Tenosynovito sausgyslių gydymo principai

Tenosinovito sausgyslė yra uždegiminė liga, kuri paveikia sausgyslės aplinkinių jungčių apvalkalus. Gyslų uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau dažniausiai tai yra sužalojimų ir sužalojimų pasekmė. Vėlyvas ir netinkamas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios tiesiogine prasme nužudo žmogaus gyvenimą ir gali sukelti neįgalumą. Liga gali būti ir ūminė, ir lėtinė.

Kas yra tenosynovit?

Dėl rankų raumenų anatominės struktūros dėka dilbių raumenys. Tai atsitinka dėl lankstymo ir sausgyslių išplėtimo. Gyslos lenktynininkai nukreipiami į ranką per vieną delno pusę, ekstensoriai per nugarą. Jų tinkamas veikimas ir padėtis yra dėl skersinių raiščių. Per tuos pačius kanalus eina ilgai praskiedęs raumenys. Puikus darbas atliekamas nykščio sausgyslėmis, kai lenkia ir nulenkia. Šepečio nykštis yra labai mobilus elementas, susijęs su daugeliu užduočių. Vidinis pamušalas (sinovinis makšties) sausgyslių uždegimas yra kitas pavadinimas - tendovaginitas. Dėl uždegiminio proceso, sausgyslės labai padidina tūrį ir netelpa į jų kanalus. Patologijai būdingas ūminis skausmas, atsirandantis, kai sausgyslės trina prieš kanalo sienas, kurios yra skirtos jas perkelti.

Tenosinovito priežastys

Šios ligos atsiradimas sukelia šiuos veiksnius:

  1. Sužalojimai ir rankų pažeidimas. Jei dėl sužalojimų ir odos pažeidimų patogeniniai mikroorganizmai patenka į organizmą, tenosinovito atsiradimo rizika padidėja daug kartų. Be to, sužalojimai, atsirandantys dėl kritimo, gali sukelti dalinį ar pilną sinovinio makšties plyšimą. Šis faktas sukelia įvairias komplikacijas.
  2. Reumatinės ligos.
  3. Sumažinti organizmo gynybą.
  4. Degeneraciniai - distrofiniai procesai sąnariuose. Šie procesai taip pat turi įtakos sausgyslui, jungiančiam sausgyslę.
  5. Patogeninių organizmų įtaka. Jei žmogaus organizme yra infekcinis dėmesys (otitas, tonzilitas, antritas), jis gali sukelti sinovinio makšties uždegimą.
  6. Senatvė. Pagyvenusiems žmonėms yra atvirkštiniai procesai, dėl kurių pablogėja sąnarių medžiagų apykaitos procesai ir sąnarių audinių mityba.
  7. Pernelyg didelės apkrovos. Liga gali pasireikšti monotoniškomis ir pastoviomis apkrovomis, net ir tiems, kurie kasdieniame gyvenime nėra labai aktyvūs.

Ligų klasifikacija

Yra tokių ligų tipų:

  1. Stenozuojantis tenosinovitas. Dažniausiai pasireiškia kelio, kulkšnies, klubo, alkūnių sąnariai. Uždegimas yra ant sausgyslių, kurios yra atsakingos už rankos nykščio darbą: jo lenkimą ir išplėtimą, judesius, taip pat atsitraukimą į šoną. Galų gale, liga paveikia ekstensorių nykštį. Uždegiminis procesas lemia tai, kad jo judumas yra ribotas. Su lėtine ligos forma, jose atsiranda sausgyslių struktūra, mazgeliai ir randai. Jei laiku nepavyksta tinkamai ir tinkamai gydyti, atsiranda tolesnis bendras užsikimšimas. Ši ligos forma randama sąžiningoje lytyje.
  2. Tuberkulinis tenosinovitas. Jis išsivysto kaip kūno infekcijos tuberkuliozė. Tokiu būdu paveikti rankų sausgyslių sinoviniai apvalkalai. Tuo pačiu metu yra patinimas rankos ir ribotas judėjimas pirštų, bet stebėtina, kad ši forma nėra kartu su skausmu. Liga pasireiškia jauniems žmonėms po 18 metų.
  3. Lėtinis uždegiminis tenosinovitas. Ši forma turi daug bendro su tuberkulioziniu tenosinovitu, tačiau tai lemia reumatoidinio artrito atsiradimą. Liga diagnozuojama tik ištyrus išsiskyrimą (norint nustatyti patogenines medžiagas).

Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, išskiriamas uždegimas:

  • kulkšnies sąnario;
  • riešo sąnario (taip pat žinomas kaip de-Kerven liga);
  • kelio sąnario;
  • alkūnė;
  • klubas;
  • bicepso galva (ilgas).

Simptomai

Liga prasideda lėtai, todėl asmuo iš pradžių net nesupranta, kur yra diskomforto šaltinis. Tai kelia didelį pavojų, nes reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją po pirmųjų simptomų atsiradimo. Jei tinkamas gydymas nepradedamas laiku, sąnarys bus užblokuotas, o žmogui gresia neįgalumas. Pagrindiniai simptomai, kurie turėtų įspėti asmenį:

  • reikšmingas patinimas, kuris aptinkamas palpacijos metu;
  • motorinės veiklos apribojimas;
  • skausmas bandant perkelti paveiktą raumenų grupę;
  • odos hiperemija palei visą sausgyslę.

Ligos simptomai taip pat priklauso nuo to, kuri sąveika buvo paveikta.

Tenosinovito kulkšnis

Su šia ligos forma skystis kaupiasi audinio viduje. Dėl reumatoidinio artrito išsivysto kulkšnies sausgyslių uždegimas. Todėl skausmas atsiranda priekinėje, vidurinėje ar galinėje kojoje. Kai kuriais atvejais skausmas ir diskomfortas išplito į visą pėdą. Skausmas tampa intensyvesnis ilgai pėsčiomis ar stovėdamas. Kartais liga išsivysto dėl plokščių pėdų. Jei skausmas yra labai nemalonus ir aštrus, jis yra neurogeninis. Taip atsitinka, kad kulkšnies skausmas atsiranda dėl patologinių stuburo procesų. Tokiu atveju jie atsiranda ištiesinus galūnę.

Kelio sąnario Tenosinovitas

Paprastai kelio srities uždegimas pasireiškia jo patinimu ir tūrio padidėjimu. Taip yra dėl to, kad sąnarių maišelyje susidaro eksudatas su sinovialinės membranos pralaimėjimu. Šis skystis yra ligos vystymosi kaltininkas. Patinimas ir kelio uždegimas sukelia motorinės veiklos pažeidimą. Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai neatrodo akutūs, bet turi ypatingą nuobodu.

Tenosinovito bicepsas ilgai

Liga taip pat žinoma kaip bicepsinis tenosinovitas. Liga daugiausia paveikia sportininkus, kurie atlieka monotoniškus ir daugialypius judesius su savo rankomis (teniso žaidėjai ir plaukikai). Ilgalaikio bicepso pažeidimas atsiranda dėl pernelyg didelio bicepso raumenų, kurie yra lokalizuoti viršutinėje peties dalyje. Kartais nukenčia peties sąnario sausgyslė.

De Kerven liga

Jis atsiranda dėl perkrovos riešo ar nykščio. Liga pasireiškia žmonėms, kurie dėl savo profesinės veiklos nuolat slopina rankas (muzikantai, siuvėjai, kirpėjai, namų šeimininkės). Paprastai liga vystosi labai lėtai, todėl asmuo ilgą laiką nesiekia medicininės pagalbos. Šiuo atveju prasideda liga, o tinkamas gydymas prasideda pasibaigus terminui.

Jei de Kerven liga sukelia sužalojimą rankomis, uždegimas progresuoja labai greitai. Tačiau čia kyla pavojus. Pacientas sužeidimo simptomus gydys nesuvokdamas kito patologijos, kuri reikalauja skubaus gydymo. Šią klaidą gali padaryti ekspertai, nežinodami apie tenosynovite de Kerven vystymąsi dėl sužalojimo.

Uždegimo ir pažeidimų vieta yra nykščio pagrindas, taip pat riešo sąnario kraštas. Taip pat šioje vietoje yra lokalizuotas skausmas. Taip atsitinka, kad skausmas ir diskomfortas patenka į alkūnę ir net į petį. Skausmo pobūdis skiriasi: kartais skauda skausmą ir dar kartą - skausmas pastebimas tik su intensyviais judesiais. Pradėta neapdorota de Querven liga sukelia rimtų komplikacijų, dėl kurių prarandamas efektyvumas ir neįgalumas. Norint taikyti konservatyvius gydymo metodus, svarbu pradėti priešuždegiminį gydymą pradiniame ligos vystymosi etape. Chirurginis gydymas yra nepageidaujamas, nes jis palieka skausmą ir diskomfortą sukeliančius randus ir trukdo nykščio judumui.

Diagnostika

Diagnozuojant ligą naudojant instrumentinius metodus:

  • ultragarsu (ultragarsu), jis gali būti naudojamas nustatyti naviko dydį, jo lokalizaciją ir eksudato buvimą joje;
  • Rentgeno spinduliai, skirti įvertinti sąnarių būklę ir deformacijos procesų pradžią;
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI), su kuriuo galite nustatyti naviko tipą;
  • biopsija, kai navikas yra abejotinas ir turi būti skiriamas nuo kitų navikų.

Taip pat reikalingi laboratoriniai tyrimai, įskaitant:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • kraujo tyrimas reumatoidiniam baltymui;
  • C-reaktyvaus baltymo (CRP) kraujo tyrimas;
  • sinovinio skysčio tyrimas, siekiant nustatyti ligos pobūdį.

Kai kuriais atvejais nustatyti papildomus tyrimus gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti, hormonams, išsamiam vidaus organų tyrimui.

Tenosinovito gydymas

Gydymo metodai priklauso nuo ligos tipo ir vietos. Gydymas atliekamas naudojant vaistus. Kaip vaistai yra:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo NVNU (diklofenakas, movalis, butadionas, ibuprofenas, indometacinas);
  • gliukokortikosteroidų injekcijos;
  • analgetikai;
  • antibiotikai, skirti infekciniam ligos pobūdžiui;
  • chondroprotektoriai;
  • fizioterapinis gydymas (magnetinė terapija, lazerio terapija, vaistų elektroforezė, ultragarso ir ultravioletinė spinduliuotė;
  • masažas;
  • terapinis pratimas;
  • gydymas kurortuose.

Skausmo sindromas sustabdomas analgetikais, uždegimais - nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, taip pat visiškai imobilizuojant (padedant plyšiui, minkštu tvarsčiu, plyšiu ar ortoze). Gliukokortikosteroidų injekcija į sausgyslių apvalkalą turi nepaprastą priešuždegiminį poveikį. Reikia vengti vaisto įvedimo tiesiai į sausgyslių audinį. Tai gali sukelti sausgyslių plyšimą.

Chirurginis gydymas

Esant nuolatiniam lėtiniam ligos eigui, reikia chirurginio gydymo. Intervencijos metu pašalinamos kalcio druskos, kurios kaupiasi bursa sienose, perteklinis sinovijų skystis ir atstatomos sausgyslės funkcionalumas.

Operacija atliekama ligoninėje. Įvedus anesteziją, chirurgas daro pjūvį, pašalina odą ir poodinį audinį, kraujagysles ir nervus. Atsiradus nugaros raiščiui, chirurgas išskyrė tuos sausgyslės plotus, kurie augo kartu su kanalu, ir visus atsiradusius šuolius. Chirurgas patikrins, kiek sausgyslių judesiai tapo laisvi ir tik tada padengia žaizdą. Ant sąnario uždėkite minkštą tvarstį ar kepurę. Dygsniai pašalinami po 8–10 dienų, o visiškas atsigavimas įvyksta per dvi savaites.

Atkūrimo metu nykščio, piršto ir pusė vidurinio piršto gali tapti nutirpusi. Taip yra dėl radialinio nervo suspaudimo arba dėl anestezijos. Tai kelia nerimą daugeliui pacientų, tačiau nesijaudinkite. Šie procesai yra norma ir išnyks, kai atsigaus šepetys.

Ateityje pacientas turės atsižvelgti į ligos priežastį ir sustabdyti jį, kad tolesnis perkrovimas nesukeltų ligos atkryčio. Tam būtina pakeisti veiklos rūšį, jei jis buvo tenosinovitas.

Dėmesio! Vienintelis veiksmingas būdas išvengti ligos yra sumažinti nykščio apkrovą atliekant įvairius judesius.

Tenosynovit

Daugelis žino raumenų ar raiščių tempimo koncepciją. Tačiau šalia šių anatominių elementų yra sausgyslės, kurios taip pat gali ištiesti, sulaužyti ir būti pažeistos. Dažnai sužalojimai raiščiams ar raumenims lydi tuo pačiu metu sužeistas sausgysles. Tačiau kiekviena liga turi savo pavadinimą. Šiandien viskas bus aptarta apie tenosynovite apie vospalenia.ru.

Kas tai - tenosynovit?

Yra dvi sąvokos: tendovaginitas ir tenosinovitas. Kartais jie nesiskiria, nes tai yra sausgyslių sinovialinės membranos uždegimas, kurį sudaro jungiamieji audiniai. Kodėl sugalvojote du tos pačios ligos pavadinimus? Nes mes kalbame apie įvairių sluoksnių sinovialinės membranos uždegimą. Tendovaginitas yra sausgyslės sinovinio membranos uždegimas iš vidaus. Kas yra tenosynovit? Tai yra paratendono uždegimas, ty išorinės sausgyslės sinovialinė membrana.

Tenosynovit turi šiuos tipus:

  1. Forma yra:
    • Sharp;
    • Lėtinis.
  2. Dėl vystymosi priežasčių:
    • Aseptiniai - neurologiniai sutrikimai, sužalojimai, alergijos, endokrininiai sutrikimai. Jis suskirstytas į tipus:
  • Trauminiai;
  • Diabetikas;
  • Alergija;
  • Imunodeficitas;
  • Endokrininė ir kt.
    • Infekcinė - ima pūlingą formą. Yra tipų:
  • Bakterinis;
  • Virusinė;
  • Grybai;
  • Specifinis;
  • Nespecifinis.
  1. Dažni sausgyslių uždegimo tipai:
  • Stenozavimas - tam tikros jungties pralaimėjimas:
    • Extender nykščio.
    • Ilgas bicepso galva (bicepso raumenys);
    • Kūgis;
    • Kelio;
    • Alkūnė;
    • Šepečiai;
    • Hip;
    • Radiolizė (tenosynovit de Kerven).
  • Tuberkuliozė - tai specifinė tenosynovitov grupė, kuri vystosi tuberkuliozės fone.
  • Lėtinis uždegimas - atsiranda dėl reumatinių ligų.
  1. Pagal sunkumą:
  • Minimalus;
  • Vidutinis;
  • Išreikštas.
eikite

Kas sukelia tenosinovito sąnarių sausgyslę?

Kokios yra pagrindinės tenosinovito sinovinio sausgyslių apvalkalo priežastys ir veiksniai?

  • Traumos ir sausgyslių sužalojimai. Jei infekcija nepraeina infekcijos viduje sužalojime, tada žaizda auga greičiau ir liga lengvai eina. Jei infekcija prasiskverbia viduje, tai vėluoja gydymo procesą, kuriam reikia gydymo. Kažkada žmogus praranda gebėjimą visiškai pakelti skausmingą galūnę, kaip ir anksčiau. Bet jei atsigausite, tuomet funkcionalumas sugrįš.
  • Reumatinės ligos.
  • Žemas imunitetas, kuris negalėjo įveikti infekcijos, kuri prasiskverbė į sinovialinę membraną.
  • Sąnarių degeneracija. Liga, kaip bursitas, dažnai veikia sausgysles.
  • Genetinis polinkis.
  • Kitos infekcinės ligos, pavyzdžiui, tuberkuliozė, ŽIV, sifilis, herpes ir tt Čia infekcija plinta per kūną per kraują.
  • Vyresnis amžius, kuriam būdinga tai, kad sąnarių mityba su amžiumi blogėja.
  • Krovinių ir perteklių sausgyslės. Paprastai profesinėje veikloje asmuo turi atlikti tuos pačius veiksmus, ty įkelti tam tikrą raumenų grupę, o kiti - mažai. Įvairovės trūkumas judėjimuose suteikia didelę apkrovą, kuri vystosi tenosynovit. Tai taikoma ne tik aktyviai gyventi, bet ir tiems, kurie turi sėdimą darbą.
eikite

Simptomai ir požymiai

Dažniausiai pasireiškia tenosinovito simptomai ir požymiai. Viskas prasideda nuo nedidelio diskomforto tam tikroje sąnaryje. Paprastai suaugusieji tam nepaiso, nes mano, kad tai laikina. Ir iš tiesų: ūminis tenosynovitas netrukus taps lėtinis, o tai tik laiko klausimas. Todėl pirmuosius tokius ženklus kreipkitės pagalbos į reumatologą:

  • Skausmas yra aštrus, nuobodu, skaudus, pailgintas ar kitas.
  • Patinimas, kurį galima pamatyti ir pajusti.
  • Tam tikra sąnario nelankstumas, neįmanoma laisvai judėti.
  • Paraudimas paveiktos sausgyslės srityje.
  • Skausmas didėja judant.

Apsvarstykite uždegimo vietos simptomus:

  1. Kojos jungtis:
    • Skysčių kaupimasis;
    • Skausmas visose arba tik vienoje kojos dalyje;
    • Skausmas pailgėja pėsčiomis ar stovint, kaip ir artritu;
    • Priverstinis žygio pakeitimas.
  2. Kelio sąnarys:
  • Kelio tinimas, padidėjimas;
  • Nuobodu skausmu;
  • Nesugebėjimas perkelti paveiktos kelio;
  • Ūmus skausmas paūmėjimo metu.
    1. Ilgas bicepsas:
  • Skausmas bicepse, kuris gali eiti į peties juostą.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Skausmas nykščio ar radialinio riešo krašte;
  • Skausmas gali išplisti į alkūnę arba į petį;
  • Skausmas yra skausmingas, judesių metu ūmios formos.
eikite

Tenosynovit vaiko

Ar vaikas gali atsirasti tenosinovito? Tikriausiai, bet dažnai dėl užsikrėtusios žalos, kurią sukėlė infekcija. Kitos priežastys, kurios buvo aptartos šiame straipsnyje, labiau būdingos suaugusiesiems.

Tenosynovit suaugusiems

Suaugusiesiems dažnai stebimas tenosinovitas. Infekcinės rūšys atsiranda bet kokio amžiaus, kaip trauminės ar alerginės. Tačiau jie išskiria ypatingą tenosynovito tipą, kuris vyrauja vyrų ir moterų senatvėje dėl elastingumo, įtampos ir jėgos praradimo.

Diagnostika

Tenosinovito diagnozė atliekama atliekant bendrąjį tyrimą, kraujo tyrimus ir rentgeno spindulius, kurie išskiria osteomielitą, bursitą ar artritą.

Gydymas

Tenosinovito gydymas atliekamas trimis kryptimis: vaistais, fizioterapija ir chirurgija. Apsvarstykite juos išsamiau.

Kaip gydyti tenosynovit? Iš pradžių su vaistais:

  • Vaistai nuo uždegimo;
  • Antibiotikai, skirti infekciniam ligos pobūdžiui: klindamicinas, cefotetamas, penicilinas;
  • Imuniniai vaistai imunitetui stiprinti;
  • Vaistai, medžiagų apykaitos normalizavimas;
  • Analgetikai;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • Gydomieji vaistai;
  • Kolchicinas ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, atsirandantys dėl podagros.
eikite

Kaip kitaip gydomi tenosynovit?

Dėl fizioterapinių procedūrų:

  • Magnetinė terapija;
  • Lazerio terapija;
  • Ultragarsas;
  • Elektroforezė;
  • Šaltos ir šilumos panaudojimas;
  • Ultravioletiniai;
  • Sergamojo sąnario terapinis masažas.

Chirurginis gydymas apima sąnario punkciją, kuri kitu būdu neatgauna. Gydytojas pašalina sąnaryje sukauptą skystį ir uždegiminio proceso eksudatą. Pristato hormoninius vaistus uždegimui sumažinti.

Viskas yra susijusi su paveiktos kūno dalies imobilizacija, kad nebūtų provokuojami skausmai. Fiksuotas galūnių tinkas, tvarsčiai arba padangos. Ragai taip pat naudojami siekiant išvengti papildomų įtempimų sausgyslėms.

Atkūrimo etape imobilizuojantys tvarsčiai pašalinami siekiant nustatyti fizinės terapijos kursą, kurį pacientas gali atlikti namuose. Pats gydymas atliekamas tik stacionariu režimu. Galite atkurti namuose. Leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones, kurios padeda sušilti ir atvėsti paveiktą teritoriją. Bet kokie populiarūs metodai turėtų būti suderinti su gydytoju.

Dieta

Ar turėtumėte laikytis specialios dietos? Nėra sunkių rekomendacijų. Galite padidinti maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų ir baltymų, suvartojimą, kuris sustiprins imuninę sistemą ir padės užaugti sausgysles.

Gyvenimo prognozė

Tenosynovit suteikia palankią gyvenimo prognozę laiku gydant. Pacientai atsigauna per mėnesį. Kiek gyvena be gydymo? Liga nedaro įtakos gyvenimo trukmei, tačiau jis gali tapti neįgaliu asmeniu, jei jis nėra gydomas. Netrukus pažeistos zonos raumenys atrofija, todėl galūnė tampa neveiksminga (neveikia).

Apie tenosinovito sausgysles

Raumenų, raiščių ir sausgyslių pažeidimas ar tempimas yra dažnas reiškinys, su kuriuo beveik visi susiduria. Jei tinkamas gydymas nebuvo atliktas tęsiant sausgysles, tai gali sukelti uždegiminį procesą, kuris sukelia diskomfortą. Šios rūšies liga vadinama tenosinovito sausgysliu, kuris pasireiškia tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje.

Kas yra tenosinovitas

Tokios ligos kaip raiščių tenosinovitas pasireiškia uždegiminio proceso, esančio už sąnarių, apgaubiančių šiuos raiščius, išorinėje membranoje. Dažnai įvairios traumos sukelia šią patologiją, rečiau - lėtines ligas ir komplikacijas po uždegimų gydymo. Jei įtariama liga, būtina pasitarti su gydytoju dėl tikslios diagnozės ir tinkamo gydymo.

Ligos rūšys ir priežastys


Tenosinovito sausgyslės yra šios rūšys:

  • Stenozavimas. Su šia liga nykščio sausgyslės tampa uždegusios, o paspaudimo ir pailgėjimo metu jaučiamas paspaudimas. Ligos lydi stiprus skausmas ir negalia. Jei nepradedate gydymo laiku, be sunkių visų raiščių uždegimų, randama virš randų, o vėliau sąnarys blokuojamas. Moteriška žmonijos pusė yra linkusi į ligas.
  • Tuberkuliozė. Ligos priežastis yra organizmo pralaimėjimas tuberkuliozės įstaigomis. Tai lėtinė liga, kurią paveikė rankų sausgyslės. Pirštai tampa silpnai mobilūs, pusiau sulenkti, skausmai nėra pastebimi, susidaro ryškus patinimas. Liga gali trukti ilgiau nei dvejus metus.
  • Uždegiminis. Tai yra bendra ligos forma, tęsiama taip pat, kaip ir tuberkuliozė. Vėliau ši liga sukelia reumatoidinį poliartritą.


Dažniausios ligos priežastys:

  • sužalojimai;
  • raumenų įtampa;
  • infekcijos;
  • nepakankamai stipri kūno apsauga;
  • reumatinės ligos;
  • genetinis polinkis;
  • perviršis;
  • amžiaus.

Ligos simptomai

Patologinės būklės raida nėra greita, taigi ligos pradžioje simptomai beveik nejaučiami. Tačiau laikui bėgant, kai bandote perkelti galūnę, yra skausmas, paraudimas pasireiškia pažeistos dalies vietoje ir, paspaudus, galite pajusti naviką. Specifiniai ligos požymiai priklauso nuo lokalizacijos vietos.

  • Bokšto sąnario pralaimėjimas būdingas skausmo atsiradimui per visą pėdą, paraudimą ir patinimą. Perkeliant skausmą. Sausgyslių tipas nesikeičia.
  • Laikui bėgant, kelio sąnaryje atsiranda skausmingas pojūtis, o bandymas sulenkti ar atlenkti galūnę tampa neįmanoma.

Kai šie simptomai tampa ypač ryškūs, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją, atlikti diagnostinius tyrimus ir pradėti tinkamą gydymą. Greitas ir tinkamas gydymas padeda gauti teigiamą rezultatą ir greitai grįžti į visą gyvenimą. Tačiau nesant laiku teikiant medicininę priežiūrą, jungtinis asmuo gali prarasti savo įprastą mobilumą.

Kojos sąnarys


Kulkšnies sąnario tenosinovito sausgyslės yra uždegiminis procesas, kurio metu sausgyslės formuojasi sausgyslės audiniuose. Paprastai yra paveikta viena galūnė, tačiau yra atvejų, kai uždegimas apėmė abi kojas. Dažniausiai pasireiškė po to, kai šioje srityje patyrė artritą ar sužalojimą. Uždegiminį procesą lydi ne tik skausmas, bet ir normalus judėjimas. Tai neįmanoma pakelti tiesią koją. Anksčiau ši liga dažniausiai pasireiškė senatvėje. Šiuo metu dėl ekologinės padėties pablogėjimo atsirado bet kokio amžiaus žmonių kenčia. Rizikos grupė taip pat apima sportininkus ir žmones, kurie atlieka didelį fizinį krūvį. Gerklės diagnostika įtariama tenosinovito atveju atliekama medicinos įstaigoje.

Kelio sąnarys


Kelio sąnarys nuolat įtemptas ir, nepaisant to, kad jis apima daug sausgyslių, jis dažnai susiduria su įvairiomis ligomis ir raiščių pažeidimais, iš kurių vienas yra tenosinovitas. Iš esmės, tai vyksta apkrovos metu sporto veiklos metu arba atliekant patobulintus veiksmus kasdieniame gyvenime. Sintetinio skysčio sausgyslėse, kurios palaipsniui tampa didesnės, ji padeda padidinti kelio sąnario tūrį. Nėra įmanoma atlikti jokių galūnių judesių. Tenosinovitas dažnai pasireiškia ūmios formos, turinčio stiprų poplitalinį skausmo sindromą ir lokalizacijos vietos patinimą. Tačiau yra atvejų, kai ūminė forma tampa lėtine. Būtina nedelsiant atlikti medicininę apžiūrą ir veiksmingą gydymą.

Ilgas bicepas

Bicepso ilgos galvos Tenosynovito sausgyslės yra bicepso raumenų liga. Dažniausiai ši liga paveikia žmones, kurie nuolat keldami ginklus ir perkelia juos. Jis susidaro viršutinėje peties dalyje, bet palaipsniui ilgos galvos pralaimėjimas eina į alkūnės dalį. Bandymas pakelti viršutinę galūnę sukelia aštrų skausmo sindromą tiek pečių srityje, tiek per visą ranką. Iš esmės, plaukikai kenčia, teniso žaidėjai, kurie nuolat garbina savo rankas.

De Kerven liga

De Kerveno liga atsiranda dėl intensyvaus nykščio ir riešo sausgyslių. Ligos priežastis dažniausiai yra pernelyg didelė apkrova, kai daugelį metų atliekamas nuolatinis pakartotinis darbas. Dažniausiai tai patologija yra pianistai, siuvėjai, rašytojai. Liga palaipsniui vystosi, todėl ankstyvuoju vystymosi etapu ji negali būti įtariama. Tačiau skausmas palaipsniui vystosi, apimantis nykštį, riešą ir visą ranką. Kartais de Kerveno liga atsiranda dėl sužalojimo atliekant bet kokį darbą. Nepriklausomai nuo ligos priežasties, reikia atlikti diagnostinį tyrimą, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir tinkamai gydyti.

Gydymas ir diagnozė


Diagnostiniais metodais sausgyslių uždegimą gali nustatyti tik patyręs gydytojas. Dažniausiai rentgeno spinduliai ir ultragarsas.

Laiku gydymas padės įveikti ligą. Kelio, kulkšnies sąnarių, ilgosios bicepso, de Querveno ligos sausgyslių gydymo metodai priklauso nuo žalos laipsnio ir ligos lokalizacijos.

Terapiniai metodai apima vaistų, turinčių anestezinį ir priešuždegiminį poveikį, naudojimą. Tai yra nesteroidiniai vaistai - Ibuprofenas, Diklofenakas. Sunkiais ligos atvejais vartojami gliukokortikosteroidai. Jei dėl infekcijos atsirado uždegiminis procesas, vartojamas antibiotikas.

Fizioterapija apima elektroforezės, ultragarso, magnetinės terapijos, ultravioletinės spinduliuotės, lazerio ekspozicijos naudojimą. Šis gydymo metodas padeda atkurti metabolizmą nukentėjusioje vietovėje.

Jungties punkcija yra manipuliacija, kuri atliekama su tenosinovitu, siekiant pašalinti sinovinį skystį iš sąnario ertmės.

Atminkite, kad savęs gydymas gali apsunkinti ligos eigą arba sukelti komplikacijų. Todėl pasirenkant gydymą turite pasitikėti patyrusiu gydytoju.

Tenosinovito plaučių sausgyslės

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Sindromas, kuriame atsiranda nykščio sausgyslių uždegimas, vadinama de Querveno liga. Su šiuo negalavimu susijęs skausmas atsiranda iš patinusių sausgyslių trinties nuo tunelio, skirto jų judėjimui, sienų.

Medicininės indikacijos

Bet kuriam asmeniui rankų raumenys sulenkiamos dilbių raumenų susitraukimu. Šiuo tikslu dalyvauja lankstymo ir ekstensyvumo raumenų sausgyslės. Pirmasis laikomas šepečiu per delno pusę, o antrasis - per nugarą. Jų teisingą padėtį užtikrina skersiniai raiščiai. Tas pats kanalas skirtas ilgai išplitusiam raumeniui praeiti. Labai sunkus darbas atliekamas, kai lankstomas ir nulenkiamas nykščio sausgyslės riešas, kuris yra susijęs su daugeliu užduočių. Jų uždegimas taip pat vadinamas tendovaginitu. Dėl šio proceso jie smarkiai padidėja ir jų kanalai tampa per dideli.

Sindromo priežastys gali būti gana skirtingos. Pavyzdžiui, tendovaginitas gali sukelti nuolatinį to paties šepečio judėjimo pakartojimą. Tokie veiksmai gali būti laikomi kūdikio laikymu, golfo žaidimu, rankų nustatymu kompiuterinių žaidimų metu ir pan. Tokios manipuliacijos sukuria didelę apkrovą rankos sausgyslėms, ypač nykščiui. Dauguma pacientų, sergančių šia liga, stebimi 30-50 metų amžiaus grupėje. Tokiu atveju moterys dažniau serga, kurias gali sukelti nėštumas ir kūdikių priežiūra. Ši liga yra tokia pat paplitusi kaip kelio, kulkšnies ir pečių sąnarių liga.

De Querven sindromas sukelia šiuos simptomus:

  • skausmas nykščio tvirtinimo taške į ranką (sąnarį);
  • piršto pagrindo patinimas;
  • užblokuoti judesiai rieše;
  • padidėjęs skausmas;
  • skausmas spindulinės karpinės sąnaryje su spaudimu nykščio sąnario galvos regione;

Pradėjus ligą, skausmas pasireiškia tik intensyviai judant rankai, o po tam tikro laiko jis tampa nuolatiniu. Šis skausmas suteikia visai rankai, kartais bicepso, dilbio ir net kaklo regione. Kai kuriais atvejais skausmas patenka į paties piršto galą.

Dažnai skausmas atsiranda svajonėje, su bet kokiu klaidingu judėjimu. Asmuo praranda gebėjimą tvirtai laikyti daiktus rankoje. Nesant tinkamo ligos gydymo, ji gali plisti žemyn rankoje, pataikydama į dilbį. Gebėjimas atlikti bet kokį darbą su rankomis yra labai sumažintas. Jei buvo padaryta žala vėlesnei audinių infekcijai, gali išsivystyti tenosinovitas. Tenosynovit yra infekcinio pobūdžio sausgyslių apvalkalo uždegimas.

Diagnozės nustatymas

Pradžioje gydytojas vizualiai tikrina abi paciento rankas. Jis lygina jų išvaizdą ir būklę, kuri leidžia nustatyti sausgyslių pažeidimo laipsnį. Paprastai liga pasireiškia ne kaip odos paraudimas ar jo temperatūros padidėjimas virš nukentėjusios teritorijos. Tai įmanoma tik esant neteisingam ligos gydymui, kurį pacientai dažnai gydo prieš išvykdami į specialistą. Jūs galite pamatyti tik tam tikrą patinimą per nykščio sausgysles.

Gydytojas pradeda palpuoti ranką, žmogus turi skausmą pažeistoje zonoje, kuri pasiekia apogėją per stilizuotą radialinio kaulo procesą. Gyslų srityje paprastai nėra skausmo, o už stilizuoto proceso galima rasti tankų apvalkalą.

Kitame tyrimo etape pacientas į savo stalą iškelia delnus ir bando juos vienu ar kitu paversti. Paprastai nėra jokių sunkumų, susijusių su polinkiu pirmojo piršto kryptimi, bet mažo piršto pusėje laikomas nuspaudimas. Pacientas negali labai nuplėšti nykščio į rankų pusę, įdėti į delnų kraštą į vidų. Šio gebėjimo tarp sveikų ir ligonių rankų skirtumas yra labai svarbus, kurį gydytojas bando nustatyti.

Finkelšteino bandymas, kuris buvo naudojamas atliekant patikrinimą, apima pirmojo piršto paspaudimą į delną ir likusių pirštų suspaudimą į kumštį. Šiuo atveju asmuo turi atmesti šepetį į mažą pirštą, kuris sukelia sunkius skausmus pacientams. Gydytojas gali paprašyti paciento abu rankomis paimti šiuos ar kitus daiktus ir ištraukti juos. Liga ranka nesugebės išlaikyti savo naštos, nes ji yra susilpnėjusi, ir gydytojas gali lengvai įsidarbinti. Paprastai nereikia atlikti papildomų tyrimų. Diagnozę galima tiksliai atlikti remiantis tokiu patikrinimu.

Ligos gydymas

Gydykite sindromą konservatyviai ir operacijos pagalba. Konservatyviai gydant, reikia nustoti kurti apkrovas ant paveiktos rankos, imobilizuoti ligotus raiščius, nukreipiant nykštį į sulenktą būseną nuo indekso ir vidurinių pirštų. Pati delnas tuo pačiu metu nustumtas į nugarą. Kad būtų užtikrinta ši padėtis, pacientas iš pirštų galų įdedamas tinkas iki pat dilbio vidurio. Tai būtina norint išvengti daromos žalos paveiktai sąnariai ir sudaryti sąlygas gydymui.

Liga siejama su uždegiminiu procesu, todėl keletą savaičių, kai ranka yra tinkuota, jie naudojasi fizioterapija, priešuždegiminiais vaistais, skausmą malšinančiais vaistais, vietiniu narkotikų vartojimu. Puikus poveikis prieš uždegimą yra hidrokortizono patekimas į paveiktą vietą. Tokios injekcijos turi būti atliekamos 2-6 kartus per dvi ar tris dienas. Po tokio gydymo prasideda reabilitacijos laikotarpis, kuris trunka nuo dviejų savaičių iki vieno mėnesio.

Konservatyvus gydymo metodas negali suteikti norimo poveikio ilgai trunkančiai ligai. Taigi, jūs galite tam tikrą laiką pašalinti simptomus, pašalinti skausmą, bet netrukus liga gali grįžti su nauja jėga. Tokiais atvejais būtina operacija.

Operacija su tendovaginitu

Jei konservatyvus gydymas nesukėlė rezultatų, atlikite specialią operaciją. Jis taip pat nurodomas abiejų pusių sausgyslių pažeidimams. Tai galima atlikti ir ligoninėje, ir ambulatoriškai, vietiniu anestetiku.

Chirurginis gydymas dažnai atliekamas reguliariai ligoninėje. Pradėjus vartoti novokainą (ar kitą anesteziją) į skausmingiausią vietą, styloidinio proceso projekcijoje gydytojas atlieka įstrižą pjūvį su skalpeliu. Po to reikia įdėti odą, poodinį audinį, kraujagysles ir nervus į specialų įrankį. Atliekant nugaros raiščius, chirurgas atlieka dalijimąsi ir dalines išimtis.

Jei po ilgos ligos sausgyslių plotai augo kartu su jų kanalais, gydytojas nutraukia visus atsiradusius šuolius. Kai sausgyslių judesiai yra visiškai laisvi, prasideda žaizdos susiuvimas. Šį sluoksnį reikia atlikti pagal sluoksnį ir tada pritaikyti tvarstį ant rankos. Po 8-10 dienų dygsniai pašalinami, o šepečio veikimas grąžinamas maždaug po 2 savaičių.

Atkūrimo laikotarpiu nykščio, rodyklės ir vidurio piršto pusės gali tapti nutirpusios. To priežastis yra anestezija arba kai kurių radialinio nervo pluoštų suspaudimas. Šie procesai neturėtų sukelti didelio susirūpinimo, jie yra visiškai normalūs ir per kelias savaites po operacijos nustos sukelti nepatogumų.

Atsižvelgiant į ligos etiologiją, kurią sukelia lėtinė nykščio sąnario perkrova, jei nenutraukiate jos priežasčių, netrukus gali pasikartoti pasunkėjimas. Norėdami to išvengti, pacientui rekomenduojama pakeisti veiklos rūšį, jei jis yra ligos provokatorius. Jei patologijos priežastis yra klasės, susijusios su namų ruošos darbais, rekomenduojama sumažinti šepečio apkrovą.

Išplėstinė Quern liga gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų. Asmuo gali prarasti našumą. Pirmą kartą pasireiškus simptomams, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją. Svarbu pradėti gydymą net tada, kai poveikis galimas iš konservatyvių metodų. Operacija netgi padeda atkurti rankos funkcijas, tačiau po to gali išlikti randai, kurie sukelia skausmo simptomus ir gali trukdyti nykščio judumui.

Vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią ligai yra sumažinti fizinį krūvį ant nykščio rankų sukimo ir judėjimo metu.

  • Aprašymas
  • Veislės
  • Priežastys
  • Simptomai
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Savęs masažas

Jungiamosiomis membranomis aplink sausgysles kai kuriais atvejais gali būti uždegimas. Kai pažeidimas tampa ūminis ir lėtinis, mes susiduriame su negalavimu, vadinamu tendovaginitu. Dažniausiai ši patologija pasirodo kaip Achillobursitas, vystantis per Achilo sausgyslę.

Aprašymas

Tačiau Achilo sausgyslė nėra šimto procentų lyderis tarp ligos paveiktų sąnarių. Paveikia tendovaginitą ir kitas sritis:

  • kulkšnies sąnario;
  • rankos ir kojos;
  • dilbis (radialinis ir ulnar tendobursitis);
  • riešo sąnario.

Liga įgijo pasaulinį šlovę dėl to, kad ji patyrė daug talentingų muzikantų. Pavyzdžiui, Schumannas tapo kompozitoriumi dėka tendovaginito - jis nustojo žaisti fortepijoną.

Pirma, paveiktos sausgyslių apvalkaluose esančios sausgyslių vidurio sritys. Be rankų gali pasireikšti kelio ir riešo sąnariai. Liga turi degeneracinį ir uždegiminį poveikį. Gerklės apvalkalas yra pailga „maišelis“, kuriame yra sausgyslių. Tendovaginito atveju, kenčia gretimi audiniai - raiščiai, sinovijų apvalkalai ir sausgyslių audiniai.

Veislės

Liga vystosi įvairiomis formomis, kurios gali būti suskirstytos į keturis pagrindinius tipus:

  1. Ūmus infekcinis tendovaginitas. Liga sukelia pirogeninę mikroflorą, kuri pateko į makšties vidų. Pūslinis ir serozinis eksudatas kaupiasi sinovijų sausgyslių audinyje, sutrikęs kraujo tiekimas. Nuotraukoje patologija atrodo baisi.
  2. Lėtinis infekcinis tendovaginitas. Kaip ir ankstesniais atvejais, procesą sukelia svetimas (bet jau specifinis) mikroflora - spirocetai, tuberkuliozė ir kt.
  3. Brucella tipas. Pagal savo pobūdį jis primena ūminę infekciją, tačiau yra pirminė lėtinė forma. Pagrindinis bruožas - ekstensorių sausgyslių įvedimas. Po to pirštų judėjimas tampa ribotas. Yra problemų su rankomis.
  4. Aseptinės (ne infekcinės) veislės. Tai yra nuolatinės mikrotromatizacijos (muzikantų, mašininkų), taip pat raiščių ir raiščių raiščių aparato susiformavimo pasekmė.

Profesinės ligos

Jei pagrindinis klinikinis simptomas yra trikdymas, tai reiškia, kad susiduriate su profesionaliu ligos tipu - krepituojančiu tendovaginitą. Ši OPV patologija yra labai dažnas reiškinys. Tarp pagrindinių šios pažeidimo priežasčių yra stiprios dilbio raumenų įtampos, dažnai kartojami šepečių judesiai, nevienodas darbo ritmas.

Paminėkite kai kurias žmonių kategorijas, turinčias didesnę riziką:

  • šaltkalviai;
  • dailidės;
  • staliai;
  • suktuvai;
  • blizgintuvai;
  • kalviai;
  • melžiamosios rankos melžimas;
  • šlifuokliai;
  • lygintuvai;
  • spausdintuvai.

Priežastys

Ne visada tendovaginitas yra nepriklausoma liga. Taip atsitinka, ji pagrįsta kitomis patologijomis. Tada kalbame apie antrinį ligos pobūdį.

Tarp pirminių ligų ir procesų atsiranda:

  • tuberkuliozė;
  • sifilisas;
  • žaizdos;
  • reumatoidinis artritas;
  • reumatas;
  • venų varikozė;
  • mikrotraumas;
  • per didelė sausgyslių apkrova.

Turėtų būti vengiama nuolatinių ciklinių judesių (ypač jei jie veikia riešo sąnarį), susijusius su profesine veikla ar tam tikru pomėgiu. Po trauminio laikotarpio profesionalūs sportininkai gali būti pavojingi.

Simptomai

Kaip jau žinome, tendovaginitas yra ūmus ir lėtinis. Simptomų rinkinys abiem atvejais bus šiek tiek kitoks.

Ūminė forma

  • sinovialinės membranos pūtimas (aštrus);
  • kraujo skubėjimas;
  • skausmingas patinimas (sausgyslių apvalkalų srityje);
  • ribotas judėjimas;
  • įtrūkimas (pastebimas perkėlus pirštą);
  • kontraktūra (krentantys pirštai);
  • šaltkrėtis (su pūlingu uždegimu);
  • temperatūros padidėjimas;
  • limfmazgių ir proksimalinių kraujagyslių uždegimas.

Lėtinė forma

Tokia patologija dažniausiai siejama su asmens profesine veikla ir daugiausia susijusi su riešais, alkūnėmis ir riešais.

  • skausmas (pasireiškia aktyviu judėjimu);
  • sumažėjęs sąnarių judumas;
  • smulkinimas arba paspaudimas (stebimas rankos suspaudimu ir riešo judėjimu).

Diagnostika

Kompetentingos ligos diagnozės pagrindas yra klinikinių duomenų analizė:

  • motorinių funkcijų pažeidimas;
  • zondavimo ryžių korpusai;
  • sferinių plombų aptikimas.

Taip pat svarbu diferencinė diagnozė, nes gydytojas turi atmesti:

  • osteomielitas;
  • ūminis artritas;
  • stenozinis ligamentitas;
  • įprastos ligos (bruceliozė, tuberkuliozė).

Atkreipkite dėmesį, kad rentgenograma ne visiškai atspindės visus kaulų ir sąnarių pokyčius.

Gydymas

Mažiausiu įtarimu dėl tendovaginito, kaip ir bet kokia ODA liga, turite skubėti pas gydytoją ir pradėti kovoti su šia liga. Ūminių ir lėtinių formų gydymas skirsis.

Ūmus gydymas

Taikomos bendrosios medicinos ir vietinės procedūros. Sustiprinta imuninė apsauga. Įdiegti antibakteriniai vaistai. Jei aptinkamas tuberkuliozinis tendovaginitas, pacientui skiriama prieš tuberkuliozės terapija. Gydant aseptinę formą, pacientas naudoja NVNU (acetilsalicilo rūgštis, indometacinas, butadionas). Vietos terapija apima gipso skeveldrų nustatymą ir suslėgimo slopinimą.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Mažėjant ligai, pasikeičia terapinė taktika. Pacientas perkeliamas į fizioterapijos procedūras:

Pūlingų pažeidimų atveju skubiai atidaroma makšties sausgyslė ir chirurgas atlieka drenažą.

Lėtinis gydymas

Visos ankstesniame skyriuje aprašytos procedūros taip pat susijusios su lėtiniu tendovaginitu. Taip pat pridėta:

  • masažas;
  • terapinis pratimas;
  • parafino ir purvo panaudojimas;
  • elektroforezė.

Lėtinis infekcinis procesas neturėtų vykti. Jei taip atsitinka, gydytojai įveda makštį, po to jie švirkščia šiuos vaistus:

  • NVNU;
  • kryptiniai antibiotikai;
  • vietinis hidrokortizono tirpalas (sumaišytas su novokainu).

Nuolatinė krikščioniškų tendovaginito pažanga verčia specialistus kreiptis į roentgenoterapiją (1-2 sesijos).

Jei gydote ligą kompetentingai ir laiku, gydytojų prognozė bus palanki. Išimtis yra pūlingas pažeidimas, nes yra didelė tikimybė išlaikyti rankų ir kojų funkcinius sutrikimus.

Savęs masažas

Stipri profilaktika gali būti reguliarus savęs masažas. Norėdami tai padaryti, pasirinkite vietą, esančią virš patekusios zonos (siurbimo savęs masažas). Smūgiai keičiasi su suspaudimu.

Pradedant pakartotinius glostymo veiksmus, pabandykite priartėti prie problemos srities. Pridėkite prie kompleksinio minkymo. Visos manipuliacijos turi būti atliekamos 3-4 kartus. Kitas etapas yra tiesi trinčiai.

Kiekvienam vėlesniam treniruočių ciklui turėtų padidėti spaudimas paveiktai teritorijai. Jei staiga pasireiškia skausmingas sindromas, nutraukite procedūrą. Nepamirškite apie šiltinimo ir gydymo tepalus - jie puikiai papildys terapiją. Taip pat galite naudoti šilumines priemones (vonia, kompresai, karštos vonios, šildymo pagalvėlės).

Visi šie metodai palaipsniui suteiks teigiamą rezultatą.

Galimos skausmo priežastys pirštų sąnariuose

Mūsų rankos labai skiriasi nuo visų kitų gyvų organizmų galūnių. Dėl sudėtingos struktūros, daug lankstų sąnarių, mes galime atlikti bet kokius judesius papuošalų lygyje. Deja, daugelis žmonių nepastebi, kokia svarbi yra rankų ir pirštų funkcija, kol šie judesiai taps neįmanomi dėl skausmo ar deformacijos.

Yra daug priežasčių, kodėl pirštų sąnariai skauda. Tarp jų nėra rimta ir labai pavojinga. Apsvarstykite pagrindines priežastis, dėl kurių viršutinės galūnės pirštuose gali būti skausmas.

Karpio tunelio sindromas

Tai yra neurologinė liga, pagrįsta vidurinio nervo suslėgimu karpinio kanale (tarp kaulų ir riešo sausgyslių). Vidurinis nervas užtikrina didelio, indekso ir vidurinio piršto palmių paviršiaus odos inervaciją, taip pat dalyvauja ranka ir jo švino linkstymu į spindulį.

Plėtojant karpinio kanalo sindromą, pacientai skundžiasi:

  • per vidinį paviršių nykščio skausmas;
  • skausmingi indekso pirštų pojūčiai;
  • odos sustingimas vidurinio nervo inervacijos srityje;
  • mažesnis šepečio judesių tikslumas;
  • Lieknėjimo raumenys pirmojo piršto aukštyje.

Ilgalaikio suspaudimo atveju, jei gydymas nenustatytas laiku, nervų funkcija gali būti prarasta visam laikui, o tai kelia grėsmę nesugebėjusi atlikti nedidelių judesių pirštais, o tai gali net sukelti negalios.

Šio tunelio sindromo priežastis - ilgas rankų sąnarių ir raiščių perkrovimas. Dažniausiai patologija išsivysto tiems žmonėms, kurie atlieka monotoniškus lenkimo-išsiplėtimo judesius šepečiu. Pavyzdžiui, gestų kalbos vertėjai, pianistai, menininkai, žmonės, dirbantys su kompiuteriais ir pan.

Raynaudo liga ir sindromas

Tai yra patologinė būklė, susijusi su sumažėjusiu smulkių arterijų ir pirštų kapiliarų tonu. Reaguojant į bet kokius dirgiklius ar be priežasties, kraujagyslės spazmas tam tikrą laiką, sutrikdomas kraujo srautas pirštų audiniuose, o tai pasireiškia atitinkamais simptomais:

  1. Iš pradžių laivai yra smarkiai susiaurėję, o tai sukelia šviesią pirštų odą. Gali būti paveiktas vienas pirštu ant rankų arba kelis kartus iš karto. Šiame etape atsiranda būdingas tirpumas, kurį pacientai dažnai suvokia kaip skausmą. Dažniausiai kenčia tik nagų raiščiai, bet taip pat gali būti įtrauktas visas pirštas.
  2. Kitame etape pasireiškia paralyžinis kraujagyslių išsiplėtimas, oda tampa raudona, tampa tamsiu atspalviu, kartais melsva. Šiame etape skausmas tampa degantis. Pirštai išsipūsti.

Raynaud liga išsiskiria, kai neįmanoma atpažinti tokių simptomų priežasties ir sindromo, kai pacientas turi pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, Raynaudo sindromas yra dažnas sisteminio jungiamojo audinio ligos (reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, sklerodermijos, dermatomiozito) kompanionas.

Raynaudo sindromo ar ligos pavojus yra didelė rizika susirgti rankomis. Jei spazmas nepraeina laiku, minkštas audinys gali mirti. Be to, šie pacientai turi didesnę riziką susirgti panaritiu (pūlingu pirštų uždegimu), trofinėmis opomis, grybeliniais odos pažeidimais ir rankų nagais.

Polyosteoartrozė

Viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių pirštų sąnariai pakenkė, yra deformuoti poliarozoartrozę (apie 40% visų atvejų). Dažniausiai moterys susirgo po 45-50 metų.

Šiai ligai, be lėtinių skausmų paveiktose mažose sąnariuose, būdinga sąnarių pažeidimų plitimas rankų sąnarių srityje (Bušo ir Heberdaino mazgai). Pirmieji yra lokalizuoti artimiausiose tarpfangalinėse sąnariuose, antrasis - distalinis. Jie vystosi simetriškai abiejose rankose, lydi skausmą ir rankų deformaciją, kuri dažnai lemia jos prastesnę funkciją.

Kartais šie mazgai, kaip ir patys paveikti sąnariai, gali tapti uždegti, išsipūsti ir raudoti. Per šį laikotarpį skausmas didėja, jums reikia priešuždegiminio gydymo. Iš išorės paūmėjimo skausmingi pojūčiai paprastai pasireiškia po to, kai pirštų sąnariai išnyksta.

Rhizarthrosis

Jei nykščių sąnariai skauda, ​​pirmiausia būtina pašalinti tokią ligą kaip risartrozė. Tiesą sakant, tai pirmosios piršto osteoartritas. Patologija paveikia sąnarį, kuris yra pirmojo piršto pagrinde, ir jungia riešo sąnarį su pirmuoju metakarpiniu kaulu. Rizartrozė sudaro iki 5% visų rankų skausmo atvejų.

Dažniausiai ši patologija pastebima kartu su poliatoartroze, tačiau 20-30% atvejų ji turi savarankišką kursą, kuris labai apsunkina diagnozę. Pagrindiniai risartrozės simptomai - tai pirmosios kairiojo ar dešinės rankos piršto pagrindas, kuris padidėja judesių metu, būdingas krūvis sąnaryje, nykščio kaulo deformacija ir judesių amplitudės apribojimas gerklės sąnaryje.

Jei risartrozė pastebima kaip nepriklausoma patologija, būtina atlikti diferencinę diagnozę su liga, pasireiškiančia panašiais simptomais, su tenosynovitis de Kerven. Priešingai nei pastarasis, osteoartrito rentgenogramoje galima nustatyti patologinius kaulų pokyčius, o tai nėra tenosinovito atveju.

Reumatoidinis artritas

Skausmui, susijusiam su reumatoidiniu artritu, skiriama 5-7% visų atvejų. Bet kokio amžiaus žmonės ir net vaikai serga. Moterys kenčia 5 kartus dažniau nei vyrai. Paprastai patologija vystosi po 30 metų.

Reumatoidinis artritas yra lėtinė autoimuninė uždegiminė sisteminė liga, kuri daugiausia paveikia mažas kūno sąnarius, tačiau yra įmanoma, kad patologiniame procese dalyvauja didelės sąnariai ir vidaus organai.

Liga dažniausiai prasideda ūmus po ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos, stresinės situacijos, hipotermijos. Indekso ir vidurinių pirštų metakarpopalangaliniai sąnariai yra uždegti. Articulations banguoti, raudonos, oda virš jų tampa karšta liesti. Sąnariai daug sužeisti, žmogus netgi negali nugaros. Nugalėjimas dažnai yra simetriškas abiejose rankose. Būdingas bruožas yra tai, kad uždegimas sąnarių skausmas ryte arba antroje pusėje naktį, tai lydi standumo rankose. Vakare skausmas praeina.

Tuo pačiu metu kitos sąnariai gali užsidegti, pavyzdžiui, riešą, kelį, kulkšnį, alkūnę. Dažnai ligos paūmėjimą lydi karščiavimas, bendras negalavimas.

Laikui bėgant, jei pacientas nebuvo tinkamai gydomas, šepetys deformuojasi, jo funkcija visiškai prarandama. Be to, rankų kreivės yra tokios būdingos ir būdingos, kad jas vadina reumatoidinio artrito „vizitine kortele“.

Podagra artritas

Podagra yra keičiama liga, kurią lydi pernelyg didelis šlapimo rūgšties susidarymas organizme ir jo nusodinimas druskų pavidalu periferiniuose audiniuose. Dažniausiai podagra kenčia nuo pirmosios pirštų sąnario, tačiau kartais (ypač moterims) psoriazinis artritas paveikia viršutines galūnes su artrito atsiradimu, kuris atrodo labai panašus į reumatoidą.

Pirštų psoriazinio artrito požymiai:

  • Uždegimas pasireiškia netikėtų atakų forma.
  • Skausmas yra labai aštrus, neįmanoma paliesti piršto.
  • Sąnarys tampa raudonas, patinęs, blizgantis odos atspalvis yra mėlynos spalvos.
  • Su ilgą ligos eigą po oda atsiranda specifinių podagračių mazgų, kurie yra šlapimo druskų kaupimasis.
  • Išpuolis trunka 3-10 dienų ir eina savarankiškai arba po gydymo (šūviai, tabletės, tepalai).

Jei nesinaudojate gydymu ir antrine profilaktika (dieta, vaistai), laikui bėgant paveiktos sąnarys sunaikinamos, ranka deformuojasi ir praranda savo funkciją.

Psoriazinė artropatija

7% atvejų odos ligos psoriazę apsunkina lėtinio sąnarių uždegimo (psoriazinės artropatijos) raida. To priežastys, kaip ir pati psoriazė, nežinomos.

Šiam artritui būdingas vadinamasis ašinis pažeidimas, kai visi vienos ar kelių pirštų sąnariai uždegami vienu metu. Dėl to ji tampa kaip dešra (dešros pirštai).

Skausmas labai stiprus, stebimas tiek poilsiu, tiek judesių metu. Padidintas pirštu, raudonas, oda yra karšta. Pažeidimas yra asimetriškas. Diagnozėje paciento nurodymai dėl odos psoriazinio bėrimo praeityje arba jo buvimas šiuo metu padeda.

Vibracijos liga

Įvyksta su asmenimis, dirbančiais su rankiniu mechanizuotu įrankiu, kuris gamina vibraciją. Ilgalaikio poveikio metu gali išsivystyti vietinė vibracijos liga, kuri turi keletą etapų.

Pradžioje pacientai skundžiasi dėl skausmo, tirpimo, jausmo, kad pirštuose veikia Goosebumps. Be to, skausmas tampa ryškesnis, pirštų odos jautrumas palaipsniui prarandamas, o kiti skausmai, pvz., Temperatūra ir vibracija, taip pat išnyksta. Sutrikusi kraujagyslių tonas ir gali pasireikšti Raynaud sindromas. Paskutiniame etape atsiranda trofinių komplikacijų (opų, gangrenų), kurios gali prarasti atskirus pirštus ar visą ranką.

Panaritium

Šis pūlingas visų pirštų audinių uždegimas. Dažniausiai paveikiamas nagų faneksas. Piktnaudžiavimo priežastis - infekcijos įsiskverbimas į minkštus audinius, pvz., Pjaustymas, piršto punkcija, ištraukimas iš eilės, nesėkmingas manikiūras ir tt

Naktį pirmą kartą pablogėja sielvartas - skausmas, turintis siaubingą ar pulsuojančią prigimtį. Tada paraudimas ir patinimas, oda tampa karšta, galite aptikti žaizdą. Bendra asmens būklė kenčia: temperatūra pakyla iki aukštų verčių ir išsivysto bendras negalavimas.

Panaritium yra pavojinga liga ne tik vienam pirštui, bet ir žmogaus gyvenimui, nes infekcija gali patekti į kraujotaką, vystydama sepsis ir mirtį. Todėl pūlingas uždegimas yra neatidėliotinas atvejis, kuriam reikia skubios chirurginės priežiūros ir tinkamo gydymo antibiotikais.

Tai tik pagrindinės priežastys, dėl kurių skauda pirštų sąnariai. Iš tiesų, daug jų. Jei skausmas nepalieka ilgą laiką, jis nesusijęs su mėlynėmis, lydi kiti patologiniai požymiai, tuomet gydytojas turi jį ištirti be žalos. Galų gale, toks akivaizdžiai švelnus simptomas gali kainuoti ne tik rankas, bet ir gyvenimą.

Komentarai

Sveta - 2016-03-12 - 02:07

Pridėti komentarą

Mano „Spina.ru“ © 2012—2018. Medžiagų kopijavimas galimas tik atsižvelgiant į šią svetainę.
DĖMESIO! Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informacijai arba populiariai. Narkotikų diagnostika ir receptai reikalauja žinių apie gydytojo istoriją ir gydytojo tyrimą. Todėl primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją dėl gydymo ir diagnozės, o ne savarankiškai gydyti. Naudotojo sutartis reklamuotojams