Flatfoot - tai būklė, kuriai būdinga pėdos arka.
Žmogaus pėda yra sudėtinga struktūra, kurią sudaro 31 kaulai, daugybė raiščių ir raumenų, todėl pėdos sudaro vieną visumą. Pėdos paviršius nėra plokščias, bet įgaubtas (pėdos arkos). Pėdoje yra dvi išilginės ir dvi skersinės skliautai.
Išorinis išilginis lankas atlieka pagrindinio kūno svorio (krovinio arkos) vaidmenį. Jis susideda iš kalkių, kubinių ir 4-5 metatarsinių kaulų.
Vidinis išilginis lankas atlieka spyruoklinio įtaiso (spyruoklinio lanko) vaidmenį. Jis susideda iš talo, scaphoid, trijų spenoidų ir 1–3 metatarsalinių kaulų. Vidinės arkos spyruoklinės savybės atsiranda dėl raumenų elastingumo, daugiausia priekinio ir užpakalinio tibialio.
Esant išilginei plokščiajai kojai, pėdų ilgis didėja, daugiausia dėl išilginės arkos nuleidimo. Plėtojant skersinį plokštumą - pėdų ilgis sumažėja dėl ventiliatoriaus formos metatarsinių kaulų nukrypimų, nykščio nuokrypio į išorę ir vidurinio piršto plaktuko formos deformacijos.
Flatfoot yra tiesiogiai priklausomas nuo kūno svorio: kuo didesnė kūno masė ir, atitinkamai, pėdos apkrova, tuo ryškesnis yra išilginis plokščias pėdos. Ši patologija pastebima daugiausia moterims. Išilginis plokščias pėdos dažniausiai pasireiškia nuo 16 iki 25 metų amžiaus ir skersinės - 35–50 metų.
Pagal plokščiųjų pėdų kilmę išskiriamos šios formos:
Įgimtas plokščias pėdos. Prieš 5–6 metus nėra lengva nustatyti, nes visi plokščiosios kojos elementai nustatomi visiems jaunesniems nei šio amžiaus vaikams.
Trauminis plokščias pėdos. Tai yra kulkšnies lūžių, kalkių ar kaulų lūžių pasekmė.
Paralyžinis plokščias pėdos. Tai yra pėdos ir raumenų, kurie prasideda nuo blauzdikaulio (polio pasekmės), paralyžių rezultatas.
Statinis plokščias pėdos. Tokia plokščiojo kojos forma yra labiausiai paplitusi (82%), ji atsiranda dėl kojų ir kojų raumenų silpnumo, raiščių ir kaulų.
Paveldimas polinkis taip pat priklauso nuo vidinių priežasčių, skatinančių plokščių pėdų vystymąsi ir pėdų perkrovimą išoriniams.
Statinės plokščiojo pėdos priežastys
Priežastys gali būti skirtingos: svorio padidėjimas; darbas, stovėjimas; raumenų jėgos sumažėjimas fiziologinio senėjimo metu; treniruočių trūkumas sėdimose profesijose ir kt.
(495) 51-722-51 - gydymas Prancūzijoje - geriausios Paryžiaus klinikos
Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Flatfoot vadinamas pėdos lanko lyginimas, dėl kurio pažeidžiamos natūralios nusidėvėjimo funkcijos. Kai kurių žmonių nuomonė yra ta, kad bėgimas su plokščiomis kojomis yra kontraindikuotinas dėl sunkios kojų apkrovos, klaidingai. Tačiau, atsižvelgiant į tam tikras taisykles, ši veikla bus naudinga.
Dėl naujausių sporto sportinių sportinių sportinių sportinių batelių dizaino ir specialių atraminių atramų bei sporto ortopedinių vidpadžių sukūrimo, net ir tie, kurie kenčia nuo plokščių pėdų, turi galimybę užsiimti važiavimu. Tačiau galite pradėti veikti pasikonsultavus su ortopediniu chirurgu, kuris tiria pacientą, kad nustatytų kojos kreivumo laipsnį ir nustatytų leistiną streso lygį.
Tam, kad nebūtų pakenkta sveikatai, o ne sistemingai važiuoti plokščiomis kojomis, pirmiausia reikia įsitikinti, kad nėra jokių kontraindikacijų. Po to galite pradėti pamokas. Svarbu laikytis kai kurių taisyklių ir saugos metodų:
Norėdami bėgti su plokščiomis kojomis, nusipirkite specialius sportinius batelius, kurie atitiks jūsų išraiškos tipą (kaip nustatysite išorinę pėdos dalį), pasižymi aukštu amortizavimu ir sandariai užsikabinkite koją.
Renkantis bėgimo batus žmonės, turintys plokščias kojas, turėtų atkreipti dėmesį į šias šios sportinio bato savybes:
Su plokščiomis kojomis galite ir netgi reikia paleisti. Tačiau pirmiausia turite pasitarti su kvalifikuotu ortopedu.
Tik gavę būtinas rekomendacijas galite pradėti mokymą. Svarbu ne pernelyg didinti, o važiavimo metu neviršyti greičio, nes tokio tipo pratimai turėtų būti naudingi kovojant su plokščia pojūtimi, o ne dar labiau pabloginti padėtį.
Asmens pėdos yra išrastos taip, kad niekada nepasikliautų visais kaulais. Paprastai, stovint, vaikščiojant ar važiuojant, atrama patenka tik ant pirmojo ir penktojo metatarsalinių kaulų galų (visi metatarsaliniai kaulai sudaro skersinį pėdos arkos kraštą) ir kulno kaulą (jis yra išilginio pėdos arkos pagrindo). Tik tokiu būdu mes galime saugiai judėti nepatiriant sunkumų, skausmo, perkeliant svorį, galintį laikyti rankas.
Tai yra situacija, kai vienas ar daugiau kaulų tampa pagrindu: jei išilginė ašis yra plokščia, tuomet plokščiajame kelyje vadinama išilgine, jei skersinė - skersinė. Liga, kurios pradžia buvo viena ar kelios priežastys, progresuoja be gydymo.
Todėl prarandama pėdos spyruoklės funkcija. Štai kodėl plokščių pėdų gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau: kai tik pastebėsite netinkamus nusidėvėjusius batus arba girdėjote apie pavargusių kojų skundus, nedelsdami eikite į ortopedą.
Liga neimama iš bet kur, yra tam tikrų priežasčių:
Remiantis pagrindinėmis ligos priežastimis, yra 5 pagrindinės ligos rūšys:
Kaip minėta anksčiau, priklausomai nuo to, ar pėdos arka - išilginė arba skersinė -, plokščios pėdos gali būti išilginės arba skersinės. Kiekvienas jų turi tris laipsnių sunkumo laipsnius, tačiau simptomai skiriasi.
Atliekant diagnozę, gydytojas orientuojasi ne tik į apraiškas, bet ir į tyrimo metodus, tokius kaip:
Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, ortopedinis chirurgas gali būti įtartinas dėl plokščių pėdų, nes kūdikio pėdos riebalų padas keičia bendrą išvaizdą, todėl pėdos atrodo plokščios. Nuo 2-3 metų kojos pradeda keisti savo formą: stiprėja raiščiai, raumenys ir kaulai, vaikas daug laiko praleidžia ant kojų. Tik 5-6 metų amžiaus pėdos tampa panašios į suaugusįjį, o galiausiai tampa aišku, ar ji yra plokščia, ar ne.
Įvairių tipų plokščių kojoms yra ženklai. Taigi išilginio plokščiojo pėdos laipsnis skiriasi nuo šių rodiklių:
Visą plokščių pėdų išgydyti galima tik vaikystėje. Jei suaugusysis daro tokią diagnozę, tai reiškia, kad jis turės laikytis fizinio krūvio taisyklių, dėvėti batus, tam tikrus pratimus visą gyvenimą.
Iki trečiojo laipsnio situaciją galima pataisyti konservatyviais metodais. Trečioje ligos pakopoje gydymas yra chirurginis: deformuotų kaulų sričių pašalinimas, sausgyslių persodinimas ir kitos kosmetikos operacijos.
Plokščiojo pėdsako gydymas.
Vaikams ir suaugusiesiems taikomi šie metodai:
Prieš pradėdami gydyti skersinį plokščiąją koją namuose, reikia žinoti, kad gydymo metodų principas yra panašus į išilginio plokščiojo kojų. Tai apima fizinės terapijos pratybas, vandens užpilimą ant kojų, kontrastuojančias pėdų vonias, nešvarius ar ortopedinius (jei yra) batus ir fizioterapijos metodus.
Didžiausias dėmesys 1 ir 2 laipsnių plokščiajame kelyje skiriamas specialių pratimų įgyvendinimui:
3 laipsnio plokščiakalnis yra pėdos anatomijos pažeidimas, kai jis praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas.
Šio būdo gydymo stoka daugeliu atvejų sukelia rimtų komplikacijų dėl didelių kojų sąnarių, stuburo ir apskritai rimtai sumažina žmogaus gyvenimo kokybę.
Straipsnio turinys:
Flatfoot priežastys
3 laipsnių plokščių pėdų simptomai
Galimos komplikacijos
Gydymo metodai
Iš tiesų, trečiojo laipsnio plokščiasis pėdas turi tik vieną priežastį: gydymo stoka pradiniuose etapuose, kai pėdos deformacija tik pradeda pasireikšti. Kadangi raiščio aparatas susilpnėja, pėdos kaulai vis labiau nutolsta vienas nuo kito, pėdos arkos (išilginės ir (arba) skersinės) „susilpnėja“, o jo amortizavimo funkcijos yra labai pažeistos.
Rizikos veiksniai, didinantys didelės pėdos deformacijos tikimybę:
Simptomai, kurie akivaizdžiai išryškina 3 laipsnių pėdų arkos, gali būti suskirstyti į vizualiai apibrėžtus, jausmus pacientui ir subjektyvius požymius, nustatytus instrumentiniu tyrimu.
Pakeitimai akivaizdūs iš pirmo žvilgsnio: pėdos atrodo „suplotos“, jos viršutinėje dalyje praktiškai nėra kojų sąnario pakilimo, o tarp pirštų galima pastebėti plačias spragas (pirštai yra išdėstyti kaip ventiliatorius). Dažnai pokyčiai pasiekia laipsnį, kuriuo neįprasta įprastų batų dėvėjimas - pacientas turi eiti į specializuotas dirbtuves, kad batai būtų pritaikyti pagal užsakymą.
Su tokiu pėdos deformacijos laipsniu susiję skundai apima šiuos simptomus:
Išnagrinėjęs pacientą ir išnagrinėjęs jo ligos istoriją, gydytojas nurodo keletą tyrimų (radiografinių, CT, MRI, podografiyu ir kt.), Kurių rezultatai patvirtina „plokščių pėdų“ diagnozę. Ir matuojant pėdos kaulų nuokrypio kampą nuo jų normalios padėties, nustatomas deformacijos laipsnis.
Nustačius plokščią pėdą ir jos sunkumą, diagnozė nesibaigia. Atsižvelgiant į komplikacijų, esančių didelių kojų sąnarių ir stuburo deformacijos, skaičių, kuo greičiau būtina apibūdinti visų sveikatos problemų ratą.
Taigi, pacientas, turintis plokščią pėdą, gali būti priskirtas stuburo ir sąnarių rentgeno spinduliams, laboratoriniams kraujo tyrimams, siekiant nustatyti žymenis, rodančius uždegiminius procesus. Be to, gydytojo nuožiūra gali būti rekomenduojamas tyrimas pagal MRI arba CT, kad būtų galima įvertinti kitų raumenų ir raumenų sistemos struktūrų pokyčius, lyginant su plokščiosios kojos ir jos komplikacijų fone.
Jei reikia, egzaminui gali būti taikomi siauri specialistai - ortopedinis chirurgas, vertebrologas, reumatologas ir kt. Be to, jie kartu su gydančiu gydytoju stebi gydymo veiksmingumą.
Asmens koją sunku įsivaizduoti tam tikru gynybos mechanizmu. Tiesą sakant, ji atlieka svarbiausias funkcijas, užtikrindamas kitų „palaikančių“ struktūrų - sąnarių ir stuburo - ilgaamžiškumą. Pėdos slopinimas vaikščiojant, bėgant, šokinėjant, pėdoms išnyksta smūgio bangos, neleidžiančios jiems plisti į raumenų ir raumenų sistemos viršutines sritis.
Kai kojos deformuojasi ir lygina savo skliautus, pavojus sutrinka pavasario (smūgį sugeriančios) funkcija, o kulkšnies, kelio ir klubo sąnariai turi kompensuoti apkrovą. Tačiau jie nėra skirti šiam tikslui - jų vaidmuo yra užtikrinti tikslius ir teisingus judesius. Ir atsižvelgiant į padidėjusias apkrovas, jos greitai nusidėvi.
Stuburas ne mažiau kenčia: pagal statistiką osteochondrozė ir tarpslankstelinių diskų išvaržos yra „partnerystės“ su plokščiajame lygyje daugiau nei 60% atvejų. Be to, šiomis ligomis maždaug vienodais atvejais susidaro ir plokščiosios pėdos, ir jos priežastys.
Trečiojo laipsnio plokščiųjų pėdų gydymas yra sudėtingas procesas, kuris gali trukti kelis mėnesius ar net metus. Gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo paties paciento ir jo pasirengimo griežtai laikytis gydytojo recepto.
Plokščiojo vaisto vaistai naudojami taupiai, ir paprastai juos atspindi tonizuojantys ir apsauginiai preparatai (vitaminų-mineralinių kompleksų, chondroprotektorių, bioaktyvių papildų, turinčių hialurono rūgšties ir tt).
Su nustatytomis plokščių pėdų komplikacijomis, taip pat, jei pėdos deformacija derinama su uždegiminėmis ar degeneracinėmis sąnarių ligomis, gydymas gali apimti platų vaistų spektrą - nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, vartojamo tabletes, iki intraartikulinių kortikosteroidų injekcijų.
Ortopedinių prietaisų dėvėjimas yra vienas iš pageidaujamų plokščiųjų pėdų apdorojimo būdų, nes naudojant specialiąsias vidpadis ir avalynę pėdos palaipsniui pripranta teisingoje padėtyje, o apkrovos paskirstomos taip, kad normalios funkcijos atkuriamos raiščiuose.
Priklausomai nuo situacijos, gali būti rekomenduojama dėvėti standartines vidpadis, kulno įdėklus, tarpinius ritinius ir pan., Arba pagal individualius matavimus galima pagaminti pagal užsakymą pagamintus batus ar vidpadžius.
Reikia nepamiršti, kad būtina atlikti reguliarius tolesnius tyrimus, kurių rezultatai leidžia įvertinti gydymo veiksmingumą ir pritaikyti jį prie pažangos. Taigi gydymo metu pėdos arkos palaipsniui keičia formą, o tai turi pakeisti ortopedinius vidpadžius ar batus su naujais - su kitokiu aukščio kampu, kulno aukščiu ir kitais reikšmingų charakteristikų pokyčiais.
Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Svarbu: pats ortopedinis batų dėvėjimas reiškia vadinamąjį „pasyvųjį poveikį“ pėdoje ir turi būti papildytas kitais gydymo metodais.
Sėkmingai gydant plokščiąja kojomis, sukurtas iki trečiojo laipsnio, svarbų vaidmenį atlieka terapinės gimnastikos kompleksas, skirtas stiprinti pėdos raiščių aparatus. Specifinius pratimus ir jų derinius kiekvienam pacientui pasirenka gydytojas arba mankštos terapijos instruktorius, atsižvelgdamas į situacijos ypatumus.
Tarp pagrindinių pratimų galima išvardinti kėlimo pirštus, riedėjimą nuo kojų iki kulno, pakaitomis paspaudžiant pirštus sėdint. Pagrindinis reikalavimas kompleksinei treniruočių terapijai yra klasių ir pratimų basomis kojomis, stovinčio ant lygaus ir kieto paviršiaus.
Deja, toli pažengusiam pėdos deformacijai dažnai reikia koreguoti ir anatomiškai teisingą pėdos arkos formavimą chirurginiais metodais.
Rekomenduojama išlyginti plokščias pėdas, kai mažai veiksmingai naudojami kiti metodai, taip pat ir esant dideliam deformacijos laipsniui, kai ortopedinis gydymas gali būti netinkamas.
Operacijos metu gydytojas sutrumpina raiščius ir sausgysles, kurios kitaip negali grįžti prie normalios padėties ir funkcionalumo. Tai leidžia sukurti sąlygas, reikalingas tinkamam pėdos kaulų išdėstymui, sudarant jo lanką.
Operacijos metu galima atlikti deformuotų kojų sąnarių patikrinimą ir, jei reikia, imtis atitinkamų priemonių (kaulų ar kremzlių auglių pašalinimas).
Svarbu: išvardyti gydymo metodai gali būti derinami skirtingais variantais, naudojami skirtingomis sekomis, o sprendimas dėl vieno metodo pasirinkimo kitam gydytojui lieka gydytojo.
Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!
Gaukite nemokamą knygą „žingsnis po žingsnio, kaip atstatyti kelio ir klubo sąnarių judėjimą artrozės atveju“ ir pradėti atsigauti be brangaus gydymo ir operacijų!
Judant erdvėje ant žmogaus kaulo, yra didelis spaudimas, ypač stuburo stulpelyje. Kad kažkaip kompensuotų šią apkrovą, skeletas turi natūralių kreivių, kuriose yra pėdos arkos. Išilginis lankas yra puikus natūralus amortizatorius. Jei jis susidaro anatomiškai, jis gali gesinti iki 70% vaikščiojimo metu gautų smūgių, kurie kitaip patenka ant kelių, klubo sąnario ir stuburo.
Skersinis lankas prisideda prie pusiausvyros. Taigi pėdos arkos išlyginimas negali būti priskirtas kosmetikos defektų kategorijai, nes jis labai padidina raumenų ir kaulų sistemos apkrovą, su kuria pastaroji nesugeba labai gerai susidoroti. Tai gali sukelti įvairius negalavimus, įskaitant skoliozę, osteochondrozę, radikulitą, artritą ir artrozę.
Konkrečių skliautinių kojų dizaino formavime ir palaikyme dalyvauja keletas elementų: raiščių, raumenų, sausgyslių. Šaklės atsiranda po vaiko kūno svorio. Jei tuo metu, kai ji pirmą kartą dedama ant kojų, raiščiai vis dar nepakankamai suformuoti, tada pėdos arka lanksta ir galiausiai sumažėja.
Tarp kitų prielaidų reikėtų paminėti apatinių galūnių sužalojimus ir įgimtus defektus.
Tinkamai išvystyta koja turi dvi arkos, esančios palei pėdą ir po pirštų pagrindais. Jie vadinami atitinkamai išilgine ir skersine. Plokščiojo pėdos tipai žymimi tokiomis pačiomis sąlygomis. Be to, jis derinamas. Tačiau vaikai išilgai atsiranda daug dažniau. Tokiu būdu pėdos arkos deformacijos klasifikacija pati savaime nėra išmetama.
Flatfoot turi tris sunkumo laipsnius. Pirmasis laipsnis yra lengvas platypodija, antrasis yra pertrūkis arba vidutiniškai ryškus, o trečiasis yra tariamas. Pirmasis ligos laipsnis nesukelia diskomforto pacientui, todėl jį galima labiau priskirti kosmetikos defektams, tačiau antrojo laipsnio sunkumo atveju jau yra skausmas, kuris atsiranda vaikščiojant, paveikdamas eiseną. Trečiajame lygybės laipsnyje pastebimas stiprus pėdos deformavimas, kuris sukelia raumenų ir kaulų sistemos darbo sutrikimus, yra stiprūs skausmai ir vaikščiojimo sunkumai. Nepalankiausias ligos scenarijus yra progresyvus plokščias pėdas. Šiuo atveju vaiko pėdos būklė ilgainiui tik pablogės, o tai dar labiau sustiprins neigiamą poveikį raumenų ir kaulų sistemai. Pažymėtina, kad su pėdos išilgine plokštuma yra šiek tiek išplėsta, o skersiniu - sutrumpinamas.
Be kitų diagnostikos metodų, podometrija suskaičiuoja podometrinį indeksą (pėdos aukštis, padaugintas iš šimto ir padalintas iš jo ilgio). Tokiu atveju norma yra rezultatas nuo 29 iki 31. Plokščiojo pėdos buvimas gali būti teigiamas, kai subometrinio indekso indeksas yra mažesnis nei 29, ir jei jis yra mažesnis nei 25, tada mes kalbame apie ryškų plokščiakalnį. Kitas būdas diagnozuoti plokščias pėdas yra pėdų radiografija. Nuotraukos yra paimtos iš priekinės ir šoninės projekcijos, apskaičiuojami kaulų kampiniai santykiai ir nustatomas nuokrypio buvimas bei laipsnis.
Diagnostiką galima atlikti namuose. Norėdami tai padaryti, vaiko kojos turi būti sudrėkintos arba tepamos dažais arba aliejumi ir paprašyti jo stovėti ant švaraus popieriaus lapo. Pėdsakas turi būti natūralios vidinės arkos vietoje, jei jo nėra ir įspaudas yra kietas, tada problema yra. Tačiau reikia nepamiršti, kad kūdikio pėdos yra plokščiojo kojos modelis. Aktyvus arkos formavimasis prasideda vienerių metų vaikams ir trunka iki penkerių iki šešerių metų. Kūdikio kojoje yra riebalinis sluoksnis, kuris nusako nusidėvėjimo apkrovą nuo stačios padėties pradžios. Vaikų kojos kontūras įgyja iki trijų metų, kai šis riebalų sluoksnis visiškai išnyksta. Galiausiai skliautai formuojami tik paauglystėje.
Vaiko skundai dėl nuovargio vaikščiojant, galvos skausmui, nuotaikai ir dirglumui taip pat yra plokščiojo pėdsako požymiai, jei dienos pabaigoje kūdikis negali susikoncentruoti, vaikščiojimas (normali padėtis - pėdos yra lygiagrečios), tam tikras važiavimas, kuriuo vaikas visada ateina kojos viduje. Šis važiavimas prisideda prie to, kad bato padas ištrinamas iš vidaus.
Vaikams, kurie vis dar nežino, kaip eiti, plokščių pėdų prevencija yra ligų, kurios prisideda prie jos formavimosi, prevencija.
Šaltojo sezono metu gatvės ir kambario avalynė turėtų būti skirtinga (keičiamos), labai nepageidautina, kad vaikui ilgą laiką būtų šilti batai. Įgimtos plokščiosios vaikystės ir vyresnio amžiaus vaikų, kuriems jau yra antrojo ar trečiojo laipsnio liga, atveju rekomenduojama gaminti pagal užsakymą pagamintus batus pagal vaiko koją.
Neatitikimai gali būti atkurti namuose, išsklaidyti kaštonus ant grindų, pavyzdžiui, pagalvių užvalkalą arba specialiai pagamintą audinio maišelį, galite supilti žirnius, grikius ar kitus grūdus. Be to, basomis yra ir grūdinimo būdas, ir masažo elementas.
Padidinti laipiojimo laiptais efektą, keliant mažus daiktus nuo grindų su pirštais. Jei motina atlieka visus šiuos pratimus kartu su kūdikiu, tuomet jis tikrai mėgsta šią plokščių pėdų prevencijos formą.
Tuo tikslu naudinga vaikščioti ant rąstų, lipti lynu, plaukti. Patartina mokyti vaiką stovėti statinėje laikysenoje rečiau, laukiant autobuso ar eilėje, pvz., Naudingiau pereiti nuo vienos kojos į kitą, perkeliant kūno svorį į išorinį pėdos kraštą.
Apsvarstykite plokščių pėdų patologiją, kai vaikas pasiekia mokyklos amžių, ir iki to laiko jis nėra. Tačiau lengviau gydyti nuokrypį, tuo anksčiau jis atskleidžiamas. Terapija daugiausia siekiama stiprinti kulkšnies raumenis, sausgysles ir raiščius, o ne daug skirtis nuo prevencinių priemonių: dėvėti specialius batus, masažą, atsipalaidavimą ir kitas tonizavimo procedūras.
Laiku aptikus pirmojo laipsnio plokščiakalnį, tinkamas jo apdorojimas, tikėtina, kad pėdos bus teisingos ir visiškai sveikos. 100 proc. Didesnės medicininės plokštelės korekcija dar nėra taikoma, tačiau terapija gali sustabdyti patologijos progresavimą.
Įgimtas plokščias pėdos gydomas nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Tam naudojami gipso tvarsčiai ir specialios grandinės. Sunkiai deformuojant vyresnius vaikus, kurių negalima gydyti konservatyviai, bet sukelia didelį diskomfortą ir skausmą, jie naudojasi chirurgine intervencija (titano implanto įvedimas). Procedūra atliekama endoskopiškai, todėl ji yra mažiau trauminga. Vaikas gali vėl pradėti fizinį aktyvumą.
Ortopedai dažnai susiduria su tokia problema kaip išilginis plokščias pėdas. Nesant tinkamo gydymo, ši liga gali sukelti stuburo kreivumą ir artrozės vystymąsi. Kokios yra šios patologinės būklės priežastys, simptomai ir gydymas?
Išilginis plokščias pėdas yra patologinė būklė, kurioje vidinė pėdos arka tampa lygesnė. Žmonėms pėdą sudaro įvairios struktūros: raumenys, raiščiai, sąnariai, sausgyslės. Kartu jie teikia paramą, prisideda prie nusidėvėjimo ir normalaus asmens judėjimo. Pėdos srityje yra 2 rinkiniai: skersinis ir išilginis. Jie yra lanko formos. Išilginis lankas yra lokalizuotas nuo išorinio kojos krašto, o skersinis lankas yra ties pirštų pagrindu.
Išilginės ir skersinės arkos suteikia pėdų sąlytį su kitais paviršiais tik tam tikruose taškuose. Išilgine plokštuma yra būdinga tai, kad pėda liečia beveik visą jo plotą. Tai sutrikdo apkrovos pasiskirstymą ir neigiamai veikia viršutinius padalinius. Dažnai dvišaliai plokščiakalniai sukelia kelio ir klubo sąnario artrocitą ir osteochondrozę. Vaikai ir suaugusieji pasireiškia išilgine plokštuma.
Tokios pėdos lyginimo formos dalis sudaro 20% visų plokščių pėdų atvejų. Kai kuriems pacientams diagnozuotas mišrus plokščias pėdos (skersinis išilginis). Arkos formavimasis vaikui baigiasi 3 metus. Prieš tai išlyginimas yra fiziologinis. Flatfoot yra įgimta.
Skersinės ir išilginės plokščiosios pėdos priežastys yra skirtingos. Skiriami šie predisponuojantys veiksniai:
Rizikos grupė apima asmenis, kurių veikla siejama su didele statine apkrova. Tokie asmenys yra pardavėjai, kasininkai, sargybiniai, suktuvai. Ilgalaikis stovėjimas stovinčioje arba sėdimojoje padėtyje padeda sumažinti raumenų tonusą, kuris yra pradinis veiksnys, padedantis pjauti pėdą. Atskirai skiriamas paralyžinis plokščias pėdos. Jis išsivysto dėl pėdų ar apatinių kojų raumenų parezės.
Ilgalaikio lanko plokštumas dažnai stebimas nešant vaiką, taip pat ir senyvo amžiaus žmonėms. Priežastis yra pratybų stoka. Plokščias pėdas dažnai randasi tarp žmonių, kurie aktyviai dalyvauja sportuojant ar važinėdami. Moterims pagrindinė priežastis yra dėvėti aukštakulniai batus.
Yra 3 šios patologijos laipsniai. Paskirti ligos stadiją. Jam būdingas nuovargis ir skausmas kojose po ilgesnio statinio streso. 1 išilginio plokščiakalnio laipsnį pasižymi silpnai išreikšta išilgine arka. Arkos aukštis sumažinamas iki 25-35 mm. Stogo kampas svyruoja nuo 131º iki 140º. Vizuali apžiūra nenustatys deformacijos. Klinikiniu požiūriu, 1 laipsnio plokščiakalnis pasireiškia nuovargiu arba judesio silpnumu. Kojos pojūtis gali būti šiek tiek skausmingas.
Plokščios kojos 2 laipsniai skiriasi tuo, kad arkos aukštis yra nuo 17 iki 24 cm, o kampas yra 141–155º. Skausmas pasireiškia net ir po mažų krovinių. Skausmas atsiranda kulkšnių ir apatinių kojų. Yra skausmas dėl palpacijos. Plonavimas nustatomas plika akimi. 3 laipsnio ligos prasiskverbimas yra ryškus. Skausmai tampa nuolatiniai. Galbūt edemos atsiradimas. Tokie pacientai dažnai nerimauja dėl skausmo juosmens srityje. Mažėja našumas, eismo sutrikimas.
Visi šios patologinės būklės požymiai gali būti suskirstyti į objektyvius ir subjektyvius. Subjektyvūs simptomai yra greitas kojų nuovargis po treniruotės, sumažėjęs veikimas, skausmas kojose ir apatinė nugara, sunkumas kojose, mėšlungis. Greitas batų nusidėvėjimas, batų nuslydimas, patinimas, pėdos padidėjimas, pėdos formos pasikeitimas, stuburo kreivumas, sąnarių deformacija - visa tai susiję su objektyviais išilginio plokščiojo pėdos požymiais. Dažniausiai išsivysto dvišalis lyginimas.
Išreikštas arkų lyginimas vyrais gali sukelti jų išlaisvinimą iš karinės tarnybos. Tai pastebima tokiais atvejais:
Tokiais atvejais jauni žmonės negali dėvėti paprastų karinių batų. Jiems reikia specialių ortopedinių batų.
Išilginio plokščiojo kojų gydymas prasideda po tikslios paciento diagnozės ir tyrimo. Atlikti šie tyrimai:
Paprasčiausias ir informatyviausias tyrimo metodas yra augalija. Tai popieriaus pėdos spausdinimas. Kojelė tolygiai tepama dažais (metileno mėlyna, ryškiai žalia, jodu, rašalu), po to ant popieriaus dedamas įspaudas. Dalykas tyrimo metu turėtų būti patogioje padėtyje. Vertinant rezultatus, atsižvelgiama į paciento amžių.
Plantografija yra apytikslis metodas. Jei vertinant įspaudą yra požeminių pėdų požymių, atliekami kiti tyrimai. Podometrijos procese nustatomas podometrinis indeksas. Sveikas žmogus svyruoja nuo 29 iki 31. Indekso sumažėjimas rodo plokščią pėdą. Labai svarbu yra radiografija. Jis leidžia jums nustatyti pėdų audinių (sąnarių, kaulų, raiščių) būklę ir nustatyti išilginės arkos polinkį.
Tyrimas atliekamas šoninėje projekcijoje. Jei reikia, paimamas kulkšnies, kelio ir klubo sąnario momentinis vaizdas. Atliekant nugaros skausmą, papildomai įvertinama stuburo būklė, tyrimo metu gydytojas įvertina odos spalvą pėdos srityje, pėdos formą, pėdos padėtį stovinčioje padėtyje, stuburo būklę, apatinių galūnių simetriją, raumenų tonusą, mazgelių buvimą, gumbų buvimą ir pirštų nuokrypį.
Išilginei ir skersinei plokščiajai kojoms reikia pataisyti.
Gydymas apima ortopedinių batų naudojimą su specialiais vidpadžiais, mankštos terapija, masažu, fizioterapijos metodais, skausmą malšinančiais vaistais.
Esant sunkiam skausmo sindromui gali būti skiriami anestetiniai tepalai ir geliai (Dolgit, Voltaren, indometacino tepalas), taip pat sisteminiai vaistai (Diklofenakas, Indometacinas, Ibuprofenas).
Nedideliu lygiu pėdos pakanka ortopedinių vidpadžių. Jie yra būtini pirmaisiais plokščiųjų pėdų, sportininkų, nėščių moterų, tam tikrų profesijų žmonių (chirurgų, kirpėjų, pardavėjų) simptomais. Vidutinio lyginimo atveju naudojami ortopediniai batai. Tokie batai turi turėti odos viršutinę dalį, ne daugiau kaip 3 cm kulną, platus lankas ir lankstus padas. Batai atrenkami individualiai specializuotose ortopedijos salonuose.
Gydant vaikus, batai turi būti ne didesni kaip 0,5 cm, standi nugara ir vidpadžiai su arkos atrama. Fizioterapija gali būti atliekama bet kuriame plokščiakalnio etape. Naudota elektroforezė, smūginės bangos terapija. Gydomosios gimnastikos reikia stiprinti raumenis ir raiščius, normalizuoti važiavimą.
Su 3 laipsnių išilgine plokščiakalne, kai konservatyvi terapija nėra veiksminga ir yra ryškus skausmo sindromas, atliekamas chirurginis gydymas. Po operacijos naudojami gipso batai. Taigi, atsiradus pirmiesiems išilginio plokščiojo požymio požymiams, reikalingas ortopedinis chirurgas, nes konservatyvus gydymas yra efektyviausias ankstyvosiose ligos stadijose.
Išilginis skersinis plokščiosios kojos yra suformuotos dviejų pėdų arkos išilgai (išilgai ir skersai). Nustatoma per išorinį kojų tyrimą. Gydytojas aiškiai pastebi pėdos išplitimą, eisenos sutrikimus.
Plokščia pėdos padėklai ir pirštų lenkimo įtaisai neveikia tinkamai. Pacientai turi išilginę arkos plokštę. Metatarsinių kaulų galvos yra nuleistos. Yra nykščio poslinkis. Trikdomas apkrovos pasiskirstymas vaikščiojant.
Tuo pat metu atsiranda kaulų ir sąnarių deformacija. Atskiros pėdos jungtys neveikia visiškai. Kojos išlyginimas atliekamas šoninėje projekcijoje.
Išilginis skersinis plokščiasis bėgis gali būti įgimtas ir įgytas. Apie 3 proc. Atvejų atsiranda dėl genetinių priežasčių. Paprastai ligos raida šiuo atveju vyksta palaipsniui. Gydytojai iš karto po gimimo nustato vaikų kojų fiziologinius sutrikimus.
Įgytos plokščiosios pėdos vystosi daugiausia po 35 metų amžiaus. Labiausiai pažeidžiami yra moterys, dažnai dėvi aukštakulniai batus. Ji stipriai pakelia skersinę pėdos arkos dalį. Galų gale susitraukimas iš dugno sąnarių lemia tai, kad metatarsiniai raiščiai sustingsta.
Ilgai dėvėti aukštakulniai batai yra pavojingi, pacientas formuoja didelio kojų išlenkimą. Intensyviau formuojasi išilginė plokščiakalnė, jei žmogus nešioja siauras batus, paciento kojos prakaituoja, pacientas yra nutukęs.
Mišrios plokščiosios kojos formos neatspindi specifinio ryškaus modelio. Pacientas nerimauja dėl simptomų, būdingų kitoms raumenų ir kaulų sistemos patologinėms sąlygoms. Vaikams pirmieji simptomai negali pasireikšti, vaikai negali skųstis.
Mes išvardijame tipinius plokščiųjų pėdų simptomus:
Klinikinis vaizdas skiriasi priklausomai nuo išilginio plokščiakalnio laipsnių.
Skersinė išilginė plokščia pėda išskiria tris etapus.
Ligos gydymas pasireiškia dalyvaujant traumatologui po išsamios diagnozės. Yra konservatyvus ir chirurginis gydymas.
Konservatyvus gydymas yra apriboti slankiąsias kojų apkrovas, dėvėti ortopedinius vidpadžius ir atramines atramas. Svarbu sumažinti svorį (pašalinti papildomus svarus). Jei yra sąnarių maišelio uždegimo požymių, gydytojas skiria analgetikus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.
Dažnai nustatyta fizioterapija. Fizioterapinis gydymas sumažina pėdos apkrovą, sumažina pėdų raumenų tonusą.
Konservatyvų gydymą siekiama sumažinti skausmą, lėtinti ligos progresavimą. Dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo, nustatyta operacija.
Operacija rekomenduojama esant sunkiems galvos skausmams. Naujausi chirurginio gydymo metodai sumažina pooperacinį stresą pacientui ir žymiai sumažina reabilitacijai reikalingą laiką. Nereikia taikyti gipso tvarsčių ir ramentų.
Plokščiojo kojų gydymas namuose rodo rezultatą suaugusiems ir vaikams. Galima naudoti ligos gydymo galimybes namuose.
Ortopediniai vidpadžiai ir vidpadžiai padeda išvengti ligos progresavimo ir operacijos. Vidpadžiai padeda sumažinti kojas, apatinių galūnių sąnarius ir stuburą. Vidpadžiai ir ortopediniai vidpadžiai perkelia koją į vidų, palaiko normalią kūno padėtį. Jie yra paprasti ir patogūs nešioti namuose.
Ortopediniai vidpadžiai suteikia:
Ortopediniai vidpadžiai yra naudingi vaikams, kai atsiranda intensyvi raumenų ir kaulų sistema. Ne stiprūs raumenys - pagrindinis patogeninis veiksnys vystant plokščias pėdas. Tinkamai parinktos vidpadžiai padės išvengti ligos.
Siekiant išvengti ligos išsivystymo, būtina:
Atsargus dėmesys sveikatai padeda išvengti raumenų ir kaulų sistemos ligų ir leidžia jums išlaikyti sveiką būklę. Ir bus galima išvengti plokščių pėdų ir su sveikata susijusių komplikacijų.