Trombocitopenija vaikams: priežastys, simptomai, gydymas

Trombocitopenija yra patologinis trombocitų kiekio sumažėjimas žmogaus kraujyje. Didesnis nuokrypis diagnozuojamas vaikams, rečiau - suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Patologija pati savaime nėra pavojinga, tačiau tai rodo bet kokius sutrikimus organizme.

Trombocitopenija vaikams

Šis nuokrypis gali būti pirminis (nepriklausoma liga) ir antrinė (kitos patologijos simptomas).

Kartais tai įvyksta dėl neigiamos kūno reakcijos į dirgiklius (alergiją). Jis paveikia suaugusiuosius, kurie piktnaudžiauja alkoholiu arba buvo veikiami didelėmis spinduliuotės dozėmis.

Tai reiškia, kad yra keletas priežasčių, kurios sukelia pažeidimą. Tik patyręs specialistas gali tiksliai nustatyti, kas sukėlė asmens patologiją.

Vaikų trombocitopenijos priežastys

Dažniausiai pasitaiko:

  • Apsinuodijimas;
  • Autoimuninis procesas;
  • Mikroelementų trūkumas organizme;
  • Alergijos;
  • ŽIV, hepatitas, Verlgof liga.

Trombocitopenijos simptomai vaikams

Apskritai, sutrikimui nėra būdingi požymiai, pvz., Galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas ir skausmas. Pacientas gali jaustis gana gerai. Didžiausias simptomas yra mėlynės, kurios labai atsiranda be priežasties skirtingose ​​vietose. Medicinoje šis reiškinys vadinamas purpura. Ši sąlyga neklasifikuojama kaip pavojinga.

Purpura yra maža poodinė kraujavimas. Tai nelaikoma liga, tačiau tai rodo normalų kūno funkcionavimą, ypač hematopoetinę sistemą (homeostazę). Pastebėję tokius vaiko defektus, tėvai turėtų nedelsdami nuvykti į gydytoją.

Purpura yra akivaizdžiausias, bet toli nuo vienintelio trombocitopenijos požymio. Be to, yra ir kitų simptomų, pvz., Mėlynės. Jie pasireiškia net iš mažiausio prisilietimo.

Pacientai dažnai turi kraujavimą iš nosies, dantenų. Kraujas gali būti išmatose ir šlapime. Moterims, sergančioms trombocitopenija, yra daug laiko.

Verta atkreipti dėmesį į mėlynes ant lūpų ir veido. Šis reiškinys dažnai rodo labai mažą trombocitų skaičių ir gali būti veiksnys, sukeliantis smegenų ir kitų organų kraujavimą. Jei pasireiškia išvardyti simptomai, reikia skubiai kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Ligos diagnozė ir gydymas

Pirma, atliekamas įprastas išorinis tyrimas. Tada gydytojas siunčia klinikinį kraujo tyrimą. Paprastai 1 ml šio biologinio skysčio turi būti 150-300 tūkst. Trombocitų. Jei pagal laboratorinio tyrimo rezultatus trombocitų skaičius yra mažesnis nei 150 tūkst., Diagnozuojama trombocitopenija.

Verta pažymėti, kad kritinis rodiklis yra 30 tūkst. 1 ml. Tokiu nedideliu skaičiumi pacientas turi didelę vidinio kraujavimo ir insulto atsiradimo riziką. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, būtina imtis neatidėliotinų priemonių.

Ši liga reikalauja labai rimto požiūrio, nes gydytojas dirbs su viena iš svarbiausių kūno sistemų - kraujotakos. Norint pasirinkti tinkamus gydymo būdus, pirmiausia reikia išsiaiškinti pažeidimo priežastį. Patologijos gydymo pobūdis priklausys nuo šio veiksnio.

Atlikdamas diagnozę gydytojas gali paskirti:

  • Genetiniai tyrimai;
  • Elektrokardiograma;
  • Antikūnų tyrimai;
  • Ultragarsas;
  • Endoskopinis tyrimas;
  • Rentgeno spinduliai.

Gydymas, priklausomai nuo ligos priežasties ir stadijos, gali būti medicininis ir chirurginis. Papildomai naudokite tradicinius medicinos receptus. Kai kuriais atvejais šiai valstybei nereikia imtis jokių priemonių, ir jos turi būti pačios.

Pavyzdžiui, kai yra nedidelis laipsnis, trombocitų skaičius yra tik šiek tiek sumažintas, gydytojas gali paskirti kompleksinį kompleksą ir stiprinti vaistus, rekomenduoti pacientui tinkamą gydymą.

Trombocitopenija nėštumo metu taip pat nėra grėsmė. Moterys, patekusios į kūdikį, dažnai kenčia nuo sumažinto trombocitų skaičiaus. Be to, jie turi šį laikiną ir gana natūralų reiškinį. Net nėštumo metu ar po gimdymo jų lygis atkuriamas nepriklausomai.

Imuninė trombocitopenija vaikams ir suaugusiems yra daug pavojingesnė. Tai yra gana rimtas pažeidimas, be to, labai dažnas. Tai kyla dėl susilpnėjusios organizmo imuninės sistemos, atsiradusios dėl tokių patologijų kaip ŽIV, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripo ir tt. Nėštumas, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas taip pat gali būti provokuojantis veiksnys.

Be imuninės, taip pat yra autoimuninė forma, kuri vystosi tų pačių ligų fone. Tokių būtinų imunosupresinių vaistų, gliukokortikosteroidų gydymui. Tokios lėšos gali žymiai padidinti trombocitų kiekį kraujyje.

Jei trombocitopenijos priežastis yra infekcinė ar virusinė liga, pirmiausia turite ją atsikratyti. Tada gydytojas paskiria antibiotikus, antiretrovirusinius vaistus ir imunostimuliuojančius vaistus.

Pacientai, turintys ŽIV, turėtų būti atsargesni nei kiti, kad jie rūpintųsi savo sveikata, laikytųsi visų gydytojo nurodymų, kitaip nukrypimas pasikartos.

Kai kuriais atvejais būtina imtis chirurginės intervencijos, ty pašalinti blužnį. Medicinoje ši operacija vadinama splenektomija. Paprastai ši parinktis yra būtina, kai yra didelė reikšmingo vidinio kraujavimo ar insulto rizika.

Pagal statistiką, ši operacija padeda 8 atvejais iš 10. Jei tai buvo neveiksminga, taikykite plazmaferezę arba chemoterapiją.

Tradicinė medicina

Kaip gydymą galite taikyti vieną iš liaudies gynimo priemonių:

  • Verbena officinalis. Šaukštelis žolelių pilamas verdančio vandens stiklu, reikalaujant 1 valandos. Paimkite vieną stiklą per dieną per mėnesį;
  • Dilgėlinė. Šaukštas lapų pilamas su stikline vandens ir virinamas ketvirtį valandos. Paimkite 2 šaukštus. l prieš valgį per mėnesį;
  • Sezamo aliejus. Šis produktas turi teigiamą poveikį kraujo krešėjimui. Priimamas kaip dilgėlių nuoviras.

Verta pažymėti, kad šie metodai naudojami tik kaip pagalbiniai. Be to, reikia pasikonsultuoti su gydytoju dėl kontraindikacijų, nes ne tik vaistai, bet ir žolės.

Bet kokia imuninės ir kraujodaros sistemos liga turi būti visapusiškai gydoma. Tik gydytojas galės harmoningai pasirinkti reikiamus vaistus ir liaudies receptus, koreguoti fizinio aktyvumo ir mitybos būdus.

Trombocitopenijos prevencija

Kadangi šis pažeidimas yra labai dažnas, ekspertai sukūrė keletą prevencinių priemonių, kurios padės išvengti ligos ar sumažinti jos atsiradimo riziką iki minimumo. Tėvai pirmiausia turi atkreipti dėmesį į vaiko dienos režimą ir jo mitybą.

Tarp pažeidimo priežasčių yra maistinių medžiagų, ypač vitaminų B12 ir C, trūkumas. Taigi jums reikia įvesti vaiko meniu daugiau produktų, kuriuose yra tokių, pavyzdžiui, citrusinių vaisių ir uogų (vyšnių, serbentų, citrinų, apelsinų).

Vitamino B12 šaltiniai yra jūros gėrybės ir mėsa (jautiena, kiaulienos kepenys, midijos, krevetės, žuvys). Būtina stebėti reguliarų šių produktų atsiradimą ant stalo. Šviežios uogos ir vaisiai turėtų būti suvartojami per metus.

Darbas ir poilsis reikalingi tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vaikai turėtų būti aktyvūs, todėl kuo dažniau turėtų būti žaidžiami skirtingi judesiai. Tačiau reikia ir poilsio.

Alternatyva subalansuos poilsį ir veiklą. Vyresni vaikai, kurie nori praleisti laiką kompiuteryje ir tt, turi atkreipti dėmesį į fizinio neveiklumo prevenciją.

Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į savo vaikų būklę ir elgesį ir nedelsdami susisiekti su specialistu, jei jie turi mažiausius ligos simptomus.

Trombocitopenija vaikams

Trombocitai (kraujo plokštelės) yra mažo dydžio (2–4 µm) kraujo komponentai, neturintys branduolio, bet vaidina svarbų vaidmenį kraujo krešėjimo ir kraujavimo sustabdymo procese.

Jei sumažėja trombocitų kiekis, vaikams diagnozuojama trombocitopenija.

Liga gali būti kitokia, priklausomai nuo trombocitų skaičiaus:

  • sunkus - trombocitų skaičius yra mažesnis nei 20x10 9 / l;
  • vidutinio sunkumo - 20–50x10 / l;
  • šviesa - 50–150х10 9 / l.

Patologijos yra jautrios 25% kūdikių perinataliniuose centruose. Vyresniame amžiuje 5 vaikams 100 tūkstančių trombocitopenija pastebima, dažniausiai serga jaunesni moksleiviai.

Ligos rūšys ir priežastys

Liga gali turėti:

  • pirminė forma, kai bendras trombocitų skaičius mažėja, jei nėra jokios patologijos;
  • antrinis, atsirandantis dėl patologinių kūno pokyčių.

Taip pat gali būti trombocitopenija:

  • imuninis požymis, kai trombocitų sunaikinimas atsiranda imuninės sistemos antikūnų, kurie dėl tam tikrų priežasčių pradeda sunaikinti organizmo ląsteles;
  • neimuninis požymis dėl mechaninio sužalojimo, nepakankamos gamybos kaulų čiulpuose arba padidėjęs trombocitų vartojimas.

Kiekviena patologijos rūšis turi savo priežastis ir vystymosi mechanizmą.

Imuninė trombocitopenija

Vaikams yra keturios imuninės trombocitopenijos rūšys.

Alliimuninė (izoimuninė) ligos rūšis

Naujagimių izo imuninės trombocitopeninės purpuros atsiradimas gali būti susijęs su nėščiosios ir vaisiaus trombocitų antigenų nesuderinamumu, jei motina neturi trombocitų antigenų P1a1 (pusė atvejų) arba Pb2, Pb3, Onro, Co. ir kt.

Dėl to antitrombocitiniai antikūnai, kuriuos moters kūnas gamina į būsimo kūdikio kraujo plokšteles, prasiskverbia per placentą, sunaikina jo trombocitus.

Liga retai pastebima ir diagnozuojama maždaug 20 nėštumo savaitės.

Trombocitopenijos simptomus apibūdina odos ir naujagimio, dažno nosies gleivinės, kraujavimas ant odos.

Gyvybiškai svarbių organų hemoragijų pasekmių galimybė (10%) nėra atmesta. Palyginti su teigiama prognoze, ligos trukmė svyruoja nuo 3 iki 4 mėnesių, palaipsniui išnykusi simptomai ir toliau išgyvena.

Kaip išsivysto trombocitopenija po transfuzijos, dar nėra paaiškinta. Kai kuriais atvejais kraujo perpylimas arba trombocitų masė po savaitės po procedūros gali sukelti katastrofišką branduolinių medžiagų kiekio sumažėjimą (mažiau nei 20 000 / μl). Vaikas atsiranda ant odos išbėrimo hemoraginio tipo ir kraujavimas.

Heteroimuninė trombocitopenija

Patologijos heteroimuninė forma pasižymi virusų, mikrobų arba gydymo tam tikrais vaistais sukeltų trombocitų antigeninės struktūros pokyčiu, kuris sukelia jų naikinimą antikūnais.

Patologija pastebima vaikystės infekcijose ir virusų pažeidimuose: hepatitas, herpes, gripas, ūminės kvėpavimo takų ligos ir tam tikrų vaistų vartojimas:

  • antibiotikai, daugiausia „chloramfenikolis“ ir sulfonamidai;
  • diuretikai: "furozemidas", "hidrochlorotiazidas";
  • gynimo priemonės prieš fenobarbitalio traukulius;
  • antipsichoziniai vaistai: "Prochlorperazinas", "Meprobamatas";
  • antitiroidinis vaistas "Tiamazol";
  • antidiabetiniai vaistai: „Glibenklamidas“ ir „Glipizid“.

Retai vakcinacijos metu atsiranda heteroimuninė trombocitopenija.

Ligos simptomai pasireiškia praėjus kelioms dienoms po virusinės ar infekcinės ligos atsiradimo arba gydymo vaistais pradžios odos bėrimu ir nedideliu kraujavimu. Paprastai šios rūšies trombocitopenija nesukelia rimtų pasekmių ir vidinių kraujavimų, nereikalauja gydymo, ir ji savaime praeina per 1-2 savaites nuo atsikratyti pagrindinės ligos arba nutraukus vaisto vartojimą.

Autoimuninė patologija

Autoimuninėje purpuroje tokiais atvejais antikūnų poveikis pasireiškia per ankstyvą nepakitusių trombocitų mirtį:

  • piktybinių limfinių audinių formavimuose;
  • „Evans-Fisher“ sindromas, kuriame mažas trombocitų skaičius derinamas su autoimunine hemolizine anemija.
  • difuzinės autoimuninės jungiamojo audinio ligos;
  • specifinės organų autoimuninės patologijos.

Tam tikrų vaistų vartojimas (Aspirinas, Heparinas, Biseptolis ir tt) gali prisidėti prie autoimuninės trombocitopenijos atsiradimo.

Kartais negalima nustatyti ligos priežasties, diagnozuojama kaip idiopatinė trombocitopenija.

Neimuninė trombocitopenija

Neimuninio pobūdžio patologijos gali būti paveldimos arba atsirasti dėl tam tikrų organizmo sutrikimų.

Pagrindinė paveldimos trombocitopenijos priežastis yra genų mutacijos. Patologija atsiranda tokiais atvejais:

  • su Mey-Hegglin anomalijomis - milžiniškų kraujo plokštelių susidarymas, tuo pačiu sumažėjus jų skaičiui;
  • Viskott-Aldricho sindromas - neįprastai mažų ne branduolinių įstaigų susidarymas su jų sunaikinimu. Įdomu tai, kad patologija paveikia tik vyrus;
  • Bernard-Soulier sindromas - kraujo plokštelės yra sudarytos iš didelių dydžių, intensyviai sunaikinamos ir neveikia jų funkcinės atsakomybės;
  • įgimta amegakariocitinė trombocitopenija - kaulų čiulpų sutrikęs branduolinių organizmų susidarymas;
  • TAR yra sindromas, kai trombocitopenija yra įgimta su dvišaliu spindulio aplazija.

Produktyvios trombocitopenijos atsiradimas siejamas su sutrikimais kraujodaros sistemoje, tuo pačiu metu sutrikdant branduolinių organizmų susidarymą tokiais atvejais:

  • su aplastinėmis ir megaloblastinėmis anemijomis;
  • mielodisplastinis sindromas;
  • ūminis leukemija;
  • mielofibrozė;
  • piktybinių navikų metastazės;
  • citostatikų vartojimas;
  • padidėjęs jautrumas tam tikriems vaistams;
  • padidėjusi spinduliuotė.

Trombocitopenijos vartojimas stebimas padidėjusio trombocitų vartojimo metu kraujo krešėjimo metu dėl:

  • DIC sindromas sunkių audinių sunaikinimo, sužalojimų, nudegimų, operacijų, taip pat sunkių infekcinių ligų atveju, atveju;
  • trombozinė trombocitopeninė purpura;
  • hemolizinis-ureminis sindromas, kurį sukelia žarnyno infekcijos arba neinfekcinės priežastys (paveldimumas, tam tikrų vaistų vartojimas ir tt).

Kraujo plokštelių vėlavimas (nuo 80 iki 90%) blužne su tolimesniu jų sunaikinimu ir be kompensacinio skaičiaus didėjimo prisideda prie trombocitopenijos perskirstymo. Patologinis procesas vyksta padidinus organo dydį, kurį sukelia:

  • kepenų cirozė;
  • infekcijos (hepatitas, tuberkuliozė, maliarija);
  • leukemija, limfomos.

Trombocitopenijos praskiedimas gali atsirasti dėl kraujo infuzijos arba perpylimo, neatlyginant trombocitų kiekio.

Simptomai

Ūminę imuninę trombocitopeniją dažniausiai paveikia vaikai (vienodai berniukai ir mergaitės) amžiaus grupėje nuo 2 iki 6 metų po kelių savaičių po virusinės ligos, vakcinacijos ar gydymo vaistais kursų. Tačiau brendimo metu ši liga dažniau pasitaiko mergaitėms.

Patologijos apraiškos yra ūminės ir staigios. Odos bėrimas nustatomas ryte po to, kai atsibunda:

  • petechijos - mažos, 1–2 mm skersmens tamsiai raudonos arba purpurinės dėmės;
  • ekchimozė - kraujavimas ant odos ar gleivinės, kurių skersmuo yra didesnis nei 3 mm, violetinė arba melsvai juoda spalva ir su neryškiomis ribomis.

Odos bėrimas lydi kraujavimą iš nosies, taip pat ilgą kraujo išsiskyrimą po dantų pašalinimo, nuo dantenų šepečiu ir menstruacijų metu mergaitėms.

Melenos aptikimas (juodos pusiau skystos išmatos, turinčios būdingą nemalonų kvapą), taip pat kraujo išsiskyrimas šlapime rodo vidinį kraujavimą, kuris atsiranda retais atvejais (nuo 2 iki 4%).

Intrakranijinės hemoragijos atsiradimas ilgą laiką pastebimas 0,1–0,5% pacientų, sergančių sunkiomis ligos formomis.

Padidėjęs blužnis stebimas 10% pacientų, kūno temperatūra išlieka normali.

Ūminė ligos forma paprastai yra palanki ir gali trukti iki šešių mėnesių.

Jei per šį laikotarpį trombocitų lygis nėra padidėjęs, liga diagnozuojama kaip lėtinė. Patologijos raida vyksta palaipsniui, o jos priežastis paprastai lieka nepastebima. Tam tikras specialistų skaičius mato ryšį tarp trombocitopenijos ir lėtinių infekcijų (pvz., Lėtinio tonzilito) arba ilgalaikio tam tikrų medžiagų poveikio organizmui (dažai, pesticidai ir tt).

Lėtinės ligos formos pasireiškimai yra labai įvairūs: petechijų ir ekchimozės atsiradimas, taip pat sunkus kraujavimas.

Diagnostika

Vaikų ligos liga nustatoma naudojant:

  • vizualinis vaiko tyrimas ir jo skundų analizė;
  • pilnas kraujo kiekis, kuris lemia trombocitų skaičių;
  • Duca kraujavimo trukmės įvertinimai.

Kai kuriais atvejais patartina priskirti:

  • stuburo punkcija;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • antikūnų tyrimas;
  • elektrokardiograma;
  • Rentgeno spinduliai;
  • genetinis tyrimas ir kt.

Svarbų vaidmenį tiriant mažą pacientą atlieka pagrindinės ligos diagnozė, kuri prisideda prie trombocitų kiekio sumažėjimo.

Gydymo taktika

Trombocitopenijos gydymas jauniems pacientams paprastai būna namuose 2 mėnesius. Daugumai vaikų nereikia vaistų, net ir esant sunkiai ligos stadijai.

Tačiau esant dideliam kraujavimui (intrakranijiniam ar virškinimo traktui) arba ilgai, rekomenduojama vartoti Prednizoloną ir į veną imunoglobuliną. Reikėtų nepamiršti, kad vaistai turi šalutinį poveikį, dažnai nesukelia visiško remisija ir turėtų būti naudojami tik prižiūrint gydytojui.

Sunkiais atvejais vaikas:

  • transfuzinės trombocitų masės;
  • pašalinkite blužnį.

Lėtinės ligos formos atveju gydymo priemonės nesiimamos tol, kol neįvyks masinis kraujavimas.

Sergantys vaikai turėtų gyventi normaliai, tačiau per šešis mėnesius turi būti atliekami planiniai tyrimai ir išvengiama kūno sužalojimo. Be to, jie nėra rekomenduojami kontaktinės sporto klasės.

Vaikui reikia visapusiškos ir subalansuotos mitybos su reikiamu mikro ir makro elementų skaičiumi. Iš mitybos neturėtų būti pašalinta šiurkštus ir kietas maistas, taip pat karšti ir šalti patiekalai bei gėrimai.

Per 3 metus dauguma vaikų visiškai atsigauna. Svarbiausia yra atidžiai stebėti vaiką, laikytis gydytojo rekomendacijų ir suteikti jam savo meilę ir meilę.

Trombocitopenija vaikui

Pavojinga kūdikio liga yra vaikų trombocitopenija. Jo grėsmė yra ta, kad dėl mažo kraujo krešėjimo hemostatinė sistema yra sutrikusi ir kraujavimas nesibaigia, jei pažeista kūno kraujagyslių sistema. Prastas kraujo krešėjimas yra susijęs su trombocitų kiekio sumažėjimu, kurį sukelia įvairūs vidiniai ir išoriniai veiksniai. Tokį kraujavimą sunku sustabdyti, todėl vaikas gali mirti.

Trombocitopenija: savybės ir priežastys

Sveikame žmogaus organizme trombocitų skaičius labai padidėja kraujagyslių vientisumo pažeidimo vietose, o tai padeda sustabdyti kraujavimą. Ligonio kraujo kraujyje trombocitų sukibimas tarp jų ir fibrino gijų nėra. Vaikystėje yra šie veiksniai, sukeliantys trombocitopeniją:

  • padidėjęs trombocitų sunaikinimas;
  • jų gamybos mažinimas;
  • mišrios kilmės.

Padidėjęs trombocitų sunaikinimas dėl šių veiksnių:

  • imunopatologiniai procesai;
  • Vasopatija - liga, kuriai būdingas kraujagyslių sienelės pažeidimas;
  • DIC sindromas yra krešėjimo sutrikimas, kai kraujo krešuliai susidaro mažuose laivuose;
  • genetinę ligos formą.
Paprastai prastos kraujo savybės atsiranda dėl paveldimų problemų, žalos, infekcijų.

Trombocitų kiekio sumažėjimą sukelia:

  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • vietinės infekcijos;
  • ilgai į veną;
  • traumų trombozė;
  • kraujo perpylimai;
  • aplastinė anemija, kurią sukelia kaulų čiulpų disfunkcija;
  • neuroblastoma.

Įvairios kilmės trombocitopenijos priežastys apima šias patologijas:

  • Polititemija. Lėtinė naviko kraujo liga, kuriai būdingas absoliutus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas periferiniame kraujyje.
  • Sunkus užspringimas.
  • Sisteminis uždegiminis atsakas. Įvyksta, kai į kraują patenka infekciniai agentai.
  • Imuninis disbalansas tarp trombocitų ir antigenų.
  • Tirotoksikozė.

Daugeliu atvejų naujagimių trombocitopeniją sukelia padidėjęs kraujo ląstelių sunaikinimas. Mažiau nei 5% sukelia trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas.

Kaip atpažinti: svarbius simptomus

Trombocitopenija vaikams yra pavojinga, nes ji vyksta be skausmingos klinikos ir neigiamų vaiko būklės pokyčių. Dėl šios priežasties tėvai dažnai nepriima vaiko į gydytoją ir nežino ligos, kuri, kaip ji vystosi, gali sukelti sunkų vidinį kraujavimą, kuris yra mirtinas. Jei sūnui ar dukrai pastebimas vienas ar daugiau simptomų, reikia apsilankyti pas gydytoją:

  • mažas bėrimas apatinėse galūnėse (bėrimas gali būti kitose odos vietose);
  • dažnas kraujavimas iš nosies;
  • kraujavimas;
  • ilgas kraujavimas po nedidelių įbrėžimų;
  • sumušimų susidarymas ant odos, net po nedidelio smūgio.
Grįžti į turinį

Kas yra pavojinga?

Sveikatos grėsmių ir net gyvenimo trukmę lemia simptomų dažnis. Bendroji ligos prognozė vaikui priklauso nuo trombocitopenijos formos, jos priežastys, diagnozės ir gydymo savalaikiškumo. Trombocitopenijos pasireiškimas išreiškiamas tokiomis patologinėmis sąlygomis:

  • Išorinis kraujavimas ir sunkus kraujo netekimas.
  • Vidinis kraujavimas (skrandžio, plaučių, žarnyno). Kai pilamas daugiau kaip 1,5 litrų kraujo, vaikas gali mirti.
  • Po hemoraginės anemijos, atsirandanti kraujavimo iš vidaus virškinimo trakto fone.
  • Kraujo išsiskyrimas į smegenis yra pavojingiausia ligos komplikacija.
  • Tinklainės kraujavimas, kuris gali sukelti aklumą.
Grįžti į turinį

Diagnostiniai metodai

Be istorinių duomenų rinkimo, informacija apie klinikinius požymius, standartiniai testai naudoja šiuos tyrimo metodus:

  • antikūnų biologinės medžiagos analizė;
  • Ultragarsas;
  • Rentgeno spinduliai
  • EKG;
  • endoskopija.

Ilgą ligos eigą atliekamas blužnies ir juosmens punkcijos ultragarso tyrimas. Klinikiniai kraujo tyrimai turėtų būti atliekami reguliariai. Etaloninės kraujo trombocitų vertės vaikams priklauso nuo amžiaus. Šių rodiklių sumažėjimas daugiau kaip 3 kartus viršija amžiaus rodiklius patvirtina trombocitopeniją. Kūdikiams naudojama trombocitų agliutinacija motinos ir kūdikio serume.

Narkotikų gydymas

Trombocitopenijos gydymas priklauso nuo ligos tipo, trukmės ir pobūdžio. Vaikų trombocitopenijos gydymas, kurį sukelia sutrikimai imuninėje sistemoje, prasideda nuo tinkamo naujagimio mitybos. Per 2 savaites arba 1 mėnesį, laikotarpis priklauso nuo ligos sunkumo, vaikas maitinamas kūdikių mišiniu. Taip pat vartokite gliukokortikoidus („Prednisolonas“). Sunkiais vaikų susirgimų atvejais trombocitų koncentratų perpylimas turi teigiamą poveikį. Jei kraujavimo nėra, rekomenduojama „Ditsinon“ įšvirkšti į raumenis arba į veną. Jei trombocitopenija sukėlė kitą ligą, būtina gydyti provokatorių.

Prevencinės priemonės

Kai vaikams pasireiškia trombocitopenija, mažas vaikas turi būti apsaugotas nuo sužeidimų ir žalos. Tam reikia:

  • išvengti pernelyg aktyvių, pernelyg traumingų žaidimų;
  • pašalinti pjovimo pjovimo dalykus;
  • naudoti minkštą dantų šepetėlį;
  • naudoti vidurių užkietėjimą;
  • Nenaudokite vaistų, kurie mažina kraujo klampumą.

Greitosios pagalbos skambutis reikalingas, kai išorinėje aplinkoje, kai jis patenka į dermą, epidermį ir gleivinę, atsiranda kraujagyslėje esantis kraujas. Jei ligos eiga yra sunki, gali atsirasti kraujavimas į vidų, kuris yra susijęs su kritiniais trombocitų skaičiaus rodikliais kraujotakoje. Pavojaus signalai yra skausmingi galvos skausmai ir vėmimas, taip pat veido asimetrijos išvaizda, priverstinis raumenų susitraukimas. Tokiems simptomams reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Trombocitopenija vaikams: simptomai ir gydymas, mityba

Trombocitopenija vaikams - trombocitų skaičiaus sumažėjimas. Vaikų imuninė trombocitopenija apima antikūnus, kurie susidaro kraujyje ir naikina trombocitus. Neimuninės formos trombocitų sunaikinimo rezultatas yra hemolizinė anemija arba ekstrakorporinė kraujotaka. Pirmasis šios ligos tipas yra labiausiai paplitęs tarp vaikų. Liga gali būti paveldima ir įgyta.

Dažniausiai trombocitopenija vaikams pasireiškia žiemą ir pavasarį ir yra „laiko bomba“. Tai galima rasti tiek naujagimiams, tiek ikimokyklinio amžiaus vaikams. Dėl sumažėjusio trombocitų skaičiaus pastebimas blogas kraujo krešėjimas, dėl kurio atsiranda sunkus kraujavimas, kurį labai sunku sustabdyti. Jie kelia pavojų visam vaiko kūnui.

Tėvai turėtų būti įtariami dėl kūdikio kūno sumušimų, kurie atsiranda skirtingose ​​odos dalyse. Jų išvaizda rodo kapiliarų ir kraujagyslių trapumą, mažiausiu poveikiu, kontakto vietoje atsiranda hematoma. Bet koks žiupsnelis gali prisidėti prie mėlynės.

Dikul: „Na, jis sakė šimtą kartų! Jei kojos ir nugaros yra SICK, užpilkite į gilų. »Skaityti daugiau»

Dažniausios trombocitopenijos priežastys, simptomai

Paprastai ši liga atsiranda:

  • leukemija;
  • artritas;
  • inkstų ar kepenų vėžys;
  • eritrocitozė;
  • tuberkuliozė;
  • anemija;
  • hemolizė;
  • visų rūšių ūminės infekcijos;
  • infekcinė mononukleozė;
  • Hodžkino liga;
  • apsinuodijimas;
  • ligos, pvz., mononukleozės, atsiradimas;
  • stiprus stresas.

Virusinės ligos gali sukelti nepageidaujamą trombocitų kiekio sumažėjimą. Gripo virusai, hepatitas, pūslelinė lengvai sukelia kraujo krešėjimą.

Aplastinė anemija yra ne tik trombocitopenijos, bet ir eritrocitopenijos bei leukocitopenijos šaltinis.

Infekcinė mononukleozė yra liga, kurią sukelia Epstein-Barr virusas, kuriame yra nedidelis bėrimas, šaltkrėtis, silpnumas, limfmazgiai. Tai sumažina trombocitų skaičių ir padidina blužnį tokiu mastu, kad jis sukelia visišką plyšimą. Štai kodėl mononukleozė gali visiškai sukelti trombocitopeniją.

Dažniausiai ši liga serga paaugliais. Mažiems vaikams infekcinė mononukleozė paprastai būna silpna, tarsi tai būtų peršalimas. Vėliau niekas neįvyksta. Bet jei paauglystėje atsirado mononukleozė, tai reiškia, kad liga taip pat bus daug rimtesnė ir ūminė.

Žinant ligos simptomus, visada galite jį atpažinti kuo greičiau, apsilankyti pas gydytoją ir veiksmingai išgydyti. Kokie yra trombocitopenijos simptomai?

  1. Net maža žaizda kūdikio kūnui gali sukelti ilgą kraujavimą.
  2. Įvairūs sužalojimai ir patinimas po smulkių sužalojimų.
  3. Injekcijos vietoje matomi kraujavimai.
  4. Nuėmus dantį, žaizda ilgą laiką kraujavimas.
  5. Dantenų kraujavimas po valymo.
  6. Mažos kraujo dėmės pastebimos vietose, kur drabužiai trina. Jie nesukelia skausmo, tačiau jie nėra taip lengvai atsikratyti, net jei bandote paspaudti. Ir yra skirtingų atspalvių hematomos: mėlyna, geltona, raudona, žalia.
  7. Kietas maistas gali sugadinti gleivinę, sukeldamas kraujavimą iš virškinimo trakto. Kraujas išeina su vėmimu ar su išmatomis. Dauguma kraujo netekimo yra pavojinga gyvybei.
  8. Šlapimas tampa prisotintas raudonas.

Tai yra faktas, bet iš esmės visi šie simptomai nėra ypač nerimą keliantys, todėl vaikas jiems netgi negali skirti jokio dėmesio. Jam atrodo, kad tai yra tik nedidelės ligos, kurios netrukus išsikels. Vaikas neįsivaizduoja, kad tai gali turėti rimtų pasekmių.

Imuninė trombocitopenija ir jos požymiai

Kaip minėta pirmiau, imuninė trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura yra gana dažna. Trombocitų skaičius mažėja ir tuo pačiu metu didina megakariocitų skaičių kaulų čiulpuose.

Dėmesio! Pirmieji šios ligos požymiai pasireiškia nuo 2 iki 10 metų vaikams. Tai paprastai įvyksta po 1-2 savaičių po virusinės infekcijos perdavimo. Atsiranda mėlynės ir purpura. Tai yra galimas kraujavimas iš nosies ir gleivinės.

Kai kurie vaikai gali patirti intrakranijinę kraujavimą. Paprastai tai įvyksta, kai trombocitopenija trunka per ilgai. Tokia komplikacija yra gana reti, tačiau ji vis dar pasitaiko, todėl neturėtumėte ignoruoti.

Siekiant patvirtinti ligą, būtina atsižvelgti ir į visas klinikines savybes ir kraujo tepinėlį. Jei vaikas yra mažas, mes galime prisiimti įgimtas priežastis. Tai gali būti Ber-nara-Soulier ir Wiskott-Aldrich sindromai.

Kai planuojama, kad kūdikis bus gydomas gliukokortikoidais, iš pradžių reikia ištirti jo kaulų čiulpus, nes toks gydymas laikinai užmaskuoja tokias ligas. Tai taip pat reikia atsižvelgti.

Taip pat būtina atlikti rentgeno spindulius, ultragarsą, širdies elektrokardiogramą, atlikti genetinius tyrimus ir testuoti ne antikūnus.

Įdomu, kad vaikai, kenčiantys nuo imuninės trombocitopenijos, nesiskundžia dėl blogos būklės, priešingai, jie jaučiasi gerai, jei neatsižvelgiate į kraujo taškus ir įvairius mėlynės kūnuose.

Daugumoje vaikų liga praeina po 6-8 savaičių. Šiuo atveju kūdikis nebūtinai patenka į ligoninę, nes gydytojų priežiūra nereikalinga. Trombocitopeniją galima gydyti namuose.

Gydytojai paprastai vartoja Prednisoloną. Jis pristatomas viduje. Imunoglobulinas švirkščiamas į veną. Gydymo prednizolonu kursas turėtų būti trumpas. Trombocitų skaičius šiame konkrečiame vaidmenyje neveikia.

Rečiau (ir tai yra 20% vaikų) atsitinka, kad net pasibaigus 6 mėnesiams trombocitų skaičius išlieka toks pats. Tai reiškia, kad trombocitopenija yra užsitęsusi.

Gydymas atliekamas prieš intrakranijinį ar virškinimo trakto kraujavimą. Kai liga nėra atliekama ilgai gliukokortikoidų terapijos kursai. Šiuo atveju vaikas neturėtų eiti į mokyklą.

Vaikas atsigauna po 3 metų. Efektyviausias gydymas yra splenektomija (blužnies pašalinimas), tačiau yra maža tikimybė, kad tokia operacija gali būti visiškai nenaudinga.

Ilgalaikio šios ligos pobūdžio vaikai turi būti reguliariai tiriami, nes trombocitopenija gali išsilieti į sisteminę raudonąją vilkligę.

Ar verta atlikti apklausą?

Tai labai svarbu. Trombocitopenija vaikams nėra neįprasta, todėl verta išsiaiškinti jo priežastis ir gydymą. Kartą per metus gydytojai turi paimti kraują iš vaiko, kad nustatytų trombocitų skaičių. Jei trombocitų skaičius kūdikio kraujyje yra mažesnis nei normalus, galima daryti prielaidą, kad liga yra.

Be kraujo tyrimų, gydytojai gali paskirti išsamų tyrimą, kuris apima vidaus organų ultragarso ir šlapimo analizę. Jei reikia, atliekamas kaulų čiulpų punkcija. Pakartotiniai bandymai atliekami kas 5-7 dienas. Tai, kiek laiko gyvena kraujo plokštelės, ir galima pamatyti, koks jų atsinaujinimo laipsnis.

Dieta vaikams, sergantiems trombocitopenija

Šiai ligai nėra specifinės dietos, todėl reikėtų laikytis tik kai kurių taisyklių, kad organizmas gautų įvairius naudingus mikroelementus, skatinančius gydymą.

Norint atkreipti dėmesį, turėtumėte atsižvelgti į tai, kad trombocitopenijos dieta gali būti tik švelnus, ne silpninantis. Būtina atsisakyti aštrių patiekalų ir nevalgyti karšto maisto, kad nesusidarytų gleivinės sudegimas. Naudinga:

  • grikių kruopos;
  • avižiniai dribsniai;
  • daiginti kviečiai;
  • jautienos kepenys;
  • riešutai;
  • kukurūzai.

Iš supakuotų sulčių iš parduotuvės reikėtų atsisakyti. Būtina gerti natūralias sultis:

  • iš braškių;
  • braškės;
  • avietės;
  • bananai;
  • obuoliai;
  • kalnų pelenai;
  • kopūstai;
  • juodieji ridikai;
  • rožių klubai;
  • žali (špinatai, krapai, petražolės).

Jei staiga dantenos pradeda kraujuoti blogai, būtina įtraukti daugiau gervuogių ir serbentų į dietą ir gerti tinktūras iš šių krūmų lapų ir šakelių.

Tai bus naudinga valgyti avokado, meliono, sultingų abrikosų, moliūgų ir pupelių.

Čia pateikiamas sąrašas produktų, kurių dar neturėtumėte paliesti:

  • bet koks aštrus, sūrus ir riebus maistas;
  • produktai, į kuriuos įdėta dažiklių;
  • marinuotos daržovės;
  • pamiršti apie prieskonius ir įvairius padažus;
  • pusgaminiai;
  • rūkyta mėsa;
  • greitas maistas

Jei vaikas tinkamai valgo, jo kūnas bus veiksmingesnis kovojant su liga, o tai reiškia, kad atgaivinimas truks ilgai.

Trombocitopenijos priežastys naujagimiams, ligos pasireiškimas

Trombocitopenija naujagimiams yra gana dažna. Šios ligos formos yra daug. Dažniausiai liga įgyjama. Jį galite laikyti įgytu net tuo metu, kai liga pasireiškia iš karto po gimdymo.

Ūminė trombocitopenijos forma kūdikiams gali tapti lėtine. Perėjimas nuo vienos formos į kitą yra labai greitas, jis vyksta per pirmuosius 6 naujagimio gyvenimo mėnesius. Paprastai 10 tūkst. Kūdikių turi 1 ar 2 atvejus, kai kūdikiai kenčia nuo šios ligos. Dėl sunkaus kraujavimo miršta tik 13%.

Kodėl kūdikiams išsivysto trombocitopenija? Yra keletas ligos formų:

  1. Alloimmune. Naudojant šią ligos formą, kūdikio kraujo svetimi trombocitai jam perduodami iš motinos. Tarp jų gali atsirasti įprastinis nesuderinamumas.
  2. Autoimuninė. Kūdikio kūnas gamina antikūnus savo trombocitams.
  3. Transimmuninis. Jei moteris turi raudoną vilkligę ar idiopatinę trombocitopeniją.
  4. Heteroimuninė. Virusai atsiranda naujagimio organizme, dėl kurio naujagimio kūnas užpuola trombocitus.

Kita panaši liga pasireiškia dėl tam tikrų ligų rūšių. Tai gali būti:

  • silpnintas imunitetas;
  • aplastinė anemija;
  • deguonies bado;
  • Gimimas nėra laiku.

Dėl to, kad vaikas praranda daug kraujo, jis gali išsivystyti anemija. Retai kraujavimas vyksta virškinimo trakte arba inkstuose ir akyse.

Trombocitopenija vaikams

Trombocitopenija yra patologinė būklė, kai kraujo trombocitų skaičius gerokai sumažėja. Būtent šios kraujo plokštelės prisideda prie kraujo krešėjimo. Mažai trombocitų skaičiaus kraujo krešulys blogėja, o tai reiškia, kad bet koks sužalojimas ir įbrėžimas gali sukelti didelį kraujo netekimą.

Priežastys

Dėl priežasčių vaikystės trombocitopenija gali būti suskirstyta į įgimtą ir įgytą.

Įgimta patologija yra susijusi su daugybe paveldimų ir įgimtų sindromų, įskaitant:

  • hipersplenizmas,
  • Fanconi sindromas
  • Viscota-Aldricho liga,
  • Bernard Soulier sutrikimas.

Įgytos trombocitopenijos priežastys yra šie veiksniai:

  • skverbtis į autoantikūnų kūną prieš gimdymą,
  • infekcinių ir virusinių ligų, t
  • endokrininių liaukų nenormalus antitrombocitų antikūnų t
  • tirotoksikozė,
  • apsinuodijimas
  • alerginė reakcija į vaistus.

Simptomai

Šios ligos pavojus yra tai, kad jis eina be skausmingos klinikos ir nekeičiant vaiko būklės. Dėl šios priežasties tėvai dažnai nesuteikia vaiko prie gydytojo ir nežino ligos, kuri, kaip ji progresuoja, gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris vargu ar panašus į gyvenimą.

Nedelsdami apsilankykite pas gydytoją ir patikrinkite, ar jūsų vaikas turi vieną ar daugiau ženklų:

  • mažas bėrimas ant apatinių galūnių (bėrimas gali būti kitose odos vietose), šis simptomas pasireiškia visiškai visiems pacientams;
  • dažnai kraujavimas iš nosies, jie pasireiškia 20-30% vaikų, kuriems diagnozuota ši diagnozė;
  • kraujavimas, pastebėtas 10-15%;
  • retais atvejais kraujo krešuliai randami išmatose;
  • vaiko kraujas ilgą laiką teka net ir iš mažų įbrėžimų, dažnai atsiranda mėlynės, net ir po nedidelio smūgio.

Trombocitopenijos diagnozė vaikui

Norėdami diagnozuoti ligą, turite atlikti klinikinį kraujo tyrimą. Norint nustatyti trombocitopenijos priežastis, jums gali prireikti papildomų kraujo, vidaus organų ir audinių tyrimų.

Komplikacijos

Pagrindinės trombocitopenijos pasekmės yra kraujavimas ir kraujavimas. Grėsmių sveikatai ir netgi gyvenimas lygis priklauso nuo jų dažnumo ir lokalizacijos. Pavojingiausios pasekmės yra šios:

  • Po hemoraginės anemijos virškinimo trakto organuose atsiranda vidinis kraujavimas. Tokiems kraujavimams nustatyti yra pakankamai sunku. Tačiau jie dažnai kartojami ir jų intensyvumas nuolat didėja. Išpylus daugiau nei 1,5 litrų kraujo, gali įvykti vaikų mirtis.
  • Smegenų kraujavimas. Tai rečiausia komplikacija, tačiau 25% atvejų tai mirtina. Smegenų kraujavimo pirmtakai yra kraujavimas iš nosies, kraujavimas į burnos ertmę.
  • Tinklainės kraujavimas gali sukelti visišką regos praradimą. Kad tai būtų išvengta su regos aštrumu, dažnai užsikimšiančiais akių kapiliarus ir vaiko skliautais akies vietoje, nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją ir atlikite bandymus, siekiant nustatyti trombocitų kiekį.

Bendra ligos prognozė vaikui priklauso nuo trombocitopenijos formos, jos priežastys ir diagnozės bei gydymo savalaikiškumo.

Gydymas

Ką galite padaryti?

Norint stebėti kraujo sudėtį, reguliariai vartokite vaiko kraują. Jei nustatoma, kad jūsų kūdikiui trombocitopenija yra lengva, gydymas nereikalingas. Tėvai turėtų rūpintis vaiku, apsaugoti nuo žalos. Tiems, kurie yra arčiausiai, turi būti pasirengę suteikti pirmąją pagalbą vaikui kraujavimo atveju. Vyresni vaikai turi kalbėti apie saugos taisykles ir mokyti juos greitai sustabdyti kraują.

Savęs gydymas ir liaudies metodų naudojimas gali pakenkti vaikų sveikatai.

Sunkiai trombocitopenijai gydytojas paskirs gydymą. Jūs turite visapusiškai ir nuosekliai laikytis visų medicininių rekomendacijų. Šiuo atveju pageidautina apriboti vaiko judėjimą, sukurti jam visiškai saugią aplinką. Tokiu atveju būkite pasirengę morališkai paremti vaiką ir paaiškinti jo laikino izoliavimo nuo išorinio pasaulio priežastis.

Ką gydytojas daro

Gydytojas stebi tik trombocitų kiekį kraujyje. Gydymas skiriamas tik sunkioms ligos formoms. Šiuo atveju gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos, dėl kurios staiga sumažėjo trombocitų kiekis kraujyje.

Donorų trombocitų perpylimas yra procedūra, ištaisanti ligos eigą, ji yra nustatyta gana dažnai.

Su vaistų gydymo ir kraujo perpylimo neveiksmingumu, taip pat tais atvejais, kai neįmanoma nustatyti anomalijos etiologijos, būtina pašalinti blužnį. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti steroidus ir imunodepresiją.

Prevencija

Profilaktines priemones, skirtas trombocitopenijai palaikyti remisija, taip pat nustato tik specialistas.

  • Draudžiama naudoti bet kokias vakcinas, neatidėliotinai reikia skiepyti stacionariu režimu;
  • Anti-koaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai atšaukiami;
  • Chirurginės intervencijos ir intraveninių injekcijų išrašymas.

Tėvai namuose turėtų pašalinti bet kokių alergenų poveikį, sumažinti vaiko sužalojimo riziką. Jie taip pat turėtų stebėti vaikų sveikatą, pageidautina apsaugoti vaiką nuo peršalimo, infekcinių ir kitų ligų. Kai atsiranda pirmieji infekcijos požymiai, kreipkitės į gydytoją dėl gydymo, neturėtų patys pašalinti simptomų.

Trombocitopenija vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas

Trombocitų formos kraujo elementai. Pagaminta raudoname kaulų čiulpuose, sunaikinta blužnies ir kepenų. Atsakingas už kraujo krešėjimą. Saugokite nuo kraujavimo, skatinkite audinių regeneraciją.

Paprastai trombocitų skaičius vaikams turėtų būti toks: naujagimiams - 100-400 • 109 / l; nuo 2 savaičių iki metų - 150-390 • 109 / l; 1-4 metų amžiaus - 150-400 • 109 / l; 5-10 metų - 180-450 • 109 / l; 10–15 metų –150–450 • 109 / l; 15-18 metų amžiaus - 180-420 • 109 / l.

Trombocitų skaičiaus mažėjimas žemiau 150 • 109 / L vadinamas trombocitopenija. Taip yra dėl padidėjusio sunaikinimo ir sumažėjusio trombocitų kiekio.

Formos

Išskirtinės formos:

  1. Imuninė trombocitopenija - antikūnai, kurie susidaro kraujyje, naikina trombocitus. Paskirti porūšį: transimmuninę, aloimuninę, autoimuninę, heteroimuninę.
  2. Neimuniniai trombocitai yra pažeisti mechaniškai dėl hemolizinės anemijos arba dėl ekstrakorporinės kraujotakos.

Pagal kilmę - yra paveldimas ir įgytas.

Klasifikacija

Trombocitopenija klasifikuojama pagal vystymosi priežastis ir mechanizmus.

Produktyvi trombocitopenija

Produktyvi trombocitopenija yra trombocitų gamybos pažeidimas.

Dėl to kyla:

  • Aplastinė anemija - slopinama visų kraujo elementų gamyba, kurią sukelia vaistai, toksinai, spinduliuotė, ŽIV infekcija.
  • Mielodisplastinis sindromas - pažeistos kraujo ląstelės.
  • Megaloblastinė anemija - prisideda prie vitaminų B9, B12 trūkumo. Pažeidė DNR formavimąsi.
  • Ūminės leukemijos - kraujo vėžys, naviko ląstelių klonai, kraujo ląstelių išstūmimas.
  • Mielofibrozė - pluoštinis audinys pakeičia kaulų čiulpus. Kepenys ir blužnis padidėja dėl jų formavimo centrų.
  • Vėžio metastazės - išstumti kraujo ląsteles.
  • Citostatikai, naudojami vėžio gydymui, gali slopinti kraujo formavimąsi.
  • Padidėjęs jautrumas vaistams - dažniausiai trombocitopeniją sukelia antibakteriniai vaistai, diuretikai, fenobarbitalis, tirostatikai, hipoglikemijos ir antipsichotikai, indometacinas;
  • Radiacija.

Trombocitų sunaikinimas

Trombocitų naikinimas - kepenys, blužnis, kraujagyslių lova.

  • Idiopatinė trombocitopeninė purpura.
  • Naujagimio trombocitopenija.
  • Trombocitopenija.
  • Evanso sindromas - Fisher.
  • Vaistų sukeltą trombocitopeniją sukelia tam tikri vaistai: antibakterinis, antikoaguliantinis, antialerginis, sedatyvinis, anthelmintinis, antiaritminis.
  • Virusinė trombocitopenija, kurią sukelia raudonukės, vėjaraupiai, tymai, gripo virusai, kartais vakcinuoti.

Trombocitopenijos vartojimas

Trombocitopenija - trombocitai yra labai naudojami kraujo krešulių susidarymui.

  • DIC sindromą sukelia nudegimai, sužalojimai, operacijos, nesuderinami kraujo perpylimai, infekcijos, navikų sunaikinimas, chemoterapija, sukrėtimai, organų transplantacijos.
  • Trombozinė trombocitopeninė purpura - provokuoti: kvėpavimo takų infekcijos, infekcinės ligos, profilaktiniai skiepai.
  • Hemolizinis ureminis sindromas.

Trombocitopenijos persiskirstymas ir skiedimas

Splenomegalija - trombocitai lokalizuojami išsiplėtusioje blužnyje - 90%. Kepenų cirozė, hepatitas, tuberkuliozė, maliarija, sisteminė raudonoji vilkligė, leukemija, limfomos.

Trombocitopenijos praskiedimas - prasideda po didelio kraujo netekimo, po didelio kiekio konservuotų kraujo perpylimo.

Simptomai

  1. Ištraukus dantį, žaizdos kraujavimas keletą dienų.
  2. Dantenų kraujavimas dantų valymui.
  3. Po silpno spaudimo ir mėlynės atsiranda mėlynės, patinimas.
  4. Kraujo išsiskyrimas injekcijos vietose, ant skleros, ant kūno, veido, galūnių.
  5. Mažiausiu sužalojimu, ilgalaikiu kraujavimu.
  6. Petechiae yra kojų ir kojų grupėse.
  7. Nusausinkite punctate hemorrhages (purpura) - dažniausiai vietose, kur trina drabužiai. Negalima pakenkti, nekilkite, neišnyksta nuo spaudimo. Yra petechijos ir ekchimozės, hematomos, tuo pačiu metu skirtingų spalvų: raudona, mėlyna, žalia ir geltona.
  8. Dažnas kraujavimas iš nosies. Sukelia: čiaudulys, ligos, mikrotraumas. Trunka keliasdešimt minučių, prarandama daug kraujo.
  9. Kraujavimas iš virškinimo trakto. Gali atsirasti dėl gleivinės kieto maisto. Kraujas išskiriamas su išmatomis - raudonas arba vėmimas. Kraujo netekimas gali būti didelis, gyvybei pavojingas.
  10. Hematurija - šlapimas dažomas ryškiai raudona spalva (bruto hematurija) arba nustatomas laboratoriniu metodu (mikro hematurija).

Diagnostika

Diagnozuojama naudojant klinikinį kraujo tyrimą. Jei nustatomi nukrypimai nuo normos, planuojama atlikti kaulų čiulpų tyrimą. Taip pat tiriami paciento giminaičiai, siekiant pašalinti paveldėjimo veiksnius.

Diagnozuota:

  • Genetiniai tyrimai.
  • EKG
  • Antikūnų tyrimai.
  • Ultragarsas.
  • Rentgeno ir endoskopiniai metodai.
  • Koagulograma.

Gydymas

Jis prasideda nuo prednizono. Taip pat gydomi gliukokortikosteroidai.

Idiopatinė lėtinė trombocitopenija gydoma splenektomija - splenektomija. Prieš operaciją prednizono dozė padidinama 3 kartus, skiriama į / į. Po operacijos vaistas skiriamas dar 2 metus. Nepalankus operacijos rezultatas tęsiamas imunosupresiniu chemoterapija - citostatikais: azatioprinu ir vinkristinu.

Neimuninės trombocitopenijos gydymas yra simptominis. Priskirti: estrogenus, progestinus ir androksony.

Esant sunkioms idiopatinės trombocitopenijos formoms, atliekami kraujo perpylimai. Narkotikų, turinčių neigiamą poveikį krešulių susidarymui, atšaukimas.

Trombocitopenijos prevencijai dietoje turėtų būti: medus, graikiniai riešutai, dilgėlės, dogrose, braškės, kraujažolės, beržai, avietės, burokėlių sultys. Yra daug baltymų. Venkite labai karšto, pikantiško maisto, rūkytos mėsos. Atmesti maistą, kuriame yra daug dažiklių, skonių, konservantų.