Apatinių galūnių Doplerio ultragarsas: procedūros apžvalga

Iš šio straipsnio jūs sužinosite, kaip atlikti apatinių galūnių laivų USDG, kuriam nustatyta procedūra. Kas gali būti diagnozuota USDG.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Doplerio ultragarsas yra ultragarsinis Doplerio signalas. Šis diagnozavimo metodas, skirtingai nuo kitų kraujagyslių tyrimo metodų, gali parodyti kraujo tekėjimo greitį, kuris leidžia tiksliai nustatyti ligos, kuri veikia kraujotaką, sunkumą.

Bet kokiems laivams ši procedūra atliekama tuo pačiu principu - naudojant ultragarso jutiklį, kaip ir bet kurį ultragarso jutiklį. Dažnai ši procedūra reikalinga venų tyrimui, arterijų tyrimui ji naudojama rečiau.

Įvairūs gydytojai gali kreiptis į šį tyrimą: terapeutas, flebologas, angiologas. Atlieka specialisto ultragarso procedūrą.

Indikacijos

Šių ligų diagnozavimui skiriama kojų USDG indai:

  1. Varikozės.
  2. Tromboflebitas.
  3. Aterosklerozė.
  4. Trombozė
  5. Kojų arterijų spazmas (angiospazmas).
  6. Arterijų aneirizmas (jų išplitimas).
  7. Išnyksta endarteritas (arterijų uždegiminė liga, dėl kurios susiaurėja).
  8. Arterioveninės anomalijos (nenormalūs ryšiai tarp arterijų ir venų).

Kokie simptomai yra nustatyti USDG

Į šią diagnostinę procedūrą pacientams yra taikomos įtariamos kojų kraujagyslių ligos. Gydytojas gali Jums paskirti USDG, jei Jums pasireiškia šie simptomai:

  • kojų patinimas;
  • sunkumas kojose;
  • dažnas blanšavimas, paraudimas, mėlynos akys;
  • „Goosebumps“, kojų sustingimas;
  • skausmas vaikščiojant mažiau nei 1000 metrų;
  • veršelių raumenų mėšlungis;
  • kraujagyslių "žvaigždės", "tinkleliai", išsikišusios venos;
  • polinkis įšaldyti kojas, šaltas kojas, net ir šiltas;
  • mėlynių atsiradimas ant kojų, net ir po mažiausio smūgio, arba be jokios priežasties.

Kai reikia doplerografijos

Doplerio kraujagyslės prevenciniais tikslais kas šešis mėnesius ar metus, jei esate rizikuojamas. Apatinių galūnių kraujagyslių ligoms:

  • žmonių, kurie yra antsvorio;
  • dalyvauja fiziniame darbe (krautuvai, sportininkai);
  • tiems, kurie nuolat stovi ar eina daug darbo (mokytojai, sargybiniai, kurjeriai, padavėjai, barmenai);
  • tuos, kuriems jau buvo diagnozuota kitų laivų aterosklerozė;
  • žmonės, kurių tiesioginiai giminaičiai kenčia nuo kraujagyslių ligų;
  • sergantiems diabetu;
  • rūkaliai;
  • vyresni nei 45 metų žmonės;
  • nėštumo ir menopauzės laikotarpiu;
  • moterys, vartojančios geriamuosius kontraceptikus ilgą laiką.

Paruošimas

Procedūra nereikalauja sudėtingo paruošimo.

Vienintelis dalykas - kojos turi būti švarios. Jei, atsižvelgiant į individualias savybes, ant kojų yra storų plaukų, patartina ją nuskusti, kad gydytojas galėtų lengviau dirbti.

Procedūros dieną negerkite alkoholio, stimuliuokite gėrimus (kavą, stiprią arbatą, energiją), nelaikykite kojų fiziniam krūviui (nevažiuokite, nekelkite svorio, nedarykite treniruočių). 2 val. Iki apatinių galūnių (ir kitų kraujagyslių) indų USDG nerūkoma. Geriau eiti į egzaminą ryte.

Paimkite servetėlę ar rankšluostį, kad nuvalytumėte kojas. Taip pat kreipkitės į gydytoją ir kreipkitės į USDG ir ankstesnių kraujagyslių tyrimų rezultatus.

Kaip atlikti tyrimus

Pirmiausia atlaisvinkite kojas nuo drabužių.

Tyrimas bus atliekamas stovint arba gulint. Gydytojas ultragarsu naudoja gelį ir valdo ultragarso jutiklį ant kojų.

Jūsų laivų vaizdas rodomas specialisto monitoriuje. Nedelsiant procedūros metu jis analizuoja ir registruoja duomenis.

Jei ištyrėte gulėti, gydytojas pirmiausia pasakys, kad gulėti ant skrandžio ir pakelkite kojas ant kojinių. Arba galite pastatyti volelį po kojomis. Šioje padėtyje specialistui patogu ištirti popliteal, pluoštines, mažas poodines ir suralines venas, taip pat užpakalinio kojų paviršiaus arterijas. Tada jums bus paprašyta apversti ant nugaros ir šiek tiek sulenkti kojas prie kelio sąnarių. Šioje padėtyje gydytojas gali ištirti priekinių kojų paviršiaus venus ir arterijas.

Kojų venų anatomija. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Gydytojas gali atlikti specialius testus:

  1. Kompresijos bandymas. Galutinė dalis yra suspausta ir įvertinamas kraujo tekėjimas suslėgtuose induose.
  2. Pavyzdys Valsalva. Jums bus paprašyta įkvėpti, laikyti nosį ir burną, ir truputį patempti, bandant iškvėpti. Jei yra pradinis venų varikozės etapas, šio bandymo metu gali pasireikšti refliuksas.

Doplerio sonografija iš viso trunka apie 10–15 minučių.

Baigę egzaminą, nuvalykite kojas nuo ultragarso gelio likučių, suknelės, pasieksite rezultatą ir galite eiti.

Kas rodo kojų laivų USDG

Su apatinių galūnių Doplerio pagalba galima ištirti tokius kojų indus:

Šių didelių arterijų šakos.

Šios diagnostikos procedūros metu gydytojas gali matyti:

  • laivų forma ir vieta;
  • laivo liumenų skersmuo;
  • kraujagyslių sienelių būklė;
  • arterinių ir veninių vožtuvų būklė;
  • kraujo tekėjimo kojose greitis;
  • refliukso buvimas (atvirkštinis kraujo iškrovimas, kuris dažnai randamas varikozinėse venose);
  • kraujo krešulių buvimas;
  • trombo, jei toks yra, dydis, tankis ir struktūra;
  • aterosklerozinių plokštelių buvimas;
  • arterioveninių malformacijų buvimas (sąsajos tarp arterijų ir venų, kurios paprastai neturėtų būti).

UZDG normos, išvados su paaiškinimais

Venos turi būti tinkamos, ne išsiplėtusios, sienos nėra sutirštintos. Arterijos nėra susiaurintos.

Visi vožtuvai turi būti nuoseklūs, neturi būti refliukso.

Kraujo arterijos vidurkio kraujo srauto greitis kojos arterijose yra 100 cm / s - 50 cm / s.

Aterosklerozinės plokštelės ir kraujo krešuliai kraujagyslėse neturėtų būti aptikti.

Paprastai nėra laivų patologinių ryšių.

Normalios išvados UZDG venų iš kojų pavyzdys ir paaiškinimai

Išvada: visos venų abiejose pusėse yra priimtinos, suspaustos, sienos nėra sutirštintos, kraujotaka yra fazė. Intraluminalinės struktūros neatskleidžiamos. Vožtuvai yra nuoseklūs visais lygiais. Atliekant kompresijos ir Valsalvos mėginius, nėra patologinių refliuksų.

Kontraindikacijos

Apatinių galinių laivų doplerio sonografija yra visiškai saugi procedūra. Ji neturi kontraindikacijų ir amžiaus apribojimų.

Jis gali būti atliekamas bet kokiu dažnumu ir bet kuriam asmeniui, įskaitant:

  • bet kokio amžiaus vaikai;
  • pagyvenę žmonės;
  • žmonės su lėtinėmis ligomis;
  • pacientams, sergantiems ūminėmis uždegiminėmis ligomis;
  • tuos, kuriems yra implantuotas širdies stimuliatorius (jie gali siųsti ultragarso keitiklį prie kojų, o ultragarso krūtinės ertmės skenavimas negali būti atliktas);
  • nėščioms ir žindančioms moterims;
  • tie, kurie yra alergiški kontrastiniams preparatams (pvz., angiografija šiuo atveju negali būti atliekama);
  • žmonės, sveriantys daugiau nei 120 kg (tačiau neįmanoma atlikti daugelio prietaisų nutukusiems pacientams MRT, nes jie nėra skirti tokiems matmenims).

Vienintelis apribojimas, kurį galima leisti, yra alergija ultragarsiniam geliui. Tai įvyksta atskirais atvejais. Ir tai nėra absoliuti diagnozės kontraindikacija. Alerginę reakciją galima išvengti pasiimant Jums tinkantį hipoalerginį gelį.

Gelis ultragarsui

Santrauka, procedūros privalumai

Žemutinių galūnių kraujagyslių Doplerio sonografija yra visiškai neskausmingas diagnostikos metodas. Jis nesukelia jokių šalutinių poveikių ir neturi kontraindikacijų (išskyrus alergiją ultragarso gelyje). Mokslininkų teigimu, ultragarsinės bangos nekelia jokios žalos organizmui, todėl kojų indų ultragarsu galima atlikti bet kuriuo dažnumu.

Skirtingai nuo MRT, USDG neturi paciento svorio ribos ir gali atlikti žmonės, turintys širdies stimuliatorių.

Ši procedūra gali būti taikoma pacientams, sergantiems alergija kontrastiniams preparatams ir kitiems jodo turintiems vaistams, kurių negalima pasakyti apie angiografiją ir kontrastinę flebografiją.

Tarp privalumų galima pastebėti ir mažas išlaidas. Doplerio sonografija yra žymiai pigesnė nei MRT, angiografija ir flebografija.

Neabejotinas šio metodo pranašumas yra vykdymo greitis. USDG atlieka daugiausia 15 minučių. Pavyzdžiui, MRI trunka ne mažiau kaip pusvalandį.

Galime sakyti, kad Doplerio sonografija yra optimaliausias metodas egzistuojantiems laivams nagrinėti šiandien. Ji sujungia didelį tikslumą, prieinamą kainą, didelį greitį ir beveik visišką kontraindikacijų nebuvimą.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

USDG laivų apatinėse galūnėse - kas tai yra, indikacijos ir rezultatai

Apatinių galūnių indų USDG yra tiksli, neinvazinė procedūra, kuri suteikia pilną vaizdą apie kojų venų ir arterijų būklę. Tai padės laiku nustatyti pavojingas kraujagyslių sistemos ligas, kurios dažniausiai tampa trombozės priežastimis ir užkerta kelią rimtoms pasekmėms.

Kokie tyrimai - USDG

Arterijų ir venų doplerio ultragarsas yra apatinių galūnių kraujagyslių tyrimas, naudojant ultragarsu, naudojant fizinį Doplerio efektą. Jis grindžiamas ultragarsinių bangų atspindžiu iš kraujagyslių judančių kraujo. Ultragarsinės spinduliuotės šaltinis yra jutiklių aparatas, kuris skleidžia signalus. Kraujo kraujyje jie susiduria su raudonais kraujo kūneliais, o gautas atsako duomenys konvertuojami į norimą nuotrauką ekrane.

Apatinių galūnių indų USDG yra labai informatyvus tyrimas, kuriame pateikiami visi būtini duomenys apie kraujo tekėjimo greitį, jos sulėtėjimo ir pagreičio sritis, kitų venų ir arterijų darbų nuokrypių buvimą. Procedūra yra populiariausias metodas kojų būklės diagnostikai, nes jis padeda išanalizuoti paviršinių ir gilių venų struktūrą ir funkciją.

Didelės galūnės doplerio sonografijos privalumai yra šie:

  1. Saugumas, gebėjimas reguliariai atlikti.
  2. Pagrįstos išlaidos.
  3. Prieinamumas - vietos, kuriose galite atlikti ultragarsu iš apatinių galūnių laivų, gana daug.
  4. Neinvazinis, be skausmo.
  5. Procedūros patikimumas, informatyvūs duomenys.

Net MRI ir CT, kurie yra daug tiksliau vizualizuoti įvairias kraujagyslių problemas, o ne ultragarsas, negali įvertinti kraujo tekėjimo greičio, todėl būtina atlikti doplerografiją dėl apatinių galūnių arterijų ir venų ligų. Dažnai Doplerio tyrimas kartu su dvipusiu nuskaitymu arba spalvų kartografavimu yra skirtas išsamesniam laivų būklės vaizdavimui.

Apatinių galūnių kraujagyslių tyrimo indikacijos

Varikozinės venos yra labiausiai paplitusi kraujagyslių liga, kuri yra labai dažna moterims, o vyrams - mažiau. Būtent dėl ​​šios patologijos paprastai rekomenduojama reguliariai reguliuoti kojų ultragarsu, kad būtų galima kontroliuoti patologijos vystymosi etapus ir gydymo teisingumą.

Tie, kuriems dar nebuvo diagnozuota venų varikozė, tačiau turi šiuos simptomus, taip pat turėtų atlikti apatinių galūnių venų tyrimą:

  1. Kojų patinimas kojose, ant kojų, ypač po darbo dienos.
  2. Natūralus kojų atspalvis yra rausvas, melsvas, blyškus.
  3. Kojų sunkumas.
  4. Skausmas, spazmai.
  5. Vizualiai matomi vorų venai arba išsiplėtusios venos, sustiprintas kraujagyslių modelis.
  6. Antspaudai ant tamsios atspalvio apatinių galūnių.
  7. Ne gydančios opos.
  8. "Goosebumps", greitas kojų užšalimas.

Apatinių galūnių arterijų doplerio ultragarsas būtinai turi būti atliekamas ateroskleroze, taip pat, jei ši patologija jau nustatyta kituose kūno induose. Aterosklerozę taip pat gali įtarti šie požymiai:

  1. Skausmas su krūtimi, skausmas, trumpas pėsčiomis.
  2. Spazmai veršeliuose.
  3. Dėl odos, dėmių ir kitų pigmentacijos pokyčių.

Doplerio apatinių galūnių ultragarsinė analizė būtinai atliekama bent kartą per 6-12 mėnesių su diabetu. Be to, egzaminui skirtos nuorodos yra:

  • Amžius virš 45 metų
  • Rūkymas su daugiau nei 15 metų patirtimi
  • Paveldimas polinkis į venų varikozę
  • Venų pokyčiai nėštumo metu

Procedūrai nėra kontraindikacijų, todėl ją galima atlikti gydytojo nurodytu dažniu be baimės. Tik esant atviroms žaizdoms ant odos ar tvarsliams, diagnozė bus atidedama - tai gali rodyti netinkamą rezultatą.

Apatinių galūnių kraujagyslių tyrimas - kaip paruošti pacientą

Šio tyrimo parengiamosios priemonės paprastai nenustatomos, skirtingai nei kai kurie ultragarso tipai. Tačiau patyrę ekspertai teigia, kad tikslesni kraujo srauto parametrai bus gauti, jei:

  1. Tyrimo dieną negerkite kavos, energijos.
  2. Negalima vartoti alkoholio prieš 24 valandas.
  3. Nerūkykite mažiausiai 3 valandas prieš USDG.
  4. Negalima sušilti, patrinkite kojas apklausos dieną.

Jei pacientas jau vartoja kraujagyslių narkotikus, jie neturėtų būti palikti. Fizinis aktyvumas prieš pat procedūros pradžią yra geriau ne praktikuoti. Ant kojų nereikia dėvėti papuošalų. Kompresinis apatinis trikotažas turi būti pašalintas tiesiai prieš USDG.

Kur gali būti užduodami laivai

Dabar laivai tikrinami Doplerio metodu visose klinikose, daugumoje privačių ir viešųjų daugiadalykių medicinos centrų ir net mažose klinikose. Jei asmuo yra ligoninėje, prireikus jis tiesiogiai atliks USDG departamente.

Kojų laivų būklės diagnozavimo kaina yra nuo 1000 iki 3500 rublių, o tai priklauso nuo klinikos būklės, specialistų profesionalumo ir kitų parametrų.

Kaip uždginti laivus kojose

Pacientas yra ant sofos, atleisdamas kojas nuo drabužių. Specialus gelis dengiamas apatinių galūnių odai, kuri yra laidininkė ir pašalina orą, kuris trukdo vizualizacijai. Po kiekvieno žingsnio gydytojas perkelia jutiklį, kuris siunčia vaizdą į monitorių - skirtingų arterijų ir venų sekcijų vaizdą.

Švirkščiant po oda, pūslelines venas, pacientas nukreipiamas į pilvą arba pakyla ant sofos. Jei nustatoma venų varikozė, vietoje gali būti atliekami suspaudimo ir kvėpavimo tyrimai. Būtinai patikrinkite abi kojas, kad palygintumėte kraujo tekėjimą.

USDG trunka 25–45 minutes, priklausomai nuo problemos sudėtingumo.

Po maždaug 15 minučių pacientui pateikiama ataskaita, atspindinti visus kraujagyslių tyrimo rezultatus. Jei abejojate, gali būti rekomenduojamas tolesnis CT ir MRT flebografijos veikimas.

Apatinių galūnių diagnostiniai rezultatai

Ši procedūra padės atsakyti į tai, ar kraujo tekėjimas dideliuose ir mažuose kojų induose yra normalus. Taigi, norma yra pagrindinis kraujo tekėjimas be sutrikimų. Nukrypimas nuo normos tampa įkaitu kraujo tekėjimu (pastebimas žemiau vietovių, kuriose sutrikusi kraujotaka), taip pat turbulentinis kraujo tekėjimas (aptinkamas nepilnos vazokonstrikcijos srityje).

  1. Kraujo srauto greitis
  2. Gyslų, arterijų pažeidimo laipsnis.
  3. Kraujagyslių stenozės segmentai.
  4. Venų vožtuvų galiojimas.
  5. Vožtuvo patologijos tipas.
  6. Būklės perforavimo venos.
  7. Kraujo krešulių buvimas ir lokalizavimas.
  8. Kraujo krešulių judumo laipsnis.
  9. Aneurizmai (arterijose).
  10. Venų ir arterijų deformacijos.
  11. Atherosclerotic arterijos plokštelė.
  12. Kraujagyslių sienelių būklė (hipotenzija, hipertonija).

Tyrime išsamiai nagrinėjamos tokių venų anomalijos, kaip mažos ir didelės poodinės, šlaunikaulinės, gilios kojos venos, popliteal, iliacija, apatinė tuščiavidurė. USDG ultragarsas net padės nustatyti venų venų priežastį arba kitą kraujagyslių patologiją. Remiantis gautais duomenimis, galite atlikti tinkamą diagnozę ir paskirti paciento gydymą.

Ligos, kurioms skiriamas ultragarsinis Doplerio tyrimas

  1. Aterosklerozė.
  2. Paviršinių ir gilių venų trombozė.
  3. Tromboflebitas.
  4. Išnykęs endarteritas.
  5. Varikozės.

Taikyti diagnozuoti kojų kraujagyslių sveikatos turėtų būti nedelsiant kaip nemalonių simptomų išvaizdą. Geriausia eiti per UZDG, po kurio galite pasitarti su specialistu su tyrimo rezultatais, kad nedelsiant pradėtumėte gydymą.

Kai nurodoma ir nurodoma apatinių galūnių arterijų ultragarso nuskaitymas: transkriptas

Tokie simptomai, kaip kojų sunkumas ir skausmas, patinimas ir visas nemalonių pojūčių kompleksas ilgos vaikščiojimo ar stovėjimo metu, taip pat išsipūtusių venų išvaizda vakare - tai tiesioginė apatinių galūnių kraujotakos sistemos problemų nuoroda. Pirmoje konsultacijoje gydytojas turės išsiaiškinti patologijos laipsnį, kad rastų tinkamą gydymą. Kaip ir bet kokių minkštųjų audinių atveju, ultragarsinis kojų arterijų ir venų tyrimas yra viena iš pagrindinių diagnostinių priemonių. Taigi, kada yra pateiktas ultragarsinis apatinių galūnių arterijų tyrimas ir kas tai rodo?

Kada skiriama?

Deja, šiuolaikinis gyvenimo ritmas yra ne tik techninė pažanga, bet ir daugelio ligų, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas, amžiaus mažėjimas. Pvz., Jei ankstesnė kojų aterosklerozė buvo vyresnio amžiaus žmonėms būdinga liga, šiandien jos pasireiškimas pasireiškia jaunesniems kaip 30 metų pacientams.

Apatinių galūnių venų ultragarsas parodomas nuo tam tikro amžiaus kaip prevencinė procedūra, taip pat rekomenduojamas visiems tiems, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu stovėjimu. Tačiau yra požymių, kad ultragarsas tampa būtinybe ir nereikalauja vėlavimo.

Video 1. Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsinė informacija: indikacijos. Kaip tai padaryti?

Kokios yra nuorodos? Ištirkite kojų indus nedelsiant:

  • pastebima edema;
  • išsiplėtusios venos, gerai matomos bet kuriuo metu, ne tik po treniruotės;
  • odos spalvos pakitimas ant kojų (dažnai probleminė sritis tampa ruda arba violetinė);
  • trofinių opų atsiradimas;
  • padidėjęs mėšlungis;
  • galūnių dilgčiojimas ar nejautrumas;
  • niežulys, nors neįtraukiamos odos ligos.

Geras papildymas ultragarsu yra kojų kraujagyslių sistemos Doplerio nuskaitymas. Jis rodomas:

  • diabetas;
  • didelis cholesterolio kiekis;
  • rūkymas;
  • skausmas kojose, pasunkėjęs vaikščiojant;
  • odos ant kojų ranka;
  • greitas kojų arba kojų užšalimas apskritai;
  • raumenų silpnumas apatinėse galūnėse;
  • jausmas, kad goosebumps periodiškai nusileido mano kojomis.

Rankų venoms taip pat reikia laiku diagnozuoti, tačiau čia pateiktos indikacijos yra šiek tiek kitokios.

1 nuotrauka. Kojų arterijų ir venų ultragarsinė diagnostika.

Reikia skubėti rankų ultragarsu, jei:

  • tai atsitinka, kad rankos „nutrauks“;
  • yra silpnumo jausmas, kai niekas negali būti paimtas į rankas ar suspaustas į kumštį;
  • rankos nuolat užšaldomos (net jei tik rankos);
  • ant ginklų atsirandančios žaizdos ilgai neišgydo;
  • jei skirtingose ​​rankose matuojamas slėgio skirtumas yra didesnis nei 20 mm.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šiems simptomams, susijusiems su hipertenzija, diabetu ar sunkiais rūkaliais.

Ką rodo apklausa?

Apatinių galūnių kraują aprūpina visas laivų tinklas, suskirstytas į venų sistemų trijulę. Juose yra gilių ir paviršutiniškų venų kolektorių, kuriuose yra daug dvigubų sklendžių. Šie vožtuvai prisideda prie kraujo judėjimo iš apačios į viršų, priešingai gravitacinėms jėgoms.

Venų sistemos pagrindas yra gilūs indai, kurie nėra matomi akims, net ir tose, kuriose yra plonos kojos ir plona oda. Per šiuos laivus didelė dalis viso kraujo teka (apie 90%), o sienos skiriasi nuo paviršinių venų struktūros nedideliu raumenų skaidulų storiu.

Jų skaičius yra apie šimtą ant kiekvienos kojos, o funkcija yra perkelti kraują iš apačios į viršų. Šį judėjimą palengvina raumenų darbas, kuris atsiranda, kai kūnas yra vertikalioje padėtyje, o spaudimas sukurtas dešinėje atrijoje.

Normos ir dekodavimas

Ultragarso rezultatus turi interpretuoti kraujagyslių chirurgas arba flebologas, kuris gali teisingai analizuoti visus susijusius parametrus ir matmenis.

1 nuotrauka. Ultragarsinė forma: mėginių protokolas apatinių galūnių venų ir arterijų diagnostikai.

Kojų arterijos

Dėl kojų arterijų ultragarso gydytojas turi galimybę įvertinti

  • kiekvieno laivo anatomija;
  • laivo sienelės storis (galiausiai jis gali būti vadinamas „intima-media“ kompleksu - bendrosios miego ir bendrosios šlaunikaulio arterijos tyrimas kaip pastovios vertės);
  • kraujagyslių pasipriešinimo parametrai - pagal juos bus galima įvertinti stenozių buvimą ir bendrą arterijų nuovargį;
  • būdingi kraujo tekėjimo požymiai, priklausomai nuo širdies fazės (diastolės ar sistolės);
  • kraujo tekėjimo greitis ir greitis.

Tyrimo protokole turėtų būti aprašytas:

  1. Kraujo srauto tipas ir jo atitiktis.
  2. Didžiausias kiekvieno laivo kraujo tekėjimo greitis (taip pat tikrinamas, ar laikomasi lentelėje pateiktų standartų).
  3. PI yra pulsavimo indeksas, kuris yra visų didžiausių greičių sumos ir vidutinio greičio santykis. Apatinėse galūnėse turėtų būti viršijamas skaičius 4.
  4. DF - slopinimo koeficientas. Paprastai jis turėtų nukristi nuo 1,15 iki 1,48, mažesnės vertės - arterijos stenozė. Jis apibūdina ryšį tarp pulsacijos indekso tolimoje ir artimoje galūnės dalyje.
  5. Kiekvieno laivo kraujospūdžio parametrai turi savo normas, be to, gydytojas turi atkreipti dėmesį į slėgio skirtumą. Tarp skirtingų galūnių jis neturi viršyti 20 vienetų.
  6. LEAD (arba malolol-humeral indeksas) - apibūdina santykį tarp slėgio verčių peties ir kulkšnies, turėtų būti apie 1,0.
  7. RI arba brachialinis indeksas - turi savo standartą kiekvienam indui ir apibūdina skirtumą tarp mažiausio ir didžiausio kraujo srauto greičio iki šlaunies arterijos didžiausio greičio. Paprastai jis turėtų būti 1,0 - 1,2.
  8. Stenozės buvimas ir jo tūris procentais.
  9. Plokštelių ir jų savybių buvimas: mobilumas, vieta, kompozicijos vienodumas, komplikacijos.

Protokolas apatinių galūnių ultragarso venos turi informaciją apie:

  • kiekvienos venos būklę kairėje ir dešinėje;
  • kraujotakos sujungimas su kvėpuojančiais indais;
  • rezervuaro indų jautrumas suspaudimui;
  • sienos stenozė;
  • kraujo krešulių buvimas;
  • veninių vožtuvų nuoseklumas;
  • patologijos buvimas refliukso pavidalu;
  • daugiau nei 3 mm skersmens venų perforavimo skersmenų, neatitinkančių jų funkcijų, lokalizavimas.

Nustatant kraujo krešulį, jo parametrai turėtų būti nurodyti tyrimo protokole:

  • ar jis apima venų liumeną, ir jei taip, kiek procentais;
  • jis yra mobilus arba yra netoli sienos;
  • kokia yra jos struktūra;
  • ar jutiklis prisiliečia, ar trombas keičia savo padėtį arba lieka judantis.

Remiantis gauta informacija, pacientui jo rankose daroma išvada, po kurios rekomenduoja arba gali paskirti tik kraujagyslių chirurgas arba kvalifikuotas flebologas.

Išvada

Apibendrinant, verta dar kartą priminti, kad tik ekspertas gali interpretuoti apatinių galūnių venų ultragarso skenavimo rezultatus! Jūs neturėtumėte pabandyti iššifruoti duomenų patys: galite tik žinoti, kaip padaryti teisingą diagnozę arba atlikti gydymą, tik gydytojas! Tik jis galės teisingai įvertinti laivų būklę ir vėlesnes jų sveikatos išsaugojimo taktikas.

Apatinių galūnių indų USDG: pagrindiniai tikslai ir metodai

Apatinių galūnių kraujagyslių USDG yra paskirtas nustatyti kraujo srauto patologijas kojų induose: arterijose ir venose. Pagrindinis metodo tikslas yra nustatyti judėjimo greitį ir kraujo tekėjimo kryptį.

USDG turi tokius privalumus, palyginti su kitais metodais, pavyzdžiui, informacijos turiniu, saugumu, kartojimo galimybe kelis kartus, prieinamumu ir santykinai mažomis sąnaudomis. Indikacijos USDG nustatomos gavus gydytojo flebologą.

Doplerio ultragarso esmė

Apatinių galūnių venų ir arterijų doplerio ultragarsas pagrįstas fiziniu Doplerio efektu: todėl antrasis tyrimo metodo pavadinimas yra ultragarso Doplerio sonografija.

Prietaisas registruoja signalo dažnio pasikeitimą, skaitmeniniu būdu apdoroja jį ir gydytojas daro išvadą apie kraujo tekėjimo greičio atitiktį tam tikroje šios laivo vietoje su įprastais parametrais arba bet kokių nukrypimų buvimu. USDG yra objektyvus, labai detalus, nekenksmingas, neskausmingas būdas kraujagyslių būklės tyrimui.

Ką rodo technika?

USDG ir mažos venos cava, šlaunikaulio, mažos ir didelės poodinės, gilios kojų ir poplitealinių venų venos. Tos pačios arterijos lydi tos pačios rūšies giliųjų venų.

USDG padeda:

  • nustatyti asimptominius pradinius kraujagyslių pažeidimus;
  • aptikti kraujagyslių patologijas: aterosklerozines plokšteles ar kitas patologijas;
  • kiekybiškai įvertinti kraujo srautą (pvz., judėjimo greitį);
  • nustatyti arterijos susiaurėjimo (stenozės) ir dydžio segmentus;
  • nustatyti venų varikozes: jos priežastis, sunkumo lygis, ar yra vožtuvo gedimas;
  • nustatyti kraujo krešulį kraujagyslėse, įvertinti jo dydį ir struktūrą, flotaciją;
  • ištirti kraujagyslių sienelių būklę (elastingumą, hipertoniją, hipotenziją);
  • diagnozuoti aneurizmą.

Nustatant giliųjų venų krešulius, galite sužinoti šias savybes:

  • veninio liumenų susiaurėjimo procentas;
  • parietinis arba mobilusis trombas, kuris nustatomas paspaudus jutiklį;
  • lengvas arba stiprus trombas;
  • vienalytė arba nevienalytė.

Doplerio sonografija atliekama diagnozuojant bendras ligas - venų varikozes, kojų kraujagyslių aterosklerozę, tromboflebitą, giliųjų venų trombozę ir kitas kraujagyslių ligas.

Apatinių galūnių Doplerio sonografija padės nustatyti gydymo tipą šioje ligos stadijoje, o jei yra chirurginio gydymo požymių, atlikite priešoperacinį venų žymėjimą.

USDG privalumai:

  • neskausmingas ir neinvazinis;
  • mažos procedūros išlaidos ir prieinamumas;
  • nėra jonizuojančiosios spinduliuotės;
  • Jis atliekamas internetu, todėl galite iš karto atlikti nustatytų formacijų biopsiją;
  • vaizdo detalės yra daug didesnės nei įprastiniuose rentgeno vaizduose.

Skirtingai nei USDG, tokie aukšto informatyvumo tyrimo metodai, kaip MRT ir kompiuterinė tomografija, negali įvertinti kraujo srauto greičio.

Kam yra paskirtas

Būtina atlikti skundų dėl kojų skausmo tyrimą vaikščiojant, „galūnių nutirpimą“, „šalto snapą“. Kuo anksčiau diagnozuojama patologija ir gydymas bus nustatytas, tuo geriau prognozės visiškam atsigavimui.

Kojų laivų UZDG skiriama, jei:

  • kitos kūno arterijos jau turi aterosklerozę;
  • skausmai atsiranda veršelių raumenyse;
  • skausmai vyksta treniruočių metu ir vaikščioti trumpais atstumais nuo 500 metrų iki 1 km;
  • kojos pasidaro mėlynos ir pasukamos šalta arba tampa raudonos ir išsipūtusios;
  • matomas kraujagyslių mazgų paviršiuje ir pasireiškia varikozinės venos;
  • yra skundų dėl sunkumo kojose, patinimas, kojų tirpimas, mėšlungis;
  • ant kojų atsirado rudos arba tamsios violetinės plombos;
  • atsirado žvaigždžių;
  • viena iš kojų padidėja, palyginti su antruoju;
  • atsiranda trofinių odos pokyčių;
  • buvo arterijų trauma.

Be to, USDG skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir kitomis lėtinėmis ligomis.

Nesant kontraindikacijų šiai procedūrai, ji gali būti atliekama pakartotinai, siekiant nustatyti gydymo dinamiką.

Tyrimo indikacijos

Dažniausios UZDG vykdymo nuorodos yra skundai dėl:

  • pėdų ir šalčio galūnių balinimas;
  • goosebumps;
  • kojos greitai pavargsta ir gandai;
  • greitai atsiranda mėlynės;
  • ilgai trinčiai neišgydo;
  • deginimo pojūtis, pilnumas, pilnumas kojose;
  • vizualinis venų patinimas.

Tyrimų pagalba galite sužinoti:

  • yra gilios arba paviršutiniškos venų, kurios yra tinkamos, ir kokio laipsnio sumažėjimas;
  • kaip nuoseklūs venų indų vožtuvai, vožtuvo nepakankamumo laipsnis;
  • kokia yra perforuojančių venų būklė - vadinamoji. jungiant gilius ir paviršinius kraujagyslių tinklus;
  • kraujo krešulio buvimas ir judumo lygis.

Tyrimo procese galima nustatyti:

  • Kraujagyslių aterosklerozė yra didelių kraujagyslių liga, būdinga su amžiumi susijusiems pacientams.
  • Išnykęs endarteritas yra mažų kraujagyslių liga, kuriai būdingas arterijų segmentų susiaurėjimas ir uždegimas.
  • Varikozinės venos - veninio kraujo stagnacija ir išsiplėtusių kraujagyslių segmentų buvimas.
  • Giliųjų venų trombozė yra liga, kurią sukelia kraujo krešuliai, kurie trukdo normaliam kraujo srautui.

Procedūros parengimas ir eiga

Jei įmanoma, kreipkitės į gydytoją ir, jei įmanoma, kitų tyrimų rezultatus. Tyrimo dieną jums nereikia gerti stimuliuojančių gėrimų: alkoholis, kava, energija, arbata, neturėtumėte rūkyti prieš 2 valandas prieš tyrimą, jums nereikia vartoti vaistų.

Būtina pašalinti drabužius iš tyrimo srities ir gulėti ant nugaros ant sofos, esančios netoli USDG aparato. Gydytojas kreipsis ant odos kontakto gelio, kuris pagerina ultragarso bangų perdavimą. Gydytojas atlieka matavimus kontroliniuose taškuose, kurie atitinka tiriamų laivų projekciją.

Mažų sapeninių ir poplitealinių venų tyrimas atliekamas paprašius paciento stovėti ar apvirsti ant skrandžio.

Monitorius fiksuoja tiriamų sričių vaizdus. Gali būti, kad po gulėjimo testo gydytojas atliks nuolatinį bandymą. Kai kuriais atvejais matavimas atliekamas dešinėje ir kairėje kojoje, kad palygintumėte išsamesnės informacijos apie kraujo tekėjimo greitį.

Tyrimas yra vienodai informuotas dideliems ir mažiems laivams, taip pat arterinei ir veninei kraujotakai.

Tyrimas trunka iki vienos valandos, jis yra visiškai neskausmingas ir nesukelia diskomforto jausmų. Po procedūros pacientas pakyla ir nuvalo gelį. Po 15 minučių tyrimo rezultatai bus išduodami ir išduodami rankoms.

Dekodavimo rezultatų ir normalaus veikimo principai

Venų lovos įvertinimas neturi skaitinių reikšmių. Sonologas analizuoja venų nuovargį, venų vožtuvų būklę, segmento topografiją, kurioje atskleidžiama patologija ir kraujotakos laipsnis.

Arterinis kraujo tekėjimas turi keletą parametrų:

  1. ABI kulkšnies ir brachijos indeksas yra arterinio spaudimo prie kulkšnies santykis su arteriniu spaudimu, išmatuotu ant peties. Paprastai ABI turėtų būti tarp 0,9 ir daugiau. Įkeliant parametrą padidėja. Kuo mažesnis balas, tuo blogiau arterijų pakaitalas ant kojos. Jei pradinis stenozės laipsnis yra 0,9-0,7, kritinė yra jau 0,3.
  2. Didžiausias kraujo tekėjimo greitis šlaunies arterijoje yra normalus - 100 cm / s, apatinėje kojoje - 50 cm / s.
  3. Šlaunies arterijos atsparumo rodiklis viršija 1 m / s.
  4. Pulsacijos indeksas blauzdikaulio arterijoje viršija 1,8 m / s. Kuo mažesni paskutiniai 2 indikatoriai, tuo siauresnis laivo skersmuo.
  5. Turbulentinis kraujotakos tipas reiškia, kad laivas nėra pilnai susiaurėjęs.
  6. Trunk tipo - norma.
  7. Trunk modifikuotas tipas reiškia, kad virš svetainės - stenozė.
  8. Užpildytas kraujo srautas yra užregistruotas žemiau vietovės, kurioje trūksta kraujo tekėjimo.

Taigi, remiantis tyrimu, gydytojas gali pamatyti, kaip yra venų ir arterijų, kraujagyslių pralaidumo laipsnis, siaurų segmentų ilgis.

Šio tyrimo rezultatas - medicininė išvada apie kraujo srauto vienodumą, jo pokyčių pobūdį, kuris atsiranda dėl susiaurėjimo ir kartais net užsikimšus liumeną, kuris gali atsirasti dėl aterosklerozinės plokštelės ar trombo.

Išanalizuoti kraujo srauto kompensaciniai pajėgumai, kraujagyslių struktūros patologija:

  • kankinimo, aneurizmų buvimas;
  • spazmo sunkumas;
  • arterijos artimojo rando audinio ar, pavyzdžiui, spazminių raumenų, suspaudimo galimybė.

Ši vaizdo paskaita daugiau apie reikalingą įrangą ir rodiklių dekodavimą (skirta specialistams):

Vidutinės kainos Rusijoje ir užsienyje

Kojų doplerio kraujagysles galima suskirstyti į USDG tik arterijas ar arterijas ir venus. Pirmuoju atveju apklausos kaina bus mažesnė ir sudarys vidutiniškai 3500 rublių. Antruoju atveju apklausos kaina prasidės nuo 5 500 rublių.

Sėkminga kojų kraujagyslių ligų diagnozė įmanoma tik naudojant novatorišką įrangą ir kruopščiai tiriant patyrusius specialistus. Baigus tyrimą, flebologas išsprendžia poreikį atlikti tolesnę diagnostiką: flebografiją, dvipusį skenavimą, CT flebografiją, flebografiją ir kt.

Kada USDG skiriama apatinių galūnių laivams?

Straipsnio paskelbimo data: 2016 01 06

Straipsnio atnaujinimo data: 2012 9 10

Straipsnio autorius: Dmitrieva Julija - praktikuojanti kardiologė

Vienas iš laivų būklės tikrinimo būdų yra apatinių galūnių ultragarsas (Doplerio ultragarsas) - procedūra, panaši į paprastą ultragarsu.

Jis turi keletą privalumų: jis yra nebrangus, skenavimo rezultatas yra aiškus ir suprantamas, nesukelia pacientui diskomforto ar diskomforto.

Kas yra šis tyrimas?

Apatinių galūnių (Doplerio, Doplerio, Doplerio nuskaitymo) indų Doplerio ultragarsas yra kojų kraujagyslių tyrimas, jų būklė ir jų srauto srauto parametrai.

Savo taikymo metu galima atskleisti galūnių kraujagyslių (trombų, varicijų) ir kitų sutrikimų patologijas kraujotakos sistemoje.

Veikimo principas yra panašus į ultragarsą - ultragarso įtaisas siunčia bangą, nukreiptą į kraujagysles, tekančias kraujagyslėse. Ultragarsas, atsispindintis iš jų, sudaro tam tikrą modelį, kuris rodomas ekrane.

Taigi, galite peržiūrėti visą galimą žalą, taip pat aiškiai nustatyti žalos mastą ir pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Pati procedūra yra visiškai neskausminga.

Kada ir kam skiriamas?

Atsižvelgiant į tai, kad ši technika yra neinvazinė, diagnostika gali būti atliekama visų amžiaus grupių pacientams.

Nuorodos atlikti:

  • Kojų edemos buvimas.
  • Šaltos kojos.
  • Skausmas veršeliuose ir „sunkių kojų“ pojūtis.
  • Spazmai.
  • Įtariami kraujagyslių pokyčiai kojose (ypač nėštumo metu).
  • Periodiškas kojų sustingimas.
  • Niežulys kojose, be išorinių odos ligų.
  • Diabetas.
  • Sumažintas kraujagyslių tonas.
  • Įtariama aterosklerozė.
  • Įtariamos venų varikozės arba kiti venų kraujo tekėjimo pokyčiai.
  • Trofiniai odos pokyčiai.
  • Širdies sutrikimai - krūtinės angina ar širdies priepuolis.
  • Migrena ir alpimas.
  • Skausmas vaikščiojant ar krūviui.
  • Padidėjęs cholesterolio kiekis.

Be to, USDG rodomas kaip prevencinis patikrinimas kai kurioms žmonių kategorijoms:

  • Nėščia.
  • Vyresni nei 40 metų žmonės turėtų būti tikrinami kas šešis mėnesius arba metus.
  • Žmonės, kurių šeimos istorija turi varikozinių venų atvejų.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Nėra jokių kontraindikacijų pačiai procedūrai - USDG daro mažą poveikį žmogaus kūno būklei, todėl jo vartojimas neapsiriboja vienai pacientų grupei. Nėščios moterys ir vaikai taip pat nekelia pavojaus atliekant procedūrą.

Apribojimai gali būti taikomi tik mokslinių tyrimų rezultatams. Kai kuriose žmogaus sąlygose neįmanoma pasiekti aiškios nuotraukos, pavyzdžiui, jei pacientas yra kritinėje ar sunkioje būklėje (ūmaus ligos stadijoje) arba nežino, kas vyksta (psichikos sutrikimai).

Be to, nerekomenduojama atlikti USDG, jei kojų oda yra pažeista - taip yra dėl galimo neigiamo kūno reakcijos į gelį ir į tariamus diagnozės netikslumus.

Kai kurie žmonės turi alerginę reakciją į procedūros metu naudojamą gelį. Tokiu atveju jis atliekamas su hipoalergine medžiaga.

Priešingu atveju Doplerio nuskaitymas rodomas plačiai žmonių grupei.

Kas padeda aptikti USDG?

Doplerio sonografija atliekama tiek venoms, tiek arterijoms:

  • Liumenų skersmuo.
  • Kraujo krešuliai - jų tankis, dydis, struktūra.
  • Kraujo srauto greitis, vienodumas ar pagrindinio kraujo tekėjimo pažeidimas.
  • Refliukso nebuvimas arba buvimas.
  • Kraujagyslių sienų būklė.
  • Plokštelių buvimas ar nebuvimas aterosklerozėje.
  • Ryšių tarp venų ir arterijų buvimas.
  • Laivų vožtuvai - jų būklė.
  • Laivų formos ir jų vieta.

Šis diagnostikos metodas rodo beveik visus galimus laivų būklės pokyčius, įskaitant gilius. Ir ne mažiau, leidžia jums sekti kraujo tekėjimo apatinėse galūnėse greitį.

Ligos, kurias galima nustatyti su USDG, apima:

  • Varikozės
  • Aterosklerozė.
  • Giliųjų venų trombozė.
  • Tromboflebitas
  • Kiti kraujagyslių pokyčiai šioje vietoje.

Ar reikalingas mokymas?

Preliminarus paruošimas nėra būtinas, tačiau rekomenduojama:

  • Rūpinkitės savo kūno higiena, ypač kojomis.
  • Sudėkite sauskelnę.
  • Dėvėkite patogius drabužius, kurie leidžia lengvai nusirengti ar neužspausti kojos, kai sukite koją.

Vykdymo procesas

Ši diagnozė atliekama taip:

  1. Prieš atvykdamas į gydytoją, pacientas turi paruošti (pagal asmens higienos ir patogumo taisykles).
  2. Biure turėtumėte nusirengti, nusiimti kelnes ir batus, atidaryti diagnozuotą galūnę. Be to, būtina atsikratyti bet kokių šio kūno dalies papuošalų, nes jutiklis gali jiems reaguoti.
  3. Pacientas dedamas ant sofos. Kelnaitės turėtų būti tokios: kojų pečių plotis vienas nuo kito, kojos. Jei diagnozė yra padaryta iš kojos, turite gulėti ant skrandžio.
  4. Gydytojas nustato ultragarso gelį, kad užtikrintų visišką prietaiso sąlytį su oda.
  5. Prietaisas pradeda diagnozuoti: gydytojas ją perkelia aplink pasirinktą sritį, šiek tiek paspaudžiant į odą. Taip pat įmanoma, kad gydytojas tikrina kraujagysles pirštais - taip paveiktų zonų nuotrauka gali būti aiškesnė. Pacientas gali būti paprašytas laikyti kvėpavimą.
  6. Duomenys iš jutiklio patenka į duomenų bazę tolesniam iššifravimui. Tuo pačiu metu gali būti išduodamas būdingas įrangos garso signalas.
  7. Nustačius pažeidimus, vaizdai perkeliami į terminį popierių.
  8. Patikrinę visą plotą, gelis pašalinamas iš kojų su servetėlėmis.
  9. Pacientui leidžiama apsirengti.
  10. Rezultatai siunčiami flebologui už iššifravimą.

Rezultatų ir normų aiškinimas

Vaizdas, kurį gauna flebologas, yra trimatis. Gerai galima diagnozuoti galūnių kraujagyslių patologiją.

Iššifravimo atveju perduodamas tyrimo protokolas, kuris nurodo:

  • Patentumas.
  • Vožtuvų būklė.
  • Segmento topografija.
  • Sumažėjusio kraujo tekėjimo laipsnis.
  • Sienos būklė: storis ir kt.
  • Lentelės ir kraujo krešuliai: dydis, vieta.
  • Blauzdikaulio indeksas.
  • Didžiausias kraujo tekėjimo greitis šlaunies ir apatinėje kojoje.
  • Atsparumo indeksas.
  • Pulsacijos indeksas.
  • Kraujo srauto tipas: turbulentinis, kamieno, modifikuotas, užtikrinimo priemonės ir kt.
  • Kompresijos, aneurizmos buvimas.
  • Lentelės ir kraujo krešuliai: dydis, vieta.

Jei laivų būklė yra normali, išvadoje turi būti šie parametrai:

Apatinių galūnių USDG indai (ultragarso Doplerio)

Doplerio ultragarsas (UZDG) yra neatskiriama kraujagyslių diagnostikos algoritmo dalis. Klinikinėje praktikoje šis metodas buvo naudojamas nuo XX a. Vidurio, suteikiant galimybę ištirti kraujo ląstelių judėjimo parametrus.

Informacija apie kraujo tekėjimo greitį ir kryptį, laminarumą, kraujagyslių skaičiaus laipsnį leidžia daryti išvadas apie kraujotakos patologijas. Apatinių galūnių kraujagyslių USDG turi didelį diagnostinį efektyvumą (daugiau kaip 80%), pašalinant aterosklerozę, viršutinių kojų venų trombozę. UZGD laivai naudojami kaip atrankos metodas, pasižymintis:

  • saugumas (neinvazinis; nėra radiacijos poveikio);
  • galimybė atlikti kelis tyrimus, stebėti realiuoju laiku;
  • diagnostikos įrangos judumas;
  • pelningumas. Apatinių galūnių laivų USDG yra kelis kartus pigesnis nei kitų aparatūros metodų (magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos) tyrimas: kaina paprastai neviršija 3000 rublių.

Pagrindiniai USDG apribojimai yra susiję su prastu signalo pernešimu per kaulinį audinį ir organais, užpildytais dujomis. Tai nereiškia, kad USDG turėtų būti visiškai atmestas tiriant smegenų aprūpinimą krauju, uždarytą kaukolę.

Pirma, netiesioginė informacija apie USDG gautų intrakranijinių kraujagyslių veikimą gali būti papildyta dvipusiu skenavimu ir angiografiniais metodais.

Antra, šis metodas yra veiksmingas diagnozuojant brachocefalinių arterijų (BCA) patologijas, susijusias su kraujo tiekimu į galvą, pavyzdžiui, miego arterijos ir stuburo arterijas. USDG BSA leidžia nustatyti patologinius srautus su šiais nukrypimais.

  1. Su kraujagyslių stenoze (dėl aterosklerozinių plokštelių, kaulų audinių ir navikų suspaudimo, lenkimo).
  2. Naudojant manevravimo patologijas (dėl arterijų ir venų apsigimimų, arterio-sinuso anastomozės, pernelyg didelio perfuzijos).
  3. Liekantis kraujo tekėjimas arterijose ir venose su tromboze, stenoze.
  4. Su intrakranijinės ir arterinės hipertenzijos, hipokapnijos ir vazokonstrikcijos perfuzijos sunkumai.
  5. Su emboliumi. Emboli pasireiškia, kai skenuoja kaip atspindėto signalo galios padidėjimą.
  6. Su smegenų angospazmu (dėl lygiųjų raumenų, kurie yra kraujagyslių sienelės struktūros dalis, hematomos, insultai, migrena, hidrostatinio slėgio pokyčiai induose).

Šių rodiklių stebėjimas, naudojant UZDG, leidžia anksti diagnozuoti ligas, kai angiografiniai metodai vis dar negali nustatyti patologinių pokyčių.

Uzdg principas

Kraujo srauto greitis yra vienas iš pagrindinių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinių rodiklių. XVII a. Atsirado instrumentiniai kraujo judėjimo matavimo metodai.

Iki šiol įrankių, skirtų kraujo reologinėms savybėms nustatyti, arsenalas turi keletą dešimčių metodų. USDG - vienas iš metodų, naudojančių Doplerio efektą: signalo dažnio pasikeitimai atspindint iš judančių objektų, pavyzdžiui, iš raudonųjų kraujo kūnelių.

Jei objektas nejuda, prietaisas neištaisys signalo. Doplerio signalo aptikimas rodo kraujo tekėjimą. Dažnio poslinkio dydis priklauso nuo kraujo tekėjimo greičio.

Pagrindinėms gimdos kaklelio MRT indikacijoms sekite šią nuorodą.

Signalas iš jutiklių sustiprinamas ir perduodamas į kompiuterį, kur jis vizualizuojamas naudojant programinę įrangą grafikos formatu (doplerio programa). Kartais UDZG yra kritikuojamas dėl to, kad tai yra metodas, kuris neleidžia gauti ryškaus trimatis laivo vaizdas, tačiau dopplerograma taip pat leidžia kokybiškai ir kiekybiškai įvertinti kraujo tekėjimą.

USDG apatinių galūnių indai

USDG turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems kojų kraujotakos sutrikimų simptomais:

  • pertrūkis;
  • sumažintas stiprumas;
  • dujų nelaikymas;
  • arterijos pulsacijos nebuvimas arba sumažinimas;
  • sunkumas kojose, silpnumas, nuovargis;
  • mėšlungis kojų raumenyse, tirpimas;
  • skausmas, apsunkintas dėl krūvio;
  • sausai odai, keičiant jo spalvą (blizgesį, paraudimą, cianozę, tamsėjimą);
  • vietinės temperatūros pokytis;
  • galūnių edema;
  • ne gydančios žaizdos ant kojų, nagų deformacijos, opos, gangrena.

Arterinio ir veninio nepakankamumo simptomai gali iš dalies sutapti, tačiau USDG leidžia jums nustatyti, kokio tipo kraujagyslę kraujotaką sudaro Doplerio forma. USDG metu pacientas yra gulint, o gydytojas gauna signalą artimųjų projekcijos taškuose, naudojant jutiklį.

Tiriant venų diagnostiką horizontaliai ir vertikaliai, tampa. Minimali egzaminų trukmė gali būti 10 minučių, tačiau paprastai trunka apie pusę valandos.

Apatinių galūnių arterijų USDG

Apatinių galūnių arterijų USDG atskleidžia kraujotakos pokyčius okliuzijos, arterinės stenozės ir embolijos metu. Dažniausia arterijų nepakankamumo priežastis yra toliau išvardytos ligos.

  1. Atherosclerosis obliterans. Patologija yra susijusi su ateroskleroziniais procesais arterijose. Suformuotos aterosklerozinės plokštelės ne tik užkimš kraujagyslę ir sukelia trombų susidarymą apnašų vietoje, bet taip pat linkusios sutraiškyti ir būti embolijos šaltiniu. Emboli kenkia laivams kraujotakos kryptimi, o tai savo ruožtu sukelia trombozės procesus. Diagnozuojant vazokonstrikciją šioje patologijoje, naudojamas USDG su kulkšnies-brachijos indekso (ABI) matavimu.
  2. Išnykęs endarteritas. Liga daugiausia paveikia mažas kojų ir kojų arterijas, kuriose, veikiant neaiškios etiologijos veiksniams, atsiranda uždegimas, po kurio seka trombozė ir degeneraciniai procesai induose ir nervų pluoštuose. Šiuo metu yra keletas hipotezių apie šios patologijos priežastis: autoimuninė, infekcinė, aterosklerozinė, toksinė, alerginė, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas. Diagnostikai naudojami metodų kompleksas, kuris be USDG apima reografiją, kapiloskopiją, oscilografiją, angiografiją, dvipusį skenavimą.
  3. Diabetas. Su diabetu siejamų arterijų patologija. 2 tipo cukrinis diabetas reikalauja didesnio dėmesio apatinių galūnių kraujotakos procesams. Cukrinio diabeto aterosklerozė yra daug ryškesnė, pakenkta tiek didelėms arterijoms, tiek kapiliarams. Maždaug pusė kojų amputacijų, atsiradusių dėl arterinio nepakankamumo, yra atliekama cukriniu diabetu sergantiems pacientams; amputacijos rizika yra 22 kartus didesnė nei be diabeto. USDG su ABI skaičiavimu šiuo atveju naudojamas diferencinei ligos diagnozei.

Siekiant išsiaiškinti okliuzijos vietą, laipsnį ir mastą, naudojamas angioscanning, taip pat spalvų Doplerio žemėlapis, priskirtas pagal USDG rezultatus.

USDG apatinių galūnių venos

Apatinių galūnių ultragarsinis tyrimas atliekamas siekiant įvertinti venų skersmenį, nustatyti trombozinius užsikirtimus, atvirkštinį kraujo tekėjimą (su vožtuvų aparato defektais).

USDG instrumentų programinė įranga veikia tiek paviršinių laivų, tiek giliųjų venų tyrimo būdais: silikatas, prastesnė tuščiavidurė, šlaunikaulio, maža ir didelė poodinė, poplitealinė, gilūs apatinės kojos indai.

USDG leidžia diagnozuoti šią patologiją.

  1. Varikozės Bandymas gali nustatyti kraujo stazę išsiplėtusiose venose.
  2. Trombozė Trombozė, sukelianti venų nepakankamumą dėl visiško ar dalinio kraujagyslės liumenų persidengimo.

Kai USDG proceso metu aptinkamas giliųjų venų kraujo krešulys, patartina atlikti plaučių radionuklidų scintigrafiją: ši metodų pora yra būtina ir pakankama plaučių tromboembolijos diagnozei - mirtinai komplikacijai, dažnai atsirandančiai dėl tromboflebito.

Jei abejonių dėl diagnozės, atliktos apatinių galūnių venų ultragarsu, gali būti nustatyta radiologinė flebografija, kuri kelis kartus padidina tyrimo kainą, o ne tik diagnostikos, bet ir pinigų prasme (iki 18 000 rublių).

Tačiau, siekiant išsiaiškinti diagnozę nustatant kraujo patologiją apatinių galūnių venose, rekomenduojama atlikti dvipusį skenavimą, magnetinį rezonansą ir kompiuterinę tomografiją, kuri leidžia išsamiai vizualizuoti vožtuvus, venų trombus, nustatyti jų tipą ir komplikacijų riziką.