Trental

Trental medicina yra plačiai žinomas venotoninis, kuris gali būti sėkmingai naudojamas įvairiems kraujagyslių kilmės pažeidimams gydyti.

Jis skiriasi nuo kitų grupės vaistų savybių, turinčių teigiamą poveikį kraujo mikrocirkuliacijos procesams mažuose kraujagyslėse. dėl to labai pagerėja aplinkinių audinių trofiškumas, atkuriamos prarastos funkcijos. Jis turi aiškų poveikį tiek veninei, tiek arterijai.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl gydytojai paskiria „Trental“, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Komentaruose galima perskaityti tikrą žmonių, kurie jau pasinaudojo „Trental“, atsiliepimus.

Sudėtis ir išleidimo forma

Trental galima įsigyti tablečių formoje, ilgai veikiančiose tabletėse, kurių sudėtyje yra 400 mg veikliosios medžiagos ir infuzinio tirpalo koncentrato.

• Trental tabletėse yra 100 mg veikliosios medžiagos pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: silicio dioksidas, krakmolas, talkas, laktozė ir magnio stearatas. Korpusą sudaro talkas, titano dioksidas, natrio hidroksidas, metakrilo rūgšties kopolimeras ir makrogolis 8000.
• Ilgalaikėje Trental 400 tabletėje yra 400 mg pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: magnio stearatas, povidonas, talkas, gietelozė. Korpuso sudėtis apima: benzilo alkoholį, talkas, makrogolį 6000, hipromeliozę, titano dioksidą.
• 1 ml koncentrato infuziniame tirpale yra 20 mg veikliosios medžiagos pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: injekcinis vanduo ir natrio chloridas.

Kam vartojamas Trental?

Nurodymai dėl vaisto vartojimo nurodo šias Trental vartojimo indikacijas:

• encefalopatija, išeminis insultas;
• Raynaudo liga, angioneuropatija;
• aterosklerozinės genezės;
• kraujotakos sutrikimai;
• galūnių sužalojimai - gangrena, trofinė opa, nušalimas;
• netinkamas ar netinkamas kraujo tiekimas regėjimo ir klausos organams;
• lytinės funkcijos sutrikimas, susijęs su netinkama cirkuliacija genitalijose.

Kaip ir kiti vaistai, „Trental“ skiria tik medicinos specialistai. Nesirūpinkite savimi.

Farmakologinis poveikis

Narkotikų „Trental“ veikla siekiama pagerinti mikrocirkuliaciją pažeistos kraujotakos srityse, kurios yra dėl raudonųjų kraujo kūnelių poveikio patologiškai pakeistam deformuotumui.

Aktyvus Trental - pentoksifilino komponentas - pagerina kraujo tekėjimą, kuris tiesiogiai veikia mikrocirkuliaciją. Naudojant Trental, taip pat šiek tiek padidėja vainikinių kraujagyslių kraujagyslės, o tai paprastai lemia smarkų smegenų kraujotakos sutrikimų pagerėjimą.

Atsižvelgiant į pertrūkiusį gydymą, gydymo sėkmė pasireiškia veršelių raumenų naktinių mėšlungių sumažėjimu, pėsčiųjų atstumo pailginimu ir skausmo išnykimu poilsiu.

Naudojimo instrukcijos

Vaisto dozę ir gydymo kursą laiko gydytojas individualiai.

• Vidutinė paros dozė yra 6-8 tabletės. Tabletės formos nurodymai - gydymo pratęsimas arba kombinuotas gydymas. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 1200 mg.

Injekcinis tirpalas:

• Trental ampulės yra švirkščiamos lašintuvu arba į veną. Infuziniam tirpalui naudojamas Ringerio tirpalas, 0,9% natrio chloridas arba 5% gliukozė. Paprastai skiriama 100-600 mg, 1 ar 2 kartus per dieną. Injekcijų trukmė priklausys nuo vaisto dozės ir bendro tirpalo tūrio. 100 mg vaisto skiriama mažiausiai valandą.

Injekcija į veną: ne daugiau kaip 100 mg ir ne mažiau kaip 5 minutės. Priskirkite 1-2 kartus per dieną. Būtina užtikrinti, kad pacientas išliktų horizontalus. Jei reikia, injekcijos derinamos su Trental tabletėmis.

Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Kaip greitai normalizuoti kraujospūdį po 40 metų? Receptas yra paprastas, užrašykite jį.

Pavargote nuo hemorojus? Yra būdas! Jis gali būti išgydytas namuose per kelias dienas, jums reikia.

Apie kirminų buvimą sako kvapas iš burnos! Gerti vandenį lašeliu kartą per dieną.

Kontraindikacijos

Yra nemažai kontraindikacijų Trental, taip pat Trental administracijos, kurioje turėtų būti elgiamasi atsargiai.

Trental tablečių vartojimas draudžiamas:

• platus tinklainės kraujavimas;
• masinis bet kokio lokalizacijos kraujavimas;
• hemoraginis insultas;
• padidėjęs jautrumas pentoksifilinui ar kitai sudedamajai daliai;
• ūminis miokardo infarktas;
• nėštumas;
• žindymo ir žindymo laikotarpiu.

Trental nėra skiriama vaikams iki aštuoniolikos metų. Tokiais atvejais negalima vartoti infuzinio vaisto tirpalo:

• masinės tinklainės kraujavimas;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam ingredientui;
• ryški vainikinių ar smegenų arterijų aterosklerozė;
• ūminė išeminė širdies liga;
• sunkūs širdies ritmo sutrikimai;
• hipotenzija, kurią sunku kontroliuoti;
• visi nėštumo laikotarpiai;
• žindymas ir žindymas;
• amžiaus iki aštuoniolikos metų.

Pacientams, sergantiems sunkia aritmija, sunkiu CHF, hipotenzija, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, esant inkstų funkcijai (kreatinino filtravimo greitis mažesnis nei 30 ml / min.), Pacientams, sergantiems sunkiu aritmija, reikia vartoti atsargiai ir prižiūrint. kepenų funkcijos pokyčiai (kumuliacijos laipsnis ir šalutinio poveikio padidėjimas), neseniai atliktų operacijų metu ir esant kraujavimo rizikai (pvz., antikoaguliantų vartojimas), kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas (masės vystymosi rizika). Pėdų kraujavimas).

Šalutinis poveikis

Paskiriant didelę Trental dozę arba spartų tirpalo įvedimą į kraujotakos šalutinį poveikį, galima:

• alergijos - dilgėlinė, niežulys, odos paraudimas, patinimas, anafilaksinis šokas;
• širdies ir kraujagyslių sistema - žemas kraujospūdis, tachikardija, padidėjusi krūtinės angina, kardialija, aritmija;
• nervų sistema - galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai, nemiga, nerimas;
• oda - krūtinės viršutinės dalies veido ir odos paraudimas, trapūs nagai, patinimas;
• virškinimo sistema - žarnyno atonija, anoreksija;
• hematopoetiniai organai - pancitopenija, trombocitopenija, leukopenija, kraujavimas iš kapiliarų ir mažų indų;
  regos sutrikimas;
• retais atvejais - aseptinis meningitas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, intrahepatinė cholestazė.

Perdozavus Trental, gali atsirasti tokių reiškinių: pykinimas, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardijos atsiradimas, sąmonės netekimas, tonizuojančio ir kloninio pobūdžio traukuliai, odos paraudimas, šaltkrėtis, aritmija.

Nėštumas ir žindymas

Nėra atlikta tinkamų ir gerai kontroliuojamų klinikinių pentoksifilino saugumo tyrimų nėštumo metu, o pentoksifilinas ir jo metabolitai išsiskiria į motinos pieną. Jei reikia, žindymo laikotarpiu reikia nutraukti žindymą.

Analogai

• Trental analogai tabletėse yra vaistai Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylline.
• Panašūs vaistai tirpalo pavidalu: Agapurin, Latren, Pentilinas.

Dėmesio: analogų naudojimą reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Vidutinė TRENTAL kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 450 rublių.

Trental

Lotynų kalbos pavadinimas: Trental

ATX kodas: C04AD03

Veiklioji medžiaga: Pentoksifilinas

Gamintojas: Aventis Pharma (Indija)

Aprašymas susijęs su: 10/16/17

Kainos internete vaistinės:

Trental yra vazodilatatorius. Jis pagerina angioprotektorių mikrocirkuliaciją ir normalizuoja kraujo reologines savybes, mažindamas jo klampumą.

Veiklioji medžiaga

Išleidimo forma ir sudėtis

Naudojimo indikacijos

Jis vartojamas tokiomis ligomis ir sąlygomis:

• dyscirculatory encephalopathy, išeminė insultas ir aterosklerozinės genezės encefalopatija;
• Raynaudo liga ir kita angioneuropatija;
• periferinės cirkuliacijos patologija;
• gangrena, trofinės opos ir nušalimas;
• kvėpavimo sistemos patologija su obstrukcija;
• kraujotakos nepakankamumas tinklainės induose ir vidinės ausies regione;
• seksualinės funkcijos, susijusios su kraujotakos nepakankamumu, patologija.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas šiais atvejais:

• esant individualiam jautrumui vaisto komponentams;
• su tinklainės kraujavimu;
• su hemoraginiu insultu;
• kai pacientas yra linkęs į kraujavimą;
• nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
• 18 metų.

Būkite atsargūs, paskirti po operacijos, taip pat pacientams, sergantiems nestabiliu kraujospūdžiu, sunkiu širdies aritmija, opiniais virškinimo trakto pažeidimais, sutrikusi inkstų funkcija, širdies nepakankamumu, sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu, sunkia smegenų ir vainikinių kraujagyslių ateroskleroze.

Naudojimo instrukcija Trental (metodas ir dozavimas)

Trental tabletės geriamos per 1 skirtuką. 3 kartus per dieną, po to lėtai didėja dozė iki 200 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 400 mg; didžiausia paros dozė yra 1200 mg.

Trental infuzinis tirpalas. Paprastai dozė yra 2 infuzijos į veną per parą (ryte ir po pietų), kurių kiekvienoje yra 200 mg pentoksifilino (2 5 ml ampulės) arba 300 mg pentoksifilino (3 5 ml ampulės) 250 ml arba 500 ml 0,9 % natrio chlorido arba žiedo tirpalo tirpalo.

Parenteraliai vartojama paros dozė neturi viršyti 1200 mg pentoksifilino.

Šalutinis poveikis

Paprastai gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais pastebėtas toks šalutinis poveikis:

• Iš centrinės nervų sistemos pusės: nerimas, galvos skausmas, dirglumas, galvos svaigimas, miego sutrikimas. Didinant vaisto dozę, gali atsirasti aseptinis meningitas.
• Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: anginos progresavimas, aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas, kardialija, tachikardija.
• Virškinimo sistemos dalis: pilvo pojūtis, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, anoreksija, kserostomija, žarnyno atonija.
• Kraujo formuojančių organų ir hemostatinės sistemos dalis: pancitopenija, trombocitopenija, hipofibrinogenemija, leukopenija, kraujavimas iš žarnyno, skrandžio, odos ar gleivinės.
• Iš pojūčių: scotoma, neryškus matymas.
• Odos dalis: edema, veido odos paraudimas, padidėjęs nagų trapumas, veido ir krūtinės paraudimas.
• Alerginės reakcijos: odos niežėjimas ir paraudimas, angioedema, dilgėlinė, anafilaksinis šokas.

Perdozavimas

Perdozavus vaistą, gali pasireikšti tokie simptomai kaip kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas, pykinimas, tachikardija, vėmimas ir kraujavimas iš skrandžio.

Jei vartojamas vaistas Trental dozėmis, kurios pakartotinai viršija nustatytą maksimalų kiekį, pacientas turi karščiavimą, susijaudinimo būseną, traukulius, areflexiją ir sąmonės netekimą.

Gydymas sumažinamas iki skrandžio plovimo, enterosorbentų vartojimo ir simptominio gydymo.

Analogai

ATH kodo analogai: Arbiflex, Vazonit, Pentoksifilinas, Radomin.

Negalima priimti sprendimo dėl paties vaisto pakeitimo, pasitarkite su gydytoju.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji medžiaga Trentala gali sumažinti trombocitų agregaciją, normalizuoti raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą ir sumažinti kraujo klampumą, gerinant jo savybes.

Sisteminis vaisto vartojimas Trental sukelia ciklinio adenozino monofosfato kaupimąsi kraujagyslių ir lygiųjų raumenų ląstelėse kraujagyslių sienose. Be to, vaistas blokuoja fosfodiesterazės fermento aktyvumą ir turi myotropinį vazodilatacinį poveikį organizmui.

Specialios instrukcijos

Vaikai ir jaunesni nei 18 metų vaikai ir paaugliai skiriami atsargiai, kai jie yra linkę į hipotenziją, su lėtiniu širdies nepakankamumu, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (skiriant per burną). veiksmingumas ir saugumas).

Inkstų ir kepenų pažeidimai reikalauja koreguoti dozę.

Gydymo metu reikia stebėti kraujospūdį.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kontroliuojami klinikiniai saugumo tyrimai nėštumo metu nebuvo atlikti. Vaistas išsiskiria į motinos pieną, todėl vartojimo laikotarpiu rekomenduojama nutraukti žindymą.

Vaikystėje

Wary paskirtas vaikams iki 18 metų.

Senatvėje

Senyviems pacientams ir kepenų ligoms pentoksifilino išsiskyrimas yra mažesnis.

Sutrikusi inkstų funkcija

Paskirta atsargiai. Dozės koregavimas reikalingas.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Paskirta atsargiai. Dozės koregavimas reikalingas.

Narkotikų sąveika

Trentalis gali sustiprinti antihipertenzinių vaistų poveikį.

Atsižvelgiant į pentoksifilino vartojimą parenteraliai didelėmis dozėmis, diabetu sergantiems pacientams gali padidėti insulino hipoglikeminis poveikis.

Kartu su ketorolaku padidėja kraujavimo rizika ir (arba) padidėja protrombino laikas; su meloksikamu - padidėjusi kraujavimo rizika; su simpatolitiniais preparatais, ganglioblokatorami ir vazodilatatoriais - gali sumažinti kraujospūdį; su heparinu, fibrinolitiniais vaistais - padidėjęs antikoagulianto poveikis.

Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją kraujo plazmoje ir padidina šalutinio poveikio riziką.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas.

Saugojimo sąlygos

Laikyti sausoje vietoje, nepasiekiamoje vaikams, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas - 4 metai.

Kaina vaistinėse

Trentinė kaina už 1 paketą prasideda nuo 154 rublių.

Šiame puslapyje pateiktas aprašymas yra supaprastinta oficialios narkotikų suvestinės versijos versija. Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra savęs gydymo vadovas. Prieš naudodami vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir perskaityti gamintojo patvirtintas instrukcijas.

Trental: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

1 ml yra :.

veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 20 mg;

pagalbinės medžiagos, natrio chloridas - 7 mg, injekcinis vanduo - iki 1 ml.

Aprašymas

beveik skaidrus, bespalvis tirpalas.

Farmakologinis poveikis

„Trental®“ pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą) dėl patologiškai pakeistos raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos, slopindama trombocitų agregaciją ir sumažindama padidėjusį kraujo klampumą. „Trental®“ pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse. Kaip veiklioji medžiaga Trental® yra ksantino darinys - pentoksifilinas. Jo veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių ir kraujo ląstelių lygiųjų raumenų ląstelėse. Jei pentoksifilinas silpnas myotropinis vazodilatacinis poveikis, jis šiek tiek sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą ir šiek tiek plečia vainikinius kraujagysles. Gydymas Trental® pagerina smegenų kraujotakos sutrikimų simptomus. Sėkmingas gydymas periferinių arterijų okliuziniuose pažeidimuose (pvz., Pertrūkiais), pasireiškia pėsčiųjų atstumo pailgėjimu, naktinių mėšlungių šalinimu veršelių raumenyse ir skausmo išnykimu poilsiu.

Farmakokinetika

Pentoksifilinas plačiai metabolizuojamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir kepenyse. Tarp labiausiai žinomų metabolitų metabolitas-1 (M-I, hidroksipentoksifilinas) susidaro skaldant ir metabolitu-4 (M-IV) bei metabolitu-5 (M-V; karboksipentoksifilinu) oksiduojant pagrindinę medžiagą. MI turi tokį pat farmakologinį aktyvumą kaip ir pentoksifilinas. Daugiau nei 90% pentoksifilino dozės išsiskiria per inkstus ir 3-4% su išmatomis. Pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas po 100 mg į veną buvo maždaug 1,1 valandos. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas padidėja. Pentoksifilinas turi didelį pasiskirstymo tūrį (168 l po 30 minučių infuzijos po 200 mg) ir didelį klirensą - maždaug 4500-5100 ml / min. Pentoksifilinas ir jo metabolitai nesusiję su plazmos baltymais. Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, metabolitų išsiskyrimas atidedamas.

Naudojimo indikacijos

Aterosklerozinės genezės periferinės kraujotakos sutrikimai (įskaitant pertrūkiusį purvą, poilsio skausmą, diabetinę angiopatiją), trofiniai sutrikimai (įskaitant trofines kojų opas, gangrena). Smegenų kraujotakos sutrikimai. Tinklainės ir choroidų kraujotakos sutrikimai ir ausys su degeneraciniais kraujagyslių pokyčiais, sumažėjęs regėjimas ir klausa.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, kitiems metilksantinams arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;

• kliniškai reikšmingas kraujavimas;

• tinklainės kraujavimas;

• smegenų kraujavimas;

• ūminis miokardo infarktas;

■ sunkūs vainikinių ar smegenų arterijų ateroskleroziniai pakitimai;

• nekontroliuojama arterinė hipotenzija;

• iki 18 metų amžiaus;

• nėštumas, žindymas;

• skrandžio ir (arba) žarnyno opa;

• Jei pentoksifilino gydymo metu atsiranda tinklainės kraujavimas, gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Atsargiai, vaistą reikia vartoti pacientams, kuriems yra arterinė hipotenzija (sumažėjęs kraujospūdis), sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.) (Kaupimosi rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika), sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kaupimosi ir padidėjimo rizika). šalutinio poveikio rizika), padidėjęs polinkis į kraujavimą, įskaitant dėl ​​antikoaguliantų vartojimo arba pažeidžiant kraujo krešėjimo sistemą (sunkesnio kraujavimo rizika).

Dozavimas ir vartojimas

Dozę ir vartojimo būdą lemia kraujotakos sutrikimų sunkumas, taip pat atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą. Dozę nustato gydytojas pagal individualias paciento savybes. Įprasta dozė yra dvi intraveninės infuzijos per parą (ryte ir po pietų), kurių kiekvienoje yra 200 mg pentoksifilino (2 5 ml ampulės) arba 300 mg pentoksifilino (3 5 ml ampulės) 250 ml arba 500 ml 0,9% tirpalo. natrio chlorido arba žiedo tirpalo. Suderinamumas su kitais infuziniais tirpalais turi būti išbandytas atskirai; galima naudoti tik skaidrius sprendimus. Ne mažiau kaip 60 minučių reikia vartoti 100 mg pentoksifilino. Priklausomai nuo bendrų ligų (širdies nepakankamumo), gali prireikti sumažinti įšvirkštus kiekius. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti specialią infuziją kontroliuojamai infuzijai. Po kasdienės infuzijos gali būti skiriama 2 papildomos Trentala® 400 tablečių, jei dvi infuzijos skiriamos ilgesniu intervalu, vieną Trentala® 400 tabletę, papildomai nurodytą dvi, galima vartoti anksčiau (maždaug vidurdienį).

Jei dėl klinikinių sąlygų infuzija į veną yra įmanoma tik vieną kartą per parą, po jo gali būti skiriamos 3 Trentala® 400 tabletės (2 tabletės vidurdienį ir 1 naktį). Ilgalaikė intraveninė Trental® infuzija 24 valandas yra skiriama sunkesniais atvejais, ypač pacientams, kuriems yra stiprus ramybės pojūtis, gangrena ar trofinė opa (III-IV stadija pagal Fontaine). Trentala® dozė, skiriama parenteraliai per 24 valandas, paprastai neturi viršyti 1200 mg pentoksifilino, o individuali dozė gali būti apskaičiuojama pagal formulę: 0,6 mg pentoksifilino 1 kg masės per valandą. Tokiu būdu apskaičiuota paros dozė yra 1000 mg pentoksifilino pacientams, sveriantiems 70 kg, ir 1150 mg pentoksifilino 80 kg sveriančiam pacientui. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.), Dozę reikia sumažinti 30% -50%, o tai priklauso nuo individualaus vaisto toleravimo pacientams. Būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualų toleranciją. T

pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Gydymą galima pradėti mažomis dozėmis pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat žmonėms, kuriems gresia pavojus dėl galimo spaudimo sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu IHD arba hemodinamiškai reikšmingais smegenų kraujagyslių stenozėmis). Tokiais atvejais dozę galima padidinti tik palaipsniui.

Šalutinis poveikis

Gydymo Trental® metu galimi šie šalutiniai poveikiai, kaip nurodyta klinikiniuose tyrimuose po vaisto pateikimo į rinką. Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti vengiami mažinant infuzijos greitį. nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, nerimas, miego sutrikimai, traukuliai;

odos ir poodinio audinio dalis: veido odos paraudimas, kraujo nuleidimas į veido ir viršutinės krūtinės odą, patinimas, padidėjęs nagų trapumas;

virškinimo sistemos dalis: kserostomija, anoreksija, žarnyno atonija; širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: tachikardija, aritmija, kardialija,

krūtinės anginos progresavimas, sumažėjęs kraujo spaudimas;

hemostazės sistemos ir kraujo formuojančių organų dalis: trombocitopenija, t

kraujavimas iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno; alerginės reakcijos: niežulys, odos paraudimas, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas. Labai retais atvejais pasireiškia aseptinis meningitas, intrahepatinė cholestazė ir padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, turite nutraukti vaisto vartojimą.

Jei šalutinis poveikis nėra paminėtas instrukcijose, būtina apie tai informuoti gydantį gydytoją.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai: silpnumas, prakaitavimas, pykinimas, cianozė, galvos svaigimas, žemas kraujospūdis, tachikardija, alpimas, mieguistumas ar susijaudinimas, aritmija, hipertermija, areflexija, sąmonės netekimas, areflexija, tonizuojančios ir kloninės traukuliai, kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas ir kraujavimas iš žarnyno; kavos pagrindu). Simptominis gydymas: ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kraujospūdžio ir kvėpavimo funkcijos palaikymui. Konvulsiniai išpuoliai sustoja įvedus diazepamą. Kai pasirodo pirmieji perdozavimo požymiai, vaistas nedelsiant nutraukiamas. Pateikite žemesnę galvos ir viršutinės liemens padėtį.

Sąveika su kitais vaistais

Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujospūdį mažinančių medžiagų (AKF inhibitorių, nitratų) poveikį. Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujo krešėjimo sistemą veikiančių vaistų (netiesioginių ir tiesioginių antikoaguliantų, trombolizikų), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus) poveikį. Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją plazmoje (šalutinio poveikio rizika). Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų. Insulino ar geriamųjų antidiabetinių preparatų hipoglikeminį poveikį galima padidinti vartojant pentoksifiliną (padidėjusį hipoglikemijos pavojų). Reikia griežto tokių pacientų stebėjimo. Kai kuriems pacientams kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, gali padidėti teofilino kiekis. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.

Programos funkcijos

Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujospūdžio. Diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems hipoglikeminius vaistus, didelių dozių paskyrimas gali sukelti sunkią hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę).

Vartojant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus. Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, reikia sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį. Pacientams, kuriems yra mažas ir nestabilus kraujospūdis, dozė turėtų būti sumažinta. Vyresniems žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis). Pentoksifilino saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas. Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą. Pentoksifilino tirpalo ir infuzinio tirpalo suderinamumas turi būti tikrinamas kiekvienu atveju. Vykdant infuzijas į veną, pacientas turi būti gulint.

Saugos priemonės

Poveikis transporto priemonių ir mechanizmų valdymui

Jokio poveikio vairavimo gebėjimui nenustatyta.

Išleidimo forma

5 ml koncentrato, skirto infuzijų tirpalui ampulėse iš skaidraus, bespalvio stiklo su mėlynu žiedu arba mėlynos spalvos lūžio tašku viršutinėje ampulės dalyje. 5 ampulės kartoninėje pakuotėje kartu su naudojimo instrukcija.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje nuo 8 ° C iki 25 ° C temperatūroje..

TRENTAL

Koncentratas infuziniam tirpalui, beveik skaidrus, bespalvis.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas - 7 mg, vanduo d / ir - iki 1 ml.

5 ml - bespalvio stiklo (I tipo) ampulės su lūžio tašku (5) - plastikinės lizdinės plokštelės, be dangos (1) - kartono pakuotės.

Trental mažina kraujo klampumą ir pagerina kraujo reologines savybes, pagerindamas sutrikusią raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją, mažindamas trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių agregaciją, mažindamas fibrinogeno koncentraciją, mažindamas leukocitų aktyvumą ir mažindamas leukocitų sukibimą su kraujagyslių endoteliu.

Veiklioji vaisto Trental - pentoksifilinas - yra ksantino darinys. Jo veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse ir kraujo ląstelėse.

Pentoksifilinas šiek tiek sumažina apvalius židinio takus ir šiek tiek pailgina vainikinius kraujagysles, užtikrindamas silpną myotropinį vazodilatacinį poveikį.

Pentoksifilinas turi silpną teigiamą inotropinį poveikį širdžiai.

Pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse.

Gydymas Trental sukelia smegenų kraujotakos sutrikimų simptomų pagerėjimą.

Periferinių arterijų okliuzinėse ligose vaisto „Trental“ naudojimas pailgina pėsčiomis, pašalina naktinius mėšlungis veršelių raumenyse ir išnyksta skausmas.

Pentoksifilinas turi didelį V_d (168 l po 30 min. Infuzijos po 200 mg) ir didelio klirenso - maždaug 4500-5100 ml / min. Pentoksifilinas ir jo metabolitai nesusiję su plazmos baltymais.

Pentoksifilinas plačiai metabolizuojamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir kepenyse. Pagrindinio aktyvaus metabolito 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantino (metabolito I) koncentracija plazmoje yra 2 kartus didesnė už pradinio pentoksifilino koncentraciją. Metabolitas I yra grįžtamojo biocheminio redokso pusiausvyroje su pentoksifilinu. Todėl pentoksifilinas ir metabolitas I laikomi kartu kaip aktyvus vienetas. Todėl veikliosios medžiagos prieinamumas yra daug didesnis.

Pentoksifilinas yra visiškai metabolizuojamas organizme.

T_1/2 pentoksifilinas po i / v vartojimo yra 1,6 val. Daugiau nei 90% išsiskiria per inkstus nesuvaržytų vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, metabolitų išsiskyrimas sulėtėja.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi_1/2 Pentoksifilinas pailgėja ir padidėja jo absoliutus biologinis prieinamumas.

- atsitiktinė aterosklerozinės ar diabetinės genezės periferinė arterinė liga (pvz., Pertrauka, ciklinė angiopatija);

- trofiniai sutrikimai (pavyzdžiui, kojų trofinės opos, gangrena);

- smegenų kraujotakos sutrikimai (galvos smegenų aterosklerozės pasekmės, pvz., sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties sutrikimas), išeminės ir po insulto sąlygos;

- tinklainės ir choroidų kraujotakos sutrikimai;

- otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies ir klausos praradimo patologijos fone.

- masinis kraujavimas (padidėjusio kraujavimo rizika);

- platus tinklainės kraujavimas (padidėjusio kraujavimo rizika);

- smegenų kraujavimas;

- ūminis miokardo infarktas;

- nėštumas (nepakanka duomenų);

- žindymo laikotarpis (nepakankami duomenys);

- amžius iki 18 metų;

- padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, kitiems metilksantinams arba bet kuriai vaisto pagalbinei medžiagai.

Atsargiai, vaistą reikia vartoti pacientams, sergantiems sunkia širdies aritmija (aritmijos progresavimo rizika); arterinė hipotenzija (tolesnio kraujospūdžio mažėjimo rizika); didelė kraujospūdžio sumažėjimo rizika (įskaitant sunkią vainikinių arterijų ligą arba hemodinamiškai reikšmingas smegenų kraujagyslių stenozes); lėtinis širdies nepakankamumas; inkstų funkcijos sutrikimas (CC mažiau nei 30 ml / min.) (kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika); sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kaupimosi rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika); po paskutinės operacijos; padidėjęs kraujavimo pavojus (pvz., pažeidžiant kraujo krešėjimo sistemą (didesnio kraujavimo rizika)); tuo pačiu metu vartojant antikoaguliantus (įskaitant netiesioginius antikoaguliantus / vitamino K antagonistus); vienu metu vartoti kartu su trombocitų agregacijos inhibitoriais (klopidogreliu, eptifibatidu, tirofibanu, epoprostenoliu, iloprostu, abtsiksimabu, anagrelidu, NVNU / išskyrus selektyvius COX-2 inhibitorius /, acetilsalicilo rūgštį, tiklopidiną, dipiridamolį); vartoti kartu su hipoglikeminiais vaistais, skirtais gerti ir insuliną; kartu vartojant ciprofloksaciną; vienu metu naudoti su teofilinu.

Dozę ir vartojimo būdą nulemia kraujotakos sutrikimų sunkumas, taip pat pagal vaisto Trental individualią toleranciją.

Dozę nustato gydytojas pagal individualias paciento savybes.

Įprasta dozė yra nuo 100 mg iki 600 mg Trental, praskiedus 250 ml arba 500 ml 0,9% natrio chlorido arba Ringerio tirpalo, 1-2 kartus per parą.

Suderinamumas su kitais infuziniais tirpalais turi būti išbandytas atskirai; galima naudoti tik skaidrius sprendimus.

Mažiausiai 60 minučių reikia skirti 100 mg Trental.

Be infuzijos terapijos, galite skirti vaistą Trental geriamam vartojimui. Tokiu atveju bendra Trental vaisto paros dozė (infuzijos metu ir / arba nurijus) neturi viršyti 1200 mg.

Priklausomai nuo bendrų ligų (pvz., Lėtinio širdies nepakankamumo), gali prireikti sumažinti įšvirkštus kiekius. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti specialią infuziją kontroliuojamai infuzijai.

Sunkesniais atvejais, ypač pacientams, sergantiems stipriais skausmais ramybės metu, su gangrena ar trofinėmis opomis (III-IV etapas pagal Fontaine klasifikaciją), yra parodyta ilgalaikė IV vaisto „Trental“ infuzija 1200 mg dozę 24 valandas. dvi infuzijos po 600 mg, kiekvienos iš jų turėtų būti tęsiamos bent 6 valandas.Šiuo atveju individuali dozė gali būti apskaičiuojama pagal formulę: 0,6 mg pentoksifilino 1 kg kūno svorio per valandą. Tokiu būdu apskaičiuota paros dozė yra 1000 mg pentoksifilino pacientui, kurio kūno svoris yra 70 kg, ir 1150 mg pentoksifilino pacientui, kurio kūno svoris yra 80 kg.

Naudojant palaikomąją terapiją, jie vartoja Trental žodžiu.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (CC mažesnis nei 30 ml / min.), Būtina sumažinti dozę 30-50%, o tai priklauso nuo paciento individualaus toleravimo vaisto Trental.

Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualų toleravimą.

Gydymą galima pradėti mažomis dozėmis pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat pacientams, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu IHD arba hemodinamiškai reikšmingais smegenų kraujagyslių stenozėmis). Tokiais atvejais dozę galima padidinti tik palaipsniui.

Toliau pateikiamos nepageidaujamos reakcijos, kurios buvo pastebėtos klinikiniuose tyrimuose ir vaistinio preparato pateikimo į rinką metu (dažnis nežinomas).

Nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas, galvos svaigimas, aseptinis meningitas, traukuliai.

Psichikos sutrikimai: susijaudinimas, miego sutrikimai, nerimas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: tachikardija, aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas, krūtinės angina, kraujo praplaukimas į odą, kraujavimas (įskaitant kraujavimą iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno).

Virškinimo sistemos dalis: kserostomija (burnos džiūvimas), anoreksija, žarnyno atonija, pilvo pojūtis ir pilnumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, hipersalyvacija.

Kepenų ir tulžies takų dalis: intrahepatinė cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas.

Iš hemopoetinės sistemos pusės: leukopenija / neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Matymo organo dalis: regos sutrikimas, skotoma.

Odos ir poodinio audinio dalis: niežtina oda, bėrimas, eritema, dilgėlinė, padidėjęs nagų trapumas, patinimas.

Imuninės sistemos dalis: anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos, angioedema, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas.

Perdozavimo simptomai: silpnumas, prakaitavimas, pykinimas, cianozė, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, alpimas, mieguistumas ar agitacija, aritmija, hipertermija, areflexija, sąmonės netekimas, tonizuojančios ir kloninės traukuliai, kraujavimas iš virškinimo trakto (vėmimas kaip kava).

Simptominis gydymas: ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kraujospūdžio ir kvėpavimo funkcijos palaikymui. Konvulsiniai išpuoliai sustoja įvedus diazepamą.

Kai pasirodo pirmieji perdozavimo požymiai, vaistas nedelsiant nutraukiamas. Pateikite žemesnę galvos ir viršutinės liemens padėtį.

Pentoksifilinas padidina arterinės hipotenzijos riziką, vartojant jį kartu su antihipertenziniais vaistais (pvz., AKF inhibitoriais) ar kitais vaistais, kurie gali turėti antihipertenzinį poveikį (pvz., Nitratai).

Pentoksifilinas gali sustiprinti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimo sistemai, veikimą (tiesioginiai ir netiesioginiai antikoaguliantai, trombolitikai, antibiotikai, pvz., Cefalosporinai). Kartu vartojant pentoksifiliną ir netiesioginius antikoaguliantus (vitamino K antagonistus), po vaistinio preparato pateikimo į rinką buvo atvejų, kai padidėjo antikoaguliantų poveikis (kraujavimo rizika). Todėl pentoksifilino pradžioje arba keičiant jo dozę rekomenduojama kontroliuoti antikoaguliantų poveikį pacientams, vartojantiems šį vaistų derinį, pvz., Reguliariai stebėti MHO.

Cimetidinas padidina pentoksifilino ir aktyvaus metabolito I koncentraciją kraujo plazmoje (šalutinio poveikio rizika).

Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų.

Insulino ar hipoglikeminių preparatų, vartojamų peroraliniam vartojimui, hipoglikeminis poveikis gali padidėti kartu vartojant pentoksifiliną (padidėjusią hipoglikemijos riziką). Būtina griežtai stebėti šių pacientų būklę, įskaitant reguliarų glikemijos kontrolę.

Kai kuriems pacientams, kurie kartu vartojo pentoksifiliną ir teofiliną, padidėja teofilino koncentracija kraujyje. Ateityje tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.

Kai kuriems pacientams, vartojantiems pentoksifiliną ir ciprofloksaciną, pentoksifilino koncentracija plazmoje padidėja. Ateityje tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su šio derinio naudojimu.

Kartu vartojant pentoksifiliną su trombocitų agregacijos inhibitoriais (klopidogreliu, eptifibatidu, tirofibanu, epoprostenoliu, iloprostu, abtsiksimabu, anagrelidu, NVNU (išskyrus selektyvius COX-2 inhibitorius), acetilsalicilo rūgštimi, tiklopidinu ir dipiridamoliu, ne tiroidamu ir dipiridamoliu;. Todėl kartu su minėtais trombocitų agregacijos inhibitoriais jį reikia vartoti atsargiai pentoksifilinu.

Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujospūdžio.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojančiais hipoglikeminius preparatus, didelių dozių vartojimas gali sukelti sunkią hipoglikemiją (gali reikėti koreguoti hipoglikeminių preparatų dozes ir glikemijos kontrolę).

Skiriant vaistą „Trental“ kartu su antikoaguliantais, būtina stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, būtina reguliariai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį.

Pacientams, kuriems yra mažas ir nestabilus kraujospūdis, reikia sumažinti Trental dozę.

Vyresniems pacientams gali reikėti sumažinti pentoksifilino dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis).

Kiekvienu konkrečiu atveju turi būti patikrintas pentoksifilino tirpalo suderinamumas su infuziniu tirpalu.

Vykdant IV infuziją pacientas turi būti gulint.

Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą.

Naudojimas vaikams

Pentoksifilino saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį (pvz., Galvos svaigimą), vairuojant automobilius ir dirbant su potencialiai pavojinga veikla reikia imtis atsargumo priemonių.

Vaistas nerekomenduojamas vartoti nėštumo metu, nes nepakanka duomenų.

Pentoksifilinas mažais kiekiais patenka į motinos pieną. Jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu turėtų nutraukti žindymą (atsižvelgiant į patirties trūkumą).

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotas nuo šviesos 8 ° C iki 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 4 metai. Nenaudokite vaisto po galiojimo pabaigos.

Kaip ir ką vartoti narkotikų „Trental“ ir jos naudojimo instrukcijos

Trental yra populiarus vaistas, skirtas gydyti ligas, susijusias su kraujotakos sutrikimais. Vaisto privalumai - plati taikymo sritis ir nedaug kontraindikacijų. Pažvelkime į tai, kokias savybes Trental turi, kai jis yra paskirtas ir kaip jį tinkamai naudoti įvairiose ligose.

Bendra informacija

„Trental“ yra originalus vaistas, kurio analogai gaminami įvairiais pavadinimais. Jie turi panašų poveikį, bet ne visada tokie pat stiprūs kaip originalas. Todėl ekspertai stengiasi paskirti jį „Trental“, nes jis atliko išsamesnius klinikinius tyrimus ir yra paremtas geresnės kokybės žaliavomis.

Narkotikų grupė ir apimtis

Trental yra įtrauktas į vazodilatatorių grupę, tiksliau - angioprotektorius - agentus, kurie pagerina periferinę kraujotaką. Vaisto INN, panašus į veikliąją medžiagą, yra pentoksifilinas.

Narkotikų grupė

Trental naudojamas įvairiose medicinos srityse, tačiau dažniausiai jis naudojamas neurologinėms ligoms gydyti. Dažnai jam skiriama kardiologų, oftalmologų, urologų, ortopedų, reumatologų ir kitų siaurų specialistų.

Išleidimo formos ir išlaidos

Populiariausia „Trental“ išleidimo forma yra tabletės, kurių dozė yra 100 ir 400 mg. Jie dažnai skiriami pacientams gydyti namuose. Ligoninėse daugiausia skiriamas koncentratas tirpalui ruošti, kuris yra tik 100 mg dozėje - jis vartojamas į veną arba į raumenis.

„Trental“ gamina tik vienas gamintojas „Sanofri“. Apskaičiuotos išlaidos pateiktos lentelėje (1 lentelė).

1 lentelė

Priklausomai nuo indikacijų ir paciento būklės, gydytojai nustato tinkamiausią vaisto formą ir atkreipia dėmesį į tai, kad tabletės, kurių poveikis yra ilgesnis, ir tirpalas turi didžiausią veiksmingumą.

Sudėtis

Veiklioji tirpalo medžiaga ir tabletės Trental - pentoksifilinas. Tačiau kiekvienos vaisto formos pagalbiniai komponentai yra skirtingi:

• Koncentrate, be aktyvaus komponento, yra: injekcinis vanduo ir natrio chloridas.
• 100 mg tabletėse yra krakmolo, talko, laktozės, silicio dioksido, magnio stearato. Kiekviena tabletė padengta plėvelės danga, kurią sudaro titano dioksidas, natrio hidroksidas, makrogolis 8000, metakrilo rūgšties kopolimeras ir talkas.
• Išplėstinės tabletės yra: povidonas, talkas, hidroksietilceliuliozė, magnio stearatas. Korpusą sudaro talkas, benzilo alkoholis, titano dioksidas, makrogolis 6000 ir priedas E-464.

Pentoksifilinas yra ksantino darinys. Populiariausi yra pentoksifilino pailgėjimai, kurie, vartojami per burną, yra labai lėtai - apie 12 valandų - leidžiantys išlaikyti vienodą terapinę dozę per visą šį laiką.

Farmakologinės savybės

„Trental“ yra galingas angioprotektorius, kuris padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir prisotina audinius deguonimi. Vaistas apsaugo trombocitų sukibimą, leukocitų nusodinimą ant kraujagyslių sienelių, sumažina fibrinogeno kiekį ir padidina eritrocitų elastingumą.

• Normalizuoja kraujotaką paveiktuose audiniuose.
• Šiek tiek sumažėja bendrasis kraujagyslių atsparumas.
• Atpalaiduoja lygius raumenis.
• Atpalaiduoja ir plečia plaučių ir vainikinių kraujagyslių laivus.
• Pagerina širdies kontraktilumą.
• Pagerina kvėpavimo raumenų būklę.
• Normalizuoja centrinės nervų sistemos būklę.

Nustatyta, kad „Trental“ yra veiksminga apatinių galūnių kraujagyslių ligoms. Po gydymo, pastebimas reikšmingas pagerėjimas - pailgėja pėsčiomis, pašalinami nemalonūs simptomai ir praeina traukuliai.

Vartojant tabletes, veiklioji medžiaga yra labai greitai absorbuojama ir per kepenis sudaro aktyvų metabolitą. Naudojant tirpalą, yra didelis tūris ir greitis pasiskirstymo per audinius. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 1,5 val., Kuris yra ilgesnis pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimais. Vaistas išsiskiria su šlapimu vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Trental skiriama įvairioms sąlygoms, susijusioms su kraujotakos sutrikimais ir audinių mityba. Jis turi platų spektrą ir naudojamas įvairiose medicinos srityse.

Naudojimo indikacijos:

• Apatinių galūnių kraujagyslių ligos, lydimos okliuzijos: trombozė, arteriosklerozė obliterans, pertrauka ir kiti.
• Trofiniai sutrikimai: trofinės opos, egzema, gangrena.
• Dyscirculatory encephalopathy.
• Smegenų audinio kraujotakos sutrikimai, atsiradę dėl išemijos, insulto, smegenų aterosklerozės.
• Reabilitacija po insulto ir miokardo infarkto.
• Vidinių ausų kraujagyslių ligos su degeneracijos požymiais.
• Kraujagyslių pažeidimai, kuriuos sukelia diabetas: diabetinė angiopatija.
• Kraujo cirkuliacijos sutrikimas laivuose, maitinančiuose akies obuolį.
• Vaskuliarinės genezės impotencija.

Trental vartojamas normalizuoti plaučių kraujotaką ir pašalinti bronchų spazmus lėtinėje obstrukcinėje plaučių ligoje ir bronchinėje astmoje.

Reumatologai dažnai nurodo, kad jie yra sudėtinės terapijos dalis norint normalizuoti kraujotaką ir pašalinti reumatoidinio artrito, Raynaud sindromo, sisteminio sklerodermijos simptomus.

Trentinės injekcijos naudojamos audinių mitybai gerinti po nudegimų, užšalimo ir kai kurių dermatologinių ligų. Ortopedai dažnai nurodo pašalinti osteochondrozės, degeneracinių stuburo diskų ir kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų simptomus.

1. Individualus padidėjęs jautrumas ksantino dariniams.
2. Miokardo infarktas ūminiu laikotarpiu.
3. Didelis kraujo netekimas.
4. Kraujavimas smegenyse ir tinklainėje.
5. Porfirija.
6. Nėštumas ir žindymas.
7. Vaikų amžius.

Ūmus miokardo infarktas

Trental yra skiriamas atsargiai, jei pacientui diagnozuota aterosklerozė vainikinių arterijų ir smegenų kraujagyslių sunkioje formoje, širdies aritmija, CHF ar nestabili hipertenzija. Vartojant tabletes, reikia laikytis atsargumo priemonių, jei pacientas turi opinių ligų virškinimo trakte arba sunkius kepenų ir inkstų sutrikimus.

Naudojimo instrukcijos

Kiekviena iš „Trental“ formų turi konkrečias naudojimo instrukcijas, kurių reikia laikytis.

100 mg tabletės

100 mg tabletės paprastai skiriamos po ūminių ligų pašalinimo injekcijomis ir droppers. Rekomenduojama dozė yra nuo 300 iki 600 mg per parą, tačiau, jei reikia, dozė didinama iki didžiausios - 1200 mg. Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų ir inkstų dozė, skiriama mažesnė vaisto dozė, o dozė neviršijama.

Gydymo pradžioje valgio metu arba po jo tris kartus per parą skiriama 1 tabletė. Geros tolerancijos metu dozė padidinama iki 200-400 mg vienu metu (2-4 tabletės). Dozės didinimas turėtų būti laipsniškas, jei pacientas turi kraujagyslių stenozės, hipotenzijos ir sunkių vainikinių arterijų ligų.

Jei pacientui pasireiškia virškinimo organų šalutinis poveikis arba staiga sumažėja slėgis, būtina sumažinti dozę arba visiškai nutraukti gydymą.

400 mg tabletės

Ilgalaikėse tabletėse yra didžiausia vienkartinė 400 mg dozė, todėl jie skiriami 1 - 2 kartus per dieną. Priėmimo įvairovė skiriama individualiai, priklausomai nuo įrodymų.

Paprastai pirmą kartą vartojama 1 tabletė 2 per dieną, tada dozė gali būti padidinta, bet neleidžiama viršyti didžiausios paros dozės - 1200 mg. Kepenų nepakankamumui ir sutrikusioms inkstų funkcijoms gydyti skiriama ne daugiau kaip 800 mg per parą.

Jei pacientas turi nestabilią hipertenziją, yra linkęs į ortostatinį slėgio kritimą ar sunkias širdies ligas, rekomenduojama pradėti gydymą įprastomis tabletėmis (100 mg). Ir tik su geru perkėlimu nustatytos tabletės pailgintos (400 mg).

Vaistų injekcijos

Trental vartojamas injekcijoms į raumenis ir į veną. Jie įdėti 1-3 kartus per dieną. Norint paruošti tirpalą, 1 ml koncentrato ampulės atskiedžiama 50 ml. druskos tirpalas. Vartojimas į veną turėtų būti labai lėtas ir trunka ne mažiau kaip 5 minutes. Pacientui rekomenduojama būti horizontalioje padėtyje, kad geriau toleruotų vaisto vartojimą.

Intramuskulinis vartojimas yra labai retas, jei nėra galimybės naudoti tabletes ar nustatyti droppers. Injekciją gali atlikti tik gydytojas, todėl juos vartoju tik stacionare arba pacientui siūloma kasdien atvykti į ligoninę.

Drip įvedimas

Vaisto vartojimas per droppers yra efektyviausias būdas naudoti koncentratą. Infuzijų pagalba galima palaikyti ilgesnį vaisto buvimą kraujyje ir išvengti šalutinių reiškinių, kurie dažnai pasireiškia po injekcijų.

Koncentratas praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu arba Ringerio tirpalu. Vienoje vaisto ampulėje reikia vartoti 200-250 ml tirpiklio. Infuzijos turėtų būti ilgos, bent 1–1,5 valandos.

Sunkiais atvejais su gangrenais ar stipriais skausmais pailginti lašai įpilami - 1200 mg per parą. Kartais paros dozė yra padalyta į du droppers - vartojama 600 mg 2 kartus per parą 6 valandas.

Jei droppers naudoja mažiau nei 1200 mg vaisto, gydymą galima papildyti tabletėmis. Gydytojas reguliuoja individualų gydymo režimą, kai tik pasikeičia paciento gerovė.

Naudoti vaikams

Kadangi Trental yra labai galingas vaistas, jo vartojimas vaikystėje yra kontraindikuotinas. Jo paskyrimas galimas tik kraštutiniais atvejais ir laikantis griežtų nurodymų.

Gydytojai pirmenybę teikia elektroforezei su Trental - šis metodas leidžia vaistą pristatyti tiesiai į pažeidimą. Dažniausiai šis metodas taikomas klubų sąnarių displazijai ir sumažėjusiam kraujotakos kaklo stuburui. Kai naudojamas smegenų paralyžius, galvanizavimo apykaklės metodas yra vienas iš elektroforezės tipų.

Trental taip pat skiriamas, jei vaikas turi ryškių autonominio disfunkcijos sindromo simptomų. Dozę ir vartojimo būdą nustato gydantis gydytojas - savarankiškas receptas yra griežtai draudžiamas. Jei vaikas netyčia nurijo tabletę, būtina nedelsiant skalauti skrandžio ir kreiptis į gydytoją.

Nėštumas nėštumo metu

Būtini klinikiniai tyrimai, susiję su Trental poveikiu žmogaus vaisiui, nebuvo atlikti, tačiau tyrimai su gyvūnais parodė, kad vartojant ankstyvą nėštumą, vaistas turi šiek tiek teratogeninį poveikį. Štai kodėl vaisto nurodymai parodė, kad jis yra kontraindikuotinas nėštumo metu.

Tačiau kai kuriais atvejais „Trental“ gali būti skiriama nėščioms moterims, ypač norint normalizuoti kraujotaką ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Dažniausios indikacijos yra placentos senėjimas, placentos nepakankamumas ir vėlyva gestozė.

Priešlaikinis placentos senėjimas

Vaistas pagerina kraujo savybes, gerina jo sklandumą ir pasiskirstymą visuose audiniuose. Dėl šios priežasties bendra būklė yra normalizuota, išnyksta preeklampsijos simptomai, išnyksta edemos.

Jis taip pat skiriamas, jei motina turi lėtinių ligų, pvz., Bronchinę astmą, LOPL, širdies nepakankamumą ar šlapimo taką. Tačiau tai numatyta tik tuo atveju, jei negalima naudoti saugesnių vaistų, pavyzdžiui, Curantila.

Trental vartojimas yra būtinas, jei yra sutrikusi kraujotaka motinos-placentos ir vaisiaus sistemoje. Šioje būsenoje vaisius pradeda patirti deguonies badą, kuris nulemia smegenų nervų ląstelių pralaimėjimą ir mirtį.

Dėl to atsiranda vystymosi vėlavimas, o sunkiausiais atvejais - vaisiaus mirtis. Vėlyvojo FPI gydymo atveju vaikas turi komplikacijų: uždelstas fizinis vystymasis, neurologinės ligos ir vidaus organų funkcijos sutrikimai.

Paprastai ji yra nustatyta ne daugiau kaip 600 mg per dieną, ty 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Kartais gydytojai padidina dozę iki 800, ir šiuo atveju paskirti 1 pailgintą tabletes du kartus per parą.

Tačiau dažniausiai ekspertai nurodo „Trental“ lašelius - jie turi greitesnį poveikį, o veiklioji medžiaga greičiau išsiskiria iš organizmo. Rekomenduojama įvesti 100-200 mg 2-3 kartus per dieną.

Gydymo metu stebima nėščios moters būklė. Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dozę reikia sumažinti 2 kartus arba paskirti kitą vaistą.

Kai kurios programos funkcijos

Pentoksifilinas yra universalus vaistas, naudojamas įvairiose srityse. Kai kurie jo naudojimo bruožai turėtų būti išsamiau apsvarstyti.

Su prostata

Trental yra skiriamas kompleksiniam prostatito gydymui kraujagyslių normalizavimui kraujagyslėse ir mažuose kapiliaruose. Šio vaisto vartojimas leidžia pagreitinti skysčio nutekėjimą, kad būtų išvengta raumenų ir uždegimų vystymosi. Trental yra veiksmingiausias, jei atsiranda prostatitas dėl kraujagyslių sutrikimų.

Gydymo trukmė ir dozė parenkami individualiai. Rekomenduojama dozė yra 200–400 mg 2–3 kartus per parą tablečių arba droppers forma. Sunkiais ligos atvejais nustatyta didžiausia 1200 mg paros dozė.

Dėl sėklidžių skausmo

Vyrų sėklidžių skausmas gali kalbėti apie įvairių sunkių ligų vystymąsi, tačiau dažniausiai pasitaikančios priežastys yra varikocelis, orchitas, epididimitas. Tokiais atvejais „Trental“ skiriamas siekiant pagerinti audinių mitybą, gerinti kraujagyslių tonusą ir užkirsti kelią išsivystymui.

Paprastai gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaitės. Standartinė dozė yra 800-1200 mg per dieną, suskirstyta į 3 dozes. Ekspertai stengiasi nustatyti ilgąsias tabletes, kad greitai pasiektų gydomąjį poveikį.

Su osteochondroze

Trental yra dažnai įtrauktas į osteochondrozės gydymą. Jo naudojimas leidžia normalizuoti kraujo tiekimą į tarpslankstelinius diskus ir pagerinti limfodrenažą, o tai veda prie nemalonių simptomų pašalinimo ir pašalinimo: skausmo, galvos triukšmo, galvos svaigimo, silpnumo ir kt.

Pykinimo metu pacientui reikia stacionarinio gydymo ir „Trental“. Atleidimo laikotarpiu tabletės skiriamos 1–3 mėnesiams keliais kursais. Dozė parenkama atsižvelgiant į osteochondrozės simptomų sunkumą.

Plaučių ir rūkančiųjų sarkoidozėje

Daugelyje ligų „Trental“ yra naudojamas kaip kraujagyslių vaistas, tačiau dėl to, kad jis veikia makrofagus, plaušų sarkoidozėje jis skiriamas kaip priešuždegiminis agentas. Be to, jo naudojimas leidžia spręsti fibrozės atsiradimą dėl kraujo apytakos normalizavimo ir destruktyvių procesų slopinimo. Jis skiriamas kartu su vitaminu E ir gliukokortikosteroidais.

Vaisto dozė yra skiriama priklausomai nuo raudonukėlio laipsnio, tačiau standartinė dozė yra 200 mg ryte ir vakare. Pažymėtina, kad Trental poveikis kelis kartus sumažėja, jei pacientas ne mesti rūkyti.

Galimi šalutiniai poveikiai

Trentalis gali sukelti ne tik naudingą terapinį poveikį, bet ir sukelti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą.

Bendros neigiamos kūno reakcijos

Tabletės nepageidaujamos reakcijos dažniausiai išreiškiamos pažeidžiant virškinimo traktą. sutrikimai, sumažėjęs apetitas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas, sumažėjęs žarnyno judrumas.

Stebima centrinės nervų sistemos pusė:

• Sumažintas slėgis, ortostatiniai sutrikimai.
• Svaigulys.
• Galvos skausmas.
• Silpnumas
• Konvulsinės būsenos.
• Miego sutrikimas

Kiti šalutiniai poveikiai:

1. Cholecistito paūmėjimas, cholestatinis hepatitas.
2. Padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
3. Odos paraudimas, šilumos pojūtis.
4. Odos išbėrimas, dilgėlinė.
5. Anafilaksinis šokas.
6. Aritminės būklės, krūtinės angina, tachikardija.
7. Vizualinė disfunkcija.
8. Padidėję trapūs nagai.

Perdozavimo simptomus išreiškia širdies funkcijos sutrikimas, sunkus vėmimas, sąmonės netekimas ir vidinis kraujavimas. Šių simptomų atsiradimui reikia skubios medicininės pagalbos.

Suderinamumas su alkoholiu

Trental derinys su alkoholiu yra kategoriškai nepriimtinas, nes gali sukelti sunkių nepageidaujamų reakcijų. Dažniausiai iš jų - širdies veiklos pažeidimas - širdies susitraukimų dažnis, ortostatinė hipotenzija, ūminis širdies nepakankamumas.

Tabletės po paskutinės alkoholio dozės vartojimo turėtų pasireikšti po 14 valandų vyrams ir po 20 valandų moterims. Be to, žmogus neturėtų gerti alkoholio anksčiau nei po 24 valandų po vaisto vartojimo, o moterims šis intervalas yra ilgesnis - 32 valandos. Po ilgalaikio gydymo būtina palaukti, kol kūnas atsikels nuo vaisto, ir tik po 14 dienų vartoti alkoholinius gėrimus.

Atsiliepimai apie alkoholio ir trentalio derinį

Kokie pacientai, vartoję „Trental“ kartu su alkoholiniais gėrimais:

Kaip matyti iš apžvalgos, „Trental“ ir alkoholis yra visiškai nesuderinami, todėl gydymo laikotarpiu būtina atsisakyti alkoholio vartojimo.

Analogai

„Trental“ yra originalus vaistas, kuris gali būti pakeistas pigesniais. Be to, jei reikia, vietoj to dažnai skiriami kitų panašaus poveikio grupių vaistai.

Esminiai generiniai vaistai

Populiariausias ir pigiausias „Trental“ analogas yra pentoksifilinas. Jis gaminamas tomis pačiomis formomis, bet kitas gamintojas. Narkotikų poveikis nėra skirtingas, tačiau manoma, kad „Trental“ gamybai reikia geresnės kokybės žaliavų, o tai paaiškina jo didelę kainą. Vidutinė pentoksifilino kaina yra nuo 30 iki 400 rublių. Kiti „Trental“ analogai pateikti lentelėje (2 lentelė).