Kas yra vitamino B12 šūviai ir kaip jį tinkamai užsikabinti?

Kada skiriamos vitamino B12 injekcijos? Kaip nustatyti dozę ir kokie galimi šalutiniai poveikiai yra svarbūs.

B12 (cianokobalaminas) yra vitaminas, kuris laikomas kūno raktu. Jo veikla siekiama stiprinti imuninę sistemą, reguliuoti spaudimą, pagreitinti baltymų sintezę ir normalizuoti miego. Siekiant padidinti vaisto veiksmingumą, jis išleidžiamas ampulėmis. Kaip duoti vitamino B12? Koks yra cianokobalamino poveikis organizmui ir kokie kontraindikacijos yra svarbu prisiminti vartojant? Kiekvienam iš klausimų reikia išsamios diskusijos.

Naudojimo indikacijos

Medicinos praktikoje vitaminas B12 (injekcijos) yra plačiai vartojamas ir skiriamas šiais atvejais:

• Polineititas, neuralgija ir radikulitas.
• Lėtinė anemija, atsirandanti cianokobalamino trūkumo fone.
• Inkstų nepakankamumas ir kepenų cirozė.
• Periferinių nervų pažeidimai, smegenų paralyžius.
• Užkirsti kelią vitamino C, biguanidovo, PASK paskyrimui didelėmis dozėmis.
• Alkoholizmas, ilgos karštinės valstybės.
• Odos ligos - atopinis dermatitas, fotodermatozė, psoriazė ir kt.
• Žarnyno ir skrandžio patologija, susijusi su sutrikusi B12 absorbcija.
• Žarnyno ir kasos navikai.
• Infekcinės ligos ir streso sąlygos, inkstų liga.
• Dauno liga, funikulieriaus mielozė.

Cianokobalamino vaidmuo organizme

Vitamino B12 injekcijos turi tokį poveikį:

• Pagreitina baltųjų kraujo kūnelių, dalyvaujančių sunaikinant pašalinius ir pavojingus kūno elementus, gamybą. Šiuo veiksmu imuninė sistema sustiprėja.
• Pašalina depresiją, padeda kovoti su stresu, pagerina atmintį ir normalizuoja smegenų veiklą.
• Padidina spermos kokybę ir jų aktyvumą lytinėje veikloje.
• Sumažinant gaunamo deguonies kiekį, pagerėja ląstelių gebėjimas „absorbuoti“ deguonį iš kraujo plazmos. Ši funkcija yra naudinga nardant ar laikant kvėpavimą.
• Baltymų gamyba. Anaboliniai procesai vyksta dalyvaujant cianokobalaminui. Štai kodėl vitaminai yra rekomenduojami sportininkams raumenų masės augimo laikotarpiu.
• Pažadinimo ir miego ciklo normalizavimas. Reguliarus B12 vartojimas padeda organizmui prisitaikyti prie ciklų pokyčių ir mažina nemiga.
• Slėgio reguliavimas. Cianokobalaminas grįžta į normalią hipotenziją.

Kontraindikacijos

Vitaminas B12 (šūviai) nerekomenduojamas šiais atvejais:

• Nėštumas (priėmimas leidžiamas gydytojo sprendimu). Tyrimai parodė cianokobalamino teratogeninio poveikio riziką, jei vartojama didelės dozės.
• Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai.
• Eritrocitozė, eritremija ir tromboembolija.
• Vaiko maitinimo laikotarpis.

Jis skiriamas ribotomis dozėmis (pasikonsultavus su gydytoju) esant tokioms problemoms:

• krūtinės angina;
• navikai (piktybiniai ir gerybiniai);
• cianokobalamino trūkumas;
• polinkį į trombozę.

Dozavimas

Prieš pradėdami B12, turėtumėte išnagrinėti instrukcijas, pasikonsultuoti su gydytoju ir nustatyti tinkamą dozę sau. Vaistas vartojamas:

• žodžiu (žodžiu);
• po oda;
• į veną;
• į raumenis;
• intralyumbalno (stuburo kanale).

Dozė priklauso nuo ligos tipo:

• Addison-Birmer anemija - 150-200 mcg per dieną, kas 2 dienas.
• Funicular myelosis, makrocitinė anemija - 400-500 mg per pirmąsias septynias dienas (vartojama kasdien). Po to tarp injekcijų buvo atliekami 5-7 dienų intervalai. Siekiant padidinti komplekso efektyvumą su B12, nustatyta folio rūgštis. Remisijos metu dozė sumažinama iki 100 mikrogramų per dieną, skiriant vaisto dozę du kartus per mėnesį.
• Geležies trūkumas arba po hemoraginės anemijos - 30-100 mcg. Priėmimo dažnumas - kas antrą dieną.
• Aplastinė anemija - 100 mikrogramų per dieną. Vaistas vartojamas prieš pastebimą kūno būklės pagerėjimą.
• CNS sutrikimai - 300-400 mcg kas antrą dieną. Kursas 40-45 dienų.
• Kepenų cirozė arba hepatitas - 40-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną. Kursas yra 25–40 dienų.
• Radiacinė liga - 50-100 mcg. Priimami kiekvieną dieną, kursas yra 20-30 dienų.
• Šoninė aminotrofinė sklerozė - 20-30 mcg, laipsniškai didinant dozę iki 220-250 mcg.
• Pašalinti cianokobalamino trūkumą (į raumenis, į veną) - 1 mg vieną kartą per parą. Kursas 7-14 dienų. Profilaktiniais tikslais vaistas yra dygliuotas kartą per mėnesį, kai dozė yra 1 μg.
• Priešlaikiniai kūdikiai, mitybos anemija vaikams - 30 mikrogramų per dieną kasdien 15 dienų.
• Cerebrinė paralyžius, Dauno liga, distrofija (vaikystė) - 20-30 mcg, kas dvi dienas. Vaistas švirkščiamas po oda.

Farmakologinis poveikis

Daugelis jų domisi tuo, kokie yra B12 šūviai. Pagrindinis šios medžiagos formos privalumas yra greitas patekimas į kraują, po kurio vaistas turi homeopatinį ir metabolinį poveikį. Į kūną elementas paverčiamas koenzimo forma, būtent kobamamidu ir adenozilobobaminu. Šios medžiagos yra aktyvios cianokobalamino formos ir dalyvauja gyvybinių kūno fermentų vystyme.

Vitaminas B12 yra daugelio fermentų dalis, įskaitant B9 mažinimą titrahidrofolio rūgštyje, taip pat turi galingą biologinį aktyvumą. Medžiagos poveikis taip pat skirtas pagreitinti raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, jų junginių kaupimąsi, taip pat padidinti toleranciją hemolizei. Be to, vaistas yra naudingas kraujotakos sistemai, turinčiai galimybę kaupti sulfahidralines grupes raudonųjų kraujo kūnelių junginiuose. Jei vartojama didelė dozė, prothrobino aktyvumas didėja, o cholesterolio kiekis mažėja. Baigus kursą, nervų sistemos darbas normalizuojamas, audinių sugebėjimas atsigauti.

Šalutinis poveikis ir specialios instrukcijos

Žinant vitamino B12, kuriam jie švirkščia cianokobalaminą, naudą, ir ką dažnai nepakanka. Svarbu apsvarstyti šalutinį priėmimo poveikį:

• Padidėjęs susijaudinimas.
• Alerginės reakcijos, kartais - kropivnitsa.
• Skausmas širdyje, greitas širdies plakimas.
• Purino metabolizmo sutrikimas, hiperkoaguliacija.

Specialios instrukcijos:

• Cianokobalamino trūkumas gali būti patvirtintas diagnostiškai prieš skiriant vaistą. Tai sukelia medžiagos gebėjimas slėpti folio rūgšties trūkumą.
• Periferinio kraujo kiekio stebėjimas. Per 6-8 dienas nuo gydymo pradžios reikia nustatyti geležies kiekį ir retikulocitų skaičių. Be to, svarbu kontroliuoti spalvų rodiklį, hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių tūrį. Patikrinimas atliekamas per 30 dienų vieną ar du kartus per savaitę. Atlikus pakankamai per 3-4 bandymus per 30 dienų. Jei pasiekiamas 4-4,5 mln. Μl (raudonųjų kraujo kūnelių) lygis, patikrinimai atliekami rečiau - kartą per 5-6 mėnesius.
• Esant anginai, draudžiama susidaryti kraujo krešuliams, taip pat laktacijos metu ir nėštumo metu viršyti dozę.

Sąveika

Nerekomenduojama sujungti viename švirkšte cianokobalamino skystoje formoje ir askorbo rūgštyje. Panašus reikalavimas taikomas ir sunkiųjų metalų druskoms, ir kitiems B grupės vitaminams. Taip yra todėl, kad kobalto jonas, esantis B12, naikina ir sumažina pirmiau minėtų medžiagų veiksmingumą.

Kolchicino, salicilatų, aminoglikozidų ir antiepilepsinių vaistų priėmimas sukelia B12 virškinamumo pablogėjimą. Kartu vartojant tiaminą ir esant alergijai, pastarojo poveikis sustiprėja. Parenterinio vartojimo atveju chloramfenikolis mažina anemijos B12 (eritro ir leukopoezės stimuliacija) hematopoetinį poveikį.

Nerekomenduojama vartoti kartu su hormoniniais kontraceptikais. Šiuo atveju vitamino B12 koncentracija kraujyje mažėja. Be to, neleidžiama derinti su vaistais, kurių poveikis skirtas kraujo krešėjimui gerinti.

Kaip nubraižyti B12?

Vaisto cianokobalamino savarankiškas receptas yra pavojingas sveikatai, todėl būtina veikti tik gydytojo rekomendacija. Taip pat svarbu žinoti, kaip teisingai užsikimšti vitaminu B12, ir kokias normas reikia laikytis pirmiausia:

1. Gaukite visą informaciją, susijusią su vaisto doze ir kontraindikacijomis. Esant alerginei reakcijai kobalto ar kobalamino injekcijoms, draudžiama. Praneškite savo sveikatos priežiūros specialistui apie šias problemas:
   • Šalta arba alergija.
   • Kepenų ar inkstų ligos.
   • Folio rūgšties arba geležies trūkumas.
   • Infekcinės ligos.
   • Vaistai, turintys įtakos kaulų čiulpams.
   • Nėštumas arba planas turėti kūdikį.

Nuspręskite cianokobalamino formą. Vartojant B 12 vitaminų injekcijose, nauda yra greitas patekimas į kraują ir cianokobalamino trūkumas (ypač svarbus anemijai). Taip pat skiriamos injekcijos, jei dėl įvairių priežasčių vitaminas yra blogai absorbuojamas iš virškinimo trakto.

Gauti rekomendacijas dėl vitamino B12 dozavimo. Jei gydytojas nusprendžia, kokia forma yra injekcijos forma, jis nustato reikalingą dozę. Kurso metu verta atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti jo sudėties pokyčius ir laiku reaguoti į pokyčius.

Pasirinkite injekcijos vietą. Viskas priklauso nuo daugelio veiksnių - tinkamų įgūdžių, amžiaus, dozės ir ligos tipo. Galimos šios parinktys:

• Pečių. Šios srities injekcijos tinka žmonėms, sergantiems vidutiniu ar jaunimu. Senatvėje tokią injekciją bus sunku patys padaryti. Jei dozė viršija 1 ml per parą, reikia pasirinkti kitą injekcijos vietą.
• Šlaunys. Šią kūno dalį pirmenybę teikia žmonės, kurie savarankiškai atlieka injekcijas arba cianokobalaminas skiriamas vaikams iki penkerių metų. Švirkšto injekcijos privalumas yra didelis raumenų ir riebalų kiekis šioje srityje. Tokiu atveju injekcija atliekama į šoninį šlaunikaulio raumenį, esantį tarp vidurio ir patelės, todėl neįmanoma praleisti.
• Pakabos. Paprastai injekcija atliekama viršutinėje gluteus maximus dalyje (kairėje arba dešinėje). Pasitikėjimas yra tik medicinos specialistas, nes yra didelis kraujagyslių kaupimasis ir praeina sėdynės nervas. Jei injekcija neteisinga, pažeidimo rizika yra didelė.
• Šlaunies išorė. Šioje vietoje injekcija tinka suaugusiems ir vaikams. Ši svetainė yra šalia, šalia dubens kaulo. Daugelis žmonių pasirenka šią parinktį dėl to, kad trūksta rizikos nervų ir kraujagyslių.

Nuspręskite injekcijos metodą. Yra du pagrindiniai būdai:

• Injekcija į raumenis Šis metodas yra labiausiai paplitęs. Kai ši adata įdėta teisingu kampu ir giliai įdėta į gyvą audinį. Cianokobalaminas iš karto patenka į raumenis ir per kelias minutes patenka į kraują.
• Poodinė injekcija. Čia vaistas švirkščiamas 45 laipsnių kampu. Adata įdėta sekliu būdu, o injekcijos metu oda šiek tiek ištraukiama iš raumenų. Su šiuo injekcijos variantu petys laikomas optimalia vieta.

Paruoškite viską, ko reikia injekcijai. Čia jums reikės:

• vitaminas b12;
• Medvilnės kamuoliukai;
• švirkštas su adata;
• klijai;
• talpykla, skirta adatų perdirbimui;
• alkoholio

Išvalykite injekcijos vietą. Norėdami tai padaryti, atidėkite drabužius ir suteikite prieigą prie odos. Įpilant vatos į alkoholį ir nuvalykite sritį, kurioje bus atliekama injekcija. Padarykite odos apdorojimą apvaliais judesiais. Palaukite, kol paviršius bus sausas.

Užsukite indą cianokobalaminu, nuimkite adatą iš pakuotės ir išardykite apsauginį dangtelį.

Patraukite švirkšto stūmoklį, kad surinktumėte reikiamą skysčio tūrį. Įdėję adatą į buteliuką, ištraukite orą iš švirkšto ir ištraukite reikiamą skysčio tūrį. Po to, kai užsikimšėte švirkšte, oro burbuliukai pakyla.

Atlikite injekciją. Čia svarbu laikytis šių taisyklių:

• Ištraukite odą, kad būtų lengviau patekti į kompoziciją.
• Gilinkite adatą reikiamu kampu ir nuspauskite stūmoklį, kol skystis bus visiškai išspaustas iš švirkšto. Pageidautina, kad šiuo metu raumenys būtų atsipalaidavę.
• Įeinant į B12, stebėkite švirkšto turinį - bake neturi būti kraujo.
• Nuleiskite odą ir pasiekite adatą. Rekomenduojama ištraukti adatą tuo pačiu kampu.
• Įpilkite injekcijos vietą specialiu tamponu, tada nuvalykite paviršių ir sustabdykite kraujavimą.
• Klijuokite lipnią juostą prie injekcijos vietos, kad apsaugotumėte nuo kenksmingų medžiagų patekimo į kraują.
• Uždėkite kavos indelio dangtį. Šiais tikslais naudokite lipnią juostą. Pjaustę dangtelio tarpą pakankamai, kad adata galėtų praeiti. Po to produktas yra perdirbamas.

Šiandien nėra sunku rasti informacijos, kuriai švirkščiamas vitaminas B6 ir B12, ir kokia dozė turėtų būti. Nepaisant to, draudžiama veikti savarankiškai ir vartoti vaistą be recepto. Priešingu atveju yra rizika, kad vitaminas gali turėti neigiamą poveikį organizmui ir šalutinis poveikis.

Cianokobalamino (vitamino b12) panaudojimas ampulėse

Norint normaliai funkcionuoti, žmogaus organizmui reikia vitaminų ir mikroelementų. Vienas iš šių komponentų yra vitaminas B12, kurio trūkumas yra nustatytas vaistams, pavyzdžiui, cianokobalaminas.

Bendra informacija

Kas tai - cianokobalaminas? Šis vaistas yra injekcinis tirpalas. Vaistas gaminamas Ukrainoje. Ją galite įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto. Vidutinė kaina vienam paketui yra 14 - 26 rublių. Vaistas yra prieinamas šiomis dozėmis:

• 0,05% injekcinio tirpalo vienoje ampulėje yra 1 ml pakuotės - 10 ampulių. 1 ml tirpalo yra 0,5 mg cianokobalamino (vitamino B12) + natrio chlorido + injekcinio vandens;
• 0,003% (30 µg), 0,01% (100 µg), 0,02% (200 µg) cianokobalamino tirpalo buteliuke - 1 ml vaisto.

Veiksmai kūnui

Kodėl organizmui reikia cianokobalamino? Pagrindinė vitamino B12 funkcija yra kraujo formavimas. Jis skatina raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, kurie yra gyvybiškai svarbūs organizmui, susidarymą. Cianokobalaminas taip pat dalyvauja nervų skaidulų formavime ir turi teigiamą poveikį organizmo metabolizmui.

Indikacijos

Specialistai skiria cianokobalaminą sudėtingoje terapijoje, skirtoje įvairioms ligoms ir pacientų būklei. Šio narkotiko vartojimo priežastys yra šios diagnozės:

• įvairių tipų anemija - geležies trūkumas, folio trūkumas ir vitaminų trūkumas;
• kepenų pažeidimas, įskaitant cirozę, lėtinį hepatitą;
• lumbosakralinio stuburo išialgija;
• odos ligos - egzema, psoriazė;
• mažų vaikų organizme atsirandantys distrofiniai pokyčiai;
• motorinių neuronų liga;
• smegenų paralyžius;
• periferinio nervo pažeidimas (neuralgija, neuritas), taip pat daugybiniai pažeidimai - polineuropatija;
• su genetiniais sutrikimais - Dauno sindromu;
• išsėtinė sklerozė - lėtinio pobūdžio autoimuninė liga;
• trigemininio nervo uždegimas.

Naudojimo metodas

Cianokobalaminas skiriamas keliais būdais: po oda, į raumenis, į veną ir juosmens vidų, t.y. į stuburo kanalą. Gydymo cianokobalaminu metu reikia nuolat stebėti kraujo krešėjimą ir jo bendrą analizę. Vaisto dozė priklauso nuo ligos, kurią gydoma:

• aplastinė anemija - 100 µg kas antrą dieną, kol atsiras hematologinis ir klinikinis pagerėjimas;
• geležies trūkumas ir po hemoraginės anemijos - 30–100 mg tris kartus per savaitę;
• anemija vaikams - 40 µg 15 dienų;
• neurologinės trauminės ligos ir nervų sistemos ligos - vaistas vartojamas 250-500 mg dozėmis didinant dozes, gydymo trukmė - iki 14 dienų; gerinant paciento būklę, taikoma 100 µg per dieną;
• periferinės nervų pažeidimas, kurį sukelia sužalojimas - 200-400 mcg kas antrą dieną 1,5 mėnesio;
• Dauno liga, smegenų paralyžius ir distrofija vaikams - nuo 15 iki 30 mg per dieną;
• diabetinė neuropatija, spindulinė liga, 60–100 mikrogramų po 30 dienų;
• hepatitas ir kepenų cirozė - per mėnesį - 100 mikrogramų per dieną;
• funikulieriaus mielozė, išsėtinė sklerozė - 15–30 μg tirpalo, palaipsniui didinant dozę nuo 200 iki 500 μg.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Cianokobalamino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra priimtinas, tačiau atsargiai ir mažomis dozėmis. Didelės dozės gali neigiamai paveikti vaisių nėštumo metu ir sukelti jo vystymosi sutrikimus.

Svarbios programos funkcijos

Siekiant, kad gydymas gautų teigiamą rezultatą, būtina žinoti kai kuriuos cianokobalamino taikymo niuansus.

1. Vaistas nesuderinamas su tiamino bromidu, vitaminais B2 ir B6. Šios lėšos neturėtų būti sumaišytos viename švirkšte.
2. Jei tuo pačiu metu atliekamas gydymas antibiotikais (kanamicinas, polimiksinas, neomicinas, tetraciklinai), cianokobalamino absorbcija yra daug lėtesnė.
3. Draudžiama derinti su vaistais, kurie veikia kraujo krešėjimą.
4. Prieš pradedant gydymą, organizme turi būti patvirtintas nepakankamas vitamino B12 kiekis. Ši rekomendacija turi būti įgyvendinta, nes cianokobalaminas gali slėpti folio rūgšties trūkumą. Gydymo metu reikia stebėti periferinį kraują.
5. Šį vaistą reikia vartoti pacientams, kurie linkę susidaryti kraujo krešuliams, ir kenčia nuo krūtinės anginos.

Dėmesio! Gydymo cianokobalaminu metu pacientai turi pašalinti visų tipų transporto priemonių valdymą, taip pat susilaikyti nuo tų darbų, kuriems reikia greito reagavimo ir didesnio dėmesio.

Kontraindikacijos

Naudojimo instrukcija įspėja, kad cianokobalaminas netinka visiems pacientams. Prieš naudodami įsitikinkite, kad susipažinote su kontraindikacijomis. Tiesioginiai draudimai įtraukti vitaminą B12 į kompleksinį gydymą yra šios ligos ir pacientų būklė:

• tromboembolija, pasireiškianti ūminėje formoje, polinkis į kraujo krešulių susidarymą;
• krūtinės angina arba krūtinės angina;
• miokardo infarktas, kurį pacientas neseniai vartojo;
• eritrocitozė - patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas;
• padidėjęs hemoglobino kiekis;
• individualus vitamino B12 imunitetas;
• vaikams iki 3 metų.

Šalutinis poveikis

Cianokobalamino naudojimas gali sukelti neigiamas organizmo reakcijas. Jei taip atsitinka, tada vaisto naudojimą arba visiškai atšaukti, arba sustabdyti tam tikrą laiką. Jei reikia tęsti gydymą cianokobalaminu, pradėkite nuo mažų dozių - nuo 15 iki 15 mikrogramų. Kokie nepageidaujami poveikiai gali atsirasti?

1. Hematologiniai sutrikimai: hiperkoaguliacija.
2. Laivų ir širdies reakcija pasireiškia tachikardija ir skausmu širdies regione.
3. Nervų sistema reaguoja su galvos skausmu, nervų pernelyg stimuliacija, galvos svaigimu.
4. Medžiagų apykaitos sutrikimas: spuogai, pūslinis bėrimas, pykinimas, prakaitavimas, sutrikęs purino metabolizmas.
5. Alergija odos bėrimo, niežėjimo, dilgėlinės, anafilaksinio šoko pavidalu.
6. Bendri pobūdžio pažeidimai: karščiavimas, negalavimas.
7. Vietos apraiškos - skausmas, audinių nekrozė ir tirštėjimas injekcijos vietoje.

Perdozavimas

Jei cianokobalaminas vartojamas rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis, perdozavimas nepastebėtas. Priešingu atveju tokios neigiamos pasekmės yra galimos:

• plaučių edema;
• širdies nepakankamumas, kuris yra sustingęs;
• periferinė kraujagyslių trombozė;
• dilgėlinė, retai anafilaksinis šokas.

Šių perdozavimo simptomų gydymas atliekamas pasikonsultavus su gydytoju, jei reikia, galima hospitalizuoti.

Analogai

Jei dėl kokių nors priežasčių cianokobalamino vartojimas neįmanomas, šį vaistą galima pakeisti analogais. Tai turėtų būti padaryta tik pasikonsultavus su gydytoju, kuris rekomenduos tinkamiausią pasirinkimo galimybę.

1. Cianokobalaminas - Darnitsa. Pagaminta Ukrainoje, vidutinė kaina yra 25 - 30 rublių.
2. Cianokobalaminas - buteliukas. Pagaminta Ukrainoje, kaina - nuo 27 rublių.
3. Cyanocobalamin Bufus. Ukraina, kaina - 24 - 28 rublių.
4. Medivitanas. Vokietija, kaina - nuo 1270 rublių. Šio vaisto negalima vartoti jaunesniems kaip 18 metų pacientams, taip pat moterims, kurios maitina nėštumą ir maitina krūtimi.

Farmacijos tinklas turi platų tablečių formos vaistų derinį, į kurį įeina cianokobalaminas:

• Cianokobalaminas + folio rūgštis (Rusija);
• Solgar vitaminas B12 (JAV);
• Neyrobion (Vokietija);
• Neurovitan (Italija).

Tikėtinas gydymo poveikis priklausys nuo visų gydytojo nurodymų. Savęs apdorojimas nerekomenduojamas.

Cianokobalaminas

Vaisto išleidimo ir pakavimo formos Cianokobalaminas

Injekcinis tirpalas.

Į ampulę 1 ml. Pakuotėje yra 10 ampulių.

Sudėtis ir veiklioji medžiaga

Cianokobalamino sudėtyje yra:

1 ml injekcinio tirpalo yra cianokobalamino (vitaminas B12) 200 arba 500 μg.
Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, injekcinis vanduo.

Farmakologinis poveikis

Cianokobalaminas turi eritropinį, hematopoetinį, antianeminį, metabolinį poveikį. Aukštas biologinis aktyvumas užtikrina cianokobalamino dalyvavimą lipidų, angliavandenių ir baltymų apykaitoje. Skatina audinių regeneraciją, normalizuoja kraujo susidarymo procesus, nervų sistemos ir kepenų funkcijas, aktyvina kraujo krešėjimo sistemą, didina protrombino ir tromboplastų aktyvumą (didelėmis dozėmis), sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Kūno viduje jis virsta kofaktoru, kobamidu (aktyvia vitamino B12 forma), dalyvaujančia perduodant metilo grupes ir kitus vieno anglies fragmentus ir yra būtinas DNR ir deoksiribozės, metionino, kreatino ir cholino susidarymui. Pagreitina eritrocitų brendimo procesą, prisideda prie junginių su sulfhidrilo grupėmis kaupimosi, taip padidindama jų toleranciją hemolizei.
Cianokobalaminas absorbuojamas plonojoje žarnoje (iš dalies storojoje žarnoje), derinant jį su vidiniu veiksniu, apsaugo nuo žarnyno mikrofloros. Plonosios žarnos gleivinėje kompleksas perduoda vitaminą B12 receptoriui, kuris jį transportuoja į ląstelę. Kraujo cianokobalaminas jungiasi su I ir II transkobalaminais, su kuriais jis gabenamas į audinius. Cianokobalaminas daugiausia kaupiasi kepenyse, išskiriamas iš kepenų ir tulžies į žarnyną, iš kur jis vėl absorbuojamas. Iš organizmo atsidūrė inkstai. Jis patenka į placentos barjerą.

Kas padeda cianokobalaminui: indikacijos

Cianokobalamino yra naudojamas lėtinio anemijai gydyti, pasitaiko su vitamino B12 trūkumo (virškinamojo makrocitinė anemija, Adisono-Biermer liga), nuo kompleksinio gydymo anemias (posthemorrhagic, geležies, aplastinės) dalis, o taip pat anemija sukeltos nuo narkotikų arba toksinių medžiagų. Jis vartojamas lėtiniam hepatitui, kepenų cirozei, kepenų nepakankamumui, alkoholizmui, ilgalaikiam polineirito karščiui, neuralgijai (įskaitant trigemininį neuralgiją) ir radikulitui gydyti. Vitaminas B12 yra skiriamas židinio mielozės, prastos mitybos, periferinių nervų sužalojimų, smegenų paralyžiaus, amyotrofinio lateralinio sklerozės, Dauno ligos gydymui.
Cianokobalaminas yra skirtas odos ligoms: psoriazei, herpetiforminiam dermatitui, fotodermatitui, atopiniam dermatitui. Cianokobalaminas taip pat skiriamas ligoms, spinduliams, migrenai, piktybiniams žarnyno ir kasos navikams, ilgalaikėms infekcinėms ligoms, inkstų ligoms. Profilaktikos tikslais, naudojant PASK, biguanidus ir askorbo rūgštį didelėmis dozėmis, esant žarnyno ir žarnyno patologijoms, turinčioms pablogėjusį vitamino B12 absorbciją (plonosios žarnos rezekcija, dalis skrandžio, Krono liga, malabsorbcijos sindromas, celiakija).

Kontraindikacijos

Cianokobalaminas yra kontraindikuotinas vartoti padidėjusiam jautrumui vaistui, eritremijai, eritrocitozei, tromboembolijai, nėštumui, žindymui.
Atsargiai vartojant stenokardiją, gerybinius ir piktybinius navikus, kuriems būdingas vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos trūkumas.

Cianokobalaminas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Yra keletas duomenų apie galimą teratogeninį poveikį didelių B vitaminų dozių vaisiui, todėl nėštumo metu nenaudokite cianokobalamino.

Cianokobalaminas: naudojimo instrukcijos

Cianokobalaminas naudojamas po oda, į raumenis, į veną ir intralyumbalno.
Gydant Addison-Birmer liga 100-200 mcg per dieną skiriama kas antrą dieną su makrocitine anemija, turinti neurologinius simptomus - 500 mikrogramų ar daugiau per vieną kartą (pirmąją savaitę kasdien, tada tarp 5-7 dienų tarp injekcijų). Po hemoraginės ir geležies trūkumo anemijos, cianokobalaminas skiriamas 30-100 mikrogramų 3 kartus per savaitę aplastinei anemijai gydyti - 100 mg iki klinikinio ir hematologinio pagerėjimo. Gydant maistinę anemiją ankstyviems kūdikiams ir mažiems vaikams, vitaminas B12 yra skiriamas 30 mikrogramų per dieną 15 dienų.
Neurologinėse ligose ir centrinės nervų sistemos patologijose yra skiriama 200-500 μg injekcijos, palaipsniui didinant dozes, gerinant būklę, dozė sumažinama iki 100 μg per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės.
Traumatiniuose periferinių nervų pažeidimuose cianokobalaminas yra vartojamas 200-400 μg dozėmis kas antrą dieną 45 dienas.
Kepenų cirozė ir hepatitas - 30-60 mcg per parą arba 100 mcg kas antrą dieną. Terapija skirta 25–40 dienų.
Su Dauno liga, vaikų distrofija, smegenų paralyžius - 15-30 mg per dieną.
Gydant amyotrofinę lateralinę sklerozę, funikulierių mielozę, išsėtinę sklerozę, cianokobalaminas gali būti skiriamas intralumbaliai 15-30 mikrogramų dozėmis, didinant dozę iki 250 mikrogramų.

Šalutinis poveikis

CNS: retai - susijaudinimo būsena.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - širdies skausmas, tachikardija.

Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė.

Specialios instrukcijos

Kai krūtinės angina turi būti vartojama ne daugiau kaip 100 mg dozėje.

Susipažinimas su kitais vaistais

Farmaciniu požiūriu cianokobalaminas nesuderinamas su askorbo rūgštimi, riboflavinu ir sunkiųjų metalų druskomis. Salicilatai, vaistai nuo epilepsijos, aminoglikozidai, kolchicinas mažina cianokobalamino absorbciją. Vitaminas B12 neturėtų būti derinamas su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą. Nesuderinamas tame pačiame švirkšte su vitaminais B6 ir B1. Cianokobalaminas gali sustiprinti alergines apraiškas, kurias sukelia vitaminai B1.

Perdozavimas

Apie cianokobalamino vartojimą terapinėmis dozėmis nebuvo pranešta. Perdozavus galima: plaučių edema, stazinis širdies nepakankamumas, periferinė kraujagyslių trombozė, dilgėlinė, rečiau - anafilaksinis šokas. Simptominis gydymas.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Tamsoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Analogai ir kainos

Tarp užsienio ir rusų cianokobalamino analogų yra:

Apžvalgos

Šios apžvalgos apie narkotikus Cyanocobalamin mes automatiškai rasti internete:

Prašome parašyti, kaip padaryti kaukę? Taip pat yra problemų dėl plaukų (((

Žemiau galite palikti atsiliepimą! Ar cianokobalaminas padeda susidoroti su šia liga?

Cianokobalaminas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Cianokobalaminas - vitaminas B12, multivitaminų preparatas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Cianokobalaminas, pagamintas injekcinio tirpalo forma 0,02% ir 0,05%.

1 ml tirpalo yra atitinkamai 200 arba 500 μg cianokobalamino.

1 ml ampulėse po 10 ampulių.

Farmakologinis cianokobalamino poveikis

Pagal instrukcijas cianokobalaminas turi hematopoetinį, metabolinį, eritropoetinį, antianeminį poveikį organizmui. Dėl savo didelio biologinio aktyvumo vitaminas B12 yra susijęs su baltymų, lipidų ir angliavandenių metabolizmu.

Cianokobalamino naudojimas stimuliuoja audinių regeneraciją, normalizuoja kepenų ir nervų sistemos funkciją, kraujodaros procesus, padidina kraujo krešėjimą, sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Didelėmis dozėmis vitaminas B12 padidina tromboplasto ir protrombino aktyvumą.

Į kūną cianokobalaminas paverčiamas aktyvia vitamino B12 forma - kobamamidu - ir dalyvauja formuojant DNR, metioniną, dezoksiribozę, choliną, kreatiną. Cianokobalamino naudojimas pagreitina raudonųjų kraujo kūnelių brandinimą ir padidina jų toleranciją hemolizei.

Cianokobalamino vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas cianokobalaminas rodomas šiais atvejais:

• Lėtinės anemijos gydymas, pasireiškiantis vitamino B12 trūkumo fone (Adisono-Birmerio liga, makrozitinė anemija);
• Geležies trūkumo, po hemoraginės, aplastinės anemijos gydymas (kaip sudėtinio gydymo dalis);
• Anemijos gydymas pacientams, vartojantiems vaistus ar toksiškas medžiagas.

Remiantis atsiliepimais, cianokobalaminas taip pat yra veiksmingas gydant:

• Kepenų nepakankamumas;
• Kepenų cirozė;
• Lėtinis hepatitas;
• Alkoholio priklausomybė;
• Radikulitas;
• Neuralgija (įskaitant trigemininį nervą);
• Polineititas;
• Ilgalaikė karščiavimas;
• Hipotrofija;
• Dauno liga;
• Amyotrofinė lateralinė sklerozė;
• Cerebrinis paralyžius;
• Periferinis nervų pažeidimas.

Cianokobalaminas yra veiksmingas:

• Odos ligos (atopinis dermatitas, psoriazė, fotodermatitas, dermatitas herpetiformis);
• Radiacinė liga, migrena, spuogai;
• Piktybiniai naviko ir žarnyno navikai;
• Ilgalaikės infekcinės ligos;
• Inkstų liga.

Dozavimas ir administravimas

Cianokobalamino tirpalo naudojimo būdai - į raumenis, į vidų, po oda ir į veną.

Cianokobalamino dozės yra tokios:

• Addison-Birmer liga - 100-200 mcg per dieną kas antrą dieną;
• Makrocitinė anemija su neuralgijos simptomais - 500 µg ar daugiau kiekvienai dozei. Pirmoji narkotikų vartojimo diena kasdien, tada - kartą per 5-7 dienas;
• Geležies trūkumas ir po hemoraginės anemijos - 30-100 mcg tris kartus per savaitę;
• Aplastinė anemija - 100 mcg per dieną prieš pagerėjimą;
• Anemija anemijai per anksti ir mažiems vaikams - 30 mikrogramų per parą 2 savaites;
• Centrinės nervų sistemos ir neurologinių ligų patologija - 200-500 mg injekcijos. Kai dozė pagerėja, ji sumažėja. Gydymo trukmė - 14 dienų;
• Periferinių nervų pažeidimai - 200-400 mcg kas antrą dieną 1,5 mėnesio;
• Hepatitas ir kepenų cirozė - 30-60 mcg per dieną, arba 100 mcg kas antrą dieną. Gydymo trukmė yra 1-1,5 mėnesiai;
• Vaikų distrofija, Dauno liga, smegenų paralyžius - 15-30 mikrogramų per dieną;
• Funicular myelosis, amyotrofinė lateralinė sklerozė, išsėtinė sklerozė - 15-30 mcg per dieną, pamažu didinant dozę iki 250 mcg.

Cianokobalamino šalutinis poveikis

Pagal apžvalgą cianokobalaminas gali sukelti:

• Alergijos (daugiausia dilgėlinė);
• Susijaudinimas;
• Svaigulys;
• Tachikardija;
• Galvos skausmas;
• Kardialgija

Didelių cianokobalamino dozių naudojimas peržiūrose gali sukelti purino metabolizmą ir hiperkoaguliaciją.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas cianokobalaminas draudžiamas:

• Padidėjęs jautrumas jo komponentams;
• Žindymo laikotarpiu;
• Su eritrocitoze;
• Nėštumo metu;
• Tromboembolija;
• Kai eritremija.

Dėl piktybinių ar gerybinių navikų, kuriems trūksta vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos, taip pat stenokardijos, vaistą reikia vartoti atsargiai.

Sąveika su kitomis priemonėmis

Cianokobalaminas nesuderinamas su riboflavinu, askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis ir B1 ir B6 vitaminais viename švirkšte.

Vaisto absorbcija mažina aminoglikozidus, vaistus nuo epilepsijos, salicilatus, kolchiciną.

Nerekomenduojama derinti vitamino B12 su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą.

Cianokobalaminas padidina alergines reakcijas, kurias sukelia vitamino B1 vartojimas.

Papildoma informacija

Stenokardijai reikia naudoti atsargiai B12 vitaminą. Tokiu atveju dozė neturi viršyti 100 mikrogramų injekcijos.

Vartojant per burną, cianokobalaminas nepakankamai gerai absorbuojamas. Siekiant pagerinti absorbciją, rekomenduojama jį vartoti kartu su folio rūgštimi.

Naudojant cianokobalaminą, turite stebėti kraujo vaizdą. Jei įtariate eritro - ar leukocitozę, reikia sumažinti vaisto dozę arba visiškai nutraukti gydymą.

Cianokobalaminas yra B sąrašo vaistas, kurio tinkamumo laikas yra 2 metai.

Cianokobalaminas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Aprašymas

Naudojimo indikacijos

Lėtinė anemija, atsirandanti dėl cianokobalamino (Adisono-Birmerio ligos, makrozitinės anemijos) trūkumo, taip pat sudėtingas geležies trūkumo, po hemoraginio ir aplastinės anemijos gydymas, toksinių medžiagų ir (arba) vaistų sukelta anemija.

Nervų sistemos ligos: polineiritas, radikulitas, priežastalija ir neuralgija (įskaitant trigeminalinį neuroną), amyotrofinė lateralinė sklerozė, periferinių nervų pažeidimai, funikulieriaus mielozė, smegenų paralyžius, Dauno liga.

Odos ligos (psoriazė, fotodermatozė, dermatitas herpetiformis, atopinis dermatitas).

Lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų nepakankamumas.

Ūminė spinduliuotės liga.

Profilaktiniais tikslais, skiriant biguanidus, para-aminosalicilo rūgštį, askorbo rūgštį didelėmis dozėmis, skrandžio ir žarnyno patologiją, turinčią sutrikusią cianokobalamino absorbciją (dalies skrandžio rezekcija, plonoji žarna, Krono liga, celiakija, malabsorbcijos sindromas, sprogimas).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, tromboembolija, eritremija, eritrocitozė, nėštumas (yra atskirų indikacijų apie galimą didelės B dozės vitaminų teratogeninį poveikį), laktacijos laikotarpis, vaikams iki 3 metų. Leberio liga, nikotino ambliopija (padidina neurodegeneracinių regos nervo pažeidimų riziką).

Anginos FCK, gerybiniai ir piktybiniai navikai (išskyrus atvejus, susijusius su megaloblastine anemija ir vitamino B12 trūkumu), polinkis sudaryti kraujo krešulius.

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusieji. Po oda su Adison-Birmer anemija, 100-200 mcg per dieną kas antrą dieną; su funikulieriaus mieloze, makrocitinė anemija su sutrikusi nervų sistemos funkcija - 400-500 mikrogramų per dieną pirmąją savaitę - kasdien, tada intervalais tarp injekcijų iki 5-7 dienų (tuo pačiu metu skiriama folio rūgštis); remisijos metu palaikomoji dozė - 100 mikrogramų per parą, 2 kartus per mėnesį, esant neurologiniams reiškiniams, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.

Ūminio po hemoraginio ir geležies trūkumo anemija - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę, su aplastine anemija - 100 mikrogramų prieš klinikinį ir hematologinį pagerėjimą.

Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligomis neurologinės ligos su skausmo sindromu yra skiriamos didėjančiomis dozėmis - 200-500 mikrogramų per parą skausmui malšinti, po to 100 mikrogramų per parą 2 savaites. Su trauminiais periferinės nervų sistemos pažeidimais - 200-400 mg per parą 40-45 dienų.

Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.

Ūminės spinduliuotės ligos atveju diabetinė neuropatija - 60-100 mikrogramų per parą 20-30 dienų.

Su funikulieriaus mieloze, amyotrofine lateraline skleroze, išsėtine skleroze - 15–30 mikrogramų intraalumbaline doze ir kiekviena paskesnė injekcija padidina dozę (50, 100, 150, 200 mikrogramų). Vidinės juosmens injekcijos atliekamos kas 3 dienas, iš viso reikia 8-10 injekcijų. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės apraiškų, palaikomojo gydymo metu skiriama 100 mikrogramų du kartus per mėnesį, jei yra neurologinių simptomų, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.

Norint pašalinti cianokobalamino trūkumą, jie skiriami į raumenis arba į veną: gydymui, 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė - 1-2 mg nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį; profilaktikai, 1 mg kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Vaikai Po oda švirkščiama 1 mg / kg dozė, didžiausia paros dozė - 100 mg. Su mitybos anemija ir anemija ankstyviems kūdikiams - po oda 30 mg per parą 15 dienų, su aplastine anemija - 100 mikrogramų prieš klinikinį ir hematologinį pagerėjimą.

Dinstrofinėmis sąlygomis po ligos Dauno liga ir cerebrinė paralyžius - 15-30 mikrogramų per parą po oda.

Su hepatitu ir kepenų ciroze, 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų švino.

Dozės ir vartojimo būdas priklauso nuo patologijos ir svyruoja nuo 30 iki 100 mg per parą. Vaikams, jaunesniems nei 3 metų, 500 μg / ml dozės vartoti negalima.

Šalutinis poveikis

Hematologiniai sutrikimai: hiperkoaguliacija.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - jaudulys, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - kardialija, tachikardija.

Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė, bėrimas, niežulys, anafilaksinis šokas, angioedema.

Vietinės reakcijos: skausmas, retai - indukcija ir nekrozė injekcijos vietoje.

Kiti: spuogai, bullousiniai bėrimai, egzema, edema, pykinimas, prakaitavimas, silpnumas, karščiavimas, viduriavimas, raudonasis šlapimo dažymas (dėl vitamino B12 išsiskyrimo), vartojant dideles dozes - hiperkoaguliaciją, sutrikusią purino metabolizmą.

Jeigu pasireiškia šalutinis poveikis, taip pat ir šalutinės reakcijos, kurios nėra nurodytos pakuotės lapelyje, atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Perdozavimas

Sąveika su kitais vaistais

Farmaciškai nesuderinama su askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis, tiamino bromidu, piridoksinu, riboflavinu.

Aminoglikozidai, polimiksinas, tetraciklinai, salicilatai, vaistai nuo epilepsijos, kolchicinas, kalio preparatai mažina absorbciją.

Cianokobalaminas stiprina alerginių reakcijų, kurias sukelia tiaminas, vystymąsi.

Chloramfenikolis mažina hematopoetinį atsaką.

Negalima derinti su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą.

Citamenas - vartojant tuo pačiu metu, citameno poveikis sumažėja.

Geriamieji kontraceptikai - sumažina cianokobalamino koncentraciją kraujyje. Antimetabolitai ir dauguma antibiotikų keičia cianokobalamino mikrobiologinių tyrimų rezultatus.

Saugos priemonės

Prieš paskiriant vaistą reikia patvirtinti cianokobalamino trūkumą, nes jis gali slopinti folio rūgšties trūkumą.

Gydant cianokobalaminą, būtina sistemingai stebėti ląstelių sudėtį ir kraujo krešėjimą: gydymo 5–8 dienomis nustatomas retikulocitų skaičius ir geležies koncentracija. Eritrocitų, hemoglobino ir spalvų indikatorių skaičius turi būti stebimas 1-2 kartus per savaitę 1 mėnesį, po to 2-4 kartus per mėnesį. Pasiekus hematologinę remisiją, periferinis kraujo stebėjimas atliekamas bent kartą per 4–6 mėnesius. Su polinkiu išsivystyti leuko- ir eritrocitoze, vaisto dozė turėtų būti sumažinta arba laikinai sustabdyta gydymu.

Pacientams, kuriems pasireiškia trombozė, reikia laikytis atsargumo priemonių, vartojant stenokardiją (dozę reikia sumažinti, ne daugiau kaip 100 mg injekcijos).

Senyviems žmonėms vartojant rekomenduojamas dozes, nepastebėta jokių kitų nei pirmiau išvardytų nepageidaujamų reakcijų.

Šalutinių reakcijų atvejais cianokobalamino vartojimas laikinai sustabdomas arba nutraukiamas. Jei reikia, gydymas atnaujinamas, pradedant nuo mažų vaisto dozių - 50 mg.

Kiekvienoje šio vaisto ampulėje yra 3,5 mg natrio druskų pavidalu. Į tai reikia atsižvelgti pacientams, kontroliuojantiems natrio vartojimą.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį, atsargiai laikykitės gydytojo priežiūros. Cianokobalaminas išsiskiria į motinos pieną.

Naudojimas pediatrijoje.

Vaistas gali būti vartojamas vyresniems kaip 3 metų vaikams.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir potencialiai pavojingus mechanizmus

Gydymo metu būtina vengti vairuoti transporto priemones ir praktikuoti potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Cianokobalaminas: instrukcijas ir tabletes

Cianokobalaminas yra vaistas, kuris skatina audinių gijimo procesus, gerina centrinės nervų sistemos veikimą ir padeda normalizuoti kraujotakos procesą.

Pagrindinė cianokobalamino veiklioji medžiaga yra vitaminas B12, turintis ypatingą biologinį aktyvumą.

Cianokobalaminas padeda pagerinti kraujo susidarymo procesą, nes jis skatina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, palaiko kepenis, padeda normalizuoti kraujo krešėjimą.

Cianokobalaminas išsiskyrimo forma pateikiamas tablečių, kapsulių, injekcijų ir injekcijų ampulių forma. Vaistas iš vaistinių išleidžiamas tik pagal receptą. Vaisto aprašymas leis paaiškinti informaciją apie indikacijas ir kontraindikacijas, dozavimą, galimybę kartu vartoti su kitais vaistais.

Vaisto aprašymas ir sudėtis

Pavadinimas: Cyanocobalamin

Prekių pavadinimai:

Cianokobalaminas (vitaminas B12)

Cianokobalamino injekcija

Vitaminas B12 Crystal

Vaisto formulė: С63H88CoN14P

Farmakologinis poveikis: reiškia vitaminus ir vitaminus panašius agentus, padeda normalizuoti kraujo formavimąsi, turi teigiamą poveikį kepenims ir nervų sistemai, stimuliuoja hemopoezę ir nukleino rūgščių metabolizmą, skatina normalų kraujo krešėjimą, palaiko normalų raudonųjų kraujo kūnelių gamybą ir augimą, didina tromboplastino ir protrombino aktyvumą. Cianokobalaminas turi didelį biologinį aktyvumą, normalizuoja audinių regeneraciją, riebalus, angliavandenius, baltymų apykaitą. Vaistas sumažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Pagrindinės cianokobalamino naudojimo indikacijos

Cianokobalaminas skiriamas pacientams kompleksinėje daugelio ligų, pirmiausia dėl įvairių priežasčių sukeltos anemijos, terapijoje.

Mes išvardijame keletą ligų, kuriose nurodomas cianokobalaminas:

• Įvairios anemijos ir lėtinės anemijos formos, susijusios su vitamino B12 trūkumu;
• Adisono – Birmeno liga;
• Lėtinis hepatitas;
• Kepenų cirozė;
• Kepenų nefrozė ir nekrozė;
• Inkstų funkcijos sutrikimas;
• Dauno liga;
• Cerebrinis paralyžius;
• Alkoholizmas;
• Ilgalaikė karščiavimas, kuris trunka ilgiau kaip 1-2 savaites;
• Polineititas;
• Neuralgijos ritmai;
• Amyotrofinė lateralinė sklerozė.

Cianokobalaminas dažnai skiriamas įvairių odos ligų ir dermatito gydymui. Jis skirtas tokioms ligoms kaip:

• psoriazė;
• alerginis ir atopinis dermatitas;
• Dühring dermatitas;
• sunkios fotodermatito formos.

Dažnai cianokobalaminas skiriamas kaip papildomas vaistas, kuris padeda sumažinti įvairius simptomus ir yra naudojamas tokioms ligoms:

• radiacinė liga;
• migrena;
• piktybiniai navikai žarnyne;
• ilgas infekcinių ligų kursas, dėl kurio sumažėja imunitetas ir įvairios komplikacijos;
• inkstų liga.

Narkotikų Cyanocobalamin yra bandoma už prevenciją. Šiuo tikslu gydytojai skiria tokius sutrikimus ir ligas, kaip:

• kitokio pobūdžio skrandžio patologijos;
• vitamino B12 absorbcijos organizme pažeidimai;
• Krono liga;
• ligos, susijusios su bloga žarnyno funkcija;
• malabsorbcija yra maistinių medžiagų absorbcijos virškinimo trakte pažeidimas.

Vaistą cianokobalaminą skiria tik gydytojas, paprastai vartojamas injekcijų forma, kiekvienas pacientas gydytojas pasirenka individualų gydymo kursą ir būtiną dozę.

Galimas šalutinis vaisto poveikis

Apskritai, vaistas yra gerai toleruojamas. Atskiras neigiamas simptomas paprastai būna netinkamas vaisto vartojimas ir neteisingai apskaičiuota dozė.

Čia yra pagrindinis cianokobalamino šalutinių poveikių sąrašas:

1. Alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, bėrimas, retai - angioedema, anafilaksinis šokas;
2. Iš centrinės nervų sistemos pusės galimas galvos skausmas, galvos svaigimas, pernelyg intensyvus gydymas;
3. Tachikardija;
4. Skausmas kairėje krūtinės pusėje - kardialija;

Jei viršijate vaisto dozę, gali būti pažeistas purino metabolizmas, hiperkoaguliacija. Be to, injekcijos vietose kartais atsiranda vietinių reakcijų (nekrozė ir indukcija injekcijos vietoje). Kartais su narkotikų vartojimu gali būti pykinimas, silpnumas, prakaitavimas, patinimas.

Kontraindikacijos

Cianokobalaminas turi keletą kontraindikacijų, būtina atidžiai perskaityti naudojimo instrukcijas. Kartais vaisto vartojimas gali pabloginti paciento būklę. Pagrindiniai draudimai vartoti vaistą yra šie:

• ypatingas jautrumas tam tikriems vaisto komponentams, alerginės reakcijos;
• eritremija, eritrocitozė;
• tromboembolija;
• nėštumas ir žindymas;
• vaikų amžius (iki 3 metų);
• krūtinės angina;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Prieš paskiriant cianokobalaminą pacientui, atliekamas tyrimas, patvirtinantis, kad būtina skirti vaistą. Tik gydytojas gali paskirti ir atšaukti vaistą, koreguoti gydymą.

Cianokobalamino vartojimas nėštumo metu

Cianokobalaminas yra visiškai kontraindikuotinas nėščioms moterims, nepriklausomai nuo nėštumo trukmės. B vitaminai gali neigiamai paveikti vaisiaus būklę. Cianokobalaminas taip pat kontraindikuotinas laktacijos metu, nes vaistas gerai absorbuojamas, jis gali būti vartojamas kūdikio organizme ir pakenkti.

Cianokobalamino sąveika su kitais vaistais

Prieš pradedant vartoti vaistą, gydytojas informuoja pacientus apie galimą cianokobalamino vartojimą su kitais vaistais, poreikį ištirti oficialius nurodymus, nes vartojimas kartu su kai kuriais vaistais gali sukelti komplikacijų ir daug šalutinių poveikių.

Mes išvardijame pagrindines vaistines medžiagas, su kuriomis cianokobalaminas nesuderinamas:

1. Cianokobalaminas neturėtų būti vartojamas kartu su askorbo rūgštimi;
2. Cianokobalaminas nesuderinamas su sunkiųjų metalų druskomis;
3. Nerekomenduojama vartoti šio vaisto kartu su riboflavinu;
4. Salicilatai, taip pat aminoglikozidai, tetraciklinai žymiai sumažina cianokobalamino absorbciją;
5. Draudžiama vartoti cianokobalaminą su kitais vaistais, kurie didina kraujo krešėjimą;
6. Cyanocobalamin neleidžiama maišyti su B grupės vitaminais: B1, B6, B12 (kitokia forma) su kitais injekciniais tirpalais;
7. Cianokobalaminas stiprina alerginių reakcijų, kurias sukelia tiaminas, vystymąsi.

Prieš paskiriant cianokobalaminą, taip pat ir kitus vaistus, būtina laiku informuoti gydančią gydytoją apie vaistus, kuriuos vartoja pacientas, nes tik gydytojas gali atlikti individualią kompleksinio gydymo schemą, sumažindamas šalutinį šio vaisto poveikį.

Vaisto dozavimas ir trukmė

Cianokobalaminas yra injekcinėms stiklinėms ampulėms. Nereikalauja skiedimo. Gydymą vaistu skiria gydytojas, jis taip pat nustato vaisto skyrimo į organizmą metodą (po oda, į raumenis, į veną arba juosmenį).

Priklausomai nuo ligos ir jos sunkumo, yra nustatytas vitamino B12 trūkumas, skirtingos dozės ir skirtingas vaisto dažnumas bei trukmė.

• Gydant vitamino B12 trūkumą, į veną buvo skiriama 200 mg. per dieną.
• Gydant anemiją skiriama 500 µg injekcijų. narkotikų per dieną. Pirmąją gydymo savaitę injekcijos cianokobalaminu atliekamos kiekvieną dieną, po savaitės, injekcijos atliekamos kartą per 5 dienas, kol pacientas atsigauna.
• Anemija prieš geležies trūkumą gydoma injekcijomis cianokobalaminu, kuris atliekamas tris kartus per savaitę, naudojant 100 mikrogramų dozę. narkotikų.
• Centrinės nervų sistemos ligos ir stiprios skausmo neuralgija cianokobalaminas yra skiriamas 300-400 mcg. injekcijų forma per dvi savaites. Paprastai tokių ligų gydymas nesumažėja, tačiau paciento būklė sparčiai pagerėja, vaisto dozė sumažinama iki 100 μg. per dieną.
• Periferinis nervų pažeidimas gydomas ilgiau, 40 dienų. Šiai diagnozei nustatomos 300 μg injekcijos. vaistų, kurie gaminami kas dvi dienas.
• Sušvirkštus spinduliuotę, gydymo kursas yra mėnesį, injekcijos atliekamos kasdien, į organizmą įšvirkščiant 80 µg. narkotikų.
• Jei pacientui diagnozuota sunki stuburo smegenų liga, cianokobalaminas švirkščiamas į stuburo kanalą, palaipsniui didinant dozę, pradedant nuo 30 mikrogramų: pirmaisiais 30, tada 50, 100, 150 ir 200 mikrogramų. narkotikų. Kiekvienos tolesnės injekcijos metu vaisto dozė padidėja. Cianokobalaminas švirkščiamas kas 3 dienas. Paprastai skiriama 7-10 injekcijų, po gydymo pacientui skiriamas palaikomasis gydymas - po 100 µg. Cianokobalaminas du kartus per mėnesį. Kai ligos simptomai atsinaujina, palaikomoji terapija padidinama iki 4 injekcijų per mėnesį, kiekvieną kartą švirkščiant 300 μg. narkotikų.

Cianokobalamino perdozavimas

Nuoseklus gydymas cianokobalaminu, prižiūrint gydytojui, negali sukelti perdozavimo. Vaisto perdozavimas galimas tik tuo atveju, jei pacientas neatitinka gydymo režimo - nurodo vaisto kiekį ir jo naudojimo laiką. Nukrypstant nuo gydytojo nustatyto kombinuoto gydymo ir vaisto vartojimo cianokobalamino dozės didinimo kryptimi, gali būti įvairių komplikacijų:

1. plaučių edema;
2. problemų, susijusių su širdies darbu, širdies nepakankamumu;
3. periferinė kraujagyslių trombozė;
4. dilgėlinė;
5. retais atvejais, esant dideliam perdozavimui, galima anafilaksinis šokas.

Jei aptinkami pirmiau minėtų sąlygų simptomai, pacientas turi nedelsiant eiti į ligoninę ir būti medicinos įstaigoje, prižiūrint medicinos darbuotojams, kol simptomai išnyks.

Vitaminas B12 trūkumas

Vitaminas B12 trūkumas sukelia kraujotakos sistemos pažeidimą, kraujodaros audinį, darbo pablogėjimą ir organizmo nervų ir virškinimo sistemų ligas.

Kai vitamino trūkumas susijęs su vitamino B12 trūkumu, išsivysto žalinga anemija ir treniruočių mielozė, dažniausiai kartu su megaloblastine anemija. Kai hipovitaminozė pasireiškia lengva parestezija galūnėse, deganti liežuvė, išsivysto makrocitinė anemija.

Vitaminas B12 trūkumas yra toks pat paplitęs ir vyrams, ir moterims. Ir tai būdinga įvairioms šalims ir regionams. Tačiau vidutinio amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms paprastai būdingas vitamino B12 trūkumas. Geležies trūkumas paveikia vegetarus, žmones, kurie nevalgo gyvūninės kilmės produktų ar apsiriboja mėsos ir pieno produktais. Vitaminas B12 trūkumas atsiranda dėl žmonių, ypač parazitų, užsikrėtimo plačiu kaspinuočiu.

Padidėjęs vitaminas B12

Sveiki žmonės retai turi žymiai padidėjusį vitamino B12 kiekį. Nedidelis vitamino kiekio padidėjimas organizme paprastai nekenkia asmeniui, nes vitamino B12 perteklius yra lengvai išskiriamas kartu su tulžimi.

Maisto produktai, kuriuose yra daug vitamino B12

Vitaminas B12 randamas tik gyvūninės kilmės maisto produktuose. Ypač tai daug kepenyse, gyvūnų inkstuose, kai kuriose žuvų rūšyse. Palyginimui ir aiškumui pateikiame lentelę, kurioje pateikiamas vitamino B12 kiekis įvairiuose produktuose: