Sportininkai ir žmonės, aktyviai dalyvaujantys sporto veikloje, dažnai susiduria su įvairiomis traumomis, tarp kurių dažniausiai pasitaiko streso ar nuovargio lūžių.
Yra daug veiksnių, kurie gali sukelti tokią problemą, taip pat gydymo metodai.
Nėra paslapties, kad raumenų audinys gali atsinaujinti.
Tuo atveju, kai gaunama mikrotrauma, tada po kurio laiko jis atsigaus, tačiau tai yra normaliomis apkrovos sąlygomis.
Tačiau sportininkų ar žmonių, vedančių aktyvų gyvenimo būdą, ypač jei jie yra pradedantys, atveju viskas atrodo kitaip. Dėl nuolatinių apkrovų ir treniruočių žmogus gauna mikrotraumą.
Juos galima lengvai nepastebėti, tačiau, kaupdami, kūnas perkrautas, neturėdamas laiko atkurti pažeistą vietą, todėl atsiranda įtempimo lūžis.
Pagrindiniai jos išvaizdos veiksniai gali būti:
Kitaip tariant, streso lūžis yra pernelyg didelė kojų apkrova, dėl kurios raumenys perkrauna ir sustabdo poveikį kaulams.
Kaip rezultatas, yra kreko, kuris vadinamas streso lūžiu.
Tokius sužalojimus gauna sportininkai, neturintys poilsio laiko tarp varžybų ir mokymų.
Pagrindinis simptomas yra ūminis skausmas, kuris atsitinka poilsiui, o tada padidėja fizinio aktyvumo atveju. Patinimas įvyksta žalos vietoje ir temperatūra pakyla.
Pusėje atvejų atsiranda nuovargio lūžis pėdos kaulų ir apatinės kojos srityje, antroje pusėje - kaklo ir šlaunikaulio galva, krūtinė, gaktos ir ischija, apatinės ir viršutinės dubens galūnės.
Tiesą sakant, dauguma streso lūžių gali išgydyti savaime, jei reikalinga operacija, tai yra labai retais atvejais.
Trauma diagnozuojama dviem būdais: naudojant palpaciją ir rentgeno spindulius.
Pirmuoju atveju neįmanoma tiksliai diagnozuoti lūžio buvimo ir vietos, ypač kai tai susiję su klubo plotu.
Palpacijos testai taikomi po fizinio aktyvumo lygio paaiškinimo, o pati diagnozė atliekama teigiamu skausmo rezultatu.
Tikslesnė informacija gaunama naudojant rentgeno spindulius. Tačiau tai ne visada įmanoma, kai kurie lūžiai pasirodo paveikslėlyje tik po kelių savaičių po sužeidimo. Todėl papildomai naudojama tomografija.
Kaip jau minėta, tokie lūžiai paprastai išgydo savarankiškai.
Tačiau tai nereiškia visiško fizinio aktyvumo atsisakymo, netgi rekomenduojama, tačiau yra tik viena sąlyga: jis neturėtų sukelti skausmo ir diskomforto.
Taip yra todėl, kad jei sunkiai dirbate ir staiga nustosite judėti įprastu tempu, jūs galite gauti dar didesnių streso lūžių, kurie gali labai apsunkinti gydymą.
Rekomenduojama dėvėti specialius spaustukus ir įdėklus į batus, kad būtų sumažintas pažeistas sąnarys ar kaulas.
Be to, pacientams paprastai rekomenduojama atlikti vandens aerobiką, plaukti ar nugaros pedalus ant stacionaraus dviračio. Be to, nepamirškite rankų, kai kurie gipso dažai.
Siekiant sušvelninti bendrą būklę, naudojami skausmo malšikliai ir uždegiminio proceso palengvinimas, tačiau daugeliu atvejų tai nereikalinga.
Chirurgijos intervencija reikalinga tik lūžio atveju. Tai paprastai atsitinka, jei sužeistas šlaunikaulio kaklas. Kitais atvejais paprastai numatomi tradiciniai gydymo metodai.
Kaip ir bet kokio kito tipo lūžių atveju, jei neteisingai laikotės gydytojo rekomendacijų arba sutrikdote gydymo procesą, galite gauti tam tikrų komplikacijų, kurios trukdys normaliam gyvenimui ir fiziniam krūviui:
Be to, norint išvengti lėtinių sutrikimų, geriau išvengti pakartotinių streso lūžių. Priešingu atveju, jos gydymo tikimybė gerokai sumažėja.
Kaip buvo pasakyta viename gerai žinomame sakinyje, geriau užkirsti kelią nuovargio plyšiui nei ilgai atimti save nuo sporto džiaugsmo.
Norėdami tai padaryti, geriau laikytis medicininių rekomendacijų ir imtis prevencinių priemonių:
Sportas neabejotinai yra naudingas pratimas, kuriuo galite žymiai pagerinti savo sveikatą tiek moraliniu, tiek fiziniu požiūriu.
Tačiau neturėtume pamiršti, kad pernelyg didelis uolumas gali sukelti priešingą rezultatą, geriausiu atveju jūs galite gauti normalią tempimą, o blogiausiu atveju galite gauti lėtinę komplikaciją po lūžio.
Apie kelio traumų prevenciją:
Todėl reikia labai atidžiai elgtis, atidžiai sekdami patyrusių sportininkų rekomendacijomis.
Tokie lūžiai atsiranda daugeliu atvejų ir juos sukelia įvairios pėdos traumos. Pvz., Tai gali atsitikti, kai sunkus objektas nukrenta ant pėdos arba nusileidimas po to, kai nepavyko peršokti.
Penktasis metatarsalinis kaulas yra pagrindinė tokių lūžių auka, o kartu su pirmuoju ir antruoju kaulais dažniausiai lūžta sportininkai, ypač futbolo žaidėjai.
Griežtinimas koją kulkšnoje taip pat gali būti sužalojimo priežastis, kai raištis, susietas su penktuoju metakarpiniu kaulu, yra jėga, kuri ją sugadina.
Tai yra dažna žala visiems šokėjams.
Labiausiai klastingas ir sunkiai gydomas yra laikomas Joneso lūžiu, kuris atsiranda penktoje metakarpo kauloje, riboto kraujo tiekimo srityje.
Gydymui yra svarbus pakankamas kraujo kiekis, nes jis aprūpina paveiktą vietą maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Tai jų trūkumas, dėl kurio toks trauminis lūžis yra toks pavojingas ir reikalauja dėmesio, nes kraujo pasiūlos sumažėjimas net gali sukelti kaulų nekrozę.
Todėl svarbu, kad pirmuosius simptomus kreiptųsi į gydytoją.
.
Tai yra išorinio mechaninio poveikio rezultatas. Tai gali būti pėdos svorio kritimas, stiprus smūgis.
Keletas veiksnių, kurie gali būti suskirstyti į išorinį ir vidinį polinkį į nuovargio lūžius: avalynė, žaidimo lauko aprėptis arba lengvosios atletikos takai ir apkrovos intensyvumas yra išoriniai, o osteopenija ir įvairūs normalios skeleto anatomijos sutrikimai, pvz., Šlaunikaulio kaklo varus deformacija, yra vidiniai.
Siekiant išvengti nuovargio lūžių, reikia atsižvelgti į visus šiuos veiksnius. Taigi, tolimieji bėgikai geriau dėvėti batus ant minkštos, elastingos pado ir važiuoti ne per kietu paviršiumi.
Be to, laipsniškas, o ne staigus krūvio padidėjimas pratybų metu sumažina nuovargio lūžių tikimybę.
.
Vidaus pasipriešinimo veiksnius sunkiau paveikti. Anatominius defektus galima koreguoti ortopediniais prietaisais.
Osteopenija yra dažnesnė moterims ir yra įtraukta į vadinamąją sportininkų triadą (įskaitant, be osteopenijos, valgymo sutrikimus ir amenorėja). Tam reikia aktyvesnio gydytojo įsikišimo ir vaistų skyrimo bei specialios dietos.
Sužeistos teritorijos patinimas ir skausmas yra pirmieji simptomai, rodantys, kad gali būti pažeista pėdos. Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kokia atrodo gerklės kojos.
Ši žala yra dažniausia tarp visų pėdų lūžių. Yra dviejų tipų kaulų lūžių: trauminiai ir stresiniai.
Auka skundžiasi dėl lūžių vietos, dažnai apklausa atskleidžia treniruočių režimo, fizinio smurto pažeidimą.
Gydytojas turėtų tiksliai išaiškinti, kokios klaidos buvo padarytos mokymo metu, ar atstumai buvo pratęsti važiavimo metu, o pratimų trukmė ir intensyvumas padidėjo. Lūžio vietoje gali būti patinimas ir vietinis skausmas.
Netrukus po sužeidimo ne visada matoma nuovargio lūžis; lūžių linija tampa pastebima po dviejų savaičių, kai susidaro kalumas.
Specialūs tyrimai, pvz., MRT, naudojant STIR seką („inversijos atkūrimas trumpu inversijos laiku“) ir kaulų scintigrafija, leidžia nustatyti nuovargio lūžį, kol jis tampa matomas rentgenogramose. Tačiau pradinio tyrimo metu šie metodai naudojami retai.
Nesudėtingo nuovargio lūžio gydymas apima likusį sužeistą galūnę kelias savaites, šaltą ir NVNU.
Sportininkai dažnai atsisako stebėti visišką taiką, nesuvokdami, kad tai tik atideda jų sugrįžimą į tarnybą. Atkūrimo laikotarpiu jūs galite išlaikyti tinkamą sportą. Taigi, rekomenduojama plaukti bėgikas su nuovargio kaulų lūžiais.
Po to, kai lūžis auga kartu, sportininkas pasirenkamas švelnus pratybų režimas, kuris vengia perkrovos ir apsaugo nuo naujų sužeidimų.
„Kas yra nuovargio lūžis, simptomai, diagnozė, gydymas“ - Sporto traumų skyriaus straipsnis
Klinikiniai streso lūžių požymiai yra gana riboti ir gali būti panašūs į daugelį kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų. Išimtis yra didelė žala, kuri iš karto rodo lūžį (nors ir nėra lengva nustatyti jo išvaizdą).
Todėl neįmanoma padaryti be vizualizavimo diagnostikos. Streso lūžiai diagnozuojami naudojant rentgeno spindulius arba naudojant apskaičiuotą arba magnetinį rezonansą. Paprastai radiografija yra pakankama, tačiau sunkiais atvejais reikia atlikti CT arba MRI.
Pagrindiniai streso lūžio simptomai:
Gali prireikti sužinoti apie trauminių lūžių lūžių buvimą:
matoma ant radiografijos, paimtos po sužeidimo, ir tampa matoma tik po dviejų savaičių, kai kalvos formuojasi. Todėl, jei įtariate, kad gali atsirasti nuovargio pažeidimų, galite naudoti kaulų scintigrafiją.
Pagrindinis pavojus diagnozuojant visų tipų metatarsalinių lūžių tipus yra tas, kad jie yra painiojami su pėdos dislokacija ar pleiskanomis dėl panašių simptomų.
Terminas „streso lūžis“ (taip pat žinomas kaip nuovargio lūžis) reiškia kaulo sunaikinimą dėl pastovios, net jei tai nėra stipri, fizinė (mechaninė) apkrova. Būtina aiškiai atskirti normalius kaulų lūžius ir streso lūžius.
Klinikiniai streso lūžių požymiai yra gana riboti ir gali būti panašūs į daugelį kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų. Išimtis yra didelė žala, kuri iš karto rodo lūžį (nors ir nėra lengva nustatyti jo išvaizdą).
Todėl neįmanoma padaryti be vizualizavimo diagnostikos. Streso lūžiai diagnozuojami naudojant rentgeno spindulius arba naudojant apskaičiuotą arba magnetinį rezonansą. Paprastai radiografija yra pakankama, tačiau sunkiais atvejais reikia atlikti CT arba MRI.
Streso lūžių gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus, kartais net ir be narkotikų. Daugeliui pacientų pakanka gipso pažeistos kūno vietos ir po 4-8 savaičių sekti pusę.
Tuo pačiu metu reikia dėvėti tvirtinimo batų (jei pažeista galūnė) arba ortopedinę korsetą (jei sužeisti dubens kaulai arba krūmas). Toks gydymas paprastai trunka ne ilgiau kaip 8 savaites, tačiau sunkių traumų atveju gali užtrukti iki 20 savaičių.
Po aktyvaus gydymo fazės skiriama reabilitacija, kuria siekiama pašalinti raumenų atrofiją ir stiprinti juos. Dažnai pacientui skiriama reabilitacijos laikotarpiu dėvėti tvarstį arba tvirtą standžią petnešą (galūnėms).
Chirurginis gydymas retai reikalingas ir tik sudėtingose situacijose (įskaitant nervų arterijų pažeidimus). Reabilitacija po operacijos gali trukti iki 6 mėnesių
Atsižvelgiant į žalos rimtumą, lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Streso lūžio prevencija yra tokia:
Po to, kai lūžis išaugo ir skausmas visiškai sustojo, prasideda reabilitacijos laikotarpis. Palaipsniui reikia grįžti į krovinius, pirmiausia lėtai ir atsargiai pradėti keletą minučių per dieną, tada didinti treniruočių trukmę ir tik tada intensyvumą.
Tokie sužalojimai, tarp kurių yra 5-ojo metatarso lūžis, dažniausiai randami sportininkų ir tų, kurie vadovauja aktyviam gyvenimo būdui. Jie atsiranda dėl pernelyg didelės pėdos apkrovos. Tiesą sakant, toks lūžis yra kaulų įtrūkimas, ir labai sunku jį pastebėti.
Jei asmuo kenčia nuo įvairių ligų, tokių kaip osteoporozė ar kojų deformacija, jo būklė gali labai pablogėti. Stresinis kaulų lūžis taip pat randamas tiems, kurie nuolat vaikščioja nepatogiuose ir ankštuose batuose.
Jei įtariate pėdų kaulų lūžius, sužeistą galūnę reikia fiksuoti. Galite naudoti improvizuotą padangą, pagamintą iš plokščių, slidžių strypų ar strypų, kurie yra pritvirtinti tvarsliais prie pėdos. Jei nieko nėra, galite susižeisti sužeistą galūnę į sveiką, naudodami šaliką, marškinius ar rankšluosčius.
Atidarius lūžius, neturėtumėte stengtis ištiesinti kaulų, pirmiausia reikia nutraukti kraujavimą. Norėdami tai padaryti, gydykite odą aplink žaizdą jodu arba vandenilio peroksidu. Tada jums reikia atidžiai taikyti sterilų tvarstį. Suteikus pirmąją pagalbą, auka turi būti vežama į medicinos įstaigą.
Streso lūžis
Diagnostiniai duomenys apie paciento, turinčio streso lūžių ar nuovargio lūžių, tyrimą, nesuteikia jokios konkrečios informacijos, ypač jei jis yra klubo lūžio lūžis. Fizinio aktyvumo buvimas paaiškinamas.
Tikslesnius duomenis galima gauti rentgeno spinduliais, tačiau duomenys bus matomi tik po dviejų savaičių nuo sužeidimo pradžios.
Taip yra dėl to, kad tokio tipo lūžiai bus labai maži ir ne visada bus pastebimi. Šlaunikaulio lūžių lūžiai taip pat reikšmingas papildomas dubens radiografas skirtingose projekcijose.
Magnetinio magnetinio rezonanso vizualizavimo bangos gali aptikti kaulų patinimą ir uždegimą, kuris lūžius atskiria nuo reaktyvios kaulų fiziologinės būklės didelės apkrovos metu.
Kai energijos disbalansas yra priskirtas biocheminiam tyrimui su šlapimu ir krauju.
Nuovargio lūžis
matoma ant radiografijos, paimtos po sužeidimo, ir tampa matoma tik po dviejų savaičių, kai kalvos formuojasi. Todėl, jei įtariate, kad gali atsirasti nuovargio pažeidimų, galite naudoti kaulų scintigrafiją.
Pagrindinis pavojus diagnozuojant visų tipų metatarsalinių lūžių tipus yra tas, kad jie yra painiojami su pėdos dislokacija ar pleiskanomis dėl panašių simptomų.
Priklausomai nuo to, kuris kaulas buvo sužeistas, pacientas gali pateikti skundą dėl nugaros skausmo, šlaunikaulio, sėdmenų, kai kurie pacientai negali prisiminti, ar buvo sužalota.
Diagnozę gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas, greičiausiai bus nustatyta rentgeno spinduliuotė, tuo atveju, kai yra visi simptomai, o rentgeno spinduliuotė nieko nenustatė - papildoma MRT (magnetinė rezonanso tomografija).
Blauzdikaulio streso lūžis, labai sunku diagnozuoti, todėl nėra specialios įrangos.
Streso lūžiai yra svarbūs diagnozuojant laiką, ypač jei įtariate, kad aktyviuose jaunuoliuose yra klubo lūžis. Kadangi dėl to blauzdikaulio streso lūžis gali išsivystyti į tikrą šlaunikaulio kaklo lūžį, o šio lūžio padariniai gydomi tik operacija, kuriai sekasi ilgalaikė reabilitacija.
Šis kaulas turi tam tikrų ypatybių. Prie talo nėra jokių raumenų. Be to, jis perduoda kūno svorį visai pėdai.
Talos lūžis yra galimas dėl netiesioginės žalos, atsiranda retai ir laikomas sunkiu kojų kaulų pažeidimu. Kartu su kitais sužalojimais, pvz., Lūžiu, kulkšnies ar kitomis pėdų kaulais.
Nukentėjusįjį atidžiai išnagrinėja gydytojas, o ne tik pėdos, bet ir kulkšnies tyrimas lemia edemos, kraujavimo ir būdingo deformacijos buvimą. Tada padarykite rentgenogramą tiesia, šonine ir pusiau šoninėmis projekcijomis. Nustačius lūžį ir jo tipą, reikalingas gydymas.
Perkeltiems lūžiams naudojamas chirurginis gydymas. Šis gydymas naudojamas šlaunikaulio kaklo lūžio atvejais.
Čia gali atsitikti. Kitais nuovargio lūžių atvejais gydymas - tai visiškas kaulų apkrovų nutraukimas, jo dalinis imobilizavimas.
Galbūt fiksavimo gipso įvedimas, daugiausia 1–1,5 savaitės. Visiškas atsigavimas įvyksta per 3-12 savaičių.
Gydymą papildo konservatyvūs metodai: anestezija ir uždegimo palengvinimas. Lengvais atvejais galima daryti be narkotikų vartojimo.
Teikiant taiką pirmajame gydymo etape ir atkūrimo laikotarpiu, švelnių pratimų, stiprinančių raumenis, įgyvendinimas leidžia prognozuoti visišką atsigavimą.
Visų rūšių metatarsinių pėdų lūžių atveju galima taikyti šias procedūras:
Siekiant greitai atkurti ankstesnes kojos funkcijas, po visiško gijimo rekomenduojama naudotis, o tai turėtų prasidėti tik po medicininio patvirtinimo. Jei pamokų metu buvo skausmas, tuoj pat juos reikia nutraukti.
Streso lūžių gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus, kartais net ir be narkotikų. Daugeliui pacientų pakanka gipso pažeistos kūno vietos ir po 4-8 savaičių sekti pusę.
Tuo pačiu metu reikia dėvėti tvirtinimo batų (jei pažeista galūnė) arba ortopedinę korsetą (jei sužeisti dubens kaulai arba krūmas). Toks gydymas paprastai trunka ne ilgiau kaip 8 savaites, tačiau sunkių traumų atveju gali užtrukti iki 20 savaičių.
Po aktyvaus gydymo fazės skiriama reabilitacija, kuria siekiama pašalinti raumenų atrofiją ir stiprinti juos. Dažnai pacientui skiriama reabilitacijos laikotarpiu dėvėti tvarstį arba tvirtą standžią petnešą (galūnėms).
Chirurginis gydymas retai reikalingas ir tik sudėtingose situacijose (įskaitant nervų arterijų pažeidimus). Reabilitacija po operacijos gali trukti iki 6 mėnesių
Siekiant greitai atkurti ankstesnes kojos funkcijas, po visiško gijimo rekomenduojama naudotis, o tai turėtų prasidėti tik po medicininio patvirtinimo. Jei pamokų metu buvo skausmas, tuoj pat juos reikia nutraukti.
1. Skubi hospitalizacija angiologijos skyriuje arba „diabetinės pėdos“ skyriuje.
2. Insulino terapija (insulinas skiriamas iki visiško žaizdų ir opų gijimo), t / c 1 ml pūlio inaktyvuoja 60 TV insulino.
3. Chirurginio gydymo apimtis nekrotomija arba nekrotomija sveikame audinyje.
4. Gydymas antibiotikais (pageidautina ilgalaikė nuolatinė arterinė infuzija), atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą.
5. Kai nurodyta, ekstrakorporinė detoksikacija (hemosorbcija, plazmaferezė, ultrafiltracija, enterosorbcija).
6. Vaistų, kurie pagerina mikrocirkuliaciją ir audinių trofizmą (antikoaguliantai, dezagregantai, antioksidantai, solcoseryl, aktoveginas), įvedimas.
7. Imunostimuliacija (T-aktyvinas, licopidas, leukino feronas, imunoglobulinas, pentoglobinas, imuninis ir tt).
8. Posindrominis gydymas (CSF korekcija; sutrikusi organų ir sistemų funkcija, metabolizmas).
9. Vietinis gydymas.
10. Uždegus uždegiminį procesą, būtina išspręsti kraujo apytakos pėdų ir apatinėje kojoje gerinimo problemą su makroangiopatija.
(2, 3, 4, 5 punktai turėtų būti įgyvendinami iškart po hospitalizavimo, lygiagrečiai su paciento tyrimu).
• ūminio pūlingo-nekrotinio proceso šalinimas: • atvėrus ir nuleidžiant flegmoną, • plačią nekrotomiją (nekrotomiją), laikantis griežtų indikacijų su pakankamu kraujo tiekimu, • drėgnos gangrenos pernešimą į sausą ir tt, 2-asis etapas yra kraujotakos atstatymas arba gerinimas.
3 etape siūloma uždaryti audinių defektą po nekrotomijos ir atkuriant galūnių funkcijas (reabilitacija).
Ilgalaikiai stebėjimai rodo, kad kraujagyslių ligų gydymo pagrindas yra sudėtingas
turi būti tinkami ir individualūs.
Imobilizavimas, nutraukimas 2–3 mėnesiams darbo, susijusio su apkrova ant galūnės. Spondilolizės atveju, nuolatinis ortopedinio korseto ar chirurginis gydymas.
Poilsis yra pagrindinis streso lūžių gydymas.
Prieš išnagrinėjant gydytoją, būtina suteikti pilną poilsį kojoms, pritvirtinti ledo pakuotę, pakelti kojas, kad kraujas nusausintų ir patinimas sumažėtų, bandykite pirmą kartą neužkrauti sužeistos galūnės.
Kiek laiko trunka metatarsų streso lūžių gydymas arba apatinės kojos streso lūžis, priklauso nuo konkretaus asmens sveikatos būklės, jo mitybos ir gyvenimo būdo.
Greitai atsigauti, vartokite daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra vitamino D ir kalcio, gydymas bus lengviau ir greičiau!
Gydymas vidutiniškai sunkiu atveju trunka apie 4-8 savaites, o sunkus - iki 20 savaičių.
Jei atvejis yra lengvas ar vidutinio sunkumo, jis dažnai atliekamas be vaistų, tik fiksuojant gipso arba naudojant ortopedinius batus, ypač atsižvelgiant į pėdos metatarsinio kaulo įtempimą.
Sudėtingais atvejais, kai yra perkėlimas, chirurginė intervencija yra būtina. Operacijos metu taikoma kaulų ar intraoszeozinė osteosintezė.
Jei randamas nereikšmingas pėdos lūžis, gydymas susideda iš paprasčiausiai padengimo. Tuo pat metu sužeistos galūnės turi būti kelis savaites nejudančios, kad pažeistas kaulinis audinys visiškai išgydytų.
Kai kaulai yra stipriai pažeisti, būtina atlikti vidinę fiksaciją. Tai daroma naudojant specialius varžtus.
Žalos sunkumas ir pobūdis lemia tolesnį gydymą. Bet kokiam metatarsalinio kaulo lūžiui be perstūmimo reikia imobilizuoti. Taikomas gipsas patikimai apsaugo kaulą nuo galimo poslinkio. Dėl to, kad pėda yra visiškai nejudanti, kaulinio audinio įsiskverbimas įvyksta greičiau.
Jei sužalojimo metu buvo fragmentų perkėlimas, be chirurginės intervencijos neįmanoma. Operacijos metu gydytojas atskleidžia lūžių plotą ir lygina susidariusius fragmentus, o tada juos tvirtina specialiomis adatomis ar varžtais.
Tada tinkas naudojamas iki šešių savaičių. Pacientui draudžiama eiti į sužeistą koją.
Po šešių savaičių galite pradėti vaikščioti. Sraigtai pašalinami po trijų mėnesių, varžtai - po keturių.
Pacientui rekomenduojama dėvėti ortopedinius batus arba vidpadžius.
„Jones“ lūžio atveju, nuo pirštų iki antroji kojos trečioji dalis padengiama iki dviejų mėnesių. Nedarykite pažeistos kojos.
Norint sumažinti sužeistos galūnės apkrovą vaikščiojant, reikia naudoti ramentus. Pacientą turi stebėti gydytojas, kuris teisingai atrenka reabilitacijos kursą, kad atkurtų sužaloto pėdos funkcionalumą.
Atkūrimo laikotarpis metatarsinio kaulo lūžyje yra gana ilgas ir apima fizikinę terapiją, masažą, gydymą, fizioterapiją.
Jei toks sužalojimas nėra gydomas ar gydomas netinkamai, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip artrozė, deformacija, nuolatinis skausmas ir lūžio nebuvimas.
Gali būti sunku visiškai užkirsti kelią metatarsalių kaulų pažeidimams, jei naudojate daug. Kai žaidžiate futbolą, krepšinį ar žaidžiant baletą, kartais gali atsirasti pėdų traumų. Šiuo atveju svarbiausia yra apsisaugoti nuo savęs ir šiam tikslui tinka:
Daugumoje pacientų, kuriems yra lūžių kaulų lūžiai, atsigavimas beveik visada atsiranda be komplikacijų. Nesvarbu, ar tai yra chirurginis, ar konservatyvus požiūris, visiškas sugrįžimas į aktyvią veiklą paprastai vyksta po 1-3 mėnesių ir priklauso nuo lūžių rūšies ir kiekvieno asmens savybių.
Pacientams, sergantiems sunkiais sužalojimais, kai pažeidžiami gretimi kaulai, nervų galūnės ar kraujagyslės, atsigavimo laikas gali būti daug ilgesnis. Su nedideliais lūžiais, be šališkumo, asmuo gali kartais grįžti į sporto veiklą po 7 savaičių.
Verta prisiminti, kad grįžtant prie ankstesnio judumo lygio ir pėdos apkrovos tik gavus gydytoją.
Po imobilizacijos laikotarpio būtina palaipsniui grįžti į raumenų tonusą ir tempti sužeistą koją. Rodomi lėtai ir sklandžiai kulkšnies judesiai, kurie neturėtų sukelti ūminių skausmo priepuolių. Skaitykite daugiau apie tai, kaip vaikščioti ramentais prie kulkšnies posūkio.
Pirmąją savaitę praktikuojama lėtai pėsčiomis ir terapinės fizioterapijos eiga - magnetoforezė, parafinas, elektroforezė.
Kojų sužalojimų atveju rekomenduojama dėvėti specialų pėdą. Rekomenduojama atlikti masažą, kad pagerėtų kraujotaką nukentėjusioje vietovėje. Atsigavimo raktas yra reguliarus šviesos pratimas. Apkrova turėtų padidėti palaipsniui.
Gydomosiose fizinėse pratybose gali būti:
Jei ant kojos nukrito sunkus daiktas arba automobilis praėjo per jūsų koją, gali atsirasti pėdos metatarsinio kaulo lūžis arba net kelios, o gydymas reikalingas. „Metatarsus“ yra tarp pirštų fankangų ir tarsalo. Tai nėra labai dažna žala, ji sudaro tik 2,5% visų skeleto kaulų lūžių. Tačiau tarp pėdų lūžių ši žala atsiranda 25–45% atvejų. Ši žala reikalauja medicininės intervencijos ir tinkamo gydymo, nes priešingu atveju asmuo gali tapti nevykęs arba prarasti gebėjimą normaliai judėti.
Žala padalinta į traumą ir nuovargį:
Priklausomai nuo vietos, yra metatarsalinio kaulo pagrindo, diaphysis arba kaklo lūžis. Laužo linija gali būti dalijama, skersinė, pleišto, įstrižinė, T formos ir tt
Literatūroje yra dar vienas metatarsinių kaulų nuovargio lūžio pavadinimas - žygiavimas. Jis buvo pastebėtas kareiviams, judantiems žygius ir metimus karo veiksmų metu. Ši patologija vadinama Deutschland lūžiu. Šis gydytojas įrodė, kad šis metatarsinio kaulo lūžis siejamas su padidėjusiu kareivių stresu. Kitas pavyzdys buvo Joneso lūžis - žala penktosios metatarsaliui. Šis lūžis išgydo labai lėtai, o kai kuriems jis niekada nesusilieja.
Pagrindinės kaulų lūžio priežastys yra:
Pažymėtina, kad pažeidus metatarsalinius kaulus, dažniausiai nesilaikoma lūžių - krepito, pirštų sutrumpinimo ir jų poslinkio į šoną, kaulų fragmentų judėjimo simptomų. Viskas priklauso nuo lūžio padėties, pažeistų kaulų skaičiaus ir poslinkio. Tas pats pasakytina apie audinių edemos plitimo dydį ir vietą. Po poros dienų po sužalojimo patinimas gali tapti stipresnis arba susitraukti. Sinchronizacija tampa labiau matoma su laiku, ji gali užfiksuoti kulkšnies sąnario ir pirštų.
Penktojo metatarso lūžis prie pagrindo lydimas mažas patinimas, esantis pėdos gale. Kartais patinimas gali paveikti kulkšnies išorę. Pėdų kaulų nuovargio lūžis primena pėdsaką - pėdų patinimas ir skausmas vaikščiojant, mažėja poilsis ir grįžta su mankšta. Tai apsunkina diagnozę.
Norint tiksliai suvokti, kas atsitiko su pėdos kaulais, reikia padaryti 2–3 projekcijas (priekinė, šoninė ir kampinė) rentgenogramą. Kai kurie pirminių rentgeno spindulių kaulų lūžiai nėra matomi, jie atsiranda po 10–15 dienų, kai pradeda formuotis kalas. Tai pasakytina apie nuovargio neturinčius lūžius.
Abejotinais atvejais rekomenduojama atlikti kompiuterio arba magnetinio rezonanso pėdos vaizdavimą. Išsamios studijos dėka gydytojas galės pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą.
Metatarsų diaphysis arba gimdos kaklelio nesuderinti lūžiai gydomi:
Lūžio atveju nepageidautina pasikliauti lūžusiomis pėdomis. Vaikams, turintiems lūžių, jie visuomet įdedami į tinką, nes jie negali laikytis medicininio draudimo ir pakelti koją. Kai kuriais atvejais gydytojas kartais gali leisti pailsėti ant kulno, tačiau dažniausiai jie judina ramentus ir palaiko sveiką koją. Kojos imobilizavimas, atsižvelgiant į ligos sunkumą, lūžių ir kitų priežasčių skaičių, trunka 3-5 savaites.
Jei kaulų fragmentai išstumiami daugiau kaip 4 mm atstumu, atliekamas perskirstymas. Atidarius pakeitimus, chirurgas pjauna pėdą, pašalina kraujagysles, nervus ir sausgysles. Nustatytas skaldytas kaulas ir ant jo dedama speciali metalinė plokštė, pritvirtinta varžtais. Imobilizavimas su gipso liejimu nereikalingas, nes pati metalo konstrukcija gerai sulaužė kaulus. Per mėnesį pacientas gali vaikščioti, remdamasis kalkėmis.
Remiantis rentgeno spindulių rezultatais, gydytojas gali nuspręsti, kad užtenka uždaryti kaulų fragmentų, kurie yra fiksuoti perkutaniai (be pjūvių į odą), padėties, naudojant Kirschnerio stipinai. Gydytojas rankiniu būdu pašalina kaulų fragmentų poslinkį, o tada, atsižvelgiant į lūžių charakteristikas, sėjamosios adatos. Išorinis galo galas lieka išorėje. Po kaulų susikaupimo, adata pašalinama.
Šios technikos privalumas yra mažas invaziškumas, pjūvio ir rando stoka, taip pat procedūros paprastumas ir greitis. Trūkumai yra nepatogumai, atsiradę dėl to, kad pasibaigė mėnesio stipinai, žaizdų infekcijos rizika ir ilgalaikis imobilizavimas (ne mažiau kaip 1 mėn.).
Lūžiams su maišymu reikia privalomai pakeisti kaulų fragmentus. Neteisingai išstumti kaulai gali sukelti pėdų deformacijas ir raiščių bei sausgyslių disfunkciją. Jei yra daugelio kaulų lūžių lūžiai, rankinis poslinkis gali būti neveiksmingas dėl nepakankamos traukos ir sunkumų išlaikant kaulus teisingoje padėtyje. Tokiais atvejais yra skeleto traukos. Kaulų kaulų traukimas atliekamas naudojant šilko siūlus arba vielą, pritvirtintą prie minkštųjų distalinių fangalų audinių. Po to stebimas minkštųjų audinių išsiveržimas, šiurkščių randų susidarymas arba net distalinių fangų nekrozė.
Šie trūkumai pašalinami skeleto sukibimu slankioje padangos cirkonijos-Zade. Specialūs kapai traukia tiesiai virš distalinio fankso kaulo. Pacientas turi mažiau sunkumų ir paprastai gali judėti ramentuose. Pasibaigus kaulų traukimui, gydymas tęsiasi, kaip ir lūžio atveju, kai nėra judėjimo.
Jei lyginate kaulų fragmentus įprastu būdu ir neįmanoma naudoti ekstraokalinės transoseksinės osteosintezės, atliekama operacija. Juo siekiama pritaikyti fragmentus ir juos pritvirtinti prie Bogdanovo metalo lazdelės. Tai pašalina antrinį fragmentų poslinkį ir užtikrina greitą lūžio gijimą.
Intraosealinė osteosintezė yra skirta metatarsalinių kaulų diafizės įstrižai ir šoniniams lūžiams su kompensacija, kai neįmanoma atlikti uždarojo poslinkio. Šis metodas taip pat naudojamas keliems metatarsalinio kaulo lūžiams.
Intraosealinė osteosintezė yra kontraindikuotina metatarso galvos ir gimdos kaklelio lūžių, o taip pat ir liaudies arba išilginio metatarsinio kaulo lūžio atveju.
Jei kaulų fragmentai persikėlė taip, kad kampas yra atviras kojos galui, po splazavimo susidaro kaulų išsikišimas, kuris neleidžia asmeniui paprastai pasikliauti pėdos padų dalimi. Siekiant išsaugoti išilginę ir skersinę pėdos arkos dalį, būtina tiksliai pakeisti kaulų fragmentus ir patikimai juos tvirtinti. Priešingu atveju, asmuo vaikščiojimo metu yra nevykęs ir nuolat skauda.
Stresas tapo mūsų gyvenimo dalimi. Jis siejamas su dauguma organizme vykstančių psichofizinių procesų. Žmogaus kūnas ir protas nėra tobulas. Stresas neabejotinai tapo vienu iš labiausiai paplitusių daugelio ligų atsiradimo veiksnių. Vienas iš šių negalavimų buvo vadinamas streso lūžiu arba streso lūžiu. Šis negalavimas pasireiškia tokiais „kenksmingais“ veiksniais, kaip nuolatinė patirtis ar emocinis spaudimas. „Nuovargio lūžio“ sąvoka atsirado medicinos informacinėse knygose - tai tradicinis blauzdikaulio lūžis.
Asmuo daugelį metų negali išlikti stiprus, sveikas ir nebūti blogas. Pernelyg didelis fizinis krūvis nėra geriausias būdas netgi labai gerai paveikti sveikatą. Sportininkai ir žmonės, užsiimantys aktyviu gyvenimo būdu, šiuo atveju yra pavojingi. Dėl pernelyg didelių apkrovų ir stipraus viršįtampio kūnas pavargsta. Ir jei nesuteikiate jam reikiamo atokvėpio momento, kaulai pradeda kentėti.
Streso lūžis yra trauminis sužalojimas, atsirandantis dėl kaulų sunaikinimo dėl nuolatinių apkrovų. Kojų nuovargis, kitaip nei lūžis, atsirandantis dėl vieno sunkaus sužalojimo, atsiranda dėl daugelio mikrotraumų, kurias sukelia kasdienės jėgos, mažesnės už ribinį lygį. Streso lūžis gali atsirasti važiuojant ar šokant. Dėl šio sutrikimo pobūdžio streso lūžimas reiškia standartinius sužalojimus dėl fizinės perkrovos, perteklių.
Kaulų audiniams būdingas atsinaujinimas ir saviregeneracija. Tačiau, jei mikrotraumas įvyksta labai dažnai, kaulai neturi laiko susigrąžinti - tada atsiranda įtempimo lūžis. Fiziškai šis kreko nėra per didelis. Traumai pasižymi mažais kaulų kapais ir mikrokristaliais.
Pagrindinis procesas, lydintis streso lūžį, vadinamas remodeliavimu - citoplazminiu kaulinio audinio pokyčiu. Nuolatinė kaulų apykaitos būsena lemia jų audinių regeneraciją. Kai ciklinis stresas viršija pakartotinių apkrovų skaičių, kaulo sugebėjimas atsigauti. Struktūra tampa labiau pažeidžiama - atsiranda streso lūžis.
60% visų streso lūžių patenka ant kojų ir pėdų anatomijos.
Streso lūžis gali praeiti be gydymo. Retais atvejais gali prireikti paprastos operacijos.
Septynios stresinės kojų lūžių priežastys:
Osteoporozė yra patologija, kuri yra ketvirtoje vietoje tarp mirties priežasčių pasaulyje.
Judėjimas yra gyvenimas. Bet, deja, ne visiems. Toliau išvardytos žmonių grupės kenčia nuo streso lūžių daugiau nei kitos:
Teniso žaidėjai, sportininkai, bėgikai dažniausiai kenčia nuo streso lūžių - tokius duomenis patvirtina statistika ir medicininiai tyrimai.
Trauma yra nesibaigiančių apkrovų pėdoje rezultatas, kai liečiasi su žeme. Jei nesunkiai atsipalaiduojate ir nedarote ilgų pertraukų tarp treniruočių, nuovargio lūžio rizikos veiksnys didėja daug kartų.
Pagrindinis streso pažeidimo požymis yra skausmas, skausmas, pasikartojantis, kuris atsiranda fizinio krūvio metu. Poilsiui skausmas atsilieka.
Kaip galima atpažinti nuovargio lūžį? Čia pateikiamos pagrindinės funkcijos:
Dažniausiai streso lūžiai kenčia nuo padidėjusios fizinės jėgos - perėjimo iš 2 treniruočių į 5-6 procesą.
Streso lūžio rizika taip pat padidėja tokiais atvejais:
Gydytojas gali atlikti diagnozę. Tai vyksta reguliariame priėmime, kai specialistas įvertino visus rizikos veiksnius.
Išsamesnė nuotrauka parodys rentgeno tyrimo ir magnetinio rezonanso vaizdavimo vaizdus.
Vienintelis ir svarbiausias būdas apsaugoti kaulus saugiai ir patikimai - suteikti jiems poilsio. Gydant nuovargio lūžius tai yra pagrindinis dalykas.
Kai atsiranda pirmieji sužalojimo požymiai, rekomenduojama užtikrinti, kad pėdos būtų visiškai atsipalaiduotos. Jokiu būdu skausmas neturėtų būti ignoruojamas - tai yra rimtų pasekmių.
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pritvirtinti ledo paketą į skausmo vietą. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Gydymo tikslas priklauso nuo sužeidimo vietos ir sunkumo. Gydymo tikslas - stabilizuoti fizinio aktyvumo lygį.
Konservatyvus gydymo planas paprastai apima šiuos punktus:
Kartais dėl netinkamo sužalojimo sujungimo gali būti reikalinga operacija. Jos tikslas - paremti kaulą iš vidaus, pritvirtinant jį su kaiščiu.
Perdūrus lūžius, plokštės arba varžtai naudojami mažiems pėdos kaulams pritvirtinti.
Tinkamos mitybos, normalaus gyvenimo būdo, tinkamo fizinio aktyvumo metu streso lūžiai yra lengvai gydomi.
Tačiau efektyviausia prevencija yra gebėjimas išvengti streso.