu riešo srityje, kai pirštai yra suspausti į kumštį, yra patinimas ar skausmingas kondensatas, paraudimas. Ilgą ligos eigą, mazgeliai tampa tankūs, jie dažnai gali būti matomi net atliekant išorinį tyrimą.
• Be to, rankos nugaroje esančių sinovinių apvalkalų pralaimėjimą lydi skausmas, kai paspaudžiamas kumštis, ir jis yra skausmingas, kai pirštai yra prailginti. Susidaro skausmingas ir juda antspaudą per riešą, didinant jo dydį.

Ląstelės, atsirandančios lėtiniu ligos eigos metu, neišnyksta laiku - jos yra jungiamojo audinio proliferacija korpuso defektų srityje.

Gydymas

Pagalba tenosinovitui paprastai yra nespecifinis - pacientas gali atlikti daugumą medicininių veiksmų vis dar namų sąlygomis. Beveik visi jie yra pagrįsti optimalaus variklio režimo sukūrimu paveiktam raiščiui, siekiant užtikrinti visišką jo membranų gijimą. Norėdami tai padaryti, turite atlikti šias veiklos sritis:

• Per pirmas dienas po simptomų atsiradimo reikia sukurti funkcinę poilsio vietą sausgyslėms. Norėdami tai padaryti, visiškai pritaikykite visus įrenginius, kurie leidžia dirbtinai apriboti jungtį.
• Paprasčiausias būdas yra tvarstis su elastiniu tvarsčiu. Riešo ar kulkšnies srityje tinka aštuonių formų variantai - jie puikiai apribos lankstymą ir išplėtimą. Dėl kelio geriau gaminti vėžlys - jis turi geras atramines savybes.
• Minkšti tvarsčiai ar petnešos su reguliuojamu standumu yra gera alternatyva elastiniam tvarsčiui. Bet jei jų nėra, tuomet nereikia jų įsigyti tik tam, kad nustatytumėte kelias dienas.
• Maždaug po trijų dienų galite pradėti fizinės terapijos programą - ją reikės atlikti kasdien 30 minučių. Klasės prasideda pasyviųjų judesių kūrimu, ir tik po kelių dienų jūs galite palaipsniui įvesti aktyvius pratimus.

Be šių metodų, pridedama skausmo malšinimo ir fizioterapijos procedūrų paskyrimo, siekiant pagreitinti raiščių funkcijos atkūrimą.

Medicinis

Dirbtinis uždegimo proceso pašalinimas leidžia organizmui greitai pradėti gydymo procesą paveiktame sinovialiniame makštyje. Šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti platų vaistų ir metodų spektrą, slopinantį ligos patologinius mechanizmus:

1. Gydymo standartas yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) paskyrimas įvairiose vartojimo formose. Kai tenosinovit daugiausia taiko vietinius fondus - tepalus ar gelius (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Tik esant sunkiam uždegimui galima paimti tabletes, galinčias slopinti simptomus.
2. Jei NVNU nepakanka pasireiškimui kontroliuoti, sprendžiamas vietinio hormonų vartojimo klausimas - Diprospan injekcija. Injekcija atliekama į paveiktos sinovialinės makšties sritį, kuri leidžia sumažinti skausmą ir patinimą.
3. Be to, paskiriami vietiniai dirgikliai - Dimexidum, Kapsikam kremų arba Finalgon. Jie turi trukdančią įtaką, taip pat patobulina patologinio fokusavimo kraujotaką.
4. Fizioterapijos procedūrų praktikoje nėra jokių apribojimų - gali būti naudojamas bet koks galimas metodas. Skausmui malšinti galima elektroforezė arba fonoforezė su novokainu, parafinu ar ozokeritu. Tobulinti regeneravimą - lazerinį arba magnetinį gydymą, induktotermiją, elektroforezę su fermentais.

Optimalus organizatorinių ir medicininių metodų derinys mažina ligos trukmę, leidžiančią asmeniui greitai grįžti į įprastą veiklą.

Chirurginė

Kai uždegimas tampa pūlingas arba skausmo sindromas negali būti pašalintas konservatyviais metodais, pasirodo operacijos indikacijos. Tai leidžia radikaliai pašalinti esamą patologinį dėmesį:

1. Pirma, iš minkštųjų audinių, esančių aplink sąnarį, išsiskiria pakeista sinovinė makštis.
2. Tada jis atidaromas, o visų deformuotų ar uždegusių apvalkalo sričių iškirpimas.
3. Patologinis dėmesys pakartotinai nuplaunamas, kad būtų pašalintas eksudatas, taip pat paveiktų membranų plotai.
4. Gaminamos plastikinės sausgyslės - pašalinami mazgeliai ir jungiamojo audinio proliferacija. Tada jis vėl įdedamas į įprastą vietą, tik be aplinkinių kriauklių.

Sinovinio makšties praradimas vis dar veikia raiščio darbą ateityje, nors ir labai mažai - su gera reabilitacijos programa, pakeitimai gali būti ištaisyti. Ir pašalinant lėtinio uždegimo šaltinį, galite atsikratyti nemalonių simptomų, kurie pažeidžia įprastą veiklą.

Kas yra tenosinovitas ir kaip jį gydyti

Tenosinovitas atsiranda dėl sausgyslių sinovialinės membranos uždegimo. Dėl įvairių priežasčių jame vyksta patologiniai pokyčiai ir procesai. Dėl to palaipsniui mažėja sausgyslės ir sąnario judumas. Vykdomos ligos formos ant kojų sukelia raumenų atrofiją, kaulų naikinimą, negalėjimą ir gebėjimą dirbti.

Kas yra tenosinovitas

Synovites ir tenosynovitis yra susiję su sinovialinės membranos pažeidimu ir uždegimu. Jis riboja sąnarių kapsulę ir supa dideles sausgysles, raiščius. Jo užduotis yra apsaugoti nuo mechaninių pažeidimų ir sinovinio skysčio, kuris palengvina kaulų, kremzlės, raumenų tarpusavio judėjimą. Jei pažeidžiama sąnarių kapsulė, atsiranda sinovitas. Uždegiminio proceso plitimas sausgyslės membranoje vadinamas tenosinovitu.

Kas yra tenosinovitas yra sinovialinių sausgyslių apvalkalų pažeidimas. Labiausiai veikia labiausiai aktyvių sąnarių, kelio, riešo ir kulkšnies raiščiai.

Pagrindinės rūšys ir formos

Tenosinovito sausgyslė dažniausiai atsiranda dėl tiesioginio mechaninio poveikio ir fizinio korpuso pažeidimo. Vėliau šioje vietoje išsivysto uždegiminis procesas, kuris palaipsniui pablogėja. Dėl to sumažėja sinovinio skysčio susidarymas, didėja trintis tarp sausgyslių ir atsiranda tolesnis jų sužalojimas.

Priklausomai nuo srauto formos, etiologijos, sunkumo, išskiriami šie ligų tipai.

ICD-10 kodavimas

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją ICD 10 kodas yra nurodytas M65 skyriuje. Tikslus kodavimas priklauso nuo ligos priežasties, vietos ir formos. Nenustatyta tenozinovitas reiškia ligą be aiškios etiologijos. Jo kodas yra M65.9.

Charakteristiniai simptomai

Vienas iš pirmųjų tenosinovito požymių yra diskomfortas lankstymo metu, pažeistos sąnario išplėtimas. Mažiausiu judesiu lydi lūžis, nurodantis patologinius sausgyslių ir aplinkinių audinių pokyčius. Dažni tenosinovito sausgyslių vystymosi simptomai:

• kitokio pobūdžio skausmas (ūminis, skausmingas, pastovus, periodinis);
• galūnių patinimas, minkštų iškilimų ar plombų susidarymas;
• odos paraudimas, spalvos pasikeitimas, lokalizuota karščiavimas;
• ribotas sąnarių ir gerklės judumas.

Klinikinio vaizdo pobūdis priklauso nuo konkrečios ligos vietos. Kelio sąnario tenosinovitą lydi žymiai padidėjęs jo dydis. Bokšto pralaimėjimas būdingas nuolatiniam skausmui vaikščiojant, bėgant, palaipsniui didinant judrumo jausmą. Kai kyšulinis tenosinovito plombos (iki 6 cm mazgeliai) aplink sausgyslę.

Sukelia kojų

Ūminė ligos forma dažniausiai atsiranda dėl mechaninio poveikio. Jei nėra gydymo ar kitų veiksnių, atsiranda lėtinis tenosinovitas. Dažniausios kojų sąnarių sausgyslių priežastys yra:

• sužalojimai (mėlynės, kritimai, lūžiai, dislokacijos);
• infekcijos įsiskverbimas per atviras žaizdas;
• autoimuninė reakcija reumatoidinėse ligose;
• po kančios virusinės, bakterinės ligos;
• su amžiumi susiję audinių pokyčiai (kremzlės, kaulai);
• reguliariai mankštintis (sportas, sunkus darbas);
• sąnarių maišelio, artros, artrito sinovito komplikacija.

Didelio pirštų lenkimo sausgyslės sužalojimo priežastis yra tiesioginis fizinis poveikis arba ilgos vienodos apkrovos. Liga prasideda nuo skausmingo patyrimo pažeistoje zonoje, dilgčiojimo pojūčiais ir pėdos nutirpimu. Laiku gydymas padeda išvengti komplikacijų ir atkurti pėdos judumą.

Diagnostiniai metodai

Padegus poplitealinius raumenis, patella labai padidėja. Skausmingas pojūtis tęsiasi nuo blauzdos ir pėdos. Norint nustatyti ligą ir atskirti ją nuo kitų sąnarių ligų, reikės atidžiai diagnozuoti įvairius metodus.

Jei reikia, siaurų specialistų - endokrinologo, infekcinių ligų specialisto, alergologo - tyrimas. Integruotas požiūris pagerina diagnozės tikslumą ir objektyvumą, leidžiantį pasirinkti optimalią terapinę schemą.

Narkotikų terapija

Tenosinovito sausgyslių gydymas konkrečiu atveju priklauso nuo ligos formos, aplaidumo laipsnio. Konservatyvi terapija apima pažeistos galūnės (šlaito, gipso) ir vaistų imobilizavimą. Narkotikų gydymo tikslas - sumažinti skausmą, sumažinti uždegimą, patinimą, audinių regeneraciją. Naudoti vaistai:

• iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės - remiantis Ibuprofenu, diklofenaku, indometacinu, ketoprofenu, Analgin;
• hormoniniai preparatai, skirti intraartikuliniams injekcijoms - kortikosteroidai, skirti greitam skausmui malšinti iš Betametazono, Metilprednizolono, Hidrokortizono grupės;
• antibiotikai, parinkti pagal bakteriologinio sėjimo rezultatus (paprastai naudojant Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefazolin);
• chondroprotektoriai, hialurono rūgštis - atkurti kremzlę, jungiamąjį audinį, pagreitinti regeneravimo procesą (Rumanol, Alflutop);
• vitaminų kompleksai (B grupės) - pagerinti audinių trofizmą, ląstelių atsinaujinimą.

Fizioterapiniai metodai

Gydymas atliekamas taikant fizioterapijos metodus. Jų naudojimas leidžia sustabdyti uždegiminius procesus, pagreitinti audinių regeneraciją. Naudojama kartu su vaistų terapija:

• elektroforezė, fonoforezė;
• magnetinė terapija, UHF, ultragarsas;
• termoterapija, lazerinė terapija;
• radono vonios, aplikacijos.

Fizinio gydymo metodai

Gydymo programoje turi būti fizinės terapijos ar sveikatos masažas. Procedūros užkerta kelią kraujo stagnacijai kojose, skatina kraujo ir limfos tekėjimą, pagerina ligonių judėjimą. Tokios terapijos schemą Achilo sausgyslės tenosinovitui nustato gydytojas ir apima tokius poveikio būdus.

Tradicinės medicinos metodai

Netradiciniai kulkšnies sąnario tenosinovito gydymo metodai yra pagrįsti tradicinės medicinos metodais. Jie naudojami konsultuojantis su gydytoju, kad būtų išvengta šalutinių poveikių ir komplikacijų. Namuose leidžiama gydyti šiuos vaistus:

• alkoholio kompresas (prijunkite 1 dalį medicininio alkoholio su 3 dalimis vandens) ūminėje fazėje mažina uždegimą, pašalina hipertermiją, patinimą;
• lašinių lapų infuzija (20 g susmulkintų džiovintų lapų supilkite 1 valgomasis alyvuogių aliejaus ir palikite 1 savaitę), kad sumažėtų uždegimas;
• Taikyti šviežių kopūstų lapus, kad sumažėtų patinimas, skausmas;
• ištirpinkite 3 valg. l jūros arba druskos 1 valg. šiltas vanduo, sudrėkinkite marlės tvarstį ir kreipkitės į gerklės sąnarį 10-15 minučių, kad pašalintumėte patinimą, uždegimą;
• tris kartus per dieną masažuoti paveiktą vietą ledo gabalėliais 15 minučių 2-3 savaites;
• su tenosinovito kulkšnies sąnariu, spygliuočių vonios yra naudingos - išvalyti 1 dalies pušies (eglės, eglės) adatas ir 3 dalis vandens, įpilkite filtruotą tirpalą į pėdų vonią.

Chirurginiai metodai

Tenosinovito sausgyslėje, kurioje yra apleista arba lėtinė forma, reikalinga kardinali medicininė intervencija. Tokiais atvejais konservatyvus gydymas yra neveiksmingas ir neužkerta kelio ligos progresavimui. Siekiant išvengti komplikacijų, ekspertai rekomenduoja chirurginio gydymo metodus:

• pažeistos sąnario ertmės iškirpimas pašalinant mazgelius, ruonius, navikus;
• ertmės punkcija, siekiant pašalinti perteklinį sinovinį skystį su pūlingu turiniu;
• sausgyslių plastikai - kruopštus darbas atkuriant formą ir funkcionalumą.

Operacijos atliekamos stacionariomis sąlygomis, reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis. Dažniausiai chirurginės intervencijos prognozė yra palanki ir leidžia ilgai atsikratyti ligos. Siekiant užkirsti kelią atkryčiui, užkirsti kelią fizioterapijai, masažui ir fizioterapijai.

Tenosinovitas: simptomai ir gydymas

Tenosinovitas - pagrindiniai simptomai:

• Kojų skausmas
• Kelio skausmas
• Raumenų skausmas
• Blauzdos skausmas
• Skysčio kaupimasis sąnario ertmėje
• Skausmas kulkšnies pėsčiomis
• Tendono patinimas
• Ribotas judumas
• Blauzdos paraudimas

Tenosinovitas - sausgyslės aplinkinių jungiamųjų audinių apvalkalų uždegimas, pasireiškiantis ūminėje ir lėtinėje formoje.

Etiologija

Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie tenosinovito vystymosi:

• sužalojimų ir sužalojimų. Jei dėl to infekcijos patenka į žmogaus organizmą, tenosinovito atsiradimo tikimybė žymiai padidėja. Be to, sužalojimai ir sužalojimai gali sukelti visišką ar dalinį sinovinio makšties plyšimą, o tada ligos eiga tampa sunkesnė ir pavojingesnė;
• silpnintas imunitetas;
• reumatinės ligos;
• degeneraciniai procesai sąnariuose. Pakeitimai dažnai paveikia sausgysles, kurios yra šalia esančių raumenų;
• tam tikrų bakterijų ir virusų padermių įtaka;
• amžiaus. Tenosynovit gali atsirasti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau vis dar vyresni žmonės kenčia nuo jų dažniau. Svarbu tai, kad sąnario audinio mityba blogėja su amžiumi;
• per didelės apkrovos. Net jei asmuo, kuris nevykdo aktyvaus gyvenimo būdo, gali susirgti tenosinovitu, jei jis reguliariai įtempia tam tikras sąnarius.

Visi sausgyslių uždegimai skirstomi į šiuos tipus:

• stenozinis tenosinovitas. Ši liga taip pat vadinama alkūnės, kelio, kulkšnies, klubo ir kitų sąnarių tendovaginitu. Dažniausias uždegimas yra ilgo abduktoriaus nykščio anatominė formacija, ty tos sausgyslės, su kuriomis pirštu nuvažiuojate į šoną. Be to, liga paveikia trumpą nykščio išsiplėtimą. Dėl sąnarių uždegimo nykščio judėjimas yra ribotas. Jei tenosynovit patenka į lėtinę formą, tada randai atsiranda ant sąnario ir sausgyslių apvalkalų. Jei asmuo nepradeda gydymo, netrukus jungtys užblokuojamos. Beje, ši liga dažniausiai pasireiškia moterims;
• tubercular tenosynovit. Ši liga pasireiškia kūno nugalėjimo su tuberkulio baciliu fone. Ši forma paveikia riešo sausgyslių sinovines apvalkalas. Ranka išsipučia, o pirštų judėjimas yra ribotas. Keista, kad šios ligos tipas yra neskausmingas. Daugeliu atvejų liga pasireiškia vyresniems nei 18 metų asmenims;
• lėtinis uždegiminis tenosinovitas. Šios formos procesas yra panašus į tuberkuliozinio tenosinovito eigą. Dėl šios ligos dažnai pasireiškia reumatoidinis artritas. Specialistas gali tiksliai diagnozuoti tik išnagrinėjęs efuziją (bakterinės floros nustatymui).

Yra ligos klasifikacija pagal uždegimo vietą. Dažniausias tenosinovitas:

• kulkšnies sąnario;
• kelio sąnario;
• alkūnės jungtis;
• klubo sąnario;
• riešo sąnario (de Querven liga);
• ilgas bicepsas.

Simptomatologija

Daugeliu atvejų liga lėtai išsivysto, todėl žmogus net neatsižvelgia į diskomfortą galūnėse. Tiesą sakant, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai, nes jei laiku nepradedate tinkamai gydyti, galite pamiršti visą gyvenimą (bendras asmuo gali tiesiog užblokuoti):

• sausgyslių patinimas, kurį galima aptikti palpacija;
• nesugebėjimas judėti;
• skausmas paveikto raumenų grupės ir atskirų sausgyslių darbo metu;
• stiprus paraudimas visą sausgyslę.

Požymiai ir ligos išsivystymo mechanizmas taip pat priklauso nuo to, kur atsirado uždegimas:

• kulkšnies liga. Šiuo atveju pačios sausgyslės atrodo įprastu būdu, bet juos supančių audinių viduje yra skystis. Dažnai kulkšnies uždegimas yra reumatoidinio artrito arba mechaninių poveikių sausgyslėms pasekmė. Šiuo atveju asmuo kenčia nuo skausmo, kuris atsiranda nugaroje, viduryje ar priekyje. Kai kuriais atvejais kulkšnies uždegimas gali pasireikšti diskomfortu visoje kojoje. Paprastai skausmas didėja ilgai stovint arba, priešingai, ilgai pėsčiomis. Kai kuriais atvejais kulkšnies tenosinovitas atsiranda dėl plokščių pėdų. Jei skausmas yra labai degantis, jis turi neurogeninį pobūdį. Kai kuriais atvejais dėl skausmo stuburo atsiranda diskomfortas kulkšnies sąnario srityje. Tada diskomfortas padidėja po tempimo ir (arba) kėlimo ištiesintos kojos;
• kelio sąnario uždegimas. Jei kelis smarkiai padidėjo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai tikras kelio sąnario uždegimo požymis. Šis reiškinys atsiranda dėl specialaus skysčio susidarymo sąnarių maišelyje, kurio kiekis didėja sinchroninės membranos stimuliacijos metu. Šis skystis sukelia kelio sąnario tenosinovitą, todėl laisvas kojų judėjimas yra labai sudėtingas. Paprastai skausmas kelio sąnario srityje yra nedidelis ir turi nuobodu. Jei liga patenka į ūminę formą, tada asmuo pradeda patirti ūminį skausmą;
• pralaimėjimas ilgą bicepso galvą. Ši liga taip pat yra vadinama tenosinovito bicepsine raumenimi. Dažniausiai ši liga veikia plaukikų ir teniso žaidėjų, ty žmonių, dalyvaujančių tokiame sporte, kuris reikalauja pakartotinio judesių vykdymo su rankomis virš galvos. Ilgalaikio bicepso galvos uždegimas atsiranda dėl bicepso raumenų perkrovos, ir jis yra lokalizuotas viršutiniame priekiniame brachialiniame regione. Kartais ši liga eina į alkūnės sąnario sausgysles;
• de Querveno liga. Šis negalavimas yra nykščio arba riešo perkrovos rezultatas. Uždegimas gali atsirasti ne tik tarp žmonių, kurie nuolat verčia rankas dėl savo profesinės veiklos (siuvėjų, pianistų, krautuvų, mechanikų), bet ir tarp namų šeimininkių ir vasaros gyventojų. Pastaruoju atveju de Kerven liga atsiranda dėl sužalojimo rankose. Dažnai liga pasireiškia labai lėtai, todėl žmogus atideda gydytojo vizitą ir nepradeda gydymo. Jei de Kerven liga sukelia traumą, uždegimas pasireiškia labai greitai. Šiuo atveju pavojus kyla dėl to, kad ilgą laiką gydant asmenį siekiama atsikratyti sužalojimo simptomų, o specialistai gali tiesiog nepastebėti, kad liga jau seniai buvo perkelta į de Kerveno tenosinovitą.

Pagrindinis šio uždegimo progresavimo požymis yra skausmas nykščio pagrinde ir po juo, taip pat riešo sąnario kraštas. Kai kuriais atvejais diskomfortas patenka į alkūnę ar net į petį. Visų pacientų skausmo pobūdis de Querven ligos atveju yra skirtingas. Kai kurie žmonės skundžiasi pastovaus skausmo skausmu, o kiti patiria diskomfortą tik aktyviais judesiais.

Gydymas

Kad kelio, kulkšnies, riešo (de Querveno liga) ar alkūnės sąnarių uždegimas nesukeltų liūdnų pasekmių, būtina laiku ir tinkamai elgtis. Gydymo metodas priklauso nuo ligos tipo ir lokalizacijos vietos:

• vaistai. Šis gydymas apima vaistus nuo uždegimo. Sumažinus uždegiminį procesą, farmakologiniai veiksniai mažina edemą ir sumažina skausmą. Atminkite, kad savęs apdorojimas gali nesuteikti jokių rezultatų (arba net sukelti komplikacijų);
• fizioterapija. Šiuo metodu siekiama pagreitinti metabolizmą uždegimo zonoje. Specialistai naudoja šiuos metodus: lazerinę ir magnetinę terapiją, ultragarsą ir ultravioletinį, elektroforezę. Kai kuriais atvejais naudojamas terapinis masažas;
• sąnarių punkcija. Jei lėtinis tenosinovitas progresuoja, ekspertai pasirenka šį gydymo būdą. Gydytojas pašalina iš sąnarių perteklių sinovialinio skysčio, taip pat viską, kas susidaro dėl uždegimo. Kai kuriais atvejais į pažeistą zoną patenka hormoniniai agentai, kurie sustabdo uždegimą.

Jei manote, kad turite Tenosinovitą ir šios ligos požymius, tuomet reumatologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Reumatoidinis artritas yra sisteminė lėtinė liga, kuriai būdingas vienalaikis kelių sąnarių uždegimas. Šį patologinį procesą lydi kremzlių ir kaulų struktūrų naikinimas. Jei nenorite laiku atlikti ligos diagnozavimo ir gydymo, yra didelė rizika, kad asmuo taps neįgaliu. Paprastai reumatoidinis artritas veikia kojų ir rankų sąnarių sąnarius, tačiau taip pat įmanoma, kad patologinis procesas paveiks didelius sąnarius.

Plokščios kojos - tai pėdos deformacija, kurioje jos arkos yra nuleidžiamos, todėl visiškai prarandamos savaiminės slopinimo ir spyruoklės funkcijos. Plokščios pėdos, kurių simptomai yra tokie dideli pasireiškimai kaip blauzdos raumenų skausmas ir joje esantis standumo jausmas, padidėjęs nuovargis vaikščiojant ir ilgai stovint, padidėjęs skausmas kojose iki dienos pabaigos ir pan.

Fibromialgija vadinama liga, kurioje raumenų ir kaulų diskomforto jausmas, pasireiškiantis nuovargiu ir judesių standumu, yra fibromialgija. Liga pasižymi uždegiminių procesų nebuvimu ir neturi įtakos žmogaus vidaus organų pažeidimams. Nepatogumas būdingas psichologinio pobūdžio žmonėms. Tai daugiausia vidutinio amžiaus moterys, tačiau dažnai kenčia vaikai ir vyrai.

Mialgija yra patologinis procesas, pasižymintis skausmingų pojūčių atsiradimu skirtingos lokalizacijos ir etiologijos raumenyse. Be skausmo gali būti galūnių tirpimas, odos uždegimas. Žodžiu „mialgija“ reiškia „raumenų skausmą“.

Osteochondropatija yra kolektyvinė koncepcija, apimanti ligas, darančias įtaką kaulų ir raumenų sistemai, ir fone pasireiškia pažeisto segmento deformacija ir nekrozė. Pažymėtina, kad tokios patologijos yra dažniausios vaikams ir paaugliams.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.